Svi simptomi i prvi znakovi moždanog udara, testovi

Iz ovog članka naučit ćete: sve o prvim znakovima moždanog udara i više “kasnih” simptoma, razlike u manifestaciji različitih tipova moždanog udara, test za moždani udar.

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Moždani udar je akutno oštećenje cirkulacije krvi u području mozga. Bez obzira na veličinu i vrstu lezije, moždani udar uvijek predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju, pa čak i životu pacijenta - to je drugi najčešći uzrok smrti (od bolesti) među svjetskom populacijom.

Tijek i prognoza u velikoj mjeri ovise o pravovremenosti i kvaliteti pružene skrbi: ako su prvi znakovi patologije moždanog udara odmah prepoznati i pacijent je dobio potreban tretman, vjerojatnost nepovoljnog ishoda (invalidnost i smrt) se smanjuje za faktor 2 ili više.

Klinička slika moždanog udara sastoji se od cerebralnih, autonomnih i žarišnih simptoma.

Najprije ćemo pogledati uobičajene simptome za bilo koju vrstu moždanog udara.

Cerebralni simptomi

Cerebralni simptomi tijekom razvoja moždanog udara javljaju se zbog povećanja intrakranijalnog tlaka, promjena u cirkulaciji krvi u mozgu i iritacije meninge. One uključuju:

1. Glavobolja različite težine - od stalnog bolnog do naglog, akutnog i bolnog.
2. Mučnina i povraćanje u lice glavobolje.
3. Vrtoglavica, osjećaj začepljenja i zujanje u ušima.
4. Poremećaji svijesti - od blage dezorijentacije u prostoru i vremenu do potpunog gubitka svijesti i prijelaza u komu. Tijekom dezorijentacije, osoba se ne može sjetiti (ili teško, nakon duge rasprave) prisjetiti se datuma, dana u tjednu i mjesta gdje se nalazi, ne može pronaći put kući, zaboravlja svoje ime, itd. Moguće je da je stanje čepa okarakterizirano omamljenim, inhibiranim, slaba i spora reakcija na ono što se događa. Kada je koma odsutna, nema reakcije na taktilne i bolne podražaje.
5. Napadaji konvulzije.

Žarišni simptomi

Budući da je svako područje mozga odgovorno za specifične procese u tijelu (kontrolira pamćenje, pažnju, govor, pokrete u određenoj mišićnoj skupini, itd.), Onda ako se cirkulacija krvi poremeća, pojavljuju se specifični simptomi u određenom području - takozvani fokalni neurološki simptomi.

Simptomi moždanog udara ovise o tome koji je dio mozga zahvaćen.

Fokalni simptomi su iznimno važni u dijagnostici moždanog udara. Po prirodi žarišnih simptoma nije lako procijeniti je li došlo do moždanog udara ili moždanog udara: neurolog ili iskusni terapeut moći će, po karakterističnim znakovima, odrediti na kojem području je cirkulacija poremećena - čak i prije posebnog pregleda.

Značajka žarišnih simptoma je njihov izgled na suprotnoj strani od mjesta moždanog udara. Dakle, ako je cirkulacija krvi u desnoj hemisferi smanjena, tada će se fokalni simptomi izraziti na lijevoj strani i obratno.

Za određena područja moždane kore, "njihovi" žarišni simptomi su karakteristični.

Frontalni korteks

1. Pares - odsustvo dobrovoljnih pokreta. Pojavljuju se u jednom ekstremitetu (monopareza) ili istodobno u ruci i nozi s jedne strane (hemipareza). Istovremeno, hemipareza će biti desno-desna ako je cirkulacija krvi poremećena u korteksu frontalnog režnja lijeve hemisfere, a lijeva strana ako je moždani udar utjecao na desnu hemisferu.
2. Oštećenje govora - poteškoće u konstruiranju rečenica.
3. Mekanje i nestabilnost prilikom hodanja.
4. Promjene u osobnosti i ponašanju - bezrazložni bijes ili, naprotiv, radost; duboka apatija s nedostatkom reakcije na ono što se događa sa spremljenom sviješću; atipično ponašanje (agresivnost ili neopravdano veselje).
5. Konvulzije.
6. Gubitak mirisa s suprotne strane poraza.

Parijetalni korteks

1. Gubitak taktilne osjetljivosti (nedostatak osjećaja od dodira s kožom).
2. Gubitak sposobnosti brojanja, pisanja i čitanja.

Kora privremenog režnja

• Promjene u sluhu - gluhoća, smanjena oštrina sluha, zujanje u ušima i slušne halucinacije, različiti nedostaci slušne percepcije (do gubitka sposobnosti razumijevanja govornog govora).
• Oštećenje pamćenja - amnezija (propadanje pamćenja), deja vu (lažna sjećanja na ono što se događa, osjećaj da se to već dogodilo).

Zatiljni režanj

Moguća je patologija vida - potpuni gubitak i različita oštećenja vida:

• vizualne halucinacije (osoba vidi nešto što zapravo nije tamo);
• vizualne iluzije (netočna vizualna percepcija postojećih objekata);
• nemogućnost prepoznavanja po izgledu poznatih objekata i ljudi.

Vegetativni simptomi

Vegetativni simptomi nastaju zbog promjena u simpatičkom i parasimpatičkom živčanom sustavu. Najčešći moždani udar javlja se:

• lupanje srca,
• znojenje,
• suhoća usta
• osjećaj vrućine

Ovi simptomi su nespecifični i vjerojatnije su dodatni znakovi, sudeći po njihovoj prisutnosti, je li došlo do moždanog udara, kao i po vrsti i težini stanja.

Razlike između ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara

Poremećaji cirkulacije u području mozga mogu se pojaviti iz dva glavna razloga - zbog nedostatka protoka krvi (ishemijski moždani udar) ili zbog krvarenja (hemoragijski moždani udar). Budući da su uzroci i mehanizmi razvoja patologije u ove dvije situacije značajno različiti, pristupi liječenju će biti različiti. Stoga je važno znati glavne razlike između ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara.

Testovi moždanog udara

Tijek i težina moždanog udara određeni su mnogim čimbenicima. Ako je cirkulacija u malom dijelu mozga oštećena (tzv. Mikročestić), specifični fokalni simptomi mogu biti odsutni, a klinička slika je često zamagljena. Za dijagnozu moždanog udara u nejasnim i sumnjivim slučajevima postoje posebni testovi koji se lako mogu provesti neovisno pred ogledalom, ili izvesti pod nadzorom rođaka ili medicinskih djelatnika.

Takvi testovi uključuju osmišljavanje osmijeha (udaranje zubima), zagrijavanje očiju, držanje jezika. Zbog pareze mimičkih mišića tijekom moždanog udara, zabilježena je krivulja osmijeha (krivulja osmijeha), asimetrija mimika, neravnomjerno stiskanje i odstupanje jezika od suprotne strane lezije.

Osim oponašanja testova koriste se i testovi koordinacije i jasnoće govora. Rezultat koordinacijskih testova za moždani udar je nestabilnost pacijenta u stojećem položaju s zatvorenim očima, propuštena s testom nosa (kada je zatraženo da ispruži ruke, a zatim kažiprstom, prvo lijevom, a desnom rukom da dodirne vrh nosa).

Da bi provjerio jasnoću govora, pacijent mora jasno izgovoriti slovo ili rečenicu složene konstrukcije. U slučaju moždanog udara, taj je zahtjev nemoguć.

Indikacije za testiranje uključuju sve simptome sumnjive na moždani udar: nedostatak govora, promjene u ponašanju ili neka čudna čudna ponašanja, problemi s pamćenjem, letargija itd.

Test za dijagnozu moždanog udara

zaključak

Moždani udar je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu specijaliziranu medicinsku skrb. Čak i ako je pacijent imao mikro udar ili je došlo do prolaznog kršenja moždane cirkulacije (simptomi su nestali samostalno u roku od nekoliko sati) - u skoroj budućnosti postoji visok rizik od ponovnog napada iu težem obliku. Stoga, za bilo kakve simptome moždanog udara, ili jednostavno zbog sumnje, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć - nazvati hitnu pomoć ili odvesti pacijenta u neurološki odjel.

