Alkalna fosfataza u maloj količini sadržana je u svim tkivima ljudskog tijela. Ona ima vodeću ulogu u metabolizmu fosfornog kalcija, a najveća aktivnost enzima očituje se u tkivima bubrega, jetre, crijeva i kostiju.
U dijagnozi se koristi za dobivanje informacija o funkcioniranju različitih sustava, primjerice probavnog ili mišićno-koštanog sustava. Također, analiza pomaže identificirati rak. Koje vrste enzima i koje su njegove osobine?
Što je alkalna fosfataza?
Što je alkalna fosfataza? To je kombinacija 11 izoenzima koji pripadaju skupini hidrolaza (enzimi koji hidroliziraju kovalentnu vezu). Češće od ostalih vrsta izoenzima, u dijagnostici se koriste sljedeće lokalizacije:
Tumori i neoplazme;
Alkalna fosfataza je protein sa složenom kemijskom strukturom. Sadrži dva atoma cinka. Ovaj enzim je vrlo aktivan u alkalnom mediju s pH od 9-10. U biokemijskim procesima, on ima funkciju katalizatora.
Glavni izvori "prirodnog katalizatora" su:
Njegova svrha u našem tijelu je odvajanje fosforne kiseline od hrane i obogaćivanje njenih tkiva. Sve to izravno utječe na metabolizam.
Ako je osoba zdrava, koncentracija alkalne fosfataze u krvi jednako je podijeljena na hepatične i koštane frakcije. Treba napomenuti da je izvor jetrene frakcije hepatociti, a kosti se formiraju u osteoblastima. Ostale vrste također su dio krvi, ali njihov sadržaj je minimalan. U patologiji i brojnim fiziološkim promjenama mijenja se omjer izoenzima. Taj se proces uspješno koristi u dijagnostici.
Vrijednost alkalne fosfataze u krvi prema dobi i spolu
Norme alkalne fosfataze ovise o spolu osobe i njegovoj dobi. Vrijednosti su široke i ovise o metodologiji istraživanja. U smjeru oblika naznačite trenutne standarde za odabranu metodu.
Razina alkalne fosfataze u djece je normalno značajno viša nego u odraslih. Razlika je oko 150%. To se smatra normom, budući da su u fazi aktivnog rasta i razvoja, pa su metabolički procesi intenzivniji. U tablici možete pratiti te skokove alkalne paralize.
U adolescenciji tijelo se obnavlja, a zatim dolazi do puberteta. Hormonska "eksplozija" utječe na rad svih sustava za održavanje života, zbog čega se povećava koncentracija alkalne fosfataze (tablica dolje).
Visoka alkalna fosfataza smatra se normalnom u žena tijekom trudnoće (u trećem tromjesečju), kao i kod nedonoščadi (tijelo pokušava „nadoknaditi“).
U krvi žena sadržaj enzima nešto je manji nego kod muškaraca. Muška koncentracija alkalne fosfataze posljedica je aktivnosti koštanih izoenzima do oko 30 godina starosti. Tada se situacija mijenja i dolazi do naglog smanjenja razine enzima zbog frakcije kostiju (nakon svega, skelet je u potpunosti formiran, a aktivnost enzima pada). U nastavku je tablica u kojoj se stopa muškaraca u dobnim kategorijama uspoređuje s stopom za žene.
Kao što možete vidjeti, razlika je u prosjeku 20-25 jedinica. Proučavajući tablicu, možete uočiti još jedan uzorak. Što je osoba starija, to je viša razina alkalne fosfataze. Razlog tome je što koštano tkivo kod starijih osoba postaje krhko i svjetlo, što izaziva dodatno oslobađanje enzima i njihov ulazak u krv. Budući da je tip kostiju izoenzima jedan od vodećih, njihova se koncentracija povećava s godinama.
Kada je propisana studija?
Istraživanje alkalne fosfataze potrebno je za sve bolesnike oboljele od bubrežnih, jetrenih, endokrinih i gastrointestinalnih poremećaja.
Analiza može biti djelomična. Ovo je više informativna studija od biokemijskog testa krvi, ali se u javnim medicinskim ustanovama koristi "biokemija". To je zbog potrebe za korištenjem skupe opreme koju si mogu priuštiti samo specijalizirani laboratoriji.
Test alkalne fosfataze
Biokemijska analiza krvi za alkalnu fosfatazu je studija koja obuhvaća prikupljanje venske krvi u količini od 5-10 ml. Provedite ga samo na prazan želudac, kako doručak ne bi izazvao povećanje koncentracije. Pušenje manje od pola sata prije posjeta laboratoriju također je isključeno.
U biokemijskoj analizi krvi koristi se kolorimetrija. To znači da će se reagensi postupno dodavati uzorku, a zatim će se pokazatelji dobiti pomoću specijalizirane opreme.
Povećana koncentracija alkalne fosfataze
Oštećenje upalne, mehaničke, neoplastične i degenerativne prirode uzrokuje oslobađanje enzima u krv, što uzrokuje skok u razini alkalne fosfataze.
Usput, visoka alkalna fosfataza može biti potpuno zdrava osoba. Razlozi za povećanje u ovom slučaju su sljedeći:
Brza probavljivost hrane;
Gestacijsko razdoblje (zadnje tromjesečje) i laktacija;
Intenzivan rast kosti kod djeteta.
Skok koncentracije može biti uzrokovan umjetnim sredstvima:
Krv je ohlađena nakon prikupljanja prije istraživanja;
Lijekovi - antibiotici, hormoni, kontraceptivi, fenobarbital, papaverin, ranitidin. Popis takvih lijekova sastoji se od 250 predmeta.
Ako se visoka razina smatra simptomom, moguće su sljedeće bolesti:
poremećaj jetre. Popis mogućih opcija je vrlo velik. Mogu se kombinirati u skupine: bolesti gušterače ili bilijarnog trakta, hepatitis, ciroza, infekcije;
Promjene u strukturi kostiju. U slučaju bolesti, tkivo se može omekšati zbog nedostatka kalcija u tijelu (osteomalacija). Ostale ozljede uključuju rahitis, prijelome, rak kostiju, osteosarkom, abnormalni rast kostiju, mijelom;
Upalni proces u probavnom traktu;
Granulacija zahvaćenih područja u rani;
Osim povećanja razine fosfataze u krvi, također se mijenjaju i drugi pokazatelji:
razina glukoze se smanjuje;
Nizak ukupni protein;
Niska razina albumina;
U slučaju koštane patologije povećava se ESR.
Da biste saznali dijagnozu, liječnik propisuje analizu za alkalnu fosfatazu, kao i dodatne testove (rendgen, enzime jetre i druge).
