Pregled vertebro bazilarne insuficijencije (VBI): uzroci i liječenje

Iz ovog članka ćete naučiti: što je vertebro bazilarna insuficijencija: njezini simptomi i liječenje, a koji liječnik kontaktirati.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Vertebro bazilarna insuficijencija (skraćeno VBN) je kompleks simptoma fokalnih i cerebralnih promjena koje su reverzibilne. Ovo stanje je uzrokovano nedostatkom dotoka krvi u mozak od strane kralježnice i bazilarnih arterija.

Arterije koje hrane mozak odvajaju se od bezimene arterije desno i od subklavijskog ulijevo, uzdižu se s dvije strane u otvorima poprečnih procesa vratnih kralješaka i prodiru u lubanju, gdje se spajaju.

Arterije koje hrane mozak

Tako tvore bazilarnu (glavnu) arteriju koja se nalazi na donjoj površini moždanog stabla. Udio vertebrobazilarnog bazena čini oko 30% ukupnog moždanog protoka krvi. Smanjeni protok krvi na bilo kojem mjestu zbog kompresije izvana, sužavanje unutar poprečnog presjeka izaziva nedovoljnu prehranu mozga i kliničke znakove bolesti.

Arterijalne formacije:

• srednji i srednji sloj;
• Varolijev most;
• mali mozak;
• okcipitalne, parijetalne režnjeve i djelomično temporalne moždane hemisfere;
• vizualni humak;
• većina područja hipotalamusa i talamusa;
• vratne kralježnice.

Više od 70% prolaznih ishemijskih napada (kršenje cerebralne cirkulacije ili mikrostroka) javlja se u bazilnom bazenu vertebro, nakon čega 30-35% bolesnika razvija ishemijski moždani udar. Smrtnost od ishemijskog moždanog udara u stražnjem dijelu mozga je 3 puta veća nego kod udara u karotidnoj arteriji.

Neurolozi se bave liječenjem vertebrobazilarne insuficijencije. U slučaju teške patologije može biti potrebna pomoć vaskularnog kirurga. U kompleksu terapije sudjeluju liječnici srodnih specijalnosti: otoneurolog, kardiolog, manualni terapeut, oftalmolog, fizioterapeut.

Prognoza ovisi o uzroku patologije. Kod kompenziranog stupnja moguće je postići oporavak. Kod dekompenzacije i moždanog udara prognoza je pesimističnija.

Uzroci razvoja

Vertebrobazilarna insuficijencija je kongenitalna i stečena. Čimbenici koji dovode do smanjenog protoka krvi mogu biti vaskularni i vanjski.

Uzroci otkaza bazilarnog vertebroa:

• ateroskleroza s razvojem stenoze ili okluzije bezimenih i subklavijskih arterija javlja se u 78–80% bolesnika;
• anomalije vaskularnog razvoja - patološka zakrivljenost, atipični iscjedak iz aorte, arterijska hipoplazija - u 20–23%;
• upalni procesi u vaskularnoj stijenci - arteritis;
• osteohondroza vratne kralježnice;
• hipertenzija;
• dijabetičku angiopatiju;
• ozljede vrata;
• antifosfolipidni sindrom;
• bol u donjem dijelu leđa;
• intervertebralna kila;
• spazam mišića ili distrofične lezije.

Kod djece, trauma rođenja može biti uzrok razvoja bazilarnog vertebra.

Klinička slika vertebro bazilarne insuficijencije

Veripalna bazilarna insuficijencija karakterizirana je polisimptomom, čija težina ovisi o području nedostatka protoka krvi.

Kod prolaznih ishemijskih napada javljaju se manifestacije, ali često se postavlja dijagnoza već nakon činjenice, jer se dolaskom "Hitne pomoći" smanjuju kliničke manifestacije. To uključuje:

1. oštećenje govora zbog ukočenosti usta;
2. poteškoće pri gutanju;
3. padni napadi - iznenadna slabost donjih udova, pad, nepokretnost, ponekad popraćena nesvjestama;
4. privremeni gubitak vida;
5. dezorijentiranost u vremenu, mjestu, situaciji;
6. nenamjerno drhtanje ruku, nogu, torza;
7. ograničavanje pokretljivosti tijela.

U teškim slučajevima akutnih poremećaja cirkulacije razvija se ishemijski moždani udar. Do 30% bolesnika bez liječenja će naići na moždani udar unutar 5 godina nakon početne manifestacije prolazne ishemije.

Dijagnostika vertebrobazilarne insuficijencije

Simptomi VBN su višestruki, ali nisu specifični. Često se nalaze u drugim uvjetima. Međutim, pažljivo prikupljanje i analiza pritužbi dopušta liječniku da posumnja da pacijent ima vertebralno-bazilarnu insuficijenciju i pošalje ga na dodatni pregled.

U procjeni neurološkog statusa neurolog određuje karakteristične simptome žarišnih i cerebralnih poremećaja, provodi funkcionalne testove:

• smanjen tonus mišića;
• test s hiperventilacijom - s dubokim simptomima disanja;
• test za vrtoglavicu, izazvan intenzivnim radom rukama, ili okretanjem glave s jedne strane na drugu, ili okretanjem ramenog pojasa u različitim smjerovima sa stacionarnom glavom i zdjelicom;
• de Kleinov test - s oštrim zakretanjem glave ili njenim spuštanjem i fiksacijom za 15 s, pronađena je karakteristična klinička slika, izražena u dezorijentiranosti, usporavanju reakcije, poteškoćama u odgovaranju na jednostavna pitanja (ime ili mjesto pacijenta), sužavanje jednog od učenika;
• Hauntanov test - s ispruženim rukama, dlanovima prema gore i zatvorenim očima, pacijent se okreće na jednu stranu svojim tijelom do kraja i nastavlja pomicati glavu u istom smjeru prema neuspjehu. Pacijent je u tom položaju 20-30 s. Ako je pacijent u ravnoteži, jedna ili obje ruke se ne spuštaju, a dlanovi ostaju usmjereni prema gore, a potencijalno se može isključiti oštećenje moždanog debla ili "motornog" korteksa.

Provesti posebno slušanje posuda gornjih ekstremiteta.

Laboratorijski testovi propisani za utvrđivanje uzroka koji dovode do vertebralno-bazilarne insuficijencije:

• sastav elektrolita krvi;
• glukozu;
• lipidni profil;
• pokazatelji sustava homeostaze;
• antitijela na fosfolipide.

