logo

Što je opasan reumatizam

Jedna od najčešćih bolesti u svijetu je reumatizam: ne znaju svi tko je opasnost od ove bolesti i što uzrokuje njezinu pojavu. Patologija upalne bolesti - lokalna koncentracija u sluznici srca. Pacijenti u dobi od sedam do petnaest godina su posebno osjetljivi na reumatizam zglobova. Oštećeni zglobovi i srčana tkiva posljedica su upalne bolesti.

Patologija se može manifestirati kod muškaraca i žena: žene često dijagnosticiraju više puta.

Bolest počinje razvijati zbog akutnih ili kroničnih infekcija nazofaringealnih streptokoka. Reakcija na antitijela je poraznost srčanih zalistaka. Postoji genetski faktor koji može uzrokovati bolest kod djeteta ako su roditelji patili od reumatizma. Reumatizam - opasnost od ove bolesti?

Uzroci reumatizma zglobova

Da bi se razumjela etiologija reumatizma, potrebno je razumjeti uzroke koji dovode do razvoja bolesti.

Postoji nekoliko glavnih uzroka koji mogu uzrokovati reumatske bolove u zglobovima:

  • genetski;
  • Streptokokna bolest;
  • Imunološki.

Reumatizam nije bolest koja se može naslijediti, ali sklonost tijela ovoj infekciji ostaje na genetskoj razini. Sličnost roditeljskog imuniteta i potomstva - glavni razlog za lansiranje mehanizma bolesti.

Kada je izložena tijelu, streptokoki smanjuju zaštitu tijela. Ne radi se o jednokratnoj bolesti angine, već o interakciji s streptokokom jedne podskupine. Rizik od razvoja reumatoidnih lezija povećava se kada bolesnik pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija i ne dobiva odgovarajuće liječenje.

Dok se infekcija odvija u kroničnom obliku, bakterijska areola raste iznutra, što dodatno izaziva mnoge komplikacije.

Streptokoki i tvari koje otpuštaju mogu izazvati alergije. Enzimski proteini i toksini šire se krvlju i mogu izazvati alergije. Međutim, zglobovi i srce su najosjetljiviji na oštećenja. Koncentracija antitijela djeluje na stanice: kao rezultat, tijelo gubi svoju otpornost na potiskivanje streptokoknih sojeva.

Što je reumatizam zglobova s ​​medicinskog stajališta? To je kršenje sinteze tkiva s oštećenjem srca i mišićno-koštanog sustava u kompleksu. Uništavanje kolagenskih vlakana potrebnih za stvaranje tkiva, zglobova dovodi do poraza hrskavice, ventila.

klasifikacija

Reumatolozi razlikuju nekoliko vrsta bolesti, ovisno o zahvaćenim organima i tijeku procesa. Akutna faza reumatizma može se primijetiti u bolesnika do dobi od dvadeset godina. Uzročnik postaje streptokoka. Nakon simptoma opće intoksikacije pojavljuju se osip na koži, poliartritis. Faza bolesti može potrajati nekoliko mjeseci.

Carditis - poraz srca je najopasnija posljedica akutnog reumatskog oblika. Reumatoidne lezije zglobova, koje se javljaju u kroničnom obliku, pogoršavaju se nekoliko puta godišnje. Hladnoća u stanu i vlažnost doprinose nastanku bolesti. Više od 85% pacijenata spada u kategoriju manje od četrdeset godina. Srce i zglobovi su zaraženi.

Glavni oblici reumatizma su:

  • plućne;
  • srce;
  • zglobne;
  • koža;
  • Oftalmološki;
  • Neurološki.

Oko 3% slučajeva plućnog reumatizma razvija se zajedno s oštećenjem kardiovaskularnog sustava. Uz upalu pluća ili bronhitisom pojavljuju se bolovi u zglobovima i srce. Karakteristike bolesti su neproduktivni kašalj i bol u prsnom košu.

S oštećenjem mišića srca dolazi do reumatske bolesti srca. Razorni procesi mogu biti jedva primjetni ili smetati teškim grčevima. EKG može pomoći u prepoznavanju rane faze. U kasnijim fazama bolesti može doći do smanjenja kontraktilnosti srčanih mišića. Rezultat je tahikardija, zatajenje srca i oštećenje "motora" našeg tijela.

Artikularna bolest javlja se zasebno ili nadopunjuje oštećenje srca. Posebno su pogođeni veliki zglobovi. Pod utjecajem antitijela dolazi do uništenja hrskavice i zglobnih vrećica. Nepodnošljivi bolovi u zglobovima, crvenilo i oteklina glavni su simptomi. U akutnom tijeku bolesti, tjelesna temperatura može porasti na 39 stupnjeva.

U obliku kože, reumatizam se manifestira u obliku čvorova ili osipa. Ta se bolest javlja u 5% slučajeva. Kada oftalmički oblik utječe na mrežnicu ili strukturu oka. Bolest se kombinira s klasičnim znakovima reume i može uzrokovati djelomičan gubitak vida ili sljepoću.

Kada su zahvaćeni neuroni moždane kore, to dovodi do spontanih pokreta mišića. Život osobe postaje kompliciraniji jer se udovi nehotice trzaju, a na licu mu se mogu pojaviti grimasa.

Simptomi i znakovi reumatizma zglobova

Reumatizam je često povezan s drugim bolestima, jer štetne streptokokne tvari oštećuju više od jednog organa. Na početku bolesti teško ga je dijagnosticirati. Nakon ponovljenih oblika laringitisa, upale grla ili faringitisa, reumatizam se može pojaviti za nekoliko tjedana. Koja je opasnost od ove bolesti?

Izgleda kao hladna recidiv s povišenom temperaturom, brzim pulsom, zimicom i gubitkom snage. Artritični sindrom u reumatizmu glavni je simptom. Pogođeni su aktivni i veliki zglobovi koji nabubre i pocrveni. Postoje bolovi u prsima, čuju se zvukovi srca, ubrzava se puls.

Ako govorimo o glavnim simptomima reume, to je:

  • Tijelo "Vatnost";
  • želja za spavanjem;
  • visoka temperatura - do 40 stupnjeva;
  • migrena u frontalnom području.

Svi gore navedeni simptomi karakteriziraju opću intoksikaciju tijela, a bolovi zglobova povlačenjem u laktovima i koljenima mogu postati specifični znakovi bolesti.

U ovom slučaju, bol se može brzo pojaviti i brzo nestati. U 15% slučajeva mogu se pojaviti grčevi u prsnoj kosti i krvarenje iz nosa. Ružičasti osip s "poderanim" rubovima, koji ne smetaju pacijentima, i potkožnih formacija na zglobovima rijetko se javljaju.

Kod djece je reumatizam asimptomatski. Bolovi u zglobovima, brzi puls i slabost su simptomi koji izravno ne otkrivaju reumatizam. Nekoliko tjedana nakon prehlade nastaje reumatska bolest koju mogu uzrokovati toksini, protutijela limfocita i streptokokni enzimi. Čak i uz uspješno liječenje, bolest može postati kronična s povremenim recidivima.

dijagnostika

Budući da je reumatizam sličan drugim bolestima, vrlo je teško dijagnosticirati. Da biste shvatili da imate reumatizam zglobova, kvalificirani liječnik otkriva simptome i liječenje. Samo u procesu sveobuhvatnog pregleda može se utvrditi prisutnost bolesti.

Obavezne aktivnosti su:

  • Sakupljanje uzoraka;
  • EKG;
  • SAD.

Kada se prikuplja venska krv, moguće je detektirati povišene razine proteina, leukocita i smanjenih vrijednosti hemoglobina. Na početku pregleda liječnik može otkriti povećanje zglobova, crvenilo. Osjećajući bolna mjesta, liječnik osjeća na dodir povećanje temperature kože.

