Što je cerebrovaskularna bolest (CVD)

Razni razlozi mogu dovesti do smanjene cirkulacije krvi u mozgu. Ovo stanje doprinosi razvoju mnogih patologija koje se u medicini kombiniraju u zajedničkoj skupini, koja se naziva "cerebrovaskularna bolest". Međutim, nisu svi svjesni kakva je dijagnoza i koje su posljedice.

Što je to?

Cerebrovaskularna bolest (KVB) je stanje u kojem postoji progresivno oštećenje vaskularnog sustava ljudskog mozga, koje karakterizira postepena smrt neurona zbog nedostatka esencijalnih hranjivih tvari i kisika.

Prema statistikama, svake godine se povećava broj ljudi s dijagnozom ove bolesti. Ako su prije 30 godina kardiovaskularni poremećaji bili izloženi starijim osobama, sada je taj oblik u 70% slučajeva otkriven u bolesnika starijih od 40 godina.

Oblici i vrste

Prema medicinskoj klasifikaciji, cerebrovaskularna bolest podijeljena je na akutnu i kroničnu. Prva grupa uključuje:

• ishemijski napad;
• hipertenzivna encefalopatija;
• ishemijski, nespecificirani, hemoragijski moždani udar.

Kronični oblik karakterizira discirkulacijska encefalopatija, koja se dijeli na sljedeće vrste:

• embolija, u kojoj su posude blokirane ugrušcima koji se formiraju u velikim arterijama i ulaze u krvotok u manje;
• krvarenje kada dođe do rupture, što uzrokuje hemoragijski moždani udar;
• tromboza, u kojoj plakovi blokiraju lumen i doprinose njegovom sužavanju.

Razvoj discirculacijske encefalopatije je postupan, s vremenom dolazi do akutnog stadija bolesti.

Što izaziva KVB

Ateroskleroza je vrlo česta pojava. Povećana razina kolesterola u krvi postaje provokator njezina izgleda. Ova tvar je viskozna masa koja se taloži na zidovima krvnih žila. Aterosklerotski plakovi sužavaju lumen, što često narušava moždanu cirkulaciju.

Stalno prateći ovo stanje, povećanje krvnog tlaka dovodi do činjenice da se zidovi krvnih žila počinju rastezati, što rezultira povećanjem njihove propusnosti. Postoji postupno sužavanje lumena, razvoj stenoze. Takvi procesi doprinose smrti stanica na pozadini nedostatka kisika.

Ne manje važni razlozi uključuju sistemski vaskulitis. Bolesti koje pripadaju ovoj skupini prate upalne i deformacijske procese koji izravno utječu na zidove krvnih žila, zbog čega dolazi do kvara u njihovom normalnom funkcioniranju, što dovodi do toga da kisik u nedovoljnoj količini ulazi u tkiva i umire.

Dodatni čimbenici rizika uključuju:

• dijabetes;
• pušenje;
• pretjerano pijenje;
• prekomjerne tjelesne težine;
• kronične patologije kardiovaskularnog sustava;
• stres;
• osteohondroza vratne kralježnice;
• tumor na mozgu;
• zarazne bolesti.

Osim toga, nasljednost, promjene vezane uz dob, usporavanje metabolizma ili menopauza u lijepom spolu mogu biti izazovni faktor.

simptomi

Središnja banka sigurnosti u početnoj fazi razvoja prati:

• nesanica;
• opća slabost;
• brzog umora;
• glavobolje;
• pogoršanje pozornosti;
• netolerancija na mentalni rad.

U nedostatku pravilnog liječenja, cerebrovaskularna bolest cerebralnih žila karakterizirana je izraženim simptomima. Bol u glavi postaje intenzivnija, često pacijenti smatraju migrenu, razdražljivost, vrtoglavicu, mučninu.

Čak iu ovom slučaju, ako ne tražite liječničku pomoć, simptomi će biti još ozbiljniji. Među glavnim emisijama:

• jake bolove u vratu;
• česta nesvjestica;
• nestalan hod;
• poremećaji kretanja - pareza i paraliza udova;
• manje vidno oštećenje;
• nejasan govor;
• konvulzije;
• tremor;
• povećana vrtoglavica, praćena mučninom i povraćanjem.

Ovisno o tijeku patologije, razlikuju se 3 njena stupnja:

• Prvi je karakteriziran neupadljivim razvojem KVB, simptomi slični drugim ozljedama i bolestima.
• Drugi je obilježen mentalnim poremećajima, koji služe kao pokazatelj za dodjelu invaliditeta. Međutim, u ovoj fazi pacijent ne gubi sposobnost samoposluživanja.
• U razdoblju trećeg stadija razvija se vaskularna demencija. Pacijent gubi sposobnost samostalnog kretanja, orijentaciju u prostoru, potrebu pomoći voljenima. Takvi pacijenti trebaju biti pod stalnim nadzorom.

Unatoč činjenici da bolesti koje pripadaju cerebrovaskularnoj skupini mogu aktivno napredovati, u mnogih bolesnika stanje ostaje stabilno više od jedne godine.

Moguće komplikacije

Patološka stanja moždane aktivnosti dovode do razvoja promjena u moždanom tkivu, što je praćeno mentalnim i kognitivnim abnormalnostima:

• memorija brzo propada;
• pojavljuju se fobije;
• postoji egocentrizam;
• dezorijentacija u prostoru;
• često se pojavljuje demencija.

U nekim slučajevima, mogući nistagmus - često kretanje očne jabučice nenamjerne prirode.

Među najtežim posljedicama Centra

• Akutni prolazni ishemijski napad. Karakterizira ga privremeno oštećenje cirkulacije krvi s daljnjom restauracijom. Prateći simptomi nestaju tijekom prvog dana.
• Ishemijski moždani udar. Kisik prestaje teći u mozak, uzrokujući da stanice umru. U pratnji pareze i paralize ruku i nogu, gubitka pamćenja, poremećaja govora i vida.
• Binswanger bolest. Kada se atrofija bijele moždane tvari postupno razvija, dezorijentacija, demencija, sposobnost samo-služenja i pamćenja propada.

Drugi uvjeti nisu isključeni, prema kojima prognoza neće biti najpovoljnija, sve do smrtnog ishoda.

Kako se dijagnosticira bolest

Dijagnoza cerebrovaskularne bolesti provodi neurolog i vaskularni kirurg. Ocjenjuje se opći uvjet, provodi se niz obveznih pregleda:

1. Klinički i biokemijski testovi krvi.
2. Elektrokardiogram.
3. Rendgenski snimak prsa.
4. Serološka reakcija na sifilis.
5. Analiza urina
6. Određivanje protrombinskog indeksa.

Za cjelovitiju studiju primjenom metoda instrumentalne dijagnostike kao što su:

• Angiografija. Pomaže u određivanju stanja krvnih žila s kontrastnim sredstvom. Također otkriva moguću trombozu, aterosklerozu, aneurizmu i rak.
• Angioscanning. Koristi se u početnoj dijagnozi KVB. To je jedna od jeftinih i brzih metoda koje ne predstavljaju opasnost kod ponovnog korištenja.
• Transkranijski dopler. Studije provedene uz pomoć ultrazvuka, što omogućuje da se utvrdi brzina protoka krvi i kršenja.
• Scintigrafija mozga je jedna od najjednostavnijih metoda, koja praktički nema kontraindikacija. Njegova suština leži u uvođenju radioaktivnog lijeka u venu, nakon čega se skeniranje izvodi nakon 15 minuta. Tijekom tog vremena radioizotop se širi kroz tijelo i akumulira u tkivima koja su prošla patološke promjene.

Važnu ulogu imaju magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.

Medicinski događaji

Samo iskusni stručnjak će moći dijagnosticirati patologiju i propisati ispravnu terapiju, čiji je glavni zadatak eliminirati oštećenje moždane aktivnosti.

