Vrste anemije, uzroci, simptomi i liječenje bolesti

jake> Glavni tipovi anemije su: hemolitički, post-hemoragijski, željezom nedostatni, B12-deficijentni i aplastični. Svi se razvijaju kao posljedica velikog gubitka krvi ili kao posljedica neuspjeha u stvaranju crvenih krvnih stanica. Glavni simptomi svih vrsta anemije su slabost i ubrzan rad srca. Za informacije o tome što su anemije, iz kojih razloga se razvijaju i koje se metode uzimaju u liječenju tih bolesti, pročitajte u ovom članku.

Česti klinički simptomi bolesti anemije

Anemija je sindrom koji karakterizira smanjenje koncentracije hemoglobina po jedinici volumena krvi, kao i, u većini slučajeva, eritrocita.

Prema kriterijima koje je usvojila Svjetska zdravstvena organizacija (WHO), dijagnoza anemije se postavlja kada se koncentracija hemoglobina smanji: za muškarce - ispod 130 g / l, za žene - ispod 120 g / l, za trudnice - ispod 110 g / l.

Najčešći simptomi anemije svih vrsta su:

• slabost;
• vrtoglavica, "muhe" pred očima;
• lupanje srca, kratak dah s uobičajenim fizičkim naporom;
• Jedan od glavnih simptoma anemije je bljedilo kože i sluznice;
• u starijih osoba - pojava ili povećanje napada angine;
• klinički simptom anemije u žena reproduktivne dobi - menstrualni poremećaji.

Sve vrste anemije u ljudi dijele se na:

• rezultat gubitka krvi - post-hemoragijski (akutni i kronični);
• razvio kao rezultat kršenja stvaranja crvenih krvnih stanica ili izgradnju hemoglobina: nedostatak željeza, megaloblastični, sideroblastični, anemija kroničnih bolesti, aplastika;
• uzrokovane povećanim uništavanjem eritrocita ili hemoglobina - hemolitika.

Hemolitička anemija i čimbenici rizika za njihov razvoj

Hemolitička anemija je velika skupina nasljedne i stečene anemije uzrokovane povećanim uništavanjem crvenih krvnih stanica (hemoliza). Glavna karakteristika ove vrste anemije je životni vijek eritrocita koji je prekratak. Bolest se razvija ako je životni vijek crvenih krvnih zrnaca kraći od 15 dana (normalno, žive do 120 dana).

Dolje su navedene vrste hemolitičkih anemija.

Imunološka hemolitička anemija. Razvijaju se kao posljedica neuspjeha u imunitetu, kada se antitijela počinju proizvoditi ne na patogene mikroorganizme i strane proteine, nego na vlastite stanice, eritrocite.

Hemolitička bolest novorođenčeta. Razvijen tijekom Rh-sukoba majke i fetusa.

Uzrokovana mehaničkim oštećenjem crvenih krvnih stanica (protetski srčani zalisci, hemoliza u kroničnoj hemodijalizi - "umjetni bubreg"). Kod ponovljenog kontakta eritrocita s mehaničkom preprekom, cjelovitost njezine membrane je slomljena, a stanica jednostavno istrošena.

Uzročnik infekcije (malarija, toksoplazmoza). Crvene krvne stanice uništavaju patogeni.

Nastaju pod utjecajem vanjskih čimbenika: fizičkih (opeklina), kemijskih agensa, lijekova, otrova (olova).

Nasljedna hemolitička anemija razvija se s kongenitalnim defektom membrane eritrocita, što je u pravilu popraćeno povredom oblika i veličine crvenih krvnih stanica. Sve to podrazumijeva njihovu inferiornost i krhkost.

Faktor rizika za anemiju u ovom slučaju može se smatrati pripadnikom određene etničke skupine. Na primjer, poznato je da Azerbejdžani, Gruzijci, narodi u Dagestanu i planinski Židovi najčešće imaju nasljednu hemolitičku anemiju. Nasljedna priroda bolesti ponekad se naznači prisustvom žučnih kamenaca u ranoj dobi (povećanje razine bilirubina može pridonijeti njihovoj formaciji).

Glavni simptomi hemolitičke anemije, fotografija i liječenje

Glavni simptomi hemolitičke anemije (hemolize) su:

• Žutila je koža i sluznice. Povećana razina bilirubina u krvi. Kada razaranje crvenih krvnih stanica u njihovom hemoglobinu uđe u krvnu plazmu, on ne može tamo izvoditi respiratornu funkciju, jer djeluje samo "zapakirano" u membranu. Pod utjecajem enzima u krvi, hemoglobin počinje lomiti i postupno se pretvara u bilirubin - pigment koji se proizvodi u jetri (njegova količina naglo raste u krvi tijekom hepatitisa). To je bilirubin koji boje "modricu" žućkasto-smeđkaste boje, a tijekom hemolize daje koži ravnomjernu žutu boju. Kod povišenih razina u krvi, bilirubin postaje toksičan i uzrokuje isti kompleks simptoma kao i kod hepatitisa: mučnina, nedostatak apetita, suha usta i opća slabost.
• Splenomegalija (povećanje slezene) zbog povećanog uništenja crvenih krvnih stanica, koje mora reciklirati. U pratnji težine u lijevoj hipohondriji, i ako se proces odvija brzo, onda boli.
• Zbog oslobađanja bilirubina i produkata njegovog uništenja (urobilin) ​​dobiva boju piva.
• Karakteristične promjene u koštanoj srži (otkrivene rezultatima punkcije).

Kao što se vidi na slici, karakterističan simptom anemije je tamna mokraća:

Pacijenta treba hitno odvesti u bolnicu, budući da su simptomi krvne anemije hemolitičkog tipa na mnogo načina slični simptomima hepatitisa i ciroze jetre. Dijagnoza anemije bez testova je vrlo teška. Hospitalizacija je potrebna iz još jednog razloga. Ako se uništavanje crvenih krvnih stanica odvija brzo i u velikom broju, može se pojaviti hemolitička kriza - stanje koje ugrožava život. Zbog ubrzane anemije, srčana slabost naglo se povećava, povećava se rad srca, pada krvni tlak. Visoki bilirubin uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju. Na lijevoj strani, uslijed dramatično povećane kapsule slezene, može doći do jake boli.

Liječenje ove vrste anemije provodi se hitno i samo u specijaliziranoj hematološkoj bolnici. Pacijentu se propisuju visoke doze hormona nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroidi (prednizon). Kod povratnog tijeka bolesti i povećanja simptoma hemolitičke anemije, liječenje je nemoguće bez kirurške intervencije - slezena se mora ukloniti.

Dijagnoza postemolgične krvne anemije: uzroci i liječenje

Posthemorrhagic (od lat. Post - "after" i grcka haimorragia - "krvarenje") anemija je posljedica cinjenice da tijekom duljeg ili obilnog gubitka krvi koštana srž jednostavno nema vremena za obnavljanje crvenih krvnih stanica.

Uzroci posthemoragijske anemije su sljedeći:

• teška ili dugotrajna menstruacija;
• krvarenje hemoroida;
• krvarenje s ulkusom želuca i čir na dvanaesniku.

Budući da anemija ove vrste nije samostalna bolest, treba je otkloniti uzrok: ukloniti hemoroid, liječiti čir na želucu i sl. Kada zaustavite krvarenje, obično je dopuštena anemija. U teškim slučajevima, nakon dijagnoze posthemoragijske anemije, potrebna je transfuzija krvi za liječenje bolesti.

Anemija zbog nedostatka željeza: uzroci razvoja i liječenja

U ovom dijelu, opis uzroka simptoma anemije zbog nedostatka željeza, kao i metode liječenja i dijagnoze bolesti.

Željezna anemija (IDA) razvija se s nedovoljnim unosom željeza koštane srži, što dovodi do nedostatka građevinskog materijala za hemoglobin.

IDA je najčešći tip anemije i prema SZO prosječno iznosi oko 80% svijeta (u Rusiji je ta brojka čak i veća - više od 90%). IDA utječe na sve skupine stanovništva, a osobito na djecu i žene reproduktivne dobi.

Kronični IDA posljedica je dugotrajne negativne ravnoteže željeza u tijelu. Željezo, s jedne strane, ulazi u tijelo s hranom (ne može se apsorbirati više od 2 mg dnevno), as druge strane, stalno se konzumira za proizvodnju crvenih krvnih zrnaca, kose, noktiju i epidermisa (kože), a za žene tijekom menstruacije. Princip je jednostavan: ako konzumacija ovog bitnog elementa u tragovima prelazi njegov unos, anemija se neizbježno razvija.