Dijagnoza reume može se utvrditi samo ako postoje specifični i nespecifični znakovi u kompleksu. Na primjer, poremećaj srca nadopunjuju izražene manifestacije reumatizma zglobova.

Liječenje reume zglobova

Uspješan ishod ovisi o pravovremenom liječenju. Ako su zglobovi zahvaćeni, potrebno je odmoriti se. Dok manifestacije upale ne nestanu ili se ne smanje, uzmite antibiotike.

Na primjer, u liječenju krvnih žila, bolest se može odgoditi, budući da donji udovi imaju značajno opterećenje.

Da bi se očistila krv od toksina, propisana je plazmafereza. Kako bi se smanjilo zatajenje srca, koriste se glukokortikosteroidi. Injekcije iz reumatskih zglobova pomoći će ublažiti bol, a upala će osloboditi acetilsalicilnu kiselinu. Gama globulin lijekovi u kombinaciji s desenzibilizirajućim lijekovima koriste se u teškim slučajevima reumatske bolesti srca.

Terapijska dijeta i terapija lijekovima - glavne metode liječenja. U stacionarnim uvjetima može se izvesti operacija uklanjanja krajnika, što će pomoći u suzbijanju streptokoka. U zaključku, potrebno je provesti sanatorijsko liječenje kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Metode liječenja narodnih lijekova za reumatoidni artritis

Kada je stadij bolesti nekompliciran, lijekovi za reumatizam zglobova mogu se naći u tradicionalnoj medicini. Zahvaćeni zglobovi mogu se utrljati s tinkturom papra na alkohol uz dodano ulje.

Ako melje kesten i pomiješate ga s uljem kamfora, te aplikacije možete nanositi na zone koje uzrokuju nelagodu. Simptomi reumatoidnog artritisa će ukloniti otopinu octa 6%, pomiješanu s toplom vodom u količini od pola litre. Losioni će pomoći zagrijati zglobove i smanjiti grčeve.

Četinarski balzam ne izaziva ovisnost, pa se može koristiti za dugotrajno liječenje. Češanj češnjaka, ljuske luka, divlje ruže i borove grane uliju se s dvije litre vode i kuhaju pola sata. Infuziju filtrirajte i pijte tijekom cijelog dana.

Žumanjka umiješajte s žlicom jabučnog octa i istom količinom terpentina. Uvečer razmazati zahvaćeno područje.

Prevencija bolesti

Jedini način da se spriječi reumatizam je zaštita od streptokoknih bakterija. Tretman penicilinom minimizira rizik od razvoja bolesti.

Glavne mjere za smanjenje vjerojatnosti reumatizma su:

  • isključivanje kontakta s pacijentom;
  • povećana imunološka snaga;
  • pravodobno liječenje;
  • preventivna terapija.

Smanjeni imunitet je uzrok infekcije u krvi, organima, krvnim žilama. Da biste ojačali imunološki sustav, trebali biste se dovoljno odmoriti i slijediti vitaminiziranu dijetu.

Isključen je kontakt s osobama koje su bile bolesne sa stroptokoknim infekcijama. Da biste isključili infekciju, provedite jednu dozu bikilina.

Povećavajući unos proteina, vitamina, kalija, osigurat ćete pouzdanu zaštitu tijela. Mliječni proizvodi i proizvodi koji sadrže šećer pomoći će povećati sadržaj kalija, kalcija. Tijekom istovara dijete čistite posude pomoću salata, kefira, jabuka, svježeg sira.

Stvrdnjavanje i doziranje vježbi pomoći će izbjeći slabljenje imunološkog sustava. Za djecu s nasljednim reumatizmom provodi se posebna profilaksa koja ih liječi u lječilištima. Sanacija i hipotermija, neuravnotežena prehrana doprinose proliferaciji streptokoknih bakterija.

Reumatizam: uzroci, liječenje, dijagnoza, prevencija

Reumatizam se javlja kada alergijski učinci streptokoka nakon infekcija. Karakteristični simptomi su upala srca, zglobova, mozga, kože i pluća. Pravodobno liječenje savršeno se nosi s bolešću, bez izazivanja ozbiljnih komplikacija.

Što je reumatizam?

Kronična bolest poznata čovječanstvu već dugo vremena. Još jedan poznati Hipokrat opisao je načine liječenja reume. Znanstvenici liječnici su duge rasprave, iz kojih je patologija, i samo u devetnaestom stoljeću, Sokolsky i Buyno unraveled etiologiju bolesti.

Djeca u dobi od sedam do petnaest godina najčešće su izložena riziku od sistemskih bolesti. Vrlo rijetko se reumatizam javlja kod starijih osoba u imunokompromitiranim osobama.

Prema statistikama, djevojčice češće dobivaju reumatsku groznicu od adolescentnih dječaka. Vrhunska incidencija javlja se u osnovnoj školskoj dobi i do trinaest godina. Epidemije reumatizma počinju nakon epidemije angine ili grimizne groznice, kroničnog faringitisa.

Djetetov organizam, nakon redovitog napada infektivnog patogena, nakon oporavka, prelazi u fazu alergijske osjetljivosti na streptokok. To se događa s nesavršenim razvojem imunološkog sustava organizma koji formira.

Primijećeno je da reumatizam često pogađa ljude u istočnoj Europi, Aziji i Australiji, au Sjevernoj Americi i zapadnoj Europi slučajevi bolesti su mnogo rjeđi. U svakih osam od deset slučajeva, postoje uočeni defekti srca, ta činjenica je posljedica posebne osjetljivosti srčanog mišića na streptokokni soj.

Uzroci

Prethodno stanje, nakon kojeg se osoba razvija reumatizma, je infektivna lezija tijela sa streptokokom.

Te bolesti uključuju:

  • česte upale grla;
  • grimizna groznica;
  • kronični tonzilitis;
  • faringitis.

Učinak patogena je vrlo toksičan za tijelo. Streptococcus proizvodi strane proteine ​​koji su strukturno slični proteinskoj komponenti koja se nalazi u membranama mozga, mišića srca i ventila. Taj faktor objašnjava patogeni učinak bakterija na srce, mozak, kožu i zglobove.

Ne može svaka zaražena osoba oboljeti od reumatizma, velika većina je potpuno izliječena formiranjem imuniteta na zaraznu bolest. Tri od stotinu ljudi su pogođeni reumatizmom.

U ovom slučaju desenzibilizacija tijela na streptokok se događa u pozadini izazovnih čimbenika:

  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • smanjenje obrane tijela u slučaju slabog imuniteta;
  • loša prehrana, hipovitaminoza;
  • žive na jednom području velikog broja ljudi;
  • nizak društveni status.

Jednu od temeljnih uloga igra genetska predispozicija. Iz generacije u generaciju, osoba nasljeđuje D8 / 17 B-stanične antigene, kao i druge klase histološki kompatibilne antigene. Prisutnost specifičnih proteina u stanicama kada je napadnuta mikroorganizmom dovodi do razvoja reumatizma s dodatnim negativnim utjecajem vanjskih čimbenika.

Klasifikacija reumatizma

Reumatizam je podijeljen u faze i faze ovisno o kliničkoj slici patologije.

