Unutar glave i vrata, vene u smislu topografije, strukture i smjera izlaza ne odgovaraju u potpunosti arterijskim granama (Sl. 199). U vezi s posebnom integralnom funkcijom mozga - organom s visokim energetskim potrebama koji neprestano radi, na glavi se formiraju višesmjerni putovi protoka krvi, čime se osigurava visoka pouzdanost. Unutar lubanje nalaze se posebno uređeni, nepadajući venski kolektori - venski sinusi tvrde ljuske, kao i multilateralni i višeslojni spojevi različitih putova istjecanja (Sl. 200). Na glavi se ističe cerebralni venski sloj, a njegovi izlivi su cerebralne vene, venski sinusi tvrde ljuske, vene kostiju lubanje - diploične vene i venske anastomoze koje prolaze kroz otvore u kostima lubanje - izaslane vene, vene očne jabučice i izlijevanje krvi iz kojih pojavljuje se u očnim venama; venski sloj lica koji nosi krv do lica, submandibularno i djelomično do unutarnjih jugularnih vena; venski sloj svoda lubanje s izljevom u vertebralnu, submaksilarnu, facijalnu i očnu venu. Na vratu su površinske i duboke vene, koje ispuštaju krv u unutarnju i vanjsku jugularnu i brahiocefalnu venu.
Moždane vene. Cerebralne vene (venae encephali) podijeljene su na površne i duboke, koje izvode krv iz odgovarajućih dijelova terminalnog mozga, srednji mozak - iz srednjeg i medulla oblongata i vene malog mozga - iz malog mozga.
Površne vene (sl. 201). Površne i donje cerebralne vene (v. Cerebri superiors et inferiores) i površinski medijan cerebralnih vena (v. Cerebri media superficialis) su površne vene koje odvode krv iz korteksa moždane hemisfere i susjedne bijele tvari. Istjecanje krvi kroz te vene provodi se u
venski sinusi. Kao posljedica anastomoziranja površinskih vena velikog mozga, na njegovoj se površini formira venska mreža, u kojoj je moguć kolateralni protok krvi u različitim smjerovima. Važnu ulogu igra superiorna anastomotična vena (v. Anastomotica superior), koja spaja vrhunske sagitalne i kavernozne sinuse i parijetalne vene s temporalnom, a donji anastomotik (v. Anastomotica inferior), koji povezuje poprečni venski sinus s kavernoznim ili klinasto-parijetalnim, kao i temporalne i parijetalne vene s okcipitalnim.
Duboke vene (Sl. 202, 203). Kroz duboke vene, krv teče iz bazalnih jezgri, zidova lateralnih komora i njihovih vaskularnih pleksusa i diencefalona. Topografski duboke moždane vene dijele se na gornje i donje skupine. Gornja se skupina sastoji od sljedećih žila:
1) gornji thalamostrias vein (v. Thalamostriata superior) i njegovi izvori;
2) unutarnje cerebralne vene (st. Internae cerebri) i njihovo porijeklo;
3) lateralne ventrikularne vene.
Sl. 199. Dijagram putova venskog odljeva iz glave i vrata:
1 - diploične vene; 2 - gornji sagitalni sinus; 3 - kavernozan sinus; 4 - blok vena; 5 - gornja okularna vena; 6 - vanjska nosna vena; 7 - donja očna vena; 8 - kutna vena; 9 - prosječna meningealna vena; 10 - parotidne vene; 11 - pterygoidni pleksus; 12 - duboka vena lica; 13, 21, 42 - facijalna vena; 14 - gornja labijalna vena; 15 - maksilarna vena; 16 - poprečna vena lica; 17 - ždrijela vena; 18 - palatinska vena; 19 - donja labijalna vena; 20 - jezična vena; 22 - submentalna vena brade; 23 - gornja vena štitnjače; 24 - hioidna kost; 25 - unutarnja jugularna vena; 26 - srednja vena štitnjače; 27 - prednja jugularna vena; 28 - donja vena štitnjače; 29 - donja žarulja unutarnje jugularne vene; 30 - suprascapularna vena; 31 - desna subklavijska vena; 32 - lijeva brahiocefalna vena; 33 - desna brahiocefalna vena; 34 - unutarnja torakalna vena; 35 - superiorna vena cava; 36 - poprečna vena vrata; 37 - vertebralna vena; 38 - prednja kralježnička vena; 39 - pomoćna vertebralna vena; 40 - vanjska jugularna vena; 41 - duboka cervikalna vena; 43 - vanjski venski plexus; 44 - submandibularna vena; 45 - superiorni luk unutarnje jugularne vene; 46 - zatiljna vena; 47 - stražnja vena uha; 48 - mastoidni emisiona vena; 49 - sigmoidni sinus; 50 - zatiljni sinus; 51 - poprečni sinus; 52 - zatiljna emisijska vena; 53 - sinusni tok; 54 - donji kameni sinus; 55 - gornji kameni sinus; 56 - ravan sinus; 57 - površinska temporalna vena; 58 - donji sagitalni sinus; 59 - velika cerebralna vena; 60 - srp mozga; 61 - parietalna emisijska vena
Sl. 200. Višerazinske veze odljeva venske krvi iz mozga:
1 - granulacija arahnoida; 2 - gornja cerebralna vena; 3 - dura mater; 4 - epiduralni prostor; 5 - arahnoidna ljuska; 6 - subarahnoidni prostor; 7 - horoid; 8 - srednja meningealna arterija i vena; 8 - površna, srednja i duboka temporalna arterija i vena; 9 - površne, srednje i duboke temporalne vene; 10 - srednje, površne i duboke vene mozga; 11 - gornji talamostriar, gornja vilosna vena i žilnog pleksusa lateralne klijetke; 12 - donji sagitalni sinus; 13 - bočna praznina; 14 - frontalne i parijetalne grane površne temporalne arterije; 15 - frontalne i parijetalne grane površne temporalne vene; 16 - emisijska vena; 17 - gornji sagitalni sinus; 18 - diploične vene
Donja skupina vena zastupljena je paralnim bazalnim venama (st. Basales) i njihovim pritokama. Ove vene, kada se kombiniraju, tvore veliku cerebralnu venu (v. Magna cerebri), koja teče u izravni sinus.
Srednje cerebralne vene (venae trunci encephali): prednja većina cerebralne vene (v. Pontomesencephalica); vene mosta (vv. pontis) i vene medulle oblongata (v. medullae oblongatae). Sve ove žile vuku krv u bazalne vene.
Sl. 201. Površne vene mozga, bočni pogled. (Dio dura mater je uklonjen):
1 - gornji sagitalni sinus; 2 - superiorna anastomotična vena; 3 - prednje vene; 4 - frontalni režanj; 5 - prefrontalne vene; 6 - površinska srednja moždana vena; 7 - temporalni režanj; 8 - donja anastomotična vena; 9 - donje cerebralne vene; 10 - donji kameni sinus; 11 - unutarnja jugularna vena; 12 - sigmoidni sinus; 13 - gornji kameni sinus; 14 - stražnja vena uha; 15 - poprečni sinus; 16 - zatiljna vena; 17 - kondilarna vena; 18 - zatiljna emisijska vena; 19 - zatiljne vene; 20 - tvrda ljuska mozga; 21 - parijetalni režanj; 22 - bočna praznina; 23 - parijetalne vene
Cerebelarne vene (v. Cerebelli) su predstavljene gornjim i donjim venskim venama, gornjim i donjim venama malog mozga i predcentralnom venom malog mozga. Uzimaju krv u veliku cerebralnu venu, kao i na ravne, poprečne i donje kamene sinuse.
Sinuus dura mater (sinus durae matris). Sinusi su kanali koji nastaju cijepanjem dura materije, obično u mjestima vezanosti za kosti lubanje.