Uzroci anemije zbog nedostatka željeza:

• povećana potrošnja željeza zbog ubrzanog rasta tijela u djetinjstvu i adolescenciji;
• trudnoća (trudnica gubi 700-800 mg dnevno) i dojenje (od 0,5 do 1 mg);
• nedovoljan unos željeza iz hrane zbog vegetarijanstva i posta;
• smanjenje apsorpcije željeza kod gastritisa s niskom kiselošću, kao i zbog operacija na želucu;
• drugi uzroci (donacija, plućna krvarenja, hemodijaliza).

Da bi se dijagnosticirala anemija ovog tipa, potreban je temeljit pregled, uključujući laboratorijske testove krvi (klinički s istraživanjem razmaza krvi, određivanjem serumskog željeza, sadržaja transferina, feritina). Izvodi se endoskopski pregled želuca.

Nakon identifikacije uzroka anemije, liječenje se propisuje samo nakon potpunog pregleda. Trebate slijediti posebnu dijetu, koja se temelji na namirnicama bogatim željezom. Ali samo promjena prehrane nije dovoljna, pa je pacijentu propisan dodatak željeza: za oralnu primjenu u obliku tableta, kapsula, pilula ili sirupa (djeca), a ponekad iu obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. U teškim slučajevima potrebno je pribjeći transfuziji donorskog koncentrata eritrocita.

Međutim, dodaci željeza mogu biti nedjelotvorni. A razlozi su sljedeći:

• kontinuirani gubitak krvi;
• nepravilan prijem ili neadekvatna doza lijeka;
• pogrešne dijagnoze;
• poremećaj apsorpcije željeza;
• kombinirani nedostatak (najčešće - željezo i vitamin B12).

B12 - nedostatak anemije: testovi za dijagnozu i liječenje

B12-deficijentna (opasna) anemija razvija se s nedostatkom vitamina B12 (cijanokobalamin) u tijelu. Vitamin B12 i folna kiselina su potrebne za stvaranje crvenih krvnih stanica. Vitamin B12 ulazi u tijelo s hranom i naziva se vanjskim čimbenikom stvaranja krvi. Za njegovu apsorpciju potreban je interni faktor - glikoprotein želučanog soka (supstanca koja se proizvodi u sluznici želuca). Uz nedostatak vitamina B12, poremećen je normalan metabolizam spojeva folne kiseline (folata) i sinteze DNA, što dovodi do abnormalno velikih i crvenih krvnih stanica koje su preopterećene hemoglobinom. Ove super-velike stanice ne podnose stalan kontakt sa zidovima krvnih kapilara: njihova membrana je slomljena, a životni vijek je smanjen.

Uzroci slabe anemije B12:

• smanjenje izlučivanja intrinzičnog faktora (atrofični gastritis, gastrektomija);
• genetski čimbenici (nasljedni oblici bolesti);
• autoimune bolesti (hiper- i hipotiroidizam, dijabetes melitus);
• tumori gastrointestinalnog trakta;
• prisutnost parazita (infestacija crva);
• neuravnotežena prehrana.

Dijagnoza. Dijagnoza se postavlja na temelju podataka iz laboratorijskih pregleda (klinička analiza krvi, mjerenje koncentracije vitamina B12 u krvi). Također, da bi se isključili onkološki procesi, obavezno je endoskopsko ispitivanje želuca i crijeva i test krvi za tumorske markere, a da bi se isključile helmintske invazije, provode se testovi krvi i stolice.

Liječenje anemije deficijencije B12:

• injekcije pripravaka vitamina B12 - cijanokobalamin;
• uzimanje folne kiseline;
• imenovanje posebne prehrane;
• transfuzija krvi (u teškim slučajevima);
• anthelmintski tretman (za parazitske bolesti).

Aplastična anemija: kako se bolest razvija i kako se liječi

U ovom dijelu članka saznat ćete kako se razvija aplastična anemija i koje se metode koriste za liječenje ove bolesti.

Aplastična anemija je skupina hematoloških bolesti, čija je zajednička značajka značajno smanjenje broja različitih tipova stanica u krvi zbog inhibicije hematopoeze koštane srži. U ovom slučaju krvne stanice nisu uništene: koštana srž ih jednostavno ne proizvodi.

Simptomi aplastične anemije bolesti slični su manifestacijama radijacijske bolesti.

U vezi s inhibicijom koštane srži razvija se citopenijski sindrom: anemija, trombocitopenija i leukopenija. Kao posljedica trombocitopenije, pacijenti imaju tendenciju krvarenja, krvarenja, krvarenja. Anemiju prati razvoj kardiovaskularne insuficijencije.

Smanjenje broja leukocita uzrokuje različite infektivne komplikacije u odnosu na pozadinu oštrog slabljenja imunološkog sustava: upale pluća, bronhitisa, tonzilitisa, generaliziranih gljivičnih lezija te u najtežim slučajevima sepsa (infekcija krvi). Usput, sama bolest obično započinje infektivnim procesom. Zbog toga, ako se tjelesna temperatura povećava više od 3 dana, potrebno je napraviti test krvi.

Dijagnoza i liječenje. Budući da je aplastična anemija jedan od najtežih vrsta anemije, zahtijeva pregled i liječenje u specijaliziranoj bolnici.

Njegovo liječenje uključuje transplantaciju matičnih stanica i imunosupresivnu terapiju (primjena anti-limfocitnog imunoglobulina, ciklosporina A). Koriste se i pomoćne metode (transfuzija krvnih pripravaka, prevencija i liječenje infektivnih komplikacija). Antibiotici se propisuju, pacijenti pokušavaju zaštititi od svih kontakata, jer svaka infekcija može uzrokovati najozbiljnije komplikacije.

Koje su vrste anemije?

Zapravo, anemija je abnormalno stanje tijela. Bolest se dijagnosticira laboratorijskim testiranjem krvi. Hidratacija tijela se uzima u obzir tako da se ne prezasićena vodom, a krv se razrijedi. U suprotnom, dijagnoza će biti vjerojatna, ali ne i točna. Kod testiranja, tijelo mora biti ispravno dehidrirano.

Skriveni oblik anemije i pseudo-anemije

Ovisno o stanju tijela, anemija može imati dva oblika:

Razrjeđivanje krvi (veliki postotak vode) je hidremija. Ljudi to zovu pseudo-anemija. Zbog obilnog pijenja, tekućina iz tkiva ulazi u krvotok.

Koagulacija krvi (latentni oblik anemije) nastaje kao posljedica gubitka dijela tekuće krvi zbog teške dehidracije. Ovo potiče povraćanje, teško znojenje ili proljev. Kod latentne anemije, hemoglobin je na optimalnoj razini. Doprinosi ovom zgušnjavanju krvi.

Postoje dvije vrste znakova anemije: specifični i nespecifični. Prvi tip se izražava strogo individualno i pripada određenom obliku bolesti. U drugom obliku, znakovi manifestacije su prikladni za sve vrste anemije.

Oblici anemije

• opasan;
• nedostatak željeza;
• doza;
• srpastih stanica;
• aplastičke;
• kongenitalna sferocitika.

Što predstavljaju ove vrste? Nedostatak vitamina B12 uzrokuje opasnu anemiju. Mozgu je ovaj element jako potreban. Ovaj oblik bolesti najosjetljiviji je na ljude čiji želudac ne može reproducirati enzime koji mogu apsorbirati vitamin.

Nedovoljna količina željeza izaziva anemiju zbog nedostatka željeza. Često se javlja kod žena tijekom trudnoće i tijekom porođaja zbog gubitka krvi.

Ljekoviti tip bolesti pogađa ljude koji su skloni alergijskim reakcijama na lijekove. Na primjer, sam aspirin.

Anemija srpastih stanica genetski se prenosi. U ovom slučaju, crvene krvne stanice poprimaju oblik srpa. Kao rezultat toga, protok krvi može usporiti ili se može pojaviti Botkinova bolest.

Ako u koštanoj srži nema tkiva odgovornog za reprodukciju krvnih stanica, može doći do aplastične anemije. Ova vrsta subjekata koji su primili bilo kakvo zračenje.

Kongenitalna sferocitna anemija odnosi se na nasljednu bolest. U ovom slučaju, stanice zauzimaju zaobljeni oblik, uništavajući slezenu. Uz ovaj oblik, bubrežni kamenac ili slezena mogu rasti.