Faze reumatizma:

  • neaktivna - nema simptomatologije, tijekom analize krvi nema laboratorijskih znakova prisutnosti bolesti;
  • aktivna faza, koja može biti minimalno aktivna (bolest je blaga), umjerena aktivnost (klinička slika s blagim manifestacijama), teška bolest (simptomi su svijetli, zahvaćeni su svi organi i sustavi koji mogu biti uključeni u patologiju),

Prema stupnju reumatizma su:

  1. Akutni reumatizam karakterizira nagli napad s naglim porastom tjelesne temperature, razvoj živopisne slike patologije s uključivanjem svih organa koji su podložni oštećenju. Rani tretman daje pozitivan rezultat.
  2. U subakutnom tijeku reumatizma manifestacije su manje izražene, a terapijske mjere ne daju brzi pozitivan rezultat. Bolest traje od tri mjeseca do šest.
  3. Dugotrajan reumat traje od šest mjeseci, ali ne više od dvanaest mjeseci. U ovom slučaju, patologija se razvija polako, znakovi bolesti su blagi.
  4. Latentni tijek se ne manifestira klinički, reumatski faktor nije otkriven u krvi, latentni proces je opasan neprimjetan razvojem komplikacija. Često se bolesti srčanih zalistaka mogu dijagnosticirati prije reumatske groznice.
  5. Ponavljajući oblik traje dugo s pojavom akutnih napada s jakim manifestacijama bolesti, dolazi do pogoršanja u izvansezoni (proljeće, jesen). U razdoblju remisije ne dolazi do zatišja simptoma. Bolest nastavlja brzo napredovati, brzo utječe na unutarnje organe.

Reumatizam se može manifestirati kao kompleks karakterističnih sindroma sa oštećenjem srca, kože, moždanih membrana, zglobova i pluća te uključivanjem u proces jednog organa. U teškim slučajevima, proces se može proširiti na bubrege, krvne žile.

Simptomi bolesti

Znakovi razvoja reumatizma mogu se uočiti tjedan dana kasnije, u nekim slučajevima dvadeset i jedan dan nakon infektivne patologije. Kod ljudi postoji oštro razumljiva temperatura do visokih vrijednosti, kojoj prethodi jaka zimica.

Zglobovi postaju bolni i blago otečeni, praćeni svim neugodnim bolovima. Pacijent se osjeća slabo, ima simptome tahikardije, povećava se rad znojnih žlijezda.

Nakon kratkog vremena simptomi dobivaju na zamahu:

  • svi zglobovi oteknu, postanu vrući i crveni prilikom snimanja, s boli i palpacijom i lokalnim pritiskom;
  • sa strane srca dolazi do ubrzanog otkucaja srca i neuspjeha srčanog ritma, bolova u prsima.

Akutni tijek prati oštećenje vezivnog tkiva u različitim organima. Postoji pet karakterističnih sindroma reumatizma.

Reumatska bolest srca

Naklonost srčanog mišića opaža se u osam od deset bolesnika s reumatizmom. Upala se manifestira probadanjem bolova u srcu, ubrzanim pulsom, aritmijom, otežanim disanjem, povećanim otkucajima srca, kašljem tijekom fizičkog napora. Osoba postaje letargična, brzo se umara, nema apetita, pojavljuje se apatija.

Tjelesna temperatura ne prelazi 38 stupnjeva. Srce raste, prilagođavajući se općim upalama. Tu je smanjenje krvnog tlaka, znojenje. Kod slušanja se dijagnosticiraju patološki zvukovi i bruto srčane aritmije.

U teškim slučajevima postoje grube povrede srčane aktivnosti:

  • bol u srcu;
  • dispneja u mirovanju;
  • puls postaje tih;
  • postoje znakovi smanjene periferne cirkulacije;
  • srčana astma ili plućni edem mogu biti komplikacija.

Revmopoliartrit

Upala u zglobovima javlja se istovremeno s promjenama u srcu. Poraz počinje s velikim zglobovima.

Pojavljuju se svi znakovi klasične upale:

  • jake bolove pri kretanju u mirovanju, u malim zglobovima, simptom je nepostojan u prirodi: pojavljuje se u jednom ili drugom zglobu;
  • zglobovi bubre, često simetrično;
  • koža iznad bolne točke postaje palpacija crvena i vruća;
  • motorna funkcija je oštećena.

Stanje je komplicirano činjenicom da boli mnogo zglobova, tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva, fluktuacija vrijednosti tijekom dana može doseći jedan stupanj. U ovom slučaju, pacijent postaje slab, dolazi do krhkosti krvnih žila s čestim krvarenjem iz nosa.

Poliartritis se dobro liječi. Nakon oporavka nema znakova artritisa, zglobne vrećice se ne deformiraju, ne stvaraju se kontrakture.

Reumatska groznica

Izloženost streptokokima podliježe malim žilama koje se nalaze oko vaskularnih membrana mozga. Zidovi krvnih žila su upaljeni i uzrokuju kršenje moždane aktivnosti tijekom hipoksije moždanih stanica. Ovo stanje je neurološke prirode i uzrokuje mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju:

  • nevoljno stezanje malih mišića lica koje prati grimasa, istežući uglove usana;
  • ponašanje pacijenta postaje nemirno, agresivno;
  • trpe fine motorike, mijenja se rukopis, pacijent ne može samostalno držati pribor za jelo, zakopčati, obavljati elementarne pokrete za osobnu njegu;
  • sebičnost se pojavljuje u karakteru, zbunjenost i pasivnost mogu se zamijeniti histerijom i mobilnošću;
  • s napredovanjem procesa, tonus mišića je poremećen, osoba se ne može kretati samostalno, držati predmete, poremećen je čin mokrenja i defekacije.

Kožni reumatizam

Patološki učinak na kožu očituje se alergijskim manifestacijama u obliku eritema i subkutanih formacija:

  • prstenasti eritem - okrugle erupcije s blijedoružičastim rubom koje ne boli ili svrbe, ne ističu se iznad kože;
  • erythema nodosum - pojava brtvi različitih veličina na nogama od jednog do tri centimetra u promjeru, koje se nalaze u debljini potkožnog sloja;
  • mali hematomi pojavljuju se u narušavanju integriteta oslabljenih kapilara;
  • reumatoidni čvorovi se formiraju ne samo pod kožom, nego i u zglobnoj šupljini, vezivnoj membrani koja pokriva mišićna vlakna;
  • svi simptomi kože pojavljuju se na pozadini blijede kože i povećanih znojnih žlijezda.

Revmoplevrit

Poraz tkiva pluća pogoršava stanje reumatizma, dodajući akutni nedostatak kisika.

Kod upala pluća pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • sa svakim udahom u miru, osjeća se jaka bol;
  • grozničavo stanje;
  • kronični kašalj, ne izlječiv;
  • brzo disanje;
  • kada je slušanje zvuka udisanja i izdisaja odsutno, prevladava zvuk pleuralnog trenja.

U teškim slučajevima može se pojaviti eksudat u pleuralnim membranama. Uključivanje u reumatoidni proces bubrega, jetra je iznimno rijetka.

Dodatni znakovi

Simptomi akutnog reumatizma razvijaju se brzinom munje. Kod ljudi dolazi do oštrog pogoršanja s karakterističnom lezijom srca i zglobova. Manifestacije bolesti također mogu naglo nestati jer se pojavljuju bez dodatnog liječenja.

Ponekad je nemoguće predvidjeti razdoblje za koje se događa remisija. Neki prolaze kroz akutnu fazu nakon nekoliko mjeseci, dok drugi ne smetaju simptomi godinama.

Dijagnoza može biti opstruirana latentnim tijekom bolesti na početku. Reumatizam se može otkriti samo tijekom razvoja teških komplikacija koje je teško liječiti.

Moguće komplikacije

Produženi tijek kroničnog reumatizma može uzrokovati opasne komplikacije. Jedan od najčešćih je razvoj teške fibrilacije atrija. Teško stanje je praćeno miokarditisom i brojnim oštećenjima srca, što može uzrokovati dekompenzaciju srčane aktivnosti.

Poremećaj cirkulacije utječe na rad svih organa i tkiva. Kada se stanje pogorša tijekom upale pluća, plućni edem može se razviti kao komplikacija koja je nespojiva sa životom.

