Bolovi u moždanom udaru

Bol u mišićima nakon moždanog udara, čije bi liječenje trebalo biti trenutno, javlja se kod većine pacijenata. Bol u mišićima može ometati oporavak tijela. Bol nakon moždanog udara može biti strateški ili talamski. Strateška bol se javlja u području mozga koji kontrolira osjećaje, posebice bol, njezina manifestacija je posljedica grčeva. Talamička se bol pojavljuje nakon moždanog udara u jednoj polovici tijela nekoliko mjeseci nakon poremećaja cirkulacije. Neurolozi iz bolnice Yusupov zajedno s rehabilitacijskim terapeutima pomažu pacijentima da prevladaju bol i nastave s vraćanjem izgubljenih funkcija. Bolesnici se liječe uz pomoć suvremene opreme i inovativnih tehnika koje omogućuju postizanje maksimalnih rezultata.

Uzroci bolova u moždanom udaru

Da biste započeli liječenje nakon moždanog udara, potrebno je razumjeti što je uzrok bolova u mišićima. Nakon kršenja cirkulacije mozga često se primjećuje otvrdnjavanje mišića, u nedostatku mjera rehabilitacije postaju krute.

U ljudskom tijelu, neki mišići su dizajnirani da savijaju noge i ruke, dok su drugi odgovorni za proširenje udova. U normalnom stanju postoji ravnoteža između njih. Tijekom moždanog udara oštećuju se dijelovi mozga koji šalju živčane impulse na udove, a kao rezultat toga, neki mišići počinju dominirati nad drugima. Ta neravnoteža naziva se kontraktura, s pojavom boli i grčeva u mišićima.

Bolovi u mišićima nakon moždanog udara: liječenje

Nemojte samozdraviti bolove u udovima nakon moždanog udara, u ovom slučaju morate kontaktirati neurologa. Liječnik je u stanju točno odrediti uzroke, uzimajući u obzir karakteristike tijela i propisati sveobuhvatno liječenje boli nakon moždanog udara. U vrijeme pojave boli potrebno je shvatiti gdje se nalazi, nakon čega se pojavljuju. Neurolozi i rehabilitolozi preporučuju pacijentima da prate svoje osjećaje, kao i da bilježe trenutke boli.

Da biste započeli obnovu motoričkih funkcija i bolova u nogama nakon moždanog udara, morate kontaktirati kliniku za neurologiju, kao i zakazati sastanak s rehabilitologom. Ako ne započnete liječenje ovog problema, mišići se mogu stvrdnuti, a udovi se neće moći saviti, što će pogoršati stanje i usporiti oporavak tijela. Liječenje sindroma boli izvodi se fizioterapijom, lijekovima, fiksiranjem udova u normalnom položaju uz pomoć guma.

Osim toga, neurolozi prepisuju fizikalnu terapiju, lasersku terapiju, magnetsku terapiju, masažu i terapiju toplinom kako bi se smanjio grč i obnovila motorna funkcija. Bolovi u nogama nakon moždanog udara, čije je liječenje uspješno s posebno odabranim vježbama terapije vježbanjem, mogu spriječiti oporavak pacijenta.

Tradicionalne metode za ublažavanje boli nakon moždanog udara temelje se na trljanju udova uljima, a ti postupci omogućuju vraćanje osjetljivosti. Također poznat recept posebna mast za mljevenje, koja se sastoji od alkohola i biljnog ulja u omjeru 1: 2. Učinkovit u rješavanju problema su kupke iz juhe kukova, iglica, rusa. Prije korištenja ovih metoda, važno je konzultirati svog liječnika i utvrditi prisutnost kontraindikacija.

Sprečavanje bolova u mišićima nakon moždanog udara

Pojava boli nakon moždanog udara može biti posljedica različitih čimbenika. Neurolozi s rehabilitatorima savjetuju pacijente da slijede preporuke koje će spriječiti pojavu ovog stanja. Mjere za sprječavanje boli nakon moždanog udara:

• ne uzimajte tople kupke;
• preferiraju odjeću od prirodnih materijala, ne nose laganu odjeću;
• biti u udobnom položaju i ne dopustiti gusto grupiranje tijela;
• izbjegavajte pritisak na zahvaćenu stranu;
• koristiti posebne uređaje za paralizirane i oslabljene udove;
• fiksirati paraliziranu ruku dok sjedi, tako da se bol koja se nalazi u ramenu ne pogorša;
• kada se kreće, poželjna je podrška druge osobe.

Prilikom liječenja bolova u nogama nakon moždanog udara važno je liječenje pouzdati kvalificiranim neurolozima i rehabilitatorima. Iskusni liječnici rade u bolnici Yusupov, koja se nalazi u Moskvi na Ulici Nagornaya, i odabrat će metode liječenja boli nakon moždanog udara, ovisno o mehanizmu manifestacije. Pravovremeni posjet liječniku ključ je oporavka pacijenta. Telefonski možete dogovoriti sastanak s liječnikom i dobiti odgovore na pitanja o liječenju moždanog udara i rehabilitaciji.

Udarac nogu

Poremećaji cirkulacije u krvnim žilama - sve o ovoj vrsti moždanog udara

Svi se smatramo prilično pismenim i gotovo svatko zna. Svi mi razumijemo - ako aterosklerotski plak (drugi tromb) začepljuje krvne žile odgovorne za dotok krvi u srce - tada se može napraviti dijagnoza koja zvuči poput srčanog udara, ako su krvne žile začepljene krvnim sudovima - patološko stanje moždanog udara će se razviti,

Zatvaranje lumena posude s aterosklerotskim plakom u donjim ekstremitetima

Međutim, danas je nekolicina čula da, kada je blokiran aterosklerotski plak, ne pate samo krvne žile u glavi i srcu.

Ponekad, problem u posudama u našim nogama. Nažalost, o ovom problemu znamo samo zato što je bolest nevjerojatno teško eliminirati bez najsloženijih kirurških zahvata.

Zapravo, začepljenje vaskularnog kreveta u nogama (ili stanje moždanog udara na nogama, kao što se često naziva među ljudima), o tome zašto, nakon početnog stanja moždanog udara, noge mogu odbiti, želimo razgovarati danas u ovom članku.

I samo zato što ne znajući za ovu bolest ili ne obraćajući pozornost na to ne znači da nećete imati ovu bolest.

Ako moždani udar započne sa značajnim bolovima u donjim ekstremitetima?

Kao što se svi sjećamo iz tijeka školske biologije, krvne žile u ljudskom tijelu su zatvoreni sustav, neraskidivo povezujući srce, gornji i donji udovi, i, naravno, mozak.

Doslovno, svaka stanica našeg tijela je u bliskom kontaktu s raznim krvnim žilama, a kroz male kapilare naše stanice dobivaju sve što im je potrebno za život.

Ljudski cirkulacijski sustav

Važnost krvotoka osobe prvenstveno leži u činjenici da doslovno svaki naš organ, bilo da je u pitanju mozak, srce, ruke ili noge, treba pravovremeno protjecati krv kroz krvne žile.

Ali, prije svega, (ako je uspoređujemo s drugim organima ljudskog tijela), potreban je punokrvni kisik, a uz to i razne hranjive tvari ili mikroelementi, krv, naravno, naš mozak.

U stanju moždanog udara, moždane stanice kojima nedostaje vitalni kisik postupno počinju gladovati, nakon čega mogu jednostavno nestati u relativno kratkom vremenu.

Mora se reći da se određene bolesti našeg kardiovaskularnog sustava, koje inače mogu dovesti do dijagnoze, moždanog udara, smatraju pravim Damoklovim mačem za suvremenu čovječanstvo, posebno za sredovječne i starije osobe.

A ponekad su to bolesti koje prvenstveno utječu na krvne žile na našim nogama, a tek tada dosežu do srčanih ili mozgovnih žila.

I sve zato što mnogi ljudi, koji pate od dugotrajne vaskularne bolesti na svojim nogama, možda čak nisu ni svjesni toga, jer u vrlo ranim fazama, kliničke manifestacije bolesti (ili simptoma) bolesti mogu biti praktički odsutne ili slične simptomima drugih bolesti.

Liječnici su uvjereni da razvoju stanja koje se naziva moždani udar rijetko prethodi određena vaskularna bolest u nogama, čiji su simptomi vrlo specifični.

Kliničke manifestacije začepljenja krvnih žila

Za početak bih htio reći nekoliko riječi o pojavama bolesti, koja se u narodu naziva "potezom nogu", a koja često prethodi dijagnozi moždanog udara. Kada dođe do začepljenja krvnih žila donjih ekstremiteta kod određenog pacijenta, pojavljuju se glavni simptomi bolesti:

U takozvanoj prekidnoj klaudikaciji. Osim toga, takvi pacijenti često susreću koncept edema u donjim ekstremitetima. Pacijenti osjećaju hladnoću, ponekad imaju osjećaj obamrlosti ili slabosti u udovima. Osim toga, moždani udar u donjim ekstremitetima predstavnika jake polovice čovječanstva može uzrokovati trajnu impotenciju!

Naravno, potrebno je riješiti se blokiranih krvnih žila, jer bez otklanjanja uzroka bolesti (recimo, ateroskleroze krvnih žila), bez obnavljanja dotoka krvi u ekstremitete, s vremenom možete naučiti ne samo što je oticanje i bol u nogama, već i ono što čini moždani udar.