Simptomi moždanog udara, prvi znakovi

Moždani udar je poražavajući poremećaj normalnog opskrbe mozga, koji uzrokuje smrt moždanog tkiva zbog nedostatka kisika i esencijalnih hranjivih tvari. To se događa kada se prekine dotok krvi u dio mozga ili značajno oslabi.

Nakon što dio živčanih stanica umre, tijelo gubi jednu od funkcija za koje su odgovorne mrtve stanice: javlja se paraliza, gubitak govora i drugi ozbiljni poremećaji. Kod začepljenja krvnih žila dolazi do ishemijskog moždanog udara, s rupturom - hemoragičnim.

Glavna metoda za prevenciju bolesti je stroga kontrola glavnih čimbenika rizika - visokog krvnog tlaka, loših navika i povišenih razina kolesterola u krvi.

Uzroci moždanog udara

Uzrok moždanog udara je prekid dotoka krvi u područje mozga zbog blokade (stenoze) ili rupture moždane arterije. Najčešće, moždani udar javlja se kod osoba koje pate od srčanih problema ili bolesti koje izazivaju poremećaje cirkulacijskog sustava.

Gotovo 90 posto moždanih udara su ishemijske, zbog čega je najčešći uzrok cerebralna tromboza (blokada arterija), a takav se plak najčešće javlja kod ateroskleroze. Nedostatak protoka krvi lišava moždane stanice kisikom i hranjivim tvarima, stanice mogu početi umirati za nekoliko minuta.

U slučaju hemoragičnog oblika, zid defektne arterije rupturira. To se događa rjeđe nego ishemijski, ali opasnije. Izazovni čimbenici uključuju visok krvni tlak i slabe točke u zidovima krvnih žila (aneurizma).

Ako se okarakterizira kao cjelina, uzrok patologije je oštećenje živčanih stanica koje se nalaze u mozgu i kontroliranje svih funkcija ljudskog tijela - sve to dovodi do ozbiljnih posljedica. Ova bolest je lider među uzrocima ljudskog invaliditeta i zauzima 3. mjesto među uzrocima smrtnosti.

Čimbenici rizika

Mnogi čimbenici mogu povećati rizik od moždanog udara. Neki od tih čimbenika također povećavaju rizik od razvoja srčanih bolesti.

• povijest srodnika ima moždani udar ili infarkt miokarda;
• 55 godina i stariji;
• visoki krvni tlak i kolesterol;
• prekomjerna težina, dijabetes, ateroskleroza;
• loše navike - pušenje, alkohol.

Potrebno je razmisliti o riziku od patologije u prisutnosti jednog od gore navedenih čimbenika.

Prvi znakovi moždanog udara kod žena i muškaraca

Prije početka moždanog udara gotovo se uvijek primjećuju simptomi opskrbe mozga krvlju. Preteča moždanog udara može biti prolazna povreda moždane cirkulacije ili prolazni ishemijski napad.

Kod žena i muškaraca to se može manifestirati kao znakovi - glavobolje, vrtoglavica, slabost. Može doći do daljnje mučnine i povraćanja.

Hemoragični - razlikuje se od ishemijske po tome što se oštećenje i ruptura krvne žile javlja pri povišenom krvnom tlaku, zbog činjenice da je zid arterije tijekom ateroskleroze krvnih žila neravnomjerno istrošen. Ishemija je više podlo od hemoragičnog, stoga se znakovi ishemijskog moždanog udara podmazuju, glatko povećavaju ili „trepere“.

Prvi znakovi moždanog udara kod žena:

• iznenadni gubitak vida;
• jasan nedostatak koordinacije;
• povlačenje snage iz ruku i nogu;
• gubitak razumijevanja riječi ili sposobnost jasnog govora;
• smanjena osjetljivost;
• glatko povećanje gore navedenih znakova.

Ženski moždani udar, čiji su simptomi ponekad nekonvencionalni na početku bolesti, često otežava rano dijagnosticiranje bolesti, što značajno odgađa pružanje odgovarajuće medicinske skrbi.

Znakovi muškog udara:

• teška glavobolja, može biti popraćena povraćanjem;
• iznenadna slabost i vrtoglavica;
• poteškoća izgovora govora i percepcije okoline;
• zamagljen vid;
• zamagljivanje svijesti;

Ako patologija utječe na određeni dio mozga, tada će doći do neuspjeha u radu onog dijela tijela za koje je zahvaćeno područje bilo odgovorno.

Simptomi moždanog udara

Kada se pojave sljedeći specifični simptomi moždanog udara, hitno treba pozvati hitnu pomoć. Također zapamtite kada su ti simptomi počeli, jer njihovo trajanje može biti važno za izbor liječenja.

1. Zamolite osobu da se nasmiješi. Pomoću osmijeha bit će krivulja.
2. Zatražite da podignete ruke, a slabi mišići se ne mogu učiniti.
3. Zamolite pogođenu osobu da napravi jednostavnu rečenicu. Tijekom napada muškarac ili žena će govoriti polako, mucući. To je poput govora pijanog čovjeka.
4. Tražite da isplazite jezik - njegov vrh odstupa prema fokusu u mozgu.

Ti se simptomi pridružuju sljedećim znakovima:

1. Akutne glavobolje bez razumljivog razloga;
2. Zamagljen vid u jednom ili oba oka;
3. Pojava neočekivane slabosti;
4. Nerazumijevanje govora;
5. Djelomična ili potpuna paraliza udova.

Simptomi kratkotrajnog ishemijskog napada jednaki su kao kod normalnog moždanog udara, ali traju samo nekoliko minuta.

Prva pomoć

Bolesnike s akutnim poremećajima cerebralne cirkulacije treba odmah hospitalizirati u bolnici. Nezavisne mjere treba poduzeti neposredno prije dolaska liječnika. Kod moždanog udara, prve minute i sati bolesti su najskuplji, jer u ovom trenutku medicinska skrb može biti najučinkovitija.

1. Položite pacijenta na uzvisinu i podignite glavu za 30 stupnjeva;
2. Osigurati slobodan pristup svježem zraku;
3. Skinite odjeću kako ne bi ometali kretanje prsa;
4. Kada povraćate, okrenite glavu žrtve na bok tako da povraćanje ne dospije u respiratorni trakt;
5. Ako je pritisak povećan, dajte pacijentu potrebne lijekove, koje obično uzima u takvim slučajevima;
6. Hitno pozovite hitnu pomoć.

Nakon ove bolesti gotovo svi bolesnici trebaju rehabilitaciju.

liječenje

Liječenje moždanog udara je dugotrajan proces koji se sastoji od raznih medicinskih postupaka.

Prije svega, hitna hospitalizacija bi trebala biti usmjerena na stabiliziranje stanja pacijenta. Osim toga, pacijentu se propisuje terapija kisikom, rehabilitacija i rehabilitacija uz korištenje fizikalne terapije, masaže i fizioterapije.

Nakon prvih koraka, liječenje moždanog udara je usmjereno na pomaganje pacijentu da obnovi svoju snagu, funkcije i povratak u samostalan život. Za to postoji poseban program rehabilitacije za osobe koje su pretrpjele moždani udar.

Učinci moždanog udara

Moždani udar može dalje dovesti do produljene kome, paralize ili pareze (slabosti mišića) mišića na jednoj ili na dijelu tijela, smanjenoj inteligenciji i / ili pamćenju.

Najčešći učinci su:

1. Najozbiljnija komplikacija je paraliza;
2. Slabost, ukočenost i bol u mišićima;
3. Nedostatak koordinacije;
4. Poremećaji govora kao što su dizartrija i afazija;
5. Stvaranje rana na pritisak je proces smrti tkiva na mjestima gdje je koža pod pritiskom;
6. Problemi s pažnjom, percepcijom informacija i memorije;
7. Povreda urodinamike.

Posljedice poremećaja cerebralne cirkulacije mogu biti privremene i nepovratne, pri čemu dolazi do konačne stanične smrti.