Tretman lijekovima provodi se sveobuhvatno. Prvi korak je usmjeren na uklanjanje rizičnih čimbenika. U te svrhe propisali su lijekove kao što su:

• antihipertenzive;
• antisclerosic;
• hipoglikemijsko.

Tek nakon korekcije bazalnog metabolizma, možete nastaviti s liječenjem same bolesti.

Među glavnim skupinama lijekova koji doprinose normalizaciji moždane cirkulacije, postoje:

1. Antioksidansi - cerebrolizin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolici - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihipoksanti - Mekaprin, Ketoprofen.
4. Nootropni lijekovi - Glicin, Maron, Pantogam.
5. Antispazmodik - Dibazol, Papaverin.
6. Izravni antikoagulansi (Fraxiparin), neizravni - varfarin, Fenilin.
7. Lijekovi koji potiču vazodilataciju (Agapurin, Trental).
8. Acetilsalicilna kiselina.

Tijekom osnovne terapije normalizira vanjsko disanje, podupire neuroprotekciju i homeostazu.

1. Respiratorni trakti se dezinficiraju, provodi se umjetno disanje.
2. Ako se pojave simptomi zatajenja srca, koriste se lijekovi kao što su Pentamine i Lasix.
3. Kada ne uspije srčani ritam, provodi se antiaritmička terapija Korglikonom i Strofantinom.
4. Za olakšanje vegetativnih funkcija propisan je difenhidramin ili haloperidol.
5. U slučaju cerebralnog edema, manitol i furosemid.

Hiperbarična oksigenacija koristi se za zasićenje krvi kisikom i njegovo normalno dovođenje u tkiva. Suština ove metode je u tome što se pacijent nalazi u komori u kojoj se zbog čistog zraka eliminira nedostatak kisika u tkivima. Takav postupak može značajno poboljšati život i spriječiti moguće komplikacije.

Operativna intervencija

U teškim oblicima bolesti, koji nisu podložni medicinskom tretmanu, potrebno je provesti operacije, zbog čega se iz arterija uklanjaju aterosklerotski plakovi i krvni ugrušci. Vaskularni lumeni se povećavaju stavljanjem katetera u njih.

Kirurško liječenje provodi se intracerebralnim krvarenjem i arterijskim aneurizmama.

Metode tradicionalne medicine

Kod cerebrovaskularnih bolesti nije isključeno liječenje narodnim lijekovima. Od najiskusnijih recepata koristite sljedeće:

• Suhi korijen božura. Nakon toga ga sitno nasjeckajte i prelijte prokuhanom vodom. Pustite da se kuha 60 minuta. Preporučljivo je koristiti žlicu do 5 puta dnevno.
• Twist u meso mljevenje limuna i naranče (2 komada svaki). Dobivena masa se pomiješa s tekućim medom i dobro promiješa do homogene mase. Trebate inzistirati na hladnom mjestu 24 sata. Uzmite jutro, popodne i večer za 1 tbsp. žlicu.

Treba zapamtiti da se samo takve metode ne mogu riješiti bolesti. Mogu se koristiti samo kao dodatak glavnom tretmanu.

Prevencija i prognoza

Da bi se spriječila patologija, važno je pridržavati se brojnih preporuka:

1. Odustani od loših navika.
2. Pazite na težinu.
3. Jedite dobro.
4. Svakodnevno izvodite jednostavnu vježbu.
5. Na vrijeme poduzeti mjere za liječenje povezanih bolesti.

Za profilaksu mogu se propisati i lijekovi koji potiskuju zgrušavanje krvi i poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Cerebrovaskularna bolest je ozbiljna bolest koja može predstavljati ozbiljnu prijetnju životu osobe.

Prognoza života uvelike će ovisiti o tome kako je pružena pravovremena medicinska skrb. Glavna stvar - da zapamtite da ni u kojem slučaju ne mogu sudjelovati u self-liječenje bez liječničkog recepta.

Što je kronična cerebrovaskularna insuficijencija?

Kronična cerebrovaskularna insuficijencija (CCVN) jedna je od najčešćih patologija živčanog sustava. Ova bolest ima mnogo imena. Nalazi se u medicinskoj literaturi kao discirkulacijska encefalopatija, kronična ishemija mozga, vaskularna, aterosklerotična, hipertenzivna, aterosklerotska angioencefalopatija, vaskularni (aterosklerotični) parkinsonizam, vaskularna (kasna) epilepsija, vaskularna demencija.

Stupnjevi patologije

CCVN je postupan poremećaj aktivnosti mozga, u kojem su izraženi simptomi oštećenja moždanih stanica zbog nedovoljne cirkulacije krvi u mozgu. Patologije pogađaju uglavnom starije osobe nakon 50 godina.

Postoje 3 stupnja (faze) kliničkog tijeka bolesti:

1. Početna faza (1 stupanj). Simptomi: glavobolja, poremećaj vestibularnog aparata (nestabilan hod), nesanica, oštećenje pamćenja, umor i smanjene performanse. Postoje promjene u strukturi fundusa oka (retinalna angiopatija), povišeni krvni tlak, srčana aritmija.
2. U srednjoj fazi (stupanj 2) vaskularne demencije dolazi do smanjenja mentalnih i intelektualnih sposobnosti, skleroze cerebralnih žila, promjene u strukturi cerebralne tekućine.
3. U zadnjem stadiju (stupanj 3), bolesnicima se zbog CVDV-a dodjeljuje invalidnost zbog izraženih znakova mentalnog poremećaja.

Često je bolest popraćena napadima moždanog udara, infarkta miokarda i srčane aritmije.

Simptomatske manifestacije

Cerebrovaskularna bolest je patološka promjena u krvnim žilama mozga, uzrokujući kršenje cirkulacije moždane cirkulacije. Patologijama prethodi ateroskleroza i hipertenzija, a posljedica toga je moždani udar s invaliditetom ili smrću.

Etiologija bolesti izražava se u sporom sužavanju malih arterija u mozgu, razvoju fokalne ishemije bijele moždane tvari. Simptomi cerebrovaskularne bolesti su sljedeći:

• uporna glavobolja;
• zvukovi u ušima;
• napadi vrtoglavice;
• smanjenje vidnog polja, mjesta pred očima;
• mentalne disfunkcije (oslabljeno mišljenje, pamćenje, gubitak pažnje, nesanica, drhtanje prstiju, odgođeni govor);
• promjena ponašanja (letargija, apatija, nerazumna razdražljivost i osjetljivost);
• patološke lezije većine mozga, izražene u poremećenoj motoričkoj koordinaciji, paralizi, poremećajima govora i pamćenja, znakovima parkinsonizma, demenciji.

Cerebrovaskularna bolest podijeljena je na akutne i kronične oblike.

Akutne vrste CVD-a:

• akutna hipertenzivna encefalopatija;
• tranzistorska ishemijska kriza;
• hemoragijski ili ishemijski moždani udar.

Kronična cerebrovaskularna bolest - discirkularna encefalopatija, koja se dijeli na sljedeće vrste:

• cerebralna tromboza - vaskularna opstrukcija zbog začepljenja lumena krvnim ugrušcima ili aterosklerotskim plakovima;
• cerebralna embolija - začepljenje malih posuda s embolima, odvojene od velikih krvnih žila;
• cerebralno krvarenje uzrokovano rupturom krvnog suda (hemoragijski moždani udar);
• diskusna encefalopatija s kasnijim prijelazom na akutni oblik KVB.

Uzroci CVVN

Uzroci cerebralne patogeneze podijeljeni su na glavne i dodatne.

• razvijanje ateroskleroze cerebralnih žila;
• dijabetes, giht;
• giertoniya.

• zlouporaba alkohola;
• pušenje;
• prevalencija u prehrani masne hrane;
• sjedilački način života;
• nasljedni uzroci;
• upalne infekcije;
• osteohondroza vrata;
• bolesti srčanog sustava;
• prekomjerne tjelesne težine;
• povećano zgrušavanje krvi;
• prethodne ozljede;
• trovanje različitim kemikalijama;
• emocionalni stres (stres, iskustva).

