Kako mjeriti ljudski pritisak?

Krvni tlak je pokazatelj zdravlja i dobrobiti! Trajna kontrola vrijednosti, jedina metoda za dijagnosticiranje i prevenciju hipertenzije. Kako ispravno izmjeriti ljudski pritisak?

Koncept krvnog tlaka (BP) podrazumijeva moć dotoka krvi u zidove krvnih žila. Pokazatelji njegove vrijednosti ovise o mnogim čimbenicima. To su sile protoka krvi koje emitira srce, elastičnost krvnih žila, pa čak i sastav krvi.

Metoda mjerenja krvnog tlaka - glavni i najrelevantniji u dijagnostici hipertenzije.

Važno je za svakog pacijenta koji pati od arterijske hipertenzije da zna kako se krvni tlak ispravno mjeri. Vještina dijagnosticiranja pomoći će kontrolirati bolest i sastaviti program za ispravljanje bolesti zajedno sa svojim liječnikom. Također, sposobnost točnog izračunavanja pokazatelja vlastitog krvnog tlaka daje ispravno razumijevanje učinka lijeka na tijelo. Konkretno, lijekovi koji ga snižavaju na normalne vrijednosti.

Mjerni instrumenti

Da biste dijagnosticirali krvni tlak kod kuće, koristite dvije vrste tonometara:

1. Analogni tonometri ili aneroidni sfigmomanometri. To su mehaničko-akustični uređaji. Vrlo su jednostavni za rad i održavanje. Oni imaju dugi vijek trajanja, ali zahtijevaju podešavanje i umjeravanje uz dugotrajnu uporabu. Mehanički uređaji bilježe vrijednosti i brojke preciznije automatski.
2. Elektronički tonometri. Mogu biti i automatske i poluautomatske. Ovi su uređaji posebno dizajnirani za dijagnosticiranje krvnog tlaka u kući. Prikladni su i ne zahtijevaju od pacijenta posebne vještine pri mjerenju. Cijena ovih uređaja je nešto viša od cijene mehaničkih analoga. Jedini negativ je mala pogreška, nakon česte uporabe.

Kako izmjeriti pritisak

Za poboljšanje točnosti mjerenja potrebno je

• Sjednite u opuštenoj atmosferi 5 minuta prije početka dijagnoze;
• Ne pušite 30 minuta prije dijagnoze;
• Krvni tlak se najbolje mjeri u sjedećem položaju. U tom slučaju, pacijentova je ruka u opuštenom stanju i bez odjeće. Koža ne bi trebala imati ožiljke ili rezove u području brahijalne arterije, kao i edem ili fistulu za hemodijalizu;
• Ulnar fold je postavljen na razini srca, u tu svrhu, ruka se nalazi na stolu neposredno iznad lumbalne regije;
• Manžetna tonometra se postavlja na rame tako da je donja granica dva prsta iznad razine lakta. Sama je manšeta čvrsto pričvršćena, a ne bi trebala uzrokovati bol;
• Definicija krvnog tlaka proizvodi se dvaput, s intervalom od 2 minute. U slučaju kada se očitanja razlikuju za više od 5 mm. obaviti dodatno mjerenje. Prema dobivenim podacima izvedena je njezina prosječna vrijednost.

Prilikom prvog mjerenja preporuča se očitavanje uređaja s obje ruke. Nakon početnog uklanjanja pokazatelja, tlak se provjerava na kraku gdje je njegova razina viša. Teži zadatak je izračunati ga s oslabljenim srčanim ritmom. U ovom slučaju, bolje je povjeriti uklanjanje pokazatelja liječniku.

Kod dijagnoze hipertenzije preporučuje se mjerenje krvnog tlaka dva puta dnevno, ujutro i navečer (21:00 - 22 00). Također je utvrđena za bilo kakve znakove pogoršanja pacijenta. Dobiveni pokazatelji zabilježeni su u posebnoj fiksaciji dnevnika za daljnje konzultacije s liječnikom.

Automatski mjerač krvnog tlaka

Kako izmjeriti tlak pomoću automatskog tonometra? Kao što praksa pokazuje, u usporedbi s mehaničkim uređajem, elektronski monitor krvnog tlaka značajno je slabiji u dijagnostičkoj točnosti. Elektronika je osjetljivija, tako da svaka manja povreda u određivanju krvnog tlaka može utjecati na konačni rezultat.

Korištenje elektronskog monitora krvnog tlaka je vrlo jednostavno. Dovoljno je da stavite manšetu na ruku i uključite jedan gumb na uređaju. Zatim će početi automatsko pumpanje zraka u manšetu uređaja. U poluautomatskom uređaju zrak se ubrizgava kruškom. Očitavanja, kao i puhanje manšete u oba slučaja, obavljaju sami uređaji.

Elektronički uređaji

Metode mjerenja tlaka pomoću elektroničkog uređaja:

1. Prije no što stavite manšetu, otpustite rame ruke. Potrebno je ukloniti rukav vanjske odjeće tako da ne stisne gornji dio ramena. Najbolja opcija je praćenje krvnog tlaka u obje ruke. Za samo-mjerenje pljuska nametnuti na ruci, koja ne vodi. Međutim, točna očitanja će biti na ruci, pri čemu će razina krvnog tlaka biti veća nego na drugoj.
2. Ruka je postavljena na ravnu površinu, što se može učiniti na stolu ili naslonu za naslon stolice. U ovom slučaju, ekstenzorski dio podlaktice je na površini, a ud je u opuštenom stanju.
3. Provjerite status elektroničkog uređaja. Ne smije biti oštećena, uvijena ili uvijena na površini crijeva.
4. Odvojite rubove manšete. Stavite ga kružnim navojem na ramenu, malo više (s dva prsta) iz koljena. Istovremeno, crijevo za dovod zraka treba proći točno na sredini između uvjetne linije srednjeg preklopa koljena i srednjeg prsta ruke.
5. Ako je manžeta uređaja označena linijom za ugradnju, postavite je tako da bude u srednjem položaju unutar površine ramena.
6. Pokrenite uređaj pritiskom na gumb.
7. Pričekajte da stroj pumpa i odzračuje. Ostanite opušteni i ne dodirujte uređaj.
8. Brojevi će se pojaviti na zaslonu uređaja. Gornji indeks odgovoran je za sistolički tlak, što je niže za dijastolički. Mnogi uređaji također bilježe otkucaje srca. Ova vrijednost bit će prikazana ispod ostalih. U tom će slučaju dijastolički krvni tlak biti smješten iznad pulsa u srednjem stupcu.
9. Isključite uređaj putem gumba i pričekajte da se potpuno isključi.
10. Skinite manžetnu s ramena. Dijagnostika je dovršena!

Automatsko mjerenje krvnog tlaka vrlo je pogodno i treba biti prisutno kod svakog bolesnika s hipertenzijom kod kuće.

Mehanički tonometar

Kako izmjeriti tlak pomoću mehaničkog tonometra? Neke poteškoće kod neiskusnog pacijenta uzrokovane su korištenjem analognog uređaja. Nijedna osoba od prvog trenutka ne razumije kako uzeti očitavanja uz pomoć mehaničkog tonometra.