Sl. 202. Duboke vene mozga, leđa i pogled odozgo. (Većina hemisfera, corpus callosum, fornix i dio desnog talamusa su uklonjeni): 1 - luk; 2 - transparentna particija; 3 - koljeno korpusa kalozusa; 4 - prednja vena prozirne pregrade; 5 - stražnja vena prozirne pregrade; 6 - prednji rog lateralne klijetke; 7 - desna superiorna talomotrijska (terminalna) vena; 8 - desna kaudatna jezgra; 9 - desni talamus; 10 - frontalni režanj; 11 - unutarnja kapsula; 12 - lentikularna jezgra; 13 - vanjska kapsula; 14 - ograda; 15 - anterolateralne thalamostriar arterije; 16 je krajnja kapsula; 17 - otočne arterije; 18 - bočni žlijeb; 19 - otok; 20 - temporalni režanj; 21 - otočne vene; 22 - donje talamostrične vene; 23 - duboka srednja moždana vena; 24 - srednja moždana arterija; 25 - amigdala; 26 - prednja cerebralna vena; 27 - stražnja moždana arterija; 28 - talamičke grane stražnje cerebralne arterije; 29 - superiorna cerebelarna arterija; 30 - bazilarna vena; 31 - most; 32 - cerebelarna hemisfera; 33 - stražnji bočni vilozni ogranak stražnje moždane arterije; 34 - stražnji medijalni vilozni ogranak stražnje cerebralne arterije; 35 - cerebelarijski crv; 36 - gornja vena crva malog mozga; 37 - velika cerebralna vena; 38 - unutarnje cerebralne vene; 39 - lijevi talamus; 40 - žilnog pleksusa lateralne komore; 41 - gornja vilosna vena; 42 - lijeva gornja talamostrijarna (terminalna) vena; 43 - žile kaudatne jezgre; 44 - jezgra lijevog caudata
Sl. 203. Vene stražnje lubanje, lijevo:
1 - jastuk lijevog talamusa; 2 - jastuk desnog talamusa; 3 - unutarnje moždane vene; 4 - corpus callosum; 5 - velika cerebralna vena; Slika 6 - stražnja vena corpus callosum; 7 - donji sagitalni sinus; 8 - ravan sinus; 9 - polumjesec mozga; 10 - oznaka malog mozga; 11 - sinusni odvod; 12 - poprečni sinus; 13 - gornji sagitalni sinus; 14 - gornja vena crva; 15 - donja vena crva; 16 - srp malog mozga i okcipitalni sinus; 17, 19 - donje vene malog mozga; 18 - gornja vena malog mozga; 20 - vene mozga tankog mozga; 21 - stražnja spinalna vena; 22 - četvrti ventrikul; 23 - prednja spinalna vena; 24 - cerebelarne noge; 25 - vena bočnog džepa četvrtog ventrikla; 26 - vena medule; 27 - bočna žila mosta; 28 - kamena vena; 29 - mosto-srednja moždana vena; 30 - prednja cerebralna vena; 31 - duboka srednja moždana vena; 32 - lateralna srednja moždana vena; 33 - vena pedikule; 34 - bazalna vena
(vidi sl. 200). Zidovi sinusa iznutra su prekriveni endotelom, gustim, ne kolapsom, što osigurava slobodan protok krvi.
1. Gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) - nesparen, prolazi kroz središnju liniju svoda lubanje u istoj brazdi od pijetla, gdje se rane nosne šupljine ulivaju u sinus,
unutarnja zatiljna izbočina, gdje je gornji sagitalni sinus povezan s transverzalnim sinusom (Sl. 204, vidi sliku 200). Bočne stijenke sinusa imaju brojne rupe koje povezuju njegov lumen sa bočnim prazninama (lacunae laterales), u koje teku površinske cerebralne vene.
2. Donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je nesparen, smješten u donjem slobodnom rubu srpova velikog mozga (Sl. 204, vidi sliku 200). Ona otvara vene na medijalnoj površini hemisfera. Nakon povezivanja s velikom cerebralnom venom, ona prelazi u ravan sinus.
3. Izravni sinus (sinus rectus) - nesparen, proteže se duž spoja srpova velikog mozga i kamenca malog mozga (vidi. Sl. 204). Ispred njega se otvara velika cerebralna vena, iza sinusa je povezana transverzalnim sinusom.
4. Odvod sinusa (konfluens sinuum) - spoj gornjeg sagitalnog i izravnog sinusa (Sl. 205); nalazi se na unutarnjem zatiljnom izbočenju.
5. Spojen je poprečni sinus (sinus trasversus), smješten u stražnjoj margini malog mozga, u istom žlijebu potiljne kosti (sl. 206). Prednji prolazi u sigmoidni sinus. U njega se ulivaju zatiljne vene mozga.
6. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je uparen, nalazi se u žlijebu istog naziva okcipitalne kosti i otvara se u superiornu žarulju unutarnje jugularne vene (Sl. 207). Temporalne vene mozga se unose u sinus.
7. Zatiljni sinus (sinus occipitalis) - nesparen, mali, leži u polumjesecu malog mozga duž unutarnjeg zatiljnog hrpta, izvlači krv iz sinusnog toka (vidi Sl. 205-207). Na stražnjem rubu velikog okcipitalnog otvora, sinus se račva. Njezine grane okružuju rupu i padaju u konačne segmente desnog i lijevog sigmoidnog sinusa.
Bazilarni pleksus (plexus basilaris) leži u području nagiba okcipitalne kosti, u gustoj dura materi. Povezuje se s okcipitalnim, donjim kamenim, kavernoznim sinusima i unutarnjim venskim vertebralnim pleksusom.
8. Kavernozan sinus (sinus cavernosus) - dubl, najsloženiji u strukturi, leži na stranama turskog sedla (Sl. 208). Unutarnja karotidna arterija nalazi se u njezinoj šupljini, a prva grana V para kranijalnih živaca, III, IV, VI kranijalni živci, nalazi se u vanjskom zidu. Kavernozni sinusi povezani su prednjim i stražnjim
Sl. 204. Sinusi dure materije, bočni pogled: 1 - unutarnja vena mozga; 2 - superiorna talamostriarna (terminalna) moždana vena; 3 - kaudatna jezgra; 4 - unutarnja karotidna arterija; 5 - kavernozan sinus; 6 - gornja okularna vena; 7 - vortikozne vene; 8 - kutna vena; 9 - donja očna vena; 10 - vena lica; 11 - duboka vena lica; 12 - pterigojski venski pleksus; 13 - maksilarna vena; 14 - zajednička vena lica; 15 - unutarnja jugularna vena; 16 - sigmoidni sinus; 17 - gornji kameni sinus; 18 - poprečni sinus; 19 - sinusni odvod; - oznaka malog mozga; 21 - ravan sinus; 22 - polumjesec mozga; 23 - gornji sagitalni sinus; 24 - velika cerebralna vena; 25 - talamus; 26 - donji sagitalni sinus
Sl. 205. Dorzalni sinusi, stražnji pogled:
1 - gornji sagitalni sinus; 2 - sinusni odvod; 3 - poprečni sinus;
4 - sigmoidni sinus; 5 - zatiljni sinus; 6 - vertebralna arterija;
7 - unutarnja jugularna vena
interventrikularni sinusi (sinus intercavernosus anterior et posterior).
Gornje i donje vene oka i donje moždane vene ulaze u sinus. Kada je oštećeni kavernozni dio unutarnje karotidne arterije, nastaju anatomska stanja za nastanak arteriovenske karotidno-kavernozne aneurizme (sindrom pulsirajućeg egzoftalmusa).
9. Sfenoidno-parijetalni sinus (sinus sphenoparietalis) leži uz rubove malih krila sfenoidne kosti. Otvara se u kavernoznom sinusu.