Boli me

U početnim stadijima bolesti donjih ekstremiteta, kvaliteta života osobe ne pati previše, kada bolest nije ništa drugo do oteklina, šepavost i bol u nogama - važno je da se osoba savjetuje s liječnikom za savjet i pregled.

Doista, inače, nakon dugotrajnog začepljenja krvnih žila u donjim ekstremitetima, problem može steći potpuno različitu skalu. Najizraženiji signali povezani s blokiranjem krvnih žila, prije dijagnoze moždanog udara, mogu biti kako slijedi:

Ako se nakon šetnje ili tijekom njih u donjim ekstremitetima pojavljuje jaka bol. Ako je pacijent mučen zbog čestih konvulzija, teškog umora ili slabosti nogu. Oteklina donjih ekstremiteta, koja izgleda gotovo nikad ne nestaje. Pojava ne-zacjeljujućih čireva donjih ekstremiteta. Daljnja atrofija i nekroza udova.

Usput, edem donjeg ekstremiteta može biti karakterističan ne samo za patologiju moždanog udara, nego i za zatajenje srca i druge kongestije.

Naravno, ako moždanom udaru prethodi bolest povezana s oštećenjem krvnih žila donjih ekstremiteta, tada, nakon patnje, pacijenti mogu opaziti oticanje, obamrlost i parezu ekstremiteta. Ponekad, u ovom slučaju, paralizirana noga toliko bubri da praktički povećava udovicu.

Kako se to stanje liječi?

Neki liječnici mogu s određenim skepticizmom otkloniti problem, rekavši da je to rijetko i da u većini slučajeva, nakon problema s krvnim žilama (oticanje i nježnost), rijetko dolazi do moždanog udara.

To je samo pola istinito, budući da je takav razvoj bolesti vrlo rijedak, ali se još uvijek može pojaviti moždani udar na pozadini ateroskleroze donjih ekstremiteta.

Najbolja mogućnost liječenja za začepljenje krvnih žila donjih ekstremiteta smatra se visokopreciznom endoskopskom kirurgijom, koja će brzo osloboditi i oteknuti, te bol i druge manifestacije bolesti. Također, ova se tehnika može nazvati i minimalno invazivnom ili operacijom katetera. Nažalost, na druge načine kako bi se uklonili začepljenje krvnih žila na nogama neće raditi.

Moždani udar počinje s boli u nogama.

moždani udar počinje s boli u nogama

Krvne žile našeg tijela je zatvoreni sustav koji je neraskidivo povezan između srca, udova i mozga. Sve stanice u tijelu su u kontaktu s krvnim žilama i kroz kapilare dobivaju neophodne životne tvari.

Postoje tri vrste krvnih žila koje osiguravaju protok krvi u tijelu - arterije, vene i kapilare.

Arterije su jake elastične posude koje nose krv iz srca.

Vene, krvne žile koje vraćaju krv u srce, manje su "aktivne" i elastične od arterija. U venama postoje "ventili" koji se otvaraju kako bi se omogućilo da krv teče u smjeru odljeva, i blizu da spriječi da se akumulira u nogama pod djelovanjem gravitacije. Kapilare, tanke poput paučine, prožimaju sva tkiva tijela. Tako su mali da krvne stanice prolaze kroz njih doslovno jedna za drugom.

Ali više od bilo kojeg drugog organa, našem mozgu je potrebna krv zasićena kisikom i hranjivim tvarima. Stanice mozga lišene kisika počinju gladovati i odumrijeti za nekoliko minuta.

Bolesti vaskularnog sustava - pravi Damoklov mač modernog čovjeka, osobito u srednjoj i starijoj dobi.

Doista, mnogi ljudi, koji već boluju od vaskularnih bolesti, nisu ni svjesni toga, jer u ranim fazama simptomi bolesti praktički nisu prisutni ili slični simptomima bilo koje druge bolesti.

Jasan signal da je vrijeme da se uhvati u koštac s liječenjem krvnih žila, neki su tipični simptomi.

Može biti bol u nogama tijekom hodanja, grčeve, umor ili slabost nogu, neozljeđivanje čireva na nogama, privremeni gubitak vida, zamućenje, udvostručavanje, gubitak koordinacije ili ravnoteže, slabost jedne polovice tijela, poteškoće u govoru, visoki krvni tlak, slaba funkcija bubrega, Oticanje u nogama može ukazivati ​​na prisutnost zatajenja srca i zastoja krvi u venama sistemske cirkulacije.

Prigovori na maglu, maglu ili bljeskove "muha" pred očima, smanjenu adaptaciju tamne boje, pritisnu bol iza očne jabučice, tupu točku u središtu vidnog polja, nagli gubitak vida na nekoliko sekundi - sve to može značiti probleme s fundusom fundusa.

Liječnici su proveli istraživanje o tome u kojoj se mjeri promjene i oštećenja krvnih žila u očima m. Podaci pokazuju da se osobe s retinalnom degeneracijom u nedostatku pravodobnog liječenja vaskularnog sustava s vjerojatnošću od 70 posto također susreću s moždanim udarom. Predvidite vjerojatnost moždanog udara.

Takozvane "tipične" glavobolje, emocionalna nestabilnost, letargija, mučnina, povraćanje, nevoljni pokreti očiju mogu biti posljedica smanjenja tonusa pojedinih vena i kršenja izljeva krvi iz kranijalne šupljine.

Budući da vaskularne bolesti mogu istovremeno utjecati na nekoliko tjelesnih sustava, liječnici različitih specijalnosti mogu otkriti svoje prve znakove. Stoga stručnjaci vaskularnih centara komuniciraju s terapeutima, neurolozima, kirurzima, oftalmolozima, kardiolozima urbane ambulante.

Prvi korak ka oporavku može biti vaš posjet bilo kojem od nabrojanih stručnjaka područne poliklinike. Ali ponekad vaskularne bolesti možda neće biti uočene ni tijekom početnog fizikalnog pregleda.

Samo detaljno proučavanje krvnih žila tijela, fundusa, mozga, angiografije, Doppler ultrazvuka i kompjutorske tomografije pomaže da se pouzdano lokalizira bolest.

Ako postoji sumnja na vaskularne probleme, sljedeći korak bi trebao biti posjet specijaliziranom medicinskom centru, čiji će liječnici moći provesti sveobuhvatnu dijagnozu i propisati najprikladnije metode medicinskog ili kirurškog liječenja.

U usporedbi s područnom klinikom, specijalizirani vaskularni centar ima cijeli niz metoda za bezbolnu i pouzdanu dijagnostiku.

Za složenu dijagnostiku koriste se metode kao što su angiografija, ultrazvučno duplex skeniranje, kompjutorska tomografija, renografija i niz drugih.

Ovisno o stadiju vaskularne bolesti, stanje se može poboljšati operacijom ili lijekovima. Početne faze dobro reagiraju na liječenje modernim lijekovima.

U složenijim slučajevima, kirurška intervencija je neizbježna. U arsenalu vaskularnih kirurga sada postoji čitav niz relevantnih tehnika.

U slučaju trofičnih ulkusa, to je skleroterapija pod ultrazvučnim nadzorom, koja pomaže da se "zalepe" glavni patološki venski izljevi, au slučaju divovskih trofičkih ulkusa primjenjuje se presađivanje kože.

Uz proširene vene, plastične ventile i podvezivanje dubokih vena moguće su "otvrdnjavanje" vena, pri čemu se u lumen žila ubrizgava posebna tvar koja uzrokuje sužavanje.

Kada tromboflebitis veliki varikozni čvorovi mogu ukloniti krvne ugruške kroz punkcije.

Kod starijih bolesnika i ozbiljno bolesnih bolesnika s prijetnjom tromboembolije provodi se ugradnja posebne zamke, cava filtera koji ne dopušta trombotičnu masu pluća.

Angioplastika se može upotrijebiti za proširenje suženih ili blokiranih krvnih žila - postupak s malim učinkom u kojem se u suženi dio posude umeće tanka cijev - kateter - s balonom na napuhavanje. Zatim se balon napuni, kompaktira plakove na zidovima posude i proširi posudu tako da se obnavlja protok krvi u njoj. Nakon toga se balon deflacionira i uklanja kateterom. Niska toksičnost postupka znači da su šavovi iz operacije gotovo neprimjetni.

Ako je sužavanje produženo, manevriranje se koristi kada posuda s drugog područja tijela ili sintetička zamjenjuje blokirano područje.

Patološkom ekspanzijom krvne žile - aneurizme - tehnološki najnaprednija metoda je protetika, kada se umjetna vaskularna proteza instalira kroz male rezove u siromašne pod lokalnom anestezijom i, stoga, ova potencijalno fatalna bolest je potpuno izliječena. Protetika aneurizme može značajno proširiti kontingent pacijenata koji su podvrgnuti operaciji zbog niske traume tehnike.

ultrazvučna tomografija (ultrazvuk stručne skupine) - moderna dijagnostička metoda

Za pacijenta - sigurno i bezbolno. Za liječnika - vrlo informativan i pristupačan

U našem odjelu svi poznati tipovi ultrazvuka se izvode pomoću senzora visoke razlučivosti na uređajima ekspertne klase. Ultrazvuk stručne razine o informativnosti usporediv je s računalnom i magnetskom rezonancijom, ali nema kontraindikacija.