Jedan od najtežih uvjeta je stvaranje krvnih ugrušaka tijekom upale endokardija. Blokiranje velikih krvnih žila ugrožava razvoj tromboembolije. Endokarditis može dovesti do nekrotičnog oštećenja bubrega, slezene, retinalnih žila, disfunkcije mozga u akutnom nedostatku protoka krvi.

Dijagnostičke mjere

Pravilno postavljanje dijagnoze je nemoguće bez sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Broj dijagnostičkih postupaka uključuje instrumentalne metode pregleda, pregleda i ispitivanja pacijenta od strane liječnika specijalista.

Na recepciji liječnik sluša pacijentove prigovore i vizualno ocjenjuje opće stanje. Nakon slušanja srca i pluća pomoću stetoskopa, određen je elektrokardiogram za praćenje funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. Ultrazvučni pregled pokazat će stanje srčanih zalistaka, zglobnih vrećica, krvnih žila. Uzimanje zglobne tekućine za bakteriološku analizu za diferencijalnu dijagnozu s drugim zglobnim patologijama.

Rezultat laboratorijskog testa krvi pomoći će u prepoznavanju reumatizma u prisutnosti sljedećih poremećaja:

  • povećana masa leukocita;
  • Brzina sedimentacije eritrocita premašuje dopuštene performanse nekoliko puta;
  • otkrivena su antitijela proizvedena interakcijom sa streptokokom;
  • smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
  • detekcija C-reaktivnog proteina.

Gledano iz zglobova vidljivo oticanje mekih tkiva u zahvaćenim zglobovima. Kad pokušavate napraviti potez, pacijent je u bolovima. Pod kožom vidljive su fiksne "izbočine" guste konzistencije. Prisutnost nekoliko karakterističnih simptoma, podržanih promjenama u krvi, u pozadini infekcije nije ostavila nikakvu sumnju prilikom postavljanja dijagnoze.

Liječenje reumatizma

Terapeutske aktivnosti za reumatizam usmjerene su na uklanjanje upale, simptomatsko liječenje, eliminaciju žarišta streptokokne infekcije. Postizanje djelotvornog rezultata bez kompliciranih uvjeta s rizikom za život moguće je uz strogo pridržavanje uputa i pridržavanje preporuka. Propisati lijekove može biti samo liječnik, potrebno je savjetovanje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Farmakološka skupina je prioritet izbora za liječenje reumatizma. Liječenje započinje imenovanjem Aspirina, Novandola, Acesale. NSAID se savršeno nose s upalom, bolovima u zglobovima i glavom, dok istovremeno kontroliraju tjelesnu temperaturu, sprječavajući grozničavo stanje. Osim toga, lijekovi sprječavaju da se crvene krvne stanice spajaju i nastaju krvni ugrušci.

Prijem počinje s malim brojem, postupno povećavajući dozu. Nesteroidni lijekovi protiv bolova brzo pomažu u postizanju oporavka zglobova reumatizmom, što blagotvorno djeluje na eliminaciju srčanih bolesti. Ako uzimanje NSAR-a ne daje željeni učinak četiri dana nakon početka liječenja, ovaj lijek se poništava i propisuju se steroidni hormoni.

kortikosteroidi

Prednizolon se propisuje za neučinkovitost nesteroidnih lijekova, a ponekad u isto vrijeme za prevenciju rekurentnih komplikacija srca. Hormonski lijek je neophodan u borbi protiv teških upala, propisan je uz minimalne doze u obliku tableta. Ako je učinak odsutan ili nedovoljan, prednizolon se primjenjuje intravenski nakon dva dana.

Nakon pozitivnog rezultata, doza se smanjuje, a nesteroidni protuupalni lijekovi zamjenjuju hormone, koji se prihvaćaju još četrnaest dana.

Za liječenje reumatoidne upale zglobova propisana je terapijska zajednička punkcija uz uvođenje steroidnih hormona (prednizolon, hidrokortizon) u zglobnu vrećicu. Punjenje zglobova lijekovima pomaže brzo rješavanje oštećenja zglobova.

antibiotici

Antibakterijski lijekovi uzimaju se kako bi se uklonio izravni uzročnik teške sistemske bolesti. Bitsillin, benzatin, intramuskularno. U prva dva tjedna, lijek se primjenjuje u terapeutskoj dozi za liječenje žarišta streptokokne infekcije.

Ne preporučuje se liječenje u kraćem razdoblju, osim za navikavanje na tijelo i zaustavljanje osjetljivosti na antibiotsku terapiju. Dulje razdoblje neće biti korisno osim intoksikacije tijela.

Da se reumatizam ne vrati, injekcije antibiotika se nastavljaju još pet godina nakon izumiranja simptoma: jednom svaka tri tjedna. Antibiotsku profilaksu s rizikom od komplikacija srca ne treba provoditi više od deset godina, a bolesnici s korejom liječit će se do kraja života.

Imunnodepresanty

Delagil, Plaquenil su skupina lijekova koji inhibiraju procese imunološkog sustava. Oni se koriste u reumatizmu za suzbijanje autoimunih procesa, tijekom kojih se uništava vezivno tkivo, uključujući hrskavicu zglobova kod reumatskog poliartritisa.

sedativi

Umirujući lijekovi za reumatizam pomažu u obnavljanju živčanog sustava koji pati od upornih bolova u glavi i zglobovima. Tenoten, Novopassit, Afobazol pomažu u uklanjanju nesanice i normalizaciji općeg stanja.

Dodatne mjere

Bolest se ne može "nositi na nogama", pa se pridržavanje mirovanja u slučaju teškog tijeka bolesti može propisati i do mjesec dana. Motorni režim u blagim oblicima je ograničen, aktivni pokreti su zabranjeni više od tjedan dana, preporuča se više vremena za odmor.

U borbi protiv patologije važno je riješiti se žarišta kronične infekcije koja se nalazi u nosnoj i usnoj šupljini. Liječenje zubnog karijesa kod zubara, kronična upala krajnika, faringitis, otitis na otorinolaringologu eliminirat će očite razloge za razvoj reumatoidne groznice.

Za liječenje od strane stomatologa ili otorinolaringologa, reumatolozi ne preporučuju kratkoročno liječenje antibioticima, što može uzrokovati da osoba bude imuna na antibakterijska sredstva u budućnosti.

Narodni recepti

  1. Za liječenje reumatizma, iscjelitelji su savjetovali piti čaj od krastavca. Listovi morske krkavice sipati vodu i kuhati na laganoj vatri deset minuta. Hladite juhu i svakodnevno naprezajte. Morski krkavac jača krvne žile, poboljšava imunitet i normalizira metabolizam.
  2. Trljanje s alkoholom mravlja pomoći će vam da se oslobodite reumatoidnih kvrga na nogama. Dnevno je potrebno ispariti noge u vrućoj kupki i protrljati mrav alkohol u bolne točke.
  3. Za pripremu terapeutskog trljanja potrebno je uzeti dva jaja, odvojiti proteine ​​i umutiti ih. Proteinima dodajte pedeset grama jaja u prahu i sto mililitara kamfornog alkohola. Rezultirajuća smjesa trljati zahvaćene zglobove prije spavanja.
  4. Propolis će pomoći u borbi protiv upale i boli. Kozmetički vazelin se zagrijava na toplo stanje u vodenoj kupelji, te mu se doda petnaest grama zdrobljenog propolisa. Nakon temeljitog miješanja, smjesa je spremna za uporabu.
  5. Nasaditi korijen korena i dodati malo vode. Zagrijte i ostavite na vatri trideset minuta, zatim ohladite i utrljajte u zahvaćene zglobove.
  6. Da biste uklonili bol iz upaljenih zglobova pomoći će list kupusa. Podrucje zahvaćeno medom premazano je medom, a vrhovi kupusa smješteni su na vrhu, koji su fiksirani folijom i prekriveni toplim šalom. Med u kombinaciji sa kupusom olakšat će bol i liječiti upalu.
  7. Jedna čaša soka od crne rotkve pomiješa se s pola čaše meda, doda se malo soli i medicinski alkohol. Sve se miješa i koristi za trljanje u bolnim zglobovima.
  8. Pobijedite pileće jaje i pomiješajte s jabukovim octom, dodajte maslac u dobiveni sastav. Nakon temeljitog miješanja, ljekovita smjesa ostavljena je na hladnom mjestu i korištena za reumatske čvorove.
  9. Sirovi krumpir nariba veliki ribež. Kada se bolovi prošire na prirodno tkivo i nanese na bolno mjesto. Odozgo možete omotati celofanom i pokriti toplim pokrivačem. Kompresija se može ostaviti cijelu noć, nakon čega se koža pere i podmazuje hidratantnom kremom.