Sl. 206. Dorzalni sinusi, pogled odozgo:
1 - hipofiza; 2 - optički živac; 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - okulomotorni živac; 5 - klinasto-parijetalni sinus; 6 - blok živca; - optički živac; 8 - gornji živac; 9 - mjesto trigeminusa; 10 - mandibularni živac; 11 - srednja meningealna arterija; 12 - abducentni živac; 13 - donji kameni sinus; 14 - gornji kameni sinus, sigmoidni sinus; 15 - bazalni venski pleksus; poprečni sinus; 16 - kavernozni venski sinus, sinusni odvod; 17 - prednji i stražnji interventrikularni sinus; 18 - vena u gornjem dijelu oka
Sl. 207. Poprečni i sigmoidni sinusi, stražnji i bočni pogled: 1 - prednji polukružni kanal; 2 - kohlearni živac prije vrata; 3 - trigeminalni živac; 4 - rukavice facijalnog živca; 5 - ušna školjka; 6 - kohlearni kanal; 7 - kohlearni živac; 8 - donji dio prednjeg živca; 9 - unutarnja jugularna vena; 10 - gornji dio prednjeg živca; 11 - bočni polukružni kanal; 12 - stražnji polukružni kanal; 13 - sigmoidni sinus; 14 - poprečni sinus; 15 - protok sinusa; 16 - gornji kameni sinus; 17 - cerebelum
Sl. 208. Poprečni presjek kavernoznog sinusa (priprema AG Tsybulkina): a - histotopogram u frontalnoj ravnini: 1 - vizualno sjecište; 2 - stražnja komunikacijska arterija; 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - hipofiza; 5 - sfenoidni sinus; 6 - nosni dio ždrijela; 7 - gornji živac; 8 - optički živac; 9 - abducioni živac; 10 - blok živca; 11 - okulomotorni živac; 12 - kavernozan sinus;
6 - presjek kavernoznog sinusa (shema): 1 - hipofiza; 2 - unutarnja karotidna arterija; 3 - vanjski sloj dura mater u mozgu; 4 - šupljinski kavernozni sinus; 5 - mjesto trigeminusa; 6 - optički živac;
7 - živac otmice; 8 - bočna stijenka kavernoznog sinusa; 9 - blok živca; 10 - okulomotorni živac
10. Spojeni su gornji i donji kameni sinusi (sinus petrosi superior et inferior) koji se protežu uz rubove piramide temporalne kosti duž istovjetnih brazdi, povezuju sigmoidne i kavernozne sinuse. Površna srednja moždana vena pada u njih.
Venski sinusi imaju brojne anastomoze, kroz koje je moguć cirkulirajući izljev krvi iz kranijalne šupljine, zaobilazeći unutarnju jugularnu venu: kavernozni sinus kroz venski pleksus karotidnog kanala koji okružuje unutarnju karotidnu arteriju kroz venski pleksus okruglih i ovalnih otvora s pterigidnim venskim pleksus, a kroz vene oka - sa žilama lica. Nadređeni sagitalni sinus ima brojne anastomoze s parijetalnom emisijskom venom, diploične vene i vene svoda lubanje; sigmoidni sinus je povezan sa mastoidnom emisijskom venom s venama zatiljka; poprečni sinus ima sličnu anastomozu s venama okcipitalne preko okcipitalne emisijske vene.
Diplomatske vene. U spužvastoj tvari kosti lubanje (diploe) formiraju se koštani kanali - diploični kanali (canales diploici), koji se pretvaraju u diploične vene (vv. Diploicae) (sl. 209).
Sl. 209. Diplomatske vene, ispravan pogled. (Najveći dio vanjske ploče svoda lubanje uklonjen):
1 - koronoidni šav; 2 - frontalna diploična vena; 3 - prednja temporalna diploična vena; 4 - prednja kost; 5 - veliko krilo sfenoidne kosti; 6 - zatiljne diploične vene; 7 - zatiljna kost; 8 - stražnje temporalne diploične vene; 9 - anastomoza između dipoičnih vena
Većina diploičnih vena proteže se od vrha prema dolje do baze lubanje, gdje se mogu povezati kroz rupe u kostima lubanje ili s safenskim venama svoda lubanje ili s venskim sinusima dura mater. Veze površinskih vena svoda postoje izravno s venskim sinusima. Razlikuju se sljedeće diploične vene:
1) frontalni (v. Diploica frontalis);
2) prednja i stražnja temporalna (vv. Diploicae temporales anterior et posterior);
3) okcipitalna (v. Diploica occitalis).
Nalaze se u kostima koji odgovaraju njihovim imenima.
Emisivne vene. Vene vanjskih poklopaca glave povezane su s venama lubanje pomoću emisijskih vena (v. Emissariae) (vidi sliku 199).
Parijetalna emisijska vena (v. Emissaria parietalis) povezuje površinsku temporalnu venu kroz parijetalni otvor s posteriornom temporalnom diploičnom venom i nadređenim sagitalnim sinusom.
Mastoidna emisiona vena (v. Emissaria mastoidea) prolazi kroz mastoid i povezuje okcipitalnu venu i stražnju temporalnu dipoličnu venu sa sigmoidnim sinusom.
Kondilarna vena (v. Emissaria condilaris) prodire u kondilarni kanal i formira anastomozu između vertebralnih venskih pleksusa i duboke vene vrata.
Okcipitalna emisijska vena (v. Emissaria occipitalis) nalazi se u otvoru vanjskog okcipitalnog izbočenja; povezuje okcipitalnu venu s okcipitalnom diploičnom venom i transverzalnim sinusom.
Sličnu ulogu u stvaranju anastomoza između različitih razina venskih formacija igraju venski pleksusi hioidnog kanala, ovalni otvor, karotidni kanal.
Vene oka i orbita. Odljev krvi iz oka i sadržaj orbite odvija se u gornjim i donjim očnim venima, koje ulaze u kavernozan sinus (sl. 210, vidi sliku 199, 205). U gornjoj veni oka (v. Ophthalmica superior) krv teče iz očne jabučice i nekih drugih oblika orbite, u donju venu oka (v. Ophthalmica inferior) iz vena suzne vrećice i očnih mišića. Iz očne jabučice iz središnje retinalne vene (v. Centralis retinae), koja se nalazi unutar optičkog živca; vortikozne vene (vv. vorticosae); prednji cilijar (st. ciliares anteriores); episcleral (v. episclerales), koji teče u gornju okularnu venu. Osim toga, pritoke su i gornje okularne vene
Sl. 210. Žile orbite; pogled s bočne strane. (Uklonjena bočna stijenka orbite):
1 - blok vena; 2 - kutna vena; 3 - vortikozne vene; 4 - vena lica; 5 - duboka vena lica; 6 - submandibularna vena; 7 - maksilarna vena; 8 - pterigojski venski pleksus; 9 - donja očna vena; 10 - kavernozni pleksus; 11 - gornja okularna vena; 12 - supraorbitalna vena
koristi se nosolobik (v. nasofrontalis); rešetka (vv. ethmoidales), lacrimal (v. lacrimalis).
Vene lica. Na licu je širok kanal dubokih i površnih vena, koje imaju višestruke anastomoze retikularne strukture (Sl. 211, a, b, vidi Sliku 199, 205). Duboke vene lica uključuju izvore i pritoke submandibularne vene, a površinske vene uključuju izvore i pritoke facijalne vene.
Mandibularna vena (v. Retromandibularis) je parna soba, formirana od površinskih i srednjih temporalnih vena kroz koje krv teče iz temporalnih i parijetalnih područja. Anastomoza s vanjskom jugularnom venom i na vratu povezana s venom lica.