Da biste odredili točan krvni tlak pomoću stetoskopa. Ovaj je uređaj osmišljen za slušanje zvučnih vibracija koje nastaju u procesu unutarnjih organa. Sam uređaj sastoji se od slušalica, provodnih cijevi, fiksiranja vibracija i "glave" s osjetljivom membranom.

Prilikom mjerenja krvnog tlaka s analognim uređajem, fonendoskop pomaže čuti fluktuacije u protoku krvi kada se manšeta opusti ili stisne. U ovom slučaju, vaga instrumenta pomaže u određivanju trenutka početka pulsiranja i slabljenja arterijskog tlaka u kombinaciji s pojavom zvuka "trzanja" u fonendoskopu.

Preporuke za određivanje krvnog tlaka pomoću ručnog tonometra:

• Prije mjerenja morate se opustiti 5 minuta. Ako dolazite iz mraza, isplati se potpuno zagrijati. Sjednite u stolicu s leđima i opustite noge bez prelaska između njih. Također nije preporučljivo lagati.
• Rameni pojas i ruke trebaju biti u opuštenom stanju. Očistite ruku na površinu stola, otprilike na istoj razini kao i vaše srce. Stavite manšetu na ruku tako da jedan prst uđe između nje i površine podlaktice. Donji rub manžetne treba biti smješten iznad koljena na udaljenosti od 2,5 cm.
• Postavite mjerač brojača u izravnu liniju, tako da možete jasno vidjeti njegovu mjernu skalu. Postavite stetoskop na lakat, držeći ga, lagano namjestite glavu ispod ruba manžete. Počnite hvatati zrak ručnim stiskanjem kruške.
• Slušajte pažljivo pojavu prvih šokova (prva etapa prema Korotkovu). Pokazat će razinu sistoličkog tlaka. Još jednom ponovite inflaciju do trenutka kada SAD postane više od 30 mm žive. Čl. Otpustite krušku. Trenutak nestanka tonova ukazuje na dijastolički krvni tlak.

Ponovite cijeli postupak za nekoliko minuta. Ispišite prosječnu vrijednost između dva očitavanja.

U slučaju poremećaja srčanog ritma, bolje je mjerenje tlaka povjeriti medicinskom radniku.

Što učiniti ako monitor tlaka pokazuje visoki tlak

U tom slučaju poduzmite dva kontrolna mjerenja u 10 minuta!

S ponovnom identifikacijom visokog krvnog tlaka i osjećaja bolesnika potrebno je:

1. Hipertenzivni pacijenti - hitno uzimati lijek. Za zdrave ljude, nazovite hitnu pomoć.
2. U vrlo ozbiljnom stanju uzmite tabletu "ispod jezika". U ovom slučaju, kaptopril (kapoten) u dozi od 25-50 mg. Ili nifedipin (corinfar), u dozi od 10 mg.
3. S pojavom bolova u prsima (simptom angine), uzmite tabletu nitroglicerina "ispod jezika".
4. Posebno je opasno drastično smanjiti krvni tlak kod starijih osoba. Budući da lijekovi s naglim padom tlaka mogu uzrokovati pospanost, slomljeno stanje ili poremećaje prehrane.

S najmanjom sumnjom na simptome hipertenzivne krize potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Autor članka je Svetlana Ivanov Ivanova, liječnik opće prakse

Mjerenje krvnog tlaka

Krvni tlak (BP) je pritisak krvi na zidovima arterija. Postoje sistolički krvni tlak (gornji) - maksimalni tlak u arteriji nastao otpuštanjem krvi u vrijeme kontrakcije srca (sistola) i dijastoličkog krvnog tlaka (niže), određenog u vrijeme faze potpunog opuštanja miokarda (dijastola).

Normalni ljudski pritisak

Različiti pojedinci mogu imati različite vrijednosti normalnog krvnog tlaka, u rasponu od 100 do 90 do 90 mm Hg. Prosječna, ili idealna, vrijednost tlaka osobe, bez obzira na spol i dob, iznosi 120 mm Hg. Ovaj se pokazatelj otkriva kod većine zdravih ljudi. Granična vrijednost, nakon koje već počinje arterijska hipertenzija, je na razini od 89 mm Hg, hipotenzija je ispod 100, 60 mm Hg.

Osim idealnog krvnog tlaka, često možete čuti i za tzv. Pritisak prilagodbe, ili uobičajeni pritisak. Ovaj izraz označava razinu krvnog tlaka pri kojoj se osoba osjeća optimalno ugodno. Naprotiv, sva odstupanja u jednom ili drugom smjeru od uobičajenih vrijednosti popraćena su pogoršanjem dobrobiti. Ova je definicija primjenjiva kako u normi tako iu patologiji. Na primjer, fiziološka hipotonija s uobičajenim PAK-om je 100 - 60 (ili čak 90 - 60) mm Hg. povećanje tlaka do 120 - 80 mm Hg. popraćeni simptomima koji se mogu usporediti s hipertenzivnom krizom. Suprotna situacija: opća slabost, slabost, često vrtoglavica, praćena mučninom i povraćanjem, zabilježeni su bolesnici s uobičajenim krvnim tlakom 120 mm Hg. kada padne na 110 70-100 60 mm Hg. Sve ove promjene, imajte na umu, mogu se pojaviti bez prekoračenja normalnih vrijednosti krvnog tlaka.

U slučaju hipertenzije (arterijska hipertenzija) s stabilizacijom tlaka na razini od 140/90 mm Hg. i iznad, izraz "normalan tlak" nije primjenjiv. Za tu patologiju najčešće se koristi definicija pritiska kao "uobičajenog" ili "prilagođenog". Hajde da navedemo jednostavan primjer. Kod hipertenzivnih bolesnika, izvrsno zdravstveno stanje zabilježeno je kod BP 160, a njegova odstupanja u bilo kojem smjeru popraćena su pojavom vegetativnih i cerebralnih simptoma. Ova vrijednost (160 100) prilagođena je pacijentu ili je uobičajeno. Međutim, to se ne može smatrati normalnim. Stabilizacija krvnog tlaka na visokim brojevima, čak i uz dobru subjektivnu toleranciju, svakako utječe na funkcioniranje unutarnjih organa, što dovodi do brzog "trošenja" tijela, ubrzanja involutivnih procesa, invalidnosti.

Tonometar - Monitor krvnog tlaka

Uređaj za neinvazivno mjerenje krvnog tlaka (BP) naziva se tonometar. Sastoji se od šuplje manžete, napuhane zrakom pomoću gumene žarulje i manometra sa skalom vrijednosti. Prvi tonometar koji je izumio brazilski znanstvenik Riva Rocci bio je živa. Od tada, jedinica za mjerenje krvnog tlaka je milimetara žive (mm Hg). Trenutno se koriste mehanički i elektronički tonometri. Najpopularniji u kući su elektronički tonometri, kao najjednostavniji za korištenje. Ograničenje u uporabi elektroničkog tonometra ponekad je poremećaj srčanog ritma kod pacijenta (aritmija), zbog čega uređaj može pogrešno detektirati pulsne tonove i, kao rezultat, proizvesti netočne vrijednosti krvnog tlaka.