Posljedice DVC-a

Cerebrovaskularna bolest opasna je zbog svojih nepovratnih učinaka. Poremećaji cirkulacije u mozgu često dovode do moždanog udara, teških oštećenja pamćenja i mentalnih aktivnosti, poteškoća u orijentaciji u prostoru, demencije, epilepsije.

U nekim slučajevima se razvija Binswanger-ova bolest, praćena razvojem mentalne retardacije, potpune invalidnosti i govorne disfunkcije (disartrija).

Dijagnoza kronične cerebrovaskularne insuficijencije

Laboratorijski pregled sastoji se od kliničke analize krvi za određivanje razine trombocita, eritrocita, hemoglobina, hematokrita, leukocita s razvijenom formulom leukocita. Provedena je analiza lipidnog spektra, brzine zgrušavanja krvi, razine glukoze u krvi.

Dijagnoza bolesti provodi se uglavnom instrumentalnim metodama:

• Dopplerografija cerebralnih žila pomoću ultrazvuka za otkrivanje vaskularnih anomalija;
• elektroencefalografija (EEG) mozga, koja omogućuje istraživanje aktivnosti moždane hemisfere;
• CT posude mozga spiralnog tipa;
• MRI glave za određivanje stupnja vaskularne lezije i bijele moždane tvari;
• radiografija glave uz uvođenje kontrastnih sredstava.

Da bi potvrdili tu dijagnozu, propisana su i ispitivanja neurološkog i psihološkog stanja pacijenta.

Fizikalne studije se provode kako bi se identificirali patološki procesi u kardiovaskularnom sustavu.

Provodi se sljedeći postupak:

• mjerenje pulsiranja posuda ekstremiteta i glave;
• tlak u 4 točke gornjih i donjih ekstremiteta;
• EKG i ultrazvuk srca;
• auskultacija srca i aorte trbušne šupljine zbog prisutnosti aritmija i buke;
• dopplerogram cervikalnih žila kako bi se isključila stenoza karotidnih i arterija glave.

Liječenje KVB

Glavni zadatak terapije je regeneracija i normalizacija cirkulacije krvi u mozgu s ciljem proširenja lumena krvnih žila.

Cerebrovaskularna bolest liječi se sveobuhvatno, koristeći različite metode liječenja.

Tretman lijekovima provodi se u sljedećim područjima:

• vazodilatatore (Mefakor, Papaverin) i antikoagulanse (Apirin, Curantil, Kardiomagil, itd.);
• nootropni lijekovi za oporavak pamćenja i kognitivne aktivnosti mozga (Cinnarizine, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton itd.)
• antihipertenzive;
• pripreme za normalizaciju težine.

• u slučaju opstrukcije krvnih žila koristi se angioplastika - s balonom se umeće kateter;
• uklanjanje krvnih ugrušaka (endarterektomija);
• umetanje u stijenke arterija stenta koji štite od suženja (steniracije).

• terapijska vježba;
• masaža;
• elektroforeza;
• ultrazvuk.

Nemedicinsko liječenje - predavanja govorne terapije, psihološko savjetovanje.

Određivanje invalidnosti u bolesnika s cirkulacijskom encefalopatijom:

1. U početnoj fazi (stupanj 1), bolesnici s CMA zadržavaju sposobnost za rad.
2. Srednji stupanj (stupanj 2) podrazumijeva dodjelu invaliditeta skupina II-III pacijentima. Invalidnost može biti privremena zbog popratnih tegoba ili tijekom pogoršanja kronične cirkulacijske insuficijencije.
3. Teška faza (3 stupnja) HCPW uzrokuje potpunu onesposobljenost. Pacijentima je dodijeljena I-II skupina.

Prevencija bolesti

Kako bi se spriječio razvoj CVVN, predlažu se sljedeće mjere:

• dijeta s iznimkom prehrane bogate kolesterolom, odbacivanje masne, slane, dimljene hrane, povećana potrošnja svježeg voća i povrća, hrane bogate vlaknima, smanjenje slatkog i brašna;
• aktivan stil života - redovite šetnje, sport;
• kontrola težine;
• odbacivanje loših navika (pušenje, alkohol);
• stalno praćenje krvnog tlaka;
• sportaši bi trebali izbjegavati pretjerani fizički napor;
• starije osobe i starije osobe moraju proći godišnji liječnički pregled;
• liječenje pridruženih bolesti (dijabetes, infekcije, patologije srca, bubrega, jetre, itd.).

Pravodobno otkrivanje CEC-a i pravilno odabrana terapija spriječit će razvoj kronične cerebrovaskularne insuficijencije, održati zdravlje i izbjeći opasne posljedice.

Cerebrovaskularna insuficijencija: uzroci, komplikacije, liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: što je cerebrovaskularna insuficijencija, što uzrokuje to, kako liječnici tretiraju patologiju.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Cerebrovaskularna insuficijencija (druga imena: cerebrovaskularni sindrom, cerebrovaskularna bolest, CVD) je skupina patologija moždanih krvnih žila u kojima je cirkulacija u krvnim žilama ovog organa kronično oštećena. To dovodi do poremećaja u opskrbi tkiva mozga kisikom i hranjivim tvarima (ishemija mozga).

Koncept "cerebrovaskularnog sindroma" uključuje cijelu skupinu vaskularnih patologija, zbog kojih se javlja cerebralna ishemija. Njihove karakteristike prikazane su u tablici:

Ako se pojave simptomi bolesti, odmah kontaktirajte kardiologa jer je Centar vrlo opasna bolest. Dugotrajni nedostatak kisika i hranjivih tvari dovodi do raznih patologija mozga, o kojima ćete kasnije saznati u članku.

Uzroci bolesti

Ljudi u opasnosti

U riziku su:

• oni koji puše i / ili piju alkohol, ovisnici o drogama;
• uredski radnici koji se ne bave sportom;
• dijabetes;
• osobe starije od 60 godina.

Uzroci raznih patologija moždanih žila

Simptomi cerebrovaskularne insuficijencije

Prva faza

Prvi stadij sindroma prolazi s ovim simptomima:

• česte glavobolje
• vrtoglavica,
• pospanost,
• smanjena učinkovitost
• letargija,
• zaborava i ometanja.

Malo ljudi s pojavom ovih znakova vidi liječnika. I uzalud! Ako u ovoj fazi otkrijete bolest - možete se riješiti simptoma, bez pribjegavanja operacijama, kao i izbjegavati komplikacije.

Druga faza

Kako cerebrovaskularna insuficijencija napreduje, događa se sljedeće:

• glavobolje gore;
• buka u ušima;
• vizija se pogoršava;
• tu su nesvjestice.

Ako se bolest preselila u drugu fazu, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer se već u ovoj fazi mogu razviti opasne komplikacije koje ćete pročitati u nastavku.

Ako ne započnete liječenje bolesti, pojavljuju se psiho-emocionalni poremećaji. To mogu biti dramatične promjene raspoloženja, neadekvatna reakcija na stresne situacije, razne neuroze i psihoze, fobije, opsesivne države. Često se u takvoj situaciji pacijent okreće samo psihoterapeutu koji liječi probleme mentalnog zdravlja, ne znajući pravi razlog njihovog nastanka. Stoga, ako su neurozama ili psihozama prethodili znakovi opisani u dva prethodna popisa - osim psihoterapeuta, kontaktirajte kardiologa, koji će provesti sveobuhvatnu dijagnozu cerebralnih žila.

I u drugoj fazi počinju se pojavljivati ​​poremećaji motornog aparata. Postoji svibanj biti drhtav hod, drhtanje u udovima.

