Što je EKG, kako dešifrirati sebe

Iz ovog članka naučit ćete o ovoj metodi dijagnoze, kao EKG srca - što je i što pokazuje. Kako se snima elektrokardiogram i tko ga može najtočnije dešifrirati. Također ćete naučiti kako samostalno detektirati znakove normalnog EKG-a i glavnih srčanih bolesti koje se mogu dijagnosticirati ovom metodom.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Što je EKG (elektrokardiogram)? To je jedna od najjednostavnijih, najpristupačnijih i informativnih metoda za dijagnosticiranje bolesti srca. Temelji se na registraciji električnih impulsa koji se pojavljuju u srcu i njihovom grafičkom snimanju u obliku zuba na posebnom papirnom filmu.

Na temelju tih podataka može se prosuditi ne samo električna aktivnost srca, nego i struktura miokarda. To znači da pomoću EKG-a možete dijagnosticirati mnoge različite bolesti srca. Stoga je neovisan EKG transkript osobe koja nema posebno medicinsko znanje nemoguća.

Sve što jednostavna osoba može učiniti je samo grubo procijeniti pojedinačne parametre elektrokardiograma, bilo da odgovaraju normi i o kojoj patologiji mogu govoriti. No, konačni zaključci o zaključku EKG-a može napraviti samo kvalificirani stručnjak - kardiolog, kao i terapeut ili obiteljski liječnik.

Načelo metode

Kontraktilna aktivnost i funkcioniranje srca moguća je zbog činjenice da se u njoj redovito javljaju spontani električni impulsi (pražnjenja). Normalno, njihov izvor se nalazi u gornjem dijelu organa (u sinusnom čvoru, koji se nalazi u blizini desnog atrija). Svrha svakog pulsa je proći kroz vodljive puteve živaca kroz sve odjele miokarda, što dovodi do njihovog smanjenja. Kada se impuls pojavi i prođe kroz miokardij atrija, a zatim i komore, javlja se njihova alternativna kontrakcija - sistola. U razdoblju kada nema impulsa, srce se opušta - dijastola.

EKG-dijagnostika (elektrokardiografija) temelji se na registraciji električnih impulsa koji nastaju u srcu. Da biste to učinili, koristite poseban uređaj - elektrokardiograf. Princip rada je da se na površini tijela uhvati razlika u bioelektričnim potencijalima (pražnjenjima) koji se javljaju u različitim dijelovima srca u vrijeme kontrakcije (u sistoli) i opuštanja (u dijastoli). Svi ti procesi zabilježeni su na posebnom toplinski osjetljivom papiru u obliku grafa koji se sastoji od šiljastih ili polukružnih zuba i horizontalnih linija u obliku razmaka između njih.

Što je još važno znati o elektrokardiografiji

Električna pražnjenja srca prolaze ne samo kroz taj organ. Budući da tijelo ima dobru električnu vodljivost, sila stimulirajućih srčanih impulsa je dovoljna da prođe kroz sva tkiva tijela. Najbolje od svega, oni se protežu do prsa u području srca, kao i do gornjih i donjih ekstremiteta. Ova značajka podvlači EKG i objašnjava što je to.

Da bi se registrirala električna aktivnost srca, potrebno je fiksirati jednu elektrokardiografsku elektrodu na rukama i nogama, kao i na anterolateralnoj površini lijeve polovice prsnog koša. To vam omogućuje da uhvatite sve smjerove širenja električnih impulsa kroz tijelo. Putovi praćenja protoka između područja kontrakcije i opuštanja miokarda nazivaju se srčani vodi i na kardiogramu se označava kao:

1. Standardni vodi:
   • I - prvi;
   • II - drugi;
   • W - treći;
   • AVL (analog prvog);
   • AVF (analog trećeg);
   • AVR (zrcalna slika svih tragova).
2. Grudi vodi (različite točke na lijevoj strani prsnog koša, koje se nalaze u području srca):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Važnost tragova je da svaka od njih registrira prolaz električnog impulsa kroz određeni dio srca. Zahvaljujući tome možete dobiti informacije o:

• Kao što se srce nalazi u prsima (električna os srca, koja se podudara s anatomskom osi).
• Što je struktura, debljina i priroda cirkulacije krvi u miokardiju atrija i ventrikula.
• Kako redovito u sinusnom čvoru postoje impulsi i nema prekida.
• Da li se svi impulsi izvode duž staza provodnog sustava i postoje li ikakve prepreke na njihovom putu.

Od čega se sastoji elektrokardiogram

Ako bi srce imalo istu strukturu svih svojih odjela, živčani impulsi bi prolazili kroz njih u isto vrijeme. Kao rezultat toga, na EKG-u bi svaki električni pražnjenje odgovarao samo jednom zubcu koji odražava kontrakciju. Razdoblje između kontrakcija (impulsa) na EGC-u ima oblik ravne horizontalne linije, koja se naziva izolin.

Ljudsko srce sastoji se od lijeve i desne polovice, koje izdvajaju gornji dio - atrije, a donje - komore. Budući da su različitih veličina, debljina i razdvojeni pregradama, kroz njih prolazi uzbudljivi impuls s različitom brzinom. Stoga su na EKG-u zabilježeni različiti zubi koji odgovaraju određenom dijelu srca.

Što znače zupci

Redoslijed distribucije sistoličke ekscitacije srca je sljedeći:

1. Nastanak elektropulsnih pražnjenja javlja se u sinusnom čvoru. Budući da se nalazi u neposrednoj blizini desnog atrija, taj je odjel prvo reduciran. S malim zakašnjenjem, gotovo istodobno, smanjuje se lijevi atrij. Ovaj se trenutak odražava na EKG pomoću P vala, zbog čega se naziva atrijalnim. On je okrenut prema gore.
2. Iz atrija iscjedak prolazi kroz komore kroz atrioventrikularni (atrioventrikularni) čvor (nakupljanje modificiranih živčanih stanica miokarda). Imaju dobru električnu provodljivost, tako da se kašnjenje u čvoru obično ne događa. To se prikazuje na EKG-u kao P-Q interval - vodoravna crta između odgovarajućih zuba.
3. Stimulacija ventrikula. Ovaj dio srca ima najdeblji miokard, tako da električni val prolazi kroz njih duže nego kroz atrije. Rezultat toga je najviši zub na EKG-u (ventrikularni), okrenut prema gore. Može mu prethoditi mali Q val, čiji je vrh okrenut u suprotnom smjeru.
4. Nakon završetka ventrikularne sistole, miokard počinje opuštati i vraćati energetske potencijale. Na EKG-u izgleda kao S-val (okrenut prema dolje) - potpuno odsustvo razdražljivosti. Nakon toga dolazi mali T-val, okrenut prema gore, kojem prethodi kratka vodoravna crta - S-T segment. Kažu da se miokard potpuno oporavio i spreman je na sljedeću kontrakciju.

Budući da svaka elektroda pričvršćena na udove i prsni koš (olovo) odgovara određenom dijelu srca, isti zubi izgledaju različito u različitim vodovima - u nekim su oni izraženiji, a drugi manje.