Pritoci mandibularne vene:
• prednje ušne vene (st. Auriculares anteriores), koje uzimaju krv s prednje površine uha i vanjskog slušnog kanala;
• parotidne vene (st. Parotideae);
• temporomandibularni zglob venske žile (v. Temporomandibulares), sakupljanje krvi iz pleksusa venosus mandibularis koji okružuje zglob;
Sl. 211, a. Površne arterije i vene lica, pogled lijevo: 1 - parijetalna emisijska vena; 2 - prednja grana površinske temporalne vene; 3 - parijetalna grana površinske temporalne vene; 4 - površinska temporalna vena; 5 - zatiljna emisijska vena; 6 - zatiljna vena; 7 - stražnja vena uha; 8 - vanjska jugularna vena; 9 - submandibularna vena; 10 - unutarnja jugularna vena; 11 - unutarnja karotidna arterija; 12 - vanjska karotidna arterija; 13 - zajednička karotidna arterija; 14 - lingvalna arterija i vena; 15 - arterija lica i vena; 16 - duboka vena lica; 17 - infraorbitalna arterija i vena; 18 - skololitsevye arterije i vene; 19 - kutna arterija i vena; - malarnu arteriju i venu; 21 - arterija i vena na stražnjem dijelu nosa; 22 - vena nosnice; 23 - supra-arterije i vene; 24 - supraorbitalna arterija i vena; 25 - poprečna arterija i facijalna vena; 26 - skilorbitalna arterija; 27 - srednja temporalna arterija i vena
Sl. 211, b. Duboke vene lica:
1 - prednja grana površinske temporalne vene; 2 - parijetalna grana površinske temporalne vene; 3 - zatiljne arterije i vene; 4 - površinske temporalne arterije i vene; 5 - poprečna vena lica; 6 - stražnja vena uha; 7 - submandibularna vena; 8 - vanjska jugularna vena; 9 - donja alveolarna arterija i vena; 10 - zatiljna arterija i vena; 11 - zajednički trup lica i submandibularnih vena; 12 - submentalna vena brade; 13 - vanjska palatinska vena; 14 - arterija i vena lica; 15 - mentalna vena; 16 - donja labijalna vena; 17 - maksilarna vena; 18 - duboka vena lica; 19 - gornja labijalna vena; 20 - pterigojski venski pleksus; 21 - palatinska vena; 22 - stražnje gornje alveolarne vene; 23 - infraorbitalna vena; 24 - vena pterygoidnog kanala; 25 - vanjske nosne vene; 26 - kutna vena; 27 - gornja okularna vena; 28 - nazalna vena; 29 - supraorbitalna vena; 30 - blok vena; 31 - duboke temporalne vene
• timpanične vene (v. Tympanicae) izvlače krv iz bubne šupljine, mogu se ulijevati u mandibularni venski pleksus;
• stilomastoidna vena (v. Stylomastoidea) odgovara istoimenom arteriju, anastomozama s srednjim meningealnim venama;
• poprečna vena lica (v. Transversa faciei) odgovara arteriji istog imena, izvlači krv iz donjeg lateralnog dijela lica;
• maksilarne vene (v. Maxillares) - obično dvije, odgovaraju položaju početnog dijela arterije istog imena. Nastao je iz pterigojskog (venskog) pleksusa.
Pterygoidni pleksus (plexus (venosus) pterygoideus) nalazi se u infratemporalnoj jami oko lateralnog pterigogasnog mišića. Pleksus prima priljeve koji odgovaraju granama maksilarne arterije: iz sluznice nosne šupljine - sfenoidno-nepčani vene (v. Sphenopalatina); iz srednjeg dijela dura mater - srednje venearne vene (vv. meningeae mediae); iz formacija temporalne jame - duboke temporalne vene (vv. temporales profundae); od pterygoidnog kanala do vene pterigidnog kanala (v. canalis pterygoidei); mišići za žvakanje - žvakanje žila (vv. massetericae); iz donje čeljusti - donja alveolarna vena (v. alveolaris inferior), kao i venski pleksusi ovalnih i kružnih otvora.
Vena lica (v. Facialis) je parna soba, stvorena kao rezultat spajanja dviju vena: supra-blok (v. Supratrochlearis) i supraorbital (v. Supraorbitalis), koje izvlače krv iz frontalnog područja. Početni dio vene lica do ušća donjih kapaka kapaka naziva se kutna vena (v. Angularis); ona anastomozira s gornjom okularnom venom. Facijalna vena, smještena iza facijalne arterije, spušta se i posteriorno do prednjeg ruba žvačnog mišića. Nakon spajanja na vrat s submandibularnom venom, ona se ulijeva u unutarnju jugularnu venu.
Priljevi vene lica:
• vene gornjeg kapka (st. Palpebrales superiores);
• vanjske nazalne vene (st. Nasals externae);
• vene donjeg kapka (st. Palpebrales inferiores);
• gornja labijalna vena (v. Labialis superior) odgovara istoimenom arteriji, izvlači krv iz gornje usne;
• donje usne vene (v. Labials inferiores) idu uz istoimenu arteriju, izvlače krv iz donje usne;
• Duboka vena lica (v. Profunda faciei) formirana je od gornjih alveolarnih vena (v. Alveolares superiores), koje izvode krv iz gornje čeljusti. Anastomoza s pterigodnim venskim pleksusom;
• parotidne vene (v. Parotideae), koje odgovaraju glandularnim granama arterije lica; isušiti parotidnu žlijezdu;
• vanjska palatinska vena (v. Palatine externa) formirana je iz vena neba;
• Submentalna brada (v. Submentalis) formirana je iz vena brade, ide unatrag duž maksilarno-hipoglosnog mišića zajedno s istoimenom arterijom i ulazi u venu lica na mjestu svoga savijanja kroz bazu mandibule.
Iz jezika, dna usta i ždrijela, krv se izlijeva u unutarnju jugularnu venu.
Vene svoda lubanje. Istjecanje krvi iz mekih tkiva svoda lubanje provodi se kroz okcipitalnu, stražnju aurikularnu, površinsku i srednju temporalnu, nazalnu, supraorbitalnu i supraorbitalnu venu.
Vene vrata. Površne vene vrata ispuštaju krv iz kože, potkožnog tkiva i površinskih mišića vrata kroz vanjske i prednje jugularne vene u subklavijsku venu. Kroz duboke vene vrata, krv teče iz dubokih mišića i organa vrata u unutarnju jugularnu venu, koja, povezujući se s subklavijskim, formira brahiocefalnu venu (sl. 212, vidi sliku 199).
Vanjska jugularna vena (v. Jugularis externa) je parna soba, formirana od stražnje aurikularne vene (v. Auricularis posterior), koja odvodi krv iz vena ušnog dijela okcipitalnog područja, kao i anastomotička grana submandibularne vene (Sl. 213). Beč je pokriven potkožnim mišićem, smješten na sternokleidomastoidnom mišiću, koji slijedi od vrha do dna, natrag prema prednjem dijelu ključnice, gdje je probila drugu fasciju i ušla u subklavijsku venu.
Pritvori vanjske vratne vene:
• prednja jugularna vena (v. Jugularis anterior) izvlači krv iz prednjih dijelova vrata, anastomizira preko ključne kosti istom venom suprotne strane, tvoreći jugularni venski luk (arcus venosus jugularis), koji se nalazi u supragonealnom interaponeurotskom prostoru;
Suprastapularna vena (v. Suprascapularis) uzima krv iz formacija supraspinous fossa;
• poprečne vene vrata (st. Transversae colli) ispuštaju anteromedijalne dijelove vrata.