Daljnje napredovanje patologije

Ako u ovoj fazi ne provedete ispravno liječenje patologije, negativni simptomi psihe se pojačavaju:

• smanjena sposobnost učenja;
• pogoršava dugoročno i kratkoročno pamćenje;
• gubi se emocionalna reakcija na događaje koji se događaju;
• smanjena sposobnost logičnog razmišljanja;
• poremećena orijentacija u prostoru.
• napreduju i poremećaji i koordinacija pokreta.

Sve to dovodi do potpunog invaliditeta pacijenta.

Komplikacije cerebrovaskularnog sindroma

Bolest često dovodi do komplikacija, jer u ranoj fazi bolesnici jednostavno ne idu kod liječnika.

demencija

U posljednjem stadiju, bolest dovodi do mentalne demencije. Kako napreduju psihoemocionalni simptomi, razvijaju se snažni poremećaji logičkog, kritičkog i imaginativnog mišljenja, slabi kratkotrajna i dugotrajna memorija, narušava govor, kao i sposobnost opažanja i analize vizualnih i slušnih informacija, zbog čega orijentacija u prostoru gotovo nestaje.

uvreda

U bilo kojoj fazi progresije cerebrovaskularnog sindroma mogu se pojaviti dvije vrste moždanog udara:

Nastaje zbog snažnog i dugotrajnog nedostatka kisika i hranjivih tvari. Dio tkiva mozga umire. Okluzija cerebralne vaskularne stanice s kolesterolnim plakovima ili krvnim ugrušcima dovodi do ishemijskog moždanog udara.

Simptomi patologije: jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, bol u očima, tupost sluha, osjećaj topline, žeđ, znojenje, moguća nesvjestica i grčevi. Poremećaji se također mogu pojaviti u radu bilo kojeg dijela tijela, ovisno o mjestu zahvaćenog područja. Ponekad se razvija koma.

Moždani udar koji se pojavio zbog KVB, bez obzira na njegov tip, može se nazvati cerebrovaskularni moždani udar.

Prijelazni ishemijski napad

Još jedna moguća komplikacija je prolazni ishemijski napad (druga imena: TIA, mikrostroj). To je akutno smanjenje dotoka krvi u područje mozga. Nastaje na pozadini cerebrovaskularnih patologija.

Znakovi: paraliza jednog dijela tijela, oslabljena osjetljivost. Simptomi nestaju sami po sebi i ne traju dulje od jednog dana, tako da se TIA naziva mikrostroj.

Unatoč brzom tijeku bolesti, ne biste ga trebali podcjenjivati, budući da je, prema statistikama, oko 40% bolesnika s TIA doživjelo moždani udar u roku od 5 godina nakon mikrostroka.

Dijagnoza cerebrovaskularne insuficijencije

Ako se pojave prvi simptomi, obratite se svom kardiologu. On će propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

obostrano skeniranje krvnih žila vrata i glave;

MRI ili CT snimanje mozga.

liječenje

Sve patologije koje izazivaju TsVB zahtijevaju dugotrajno liječenje (često doživotno). U većini slučajeva lijekove treba uzimati tijekom cijelog života. Ako se pridržavate svih preporuka liječnika, možete se u potpunosti riješiti negativnih simptoma i spriječiti komplikacije koje ugrožavaju život.

Lijekovi se najčešće koriste za liječenje bolesti, ali u slučaju akutne tromboze ili potpune blokade posude s plakom, liječnik može odlučiti o potrebi za operacijom.

Cerebrovaskularna bolest: oblici, uzroci, simptomi, dijagnoza, kako liječiti

Cerebrovaskularna bolest (CVD) je patologija cerebralnih žila koja dovodi do ishemije, hipoksije i poremećaja različitih tjelesnih funkcija. Pod utjecajem nepovoljnih egzogenih i endogenih čimbenika oštećene su moždane žile, poremećena je moždana cirkulacija.

Cerebrovaskularna bolest dovodi do razvoja discirculacijske encefalopatije - bolesti koja predstavlja progresivno organsko oštećenje mozga, koje je posljedica kronične vaskularne insuficijencije. Ova se patologija prije smatrala problemom starijih osoba. Trenutno je cerebrovaskularna insuficijencija "mlađa": bolest se sve češće nalazi u osoba mlađih od 40 godina. To je povezano sa održavanjem nezdravog načina života, loše ekologije, loše prehrane.

Cerebrovaskularna bolest je trenutno značajan medicinski problem. Na trećem je mjestu u strukturi ukupne smrtnosti nakon koronarne arterije i onkopatologije. KVB - uzrok moždanog udara i dugotrajnog invaliditeta.

smrtnost iz svijeta

klasifikacija

Cerebrovaskularne bolesti - bolesti cirkulacijskog sustava, koje uključuju:

• Hemoragijski i ishemijski udarci.
• Kronična discirkulacijska patologija mozga - okluzija i vazospazam, arteritis, aneurizma.
• Intrakranijsko krvarenje.
• Hipertenzivne cerebrovaskularne bolesti - aterosklerotska i hipertenzivna encefalopatija.

etiologija

Glavni etiološki čimbenici bolesti:

1. Aterosklerotična lezija cerebralnih krvnih sudova dovodi do taloženja kolesterola, formiranja plakova, sužavanja i blokade, te dalje do kršenja cerebralne cirkulacije, trofizma mozga i mentalnih procesa.
2. Disfunkcija sustava zgrušavanja krvi, tromboza i tromboembolija često uzrokuju poremećaje u mikrocirkulaciji mozga.
3. Spazam arterijskog zida u pozadini kronične arterijske hipertenzije smanjuje moždani protok krvi.
4. Vaskulitis ometa dotok krvi u mozak.
5. Osteochondrosis može dovesti do vertebro-bazilarne insuficijencije i prolaznih poremećaja moždane cirkulacije.

Kršenja prohodnosti moždanih arterija uslijed tromboze, ateroskleroze, spazma (a) i rupture krvnih žila s krvarenjem u mozgu (b) - glavni uzroci CVP

Čimbenici koji izazivaju razvoj patologije:

• Šećerna bolest
• U naprednoj dobi
• Hiperholesterolemija, dislipidemija,
• pretilost,
• hipertenzije,
• koronarnu arterijsku bolest,
• stres,
• Traumatska ozljeda mozga
• Dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva
• Pušenje,
• Sjedeći način života
• Nasljeđe.

simptomatologija

Cerebrovaskularna bolest u početnom stadiju razvoja manifestira se sljedećim kliničkim simptomima:

1. Smanjena učinkovitost, povećan umor;
2. Razdražljivost, loše raspoloženje, emocionalna nestabilnost;
3. Pretjerana nemirnost;
4. nesanica;
5. Osjećaj vrućine;
6. Suha usta;
7. astenija;
8. Lupanje srca.

U budućnosti, s povećanjem hipoksije u mozgu, pojavljuju se opasni poremećaji i pojavljuju se ozbiljniji simptomi: pogoršanje sposobnosti koncentracije, poremećaj pamćenja, oštećenje mišljenja, logika, koordinacija, stalna glavobolja i smanjena mentalna sposobnost.

Pacijenti razvijaju depresiju, smanjuju inteligenciju, razvijaju neuroze i psihoze, fobije i strahove, pojavljuju se usredotočenost na sebe, eksplozivnost, slabost. Pacijenti su skloni hipohondriji i sumnji u sebe. U teškim slučajevima razvijaju se konvulzije, tremor, nestabilnost u hodu, poremećeni govor, pokreti i osjetljivost u udovima, nestaju fiziološki refleksi, zahvaćaju organi vida.

Daljnji porast morfoloških promjena tkiva mozga dovodi do pojave izraženijih i primjetnijih sindroma - cerebralnih kriza i moždanog udara, pareze i paralize udova, poremećaja zdjelice, disfagije, prisilnog smijeha i plača.

Ovi klinički znakovi koji su prisutni u bolesnika tijekom dana ukazuju na akutnu povredu cerebralne cirkulacije - cerebrovaskularni moždani udar. Ako nestanu u kraćem vremenu, sumnjaju na prolazni ishemijski napad.