Bolest može potaknuti različite čimbenike. Prema patogenezi u medicini postoje četiri oblika anemije:

• hemolitičke vrste;
• posthemorrhagic;
• rijedak;
• hipoplastične.

Brza smrt crvenih krvnih stanica uzrokuje hemolitički oblik anemije. Drugi tip je povezan s teškim gubitkom krvi. Nedostatak vitamina i mineralnih elemenata u tragovima izaziva nedovoljnu anemiju. Treći tip bolesnika teško podnosi. Povezan je s anomalijom hematopoeze u koštanoj srži.

Značajka i simptomi

Ako imate sljedeće simptome, obratite se stručnjaku:

• slabost u tijelu i vrtoglavica;
• koža postaje blijeda;
• ozbiljan umor;
• promjene u CP i leukocitima;
• redovite glavobolje i pospanost;
• iznenadni gubitak težine;
• poremećaj spavanja, teška otežano disanje;
• menstruacija nije stabilna;
• niska razina hemoglobina;
• smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
• bolesti srca.

Slični simptomi su svojstveni nespecifičnim značajkama. Postoji nekoliko uzroka anemije:

• abnormalnosti crvenih krvnih stanica koje proizvodi koštana srž;
• produljeno krvarenje;
• kratki životni vijek crvenih krvnih stanica (hemoliza).

Prvi razlog. Osnova anemije leži u narušavanju ili smanjenju razine crvenih krvnih stanica. Povezano s bolešću:

• abnormalnost bubrega;
• iscrpljivanje proteina;
• onkologija;
• endokrina insuficijencija;
• kronične infekcije.

Drugi razlog je produljeno krvarenje. Ovaj oblik je osobito karakterističan u razdoblju rada i ozljede. Osim željeza, mogu se obnoviti svi ključni elementi eritrocita. Iz tog razloga, kronični gubitak krvi uzrokuje anemiju.

Treći razlog. Nedostatak korisnih vitalnih elemenata dovodi do smanjenja crvenih krvnih stanica.

Četvrti razlog. Uzročnik anemije je hemoliza - nenormalan rad crvenih krvnih stanica, drugim riječima, njihova anomalija. Uništenje crvenih krvnih zrnaca izaziva kršenje hemoglobina ili promjenu funkcije unutarnjih organa. Bolest slezene također može uzrokovati hemolizu.

Koji su stupnjevi bolesti?

Prema patogenezi anemije ima radnu kategoriju. To je ono što laboratorijski tehničari u kliničkom odjelu uzimaju u obzir. U medicinskoj praksi stupanj bolesti određen je s četiri pokazatelja:

• blage, umjerene i teške - određuju se težinom bolesti;
• indikator boje (CPU);
• sadržaj željeza u serumu;
• promjer eritrocita (SDE) - uzima se prosjek.

Podjela bolesti na klasifikaciju omogućuje vam postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Prvi

Postoje tri vrste anemije - svjetlo (hemoglobin manji od 100 g / l, crvene krvne stanice manje od 3 T / l), srednja (od 100 do 66 g / l, 3 - 2 T / l) i teška (hemoglobin manji od 66 g / l).,

drugo

CP krvi određuje tri stupnja anemije:

• normokromni (indikator boje od 0,8 do 1,05);
• hipokromni (1.05).

U prvom slučaju, razina hemoglobina je normalna, u drugom - smanjena, au trećem - povećana. Svaki stupanj ima svoju vrstu bolesti. Normalna kromna anemija - post-hemoragijska i hemolitička. Hipokromni - nedostatak željeza, kronična posthemoragijska talasemija. Hiperkromna je manjkava i bolest povezana s nedostatkom folne kiseline.

Kod sljedećih vrsta anemije dijagnosticirana je SDE:

• normocitična (od 7,2 do 8,0 mikrona);
• mikrocitika (9.5).

Kod normocitne anemije eritrociti imaju normalan promjer, u mikrocitima - smanjeni, u megaloblastičnom - povećani.

Razina serumske bolesti željeza se dijagnosticira kao:

• normosideremik (od 9,0 do 31,3 umol / l);
• hipersidemijski (preko 32);
• hyposideremic (manje od 9,0).

Prvi tip je post-hemoragijska anemija, drugi tip je hemolitički i manjkav, treći je nedostatak željeza, post-hemoragijska (kronična) i talasemija.

Znate vrste i znakove anemije. Sada ćete naučiti kako se manifestiraju i kakve modifikacije u tijelu se moraju suočiti?

Sve o post-hemoragičnoj anemiji

Ova vrsta bolesti može biti izražena u kroničnom i akutnom obliku. Kronična anemija javlja se s produljenim krvarenjem u malim dozama. Akutni oblik vrlo brzo napreduje tijekom velikog gubitka krvi.

Simptomi post-hemoragijske anemije manifestiraju se kako slijedi:

• blijedi ten;
• vrtoglavica;
• periodični gubitak svijesti;
• brz puls;
• temperatura tijela pada ispod normale;
• protruzija hladnog znoja;
• redovita mučnina i povraćanje.

Kod ove vrste gubitka krvi je oko 30%. Takav pokazatelj opasan je za ljudski život.

Za dijagnozu treba proći odgovarajuću kliničku analizu. Indeks retikulocita prelazi 11%, a nezreli eritrociti imaju abnormalan izgled.

Terapija akutne post-hemoragijske anemije je samo stacionarna i usmjerena je na vraćanje normalnog oblika elemenata, dobru cirkulaciju krvi i održavanje utvrđenih pokazatelja. Početni zadatak je zaustaviti krvarenje.

Simptomi kronične posthemoragijske anemije:

• netolerancija mirisa;
• koža poprima blijedu boju;
• promjena okusa;
• pastos shins;
• koža postaje suha i gruba;
• oticanje lica;
• obilan gubitak kose;
• ploča nokta se raspada.

Osim glavnih simptoma, može doći do kratkog daha, slabosti u tijelu, redovite vrtoglavice i mučnine, a puls je iznad normalnog. Ali i nedostatak željeza uzrokuje nehotično mokrenje i glositis. Razina kiselosti značajno pada.

Bolest se dijagnosticira bojom, brojem i oblikom crvenih krvnih stanica. U kroničnom post-hemoragičnom obliku oni su blago obojeni, ovalni i sitni. Broj leukocita je smanjen. Uzroci ovog stanja su sljedeći čimbenici:

• bubri;
• bolesti probavnog sustava, jetre i bubrega;
• roundworm;
• krvarenje iz maternice;
• anomalija sustava zgrušavanja krvi.

Terapija se odvija u fazama. Prije svega, potrebno je identificirati uzrok gubitka krvi i eliminirati ga. Zatim razvite pravu prehranu, ispunite je proizvodima koji su bogati korisnim predmetima. Ali i liječnik će propisati odgovarajuće lijekove.

Sve o hemolitičkoj anemiji

U ovom slučaju, crvene krvne stanice su više uništene nego proizvedene. Hemolitička anemija je nasljedna i stečena. simptomi:

• povećana jetra;
• groznica i zimica;
• veličina slezene se povećava;
• mokraća postaje tamnija;
• gustoća bilirubina nije normalna.

Nasljedna hemolitička anemija je dva tipa: talasemija i srpasta stanica. Potonji je uzrokovan anomalijom molekule hemoglobina, koja se oblikuje u vretenasti kristal, koji eritrocitima daje oblik srpa. simptomi:

• hemoglobin se pojavljuje u urinu;
• vid je oštećen;
• slezena postaje veća od svoje veličine;
• Javlja se Botkinova bolest;
• hemolitičke krize (nedostatak kisika).

Bolest se dijagnosticira kliničkim istraživanjem. Test krvi pokazuje malu količinu hemoglobina (od 50 do 80 g / l), i eritrocite (od 1 do 2 T / l), visok rast retikulocita (preko 30%).

U liječenju anemije srpastih stanica vrlo je važno spriječiti hemolitičku krizu, stoga je jedini izlaz iz transfuzije crvenih krvnih stanica.

talasemija

Bolest se javlja kao posljedica poremećaja oblika crvenih krvnih stanica i brzine stvaranja hemoglobina. Talasemija je izlječiva genetska bolest. Ali moguće je ublažiti stanje. simptomi:

• koža postaje žutica;
• mentalna retardacija;
• slab fizički oblik;
• povećana jetra;
• deformacija lubanje;
• slezena je velika;
• hemosiderosis;
• oči postaju uske.