Instrumentalne metode omogućuju točnu dijagnozu. U standardnoj praksi se koristi:

1. Doppler ultrazvučni pregled velikih krvnih žila vrata i glave je metoda probira za otkrivanje vertebrobazilarne insuficijencije;
2. CT i MRI - za vizualizaciju čak i malih lezija, kile;
3. Angiografija - „zlatni standard“ za dijagnosticiranje poremećaja protoka krvi u bazilnom bazenu vertebro, omogućuje fiksiranje žila na rendgenskom filmu pomoću injekcije kontrastnog sredstva;
4. rheoencephalography;
5. magnetska rezonancijska angiografija - vizualizacija krvnih žila bez kontrasta.

Za dijagnozu poremećaja kranijalnih živaca pacijenta se šalje na konzultaciju otorinolaringologu, otoneurologu, okulisti, neuropsihijatra, kardiologa.

Prilikom ispitivanja osobe s bazilarnom insuficijencijom vertebralnog sustava važno je ne samo postaviti ispravnu dijagnozu, nego i utvrditi uzrok njezine pojave.

Liječenje vertebralne bazilarne insuficijencije

Taktike liječenja ovise o uzrocima sindroma vertebro bazilarne insuficijencije, stupnju oštećenja arterija bazena, težini kliničkih manifestacija.

Početne faze patologije tretiraju se ambulantno. Prolazni ishemijski napad, trajna disfunkcija zahtijevaju hospitalizaciju u neurološkom odjelu.

Preduvjet za uspjeh terapije je korekcija režima i načina života:

• pridržavanje prehrane s ograničenjem soli, dimljene hrane, uključujući povrće, voće, kuhano meso, sušeno voće;
• agrumi, brusnice, kivi - bogati vitaminom C, neophodni za zaštitu krvnih žila;
• dnevno mjerenje krvnog tlaka;
• prestanak pušenja;
• umjerena tjelovježba;
• isključivanje alkoholnih pića;
• šetnje na svježem zraku.

Konzervativna terapija

Liječenje lijekovima ovisi o temeljnom uzroku. dodjeljivanje:

• lijekove za vazodilataciju - za sprječavanje grča arterija;
• antihipertenzivni lijekovi - za kontrolu krvnog tlaka;
• antiplateletna sredstva - za prevenciju tromboze;
• antikoagulanti - za smanjenje zgrušavanja krvi;
• Nootropici - za poboljšanje funkcioniranja mozga;
• angioprotectors;
• antiemetik;
• za ublažavanje bolova;
• hipnotike;
• lijekove za vrtoglavicu.

Izbor lijekova je individualan za svakog pacijenta i ovisi o simptomima koji ga muče.

fizioterapija

Fizioterapija se koristi u kombinaciji s tabletnim sredstvima, osobito za ekstravaskularne uzroke vertebrobazilarne insuficijencije:

• masaža vrata poboljšava cirkulaciju krvi;
• Terapija vježbanjem ublažava spazam mišića;
• refleksologija, magnetska terapija - opuštanje mišića, anesteziranje;
• hirudoterapija - liječenje pijavicama, razrjeđivanje krvi;
• korištenje korzeta;
• metode manualne terapije.

Terapija bi trebala biti duga i stalna. Većina korištenih lijekova ima kumulativni učinak, njihov učinak se pojavljuje nakon nekog vremena.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost liječenja, povećanje kliničkih manifestacija nedostatka opskrbe krvi u mozgu provodi kiruršku korekciju.

Ako je bazilarna insuficijencija kralježnice uzrokovana kompresijom, izvedite:

1. mikrodisekktomija - neurokirurška operacija s ciljem uklanjanja hernijacije intervertebralnog diska i stabilizacije kralježnice;
2. laserska rekonstrukcija intervertebralnih diskova.

Pri suženju lumena arterije aterosklerotičkim plakom vrši se endartektomija - uklanjanje.

Kod stenoze arterija koristi se stenting - u posudu se umeće poseban stent, koji igra ulogu balona i sprečava sužavanje arterije.

Narodna medicina

Narodni lijekovi ne mogu zamijeniti medicinske preglede. Koriste se kao potpora i poboljšanje učinka lijekova.

Što je vertebro-bazilarna insuficijencija

Vertebrobazilarna insuficijencija, ili sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava, reverzibilni je proces oštećenja moždane funkcije zbog pogoršanja moždane cirkulacije. To je izazvano slabljenjem protoka krvi u vertebralnim i bazilarnim arterijama.

Rezultat vaskularne insuficijencije je pothranjenost moždanih stanica, što dovodi do funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Glavni razlozi

Postoje brojni čimbenici koji doprinose razvoju ove bolesti:

• osteohondroza vratne kralježnice;
• ozljede vrata koje dovode do kompresije vertebralne arterije;
• ateroskleroza i poremećena provodljivost krvnih žila;
• visokog krvnog tlaka
• fibromuskularna displazija;
• hipoplazija vertebralnih arterija;
• vaskularna upala;
• hipertrofični skalenski mišić, koji dovodi do kompresije vertebralne arterije;
• kongenitalne malformacije vaskularnog sloja;
• disekcija (stratifikacija) vertebrobazilarnih arterija: oštećenje zidova uzrokuje propuštanje krvi između tkiva;
• tromboza primarne ili vertebralne arterije;
• dijabetes melitus, koji pogađa male žile u mozgu;
• antifosfolipidni sindrom (bolest doprinosi povećanju krvnih ugrušaka i nedovoljnoj prohodnosti arterija;
• kompresija arterija (vertebralni ili bazilarni) kao posljedica spondiloze, spondilolisteze, vertebralne kile;
• predispozicija za bolest: može se izraziti u obliku patoloških stanja koja dovode do abnormalnog razvoja krvnih žila ili u obliku genetske predispozicije.

Klinička slika

Znakovi vertebrobazilarne insuficijencije mogu se podijeliti u dvije skupine:

Privremeni simptomi

Simptomi privremene prirode imaju različito trajanje (od nekoliko sati do nekoliko dana) i manifestiraju se u takozvanim prolaznim ishemijskim napadima, koji su prolazna akutna povreda cerebralne cirkulacije.

Glavne značajke ove grupe:

• pritisna bol u vratu;
• osjećaj stalne nelagode u vratnoj kralježnici;
• vrtoglavica.

Trajni simptomi

Simptomi trajne prirode imaju tendenciju da se povećavaju kako bolest napreduje i mogu izazvati ishemijske napade u kojima se javlja prijetnja vertebrobazilarnog moždanog udara.

