logo

Vanjska karotidna arterija. Bazen opskrbe krvlju (grane vanjske karotide) za zaustavljanje krvarenja

Vanjska karotidna arterija na razini vrata mandibule podijeljena je na površnu temporalnu i maksilarnu. Grane vanjske karotidne arterije mogu se podijeliti u tri skupine: prednja, stražnja i medijska.

Prednja skupina uključuje: 1. bolju arteriju štitnjače - darivanje krvi grkljana, štitnjače, vratnih mišića.

Jezična arterija opskrbljuje jezik jezikom, mišićima poda usta, hipoglosalnom žlijezdom slinovnice, tonzilama, sluznicom usta i desni.

Arterija lica opskrbljuje ždrijelo, tonzile, meko nepce, submandibularnu žlijezdu, mišiće usta i mišiće lica.

Stražnju skupinu grana formiraju: 1. okcipitalna arterija koja osigurava krv u mišiće i kožu vrata, ušne školjke i dura mater. 2. Stražnja aurikularna arterija dovodi krv u kožu mastoidnog procesa, ušnu školjku, potiljak i sluznicu mastoidnih stanica i srednjeg uha.

Medijalna grana vanjske karotidne arterije je uzlazna ždrijela arterija. Polazi od početka vanjske karotidne arterije i daje grane na ždrijelu, duboke mišiće vrata, tonzile slušne cijevi, meke, srednje uho, tvrdu ljusku mozga.

Završne grane vanjske karotidne arterije uključuju: 1. Površinsku temporalnu arteriju, koja je u temporalnoj regiji podijeljena na frontalne, parijetalne, slušne grane, kao i na poprečne arterijske i srednje temporalne arterije. Pruža krv mišićima i koži čela, krunu, parotidnu žlijezdu, temporalne i facijalne mišiće. 2. Maksilarna arterija, koja se odvija u infratemporalnim i pterigojskim - submandibularnim fosama, raspada se duž srednje meningealne, donje alveolarne, infraorbitalne, silazne nepčane i klinasto-nepčane arterije. On dovodi krv dubokim područjima lica i glave, šupljinu srednjeg uha, sluznicu usta, šupljinu nosa, žvačne i mišiće lica.

3. Endokrina funkcija gušterače. Otočići (otoci Langerhans). Hormoni koje luče alfa, beta i gama stanice. Funkcionalna uloga hormona, mehanizam, mehanizam njihovog djelovanja, patološka stanja povezana s njihovom hipo- i hipersekrecijom.

Endokrini dio gušterače predstavlja Langerhansov otočić,

Otoci se sastoje od stanica - insulocita, među kojima, na temelju prisutnosti granula različitih fizičkih, kemijskih i morfoloških svojstava, postoji 5 glavnih tipova:

Beta stanice koje sintetiziraju inzulin;

· Alfa stanice koje proizvode glukagon;

Delta stanice koje formiraju somatostatin;

· D1-stanice koje proizvode VIP;

· PP stanice koje proizvode polipeptid pankreasa.

Osim toga, prisutnost neznatnog broja stanica koje sadrže gastrin, tiroliberin i somatoliberin u otočićima pokazana je imunocitokemijom i elektronskom mikroskopijom.

. Fiziološko značenje inzulina je u regulaciji metabolizma ugljikohidrata i održavanju potrebne razine glukoze u krvi smanjenjem. Glukagon ima suprotan učinak. Njegova glavna fiziološka uloga je regulacija razine glukoze u krvi povećanjem; osim toga, on utječe na metaboličke procese u tijelu. Somatostatin inhibira oslobađanje inzulina i glukagona, lučenje klorovodične kiseline u želucu i ulazak kalcijevih iona u stanice pankreasnih otočića.

Inzulin doprinosi pretvorbi glukoze u glikogen, poboljšava metabolizam ugljikohidrata u mišićima. Glukagon pojačava stvaranje triglicerida iz masnih kiselina, stimulira njihovu oksidaciju u hepatocitima. Povećanjem koncentracije glukoze u krvi koja protječe kroz gušteraču, povećava se izlučivanje inzulina i smanjuje se razina glukoze u krvi. Somatostatin inhibira proizvodnju somatotropnog hormona hipofizom, kao i izlučivanje inzulina i glukagona A i B stanicama. Polipeptidi pankreasa stimuliraju izlučivanje želučanog i pankreasnog soka pankreasnim egzokrinocitima.

Hormoni otočkih stanica imaju značajan učinak na metaboličke procese.

Homeostaza glukoze u tijelu održava se u vrlo teškom rasponu (3,3-5,5 mmol / l), što se uglavnom postiže s 2 ključna hormona - inzulinom i glukagonom.

Inzulin je proteinski hormon, molekulske mase 6000. Nastaje iz proinzulina. Pretvorba proinzulina u aktivni hormon odvija se u beta stanicama. Reguliranje lučenja inzulina vrši se simpatičkim i parasimpatičkim živčanim sustavom, kao i pod utjecajem brojnih hormona koji se proizvode u gastrointestinalnom traktu. Inzulin je anabolički hormon širokog spektra. Njegova je uloga povećati sintezu ugljikohidrata, masti i proteina. Poboljšava razmjenu glukoze, povećava prodiranje glukoze u stanice miokarda, skeletne mišiće. Inzulin snižava razinu glukoze u krvi, potiče sintezu glikogena u jetri i utječe na metabolizam masti.

Glukagon polipeptid mase 3500. Reguliranje izlučivanja glukagona događa se preko receptora glukoze u hipotalamusu, koji određuju smanjenje razine glukoze u krvi. Somatostatin, enteroglukagon, simpatički živčani sustav uključeni su u ovaj lanac.

Glavni učinak glukagona povezan je s povećanim metaboličkim procesima u jetri, više

otapanjem glikogena do glukoze i oslobađanjem u krvotok.

Kada razina glukoze u krvi odstupa od norme, uočava se hipo- ili hiperglikemija. Uz nedostatak inzulina ili promjenu njegove aktivnosti, sadržaj glukoze u krvi dramatično se povećava, što može dovesti do razvoja DIABETES MELLITUSA.