Pravila za mjerenje krvnog tlaka (BP)

Sat vremena prije zahvata isključen je unos kave, kakaa, pušenja i alkohola. Suzdržite se od uzimanja lijekova koji mijenjaju krvni tlak, uključujući kapi za oči i nos i sprejeve. Vježba je ograničena. Mjerenje tlaka provodi se u opuštenoj atmosferi, nakon 5-minutnog odmora, a ne prije 2 sata nakon obroka. U isto vrijeme, pacijent se udobno smješta na stolicu ili u stolicu, s nogama koje su spuštene, ali nisu prekrižene. Ruka je postavljena na stol tako da je ramena približno na razini srca. Manžeta tonometra čvrsto prekriva rame, ali nije zategnuta, i tako prst može proći između kože ramena i manžete, čiji je donji rub 2.5-3.0 cm iznad šupljine lakta.

Tijekom mjerenja tlaka, ruka je potpuno opuštena, nije preporučljivo razgovarati. Vrijednosti krvnog tlaka mogu varirati na desnoj i lijevoj ruci. U pravilu, s desne strane može biti malo više. Ako su razine krvnog tlaka na rukama jednake, daljnja mjerenja mogu se izvršiti na bilo kojoj ruci. Inače se uvijek mjeri tamo gdje je tlak veći. Za točnije određivanje pokazatelja, krvni tlak se mjeri tri puta (osobito s aritmijama) u razmaku od pet minuta. U isto vrijeme popravite najvišu vrijednost.

Za dnevno praćenje mjerenja krvnog tlaka provode se dva puta ili tri puta dnevno, prema uputama liječnika, u isto vrijeme. Ponekad se mjerenja provode svaka 3 sata tijekom dana - profil krvnog tlaka. Pokazatelji snimljeni u bilježnici ili bilježnici.

Mjerenje krvnog tlaka (BP) prema Korotkovljevoj metodi

Kao najpouzdaniji i najprecizniji, ova metoda se preporučuje za praktičnu primjenu od strane Svjetske zdravstvene organizacije. Korotkova metoda temelji se na auskultativnom (pomoću stetoskopa) određivanju razine krvnog tlaka. Manžetna tonometra se nanosi na rame. Membrana stetoskopa postavljena je i lagano pritisnuta prstima u kubitalnu fosu (bliže unutarnjoj strani). Kuglica tonometra se uzima desnom rukom, a ventil smješten pokraj njega je blokiran. Stiskanje kruške vrlo brzo izvršava napuhavanje manžete, do vrijednosti na ljestvici tonometra, pri čemu pulsni tonovi u stetoskopu nisu otkriveni. Uz umjerenu brzinu (2-3 mm / s), oni krvare zrak, otvarajući ventil. Prvi zvučni ton (udarac, guranje) u stetoskopu je pokazatelj gornjeg, sistoličkog tlaka, naglog slabljenja ili potpunog nestanka tonova - niži, dijastolički tlak. Ako je prvi ton fiksiran na 120 mm Hg, a posljednji na 80 mm Hg, tada se vaš krvni tlak bilježi kao 120 mm Hg.

• Osoba kojoj se vrši mjerenje krvnog tlaka, u pravilu, on sam očito osjeća početak pojave pulsnih šokova u području arterije tonometrijskih arterija, kao i njihov prestanak. Prvi i zadnji udar koji odredite ukazuju na sistolički (gornji) i dijastolički (niži) krvni tlak. Tako je moguće neovisno odrediti tlak s mehaničkim tonometrom bez uporabe stetoskopa.

• Normalan srednji krvni tlak u budnosti je 135/85 mm Hg. Art., Za vrijeme spavanja - 120/70 mm Hg. Čl.

• Točni brojevi krvnog tlaka na neinvazivan način s manšetom ovise o geometriji ramena. Trebao bi biti blizu cilindričnom. Kod bolesnika s pretilošću oblik ramena često ide na konus, što onemogućuje određivanje tlaka u tom području. Izlaz može biti mjerenje krvnog tlaka na podlaktici.

• Osoba kojoj se vrši mjerenje krvnog tlaka, u pravilu, on sam očito osjeća pojavu prvog impulsa u području stegnute arterije i trenutka prekida tih impulsa. Ove vrijednosti su prilično točni pokazatelji sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Tako je moguće odrediti tlak pomoću mehaničkog tonometra bez uporabe stetoskopa od strane samog pacijenta.
  

• Normalan srednji krvni tlak u budnosti je 135/85 mm Hg. Art., Za vrijeme spavanja - 120/70 mm Hg. Čl.
  

• Točni brojevi krvnog tlaka, s neinvazivnom metodom pomoću manžete, ovise o geometriji ramena. Trebao bi biti blizu cilindričnom. Kod bolesnika s pretilošću oblik ramena često ide na konus, što onemogućuje određivanje tlaka u tom području. Izlaz može biti mjerenje krvnog tlaka na podlaktici

Osim sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, u kliničkoj praksi koristi se definicija srednjeg i pulsnog tlaka:

Srednji tlak je krvni tlak tijekom cijelog srčanog ciklusa. Normalno, to je 80-95 mm Hg. Čl. Srednji arterijski tlak može se odrediti pomoću formule: (BP_sist - HELL_diast) 3 + HELL_diast

Pulsni tlak određen je razlikama između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka i obično ne prelazi 30-45 mm. Hg. Čl.

Kod djece se krvni tlak mijenja s godinama.

Kardiolog - mjesto o bolestima srca i krvnih žila

Srčani kirurg Online

Kako mjeriti krvni tlak kod kuće

Samo-praćenje krvnog tlaka u domu se vrlo široko koristi. Mjerenje krvnog tlaka kod kuće vrlo je korisno - dopuštaju liječniku da točnije procijeni pravu razinu krvnog tlaka i pravilno propisuje antihipertenzivne lijekove za dugoročno liječenje bolesnika s hipertenzijom.

Ova mjerenja su važna jer pružaju informacije o razini krvnog tlaka tijekom dugih vremenskih razdoblja tijekom kojih pacijent ne posjećuje liječnika i nalazi se u poznatom okruženju.

Uvjeti mjerenja

• Prije mjerenja krvnog tlaka morate se odmoriti najmanje 5 minuta.

• Najmanje 30 minuta prije mjerenja krvnog tlaka treba se suzdržati od pušenja i pijenja kofeina (kava, kola, čaj).

• Tijekom mjerenja morate sjesti, nasloniti se na naslon stolca, a fiksna ruka trebala bi se udobno smjestiti na stol.

• Nemojte razgovarati tijekom mjerenja.

• Manžete se moraju omotati oko podlaktice sa središtem vreće koja se napuhava tik iznad brahijalne arterije, a donji rub manžete treba biti oko 2-3 cm iznad lakta.