Kako dešifrirati kardiogram

Sekvencijalno dekodiranje EKG-a kod odraslih i djece uključuje mjerenje veličine, dužine zuba i intervala, procjenjujući njihov oblik i smjer. Vaše radnje s dekodiranjem trebaju biti sljedeće:

• Izvadite papir iz snimljenog EKG-a. Može biti uska (oko 10 cm) ili široka (oko 20 cm). Vidjet ćete nekoliko nazubljenih linija koje vode vodoravno, paralelno jedna s drugom. Nakon malog intervala u kojem nema zuba, nakon prekida snimanja (1–2 cm) ponovno počinje linija s nekoliko kompleksa zuba. Svaka takva karta prikazuje olovo, tako da prije njega stoji oznaka točno kojega vodi (na primjer, I, II, III, AVL, V1, itd.).
• U jednom od standardnih vodova (I, II ili III), u kojima je najveći R val (obično drugi), izmjerite udaljenost između drugih, R zubi (interval R - R - R) i odredite prosječnu vrijednost indikatora (podijelite broj milimetara po 2). Potrebno je brojati otkucaje srca u jednoj minuti. Zapamtite da se takva i druga mjerenja mogu izvoditi pomoću ravnala s milimetarskom skalom ili izračunati udaljenost uz EKG traku. Svaka velika ćelija na papiru odgovara 5 mm, a svaka točka ili mala stanica unutar nje iznosi 1 mm.
• Procijenite razmake između zuba R: oni su isti ili različiti. To je potrebno kako bi se utvrdila pravilnost srčanog ritma.
• Dosljedno procjenjujte i mjerite svaki zub i interval na EKG-u. Odredite njihovu usklađenost s uobičajenim pokazateljima (tablica u nastavku).

Važno je zapamtiti! Uvijek obratite pozornost na brzinu trake trake - 25 ili 50 mm u sekundi. To je iznimno važno za izračunavanje brzine otkucaja srca (HR). Moderni uređaji ukazuju na otkucaje srca na vrpci, a izračun nije potreban.

Kako izračunati učestalost srčanih kontrakcija

Postoji nekoliko načina za brojanje otkucaja srca u minuti:

1. Obično se EKG bilježi na 50 mm / sek. U tom slučaju izračunajte brzinu otkucaja srca (otkucaja srca) pomoću sljedećih formula:

Kada snimate kardiogram brzinom od 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (u mm) * 0,04)

Kako izgleda EKG u normalnim i patološkim stanjima?

Ono što bi trebalo izgledati kao normalan EKG i kompleksi zuba, čija su odstupanja najčešće i što pokazuju, opisana su u tablici.

Kako dešifrirati kardiogram srca

Elektrokardiografski pregled je prilično jednostavna i učinkovita dijagnostička metoda koju koriste kardiolozi širom svijeta za proučavanje aktivnosti srčanog mišića. Rezultati postupka u obliku grafova i digitalnih simbola, u pravilu, prenose se stručnjacima za daljnju analizu podataka. Međutim, u slučaju, primjerice, odsutnosti potrebnog liječnika, pacijent ima želju da samostalno dešifrira indekse svoga srca.

Prethodno dekodiranje EKG-a zahtijeva poznavanje specifičnih osnovnih podataka, koji, zbog svoje specifičnosti, nisu svima pod kontrolom. Kako bi se izvršili ispravni EKG kalkulacije srca osobe koja nije povezana s medicinom, potrebno je upoznati se s osnovnim principima liječenja, koji se kombiniraju radi prikladnosti u odgovarajućim blokovima.

Uvod u osnovne elemente kardiograma

Trebate znati da se tumačenje EKG-a provodi zahvaljujući elementarnim, logičnim pravilima koja može razumjeti i običan čovjek na ulici. Za ugodniju i opušteniju percepciju preporuča se upoznavanje najprije s najjednostavnijim principima dekodiranja, postupno prelazeći na složeniju razinu znanja.

Oznaka trake

Rad, koji odražava podatke o funkcioniranju srčanog mišića, je široka vrpca meke ružičaste boje s jasnim “kvadratnim” obilježavanjem. Veći četverokuti formirani su od 25 malih stanica, a svaka od njih je jednaka 1 mm. Ako je velika ćelija popunjena sa samo 16 točaka, za praktičnost, možete povući paralelne linije duž njih i slijediti slične upute.

Horizontalne linije stanica označavaju trajanje otkucaja srca, a vertikale označavaju napon pojedinih segmenata EKG-a (mV). 1 mm je 1 sekunda vremena (u širini) i 1 mV napona (u visini)! Taj se aksiom mora imati na umu tijekom cijelog razdoblja analize podataka, a kasnije će svima biti vidljivo koliko će biti važan.

Zubi i segmenti

Prije prelaska na naziv određenih dijelova nazubljene grafike, vrijedi upoznati aktivnosti samog srca. Mišićni organ sastoji se od 4 odjeljka: gornji 2 se nazivaju atrijama, a donji 2 se nazivaju ventrikulama. Između ventrikula i atrija u svakoj polovici srca nalazi se ventil - ventil, koji je odgovoran za održavanje protoka krvi u jednom smjeru: od vrha prema dnu.

Ova aktivnost se postiže električnim impulsima koji se kreću kroz srce prema "biološkom rasporedu". Oni se šalju u određene segmente šupljih organa pomoću sustava snopova i čvorova, koji su minijaturna mišićna vlakna.

Rođenje impulsa događa se u gornjem dijelu desne klijetke - sinusnom čvoru. Zatim signal prelazi u lijevu klijetku i promatra se pobuda gornjih dijelova srca, što je zabilježeno P valom na EKG-u: izgleda kao nježna, obrnuta šalica.

Nakon što električni naboj stigne do atrioventrikularnog čvora (ili AV čvora) koji se nalazi gotovo na spoju svih 4 džepova srčanog mišića, na kardiogramu se pojavljuje mali “vrh”, dolje - to je Q val, sljedeća točka je ispod AV čvora. odredište impulsa je snop Njegova, koji je fiksiran najvišim klinom R, između ostalog, koji se može predstaviti kao vrh ili planinu.

Nakon što je prevladala polovicu puta, važan signal juri u donji dio srca, kroz takozvane stope grana snopova, koje izgledaju kao duge lovke hobotnice koje obuhvaćaju komore. Provođenje impulsa duž procesa grananja grede reflektira se u S-valu, plitkom žlijebu na desnom stopalu R. Kada se impuls širi na ventrikule duž nogu Njegovog snopa, oni se smanjuju. Posljednji noćni val T označava oporavak (ostatak) srca prije sljedećeg ciklusa.

Prije petih glavnih zubaca na EKG-u možete vidjeti pravokutni ispupčenje, ne biste ga se trebali bojati, jer je to kalibracijski ili kontrolni signal. Između zuba nalaze se horizontalni dijelovi - segmenti, na primjer, S-T (od S do T) ili P-Q (od P do Q). Za indikativnu dijagnozu samoprocjene potrebno je zapamtiti takvu stvar kao što je QRS kompleks - kombinacija zuba Q, R i S, koji bilježe rad ventrikula.

Zubi koji se uzdižu iznad izometrijske linije nazivaju se pozitivnim, a oni koji se nalaze ispod njih su negativni. Stoga se svih 5 zuba izmjenjuju jedan za drugim: P (poz.), Q (min.), R (poz.), S (min.) I T (poz.).

vodi

Često možete čuti pitanje od ljudi: zašto se sve karte na EKG-u razlikuju jedna od druge? Odgovor je relativno jednostavan. Svaka od zaobljenih linija na vrpci odražava indekse srca dobivene iz 10-12 boja elektroda, koje su ugrađene na udovima iu području prsnog koša. Čitaju podatke o srčanom impulsu, koji se nalaze na različitim udaljenostima od mišićne pumpe, jer su grafike na termalnoj vrpci često međusobno slične.