Visoke razine glukagona u krvi uzrokuju razvoj hipoglikemijskih stanja.

Uglavnom postoje 2 glavne patologije uzrokovane povredom endokrinog pankreasa: dijabetes mellitus (sindrom kronične hiperglikemije) i sindrom hipoglikemije (rijetko se susreću kompleksi kliničkih simptoma uzrokovani takvim tumorima kao što su glukagonoma, vipoma, somatostatinoma).

Šećerna bolest je sustavna heterogena bolest uzrokovana nedostatkom inzulina: apsolutna - s inzulin-ovisnom (IDDM, ili tip I) ili relativnom - s inzulin-neovisnom (NIDDM ili tip II). Povrede iskorištenja glukoze i hiperglikemija su prvi znakovi potpunog narušavanja svih vrsta metabolizma.

Kod zdravih osoba koncentracija glukoze u krvi ne prelazi 6,4 mmol / l (115 mg%). Ako je razina glukoze u krvi natašte jednaka ili veća od 7,8 mmol / l (140 mg%), onda je dijagnoza dijabetesa nedvojbena. Dijagnoza se može potvrditi određivanjem sadržaja glikiranog hemoglobina u krvi.

Radioimunološke metode koriste se za određivanje gastrina, inzulina, vazoaktivnog intestinalnog polipeptida (VIP) u krvi kada se sumnja na hormonski aktivni tumor gušterače (gastrino, inzulin, vipo).

Moguća kršenja endokrinih funkcija gušterače, manifestiraju se u obliku funkcionalnog hiperinzulinizma. Ovo stanje se češće primjećuje kod pretilih ljudi, posebno žena, a klinički se manifestira napadima slabosti, znojenja i drugim simptomima blagog hipoglikemijskog sindroma 3-4 sata nakon uzimanja hrane koja sadrži lako probavljive ugljikohidrate.

99. Vanjska karotidna arterija, njezina topografija, grane i područja koja su opskrbljena njima.

Vanjska karotidna arterija, a. carotis externa, jedna je od dvije završne grane zajedničke karotidne arterije. Odvaja se od zajedničke karotidne arterije unutar karotidnog trokuta na razini gornjeg ruba tiroidne hrskavice. U početku se nalazi medijski na unutarnju karotidnu arteriju, a zatim - bočno. Početni dio vanjske karotidne arterije je vanjski pokriven sternokleidomastoidnim mišićem, te u području karotidnog trokuta, s površinskom laminatom cervikalne fascije i potkožnim mišićem vrata. Nalazi se medijalno od stilo-hipoglosalnog mišića i stražnjeg trbuha digastričnog mišića, a vanjska karotidna arterija na razini vrata mandibule (u debljini parotidne žlijezde) podijeljena je na njene završne grane - površinske temporalne i maksilarne arterije. Na svom putu prema vanjskoj karotidnoj arteriji dobivamo niz grana koje odlaze iz nje u nekoliko smjerova. Prednja skupina grana sastoji se od nadređene štitnjače, jezične i facijalne arterije. Stražnja skupina sastoji se od sternoklavikularne, zatiljne i stražnje arterije uha. Medijalno usmjerena uzlazna ždrijelna arterija.

Prednje grane vanjske.

1 Gornja arterija štitnjače, a. thyreoidea superior, udaljava se od vanjske karotidne arterije na početku, ide naprijed-dolje, a na gornji pol štitnjače djeluje na prednje i stražnje glandularne grane, rr. [glandu-lares] anterior et posterior. Prednja i stražnja grana su raspodijeljene u štitnoj žlijezdi, anastomoziraju na stražnjoj površini svakog njezinog režnja, kao iu debljini organa s granama donje tiroidne arterije. Na putu do štitne žlijezde iz superiorne arterije štitnjače odlaze sljedeće bočne grane:

1 gornje laringealne arterije, a. laringea superior, koja, zajedno s istim imenom živca, probija sublingvalnu membranu štita i opskrbljuje krv mišićima i sluznicom grkljana;

2 subhioidne grane, r. Infrahyoldeus, do hioidne kosti; 3) sternocleidomastoid grana, r. Sternocleidomasto-ideus, i 4) krikoidna grana štitnjače, r. Cricothyroideus, mišići istog naziva koji opskrbljuju krv.

2Jezikalna arterija, a. lingualis, odvaja se od vanjske karotidne arterije na razini velikog roga hioidne kosti. Arterija izlazi ispod hipoglosalno-jezičnog mišića u području submandibularnog trokuta, zatim ulazi u debljinu mišića jezika i daje dorzalnim granama, rr. dorsdles linguae. Njegova krajnja grana, koja prodire do vrha jezika, je duboka arterija jezika, a. profunda linguae. Prije ulaska u jezik dvije se grane udaljavaju od lingvalne arterije: 1) mršava suprahioidna grana, grad suprahyoldeus, anastomozirajući duž gornjeg ruba hioidne kosti sa sličnom granom suprotne strane, i 2) relativno velika sublingvalna arterija, a. sublingudlis, ide u hipoglosalnu žlijezdu i susjedne mišiće.

3. Arterija lica, a. facidlis, udaljavajući se od vanjske karotidne arterije na razini kuta mandibule, 3-5 mm iznad jezične arterije. Jezične i facijalne arterije mogu započeti zajedničkim jezično-facijalnim trupom, truncus linguofacidlis. U području submandibularnog trokuta, arterija lica je susjedna (ili prolazi) žljezdane arterije, rr. gldnduldres, a zatim se savija preko ruba donje čeljusti na licu (ispred mišića za žvakanje) i ide gore i dolje u smjeru ugla usta.