Glavni trajni simptomi VBN:

• glavobolja koja pritišću ili pulsirajuću prirodu s lokalizacijom u vratu;
• vrtoglavica (javlja se paroksizmalno, sa značajnom ozbiljnošću može dovesti do nesvjestice);
• mučnina;
• gubitak sluha;
• tinitus;
• slabljenje koncentracije i pamćenja;
• rastresenosti;
• zamagljen vid;
• zamagljene slike, prisutnost magle ili muha pred očima, diplopija (razdvojeni predmeti) je također moguća;
• slabost (osobito popodne);
• umor;
• razdražljivost;
• prekomjerno znojenje;
• toplina u glavi, rukama, licu;
• tahikardija;
• strani osjećaj u grlu, škakljanje.

Napredovanje bolesti dovodi do pojave dodatnih simptoma:

• poteškoće pri gutanju;
• oštećenje govora zbog utrnulosti u ustima;
• halucinacije;
• gubitak vida;
• iznenadni padovi (takozvani padni napadi);
• ishemijski udarci.

Kako prepoznati patologiju u djece?

Ranije su stručnjaci smatrali da je vertebrobazilarna insuficijencija isključivo bolest zrele dobi. Međutim, kasnije se pokazalo da patologija može zahvatiti djecu različite dobi, počevši od 3 godine.

Stručnjaci vjeruju da kongenitalne anomalije arterija (bazilarni ili vertebralni) postaju glavni uzrok VBN-a u djetinjstvu. Ozljede mogu također potaknuti bolest.

Roditelje treba upozoriti na sljedeće simptome:

• umor;
• česti plač ili tjeskoba;
• pospanost;
• kršenje držanja;
• netolerancija zapušenost, koja izaziva tešku vrtoglavicu do nesvjestice.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti je prilično problematična zbog raznolikosti kliničkih manifestacija i njihovog nekarakterističnog karaktera - slični se simptomi mogu pojaviti i kod drugih patologija.

Brojni funkcionalni testovi služe za potvrđivanje cirkulacijskog neuspjeha. Na primjer, od pacijenta se traži da slijedi brzu ruku. Nastale glavobolje i vrtoglavica su pokazatelj smanjenog protoka krvi u vertebralnoj arteriji.

Provodi se i takozvani de Klein. Potvrda dijagnoze je manifestacija simptoma VBN-a kao posljedica okretanja glave u stranu ili pri naginjanju.

Iz metoda dijagnostike hardvera treba napomenuti sljedeće:

1. Transkranijski dopler - smatra se vodećom dijagnostičkom metodom kojom se procjenjuje stanje cerebralne cirkulacije.
2. Magnetska rezonantna angiografija - omogućuje vizualizaciju i proučavanje većine lezija cerebralnih žila i vrata, kako bi se odredila njihova priroda, stupanj, dužina.
3. Spiralna računalna angiografija određena je za kompleksnu vizualizaciju lumena žila, njihovih zidova.
4. Digitalna subtrakcijska arteriografija i dalje je zlatni standard među tehnikama vizualizacije lumena krvnih žila.
5. Rheoencefalografija vam omogućuje istraživanje cerebralne cirkulacije.
6. Neuropsihološka ispitivanja uz primjenu posebnih testova provode se radi procjene stanja bolesnika, njegove percepcije bolesti i njezinih ograničenja.

liječenje

Izbor specifičnih metoda liječenja vertebrobazilarne insuficijencije ovisi o prirodi vaskularnih lezija.

Obvezne mjere su:

• dnevno mjerenje krvnog tlaka;
• pridržavanje posebne prehrane koja ograničava količinu soli, bijelog kruha, praktične hrane, dimljenog mesa, marinada, konzervirane hrane, masne hrane i uključivanja morskih plodova, rajčica, agruma, paprike, kiselog bobičastog voća, dijetetskog sira u prehrani
• prestanak pušenja;
• isključivanje alkoholnih pića;
• vježba srednjeg intenziteta.

U nedostatku pozitivne dinamike unutar 3-6 mjeseci, potrebno je provesti lijekove i fizioterapeutski tretman. U ranom stadiju propisuje se ambulantno liječenje, u kasnijim fazama - bolničko liječenje kako bi se spriječili moždani udar.

Terapija lijekovima

Za liječenje VBN-a:

1. Vasodilatatori (vazodilatatori) za prevenciju vaskularne opstrukcije. Uglavnom se propisuju u prijelaznim sezonama: u jesen ili proljeće. Počnite s malim dozama, povremeno ih povećavajući. Ako s jednim lijekom ne dobijete rezultat, upotrijebite nekoliko lijekova sa sličnim učinkom.

2. Antitrombocitni agensi - smanjuju zgrušavanje krvi. Njihova je uporaba potrebna za prevenciju krvnih ugrušaka. Najpopularniji lijek je aspirin. Međutim, ovaj alat ima negativan učinak na probavni sustav i može uzrokovati krvarenje iz želuca. Stoga se acetilsalicilna kiselina ne preporuča uzimati kod bolesti probavnog sustava, kao i na prazan želudac. Može se zamijeniti klopidogrelom, tiklopidinom ili dipiridamolom.

3. Metabolički i nootropni agensi koriste se za poboljšanje funkcija mozga. Najčešće se koriste: glicin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Pripravci za regulaciju krvnog tlaka propisuju se strogo pojedinačno.

5. Lijekovi za uklanjanje simptoma:

• od vrtoglavice;
• za ublažavanje bolova;
• antidepresive;
• sedative;
• hipnotike;
• protiv povraćanja.

Kada trebate operaciju?

Potreba za kirurškim liječenjem potrebna je u rijetkim slučajevima, s teškom bolešću. Operacija se provodi kako bi se uklonio cirkulacijski neuspjeh uslijed smanjenja promjera vertebralne ili bazilarne arterije zbog spazma, stenoze i kompresije.

Kada VBN provodi sljedeće tipične operacije:

• mikrodisekktomija - određena za stabilizaciju kralježnice;
• endarterektomija - njegova suština je uklanjanje aterosklerotskog plaka s zahvaćenim područjem arterijske ovojnice;
• rekonstrukcija intervertebralnog diska pomoću lasera;
• angioplastika, u koju se u arteriju umeće poseban stent kako bi se spriječilo začepljenje lumena i održale normalne razine prohodnosti i normalne cirkulacije krvi.

Fizioterapija i druge terapije bez lijekova

Optimalno u liječenju ove bolesti je integrirani pristup, koji uključuje imenovanje fizioterapije i vježbanje, uz korištenje potrebnih lijekova.