• Vreća za napuhavanje manžete tijekom mjerenja mora biti na razini srca.

• Noge pri mjerenju ne smiju se prelaziti.

• Noge bi trebale biti na podu.

• Prije mjerenja krvnog tlaka mjehur se mora isprazniti.

• Ramena ne smije biti stisnuta odjećom (posebno mjerenje nije dopušteno kroz odjeću).

• Nepoštivanje ovih uvjeta može dovesti do visokog krvnog tlaka:
  

  Koji tonometri su najbolji za korištenje

  Za mjerenje krvnog tlaka kod kuće postoji nekoliko vrsta uređaja koji su dostupni na tržištu:
  

  • Auskultacijska metoda: uređaji za živu, aneroidni ("dial") i elektronski ("hibridni") uređaji za mjerenje krvnog tlaka koriste se istovremeno sa stetoskopom.
  • Elektronički automatizirani uređaji za mjerenje krvnog tlaka na razini ramena, ručnog zgloba i prstiju.

  Elektronički uređaji za mjerenje krvnog tlaka na razini ramena, bilo da su oni poluautomatski (manžete napuhane kruškama) ili automatske (napajanje baterijom ili napajanje napajane strujom), preferiraju se za mjerenje krvnog tlaka kod kuće. Ovi uređaji su jednostavni za uporabu, zahtijevaju minimalnu obuku i mnogi od njih dostupni su po razumnoj cijeni.

  Preferirani su tonometeri memorije, koji automatski pohranjuju svako mjerenje (pokazujući datum i vrijeme) i prosječne vrijednosti svih mjerenja do posjeta liječniku.

  Ručni uređaji su manje precizni i ne preporučuju se, osim kada je mjerenje krvnog tlaka ramena nemoguće ili vrlo teško.

  Ne preporučuju se uređaji za prste.

  Željezni tonometri zahtijevaju pažljivu obuku i zabranjeni su u nekim zemljama zbog ekoloških razloga. Aneroidni uređaji također zahtijevaju pripremu i redovito umjeravanje. Korištenje tih uređaja trebalo bi ograničiti na pacijente kod kojih je automatsko mjerenje nemoguće ili netočno.

  Nisu svi kućni monitori krvnog tlaka na tržištu ispravno testirani. Najnovije informacije o testiranju uređaja treba pružiti liječnik.

  Važno za točno mjerenje je izbor odgovarajuće manžete, čija veličina mora odgovarati ruci pacijenta. Manžeta za napuhavanje mora pokrivati ​​80-100% opsega ramena. Uporaba manjih manžeta može dovesti do povišenog krvnog tlaka, dok uporaba velikih manžeta može potcijeniti krvni tlak. Stoga, ako vam ruka ima obujam od 32 cm, provjerite je li uređaj opremljen malom ili velikom manžetnom.

  Koliko često treba mjeriti krvni tlak kod kuće?

  Za početnu procjenu arterijske hipertenzije i procjenu učinaka uzimanja antihipertenzivnih lijekova, krvni tlak kod kuće treba mjeriti najmanje 3, a po mogućnosti 7 dana.

  Dnevna mjerenja krvnog tlaka treba provoditi iu prvoj polovici dana (odmah nakon buđenja i prije uzimanja lijeka tijekom liječenja), a navečer. U svakom slučaju, ponovno mjerenje treba provesti 1 minutu kasnije.

  Prosjek svih mjerenja treba izračunati nakon pada mjerenja prvog dana.

  Ovaj 7-dnevni raspored treba slijediti prije svakog sljedećeg posjeta liječniku.

  Uz dugoročno promatranje, preporučljivo je rjeđe obavljati kućna mjerenja.

  Mjerenje u stresnim uvjetima može dovesti u zabludu i treba ga izbjegavati (vidi Tumačenje mjerenja krvnog tlaka).

  Treba izbjegavati prekomjernu uporabu mjerenja domaćeg krvnog tlaka za samomodificiranje liječenja (uzimati dodatne tablete ili mijenjati dozu).

  Rezultate treba zabilježiti u dnevnik odmah nakon svakog mjerenja, osim kada uređaj pohranjuje vrijednosti krvnog tlaka s datumom i vremenom svakog mjerenja ili ima ugrađen sustav za prijenos podataka.

  Koji su standardi krvnog tlaka kada se mjeri kod kuće?

  Kao što je gore spomenuto, ponovljena mjerenja tijekom nekoliko dana trebala bi se odrediti kao srednja vrijednost kako bi se dobila pouzdana slika razine krvnog tlaka u domu.

  Srednji sistolički krvni tlak je ispod 130 mm Hg. i dijastolički ispod 80 mm Hg. Smatra se normalnim krvnim tlakom kod kuće i sistoličkim tlakom od 135 mm Hg. iznad i / ili dijastolički 85 mmHg i više - povećan krvni tlak kod kuće.

  Tumačenje mjerenja krvnog tlaka

  Prosječno nekoliko mjerenja krvnog tlaka kod kuće nekoliko dana nadopunjuje mjerenja u liječničkoj ordinaciji i pomaže liječniku u točnoj dijagnozi.

  Vrijednosti mjerenja krvnog tlaka kod kuće mogu značajno varirati od mjerenja do mjerenja. Krvni tlak može biti vrlo visok, osobito u stresnoj situaciji, panici, jakoj boli itd., Ili prilično niskoj razini, primjerice nakon dugog odmora ili nakon intenzivnog vježbanja. "Jednokratna" mjerenja imaju malu vrijednost i ne mogu dati ideju o "normalnoj" razini kućnog krvnog tlaka. Visok krvni tlak u jednom mjerenju ne smije uzrokovati uzbunu, osim ako vrlo visoke vrijednosti ostanu nakon dovoljno odmora ili su praćene teškim simptomima (npr. Otežano disanje, bol u prsima, slabost u ruci ili nozi, poteškoće u govoru).

  Povećanje samokontrole krvnog tlaka kod kuće nije samo po sebi indikacija za liječenje. Liječnik će vam preporučiti kada i koji je tretman indiciran.

  U nekim slučajevima, mjereni krvni tlak kod kuće može biti značajno niži od rezultata mjerenja dobivenih u liječničkom uredu. Ovaj fenomen nije neuobičajen i poznat je kao "hipertenzija bijelog kaputa". S druge strane, u nekim slučajevima, krvni tlak može biti nizak u liječničkoj ordinaciji, dok je samoprovjereni krvni tlak kod kuće visok (latentna hipertenzija). Te situacije zahtijevaju pažljivu medicinsku procjenu. Moguće je da će biti potrebne dodatne studije i ponovljeno praćenje krvnog tlaka kod kuće ili izvan bolnice 24 sata kako bi se odlučilo o potrebi liječenja.