Postoje 3 stupnja cerebrovaskularnih poremećaja:

• TsVB prvog stupnja neprimjetno napreduje. Njegovi znakovi su vrlo slični simptomima drugih bolesti ili ozljeda.
• Drugi stupanj manifestira se mentalnim poremećajima. Bolest je indikator u svrhu invaliditeta, ali pacijent služi samome sebi.
• Treći stupanj - tranzicijska patologija u fazi vaskularne demencije. Pacijent nije u stanju kretati se i kretati se u prostoru, potrebna mu je pomoć i briga ljudi oko sebe. Ponašanje takvih bolesnika treba pratiti.

Najčešće komplikacije kardiovaskularne bolesti su moždani udar, prolazni ishemijski napad, demencija, cerebrovaskularna koma.

dijagnostika

Dijagnoza i liječenje cerebrovaskularne patologije uključivali su neuropatologe i vaskularne kirurge. Oni biraju taktiku liječenja u skladu s obilježjima tijeka bolesti, općim stanjem pacijenta i prisutnošću popratnih bolesti.

Opći pregled bolesnika s CSV-om uključuje:

1. Test krvi
2. Biokemijski test krvi,
3. Određivanje protrombinskog indeksa,
4. Serološka reakcija na sifilis,
5. EKG,
6. Analiza mokraće,
7. Rendgenski snimak prsa.

Metode osmišljene za provedbu cjelovite instrumentalne dijagnostike cerebrovaskularnih bolesti:

• Duplex ili triplex angioscanning namijenjen je primarnoj dijagnozi CVD. To je najsigurnije, najbrže i jeftinije. Istražite na taj način zahvaćena plovila mogu biti opetovano i bez štete po zdravlje.
• Angiografija je metoda kontrastnog radiografskog pregleda krvnih žila, što omogućuje da se utvrdi njihovo funkcionalno stanje, prisutnost patološkog procesa i njegova duljina. Cerebralna angiografija izvodi se nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva u krv. Pacijentu omogućuje da utvrdi prisutnost tromboze, aterosklerotske lezije i vazokonstrikcije, onkopatologije, hematoma i aneurizme.
• Scintigrafija mozga je jednostavna i neinvazivna metoda istraživanja koja nema gotovo nikakve kontraindikacije i ne uzrokuje komplikacije. Nuklearno skeniranje je vrlo osjetljiv i informativan način dijagnosticiranja cerebrovaskularne nesreće. Radioaktivni farmakološki lijek ubrizgava se u venu i skenira se 15 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno da se radioizotop pokrije po cijelom tijelu i akumulira u oboljelom tkivu. Indikator sadrži dozu zračenja koja je bezopasna za tijelo.
• Transcranialni Doppler ultrazvuk je ultrazvučni pregled cerebralnih žila koje procjenjuje brzinu protoka krvi i identificira hemodinamske poremećaje.
• Jednako važna u postavljanju dijagnoze KVB je MRI i CT.

liječenje

Nemoguće je identificirati i liječiti cerebrovaskularnu bolest. Samo iskusni, visoko kvalificirani stručnjak, nakon proučavanja pritužbi pacijenta i njegovog potpunog pregleda, propisat će kompetentan tretman. Adekvatna i pravovremena terapija poboljšat će kvalitetu života pacijenta i smanjiti rizik od razvoja životno opasnog stanja - moždanog udara.

Glavna svrha liječenja bolesti je eliminacija poremećaja funkcije mozga. Da biste se u potpunosti riješili cerebrovaskularne bolesti, potrebno je odrediti i eliminirati njezin uzrok. Osim propisivanja lijekova, stručnjaci daju važne preporuke pacijentima: promijenite način života, izgubite težinu, ne pušite i ne pijte alkohol, ne jedite pravilno i uravnoteženo.

Terapija lijekovima

Sveobuhvatno liječenje cerebrovaskularne bolesti obično se provodi u neurološkom odjelu. Stručnjaci prvo eliminiraju čimbenike rizika: propisuju lijekove protiv skleroze, hipotenziva, hipoglikemije. Tek nakon korekcije bazalnog metabolizma prelazi se na izravno liječenje patologije.

Specifična terapija

Glavne skupine lijekova koje poboljšavaju moždanu cirkulaciju i namijenjene su liječenju kronične cerebrovaskularne insuficijencije:

1. Blokatori kalcijevih kanala poboljšavaju cerebralni protok krvi, smanjuju brzinu impulsa, inhibiraju adheziju trombocita i poboljšavaju sastav krvi. Lijekovi na bazi nifedipina proširuju krvne žile mozga - Corinfar, Cardipin, lijekovi iz skupine diltiazema Dilzem, Cardil. Blokatori kalcijevih kanala također uključuju cinarizin i njegove derivate, Verapamil.
2. Antioksidansi. Cerebrolizin je snažan antioksidans propisan za cerebrovaskularnu bolest, moždani udar i encefalopatiju. Osim toga, često se koristi "Cerebrocurin", "Actovegin".
3. Antihipoksanti se propisuju za lezije moždanih žila - ketoprofen, imidazol, mekaprin.
4. Metabolici - Kavinton, Sermion, Vinpocetine, Tanakan.
5. Izravni antikoagulansi - Heparin, Fraxiparin i neizravni - Fenilin, Cinkumar, Warfarin.
6. Antiplateletna terapija - acetilsalicilna kiselina, Curantil.
7. Lijekovi s hipoholesterolemijskim učinkom, statini - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Nootropni lijekovi - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glicin, Phenibut.
9. Lijekovi koji šire moždane žile - "Pentoksifilin", "Trental", "Agapurin".
10. Antispazmodici - Papaverin, Eufilin, Dibazol.

Primarna terapija

Osnovno liječenje KVB sastoji se u normalizaciji funkcije vanjskog disanja, kardiovaskularnog sustava, održavanju homeostaze i neurozaštite.

• Da biste to učinili, očistite dišne ​​puteve, intubirajte traheju, izvedite umjetno disanje.
• Kada se pojave znakovi zatajenja srca i plućni edem, koriste se Lasix, Pentamine.
• Antiaritmička terapija je indicirana za bolesnike s aritmijama srca. Obično se propisuju antianginozni lijekovi, srčani glikozidi - "Strofantin", "Korglikon", antioksidansi.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Natrijev hidroksibutirat" pomoći će zaustaviti vegetativne funkcije.
• Za suzbijanje cerebralnog edema koriste se osmotski diuretici - manitol, furosemid.
• Za stabilizaciju krvnog tlaka propisati "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipin", "Dibazol".
• Korekcija poremećaja metabolizma provodi se punjenjem volumena izvanstanične tekućine Ringer-ovim otopinama, plazmom, glukozom.
• Simptomatska terapija uključuje antikonvulzivne i psihotropne lijekove, mišićne relaksante, analgetike - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hiperbarična oksigenacija je fizioterapeutska metoda liječenja koja osigurava zasićenje krvi kisikom i njegov ulazak u zahvaćeno tkivo mozga. Pacijent je u posebnoj komori i udiše čisti kisik. Hiperbarična oksigenacija uklanja kisikov dug tkiva i vraća aerobnu glikolizu. Ovaj postupak poboljšava kvalitetu života pacijenata, smanjuje simptome patologije i sprječava razvoj teških komplikacija.

Kirurško liječenje

Teški oblici patologije, slabo podložni medicinskoj korekciji, zahtijevaju kirurški zahvat. Pacijenti uklanjaju krvne ugruške i aterosklerotske plakove iz arterija, povećavaju lumen krvnih žila kateterom i balonom, ubacuju stentove u arterije koje podupiru otvor lumena posude.

Cerebrovaskularne bolesti podliježu kirurškom liječenju: arterijske aneurizme i intracerebralne hemoragije.