Kada se VBN dovoljno visoka učinkovitost razlikuje:

1. Posebna masaža - pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi.
2. Manualna terapija
3. Refleksologija - eliminira spazam mišića. Akupunktura je vrlo učinkovita.
4. Hirudoterapija je indicirana za mnoge vaskularne patologije.
5. Magnetska terapija.
6. Posebne terapeutske vježbe - jača kralježnicu, eliminira spazam, poboljšava držanje tijela.
7. Nositi poseban steznik za vrat.

Preporučujemo čitanje o bolesti sa sličnim simptomima koji se nazivaju ortostatska hipotenzija.

Liječenje vertebro-bazilarne insuficijencije

Vertebro-bazilarna insuficijencija razvija se zbog nesolventnosti krvnih žila koje opskrbljuju mozak. Smanjeni protok krvi u vertebralnim i bazilarnim arterijama dovodi do smanjenja opskrbe živčanog tkiva, što se očituje u kršenju njegovih funkcija. Klinička slika u mnogočemu podsjeća na druga patološka stanja, budući da su simptomi nespecifični. Dijagnostika instrumentalnim metodama omogućuje potvrđivanje vertebralno-bazilnog sindroma u 95% slučajeva. Liječenje je učinkovito čak i kod bolesnika s teškim znakovima VBN.

Vertebro-bazilarna insuficijencija je reverzibilna bolest koja rezultira djelomičnim gubitkom funkcije mozga. Kronična insuficijencija živčanog tkiva dovodi do tog stanja. Kao rezultat toga, dolazi do kvara živčanih stanica, nakon uklanjanja uzroka, funkcionalna svojstva središnjeg živčanog sustava se potpuno vraćaju.

U medicinskoj literaturi mogu se naći sinonimi vertebro-bazilarne insuficijencije kao što su vertebrobazilarna insuficijencija, sindrom vertebrobazilarnog arterijskog sustava, VBN. Ovo patološko stanje karakterizira veliki broj poremećaja, pritužbe pacijenta slične su mnogim drugim bolestima, pa se u praksi često javlja prekomjerna dijagnoza. U nedostatku dodatnih metoda istraživanja, dijagnoza se postavlja bez ikakvog razloga, što je često nerazumno.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj vertebro-bazilarne insuficijencije:

• stenoza (sužavanje) krvnih žila - prvenstveno ekstrakranijalni dio vertebralne, subklavijske i bezimene arterije, zbog prisutnosti aterosklerotskih plakova u lumenu;
• pojedinačne strukturne značajke - abnormalne vertebralne arterije, njihova nerazvijenost, teška zakrivljenost, nedovoljan broj anastomoza (spojeva);
• mikroangiopatija - javlja se u pozadini drugih stanja, kao što su šećerna bolest i arterijska hipertenzija, zbog nedovoljne opskrbe krvi u malim moždanim arterijama;
• patološka kompresija - često uzrokovana poremećajima u strukturi susjednih anatomskih struktura, npr. skalenskim mišićima, vratnim kralješcima;
• traumatske ozljede nastaju kao posljedica ozljeda vrata i glave, nakon nepravilnih medicinskih manipulacija i nemarnih pokreta, pri izvođenju gimnastičkih vježbi;
• upalne bolesti - arteritis stijenke žile dovodi do edema, postaje zadebljana, lumen se sužava;
• antifosfolipidni sindrom - kao rezultat toga dolazi do kršenja prohodnosti arterija, postoji rizik od tromboze, uključujući i kod mladih ljudi.

Sindrom vertebro-bazilarne arterijske insuficijencije često se razvija na pozadini drugih patoloških stanja tijela. Jedna od najčešćih je arterijska hipertenzija, jer pod uvjetom konstantno povišenog tlaka u lumenu krvne žile dolazi do preranog trošenja arterijske stijenke.

Često se VBN razvija u pozadini cervikalne osteohondroze. Degenerativno-destruktivne promjene u vratnoj kralježnici i intervertebralnim diskovima, koje se mogu pokrenuti spondilozom i spondilolistezom, ometaju fiziološki protok krvi kompresijom vertebralne arterije. Patološko stvaranje osteofita velikih veličina na hrskavičnom tkivu ima kompresiju na krvnim žilama. Kliničke manifestacije mogu se povećati kada se glava okrene, zbog smanjenja opskrbe krvlju zbog promjene položaja hrskavice i koštanih struktura.

Hormonski poremećaji, uključujući dijabetes melitus, dovode do razvoja angiopatija. Ovaj sindrom podrazumijeva promjenu strukture vaskularnog zida, što utječe na funkcioniranje. U tim patološkim stanjima kršenje se promatra ne samo u vertebralnim arterijama, nego iu krvnim žilama manjeg kalibra.

Razvoj vertebro-bazilarne insuficijencije dovodi do niza razloga s kojima se mnogi ljudi suočavaju u svakodnevnom životu. Među njima su:

• promjene u svojstvima krvi, povećavajući njegovu viskoznost;
• tromboembolijski poremećaji;
• fibromuskularna displazija;
• razdvajanje zidova posude;
• sjedilački način života;
• pušenje i alkoholizam;
• genetska predispozicija;
• nezdrava prehrana;
• kronični stres i produljeni psiho-emocionalni stres.

Povećani krvni ugrušci i prisutnost parijetalnih krvnih ugrušaka u lumenu arterije dovodi do ozbiljnijih kršenja, sve do razvoja prolaznih ishemijskih napada. Na mjestu patološke formacije posude dolazi do stvaranja krvnog ugruška.

Svi znakovi vertebro-bazilarne insuficijencije mogu se podijeliti na privremene i trajne. Prvi imaju kratki znak, od nekoliko sati do 2-3 dana. Oni se javljaju tijekom prolaznih ishemijskih napada, koji su manifestacija akutnog kršenja moždane cirkulacije. Taj je uvjet okarakteriziran kao kriza. Osoba doživljava pritisnu bol u okcipitalnom području, izraženu nelagodu u vratu i tešku vrtoglavicu.

Prilikom kliničke dijagnoze važnu ulogu imaju trajni simptomi. Kako patološki proces napreduje, oni rastu i mogu dovesti do moždanog udara. Osoba bilježi vrtoglavicu, koja se najčešće javlja s oštrom promjenom položaja tijela i može izazvati nesvjesticu. Glavobolja je opresivna, lokalizirana u okcipitalnom području, dok pacijent osjeća mučninu, tinitus, djelomični gubitak sluha, zamagljen vid. Kognitivne sposobnosti se smanjuju, pojavljuje se apatija, propadne pamćenje i pažnja, osoba postaje odsutna.