Prevencija moždanog udara

Glavna važnost za prevenciju patologije je identifikacija rizičnih čimbenika, provedba preporuka liječnika i poštivanje zdravog načina života.

1. Redovito mjerite krvni tlak;
2. Snižavanje kolesterola i zasićenih masti u prehrani;
3. Prehrana bogata voćem i povrćem;
4. Kontrola dijabetesa;
5. Tjelesna aktivnost i kontrola težine.

Osim toga, za prevenciju moždanog udara, liječnici savjetuju da se uključite u psihoregulaciju, meditaciju i samo-hipnozu, koja će izbjeći stres i depresiju, kao i smanjiti mentalni pritisak.

Prekursori, prvi znaci i simptomi moždanog udara

Moždani udar - kršenje cerebralne cirkulacije, nastaje zbog začepljenja ili povrede integriteta krvnog suda mozga. Ovo stanje ugrožava zdravlje i život pacijenta. Povoljan ishod moguć je samo uz uvjet ranog otkrivanja patologije i brzog pružanja stručne pomoći. Preduvjeti za kritično stanje često su očiti i mogu ih uočiti čak i osobe bez specijaliziranog obrazovanja. Znakovi moždanog udara kod žene i muškarca su slični, pa rodna razdvojenost ovdje nije prisutna. Bolest je jedan od najčešćih uzroka invalidnosti i smrtnosti među stanovništvom, pa bi njezini simptomi trebali biti poznati svima.

Specifičnost tijeka i znakovi moždanog udara kod muškaraca i žena

Unatoč sličnosti kliničke slike, kod žena i muškaraca, može se razviti akutna povreda cerebralne cirkulacije (ONMK) i nastaviti s nijansama. Treba ih uzeti u obzir kada postoji sumnja na patologiju, što će olakšati proces dijagnoze.

Glavne spolne razlike u hitnim slučajevima:

• Dobni faktor Udari u žena često se pojavljuju u 18-40 godina i nakon 60 godina. U slučaju muškaraca, povećani rizik pada na razdoblje nakon 40 godina.
• Stupanj simptoma. Atipični prvi znakovi moždanog udara kod muškaraca su manje izraženi nego kod žena, pa ih pacijenti često ignoriraju. Ako ih znate i obratite pozornost na vrijeme, postoji šansa da se spriječi akutno oštećenje moždanog tkiva.
• Težina posljedica. Starije žene imaju teže bolesti nego mlađe žene. Bez obzira na uzrok oštećenja mozga, slabije žene trpe moždani udar lošije od muškaraca. Stopa smrtnosti u njihovom slučaju je veća, a šanse za oporavak su niže.

Uzroci moždanog udara kod žena su brojniji. Njihova eliminacija smanjuje vjerojatnost razvoja patologije u mladoj dobi i smanjuje potencijalne rizike za starije osobe.

Uzroci moždanog udara i čimbenici rizika

Tipični specifični uzroci moždanog udara još nisu identificirani od strane stručnjaka. Postoji samo popis čimbenika čija prisutnost pridonosi razgradnji važnih procesa u tkivima cijelog tijela, uključujući organe središnjeg živčanog sustava.

Provokatori moždanog udara:

• hipertenzija;
• hipertrofija tkiva lijeve klijetke srca;
• višak normalnih pokazatelja kolesterola u krvi;
• dijabetes melitus prati iritacija krvnih žila molekulama glukoze, što može dovesti do moždanog udara;
• pušenje uzrokuje strukturne promjene u stijenkama krvnih žila, sužavajući njihov lumen i smanjujući snagu tkiva;
• moždani udar kod žena se može razviti tijekom uzimanja kontraceptiva, migrene i trudnoće koja se javlja s abnormalnostima.

Predstavnicima rizične skupine i njihovim rođacima preporuča se proučavanje znakova cerebralnog krvarenja. Možda će to pomoći spasiti njihove živote tijekom razvoja hitne situacije.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, koji ima iznenađujuće visoku učinkovitost - samostansku zbirku. Manastirska zbirka stvarno pomaže u rješavanju posljedica moždanog udara. Osim toga, čaj održava normalan krvni tlak.

Napadači prethodnika

Akutni cerebrovaskularni incident može se dogoditi neočekivano, ali najčešće se razvija na karakterističnoj pozadini. Postoji nekoliko prvih znakova i simptoma moždanog udara. Ako utvrdite najmanje dvije od navedenih pojava, odmah potražite liječničku pomoć.

Evo glavnih znakova približavanja:

• snažna i uporna glavobolja bez jasne lokalizacije, koja se ne oslobađa lijekova protiv bolova ili odlazi pod njihovim utjecajem samo neko vrijeme;
• vrtoglavica, koja počinje u mirovanju, i povećava se s kretanjem;
• uporni ili prolazni tinitus;
• problemi s memorijom u vezi s trenutnim informacijama;
• nedostatak koordinacije na pozadini obamrlosti ekstremiteta - još jedan prethodnik moždanog udara;
• smanjena kvaliteta sna, umor, smanjena učinkovitost.

Istraživanja su otkrila atipične znakove nadolazećeg moždanog udara. Oni su češće definirani kod odraslih žena, ali su također karakteristični za muškarce. Pacijenti mogu imati povećanu brzinu otkucaja srca, nedostatak daha, suha usta ili bol u polovici tijela. To uključuje i mentalne poremećaje u obliku dezorijentacije i poremećaja svijesti.

Naši čitatelji pišu

Počevši od 45. godine, počeli su skokovi pritiska, postali su oštro loši, stalna apatija i slabost. Kad sam napunio 63 godine, već sam shvatio da život nije bio dug, sve je bilo jako loše. Gotovo svaki tjedan nazvali su ambulantu, cijelo vrijeme sam mislio da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko joj zahvaljujem za to. Ovaj članak me doslovno izvukao iz svijeta. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez udaraca, srčanih udara i tlačnih udara, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

Test moždanog udara

Ako postoje simptomi karakteristični za moždani udar, potrebno je provesti nekoliko jednostavnih testova. Traje samo nekoliko minuta, a rezultati će vam vjerojatno omogućiti ispravnu primarnu dijagnozu.

Evo četiri savjeta za prepoznavanje crte:

• Neka se čovjek nasmiješi. S oštećenjem mozga, jedna polovica lica će ostati nepomična.
• Neka čovjek podigne ruke naprijed. U slučaju moždanog udara, samo će se jedna ruka podići, au drugom će biti vidljiva slabost mišića.
• Neka osoba izgovori jednostavnu frazu. Poteškoće s artikulacijom ukazuju na kršenje cerebralne cirkulacije.
• Neka čovjek izbaci jezik. U patologiji, vrh će odstupati na stranu - prema mjestu oštećenja tkiva u mozgu.

Ako barem jedan od testova ne uspije, vrlo je vjerojatno da osoba ima moždani udar. Od trenutka kada se pojave prvi očiti simptomi, postoji 3-4 sata u kojima pacijentu treba pružiti hitnu skrb. To povećava vjerojatnost da će biti moguće izbjeći trajne patološke promjene kao posljedica krvarenja u mozgu ili poremećaja protoka krvi u njenim tkivima.

Vrste oštećenja mozga i njihove osobine

Glavni znakovi moždanog udara mogu varirati ovisno o vrsti oštećenja mozga i lokalizaciji patološkog procesa. Dob utječe na stupanj manifestacije kliničke slike. Kod mladih ljudi samo nekoliko simptoma neurološkog tipa često ukazuje na moždani udar. Razvoj moždanog udara u starijih osoba je svijetao i težak.

Ishemijski moždani udar ili hemoragijski - kako razlikovati?

Ishemijski moždani udar rezultat je kršenja protoka krvi u tkivu mozga uslijed začepljenja lumena posude. Hemoragijski tip bolesti karakterizira ruptura krvožilnog zida. U prvim satima razvoja stanja nije toliko važno odrediti vrstu moždanog udara, kako utvrditi činjenicu patološkog procesa. Glavna stvar je da se osoba dovede u bolnicu na vrijeme, gdje će se provesti potrebna diferencijalna dijagnoza.