Iz grančica grana na arteriji lica na vratu: 1) uzlazna palatinska arterija, a. palatina ascendens, meko nepce;

2 grančica badema, d. Tonsilldris, na palatine tonzile;

3 Submentalna arterija, a. submentdlis, slijedeći vanjsku površinu maksilarno-hipoglosnog mišića do brade i vratnih mišića, smještenih iznad hioidne kosti; na licu: u području kuta usta 4) donja labijalna arterija, a. labidlis inferior, i 5) gornja labijalna arterija, a. labidlis superior. Obje labijalne arterije anastomiraju sa sličnim arterijama suprotne strane; 6) kutna arterija, a. an-guldris, - mjesto arterije lica do medijalnog kuta oka. Ovdje kutna arterija anastomozira s dorzalnom arterijom nosa - granom oftalmičke arterije (iz sustava unutarnje karotidne arterije).

Stražnje grane vanjske karotidne arterije: 1. Okcipitalna arterija, a. occipitdlis (sl. 45), udaljavajući se od vanjske karotidne arterije gotovo na istoj razini s arterijom lica. Povratak leđa prolazi ispod stražnjeg trbuha digastričnog mišića, a zatim leži u istoj brazdi temporalne kosti. Nakon toga, okcipitalna arterija između sternokleidomastoidnih i trapeznih mišića ulazi u stražnju površinu glave, gdje se grana u potiljak do potiljne grane, rr. okcipitale koje anastomiraju sa sličnim arterijama na suprotnoj strani, kao i sa mišićnim granama vertebralnih i dubokih vratnih arterija (iz sustava subklavijalne arterije). Bočne grane odstupaju od okcipitalne arterije: 1) sternokleidomastoidne grane, rr. sternocleidomastoidei, do istoimenog mišića; 2) ušna grana, rr. auriculdris, anastomozirajući s granama stražnje zvučne arterije, do ušne školjke; 3) mastoidna grana, g. Mas-toideus, prodirući kroz istoimenu rupu do krutine

omotač mozga; 4) silazna grana, r. Descendens, na mišiće stražnjeg dijela vrata.

2. Stražnja aurikularna arterija, a. auriculdris posterior, odstupa od vanjske karotidne arterije iznad gornjeg ruba stražnjeg abdomena digastričnog mišića i treba biti nagnut unatrag. Njezina ušna grana, yy. auriculdris, i okcipitalna grana, r. occipitdlis, opskrbljuju krv kožom mastoidnog procesa, ušne školjke i zatiljka. Jedna od grana stražnje zvučne arterije je stilo-mastoidna arterija, a. stylomastoidea, prodire kroz istoimeni otvor u kanal facijalnog živca temporalne kosti, gdje vraća timpaničnu arteriju, a. tympdnica posterior, na sluznicu bubne šupljine i stanice mastoidnog procesa. Završne grane stilo-mastoidne arterije dosežu moždanu masu.

Medijalna grana vanjske karotidne arterije - uzlazna ždrijelna arterija, a. pharyngea ascendens. To je relativno tanka posuda, koja se odmiče od unutarnjeg polukruga vanjske karotidne arterije na početku, uzdiže se do bočnog zida farinksa. Od uzlazne ždrijelne arterije: 1) ždrijelne grane, rr. ždrijelo, mišiće ždrijela i duboki mišići vrata; 2) posteriorna meningealna arterija, a. meningea posterior, slijedi jugularni otvor u kranijalnu šupljinu; 3) donja timpanička arterija, a. tympdnica inferior, prodire u timpanum kroz donji otvor bubanj-tipa kanala.

Terminalne grane vanjske karotidne arterije:

1. Površinska temporalna arterija, a. tempordlis superficid-lis, nastavak je debla vanjske karotidne arterije, prolazi prema gore ispred ušne školjke (djelomično prekriven na razini potpornja s stražnjim dijelom parotidne žlijezde) u temporalnu regiju, gdje se pulsira iznad zigomatskog luka. Na razini supraorbitalne regije frontalne kosti, površna temporalna arterija podijeljena je na frontalnu granu, frontdtis i parijetalni, parietdlis, hranivši suprakranijalni mišić, kožu čela i krunu, te anastomozirajući grane okcipitalne arterije. Brojne grane odstupaju od površne temporalne arterije: 1) pod zigomatičnim lukom - grane parotidne žlijezde, rr. parotidei, do iste žlijezde slinovnice; 2) poprečna facijalna arterija koja se nalazi između zigomatičnog luka i parotidnog kanala, a. transversa faciei, na oponašajuće mišiće i kožu bukalne i infraorbitalne regije; 3) grane prednjeg uha, on. auriculares anteriores, do ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, gdje anastomoziraju s granama stražnje slušne arterije; 4) iznad zigomatičnog luka - okularne arterije, a. zygo-maticoorbitdlis, do bočnog kuta orbite, opskrbljuje kružni mišić oka; 5) srednja temporalna arterija, a. tempordlis medije, na temporalni mišić.

2. maksilarna arterija, a. Maxilldris je također krajnja grana vanjske karotidne arterije, ali veća od površinske temporalne arterije. Početni dio arterije je pokriven na bočnoj strani grančicom donje čeljusti. Arterija doseže (na razini lateralnog pterygoidnog mišića) do infratemporala i dalje do pterigobalne nepčane jame, gdje se raspada u svoje završne grane. Prema tome, topografija maksilarne arterije u njoj se sastoji od tri dijela: maksilarna, pterigojska i pterigosko-palatinska. Iz maksilarne arterije unutar maksilarnog odjela nalaze se: 1) duboka slušna arterija, a. auriculdris profunda, temporomandibularni zglob, vanjski slušni kanal i bubnjić; 2) prednja timpanijska arterija, a. tympdnica anterior, koja kroz kameno-bubanj utor temporalne kosti slijedi do sluznice bubne šupljine; 3) relativno velika donja alveolarna arterija, a. alveoldris inferior, ulazi u kanal donje čeljusti i širi zubarske grane na svom putu, rr. dentdles. Ova arterija napušta kanal kroz mentalni foramen kao mentalnu arteriju, a. koji se grana u mišićima lica i na koži brade. Do ulaza u kanal iz donje alveolarne arterije, tanki gornje-hipoglosni grane, g. Mylohyoideus, odvajaju se od mišića istog imena i prednjeg trbuha digastričnog mišića; 4) prosječnu moždanu arteriju, a. meningea media, je najznačajnija od svih arterija koje hrane tvrdu ljusku mozga. Ona prodire u šupljinu lubanje kroz centrifugalni otvor velikog krila sfenoidne kosti, dajući mu superiornu timpaničnu arteriju, a. tympdnica superior, do sluznice bubne šupljine, frontalnih i parijetalnih grana, rr. fron-tdlis et parietdlis, do tvrde ljuske mozga. Meningealna pomoćna grana, meningeus accessorius [r., Proteže se od srednje meningealne arterije do ulaza u spinous foramen. accessorius], koji u početku, prije ulaska u kranijalnu šupljinu, osigurava krv pterygoidnim mišićima i slušnoj cijevi, a zatim, prolazeći kroz ovalnu rupu unutar lubanje, šalje grane na čvrsti korijen mozga i trigeminalni ganglij.