Niska razina alkalne fosfataze u krvi
U kliničkoj praksi rijetko je stanje tijela u kojem dolazi do smanjenja aktivnosti alkalne fosfataze. Niska razina alkalne fosfataze u krvi može biti posljedica:
Neispravan rad probavnog sustava;
Nutritivni nedostaci zbog prehrane;
Bolesti tankog crijeva.
Slijedi popis mogućih uzroka:
Hipovitaminoza ili obratno avitaminoza. Na primjer, nedostatak vitamina skupina B i C;
Nedostatak cinka, fosfora, magnezija zbog gladovanja ili nepravilne prehrane;
Nakupljanje radioaktivnih izotopa u kostima;
Neispravnost štitne žlijezde;
Nizak sadržaj askorbinske kiseline. Na primjer, s skorbutom;
Uništavanje koštanog tkiva u starosti;
Prekomjerni unos vitamina D;
Lijekovi koji spadaju u skupinu statina i sulfonamida.
Stoga, fluktuacije u razini alkalne fosfataze mogu dati liječniku neophodne primarne podatke za dijagnozu.
Alkalna fosfataza - normalna razina u biokemijskoj analizi krvi djece i odraslih
Liječnici čak preporučuju da se zdrava osoba godišnje testira na biokemiju krvi. Među važnim pokazateljima koji će biti u dekodiranju rezultata, vrijedno je obratiti pozornost na razinu ALP-a. Stručnjaci to nazivaju ključnim za procjenu zdravlja hepatobilijarnog sustava, kostiju i jetre. Biokemijski test krvi trudnice ili djeteta često pokazuje povećanje pokazatelja ALP (alkalne fosfataze) - to je fiziološka norma.
Što je alkalna fosfataza
Ovaj izraz odnosi se na cijelu skupinu izoenzima koji se nalaze u gotovo svim ljudskim tkivima, s najvećom koncentracijom u jetri, žučnim putevima, koštanom tkivu i posteljici. Fosfataza, stvarajući alkalno okruženje, razgrađuje fosfornu kiselinu u soli (fosfate) oslobađanjem fosfora koji može prodrijeti kroz staničnu membranu. Kada se stanice koje sadrže enzim unište, ona ulazi u krv. Budući da se stanice kontinuirano ažuriraju, određena razina koncentracije enzima je uvijek prisutna.
Što znači alkalna fosfataza u krvi
Aktivnost alkalne fosfataze povezana je s procesima u jetri, žučnim kanalima, tankom crijevu. Analiza razine enzima je vrlo važna u dijagnostici patologija jetre, začepljenju žučnih puteva kamenjem žučne kese i tumora gušterače, primarnu bilijarnu cirozu i sklerozirajući kolangitis. Povećana aktivnost stanica koštanog tkiva također utječe na razinu fosfataze u krvi, što je važno u dijagnostici primarnih ili sekundarnih tumora kosti.
visok
Povećana aktivnost alkalne fosfataze (druge medicinske skraćenice - ALP, ALKP) tijekom trudnoće smatra se normalnom, au drugim slučajevima, u pravilu, ukazuje na bolest jetre ili patološke procese u kostima. Pod tim uvjetima neki povezani pokazatelji postaju važni za dijagnozu. Dakle, paralelno povećanje razine bilirubina, aspartat aminotransferaze (AST), alanin aminotransferaze (ALT) vjerojatno ukazuje na oštećenje jetre. Promjena razine minerala - kalcija i fosfora - pokazat će patologiju koštanog tkiva.
nizak
Smanjene razine enzima alkalne fosfataze mnogo su rjeđe nego povišene. Takav rezultat može dati oralne kontraceptive, transfuziju krvi, nedostatak magnezija i cinka u tijelu. Osim toga, niska razina koštanih izoenzima glavni je pokazatelj hipofosfatazije, rijetke genetske bolesti koju karakterizira oštećenje formacije kostiju. Ako se bolest manifestira u djece (juvenilni oblik), ona se odlikuje čestim prijelomima, rahitisom, gubitkom zuba.
analiza
Razina ALP-a određena je serumom, češće tijekom biokemijske analize, ponekad zasebno. Uzorkovanje krvi provodi se iz vene, istraživanje se provodi na prazan želudac. Indikacije za analizu mogu biti pritužbe pacijenata na umor, slabost, gubitak apetita, povraćanje ili mučninu, tamni urin i bljesak izmet, bol u desnom hipohondriju, žutilo kože i bjeloočnice. Liječnici različitog profila usmjeravaju istraživanja: liječnici opće prakse, gastroenterolozi, endokrinolozi, urolozi, specijalisti za infektivne bolesti, hematolozi.
Norma alkalne fosfataze
Normalna razina metabolizma alkalnog fosfata u krvi je interval od 20 do 140 IU / l. To je prosječna vrijednost koja se uvelike razlikuje ovisno o spolu i dobi osobe. Najviše stope zabilježene su u djece i adolescenata tijekom aktivnog rasta, jer imaju stalnu podjelu koštanog tkiva. Osim toga, liječnici emitiraju oko 200 lijekova koji mogu promijeniti aktivnost hepatičkog izoenzima i utjecati na analizu podataka (obično prema gore).
Kod muškaraca
Pokazatelji ALP-a za muškarce navedeni su u nastavku (za mlade ispod 30 godina, rezultati mogu biti nešto viši od gornje granice normale, liječnici to ne pripisuju patologijama):
Kod žena
Abnormalne razine alkalne fosfatne, koje nisu povezane s bolešću, mogu se uočiti u žena tijekom trećeg tromjesečja trudnoće (razlog je izoenzim placente oslobođen u krvi), tijekom dojenja, zbog pretjeranog fizičkog napora. U drugim slučajevima pretpostavlja se sljedeća stopa alkalne fosfataze u krvi žena:
Kod djece
Najaktivnija razdoblja rasta javljaju se u prvoj godini života i prijelaznoj dobi. To se odražava u rezultatima ispitivanja, a povećanje alkalne fosfataze u djece podudara se s tim razdobljima.
Norma schF u krvi djece:
Uzroci povećane alkalne fosfataze u krvi
Sama po sebi, visoka ALP nije dijagnoza, potrebna su dodatna istraživanja, jer se stopa može povećati zbog mnogo razloga, među njima:
- Hepatitis bilo kojeg podrijetla (stopa povećana do 3 puta).
- Infektivna mononukleoza, osobito u prvom tjednu bolesti.
- Ciroza jetre je bolest u kojoj se tkivo jetre zamjenjuje vezivnim tkivom, što negativno utječe na njegove funkcije. ALP u biokemijskoj analizi krvi će rasti s cirozom bilo koje etiologije, autoimune ili alkohola.
- Rak jetre ili metastaze u područje ovog organa.
- Tumori gušterače ili želuca, pritiskaju na područje žučnih putova. Opstrukcija kanala žuči se naziva kolestaza.
