Kada i kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Iz ovog članka ćete naučiti: u kojim situacijama je potrebno provesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca, pravila za provođenje kardiopulmonalne reanimacije, slijed akcija za srčani zastoj kod žrtve. Uobičajene pogreške prilikom obavljanja zatvorene masaže srca i umjetnog disanja, kako ih eliminirati.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Indirektna srčana masaža (skraćeno NMS) i umjetno disanje (skraćeno ID) glavne su komponente kardiopulmonalne reanimacije (CPR), koja se provodi za osobe s respiratornim i cirkulatornim uhićenjem. Ove aktivnosti pomažu održavanju opskrbe mozga i srčanog mišića minimalnoj količini krvi i kisika, koji su potrebni za očuvanje vitalne aktivnosti njihovih stanica.

Međutim, čak iu zemljama s često provedenim tečajevima tehnike umjetnog disanja i neizravne masaže srca, reanimacija se provodi samo u polovici slučajeva srčanog zastoja izvan bolnice. Prema velikoj japanskoj studiji, čiji su rezultati objavljeni 2012. godine, oko 18% osoba sa srčanom insuficijencijom koje su imale CPR uspjelo je obnoviti spontanu cirkulaciju. Nakon mjesec dana samo je 5% žrtava ostalo živo, a samo 2% nije imalo neurološke poremećaje. Unatoč tim ne baš optimističnim brojkama, mjere za oživljavanje su jedina prilika za osobu da živi sa zastojem srca i respiratornom depresijom.

Trenutne preporuke o CPR-u idu putem maksimalnog pojednostavljenja postupaka oživljavanja. Jedan od ciljeva takve strategije je maksimalno uključivanje ljudi u blizini žrtve u pružanju pomoći. Klinička smrt je situacija u kojoj je bolje učiniti nešto pogrešno nego učiniti ništa.

Upravo zbog ovog načela maksimalnog pojednostavljenja mjera za oživljavanje u preporuke uključena je mogućnost držanja samo NMS-a, bez ED-a.

Indikacije za CPR i dijagnozu kliničke smrti

Gotovo jedina indikacija za provedbu ID-a i NMS-a je stanje kliničke smrti, koja traje od trenutka prestanka cirkulacije do početka nepovratnih poremećaja u stanicama tijela.

Prije nego započnete umjetno disanje i neizravnu masažu srca, morate utvrditi je li žrtva u stanju kliničke smrti. Već u ovoj - prvoj fazi - nespremna osoba može imati poteškoća. Činjenica je da određivanje prisutnosti pulsa nije tako lako kao što se čini na prvi pogled. U idealnom slučaju, skrbnik bi trebao osjećati puls u karotidnoj arteriji. U stvarnosti, on to često čini pogrešno, štoviše, uzima pulsiranje svojih žila u prstima kao puls žrtve. Upravo zbog takvih grešaka točka savjeta o provjeri pulsa na karotidnim arterijama u dijagnosticiranju kliničke smrti uklonjena je iz suvremenih preporuka ako osobe bez medicinskog obrazovanja pruže pomoć.

Trenutačno, prije početka NMS-a i ID-a, potrebno je poduzeti sljedeće korake:

1. Nakon što ste pronašli žrtvu, za koju mislite da je u stanju kliničke smrti, provjerite okolnosti koje su opasne.
2. Zatim idite k njemu, protresite ga za rame i pitajte je li s njim sve u redu.
3. Ako je odgovorio na vas ili je nekako reagirao na vašu žalbu, to znači da nema srčani zastoj. U tom slučaju, pozovite hitnu pomoć.
4. Ako žrtva nije odgovorila na vašu poruku, okrenite ga natrag i otvorite dišni put. Da biste to učinili, nježno poravnajte glavu u vratu i podignite gornju čeljust.
5. Nakon otvaranja dišnog puta, procijenite prisutnost normalnog disanja. Nemojte brkati s normalnim uzdahom koji je još uvijek prisutan nakon srčanog zastoja. Agonijalni uzdasi su površni i vrlo rijetki, nisu ritmički.
6. Ako žrtva normalno diše, okrenite ga na stranu i nazovite hitnu pomoć.
7. Ako osoba ne diše normalno, nazovite druge za pomoć, nazovite hitnu pomoć (ili neka netko drugi to učini) i odmah počnite obavljati CPR.

To jest, za početak NMS-a i ID je dovoljno nedostatak svijesti i normalno disanje.

Neizravna masaža srca

NMS je osnova reanimacije. To je njegovo ponašanje koje osigurava minimalnu potrebnu opskrbu krvi u mozgu i srcu, tako da je vrlo važno znati koje se akcije provode s neizravnom masažom srca.

Provođenje NMS-a treba započeti odmah nakon identifikacije žrtve s nedostatkom svijesti i normalnim disanjem. Za ovo:

• Stavite dlan vaše desne ruke (za lijeve ruke-lijevo) na sredinu prsa žrtve. Trebala bi se nalaziti točno na prsnoj kosti, nešto ispod sredine.
• Stavite drugi dlan iznad prvog, a zatim okrenite prste. Niti jedan dio vaše četke ne smije doticati žrtvina rebra, jer se u takvom slučaju povećava rizik od prijeloma pri izvođenju NMS-a. Baza donjeg dijela dlana treba biti strogo na prsnoj kosti.
• Postavite torzo tako da su vaše ruke uzdignute iznad ozljeđenog rebra okomito i izvučene u zglobovima lakta.
• Koristeći težinu tijela (a ne snagu ruku), savijte grudi žrtve na dubinu od 5-6 cm, a zatim im dopustite da povrati svoj izvorni oblik, tj. Potpuno ravno, bez skidanja dlana s prsne kosti.
• Učestalost takvih kompresija je 100–120 u minuti.

Sadašnje smjernice za CPR dopuštaju samo nove države članice.

Izvođenje NMS-a je težak fizički rad. Dokazano je da se nakon 2-3 minute kvaliteta ponašanja jedne osobe značajno smanji. Stoga je preporučljivo, ako je moguće, pomagati ljudima zamijeniti se svaka 2 minute.

Algoritam za neizravnu masažu srca

Pogreške prilikom izvođenja NMS-a

• Odgoda početka. Za osobu u stanju kliničke smrti, svaka sekunda kašnjenja s početkom CPR može rezultirati manjim šansama za nastavak spontane cirkulacije i pogoršanje neurološke prognoze.
• Dugi prekidi tijekom NMS-a. Komprimiranje prekida je dopušteno ne dulje od 10 sekundi. To se radi za izvršavanje osobnih iskaznica, mijenjanje osoba koje pružaju pomoć ili korištenje defibrilatora.
• Nedovoljno ili previše duboka kompresija. U prvom slučaju neće se postići najveći mogući protok krvi, au drugom se povećava rizik od traumatskih ozljeda prsnog koša.