Prevencija reumatizma

Potrebno je puno vremena i truda u liječenju reume, mnogo je lakše uložiti svaki napor da patologija ne pogodi vitalne organe:

  • osigurati pravilnu prehranu s dovoljno vitamina i minerala za potporu imunitetu;
  • svakih šest mjeseci za uzimanje terapije vitaminima;
  • pokušati izbjeći velike gužve ljudi u razdoblju mogućih epidemija prehlade;
  • pravodobno liječiti oštećene zube i crveno grlo;
  • osobe koje su sklone reumi, provode profilaktički tijek antibiotika;
  • korisni postupci kaljenja;
  • osiguravanje dobrih životnih uvjeta;
  • provođenje preventivnog tijeka postupaka za reumatizam u specijaliziranim sanatorijima i dispanzerima;
  • pridržavati se medicinskih preporuka i mirovanja u liječenju infektivnih patologija.

Bolesnike nakon početka remisije treba pridržavati kardiolog i reumatolog. Redovita dostava krvi i urina neophodna je za medicinsko praćenje kako bi se spriječilo da se patologija vrati u aktivnu fazu. Ove mjere mogu zaštititi dijete ili odraslu osobu od reumatizma, čak i ako postoji genetska predispozicija.

Simptomi i liječenje reumatizma

Glavna opasnost od reumatizma je u tome što se u nedostatku odgovarajućeg liječenja i nadzora od strane specijalista mogu razviti ozbiljne patologije koje pogađaju središnji živčani sustav i narušavaju kardiovaskularnu aktivnost, što može dovesti do pogoršanja kvalitete života općenito, ali i do invaliditeta i invalidnosti.

Što je to reumatizam

Upalni procesi koji se odvijaju u vezivnom tkivu i zglobovima u pozadini ranije prenesenih zaraznih bolesti uzrokovanih streptokoknom infekcijom često dovode do razvoja reumatizma. Ova bolest je sustavna, uglavnom je zahvaćen kardiovaskularni sustav. U medicini se koristi izraz "akutna reumatska groznica", koji je zamijenio koncept "reumatizma".

Uz ovu bolest postoji visoki rizik od razvoja teških patologija srca: bolesti srca i zatajenje srca. Upala zglobova je reverzibilna i dobro reagira na terapijsku terapiju.

Reumatizam je najčešće pogođen ženama, u njima se pojavljuje nekoliko puta češće, za razliku od muškaraca. Kod djece, nakon navršene tri godine života, reumatizam je također čest.

Istraživanje o razvoju reumatizma, istaknuo je da je u posljednjih nekoliko godina bolest je vrlo "mlađi". Uglavnom su to bolesna djeca i adolescenti u dobi od 7-15 godina. Za djecu, posljedica razvoja reumatizma može biti pojava koreje - oštećenja središnjeg živčanog sustava. Kao rezultat toga, dijete postaje primjetno više razdražljivo, nemirno, smanjuju se performanse, primjećuju se poremećaji spavanja, zbunjenost. Kombinacija ovih fenomena može se najprije smatrati nejasnoćom djeteta, a ne razvojem ozbiljne bolesti.

Simptomi reumatizma

Razvoj reumatizma očituje se u prisutnosti širokog raspona simptoma koji ovise o uzroku bolesti. Njegov razvoj je vrlo brz, a simptomi su izraženi. Bolest je blaga, umjerena i teška.

Kod blagog oblika protoka, proces cirkulacije srca nije poremećen, jer su zahvaćeni samo određeni dijelovi srčanog mišića. Vanjski simptomi gotovo da nisu vidljivi i ne utječu na opće zdravstveno stanje.

Srednje težinski reumatizam ima izraženiji učinak na srčanu aktivnost, moguće aritmije, dispneju i bol u prsima.

U teškom obliku bolesti srce je podvrgnuto značajnom osjećaju, a patologije se mogu razviti u obliku srčanog defekta. Postoje jaki bolovi u prsima, oticanje donjih ekstremiteta, veličina srca, u pravilu, znatno povećana.

Tipični simptomi reumatizma su:

  • visoka temperatura, 38-40 ° C, čije su fluktuacije tijekom dana 1-2 ° C, prekomjerno znojenje, obično nema hladnoće;
  • u tom kontekstu, postoji slabost mišića, umor:
  • bol u zglobovima;
  • oticanje mekog tkiva.

Za reumatizam teže poraziti na prvom mjestu velike i srednje velike zglobove. To su zglobovi koljena, lakta, ramena i gležnja.

U slučaju da bolni i upalni sindrom zahvaća kralježnicu, bolni osjećaj i osjećaj ukočenosti koncentrirani su u donjem dijelu leđa, u donjem dijelu leđa i dani u sakrum. Bol se javlja uglavnom nakon spavanja i dugog stanja mirovanja, a odlazi nakon niza pokreta i tijekom nastave tjelesnog odgoja. Kako bolest napreduje, bol se širi na cijelu kralježnicu, pojavljuje se karakteristična hvataljka i njezina zakrivljenost je u obliku luka.

Početak bolesti je akutan i subakutan. Bolovi u zglobovima mogu biti izraženi, svi pokreti se izvode s poteškoćama i pogoršavaju bolni sindrom. Koža iznad zglobova ima groznicu, može crvenkati, boli se na palpaciji.

Uz rijetke iznimke, formiraju se reumatoidni čvorići koji se nalaze u području zglobova zgloba, kao iu području zglobova ramena-lakat. To su mala bezbolna zbijanja ispod kože koja traju od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Dijete često ima oštru bol u trbuhu, koja je difuzna. Iz tog razloga postoje određeni problemi u dijagnozi. U tom slučaju bol može brzo proći sama od sebe, kao i kao odgovor na antireumatsku terapiju.

Izgled prstenastog osipa ili koliformnog eritema vrlo rijetko se primjećuje - u obliku blijedo ružičastih, tupih erupcija u obliku ruba, koji nestaju kada se pritisnu. Ova pojava je iznimno rijetka.

Na pozadini općeg pogoršanja zdravlja, u nekim slučajevima, dolazi do povrede srca - pojavljuje se nedostatak daha, povreda srčanog ritma, bol u prsima.

Više o reumatizmu

Liječenje reumatizma

Kod dijagnosticiranja reumatizma potrebna je složena dugotrajna terapija, usmjerena na ublažavanje simptoma i otklanjanje uzroka bolesti te sprečavanje njegovog daljnjeg razvoja. Zadaci liječenja sastoje se od potrebe da se potisne aktivnost streptokokne infekcije i smanje upalni procesi koji izazivaju razvoj bolnog sindroma.