- Primarni rak bubrega.
- Kamenje u žučnom mjehuru.
- Pagetova bolest (norme premašene 15-20 puta) - rijetka bolest koju karakterizira abnormalni rast kostiju.
- Osteosarkom ili koštane metastaze drugih tumora.
- Osteomalacija je patološki nedostatak kalcija koji uzrokuje omekšavanje kosti.
- Infarkt miokarda.
- Hiperparatiroidizam je bolest štitne žlijezde u kojoj se kalcij ispere iz kostiju.
- Ulcerozni kolitis, jer se alkalne fosfataze nalaze u stanicama crijeva.
Uzroci smanjenja alkalne fosfataze
Tijekom trudnoće, smanjenje aktivnosti alkalne fosfataze smatra se alarmantnim simptomom, jer može signalizirati placentnu insuficijenciju. Postoje i drugi razlozi za odbijanje:
- Hipotireoza je nedostatak u funkciji štitne žlijezde.
- Teška anemija.
- Stanje nakon masovne transfuzije krvi.
- Hipofosfatazija je rijetka kongenitalna bolest koja utječe na nastanak kostiju.
- Nedostatak magnezija i cinka.
Kako smanjiti alkalnu fosfatazu u krvi
Postoje brojni uvjeti u kojima visoki ALKP u biokemijskom testu krvi nisu razlog za zabrinutost. Na primjer, ako je trudnoća ili fraktura raste. U drugim slučajevima, povećanje alkalne fosfataze u krvi je razlog za nastavak pregleda kod liječnika, a ne za traženje univerzalnog recepta. Potrebno je utvrditi koja patologija uzrokuje povećanje ALP i liječiti ovu bolest. Pokušaji samostalnog dijagnosticiranja i propisivanja liječenja mogu biti opasni, što dovodi do pogoršanja ili prijelaza bolesti u ozbiljniju fazu.
Alkalna fosfataza je norma kod muškaraca
Alkalna fosfataza: norma kod muškaraca i odstupanja od norme
Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: “Začudit ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Što je alkalna fosfataza ili alkalna fosfataza? Njegova norma kod muškaraca je pokazatelj zdravlja bubrega i jetre. Alkalna fosfataza prisutna je u tkivima cijelog ljudskog tijela i uključena je u procese hidrolize. Sadržaj ove tvari u krvi varira s godinama, tako da pravila imaju nekoliko granica. Da bi se utvrdila razina alkalne fosfataze u ljudskoj krvi, mora se provesti biokemija krvi.
Kada i kako se obavlja analiza?
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Proučavanje alkalne fosfataze u ljudskoj krvi preporučljivo je samo ako se provodi sveobuhvatno, laboratorijskim i instrumentalnim ispitivanjima. Biokemijska analiza može pokazati sadržaj tvari u krvi.
Istraživanja su pokazala sumnju na sljedeće bolesti:
- problemi s bubrezima;
- bolest jetre;
- endokrine promjene;
- problemi s probavnim traktom (gastrointestinalni trakt).
U specijaliziranim laboratorijima moguće je provesti frakcijsku analizu. Takvo se istraživanje provodi u slučaju hitne potrebe. U većini slučajeva dovoljan je pokazatelj ukupne razine alkalne fosfataze u krvi.
Da bi rezultat bio pouzdan, potrebno je pridržavati se nekih preporuka:
- Uzorkovanje krvi provodi se strogo ujutro.
- Ne možete jesti 12 sati prije zahvata.
- Ne treba se baviti sportom.
- Odbiti od uporabe alkohola i duhana.
Time će se izbjeći pogrešni pokazatelji, kao i ponovno prikupljanje krvi.
Rezultati istraživanja
Alkalna fosfataza u krvi ovisi o dobi i spolu pacijenta.
Stoga, kod dešifriranja pokazatelja istraživanja treba se osloniti na sljedeće granice norme kod muškaraca:
- 13-15 godina - 116-468 IU / l.
- 15-17 godina - 82-331 IU / l.
- 17–19 godina - 55–149 IU / l.
- Za osobe starije od 19 godina - 40-130 IU / l.
U istraživanju tvari kao što je alkalna fosfataza, stopa je kod muškaraca nešto viša nego u žena. Objašnjenje za to je vrlo jednostavno: ovaj fenomen je posljedica činjenice da je u adolescenciji prijelaz s povišenih razina alkalne fosfataze na nižu razinu lagano kasnio. U osnovi, razina se normalizira samo za 30 godina, što je posljedica završetka formiranja kostura.
Rezultati studije mogu se povećati ili smanjiti, što je - zauzvrat - izazvano brojnim bolestima. Lažni rezultati opaženi su kod pacijenata koji su uzimali alkohol u manje od jednog dana ili se nisu suzdržali od pušenja. Čak i tinkture koje sadrže alkohol mogu utjecati na razinu alkalne fosfataze u krvi.
Dakle, alkalna fosfataza kod muškaraca je nešto veća nego kod žena, što je norma do 30 godina. Ako su rezultati značajno viši od normalnog, potrebna je potpuna dijagnoza.
Povećani rezultati istraživanja
Povećani rezultati češći su nego smanjeni rezultati.
Sljedeći zdravstveni problemi mogu dovesti do promjene rezultata:
- skeletna onkologija;
- metastaze;
- multipli mijelom;
- bolest jetre;
- nuspojave lijekova;
- osteoporoza;
- citomegalovirus;
- Hodgkinovu bolest;
- nedostatak vitamina D;
- zlouporaba alkohola;
- mononukleoza;
- sepsa;
- opijenost.
Često se primjećuje porast problema s gastrointestinalnim traktom, ali i lošim trovanjem alkoholom. Također i za frakture, rezultat studije se može poboljšati. Povećanje se primjećuje do potpunog povećanja koštanog tkiva. Istovremeno je potrebno stalno praćenje rezultata istraživanja.
Kod patologija jetre ne dolazi do povećanja alkalne fosfataze, što otežava dijagnozu, ali samo u slučaju:
- ciroza;
- tuberkuloze;
- rak;
- sarkoidoza;
- prisutnost parazita.
U svakom slučaju, potrebno je pratiti stanje ljudskog zdravlja, kao i potrebno liječenje kako bi se uklonili zdravstveni problemi.
Smanjeni rezultati istraživanja
Iako je smanjenje rezultata vrlo rijetko, ovo stanje može ukazivati na razvoj sljedećih patologija:
- nedostatak vitamina C;
- disfunkcija štitnjače;
- nedostatak proteina u tijelu;
- nedostatak cinka i magnezija.
Nedostatak vitamina C u suvremenom svijetu rijetko se dijagnosticira, ali se manifestira kao:
- osip na koži;
- periodontalna bolest;
- karijes;
- nedostatak željeza u tijelu.