  Na temelju preporuke Europskog društva za hipertenziju

  Ispravite mjerenje krvnog tlaka pomoću mehaničkog ili automatskog tonometra

  Redovito je potrebno mjeriti razinu krvnog tlaka kod osoba s kardiovaskularnim ili vegetativnim sustavom. U tu svrhu mnogi kupuju tonometre za kućnu uporabu. Da bi uređaj uvijek pokazao pouzdane rezultate, potrebno je provesti postupke prema određenim pravilima.

  Što se događa kod mjerenja tlaka

  Najčešće pogreške uključuju:

  • pogrešan položaj ruke u odnosu na razinu srca;
  • pogrešan odabir veličine manžete ili pogrešnog mjesta na ruci;
  • nedostatak podrške za leđa;
  • razgovor, smijeh, nagli pokreti tijekom postupka;
  • primanje kave, jakog čaja, pušenje prije mjerenja krvnog tlaka;
  • emocionalno prenaprezanje;
  • preljev želuca ili mjehura;
  • prijem prije postupka vazokonstriktivnih lijekova;
  • ponovno mjerenje krvnog tlaka bez odgovarajućeg vremenskog intervala.

  Pravila za mjerenje krvnog tlaka

  Da bi tonometar pokazao najtočnije podatke, liječnici preporučuju sljedeće mjere:

  1. Jedan sat prije mjerenja tlaka, odustati od kave, jakog čaja, pušiti.
  2. 24 sata prije zahvata ne uzimajte alkoholna pića.
  3. Uvjerite se da je sredina ramena s manšetom na razini srca. Donji rub manšete treba biti 2-3 cm iznad koljena.
  4. Tijekom mjerenja, zadržite mirno, ne pomičite se i ne govorite.
  5. Mjerenje krvnog tlaka sjedi na stolcu s leđima ili ležeći, držati ruku na stolu, noge na podu.
  6. Prije zahvata obavezno posjetite zahod, izmjerite krvni tlak najmanje 40 minuta nakon jela.
  7. Ponovite mjerenja ne ranije od 2-3 minute. Pritisak desne i lijeve ruke može varirati za 10-20 jedinica.
  8. Rame ne bi trebalo stisnuti. Ispravno izmjerite, oslobodite ruku od odjeće.

  Posljedice neusklađenosti

  Ako namjerno ili slučajno prekršite pravila, tonometar može pokazivati ​​netočne vrijednosti. Koliko će se očitavanja precijeniti ovisi o pogrešci:

  Gornji / donji tlak, mm Hg Čl.

  Nakon uzimanja kave

  U odsustvu podrške za leđa

  samo sistolički (gornji) krvni tlak - 6-10 mm Hg. Čl.

  Nedostatak podrške za ruku

  Prenapučeni mjehur

  Mjesto manžete iznad ili ispod razine srca

  Razgovor, nagli pokreti, emocionalni stres

  Tehnika mjerenja krvnog tlaka

  Načini mjerenja krvnog tlaka su dvije vrste, ovisno o vrsti uređaja:

  • Mehanički. Za mjerenje krvnog tlaka koriste se mehanički-akustički uređaji. Oni točnije prenose rezultate, ali zahtijevaju kalibraciju i prilagodbu za produljenu uporabu.
  • Automatski. Za postupak, korištenje poluautomatskih ili automatskih tonometara. Uređaji sami izračunavaju ispravne performanse, napuhuju i spuštaju manšetu. Kod učestale upotrebe, uređaji počinju pokazivati ​​tlak s malim pogreškama, ali ne više od 5-10%.

  Pravila postupka za obje metode ostaju ista, ali postoje razlike u tehnici mjerenja s automatskim i mehaničkim tonometrima. Za veću točnost, liječnici preporučuju mjerenje pritiska nekoliko puta na obje ruke, držeći se intervala od 3 do 5 minuta.

  Mehanički tonometar

  Analogni uređaj sastoji se od manžete, fonendoskopa, kruške za napuhavanje zraka i brojčanika. Shema ispravne uporabe mehaničkog tonometra:

  1. Obavite postupak samo u opuštenom stanju. Da biste to učinili, sjedite u opuštenoj atmosferi 5-10 minuta.
  2. Sjednite na stolicu sa stolicom, stavite radijalnu kost ruke na stol.
  3. Povucite rukav na lijevoj ruci, stavite manšetu tako da bude na razini srca.
  4. Pričvrstite fonendoskop na pregib lakta. Stavite njegove krajeve u uši.
  5. Postavite brojčanik ispred očiju.
  6. Slobodnom rukom počnite crpsti zrak u manšetu do 200-220 mmHg. Čl. Ako sumnjate na hipertenziju, još više napuhajte zrak.
  7. Polako, brzinom do 4 mm u sekundi, počnite ispuštati zrak odvrtanjem ventila za krušku.
  8. Pažljivo slušajte stetoskop u stetoskopu. Kada prvi put udarite, sjetite se očitanja na brojčaniku - to je pokazatelj sistoličkog (gornjeg) tlaka.
  9. Kada prestanete slušati otkucaje, zapamtite opet rezultat - to je pokazatelj nižeg (sistoličkog) tlaka.

  automatski

  Algoritam za mjerenje krvnog tlaka s automatskim uređajem je sljedeći:

  1. Stavite manšetu na podlakticu, kao u slučaju uporabe mehaničke naprave. Čak i ako imate tonometar za ručni zglob, manšeta i dalje mora biti na razini srca.
  2. Kliknite gumb Start na tonometru.
  3. Pričekajte dok uređaj ne prikaže rezultate na zaslonu.
  4. Da biste dobili što točnije rezultate, ponovite mjerenja s druge strane, za 3-5 minuta.

  Mjerenje krvnog tlaka

  Mjerenje arterijskog tlaka

  Pod krvnim tlakom podrazumijeva se sila kojom krvni tlak djeluje na zidove krvnih žila kao rezultat rada srca. Glavne krvne žile su arterije (krv se kreće iz srca), vene (koje osiguravaju dotok krvi u srce) i kapilare (međupoveznice koje povezuju venski i arterijski sustav). Razina krvnog tlaka u različitim krvnim žilama je različita. U medicinskoj praksi uobičajeno je mjeriti krvni tlak (BP), čija je vrijednost jedan od pokazatelja funkcionalnog stanja tijela i čiji rezultati mjerenja omogućuju procjenu tlaka u ljudskom tijelu.

  Srce je crpka koja cirkulira krv po cijelom tijelu, a zajedno s krvnim žilama tvori jedinstveni sustav koji osigurava opskrbu krvi organima i tkivima. Kisik i hranjive tvari dovode krv u organe i tkiva, a od njih nose proizvode metabolizma.

  Cirkulacija ima dva kruga - mala i velika. Mali krug počinje desnom klijetkom srca i završava lijevim pretkomorom. Smanjenjem desne polovice srca, krv se otpušta u krvne žile pluća, gdje se oslobađa ugljičnog dioksida i zasićena je kisikom. tada

  Obogaćena kisikom krv ulazi u lijevu polovicu srca, iz koje, kada se skupi, ulazi u arterije i širi se po cijelom tijelu. Prolazeći kroz želudac i crijeva, krv dobiva hranjive tvari. Krv tada prolazi kroz jetru i bubrege, gdje se hranjive tvari obrađuju, viškovi i prerađeni proizvodi se eliminiraju. Zatim krv ulazi u vene na desnoj strani

  pola srca Ciklus se ponavlja.