Među nespecifičnim simptomima dolazi do slabosti, koja se povećava tijekom dana i koja je najizraženija noću. Čak i mala količina tjelovježbe dovodi do umora. Razdražljivost i tahikardija se povećavaju, što dovodi do razvoja unutarnje tjeskobe i povećane napetosti. Neki pacijenti s vertebro-bazilarnim sindromom bilježe povećano znojenje, osjećaj topline u vlasištu i rukama, osjećaj stranog tijela u grlu, što dovodi do upale ili rijetkog suhog kašlja.

Poremećaj motoričke aktivnosti karakteriziran je pojavom središnje pareze i promjenom koordinacije koja nastaje nakon oštećenja malog mozga i njegovih struktura. Pacijenti imaju tremor ruku, nestabilnost pri hodu, smanjenje tonusa mišića, a proces može biti jednostran. Neka područja gornjih i donjih ekstremiteta gube osjetljivost, to se vidi u 25% slučajeva.

U slučaju pothranjenosti optičkih živaca, gubitka vidnih polja, razvija se percepcija smanjenog skala boja. Nemogućnost fokusiranja na određeni predmet, bljeskanje muha pred očima i pojavljivanje crnih točaka ukazuju na patologiju u vizualnom središtu mozga.

Kod grlenih i ždrijelnih simptoma javlja se bol u grlu, poteškoće u prolazu grla, pojavu grčeva i osjećaji stranog tijela u grlu. Osoba se povremeno žali na rijetki suhi kašalj i promuklost. Ti se simptomi pojavljuju bez upalnih procesa, što ukazuje na njihovo neurogeno podrijetlo.

Od posebne je važnosti vrtoglavica. To je sustavno, postoji tendencija povremenog izumiranja. To se objašnjava činjenicom da u slučaju vertebro-bazilarne insuficijencije pate periferni i središnji dijelovi vestibularnog aparata. Vrtoglavica je u ovom slučaju početna manifestacija, s razvojem VBN osoba je sklona psihijatrijskim bolestima.

Unatoč činjenici da su kliničke manifestacije nespecifične, uz pomoć instrumentalnih metoda ispitivanja u većini slučajeva moguće je potvrditi vertebro-bazilarni sindrom. Najpristupačniji način - Doppler ultrazvuk. Ova studija pokazuje arterijsku permeabilnost, brzinu protoka krvi i ravnomjernu raspodjelu krvi kroz krvne žile. Kod obostranog skeniranja pregledava se struktura zida.

Među visokopreciznim dijagnostičkim metodama ključna je magnetska rezonancija. Pomoću posebnih programa i slojeva po slojevima u 3 projekcije možete stvoriti vizualnu sliku položaja svih posuda s njihovim patološkim suženjima i ekstenzijama. MRI otkriva čak i male džepove protoka krvi. Uređaji s kapacitetom većim od 1,5 Tesla omogućuju vam da vidite male krvne ugruške manje od 5 mm.

Angiografija MRI glave i vrata posuda

Liječenje vertebro-bazilarne insuficijencije provodi se samo nakon kvalificiranog potpunog pregleda i potvrde ove dijagnoze. Taktike uvelike ovise o uzroku i opsegu procesa. Zajedno s glavnim aktivnostima usmjerenim na otklanjanje izazivačkih čimbenika, provodi se simptomatska terapija koja omogućuje poboljšanje kvalitete života i smanjenje povezanih manifestacija.

Pacijenti s dijagnozom VBI trebaju održavati potpunu kontrolu nad razinom krvnog tlaka, pridržavati se posebne terapeutske prehrane, koja uključuje smanjenje potrošnje soli, ugljikohidrata, brze hrane, dimljenog mesa, konzervirane hrane. Preporučuje se odbaciti masne i pržene namirnice, a dnevna prehrana uglavnom se sastoji od posna jela i juha.

Svaki dan morate jesti svježe povrće i voće, među kojima najveću prednost daju citrusima, papriku, kiselo bobice. Od mliječnih proizvoda posebno je vrijedan mliječni sir. Elementi u tragovima potrebni za liječenje vaskularne patologije nalaze se u plodovima mora.

Osoba mora svaki dan provoditi više vremena na svježem zraku, promatrati rad i odmor, ograničavati neuro-emocionalni stres. Važno je prestati pušiti i piti alkohol. U početnim fazama razvoja VBN, liječenje je ograničeno na ovo, nakon mjesec dana dolazi do značajnog poboljšanja blagostanja. Ako se to ne dogodi, preporučuje se uzimanje lijekova i posjeta sobi za fizioterapiju.

Liječenje lijekovima provodi se ambulantno ili u bolnici, što je zbog izraženih kliničkih manifestacija. Dodijeljene su sljedeće grupe sredstava:

• vazodilatatori (vazodilatatori) - zbog širenja lumena krvnih žila, nastavlja se protok krvi i normalizira se prehrana središnjeg živčanog sustava;
• antiplateletna sredstva - poboljšavaju svojstva krvi zbog razrjeđenja i smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
• Nootropici - glicin, piracetam, Actovegin, cerebrolizin poboljšavaju moždanu funkciju;
• antihipertenzivi - smanjuju krvni tlak, pod uvjetom da su stalna hipertenzija namijenjeni za redovitu uporabu, doziranje i skupine lijekova se odaberu pojedinačno za svakog pacijenta.

Antiemeticki i anestetski lijekovi propisani su za ublažavanje simptoma. U prisutnosti izraženih psihogenih poremećaja preporučuje se liječenje antidepresivima, sedativima, hipnoticima. Njihova svrha zahtijeva obvezno praćenje od strane liječnika, jer se u protivnom mogu pojaviti neželjene posljedice.

Kirurški zahvat provodi se u ekstremnim slučajevima koji su uzrokovani teškim patološkim procesom. Najčešća indikacija je trajna neispravnost cirkulacije povezana s smanjenjem promjera lumena arterija. To se uočava kod grčeva i stenoza, kao i kod kompresije anatomskih struktura. Primjeri su metastaze, primarni onkološki proces, deformacija kralježnice nakon ozljede.

Angioplastika uključuje upotrebu posebnih stentova koji povećavaju lumen posude i normaliziraju njegovu prohodnost. Kod teške ateroskleroze, kada se u lumenu posude otkrije veliki kolesterolni plak, izlučuje se, zbog čega se normalizira fiziološki protok krvi. Za stabilizaciju kralježnice izvode se rekonstruktivne operacije, što podrazumijeva korekciju intervertebralnih diskova i tijela kralješaka.