Unutar pterigogidne regije, grane koje hrane žvačne mišiće odstupaju od maksilarne arterije: 1) žlijezda arterija, a. masseterica, na istoimeni mišić; 2) duboka temporalna [prednja] i [temporalna stražnja / arterija, a. tempordlis profunda [anterior] i [a. tempordlis posterior], koji se proteže u debljinu temporalnog mišića; 3) grane pterigoda, rr. pterygoidei, mišićima istog imena; 4) bukalne arterije, a. buccdlis, na bukalni mišić i na bukalnu sluznicu; 5) stražnja gornja alveolarna arterija, a. alveoldris superior posterior, koji prodire kroz maksilarni sinus kroz istoimene rupe u gornjoj čeljusti i opskrbljuje svoju sluznicu i dotok krvi maksilarnom sinusu, rr. zubi i desni gornje čeljusti.

Od trećeg - pterigo-palatinskog - dijela maksilarne arterije, nalaze se tri završne grane: 1) infraorbitalna arterija, a. infraorbitdlis, koji prolazi u orbitu kroz donju palpebralnu pukotinu, gdje daje grane donjim ravnim i kosim mišićima oka. Zatim, kroz infraorbitalni foramen, ova arterija izlazi kroz istoimeni kanal na lice i opskrbljuje mišiće lica smještene u gornjoj usni, u nosu i donjem kapku i pokrivaju njihovu kožu. Ovdje infraorbitalna arterija anastomozira s granama lica i površinskih temporalnih arterija. U infraorbitalnom kanalu iz infraorbitalne arterije prednja gornja alveolarna arterija, aa. alveoldres superiores anteriores, proširenje zubnih grana, rr. zubi na zubima gornje čeljusti; 2) silazna palatinska arterija, a. palatina descendens, - tanki sud, koji, u početku daje arteriju pterigidnog kanala, a. candlis pterygoidei, u gornji dio ždrijela i slušne cijevi i prolazi kroz veliki palatinski kanal, opskrbljuje tvrdo i meko nepce (aa. palatinae major et minores), anastomoze s granama uzlazne palatinske arterije; 3) sfenoidna palatinska arterija, a. sferoidnih-nopalatina. prolazi kroz rupu istog naziva u nosnu šupljinu i daje lateralne stražnje nosne arterije, aa. nasdles posteriores laterdles, i posterior septal grane, rr. septedles posteriores, na sluznicu nosa.

Anatomija unutarnje i vanjske karotidne arterije

Karotidna arterija je najveća posuda na vratu odgovorna za dovod krvi u glavu. Stoga je od iznimne važnosti na vrijeme prepoznati bilo kakve urođene ili stečene patološke uvjete ove arterije kako bi se izbjegle nepopravljive posljedice. Srećom, sva napredna medicinska tehnologija za to jest.

Sadržaj

Karotidna arterija (lat. Arteria carotis communis) jedna je od najvažnijih posuda za hranjenje struktura glave. To u konačnici rezultira u cerebralnim arterijama koje čine krug hodočasnika. Hrani se moždanim tkivom.

Anatomski položaj i topografija

Mjesto gdje se karotidna arterija nalazi na vratu je anterolateralna površina vrata, izravno ispod ili oko sternokleidomastoidnog mišića. Važno je napomenuti da se lijeva zajednička karotidna (karotidna) arterija odmah veže od luka aorte, dok desna dolazi iz druge velike posude - brahijalne glave koja napušta aortu.

Mjesto zajedničke karotidne arterije

Područje karotidnih arterija je jedna od glavnih refleksogenih zona. Na mjestu bifurkacije nalazi se karotidni sinus - splet živčanih vlakana s velikim brojem receptora. Kada se pritisne, brzina otkucaja srca se usporava, a kod oštrog moždanog udara može doći do srčanog zastoja.

Napomena. Ponekad za zaustavljanje tahiaritmija, kardiolozi pritisnu na približnu lokaciju karotidnog sinusa. Iz tog ritma postaje sve manje.

Karotidni sinus i topografija živaca u odnosu na karotidne arterije

Bifurkacija karotidne arterije, tj. njegova anatomska podjela na vanjsku i unutarnju, može biti topografski smještena:

  • na razini gornjeg ruba larinksne hrskavice štitnjače ("klasična" verzija);
  • na razini gornjeg ruba hioidne kosti, odmah ispod i ispred kuta donje čeljusti;
  • na razini zaobljenog kuta donje čeljusti.

Ranije smo pisali o začepljenju koronarne arterije i preporučili dodavanje ovog članka u knjižne oznake.

Važno je. Ovo nije potpuni popis mogućih bifurkacijskih mjesta. carotis communis. Položaj bifurkacije može biti vrlo neobičan - primjerice, ispod mandibularne kosti. A uopće ne može biti bifurkacije kada unutarnje i vanjske karotidne arterije odmah napuste aortu.