  Kod zdrave osobe, srce i krvne žile se ponašaju optimalno, u skladu s funkcionalnim stanjem tijela. Tijelo regulira krvni tlak ovisno o uvjetima. U normalnim uvjetima, krvni tlak može varirati neznatno u različito doba dana, za vrijeme spavanja, mentalnih aktivnosti ili fizičkog rada. Srce zdrave osobe nikada se ne smanjuje više nego što to situacija zahtijeva. S povećanjem fizičkog napora povećava se potreba za kisikom i hranjivim tvarima, što dovodi do povećanja broja srčanih kontrakcija, dok disanje ubrzava. Kisik ulazi u krvotok i kroz arterije i arteriole gdje trenutno postoji najveća potreba za tim. Veličina krvnog tlaka ovisi o radu srca (otkucaji srca) i perifernoj vaskularnoj rezistenciji. Srce mijenja snagu i tempo kontrakcija srčanog mišića. Što je veća snaga i brzina kontrakcije, arterija je viša

  tlak. Arterije, širenje i sužavanje (promjenom otpornosti krvnih žila) mogu smanjiti ili povećati količinu krvnog tlaka.

  Krvni tlak mjeren je u milimetrima žive, skraćeno u mm RT. Čl. Maksimalni (sistolički) tlak na zidovima krvnih žila je u vrijeme kontrakcije srca (sistole), kada se srce skuplja i gura krv u arterije, minimalni (dijastolički) se promatra u vrijeme relaksacije srčanog mišića (dijastola). Razinu krvnog tlaka karakteriziraju dva broja (gornja i donja granica, a oba mogu biti visoka). Prema klasifikacijama Svjetske zdravstvene organizacije i Međunarodnog društva za hipertenziju, pritisak u arterijama je visok ako njegova gornja granica prelazi 180 mm, a donji 110 mm Hg.

  Povećanje tlaka na svakih 10 mm Hg povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti za 30%. Osobe s povišenim krvnim tlakom razvijaju cerebrovaskularne poremećaje sedam puta češće, zbog čega se mogu pojaviti moždani udari; četiri puta češće - ishemijska bolest srca, dva puta češće vaskularne lezije nogu. Kod mjerenja krvnog tlaka potrebno je započeti potragu za uzrocima takvih učestalih manifestacija nelagode kao što su glavobolja, slabost, vrtoglavica. U mnogim slučajevima pritisak zahtijeva stalni nadzor, a mjerenja treba provoditi nekoliko puta dnevno. Stalno povećanje krvnog tlaka naziva se hipertenzija (hipertenzija) i

  smanjenje arterijske hipotenzije (hipotenzija).

  Optimalna razina krvnog tlaka je 120/80 mm Hg. Čl. Smatra se da je krvni tlak povišen kada je gornja traka 140 ili više milimetara žive, a donja šipka je 90 milimetara ili više. Podizanje gornje crte arterijskog tlaka na svakih 20 milimetara i niže na 10 milimetara udvostručuje rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara kod osobe. Vrlo je važno obratiti pažnju na razliku između sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Kod zdravih ljudi to je 40-50 mm Hg. Čl. No, tijekom dana pritisak može varirati. Za zdrave osobe takve promjene se kreću od 35 mm Hg. Čl. za sistolički i 10 mm za dijastolički. I kod hipertenzivnih fluktuacija izražen je mnogo oštriji.

  Krvni tlak je jedan od najvažnijih pokazatelja funkcioniranja tijela, tako da svatko treba znati njegovu vrijednost. Što je viši krvni tlak, veći je rizik od razvoja takvih opasnih bolesti kao što su koronarna bolest srca, moždani udar, srčani udar, zatajenje bubrega.

  Za mjerenje krvnog tlaka široko se primjenjuju dvije metode:

  Ovu metodu razvio je ruski kirurg N.S. Korotkov 1905. predviđa mjerenje krvnog tlaka

  vrlo jednostavan tonometar koji se sastoji od manometra 1 (živa ili membrana), šuplje gumene manžete 2, gumene kruške 3 za ubrizgavanje zraka i fonendoskopa 4. Metoda se temelji na potpunom stezanju brahijalne arterije i slušanju tonova koji proizlaze iz sporog oslobađanja zraka iz manžete.

  To je metoda u kojoj se koriste elektronski tonometri. Temelji se na registraciji pomoću tonometra pulzacija tlaka zraka koje se pojavljuju u manžeti kada krv prolazi kroz stisnutu arteriju. Mehanička (aneroidna) i elektronička brojila trenutno se koriste za mjerenje krvnog tlaka. Mehanička brojila, temeljena na metodi Korotkova, uglavnom se koriste u profesionalnoj medicini, jer su pogreške u pokazateljima dopuštene bez posebne obuke. Za kućnu uporabu

  Najpogodniji su poluautomatski (s gumenom žaruljom za ubrizgavanje zraka) i automatski elektronički monitori krvnog tlaka, u kojima se zrak pumpa u manšetu pomoću električne pumpe. Njihova uporaba ne zahtijeva nikakvu prethodnu obuku i, podložno jednostavnim smjernicama, omogućuje dobivanje točnih podataka o krvnom tlaku i pulsu pritiskom na jedan gumb.

  Određivanje tlaka temelji se na slušanju stetoskopa na arterijske tonove ispod mjesta kompresije arterije. Stiskanjem manžetne periferne arterije, protok krvi u njoj se potpuno zaustavlja, a pri slušanju posude tonovi se ne čuju. Kada se pritisak u manžeti smanji nakon što se zrak oslobodi, krv počinje prolaziti kroz stisnutu arteriju tijekom kontrakcije srčanog mišića i čuju se tonovi. Trenutak pojavljivanja 1 tona odgovara sistoličkom (maksimalnom) arterijskom tlaku. Tonovi se čuju sve dok tlak u manšeti ne bude veći od tlaka u arteriji. U tom trenutku, kada pritisak u manšeti postane jednak minimalnom tlaku u arterijama, protok krvi će se razlikovati i tonovi se više neće čuti. Pritisak na kojem

  prestaju se čuti vaskularni tonovi, koji se nazivaju dijastolički krvni tlak.

  Za obavljanje točnih mjerenja potrebno je osigurati ugodne uvjete za ispitanika i uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

  • 30 minuta prije mjerenja potrebno je isključiti unos hrane, pušenje, fizički stres i izlaganje hladnoći;

  • Prije mjerenja tlaka trebate mirno sjediti ili ležati (ovisno o odabranom položaju tijela na kojem će se mjeriti) i opustiti se; kada mjerite tlak u sjedećem položaju, leđa bi trebala biti podržana, jer bilo koji oblik izometrijske vježbe uzrokuje trenutačni porast krvnog tlaka.