Liječnici našeg odjela provode jedinstvene minimalno invazivne zahvate pod sonografskom kontrolom - sve vrste terapeutskih i dijagnostičkih punkcija (patološke formacije dojke, štitnjače, prostate, unutarnjih organa - jetre, gušterače). Histološki nalazi - od

vodeći morfolozi grada.

Centar za vaskularnu kirurgiju KB №122 na najvišoj razini osigurava liječenje vaskularnih bolesti, uključujući različite patologije karotidnih arterija, s trofičkim čirevima, aneurizmama, aterosklerozom, proširenim venama donjih ekstremiteta.

Tehnologije koje se koriste u našem Centru omogućuju nam da smanjimo duljinu boravka u bolnici. Međutim, udobne sobe opremljene su najnovijom tehnologijom. U standardnoj sobi se nalaze dva kreveta i jedan krevet u apartmanu. Svaki odjel ima TV, hladnjak, kupaonicu s tušem.

Izbornik i plan obroka prilagođeni su stanju i navikama pacijenta.

U postoperativnom razdoblju liječnik nastavlja pratiti dobrobit pacijenta, propisuje medicinske i restorativne zahvate. zavoje. Moguće je posjetiti pacijenta kod kuće na pregled i potrebne postupke. Fizioterapija i terapija lijekovima koriste se za postoperativnu rehabilitaciju bolesnika.

Postoje različiti oblici plaćanja. Riječ je o gotovinskoj nagodbi, bezgotovinskom plaćanju po izravnom ugovoru s tvrtkom i plaćanju police dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja.

U iznimnim slučajevima, u okviru kvote, moguće je skrb o bolesniku. Imamo priliku pozvati na konzultacije ne samo sve specijaliste Kliničke bolnice №122, već i (u posebno teškim slučajevima) kontaktirati naše inozemne kolege.

Moždani udar u nogama. Ako su posude blokirane, mozak i srce ne rade, a noge i dalje ne hodaju.

Mi smo, naravno, pismeni ljudi. I mnoge stvari već znaju. Čak iu medicini razumijemo. Ako, na primjer, ateroskleroza ima začepljene krvne žile u srcu, onda je to srčani udar, a ako je u glavi, to je moždani udar. Ali malo ljudi zna da ateroskleroza pogađa žile ne samo glave i srca, nego i noge. I nismo čuli za ovaj problem jer ga vrlo malo ljudi može eliminirati bez komplicirane kirurške operacije. Nažalost, zbog toga liječnici radije utječu na aterosklerozu u nogama.

Riječ je o začepljenju krvnih žila na nogama o kojima ćemo danas govoriti, jer ne znajući za bolest ili ne obraćanje pozornosti na to ne znači da nemamo tu bolest, i, kako kažu u sudskoj praksi, neznanje ne oslobađa odgovornosti.

Prvo, nekoliko riječi o tome kako se ta bolest manifestira. Ako su krvne žile u pacijentu blokirane, pojavljuje se takozvana intermitentna klaudikacija. To je glavni simptom. Naime, osoba hoda ulicom i nakon određenog broja koraka prisiljena je prestati jer je iznenada imao bol. Osim toga, pacijent ima osjećaj hlađenja, ponekad se javlja osjećaj obamrlosti u nogama.

I sada na pozornost muškaraca! Udari u noge mnogih jačih spolova uzrokuju impotenciju. Stoga, čuvajte se, gospodo. Ako imate gore navedene simptome uz seksualni problem, svakako o tome porazgovarajte sa svojim liječnikom. Moguće je da ne trebate obnoviti reproduktivne funkcije, nego se boriti s aterosklerozom.

Dobivanje osloboditi od moždanog udara u nogama je potrebno. Ako ne uklonite uzrok, nemojte vraćati dotok krvi, onda s vremenom osoba počinje sve više i više "posrnuti". A onda se mogu dogoditi nevolje.

U početnom stadiju bolesti još uvijek pati samo kvaliteta života - osoba samo boli da hoda. Ali to nije smrtonosno. Problemi, i vrlo ozbiljni, javljaju se u završnoj fazi bolesti. Nekroza se razvija. tj. nekrozu tkiva. Na nogama se pojavljuju trofični ulkusi i nekroza prstiju - sve to dugo vremena nazivaju kirurzi poznati po cijeloj riječi "gangrena". A ishod - barem gubitak udova. Jer ako se već pojavila gangrena, samo polovica pacijenata može spasiti noge. No, prva polovica se teško može nazvati sretnom, jer kada su sva plovila već zahvaćena, nemoguće je krvariti. Kao rezultat toga, nakon godinu ili dvije, još uvijek ih treba amputirati. Iz toga nije teško zaključiti da se bolest mora započeti na samom početku.

Neki liječnici sa skepticizmom pokušavaju odbaciti problem, kažu oni, što je rijetkost i o čemu se dugo ne treba brinuti. To nije istina. Ta se bolest javlja, u svakom slučaju, barem nego ateroskleroza krvnih žila glave i srca. Samo istinita dijagnoza ne možemo napraviti.

Najbolji način rješavanja moždanog udara u nogama je izvođenje endoskopske operacije. Ova metoda je također poznata po nazivima: minimalno invazivna ili operacija katetera. Ovom metodom operacija se obavlja bez rezova, samo kroz male punkcije u tijelu. U posudu se umetne kateter, dođe do mjesta okluzije i, primjenom posebne tehnologije, poravna aterosklerotski plak. Ako je potrebno, na ovom mjestu se stavlja posebna proteza koja ne dopušta da se plak ponovno uzdigne. Ova metoda je tako nježna da ga gotovo svi pacijenti izdrže, čak i unatoč komplikacijama kao što su vrlo starost i teške kronične bolesti. Minimalno invazivna kirurgija može se obaviti bez opće anestezije. Stoga se može primijeniti na gotovo svakog pacijenta. Doista, vrlo malo ljudi odbija takvu operaciju - prema statistikama, oko 5% je bolesno.

Ali! Kao što sam već rekao, mnogi pacijenti ne dobivaju takvu kvalificiranu medicinsku skrb. Prvo, u ruskoj medicini pojavili su se potrebni alati za endoskopsku medicinu, uz pomoć kojih bi bilo moguće ukloniti aterosklerotski plak u krvnim žilama i tako obnoviti cirkulaciju u nogama. Sada su u načelu u zemlji. Ali to je samo u načelu, kažu oni, postoji sve. Zapravo, nove se tehnologije uvode polako, a ne svugdje. Minimalno invazivna ili kateterna kirurgija ne može se naći u svakoj okružnoj bolnici. Zbog toga okruzi djeluju na stari način - rade otvorenu operaciju, nakon koje se oštećenje tijela nanosi mnogo snažnije, a rane zacjeljuju mnogo duže.

Drugo, postoje slučajevi kada je zbog vrlo teškog stanja pacijenta rizično raditi otvorenu operaciju. Ne može održati opću anesteziju. I zbog toga, mnoge bolnice također odbijaju takve pacijente. Općenito, naše bolnice ne vole takve operacije i pokušavaju se ne upuštati u njih.

Zapravo, bez kirurške intervencije može učiniti. No, za to, pacijent mora doći do liječnika na vrijeme, to jest, u početnom stadiju bolesti, kada se može liječiti uz pomoć samo liječenja. Čak i ako još uvijek trebate provesti operaciju, kirurg u ranim fazama bolesti čini najmanje manipulacije. To jest, što prije pacijent počne liječiti, to je lakše i jeftinije. I to se jednostavno ne događa.

Ljudi se spotiču dok hodaju, trpe bol, ali ne idite liječniku. Mi stvarno volimo liječiti sebe. Prva misao koja dolazi na pamet: ako su noge stopljene, onda je to taloženje soli. Stručnjaci su proveli istraživanje i otkrili da 80 posto pacijenata s aterosklerozom u nogama najprije ne odlazi liječniku, nego ljekarni zbog masti. Pacijenti dolaze kod specijalista kada su njihove noge već potpuno uklonjene. Iako se čini da je nešto lakše? Ako imate aterosklerozu - dobro, zašto ne biste išli i provjerili posude koje su još uvijek na nogama, čak i bez čekanja na povremenu klaudikaciju? Što ako?

Budući da naši liječnici šute o ovoj bolesti, morat ćemo svoje noge uzeti u svoje ruke.

Liječenje krvnih žila donjih ekstremiteta

Početna stranica »Članci stručnjaka» Mozak

Moždani udar na nogama je zanemarivanje vlastitog zdravlja. Čak i uz banalnu prehladu, morate odgoditi sve slučajeve, promatrati mirovanje, popiti puno toplih tekućina i uzimati lijekove. Inače postoji rizik od ozbiljnih komplikacija i tužnih posljedica. Moždani udar je mnogo ozbiljniji.

Moždani udar je dramatična pothranjenost tkiva mozga koja se razvija zbog patoloških promjena u žilama glave. Simptomi se dramatično razvijaju tijekom dana. Glavni uzroci moždanog udara - komplikacija hipertenzije ili aterosklerotskih promjena u žilama glave. Moždani udar može biti posljedica stresa, fizičkog napora, prekomjernog rada. Može se razviti nakon dugotrajnog procesa infekcije. Sa masivnim krvarenjima koja su popraćena patološkim promjenama u radu kardiovaskularnog i respiratornog sustava, fatalan ishod je stvaran. Mogu li dobiti udarac na nogama?