Da bismo utvrdili vrstu akutnih poremećaja cirkulacije, moramo zapamtiti da:

• ishemijska vaskularna lezija čini 80% slučajeva, hemoragiju - 20%;
• ishemija je lakša, nije praćena gubitkom svijesti i jakom glavoboljom;
• krvarenja u mozgu (krvarenja) karakterizira iznenadni početak i teški tijek;
• Ishemija je češća u starijih osoba, krvarenje se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Kada krvarenje u mozgu simptome svjetliju. Nakon rupture posude oko zahvaćenog područja, stvara se hematom zbog kojeg okolno tkivo počinje patiti od nedostatka kisika i prehrane. Impresivna veličina fokusa problema dovodi do narušene svijesti sve do epileptičkih napadaja.

Pročitajte više o hemoragičnom moždanom udaru u ovom članku.

Klinička slika mikrostruka

Simptomi moždanog udara i mikrostroka izrazito su različiti zbog specifičnosti razvoja malog oblika patologije. Time su područja nekroze tkiva ili vrlo beznačajna ili se formiraju u područjima koja nemaju puno funkcionalno značenje. U većini slučajeva, zbog mreže anastomoza, cirkulacija krvi se brzo obnavlja, što dovodi do nestanka fizioloških poremećaja i uspostavljanja procesa.

Prvi znakovi mikrostroka:

• smanjena aktivnost mišića nogu ili ruke s jedne strane, ponekad trpi jedan ud;
• povećan tonus mišića;
• konvulzije;
• pogoršanje kvalitete hoda;
• neobuzdani napadi zabave ili bijesa;
• gubitak vida ili mirisa;
• zamrznut pogled.

Prisutnost dva ili više simptoma kod pacijenta ukazuje na razvoj sindroma neurološkog deficita, što je karakteristično za mikrostrok. Uz pravovremenu pomoć, klinička slika će se vratiti u normalu unutar 2-21 dana. To ne znači da se bolest ne smije liječiti pod nadzorom stručnjaka. Ako ne otkrijete i uklonite uzroke patologije, sljedeći put se može razviti puni moždani udar.

Pročitajte više o mikrokontoru u ovom članku.

Klinička slika teškog moždanog udara

Klasični simptomi krvarenja ili ishemije pojavljuju se kada su zahvaćena velika područja moždanog tkiva. Zbog prestanka djelovanja impresivne količine živčanih stanica, pate vitalne funkcije tijela, što dovodi do razvoja vitalne klinike.

Teška oštećenja organa karakteriziraju takvi znakovi oštećenja moždane cirkulacije:

• Simptomi cerebralne prirode. Povećano oticanje mozga uzrokuje glavobolju, povraćanje, stanje odvojenosti ili komu. Ponekad postoji jaka napetost mišića u stražnjem dijelu vrata, postoje grčevi. Može se razviti groznica.
• Žarišni simptomi. Tip i svjetlina ovise o lokalizaciji izbijanja. Pares ili paraliza utječu na stranu tijela nasuprot zahvaćenoj hemisferi mozga. Lice je asimetrično, pogled je okrenut prema paraliziranoj polovici tijela. Simptomi moždanog udara kod žena i muškaraca u svijesti dopunjeni su problemima govora, razumijevanjem situacije, dezorijentacijom orijentacije.
• Specifične manifestacije. Može dobiti oblik epileptičkog šoka ili sekundarnog sindroma debla. U prvom slučaju, pacijent gubi svijest, počinje trzati, pjena ističe iz usta. U drugom, postoje poremećaji okulomotornih funkcija: zjenice ne reagiraju na svjetlost, zjenica je proširena na strani zahvaćene hemisfere, očne jabučice se ritmički kreću od jedne strane do druge.
• Porazite vitalne centre. Ako je zahvaćen dišni centar, disanje postaje brže i plitko, može se potpuno zaustaviti. U teškim slučajevima prvi simptomi moždanog udara praćeni su naglim padom krvnog tlaka, povećanim otkucajem srca, nehotičnim mokrenjem i defekacijom.

Ako znate prepoznati ozbiljan moždani udar, možete značajno povećati šanse voljene osobe da spasi život i maksimizira oporavak izgubljenih funkcija. Te se manifestacije ne mogu previdjeti, potrebno je odmah reagirati. Čak i ako je pacijent svjestan, ne bi mu trebalo dopustiti da nosi udarac na nogama. Takvo zanemarivanje zdravlja može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Manifestacije poraza pojedinih dionica

Jasno razumijevanje specifičnosti kliničke slike omogućuje utvrđivanje moždanog udara i odabir pravog liječenja. Iskusni stručnjak za neke znakove patologije može posumnjati u lokalizaciju lezije. Liječenje moždanog udara i njegovi simptomi su usko povezani, tako da liječnik mora prijaviti sve nijanse razvoja patologije u određenom slučaju.

Pročitajte više o desničarskom potezu na poveznici.

Subarahnoidni prostor

Poraz područja predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju pacijenta. Bez obzira na uzrok razvoja bolesti, stanje je popraćeno nepodnošljivom glavoboljom i svijetlim cerebralnim simptomima. Krvarenje u subarahnoidnoj zoni brzo dovodi do kome.

Stabla mozga

U moždanom stablu su nervni centri koji reguliraju vitalnu aktivnost tijela. Poraz odjela u 90% slučajeva dovodi do smrti pacijenta. Kliničku sliku karakterizira brz gubitak svijesti i kome, bilateralna paraliza ili kršenje osjetljivosti. To je popraćeno respiratornim distresom, gutanjem i zatajenjem srca.

U članku pročitajte o moždanom udaru.

Moždane komore

Poraz cerebralnih ventrikula očituje se u obliku gubitka svijesti i kome. Smrtnost na pozadini države je vrlo visoka. Vrlo često, liječnici nemaju vremena poduzeti potrebne radnje čak iu slučaju kada je pacijent već u bolnici u tom trenutku.

mali mozak

Formiranje lezije u tom području praćeno je jakim bolovima u vratu, povraćanjem i vrtoglavicom. Mogu se pojaviti poremećaji govora i poremećaji koordinacije. Karakteristično je da žrtva nije u stanju zauzeti vertikalni položaj.

Ovdje pročitajte o moždanom krvarenju.

Moždani režnjevi

Svaki je mozak odgovoran za vlastiti skup funkcija. Kršenje uobičajenog tijeka procesa u tim područjima popraćeno je specifičnim manifestacijama. Za neke od karakterističnih simptoma moguće je ne samo odrediti moždani udar kod osobe, nego i predložiti probleme s kojima će se suočiti tijekom rehabilitacijskog razdoblja.

Dijelovi mozga i simptomi njihovog poraza:

• Frontalni. Skup manifestacija bolesti ima naziv "frontalna psiha". Ponašanje pacijenta tijekom formiranja lezije u području varira radikalno. On postaje disinhibiran ili apatičan, agresivan. Mogući su konvulzivni napadi i povratak primitivnih refleksa.
• Sljopoočnom. Taktilna osjetljivost je smanjena. Žrtva ne prepoznaje poznate objekte, slabo orijentirane u prostoru. On može izgubiti stečene vještine: brojanje, pisanje, čitanje.
• Vremenska. Izgubljena je sposobnost razumijevanja materinjeg jezika i svih poznatih zvukova (glazbe, smijeha, pjevanja ptica). Učestalo oštećenje sluha zbog teškog tinitusa. Ponekad postoje halucinacije.

Navedeni simptomi popraćeni su i drugim manifestacijama karakterističnim za ONMK. Ako je zahvaćena granična zona ili je lezija prevelika, znakovi se mogu kombinirati.

Sumnja na moždani udar indikacija je za hitnu medicinsku pomoć. Čak iu slučaju razvoja zamagljene kliničke slike i njenog neovisnog nestanka, potrebno je proći profilni pregled. Ignoriranje problema povećava rizik od ozbiljnog oštećenja mozga. Prema statistikama, 50% osoba koje su pretrpjele mlađi ili predstojeći moždani udar, u roku od pet godina nakon toga, odlaze u bolnicu s teškim moždanim udarom.