Narodna medicina

Najčešći način tradicionalne medicine koja se koristi u liječenju cerebrovaskularne bolesti:

• Božur korijen je osušen, slomiti i izli kipuće vode. Insistirajte na satu, filtrirajte i uzimajte 5 puta dnevno jednu žlicu.
• Mljevenjem mljevenog mesa pomiješajte 2 naranče i 2 limuna, pomiješajte masu s tekućim medom i promiješajte. Inzistirajte na hladnom danu, a zatim uzmite žlicu 3 puta dnevno.
• Iglice četinjača preliju se kipućom vodom, insistirajući i dodajući pola limuna u juhu. Uzmite lijek na prazan želudac 3 mjeseca.
• Tinktura rusa uzeti na prazan želudac tri puta dnevno tijekom 2 tjedna.

Tradicionalna medicina dobar je dodatak glavnoj patološkoj terapiji.

Prevencija i prognoza

Mjere za sprečavanje razvoja cerebrovaskularne bolesti:

1. Normalizacija krvnog tlaka,
2. Pravovremeno liječenje popratnih patologija,
3. Borba s lošim navikama,
4. Lako vježbanje,
5. Pravilna prehrana
6. Optimizacija rada i odmora,
7. Korekcija težine.

U profilaktičke svrhe pacijentima se propisuju lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju mozga i potiskuju zgrušavanje krvi.

Ako se bolest liječi odmah i ispravno, moguće je ne samo poboljšati kvalitetu života pacijenta, nego i smanjiti rizik od moždanog udara i drugih ozbiljnih komplikacija.

Kako prepoznati i zašto liječiti cerebrovaskularnu insuficijenciju

Cerebrovaskularna insuficijencija je bolest koja izaziva patološke promjene u krvnim žilama mozga. Takva se bolest razvija na pozadini hipertenzije, ateroskleroze. Njegove posljedice su štetni učinci kao što su ishemija i moždani udar. Ako se ne liječi, bolest se pretvara u cirkulacijsku encefalopatiju kada se promatraju progresivne, nepovratne promjene u moždanom tkivu.

Simptomi i smetnje

Pod cerebrovaskularnom insuficijencijom prepoznaju bolest koja izaziva kognitivne smetnje.

To negativno utječe na asimilaciju pamćenja informacija, motoričke aktivnosti i emocionalnog stanja.

Znakovi

Takvu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Napredovanje bolesti. Ako se ne liječi, bolest će napredovati, transformirati se u nove faze.
2. Sposobnost klasificiranja stadija bolesti prema određenim simptomima.

oblik

Za cerebrovaskularnu insuficijenciju mogu se karakterizirati akutni i kronični oblici. U svakoj fazi se pojavljuju određeni simptomi i znakovi. Akutni stadij karakterizira pogoršanje kvalitete memorije, percepcija informacija. U kroničnom obliku, žile se sužavaju i nastaju krvni ugrušci. Kao rezultat prenaprezanja, može doći do pucanja posude, a rezultat ove pojave je moždani udar.

Liječenje cerebrovaskularne kronične insuficijencije zahtijeva kirurški zahvat. Tromb se zaobilazi. U nekim slučajevima potrebna je zamjena srčanog zaliska. To smanjuje rizike za život pacijenta.

Kako se bolest razvija

Drhtanje pri hodanju, ukočenost pokreta, depresija, poteškoće s pamćenjem informacija. Prvi znakovi kršenja. Nezavisno, rijetko se prepoznaje cerebrovaskularna insuficijencija, njezini simptomi su slični drugim vaskularnim bolestima. Dijagnoza se provodi u kliničkom okruženju.

faza

Popis faza karakterističnih za ovu bolest:

Prva faza. U tom se razdoblju pojavi umor, zamjetljivost, nadraženost i promjene raspoloženja. Dodatni simptomi - poremećaj spavanja, migrena, pogoršanje pamćenja i motoričke aktivnosti.
Druga faza. Tijekom tog razdoblja pojavljuju se simptomi kao što su smanjena inteligencija i pogoršanje svih vrsta memorije. Promatraju se značajne promjene u osobnosti, pogoršavaju se funkcije mišićno-koštanog sustava, smanjuju se radne i adaptivne sposobnosti.

Treća faza. Pacijent u tom razdoblju ima značajne probleme s kretanjem, može pasti pri hodu. Takvim pacijentima je potrebna njega i njega, jer oni sami ne mogu služiti. Oni gube sposobnost kritičke procjene onoga što se događa. Parkisonova bolest, enureza, cerebelarni poremećaji su karakteristični znakovi treće faze.

simptomi

Nezavisno prepoznati cerebrovaskularnu insuficijenciju nije tako jednostavno. Simptomi se ne manifestiraju u ranim fazama.

Pacijent povezuje pojavu boli s umorom, poremećaji u radu mišićno-koštanog sustava objašnjavaju se nedostatkom sna. Povremeno se javljaju glavobolje koje ne prisiljavaju čuvara, jer napadi brzo prolaze. Kako bolest napreduje, bolest će se početi manifestirati ozbiljnijim promjenama. Kratkotrajne bolove zamjenjuju migrene, a trešnje zamjenjuju nesvjestice.

Što uzrokuje problem

Upalni procesi u posudi i ateroskleroza najčešći su uzroci razvoja ove bolesti.

razlozi

Glavni razlozi za razvoj cerebrovaskularne insuficijencije:

1. ateroskleroza;
2. bol u donjem dijelu leđa;
3. aterosklerotske lezije;
4. tromboembolija, tromboza na pozadini disfunkcije zgrušavanja krvi;
5. vaskulitis.

čimbenici

No postoje i drugi srodni čimbenici:

• dijabetes;
• pretilosti;
• upalni proces u krvnim žilama;
• bolesti srca;
• zlouporaba loših navika (alkohol, pušenje, kofein);
• giht.

efekti

S obzirom na nedostatak liječenja cerebrovaskularne insuficijencije razvijaju se nepovratne promjene u vaskularnoj mreži.

Kao rezultat toga, kvaliteta opskrbe krvi u mozgu se pogoršava. Tkiva i stanice su lošije opskrbljene kisikom, i stoga dobivaju manje prave količine hranjivih tvari. Takvi uvjeti postat će optimalno okruženje za razvoj patoloških promjena difuzne i fokalne prirode.

Progresija bolesti izaziva komplikacije kao što su nesvjestica i tinitus, smanjenje kvalitete vida. Epileptički napadaji također se pojavljuju u posebnoj kategoriji bolesnika. Moždani udar praćen nekrozom tkiva je predvidljiva komplikacija.

Dijagnoza i liječenje

Pravovremena dijagnostika pojednostavljuje liječenje cerebrovaskularne insuficijencije. Nakon provedenog niza dijagnostičkih postupaka, brojnih testova, procjene stanja pacijenta i povijesti bolesti, stručnjak može propisati učinkovit režim liječenja. Usklađenost s liječničkim receptima omogućit će sprečavanje progresivnog procesa i početka štetnih učinaka. Također, terapija za ublažavanje bolesnikovog stanja pomoći će održati sposobnost adekvatne procjene onoga što se događa.

Glavni ciljevi liječenja

Terapija se izvodi na:

• stabilizacija pacijenta;
• spor napredak;
• sprječavanje ishemijskih bolesti;
• normalizacija dotoka krvi u područja mozga;
• uklanjanje simptoma primarnih i srodnih bolesti.

Metode i metode

U procesu liječenja cerebrovaskularne insuficijencije koriste se terapeutske i kirurške tehnike. Najčešće metode:

1. Konzervativne sheme. Oni predlažu snižavanje kolesterola, normalizaciju krvnog tlaka, poboljšanje opskrbe krvi u mozgu, uklanjanje učinaka ateroskleroze.
2. Kombinirana shema. Cilj mu je istovremeni unos lijekova s ​​vazodilatacijskim, antioksidacijskim, antibakterijskim svojstvima. U okviru ove tehnike koriste se vitaminske formulacije.
3. Pomoćne djelatnosti. To su sjednice refleksa, arome i hirudoterapije.
4. Kirurške sheme. To je balonska angioplastika, unutar koje se uklanjaju suženi dijelovi žila. To se radi kako bi se normalizirala opskrba krvlju.