Kliničari otkrivaju ciljane eritrocite, gustoća hemoglobina je smanjena na 20 g / l, broj eritrocita - na 1T / l. Osim toga, smanjuje se broj leukocita i trombocita.

Vrste talasemije

U medicinskoj praksi postoje tri vrste anemije: hemolitički, imunološki, neimunski. Ali jedan od važnih tipova je željezo-refraktorna anemija.

Potonji tip nastaje zbog nedostatka enzima uključenih u sintezu hemoglobina. Indeks željeza ostaje normalan. Glavni razlog je nepravilna probavljivost ovog elementa.

Simptomi refraktorne anemije željeza:

• česte glavobolje i kratak dah;
• tinitus i redovita vrtoglavica;
• pospanost;
• bolna palpitacija;
• slabost i poremećaj spavanja.

Kod visokog krvnog sadržaja može se razviti hemosideroza (taloženje željeza zbog njegovog viška).

Žlijezda-refraktorna anemija se dijagnosticira kroz kliničku analizu. U ovoj vrsti bolesti CP se smanjuje na 0,4-0,6, a crvene krvne stanice imaju drugačiji oblik i veličinu, njihov broj ne odgovara normi. Osim toga, u koštanoj srži nastaju sideroblasti - neke stanice oko kojih se formira rub željeza, njihov broj može doseći i do 70% brzinom od 2,0 do 4,6%.

Stručnjaci još nisu pronašli način da liječe ovu bolest. Međutim, postoji alternativna supstitucijska terapija infuzijom crvenih krvnih stanica.

Uzroci koji utječu na razvoj drugih anemija

Razmotrite uzroke i liječenje drugih vrsta anemije. Prouzrokuje slabost anemije B12, nedovoljnu količinu vitamina. Obično ovaj element ulazi u ljudsko tijelo s hranom. Nedostatak vitamina izaziva bolest. Najčešće, nedostatak anemije javlja se kod vegetarijanaca i trudnica, kao i kod osoba s onkologijom i gastrointestinalnim traktom.

• spor odgovor;
• utrnulost udova;
• nevjerojatan hod;
• gubitak djelomične memorije;
• poteškoće pri gutanju hrane;
• povećanje veličine jetre.

Klinički se dijagnosticira nedostatak anemije B12. U krvi nastaju divovske crvene krvne stanice - kratkotrajne. Imaju svijetlu boju i oblik kruške.

Tretman se odvija u fazama. Prije svega, potrebno je prilagoditi sustav probavnog sustava uravnoteženom prehranom bogatom vitaminom B12.

Postoje mnoge vrste anemije. Pregledali smo najosnovnije. Pojava bilo kakvih znakova anemije zahtijeva hitan posjet liječniku. Napravit će ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. Osim toga, stručnjaci preporučuju redovito darivanje krvi za hemoglobin. Život ovisi o zdravlju.

Anemija. Vrste anemije: nedostatak željeza, hemolitički, B12 deficijentni, aplastični. Uzroci, dijagnoza, stupanj anemije.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Anemija ili smanjena količina hemoglobina u krvi i kolokvijalno - "anemija". Gotovo svaka osoba barem je jednom naišla na takvu formulaciju, osobito žene. Što znači ovaj zastrašujući izraz? Zašto ovo stanje tijela? Što je opasna anemija? Kako to prepoznati na vrijeme u početnim fazama?

Anemija je patološko stanje tijela u kojem se smanjuje količina hemoglobina i crvenih krvnih stanica ispod donjih granica norme. Štoviše, smanjenje hemoglobina je obvezni znak anemije, za razliku od smanjenja broja crvenih krvnih stanica. To jest, uvijek postoji smanjenje koncentracije hemoglobina u anemiji, a može doći i do smanjenja broja crvenih krvnih stanica. Međutim, u nekim slučajevima s anemijom otkrivaju se patološki oblici eritrocita (ne na dva načina - konkavni).

Anemija nije samostalna bolest, već posljedica patologije koja je u pozadini, stoga je za identifikaciju smanjene razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina potrebna temeljita dijagnoza kako bi se utvrdio uzrok!

Što je pseudo-anemija i latentna anemija?

Anemija se mora razlikovati sa sljedećim stanjima tijela:

Hydremia - razrjeđivanje krvi.
Ovo stanje je moguće kada tekućina iz tkiva uđe u krvotok kad se edem spusti i pije obilno. Hidremija je pseudo-anemija.

Koagulacija krvi
Do zgrušavanja krvi može doći zbog gubitka tekućeg dijela krvi koji se javlja tijekom teške dehidracije. Dehidracija se promatra kao posljedica jakog povraćanja, proljeva, obilnog znojenja. Međutim, u ovom slučaju, zbog zgušnjavanja krvi, količina hemoglobina i eritrocita može biti unutar normalnih granica. U takvim situacijama govore o prisutnosti latentne anemije.

Specifični i nespecifični znakovi anemije - što se odnosi na njih?
Prije svega, razmotrite kako se pojavljuje anemija. Postoje nespecifične i specifične manifestacije. Nespecifične manifestacije se tako nazivaju, jer su ti simptomi zajednički svim vrstama anemije. Specifične manifestacije su strogo individualne i karakteristične samo za svaku specifičnu vrstu anemije, a sada ćemo razmotriti samo nespecifične manifestacije, a specifične će se pokazati pri razmatranju tipova anemije.

Simptomi i znakovi anemije

Dakle, nespecifični znakovi anemije uključuju sljedeće simptome:

• bljedilo kože i sluznice
• slabost
• vrtoglavica
• sonitus
• glavobolje
• umor
• mamurluk
• otežano disanje
• anoreksija (patološki gubitak apetita ili odbojnost prema hrani)
• poremećaj spavanja
• menstrualni poremećaji do potpunog prestanka menstruacije (amenoreja)
• impotencija
• tahikardija (povećana brzina otkucaja srca)
• šum na srcu (povećano otkucaje srca, sistolički šum na vrhu srca)
• zatajenje srca
• s smanjenjem količine hemoglobina manje od 50 g / l može se razviti acidoza (zakiseljavanje krvi)
• niže razine hemoglobina ispod normalnih razina
• smanjenje crvenih krvnih stanica ispod normale
• promjena boje
• promjene u sadržaju leukocita i trombocita

Vrste anemije - posthemoragijski, hemolitički, deficijentni i hipoplastični

Anemije mogu biti uzrokovane sasvim drugačijim razlozima, pa je uobičajeno podijeliti sve anemije prema različitim znakovima, uključujući razloge koji ih uzrokuju. Prema razlozima (patogeneza) postoje tri vrste anemije: post-hemoragijska, hemolitička i povezana s oštećenjem nastajanja krvi (manjkavim i hipoplastičnim). Što to znači? Detaljnije ćemo analizirati.

Post-hemoragijska anemija povezana je s akutnim ili kroničnim gubitkom krvi (krvarenje, ozljeda).

Hemolitički - razvijaju se zbog povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica.

Nedostatak anemije uzrokovan je nedostatkom vitamina, željeza ili drugih elemenata u tragovima koji su potrebni za stvaranje krvi.

Hipoplastična anemija je najteža vrsta anemije i povezana je s oštećenjem nastajanja krvi u koštanoj srži.

Stupnjevi anemije

Post-hemoragijska anemija, simptomi, dijagnoza i liječenje

Post-hemoragijska anemija može biti akutna i kronična. Akutna posthemoragijska anemija razvija se kao odgovor na prolazni i veliki gubitak krvi, a kronična anemija se javlja kao odgovor na produženi gubitak krvi u malim količinama.

Simptomi akutne posthemoragijske anemije, krvna slika

Simptomi akutne post-hemoragijske anemije su sljedeći simptomi: bljedilo, teška vrtoglavica, nesvjestica, brzi puls, hladan znoj, smanjena tjelesna temperatura, a ponekad i povraćanje. Krvni gubitak više od 30% početne razine je kritičan i opasan po život.

Dijagnoza posthemoragijske akutne anemije

U krvi se broj retikulocita povećava za više od 11%, a pojavljuju se i "nezreli" eritrociti i eritrociti s promijenjenim oblikom stanica. Kod leukocita je uočen porast njihovog ukupnog broja iznad 12 G / l, au leukocitnoj formuli pomak ulijevo. U sljedeća dva mjeseca nakon akutnog gubitka krvi, vrijednosti crvenih krvnih stanica i hemoglobina se oporave. Međutim, obnova broja crvenih krvnih stanica i sadržaja hemoglobina povezana je s trošenjem željeza u tijelu i može dovesti do razvoja nedostatka željeza. Stoga, tijekom perioda oporavka nakon gubitka krvi, potrebna je odgovarajuća prehrana, tj. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu željezom (na primjer, nara, heljda, jetra itd.).