To se stanje može pojaviti samo u slučaju pothranjenosti ili zbog socijalno-ekonomskih čimbenika. U opasnosti su dugo vremena zatvoreni. Stoga, osobe koje su u riziku trebaju provesti prevenciju nedostatka vitamina C.
Odstupanja od norme u biokemijskoj analizi krvi nisu sto posto pokazatelj neispravnosti tijela. Stoga je potrebno proći potpuni pregled i ponovno uzimanje krvi. Kao i kod norme alkalne fosfataze u krvi, mogu se razviti ozbiljne bolesti koje će pokazati i druge studije.
Ne zaboravite da rezultati uzorkovanja krvi mogu utjecati na:
- dob;
- kat;
- uzimanje lijekova;
- stupanj razvoja bolesti.
Zajedno, svi ovi čimbenici mogu pomoći u uspostavljanju točne dijagnoze i razvijanju režima liječenja.
Perikarditis: simptomi, liječenje
Perikarditis je upala perikarda, vanjske sluznice srca koja ga razdvaja od drugih organa prsnog koša. Perikard se sastoji od dva sloja, unutarnjeg i vanjskog. Između njih, obično postoji mala količina tekućine koja olakšava njihovo premještanje u odnosu na druge tijekom kontrakcija srca.
Upala perikarda može imati različite uzroke. Najčešće je ovo stanje sekundarno, to jest, komplikacija je drugih bolesti. Postoji nekoliko oblika perikarditisa, koji se razlikuju po simptomima i liječenju. Manifestacije i simptomi ove bolesti su različiti. Često se ne dijagnosticira odmah. Sumnja na upalu perikarda je osnova za upućivanje pacijenta na liječenje kardiologu.
razlozi
Perikarditis može uzrokovati infektivne i neinfektivne čimbenike. Postoje perikarditis nepoznate etiologije, oni se nazivaju idiopatski.
Uzroci zaraznog perikarditisa:
- reumatizam;
- tuberkuloze;
- bakterijske infekcije: kokalne (s upalom pluća, sepsa) i specifične (tifus, dizenterija, kolera, bruceloza, antraks, kuga, tularemija);
- najjednostavniji;
- gljivica;
- viruse (gripa, coxsackie);
- Rikecije.
Uzroci neinfektivnog (aseptičnog) perikarditisa:
- alergijska reakcija;
- difuzne bolesti vezivnog tkiva;
- bolesti krvi i hemoragijske dijateze;
- maligni tumori;
- ozljeda srca;
- izloženost zračenju;
- autoimune reakcije (nakon srčanog udara, nakon operacije srca);
- metabolički poremećaji (uremija, giht);
- dugotrajno korištenje glukokortikosteroida;
- hipovitaminoza C.
Razvojni mehanizmi
Razvoj infektivnog perikarditisa povezan je s prodiranjem u perikardijalnu šupljinu patogena kroz krvne i limfne putove, rijetko iz gnojnih žarišta u susjednim organima.
Perikarditis u infarktu miokarda javlja se kao perikardijalna reakcija na ekstenzivnu nekrozu (nekrozu) srčanog mišića ili zbog autoimunih reakcija (Dresslerov sindrom).
Kod uremije, perikard otpušta kristale uree koji iritiraju njegove letke.
U nekim slučajevima postoji kombinacija infektivnih, infektivno-alergijskih, autoimunih, toksičnih mehanizama.
Kao rezultat toga, potiče se upalna reakcija, koja se u početku karakterizira širenjem kapilara, nakupljanjem imunoloških stanica u žarištu upale, prodiranjem tekuće krvi iz tkiva u perikardijalnu šupljinu. Eksudativna faza upale zamijenjena je proliferativnom, praćenom stvaranjem vezivnog tkiva.
Smatra se da se perikarditis tijekom života javlja kod 3 do 5% ljudi, ali se dijagnosticira mnogo rjeđe.
klasifikacija
Perikarditis je akutan i kroničan.
Akutni perikarditis se može pojaviti bez nakupljanja tekućine u perikardijalnoj šupljini i naziva se suhim ili fibrinusnim.
Ako upala prati stvaranje tekućine između perikardnih ploča, oni govore o eksudativnom ili efuzijskom perikarditisu. Efuzija može biti serozno-fibrinozna, hemoragijska, gnojna, gnjila, kolesterol. Perikardni izljev može biti praćen srčanom tamponadom - životno ugrožavajućim stanjem.
Kronični perikarditis može biti praćen formiranjem izljeva. No, češće je ljepilo, to jest, prati ga nakupljanje gustih naslaga između listova perikarda. Adhezivni perikarditis je asimptomatski, ali često ga prati funkcionalno oštećenje srčane aktivnosti. Kada se u perikardu odlaže vapno, razvija se srce ljuske. U nekim slučajevima javlja se konstriktivni perikarditis, u kojem perikardijalni listovi gube elastičnost i, kao što su, stisnu srce, ometaju njegove kontrakcije.
Oblici i simptomi
Suhi (fibrinozni) perikarditis
Karakterizira ga bol u srcu, od slabog bockanja do vrlo jake boli. Ponekad ti bolovi simuliraju srčani udar. Bol može biti grebanje, bol, paljenje i tako dalje. One mogu biti kratkotrajne ili dugotrajne. Te bolove ne oslobađa nitroglicerin. One se pogoršavaju kašljanjem, kihanjem, dubokim disanjem, a često i kada se pritisne rukom ili bilo kojim predmetom na površini prsa. Ponekad bol zrači ("daje") trbušnu regiju, prisjećajući se simptoma akutnih kirurških bolesti. Štucanje i povraćanje zbog iritacije freničnog živca. Bolest je obično praćena znojenjem, povećanjem tjelesne temperature do 37,5 do 38 ° C. Dispneja obično nije izražena.
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Tijekom auskultacije (slušanja) srca određena je osebujna buka perikardnog trenja, nalik krckanju snijega. To je povezano s trenjem perikardijalnih ploča jednih protiv drugih. Ova buka je promjenjiva, može se čuti u različitim fazama otkucaja srca, povećava se pritiskom na stetoskop na prsima.
Laboratorijski podaci nisu specifični, određeni su osnovnom bolešću.
Na elektrokardiogramu (EKG) u prvih nekoliko dana vidljive su očite promjene u ST segmentu i T valu, što upućuje na ovu dijagnozu. EKG se postupno vraća u normalu. Ehokardiografija sa suhim perikarditisom sadrži malo dodatnih informacija.