Normalne EKG vrijednosti

Sada kada je postalo jasno kako dešifrirati kardiogram srca, treba nastaviti s izravnom dijagnozom normalnih indikacija. No, prije upoznavanja s njima potrebno je procijeniti brzinu snimanja EKG-a (50 mm / s ili 25 mm / s), koja se u pravilu automatski ispisuje na papirnu traku. Zatim, počevši od rezultata, možete vidjeti trajanje zuba i segmenata, koji su zapisani u tablici (proračuni se mogu izvesti pomoću ravnala ili kockastih oznaka na vrpci):

Tumačenje kardiograma srca

Srce je najvažniji ljudski organ. Sa svojom disfunkcijom, cijelo tijelo pati. Identificirati različite kardiovaskularne patologije metodom elektrokardiografije. Koristi uređaj koji hvata električne impulse srca - elektrokardiograf. Dekodiranje EKG-a omogućuje vam da vidite glavne abnormalnosti u radu tijela na grafičkoj krivulji, što u većini slučajeva pomaže u postavljanju dijagnoze bez dodatnih istraživanja, propisuje potreban tretman.

Koji se pojmovi koriste u dekodiranju

EKG dekodiranje je prilično kompliciran proces koji zahtijeva duboko znanje stručnjaka. Tijekom procjene stanja srca, kardiogramski se pokazatelji mjere matematički. Koristi koncepte kao što su sinusni ritam, broj otkucaja srca, električna vodljivost i električna os, pejsmejkeri i neki drugi. Procjenjujući ove pokazatelje, liječnik može jasno odrediti neke od parametara funkcioniranja srca.

Otkucaji srca

Brzina otkucaja srca je određeni broj otkucaja srca u određenom vremenskom razdoblju. Obično traje interval od 60 sekundi. Na EKG-u se broj otkucaja srca određuje mjerenjem udaljenosti između najviših zuba (R-R). Brzina snimanja grafičke krivulje je obično 100 mm / s. Množenjem rekordne duljine od jednog mm prema duljini R-R segmenta, izračunava se brzina otkucaja srca. Kod zdrave osobe broj otkucaja srca trebao bi biti 60 - 80 otkucaja u minuti.

Sinusni ritam

Drugi koncept uključen u EKG transkript je sinusni ritam srca. Uz normalno funkcioniranje srčanog mišića, električni impulsi nastaju u posebnom čvoru, a zatim se šire na područje ventrikula i atrija. Prisutnost sinusnog ritma govori o normalnom funkcioniranju srca.

Putovi provođenja

Ovaj koncept definira proces kao što je širenje električnih impulsa kroz tkiva srčanog mišića. Normalno, impulsi se prenose u određenom slijedu. Kršenje redoslijeda prijenosa iz jednog pejsmejkera u drugi ukazuje na disfunkciju organa, razvoj različitih blokada. To uključuje sinoatrijsku, intraatrijalnu, atrioventrikularnu, intraventrikularnu blokadu, kao i Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.

Električna os srca

Kod dešifriranja kardiograma srca uzima se u obzir pojam električne osi srca. Ovaj izraz se široko koristi u kardiološkoj praksi. Kod dešifriranja EKG-a, ovaj koncept omogućuje stručnjaku da vidi što se događa u srcu. Drugim riječima, električna os je ukupnost svih bioloških i električnih promjena unutar organa.

Položaj električne osi određuje liječnik pomoću posebnih dijagrama i tablica ili uspoređujući QRS komplekse, koji su odgovorni za proces pobude i kontrakcije srčanih komora.

Ako ECG očitanja pokazuju da u olovu III R val ima manju amplitudu nego u olovu I, to je odstupanje srčane osi s lijeve strane. U slučaju da u III vodu R val ima veću amplitudu nego u olovu I, uobičajeno je govoriti o odstupanju osi udesno. Normalne vrijednosti u tablici kardiograma su R-val, najveći u olovu II.

Zubi i razmaci

Na samom kardiogramu, dobivenom tijekom istraživanja, zubi i intervali nisu indicirani. Potrebni su samo za specijaliste koji radi dekodiranje.

• R - određuje početak kontrakcije atrija;
• Q, R, S - odnose se na isti tip, podudaraju se s kontrakcijom ventrikula;
• T je vrijeme neaktivnosti komora srca, odnosno njihovo opuštanje;
• U kardiogramu se rijetko uočava, nema konsenzusa o njegovom podrijetlu.

Radi lakšeg dekodiranja, kardiogram je podijeljen u intervale. Na vrpci se vide ravne crte, koje su jasno u sredini zuba. Nazivaju se izolini ili segmenti. Kod utvrđivanja dijagnoze obično se razmatraju pokazatelji segmenata P - Q i S - T.

Zauzvrat, jedan interval se sastoji od segmenata i zuba. Dužina intervala također pomaže u procjeni cjelokupne slike funkcioniranja srca. Intervali - P - Q i Q - T imaju dijagnostički značaj.

Čitanje kardiograma

Kako dešifrirati kardiogram srca? Ovo pitanje postavljaju mnogi pacijenti koji su se morali baviti postupkom elektrokardiografije. To je vrlo teško napraviti sami, jer dekodiranje podataka ima mnogo nijansi. A ako ste u vašem kardiogramu pročitali određene povrede srčane aktivnosti, to uopće ne znači prisutnost ove ili one bolesti.

grudobran

Osim uzimanja u obzir intervala i segmenata, važno je pratiti visinu i trajanje svih zuba. Ako njihova fluktuacija ne odstupa od norme, to ukazuje na zdravo funkcioniranje srca. Ako je amplituda odbijena - govorimo o patološkim uvjetima.

Norma zuba na EKG-u:

• P - trajanje ne duže od 0,11 s., Visina unutar 2 mm. U slučaju kršenja ovih pokazatelja, liječnik može donijeti zaključak o odstupanju od norme;
• Q - ne smije biti viša od četvrtine vala R, šire od 0,04 s. Posebno treba obratiti pozornost na ovaj zub, njegovo produbljivanje često ukazuje na razvoj infarkta miokarda kod ljudi. U nekim slučajevima dolazi do izobličenja zuba kod osoba s ozbiljnom pretilosti;
• R - kada se dešifriranje može pratiti u vodovima V5 i V6, njegova visina ne smije prelaziti 2,6 mV;
• S je poseban zub za koji ne postoje jasni zahtjevi. Njegova dubina ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su težina, spol, dob, položaj tijela pacijenta, ali kada zub ima previše dubine, to može biti pitanje ventrikularne hipertrofije;
• T - mora biti najmanje sedmi dio R vala.

Kod nekih bolesnika, nakon T-vala, na kardiogramu se pojavljuje U val. Ovaj se pokazatelj rijetko uzima u obzir prilikom postavljanja dijagnoze, nema jasnih normi.

Segmenti i intervali

Intervali i segmenti također imaju svoje normalne performanse. Ako se te vrijednosti prekrše, stručnjak obično daje uputu osobi za daljnja istraživanja.

• ST segment normalno treba biti smješten izravno na konturi;
• QRS kompleks ne smije trajati duže od 0,07 - 0,11 s. U slučaju kršenja ovih pokazatelja obično se dijagnosticiraju različite patologije srca;
• interval PQ trebao bi trajati od 0,12 do 0,21 sekunde;
• QT interval izračunava se na temelju učestalosti otkucaja srca kod određenog pacijenta.

Značajke dekodiranja

Za snimanje kardiograma osobi, posebni senzori su priključeni na tijelo, koji prenose električne impulse na elektrokardiograf. U medicinskoj praksi ovi impulsi i načini njihovog prolaska nazivaju se vodstvom. U osnovi, tijekom istraživanja koristi se 6 osnovnih smjernica. Označite njihova slova V od 1 do 6.

Možemo razlikovati sljedeća pravila za dekodiranje kardiograma:

• U olovu I, II ili III morate odrediti mjesto najvišeg područja R vala, a zatim izmjeriti razmak između sljedeća dva zuba. Taj broj treba podijeliti s dva. To će pomoći u određivanju učestalosti otkucaja srca. Ako je jaz između zuba R isti, to ukazuje na normalnu kontrakciju srca.
• Nakon toga morate izmjeriti svaki zub i interval. Njihove norme su opisane u gornjem članku.

Izračunavanje brzine otkucaja srca vrši se pomoću posebne formule. Uz brzinu zapisivanja kardiograma od 25 mm u sekundi, udaljenost R-R intervala se množi s 0,04. Interval je označen u milimetrima.

Pri brzini od 50 mm u sekundi, R-R interval treba pomnožiti s 0,02.

Za analizu EKG-a obično se koristi 6 od 12 vodova, budući da sljedećih 6 duplicira prethodne.

Normalan učinak kod djece i odraslih

U medicinskoj praksi postoji pojam norme elektrokardiograma, koji je karakterističan za svaku dobnu skupinu. U vezi s anatomskim značajkama tijela kod novorođenčadi, djece i odraslih, pokazatelji istraživanja su nešto drugačiji. Razmotrite ih detaljnije.

EKG norme u odraslih mogu se vidjeti na slici.

Dječje tijelo se razlikuje od odrasle osobe. Zbog činjenice da organi i sustavi novorođenčeta nisu u potpunosti formirani, podaci elektrokardiografije mogu se razlikovati.

U djece masa desne klijetke srca prevladava iznad lijeve klijetke. Novorođenčad često ima visok R-val u olovu III i dubok S-vod.

Omjer P vala i R vala kod odraslih je normalno 1: 8, a kod djece je P val visok, često više šiljast, s obzirom na R to je 1: 3.

Zbog činjenice da je visina R-vala izravno povezana s volumenom komora srca, njegova visina je niža od visine komora srca.

U novorođenčadi, T val je ponekad negativan, može biti niži.

Interval PQ čini se skraćenim, jer je kod djece brzina provođenja impulsa duž srčanog provodnog sustava veća. To također objašnjava kraći kompleks QRS.

U predškolskoj dobi promjene vrijednosti elektrokardiograma. Tijekom tog razdoblja i dalje se primjećuje odstupanje električne osi srca s lijeve strane. Povećava se ventrikularna masa, odnosno smanjuje se omjer P vala i R, a sila ventrikularne kontrakcije se povećava, R val povećava, brzina prijenosa impulsa kroz provodni sustav opada, što dovodi do povećanja QRS kompleksa i PQ intervala.

Djeca bi obično trebala poštivati ​​sljedeće pokazatelje:

Važno je! Tek nakon 6 do 7 godina kompleksi, zubi i intervali dobivaju vrijednost koja je svojstvena odrasloj osobi.

Što utječe na točnost pokazatelja

Ponekad rezultati kardiograma mogu biti pogrešni, različiti od prethodnih studija. Pogreške u rezultatima često su povezane s mnogim čimbenicima. To uključuje:

• Neispravno priključene elektrode. Ako su senzori slabo spojeni ili premješteni tijekom EKG-a, to može ozbiljno utjecati na učinkovitost studije. Zato se pacijentu preporuča nepomično ležanje na nastavku cijelog razdoblja elektrokardiograma;
• vanjska pozadina. Na točnost rezultata često utječu vanjski uređaji u prostoriji, osobito kada se EKG izvodi kod kuće pomoću mobilne opreme;
• pušiti, piti alkohol. Ti čimbenici utječu na cirkulaciju krvi i time mijenjaju učinkovitost kardiograma;
• unos hrane. Drugi razlog koji utječe na cirkulaciju krvi, odnosno, na ispravnost pokazatelja;
• emocionalna iskustva. Ako je pacijent zabrinut tijekom pregleda, može utjecati na broj otkucaja srca i druge pokazatelje;
• doba dana Kada se provode istraživanja u različita doba dana, indikatori se također mogu razlikovati.

Stručnjak mora nužno uzeti u obzir gore navedene nijanse kod dešifriranja EKG-a, ako je moguće, treba ih isključiti.

Opasne dijagnoze

Dijagnostika pomoću električne kardiografije pomaže identificirati mnoge bolesti srca kod pacijenta. Među njima - aritmija, bradikardija, tahikardija i drugi.

Poremećaj provođenja srca

Uobičajeno, električni impuls srca prolazi kroz sinusni čvor, ali ponekad se u osobi vide i drugi pejsmejkeri. U tom slučaju simptomi mogu biti potpuno odsutni. Ponekad je poremećaj provođenja popraćen umorom, vrtoglavicom, slabošću, nepravilnim krvnim tlakom i drugim simptomima.

U asimptomatskom tijeku posebnog liječenja često nije potrebno, ali pacijent mora proći redovite preglede. Mnogi čimbenici mogu negativno utjecati na funkcioniranje srca, što dovodi do narušavanja procesa depolarizacije, smanjene prehrane miokarda, razvoja tumora i drugih komplikacija.

bradikardija

Uobičajeni tip aritmije je bradikardija. Stanje je popraćeno smanjenjem učestalosti otkucaja srca ispod normalnog (manje od 60 otkucaja u minuti). Ponekad se taj ritam smatra normalnim, što ovisi o individualnim karakteristikama organizma, ali češće bradikardija ukazuje na razvoj određene bolesti srca.

Karakteristike EKG-a kod bolesnika s bradikardijom mogu se vidjeti na slici.

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Uz skriveni tijek bradikardije bez očitih kliničkih znakova, terapija obično nije potrebna. U bolesnika s izraženim simptomima liječi se glavna patologija koja uzrokuje poremećaj srčanog ritma.

otkucaja

Ekstrasistole - stanje koje prati neblagovremena kontrakcija srčanih odjela. Kod pacijenta, ekstrasistola uzrokuje osjećaj jakog srčanog udara, osjećaj srčanog zastoja. U ovom slučaju, pacijent doživljava strah, tjeskobu, paniku. Dulji tijek takvog stanja često dovodi do smanjenog protoka krvi, što dovodi do angine, nesvjestice, pareze i drugih opasnih simptoma.

Sinusna aritmija

Osobitost ovog poremećaja leži u činjenici da kada se srčani ritam promijeni, rad organa ostaje koordiniran, sekvenca kontrakcije srčanih dionica ostaje normalna. Ponekad se kod zdrave osobe na EKG-u može promatrati sinusna aritmija pod utjecajem čimbenika kao što su uzimanje hrane, tjeskoba, fizički napor. U tom slučaju, pacijent nema nikakvih simptoma. Aritmija se smatra fiziološkom.

U drugim situacijama, ovo kršenje može ukazivati ​​na patologije kao što su koronarna bolest srca, infarkt miokarda, miokarditis, kardiomiopatija, zatajenje srca.

Pacijenti mogu imati simptome u obliku glavobolje, vrtoglavice, mučnine, neuspjeha srčanog ritma, kratkog daha, kroničnog umora. Liječenje sinusne aritmije uključuje uklanjanje patologije.

Važno je! Kod djece se sinusna aritmija često javlja u adolescenciji, može biti povezana s hormonalnim poremećajima.

tahikardija

Kod tahikardije, pacijent ima povećanje broja otkucaja srca, tj. Više od 90 otkucaja u minuti. Normalno, tahikardija se razvija kod ljudi nakon intenzivnog fizičkog napora, ponekad stres može biti uzrok lupanja srca. U normalnom stanju ritam se normalizira bez zdravstvenih posljedica.

Infarkt miokarda

Jedan od oblika ishemijske bolesti u akutnoj fazi je infarkt miokarda. Stanje prati smrt tkiva miokarda, što često dovodi do nepovratnih posljedica.

Tijek infarkta obično se odvija u nekoliko faza, od kojih je svaka obilježena promjenom parametara EKG-a:

• Rani stadij traje 6-7 dana. U prvih nekoliko sati, kardiogram pokazuje visok T val. Tijekom sljedeća tri dana, interval ST raste, T val se spušta. Pravodobnim liječenjem u ovoj fazi moguće je u potpunosti uspostaviti funkciju miokarda;
• izgled mrtvih područja. Kardiogram pokazuje povećanje i širenje Q vala. Medicinska terapija ovdje uključuje obnovu područja s nekrozom tkiva;
• subakutno razdoblje. Ova faza traje od 10 do 30 dana. Ovdje se kardiogram počinje vraćati u normalu. Na mjestu zahvaćenim dijelovima miokarda pojavljuju se ožiljci;
• faza cicatrizacije. Njegovo trajanje traje od 30 dana i više, a popraćeno je potpunim ožiljcima tkiva. Ponekad pacijenti imaju kardiosklerozu i druge promjene.

Na slici možete vidjeti promjenu EKG pokazatelja bolesti.

Elektrokardiografija je složena, ali u isto vrijeme vrlo informativna dijagnostička metoda koja se u medicinskoj praksi koristi već više od desetljeća. Nezavisno dešifriranje grafičke slike dobivene tijekom istraživanja, to je vrlo teško. Interpretaciju podataka treba obaviti kvalificirani liječnik. To će pomoći u točnosti dijagnoze, propisati odgovarajući tretman.

Dekodiranje EKG-a kod odraslih i djece, norme u tablicama i druge korisne informacije

Patologija kardiovaskularnog sustava jedan je od najčešćih problema koji pogađa ljude svih dobi. Pravodobno liječenje i dijagnostika cirkulacijskog sustava može značajno smanjiti rizik od razvoja opasnih bolesti.

Danas je najučinkovitija i najlakša metoda proučavanja rada srca elektrokardiogram.

Osnovna pravila

Kada proučavaju rezultate pregleda pacijenta, liječnici obraćaju pozornost na takve komponente EKG-a kao:

Postoje strogi parametri norme za svaku liniju na EKG vrpci, i najmanja odstupanja od kojih mogu ukazivati ​​na poremećaje u radu srca.

Analiza kardiograma

Cijeli skup EKG linija ispituje se i mjeri matematički, nakon čega liječnik može odrediti neke parametre srčanog mišića i njegovog sustava provođenja: srčani ritam, srčani ritam, pejsmejker, provođenje, električnu os srca.

Do danas su svi ovi pokazatelji ispitivali visoko precizne elektrokardiografe.

Sinusni ritam srca

To je parametar koji odražava ritam otkucaja srca koji se javljaju pod utjecajem sinusnog čvora (normalno). Pokazuje koherentnost rada svih dijelova srca, slijed procesa napetosti i opuštanje srčanog mišića.

Ritam je vrlo lako odrediti po najvišim zubima R: ako je udaljenost između njih ista tijekom snimanja ili odstupa od ne više od 10%, tada pacijent ne pati od aritmije.

Broj otkucaja u minuti može se odrediti ne samo brojanjem pulsa, već i EKG-om. Da biste to učinili, morate znati brzinu kojom je izvršeno EKG snimanje (obično je to 25, 50 ili 100 mm / s), kao i udaljenost između najviših zuba (od jednog vrha do drugog).

Množenjem vremena snimanja od jednog mm s duljinom R-R segmenta, može se dobiti brzina otkucaja srca. Normalno, njegova učinkovitost se kreće od 60 do 80 otkucaja u minuti.

Izvor uzbuđenja

Autonomni živčani sustav srca raspoređen je tako da proces kontrakcije ovisi o nakupljanju živčanih stanica u jednoj od zona srca. Normalno, to je sinusni čvor, impulsi iz kojih se razilaze u živčanom sustavu srca.

U nekim slučajevima, drugi čvorovi (atrijalni, ventrikularni, atrioventrikularni) mogu preuzeti ulogu pejsmejkera. To se može odrediti ispitivanjem P-vala, koji je jedva primjetan, neposredno iznad izolina.

Što je kardioskleroza nakon miokarda i kako je to opasno? Je li to moguće brzo i učinkovito izliječiti? Jeste li u opasnosti? Saznajte sve!

Uzroci razvoja srčane skleroze i glavni čimbenici rizika detaljno su objašnjeni u sljedećem članku.

Detaljne i sveobuhvatne informacije o simptomima srčane skleroze možete pronaći ovdje.

provodljivost

To je kriterij koji pokazuje proces prijenosa impulsa. Normalno, impulsi se sekvencijalno prenose s jednog pejsmejkera na drugi, bez mijenjanja redoslijeda.

Električna os

Indikator se temelji na procesu stimulacije ventrikula. Matematička analiza zubaca Q, R, S u I i III vodovima omogućuje izračun određenog rezultirajućeg vektora njihove pobude. To je neophodno da bi se uspostavilo funkcioniranje granskih linija Njegova.

Rezultirajući kut osi srca procjenjuje se pomoću vrijednosti: 50-70 ° normalno, 70-90 ° odstupanja udesno, 50-0 ° odstupanja ulijevo.

Zubi, segmenti i intervali

Zubi su EKG područja koja leže iznad izolina, njihovo značenje je kako slijedi:

• P - reflektira procese atrijalne kontrakcije i relaksacije.
• Q, S - odražavaju procese ekscitacije interventrikularnog septuma.
• R - proces stimulacije komora.
• T - proces opuštanja ventrikula.

Intervali - EKG područja koja leže na izolinu.

• PQ - odražava vrijeme širenja pulsa od atrija do ventrikula.

Segmenti - EKG područja uključujući razmak i zubac.

• QRST je trajanje kontrakcije ventrikula.
• ST je vrijeme potpune ekscitacije ventrikula.
• TP je vrijeme električne dijastole srca.

Norma kod muškaraca i žena

Tumačenje EKG srca i norme pokazatelja u odraslih prikazani su u ovoj tablici:

Zdravi rezultati djeteta

Tumačenje rezultata EKG mjerenja u djece i njihove norme u ovoj tablici:

Opasne dijagnoze

Koji se opasni uvjeti mogu prepoznati po ECG očitanjima tijekom dekodiranja?

otkucaja

Ovaj fenomen karakterizira neuspjeh srčanog ritma. Osoba osjeća privremeno povećanje učestalosti kontrakcija nakon čega slijedi stanka. Povezan s aktivacijom drugih pejsmejkera, šaljući zajedno sa sinusnim čvorom dodatni odbojnik impulsa, što dovodi do izvanrednog smanjenja.

aritmija

Karakterizira ga promjena u učestalosti sinusnog ritma, kada impulsi dolaze s različitim frekvencijama. Samo 30% takvih aritmija zahtijeva liječenje, jer može izazvati ozbiljnije bolesti.

U drugim slučajevima, to može biti manifestacija tjelesne aktivnosti, promjena u hormonalnoj razini, rezultat vrućice i ne ugrožava zdravlje.

bradikardija

Pojavljuje se kada je oslabljen sinusni čvor, nesposoban generirati impulse s pravilnom frekvencijom, zbog čega se broj otkucaja srca usporava, do 30-45 otkucaja u minuti.

tahikardija

Suprotan fenomen, karakteriziran povećanjem broja otkucaja srca preko 90 otkucaja u minuti. U nekim slučajevima, privremena tahikardija javlja se pod utjecajem snažnog fizičkog napora i emocionalnog stresa, kao i tijekom razdoblja bolesti povezanih s povećanjem temperature.

Poremećaj provođenja

Osim sinusnog čvora, postoje i drugi temeljni pejsmejkeri drugog i trećeg reda. Normalno, oni izvode impulse od pacemakera prvog reda. Ali ako njihove funkcije oslabe, osoba može osjetiti slabost, vrtoglavicu, uzrokovanu ugnjetavanjem rada srca.

Također je moguće sniziti krvni tlak, jer komore će se smanjiti manje ili aritmički.

Zašto postoje razlike u izvedbi

U nekim slučajevima, kod provedbe re-analize EKG-a, otkrivena su odstupanja od prethodno dobivenih rezultata. S čime se može povezati?

• Različito doba dana. Obično se EKG preporuča ujutro ili poslijepodne, kada tijelo nije imalo vremena utjecati na čimbenike stresa.
• Opterećenje. Vrlo je važno da se pacijent smiri pri snimanju EKG-a. Oslobađanje hormona može povećati broj otkucaja srca i izobličiti učinak. Osim toga, prije ankete se također ne preporuča uključivanje u teški fizički rad.
• Obrok. Probavni procesi utječu na cirkulaciju krvi, a alkohol, duhan i kofein mogu utjecati na otkucaje srca i pritisak.
• Elektroda. Nepravilno nametanje ili slučajno pomicanje mogu ozbiljno promijeniti izvedbu. Stoga je važno da se tijekom snimanja i odmrzavanja kože u području nanošenja elektroda ne pomiče (uporaba krema i drugih proizvoda od kože prije pregleda je vrlo nepoželjna).
• Pozadina. Ponekad vanjski uređaji mogu utjecati na rad elektrokardiografa.

Naučite sve o oporavku nakon srčanog udara - kako živjeti, što jesti i što liječiti kako biste poduprli svoje srce?

Je li skupina osoba s invaliditetom stavljena nakon srčanog udara i što očekivati ​​u planu rada? Mi ćemo reći u našem pregledu.

Rijetki i točni infarkt miokarda stražnjeg zida lijeve klijetke - što je to i zašto je opasno?

Dodatne metode istraživanja

ular

Metoda dugotrajnog proučavanja rada srca, moguća je zahvaljujući prijenosnom kompaktnom magnetofonu koji može snimiti rezultate na magnetskom filmu. Metoda je posebno dobra kada je potrebno istražiti periodične patologije, njihovu učestalost i vrijeme pojavljivanja.

žlijeb

Za razliku od normalnog EKG-a koji se bilježi u mirovanju, ova se metoda temelji na analizi rezultata nakon vježbanja. Najčešće se to koristi za procjenu rizika od mogućih patologija koje nisu otkrivene na standardnom EKG-u, kao i prilikom propisivanja tečaja rehabilitacije za pacijente koji su imali srčani udar.

fonokardiografije

Omogućuje analizu tonova i zvukova srca. Njihovo trajanje, učestalost i vrijeme nastanka koreliraju s fazama srčane aktivnosti, što omogućuje procjenu rada ventila, opasnosti od endo- i reumatskog karditisa.

Standardni EKG je grafički prikaz rada svih dijelova srca. Mnogi čimbenici mogu utjecati na njegovu točnost, pa slijedite savjete svog liječnika.

Pregledom se otkriva većina patologija kardiovaskularnog sustava, međutim, za točnu dijagnozu mogu biti potrebni dodatni testovi.

Naposljetku, predlažemo da gledate video tečaj o dekodiranju "EKG je u svačijoj moći":

EKG transkript i analiza kardiograma

EKG transkodiranje elektrokardiograma smatra se složenim procesom koji samo dijagnostičar ili kardiolog može učiniti. Oni provode dekodiranje, otkrivajući razne defekte i poremećaje srčanog mišića osobe. Ova dijagnostička metoda danas se široko koristi u svim medicinskim ustanovama. Postupak se može provesti i na klinici iu ambulanti.

Elektrokardiografija je znanost unutar koje se proučavaju pravila postupka, metode dekodiranja dobivenih rezultata i objašnjavaju neobjašnjeni momenti i situacije. Razvojem Interneta dekodiranje EKG-a može se provesti čak i samostalno, koristeći posebno znanje.

Elektrokardiogram dekodira specijalni dijagnostičar koji koristi utvrđeni postupak koji određuje normalne vrijednosti i njihova odstupanja.

Postoji procjena otkucaja srca i otkucaja srca. U normalnom stanju, ritam bi trebao biti sinus, a frekvencija - od 60 do 80 otkucaja u minuti.

Izračunavaju se intervali koji karakteriziraju vrijeme trajanja redukcije. Ovdje se primjenjuju posebne formule.

Normalni interval (QT) je 390 - 450 ms. Ako je interval poremećen, ako se produlji, dijagnostičar može posumnjati na aterosklerozu, reumatizam ili miokarditis kod pacijenta, kao i na IHD. Također, interval se može smanjiti, što ukazuje na prisutnost bolesti hiperkalcemije. Ovi parametri se izračunavaju prema specijaliziranom automatskom programu koji osigurava pouzdan rezultat.

Položaj EOS izračunava se iz konture u visini zuba. Ako su pokazatelji značajno veći jedan od drugoga, uočava se odstupanje osi, sumnja na nedostatke vitalne aktivnosti desne ili lijeve klijetke.

Pokazatelj aktivnosti komora, QRS kompleksa, nastaje tijekom prolaska električnih impulsa u srce. Norma se razmatra kada ne postoji neispravan Q val, a udaljenost ne prelazi 120 ms. Kada se određeni interval pomakne, uobičajeno je govoriti o defektu kondukcije, inače se to naziva blokiranjem nogu Gis snopa. U slučaju nepotpune blokade, može se posumnjati na hipertrofiju pankreasa ili LV, ovisno o lokaciji na EKG-u. Dešifriranje opisuje ST čestice, koje su reflektori vremena oporavka početnog položaja mišića u odnosu na njegovu potpunu depolarizaciju. U normalnim uvjetima, segmenti bi trebali pasti na izolinu, a T val, koji karakterizira rad obje komore, trebao bi biti asimetričan i usmjeren prema gore. Trebao bi biti dulji od QRS kompleksa.

Samo liječnici koji se specifično bave ovim problemom mogu ispravno dešifrirati EKG pokazatelje, ali često pomoćnik hitne pomoći s mnogo iskustva lako prepoznaje uobičajene defekte srca. A to je iznimno važno u izvanrednim situacijama.

Opisujući i dešifrirajući dijagnostički postupak, opisuju različite karakteristike rada srčanog mišića, koje su označene brojevima i latiničnim slovima:

• PQ - pokazatelj vremenske atrioventrikularne provodljivosti. Zdrava osoba je 0,12 - 0,2 s.
• R - opis rada atrija. Može se reći i za atrijalnu hipertrofiju. Kod zdrave osobe stopa je 0,1 s.
• QRS - ventrikularni kompleks. U normalnim uvjetima indeksi su 0,06 - 0,1 s.
• QT je pokazatelj koji može ukazivati ​​na ishemiju srca, gladovanje kisikom, srčani udar i poremećaje ritma. Normalna vrijednost ne smije biti veća od 0,45 s.
• RR - jaz između gornjih točaka ventrikula. Pokazuje postojanost kontrakcija srca i omogućuje brojanje njihove frekvencije.

Kardiogram srca: dekodiranje i glavne dijagnosticirane bolesti

Dekodiranje kardiograma je dug proces koji ovisi o mnogim pokazateljima. Prije dešifriranja kardiograma potrebno je razumjeti sva odstupanja rada srčanog mišića.

Atrijsku fibrilaciju karakteriziraju nepravilne kontrakcije mišića, koje mogu biti potpuno različite. Ovo kršenje diktira činjenica da sat ne postavlja sinusni čvor, kao što bi se trebao pojaviti u zdravoj osobi, već drugim stanicama. Brzina otkucaja srca u ovom slučaju kreće se od 350 do 700. Ovim stanjem ne dolazi do potpunog punjenja ventrikula dolaznom krvlju, što uzrokuje kisikovo gladovanje, od kojeg pate svi organi u ljudskom tijelu.

Analog ovog stanja je atrijska fibrilacija. Puls u ovom stanju će biti ili ispod norme (manje od 60 otkucaja u minuti), ili blizu normalne vrijednosti (od 60 do 90 otkucaja u minuti) ili iznad određene brzine.

Na elektrokardiogramu možete vidjeti česte i trajne kontrakcije atrija i, rjeđe, ventrikula (obično 200 u minuti). Ovo atrijsko lepršanje, koje se često nalazi već u akutnoj fazi. No, istodobno ga pacijent lakše prenosi nego trepće. Kvarovi u ovom slučaju su manje izraženi. Uzbuđenje se može razviti kao posljedica kirurških zahvata, raznih bolesti, kao što su zatajenje srca ili kardiomiopatija. U trenutku pregleda osobe, lepršanje može biti otkriveno zbog brzog ritmičkog otkucaja srca i pulsa, otečenih vena u vratu, povećanog znojenja, opće slabosti i kratkog daha.

Poremećaj provođenja - ovaj tip poremećaja srca naziva se blokadama. Pojava se često povezuje s funkcionalnim oštećenjima, ali i rezultatom trovanja različite prirode (u pozadini alkohola ili uzimanja droga), kao i raznih bolesti.

Postoji nekoliko vrsta poremećaja, koji pokazuju kardiogram srca. Tumačenje ovih povreda je moguće rezultatima postupka.

Sinoatrijski - s ovom vrstom blokade, postoji poteškoća u iznošenju impulsa iz sinusnog čvora. Kao rezultat toga, postoji sindrom slabosti sinusnog čvora, smanjenje broja kontrakcija, defekti u krvožilnom sustavu, a kao posljedica, kratkoća daha, opća slabost tijela.

Atrioventrikularna (AV blokada) - karakterizirana je odgađanjem ekscitacije u atrioventrikularnom čvoru duže od zadanog vremena (0,09 sekunde). Postoji nekoliko stupnjeva ove vrste blokiranja.

Broj kontrakcija ovisi o veličini stupnja, što znači da je mana protoka krvi otežana:

• Stupanj I - bilo koja atrijalna kompresija popraćena je odgovarajućim brojem ventrikularnih kontrakcija;
• II. Stupanj - određena količina atrijske kontrakcije ostaje bez kompresije ventrikula;
• Stupanj III (apsolutni transverzalni blok) - pretklijetke i komore komprimiraju se međusobno neovisno, što je dobro prikazano dekodiranjem kardiograma.

Defekt provođenja kroz ventrikule. Elektromagnetski impuls iz ventrikula u mišiće srca širi se kroz debla Njegovog snopa, njegove noge i grane nogu. Blokada se može pojaviti na svakoj razini, a to odmah utječe na srčani elektrokardiogram. U ovoj situaciji, to se promatra kao odgađanje ekscitacije jedne od ventrikula, jer električni puls ide oko blokade. Liječnici dijele blok na potpunu i nepotpunu, kao i trajnu ili nestalnu blokadu.

Hipertrofija miokarda dobro je vidljiva u kardiogramu srca. Tumačenje na elektrokardiogramu - ovo stanje pokazuje zadebljanje pojedinih dijelova srčanog mišića i istezanje srčanih komora. To se događa s redovitim kroničnim preopterećenjem tijela.

Zatim, govorimo o tome kako dešifrirati kardiogram transformacijama miokardijalne kontraktilne funkcije, postoji nekoliko promjena:

• Rani sindrom repolarizacije ventrikula. Često je to norma za profesionalne sportaše i ljude s prirođenom visokom tjelesnom masom. Klinička slika ne daje i često prolazi bez ikakvih promjena, stoga je interpretacija EKG komplicirana.
• Različiti difuzni poremećaji miokarda. Oni ukazuju na poremećaj prehrane miokarda, kao rezultat distrofije, upale ili kardioskleroze. Poremećaji su potpuno podložni liječenju, često povezani s poremećajem ravnoteže vode i elektrolita u tijelu, lijekovima i teškim fizičkim vježbama.
• Pojedinačne promjene ST. Očigledan simptom poremećaja opskrbe miokarda, bez živog kisikovog gladovanja. Pojavljuje se tijekom neravnoteže hormona i neravnoteže elektrolita.
• Distorzija T vala, ST depresije, niska T. Mačka natrag na EKG-u pokazuje stanje ishemije (kisikovog izgladnjivanja miokarda).

Osim samih poremećaja, opisan je i njihov položaj u srčanom mišiću. Glavna značajka tih poremećaja je njihova reverzibilnost. Pokazatelji se, u pravilu, daju za usporedbu sa starim studijama kako bi se razumjelo stanje pacijenta, jer je gotovo nemoguće sami pročitati EKG u ovom slučaju. Ako sumnjate na srčani udar, više istraživanja je učinjeno.

Postoje tri kriterija za karakterizaciju srčanog udara:

• Faza: akutna, akutna, subakutna i cicatricial. Trajanje od 3 dana do doživotnog stanja.
• Zapremina: velika žarišna i mala žarišna.
• Lokacija.

Bez obzira na srčani udar, uvijek je razlog da se osoba postavi pod strogim medicinskim nadzorom, bez odgađanja.

EKG rezultati i opisi otkucaja srca

Rezultati EKG-a pružaju priliku da se pogleda stanje ljudskog srca. Postoje različiti načini dešifriranja ritma.

Sinus - to je najčešći potpis na elektrokardiogramu. Ako se, osim otkucaja srca, ne ukazuju ni drugi pokazatelji, to je najuspješnija prognoza, što znači da srce dobro radi. Ovaj tip ritma sugerira zdravo stanje sinusnog čvora, kao i provodnog sustava. Prisutnost drugih zapisa dokazuje nedostatke i odstupanja od norme. Tu je i atrijski, ventrikularni ili atrioventrikularni ritam koji pokazuje koje stanice u određenim dijelovima srca postavlja ritam.

Sinusna aritmija je često normalna u mladih i djece. Taj ritam karakterizira izlaz sinusnog čvora. Međutim, intervali između kontrakcija srca su različiti. Često je povezana s fiziološkim poremećajima. Kardiolog treba pažljivo pratiti sinusnu aritmiju kako bi se izbjeglo razvijanje ozbiljnih bolesti. To osobito vrijedi za osobe s predispozicijom za bolesti srca, kao i ako je aritmija uzrokovana zaraznim bolestima i srčanim manama.

Sinusna bradikardija - karakterizirana je ritmičnom kontrakcijom srčanog mišića s frekvencijom od oko 50 otkucaja. Kod zdrave osobe ovo se stanje često može promatrati u stanju spavanja. Takav se ritam može očitovati u ljudima koji se profesionalno bave sportom. Imaju EKG zube koji se razlikuju od zubi obične osobe.

Trajna bradikardija može karakterizirati slabost sinusnog čvora, koja se u takvim slučajevima manifestira u rijetkim rezovima u bilo koje doba dana iu bilo kojem stanju. Ako osoba ima stanku tijekom kontrakcija, tada je propisana kirurška intervencija za ugradnju stimulatora.

Ekstarsistoliya. To je defekt ritma koji karakteriziraju izvanredne kontrakcije izvan sinusnog čvora, nakon čega rezultati EKG-a pokazuju pauzu povećane duljine, koja se naziva kompenzacijska. Pacijent osjeća otkucaj srca kao neujednačen, kaotičan, prečest ili prespor. Ponekad su pacijenti poremećeni pauzama u srčanom ritmu. Često se pojavljuje osjećaj peckanja ili neugodnih trzaja iza prsne kosti, kao i osjećaj straha i praznine u želucu. Često ti uvjeti ne dovode do komplikacija i ne predstavljaju prijetnju ljudima.

Sinusna tahikardija - s tim poremećajem frekvencija prelazi normalne 90 udaraca. Postoji podjela na fiziološke i patološke. Pod fiziološkim shvaćanjem početka takvog stanja kod zdrave osobe s određenim fizičkim ili emocionalnim stresom.

Može se promatrati nakon uzimanja alkoholnih pića, kave, energetskih pića. U ovom slučaju, stanje je privremeno i prolazi vrlo brzo. Patološki oblik ovog stanja karakteriziraju periodični otkucaji srca koji ometaju osobu u stanju mirovanja.

Uzroci patološkog tipa mogu biti povišena tjelesna temperatura, razne zarazne bolesti, gubitak krvi, dugotrajan boravak bez vode, anemija itd. Liječnici liječe temeljnu bolest, a tahikardija se zaustavlja samo tijekom pacijentovog srčanog udara ili akutnog koronarnog sindroma.

Paroksizmalna tahikardija - s ovim stanjem, osoba ima ubrzani otkucaji srca, izraženi u kondiciji, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko dana. Puls se može povećati na 250 otkucaja u minuti. Postoji ventrikularni i supraventrikularni oblik takve tahikardije. Glavni razlog za ovo stanje je nedostatak prolaza električnog impulsa u provodnom sustavu. Ova patologija je potpuno podložna liječenju.

Možete zaustaviti napad kod kuće pomoću:

• Držite dah.
• Prisilni kašalj.
• Uranjanje u hladnu vodu lica.

WPW sindrom je vrsta supraventrikularne tahikardije. Glavni pokretač napada je dodatni snop živaca koji se nalazi između atrija i ventrikula. Da bi se uklonio ovaj nedostatak, potrebna je kirurška intervencija ili liječenje.

CLC - vrlo sličan prethodnoj vrsti patologije. Prisutnost dodatnog živčanog snopa ovdje pridonosi ranoj ekscitaciji ventrikula. Sindrom je, u pravilu, kongenitalan i manifestira se kod osobe s napadima brzog ritma, što su vrlo dobro pokazali EKG zubi.

Atrijalna fibrilacija - može se karakterizirati napadima ili biti trajna. Osoba osjeća izrazito lepršanje.

EKG zdrave osobe i znakovi promjena

EKG zdrave osobe uključuje mnoge pokazatelje koji se koriste za ocjenjivanje zdravlja ljudi. EKG srca igra vrlo važnu ulogu u procesu otkrivanja abnormalnosti u radu srca, od kojih je najstrašniji infarkt miokarda. Iznimno, primjenom podataka elektrokardiograma mogu se dijagnosticirati nekrotična područja infarkta. Elektrokardiografija određuje dubinu oštećenja srčanog mišića.

EKG norme zdrave osobe: muškarci i žene

EKG norme za djecu

EKG srca je od velike važnosti u dijagnostici patologija. Najopasnija bolest srca je infarkt miokarda. Samo će elektrokardiogram moći prepoznati nekrotične zone srčanog udara.

Znakovi infarkta miokarda na EKG-u uključuju:

• zona nekroze popraćena je promjenama u kompleksu Q-R-S, što rezultira pojavom dubokog Q vala;
• zonu oštećenja karakterizira pomak (elevacija) S-T segmenta, izglađivanje R-vala;
• ishemijska zona mijenja amplitudu i čini T-val negativnim.

Elektrokardiografija određuje dubinu oštećenja srčanog mišića.

Kako sami dešifrirati kardiogram srca

Ne zna svatko kako dešifrirati kardiogram srca. Međutim, dobro upućen u pokazatelje, možete samostalno dešifrirati EKG i otkriti promjene u normalnom funkcioniranju srca.

Prvi je određivanje pokazatelja brzine otkucaja srca. Normalno, srčani ritam bi trebao biti sinus, dok ostali govore o mogućem razvoju aritmije. Promjene u sinusnom ritmu, ili otkucaju srca, ukazuju na razvoj tahikardije (ubrzanje ritma) ili bradikardiju (usporavanje).

Važni su i anomalni podaci o zubima i intervalima, jer možete sami čitati kardiogram srca po njihovim pokazateljima:

1. Produženje QT intervala ukazuje na razvoj koronarne bolesti srca, reumatskih bolesti, sklerotičnih poremećaja. Skraćivanje intervala ukazuje na hiperkalcemiju.
2. Modificirani Q val znak je kvara miokarda.
3. Oštrenje i povećana visina vala R ukazuju na hipertrofiju desne klijetke.
4. Podijeljeni i prošireni P val ukazuje na hipertrofiju lijevog atrija.
5. Tijekom atrioventrikularnog bloka može doći do povećanja PQ intervala i poremećaja provođenja impulsa.
6. Stupanj odstupanja od izolina u R-ST segmentu dijagnosticira ishemiju miokarda.
7. Povišenje ST segmenta nad izolinom je prijetnja akutnog srčanog udara; smanjenje segmenta registrira ishemiju.

Postoji još jedna metoda kako sami čitati kardiogram srca. Za to je potreban elektrokardiografski ravnalo. Pomaže dešifrirati EKG pri brzini od 25 mm / s ili 50 mm / s.

Kardioline se sastoji od podjela (skala) koje definiraju:

• broj otkucaja srca (HR);
• QT interval;
• milivolta;
• izoelektrične linije;
• trajanje intervala i segmenata.

Ovaj jednostavan i lak za korištenje uređaj je koristan za svakoga da ima nezavisno dekodiranje EKG-a.