Umjetno disanje

Umjetno disanje je drugi element CPR-a. Osmišljen je kako bi osigurao opskrbu krvi kisikom, a potom (ako se NMS provodi) - u mozak, srce i druge organe. Upravo nevoljkost da se napravi identifikacija metodom usta na usta koja u većini slučajeva ne pruža pomoć ozlijeđenim osobama koje su im bliske.

Trenutne preporuke o CPR omogućuju ljudima koji ne znaju kako pravilno obavljati umjetno disanje, a ne da ih provode. U takvim slučajevima mjere reanimacije sastoje se samo od kompresije prsnog koša.

Pravila za provedbu ID-a:

1. ID odraslih žrtava izvršen je nakon 30 kompresija prsnog koša.
2. Ako postoji rupčić, gaza ili neki drugi materijal koji omogućuje prolazak zraka, pokrijte ga žrtvinom ustima.
3. Otvori njegov dišni put.
4. Stisnite žrtvine nosnice prstima.
5. Držeći otvorene dišne ​​putove, čvrsto stisnite usne uz njegova usta i, nastojeći održati stezanje, napravite uobičajeni izdisaj. U ovom trenutku pogledajte žrtvina prsa, gledajući da li se ona diže u trenutku izdisaja.
6. Uzmite 2 takva umjetna udisaja, trošite na njih ne više od 10 sekundi, a zatim odmah idite u NMS.
7. Omjer kompresije i umjetnog udisanja - 30 do 2.

Pogreške prilikom izvršavanja ID-a:

• Pokušajte provesti bez odgovarajućeg otvaranja dišnih putova. U takvim slučajevima, ispuhani zrak ulazi ili izvan (što je bolje) ili u želudac (što je još gore). Opasnost od puhanja zraka u želudac je povećanje rizika od regurgitacije.
• Nedovoljno čvrsto pritiskanje ozlijeđene osobe na usta ili na nos. To dovodi do nedostatka zategnutosti, što smanjuje količinu zraka koja ulazi u pluća.
• Prevelika pauza u NMS-u, koja ne smije biti dulja od 10 sekundi.
• Provođenje ID-a bez zaustavljanja NMS-a. U takvim slučajevima, injektirani zrak vjerojatno neće ući u pluća.

Upravo zbog tehničke složenosti ID-a dopuštena je mogućnost neželjenog kontakta sa žrtvom pljuvačkom (štoviše, snažno se preporučuje) osobama koje nisu prošle posebne tečajeve o CPR-u, u slučaju pomoći odraslim žrtvama srčanog udara, da rade samo NMS s frekvencijom od 100-120 kompresija za minutu. Dokazana je veća učinkovitost mjera reanimacije u izvanbolničkim uvjetima osoba bez medicinske edukacije, koje se sastoje samo od kompresije prsnog koša, u usporedbi s tradicionalnim CPR-om, što uključuje kombinaciju NMS i ID u omjeru od 30 do 2.

Međutim, treba imati na umu da CPR, koji se sastoji samo od kompresije prsnog koša, mogu obavljati samo odrasle osobe. Djeci se preporučuje sljedeći redoslijed postupaka oživljavanja:

• Utvrđivanje znakova kliničke smrti.
• Otvaranje respiratornog trakta i 5 umjetnih udisaja.
• 15 kompresija prsnog koša.
• 2 umjetna udisanja, nakon čega opet 15 kompresija.

Prestanak CPR-a

Možete zaustaviti oživljavanje nakon:

1. Pojava znakova nastavka spontane cirkulacije (žrtva je počela normalno disati, kretati se ili nekako reagirati).
2. Dolazak ambulantne brigade, koja je nastavila CPR.
3. Potpuna fizička iscrpljenost.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Umjetno disanje i neizravna masaža srca

Prva pomoć u kliničkoj smrti

Klinička smrt nastaje cirkulacijskim uhićenjem. To se može dogoditi kod električnog udara, utapanja, au nekim drugim slučajevima pri stiskanju ili blokiranju dišnog puta.

Rani znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 10-15 s, su: nestanak pulsa u karotidnoj arteriji, nedostatak svijesti, konvulzije. Kasni znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 20 do 60 sekundi, su: proširene zjenice bez odgovora na svjetlo, gubitak disanja ili konvulzivno disanje (2-6 udisaja i izdisaja u minuti), pojava zemljano sive boje kože (prva skrenuti nazolabijalni trokut).

Ovo stanje je reverzibilno, s njim je moguće u potpunosti vratiti sve tjelesne funkcije, ako se u moždanim stanicama ne dogode nepovratne promjene. Tijelo pacijenta ostaje održivo 4-6 minuta. Pravovremene mjere reanimacije mogu odvesti pacijenta iz tog stanja ili ga spriječiti.

Odmah nakon pojave znakova kliničke smrti potrebno je žrtvu okrenuti na leđa i izazvati prekordijalni udarac. Svrha takvog udarca je koliko god je moguće potresti prsa, što bi trebalo dati poticaj lansiranju zaustavljenog srca.

Udarac se nanosi rukom stisnutom rukom u šaku do točke smještene na donjoj srednjoj trećini prsne kosti, 2-3 cm iznad procesa sifloide, koji završava grudnu kost. Učinite to kratkim oštrim pokretom. U tom slučaju, lakat udarne ruke mora biti usmjeren duž tijela žrtve.

Ispravno i na vrijeme, štrajk može za nekoliko sekundi vratiti osobu u život: povratak njegovog otkucaja srca, njegova svijest se vraća. Međutim, ako se to nije dogodilo, onda se nastavlja na neizravnu masažu srca i umjetno disanje, koje se provode sve dok se ne pojave znakovi oporavka zahvaćene osobe: na karotidnoj arteriji se osjeća dobra pulsacija, zjenice se postupno sužavaju, koža gornje usne postaje ružičasta.

Neizravna masaža srca

Neizravna masaža srca izvodi se u sljedećem nizu (slika 1):

1. Žrtva se stavlja na leđa na krutu podlogu (tlo, pod, itd., Jer se tijekom masaže na mekoj podlozi može oštetiti jetra), pojas i gornji gumb na prsima su odvezani. Također je korisno podići žrtvine noge oko pola metra iznad prsa.