Akutni eksudativni perikarditis
Često je to sljedeća faza u razvoju suhog perikarditisa, a ponekad se javlja i kao samostalna bolest. Karakterizira ga ustrajna nedostatak daha, neovisno o tjelesnoj aktivnosti. Pacijent ima prisilan sjedeći položaj, nagnut naprijed, oslanjajući se na ruke. Ponekad pacijentu postaje lakše u klečećem položaju, naslonjen na jastuk. U drugim slučajevima, pacijent uzima prisilno mjesto ležeći na desnoj strani s koljenima povučenim prema želucu.
Nakon nekog vremena, bol se smanjuje, što je povezano s nakupljanjem tekućine, gurajući upaljene listove perikarda.
Efuzija u perikardijalnoj šupljini može istisnuti vene koje ulaze u desnu pretklijetku. Kada se pritisne gornja šuplja vena, vide se otečene vene vrata, osobito kada se udiše, otiče i plave (cijanoza) vrata i lica. Ako se stisne donja šuplja vena, pojavi se povećanje i nježnost jetre, trbuh se brzo povećava (nakuplja se ascites), rjeđe se javlja edem na nogama.
Kao posljedica kompresije okolnih organa može se pojaviti suhi kašalj, poremećaj gutanja, štucanje, povraćanje.
U bolesnika s asteničnim tijelom ponekad se može vidjeti oticanje prsnog koša u području srca ili epigastrija (pod xiphoidnim procesom prsne kosti).
Pri pregledu se određuje slabljenje apikalnog impulsa. Kada je udaranje određeno povećanjem zone srčane tuposti, a ima različitu konfiguraciju u položaju pacijenta koji leži i stoji. To je zbog preraspodjele tekućine pod djelovanjem gravitacije.
Kada je auskultacija (slušanje) zvukovi srca gluhi, ponekad dolazi do blagog rublja. Često postoje poremećaji srčanog ritma. Puls je čest, krvni tlak je smanjen.
U teškim slučajevima, tekućina stisne srce, sprječavajući ga da radi. Brzo nakupljanje izljeva dovodi do razvoja tako teške komplikacije kao što je srčana tamponada. Ona je popraćena izrazitim nedostatkom daha do 40 - 60 respiratornih pokreta u minuti, osjećajem straha od smrti. Vrat i lice su natečeni, cijanotični. Pacijent je pokriven hladnim znojem. Izražena oteklina vratnih vena, ascites, oticanje nogu, bol u desnom hipohondriju kao posljedica povećane jetre. Krvni tlak je oštro smanjen, dolazi do kolapsa, pacijent gubi svijest. Bez liječenja, srčana tamponada je fatalna.
Karakteristične su “upalne” promjene u testu krvi: povećanje brzine taloženja eritrocita, leukocitoza s pomakom ulijevo. U mnogim slučajevima probija se perikardijalna šupljina i provodi se analiza tekućine kako bi se pojasnio uzrok perikarditisa.
Izvodi se EKG i radiografija prsa. Na EKG-u određuje se smanjenje napona zuba. Radiografija značajno mijenja sjenu srca. Glavna metoda za dijagnozu perikardijalnog izljeva je ehokardiografija, tj. Ultrazvuk srca. Može se govoriti o eksudativnom perikarditisu kada se u perikardijalnoj šupljini nakupi više od 80 ml tekućine.
U nekim slučajevima provode se punkcija perikardijalne šupljine i perikardni izljev.
Kronični eksudativni perikarditis
Simptomi su slični onima kod akutnog eksudativnog perikarditisa, ali se razvijaju sporije. Stoga opće stanje pacijenta ostaje nepromijenjeno dulje.
Kronično ljepilo, konstriktivni perikarditis
Perikarditis često prati groznica.
Adhezivni perikarditis karakterizira adhezija upaljenih perikardijalnih listova jedni na druge. U isto vrijeme, listovi perikarda ostaju elastični i rastezljivi. Stoga se bolest odvija bez ikakvih lokalnih simptoma. Pacijent je uglavnom zabrinut zbog slabosti, znojenja, kratkog daha, lagane groznice. Mogu se javiti promjene u krvi, što ukazuje na upalni proces. U nekim godinama često se nedijagnosticirani adhezivni perikarditis pretvara u konstriktivne.
Konstruktivni perikarditis očituje se stiskanjem srca. Mobilnost srčanog mišića može biti narušena debelim, nepopustljivim perikardijalnim listovima, kao i trajnim značajnim izljevom u njegovoj šupljini. Ponekad su područja srca stisnuta ožiljcima modificiranih perikardijalnih listova i adhezija između njih.
Pacijent se žali na kratkoću daha, bol u području srca, osobito kada je glava bačena unatrag. Zabrinut je za bol u desnom hipohondru, slabost, ubrzan rad srca, prekide u radu srca. Za razliku od akutnog eksudativnog perikarditisa, simptomi su uporni, polako progresivni.
Na pregledu možete primijetiti prisilan položaj polusjedenja pacijenta. Primjećuje se plavost ruku, stopala (akrocijanoza), cijanoza i oticanje lica, oticanje vena vrata, širenje mreže potkožnih vena trbuha, prsnog koša, udova. Ponekad se definira protruzija u području srca. Pojavljuje se ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini s povećanjem abdomena). Edem donjih ekstremiteta nije tipičan. Pojavljuju se samo u kasnim stadijima bolesti.
U proučavanju srca može se primijetiti da apikalni impuls nije definiran. Tonovi su gluhi, dodatni tonovi (klikovi) su mogući. Puls je čest, krvni tlak se često smanjuje. Određena povećana gusta jetra.
Na EKG-u dolazi do smanjenja napona zuba, poremećaja srčanog ritma. Kada se radiografija prsnog koša, srce često ne povećava ili se čak smanjuje, možda je to kalcifikacija perikarda. Kod ehokardiografije vidljive su perikardijalne adhezije. Povećan središnji venski tlak.
Akutni idiopatski perikarditis
Pretpostavlja se virusna priroda ove bolesti, ali je često nije moguće potvrditi. Ovaj oblik je pretežno kod mladih muškaraca, javlja se iznenada, nakon nekog vremena (do mjesec dana) nakon akutne respiratorne infekcije, prekomjerne insolacije i kupanja u otvorenoj vodi. U lijevom dijelu grudne kosti (u prekordijalnom području) postoje jaki bolovi, tjelesna temperatura raste do 38 ° C i više. U početku, klinika odgovara suhom perikarditisu, a zatim eksudativnom. Akutni eksudativni perikarditis može u svojim simptomima nalikovati akutnom infarktu miokarda.
Idiopatski perikarditis često prati pleuritis. Traje do 2 mjeseca ili dulje i sklona je povratnom tijeku.
Tuberkulozni perikarditis
Ako nije moguće utvrditi uzrok perikarditisa, pretpostavlja se da ima etiologiju tuberkuloze. Potrebno je pažljivo prikupiti sve podatke o pacijentu, njegovo nasljedstvo, koristiti sve moguće metode kako bi se pronašao izvor tuberkuloze u tijelu.