Principi liječenja akutne posthemoragijske anemije

Liječenje akutne post-hemoragijske anemije treba provoditi u bolnici i trebala bi biti usmjerena na vraćanje količine cirkulirajuće krvi, broja krvnih stanica i održavanje tih pokazatelja. Prvi korak je zaustaviti krvarenje. Zatim se, ovisno o količini gubitka krvi, koriste transfuzije krvi, crvena krvna zrnca i krvni nadomjesci.

Simptomi kronične posthemoragijske anemije

Simptomi kronične posthemoragijske anemije isti su kao i kod anemije zbog nedostatka željeza. Koji su to simptomi? Dakle, znakovi kronične posthemoragijske anemije su: koža boje alabastera (vrlo bijela, blijeda), izobličenje mirisa (netolerancija mirisa ili, naprotiv, žudnja za mirisima), promjena okusa, natečenost lica, pastoznost nogu, krhkost kose i noktiju, suhoća, hrapavost kože. Moguće je i formiranje koilonehije - razrijeđene i spljoštene nokte. Osim ovih vanjskih znakova, moguća je i dispneja, mučnina, vrtoglavica, povećana brzina rada srca, slabost, umor, subfebrilna temperatura (do 37 ° C) itd.. Zbog nedostatka željeza mogu se pojaviti poremećaji gastrointestinalnog trakta - karijes, glositis, smanjena kiselost želučanog soka, kao i nenamjerno mokrenje pri smijehu, znojenju.

Dijagnoza kronične posthemoragijske anemije

U krvi kronične posthemoragijske anemije, pojavljuju se slabo obojene crvene krvne stanice, male ovalne crvene krvne stanice, ukupan broj leukocita se smanjuje, a lagana limfocitoza je opažena u formuli leukocita. U serumu je koncentracija željeza ispod normale - 9,0 μmol / l, a također i ispod normalnih sadržaja bakra, kalcija, vitamina A, B, C, ali se povećava koncentracija cinka, mangana i nikla u krvi.

Uzroci kronične posthemoragijske anemije

Zašto se to stanje javlja - kronična posthemoragijska anemija? Uzroci ovog fenomena su sljedeći:

• bolesti gastrointestinalnog trakta (ulkusa, polipa, kila)
• helminthiasis (okrugli crv)
• tumor
• bolesti bubrega
• bolesti jetre (ciroza, zatajenje jetre)
• krvarenje iz maternice
• poremećaj zgrušavanja krvi

Liječenje kronične posthemoragijske anemije

Upravo zbog uzroka kronične posthemoragijske anemije, prije svega, potrebno je otkloniti uzrok kroničnog gubitka krvi, a onda je potrebna uravnotežena ishrana koja sadrži hranu bogatu željezom, folnom kiselinom i vitaminima. U slučaju teške anemije potrebno je uzimati preparate željeza (sorbifer, ferrum-lek) u obliku tableta ili injekcija, pripravke folne kiseline, vitamina B12 u obliku tableta ili u obliku injekcija. Najučinkovitiji lijekovi za vraćanje razine željeza u tijelo su tablete koje proizvode različita poduzeća. Zbog toga ljekarne imaju široku paletu dodataka željezu.

Prilikom odabira lijeka, morate obratiti pozornost na sadržaj željeza u jednoj tableti i bioraspoloživost tog lijeka. Preparati željeza moraju se uzimati zajedno s askorbinskom kiselinom i folnom kiselinom, jer u takvoj kombinaciji dolazi do najbolje apsorpcije željeza. Međutim, pri odabiru lijeka i doze potrebno je konzultirati liječnika.

Hemolitička anemija, simptomi, dijagnoza i liječenje

Uzroci hemolitičke anemije

Hemolitička anemija je skupina anemija u kojoj procesi uništavanja crvenih krvnih zrnaca prevladavaju nad procesima njihove proizvodnje. Drugim riječima, uništavanje crvenih krvnih stanica događa se brže nego što se stvaraju nove stanice, umjesto uništenih. Hemolitička anemija može biti nasljedna i stečena.

Nasljedna hemolitička anemija je:

1. anemija Minkowskog - Chauffard (nasljedna mikrosferocitoza)
2. anemija s nedostatkom enzima (glukoza - 6 fosfat dehidrogenaza)
3. anemiju srpastih stanica
4. talasemija

Simptomi hemolitičke anemije

Najčešći simptom svih hemolitičkih anemija je žutica. Žutica nastaje zato što se velika količina bilirubina ispušta u krvotok kada se uništavaju crvene krvne stanice, što dovodi do tog simptoma. Osim žutice, prisutni su i sljedeći znakovi koji su zajednički svim hemolitičkim anemijama: povećanje jetre i slezene, povećanje koncentracije bilirubina u krvi, tamne boje mokraće i izmet, groznica, zimica, bol, urin boje "mesa".

Zbog činjenice da su srpastih anemija i talasemija najraširenije među nasljednim hemolitičkim anemijama, razmatramo ih detaljnije.

Anemija srpastih stanica, uzroci, simptomi, dijagnoza

Uzroci anemije srpastih stanica

Anemija srpastih stanica uzrokovana je činjenicom da se molekula hemoglobina sintetizira s defektom. Takve neispravne molekule hemoglobina okupljaju se u vretenaste kristale (taktide) koji istežu eritrocit, dajući mu oblik srpa. Takvi srpasti eritrociti imaju malu plastičnost, povećavaju viskoznost krvi i začepljuju male krvne žile. Osim toga, svojim oštrim krajevima crvene krvne stanice međusobno se probijaju i kolapsiraju.

Simptomi anemije srpastih stanica

Anemija srpastih stanica izvana se manifestira sljedećim simptomima:

• hemolitičke krize koje su izazvane nedostatkom kisika (na primjer, u planinama na velikoj nadmorskoj visini ili u prostoriji s velikim brojem ljudi)
• žutica
• bolno oticanje i čirevi na donjim ekstremitetima
• hemoglobina u urinu
• povećana slezena
• oštećenje vida

Dijagnoza anemije srpastih stanica

U analizi krvi smanjena je količina hemoglobina (50 - 80 g / l) i crvenih krvnih zrnaca (1 - 2 T / l), povećanje retikulocita na 30% ili više. U razmazu krvi vidljivi su srpasti eritrociti i eritrociti s Jollyjevim tijelima i Kabo prstenovi.

Liječenje anemije srpastih stanica

Osnovni princip liječenja ove vrste anemije je sprječavanje hemolitičkih kriza. Taj učinak postiže se činjenicom da osoba izbjegava hipoksična stanja - prisutnost u razrijeđenom zraku, na mjestima s niskim sadržajem kisika i tako dalje. Koriste se transfuzije mase eritrocita ili krvnih nadomjestaka.

Talasemija - uzroci, simptomi, dijagnoza bolesti

Talasemija - uzroci bolesti

Talasemija nastaje zbog smanjene brzine nastanka hemoglobina. Takav nezreli hemoglobin nije stabilan, zbog čega ispada u eritrocitima u obliku inkluzija - Bik, a cijeli eritrocit dobiva izgled stanice nalik metu. Talasemija je ozbiljna nasljedna bolest koja se ne može izliječiti, ali se može ublažiti.

Simptomi talasemije

• blijeda, žućkasta koža
• deformacija lubanje
• fizička i mentalna nerazvijenost
• Mongolni oblik očiju
• oslabljena struktura kosti vidljiva na X-zrakama
• povećana jetra i slezena
• hemosideroza, zbog koje koža dobiva zemljano-zeleni ton

Dijagnoza talasemije

Ciljani eritrociti nalaze se u krvi, povećan broj retikulocita, smanjenje koncentracije hemoglobina na 20 g / l, a eritrociti na 1 T / l. Također je opaženo smanjenje broja leukocita i trombocita.
Nažalost, talasemija ne reagira na liječenje i moguće je samo ublažiti njen tijek. U tu svrhu koriste se transfuzije masa eritrocita ili krvni nadomjesci.

Dakle, razmatrali smo glavne vrste nasljednih hemolitičkih anemija koje se prenose s roditelja na djecu. Sada ćemo se osvrnuti na razmatranje stečenih hemolitičkih anemija, koje su posljedica prisutnosti izazivnog faktora.