2. Spasitelj postaje na strani žrtve, s jednom dlanom prema dolje (nakon oštrog produljenja ruke u zglobu zgloba) stavlja na donju polovicu prsne kosti žrtve tako da se osovina zgloba podudara s dugom osi prsne kosti (sredina prsne kosti odgovara drugoj - trećem gumbu na grudima bluze). Druga ruka za povećanje pritiska na spasitelja prsne kosti nameće na stražnju površinu prvog. Istodobno, prsti obiju ruku trebaju biti podignuti tako da ne dodiruju prsa tijekom masaže, a ruke moraju biti strogo okomite na površinu prsnog koša kako bi se osigurao strogo okomiti pritisak prsne kosti koja dovodi do kompresije. Bilo koji drugi položaj ruku spasitelja je neprihvatljiv i opasan za žrtvu.

3. Spasitelj postaje što stabilniji, tako da je moguće pritisnuti prsnu kost s izravnatim rukama u zglobovima lakta, a zatim se brzo saviti prema naprijed, prenoseći težinu tijela na ruke, te na taj način savija grudnu kost oko 4-5 cm. osiguravanje da pritisak nije na području srca, nego na grudnoj kosti. Prosječna snaga pritiska na grudnu kost iznosi oko 50 kg, tako da masažu treba provoditi ne samo zbog snage ruku, već i zbog mase tijela.

Sl. 1. Umjetno disanje i neizravna masaža srca: a - udisanje; b - izdisati

4. Nakon kratkog pritiska na grudnu kost, potrebno je brzo je osloboditi tako da se umjetna kontrakcija srca zamijeni opuštanjem. Tijekom opuštanja srca ne treba dirati prsa žrtve.

Optimalna stopa neizravne masaže srca za odraslu osobu je 60-70 pritisaka u minuti. Djeca do 8 godina masiraju se jednom rukom, a bebe s dva prsta (indeks i sredina) s frekvencijom do 100-120 preša u minuti.

U kartici. 1. prikazuje zahtjeve za neizravnu masažu srca, ovisno o dobi žrtve.

Postupak za umjetno disanje

Umjetno disanje, kao i normalno prirodno disanje, namijenjeno je osiguravanju izmjene plina u tijelu, tj. zasićenje žrtvine krvi kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz krvi. Osim toga, umjetno disanje, djelujući refleksno na dišni centar mozga, time pridonosi ponovnom uspostavljanju samo-disanja žrtve. Krv, zasićena kisikom, šalje se iz srca u sve organe, tkiva i stanice, u kojima se normalni oksidativni procesi nastavljaju. Među velikim brojem postojećih (bez upotrebe posebnih uređaja) metoda izvođenja umjetnog disanja, najučinkovitija metoda je „usta na usta“ („usta na usta“) ili „od usta na nos“ (slika 3). ).

Leži u činjenici da osoba koja pruža pomoć ispuhuje zrak iz pluća u pluća žrtve kroz usta ili nos.

Prije početka umjetnog disanja, morate brzo obaviti sljedeće operacije:

- osloboditi žrtvu odjeće koja čuva dah;

- položiti žrtvu na leđa na horizontalnu površinu;

- bacite glavu žrtve natrag što je dalje moguće, stavljajući dlan jedne ruke ispod potiljka, a drugom rukom pritisnite čelo žrtve (sl. 3a) dok brada ne bude u liniji s vratom (Sl. 36). S takvim položajem glave, jezik se udaljava od ulaza u grkljan, što omogućuje lakši prolaz zraka u pluća. Međutim, u takvom položaju glave usta se obično otvaraju. Za održavanje postignutog položaja glave ispod lopatica treba staviti valjak presavijene odjeće;

- pregledajte usnu šupljinu i, ako sadrži strani sadržaj, uklonite je istovremenim uklanjanjem proteza, ako ih ima.

Da biste uklonili sluz i krv, žrtvina glava i ramena okrenuti su na stranu (možete pomaknuti koljeno ispod ramena žrtve), a zatim pomoću rupčića ili ruba rane na košuljici očistiti usta i grlo. Nakon toga, glava dobiva svoj prvobitni položaj i baca se natrag što je više moguće, kao što je prikazano na slici 3b.

Na kraju pripremnih radnji liječnik duboko udahne, a zatim silom izbaci zrak u usta žrtve.

Istovremeno, treba pokriti usta žrtve cijelim ustima i držati nos svojim obrazom ili prstima (Sl. 4a).

Potom se osoba koja pruža pomoć nagne natrag, oslobađajući žrtvu usta i nos, i uzima novi dah. U tom razdoblju pada prsa žrtve i nastaje pasivni izdisaj (sl.46). Za malu djecu, zrak se može puhati u usta i nos u isto vrijeme, dok se njeguje usta i nos žrtve.

Kontrola protoka zraka u pluća žrtve provodi se okom na proširenje prsnog koša sa svakom injekcijom. Ako se pri puhanju zraka prsni koš žrtve ne proširi, to označava opstrukciju dišnih putova.

Slika 5. Donja ekstenzija čeljusti s dvije ruke

U tom slučaju, potrebno je gurati donju čeljusti pogođene osobe naprijed. U tu svrhu, osoba koja pruža pomoć (sl. 5) postavlja četiri prsta svake ruke iza uglova donje čeljusti i, pritiskanjem palaca uz rub, proteže gornju čeljust prema naprijed, tako da su donji zubi ispred gornjih.

Najbolji dišni put žrtve pruža se uz tri stanja: maksimalno savijanje glave, otvaranje usta i pomicanje donje čeljusti prema naprijed. Ponekad je nemoguće otvoriti usta žrtve zbog grčeva u vilici.

U tom slučaju, umjetno disanje treba obaviti na način „od usta do nosa“ („od usta do nosa“).

Ako iscjedak iz žrtve usta predstavlja prijetnju za zdravlje spasitelja (trovanje otrovnim plinovima ili infekcijom), može se ograničiti na neizravnu masažu srca.

Datum dodavanja: 2017-01-13; Pregleda: 661; PISANJE NALOGA

Postupak za umjetno disanje i neizravnu masažu srca

Umjetno disanje Prije nego što nastavite s umjetnim disanjem, morate brzo izvršiti sljedeće korake:

- osloboditi žrtvu odjeće koja ometa odjeću (otkopčati ovratnik, odvezati kravatu, otvoriti hlače i sl.);

- položiti žrtvu na leđa na horizontalnu površinu (stol ili pod);

─ bacite glavu žrtve natrag što je dalje moguće, stavljajući dlan jedne ruke pod potiljak, a drugu ruku pritisnite žrtvinu čelo dok mu brada ne bude u skladu s vratom.