  • Središnja točka ramena treba biti na razini srca (četvrti međurebarni prostor); u položaju laganja, ruka treba biti postavljena uz tijelo i lagano podignuta do razine koja odgovara sredini grudi (mali jastučić se može postaviti ispod ramena i lakta);

  • Tijekom mjerenja krvnog tlaka, njegova ruka mora biti bez odjeće i biti u ispruženom položaju, dlanom prema gore. Trebala bi biti prikladno smještena na stolu pored stolca i ležati mirno s potporom u području koljena do kraja mjerenja. Uz nedovoljnu visinu stola, potrebno je koristiti poseban stalak za ruku. Položaj ruke na "težini" nije dopušten.

  • Krvni tlak može jako varirati ako ste pod stresom, stoga mjerenja provodite u stanju mentalnog i tjelesnog odmora.

  • Krvni tlak se može povećati ako želite spavati, ako imate konstipaciju, tjeskobu, nestrpljivost ili ste nedavno jeli ili vježbali.

  • Preporučljivo je izmjeriti krvni tlak kada ste u opuštenom stanju, 1-2 sata nakon jela.

  • Ako se okupate, tuširate ili pijete alkohol, krvni tlak će se promijeniti.

  • Kretanje (miješanje) ili govor dok mjerenje može dovesti do pogreške u rezultatima.

  • Ako nosite debelu košulju ili pulover, uklonite ih. Manžetna se preporučuje nositi na goloj ruci.

  • Kada uvučete rukav košulje, nemojte dopustiti da vam stisne ruku, jer to ometa normalnu cirkulaciju krvi u krvnim žilama ruke.

  • Nedostatak sna i zatvor povećavaju krvni tlak.

  • Krvni tlak raste prije mokrenja, stoga mjerite nekoliko minuta nakon mokrenja.

  • Krvni tlak raste kad je soba hladna. Za mjerenje tlaka održavajte sobnu temperaturu na oko 20 ° C.

  • Mjerenje može biti pod utjecajem elektromagnetskih polja. Ne držite mobilni telefon blizu tonometra tijekom mjerenja tlaka.

  • Krvni tlak lagano raste odmah nakon što popijete kavu, čaj, kolu ili dim.

  • Krvni tlak se stabilizira nakon 5-6 dubokih udisaja prije mjerenja. Nemojte mjeriti dok se vaše disanje ne normalizira.

  • Ne mjerite neprekidno dulje vrijeme. Ako se provodi niz mjerenja, poželjno je otpustiti manžetu u pauzama između mjerenja. Ponovljeno mjerenje krvnog tlaka treba provesti najmanje 5 minuta. Potrebno je vratiti normalnu cirkulaciju krvi,

  • Ne povećavajte pritisak u trbuhu. Rezultati mjerenja krvnog tlaka mogu biti viši ako savijete leđa (primjerice, sjedite na kauču i koristite niski stol za mjerenje), sjedite s nogama na stolcu ili ušuškani u turske noge na tepihu. U tom slučaju rezultati mjerenja krvnog tlaka neće odgovarati njegovoj normalnoj vrijednosti.

  Redoslijed izvedbe

  Mjerenje krvnog tlaka prema Korotkovljevoj metodi provodi se kako slijedi.

  1. Stavite manšetu na rame bez mnogo napora. Trebala bi se nalaziti 2-3 cm iznad kubitalne jame. Spojite gumenu cijev s manšete na balon za ubrizgavanje zraka. Približno u sredini savijanja lakta, odredite točku pulsiranja brahijalne arterije, priključite fonendoskop (stetoskop) na ovo mjesto. Ruka na koju se nanosi manžeta treba, ako je moguće, postaviti na razinu srca.

  2. Postavite membranu fonendoskopa na pulsacijsku točku brahijalne arterije (otprilike u području ulnarne jame).

  3. Brzo ispumpajte zrak u manšetu

  pomoću kruške (ne zaboravite prethodno zatvoriti ventil (ventil) kruške tako da zrak ne teče natrag).

  Ispumpajte do razine od 20-40 mm više sistoličkog tlaka (procijenjenog) ili do nestanka pulsa na radijalnoj arteriji.

  4. Polako oslobodite zrak iz manšete (pomoću ventila). Čim tlak u manšeti postane nešto niži od pritiska krvi u arterijama, krv će početi prodirati kroz stisnutu arteriju, a kroz stetoskop će se čuti prvi zvukovi, tonovi. Točka skale manometra, u kojoj su se pojavili različiti pulsni otkucaji (tonovi), označena je kao sistolički (maksimalni, "gornji") tlak. Sve dok je arterija stisnuta na bilo koji način, tonovi će biti prislušni. Čim se zaustavi pritisak manžete na arteriju, a njen lumen potpuno se vrati, zvukovi će nestati. Trenutak nestanka tonova bilježi se kao dijastolički (minimalni, "niži") tlak. Promjena glasnoće tonova, njihovo prigušenje se ne uzima u obzir, važno je popraviti izgled i nestanak pulsirajućih zvukova. Također je nemoguće brojiti razinu sistoličkog krvnog tlaka na početku vidljivih oscilacija mjerne igle, a glavna stvar je pojava karakterističnih zvukova.

  Izmjerite krvni tlak pomoću automatskog i poluautomatskog tonometra. Usporedite očitanja instrumenata. Izvedite zaključke.

  U bilo kojoj, čak i potpuno zdravoj osobi, krvni tlak nije uvijek normalan. Pritisak se može povećati kada osoba trči, izvodi neki fizički rad, reagira emocionalno na različite životne situacije, itd. Ali čim se zaustavi učinak jednog ili drugog faktora koji je uzrokovao povećanje tlaka, vraća se u normalu unutar 5 10 minuta. Ako se pritisak sporo smanjuje ili se uopće ne smanjuje, to može biti znak razvoja hipertenzije. U Rusiji 39% muškaraca i 41% žena pati od hipertenzije.

  Hipertenzija (arterijska hipertenzija) - trajni visoki krvni tlak u velikim arterijama, za sistolički (gornji) tlak veći od 140 mm Hg. Čl., Za dijastolički (niži) tlak veći od 90 mm Hg. Čl.

  Sljedeća klasifikacija koristi se za procjenu razine krvnog tlaka.