Jeste li u opasnosti ako:

• doživljava iznenadnu glavobolju, "trepereće muhe" i vrtoglavicu;
• "skokovi" pritiska;
• osjećaju se brzo i umorno;
• ljuti zbog sitnica?

Sve su to uvodnice moždanog udara! E.Malysheva: “S vremenom, primijetili znakove, kao i prevenciju u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najmilije, trebate uzeti novčani alat. »PROČITAJ VIŠE. >>>

Moždani udar: znakovi, vrste, liječenje, rehabilitacija

Suprotno uvriježenom mišljenju, moždani udar nije bolest. Da, takva dijagnoza postoji i ona je izložena, ali sve više stručnjaka prestaje smatrati moždani udar kao samostalnu bolest, nazivajući je komplikacijom brojnih vaskularnih bolesti. Što se tiče učestalosti, ova patologija zauzima drugo mjesto među svim uzrocima smrti. Zato znanje o njegovim simptomima i dijagnostičkim metodama (uključujući i prehospitalnu fazu) može ozbiljno utjecati na zdravlje cijelog društva i pojedinca.

Vrste moždanog udara

Stručnjaci razlikuju dva glavna tipa moždanog udara iz glavnog razloga:

• Ishemijski moždani udar, koji nastaju kao posljedica različitih poremećaja koji dovode do oštrog pogoršanja opskrbe krvi u područjima mozga;
• Hemoragijski moždani udar, što znači izlijevanje krvi iz žila različitih veličina; u ovom slučaju, patološke promjene u mozgu su uzrokovane razvojem i povećanjem hematoma veličine, koji stisne strukture mozga.

Postoji posebna klasifikacija ishemijskog moždanog udara, uzimajući u obzir većinu bolesti koje dovode do njegovog razvoja. Zanimljivo je samo za specijaliste, važno nam je razumjeti u kojim slučajevima se ova najteža patologija može razviti.

Uzroci moždanog udara

Budući da se moždani udar smatra komplikacijom, nije moguće jasno odrediti jedan uzrok. Ovdje se najvjerojatnije govori o čimbenicima rizika koji povećavaju vjerojatnost ove patologije i podijeljeni su u dvije skupine:

• izmjenjivi i
• ne može mijenjati.

Prvi uključuje niz bolesti koje dovode do oštećenja krvožilnog zida ili pogoršanja cirkulacije na bilo koji drugi način:

• hipertenzija;
• bolesti srca;
• fibrilacija atrija;
• prošli infarkt miokarda;
• poremećaji metabolizma masti (dislipoproteinemija);
• dijabetes;
• bolesti koje oštećuju karotidne arterije koje hrane mozak.

Modificirani faktori rizika također uključuju značajke načina života:

• pušenje;
• prekomjerne tjelesne težine;
• loša prehrana s prevladavanjem zasićenih masti, nedostatak biljnih vlakana;
• zlouporaba alkohola;
• nedostatak ili ozbiljan nedostatak fizičkog napora;
• korištenje oralnih kontraceptiva;
• smanjene razine testosterona u krvi;
• akutni i kronični stres.

Čimbenici koji se ne mogu mijenjati - To je nešto što se ne može promijeniti niti jednom metodom: spol, dob, genetska predispozicija.

K uvjetno nemodificirani čimbenici može se pripisati kroničnom zatajenju srca, koje, iako se može kompenzirati u određenoj mjeri, potpuno je nemoguće izliječiti.

Gore opisani čimbenici odnose se prvenstveno na ishemijski moždani udar, koji je mnogo češći hemoragijski. Razvoju potonjeg vodi:

• hipertenzija;
• bilo koja patologija krvnih žila koje opskrbljuju mozak;
• povrede zgrušavanja krvi pod utjecajem uzimanja antikoagulansa, antiplateletnih sredstava, trombolitika ili zbog patologije sustava tromboze;
• uzimanje različitih psihostimulansa - amfetamina, kokaina, itd.;
• zlouporaba alkohola.

Situacije koje mogu izazvati moždani udar

Razvoj komplikacija je moguć na pozadini općeg blagostanja, međutim, često dolazi do raspada kompenzacijskih mehanizama u slučajevima kada opterećenje na posudama prelazi određenu kritičnu razinu. Takve situacije mogu biti povezane s svakodnevnim životom, uz prisutnost različitih bolesti, s vanjskim okolnostima:

• oštar prijelaz iz ležećeg položaja u stojeći položaj (ponekad je dovoljno da se pomakne u položaj sjedenja);
• gusta hrana;
• topla kupka;
• vruća sezona;
• povećan tjelesni i psihički stres;
• srčane aritmije;
• oštar pad krvnog tlaka (najčešće pod djelovanjem lijekova).

Simptomi moždanog udara

U smislu dijagnoze, moždani udar je velik izazov čak i za liječnike. Uobičajena upala trigeminalnog živca, koja inervira mišiće lica, dovodi do pojave nekih simptoma karakterističnih za i moždani udar. Ako u ovom trenutku osoba također ima povišeni krvni tlak - vjerojatnost pogreške značajno se povećava.

Međutim, moždani udar je bolest u kojoj je liječniku bolje pretpostaviti najgore nego propustiti njegov izgled. Stoga je potrebno posumnjati u svim slučajevima kada:

• iznenadna slabost, obamrlost, "guske" u ruci, nozi, osobito ako se simptomi pojavljuju samo u jednoj polovici tijela;
• pojavljuje se asimetrija lica;
• vid se smanjuje ili nestaje, pojavljuju se vizualni artefakti koji prije nisu postojali (gubitak dijela vidnog polja, "muhe");
• govor se pogoršava, postaje neskladan, besmislen;
• bez vidljivog razloga javlja se jaka glavobolja, osobito ako njezin početak ima karakter "moždanog udara";
• svijest je poremećena od blagog stupusa, kada pacijent reagira na vanjske podražaje s malim zakašnjenjem, sve dok svijest nije potpuno isključena - koma.

Kako bi se pojednostavila prehospitalna dijagnoza moždanog udara, skupina britanskih liječnika 1998. razvila je kompleks FAST. Ovo je niz jednostavnih manipulacija, uz pomoć u većini slučajeva možete barem posumnjati na ovu patologiju.

Bit ovog kompleksa je sljedeći:

1. F -lice ili lice. Taj se element sastoji u određivanju simetrije lica i identificiranju pareze mišića lica. Za prepoznavanje problema koje pacijent nudi:
   • Pokaži zube. Kod moždanog udara, oblik usta nalikuje teniskom reketu - jedna polovica usana se odmakne, a druga ostaje zatvorena.
   • Osmijeh. Kod moždanog udara nedostaje rad mišića lica na jednoj strani lica.
   • Napušite obraze. Moždani udar, jedan obraz zadržava svoj ton, dok drugi ne napuhuje (liječnici kažu "jedra", iz riječi "jedro").
2. A -ruku ili ruku. Taj je element potreban za prepoznavanje motoričkih i osjetilnih oštećenja. Za otkrivanje patologije, pacijent se provodi nekoliko uzoraka:
   • Ležeći pacijent podiže obje ruke pod kutom od 45 ° (sjedeći - pod kutom od 90 °). Kod moždanog udara, jedna od ruku zaostaje ili uopće ne raste.
   • Liječnik podiže obje ruke pacijenta iznad glave, spaja ih dlanovima, drži taj položaj 5 sekundi, a zatim se oslobodi. Jedna ruka se postupno spuštala.
   • Ležećem pacijentu obje noge se savijaju u zglobovima kuka i koljena pod kutom od 90 °. Kod moždanog udara, jedna od nogu se ne može držati u tom položaju.
   • Pacijent formira prsten iz indeksa i palca (prema vrsti OK znaka). Liječnik umetne kažiprst u prsten i pokušava ga slomiti bez primjene velike sile. Ako je uspješan, sumnja se na moždani udar.
   • Pacijent mora obje ruke stisnuti ruke liječnika. U ovom slučaju postoji razlika u sili kompresije, koja je neizbježna s potezom.
3. S -govor ili govor. Omogućuje vam da identificirate kršenje govornih funkcija, kao i sposobnost osobe da se kreće u prostoru, vremenu i njegovoj osobnosti. Početak otkrivanja ovog elementa je anketiranje voljenih osoba koje bi mogle označiti trenutak nastanka kršenja. Tada liječnik prelazi na pitanja:
   • Kako se zovete? Koliko imaš godina - pacijent ne može odgovoriti na ova pitanja ako nije orijentiran na sebe.
   • Gdje se nalazite? Koji je datum, dan, mjesec, godina? - Pacijent s moždanim udarom može biti dezorijentiran na mjestu, vremenu, prostoru i ne može točno odgovoriti.
   • Kada dobijete odgovore, liječnik će obratiti pozornost na vrijeme odgode s odgovorom i razumljivošću govora.
4. T -vrijeme ili vrijeme. To nije element dijagnoze, nego važna faza medicinske skrbi. Postoji tzv. "Terapeutski prozor" - 6 sati od trenutka kada se pojave prvi simptomi moždanog udara. Ovo razdoblje treba uzeti u obzir, budući da su u tom trenutku moguće takve terapijske mjere koje mogu potpuno eliminirati bolest.