- pregledajte usnu šupljinu prstima, a ako se otkriju strane tvari (krv, sluz, itd.), potrebno ju je ukloniti uklanjanjem proteza, ako ih ima, u isto vrijeme. Da biste uklonili sluz i krv, okrenite žrtvu glavu i ramena u stranu (možete podići koljeno ispod ramena žrtve), a zatim pomoću rupčića ili ruba košulje namotane na kažiprst očistiti

napravi usta i grlo. Nakon toga, potrebno je dati glavi početni položaj i baciti ga što je moguće više, kako je gore navedeno;

- puhanje zraka kroz gazu, šal, poseban uređaj - "kanal".

Na kraju pripremnih radnji liječnik duboko udahne, a zatim silom izbaci zrak u usta žrtve. U isto vrijeme, trebao bi pokriti cijela usta žrtve ustima i prstohvatiti nos nosom. Potom se osoba koja pruža pomoć nagne natrag, oslobađajući žrtvu usta i nos, i uzima novi dah. U tom razdoblju pada prsa žrtve i dolazi do pasivnog izdisaja.

Ako se nakon puhanja u zrak, žrtvina prsa ne riješe žrtve, to ukazuje na opstrukciju dišnih putova. U tom slučaju, potrebno je gurati donju čeljusti pogođene osobe naprijed. Da biste to učinili, postavite četiri prsta svake ruke iza uglova dna

njezine čeljusti, gurne palčeve uz rub, guraju donju čeljust naprijed tako da su donji zubi ispred gornjih. Lakše je gurnuti donju čeljust palcem umetnutom u usta.

Kod izvođenja umjetnog disanja treba paziti da zrak ne uđe u želudac žrtve. Kada zrak ulazi u želudac, što dokazuje nadutost "ispod žlice", nježno pritisnite na trbuh dlanom između prsne kosti i pupka.

U jednoj minuti trebate napraviti 10-12 udaraca odrasloj osobi (tj. Nakon 5-6 sekundi). Kada žrtva ima prve slabe udisaje, umjetno disanje treba odrediti do početka samo-udisanja i treba izvršiti dok se ne uspostavi duboko ritmičko disanje.

Masaža srca s ritmičkim pritiskom na prsima, tj. Na prednjoj strani

na prsnom stijenku žrtve, srce se stisne između prsne kosti i kralježnice i izbacuje krv iz svojih šupljina. Nakon prestanka pritiska, prsa i srce su ispravljeni, a srce je ispunjeno krvlju iz žila.

Da biste izvršili masažu srca, morate stajati na obje strane žrtve u položaju u kojem je moguće više ili manje značajno nagibanje nad njim. Potom je potrebno odrediti pritiskom na mjesto pritiska (to bi trebalo biti otprilike dva prsta iznad mekog kraja prsne kosti) i staviti ga na donji dio dlana jedne ruke, a zatim stavite drugu ruku pod pravim kutom na prvu ruku i pritisnite na žrtvinu prsa, lagano pomažući ovaj nagib cijelog trupa. Podlaktice i nadlaktice ruku pomoćne osobe moraju se proširiti do kraja. Prsti obiju ruku trebaju se spojiti i ne smiju dirati žrtvine grudi. Potrebno je brzo pritisnuti tako da se donji dio prsne kosti pomakne za 3-4 cm, a kod debelih 5-6 cm sila pritiska treba biti koncentrirana na donji dio prsne kosti, koji je pokretljiviji. Izbjegavajte guranje po vrhu.

prsne kosti, kao i na kraju donjih rebara, jer to može dovesti do njihove frakture. Ne možete pritisnuti ispod ruba prsnog koša (na meko tkivo), jer je moguće oštetiti organe koji se ovdje nalaze, osobito jetre.

Pritisak (guranje) na prsnu kost treba ponoviti oko 1 puta u sekundi. Nakon brzog pritiska, ruke ostaju u dosegnutom položaju oko 0,5 s. Nakon toga treba se malo ispraviti i opustiti ruke, a da ih ne izvadimo iz prsne kosti.

Za obogaćivanje krvi žrtve kisikom istodobno s masažom srca potrebno je provesti umjetno disanje prema metodi „od usta do usta“.

Ako jedna osoba pruža pomoć, gore navedene operacije treba izmjenjivati ​​u sljedećem redoslijedu: nakon dva duboka udarca u usta ili nos žrtve - 15 pritisak u prsima. Učinkovitost vanjske masaže srca očituje se prvenstveno u činjenici da se sa svakim pritiskom na sternum na karotidnu arteriju jasno osjeća puls. Da bi se odredio puls, kazaljka i srednji prst se stavljaju na žrtvinu Adamovu jabuku i, pomičući prste u stranu, nježno dodiruju površinu vrata sve dok se ne utvrdi karotidna arterija.

terii. Drugi znakovi učinkovitosti masaže su stezanje zjenica, pojava spontanog disanja u žrtvi, smanjenje plavetnila kože i vidljive sluznice.

Oporavak srčane aktivnosti žrtve procjenjuje se prema vlastitom izgledu, ne podupirem masažom, redovitim pulsom. Za provjeru pulsa svaka 2 minute prekinite masažu 2-3 sekunde. Očuvanje pulsa tijekom pauze ukazuje na obnovu samostalnog rada srca. U odsutnosti pulsa tijekom pauze, odmah trebate nastaviti s masažom.

Pravila za umjetno disanje.

Ako žrtva uopće ne diše ili, bez svijesti, rijetko i konvulzivno diše, jeca, ali mu se osjeća puls, treba odmah poslati liječnika, a prije njegovog dolaska napraviti umjetno disanje.

Prije toga, treba brzo otkopčati žrtvinu odjeću, koja ometa njegovo disanje (kravata, pojas), ali ne smije se svlačiti, jer je to beskorisno i treba vremena, a vjerojatnost uspjeha je manja nego kasnije počinje umjetno disanje (ako je počelo) kao što je žrtva prestala disati, onda je malo nade za oporavak). Neophodno je otvoriti usta žrtve i ukloniti sve što može ometati disanje (npr. Premještene proteze), odnosno osigurati prolaz gornjih dišnih putova.

Najučinkovitija metoda umjetnog disanja je metoda “usta na usta” ili “usta na nos” - to je puhanje zraka iz usta žrtve u usta ili nos.

Ova metoda umjetnog disanja omogućuje vam da lako kontrolira protok zraka u pluća žrtve širenjem prsnog koša nakon ubrizgavanja i kasnijeg njegovog kolapsa kao posljedice pasivnog izdisanja.

Da bi se obavilo umjetno disanje, žrtvu treba položiti na leđa, otkopčati odjeću koja ne propušta disanje, staviti nešto meko ispod lopatica i lagano pritisnuti glavu tako da je što je moguće više odbačena natrag (sl. 5.3).