Stečena hemolitička anemija, imunološka i neimuna anemija

Prije svega, treba napomenuti da se stečena hemolitička anemija može razviti uz sudjelovanje imunološkog sustava (imunološkog sustava) ili bez njegovog sudjelovanja (nije imuna). Anemija koja se razvija uz sudjelovanje imunološkog sustava uključuje virusnu, sifilitičku anemiju i hemolitičku bolest novorođenčeta. Neimuna hemolitička anemija je Markiafai-Mikellijeva bolest, kao i anemija uzrokovana dugim hodanjem u ožujku, trovanjem alkoholom, kiselinama, solima teških metala, zmijskim otrovima, insektima i gljivama. U slučaju opeklina koje čine više od 20% površine tijela, nedostatak vitamina E i malarije također se razvija neimuna hemolitička anemija.

Sifilitička i virusna imunološka hemolitička anemija

Na isti način se manifestiraju i sifilitičke i virusne imunološke hemolitičke anemije. Ove vrste anemije su sekundarne, tj. Pojavljuju se u pozadini postojeće bolesti - sifilisa ili virusne infekcije.Ovi ljudi imaju groznicu, zimicu, bol u leđima, slabost, nedostatak daha, krv u urinu, povećanu jetru i slezinu. U krvi se povećava koncentracija bilirubina i broj retikulocita, ali sadržaj hemoglobina može biti normalan ili blago smanjen, pojavljuju se crvene krvne stanice.

Liječenje ovih vrsta anemije obično nije potrebno.

Hemolitička bolest novorođenčeta, uzroci razvoja, simptomi bolesti, težina.

Hemolitička bolest novorođenčeta je bolest koja nastaje kao posljedica sukoba između eritrocita majke i djeteta, koji imaju nespojive antigene krvne grupe ili rezus faktora. U ovom slučaju, majčina antitijela prodiru kroz fetus kroz posteljicu i uzrokuju uništenje crvenih krvnih stanica kod djeteta. Težina hemolitičke bolesti novorođenčadi ovisi o broju antitijela majke koja prodiru u posteljicu do fetusa. Stoga, trudnice s negativnim Rh-krvnim faktorom redovito uzimaju test krvi na prisutnost takvih antitijela. Ako se otkriju antitijela, potrebno je odgovarajuće liječenje. Dijete s hemolitičkom bolešću novorođenčeta rođeno je s edemom, ascitesom, visokim krikom i visokim sadržajem nezrelih eritrocita (eritroblasta, normocita i retikulocita). Hemolitička bolest novorođenčeta klasificirana je prema težini na blagi, umjereni i teški prema količini hemoglobina i bilirubina u krvi.

Anemija: uzroci i vrste, znakovi i manifestacije, kako liječiti

U svom sastavu, ljudska krv je mješavina plazme (tekuće baze) i elementarnih krutih čestica, predstavljenih trombocitima, leukocitima i crvenim krvnim stanicama. S druge strane, trombociti su odgovorni za zgrušavanje, bijele krvne stanice podržavaju normalan imunitet, a crvene krvne stanice su nositelji kisika.

Ako se iz bilo kojeg razloga krvni sadržaj eritrocita (hemoglobina) smanji, onda se ta patologija naziva anemija ili anemija. Uobičajeni simptomi anemije manifestiraju se kao bljedilo, slabost, vrtoglavica itd. Kao posljedica anemije, akutni nedostatak kisika počinje u tkivima našeg tijela.

Anemija se najčešće javlja kod žena nego u muškaraca. Ova patologija može se pojaviti na pozadini bilo koje bolesti, kao i razviti kao samostalna bolest.

Uzroci i uobičajeni znakovi anemije

Brojni čimbenici mogu izazvati anemiju. Jedan od najčešćih uzroka anemije smatra se nedostatkom folne kiseline, željeza ili vitamina B12. Također, anemija se javlja zbog jakog krvarenja tijekom menstruacije ili na pozadini određenih onkoloških bolesti. Često se anemija manifestira zbog nedostatka tvari koje su odgovorne za proizvodnju hemoglobina, kao i zbog neuspjeha u procesu stvaranja crvenih krvnih stanica. Nasljedne bolesti i izlaganje otrovnim tvarima također mogu uzrokovati anemiju.

Najčešći simptomi anemije uključuju sljedeće simptome:

• Žućkasta, ljuskava, hladna na dodir i blijeda koža.
• Slabost, umor, pospanost i vrtoglavica, u teškim slučajevima uz nesvjesticu.
• Nizak krvni tlak.
• Žućkasta nijansa proteina oka.
• Kratkoća daha.
• Oslabljeni tonus mišića.
• Brzi otkucaji srca.
• Povećana veličina slezene.
• Promijenjena je boja stolice.
• Ljepljiv, hladan znoj.
• Povraćanje, mučnina.
• Trnci u nogama i rukama.
• Počnite ispadati iz kose i razbijte nokte.
• Česte glavobolje.

Video: što je anemija i koji dijelovi tijela pate od toga?

Klasifikacija anemije

Općenito, klasifikacija anemije temelji se na tri skupine:

1. Posthemorrhagic anemia, tj. anemija uzrokovana ozbiljnim gubitkom krvi.
2. Anemija, nastala na pozadini poremećaja u procesu stvaranja krvi, kao i patologije u sintezi RNA i DNA - megaloblastičnog, željeznog deficijentnog, foliodeficijentnog, B-12-deficijentnog, hipoplastičnog, aplastičnog, Fanconijeva anemija i drugih tipova anemije.
3. Hemolitička anemija, tj. anemija zbog povećanog uništenja eritrocita (autoimuna hemolitička anemija, anemija srpastih stanica, itd.).

Osim toga, anemija je podijeljena u nekoliko stupnjeva ozbiljnosti, koji ovise o sadržaju hemoglobina. Ovo je:

• Teška - kada je hemoglobin u krvi manji od 70 hl.
• Prosječno - 70-90 g / l.
• Svjetlo - više od 90 g / l (anemija od 1 stupnja).

Post-hemoragijska anemija

Ove vrste anemije mogu biti kronične ili akutne. Anemija kroničnog oblika obično je posljedica ponovljenog gubitka krvi, primjerice u slučaju ozljeda i ozljeda, teške menstruacije, čira na želucu, hemoroida ili raka itd. Akutni oblik posthemoragijske anemije razvija se zbog jednog, ali značajnog gubitka krvi.

U isto vrijeme, klinika akutne posthemoragijske anemije predstavljena je značajnim pogoršanjem općeg stanja bolesnika povezanog s hipoksijom (nedostatak kisika): ubrzanim otkucajima srca, treperenjem "mušica", slabošću, nedostatkom daha, tinitusom, vrtoglavicom itd. Boja kože postaje mnogo bljeđa, ponekad s žućkastim nijansama. Smanjuje se ukupna temperatura tijela pacijenta, zjenice oka se šire.

Zanimljiva je činjenica da se krvni test obavljen 2-3 sata nakon gubitka krvi (s akutnim oblikom posthemoragijske anemije) pokazuje normalnim razinama crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Njihova izvedba se kasnije smanjuje. Treba napomenuti da se u isto vrijeme krvni ugrušci mnogo brže.

Transfuzija krvi smatra se najučinkovitijim načinom liječenja posthemoragijske anemije. Nakon toga, liječnik, u pravilu, propisuje pacijentu da prima anti-anemične lijekove, hranu obogaćenu proteinima.

Ako je oblik kroničan, onda u pravilu pacijent ne primjećuje nikakve posebne promjene u stanju. Obično postoji bljedilo, vrtoglavica s naglim usponom i slabošću. U početnim fazama, koštana srž osigurava normalan sastav krvi. S vremenom se ne nosi s tom funkcijom i razvija hipokromnu anemiju. To je anemija u kojoj je indeks boje krvi na niskoj razini, što ukazuje na nizak sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Pacijentovi nokti počinju se lomiti i kosa ispada.

U kroničnom obliku post-hemoragijske anemije, žlijezda postaje teško probavljiva u tijelu, što dovodi do značajnih poremećaja povezanih s formiranjem hemoglobina. Maksimalna učinkovitost liječenja postiže se neutraliziranjem izvora gubitka krvi.