S obzirom da u većini slučajeva druge tjelesne bolesti, kao što je osteohondroza, dovode do vertebro-bazilarne insuficijencije, potrebno je provesti određene medicinske postupke i održati opće zdravlje. Dobar učinak može se postići uz pomoć manualne terapije, masaže vrata i ovratnika, akupunkture. Tako se smanjuje opterećenje kralježnice, poboljšava dotok krvi u mišiće i zglobove, smanjuje se kompresija arterija.

Hirudoterapija (liječenje pijavicama) dokazano djeluje na sve bolesti kardiovaskularnog sustava. Pacijentima se savjetuje da redovito obavljaju određeni skup vježbi, a najčešće se koristi Shoshin. Kako bi se smanjio tonus mišića i liječenje osteohondroze, opravdano je korištenje Schantzovog ovratnika. Vitaminski kompleksi i posjeti fizioterapijskim postupcima dodjeljuju se po tečajevima, među kojima magnetsku terapiju i elektromiostimulaciju igraju posebnu ulogu.

Liječenje vertebro-bazilarne insuficijencije je široko rasprostranjeno. Mnoge biljke i prehrambeni proizvodi imaju dobra umirujuća, protuupalna, vazodilatatorska i druga svojstva. Vitamin C, koji se nalazi u velikim količinama u citrusima, brusnicama, krastavcima, ribizama, ima izražen učinak razrjeđivanja krvi, što smanjuje rizik od stvaranja tromba. Ovi proizvodi moraju biti prisutni u svakodnevnoj prehrani, budući da tijelo ne stvara endogenu zalihu ovog elementa u tragovima.

Češnjak, limunov sok i med pomoći će smanjiti simptome. Za pripremu alata će trebati 3 cloves of češnjak, koji je pažljivo slomiti s ribež ili miješalica. Dobivenu tvar treba staviti u staklenu posudu s poklopcem i ukloniti na tamnom mjestu 3-4 dana. Tada se sok od češnjaka stisne i pomiješa u istim omjerima s limunovim sokom, nakon čega se doda 1 žličica. med. Moguće je primijeniti sredstva na 1 Čl. l. za 14 dana.

Za poboljšanje svojstava krvi i jačanje vaskularnog zida koristi se kesten. 500 g plodova, zajedno s kožom, smrvi se i ostavi da se tjedan dana ulije s 1 l vodke. Nakon toga otopina se filtrira i uzme 1 žličica. 3 puta dnevno jedan sat prije jela. Tijek liječenja traje 2-3 tjedna.

Da bi se smanjio krvni tlak, kao i da se smanji upala opravdana je upotreba biljnih i ukrasa. Sastoje se od listova rue i metvice, valerijane, kukuruzne svile, gospine trave, pupova breze, kamilice, stolisnika i drugih. Možete ih sami pripremiti ili ih kupiti u ljekarni u posebnim filter vrećicama. Ako ih kuhate svaki dan, smanjit ćete simptome VBN-a i stupanj njegove progresije.

Vertebro-bazilarna insuficijencija: uzroci i liječenje

Kompleks simptoma koji ukazuju na uobičajene fokalne promjene u mozgu u medicini naziva se vertebrobazilarna insuficijencija - VBN. Takve su promjene reverzibilne, stoga podložne liječenju lijekovima. Ovo stanje je uzrokovano stalnim nedostatkom prehrane krvlju iz mozga zbog patologije vertebralnih i bazilarnih arterija.

Što je vertebro-bazilarni sustav

Arterije odgovorne za opskrbu mozga hranom se povlače iz desnih neoznačenih i lijevih subklavijskih arterija. Oni idu uz rupe između procesa na vratnim kralješcima, prodiru u lubanju i konvergiraju u jednu bazilarnu arteriju. Njegov je položaj na dnu moždanog debla. To čini vertebro-bazilarni sustav, čiji udio u ukupnom protoku krvi mozga iznosi 30%.

U ICD-10, vertebro-bazilarni sindrom stoji pod šifrom G45. Ovdje su uključeni i prolazni prolazni napadi u arterijama - kod G45.0, mnogi sindromi moždane arterije - kod G45.2. Kodovi za ostale prolazne napade - kod G45.8, nespecificirani ishemijski napadi - kod G45.9. Ostavljeni su tako da praktikanti neurologa mogu dopunjavati i pojašnjavati dijagnoze koje već postoje u MKB-10.

Dikul: “Pa, rekao je sto puta! Ako su vam noge i leđa SICK, ulijte ih u dubinu. »Pročitajte više»

Uzroci neuspjeha

Protok krvi se smanjuje na bilo kojem dijelu VBN-a zbog vanjske kompresije ili zbog suženja unutarnjeg dijela. To uzrokuje nedostatak prehrane mozga, što uzrokuje njezine kliničke manifestacije. Pojava kliničkih znakova postaje pokazatelj dijagnoze VBI i zahtijeva početak liječenja.

Čimbenici rizika za razvoj VBN

Vertebro-bazilarni nedostatak je podijeljen na kongenitalne i stečene. Uzroci koji smanjuju protok krvi su vaskularni i vanjski.

Važni razlozi za formiranje VBN:

• prisutnost ateroskleroze, praćene arterijskom stenozom ili okluzijom;
• pojava vaskularnih anomalija je patološka zakrivljenost, kršenje anatomije grana aorte;
• upala vaskularnih zidova;
• povišeni krvni tlak;
• dijabetičku angiopatiju;
• ozljede vrata;
• kila između kralješaka u području vrata maternice;
• grčevi mišića;
• distrofične lezije.

Jedan od čimbenika uzrokuje vertebro-bazilarnu insuficijenciju na osnovi cervikalne osteohondroze - uobičajene patologije.

simptomi

Vertebralno-bazilarna insuficijencija - što je to i kakva klinička slika predstavlja, poznata je neuropatolozima koji liječe ovu patologiju.

Simptomatologiju karakteriziraju mnogi simptomi, čija je pojava uzrokovana područjem u kojem je nedostajala opskrba krvlju:

• uporna vrtoglavica, praćena oštećenjem vida - treperi muhe u očima i iznad vidnog polja, udvostručujući vidljivu sliku;
• nestabilnost, oklijevanje, bacanje u stranu;
• smanjenje funkcija koncentracije, pozornosti;
• zvučni šumovi, pad slušne percepcije;
• zaboravljivost kratkotrajne memorije;
• jaka bol u potiljku, uz mučninu;
• nerazumne napade slabosti, visok umor;
• povećana iritacija;
• visoko znojenje;
• lupanje srca.