Tuberkulozni perikarditis često ima usporen, slab simptom, što otežava rano dijagnosticiranje. Pacijenti često idu kod liječnika samo s velikom količinom izljeva u perikardijalnu šupljinu. Postupno, izljev se zamjenjuje adhezijama i prianjanjem perikardijalnih ploča s formiranjem oklopljenog srca.
Uremički perikarditis
Odnosi se na aseptičke varijante bolesti, tj. Nije povezane s infekcijom. Pojavljuje se kod mnogih bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, na pozadini uremije. Uremički perikarditis je prognostički nepovoljan znak. Klinički, to je suhi perikarditis, često bezbolan, nakon čega slijedi transformacija u hemoragijski.
dijagnostika
U najmanju ruku, potrebno je provesti sljedeće studije:
- opći testovi krvi i urina;
- biokemijska analiza krvi (ukupne proteinske i proteinske frakcije, sijalne kiseline, transaminaze, aldolaze, kreatin kinaza, seromucoid, fibrin, C-reaktivni protein, bilirubin, alkalna fosfataza, urea);
- test krvi za LE stanice;
- EKG;
- ehokardiografijom;
- Rendgensko ispitivanje srca i drugih organa u prsima.
Diferencijalna dijagnostika
Perikarditis se mora razlikovati prvenstveno s hidroperikardom i tumorskom lezijom.
Hidroperikard je akumulacija ne-upalne tekućine u perikardijalnoj šupljini, na primjer, s izraženim edemom povezanim s kardijalnom ili bubrežnom insuficijencijom. Za hidroperikard, bolni sindrom i simptomi opće intoksikacije nisu tipični. Količina nakupljenog fluida je često mala.
Akumulacija hemoragijske tekućine u perikardiju može biti simptom malignog tumora - sarkoma ili mezotelioma.
Porazom perikarda metastazama iz drugih organa javlja se slika suhog ili hemoragijskog perikarditisa.
liječenje
Liječenje perikarditisa uključuje režim, etiotropsku terapiju, uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova i glukokortikosteroida, punkciju perikardijalne šupljine, liječenje edem-ascitnog sindroma, kirurško liječenje.
Način obrade
Noćenje je potrebno, osobito s eksudativnim perikarditisom. Proširenje režima provodi se tek nakon poboljšanja stanja pacijenta. Često traje mjesec dana ili više.
Kod suhog perikarditisa, ležaj je opcionalan.
Bolesnike s teškim perikardijalnim izljevom treba hospitalizirati u jedinici intenzivnog liječenja i hitno pregledati torakalni kirurg kako bi se riješilo pitanje perikardijalne punkcije.
Prehrana za perikarditis ovisi o osnovnoj bolesti. Uobičajena pravila su jela češće, ali u malim obrocima, štedljiva dijeta s iznimkom pikantnog, slanog, izbjegavajući alkohol i kofein.
Etiotropska terapija
Liječenje uzroka bolesti u mnogim slučajevima dovodi do oporavka. Uz zaraznu prirodu perikarditisa propisani su antibiotici. Ako sumnjate da je tuberkuloza dugotrajno liječenje lijekovima protiv tuberkuloze.
Terapija glavne bolesti: bolesti vezivnog tkiva, krvi i tako dalje.
Kod virusnog perikarditisa antivirusna sredstva obično nisu propisana.
Protuupalni lijekovi
Nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, voltaren) smanjuju ozbiljnost upale, djeluju analgetski.
Osim toga, glukokortikosteroidi imaju antialergijski i imunosupresivni učinak, što ih čini sredstvom patogenetske terapije perikarditisa.
Indikacije za glukokortikosteroidi
- perikarditis u sistemskim bolestima vezivnog tkiva;
- perikarditis s aktivnim reumatskim procesom;
- perikarditis u infarktu miokarda (Dressler sindrom);
- uporni tuberkulozni perikarditis;
- eksudativni perikarditis s teškim tijekom i neobjašnjenim uzrokom.
Obično se propisuje prednizon tijekom nekoliko tjedana, uz postupno otkazivanje.
Perikardijalna punkcija
Probijanje perikarda: punkcija njegove šupljine i evakuacija izljeva. Trebalo bi ga hitno provesti s brzim nakupljanjem eksudata i prijetnjom srčane tamponade. Osim toga, punkcija se provodi s gnojnim perikarditisom (zatim se kroz iglu ubrizgavaju otopine antibiotika i drugih lijekova).
Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se dijagnostička punkcija, nakon čega slijedi analiza sadržaja.
Liječenje edematoznog ascitnog sindroma
Edem i ascites javljaju se s naglim nakupljanjem eksudata u perikardijalnoj šupljini, kao is konstrikcijskim perikarditisom. Potrebno je ograničiti količinu soli na 2 grama dnevno i smanjiti količinu utrošene tekućine. Propisuju se diuretici (furosemid, veroshpiron).
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje provodi se konstrikcijskim perikarditisom u slučaju neučinkovitosti liječenja lijekovima. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, izvodi se perikardektomija kako bi se oslobodila lijeva klijetka srca od kompresije.
U postoperativnom razdoblju potrebno je nastaviti liječenje lijekovima. To je osobito važno kod tuberkuloznog perikarditisa.
Razlozi za povećanje i smanjenje alkalne fosfataze u žena
Alkalna fosfataza je zajednički naziv za kombinirane enzime (proteine) koji su uključeni u metabolizam kalcija i fosfora u našem tijelu. Kao i svaki enzim, on ima svoju posebnu funkciju. Sastoji se od prijenosa fosfora kroz staničnu membranu.
- Vrste alkalne fosfataze
- Što trebate znati o alkalnoj fosfatazi
- Kako znati razinu alkalne fosfataze
- Uzroci povećane fosfataze
- Uzroci redukcije alkalne fosfataze
- osteoporoza
- Bolest jetre i učinak na učinkovitost.
- Učinak oralnih kontraceptiva na razinu enzima u krvi
- Onkološke bolesti
- Razlozi za mjerenje alkalne fosfataze
- Kako dovesti indikatore u normalu
Fosfataza je sastavni dio staničnih membrana gotovo cijelog organizma. To je važan pokazatelj jer njegova varijabilnost ovisi o raznim bolestima organa i sustava. Alkalna fosfataza u krvi također je povišena u fiziološkim uvjetima, kao što je trudnoća.
Žene i djevojčice mlađe od 20 godina, razina enzima je neznatno povećana zbog aktivnog rasta kostiju.
Povećana alkalna fosfataza - što to znači?
Alkalna fosfataza je u svim tkivima tijela. Posebno obiluje staničnim membranama. Ona ulazi u krv zdrave osobe u dovoljnoj količini zbog prirodne smrti "starih" stanica i fiziološke aktivnosti osteoblasta (stanica koštanog tkiva).