Osim toga, propisani su dodaci željeza. Najpopularniji i najučinkovitiji u ovom slučaju lijekovi za anemiju: ferroplex, ferrum lek, conferenceon, ferocal, feromid, itd. Liječenje lijekovima koji sadrže željezo traje već duže vrijeme. Liječnici savjetuju da se revidira prehrana - ona bi trebala biti bazirana na proizvodima obogaćenim životinjskim proteinima (meso, jetra) i koji sadrže puno željeza (heljda, jabuke, nara).

Anemija, koja se razvija na pozadini poremećaja krvi

Anemija zbog nedostatka željeza

U pravilu se anemija zbog nedostatka željeza (IDA) razvija zbog nedostatka takvog elementa u tijelu kao željezo. To se može olakšati različitim poremećajima povezanim s apsorpcijom željeza, ili je konzumirana hrana loša u ovom elementu (na primjer, kod onih koji su na krutoj i dugotrajnoj prehrani). IDA se također često nalazi kod donora i osoba koje pate od hormonskih poremećaja.

Osim gore navedenog, IDA se može pojaviti i zbog produljenog i teškog krvarenja iz menstrualnog ili raka. Često se ova anemija dijagnosticira kod trudnica, jer se njihove potrebe za ovim elementom tijekom trudnoće značajno povećavaju. Općenito, IDA se najčešće nalazi u djece i žena.

Anemija nedostatka željeza pod mikroskopom

Postoje mnogi simptomi anemije zbog nedostatka željeza i oni su često slični simptomima drugih anemija:

1. Prvo, koža. Postaje tupa, blijeda, ljuskava i suha (obično na rukama i licu).
2. Drugo, nokte. Postaju krhki, tupi, meki i počinju se ljuštiti.
3. Treće, kosa. U osoba s IDA-om one postaju krhke, podijeljene, počnu intenzivno ispadati i polako rastu.
4. Četvrto, zubi. Jedan od karakterističnih znakova nedostatka željeza je bojanje zuba i karijes. Caklina na zubima postaje gruba, a sami zubi gube svoj bivši sjaj.
5. Često je znak anemije bolest, na primjer, atrofični gastritis, funkcionalni poremećaji crijeva, urogenitalno područje itd.
6. Bolesnici s IDA pate od okusa i mirisne distorzije. To se očituje u želji da jedu glinu, kredu, pijesak. Često takvi pacijenti iznenada počinju voljeti miris laka, boje, acetona, benzina, ispušnih plinova itd.
7. Željezna anemija utječe na opće stanje. Ona je popraćena čestim bolovima u glavi, ubrzanim otkucajima srca, slabošću, bljeskanjem "mušica", vrtoglavicom, pospanošću.

Test krvi za IDA pokazuje ozbiljan pad hemoglobina. Također je smanjena razina eritrocita, ali u manjoj mjeri, budući da je anemija u prirodi hipokromna (indeks boje se smanjuje). U krvnom serumu sadržaj željeza značajno opada. Siderocytes potpuno nestaju iz periferne krvi.

Lijekovi za anemiju zbog nedostatka željeza

Liječenje se temelji na unosu lijekova koji sadrže željezo, kako tableta, tako iu obliku injekcija. Liječnik najčešće propisuje dodatke željeza s popisa u nastavku:

• Ferrum-Lek;
• Ferrokal;
• Ferkoven;
• Ferramid;
• Ferropleks;
• Ferbitol;
• Gemostimulin;
• Imferon;
• Konferencija, itd.

Dijeta za anemiju

Osim lijekova, liječnici savjetuju da se pridržavate određene prehrane povezane s ograničavanjem brašna, mliječnih i masnih namirnica. Korisni proizvodi kao što su heljda, krumpir, češnjak, bilje, jetra, meso, šipak, ribiz, itd.

Najčešće se ta anemija razvija tijekom trudnoće. Pacijenti s IDA-om mogu imati koristi od šumskog i planinskog zraka, tjelesnog odgoja. Preporučljivo je koristiti mineralne vode iz Zheleznovodsk, Marcial i Uzhgorod izvora. Ne zaboravite na prevenciju u jesen-proljeće, kada je tijelo posebno slabo. Tijekom tih razdoblja korisna je dijeta s anemijom, bogatom hranom koja sadrži željezo (vidi gore i na slici desno).

Video: nedostatak željeza - uzroci i liječenje

Aplastična i hipoplastična anemija

Ove anemije su kompleks patologija koje karakterizira funkcionalna neuspjeh koštane srži. Aplastična anemija razlikuje se od hipoplastične depresivnije krvi.

Najčešće, pojavu hipoplastične anemije potiču radijacija, određene infekcije, negativni utjecaj kemijskih ili medicinskih pripravaka ili nasljednost. Svi mogući oblici hipo-i aplastične anemije imaju postepeni razvoj.

Ove anemije se manifestiraju groznicom, upalom grla, sepsom, pretilošću, bljedilom, nazalnim i gingivalnim krvarenjem, točkastim kapilarnim krvarenjima na sluznicama i koži, te spaljivanjem u ustima. Često je bolest popraćena komplikacijama zarazne prirode, na primjer, apsces nakon injekcije, upala pluća itd.). Jetra često pati - obično je veća.

Cirkulacija željeza u tijelu je poremećena, dok je količina željeza u krvi visoka. Broj bijelih krvnih stanica u krvi postaje znatno manji, kao i hemoglobin, ali mladi oblici crvenih krvnih zrnaca su potpuno odsutni. U fecesu i mokraći često postoje krvave nečistoće.

Formiranje krvnih stanica iz koštane srži. Kod aplastičnih i hipoplastičnih anemija uočene su povrede u proizvodnji leukocita

Teška aplastična anemija (kao i hipoplastična) prepuna je smrti. Liječenje će dati dobre rezultate samo u slučaju pravodobnosti. Provodi se samo u bolnici i uključuje povećanu higijensku njegu usne šupljine i kože. U ovom slučaju, poželjne su ponovljene transfuzije krvi, antibiotska terapija, uzimanje vitamina i hormona, kao i dobra prehrana s anemijom. Ponekad liječnici koriste transplantaciju koštane srži (transfuzija) (to je moguće ako postoji donator koji je kompatibilan s HLA sustavom, koji osigurava poseban odabir).

Anemia Fanconi

To je rijetka vrsta kongenitalne anemije povezane s kromosomskim abnormalnostima, defektima u matičnim stanicama. Poželjno je kod dječaka. Kod novorođenčadi se ova patologija obično ne promatra. Karakteriziraju ga simptomatske manifestacije u dobi od 4-10 godina u obliku krvarenja i krvarenja.

Uočeno je povećanje masnog tkiva u koštanoj srži, dok je celularnost smanjena, a stvaranje krvi je depresivno. Istraživanja pokazuju da eritrociti kod djece s anemijom Fanconi žive ≈ 3 puta manje od norme.

Abnormalna pigmentacija, kratki stas, nerazvijenost lubanje ili kostura, i kljunavost karakteristične su za pacijentovu pojavu s tom anemijom. Često se ovi simptomi nadopunjuju mentalnom retardacijom, strabizmom, gluhoćom, nerazvijenošću genitalnih organa, bubrezima, srčanim bolestima.

Krvni testovi pokazuju promjene slične aplastičnoj anemiji, samo su one znatno manje izražene. Analiza urina u većine bolesnika pokazuje visok sadržaj aminokiselina u njemu.

Fanconijeva anemija - poseban slučaj aplastične anemije s oštećenjem nastajanja crvenih krvnih stanica u koštanoj srži

Bolesnici s anemijom Fanconi, prema istraživanjima, imaju visoku sklonost prema akutnoj leukemiji.

U svojoj srži, Fanconijeva anemija je težak oblik aplastične anemije, opisan gore. Liječenje se sastoji od uklanjanja slezene, korištenjem anti-limfocitnog globulina nakon toga. Također se koriste imunosupresivi, androgeni. No, najučinkovitije liječenje pokazalo se transplantacijom koštane srži (donori su sestra ili brat pacijenta ili stranci koji odgovaraju HLA fenotipu).

Ova patologija nije dobro shvaćena. Iako, unatoč urođenoj prirodi, ova anemija u dojenčadi se ne događa. Ako se bolest dijagnosticira kasno, onda takvi bolesnici ne žive više od 5 godina. Smrt nastaje zbog krvarenja u želucu ili mozgu.

Megaloblastična anemija

Ove anemije su i nasljedne i stečene. Karakterizira ih prisutnost megaloblasta u koštanoj srži. To su stanice jezgre koje su prekursori eritrocita i sadrže nekondenzirani kromatin (u takvoj stanici je mlada jezgra, ali citoplazma koja je okružuje već je stara).