Shema karotidne arterije. "Klasična" verzija bifurkacije

Unutarnja karotidna arterija hrani mozak, vanjsku karotidnu arteriju - ostatak glave i prednju površinu vrata (orbitalnu regiju, žvačne mišiće, ždrijelo, temporalnu regiju).

Varijante grana arterija koje hrane organe vrata iz vanjske karotidne arterije

Grane vanjske karotidne arterije predstavljaju:

  • maksilarna arterija (od 9 do 16 arterija odstupa od nje, uključujući palatinske silazne, infraorbitalne, alveolarne arterije, prosječnu meningealnu, itd.);
  • površna temporalna arterija (osigurava krv u kožu i mišiće temporalne regije);
  • uzlazna arterija ždrijela (ime jasno pokazuje koji organ mu daje krv).

Osim toga, proučava se i sindrom vertebralne arterije.

Arterije vrata i glave. Vanjska karotidna arterija

Vanjska karotidna arterija, a. carotis externa, ide gore, ide malo naprijed i medial od unutarnje karotidne arterije, a zatim prema van iz nje.

Prvo, vanjska karotidna arterija nalazi se površno, prekrivena potkožnim mišićem vrata i površinskom laminatom cervikalne fascije. Zatim, ide gore, prolazi iza stražnjeg trbuha probavnog mišića i stilo-sublingvalnog mišića. Nešto viša, nalazi se iza grane donje čeljusti, gdje prodire u debljinu parotidne žlijezde, a na razini vrata kondilarni proces mandibule podijeljen je na maksilarnu arteriju, a. maxillaris, i površna temporalna arterija, a. temporalis superficialis, koji tvore skupinu krajnjih grana vanjske karotidne arterije.

Vanjska karotidna arterija daje brojne grane, koje su podijeljene u četiri skupine: prednja, stražnja, medijska i skupina terminalnih grana.

Prednja skupina grana. 1. Superiorna štitnjača, a. tireoidea superior, udaljava se od vanjske karotidne arterije odmah na mjestu odvajanja potonje od zajedničke karotidne arterije na razini velikih rogova hioidne kosti. Usmjerena je malo prema gore, zatim je lokalno savijena i slijedi gornji rub odgovarajućeg režnja štitne žlijezde, šaljući prednju glandularnu granu u parenhim, r. glandularis anterior, stražnja glandularna grana, r. glandularis posterior, i lateralna glandularna grana, r. glandularis lateralis. U debljini žlijezde grane gornje arterije štitnjače su anastomozirane s granama donje tiroidne arterije, a. tireoidea inferiorna (od štitnjače, truncus thyrocervicalis, izvedena iz subklavijske arterije, a.subclavia).

Tijekom gornje arterije štitnjače dobiva se niz grana:

a) sub-sublingvalna grana, r. infrahyoideus, opskrbljujući hioidnu kost i mišiće koji su joj pričvršćeni; anastomoze s istom granom suprotne strane;

b) sternokleidomastoidnu granu, r. sternocleidomastoideus, nestalan, osigurava dotok krvi u istoimeni mišić, približavajući mu se s unutarnje površine, u svojoj gornjoj trećini;

c) gornju laringealnu arteriju, a. laringea superior, ide na srednju stranu, prelazi preko gornjeg ruba tiroidne hrskavice, ispod štita hipoglosnog mišića i, probijajući štit hipoglosne membrane, osigurava krv u mišiće, sluznicu larinksa i djelomično hipoglosnu kost i epiglotis:

g) krikoidna grana, r. cricothyroideus, opskrbljuje mišić istog imena i tvori lučnu anastomozu s arterijom suprotne strane.

2. Jezična arterija, a. Lingualis je deblji od gornjeg štitnjače i počinje malo iznad njega, od prednjeg zida vanjske karotidne arterije. U rijetkim slučajevima, udaljava se od zajedničkog debla s arterijom lica i naziva se yasic-facial trunk, truncus linguofacialis. Jezična arterija slijedi malo gore, prelazi preko velikih rogova hioidne kosti, krećući se naprijed i unutra. U svom tijeku najprije je pokriven stražnjim trbuhom digastričnog mišića, stilohioidnim mišićem, zatim ide ispod hipoglosnog mišića (između potonjeg i srednjeg konstriktora ždrijela iznutra), približava se donjoj površini jezika, prodire u debljinu svojih mišića.

U svom tijeku lingvalna arterija daje niz grana:

a) suprahioidna grana, r. suprahyoideus, prolazi uzduž gornjeg ruba hioidne kosti, arkuatno anastomizira s istoimenom granom suprotne strane: dovodi krv u hioidnu kost i susjedna meka tkiva;

b) dorzalne grane jezika, rr. dorsales linguae, male debljine, odstupaju od lingvalne arterije ispod hipoglosalno-jezičnog mišića, krećući se strmo prema gore, približavajući se stražnjem dijelu jezika, opskrbljujući mu sluznicu i krajnik. Njihove završne grane prelaze u epiglotis i anastomiraju se arterijama na suprotnoj strani istog imena;

c) hipoglosna arterija, a. sublingualis, koji se odmiče od lingvalne arterije prije ulaska u debljinu jezika, usmjeren je anteriorno, prolazeći preko maksilarno-hipoglosnog mišića prema van iz mandibularnog kanala; zatim odlazi u sublingvalnu žlijezdu, opskrbljujući je i susjedne mišiće; završava u sluznici dna usta i u gumi. Nekoliko grana, koje perforiraju maksilarno-hipoglosni mišić, anastomiraju se s submentalnom arterijom, a. submentalis (grana arterije lica, a. facialis);

d) duboka arterija jezika, a. profunda linguae, - najmoćnija grana jezične arterije, koja je njezin nastavak. Krećući se prema gore, ulazi u debljinu jezika između genioglosusnog mišića i donjeg uzdužnog mišića jezika; zatim, nakon navijanja prema naprijed, doseže svoj vrh.

Prema njegovom tijeku, arterija odaje brojne grane koje hrane vlastite mišiće i sluznicu jezika. Terminalne grane ove arterije se približavaju frenumu jezika.