dijagnostika

Iako kompleks FAST omogućuje postavljanje dijagnoze moždanog udara s relativno visokim stupnjem sigurnosti (80-90%), potreban je cijeli niz mjera za konačnu potvrdu te činjenice. Provođenje laboratorijskih i instrumentalnih studija također omogućuje određivanje taktike daljnjeg liječenja i predviđanje ishoda bolesti.

Pregled počinje pregledom pacijenta ili njegovih rođaka. Liječnik obraća pozornost na početak moždanog udara, otkriva dinamiku simptoma. Vrlo je važno saznati sve o komorbiditetima koji bi mogli dovesti do moždanog udara, kao i saznati o predispoziciji.

U drugoj fazi se provode rutinske analize i studije:

• mjerenje krvnog tlaka;
• elektrokardiografski pregled;
• opći i biokemijski testovi krvi;
• koagulacije;
• testiranje glukoze u krvi;
• urina.

U trećoj fazi izvodi se instrumentalna dijagnostika. Računalne i magnetske rezonancije koriste se za otkrivanje činjenice moždanog udara, razjašnjavanje njegove prirode (ishemijske ili hemoragične), zahvaćenog područja, kao i za isključivanje drugih bolesti sa sličnim simptomima. Ponekad ove metode dopunjuju angiografiju, koja omogućuje vizualizaciju stanja krvnih žila u zoni nekroze i susjednih tkiva.

Doppler ultrazvuk također vam omogućuje da saznate u kojem su stanju moždane žile, kako biste procijenili stupanj njihovog sužavanja i pogoršanja dotoka krvi u intrakranijalne strukture.

Druge dijagnostičke metode pružaju malo podataka za pomoć liječnicima, pa se obično ne koriste.

Prijelazni ishemijski napad

To je najpodložniji oblik cerebralne ishemije (pothranjenosti). Njegova je opasnost da se simptomi karakteristični za moždani udar pojavljuju vrlo brzo i isto tako brzo (unutar jednog sata) nestanu. Budući da nisu previše izraženi, često prolaze pored pozornosti pacijenta i ne alarmiraju ga. Ali Hipokrat je također napisao: „Neobični napadi tromosti i anestezije su znakovi predstojeće apopleksije“ (svi oblici moždanog udara nazivani su apopleksijom).

Prolazni ishemijski napad nije bezopasan kao što se čini. Prema istraživačima, u prisustvu ishemije pola sata, jedna trećina pacijenata već doživljava organske promjene u moždanom tkivu. Zato, kada se pojave i najmanji znaci moždanog udara (čak i ako su nestali nakon nekoliko minuta), odmah se obratite liječniku kako biste dijagnosticirali i spriječili poremećaje u dotoku krvi u mozak.

Liječenje moždanog udara

Moždani udar je iznimno ozbiljna komplikacija, pa bi se njezin tretman trebao početi što je prije moguće. Međutim, terapija lijekovima ne mora uvijek biti primijenjena u prvih nekoliko minuta, jer često žurba za davanjem lijekova pogoršava prognozu bolesti.

Glavno je pravilo pozvati hitnu pomoć, pružiti prvu pomoć ako je potrebno i poslati pacijenta u bolnicu, gdje će mu se dati cijeli niz terapijskih mjera:

• odgovarajuća opskrba kisikom;
• kontrola respiratorne funkcije;
• smanjenje cerebralnog edema;
• uklanjanje groznice;
• korekcija poremećaja metabolizma;
• simptomatsko liječenje.

Osim toga, specijalisti mogu propisati poseban tretman:

• tromboliza (davanje specifičnih lijekova koji otapaju krvni ugrušak u krvnim žilama mozga);
• antikoagulantna i antitrombocitna terapija za istu svrhu;
• operacije uklanjanja tromba, vaskularne plastike.

Rano liječenje moždanog udara može značajno ograničiti fokus nekroze moždanog tkiva. Kao rezultat toga, osoba može izbjeći smrt, au nekim slučajevima i invaliditet. Ipak, moždani udar i dalje ostaje iznimno teška patologija, koju treba liječiti samo pod nadzorom liječnika.

Gennady Andreyevich Bozbey, liječnik za hitne slučajeve

15,188 Ukupno pregleda, 2 pogleda danas

Moždani udar. Uzroci, simptomi, vrste i liječenje moždanog udara

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo s vama raspravljati o takvoj opasnoj bolesti kao što je moždani udar, kao io njenim uzrocima, simptomima, vrstama, prevenciji i liječenju moždanog udara s tradicionalnim i narodnim lijekovima. Osim toga, učimo što učiniti kako bi se oporavili od moždanog udara. So.

Moždani udar - akutna povreda krvotoka mozga, uzrokujući oštećenje i smrt živčanih stanica.

Opasnost od moždanog udara leži u njegovom neočekivanom i vrlo brzom razvoju, koji je u mnogim slučajevima fatalan, stoga je kod prvih znakova moždanog udara potrebna hitna medicinska pomoć! Pravovremeno pružanje medicinske skrbi može smanjiti oštećenje mozga i spriječiti moguće komplikacije.

Još jedno neugodno "iznenađenje" koje nosi moždani udar je invalidnost osobe koja ju je preživjela, jer prema statistikama, 70-80% ljudi nakon moždanog udara postalo je onesposobljeno.

Moždani udar uključuje slijedeća patološka stanja, ili njihove tipove - moždano krvarenje, moždani infarkt i subarahnoidno krvarenje.

Moždani udar. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Uzroci moždanog udara

Kao što već znamo, dragi čitatelji, moždani udar nastaje kao posljedica poremećaja cirkulacije u određenom području mozga. Isti poremećaj, ili patologija, javlja se kao posljedica blokade i rupture krvnog suda u mozgu. Pogledajmo i što točno može izazvati ovaj poremećaj cirkulacije?

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost moždanog udara:

- hipertenzija (hipertenzija - visoki krvni tlak);
- karotidna stenoza;
- tromboza;
- embolija;
- kršenje zgrušavanja krvi;
- cerebralna aneurizma;
poremećaji srčanog ritma;
- ateroskleroza i druge kardiovaskularne bolesti;
- dijabetes;
- loše navike (pušenje, konzumiranje alkohola i droga);
- nesanica;
- pretilost;
- apneja za vrijeme spavanja - zastoj disanja dulje od 10 sekundi;
- hipotermija tijela;
- ozljede;
- starost - s porastom dobi, zdravstvenim stanjem krvnih žila i srca.

Vrste moždanog udara

Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt)

Ova vrsta moždanog udara najčešće se javlja - u 90% svih slučajeva. Pojavljuje se nakon sužavanja ili blokiranja arterija mozga, zbog čega je protok krvi u njemu oštro smanjen - ishemija. Zbog nedostatka protoka krvi, moždane stanice gube hranjive tvari s kisikom i mogu početi odumirati za nekoliko minuta.

Vrste ishemijskog moždanog udara:

Trombotski udar. To se događa kada se krvni ugrušak (krvni ugrušak) formira u jednoj od arterija koje opskrbljuju mozak krvlju. Obično se stvara ugrušak u područjima koja su pogođena aterosklerozom. Taj se proces može pojaviti u jednoj od karotidnih arterija, kao iu drugim arterijama vrata ili mozga.