Drugi postupak je stentiranje, potrebno je proširiti zidove krvnih žila. Endarterektomija - manevriranje, čišćenje kanala iz kolesterola.

Liječenje ove bolesti uključuje pridržavanje prehrane i režima, normalizaciju težine i uvođenje optimalne sheme tjelesne aktivnosti.

Redoviti pregled, pridržavanje preporuka i propisa liječnika jedini je način da se spriječi napredovanje bolesti i pogoršanje stanja pacijenta.

Oštećenja mozga zbog poremećaja cirkulacije - cerebrovaskularna insuficijencija: što je rizik od patologije?

Oštećenje mozga sa smanjenjem opskrbe krvlju naziva se cerebrovaskularnom insuficijencijom. U kroničnom procesu razvija se discirculacijska encefalopatija, a akutno oštećenje se manifestira ishemijskim moždanim udarom ili prolaznim napadom. Pacijenti su zabilježili promjene u emocionalnoj sferi, motornim i senzornim poremećajima, te smanjenju kognitivnih funkcija mozga.

Za liječenje korištene kompleksne lijekove i kirurške restauracije protoka krvi.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci cerebrovaskularne insuficijencije

Glavni čimbenik u razvoju patologije je aterosklerotska lezija arterija, osobito u kombinaciji s hipertenzijom.

Ishemija mozga također dovodi do:

• bolest srca s neuspjehom kontraktilnosti;
• poremećaji ritma (trajni i paroksizmalni) s smanjenjem srčanog volumena;
• abnormalna struktura krvnih žila koje hrane mozak (skrivene su do početka ateroskleroze ili hipertenzije);
• kršenje venskog odljeva;
• kompresija krvnih žila izvana (osteohondroza, tumor, aneurizma, hipertrofija mišića);
• nizak krvni tlak;
• taloženje amiloidnog proteina;
• dijabetičku angiopatiju;
• autoimune bolesti s vaskularnim lezijama;
• bolesti krvi.

I ovdje više o cerebralnoj aterosklerozi cerebralnih žila.

Razvojni mehanizam

Zbog nedovoljne prokrvljenosti mozga razvijaju se kisikova glad i pogoršanje proizvodnje energije u stanicama. Cerebralno tkivo je najosjetljivije na hipoksiju, stanice brzo umiru i nastaju žarišta razrjeđivanja (leukoreja) ili nekroze (infarkta).

Kod kronične ishemije najčešće su zahvaćene duboke i subkortikalne zone. Time se narušava odnos između korteksa i potkorteksa, pojavljuje se fenomen razdvajanja, što je razlog pada sposobnosti:

• znanje,
• svladavanje i analiziranje informacija
• skladištenje,
• regulacija emocija
• koordinacija pokreta.

Ovisno o mjestu i prostranosti zone nekroze, fokalni i cerebralni simptomi pojavljuju se u obliku:

• paraliza udova, mišića lica;
• gubitak govora, osjetljivost;
• oštećenje vida;
• mučnina, povraćanje;
• poremećaj svijesti.

Važno je napomenuti da i moždani udar i discirculacijska encefalopatija pridonose trajnoj invalidnosti pacijenata, često uzrokujući njihovu smrt.

Simptomi oštećenja mozga

Cerebrovaskularnu insuficijenciju karakterizira proces ishemije, progresivni tijek, pojava neuroloških poremećaja.

Početna faza

U ranim stadijima cerebralne ishemije, manifestacije se ne razlikuju po specifičnosti. Većina pacijenata ima depresiju, a karakteristično je da je pacijenti ne doživljavaju kao depresivno stanje, već se pod krinkom mnogih različitih pritužbi odnose na:

• glavobolja ili bol u srcu;
• tinitus;
• poremećaji spavanja;
• poteškoće pri zadržavanju pozornosti;
• bol u zglobovima i mišićima;
• brz zamor.

Istodobno, ispitivanje ne otkriva objektivne promjene unutarnjih organa ili mišićno-koštanog sustava. Pogoršanje stanja javlja se u manjoj traumatskoj situaciji ili bez vidljivog razloga. Znakovi kršenja emocionalne sfere uključuju:

• promjene raspoloženja,
• anksioznost,
• razdražljivost,
• tearfulness,
• agresivnost.

Na početku bolesti javlja se tipična manifestacija cerebralne ishemije - gubitak pamćenja. Istodobno je uglavnom poremećena reprodukcija aktualnih događaja, a uspomene na prošli život su sačuvane. Pacijenti imaju poteškoća u izradi planova, organizaciji rada, razmišljanje postaje usporeno. Poremećaji kretanja u početku uključuju vrtoglavicu i nestabilnost pri hodanju, rjeđe su praćeni mučninom tijekom oštrih zavoja glave.

Detaljna klinička slika

Kako se dovod krvi u mozak pogoršava, kognitivni (kognitivni) poremećaji napreduju:

• pamćenje i pažnja se pogoršavaju;
• smanjena inteligencija;
• mentalni rad se teško prenosi;
• nema kritike na njegovo stanje i ponašanje;
• pacijent precjenjuje svoje sposobnosti i sposobnosti;
• gubi se orijentacija u prostoru i vremenu.

U koncept demencije (stečene demencije) spajaju se značajne povrede mišljenja i smislenih akcija, osobne karakteristike i ponašanje. Pojavljuje se u fazi izraženog ishemijskog oštećenja mozga, dovodi do gubitka radnih sposobnosti, a zatim do problema sa samoposluživanjem.

Pacijenti u kasnijim fazama bolesti su apatični, gube interes za druge, bilo koju aktivnost, događaje, prethodne hobije. Hodanje se usporava, obično su stepenice male i miješaju se, postoje padovi.

U završnoj fazi postoje patološki refleksi, teški poremećaji govorne funkcije, drhtanje i slabost u rukama i nogama, poremećaji gutanja, nevoljno mokrenje i konvulzivni sindrom.

Pogledajte videozapis o kršenju moždane cirkulacije:

Akutni i kronični oblici

Za ishemijsko oštećenje mozga karakteristično je da se akutni i kronični tijekovi mogu izmjenjivati. Ishemijski moždani udar i prolazni napad često se javljaju na pozadini encefalopatije. Oštro oštećenje cirkulacije uzrokuje promjene u mozgu, samo dio njih završava u akutnom razdoblju.

Većina neuroloških manifestacija ostaje dugo ili ostatak života. Prelaze u kroničnu cerebrovaskularnu insuficijenciju.

Period nakon moždanog udara karakteriziraju takvi procesi u mozgu:

• oštećena krvno-moždana barijera;
• poremećena mikrocirkulacija;
• smanjuje zaštitnu funkciju imunološkog sustava;
• osiromašena sposobnost da se odupre oštećenju stanica (antioksidativna zaštita);
• vaskularni endotel ne sprječava stvaranje novih kolesterola, a prvi se širi;
• povećava se zgrušavanje krvi;
• postoje sekundarni poremećaji metabolizma.

Komplikacije cerebrovaskularne insuficijencije

Kod kroničnih poremećaja cerebralne hemodinamike, demencija, u pravilu, stalno napreduje. Terapija lijekovima može zaustaviti taj proces, ali se ne poštuje puni povratak na prijašnje mentalne sposobnosti. Gubitak sposobnosti za samoposluživanje, nenamjerno izlučivanje mokraće i izmet, razvoj ispucalih mjesta i upale pluća u bolesnika s nepokretima dovode do trajnih povreda vitalnih funkcija.