Vrste moždanih udara

Postoje sljedeće vrste udaraca:

Hemoragijski. Kada je označeno krvarenje u tkivu mozga. Razlog je ruptura arterijske žile na pozadini povišenog tlaka ili slabosti krvožilnog zida. Simptomi se ubrzano razvijaju: lice postaje crveno, glava je nepodnošljivo bolna, povraćanje može početi, zbunjenost, pa čak i udovi se oduzimaju s jedne strane tijela. Paraliza nogu eliminira sposobnost samostalnog kretanja.

Ishemijski moždani udar Ishemijski moždani udar - moždani infarkt. Rizična skupina su starije osobe s aterosklerotskim procesima u krvnim žilama. Razvija se kao rezultat preklapanja kanala s trombom ili oštrim suženjem stijenke posude koja hrani tkivo mozga. Simptomi bolesti: bol u glavi, obamrlost ekstremiteta, teška vrtoglavica, slabost i nesvjestica. Cerebralni infarkt može biti praćen oštećenjem govora, gutanjem i poremećajem vizualnog analizatora. Subarahnoidno krvarenje - ruptura aneurizme krvnih žila glave. Manifestacije: osjećaj oštrog udara u okcipitalnu regiju, mučninu do povraćanja, motoričku agitaciju i epileptičko stanje s konfuzijom.

Postoji li moždani udar koji ostaje nezapažen i prenosi se bez hospitalizacije i intervencije liječnika? Zašto pacijent ponekad ignorira takve ozbiljne simptome i pokušava nastaviti normalne aktivnosti?

Mikroobuci mozga

Kada razgovaraju o moždanom udaru koji nije bio dijagnosticiran na vrijeme i premješten je na noge, oni imaju mikrostrukturu. Ovaj termin nije medicinski, ali dobro otkriva bit problema.

Mikroskok se karakterizira smanjenom opskrbom krvi u moždanom tkivu zbog narušavanja integriteta male posude.

Stanje karakterizira brzi tijek, simptomi nestaju samostalno tijekom dana. Osoba može ignorirati situaciju pijenjem analgetika. Ako odete liječniku, postoji šansa za punu rehabilitaciju. Rezultat nedjelovanja - tužne posljedice.

Klasični simptomi mikrostroka

Patologija je pošast radno sposobnog stanovništva velikih megalopolisa. Kronični stres, nezdrava prehrana, emocionalna i fizička preopterećenja čine bolest čestim uzrokom slabljenja tijela, čak i kod mladih ljudi.

gubitak osjetljivosti mišića na licu; nedostatak kontrole nad izrazima lica; slabost i obamrlost udova, izraženiji na jednoj strani tijela;

Oslabljen izraz lica gubitak koordinacije; poteškoće u hodanju; zamagljivanje pogleda - objekt je teško vidjeti s dva oka; poremećaj govora u kojem razgovor postaje nerazgovjetan i jednoznačan; netolerancija na svijetle boje i glasne zvukove; napadi mučnine na povraćanje; termalne manifestacije: groznica ili zimica.

Ako ti simptomi nestanu nakon primjene lijekova ili samostalno u roku od 24 sata, to je mikrostruktura. Ako se ozbiljnost stanja poveća, a simptomi traju, onda je to potpuni moždani udar.

Utjecaj mikrostroka na zdravlje

Težina posljedica za tijelo ovisi o nizu razloga:

lokalizacija posude u kojoj je došlo do rupture; njegov kalibar; mjere koje su poduzete; Mnogo ovisi o općem stanju zdravlja i starosti pacijenta. Okluzija krvnih žila

Puknuće i začepljenje čak i male posude u glavi dovodi do pothranjenosti stanica živčanog tkiva. Kao rezultat toga, oni umiru ili postanu oštećeni, što dovodi do neuroloških problema. Ozbiljnost sljedećeg stanja ovisi o mjestu oštećenja. Ako dođe do začepljenja u odjelu koji je odgovoran za kretanje nogu, onda se može izgubiti ud, paralizirajući. Ako je došlo do rupture ili blokade u posudi koja je nastavak krvnih žila, uočava se rascjep u očima, opća slabost i teška vrtoglavica.

Pod povoljnim okolnostima, osoba možda neće osjetiti posljedice mikrokontrole. Ponekad se događaju promjene. Osoba postaje whiny, razdražljiv, agresivan, može postati histerična ili dugotrajna depresija. Patnja i kontrola emocija. Takve manifestacije nisu rezultat pogoršanog karaktera i hirovitosti, već posljedica smrti stanica živčanog tkiva zbog nedostatka kisika i nutritivnih komponenti krvi.

Opasnost od moždanog udara koji se nosi na nogama, u njezinoj komplikaciji je velika ishemijska ili hemoragijska akutna cerebrovaskularna nesreća.

Statistika kaže: u 60% svih slučajeva, ozbiljan moždani udar razvija se unutar 3 dana nakon točke krvarenja, što uzrokuje značajan zdravstveni udarac do smrtnog ishoda. Posljedice su strašne: žrtva mora ponovno naučiti govoriti i hodati, au nekim slučajevima te funkcije nisu obnovljene. Pacijent neće moći služiti sam i bit će potpuno ovisan o voljenima.

Liječenje i preventivne mjere

Ako postoje simptomi mikročestice, tada ne možete ignorirati stanje i nositi ga na nogama. Punopravna pomoć liječnika je zalog da se posljedice svedu na minimum. Potrebno je pozvati hitnu pomoć, pristati na hospitalizaciju i ispuniti sve zahtjeve medicinskih djelatnika.

Mozak je središte kontrole svih funkcija tijela, a pothranjenost stanica u ovom dijelu može dovesti do nepopravljive neravnoteže do kraja života.

Liječenje mikrotresom provodi se istim lijekovima kao i klasični. Ako pozovete hitnu pomoć, žrtvi će biti ponuđena hospitalizacija u kardiološkom odjelu bolnice. Bolnica će obaviti pregled: napraviti EKG i X-zrake, uzeti krv i urin za analizu. MRI vam omogućuje dijagnosticiranje mikrostruka, doktor studija vidi izmijenjena područja moždanog tkiva u obliku tamnih područja.

Režim liječenja obično uključuje sljedeće lijekove:

angioprotektori - tvari koje aktiviraju mikrocirkulaciju krvi u krvnim žilama i optimiziraju metabolizam; lijekovi za vazodilataciju; anti-krvni ugrušci - antitrombocitni agensi; nootropici za vraćanje aktivnosti moždanih stanica.

odbijanje uzimanja alkohola i cigareta; normalizacija dnevnog režima; redoviti puni odmor; tjelesna aktivnost; uzimanje vitamina i dodataka prehrani; smanjivanje stresa.

Brojne bolesti - hipertenzija, ateroskleroza, šećerna bolest - mogu potaknuti mikrostrukturu, pa se ne mogu pokrenuti, vrijedi poduzeti sve mjere za liječenje. Redovito praćenje je obavezan događaj koji vam omogućuje da identificirate i tretirate patologiju na vrijeme. Čak i za vrijeme rutinskog pregleda, liječnicima na radnom mjestu dijagnosticiran je ozbiljan akutni poremećaj cerebralne cirkulacije, a hitna hospitalizacija pomogla je očuvanju života i zdravlja pacijenata.

Pažnja o vlastitom zdravlju ključ je njihove sigurnosti. Nema radnih trenutaka, želja da zaradite novac i "hitno" stvari nisu vrijedne ignoriranja njihovog lošeg zdravlja i pomicanja mikrostroka u uobičajenom načinu rada na nogama. Oštra bol u stražnjem dijelu glave, obamrlost udova i lica, oštećenje govora, mučnina i povraćanje su posebno opasni simptomi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Ako se nešto slično događa blizu - nazovite hitnu pomoć. Moždani udar na nogama je izuzetno opasna pojava. Osoba je u potražnji dok je zdrav i zdrav. Zvuči okrutno, ali čovjek-biljka, imobiliziran, s nejasnim govorom, brzo gubi svoj društveni krug i svoje radno mjesto, unatoč svim dosadašnjim postignućima u proizvodnji.

Kako i što liječiti moždani udar. Koje su posljedice nakon moždanog udara?

Jedna od ozbiljnih bolesti koja često potječe od hipertenzije, kao i ateroskleroze cerebralnih žila, je moždani udar. Liječenje ove bolesti, ako je uspješno, može produžiti životnu aktivnost osobe. Opasnost od moždanog udara je velika vjerojatnost negativnih posljedica, jer često je rezultat invaliditet osobe.

Kod starijih osoba, moždani udar postaje najčešći uzrok smrti.

Moždani udar karakterizira akutno oštećenje cirkulacije u moždanoj kori, što rezultira oštećenjem i smrću živčanih stanica.

Moždani udar je niz drugih patoloških stanja, uključujući:

• Krvarenje u mozgu;
• Cerebralni infarkt;
• Subarahnoidno krvarenje.

Postoje dvije vrste poteza:

Ne razlikuju se samo po svom porijeklu, već se svaka od njih tretira prema drugačijoj shemi.