Embolički udar. To se događa kada se krvni ugrušak formira u krvnim žilama izvan mozga, zbog čega se naziva embolus. Uzrok ovog tipa moždanog udara je atrijska fibrilacija (nepravilan rad srca).

Hemoragijski moždani udar (intracerebralni hematom)

Otprilike 10% slučajeva. Hemorrhagic moždani udar razvija se kao posljedica curenja ili pucanja krvne žile.

Vrste hemoragičnog moždanog udara:

Intracerebralno krvarenje. Nastaje kada se krv izlije iz krvnih žila mozga u okolna tkiva s oštećenjem stanica. Stanice mozga oštećene su zbog poremećaja cirkulacije.

Subarahnoidno krvarenje. Krvarenje se razvija u arterijama blizu površine mozga, a krvarenje se događa u prostoru između površine mozga i lubanje. Takav moždani udar signaliziran je iznenadnom jakom glavoboljom.

Prijelazni ishemijski napad (TIA) ili mikrostruktura

Ovaj tip karakterizira kratkotrajna (manje od 5 minuta) epizoda pojave simptoma moždanog udara.

U mikrostruku, tromb razbija dotok krvi u dio mozga, ali ne uzrokuje značajna oštećenja, budući da je začepljenje posude privremeno.

Važno je! Mikro-udara, kao i kod moždanog udara, morate hitno pozvati hitnu pomoć, čak i ako su simptomi potpuno nestali. Simptomi mikrostroka ukazuju da su posude koje vode do mozga djelomično blokirane ili sužene i da postoji rizik od moždanog udara.

Prvi znakovi i simptomi moždanog udara

Važno je! Ako imate simptome moždanog udara, odmah nazovite hitnu pomoć.

Simptomi moždanog udara:

- iznenadna slabost;
- paraliza ili obamrlost mišića lica, udova (često s jedne strane);
- oštećen govor;
- zamagljen vid;
- oštra oštra glavobolja;
- vrtoglavica;
- gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaj hoda.

Kako prepoznati moždani udar u osobi?

Ako primijetite da se osoba ne ponaša prirodno, onda ne žurite misliti da je pijan, možda osoba ima moždani udar. Da biste prepoznali ovu bolest, obratite pozornost na sljedeće točke:

1. Pogledajte pažljivo, pitajte ako osoba treba pomoć. Osoba može odbiti jer on sam nije razumio što mu se događa. Govor osobe s moždanim udarom bit će težak.

2. Zamolite se da se nasmiješite, ako se uglovi usana nalaze na drugoj liniji, a osmijeh neobično vidi - to je simptom moždanog udara.

3. Protresite ruku osobe, a ako je došlo do moždanog udara, rukovanje će biti slabo. Također možete zatražiti da podignete ruke. Jedna ruka će spontano pasti.

Kada se u osobi nađu znakovi moždanog udara, potrebno je:

1. Nazovite hitnu pomoć.
2. Osobama pružiti prvu pomoć.

Učinci moždanog udara

Za svaku osobu posljedice moždanog udara se manifestiraju na različite načine. Neki ljudi, hvala Bogu, nemaju posljedica, drugi mogu imati privremenu ili trajnu onesposobljenost, na primjer:

- paraliza ili gubitak pokreta mišića;
- oslabljen govor ili gutanje;
- gubitak pamćenja ili problem jasnoće razumijevanja;
- bol ili ukočenost nekih dijelova tijela;
- gubitak sposobnosti da se brine o sebi.

Dijagnoza moždanog udara

Za određivanje najprikladnije metode liječenja moždanog udara, potrebno je točno utvrditi koji se tip bolesti dogodio, kao i koji su dijelovi mozga možda patili. Također, potrebno je isključiti moguće uzroke simptoma, kao što je tumor na mozgu ili reakcija na lijekove.

Postupci koji se mogu dodijeliti za dijagnosticiranje moždanog udara:

Liječenje moždanog udara

Tretman moždanog udara sastoji se od 3 faze:

- pružanje hitne medicinske pomoći;
- bolnica;
- rehabilitacija (oporavak).

U prvim satima moždanog udara liječnici pružaju hitnu pomoć.

U prvim danima u bolnici provodi se intenzivna terapija koja smanjuje rizik od smrti, smanjuje oštećenje mozga i sprječava pojavu recidiva.

Važno je! Za liječenje bilo koje vrste moždanog udara može se koristiti niz različitih lijekova, ali zapamtite - sve lijekove može propisati samo vaš liječnik i moraju se uzeti strogo prema preporuci!

Sljedećih tjedana i mjeseci pacijentima se propisuju lijekovi, a zdravstveno stanje se stalno prati (provode se ponavljana ispitivanja i testovi).

Nakon tretmana osoba se rehabilitira u obliku različitih postupaka, fizikalne terapije i masaže.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Liječenje ovog tipa moždanog udara je usmjereno na otapanje krvnog ugruška koji je blokirao protok krvi u mozak. Također, tijekom liječenja, liječnici pokušavaju spriječiti drugi moždani udar i druge moguće komplikacije. Da biste to učinili, koristite lijekove u obliku tableta, injekcija, kapaljki i raznih medicinskih postupaka.

Lijekovi propisani za liječenje ishemijskog moždanog udara:

Aktivator tkivnog plazminogena. To je glavni lijek koji tretira ishemijski moždani udar otapanjem krvnih ugrušaka. Ali to ne odgovara svima, jer ima jasne preporuke za prijem, mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Lijek se može koristiti najkasnije 3 sata nakon što je arterija koja hrani mozak blokirana krvnim ugruškom. Najbolje je kada se lijek daje pacijentu unutar sat vremena od početka moždanog udara. Ako je prošlo više od 3 sata, rizik od korištenja ovog lijeka je veći od očekivanih koristi. U 6% ljudi, primjena lijeka može uzrokovati hemoragijski moždani udar, osobito osobe starije od 75 godina su pogođene ovim tijekom događaja.

Moguće je uvesti aktivator tkivnog plazminogena ako:

- precizno je potvrđeno analizama da je moždani udar ishemijski;
- prošlo je manje od 3 sata od početka udarca;
- u iduća 3 mjeseca nije bilo ozljeda glave i srčanog udara;
- nikad prije nije imao moždani udar;
- u prethodnih 21 dan nije bilo krvarenja u želucu, crijevima, bubrezima i nije uočena krv u urinu;
- u proteklih 14 dana nije bilo kirurških zahvata;
- gornji krvni tlak ispod 185 mm Hg, a niži ispod 110 mm Hg. v.;
- analize su pokazale da se krv normalno sjedinjuje;
- šećer u krvi nije previsok.

Brojne kontraindikacije i opasne nuspojave smanjuju učestalost korištenja tkivnog aktivatora plazminogena.

Antiplateletski lijekovi: "Clopidrogel", "Dipyridamol", itd.

Antitrombocitni agensi ne otapaju već formirani tromb, već smanjuju rizik od nastanka novih krvnih ugrušaka, smanjujući rizik od ponovnog moždanog udara.

Antikoagulansi: "varfarin", "dabigatran", "heparin", itd.

Antikoagulanti imaju ozbiljnije nuspojave od antiplatketnih agenasa, pa se propisuju rjeđe.

Također u liječenju ishemijskog moždanog udara propisane su tablete za povišeni krvni tlak, kao i statini, koji se uzimaju na povišenoj razini "lošeg" kolesterola.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara

Liječenje hemoragičnog moždanog udara ima za cilj da zaustavi krvarenje nastalo u cerebralnoj arteriji što je brže moguće, kao i uklanjanje krvnog ugruška iz njega koji vrši pritisak na mozak. U takvim slučajevima pokazana je neurokirurška operacija.

Osim toga, u liječenju hemoragičnog moždanog udara propisane su tablete za povišeni krvni tlak, koje se moraju uzimati isključivo prema liječničkom receptu.

Osim toga, mogu se dodijeliti: "manitol", barbiturati ili steroidi.