Unutarnja jugularna vena (v. Jugularis interna) je parna soba, započinje od sigmoidnog sinusa u jugularnom foramenu produžetkom - nadređenom žaruljom jugularne vene (bulbus venae jugularis superior). Deblo vene prati se najprije na unutarnju karotidnu arteriju, a zatim na opću karotidnu arteriju, a nalazi se kao dio neurovaskularne hrpe vrata
Sl. 212. Žila na vratu, pogled sprijeda:
1 - hipoglosalna vena; 2 - vena lica; 3 - parotidna slinovnica; 4 - lijeva gornja vena štitnjače; 5 - nespareni venski pleksus štitnjače; 6 - unutarnja jugularna vena; 7 - srednja vena štitnjače; 8 - donja sijalica unutarnje jugularne vene; 9 - lateralna kožna vena ruke; 10 - subklavijska vena; 11 - lijeva unutarnja prsna vena; 12 - vene timusa; 13 - lijeva brahiocefalna vena; 14 - donja tiroidna vena; 15 - superiorna vena cava; 16 - desna unutarnja prsna vena; 17 - desna brahiocefalna vena; 18 - venski kut; 19 - desna subklavijska vena; 20 - poprečna vena vrata; 21 - površinska cervikalna vena; 22 - štitnjača; 23 - desna gornja vena štitnjače; 24 - lijeva vena lica; 25 - vanjska jugularna vena; 26 - zatiljna vena; 27 - submandibularna vena
Sl. 213. Vanjske i prednje jugularne vene:
1 - površinske temporalne arterije i vene; 2 - poprečna vena lica; 3 - vene gornjeg kapka; 4 - supraorbitalna vena; 5 - blok vena; 6 - vena nosnice; 7 - stražnje vene nosa; 8 - vene donjeg kapka; 9 - vanjske nosne vene; 10 - kutna vena; 11 - kutna arterija; 12 - gornje labijalne arterije i vene; 13 - arterija lica; 14 - donje labijalne arterije i vene; 15 - vena lica; 16 - prednja jugularna vena; 17 - potkožni mišić vrata; 18 - vanjska jugularna vena; 19 - zatiljna arterija i vena; 20 - submandibularna vena; 21 - stražnja ušna arterija i vena; 22 - parotidne vene
u fascijalnoj vagini (sl. 214, 215; vidi sl. 211). U donjem dijelu vrata prolazi prema van iz zajedničke karotidne arterije, formira donji produžetak - donju žarulju jugularne vene (bulbus venae jugularis inferior) i spaja se s subklavijskom venom, formirajući brahiocefalnu venu.
Pritvori unutarnje jugularne vene:
• vena akvadukta pužnice (v. Aqueductus cochleae) dovodi krv iz pužnice, teče u gornju lukovicu;
• Ždrijela vena (st. Pharingeae) izvlače krv iz faringealnog venskog pleksusa (plexus venosus pharingeus) smještenog na vanjskoj površini ždrijela;
• meningealne vene (v. Meningeae) odgovaraju posteriornoj meningealnoj arteriji;
• jezična vena (v. Linguialis) ide uz istoimenu arteriju, formirana je iz dorzalnih i dubokih vena jezika, hipoglosne vene i vene koja prati hipoglosni živac;
• gornja vena štitnjače (v. Thyroidea superior) prati istoimenu arteriju; formirane iz vena gornjeg pola štitne žlijezde;
• srednje vene štitnjače (st. Thyroideae mediae) izvlače krv iz vena srednjih dijelova štitne žlijezde;
• sternocleidomastoid (v. Sternocleidomastoidea) dovodi krv iz istoimenog mišića.
Gornja laringealna vena (v. Laringea superior) uklanja krv iz grkljana. Može pasti u gornju venu štitnjače.
Subklavijalna vena (v. Subclavia) - parna soba, nastavak je aksilarne vene (vidi sliku 214). Smještena sprijeda i prema dolje od istoimene arterije, savija se preko I rebra. Prolazi u pred-ladder prostor ispred freničnog živca i spaja se s unutarnjom jugularnom venom, formirajući brahiocefalnu venu.
Priljevi subklavijalne vene:
• dorzalna skapularna vena (v. Scapularis dorsalis) odgovara istoimenom bazenu arterije;
• Torakalne vene (stihovi pektorale) donose krv iz prsnih mišića.
Pitanja za samokontrolu
1. Kako znate površne i duboke vene mozga?
2. U kojem smjeru je venski odljev u sinusima dura mater?
3. Koje su vene koje anastomiraju emisijske vene?
Sl. 214. Unutarnja jugularna vena:
1 - vene gornjeg kapka; 2 - blok vena; 3 - kutna vena; 4 - vanjske nosne vene; 5 - parotidne vene; 6 - donja labijalna vena; 7 - vena lica; 8 - submentalna vena brade; 9 - lingvalna arterija i vena; 10 - gornja laringealna arterija i vena; vanjska jugularna vena; 11 - superiorna arterija i vena štitnjače; 12 - prednja jugularna vena; 13 - srednja vena štitnjače; 14 - nespareni štitnjački pleksus; 15 - subklavijska vena; 16 - vratni vratni vrat; 17 - brahiocefalna vena; 18 - suprascapularna arterija i vena; 19 - poprečna arterija i vena vrata; 20 - donja tiroidna arterija; 21 - donja sijalica unutarnje jugularne vene; 22 - unutarnja jugularna vena; 23 - vanjski vertebralni pleksus; 24 - zatiljna arterija i vena; 25 - vanjska jugularna vena; 26 - površinska temporalna arterija i vena; 27 - submandibularna vena
Sl. 215. Pritoke unutarnje jugularne vene, desni pogled: 1 - jezik; 2 - mišićem jezika brade; 3 - duboka vena jezika; 4 - hipoglosalna vena; 5 - vena koja prati hipoglosalni živac; 6 - hioidna kost; 7 - jezična vena; 8 - gornja vena štitnjače; 9 - srednje vene štitnjače; 10 - donja vena štitnjače; 11 - unutarnja jugularna vena; 12 - faringalni venski pleksus; 13 - vena lica; 14 - dorzalne vene jezika
4. Što znate o pritocima gornje i donje oftalmološke vene? Odakle te te žile?
5. Koje vene upadaju u submandibularnu venu?
6. Odakle dolazi pterygoidni venski pleksus?
7. Koji priliv lica vene znate?
8. Iz kojih vena uzme krv vanjske jugularne vene?
9. Iz kojih vena sakuplja krv unutarnje jugularne vene?
10. Kako topografski prolazi subklavijska vena? Navedite pritoke ove vene.
Uzroci pulsirajuće vene u glavi
Mnogi ljudi se u posljednje vrijeme žale na razne glavobolje. Oni se mogu nalaziti na različitim dijelovima glave i imaju karakterističan uzorak boli. Aneurizma se smatra jednim od najčešćih uzroka kada pulsira vena na glavi. U ovoj složenoj bolesti, zidovi arterija su slomljeni, što dovodi do njihove neispravnosti. Prvi put kad osoba ima aneurizmu je asimptomatska, tako da se može dijagnosticirati samo slučajno prilikom pregleda mozga. Ako ne liječite aneurizmu, onda osoba može imati hemoragijski moždani udar.
Još jedan čest uzrok pulsirajućih vena može biti vegetativna distonija, koja je nedavno postala vrlo česta u osoba različitog spola i dobi. Osim pulsacije, osoba osjeća buku u glavi, što ponekad prati i bol. Da biste brzo uklonili simptome ove bolesti, liječnici propisuju lijekove za vazodilataciju. Na njihov trošak normalizira se razina šećera i adrenalina u krvi i bol nestaje.
Cerebralna ateroskleroza je još jedan od razloga zašto se osoba osjeća pulsiranjem u glavi. Ovu bolest karakterizira stvaranje kolesterola. Zbog toga krv ne teče u zaostalu količinu u mozak. Dakle, postoji pulsiranje i manje buke u glavi.
Dodatni uzroci pulsiranja vena u glavi.