Liječenje se sastoji od nekoliko faza. U prvoj fazi se provodi u bolnici, a zatim se bolesnik podvrgava rehabilitacijskom tijeku liječenja u lječilištu, au završnoj fazi pacijent se nalazi na dispanzeru u klinici u mjestu prebivališta.

Antirheumatska terapija u bolnici uključuje:

  • antibakterijsko liječenje za suzbijanje streptokokne infekcije. Propisan je tijek penicilinskih antibiotika;
  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • imenovanje i primanje prednizona;
  • pacijentu se preporuča da promatra posteljinu tijekom akutnog tijeka bolesti;
  • Kako se osjećate bolje, kompleksnu terapiju možete nadopuniti imenovanjem terapije vježbanjem i prolaskom tijekom fizioterapije.

U bolničkom liječenju moguće je eliminirati žarišta kronične infekcije kirurškom intervencijom. Tako se uklanjaju tonzile, koje su izvor streptokokne infekcije. Operacija se provodi 2 mjeseca nakon početka bolesti i stabilizacije pacijenta.

Kod postizanja pozitivnog učinka liječenja u bolničkim uvjetima i postizanja stabilne remisije, pacijentu se može preporučiti da se podvrgne liječenju u lječilištu. Tijekom boravka u lječilištu, tijek liječenja se nastavlja, s ciljem uklanjanja žarišta infekcije, općeg jačanja i stvrdnjavanja tijela, obnavljanja pune aktivnosti kardiovaskularnog sustava, fizikalne terapije.

Završni stadij ima za cilj spriječiti daljnje relapse. Pacijent je promatran ambulantno, potrebno je redovito pregledavanje i promatranje od strane liječnika. Kako bi se spriječio propisani tečaj uzimanja lijekova penicilin, bitillin-5.

Kao tonik i tonik, preporuča se uzeti pola limunovog soka, razrijediti čašom tople prokuhane vode. Potrebno je ujutro prihvatiti prazan želudac 30 minuta prije jela.

Za pogoršanje boli i upale u zglobovima, kompresija krumpira pomaže. Napravljen je od svježeg krumpira koji mora biti nariban, umotan u čistu meku tkaninu i nanesen na bolnu točku preko noći. Također u ovom slučaju, korisna kupka s crnim ribizom ostavlja. Da biste to učinili, isperite lišće, skuhajte s kipućom vodom, ostavite stajati 15-20 minuta i izlijte infuzijsku kupku, koja se uzima prije spavanja 30 minuta.

Također ublažiti bolove, posebno u nogama, pridonijeti toplinskim oblozima od pijeska zagrijanog u tavi, koji je umotan u krpu ili čarapu i nanesen na upaljeno mjesto. Pijesak se može zamijeniti grubom soli.

Obroke treba obogatiti uporabom lubenica, borovnica, brusnica, crnog ribiza, brusnica, svježih i u obliku želea.

Znakovi reumatizma

Otkrivanje reumatizma u ranim fazama, osobito u prisutnosti predispozicije za ovu bolest, vrlo je važno za učinkovitost njegovog daljnjeg liječenja. Međutim, u pravilu se dijagnoza provodi uz prisutnost značajnih simptoma koji upućuju na razvoj reumatizma.

Potrebno je obratiti pozornost na pojedinačne znakove i njihovu kombinaciju.

U pozadini neuropsihijatrijskih poremećaja može doći do prekomjerne razdražljivosti, smanjenja dječje učinkovitosti, pojavljivanja konfuzije, opažanja umora i opće slabosti mišića po cijelom tijelu, glavobolje, poremećaja spavanja itd.

Rani znakovi reumatizma manifestiraju se u kombinaciji s prigušenim zvukovima srca, nestabilnim sistoličkim šumom na vrhu srca, poremećajima srčanog ritma, bolovima u prsima, u području srca, nestabilnim bolovima u zglobovima, tjelesnoj temperaturi iznad 38 0 S, umjerenoj leukocitozi i blago ubrzanom ROE.

Preteče početka reumatizma mogu biti upalni procesi koji naizmjenično djeluju na zglobove. Upala prvo počinje u jednom zglobu, zatim prolazi i utječe na sljedeće.

Kombinacija ovih znakova omogućuje razmišljanje o mogućnosti razvoja reumatizma kao uzroka cerebralne patologije.

Prevencija reumatizma

Glavni zadatak prevencije reumatizma sastoji se od dvije komponente.

Prva komponenta prevencije: prevencija reumatizma.

To je kako slijedi:

  • pravovremeno otkrivanje i odgovarajuće liječenje žarišta streptokokne infekcije;
  • provođenje općih mjera jačanja usmjerenih na učvršćivanje tijela i poboljšanje imuniteta. To je osobito važno u prisutnosti nasljedne predispozicije kod djece koja često pate od bolesti nazofarinksa.

Druga komponenta prevencije: sprječavanje ponavljanja bolesti i njezino napredovanje. Glavni zadatak u ovom slučaju je klinički nadzor i redovite posjete liječniku u slučaju bilo kakve sumnje o razvoju bolesti, kao i provedba svih preporuka stručnjaka.

Dijagnoza reumatizma

U pravilu su propisani reumatski testovi:

  • test krvi za C-reaktivni protein;
  • za diferencijaciju s analizom gihta za mokraćnu kiselinu;
  • krvne pretrage za upalnu reakciju: broj leukocita u općem krvnom testu je prema gore, povećanje SDI i pomak leukocita formule u lijevo;
  • krvni test za kiseline.

Na temelju laboratorijskih ispitivanja, liječnik može dati mišljenje o prisutnosti znakova streptokokne infekcije i upalnih imunopatoloških procesa u bolesnika s reumatizmom.

Također, EKG i EKG CG mogu se koristiti kao dodatne istraživačke metode kako bi se isključila uključenost u proces miokarda i oštećenje srčane funkcije; radiografiju kako bi se isključile druge patologije u obliku artroze, artritisa, gihta.

Administracija portala kategorički ne preporuča samo-liječenje i savjetuje se kod liječnika kod prvih simptoma bolesti. Naš portal predstavlja najbolje medicinske stručnjake kojima se možete prijaviti putem interneta ili putem telefona. Možete odabrati pravog liječnika ili ćemo ga preuzeti za vas potpuno besplatno. Također, samo prilikom snimanja preko nas, cijena konzultacija bit će niža nego u samoj klinici. Ovo je naš mali dar za naše posjetitelje. Blagoslovi vas!

Reumatizam - što je to, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje i dijagnoza

Reumatizam je upalna bolest vezivnog tkiva, uglavnom u kardiovaskularnim i lokomotornim sustavima. Glavna opasnost od reumatizma je u tome što se u nedostatku odgovarajućeg liječenja i nadzora od strane specijalista mogu razviti ozbiljne patologije koje pogađaju središnji živčani sustav i narušavaju kardiovaskularnu aktivnost, što može dovesti do pogoršanja kvalitete života općenito, ali i do invaliditeta i invalidnosti.

Reumatizam: što je to?

Reumatizam je sustavna upalna bolest koja se lokalizira uglavnom u sluznici srca. U riziku su osobe koje imaju nasljednu predispoziciju za ovu bolest i dob od 7 do 15 godina. Reumatizam obično pogađa adolescente i mlade ljude, rjeđe - starije i oslabljene pacijente.

Reumatizam (sinonimi: reumatska groznica, Sokolsky - Buyo) javlja se kronično, s tendencijom relapsa, egzacerbacije se javljaju u proljeće i jesen. Reumatska bolest srca i krvnih žila čini do 80% stečenih srčanih mana.

Zglobovi, serozne membrane, koža, središnji živčani sustav često su uključeni u reumatski proces. Učestalost reumatizma kreće se od 0,3% do 3%.