"Šampioni" za proizvodnju alkalnih fosfataza:
- epitel žučnih putova i membrana stanica jetre,
- koštano tkivo
- kao i: posteljica (u trudnica), crijevni epitel i bubrežni tubuli.
sadržaj:
Zašto provjeriti alkalnu fosfatazu u krvi?
Do 90% alkalne fosfataze se dovodi u krvotok iz tkiva bilijarnog trakta, jetre i kostiju. Prema tome, kršenjem hepatobilijarnog trakta ili bolesti kosti, aktivnost ovog enzima u serumu dramatično se povećava.
Alkalna fosfataza u testu krvi pokazuje:
- Stanje bilijarnog trakta i jetre
- Stanje kostiju
Kada je test krvi propisan za alkalnu fosfatazu?
- Kao dio rutinskog fizikalnog pregleda, uključujući i prije kirurškog liječenja.
- Kao dio standardnog panela uzoraka jetre za procjenu funkcije jetre i bilijarnog trakta.
- Kada se žali na slabost, svrbež, probavne smetnje (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu ili desnom hipohondriju).
- s žuticom (žućkasto obojenje kože i / ili sluznice, munjeviti izmet, tamna mokraća).
- S pritužbama na bol u kostima i / ili bol u mišićima i zglobovima.
- Ako sumnjate na bolesti povezane s demineralizacijom i / ili uništavanjem kostiju.
- Procijeniti učinkovitost liječenja rahitisa ili drugih bolesti koje se javljaju s povećanjem / smanjenjem aktivnosti alkalne fosfataze u krvi.
ALP - što to znači?
AP je kod ljudi zastupljen s nekoliko vrsta (izoenzima). Ponekad, da bi se pojasnila predviđena dijagnoza, zajedno s ukupnom alkalnom fosfatazom (ALP), mjeri se broj pojedinačnih izoenzima.
Tako su u testovima krvi naznačeni izoenzimi alkalne fosfataze:
ALP (alkalna fosfataza) - ukupna alkalna fosfataza u krvi.
ALPL - nespecifična alkalna fosfataza (karakteristika jetre, žučnih putova, kostiju i bubrega).
ALPI - crijevna alkalna fosfataza.
ALPP (PCHF) - alkalna fosfataza placente (obično se nalazi samo kod trudnica). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Povećana ALPP (placentna ALP) u krvi muškaraca ili ne-trudnica služi kao marker tumora zametnih stanica ili rast tumora kod malignih neoplazmi grkljana, jednjaka, želuca, debelog crijeva, prostate, testisa, jajnika.
Alkalna fosfataza - NORM
Za novorođenčad, djecu, starije osobe i trudnice norme alkalne fosfatomije mnogo su veće.
Važno je da medicinski laboratoriji koordiniraju dobivene pojedinačne vrijednosti alkalne fosfataze s normama pacijentove populacije. Neuspjeh u određivanju točnosti referentnih intervala može uzrokovati pogreške u dijagnozi, osobito u djece i adolescenata.
Procijenjene * norme alkalne fosfataze za dob
* kada se koriste različiti reagensi i oprema, norme alkalne fosfatne tvari uvelike variraju. Svaki laboratorij mora uspostaviti vlastite raspone normalnih vrijednosti.
Standardi alkalne fosfataze za odrasle u laboratorijima INVITRO
Uzroci povećane alkalne fosfataze
Povećanje alkalne fosfataze u krvi ne znači uvijek bolest!
Fiziološki razlozi za povećanje alkalne fosfataze u zdravih osoba:
- Trudnoća (drugo i treće tromjesečje)
- Menopauza, postmenopauza (žene)
- Dječja dob (razdoblje aktivnog rasta koštanog tkiva)
- Razdoblje zacjeljivanja fraktura kostiju
- Hormonska kontracepcija (COC)
- Nedostatak prehrambenih izvora kalcija i / ili fosfata
Značajke i uzroci povećane alkalne fosfataze u odraslih
Bolesti i stanja koja se javljaju s povećanjem alkalne fosfataze zbog stagnacije žuči:
- Žučni kamenac
- kolangiti
- Holecistitis
- Tumori žučnih putova
- Kompresija zajedničkog žučnog kanala u raku glave pankreasa
Staza žuči se često kombinira s opstruktivnom žuticom i povećanim povezanim bilirubinom u krvi.
Pročitajte više: Povećan je izravni bilirubin
Uz zastoj žuči zajedno s alkalnom fosfatazom u krvi, drugi marker kolestaze, GGT, uvijek raste.
Pročitajte više: GGTP povećan - uzroci, liječenje
Pri visokoj stopi alkalne fosfataze, unutarstanični jetreni enzimi (ALT, AST) mogu ostati normalni ili se blago povećati.
Pročitajte više: ALT i AST su podignuti - što to znači?
2. Povećanje alkalne fosfataze u bolestima jetre
Bolesti i stanja:
- kronični kolestatski hepatitis (virusni, autoimuni, alkoholičar, nepoznatog porijekla)
- pogoršanje kroničnog hepatitisa
- Ciroza
- Rak jetre
- Metastaze u jetru
- Benigne lezije u jetri (cista, tumor)
- Zarazna mononukleoza
- Toksično ili medicinsko oštećenje jetre
Kod bolesti jetre alkalna fosfataza se povećava samo u slučaju stagnacije žuči (kolestaza).
Stoga se akutni hepatitis može pojaviti s normalnim ili blago povišenim (do 2 puta) ALP pokazateljima.
Treba imati na umu da se u slučaju oštećenja jetre i / ili žučnih puteva ne mijenjaju samo alkalni alkalni indikatori fosfora u biokemiji krvi, već i drugi jetreni biljezi. Pročitajte više: Testovi jetre: transkript, normalne vrijednosti
4. Lijekovi koji povećavaju alkalnu fosfatazu u krvi:
- Vitamin C (predoziranje)
- Pripravci od magnezija (magnezij)
- Antikonvulzivi (karbamazepin, itd.)
- antidepresivi (amitriptilin itd.)
- Hormonski lijekovi (androgeni, estrogeni, progestini, tamoksifen, danazol)
- Antibiotici
Sulfonamidi
- NSAID
- drugo
- Svi lijekovi koji imaju hepatotoksični ili holestatski učinak mogu povećati razinu alkalne fosfataze u krvi!
razlozi:
- Ozljede, slomljene kosti
- Pedzhetova bolest kostiju (deformirajuća osteodistrofija, kršenje mehanizama prirodne restauracije koštanog tkiva)
- Maligni tumori kostiju (osteosarkomi)
- Mijelom (maligni tumor koštane srži)
- Metastaze u malignim tumorima kostiju (rak) različite lokalizacije.