Osim očitih uzroka pulsiranja vena na glavi, postoje i oni koje ne možete ni najprije povezati; Organizam je jedinstven sustav u kojem neuspjeh na jednom mjestu može dovesti do nepravilnog rada u drugom. Na primjer, vene u glavi mogu početi pulsirati zbog disfunkcije bubrega. Da biste uklonili ovaj problem, morate piti manje tekućine. I najbolje je konzultirati urologa, koji će analizirati pravilno funkcioniranje bubrega.
Osim toga, moguća je disfunkcija endokrinog sustava. Osoba mora kontaktirati endokrinologa radi potpunog pregleda i identificirati uzroke neuspjeha.
Problemi organa vida također mogu pulsirati u glavi. To mogu biti različite bolesti. Na primjer, glaukom. Ili je samo okulist odabrao pogrešne naočale ili kontaktne leće. Zbog toga, oči moraju stalno naprezati, što će rezultirati pulsiranjem u glavi.
Anatomija - vene glave i vrata
Glava i vrat osobe su vitalni organi. Patologije različite prirode mogu dovesti do nepovratnih posljedica.
Anatomija glave i vrata
Glava je predstavljena kao:
- Baza lubanje, koja se sastoji od frontalnog, temporalnog, zigomatičnog, maksilarnog i mandibularnog režnja. Također su izolirane parijetalne i okcipitalne kosti.
- Mišićni sloj koji prekriva kostur prikazan je u obliku prugastog tkiva. Oni doprinose fiksaciji glave i pretvaranju u cervikalnu regiju.
- Živčani završeci usmjeravaju glavu na vrhu mišićnog sloja i unutar svoda lubanje.
- Prednji dio je "preopterećen" oponašanjem mišića koji omogućuju izražavanje emocija.
U šupljini lubanje je mozak, bez kojeg je nemoguće normalno ljudsko postojanje.
Za njegov razvoj i život potrebna je stalna opskrba hranjivim tvarima i kisikom. To može osigurati cirkulacijski sustav.
Vrat je dio ljudskog tijela koji povezuje glavu s tijelom. U njemu se nalaze mnoge strukture koje doprinose razvoju mozga i ljudske glave u cjelini.
Struktura vrata uključuje kostne baze (kralješke), sloj isprepletenih mišića, živčane završetke. Krvožilni i limfni sustav. Opis je duboko površan, jer i glava i vrat imaju složenu anatomsku strukturu.
Funkcije vene glave i vrata
Glavne funkcije cirkulacije krvi općenito:
- Uklanjanje hormona;
- održavanje tona organa i sustava;
- opskrba krvlju i odlaganje krvi;
- izlučivanje produkata raspadanja u procesu metabolizma;
- održavanje refleksogene zone;
- prisutnost ventila u lumenu posude ne dopušta protok krvi natrag;
- regulacija krvotoka sa smanjenjem krvnog tlaka zbog obilnog gubitka krvi;
- transportna hemo mikrovaskulatura u srčanom mišiću.
Dotok krvi u područje vrata i glave vrši se arterijskim i venskim žilama. Koji obavljaju određene funkcije, koje se sastoje od:
- Dobava hranjivih tvari u mozak i druga tkiva glave;
- dostava krvi iz srca i leđa;
- prikupljanje ugljičnog dioksida.
Sastav venske krvi predstavljen je mješavinom plinova (molekulama ugljičnog dioksida). Kao i metabolički proizvodi elemenata oblika (glukoza, albumin).
Struktura i osobitosti unutarnjeg venskog sustava
Raspodjela površnih i dubokih žila predstavljena je velikim brojem. Oni osiguravaju visoku pouzdanost neprekidne snage za tkiva lubanje. Površne su:
- Gornji ispust;
- donji ispust;
- površni prosjek;
- gornja anastomoza;
- niže anastomoze.
Duboke vene mozga zastupljene su u velikom popisu. Podijeljeni su na gornje i donje.
Glavni zadatak dubokih venskih krvnih žila je prikupljanje krvi. Teče iz bazalnih jezgri, vaskularnih pleksusa i diencefalona.
Gornja skupina uključuje sljedeće žile:
- Lateralna klijetka;
- unutarnji mozak;
- gornji thalamostriar.
Predstavnici niže skupine:
- Upareni bazalni (formiran od krvnih žila medulla oblongata, most);
- veliki mozak.
- cerebelarne;
- sinusi tvrdih ljuski;
- gornji donji i sagitalni sinus;
- ravan, poprečni, okcipitalni sinus;
- tok sigmoida i sinusa.
Vene na vratu podijeljene su na žile prednjeg i stražnjeg dijela. Vaskularna mreža gornjeg dijela tijela ima neke razlike s bazom tijela. Budući da se arterijske grane ne dupliciraju s venskim granama i nalaze se sasvim drugačije.
Unutarnja jugularna vena
Spada u prednju cervikalnu regiju, kao i vanjsku. Anatomski se nalazi u jugularnoj rupi i zauzima najveći dio prostora.
To je najveća debla u cervikalnoj regiji.
IJV je predstavljen u obliku slitastih kanala, postavljenih u plašt vezivnog tkiva povećane gustoće.
Lumen posude je stalno otvoren, zbog čega se kontinuirano odvija odljev krvi, sprječavajući stagnaciju.
Na razini larinksa YV unutarnjeg dijela je u kontaktu s karotidnom arterijom na obje strane. Istjecanje krvi provodi se u sustavu sinusa. Na lijevu i desnu stranu prikupljene krvi ulazi se u gornju šuplju venu.
Gornji dio je opremljen ventilima. Evo spajanja s supklavijskim vaskularnim sustavom. VNV je podijeljen na grane intrakranijalnog i eksterno kranijalnog karaktera.
- puževi za vodu;
- ždrijela;
- meningosarkom;
- govorni;
- gornji štitnjač;
- prosjek štitnjače;
- sternoclavicular-mastoidnog nastavka.
Diplomatske vene mozga
Nalazi se u diplomatskoj supstanci kranijalnih kostiju, predstavljena razvijenim kanalnim sustavom. U lumenu krvnih žila nema ventila, jer se izljev krvi izvodi iz kostiju lubanje.
Unutar lubanje, oni komuniciraju s meningealom i sinusima sluznice mozga. Vani su pokriveni emisijskim žilama.
Skupina uključuje sljedeće predstavnike venskog sustava:
- Frontalni diplomatski;
- Prednji vremenski diploik;
- Stražnje temporalne;
- Zatiljni.
Diplomatske vene mozga su vlastite moždane stanice. Leže duboko u kanalima kostiju, koji potječu od spužvaste tvari.
Emisijske vene
Glavna funkcija povezivanja venskih žila kože s dubokim krvnim žilama.
Za obavljanje svoje zadaće, emisarski sustav prolazi kroz niz lubanja. Prema njihovoj lokalizaciji postoji klasifikacija:
Imena odgovaraju mjestu kostiju. Emisivne vene su na dijagramu označene kao krvne žile velikog kruga cirkulacije krvi u glavnom luku.
Gornje i donje očne vene
Zbog opsežne mreže povezane s facijalnim, frontalnim i paranazalnim venama. Kao iu prethodnim slučajevima, neraskidiva veza se formira sa sinusima tvrde ljuske.
Posuda nema valvularni aparat i zbog toga protok krvi može varirati od lica do kavernoznog sinusitisa. U vezi sa strukturom orbite, gornji i donji kapci su podložni upalnim procesima.
Bolesti vena glave i vrata
Glavna bolest je povreda ili poteškoća odljeva venske krvi. Patologija se razvija iz nekoliko razloga:
- Tumori koji komprimiraju krvne žile;
- ozljede lubanje različite prirode;
- hipertenzija u kombinaciji s aritmijom;
- nerazvijenost sustava venske opskrbe;
- alkoholno trovanje.