Od velike je važnosti genetska predispozicija za bolest. U takozvanim reumatskim obiteljima, incidencija je tri puta veća nego u normalnoj populaciji. Bolest se nasljeđuje poligenskim tipom.

klasifikacija

Akutni reumatizam

Reumatizam u akutnoj fazi najčešće se manifestira kod mladih do 20 godina. Uzročnik je streptokoka. Kontinuitet bolesti s prethodnim infekcijama gornjih dišnih putova leži u kasnoj manifestaciji simptoma (14-21 dan).

Početne manifestacije reumatizma imaju mnogo zajedničkog s klinikom prehlada, ali nakon kratkog vremena simptomi karditisa, kožnih osipa i poliartritisa pridružuju se simptomima prehlade.

Ukupno trajanje akutnog oblika bolesti kreće se od 3 do 6 mjeseci. Akutni reumatizam može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U nedostatku pravovremenog liječenja, reumatska karditis se razvija u srčane mane.

Kronični reumatizam

Kronični oblik reumatizma karakterizirani su čestim recidivom bolesti, osobito tijekom hipotermije. Najčešće pogađa srce i zglobove, s tipičnim bolovima u tim organima. Tijek bolesti može trajati nekoliko godina.

Reumatizam je podijeljen u oblike prema kriteriju zahvaćenog sustava ili organa:

  • Reumatizam srca. Zatajenje srca u prvom reumatskom napadu javlja se u 90-95% svih bolesnika. U isto vrijeme mogu biti zahvaćena sva tri zida srca - endokard, miokard i perikard. U 20-25% slučajeva reumatska karditis završava formiranim srčanim defektom. Glavna značajka srčanih oboljenja kod reumatizma kod djece i odraslih je ekstremno oskudna manifestacija. Pacijenti se žale na nelagodu u srcu, nedostatak daha i kašalj nakon vježbanja, bol i prekide u srcu. U pravilu, djeca šute o tim pritužbama, ne dajući im ozbiljno značenje. Stoga je oštećenje srca najčešće moguće identificirati već fizičkim i instrumentalnim pregledom.
  • Reumatizam zglobova (reumatski poliartritis). Najčešće patološke promjene utječu na zglobove lakta, koljena i gležnja. Kod osobe s reumatskim artritisom tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva, slabost se povećava, mogu se pojaviti epizode krvarenja iz nosa i povećati znojenje;
  • Plućni oblik. Manifestira se u kombinaciji s oštećenjem zglobova i srca, međutim, izuzetno je rijetko (oko 1-3% od ukupnog broja kliničkih slučajeva). Razvija se u obliku upala pluća ili bronhitisa;
  • Oblik kože. Ona se manifestira kao osip na koži ili reumatski čvorići. Pojavljuje se u ne više od 5% slučajeva;
  • Reumatizam očiju. To je sastavni dio uobičajenih manifestacija reumatizma drugih organa. Karakteriziraju ga lezije mrežnice (retinitis) ili drugi dijelovi oka (iritis, iridociklitis, itd.). Komplikacije mogu biti djelomični ili potpuni gubitak vida.

Bakteriološke i serološke studije su pokazale da je reumatizam posebna alergijska reakcija na infekciju s jednim od beta-hemolitičkih streptokoka skupine A.

Prvi znakovi

Otkrivanje reumatizma u ranim fazama, osobito u prisutnosti predispozicije za ovu bolest, vrlo je važno za učinkovitost njegovog daljnjeg liječenja. Međutim, u pravilu se dijagnoza provodi uz prisutnost značajnih simptoma koji upućuju na razvoj reumatizma. Potrebno je obratiti pozornost na pojedinačne znakove i njihovu kombinaciju.

Znakovi kojima treba obratiti pozornost:

  • U tipičnim slučajevima prvi znakovi reumatizma u obliku groznice, znakovi opijenosti (umor, slabost, glavobolja), bolovi u zglobovima i druge manifestacije bolesti otkriveni su 2-3 tjedna nakon upale grla ili faringitisa.
  • Jedan od najranijih znakova reumatizma je bol u zglobovima, otkriven u 60-100% slučajeva (reumatoidni artritis).
  • Znakovi oštećenja srca utvrđeni su u 70-85% slučajeva. Žalbe srdačne prirode (bol u području srca, lupanje srca, kratak dah) imaju izražene srčane poremećaje.
  • Češće, osobito na početku bolesti, promatraju se različite astenične manifestacije (letargija, slabost, umor).

uzroci

Reumatskom napadu obično prethodi streptokokna infekcija uzrokovana β-hemolitičkom streptokokom skupine A:

97% pacijenata koji su imali streptokoknu infekciju stvaraju snažan imunološki odgovor. Preostali pojedinci ne razvijaju jak imunitet, a pri ponovljenoj infekciji s β-hemolitičkim streptokokom razvija se složena autoimuna upalna reakcija.

Čimbenici koji doprinose nastanku i razvoju reumatizma su:

  • smanjeni imunitet;
  • naseljene skupine (internati, škole, domovi);
  • mlade dobi;
  • nezadovoljavajući društveni i životni uvjeti (hrana, stanovanje);
  • produljena hipotermija;
  • nepovoljna obiteljska povijest.

Simptomi reumatizma kod odrasle osobe

Reumatizam je polisimptomatska bolest, koja uz opće promjene stanja karakteriziraju znakovi oštećenja srca, zglobova, živčanog i respiratornog sustava te drugih organskih struktura. Najčešće se bolest osjeća nakon 1-3 tjedna nakon zarazne bolesti uzrokovane β-hemolitičkom streptokokom skupine A.

Pacijent ima sljedeće simptome:

  • povećanje tjelesne temperature na visok broj;
  • tahikardija;
  • glavobolje;
  • povećano znojenje;
  • slabost;
  • oticanje i bol u zglobovima.

Vrlo su slične običnoj prehladi, ali su uzrokovane streptokoknom, a ne virusnom infekcijom. Karakteristična razlika je bol i oticanje velikih zglobova zglobova: lakat, gležanj, koljeno, rame ili zglob.

Tipični simptomi reumatizma su:

  • visoka temperatura, 38-40 stupnjeva, čije su fluktuacije tijekom dana 1-2 C, prekomjerno znojenje, zimice, u pravilu ne;
  • u tom kontekstu postoji slabost mišića, umor: bol u zglobovima;
  • oticanje mekog tkiva.

Najčešće se bolest manifestira u nekoliko tjedana zbog prošlih zaraznih bolesti, primjerice nakon upale grla i faringitisa.

S progresijom reumatizma mogu se pojaviti i drugi specifični simptomi - ne uvijek, u prosjeku, zabilježeni su u 10% slučajeva:

  1. povećava krhkost krvnih žila - očituje se u redovitom nazalnom krvarenju koje se javlja naglo;
  2. Pojavljuju se prstenasti osip - oni izgledaju kao zaobljeni, s neravnim rubovima, maleni ružičasti osip;
  3. nastaju reumatski čvorovi - lokalizirani su u anatomskom položaju zahvaćenih zglobova, pojavljuju se subkutane guste formacije i apsolutno su bezbolni;
  4. zahvaćeni organi trbušne šupljine - karakterizirani boli u desnom hipohondriju, ukazuju na potrebu za hitnom hospitalizacijom pacijenta.
  5. Pogođeni su srčani mišić (miokard) i unutarnja sluznica srčanih komora (endokardijuma) - kao posljedica je kratkoća daha, lupanje srca, aritmije, bolovi u prsima, razvija se zatajenje srca.
  6. Reumatska upala srčanog zida (reumatska bolest srca) često se ponavlja, a srčane mane postupno se formiraju.
  7. Uz reumatizam zglobova u jednom ili više zglobova odmah se pojavljuje iznenadna bol. Spojevi postaju crveni, otečeni i vrući. Najčešće pogađa koljeno, gležanj, zglobove zglobova, zglobove. Ponekad su zahvaćeni zglobovi kuka, ramena i mali zglobovi stopala i ruku.
  8. Istodobno s pojavom bolova u zglobovima, tjelesna temperatura počinje rasti. Tada se smanjuje tjelesna temperatura s reumom zglobova, a zatim ponovno raste. Simptomi reume obično nestaju unutar dva tjedna.

komplikacije

Razvoj komplikacija reumatizma određen je težinom, dugotrajnošću i kontinuiranom prirodom tečaja. U aktivnoj fazi reumatizma mogu se razviti neuspjeh cirkulacije i atrijska fibrilacija.