Takvi čimbenici uzrokuju ishemijske napade, mikrostokove. Iza njih dolazi ishemijski moždani udar.

Prolazni napadi su izraženi, ali njihovi simptomi brzo nestaju.

• utrnulost u ustima, čineći govor nerazgovjetnim;
• poteškoće s gutanjem, zašto bolesna osoba ne može piti vodu, piti lijekove;
• slabost u nogama, pad, u pratnji nesvjestice;
• dezorijentiranost, trenutni događaji;
• nenamjerni drhtanje ruku i nogu; cijelo tijelo može zadrhtati;
• opće ograničenje mobilnosti.

Kod takvih manifestacija poremećaja cirkulacije krvi dolazi do ishemijskog moždanog udara. Često simptomi brzo nestaju, ne ostavljajući za sobom ozbiljnu komplikaciju.

Vertebrobazilarna insuficijencija u djece

Za djecu, glavni uzrok VBI je trauma rođenja. Dječji sindrom vertebralnog deficita može se ispraviti bez upotrebe lijekova. Komplicirane situacije zahtijevaju intervenciju kirurga.

Pedijatrijski VBN određuje se prema dobi. To pokazuje simptome:

• zakrivljenost kralježnice;
• ozljede u sportskom treningu;
• umor, a dijete doista želi spavati;
• loše stanje uma u tupoj atmosferi, nesvjestice;
• vrtoglavica s mučninom.

Bolesti ranog djetinjstva - perinatalna encefalopatija, porodne ozljede, provokatori su za formiranje VBH. Rano otkrivanje simptoma i liječenje omogućuje brzo postavljanje dijagnoze, a terapija će dati povoljnu prognozu.

Dijagnoza VBN

Različiti simptomi VBN-a nemaju mnogo specifičnosti. Može se pomiješati s pojavama drugih država. No, iskusan neuropatolog, koji prikuplja anamnezu i analizira pacijentove pritužbe, sigurno će posumnjati na VBN i dati upute za potpuni pregled.

Procjenjujući neurološko stanje, neurolog vidi znakove oštećenja:

• smanjen tonus mišića;
• provođenje ispitivanja znakova hiperventilacije pojavljuje se u očiglednoj ozbiljnosti;
• provođenje testa na vrtoglavicu, provokacije pokretima ruku, rotaciju glave, izraženi simptomi;
• Kleinov test pokazuje kroničnu dezorijentaciju, odgođene reakcije, poteškoće u govoru;
• Izvršavajući uzorak prema Hauntanu, pacijent može izgubiti ravnotežu, ruke nehotice ispustiti - to je očito
• znakovi oštećenja arterijske cirkulacije krvi.

Provedeni laboratorijski testovi:

• test krvi na sastav elektrolita;
• test krvi za biokemiju;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• test krvi za homeostazu;
• test krvi za detekciju antitijela na fosfolipide.

Točna dijagnoza postavlja se nakon instrumentalnih metoda istraživanja:

• Doppler ultrazvuk - prikazuje stanje krvnih žila;
• CT i MRI vizualiziraju fokalne promjene;
• angiografija pokazuje disfunkciju protoka krvi;
• REG - ispituje dotok krvi u mozak;
• MRI angiografija - vizualizira krvne sudove bez upotrebe kontrastnih sredstava;
• infracrvena termografija - procjenjuje stanje posuda toplinskim poljima.

Dodatne metode za dijagnozu VBN su:

• konzultacija otorinolaringologa;
• konzultacije s neurologom;
• savjetovanje okulista
• pregled kod neuropsihijatra;
• pregled kod kardiologa.

Potpuni pregled bolesnika s sumnjom na VBN omogućuje liječnicima da precizno dijagnosticiraju i pronađu uzroke bolesti.

liječenje

Terapijska taktika temelji se na uzrocima VBN, uzima se u obzir stupanj arterijske lezije, uzimaju se u obzir kliničke manifestacije, njihova ozbiljnost. Počinje liječenje patologije u ambulanti. Ako pokazatelji kliničke slike govore o prolaznom napadu, pregled pokazuje trajnu disfunkciju vertebro-bazilarnog sustava, bolesnik je hospitaliziran u neurologiji. Uspješna terapija ovisi o prilagodbi načina života.

Pacijenti moraju:

• slijediti dijetu, ograničiti uporabu slanih, dimljenih jela; uključiti više povrća, voća, kuhano meso;
• Citrusi i kivi su potrebni u prehrani;
• redovito nadzirati krvni tlak;
• omogućiti tjelesnom fizičkom naporu;
• omogući hodanje.

Čak će i promjena načina života dati značajna poboljšanja u blagostanju ljudi.

Konzervativna terapija

Svrha lijekova ovisi o uzroku VBH.

Terapijska praksa uključuje imenovanje:

• lijekovi s vazodilatacijskim učinkom za ublažavanje grčeva u krvnim žilama;
• lijekove koji snižavaju krvni tlak;
• antiplateletna sredstva;
• antikoagulantna sredstva;
• nootropi - poboljšavaju funkciju mozga;
• angioprotectors;
• ako je potrebno - lijekove protiv povraćanja;
• ako je potrebno - lijekova protiv bolova;
• ako je potrebno - tablete za spavanje;
• ako je potrebno - anti-vrtoglavice.

Liječnik odabire lijek pojedinačno za svakog pacijenta. To je zbog manifestacije kliničke slike, bolesnih stanja i boli.

Kirurško liječenje

Kada terapija lijekovima ne osigurava željeno poboljšanje, a kliničke manifestacije se i dalje povećavaju, liječnici odlučuju je li operacija potrebna ili ne.

Ako je VBN uzrokovan unutarnjim stiskanjem, izvršite:

• mikrodisekktomija - provoditi neurokirurge, izrezati herniju između kralješaka kako bi stabilizirali kralježnicu;
• rekonstrukcija diskova između kralješaka i lasera.

Ako pregled pokaže prisustvo suženja u lumenu krvnih žila zatvorenih aterosklerotskim plakovima, endartektomija se izvodi kada se plakovi uklone. Kada se dijagnosticira arterijska stenoza, vrši se stentiranje - u posudu se uvodi poseban stent koji proširuje lumen.

fizioterapija

Uz vanjske uzroke VBN, tretmani fizioterapije:

• masaže;
• Terapija tjelovježbom;
• refleksna;
• magnetska terapija;
• hirudotherapy;
• nošenje korzeta;
• ručna terapija.