  Povećan normalan krvni tlak

  1. stupanj ("mek")

  2. stupanj (umjereno)

  3. stupanj (ozbiljan)

  Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj hipertenzije su:

  pušenje; zlouporaba alkohola; prekomjerne tjelesne težine;

  visoki kolesterol; preopterećenje i stres; sjedilački način života; dijabetes mellitus

  Što je krvni tlak viši, to je teže raditi srce kako bi održalo normalnu cirkulaciju krvi. Stoga, ako se hipertenzija ne liječi, zidovi srca najprije zgusnu ili hipertrofiraju, to povećava rizik od neispravnog rada srca, a kasnije se stijenke srca smanjuju, što dovodi do smanjene opskrbe krvi tkivima i samom srcu, a to je popraćeno pojavom kratkog daha, umora, edeme noge. Ovi simptomi često ukazuju na razvoj zatajenja srca, odnosno nesposobnost srčanog mišića da obavi svoju normalnu funkciju pumpe. Visoki tlak ubrzava proces poznat kao "ateroskleroza" i znači taloženje masnih komponenti na zidovima arterija i arteriola, što dovodi do njihovog zbijanja, zadebljanja i smanjenja lumena krvnih žila

  Ako su zahvaćene koronarne arterije koje opskrbljuju krv srcu, razvija se angina pektoris ili angina pektoris. Kako proces napreduje, jedna od arterija može se potpuno blokirati, a onda dio srčanog mišića prestati primati krv, a razvija se infarkt miokarda. Ateroskleroza može utjecati na bilo koji dio arterijskog sloja. S oštećenjem cerebralnih žila u bolesnika s hipertenzijom može se razviti cerebralni moždani udar s visokim stupnjem vjerojatnosti, zbog čega su oslabljene motoričke sposobnosti, govor i pamćenje. Kod oštećenja očnih žila, bubrega i donjih ekstremiteta, rizik od razvoja sljepoće, zatajenja bubrega i obliterirajuće ateroskleroze ili "povremene klaudikacije" je visok.

  Prema Državnom odboru za statistiku Ruske Federacije, arterijska hipertenzija i njezine komplikacije uzrokuju smrt više od 100 tisuća ljudi godišnje. Visoki krvni tlak je glavni faktor rizika za razvoj vaskularnih bolesti mozga, koronarne bolesti srca, zatajenja srca i bubrega, oštećenja oka. Za mnoge ljude to dovodi do oštećenja pamćenja, gubitka govora, paralize, a ponekad i teške invalidnosti i prerane smrti.

  Hipertenzivna kriza - stanje izraženog porasta krvnog tlaka, praćeno mučninom, povraćanjem, bukom u glavi. Početak krize potiče neuro-emocionalni stres, stresne situacije, djelovanje meteoroloških čimbenika, premda se ponekad pogoršanje stanja može dogoditi i bez navedenih razloga. Ponekad se kriza naglo razvija, može joj prethoditi opća slabost, glavobolja, težina u stražnjem dijelu glave.

  Blagi oblik hipertenzivne krize manifestira se tinitusom, vrtoglavicom, nestabilnim hodom i glavoboljom. Bolesnici se žale na osjećaj topline, palpitacije, osjećaj suženja iza prsne kosti. U težim oblicima hipertenzivne krize, pritužbe u bolesnika su iste, ali su obično izraženije. Uporna glavobolja popraćena je mučninom i povraćanjem, pospanošću. Moguće oštećenje vida, sluh, miris.

  Nizak tlak (hipotenzija) pati od mnogih ljudi, uključujući mlade. Nizak krvni tlak može biti individualna varijanta norme. Patološko snižavanje krvnog tlaka uglavnom je obilježeno smanjenjem krvnog tlaka ispod 100/60 mm Hg. Art., S hipotenzivnom krizom, ta brojka postaje još manja. Postoje pritužbe na bol u srcu, glavobolju s vrtoglavicom, tešku slabost, gubitak učinkovitosti. Bol u srcu tupa, bolna priroda, obično se ne daje susjednim područjima (za razliku od angine). Pojavljuju se u bilo koje doba dana, ali češće ujutro i nakon vježbanja, traju satima. U isto vrijeme, pojačava se glavobolja, dobiva se karakter teške migrene. Teška omaglica uzrokuje krevet u krevet. Pri premještanju iz vodoravnog u okomiti položaj dolazi do nesvjestice. Pacijentica je blijeda, letargična, leži u krevetu u ravnodušnom položaju. Učenici su prošireni. Krvni tlak se smanjio na 75/55 mm Hg. Čl. i manje. Pacijentu treba dati vrući jak čaj ili jaku kavu, nazvati liječnika.

  Često je uzrok niskog krvnog tlaka nasljedna predispozicija. Uz njegovu prisutnost, izravni uzrok hipotenzije može biti produljeni stres, prehrambene navike, loša klima, zarazne bolesti i još mnogo toga. U ovom slučaju, visoki krvni tlak treba tretirati kao neovisnu bolest.

  Situacija je nešto drugačija u prisutnosti sekundarne hipotenzije. Ovdje uzroci smanjenja tlaka mogu biti različite osnovne bolesti. Krvni tlak se može smanjiti kod bolesti srca, srčanog udara, bolesti srca, peptičkog ulkusa, holecistitisa, tumora, bolesti krvi i pluća. Hipotenzija se može pojaviti kod nedostatka vitamina E, C, B, pantotenske kiseline. Osim toga, pritisak se smanjuje s aritmijama, nekim vrstama alergija i trovanjem.

  Pritisak se smanjuje s predoziranjem, dehidracijom i akutnim gubitkom krvi. U svim tim slučajevima eliminacija hipotenzije je moguća samo s eliminacijom osnovne bolesti.

  Postoje i ljudi koji imaju nizak krvni tlak tijekom cijelog života. U isto vrijeme imaju dobro zdravstveno stanje, jer je to prirodno obilježje njihovog tijela. Stoga im nije potreban poseban tretman.

  1. Što je "krvni tlak"? Što je potrebno znati?

  2. Koje krvne žile u krvotoku nazivaju "arterijama", što su "žile"?

  3. Navedite glavne dijelove ljudskog srca.

  4. Pokažite "mali" i "veliki" krug cirkulacije krvi. Što se događa s krvlju u svakom od tih krugova?

  5. Na što ovisi krvni tlak?

  6. U kojim jedinicama se mjeri krvni tlak?

  7. Koji se tlak naziva "sistolički"?

  8. Što pokazuje "dijastolički" tlak?

  9. Koji se pritisak smatra visokim i koji je nizak?

  10. Koja je opasnost od visokog krvnog tlaka?

  11. Kako se zove stalni porast krvnog tlaka?

  12. Kako se zove stalni pad krvnog tlaka?

  13. Koji krvni tlak se smatra normalnim?

  14. Koja je optimalna razlika između gornjeg i donjeg pritiska?

  15. Koje su metode za određivanje krvnog tlaka. U čemu je svaka od njih?

  16. Kako se zove mjerač krvnog tlaka? Kako najjednostavniji uređaj?

  17. Koja je razlika mehaničkih tonometara od elektroničkog automatskog i poluautomatskog?

  18. Koja se pravila moraju slijediti za ispravan prikaz krvnog tlaka?

  19. Recite nam postupak za određivanje pop arta krvnog tlaka Korotkov.

  20. Koji čimbenici doprinose razvoju hipertenzije?

  21. Koji su negativni učinci hipertenzije na zdravlje?

  22. Što je "hipertenzivna kriza"? Koji su njezini simptomi?

  23. Kako snižavanje krvnog tlaka utječe na osobu?

  24. Što može uzrokovati hipotenziju?

  25. Što je ateroskleroza? Koji je njezin uzrok i koje su moguće posljedice?