Sl. 5.3. Položaj glave žrtve tijekom umjetnog disanja

U isto vrijeme, korijen jezika se diže i oslobađa ulaz u grkljan, a žrtvina se usta otvaraju. Istovremeno, jezik ne blokira prolaz zraka u grlo. Zatim pritegnu žrtvinu nos i duboko udahnu, a zrak oštro izdahnu u usta žrtve (Slika 5.4).

Sl. 5.4. Izvođenje umjetnog disanja

Zrak se može ispuhati kroz suhi rupčić, gazu, posebna stezaljka je “kanal”. Ako žrtva ima dobro definiran puls i samo je potrebno umjetno disanje, interval između umjetnih udisaja treba biti 5 sekundi (12 respiratornih ciklusa u minuti). Tijekom tih 5 sekundi, žrtva udiše; zrak izlazi sam od sebe. Možete soditvovat izlaz, lagano pritiskati na prsa.

Djeca koja puše zrak se rade manje oštro nego odrasli, u manjoj količini i češće do 15 - 18 puta u minuti.

Zaustavite umjetno disanje nakon oporavka od žrtve, ritmično spontano disanje.

Pravila za provođenje indirektne masaže srca.

Ako žrtva ne osjeća puls čak ni na vratu, tada se srce masira pritiskom na donju trećinu žrtve grudi (ali ne i "ispod žlice") brzim, oštrim trzajima spasilačkih dlanova (sl. 5.5).

Sl. 5.5. Položaj pomaganja u provođenju vanjske masaže srca

Pritisak treba izvršiti brzim trzajima, tako da se prsna kost pomakne za 4-5 cm, trajanje prešanja nije veće od 0,5 s, interval između pojedinačnog pritiska je 0,5 s. Svakim pritiskom se pritisne srce i dovodi krv kroz krvotok. Za 1 min, morate napraviti najmanje 60 tlaka.

Djeca do 12 godina rade s jednom rukom, a češće 70. 100 po minuti ovisno o dobi. Djeca do godinu dana - dva prsta 100. 120 puta u minuti. Svakih 2 min preporučuje se provjeriti unutar 2-3 sekunde, pojavio li se puls.

6. Sigurnost od požara

Vatrootpornost građevinskih konstrukcija

Prema zapaljivosti građevinske konstrukcije se dijele na vatrootporne, sporo-zapaljive i zapaljive.

Vatrootporni su građevinski objekti od vatrootpornih materijala.

Konstrukcije od sporo sagorijevajućih materijala ili zapaljivih materijala, zaštićenih od požara i visokih temperatura, su nezapaljivi materijali (npr. Protupožarna vrata izrađena od drva i obložena azbestom i krovnim čelikom) koji se smatraju vatrootpornim.

Po vatrootpornosti građevinskih konstrukcija uobičajeno se podrazumijeva njihova sposobnost obavljanja operativnih funkcija tijekom određenog vremenskog razdoblja, uz održavanje zadane nosivosti (bez kolapsa) i sposobnost zaštite od proizvoda izgaranja i plamena u uvjetima požara.

Vatrootpornost građevinske konstrukcije procjenjuje se prema granici vatrootpornosti, koja je vrijeme u satima od početka ispitivanja konstrukcije prema standardnom režimu temperature-vremena do pojave jednog od sljedećih znakova:

- oblikovanje u uzorku konstrukcije kroz pukotine ili rupe kroz koje prodiru produkti izgaranja ili plamena;

- povećanje prosječne temperature na mjernim mjestima na negrijanoj površini konstrukcije za više od 160 ° C, ili na bilo kojoj točki te površine za više od 190 ° C u usporedbi s temperaturom konstrukcije prije ispitivanja ili za 220 ° C bez obzira na početnu površinsku temperaturu; deformacija i kolaps konstrukcije, gubitak nosivosti.

Datum dodavanja: 2017-04-05; Pregleda: 3755; PISANJE NALOGA

Pravila i tehnike za umjetno disanje i neizravnu masažu srca

Ako postoji puls u karotidnoj arteriji, a disanje je odsutno, odmah započnite umjetno disanje. Prvo osigurajte obnovu dišnih putova. Da bi se to postiglo, žrtva je položena na leđa, glava je nagnuta unatrag što je više moguće i prstima uhvatila uglove donje čeljusti, gurajući je naprijed tako da se zubi donje čeljusti nalaze ispred gornjih. Provjerite i očistite usnu šupljinu od stranih tijela. Da biste se pridržavali sigurnosnih mjera, možete koristiti zavoj, tkaninu, maramicu, ranu na kažiprstu. U slučaju grča mišića za žvakanje, možete otvoriti usta ravnim, tupim predmetom, kao što je lopatica ili drška žlice. Da bi žrtva bila otvorena, između čeljusti može biti umetnut presavijen zavoj.

Da bi se umjetna ventilacija pluća provela metodom "usta na usta", potrebno je držati žrtvinu glavu natrag, duboko udahnuti, stisnuti žrtvinu nos prstima, čvrsto nasloniti usne na njegova usta i izdisati.

Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća metodom “usta na nos”, zrak se ispuhuje u nos žrtve, pokrivajući mu usta rukom.

Nakon puhanja zraka potrebno je udaljiti se od žrtve, njegov izdisaj se pojavljuje pasivno.

Za pridržavanje sigurnosnih mjera i higijene, puhanje treba obaviti vlažnom krpom ili komadom zavoja.

Učestalost ubrizgavanja trebala bi biti 12-18 puta u minuti, tj. Za svaki ciklus potrebno je potrošiti 4-5 sekundi. Učinkovitost procesa može se procijeniti podizanjem prsa žrtve dok se pluća pune zrakom.

U slučaju kada žrtvi istodobno nedostaje disanje i puls, provodi se hitna kardiopulmonalna reanimacija.

U mnogim slučajevima, obnova rada srca može se postići držanjem prekordijalnog moždanog udara. Da biste to učinili, stavite dlan jedne ruke na donju trećinu grudi i nanesite kratak i oštar udarac šakom druge ruke na nju. Zatim ponovno provjerite prisutnost pulsa u karotidnoj arteriji i, u njegovoj odsutnosti, nastavite s neizravnom masažom srca i mehaničkom ventilacijom.

Da bi se to postiglo, žrtva se stavlja na tvrdu površinu, pomažući mu da svoje poprečno presavijene dlanove stavi na donji dio pacijentove prsne kosti i snažnim guranjem pritisne na stijenku prsa, koristeći ne samo svoje ruke, već i vlastitu tjelesnu težinu. Zid prsnog koša, koji se pomiče na kralježnicu za 4-5 cm, stisne srce i izbacuje krv iz svojih komora duž prirodnog kanala. Kod odrasle osobe takva se operacija mora provoditi s frekvencijom od 60 prešanja u minuti, tj. Jednim pritiskom u sekundi. Kod djece mlađe od 10 godina masaža se izvodi jednom rukom pri frekvenciji od 80 pritisaka u minuti.