3. Arterija lica, a. Facialis, potječe od prednje površine vanjske karotidne arterije, nešto više od lingvalne arterije, ide naprijed i prema gore i prolazi medijalno od stražnjeg abdomena digastričnog mišića i stilo-sublingvalnog mišića u submandibularni trokut. Ovdje se ili pridružuje submandibularnoj žlijezdi, ili joj se probija debljina, a zatim ide prema van, savijajući se oko donjeg ruba tijela donje čeljusti ispred mišića za žvakanje; vijugavim na bočnoj površini lica, približava se području medijalnog kuta oka između površinskih i dubokih mišića lica.

U tijeku facijalne arterije daje nekoliko grana:

a) uzlazna palatinska arterija, a. palatina ascendens, udaljava se od početnog dijela arterije lica i, dižući se do bočnog zida ždrijela, prolazi između stiloidnih i stilafaringealnih mišića, opskrbljujući ih. Završne grane ove arterije granaju se u području ždrijelnog otvora slušne cijevi, u palatinalnim tonzilama i dijelom u sluznici ždrijela, gdje se anastomoziraju s uzlaznom ždrijelom arterijom, a. pharyngea ascendens;

b) grana amigdale, r. tonsillaris, ide uz bočnu površinu ždrijela, probija gornji konstrigator ždrijela i završava s brojnim grančicama u debljini palatinskog tonzile. Daje niz grančica zidu ždrijela i korijenu jezika;

c) grane do submandibularne žlijezde - glandularne grane, rr. glandule, predstavljene s nekoliko grančica koje se protežu od glavnog debla facijalne arterije na mjestu gdje se nalazi uz submandibularnu žlijezdu;

d) submentalne arterije, a. submentalis, prilično moćna grana. Krenuvši naprijed, prolazi između prednjeg trbuha probavnog mišića i maksilarno-hipoglosnog mišića i opskrbljuje ih krvlju. Anastomoza s hipoglosalnom arterijom, submentalna arterija prolazi kroz donji ventil donje čeljusti i, prateći prednju površinu lica, osigurava krv u kožu i mišiće brade i donje usne;

e) donje i gornje usne arterije, aa. labiales inferior et superior, započnite različito: prvi je malo ispod kuta usta, a drugi na razini kuta, slijedi debljina kružnog mišića usta blizu ruba usana. Arterije opskrbljuju kožu, mišiće i sluznicu usana, anastomozirajući sa posudama na suprotnoj strani istog imena. Gornja labijalna arterija daje tanku granu nosne pregrade, r. septi nasi, koja opskrbljuje kožu nazalnog septuma u području nosnica;

f) bočna grana nosa, r. lateralis nasi, mala arterija, odlazi u krilo nosa i opskrbljuje kožu ovog područja krvlju;

g) kutna arterija, a. angularis, terminalna je granica facijalne arterije. Ide prema strani nosa, dajući malim grančicama krilo i stražnji dio nosa. Zatim se približava kutu oka, gdje anastomozira i dorzalnom arterijom nosa. dorsalis nasi (ogranak oftalmičke arterije, A. ophthlmica).

Stražnja skupina grana. 1. Grudino-klavikularno-mastoidna grana, r. sternocleidomastoideus često odstupa od okcipitalne arterije ili iz vanjske karotidne arterije na razini početka facijalne arterije ili nešto više i ulazi u debljinu sternokleidomastoidnog mišića na granici svoje srednje i gornje trećine.

2. zatiljna arterija, a. okcipitalis ide natrag i gore. U početku je prekrivena stražnjim trbuhom probavnog mišića i prelazi vanjski zid unutarnje karotidne arterije. Zatim, ispod stražnjeg trbuha digastričnog mišića, posteriorno odstupa i ulazi u žlijeb okcipitalne arterije mastoidnog procesa. Ovdje se zatiljna arterija između dubokih mišića vrata ponovno podiže i ide medijalnom do mjesta vezivanja sternokleidomastoidnog mišića. Nadalje, perforacija pričvršćivanja trapeznog mišića na gornju nuhalnu liniju ide ispod kacige za tetive, gdje daje krajnje grane.

Iz zatiljne arterije odlaze sljedeće grane:

a) sternokleidomastoidne grane, rr. sternocleidomastoidei, u količini od 3-4 krvi opskrbljuje mišić istog imena, kao i obližnje mišiće vrata; ponekad odlaze u obliku zajedničkog debla kao silaznu granu, r. descendens;

b) mastoidnu granu, r. mastoideus, - tanko stablo, koje prodire kroz mastoid u dura mater;

c) grana za uši, r. auricularis, ide naprijed i prema gore, opskrbljujući stražnju površinu ušne školjke;

d) zatiljne grane, rr. Okcipitalne su završne grane. Smješteni između suprakranijalnog mišića i kože, anastomozni su između sebe i s istovrsnim granama suprotne strane, kao is granama stražnje zvučne arterije. auricularis posterior, i površna temporalna arterija, a. temporalis superficialis;

d) meningealna grana, r. meningeus, - tanko stablo, prodire kroz parijetalni otvor do tvrde ljuske mozga.

3. Stražnja aurikularna arterija, a. auricularis posterior, - mala posuda, koja potječe iz vanjske karotidne arterije, viša od okcipitalne arterije, ali se ponekad proteže od nje s zajedničkim trupom.
Stražnja auralna arterija ide gore, malo posteriorno i prema unutra, i prvo je pokrivena parotidnom žlijezdom. Zatim, ide gore u stiloidni proces, ide u mastoidni proces, ležeći između njega i ušne školjke. Ovdje je arterija podijeljena na prednje i stražnje završne grane.