- venska zastoj donosi mnoge probleme i manifestira se u obliku sljedećih simptoma:
- tinitus;
- glavobolja, lošija nakon vježbanja;
- slabost mišića;
- loše pamćenje;
- oticanje i cijanoza kože;
- vrtoglavica do nesvjestice;
- osteohondroza je glavni uzrok stagnacije krvi i poteškoća u njenom odljevu u lumen venskih žila.
Liječiti bolest mora biti na vrijeme. Budući da stagnacija rezultira ishemijom moždanog tkiva ili cijelog organa.
Značajke i struktura površinskog sustava vena
Struktura sustava površinske posude prikazana je u obliku nekoliko skupina:
- Ispuštanje krvi iz moždane kore. Konkretnije, gornje i donje površinske vene se bave bijelom tvari hemisfere;
- Površni srednji mozak, bavi se prikupljanjem biološke tekućine iz terminalnog mozga.
Kao posljedica anastomoze, na površini lubanje formira se venska mreža. Kolateralni protok krvi moguć je u bilo kojem smjeru.
Posebnu ulogu ima gornja anastomotska vena. Spaja gornje sagitalne, kavernozne i parijetalne sinuse s temporalnim.
Donja anastomoza povezuje poprečni venski sinus s kavernoznim ili klinasto-parijetalnim. Kao i temporalna i parijetalna s okcipitalnim.
Ostale vene koje se nalaze u glavi i vratu
Veliki broj krvnih žila prisutan je u mišićnim i koštanim slojevima mozga. Ime se odnosi na organe koji se nalaze pokraj njih. Da biste znali sva imena i funkcije, morate pažljivo proučiti udžbenike anatomije.
Velika klasifikacija vena i njihove funkcije
Oči i očne utičnice:
- Gornji, donji, središnji;
- vortikoznaya;
- episcleral.
Funkcije - odljev krvi iz sadržaja orbite u donju venu oka.
- Mandibular i njegove pritoke (parotidni, prednji uho, temporomandibularni);
- Palatalni vanjski;
- brada;
- Deep facial;
- Gornja donja usna;
- Donji i gornji kapak;
- Vanjski nos.
Vene igraju veliku ulogu u ljudskom tijelu. Svaka vena ima svoje ime i obavlja određenu funkciju.
Ako osoba ima bolesti koje su povezane s problemima vena. Potrebno je odmah početi s liječenjem. Inače su mogući nepovratni učinci.
Gdje drugdje vene mogu naduti?
I gdje drugdje mogu naduti vene? Jedno od najčešćih mjesta je glava. Koji su uzroci ovog fenomena?
Razlog za oticanje vena na glavi
Vene se nadimaju, što se događa s vašom glavom?
Brojne prehlade, virusne i infektivne bolesti koje se manifestiraju različitim simptomima doprinose promjeni tonusa krvnih žila.
Vremenski artritis - izrazito oticanje vena u temporalnoj i zatiljnoj zoni. U pratnji dugotrajne glavobolje. Ponekad uzrok treba tražiti u očima. Pacijent se osjeća umorno, pospano i mučno. Dugotrajnom lokalizacijom bolova u hramu i vratu, koja je dubokog karaktera, vrijedi razmotriti prisutnost neoplastičnog procesa u mozgu.
Oticanje vena u lijevom temporalnom području, u kombinaciji s glavoboljom, dokaz je negativnih promjena u spinalnim živcima.
Pulsacija temporalne vene karakteristična je za ženski spol. Ozbiljnost bolesti leži u upalnim procesima u arterijama, što rezultira slabim protokom krvi u optičke živce, što dovodi do pogoršanja vida.
Oticanje i pulsiranje vene na glavi prvi je znak vaskularne bolesti. Da bi se to stanje toleriralo, ne preporučuje se zbog opasnosti za pacijenta. Preporuča se savjetovanje sa specijalistom i dijagnostički pregled.
efikasnost
Uzroci oteklina vena
Što ako su vene natečene oko vrata?
Znate li gdje mogu biti varices?
Što uzrokuje pulsiranje u glavi?
Zašto dolazi do pulsiranja u lijevoj nozi?
Biljke koje pomažu kod tromboze
Simptomi zatajenja srca
Što čini srce neujednačenim?
Da li vam srce boli kad udišete?
Zašto muškarci gube želju za intimnošću?
Opasnost od duboke venske tromboze
Pravilno rastemo: zašto nema rezultata?
Nakon bingea boli srce, kako biti?
Kako koristiti elastični zavoj za trombozu?
Zašto se događa zatajenje srca?
Zašto se vene nadimaju u preponama?
Kronična venska bolest: uzroci
Bol u srcu nakon spavanja: što vaše tijelo želi reći?
Je li istina da je zeleni čaj dobar za srce?
Desna ruka je povremeno otupljena i oduzeta.
Kako dolazi do srčanog udara kod šećerne bolesti? Što je opasno za pacijente?
Vene glave i vrata. Moždane vene
Unutar glave i vrata, vene u smislu topografije, strukture i smjera izlaza ne odgovaraju u cijelosti arterijskim granama (Slika 1). U vezi s posebnom integralnom funkcijom mozga - organom s visokim energetskim potrebama koji neprestano radi, na glavi se formiraju višesmjerni putovi protoka krvi, čime se osigurava visoka pouzdanost. Unutar lubanje nalaze se posebno uređeni, ne-padajući venski kolektori - venski sinusi tvrde ljuske, kao i multilateralni i višeslojni spojevi različitih putova istjecanja (Sl. 2). Na glavi se ističe cerebralni venski sloj, a njegovi izlivi su cerebralne vene, venski sinusi tvrde ljuske, vene kostiju lubanje - diploične vene i venske anastomoze koje prolaze kroz otvore u kostima lubanje - izaslane vene, vene očne jabučice i izlijevanje krvi iz kojih pojavljuje se u očnim venama; venski sloj lica koji nosi krv do lica, submandibularno i djelomično do unutarnjih jugularnih vena; venski sloj svoda lubanje s izljevom u vertebralnu, submaksilarnu, facijalnu i očnu venu. Na vratu su površinske i duboke vene, koje ispuštaju krv u unutarnju i vanjsku jugularnu i brahiocefalnu venu.
Sl. 1. Dijagram puteva venskog odljeva iz glave i vrata:
1 - diploične vene; 2 - gornji sagitalni sinus; 3 - kavernozan sinus; 4 - blok vena; 5 - gornja okularna vena; 6 - vanjska nosna vena; 7 - donja očna vena; 8 - kutna vena; 9 - prosječna meningealna vena; 10 - parotidne vene; 11 - pterygoidni pleksus; 12 - duboka vena lica; 13, 21, 42 - facijalna vena; 14 - gornja labijalna vena; 15 - maksilarna vena; 16 - poprečna vena lica; 17 - ždrijela vena; 18 - palatinska vena; 19 - donja labijalna vena; 20 - jezična vena; 22 - submentalna vena brade; 23 - gornja vena štitnjače; 24 - hioidna kost; 25 - unutarnja jugularna vena; 26 - srednja vena štitnjače; 27 - prednja jugularna vena; 28 - donja vena štitnjače; 29 - donja žarulja unutarnje jugularne vene; 30 - suprascapularna vena; 31 - desna subklavijska vena; 32 - lijeva brahiocefalna vena; 33 - desna brahiocefalna vena; 34 - unutarnja torakalna vena; 35 - superiorna vena cava; 36 - poprečna vena vrata; 37 - vertebralna vena; 38 - prednja kralježnička vena; 39 - pomoćna vertebralna vena; 40 - vanjska jugularna vena; 41 - duboka cervikalna vena; 43 - vanjski venski plexus; 44 - submandibularna vena; 45 - superiorni luk unutarnje jugularne vene; 46 - zatiljna vena; 47 - stražnja vena uha; 48 - mastoidni emisiona vena; 49 - sigmoidni sinus; 50 - zatiljni sinus; 51 - poprečni sinus; 52 - zatiljna emisijska vena; 53 - sinusni tok; 54 - donji kameni sinus; 55 - gornji kameni sinus; 56 - ravan sinus; 57 - površinska temporalna vena; 58 - donji sagitalni sinus; 59 - velika cerebralna vena; 60 - srp mozga; 61 - parietalna emisijska vena
Sl. 2. Vezane veze izljeva venske krvi iz mozga:
1 - granulacija arahnoida; 2 - gornja cerebralna vena; 3 - dura mater; 4 - epiduralni prostor; 5 - arahnoidna ljuska; 6 - subarahnoidni prostor; 7 - horoid; 8 - srednja meningealna arterija i vena; 8 - površna, srednja i duboka temporalna arterija i vena; 9 - površne, srednje i duboke temporalne vene; 10 - srednje, površne i duboke vene mozga; 11 - gornji talamostriar, gornja vilosna vena i žilnog pleksusa lateralne klijetke; 12 - donji sagitalni sinus; 13 - bočna praznina; 14 - frontalne i parijetalne grane površne temporalne arterije; 15 - frontalne i parijetalne grane površne temporalne vene; 16 - emisijska vena; 17 - gornji sagitalni sinus; 18 - diploične vene
Moždane vene. Cerebralne vene (venae encephali) podijeljene su na površne i duboke, koje izvode krv iz odgovarajućih dijelova terminalnog mozga, srednji mozak - iz srednjeg i medulla oblongata i vene malog mozga - iz malog mozga.