Ako ne obratite dovoljno pozornosti na simptome reumatizma, a niste na vrijeme konzultirati liječnika, sljedeće komplikacije mogu uzrokovati ovu bolest:

  • ući u kronični oblik, čije liječenje može potrajati i do nekoliko godina;
  • razviti oštećenja srca;
  • uzrokuju zatajenje srca;
  • kao rezultat neuspjeha u srcu, izazvati poremećaje u cirkulacijskom sustavu, što pak može izazvati moždane udare, varikoze, bolesti bubrega, jetre, dišnih organa, organa vida itd.
  • uz pogoršanje svih gore navedenih simptoma i bolesti dovodi do smrti.

dijagnostika

Instrumentalne metode istraživanja uključuju:

  • EKG (kardiogram rijetko otkriva srčane aritmije);
  • Ultrazvuk srca;
  • Rendgensko ispitivanje (omogućuje vam određivanje povećanja veličine srca, promjenu njegove konfiguracije, kao i smanjenje kontraktilne funkcije miokarda);

Laboratorijska dijagnostika reumatizma:

  • Općenito, test krvi pokazuje povećanje ESR-a, pomak leukocita u lijevo, anemiju.
  • U imunološkoj analizi povećavaju se ASH titri, povećava se broj imunoglobulina razreda A, G, M, otkriva se C-reaktivni protein, anti-srčana antitijela i cirkulirajući imunološki kompleksi.

Liječenje reumatizma

Liječenje razmatrane bolesti nužno se provodi pod nadzorom stručnjaka, a najčešće se bolesnik smješta u medicinsku ustanovu. Postoji niz lijekova koji su nužno propisani pacijentima kao dio liječenja reume. To uključuje:

  • Antibakterijski lijekovi (penicilin s kasnijim prijelazom na bicilin5). U slučaju netolerancije na penicilin, može se koristiti eritromicin.
  • Kortikosteroidi za izražen protuupalni učinak: Prednizon. Budući da uporaba kortikosteroida utječe na metabolizam vode i soli, pacijentu se također propisuju pripravci kalija (Asparkam, Panangin).
  • nesteroidni protuupalni lijekovi: indometacin, ibuprofen, ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl i drugi;
  • lijekovi za hiposenzibiliziranje;
  • imunosupresanti: azatioprin, klorbutin, klorokin, hidroksiklorokin;
  • glukokortikosteroidi: triamcinolon, prednizolon.
  • Aspirin. Uz reumatizam, ovaj lijek pomaže pacijentu da brzo oslobodi pacijenta od sindroma bola u zglobovima, da ukloni oticanje zglobova.

Hormonska terapija se danas rijetko koristi, a takvi se lijekovi propisuju samo u određenim kliničkim slučajevima.

Liječenje reumatizma provodi se prema posebnoj shemi. Sastoji se od tri faze:

  1. Prva faza. Terapija se provodi u bolnici, a traje od 4 do 6 tjedana. Prva faza je liječenje bolesti na vrhuncu aktivnosti.
  2. Faza 2 Ova faza je restorativna nakon intenzivne njege. To uključuje liječenje u posebnim sanatorijima ili odmaralištima.
  3. Faza 3. Ova faza je preventivna. To podrazumijeva godišnju preventivnu terapiju, registraciju kod reumatologa i stalni medicinski nadzor.

U bolnici se liječi akutni napad reumatizma. Pacijentu je propisan odmor. Terapija lijekovima ovisi o kliničkim manifestacijama i obliku patologije te uključuje:

  • glukokortikoidi,
  • protuupalni lijekovi
  • antibiotici,
  • sredstva za stimuliranje imunološkog odgovora tijela,
  • sedativni oblici doziranja.

U prisustvu lezija srca, koriste se srčani glikozidi i diuretici.

Prognoza reumatizma ovisi o težini oštećenja tkiva srca i zglobova (tj. O prisutnosti i opsegu miokardioskleroze, naravi oštećenja srčanih zalistaka). Ako je eliminacija reumatskog napada započela na vrijeme, onda bolest dobro reagira na liječenje, a život pacijenta nije u opasnosti. Često nepovoljni recidivi često se ponavljaju.

Narodni lijekovi

Primijeniti narodne lijekove za reumatizam je potrebno samo nakon pristanka liječnika.

  1. Bujon od akonita. Stavite 10 g akonitnog korijena u posudu i ulijte 500 g vode. Proizvod kuhajte 2 sata na laganoj vatri. Zatim ohladite, procijedite i trljajte zahvaćena područja 3 puta dnevno.
  2. Limun. Tinktura na citrusima stimulira cirkulaciju i ublažava upalne manifestacije. Dva velika limuna se izrežu zajedno s kore, uliju 0,4 litre votke ili razrijeđenog alkohola u staklenu posudu, čepom i inzistiraju na osvijetljenom mjestu tri dana. Koristite tekućinu izvana, za trljanje, nakon čega slijedi zagrijavanje vunenim tkaninama.
  3. Ulijte 10 g biljke Hypericum s 1 šalicom vruće vode, kuhajte 30 minuta na laganoj vatri, ohladite i istresite. Uzmite s reumatizmom 0,3 šalice 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Čuvati najviše 3 dana.
  4. Pijte svaki dan za 2-3 čašice izvarka žigom kukuruza. U čaši vode s vrhom uzmite čajnu žličicu sirovina, pirjajte 10 minuta. Pijte 6-8 tjedana. Potreban je najokoreniji mišićni reumat.
  5. Zrak (korijen) za kupku. 2 žlice sitno sjeckanog trske rezanog lišća uliti 1 litru kipuće vode, kuhati 20 minuta, inzistirati 30 minuta i procijediti. Uzmite kupku (35-36 ° C) danju ili noću za reumatizam i giht. Tijek liječenja: 10-12 kupki.

prevencija

Mjere usmjerene na prevenciju reumatizma uključuju:

  • pravodobno otkrivanje streptokokne infekcije, rehabilitacija infektivnog fokusa;
  • poboljšanje higijenskih, društvenih i životnih uvjeta rada i života;
  • kaljenje;
  • profilaktičke antimikrobne i protuupalne lijekove u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Sekundarna prevencija reumatizma uključuje sljedeći plan djelovanja:

  1. Ako je bolest aktivna, onda uvijek trebate biti pod kontrolom reumatskog kardiologa. Prvo posjetite liječnika svaki mjesec 3 mjeseca od početka razvoja bolesti, a nakon 1 puta po kvartalu. Preduvjet je potražiti savjet od neurologa, ORL, okulista, zubara, ginekologa.
  2. Testiranje plazme treba provoditi 6 puta godišnje, a analizu urina treba uzimati do 4 puta godišnje.
  3. Prevencija reumatizma temelji se na obveznom obavljanju dijagnostičkih aktivnosti. Trebaju se provoditi kvartalno.
  4. Test krvi za reumatske testove provodi se 4 puta godišnje. Ako je došlo do slabljenja procesa i njegovog prijelaza u neaktivnu fazu, onda bi reumatski kardiolog trebalo posjetiti 2-4 puta godišnje.