Iz stražnje arterije uha izlazi niz grana:

a) stilo-mastoidna arterija, a. stylomastoidea, tanak, prolazi kroz rupu istog imena u prednjem kanalu. Prije ulaska u kanal, iz nje izlazi mala arterija - stražnja bubnjarska arterija, a. tympanica posterior, prodirući u bubanj šupljine kroz stjenovito-bubnjastu pukotinu. U kanalu facijalnog živca daje male mastoidne grane, rr. mastoidei, mastoidne stanice i stapedal grana, r. stapedialis, do stapedialnog mišića;

b) grana za uši, r. auricularis, prolazi kroz stražnju površinu ušne školjke i probija je, dajući grančicama prednju površinu;

c) zatiljna grana, r. occipitalis, usmjeren uzduž baze postolja mastoida i prema gore, anastomozirajući s krajnjim granama, i. occipitalis.

Medijalna skupina grana. Uzlazna ždrijela arterija, a. pharyngea ascendens, počinje s unutarnje stijenke vanjske karotidne arterije. Ona ide gore, ide između unutarnje i vanjske karotidne arterije, približava se bočnom zidu ždrijela.

Daje sljedeće grane:

a) ždrijelne grane, rr. ždrijela, dva do tri, usmjerena su duž stražnje stijenke ždrijela i opskrbljuju ga stražnjim dijelom palatinskog krajnika do baze lubanje, kao i dijela mekog nepca i dijelom slušne cijevi;

b) posteriorna meningealna arterija, a. meningea posterior, uzduž unutarnje karotidne arterije. carotis interna, ili kroz jugularni foramen; zatim prolazi u šupljinu lubanje i vilice u tvrdom omotaču mozga;

c) donja timpanička arterija, a. tympanica inferior, - tanko stablo koje prodire u bubanj šupljine kroz tubule i opskrbljuje njegovu sluznicu.

Završi skupinu. I. Maksilarna arterija, a. maxillaris, odstupa od vanjske karotidne arterije pod pravim kutom na razini vrata mandibule. Početni dio arterije je pokriven parotidnom žlijezdom. Zatim se arterija, uvijajući, ide vodoravno sprijeda između grančice mandibule i sphenoidno-mandibularnog ligamenta.

Zatim, arterija prolazi između lateralnog pterygoid mišića i temporalnog mišića i dolazi do pterigobalne nepčane jame, gdje je podijeljena na terminalne grane.

Grane koje se protežu od gornje arterije, odnosno topografija pojedinih dijelova konvencionalno su podijeljene u tri skupine.

Prva skupina obuhvaća grane koje se protežu od glavnog debla a. maxillaris blizu vrata mandibule, grana mandibularnog dijela maksilarne arterije.

Drugu skupinu čine podružnice koje počinju od tog odjela. Maksilaris, koji leži između bočnih pterigida i temporalnih mišića, grana je pterigojskog dijela maksilarne arterije.

Treća skupina obuhvaća grane koje se protežu od tog područja a. Maksilaris, koji se nalazi u pterigo-palatinskoj jami, grana je pterigojskog palatinskog dijela gornje arterije.

Grane mandibularnog dijela. 1. Duboka arterija uha, a. auricularis profunda, je mala grana koja se proteže od početnog dijela glavnog debla. Usmjerena je prema gore i osigurava dotok krvi u zglobnu čahuru temporomandibularnog zgloba, donji zid vanjskog slušnog kanala i bubnjić.

2. Prednja bubnjeva, a. tympanica anterior, često grana duboke zvučne arterije. Prodire kroz stjenovito-timpanički jaz u bubanj šupljine, opskrbljujući mu sluznicu.

3. Donja alveolarna arterija, a. Alveolaris inferior, prilično velika posuda, usmjeren je prema dolje, ulazeći kroz otvor donje čeljusti u kanal donje čeljusti, gdje prolazi uz istoimenu venu i živac. U kanalu iz arterije odlaze sljedeće grane:

a) stomatološke grane, rr. stomatologije, pretvarajući se u tanji blizu zuba;

b) grane blizu zuba, rr. peridentales, pogodan za zube, parodont, zubne alveole, desni, spužvastu tvar donje čeljusti;
c) maksilarno-hioidna grana, r. mylohyoideus, napušta donju alveolarnu arteriju prije ulaska u kanal donje čeljusti, odlazi u gornji hyoidni žlijeb i osigurava dotok krvi u maksilarno-hipoglosni mišić i prednji trbuh dvobrodnog mišića;

d) submentalni ogranak, r. mentalis, nastavak donje alveolarne arterije. Izlazi kroz rupu na bradi na licu, raspada se u niz grana, opskrbljujući krv bradom i donjim dijelovima usnice i anastomozirajući s granama. labialis inferiorni i a. submentalis.

Grane pterygoida. 1. Srednja meningealna arterija, a. meningea media, najveća je grana koja se proteže od maksilarne arterije. Ona ide prema gore, prolazi kroz spinous otvor u šupljinu lubanje, gdje je podijeljena na frontalne i parijetalne grane, rr. frontalis et parietalis. Potonji idu na vanjsku površinu dura mater mozga u arterijske brazde kostiju lubanje, opskrbljujući ih, kao i temporalne, frontalne i parijetalne površine membrane.

U srednjoj meningealnoj arteriji iz nje izlaze sljedeće grane:

a) gornja timpanična arterija, a. tympanica superior, je tanki sud; ušavši kroz pukotinu kanala malog kamenog živca u bubanj šupljine, dovodi krv u njegovu sluznicu;

b) kamena grana, r. petrosus, potječe iznad spinous otvora, slijedi bočno i posteriorno, ulazi u pukotinu kanala velikog kamenog živca. Ovdje anastomozira sa granom stražnje aurikularne arterije, stilomastoidnom arterijom, a. stylomastoidea;

c) orbitalnu granu, r. orbitalis, tanak, odlazi naprijed i, prateći optički živac, ulazi u orbitu;

d) anastomotička grana (sa suznom arterijom), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), prodire kroz gornju orbitalnu fisuru u orbitu i anastomoze sa suznom arterijom, a. lacrimalis, - grana očne arterije;

e) pterigno-meningealna arterija, a. pterygomeningea, i dalje odlazi izvan kranijalne šupljine, opskrbljujući pterigojske mišiće, slušnu cijev, mišiće neba. Ulazak kroz ovalnu rupu u šupljinu lubanje, opskrbljivanje trigeminalnog gangliona. Može odstupiti izravno od korisnika. maxillaris, ako potonji leži ne na lateralnoj, nego na medijalnoj površini lateralnog pterigogasnog mišića.