I anemija s manjkom B-12 i anemija nedostatka folija su podvrste megaloblastične anemije. Ponekad se dijagnosticira čak i mješovita anemija B-12-folne bolesti, ali je to vrlo rijetko.

Nedostatak anemije B-12

Nedostatak anemije B-12 nastaje zbog nedostatka vitamina B-12. Ovaj element u tragovima neophodan je za pravilno funkcioniranje živčanog sustava, a također mu je potrebna i koštana srž za stvaranje i rast crvenih krvnih stanica u njemu. B-12 je izravno uključen u sintezu RNA i DNA, zbog čega je proces stvaranja razvoja crvenih krvnih stanica poremećen kada ga nema.

Za anemiju s nedostatkom B12, prepoznatljiv simptom je neki nesiguran hod, obamrlost i osjećaj trnce u prstima. Isto tako, bolest je praćena bolovima u srcu, oticanjem ekstremiteta, slabošću, smanjenim učinkom, blijedom žućkastošću i mršavljenjem lica, tinitusom, peckanjem i svrbežom na jeziku.

Obično nedostatak B-12 nastaje zbog kršenja njegove apsorpcije. To je osjetljivije na osobe s atrofijom želučane sluznice, kroničnim enteritisom, celijakijom. Nedostatak B-12 može biti posljedica pankreatitisa. Često se nalazi u vegetarijancima kao iu starijim osobama.

Takva anemija se naziva i perniciozna anemija. Bolest se razvija vrlo sporo, pretvarajući se u pravilu u kronični povratni oblik.

Liječenje se provodi parenteralnom primjenom vitamina B-12 (svakodnevne intramuskularne injekcije). Prikazana je i dijeta obogaćena hranom koja sadrži B-12: jetra, jaja, mliječni proizvodi, meso, sir i bubrezi.

Nedostatak folne kiseline

Nedostatak folne kiseline je akutni nedostatak folne kiseline u tijelu. Ona je također (poput B-12) aktivno uključena u stvaranje crvenih krvnih stanica. Folna kiselina se u naše tijelo dovodi kroz hranu (meso, špinat, itd.), Ali tijekom toplinske obrade tih proizvoda gubi svoju aktivnost.

Anemija nedostatka folne kiseline obično je podložna osobama s celijakijom, ovisnošću o drogama i alkoholizmom. Primjenjuje se i kod osoba koje dugo uzimaju lijekove za epileptičke napadaje (fenobarbitol, difenin itd.). Također, polipi ili rak želuca, crijevne patologije i paraziti, hepatitis i ciroza mogu izazvati ovu anemiju.

Takva anemija se često manifestira u djece hranjene kozjim ili mlijekom u prahu, te kod trudnica. U ovom slučaju, bolest je popraćena vrtoglavicom i slabošću, nedostatkom daha i umorom. Koža postaje suha i postaje blijedo žućkasto-limun. Pacijent često može imati groznicu i drhtati.

Promjene u krvi identične su s anemijom nedostatka B-12. U pravilu, hemoglobin ostaje normalan, a ponekad čak i povišen. U krvi su prisutni makrociti - to su crvene krvne stanice koje imaju povećanu veličinu. Anemiju folne kiseline općenito karakterizira smanjen broj svih krvnih stanica s povećanjem njihove veličine. To je hiperhromna anemija s prilično visokim indeksom boje. Biokemija krvi pokazuje da je slobodni bilirubin blago povišen.

Anemija manjka folne kiseline liječi se tabletama folne kiseline u obliku tableta. Osim toga, treba prilagoditi prehranu pacijenta (lisnato povrće, jetra, poželjnije je više plodova).

Odvojeno, treba napomenuti da su B-12 i anemija s nedostatkom folija različita makrocitna anemija - patologija koju karakterizira povećanje veličine eritrocita zbog akutnog nedostatka B-12 ili folne kiseline.

Hemolitička anemija

Sve vrste ovih anemija uzrokovane su pretjeranim uništavanjem crvenih krvnih stanica. Životni vijek eritrocita je obično ≈120 dana. Kada osoba ima antitijela protiv svojih eritrocita, započinje oštro razaranje eritrocita, tj. Život crvenih krvnih zrnaca postaje znatno kraći (≈13 dana). Hemoglobin u krvi počinje propadati, zbog čega pacijent razvija žuticu na pozadini hemolitičke anemije.

Laboratorijski simptom takve anemije je povećanje bilirubina, prisutnost hemoglobina u urinu itd.

Značajno mjesto među takvim anemijama zauzimaju nasljedne sorte. One su posljedica mnogih nedostataka u formiranju crvenih krvnih stanica na genetskoj razini. Stečene vrste hemolitičke anemije razvijaju se u pozadini određenih čimbenika koji imaju destruktivno djelovanje na eritrocite (mehanički učinci, različiti otrovi, antitijela itd.).

Serpovye stanične anemije

Anemija srpastih stanica jedna je od uobičajenih nasljednih hemolitičkih anemija. Ova bolest podrazumijeva prisutnost abnormalnog hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Ova patologija često pogađa Afroamerikance, ali se također može naći u ljudima svijetle kože.

Prisutnost crvenih krvnih stanica srpastog oblika u krvi, koja je karakteristična za ovu patologiju, obično nije ugrožena njezinim nosačem. Ali ako i majka i otac imaju ovu patološku hemoglobinu u krvi, njihova djeca su u opasnosti da se rađaju s najtežim oblikom anemije srpastih stanica, zbog čega je takva anemija opasna.

foto: krv za hemolitičku anemiju. Eritrociti - nepravilnog oblika

Ovaj tip anemije popraćen je reumatskim bolovima, slabostima, bolovima u želucu i glavi, pospanosti, oticanju nogu, ruku i stopala. Fizikalni pregled otkriva bljedilo sluznice i kože, povećanu slezenu i jetru. Za ljude s ovom patologijom karakterizira tanko tijelo, visoka i zakrivljena kralježnica.

Test krvi pokazuje umjerenu ili tešku anemiju, a indeks boje će biti normalan.

Ova patologija je ozbiljna bolest. Većina bolesnika umire, u pravilu, prije nego što navrše deset godina, zbog bilo kakve infekcije (obično tuberkuloze) ili unutarnjeg krvarenja.

Liječenje ove anemije je simptomatsko. Iako se smatra kroničnom anemijom, djeca vrlo lako podnose niske razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Zbog toga vrlo rijetko provode transfuziju krvi (češće u slučajevima aplastične ili hemolitičke krize). Izbjegavajte sve vrste infekcija, osobito djecu.

Autoimuna hemolitička anemija

Među stečenim vrstama češća je autoimuna hemolitička anemija. Uključuje djelovanje antitijela formiranih u tijelu pacijenta. Ovaj tip se u pravilu nalazi kod kronične ciroze i hepatitisa, reumatoidnog artritisa, akutne leukemije ili kronične limfocitne leukemije.

Postoji i kronični i akutni oblik autoimune hemolitičke anemije. Kronični oblik nastavlja se s malim ili nikakvim karakterističnim simptomima. U akutnom obliku, pacijent pati od žutice, kratkog daha, slabosti, vrućice i čestih otkucaja srca. Fekalne mase zbog prekomjernog sadržaja stercobilina imaju tamno smeđu nijansu.

Iako rijetka, može se naći autoimuna anemija s potpunim antitijelima hladnoće, što je karakteristično za starije osobe. Hladnoća u takvim slučajevima djeluje kao izazovni faktor, što dovodi do edema i plavih prstiju, lica i stopala. Često je ova vrsta autoimune anemije popraćena Raynaudovim sindromom, koji, nažalost, može rezultirati gangrenom prstiju. Osim toga, u bolesnika s hladnom autoimunom anemijom nije moguće odrediti krvnu skupinu tradicionalnim metodama.

Liječenje se provodi pomoću glukokortikoidnih hormona. Važnu ulogu u liječenju imaju njezino trajanje i ispravna doza lijekova. Također u liječenju liječnika koji koriste citotoksične lijekove, provesti plazmaferezu, a ako je potrebno - splenektomiju.

Video: anemija u programu "Live is great!"

Treba imati na umu da mnoge vrste anemije s njihovim pogrešnim liječenjem mogu imati teške posljedice za tijelo, čak i smrt. Stoga nemojte sami liječiti. Dijagnoza mora biti postavljena od strane kvalificiranog liječnika, kao i djelotvornim i pravilnim liječenjem!