Ispravnost masaže određena je vremenom pojave pulsa na karotidnoj arteriji s pritiskom na grudi.

Nakon svakih 15 prešanja pomaže pacijentu dvaput na dan da udiše zrak u zahvaćena pluća i ponovno masira srce.

Ako oživljavanje provode dvije osobe, jedna od njih izvodi masažu srca, a drugu - umjetno disanje u načinu jedne injekcije svakih pet klikova na zidu prsnog koša. Istodobno se povremeno provjerava pojavljuje li se neovisni puls na karotidnoj arteriji. Učinkovitost reanimacije također se procjenjuje prema suženju učenika i pojavi reakcije na svjetlo.

Kada se obnovi disanje i srčana aktivnost, žrtva, koja je u nesvijesti, mora biti položena na svoju stranu kako bi spriječila njegovo gušenje vlastitim upijenim jezikom ili povraćanjem. Pad jezika često je označen disanjem, podsjeća na hrkanje i oštro opstruirano disanje.

Postupak za umjetno disanje i neizravnu masažu srca

Klinička smrt nastaje cirkulacijskim uhićenjem. To se može dogoditi kod električnog udara, utapanja, au nekim drugim slučajevima pri stiskanju ili blokiranju dišnog puta.

Rani znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 10-15 s, su: nestanak pulsa u karotidnoj arteriji, nedostatak svijesti, konvulzije. Kasni znakovi zastoja cirkulacije, koji se pojavljuju u prvih 20-60 sekundi, su proširene zjenice bez odgovora na svjetlo, gubitak disanja ili konvulzivno disanje (2-6 udisaja i izdisaja u minuti), pojava zemljano sive boje kože (primarno nasolabijalni trokut).

Ovo stanje je reverzibilno, s njim je moguće u potpunosti vratiti sve tjelesne funkcije, ako se u moždanim stanicama ne dogode nepovratne promjene. Tijelo pacijenta ostaje održivo 4-6 minuta. Pravovremene mjere reanimacije mogu odvesti pacijenta iz tog stanja ili ga spriječiti.

Odmah nakon pojave znakova kliničke smrti potrebno je žrtvu okrenuti na leđa i izazvati prekordijalni udarac. Svrha takvog udarca je koliko god je moguće potresti prsa, što bi trebalo dati poticaj lansiranju zaustavljenog srca.

Udarac se nanosi rukom stisnutom rukom u šaku do točke smještene na donjoj srednjoj trećini prsne kosti, 2-3 cm iznad procesa sifloide, koji završava grudnu kost. Učinite to kratkim oštrim pokretom. U tom slučaju, lakat udarne ruke mora biti usmjeren duž tijela žrtve.

Ispravno i na vrijeme, štrajk može za nekoliko sekundi vratiti osobu u život: povratak njegovog otkucaja srca, njegova svijest se vraća. Međutim, ako se to nije dogodilo, onda se nastavlja na neizravnu masažu srca i umjetno disanje, koje se provode sve dok se ne pojave znakovi oporavka zahvaćene osobe: na karotidnoj arteriji se osjeća dobra pulsacija, zjenice se postupno sužavaju, koža gornje usne postaje ružičasta.

Neizravna masaža srca izvodi se u sljedećem nizu (slika 1):

1. Žrtva se stavlja na leđa na krutu podlogu (tlo, pod, itd., Jer se tijekom masaže na mekoj podlozi može oštetiti jetra), pojas i gornji gumb na prsima su odvezani. Također je korisno podići žrtvine noge oko pola metra iznad prsa.

2. Spasitelj je na strani žrtve, a dlan dlanom prema dolje (nakon oštrog prodora ruke u zglobu zgloba) stavlja na donju polovicu prsne kosti žrtve tako da se osovina zgloba poklapa s dugom osi prsne kosti (sredina prsne kosti odgovara drugom - trećem gumbu na majici) ili bluzu). Druga ruka za povećanje pritiska na spasitelja prsne kosti nameće na stražnju površinu prvog. Istodobno, prsti obiju ruku trebaju biti podignuti tako da ne dodiruju prsa tijekom masaže, a ruke moraju biti strogo okomite na površinu prsnog koša kako bi se osigurao strogo okomiti pritisak prsne kosti koja dovodi do kompresije. Bilo koji drugi položaj ruku spasitelja je neprihvatljiv i opasan za žrtvu.

3. Spasitelj postaje što stabilniji, tako da je moguće pritisnuti prsnu kost s izravnatim rukama u zglobovima lakta, a zatim se brzo saviti prema naprijed, prenoseći težinu tijela na ruke, te na taj način savija grudnu kost oko 4-5 cm. osiguravanje da pritisak nije na području srca, nego na grudnoj kosti. Prosječna snaga pritiska na grudnu kost iznosi oko 50 kg, tako da masažu treba provoditi ne samo zbog snage ruku, već i zbog mase tijela.

Sl. 1. Umjetno disanje i neizravna masaža srca: a - udisanje; b - izdisati

4. Nakon kratkog pritiska na grudnu kost, potrebno je brzo je osloboditi tako da se umjetna kontrakcija srca zamijeni opuštanjem. Tijekom opuštanja srca ne treba dirati prsa žrtve.

Optimalna stopa neizravne masaže srca za odraslu osobu je 60-70 pritisaka u minuti. Djeca do 8 godina masiraju se jednom rukom, a bebe s dva prsta (indeks i sredina) s frekvencijom do 100-120 preša u minuti.

U kartici. 1. prikazuje zahtjeve za neizravnu masažu srca, ovisno o dobi žrtve.

Pravila i tehnike za umjetno disanje i neizravnu masažu srca

Posted by: admin u Masaža 05/23/2018 0 184 Pregleda

Pravila i tehnike za umjetno disanje i neizravnu masažu srca

Ako postoji puls u karotidnoj arteriji, a disanje je odsutno, odmah započnite umjetno disanje. Prvo osigurajte obnovu dišnih putova. Da bi se to postiglo, žrtva je položena na leđa, glava je nagnuta unatrag što je više moguće i prstima uhvatila uglove donje čeljusti, gurajući je naprijed tako da se zubi donje čeljusti nalaze ispred gornjih. Provjerite i očistite usnu šupljinu od stranih tijela. Da biste se pridržavali sigurnosnih mjera, možete koristiti zavoj, tkaninu, maramicu, ranu na kažiprstu. U slučaju grča mišića za žvakanje, možete otvoriti usta ravnim, tupim predmetom, kao što je lopatica ili drška žlice. Da bi žrtva bila otvorena, između čeljusti može biti umetnut presavijen zavoj.