Oporavak od moždanog udara (rehabilitacija)

Nakon izlaska iz bolnice, osoba koja je pretrpjela moždani udar treba rehabilitaciju. Restorativna terapija nakon moždanog udara važna je točka u liječenju moždanog udara, jer rizik od razvoja sekundarnog moždanog udara prema statistici je 4-14%.

Vrlo dobro, odmah pošaljite osobu u specijalizirani rehabilitacijski centar.

U takvim centrima, osobi će se pomoći da obnovi snagu i tjelesne funkcije i vrati se samostalnom životu. Učinak i trajanje oporavka ovisi o površini oštećenog mozga i veličini oštećenja.

Postupci oporavka od moždanog udara

Terapeutski fizički trening (kineziterapija). Imenovan za vraćanje punog raspona pokreta, snage i agilnosti, kao i ravnoteže i samoposlužnih vještina. Terapijske vježbe provode se pod nadzorom liječnika, uz mjerenje pulsa i tlaka. Tijekom tjelesnog odgoja potrebno je osobi dati odmor.

Prvo, pasivna gimnastika, rehabilitacijski terapeut ili obučeni rođaci izvode pacijentovo kretanje, onda vježbe postaju teže, osoba uči ponovno naučiti sjediti, stajati, hodati, samostalno jesti, oblačiti se, pridržavati se pravila osobne higijene.

Masaža. Masaža se sastoji od laganog i laganog milovanja mišića u kojem je ton povišen. Moguće je i brušenje i meko miješanje.

Ublažavanje boli Za ublažavanje bolova preporučuju se procedure kao što su elektroterapija, magnetska terapija i laserska terapija. Postupci zaustavljaju bol, aktiviraju imunitet, poboljšavaju mikrocirkulaciju itd.

Poboljšano trofizam tkiva. U tu svrhu upotrijebite: ozokerit, parafinske kupke, hidroporcesure itd.

Vez za učvršćivanje. Imenovan sa sindromom bolesnog ramena.

Sanacija govora. Kako bi vratili vlastiti govor i razumjeli govor drugih, predavanja su zakazana s terapeutom govora afaziologa. Oni uključuju vježbe u učionici, kao i domaće zadaće za obnovu pisanja, čitanja i brojanja.

Psihološka i socijalna prilagodba. Za osobu koja je pretrpjela moždani udar vrlo je važna podrška prijatelja, rodbine i prijatelja koji ga mogu okružiti pažnjom i ljubavlju. Pozitivan stav je vrlo važan za potpuni oporavak. To zahtijeva zdravu psihološku klimu u obitelji, osmijehe i pomoć. Pokažite strpljenje, komunicirajte, pronađite takvu osobu zanimljivo zanimanje (hobi), sudjelujte s njim u kulturnim i društvenim događajima. Uostalom, u Svetom pismu nije ni {ta ni {ta napisano: “Sre} no je srce blagotvorno, kao iscjeljenje, a dosadan duh su {e kosti” (Izreke 17:22).

Medicina oporavka od moždanog udara

Nakon općih preporuka za oporavak nakon moždanog udara, razmotrite lijekove koji će nam pomoći u provedbi terapije nakon moždanog udara. Dakle...

Nakon hemoragičnog moždanog udara ne treba uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, jer iz tih sredstava povećava se sekundarni razvoj bolesti. Svi drugi lijekovi se propisuju ne diferencirani, bez obzira na vrstu moždanog udara.

Lijekovi za opskrbu krvlju mozga: pentoksifilin, Cavinton, cerebrolizin, lijekovi na bazi aspirina.

Pripravci koji poboljšavaju metaboličke procese u moždanim stanicama: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropi (lijekovi koji imaju specifičan učinak na veće funkcije mozga). Takvi lijekovi su u stanju potaknuti mentalnu aktivnost, poboljšati kognitivne funkcije, poboljšati pamćenje i povećati sposobnost učenja: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Kombinirana sredstva: "Fezam", "Neuro-norme", "Thiocetam".

Također se koristi:

"Glicin" - smanjuje podražljivost živčanog sustava);
"Sirdalud" - eliminira napetost mišića, spazam mišića i hipertoniju;
Biljni čaj i biljni čajevi;
Gidazepam i Adaptol su antidepresivi.

Liječenje moždanog udara folk lijekova

Folk lijekovi se koriste samo kao sredstvo obnove nakon moždanog udara, kao i za prevenciju sekundarnog razvoja bolesti. Prije uporabe obavezno se obratite liječniku!

Limun. Mljevenje 1 kg limuna i miješati dobivenu kašu s 1 kg šećera. Dobiveni sastav se pohranjuje u hladnjak u staklenoj posudi. Svako jutro uzmite ovaj alat za 1 žličicu, jedite još jedan mali češanj češnjaka.

Jaja. Svako jutro popijte 2 sirova domaća jaja. Samo napomenite da su kokošja jaja proizvodi s povećanom alergenošću. Ako imate znakove alergije, prestanite ih koristiti.

Termini. Svježe zrele datume, očistite kamenje i sitno ih usitnite, ili preskočite kroz mlin za meso. Jedite ih 2-3 puta dnevno nakon obroka. Ako je teško progutati, uzmite ovaj lijek razrijeđen u mlijeku.

Kadulja. Ulijte 1 šalicu kipuće vode 1 žlica. žlicu lišća kadulje, proključa i isključi toplinu. Ostavite stajati oko pola sata. Pijte izvarak od 2 gutljaja, 8-10 puta dnevno tijekom mjesec dana.

Perespen bijelo. Napunite s 2 čaše votke 1 žlica. žlicu isjeckanih trava prekorila je bijelu boju. Inzistirajte tjedan dana, a zatim naprezajte. Ujutro i navečer nakon jela otopite 25 kapi tinkture s vodom i uzmite je.

Bijela imela i japanska Sophora. Pomiješajte 50 g imele i 50 g jabuka Sophora i napunite ih s 0,5 litara votke. Pustite da se kuha na tamnom mjestu 1 mjesec, povremeno protresite posudu s infuzijom. Infuziju uzimajte 2 puta dnevno po 1 žličicu. Nakon 20 dana prijema, zaustavite se na 15 dana i ponovite tečaj.

Shilajit. Uzmite sićušni komad mumije, veličine glave šibice i rastopite ga 2 žlice. žlice kipuće vode. Uzmi lijek.

Lovorova mast. 3 žlice. žlice slomljenog lovorovog lista ulijte 1 čašu nerafiniranog suncokretovog ulja. Pustite stajati tjedan dana, procijedite, paralizirajte s moždanim udarom 2 puta dnevno (ujutro i navečer).

Mast od lovora i bora. Zalijepite odvojeno lovor i borove iglice. Pomiješajte 1 žličicu igala i 6 žličica lovora. U sastav dodajte 12 žličica maslaca. Ovim paraliziranim udovima utrljajte ovim mastima 2 puta dnevno.

Kupka s kaduljom. 3 šalice biljke kadulje sipati 2 litre kipuće vode. Pustite stajati 1 sat, procijedite i ulijte u kupaonicu s toplom vodom. Uzmi ove kupke svaki drugi dan.

Prevencija moždanog udara

Glavna prevencija moždanog udara je identifikacija i uklanjanje faktora rizika. Razmotrite osnovna pravila i preporuke koje smanjuju rizik od moždanog udara ili ponovnog udara:

- zadržati mir i pozitivan stav;
- održavati normalnu težinu, ne dopustiti pretilost;
- Pravo jedite, stavljajući naglasak na svoju prehranu na svježe voće i povrće, tako da tijelo dobije sve vitamine i elemente u tragovima koje je potrebno;
- ograničite se na sol;
- voditi aktivan životni stil;
- dovoljno spavate, najbolji san će biti ako osoba ode u krevet u 21: 00-22: 00;
- odustati od loših navika (alkohol, pušenje, droge);
- kontrolirati krvni tlak (s hipertenzijom);
- kontroliraju razinu šećera u krvi, što se može učiniti pomoću glukometra;
- kontroliraju razinu "lošeg" kolesterola u krvi.