Karakteristika ishemijskog moždanog udara je poremećaj u dotoku krvi u određena područja moždane kore zbog blokade arterije tromba ili aterosklerotskog plaka.

Hemorrhagic moždani udar nastaje kada arterija ruptures i naknadno krvarenje. Uzrok ove vrste bolesti je jaz u povećanom dijelu arterije zbog urođenih abnormalnosti krvnih žila, nazvanih aneurizma, ili rupture arterije, za koju visoki krvni tlak može biti pozadina.

Vrste udaraca

Za svaku vrstu moždanog udara potrebne su hitne mjere, medicinska pomoć i liječenje. Klinička slika krvarenja razvija se tako brzo da je sposobnost izlječenja bolesti ograničena vremenom. Samo s pravodobnim pružanjem kvalificirane pomoći, oštećenje mozga može se svesti na najmanju moguću mjeru, sprečavajući pojavu komplikacija u budućnosti.

Faze liječenja

Da bi se znalo kako liječiti moždani udar, potrebno je prikazati slijed glavnih faza ovog procesa, koji se sastoji od:

• Hitna pomoć;
• Bolničko liječenje;
• Rehabilitacija ili terapija sanatorija.

Znakovi moždanog udara

Kako bi se osobe u vremenu prepoznale kao simptomi opasne bolesti, potrebno ih je čvrsto zapamtiti.

Znakovi moždanog udara su:

• Iznenadna slabost;
• Paraliza ili djelomična obamrlost mišića lica ili udova (najčešće samo s jedne strane);
• Poremećaji govora;
• Zamagljen vid;
• Pojava jake i oštre glavobolje;
• vrtoglavica;
• Gubitak ravnoteže i koordinacije, poremećaji hoda.

Moždani udar često iznenadi osobu, au ovom je trenutku vrlo važno da ljudi oko sebe pokažu pažnju i pruže prvu pomoć.

Primijetivši prolaznika na ulici koji se ne ponaša prirodno, ne treba misliti da je pijan prije nego što se test moždanog udara provodi prema sljedećem planu:

1. Ponudite pomoć od koje će osoba najvjerojatnije odbiti, ne shvaćajući što mu se događa. Prva sumnja na moždani udar u ovom slučaju trebala bi se pojaviti ako je teško.
2. Zamolite se da se nasmiješite, pažljivo procijenite položaj kutova usana u odnosu jedan prema drugome i liniju osmijeha, koja će u slučaju moždanog udara biti više nalik na iskrivljen osmijeh.
3. Rukujte se, provjerite snagu rukovanja ili zatražite da podignete obje ruke. Slabim potresom ruke ili spontanim spuštanjem jedne ruke s gornjeg položaja, konačno se možete uvjeriti u razvoj moždanog udara i potrebu za hitnom hospitalizacijom.

Akcije prije dolaska hitne pomoći

Ako postoji sumnja na moždani udar koji osoba može uhvatiti u bilo kojem trenutku - kod kuće ili na ulici, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Stavite pacijenta na leđa, pokušajte ne dirati mu glavu;
• Osigurati slobodan pristup svježem zraku, čiji izvor može biti otvoreni prozor ili ventilator. S istom svrhom potrebno je isključiti bilo kakvo stiskanje tijela iz tijesne kravate ili ogrlice, remena;
• Ako pacijent ima znakove povraćanja, morate okrenuti glavu u bilo kojem smjeru kako biste izbjegli povraćanje u području bronhija;
• Ako je moguće, pomoći će vam hladni oblog, stavljen na glavu ili bocu s vrućom vodom;
• Pacijenta, ako je svjestan, može se upitati za njegovu hipertenziju i dati mu tabletu pod jezikom (hipertenzivni pacijenti često u svojim džepovima imaju prave lijekove);
• Preliminarno mjerenje krvnog tlaka jedna je od korisnih radnji koje se mogu izvesti posebnim uređajem pri ruci;
• Postupak odvlačenja pažnje koji se može obaviti kod kuće je postavljanje senfnih žbuka u područje tele na noge.

Pomoć i prve radnje medicinskih radnika

U prvim minutama nakon dolaska na mjesto ozlijeđenog od moždanog udara, stručnjaci iz ambulantnog tima procjenjuju težinu bolesnikovog stanja. Njihov glavni zadatak je transport pacijenta u bolnicu opremljen jedinicom za intenzivnu njegu.

Tijekom prijevoza proizvode se:

• Mjerenje krvnog tlaka;
• Unesite lijekove koji ispravljaju rad srca i dišnog sustava.

Nema prijevoza pacijenata koji:

• Pronađeni su u stanju kome;
• Ako imaju poremećaje cirkulacije u mozgu u terminalnim stanjima različitih patologija unutarnjih organa ili tumora.

Bolesnici sa sličnim abnormalnostima primaju simptomatsku skrb, nakon čega se poziv prebacuje u kliniku.

U kojem odjelu stavite moždani udar?

Nakon hospitalizacije žrtve, liječenje moždanog udara u bolnici počinje njegovim smještajem u jedinicu intenzivne njege ili u intenzivnu njegu. To zahtijeva prisutnost u klinici odgovarajuće jedinice, opremljene posebnom opremom i kvalificiranim osobljem.

Pregled bolesnika provodi neurolog. Može biti potrebna konzultacija neurokirurga. Režim liječenja, kao iu kojem odjelu će se nalaziti pacijent, određuje liječnik ovisno o vrsti i težini bolesti. Glavni zadaci bolnice ovise o vrsti bolesti.

Bolničko liječenje. Lijekovi.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara.

Za liječenje mozga tijekom razvoja hemoragijske terapije moždanog udara treba uključiti niz specifičnih zadataka:

• Uklanjanje edema u moždanom tkivu;
• Smanjen intrakranijalni i krvni tlak;
• Liječenje je usmjereno na poboljšanje zgrušavanja krvi i gustoću krvnih žila.

Uz sve postupke medicinskog osoblja uočava se određeni položaj pacijenta u krevetu. U tu svrhu koristite funkcionalni krevet s uzdignutim uzglavljem. Led se stavlja na pacijentovu glavu i zagrijava grijače na nogama. Opuštanje mišića pomoći će osigurati stvoreni poplitealni zavoj. S istom svrhom možete staviti kolica ispod koljena.

Liječenje lijekovima uključuje uporabu sljedećih lijekova za intravensku primjenu u kapima:

• Sulfatni magnezij;
• Dibazol;
• klorpromazin;
• Pentamin.

U vezi s povećanim rizikom od smanjenja zgrušavanja krvi, mogu se primijeniti lijekovi koji aktiviraju trombozu u krvnim žilama. Ovaj tip terapije treba provoditi pod kontrolom laboratorijskog testa krvi za koagulogram.

U prva 2-3 dana propisuju se:

• Kalcijev klorid;
• menadion;
• Aminokaprojska kiselina.

U slučajevima gdje su treći dan nakon moždanog udara izraženi znakovi ateroskleroze i subarahnoidnog krvarenja, mogu se dodijeliti proteolitički enzimi:

Njihova primjena može se preporučiti s kombinacijom malih doza Heparina kako bi se izbjegla neželjena tromboembolija.

Jedan od učinkovitih suvremenih alata koji se koriste u liječenju moždanog udara je Etamsilat. To vam omogućuje da zaustavite gubitak krvi, poboljšati mikrocirkulaciju u oštećenim dijelovima mozga, normalizirati propusnost krvnih žila. Istovremeno služi kao izvrstan antioksidans.

Ako je moždani edem naglašen meningealnim simptomima, punkcija kralježnice treba provoditi s oprezom, pri čemu se liker ekstrahira u malim količinama.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

U drugom tipu moždanog udara, djelovanje stručnjaka bit će usmjereno na rješavanje sljedećih zadataka:

• Poboljšanje opskrbe tkiva krvlju;
• Stvaranje povećane otpornosti na nedostatak kisika;
• Uvođenje lijekova za poboljšanje metabolizma u preživjelim stanicama.

Položaj pacijenta u krevetu trebao bi biti udoban, ali njegova glava nije podignuta toliko visoko kao što bi to trebalo biti učinjeno s hemoragičnim moždanim udarom.

Kod ishemijskog moždanog udara, liječenje mora nužno uključivati ​​sredstva koja šire krvne žile. Najčešće se koriste kolaterali koji su pomoćne kapilare koje mogu djelomično zamijeniti prirodne.

U tu svrhu koriste se sljedeća sredstva u obliku otopina za intravensku infuziju kapanjem:

• aminofilin;
• Ne-spa;
• papaverin;
• Nikotinska kiselina;
• Komplamin.

Lijekovi se koriste za poboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, koji omogućuje poboljšanje opskrbe krvlju na način da se smanji zgrušavanje krvi.

Medicinski nadzor i liječenje uključuju pažljivo mjerenje volumena ubrizgane tekućine, koja u prekomjernim količinama može predstavljati rizik od povećanog edema tkiva. Oprez također zahtijeva uporabu diuretika, osobito ako postoji hipertenzija.

Antikoagulanti se koriste istovremeno s fibrinolitičkim sredstvima. Tehnika terapije moždanog udara koristi važan pojam "zlatni sat". On služi kao pokazatelj maksimalne učinkovitosti primjene lijeka za smanjenje zgrušavanja krvi, kao i za predviđanje bolesti.