Fizioterapijske metode za VBN koriste se dugo vremena. Terapiju treba provoditi kontinuirano, s potpornim učinkom. Upotrijebljeni lijekovi obično imaju akumulacijski učinak, liječenje će započeti za nekoliko tjedana.

Leukoencefalopatija cerebralnih žila često postaje glavni uzrok demencije kod ljudi. U...

Narodna medicina

Sredstva tradicionalnih iscjelitelja ne zamjenjuju preporuke liječnika, već nadopunjuju složeni tretman, potporu i pojačavaju učinak lijekova.

1. Mješavina češnjaka s medom i limunovim sokom. Način pripreme: uzmite 3 glave češnjaka, sjeckani, ostavite nekoliko dana zatvorenim na hladnom. Nakon pojave soka, istisne se iz češnjaka kroz višeslojnu gazu, doda se sok od 1 limuna i 2 žličice. med. Način primjene: smjesu treba pojesti po 1 žličici. nakon obroka jednom dnevno. Smjesa pomaže razrjeđivanju krvi.
2. Infuzija sjemena kestena. Priprema: uzmite 0,5 kg kestena, prelijte, ulijte 1 litru vode. Zatvorena posuda ostavljena je na tjedan dana u mraku. Kako koristiti: popiti 1 žličicu. 2 puta na dan pola sata prije jela. Alat smanjuje zgrušavanje krvi.
3. Infuzija mješavine ljekovitog bilja. Priprema: uzeti svježe ili sušene cvjetove kamilice, gospina trava, smilje, stolisnik u istoj količini. 1 tbsp. l. 0,5 l kipuće vode se prelije preko biljne mješavine, infundira se pola sata. Ohlađena infuzija je filtrirana. Način primjene: infuzija se pije 2 puta - ujutro i navečer, svaki dan, mjesec.
4. Infuzija matičnjaka s stigmama kukuruza. Način pripreme: svježe ili sušeno bilje uzima se u istoj količini, drobljeno, miješano. 3 žlice. l. 1 l kipuće vode se prelije preko biljne mješavine, infundira se 1 sat. Ohlađena infuzija se filtrira, dodaje se sok od 1 limuna. Kako koristiti: pijte nekoliko gutljaja tijekom dana umjesto vode. Tečaj je tjedan dana. Tada se napravi stanka za tjedan dana, tečaj liječenja se ponavlja. To se mora učiniti 3 puta.

Korištenje bilja od tradicionalnih iscjelitelja mora se uskladiti sa svojim liječnikom kako bi ih uključio u kompleks liječenja VBN.

Terapijska gimnastika s vertebro-bazilarnom insuficijencijom

Lijekovi i tradicionalna medicina ne mogu se riješiti VBN-a. Sveobuhvatne terapijske mjere uključuju vježbe. Kada VBN pomogne svjetlosnim vježbama, bez korištenja pokreta u oštrom obliku, brzim tempom. Moraju se izvoditi bez napora. Terapiju tjelovježbom treba obavljati redovito, bolje ujutro. Nakon vježbi, morate oprati u tuš, masaža za opuštanje.

Izvođenje pokreta zahtijeva spori, ali ritmički tempo. Treba osjećati udobnost izvođenja pokreta. Potrebno je disati nosom, ravnomjernim tempom, koji se poklapa s pokretima. Kompleksi za vježbanje mogu se naći na videu.

Učinkovit skup vježbi za VBN:

1. Čarape sastavljene, uspravite se. Nagnite glavu prema naprijed, dohvatite prsa. Polako držite glavu gore. Ponovite 10 puta.
2. Naginjanje glave iP isto Najprije se nagnite udesno, pokušajte dotaknuti uho ramenima. Polako držite glavu gore. Isto, nagnuti ulijevo. Ponovite 10 puta.
3. Lagano okrećite glavu u smjeru kazaljke na satu, a zatim protiv. Ponovite - 10 puta.
4. Povlačenje krune. Ostanite u tom položaju, opustite se. Ponovite - 10 puta.
5. Spora vožnja glave naprijed, polagan povratak na i. br.
6. Stojte ravno, ruke na bokovima. Polako podignite ruke, spojite dlanove. Ostanite u tom položaju. Polako spustite ruke. Ponovite 10 puta.
7. Podignite noge dok ležite. Mirno podignite desnu nogu, držite se. Polako spustite nogu. Isto kretanje lijevog stopala. Ponovite - 10 puta.
8. Stani na jednu nogu. Podignite desnu nogu, savijenu u koljenu, da zakasnite što je duže moguće. Polako spustite nogu. Isto kretanje lijevog stopala. Komplikacija: Napravite vježbu zatvorenih očiju.

Terapeutska gimnastika trenira arterije, aktivira dotok krvi u mozak. Sve vježbe, s obzirom na njihovu složenost, moraju biti usklađene s instruktorom LFK.

Prevencija vertebro-bazilarne insuficijencije

Ako je osobi postavljena dijagnoza VBN, potrebno je pridržavati se pravila života za prevenciju:

• slijediti dijetu s niskom količinom soli;
• odustati od loših navika;
• omogućiti tjelesnom fizičkom naporu;
• vježbati terapiju;
• kontrolirati krvni tlak;
• napraviti udoban krevet;
• eliminirati stresne situacije, nervozu;
• posjetiti bazen.

Preventivne mjere uključuju promatranje kod liječnika i sezonsko liječenje 2 puta godišnje. Spa tretman je dopušten.

pogled

Liječnici, koji provode sveobuhvatno liječenje i vide pacijentov stav prema poduzetim mjerama, očekuju povoljnu prognozu. To se nužno događa uz odgovarajuće liječenje, u kombinaciji s fizioterapijom, tradicionalnom medicinom. Liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze.

Pacijentu se preporuča obavljanje svih termina. Tada možete čekati slabljenje simptoma.

U nedostatku liječenja ili kršenja režima od strane pacijenta, prognoza se smatra nepovoljnom. Mogući razvoj kroničnog VBN, uz stalno pogoršanje pacijenta, manifestacije čestih ishemijskih napada. Kao posljedica toga, postoji rizik od moždanog udara i discirkulacijske encefalopatije. To dovodi do nepovratnog oštećenja mozga.

Liječenje je dugotrajno, potrebno je stalno uzimati lijekove, nekoliko godina. Samo se tada možemo nadati povoljnom izgledu.