Uzroci smrti pacijenata uključuju i plućnu emboliju, tešku srčanu insuficijenciju, akutne upalne procese u plućima i bubrezima. Nakon oporavka često ostaju neurološki poremećaji - nerazgovijetni govor, poremećeno kretanje, smanjena osjetljivost.

Metode dijagnostike stanja

Važnu ulogu u određivanju uzroka poremećaja cerebralne cirkulacije ima razjašnjavanje pozadinskih bolesti - arterijske hipertenzije, šećerne bolesti, infarkta miokarda u prošlosti, angine, vaskularnih lezija donjih ekstremiteta. Prigovori pacijenata obično su nespecifični ili ne odražavaju stvarnu sliku bolesti.

Tijekom liječničkog pregleda pozornost se posvećuje pulsiranju krvnih žila vrata i ekstremiteta, pritisku na ruke i noge, slušanju srca.

Za potvrdu dijagnoze cerebrovaskularne insuficijencije propisane su laboratorijske i instrumentalne dijagnostike:

• test krvi - ukupno, koagulogram, glukoza, lipidni spektar;
• pokazatelji imunološke i akutne faze za sumnju na autoimune bolesti;
• EKG, EchoCG za otkrivanje bolesti srca, izvor nastanka tromba;
• oftalmoskopija odražava stanje krvnih žila u angiopatiji dijabetičkog, aterosklerotičnog ili hipertenzivnog podrijetla;
• radiografija vratne kralježnice, ultrazvuk u duplex ili triplex modu pomažu u utvrđivanju uzroka smanjenog protoka krvi u mozgu (kompresija s osteohondrozom, trombom, kolesterolnim plakom);
• MRI, CT (sam ili u kombinaciji s kontrastom) pomaže u istraživanju strukture krvnih žila, određivanju razvojnih anomalija, aneurizmi, prisutnosti zaobilaznog puta za hranjenje moždanih stanica.

Liječenje patologije

Da bi se postigao održivi rezultat, potreban je istodoban utjecaj na uzrok nedostatka cerebralnog protoka krvi, inhibiciju stanične destrukcije, prevenciju moždanog udara ili njegovo ponavljanje, liječenje povezanih bolesti.

Antihipertenzivni lijekovi

Dokazano je ako održavate krvni tlak na 140-150 / 90-95 mm Hg. Art., Reakcija arterijskog zida na sadržaj kisika u krvi postupno se obnavlja, što dovodi do normalizacije prehrane mozga.

Lijekovi koji imaju hipotenzivni učinak, štite preostale stanice od oštećenja tijekom moždanog udara i encefalopatije, sprječavaju akutna stanja. Važno je primijeniti ove lijekove što je prije moguće, prije vremena kada dolazi do odvajanja kortikalnih i subkortikalnih dijelova mozga.

Također ne biste smjeli dopustiti iznenadne promjene tlaka, jer hipotenzija doprinosi pogoršanju ishemije. Za bolesnike s cerebrovaskularnom bolešću najbolja opcija su ACE inhibitori (Prestarium, Prenes) i antagonisti angiotenzinskih receptora (Tevet).

Ovi lijekovi poboljšavaju kognitivne funkcije mozga i sprječavaju demenciju. Oni imaju pozitivan učinak na stanje bolesnika s popratnom srčanom i bubrežnom insuficijencijom, štite žile od oštećenja.

Lijekovi za aterosklerozu

Na pozadini prehrambene hrane uz ograničenje životinjskih masti (svinjetina, namirnica, ulje za kuhanje), trans masti (margarin), uključujući i najmanje 400 g povrća i voća u prehrani, propisani su lijekovi.

One imaju sljedeće radnje:

• smanjiti razinu kolesterola;
• poboljšati stanje unutarnjeg sloja arterija;
• normalizira viskoznost krvi;
• zaustavljanje stvaranja plakova;
• imaju antioksidativni učinak;
• usporavaju taloženje amiloida u mozgu.

Ta svojstva su maksimalno svojstvena skupini statina, koja uključuje Simgal, Atoris Roxer i njihove analoge.

Lijekovi različitih skupina

Za složeni tretman propisan je i:

• antiplateletna sredstva (Aspirin, Plavix, Curantil, Thyclid);
• antioksidansi (vitamini C i E, Mildronat, Actovegin);
• vazoprotektore (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
• nootropi (lucetam, somazina, encephabol);
• stimulansi metabolizma (Cerebrolysin, Cortexin, Glycine, Semax).

Ako postoje blokade u karotidnim arterijama, izvodi se kirurško uklanjanje plaka (karotidna endarterektomija), stent ili proteza.

Preventivne mjere

Da biste spriječili poremećaje cirkulacije u mozgu, trebate:

• kontrolu krvnog tlaka, kolesterola i glukoze u krvi;
• riješite se prekomjerne težine, ovisnosti o pušenju i alkoholu;
• slijediti preporuke o prehrani i lijekovima;
• dnevno najmanje 30 minuta da bi se izdvojila za odmjerenu vježbu (hodanje, plivanje, gimnastika);
• trenirati pamćenje (čitanje, rješavanje križaljki, učenje pjesama, pjesme, strani jezici).

I ovdje više o cerebralnoj hipertenzivnoj krizi.

Cerebrovaskularna insuficijencija najčešće je povezana s aterosklerozom i hipertenzijom. Može doći do akutnog oblika - moždanog udara ili prolaznog napada, a također i kronične - discirculacijske encefalopatije. Razvijaju se prvi znaci nespecifičnih poremećaja s progresijom cerebralne ishemije, demencijom.

Liječenje je usmjereno na prevenciju primarnog ili rekurentnog moždanog udara i inhibiciju razaranja neurona. Da biste to učinili, propisati lijekove i operacije za vraćanje prohodnosti arterija.

Kod osoba u starijoj dobi i kod djece postoji vertebrobazilarna insuficijencija. Simptomi prisutnosti sindroma - djelomični gubitak vida, vrtoglavica, povraćanje i drugi. Može se razviti u kronični oblik i bez liječenja dovesti do moždanog udara.

Pine za plovila ponekad propisuju sami liječnici. Čišćenje i liječenje decoction, tinktura pomoći će stabilizirati stanje, poboljšati performanse. Kako se odvija proces prikupljanja i pripreme?

Ako je propisan lijek Vazonat, aplikacija ima za cilj obnavljanje i poboljšanje cirkulacije. Doziranje je odabrano u svakom slučaju. Ponekad ga i njegovi analozi koriste sportaši.

Može doći do moždane hipertenzivne krize zbog stresa, nedovoljne hipertenzije i mnogih drugih uzroka. To je vaskularna, hipertenzivna. Simptomi su jaka glavobolja, slabost. Posljedice su moždani udar, oticanje mozga.

Kada se poremećaji cirkulacije mogu pojaviti prolazni ishemijski napad. Njezini uzroci leže uglavnom u aterosklerotskim naslagama. Pacijentu je potrebna hitna pomoć i liječenje, inače će učinci prolaznog cerebralnog napada biti nepovratni.

Cerebralna arterioskleroza moždanih žila ugrožava živote pacijenata. Pod njegovim utjecajem osoba se mijenja i po karakteru. Što učiniti

Glavni uzroci ishemije su stvaranje plakova, krvnih ugrušaka ili embolija. Mehanizam razvoja cerebralne ishemije, cerebralnog miokarda povezan je s blokadom arterije koja hrani organ. U nekim slučajevima posljedica je smrt.

Lijekovi za liječenje moždanog udara propisani su za ublažavanje teških manifestacija bolesti. Kod hemoragijskog oštećenja mozga ili ishemije, oni će također pomoći u sprečavanju napredovanja i povećanja simptoma.

Pojava esencijalne hipertenzije u monitoru visokog krvnog tlaka. Dijagnoza će otkriti njezin izgled - primarni ili sekundarni, kao i stupanj progresije. Liječenje se provodi lijekovima i promjenama načina života. Koja je razlika između esencijalne i renovaskularne hipertenzije?