- limfogranulomatoza s koštanim lezijama
- Osteomalacija (omekšavanje, razaranje kostiju s nedostatkom vitamina D, fosfora, kalcija, drugih minerala, elemenata u tragovima)
- Osteoporoza
4. Drugi razlozi za povećanje alkalne fosfataze
- Gaucherova bolest (nasljedna bolest s oštećenjem jetre, koštanog tkiva i drugih organa)
- Tuberkuloza
- Infarkt miokarda
- Napad pluća
- Infarkt bubrega
- Rak bubrega
- Rak pluća (bronhogeni)
- hiperparatireoidizam (povećana funkcija paratireoidne žlijezde s viškom paratiroidnog hormona i metabolizma kalcija)
- Hipertireoidizam (difuzna toksična gusta)
- Bolest crijeva (ulcerozni kolitis, itd.)
Interpretacija kvantitativnog povećanja alkalne fosfataze - dekodiranje
/ referentni raspon lokalnog laboratorija uzima se kao normalan
Alkalna fosfataza: norma kod muškaraca i odstupanja od norme
Sadržaj
Što je alkalna fosfataza ili alkalna fosfataza? Njegova norma kod muškaraca je pokazatelj zdravlja bubrega i jetre. Alkalna fosfataza prisutna je u tkivima cijelog ljudskog tijela i uključena je u procese hidrolize. Sadržaj ove tvari u krvi varira s godinama, tako da pravila imaju nekoliko granica. Da bi se utvrdila razina alkalne fosfataze u ljudskoj krvi, mora se provesti biokemija krvi.
Kada i kako se obavlja analiza?
Proučavanje alkalne fosfataze u ljudskoj krvi preporučljivo je samo ako se provodi sveobuhvatno, laboratorijskim i instrumentalnim ispitivanjima. Biokemijska analiza može pokazati sadržaj tvari u krvi.
Istraživanja su pokazala sumnju na sljedeće bolesti:
- problemi s bubrezima;
- bolest jetre;
- endokrine promjene;
- problemi s probavnim traktom (gastrointestinalni trakt).
U specijaliziranim laboratorijima moguće je provesti frakcijsku analizu. Takvo se istraživanje provodi u slučaju hitne potrebe. U većini slučajeva dovoljan je pokazatelj ukupne razine alkalne fosfataze u krvi.
Da bi rezultat bio pouzdan, potrebno je pridržavati se nekih preporuka:
- Uzorkovanje krvi provodi se strogo ujutro.
- Ne možete jesti 12 sati prije zahvata.
- Ne treba se baviti sportom.
- Odbiti od uporabe alkohola i duhana.
Time će se izbjeći pogrešni pokazatelji, kao i ponovno prikupljanje krvi.
Rezultati istraživanja
Alkalna fosfataza u krvi ovisi o dobi i spolu pacijenta.
Stoga, kod dešifriranja pokazatelja istraživanja treba se osloniti na sljedeće granice norme kod muškaraca:
- 13-15 godina - 116-468 IU / l.
- 15-17 godina - 82-331 IU / l.
- 17–19 godina - 55–149 IU / l.
- Za osobe starije od 19 godina - 40-130 IU / l.
U istraživanju tvari kao što je alkalna fosfataza, stopa je kod muškaraca nešto viša nego u žena. Objašnjenje za to je vrlo jednostavno: ovaj fenomen je posljedica činjenice da je u adolescenciji prijelaz s povišenih razina alkalne fosfataze na nižu razinu lagano kasnio. U osnovi, razina se normalizira samo za 30 godina, što je posljedica završetka formiranja kostura.
Rezultati studije mogu se povećati ili smanjiti, što je - zauzvrat - izazvano brojnim bolestima. Lažni rezultati opaženi su kod pacijenata koji su uzimali alkohol u manje od jednog dana ili se nisu suzdržali od pušenja. Čak i tinkture koje sadrže alkohol mogu utjecati na razinu alkalne fosfataze u krvi.
Dakle, alkalna fosfataza kod muškaraca je nešto veća nego kod žena, što je norma do 30 godina. Ako su rezultati značajno viši od normalnog, potrebna je potpuna dijagnoza.
Povećani rezultati istraživanja
Povećani rezultati češći su nego smanjeni rezultati.
Sljedeći zdravstveni problemi mogu dovesti do promjene rezultata:
- skeletna onkologija;
- metastaze;
- multipli mijelom;
- bolest jetre;
- nuspojave lijekova;
- osteoporoza;
- citomegalovirus;
- Hodgkinovu bolest;
- nedostatak vitamina D;
- zlouporaba alkohola;
- mononukleoza;
- sepsa;
- opijenost.
Često se primjećuje porast problema s gastrointestinalnim traktom, ali i lošim trovanjem alkoholom. Također i za frakture, rezultat studije se može poboljšati. Povećanje se primjećuje do potpunog povećanja koštanog tkiva. Istovremeno je potrebno stalno praćenje rezultata istraživanja.
Kod patologija jetre ne dolazi do povećanja alkalne fosfataze, što otežava dijagnozu, ali samo u slučaju:
- ciroza;
- tuberkuloze;
- rak;
- sarkoidoza;
- prisutnost parazita.
U svakom slučaju, potrebno je pratiti stanje ljudskog zdravlja, kao i potrebno liječenje kako bi se uklonili zdravstveni problemi.
Smanjeni rezultati istraživanja
Iako je smanjenje rezultata vrlo rijetko, ovo stanje može ukazivati na razvoj sljedećih patologija:
- nedostatak vitamina C;
- disfunkcija štitnjače;
- nedostatak proteina u tijelu;
- nedostatak cinka i magnezija.
Nedostatak vitamina C u suvremenom svijetu rijetko se dijagnosticira, ali se manifestira kao:
- osip na koži;
- periodontalna bolest;
- karijes;
- nedostatak željeza u tijelu.
To se stanje može pojaviti samo u slučaju pothranjenosti ili zbog socijalno-ekonomskih čimbenika. U opasnosti su dugo vremena zatvoreni. Stoga, osobe koje su u riziku trebaju provesti prevenciju nedostatka vitamina C.
Odstupanja od norme u biokemijskoj analizi krvi nisu sto posto pokazatelj neispravnosti tijela. Stoga je potrebno proći potpuni pregled i ponovno uzimanje krvi. Kao i kod norme alkalne fosfataze u krvi, mogu se razviti ozbiljne bolesti koje će pokazati i druge studije.
Ne zaboravite da rezultati uzorkovanja krvi mogu utjecati na:
- dob;
- kat;
- uzimanje lijekova;
- stupanj razvoja bolesti.
Zajedno, svi ovi čimbenici mogu pomoći u uspostavljanju točne dijagnoze i razvijanju režima liječenja.