Da bi se umjetna ventilacija pluća provela metodom "usta na usta", potrebno je držati žrtvinu glavu natrag, duboko udahnuti, stisnuti žrtvinu nos prstima, čvrsto nasloniti usne na njegova usta i izdisati.

Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća metodom “usta na nos”, zrak se ispuhuje u nos žrtve, pokrivajući mu usta rukom.

Nakon puhanja zraka potrebno je udaljiti se od žrtve, njegov izdisaj se pojavljuje pasivno.

Za pridržavanje sigurnosnih mjera i higijene, puhanje treba obaviti vlažnom krpom ili komadom zavoja.

Učestalost ubrizgavanja trebala bi biti 12-18 puta u minuti, tj. Za svaki ciklus potrebno je potrošiti 4-5 sekundi. Učinkovitost procesa može se procijeniti podizanjem prsa žrtve dok se pluća pune zrakom.

U slučaju kada žrtvi istodobno nedostaje disanje i puls, provodi se hitna kardiopulmonalna reanimacija.

U mnogim slučajevima, obnova rada srca može se postići držanjem prekordijalnog moždanog udara. Da biste to učinili, stavite dlan jedne ruke na donju trećinu grudi i nanesite kratak i oštar udarac šakom druge ruke na nju. Zatim ponovno provjerite prisutnost pulsa u karotidnoj arteriji i, u njegovoj odsutnosti, nastavite s neizravnom masažom srca i mehaničkom ventilacijom.

Da bi se to postiglo, žrtva se stavlja na tvrdu površinu, pomažući mu da svoje poprečno presavijene dlanove stavi na donji dio pacijentove prsne kosti i snažnim guranjem pritisne na stijenku prsa, koristeći ne samo svoje ruke, već i vlastitu tjelesnu težinu. Zid prsnog koša, koji se pomiče na kralježnicu za 4-5 cm, stisne srce i izbacuje krv iz svojih komora duž prirodnog kanala. Kod odrasle osobe takva se operacija mora provoditi s frekvencijom od 60 prešanja u minuti, tj. Jednim pritiskom u sekundi. Kod djece mlađe od 10 godina masaža se izvodi jednom rukom pri frekvenciji od 80 pritisaka u minuti.

Ispravnost masaže određena je vremenom pojave pulsa na karotidnoj arteriji s pritiskom na grudi.

Nakon svakih 15 prešanja pomaže pacijentu dvaput na dan da udiše zrak u zahvaćena pluća i ponovno masira srce.

Ako oživljavanje provode dvije osobe, jedna od njih izvodi masažu srca, a drugu - umjetno disanje u načinu jedne injekcije svakih pet klikova na zidu prsnog koša. Istodobno se povremeno provjerava pojavljuje li se neovisni puls na karotidnoj arteriji. Učinkovitost reanimacije također se procjenjuje prema suženju učenika i pojavi reakcije na svjetlo.

Kada se obnovi disanje i srčana aktivnost, žrtva, koja je u nesvijesti, mora biti položena na svoju stranu kako bi spriječila njegovo gušenje vlastitim upijenim jezikom ili povraćanjem. Pad jezika često je označen disanjem, podsjeća na hrkanje i oštro opstruirano disanje.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca

Trovanje određenim tvarima može uzrokovati zastoj disanja i lupanje srca. U takvoj situaciji, pomoć žrtvi je potrebna odmah. No, možda u blizini nema liječnika, a hitna pomoć neće stići za 5 minuta. Svaka bi osoba trebala znati i moći provoditi barem glavne mjere oživljavanja. To uključuje umjetno disanje i vanjsku masažu srca. Većina ljudi vjerojatno zna što je to, ali oni ne znaju uvijek kako pravilno provesti te radnje u praksi.

U ovom članku ćemo saznati pod kojim se vrstama trovanja može dogoditi klinička smrt, kakve tehnike ljudske reanimacije postoje i kako pravilno izvesti umjetno disanje i neizravnu masažu srca.

Što je trovanje moguće zaustaviti disanje i otkucaja srca

Smrt kao posljedica akutnog trovanja može se dogoditi od bilo čega. Glavni uzroci smrti u slučaju trovanja su prestanak disanja i otkucaja srca.

Aritmija, atrijska i ventrikularna fibrilacija i srčani zastoj mogu uzrokovati:

• lijekovi iz skupine srčanih glikozida;
• Obzidan, Izoptin;
• soli barija i kalija;
• neke antidepresive;
• organofosfatne spojeve;
• kinin;
• cemerička voda;
• blokatore;
• antagonisti kalcija;
• fluor.

Kada trebam umjetno disanje? Do zastoja disanja dolazi zbog trovanja:

• lijekove, lijekove za spavanje, inertne plinove (dušik, helij);
• trovanje tvarima na bazi organofosfornih spojeva koji se koriste za borbu protiv insekata;
• lijekovi s kurirom;
• strihnin, ugljikov monoksid, etilen glikol;
• benzen;
• sumporovodik;
• nitrili;
• kalijev cijanid, cijanovodična kiselina;
• „Difenhidramin”;
• alkohol.

U odsutnosti disanja ili otkucaja srca, dolazi do kliničke smrti. Može trajati od 3 do 6 minuta, tijekom kojih se može spasiti osoba ako počnete raditi umjetno disanje i neizravnu masažu srca. Nakon 6 minuta, još je moguće vratiti osobu u život, ali kao posljedica teške hipoksije, mozak prolazi nepovratne organske promjene.

Kada trebam početi oživljavati

Što ako osoba padne u nesvijest? Prvo morate identificirati znakove života. Otkucaji srca mogu se čuti stavljanjem uha na prsa žrtve ili osjećajem pulsa na karotidnim arterijama. Disanje se može otkriti pokretom prsnog koša, savijanjem prema licu i osluškivanjem prisutnosti udisanja i izdisaja, dovođenje zrcala u nos ili usta žrtve (znoj će se disati).

Ako postoji nedostatak disanja ili otkucaja srca, reanimacija bi trebala početi odmah.

Kako se radi umjetno disanje i neizravna masaža srca? Koje tehnike postoje? Najčešći, pristupačan svima i učinkovit:

• vanjska masaža srca;
• dah od usta do usta;
• dah od usta do nosa.

Preporučljivo je provoditi prijeme za dvije osobe. Masaža srca uvijek se izvodi s umjetnom ventilacijom.