Površne vene (sl. 3). Površne i donje cerebralne vene (v. Cerebri superiors et inferiores) i površinski medijan cerebralnih vena (v. Cerebri media superficialis) su površne vene koje odvode krv iz korteksa moždane hemisfere i susjedne bijele tvari. Istjecanje krvi kroz te vene provodi se u venskim sinusima. Kao posljedica anastomoziranja površinskih vena velikog mozga, na njegovoj se površini formira venska mreža, u kojoj je moguć kolateralni protok krvi u različitim smjerovima. Važnu ulogu igra superiorna anastomotična vena (v. Anastomotica superior), koja spaja vrhunske sagitalne i kavernozne sinuse i parijetalne vene s temporalnom, a donji anastomotik (v. Anastomotica inferior), koji povezuje poprečni venski sinus s kavernoznim ili klinasto-parijetalnim, kao i temporalne i parijetalne vene s okcipitalnim.
Sl. 3. Površne vene mozga, bočni pogled. (Dio dura mater je uklonjen):
1 - gornji sagitalni sinus; 2 - superiorna anastomotična vena; 3 - prednje vene; 4 - frontalni režanj; 5 - prefrontalne vene; 6 - površinska srednja moždana vena; 7 - temporalni režanj; 8 - donja anastomotična vena; 9 - donje cerebralne vene; 10 - donji kameni sinus; 11 - unutarnja jugularna vena; 12 - sigmoidni sinus; 13 - gornji kameni sinus; 14 - stražnja vena uha; 15 - poprečni sinus; 16 - zatiljna vena; 17 - kondilarna vena; 18 - zatiljna emisijska vena; 19 - zatiljne vene; 20 - tvrda ljuska mozga; 21 - parijetalni režanj; 22 - bočna praznina; 23 - parijetalne vene
Duboke vene (Sl. 4, 5). Kroz duboke vene, krv teče iz bazalnih jezgri, zidova lateralnih komora i njihovih vaskularnih pleksusa i diencefalona. Topografski duboke moždane vene dijele se na gornje i donje skupine.
Sl. 4. Duboke moždane vene, pogled leđa i vrh. (Većina hemisfera, corpus callosum, fornix i dio desnog talamusa su uklonjeni):
1 - stupovi luka; 2 - transparentna particija; 3 - koljeno korpusa kalozusa; 4 - prednja vena prozirne pregrade; 5 - stražnja vena prozirne pregrade; 6 - prednji rog lateralne klijetke; 7 - desna superiorna talomotrijska (terminalna) vena; 8 - desna kaudatna jezgra; 9 - desni talamus; 10 - frontalni režanj; 11 - unutarnja kapsula; 12 - lentikularna jezgra; 13 - vanjska kapsula; 14 - ograda; 15 - anterolateralne thalamostriar arterije; 16 je krajnja kapsula; 17 - otočne arterije; 18 - bočni žlijeb; 19 - otok; 20 - temporalni režanj; 21 - otočne vene; 22 - donje talamostrične vene; 23 - duboka srednja moždana vena; 24 - srednja moždana arterija; 25 - amigdala; 26 - prednja cerebralna vena; 27 - stražnja moždana arterija; 28 - talamičke grane stražnje cerebralne arterije; 29 - superiorna cerebelarna arterija; 30 - bazilarna vena; 31 - most; 32 - cerebelarna hemisfera; 33 - stražnji bočni vilozni ogranak stražnje moždane arterije; 34 - stražnji medijalni vilozni ogranak stražnje cerebralne arterije; 35 - cerebelarijski crv; 36 - gornja vena crva malog mozga; 37 - velika cerebralna vena; 38 - unutarnje cerebralne vene; 39 - lijevi talamus; 40 - žilnog pleksusa lateralne komore; 41 - gornja vilosna vena; 42 - lijeva gornja talamostrijarna (terminalna) vena; 43 - žile kaudatne jezgre; 44 - jezgra lijevog caudata
Sl. 5. Vene stražnje lubanje, lijevo:
1 - jastuk lijevog talamusa; 2 - jastuk desnog talamusa; 3 - unutarnje moždane vene; 4 - corpus callosum; 5 - velika cerebralna vena; Slika 6 - stražnja vena corpus callosum; 7 - donji sagitalni sinus; 8 - ravan sinus; 9 - polumjesec mozga; 10 - oznaka malog mozga; 11 - sinusni odvod; 12 - poprečni sinus; 13 - gornji sagitalni sinus; 14 - gornja vena crva; 15 - donja vena crva; 16 - srp malog mozga i okcipitalni sinus; 17, 19 - donje vene malog mozga; 18 - gornja vena malog mozga; 20 - vene mozga tankog mozga; 21 - stražnja spinalna vena; 22 - četvrti ventrikul; 23 - prednja spinalna vena; 24 - cerebelarne noge; 25 - vena bočnog džepa četvrtog ventrikla; 26 - vena medule; 27 - bočna žila mosta; 28 - kamena vena; 29 - mosto-srednja moždana vena; 30 - prednja cerebralna vena; 31 - duboka srednja moždana vena; 32 - lateralna srednja moždana vena; 33 - vena pedikule; 34 - bazalna vena
Gornja se skupina sastoji od sljedećih žila:
1) gornji thalamostrias vein (v. Thalamostriata superior) i njegovi izvori;
2) unutarnje cerebralne vene (st. Internae cerebri) i njihovo porijeklo;
3) lateralne ventrikularne vene.
Donja skupina vena zastupljena je paralnim bazalnim venama (st. Basales) i njihovim pritokama. Ove vene, kada se kombiniraju, tvore veliku cerebralnu venu (v. Magna cerebri), koja teče u izravni sinus.
Srednje cerebralne vene (venae trunci encephali): prednja većina cerebralne vene (v. Pontomesencephalica); vene mosta (vv. pontis) i vene medulle oblongata (v. medullae oblongatae). Sve ove žile vuku krv u bazalne vene.
Cerebelarne vene (v. Cerebelli) su predstavljene gornjom i donjom venom crva, gornjom i donjom venom malog mozga i pred-središnjom vene malog mozga. Uzimaju krv u veliku cerebralnu venu, kao i na ravne, poprečne i donje kamene sinuse.
Anatomija čovjeka ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin