Stopa pulsa kod djece različite dobi

Puls kod djece je vrlo važan pokazatelj stanja tijela. Zbog toga se roditelji trebaju upoznati sa starosnim osobitostima norme srčanog ritma.

Odstupanja od normalnih vrijednosti imaju dijagnostičke podatke, ukazuju na prisutnost ozbiljnih bolesti.

Povećanje ili smanjenje brzine otkucaja srca (HR) karakterizira neuspjeh ovog organa i tijela djeteta u cjelini.

Opće informacije

Opće stanje izravno ovisi o ispravnom radu srca. Važne karakteristike potonjih su učestalost otkucaja i snaga pulsa.

Stopa otkucaja srca nije ista za ljude svih dobi. Čak iu djetinjstvu, ove brojke su različite u dojenčadi, vrtićima i školskoj djeci. Tek nakon navršene 15. godine života u adolescenata promatrane su vrijednosti koje odgovaraju prosječnom broju odraslih.

Valja napomenuti da je brzina otkucaja srca promjenjiva vrijednost i uvelike ovisi ne samo o djetetovoj dobi, nego io faktorima. Primjerice, fizički stres, emocionalno stanje, prirodni fenomeni i prisutnost / odsutnost patoloških procesa u tijelu utječu na puls.

Pokazatelji stope

Značajka pulsa u djetinjstvu je sklonost smanjivanju broja otkucaja u minuti.

Dobar primjer za to su vrijednosti navedene u tablici prema dobi, gdje postoje pokazatelji koji odgovaraju različitim dobnim kategorijama.

Pulse Rate (otkucaji / minuta)

U novorođenčadi u prvom mjesecu života

Nakon 15 godina, prosječna brzina otkucaja srca dolazi do vrijednosti koje se smatraju normalnim za odrasle i postavljene su u rasponu od 60 - 90 otkucaja / min. U budućnosti će se ti pokazatelji smatrati valjanim do početka napredne dobi.

Koji čimbenici mogu dovesti do odstupanja

Puls kod djece, prije svega, ovisi o dobnoj kategoriji. Kod novorođenčadi se najviše vrijednosti prepoznaju kao norma. Kako dijete raste, puls se postupno smanjuje, što se također smatra normalnim.

Pulsni pokazatelji su prilično nestabilna stanja. Ove vrijednosti mogu se razlikovati u pozadini:

• opće stanje djeteta;
• promjene tjelesne temperature;
• tjelesna spremnost tijela;
• emocionalno stanje;
• prekomjerna težina ili manjak djeteta;
• položaj tijela i doba dana tijekom mjerenja pulsa.

Manja odstupanja uočena su tijekom duljeg boravka u začepljenoj sobi ili tijekom vrlo vrućeg vremena.

To je zbog manifestacije adaptacijskih procesa koji provode zaštitnu reakciju djetetova tijela kao odgovor na utjecaj vanjskih i unutarnjih promjena.

Odstupanja od norme javljaju se u bilo kojoj dobi, ali ne govore uvijek o patološkim problemima djeteta. Da ne biste propustili razvoj ozbiljnih bolesti povezanih s povećanjem ili smanjenjem brzine otkucaja srca, redovito ih pratite.

Uzroci starosnih promjena pulsa

Pomnim proučavanjem tablice moguće je pratiti činjenicu da je u dojenčadi učestalost moždanog udara gotovo dvostruko veća nego kod adolescenata. Ali već od 12-13 godina, puls značajno pada i gotovo je isti kao kod odraslih.

Uzroci ovog fenomena su slijedeće fiziološke značajke formiranja organa i sustava:

• promjenjiva sposobnost srca da gura određenu količinu krvi;
• značajno povećanje dužine vaskularnog sustava;
• kršenje elastičnosti krvnih žila.

Velika uloga u provedbi procesa otkucaja srca pripada promjenama koje se javljaju s povećanjem tjelesne težine.

Srce novorođenčeta ne teži više od 20-30 g. Jednim potiskom može potrajati više od 3-4 ml tekućine. Dok u odrasle osobe, kao rezultat otkucaja srca, 75-80 ml krvi se gura u krvotok, a sam organ teži gotovo 250 g.

Ta razlika podvlači veće stope pulsa kod beba i izjednačavanje vrijednosti prema adolescenciji.

Utjecaj drugih čimbenika

Ne samo emocionalna preopterećenja i utjecaj ljetne zimice utječu na ritam srca.

Ubrzanje učestalosti utjecaja

Ovo stanje doprinosi tjelesnoj aktivnosti. Prati ih povećanje pulsa za 3-4 puta. Takva se odstupanja smatraju normalnim ako su privremena i povezana s fizičkom aktivnošću ili radnim procesom.

Spori impuls

Nizak puls na pozadini mirnog stanja i bez odstupanja dobrobiti opažen je u djece s jakim srčanim mišićem i ukazuje na dobar tjelesni oblik djeteta.

Primjerice, kod adolescenata koji se bave sportom, puls može pasti na 45 otkucaja u minuti. Ovo nije patologija.

Koje bolesti ukazuju na visoke stope

Osim uvjeta u kojima odstupanja od norme nisu znak bolesti, javljaju se situacije koje ukazuju na ozbiljne patološke procese.

Povećan broj otkucaja srca

Prekomjerni rad, opća slabost povezana s patologijom vaskularnog sustava, može biti popraćena visokim pulsom čak iu mirovanju. To ukazuje na vjerojatnost tahikardije ili aritmije.

Među razlozima koji uzrokuju povećanje brzine otkucaja srca u odnosu na normalne pokazatelje za 15-18%, navode se:

• prekoračenje dopuštenog fizičkog opterećenja;
• nizak krvni hemoglobin;
• upalni proces, praćen povećanjem temperature;
• zatajenje srca;
• endokrine bolesti;
• patologija dišnih organa.

Takva situacija zahtijeva obvezno testiranje i odgovarajuće liječenje.

Kako normalizirati pokazatelje

Poremećaj pulsa kod djece opasan je simptom ako se javlja često i nije povezan s fizičkim naporom ili emocionalnim uzbuđenjem.

Smanjenje rizika povezanog s odstupanjima od normalnog srčanog ritma može se postići slijedeći jednostavne preporuke:

1. Dijete je potrebno svakodnevno obavljati jednostavnu vježbu. Opterećenje se postupno povećava. Dovoljno je dati satove 20 - 30 minuta dnevno.
2. Obvezna preventivna mjera je dugotrajan boravak na svježem zraku.
3. Šetnje i aktivne igre na igralištu blagotvorno utječu na stanje srčanog mišića.
4. Uravnotežena prehrana bogata vitaminima i bitnim elementima u tragovima ključ je dobrog stanja krvnih žila.
5. Nije preporučljivo dodavati masne, pržene, začinjene i vrlo slane jela u jelovnik za djecu.
6. Poštivanje načina rada. Potreban nam je potpuni san, bez stresa, doziranje gledanja televizije i računalnih igara. Također će imati pozitivan učinak na opće stanje djeteta.

Jednostavni postupci pomoći će smanjiti visoki puls u kućnim uvjetima.

Evo nekih od njih:

1. Oslobodite vrat i grudi od skučene odjeće kako biste osigurali zrak.
2. Leći mirno, opuštajući cijelo tijelo.
3. Rukujte lagano pritisnite zatvorene kapke 5-10 sekundi.

Postoje posebni lijekovi za smanjenje frekvencije pulsa. Međutim, njihova je uporaba dopuštena samo na recept.

Spori ritmovi srca

Za razliku od rijetkog pulsa s dobrobiti u djece koja su aktivno uključena u sport, smanjenje performansi može ukazivati ​​na bradikardiju kada se pojave sljedeći simptomi:

• nestabilnost krvnog tlaka;
• umor i slabost;
• vrtoglavica;
• nezdravi ten.

Odstupanje pulsa od norme u takvom zdravstvenom stanju postaje indikacija za ispravljanje situacije nakon temeljitog ispitivanja.

Metode mjerenja

Potrebno je uzeti u obzir da su pokazatelji brzine otkucaja srca različiti u stanju aktivne budnosti, sna i u vrijeme buđenja. Kod dojenčadi puls se povećava tijekom hranjenja i pri dugotrajnom glasnom plakanju.

Stoga je bolje mjeriti puls nakon noćnog odmora ili dnevnog sna.

Učestalost udaraca možete izračunati stavljanjem prstiju na velike vene.

U dojenčadi to je lako učiniti, tapkajući arteriju u hramu. Posude u području zgloba dobro su područje za mjerenje pulsa kod starije djece.

Nije potrebno brojati gužve na minutu, to će biti dovoljno za 30 sekundi. Tada se rezultat množi s dva. Međutim, ova metoda neće dati točne rezultate u prisutnosti aritmije djeteta. Stoga bi bilo pametnije uzeti štopericu i točno brojiti otkucaje srca jednu minutu.

Što kažu odstupanja od dopuštenih granica

Normalni puls ukazuje na dobro stanje srca, vaskularnog sustava i dišnog sustava.

Ako je učestalost kontrakcija različita od normalnih vrijednosti, to može biti posljedica nepravilnog mjerenja. Mjerenje treba ponoviti.

Otkrivanje odstupanja od norme kod ponovljenih mjerenja ukazuje na prisutnost ozbiljnih bolesti povezanih s radom srčanog mišića i mogućim kršenjima funkcioniranja krvožilnog sustava. U većini slučajeva to je aritmija, tahikardija ili bradikardija.

Osim toga, poremećaj srčanog ritma ukazuje na vjerojatnost razvoja patoloških procesa povezanih s respiratornim, endokrinim ili hematopoetskim sustavom.

To su opasni uvjeti koji negativno utječu na dječje tijelo i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć s ciljem temeljitog pregleda i korekcije srčanog ritma.

Sustavnim praćenjem stanja pulsa omogućuje se pravovremeno otkrivanje negativnih manifestacija u funkcioniranju najvažnijeg organa, od kojeg ovisi ne samo zdravlje, nego i život djeteta.

Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi

Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati djetetu liječniku kako ne bi došlo do razvoja ozbiljnih bolesti.

Pulse rate u djece i tolerancije

U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a za pumpanje potrebnog volumena krvi, to se mora smanjiti mnogo češće. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:

Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, tada se puls smatra ritmičnom, ako ne i aritmičkom. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno se procjenjuje pulsni napon.

Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i zadovoljiti dobne standarde pulsa kod djece.

Dopuštena odstupanja brzine pulsa kod beba

Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:

• spol (kod djevojčica puls je 3-5 otkucaja u minuti češće nego kod dječaka);
• hormonska pozadina - srčana frekvencija se povećava tijekom puberteta za oko 10-12 otkucaja;
• tjelesna aktivnost.

Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na brzinu pulsa kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.

Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.

Kako izmjeriti puls djeteta

Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci se lako pogrešno interpretiraju. Noću, za vrijeme spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.

Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje malo učestaliji. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno da se otkucaji srca, a brojke pouzdane.

Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se dobivena vrijednost pomnoži s 2. Također možete pronaći puls kod djeteta u drugim točkama:

1. Karotidna arterija. Prolaze s obje strane vrata, na strani grkljana. Da biste ih otkrili, trebate staviti prste na vrat, malo dalje od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. U isto vrijeme nemoguće je kliknuti na Adamovu jabuku. Ako s jedne strane niste pronašli otkucaje srca, pokušajte ga definirati s druge strane.
2. Aksilarna arterija. Prsti su smješteni u pazuh, tako da ispod njih osjeća humerus djeteta. Ovdje će se osjetiti pulsiranje. Ova metoda je vrlo pogodna za mjerenje pulsa u dojenčadi.
3. Brahijalna arterija. Na ovom mjestu, također je prikladno brojati otkucaje srca kod novorođenčadi. Beba se stavlja na leđa, a ruka se povlači uz tijelo tako da pregib lakta podiže pogled. Prsti su smješteni u ovaj pregib i osjećaju pulsiranje.

Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.

Uzroci ubrzanog otkucaja srca

Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izloženi fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne podešavate broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.

Uz brzi puls postoji visoki rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:

• endokrine bolesti;
• kvar štitne žlijezde;
• patologije kardiovaskularnog sustava;
• nuspojave uzimanja bilo kakvih lijekova;
• prošle zarazne bolesti;
• povećanje tjelesne temperature;
• smanjenje razine glukoze u krvi;
• ekstenzivno krvarenje (moguće unutarnje).

Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s povećanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, nego je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.

Tahikardija novorođenčeta

Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana frekvencija srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:

• kongenitalne abnormalnosti i abnormalnosti srca;
• hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
• acidoza;
• perinatalna oštećenja živčanog sustava;
• miokarditis različite etiologije.

Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, tjeskobe mrvica. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje dulje od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardu djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo su se zaustavili u bolnici uz pomoć lijekova.

Uzroci niskog srčanog ritma

Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:

• ateroskleroza;
• infarkt miokarda i naknadno postojeće promjene ožiljaka;
• nizak krvni tlak;
• miokarditis;
• endokarditis.

Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:

• hipotireoze;
• poremećaji metabolizma;
• prekomjernu dozu srčanih glikozida;
• vegetativna vaskularna distonija;
• iscrpljivanje tijela;
• trovanje olovom.

Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.

Zato redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete mora proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i testove krvi za ne-srčane patologije.

Puls kod djece po dobi, kada posjetiti liječnika

Jedan od najvažnijih pokazatelja zdravlja je cjeloviti rad srca i krvnih žila. Puls kod djece karakterizira njegovo stanje. U bilo kojoj bolesti srčani mišić reagira na poremećaje mijenjajući broj otkucaja srca.

Puls u djetinjstvu je važan za redovito praćenje. Kada mjerite otkucaje srca, dijete mora biti u mirovanju i biti u istom položaju sa svakim mjerenjem.

Značajke otkucaja srca u djetinjstvu

Puls se procjenjuje ne samo otkucajem srca, već i punoćom i ritmom. Česta pojava kod djece u dobi od 2 do 11 godina je respiratorna aritmija, koja se ne smatra patologijom. S njom, otkucaj srca skoči dok udiše i smanjuje se dok izdaješ. Tijekom pregleda, kako bi se isključile patologije, od djeteta se traži da kratko zadrži dah.

Ako bolest srca nije prisutna, puls će biti ravnomjeran, patološke aritmije neće biti otkrivene. Fenomen prolazi sam po sebi kao formiranje organizma. Kod adolescenata više ne dolazi do respiratorne aritmije.

Otkucaji srca u snu

U snu dolazi do fiziološkog smanjenja pulsa uslijed općeg usporavanja svih procesa u sustavima i organima. Brzina pulsa kod jednogodišnjeg i starijeg djeteta se smanjuje na 70-50 kontrakcija u minuti.

Do godinu dana, stopa spavanja bebe je 80 otkucaja. Što je beba starija, niži će biti njegov puls za vrijeme spavanja. Ako otkucaji srca padnu ispod 50, trebate posjetiti liječnika.

Čimbenici koji dovode do promjene brzine otkucaja srca

U nedostatku patologije, fiziološke abnormalnosti u pulsu djeteta mogu se povećati ili smanjiti za 10%. Određeni faktori utječu na to:

1. Paul. Kod djevojčica puls je veći za 3-5 udaraca, što je povezano s fiziološkim osobinama tijela.
2. Vježba i emocionalni val. Kada su izloženi takvim čimbenicima, dolazi do povećanja respiracije i povećanja krvnog tlaka, što izaziva povećanje pulsa.
3. Pubertet. U ovom trenutku dolazi do aktivne promjene hormonskog statusa u tijelu, što dovodi do činjenice da se broj otkucaja srca povećava za 10-12 otkucaja u minuti. Kada je seksualna formacija završena, pulsna razina se obnavlja. Hormonske promjene u adolescenata počinju u različitim dobnim skupinama i traju do 2 godine.
4. Aerobna tjelovježba. Primijećeno je da većina djece koja su uključena u ovaj sport, kao rezultat redovitih vježbi u dobi od 12 godina, dolazi do smanjenja broja otkucaja srca. To je zbog činjenice da njihovo srce postaje jače i može gurnuti veći volumen krvi u jedan rez. Značajka traje iu odrasloj dobi. Kod posebno intenzivnih opterećenja, fenomen je uočen već nakon 10 godina.

Srčani otkucaji u djece u svim tim slučajevima smatraju se normom kada je u određenoj mjeri izvan prosjeka, pa liječenje nije potrebno.

Patološki uzroci povećanja i smanjenja

Lupanje srca (tahikardija) javlja se u djece s brojnim patološkim uzrocima koji se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Glavni čimbenici koji uzrokuju visok broj otkucaja srca su:

1. visoka temperatura
2. anemija,
3. bolesti srca
4. patologija dišnog sustava,
5. dehidracija,
6. vegetativni poremećaji
7. prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače,
8. kongenitalni defekti srca (ovisno o obliku, mogu uzrokovati smanjenje pulsa).

U takvim situacijama potrebno je pacijentu pružiti medicinsku pomoć kako bi se uklonila patologija koja je uzrokovala povećanje pulsa i izlaz njegovih pokazatelja izvan starosnih normi.

Bradikardija (niski puls) kod djece, bez obzira na dob, može se pojaviti iu pozadini izazivanja patoloških uzroka.

Smanjenje broja otkucaja srca ukazuje na to da dijete ima jednu od sljedećih pojava:

1. neravnoteža elektrolita u tijelu,
2. teške bolesti mozga,
3. brojne infektivne lezije u tijelu,
4. otrovne toksine kemijskog podrijetla,
5. miokarditis,
6. nedovoljna funkcija štitnjače,
7. urođeni defekti srca (neki oblici)

Tijekom općeg izvida, obvezno se određuje puls djece, budući da njezini pokazatelji karakteriziraju zdravlje djeteta i mijenjaju se ovisno o njegovom stanju. Ako se otkrije tahikardija ili bradikardija, provodi se dodatno ispitivanje kako bi se utvrdio njihov uzrok.

Kao što je izmjereno

Da biste odredili broj otkucaja srca na tri načina:

1. Palpacija je najčešća i jednostavna metoda brojanja pulsa, koja ne zahtijeva posebnu opremu. Da bi se odredio puls, indeks i srednji prst se primjenjuju na arteriju: u djece do 1 godine starosti - karotidne ili temporalne, u starijoj dobi - radijalne (na zglobu). Prsti drže arteriju 15 sekundi i broje udarce. Dobiveni broj se zatim pomnoži s 4 da bi se odredio broj otkucaja srca u minuti.
2. Auskultacija - puls se nadzire pomoću tonometra paralelno s mjerenjem tlaka.
3. Uz pomoć monitora otkucaja srca i sfigmografa. Rezultat se prikazuje kao graf.

Važno je da se dijete odmara najmanje 15 minuta prije mjerenja pulsa.

Također, prilikom određivanja brzine otkucaja srca svaki put kad je dijete bilo u istom položaju. Liječnici preporučuju mjerenje pulsa u položaju ležanja djeteta, jer u ovom trenutku na tijelo minimalno utječu čimbenici koji uzrokuju tjelovježbu i stiskanje krvnih žila i vena.

Pod takvim uvjetima određuje se normalan puls za specifično stanje djeteta koje se ispituje.

Otkucaji srca fetusa

Srce počinje nastajati iz drugog tjedna razvoja embrija. Puls se javlja nakon što se razvije primarni atrijalni septum, koji iznosi 4,5-5 tjedana trudnoće. Uobičajeni ultrazvučni puls još nije određen. Spol ne utječe na puls, a njegove promjene povezane su samo s stupnjem razvoja.

Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica

Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.

Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.

Što je broj otkucaja srca?

Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.

Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Da bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.

Što utječe na brzinu otkucaja srca?

Srce odrasle osobe, temeljeno na tablici prema dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:

• dob;
• težina;
• tijelo;
• tjelesna kondicija;
• psihološko stanje;
• način života;
• doba dana.

Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.

Čitatelji su zainteresirani kako bi puls trebao biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca se povećava za oko 10%, kada stoji - za 20%.

Zašto se puls mijenja s godinama?

Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približava se standardnoj vrijednosti odraslih.

Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:

• smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
• promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
• povećanje dužine vaskularnog kreveta;
• gubitak vaskularne elastičnosti;
• povećana osjetljivost na adrenalin.

Točke sondiranja pulsa na radijalnoj arteriji

Norma za djecu

Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.

U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenih beba, masa ovog organa je samo 15-25 g i može probiti oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.

Važno je! Pulsne vrijednosti djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je da se mjerenje održava ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.

Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno stavljanjem dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće se brojanje vrši 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.

novorođenčadi

Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.

Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. Kod nedonoščadi srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.

U dojenčadi

Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalnog pulsa - 132 otkucaja.

U ranoj dobi

Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.

Do predškolske djece

Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.

školska

Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca ove dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.

adolescenti

Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.

Tablica sažetka

Da bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Primjerice, u dobi od 7 godina prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.

Puls kod djece prema dobi: tablica i razlozi odstupanja pokazatelja od norme

Puls ili otkucaji srca (HR) pokazuju koliko brzo organ funkcionira, čija je glavna funkcija pumpa krv kako bi cijelo tijelo opskrbila krvlju. Koliko dobro funkcionira kardiovaskularni sustav i da li puls kod djece određuje postoji li problem u radu svih njegovih komponenti. Prema dobi, tablica će pokazati koliko se često srce treba smanjivati ​​ovisno o dobi djeteta.

Apsolutno točne brojke o tome koliko puls djeteta po minuti ne bi trebao postojati, postoje približne vrijednosti, u intervalu u kojem se otkucaji srca uklapaju bez patoloških promjena u funkcioniranju sustava.

Što određuje puls

Sljedeći faktori utječu na brzinu pulsa:

• Djetetova dob, što je mlađi, što će brojevi biti manji, stariji, brži će biti rad srca u odnosu na odrasle, tako da će se 120 u predškolskom djetetu smatrati normalnim, a 80 će biti normalno za 10-godišnje dijete;
• temperatura u zatvorenom prostoru - termoregulacija kod beba nije idealna, potrebno joj je vrijeme za početak rada, ako dijete uđe u vrlo toplu sobu, tada će mu se temperatura i puls povećati, nakon nekoliko minuta sve će se vratiti u normalu;
• djetetovu tjelesnu temperaturu i prisutnost akutnog stanja bolesti u ovom trenutku;
• emocionalno stanje - strah, tjeskoba, radost, depresija;
• fizička aktivnost ili odmor;
• unos hrane;
• iz dnevnog režima - javlja se nakon spavanja ili tijekom razdoblja duge budnosti.

Normalne vrijednosti

Povećana brzina otkucaja srca može se smatrati pokazateljima kada je brzina otkucaja srca 20% viša od normalne, to je razlog da dijete pregleda liječnik. Primjerice, kod 9-godišnjeg djeteta puls ne smije prelaziti 88 otkucaja u minuti u mirovanju.

Tablica broj 1. Brzina pulsa kod djece različite dobi:

Kao što se može vidjeti iz tablete, puls jednogodišnjeg djeteta vrlo se razlikuje od srčanog ritma tinejdžera u dobi od 14 godina, kada brojka već odgovara pokazatelju brzine otkucaja srca kod odrasle osobe.

Također možete vidjeti da postoje tolerantna odstupanja od norme koja se javljaju kao odgovor na povećanu aktivnost tijela. Na primjer, u dobnoj skupini - 4 godine - 5 godina, prosječni normalni indeks je 106.

Ako dijete ove dobi igra aktivne igre, njegov otkucaji srca mogu porasti na 126 otkucaja u minuti, au mirovanju ili tijekom spavanja bit će 86 otkucaja.

Zaključak: što je dijete starije, puls mu postaje sporiji, veličina tijela i organa se povećava, metabolizam se usporava.

Kako izmjeriti puls

Brzina srca može se popraviti pomoću uređaja za mjerenje tlaka ili na standardni način - osjećaj srčanog ritma na posebnim mjestima na tijelu.

Osobine palpacije pulsa kod djece su sljedeće:

• u neonatalnom razdoblju - najbolje se osjeća u karotidnoj arteriji;
• kod starije djece i adolescenata koriste se radijalne, aksilarne i brahijalne arterije.

Gdje pronaći puls

Tablica br. 2. Glavne točke u kojima se puls najuspješnije ispituje:

Važno: prije mjerenja dječjeg pulsa morat ćete ga tražiti, ali kada pretražujete ne možete koristiti silu, morate ga nježno osjetiti i izbjeći prekomjerni pritisak.

Video u ovom članku će pokazati najuspješnije načine mjerenja otkucaja srca kod beba.

Kako mjeriti

Da biste dobili pouzdane informacije, vrijedi promatrati nekoliko jednostavnih pravila koja su korisna za mjerenje pulsa kod djece i odraslih.

Algoritam za mjerenje pulsa kod djeteta je sljedeći:

• najuspješniji za mjerenje su indeks i srednji prst;
• Ne preporučuje se korištenje palca, jer njegov val može uzrokovati da mjerni prst zbuni otkucaje srca;
• otkucaji srca procjenjuju se na 15 ili 30 sekundi, u prvom slučaju rezultat se mora pomnožiti s dodatnim faktorom od 4, au drugom - s 2;
• brzina pulsa kod djece s aritmijom, mjerenje se provodi tijekom cijele minute, u kojem slučaju rezultat ne treba umnožavati dodatnim faktorom;
• nije informativno mjeriti brzinu srca odmah nakon obroka, bolje je to učiniti prije obroka ili jedan sat poslije;
• temperatura u prostoriji ne smije biti previše hladna, zagušljivost također ne bi trebala biti, optimalna temperatura za bebu je 21-23 stupnja.

Kao i tjelesna temperatura, najinformativnije informacije o otkucajima srca dobivaju se odmah nakon što se dijete probudi. Najcjelovitija slika otkucaja srca može se dobiti mjerenjem pulsa u mirovanju kod djeteta svaki dan u isto vrijeme. Prilikom mjerenja važno je uzeti u obzir položaj tijela djeteta, ako dijete leži kad mu se izmjeri puls, on će uvijek biti niži nego ako sjedi ili stoji.

Važno: Preporučuje se mjerenje kod djece i adolescenata kada lažu.

Uzroci brzog pulsa

Srce češće kuca normativne vrijednosti kao odgovor na stanje tijela djeteta. Pulsni puls nikada ne dolazi bez razloga, uvijek postoji neki razlog iza ovog fenomena. Otkucaji srca iznad normale nazivaju se tahikardija.

Tablica br. Razlozi zbog kojih srce češće kuca:

HR na temperaturi

Ako je dijete u mirovanju, ne upušta se u bilo kakve visoko aktivne aktivnosti, i možete osjetiti visok puls kod djeteta, što učiniti u takvoj situaciji na prvom mjestu - za mjerenje tjelesne temperature.

Ako nije visok, a puls je iznad norme, vrijedi početi mjeriti otkucaje srca svaki dan otprilike u isto vrijeme. Zajedno s dnevnim mjerenjima trebate se dogovoriti s kardiologom kako bi došli do specijaliste s postojećim podacima o praćenju stanja djeteta.

Važno: razlog za povećanje pulsa mora biti utvrđen kako bi se isključila patološka stanja koja zahtijevaju liječenje.

Kada temperatura tijela raste, brzina srca će se povećati - to je prirodan proces.

Ako je temperatura djeteta povišena, onda je vrijedno pozvati lokalnog liječnika u kuću. Kada se temperatura podigne iznad 38 u djeteta, potrebno je pribjeći primjeni antipiretika, posebno dizajniranih za djecu. Kod djece od 7 godina, 38,5 se smatra kritičnim pokazateljem za smanjenje temperature, isti broj vrijedi i za odrasle.

Važno: ako se temperatura ne smanji i nastavi se povećavati, vrijedi pozvati hitnu skrb, visoka temperatura će imati vrlo negativan učinak na razvoj male djece.

Unatoč činjenici da će se puls prirodno povećavati s povećanjem temperature, ne bi trebao prelaziti određene sigurne pokazatelje. Kada temperatura poraste iznad 39, prema savjetu rukovoditelja za hitne slučajeve vrijedi koristiti sredstva za smanjenje pulsa.

Također, liječnik može izdati upute za smanjenje otkucaja srca. Stručnjak će vam reći koji bi puls trebao biti na djetetovoj temperaturi i koji su pokazatelji opasni po život.

Uzroci niskog srčanog ritma

Puls (NPV) kod djece može se promijeniti ne samo u smjeru povećanja, već iu smjeru smanjenja brzine rada, a takvo se stanje naziva bradikardija.

Patološko smanjenje brzine srca popraćeno je sljedećim dodatnim simptomima:

• vrtoglavica;
• blanširanje kože;
• opća slabost;
• pad krvnog tlaka;
• brz zamor i smanjene performanse.

Ako specijalista ne kontrolira bradikardiju i ne provodi se potrebno liječenje, mogu se razviti komplikacije - zatajenje srca.

Istodobno neki stručnjaci kažu da ako je puls kod djece usporen, čija je brzina utvrđena za svaku dob, a nema dodatnih patoloških simptoma, onda je to znak razvijenog kardiovaskularnog sustava. Često se to događa kod sportaša, budući da su njihova tijela spremnija kroz trening.

Važno: samo liječnik može utvrditi postoji li odstupanje od norme otkucaja srca djeteta zbog patologije, a troškovi liječenja u takvoj situaciji su previsoki.

Pokazatelji tijekom fizičkog napora

Kao što je ranije spomenuto, puls tijekom vježbanja trebao bi se povećati, to je normalan proces koji pruža potporu tijelu.

Uzroci porasta srčanog ritma tijekom aktivnosti:

• mišići i druga tkiva počinju intenzivno koristiti vlastite rezerve i uzimati kisik i druge tvari iz krvi, što češće srce kuca kako bi ojačalo prehranu tkiva;
• kako bi krv bila bolje zasićena kisikom, uz povećanje otkucaja srca, broj udisaja se također povećava, tako da su disanje i puls kod djece neraskidivo povezani.

Savjet: možete izgraditi lanac komunikacije - disanje, otkucaje srca, temperaturu, vrlo je korisno u slučaju male djece - može se shvatiti da beba ima temperaturu na daljinu, postaje vidljiva čestim disanjem.

Morate razumjeti da otkucaji srca, čak i za vrijeme vježbanja, moraju biti unutar vlastitog normalnog raspona. Ono što se smatra normalnim pulsom kod djece može se izračunati pomoću formule: 220 minus dob djeteta. Rezultat je referentni pokazatelj dopuštenog pulsa u procesu fizičkog stresa.

Ako je broj otkucaja srca veći od 10-20 otkucaja u minuti, vrijedi smanjiti intenzitet vježbe.

Važno: pretjerano intenzivna zanimanja istroše kardiovaskularni sustav i izazivaju razvoj problema u radu.

Mjerenje tijekom fizičke aktivnosti koristi se u nekoliko slučajeva:

1. Potrebno je kontrolirati kvalitetu fizičke aktivnosti, kada puls ne smije biti ispod i iznad potrebne oznake. Puls kod djece tijekom tjelesne aktivnosti mjeri se prije treninga, tijekom treninga, ako je potrebno, intenzitet opterećenja se smanjuje ili povećava. Konačno mjerenje - nakon opterećenja, ovaj rezultat će pokazati kako se tijelo brzo prilagođava i vraća u normalu. U pravilu, brzina otkucaja srca dolazi do normalnih vrijednosti u 3-5 minuta nakon završetka treninga.
2. Mjerenje se provodi u svrhu medicinskog praćenja odgovora kardiovaskularnog sustava na stres. Isto se radi i prije utovara. Dijete treba izvršiti vježbu - 5 čučnjeva, drugo mjerenje. Nakon potrebnog vremena provodi se završno mjerenje. Ako se srce ne vrati u normalan ritam u potrebnom vremenu od 3-5 minuta, onda se planiraju dodatne pretrage kako bi se isključila ozbiljna patologija.

Kako bi se isključila patologija kardiovaskularnog sustava, liječnik može propisati puls i krvni tlak kod djece nekoliko dana. Podaci o krvnom tlaku su više informativni od pulsnih očitanja kada postoje sumnje u neke ozbiljne probleme.

Zašto mi je potrebna anketa

Ako se sumnja da dijete ima problema s kardiovaskularnim sustavom, liječnik će preporučiti studiju u bolnici, za koju će biti upućena ustanova. Da bi se obavila takva anketa, prikladna je klinika s odjelom specijaliziranim za kardiološke probleme.

Posebno je važno provesti anketu, a ne 11 godina i 12-godišnje dijete. Norma u ovom dobnom razdoblju je što je moguće bliže indikatorima za odrasle, a dijete sam ulazi u vrlo važnu dob - razdoblje puberteta.

U ovom trenutku dolazi do restrukturiranja svih glavnih tjelesnih sustava, počinju burne hormonske promjene, mijenjaju se emocionalna pozadina i odnos prema okolnom svijetu.

Važno: često u ovo doba dijete ima pritužbe na rad srca.

Takve snažne promjene u pubertetu mogu izazvati neke alarmantne simptome, ali pod njima nema stvarnog fizičkog razloga, a to je ono što treba ispitati.

U nedostatku zdravstvenih problema kod bebe, roditelji ne moraju mjeriti otkucaje djeteta. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili akutnih stanja, potrebno je povremeno pratiti puls.

Tablica normi u djece razlikovat će se ovisno o dobi djeteta. Tako će dijete u dobi od 3 godine imati značajnu razliku u odnosu na preporučene stope u dobi od 13 godina, te bi informacije trebale biti poznate roditeljima koji brinu.

Puls kod djece prema dobi: tablice normi srčanog ritma i uzroci odstupanja srčanog ritma od njega

Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije arterijskih zidova, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od onih kod odraslih.

Norma za djecu

Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih pod istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.

Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:

Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače dok je hladno, ili, na primjer, nedavno jede, ovaj se indikator može razlikovati od normalnog. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti ako je dijete u ovoj studiji, broj otkucaja srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaje u normalnom ritmu srca, koji se mogu otkriti na EKG-u.

Puls bi trebao biti dijete:

• mora udovoljavati normi, blagoj tahiji ili bradikardiji prikazanoj u tablici;
• može biti pomalo aritmičan, dok je povezan s fazama disanja;
• mora biti dobro opipljiv na karotidnoj arteriji (na prednjoj-lateralnoj površini vrata ispod kuta čeljusti);
• ne bi trebalo biti dugih stanki ili prekida.

Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano sa stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).

Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.

Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Prilikom registracije kardiograma, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni ukazuju na sinusnu aritmiju, a ako je to jasna povezanost s disanjem, zabilježen je respiratorni poremećaj. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između srčanih kontrakcija do 30%, što je apsolutno normalno.

tahikardija

Uspoređujući djetetov puls s normom prema dobi, roditelji ponekad primjećuju ubrzano otkucaje srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.

Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. To nakupljanje živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal miokardiju. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.

Donja tablica pokazuje puls koji se smatra previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.

Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima, ili, kako kažu liječnici, paroksizmima. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem broja otkucaja srca za više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.

Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:

• urođene defekte srca;
• Ebsteinova abnormalnost (ozbiljno narušen razvoj srca s teškom plućnom hipertenzijom i nedostatkom kisika);
• Wolff-Parkinson-White sindrom.

Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad mora biti uklonjen, a dijete treba konzultirati s kardiologom.

Još opasnija je ventrikularna tahikardija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, te kod starije djece, s teškim upalama srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.

bradikardija

Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Rezultati pregleda za bradikardiju obično otkrivaju takve povrede:

• disfunkcija sinusnog čvora i sinoatrijske blokade (često s godinama, takve povrede prolaze same od sebe);
• atrioventrikularni blok II - III stupanj; Uz potpunu blokadu (III stupanj), dijete treba pacemaker.

Niska brzina otkucaja srca (broj srčanih otisaka trebao bi se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.

Kako provjeriti puls kod djeteta

Koraci za određivanje impulsa:

• zamolite dijete da ostane sjediti 10 minuta; tijekom sna puls može značajno usporiti, pa se mjerenje provodi samo kada ste budni;
• puls se može provjeriti na karotidnoj arteriji, na ručnom zglobu, kao iu poplitealnoj jami, u stražnjem dijelu stopala, u području prepona i u ušnoj udubljenju s ispruženom rukom;
• uzeti sat s drugom rukom;
• zamolite dijete da stavi ruku na stol ispred sebe dlanom prema gore;
• dva prsta stavljena na unutarnju površinu zgloba, nalaze puls;
• brojati pulsne valove u minuti.

Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da su karakterizirane značajnom sinusnom aritmijom. Kod kratkotrajnog brojanja impulsa, povećava se pogreška u određivanju.

Simptomi poremećaja pulsa

Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:

• vrtoglavica;
• brza zamornost pod opterećenjem;
• iznenadna slabost;
• pritužbe na palpitacije;
• bol u prsima;
• iznenadno plavetnilo usana ili napadaj bez daha.

Ako se pojave takve pritužbe, možete najprije sami izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.

dijagnostika

Ako dijete ima odstupanje od pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti nestalni.

Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje 24-satni EKG nadzor. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.

Svakodnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:

• odrediti maksimalni, minimalni, prosječni broj otkucaja srca po danu, po noći, po danu i odgovara njegovoj dobnoj normi; to, na primjer, omogućuje isključivanje patologije, ako tijekom pregleda liječnika ili EKG-a dijete plače;
• identificirati paroksizmalne poremećaje ritma, kao što je WPW sindrom, što može dovesti do privremenog značajnog povećanja pulsa;
• odrediti broj stanki u srcu i utvrditi postoji li indikacija za instaliranje pejsmejkera.

Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.

Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene u pulsu djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.

Kako bi utvrdili koliko je dobro srce djeteta sposobno nositi se s fizičkim naporom, liječnici provode test Rufe.