Zbog predugog prijevoza do klinike, teško je utvrditi razliku između različitih tipova moždanog udara i pružiti odgovarajuću pomoć u liječenju, a gubi se optimalno vrijeme.

Prvog dana liječi se ishemijski moždani udar primjenom otopine fibrinolizina s Heparinom.

Nakon toga, režim liječenja uključuje:

• Intramuskularno davanje Heparina;
• Nakon 3-5 dana preporuča se prijelaz na Fenilin i Dicoumarin.

Kod liječenja mladih pacijenata i ljudi srednjih godina koriste Pentoksifilin, koji pomaže u poboljšanju gustoće krvi.

Starije bolesnike propisuju za liječenje:

• Parmidin;
• Ksantinol nikotinat;
• Anaprilin (s postojećom tahikardijom);
• Cavinton, Tsinnarizin (omogućuju poboljšanje tonusa krvnih žila).

Medicinom je utvrđeno da će u ishemičnom moždanom udaru kombinirana primjena Curantile i Aspirina pomoći u smanjenju rizika od ponovnog razvoja patologije.

Sindrom uzbuđenja kod pacijenta može se izliječiti propisivanjem barbiturata. Neuspjeh u metabolizmu treba liječiti lijekovima iz razreda metabolita (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), koji također doprinose povećanju otpornosti stanica na nedostatak kisika.

Kirurške metode

Ponekad je moguće savladati moždani udar uz pomoć kirurške intervencije. Ako pacijent ima hemoragijski moždani udar, tada se kirurške metode liječenja mogu koristiti samo ako su mlade ili sredovječne, a ako su dijagnosticirane lateralne hematome i hemoragije u malom mozgu.

Indikacije za operaciju su:

• Nemogućnost uklanjanja edema mozga drugim sredstvima;
• Pojava znakova stiskanja hematoma;
• Sumnja na krvarenje u području moždanog debla ili hemisfera.

Najbolje vrijeme za operaciju je 1-2 dana. Hematom se otvara i uklanja. Ako se pronađu rupture aneurizme mozga, napravite ligaciju krvne žile.

Kirurški tretmani za ishemiju koriste se u rijetkim slučajevima. Indikacije za operaciju je dijagnoza sužavanja karotidnih, vertebralnih ili subklavijskih arterija koje uzrokuju patologiju.

Njega bolesnika

Kako bi se oporavio od moždanog udara, vrlo je važno osigurati pravilnu njegu pacijenta.

Mjere skrbi tijekom bolničkog liječenja uključuju:

• Specifična dijeta koja uključuje sokove, tekuće visokokalorične obroke;
• U komatnom stanju, snaga se dobiva pomoću sonde;
• Sprečavanje stagnacije u plućima i ranicama, za koje se pacijent pretvara svaka 2-3 sata, u području sakruma postavlja se gumeni krug, a ispod pete su uski prsteni;
• Pratite čistoću posteljine, ne dopustite visoku vlažnost;
• Kožu treba tretirati slabom otopinom mangana, kamfornog alkohola ili solkozerilne masti;
• Obrada usne šupljine koju proizvodi borna kiselina;
• Kateter se koristi za izbacivanje mokraće, daju se laksativi za zatvor i postavlja se klistir.

rehabilitacija

Sigurno eliminirati učinke moždanog udara može biti dobro organiziranom rehabilitacijom.

Pomoć preživjelim moždanim udarom trebala bi uključivati ​​sljedeće mjere i akcije:

• Pažljiva masaža udova od drugog tjedna bolesti;
• Terapijska vježba, koja doprinosi obnovi motoričkih funkcija s postupnim povećanjem intenziteta.
• Kineziterapija, razvoj malih pokreta ruku, pomoć pacijenta u samopomoći u novim uvjetima;
• Vodeni tretmani usmjereni na istezanje mišića, kisikove kupke, hidromasažu.

Uz odgovarajuće poduzete medicinske mjere za moždani udar, kao i dobro organiziranu rehabilitaciju, do 70% osoba koje su imale moždani udar vraćaju se na samostalan život. Najbolje razdoblje za rehabilitacijske mjere i pomoć su prve tri godine, za koje vrijeme morate biti strpljivi i vjerovati u uspjeh.

Nakon udarca stopala

Prvi pokreti

Sve vaše motoričke osobine ovisit će o vrsti moždanog udara i stupnju oštećenja mozga. Primjerice, u slučaju blage ishemije i brzog odgovora liječnika u ovom slučaju imat ćemo blage ili čak manje povrede motoričkih svojstava. A u slučaju opsežnog hemoragijskog krvarenja, oslabljena motorna funkcija bit će vrlo značajna, u većini slučajeva to će biti potpuna paraliza jedne strane tijela. Prema tome, prvi pokreti nogu za svaku će biti različiti, ali će opća shema za početak oporavka biti vrlo slična za sve vrste moždanog udara.

Učenje sjedenja

S dugim boravkom u bolnici vi ste proveli više vremena u ležanju i, na kraju liječenja, ležanje je postalo norma za vas. Počnite učiti sebe vertikalnim načinom života. Kada se vaše stanje više ili manje stabilizira, pokušajte sjediti s asistentom na rubu kreveta, ne pokušavajte sjediti što je više moguće po prvi put, kontrolirajte se, s teškom vrtoglavicom ponovno legnite na krevet. Svakog dana povećajte za nekoliko minuta vrijeme koje provodite. Kada sjedite, kontrolirajte položaj nogu, pokušajte ih ne savijati, osjetite opterećenje kada noge dodiruju pod, pokušajte kontrolirati to opterećenje, ravnomjerno rasporedite težinu na obje noge.

Učimo stajati

Kada prvi put pokušate stajati nakon dugog boravka u leđnom stanju, valja napomenuti da su mišići nogu nakon moždanog udara vrlo slabi i većina ih je atrofirana. Također imajte na umu da su mišići zahvaćene noge vrlo slabi, a neki od njih se također mogu atrofirati. Vrlo je poželjno početi stati na noge s pomoćnikom, jer će to biti vrlo teško sami. Kada se uzdignete, nemojte odmah opteretiti zahvaćenu nogu, najprije pažljivo stojite na zdravoj, a zatim postupno napunite drugu. To će biti vrlo zanimljiv osjećaj kada prvi put nakon nekoliko tjedana postanete noge na tlu. Pazite na svoje zdravstveno stanje, kontrolirajući sebe postupno povećavajte vrijeme koje provodite na nogama. Naučite ravnomjerno rasporediti težinu na obje noge. S vremenom će se promjene početi događati na anatomskoj razini - mišići počinju obavljati svoju izravnu dužnost, protok krvi prema donjim ekstremitetima se povećava u skladu s tim, a neurohain počinje se oporavljati. Svi ti procesi se ne mogu pojaviti nezapaženo, stoga budite oprezni i spremni za loše zdravlje, vrtoglavicu, svrab u nozi.

Učenje hodanja

Ako vam vaše stanje već dopušta da stojite na nogama, od tog trenutka možete početi poduzimati prve korake. Vrlo je vjerojatno da će biti vrlo teško napraviti prvih nekoliko koraka i ostati na nogama, pa ćemo početi hodati s pomoćnikom. Pomoć se sastoji u tome da vas podupire s zahvaćene strane, asistent ubacuje vašu ruku oko vrata i podupire vaše koljeno tako da se zglob koljena učvrsti. Ovaj motod je dobar osim nekih nijansi. Vrlo je teško držati se asistenta s zahvaćenom rukom, pogotovo zato što je osjetna i bolna osjetljivost ruke još uvijek vrlo niska i pogrešno ćete procijeniti silu s kojom se oslanjate na asistenta, a sa psihološke strane slaba osjetljiva ruka stvara vrlo neugodna osjećanja. Sa stopalom situacija također nije jednostavna. U većini slučajeva, kako biste napravili korak, bacit ćete nogu na stranu, a noga asistenta, s kojim on pokušava popraviti koljeno, jednostavno će ometati.

Situacija kada vas asistent podupire s nepromijenjene strane je ugodnija i predstavlja više slobode kretanja. No i ovdje ima nekih nedostataka - zglob koljena nije fiksiran ni za što i ne postoji mogućnost da se zdrava ruka drži na zidu ili namještaju.

Daljnji razvoj motoričkih funkcija nogu, njegove karakteristike snage i, naravno, brzina oporavka su visoko individualni parametri. Najvažniji čimbenici koji utječu na oporavak su stupanj oštećenja mozga i kvaliteta rehabilitacije.

Nastavljamo hodati

Vrijeme u kojem morate naučiti hodati samostalno za svakog pacijenta je različito. S obzirom na mnoge čimbenike koji utječu na brzinu oporavka, pokušajte se jedan do tri mjeseca priviknuti na neovisni pokret. Naravno, vaš hod neće biti savršen, bit će teško prevladati korake, ali ipak možete hodati bez pomoćnika. Sada morate razviti i poboljšati minimum koji ste postigli.