Postupak u nedostatku znakova života

1. Otpustite dišne ​​organe (oralne, nosne šupljine, ždrijela) iz mogućih stranih tijela.
2. Ako postoji otkucaj srca, ali osoba ne diše, samo se umjetno disanje obavlja.
3. Ako nema otkucaja srca, izvodi se umjetno disanje i neizravna masaža srca.

Kako napraviti neizravnu masažu srca

Tehnika neizravne masaže srca je jednostavna, ali zahtijeva prave akcije.

1. Osoba je postavljena na krutu površinu, gornji dio tijela je oslobođen od odjeće.
2. Za zatvorenu masažu srca, resuscitator kleči na strani žrtve.
3. Baza najviše ispružene ruke nalazi se na sredini prsnog koša dva do tri centimetra iznad kraja prsnog koša (mjesto sastanka rebara).
4. Gdje je pritisak na grudi s zatvorenom masažom srca? Točka maksimalnog pritiska treba biti u sredini, a ne na lijevoj strani, jer se srce, suprotno općem mišljenju, nalazi u sredini.
5. Palac treba biti okrenut prema bradi ili trbuhu osobe. Druga ruka je postavljena na vrhu poprečno. Prsti ne bi trebali dirati pacijenta, dlan bi trebao biti temelj i biti što je više moguće opustiti.
6. Pritisak u srce se vrši ravnim rukama, laktovi se ne savijaju. Pritisak bi trebao biti težak, a ne samo ruke. Šokovi bi trebali biti toliko jaki da bi se prsima odrasle osobe moglo smanjiti za 5 centimetara.
7. S kojom frekvencijom pritiska izvodi se neizravna masaža srca? Sternum pritišćite u razmacima od najmanje 60 puta u minuti. Potrebno je usredotočiti se na elastičnost prsne kosti određene osobe, točno kako se ona vraća u suprotnu poziciju. Na primjer, kod starije osobe učestalost prešanja ne može biti veća od 40-50, a kod djece može doseći 120 ili više.
8. Koliko udisaja i pritisaka radi s umjetnim disanjem? Izmjenom neizravne masaže srca umjetnom ventilacijom pluća uzimaju se 2 udisaja za 30 udaraca.

Zašto je neizravna masaža srca nemoguća ako žrtva leži na mekom? U tom slučaju pritisak neće odbiti srce, nego površinu.

Vrlo često, posrednom masažom srca, rebra su slomljena. Ne treba se bojati toga, glavno je oživjeti osobu, a rebra će rasti zajedno. Ali imajte na umu da su slomljeni rubovi najvjerojatnije rezultat nepravilnog rada i trebali biste ublažiti silu depresije.

Umjetno disanje

Potreba za umjetnim disanjem i neizravna masaža srca javlja se u slučajevima kada ozlijeđena osoba ne može sama disati, a nedostatak kisika ugrožava njegov život. Stoga svatko treba znati tehniku ​​i pravila umjetnog disanja kako bi pomogao na vrijeme.

Metode umjetnog disanja:

1. Od usta do usta. Najučinkovitija metoda.
2. Od usta do nosa. Koristi se u slučajevima kada je nemoguće odvojiti čeljust žrtve.

Disanje od usta do usta

Suština metode je u tome što osoba koja pruža pomoć ispuhuje zrak iz pluća u pluća žrtve kroz njegova usta. Ova metoda je sigurna i vrlo učinkovita kao prva pomoć.

Umjetno disanje započinje pripremom:

1. Otpustite ili uklonite labavu odjeću.
2. Položite pogođenu osobu na horizontalnu površinu.
3. Stavite dlan jedne ruke ispod potiljka, a drugom bacite glavu natrag tako da je brada u liniji s vratom.
4. Stavite valjak ispod lopatica.
5. Zamotajte prste čistom krpom ili rupčićem, pregledajte usnu šupljinu osobe s njima.
6. Uklonite, ako je potrebno, krv i sluz iz usta, uklonite proteze.

Kako se radi umjetno disanje usta na usta:

• pripremite čistu gazu ili maramicu, stavite je na usta žrtve;
• prstima da ga drže za nos;
• duboko udahnite i snažno izdišite maksimalnu količinu zraka u usta žrtve;
• Oslobodite nos i usta osobe u pasivni izdisaj zraka i uzmite novi dah;
• ponovite postupak svakih 5-6 sekundi.

Ako dijete dobije umjetno disanje, potrebno je provesti ubrizgavanje zraka ne tako oštro i proizvesti manje dubok dah, jer je volumen pluća kod djece mnogo manji. U tom slučaju, postupak morate ponoviti svakih 3-4 sekunde.

U isto vrijeme potrebno je pratiti protok zraka u ljudska pluća - prsa bi trebala rasti. Ako se ekspanzija prsnog koša ne dogodi, onda postoji opstrukcija respiratornog trakta. Da biste popravili situaciju, trebate gurnuti žrtvinu čeljust naprijed.

Čim se uoče neovisni udisaj osobe, ne smije se zaustaviti umjetno disanje. Potrebno je puhati zrak u isto vrijeme kada i žrtva udiše. Postupak možete dovršiti u slučaju ponovnog uspostavljanja dubokog neovisnog disanja.

Umjetno disanje usta u nos

Ova se metoda koristi kada su čeljusti žrtve jako komprimirane, a prethodna metoda se ne može provesti. Tehnika postupka je ista kao i kada se zrak ispuhuje usta na usta, samo u ovom slučaju, izdah se mora obaviti u nosu, držeći usta dlanom.

Kako se radi umjetno disanje zatvorenom masažom srca?

Priprema za neizravnu masažu podudara se s pravilima pripreme za umjetno disanje. Vanjska masaža srca umjetno podupire cirkulaciju krvi u tijelu i obnavlja otkucaje srca. Najučinkovitije je provoditi istodobno s umjetnim disanjem kako bi se krv obogatila kisikom.

• zauzimati udoban položaj na strani žrtve i ispitivati ​​grudnu kost, pronalazeći mekanu površinu;
• stavite donji dio dlana 2 prsta iznad pronađenog mekog područja;
• na vrh ruke stavite drugi dlan pod pravim kutom;
• tkajte prste obje ruke tako da ne dodiruju žrtvine grudi;
• odvezati podlakticu i nadlakticu;
• s brzim guranjem s nagibom tijela gurnite mu grudi tako da se donji dio prsne kosti pomakne za 3-4 cm;
• ponovite postupak 1 put u sekundi (djeca - 2 puta).

Potrebno je paziti da se ne primijeni pritisak na rebra i gornji dio prsnog koša, jer to može dovesti do prijeloma kostiju. Također, nemojte pritiskati meko tkivo na dnu prsne kosti kako ne biste oštetili unutarnje organe.