Ravan pod u stanu ili asfaltna cesta s vremenom će prestati davati potrebno opterećenje vašem stopalu. Jedan od načina opterećenja nogu je kretanje u određenom okruženju, koje će biti opterećenje. U najjednostavnijem slučaju, okoliš koji će opteretiti stopalo može biti debela visoka trava, a zimi - debeli snijeg. I medij koji opterećuje je voda. Vrlo zanimljiv učinak se postiže hodanjem u vodi s niskim vodostajom - približno do koljena ili nižim. Istina je da je provedba ove vježbe malo problematična. Glavno mjesto gdje možete voditi takvu obuku je bazen. No, ostati na klizavom podu bazena je vrlo teško, a glavni problem je što bazen nikada nije nalio vodu preko koljena.

Vježba 1

Jedan od problema s kojim ćete se susresti bit će nemogućnost savijanja nogu u koljenu. Za fleksiju i produljenje nogu u koljenu, različite mišićne skupine su odgovorne, u većini slučajeva, mišićna skupina koja je odgovorna za proširenje će raditi za vas. Stoga razmislite o vježbi koja će doprinijeti savijanju noge u koljenu. Jedan od načina rješavanja ovog problema je pasivni rad mišića koji su odgovorni za savijanje nogu u koljenu. Vježbe se izvode s pomoćnikom. Ležite na leđima i otkopčajte nogu. Zamolite pomoćnika da vam savije nogu. Nakon toga ponovno se oslobodite. Ponovite vježbu mnogo puta. Kao rezultat toga, vaša noga radi pasivno - ne kontrolirate je, ali vaš pomoćnik ga savija.

Učinite istu stvar koja leži na trbuhu - učinkovitost vježbe je prilično visoka.

Učinkovitost vježbe - barem na neki način trebate učiniti da mišići rade. U ovom slučaju, ne dopuštamo da mišić atrofira i izgradi živčani lanac da ga kontrolira. Neaktivnost samo pogoršava rezultat.

Pokušaj saviti nogu cijelo vrijeme. Ako nakon nekog vremena uspijete u tome, zamolite asistenta da drži vašu nogu kako bi stvorio napor. Pazite da ne pretjerate.

Kako se oporaviti od moždanog udara? Druga faza: vježbe i preporuke

I sada je iza nesvjestice, nepodnošljive glavobolje, slabosti srca, sumornih misli o budućnosti i potpune ovisnosti o drugima. Čovjek je napokon stigao na noge nakon moždanog udara. Sve misli od njega i njegove obitelji usmjerene su na to kako ubrzati povratak u uobičajene aktivnosti, rad. Moramo iskreno reći da je moguće povratiti potrebne motoričke sposobnosti, ponovno naučiti održavati se, vratiti uobičajeni rad samo uz pomoć upornih dnevnih vježbi u terapijskoj gimnastici. Ne samo da će povećati snagu, poboljšati koordinaciju pokreta zahvaćenih udova, nego će i pomoći u obnavljanju mnogih vještina: od naoko najjednostavnije sposobnosti oblačenja do mogućnosti korištenja gradskog prijevoza.

Ali to je s vremenom, ali zasad je glavni zadatak naučiti kontrolirati pokrete i, prije svega, razviti sposobnost mjerenja napetosti mišića. Kako to učiniti?

Vožnja!

Uzmi bolnu ruku prstima zdrave ruke. Lagano stisnite prste. Taj trud pokušavamo označiti uvjetno kao korak prvog. Zatim malo stisnite prste - drugi korak, još više - treći. Još uvijek postoji opskrba moći? I ovaj posljednji napor je četvrti korak. Sada otvorite prste, potpuno opustite mišiće ruke i pokušajte učiniti vježbu još frakcioniranijom - djelić napora, naizgled, na 10 koraka. Kada dođete do posljednjeg, desetog koraka, vratite se na 5., zatim na 3. i, konačno, na prvi. Za zdravu ruku, takvo frakcijsko doziranje napora nije teško.

Sada pokušajte ovu vježbu s bolnom rukom. Prvo stisnite prste ne mnogo, a onda jače, još jače. Ne radi? Ili se ispostavilo da je teško? Bolesna ruka se isprva jedva nosi s tri koraka napetosti, tanke, djelomične doze napora koja joj nije dostupna. Da biste započeli, pokušajte točnije popraviti tri razine napona koje ste već savladali, a zatim pokušajte "popeti se" na 4. mjesto. To se može postići na prvoj lekciji. Tehnika je jednostavna: počnite s slabijom napetošću mišića nego prethodnom. Lagano stisnite prste - 1. korak. Je li to uspjelo? Pokušajte ih stisnuti malo jače - ovo je drugi korak. Još jači - 3. korak. Posljednji napon ostaje - ni u kojem slučaju maksimalan - četvrti korak. Sada se odmorite, opustite mišiće ruku 30-60 sekundi. Mentalno ponovite sebi "Moja ruka je potpuno opuštena, u njoj ne smije biti napetosti." Tada možete istegnuti mišiće polaganim i glatkim pokretima zdrave ruke.

Ponovite ponovnu vježbu; dostizanje posljednjeg koraka, pokušajte se pomaknuti do prvog, postupno smanjujući stupanj napetosti mišića. Tako ste naučili kako opustiti mišiće. Obučavanje ove vještine je vrlo važno. Dva ili tri dana će ići na konsolidaciju novostečenih vještina. Nakon 5-6 dana, ruka će postati mnogo poslušnija, a 5. korak napona bit će u vašem poslu.

Nakon što ste naučili dozirati i stisnuti prste, pokušajte savijati i razdvajati lakat, četku i ukloniti rame. Svaki novi pokret unosi se u kompleks vježbi za 5-6 dana.

Među tim pokretima, lakša je fleksija lakta, teža je ekstenzija šake, a najnekompatibilnija je rotacija podlaktice zajedno s dlanom dlana prema gore i potiskivanje ramena prema van je rotacija.

Da li su ti pokreti ispali, može se vidjeti ako u ruku uzmete obični štap dug oko metar, držeći ga na jednom kraju zavojima na prstima. Gornji kraj štapa, poput vrha velike strelice, skreće prema van u slučaju uspješne supinacije podlaktice i rotacije ramena.

Ne pokušavajte izvoditi pokrete s najvećom amplitudom. Prekomjerni stres može povećati ionako visoki tonus mišića, a kretanje će postati nemoguće. Učinite više od potrebnog "nakita" rada - uz minimalnu silu, djelomično naprezajte mišiće. To je najbolje učiniti nakon noćnog i dnevnog sna.

Kada počnete dobivati ​​supinaciju podlaktice i rotaciju ramena prema van, možete se obući. Skidanje košulje, jakne ili bluze i otkopčavanja gumba lakše je od stavljanja gumba na gumbe. Tada ćete se za dan ili dva moći nositi s ovim zadatkom.

Nakon tjedan dana, možete pokušati staviti odjeću preko glave (košulja, haljina), a zatim skinuti odjeću preko glave. Najteže je naučiti obući i skinuti hlače. Sustavno i uporno vježbanje, s vremenom ćete moći najprije koristiti vilicu, a zatim i blagovaonicu i žličicu, izrezati kruh, meso, popiti čašu i šalicu.

Nakon što ste savladali sve to, vrijeme je da vratite sljedeće vještine: sposobnost pisanja, stavljanje slova u omotnicu i pečatiranje, biranje telefonskog broja i zatvaranje vrata ključem, korištenje utikača, prekidača na gumb, slavine za vodu i upaljača.

Noge za trening i hodanje

Istodobno pokrenite i trenirajte noge: pokreti se izvode u sljedećem redoslijedu: savijanje i savijanje koljena, stopala. Posebno je važno obnoviti volumen takvog kretanja u zglobu skočnog zgloba, kao pronacija stopala, tj. Otmicu prema gore - prema van i rotaciju u zglobu kuka. Počnite raditi vježbe uz minimalan napor, uz malu amplitudu pokreta. Rezultati vježbi se ispravljaju tijekom hodanja. To je vrlo težak zadatak, jer vertikalni položaj i stupanjsko opterećenje uzrokuju brojne poremećaje mišićnog tonusa - stopalo se savija, centar gravitacije se prenosi na vanjski rub: cijela noga često se okreće prema van. Da biste to izbjegli, pokušajte hodati s pločom protiv rotacije (zamijenit će je metalni ravnalo od 15 centimetara). koji je pričvršćen za stopalo.

Od samog početka pokušajte riješiti pravilan uzorak koraka: koračajte sa zdravom nogom, a zatim, kako biste postigli laganu fleksiju u zglobu koljena bolne noge dok je još iza, nosite je lagano naprijed, ne dopuštajući pretjeranu fleksiju koljena. I onda, opustivši bedro, kao da bičuje potkolenicu naprijed upravo zbog tog opuštanja, i na kraju, stavite nogu na pod i prebacite tjelesnu težinu na njega. Potrebno je hodati samo na ovaj način, inače će noge biti dovedene u stranu kao kosa (“hodanje čučanj”).

Naučivši hodati 5-6 dana, pokušajte ostvariti svoja postignuća u primijenjenim vježbama: skretanje udesno i lijevo na licu mjesta, hodanje 5-6 stepenica, držanje ograde s jedne strane, podizanje i spuštanje 5 koraka, ne držanje ograde, uspon i spuštanje do stubišta koje podržava štap i, konačno, uspon i spuštanje iz koraka autobusa.

Naravno, ovo je samo približan krug životnih vještina i postupaka koji se prvo moraju savladati. Može se mijenjati i proširiti prema preporuci liječnika, ovisno o životnim uvjetima pacijenta, stupnju poremećaja kretanja i stanju njegovog kardiovaskularnog sustava.

U početku, sve vježbe treba obaviti s minimalnim naporom, kako se ne bi povećao tonus mišića i učvrstio takozvani pokvareni prijateljski pokreti: kada trenirate, na primjer, pokrete ruku i nogu.

Kako kombinirati tijekom dana gimnastiku (odmjerenu mišićnu napetost) i raditi s ciljem obnove kućanskih vještina?

Ujutro, dok ste još u krevetu, kada su mišići opušteni, vježbe možete obavljati uglavnom za ruke na odmjerenom naprezanju i opuštanju 10-15 minuta.

Nakon doručka, odmarajući se 35-40 minuta, ponovite ove vježbe, dodajte vježbu za napetost i opuštanje nogu i odmah ovladajte svakodnevnim vještinama o kojima smo razgovarali. Trajanje treninga je 45-60 minuta.

Treća lekcija je najbolje započeti nakon ručka. Također treba kombinirati: posebnu gimnastiku s naknadnim majstorstvom svakodnevnih vještina: trajanje 45-60 minuta.

Posljednji, četvrti sat održava se u večernjim satima prije spavanja u sljedećem nizu: prvo, svladavanje svakodnevnih vještina, a zatim, ležanje u krevetu, vježbe za doziranu relaksaciju i napetost mišića. Osim toga, tijekom dana možete izvoditi i neke ne opterećujuće vježbe, a najvažnije je da se one ne obavljaju mehanički, već smisleno, u skladu s preporukama liječnika.

Kada pacijent više ne treba pomoć, on dobiva trostranu štaku i on počinje hodati uz njegovu pomoć. Naravno, potrebno je nastaviti sudjelovanje i nadzor specijalista za rehabilitaciju. Za pravilnu ugradnju nogu u vrijeme svladavanja šetnje potrebna je staza s „otiscima stopala“, koja se može izrezati iz bilo kojeg debljeg papira (npr. Tapeta) i zalijepiti na jednoj ili drugoj osnovi. I možete razvaljati komad takvog papira na podu, pričvrstiti ga, a zatim zamoliti zdravu osobu da prođe kroz nju, navlažujući noge lakim slojem boje koji se lako pere. Tada pacijent mora. vježbanje u hodanju, pokušati pasti u tragove zdravih. U isto vrijeme, potrebno je stalno pratiti pacijentovo držanje i ravnomjernu raspodjelu tjelesne težine na bolesnoj i zdravoj strani. Moramo naučiti pacijenta da podigne paraliziranu nogu malo više nego inače, tako da se ne drži za pod. Da bi se to naučilo, na podu pored otisaka stopala sa strane bolne noge, možete staviti okruglu prepreku visine oko 5 cm, a štap, trska, postupno zamjenjuje štaku štakom. Prilikom odabira štake i štapa, treba se usredotočiti na rast pacijenta, tako da se pri hodu bolesno rame ne diže iznad zdravog. Čim se pacijent počne samostalno kretati, nužno je da noga ne visi, nositi cipele s visokim ušima i pločice koje osiguravaju zglob skočnog zgloba.

Ne zaboravite trenirati pacijentovu brigu o sebi. Prvo, uz vašu pomoć, a zatim, ako je moguće, treba se obući, oprati, osušiti ruke, koristiti žlicu i vilicu.

Vježbe za razvoj senzorimotorne koordinacije

1.p. - stoje, noge u širini ramena, ruke spuštene, mišići ramena, podlaktice, ruke opuštene. Unutar 1 minute stisnite i odlepite prste, postupno ubrzavajte tempo do granice, a zatim ga postupno usporite do potpunog zaustavljanja.

2. I.p. - isto. 1 minutu, stisnuvši i otkopčavajući prste, podignite ruke (naprijed ili sa strane) na razinu prsa, a zatim spustite na cijeli broj. Tijekom vježbe također možete obavljati kružne pokrete rukama.

3. I.p. - stoje, noge u širini ramena, ruke ispružene naprijed na razini prsa, dlanovima prema gore. 1 minutu savijte i razdvajajte prste sukcesivno, počevši od velikog.

iP - stojeći, stopala u širini ramena, ruke ispružene naprijed na razini prsa, dlanovi dolje, prsti lagano stisnuti u šaku. U roku od jedne minute, ubrzavajući tempo, okrenite ruke jedna prema drugoj, zatim u suprotnom smjeru. Rotacijski pokreti ruku mogu se kombinirati s podizanjem ruku ili izdvajanjem u stranu. Ako je ukupno

Sve ove vježbe mogu se izvoditi dok sjedite. Disanje je proizvoljno.

Ovaj tekst nismo pratili s detaljnim ilustracijama namjerno, jer vjerujemo da je srodnicima pametnije savladati sve rehabilitacijske vještine pod vodstvom i nadzorom stručnjaka za rehabilitaciju pacijenata koji imaju iskustva i koji su upoznati s tehnikama masaže, fizikalne terapije, fizikalne terapije i akupunkture.

Potrebno je puno vremena i truda da se uspostavi senzomotorna koordinacija - sposobnost finih, koordiniranih pokreta. Pazite na sebe kad ubodete iglu. Prvo, zauzimate pripremni položaj, a zatim se koncentrirate na oko igle i tek onda počnete sumirati kraj niti do njezine rupe. Ako se ruka malo pomakne u stranu, mozak, nakon što primi signal iz organa vida, odmah ispravi kretanje ruke. I tako dalje sve dok nit ne prođe.

Povratak takvog djelovanja od pacijenta, čak i ako ga je prethodno riješio u nekoliko sekundi, zahtijeva dug napor. Treba imati na umu koja važna uloga senzorimotorne koordinacije igra u našim životima. Zahvaljujući njoj, osoba može tkati najtanju čipku, preobraziti grubi metal u svjetlu kravatu nakita, napraviti tako malu stvar da je možete vidjeti kao nevjerojatnu, uzemljenu buhu samo uz pomoć odgovarajuće optičke opreme.

Nitko ne postavlja, barem, neposrednu zadaću vraćanja pacijentovih motoričkih sposobnosti na razinu urara, zlatara, kirurga ili vještih prestiža.

No, oni fini precizni pokreti koji su potrebni u svakodnevnom životu mogu se obnoviti samo kao rezultat dugotrajne posebne obuke, razvoja dovoljne pokretljivosti ruku. Također je potrebno pratiti racionalnost radnog držanja, što je važan uvjet za izvođenje bilo kakvih pokreta koji se temelje na senzorimotornoj koordinaciji. Trebalo bi naučiti pacijenta da se opusti. On mora naučiti i zapamtiti osjećaj mira, a to će mu pomoći da se postupno prilagodi održavanju držanja koje maksimizira napetost mišića ramenog pojasa, cijele ruke i osobito ruke. Važno je slijediti dah. Ako bolesnik neredovito diše, dolazi do neusklađenosti u koordinaciji malih pokreta. Dah, u isto vrijeme, trebao bi biti dvostruko kraći od izdisaja. Ovdje su neke vježbe za razvoj mišića ruku i ruku. Ne zahtijevaju mnogo vremena, ali ih treba ponavljati mnogo puta dnevno.

Sve što je ovdje opisano može se obaviti samo uz dopuštenje liječnika i pod njegovim redovitim nadzorom.

OBNAVLJANJE NAKON STILA

Obratite pažnju na činjenicu da se napor pri savijanju nogu provodi prirodnim putem! Podnožje stopala prima NATURAL loading. koje se ne mogu zamijeniti medicinskom gimnastikom ili masažom! jer ruke terapeuta za masažu (da, bilo koja osoba) ne mogu stvoriti potpuni pritisak na stopalo tijekom cijelog ciklusa fleksija-produženja. Stroj za noge nakon udarca "Sharpog 409" usmjeren je na sprječavanje pareze stopala (balerina stopala), stvarajući prirodni pritisak na stopalo.

Pažljivo promatrajte nogu pacijenta! Ako je noga izvučena, kut između noge i stopala prelazi iz ravnog u dosadan - to je prvi znak izumiranja funkcija nogu.

Noga će izvoditi točno iste pokrete kao i svi ljudi pri hodanju. Značajan dodatak održavanju pokretljivosti zglobova i mišića može poslužiti kao stalni učinak na stopalo pacijenta. Prilikom savijanja i širenja nogu svaki pokret šalje mozak pulsu, stimulirajući vraćanje osjetljivosti.

Za treniranje nogu nakon moždanog udara za 15 minuta dnevno (nema dovoljno vremena i energije za više) - to je vrlo malo. "Korak od 4010" je samo alat s kojim možete ići na teži način obnavljanja pokretljivosti osobe nakon moždanog udara. Simulator nakon moždanog udara dovoljan je da leži na krevetu pacijentu ispod paralizirane noge! Uz minimalan napor s vaše strane (samo trebate pritisnuti gumb i pacijent može ležati barem cijeli dan!

Bit će tri sesije dnevno i noga stvarno napunjen. kao da je čovjek hodao više od 700 metara! Ovaj trening je više nego dovoljan. Za vraćanje, održavanje funkcionalnosti stopala. Fleksibilnost zglobova i mišića omogućit će vam uspješno suočavanje s “povlačenjem” nogu.