2. Duboke vremenske arterije, aa. temporales profundae, predstavljena prednjom dubokom temporalnom arterijom. temporalis profunda anterior, i stražnja duboka temporalna arterija, a. temporalis profunda posterior. Oni odlaze iz glavnog debla maksilarne arterije, šalju se u temporalnu fosu, leže između lubanje i temporalnog mišića, i opskrbljuju duboke i donje dijelove ovog mišića.

3. Žvakaće arterije, a. masseterica, ponekad potječe iz stražnje duboke temporalne arterije i, prolazeći kroz donji dio donje čeljusti do vanjske površine donje čeljusti, prilazi žvačnom mišiću s unutarnje površine, opskrbljujući ga krvlju.

4. Stražnja gornja alveolarna arterija, a. alveolaris superior posterior, počinje blizu humka gornje čeljusti s jednom ili dvije do tri grane. Spuštajući se prema dolje, prodire kroz alveolarne otvore u iste kanale gornje čeljusti, gdje ispušta zubne grane, rr. dentes, pretvarajući se u cirkulatorne grane, rr. peridentale dosežu korijene velikih molara gornje čeljusti i desni.

5. Bukalna arterija, a. buccalis, mala posuda, usmjerena je naprijed i dolje, prolazi kroz bukalni mišić, opskrbljuje krvlju, sluznicom usta, zubnim desni u području gornjih zuba i brojnim obližnjim mišićima lica. Anastomoza s arterijom lica.

6. Krila grane, rr. pterygoidei, samo 2 - 3, šalju se u lateralne i medijalne pterigodne mišiće.

Grane pterygoid palatina. 1. Infraorbitalna arterija, a. infraorbitalis, prolazi kroz donju orbitalnu pukotinu u orbitu i ulazi u infraorbitalni sulcus, zatim prolazi kroz istoimeni kanal i kroz infraorbitalni otvor ide na površinu lica, dajući terminalnim granama tkiva infraorbitalnog područja lica.

Na svom putu infraorbitalna arterija šalje prednju gornju alveolarnu arteriju, aa. alveolares superiores anteriores, koji prolaze kroz kanale u vanjskom zidu maksilarnog sinusa i, povezujući s granama stražnje gornje alveolarne arterije, daju zubnim granama, rr. dentales, i zubima grane, rr. peridentales, izravno opskrbljujući zube gornje čeljusti, zubnog mesa i sluznice maksilarnog sinusa.

2. Silazna palatinska arterija, a. palatina silazi, u svom početnom dijelu, daje arteriju pterigojskog kanala, a. canalis pterygoidei (može se samostalno povući, dati gnijeznu granu, r. faringeus), spustiti se, prodrijeti u veliki palatinski kanal i podijeljen je na male i velike palatinske arterije, aa. palatinae minores et major, i nestabilna grana grla, r. pharyngeus. Male palatinske arterije prolaze kroz mali nepčani otvor i opskrbljuju krv tkivima mekog nepca i palatinskih tonzila. Velika palatinska arterija napušta kanal kroz veliki nepčani otvor, ulazi u nepcu nepca; dotok krvi u sluznicu, žlijezde i desni; prema naprijed, prolazi prema gore kroz incizalni kanal i anastomoze sa stražnjom septalnom granom, r. septalis posterior. Neke grane su anastomozne s uzlaznom palatinskom arterijom, a. palatina ascendens, - grana arterije lica, a. facialis.

3. Sfenoidna palatinska arterija, a. sphenopalatina, - terminalna posuda gornje arterije. Prolazi kroz klinasto-nepčani otvor u nosnoj šupljini i ovdje se dijeli u niz grana:

a) lateralne stražnje nosne arterije, aa. nasales posteriores laterales, - prilično velike grane, krv opskrbljuje sluznicu srednje i donje ljuske, bočni zid nosne šupljine i završava u sluznici frontalnog i maksilarnog sinusa;

b) stražnje pregradne stijenke, rr. septales posteriors, podijeljeni u dvije grane (gornji i donji), opskrbljuju krv sluznice nosne pregrade. Idući naprijed, ove arterije anastomiraju s granama oftalmološke arterije (iz unutarnje karotide), te u području incizalnog kanala s velikom palatinskom arterijom i arterijom gornje usne.

II. Površinska temporalna arterija, a. temporalis superficialis, - druga krajnja grana vanjske karotidne arterije, koja je njezin nastavak. Potječe iz vrata donje čeljusti.

Ide prema gore, prolazi u debljini parotidne žlijezde između vanjskog slušnog kanala i glave donje čeljusti, a zatim, površno ležeći ispod kože, slijedi korijen zigomatičnog luka, gdje se može osjetiti. Nešto iznad zigomatičnog luka, arterija je podijeljena na svoje završne grane: frontalnu granu, r. frontalis, i parijetalna grana, r. parietalis.

U tijeku arterije daje niz grana.

1. Grane parotidne žlijezde, rr. parotidei, samo 2 - 3, opskrbljuju parotidnu žlijezdu.

2. Poprečna arterija lica, a. transversa facialis, smještena najprije u debljini parotidne žlijezde, opskrbljujući je krvlju, a zatim prolazi vodoravno duž površine žvačnog mišića između donjeg ruba zigomatskog luka i parotidnog kanala, dajući grane mimičkim mišićima i anastomozirajući grane lica arterije.

3. Prednje ušne grane, rr. auriculares anteriores, samo 2-3, usmjerene su prema prednjoj površini ušne školjke, opskrbljujući njegovu kožu, hrskavicu i mišiće.

4. Srednje temporalna arterija, a. Vremenski mediji, dižući se gore, probijaju temporalnu fasciju iznad zigomatičnog luka (od površine do dubine) i, ulazeći u debljinu temporalnog mišića, opskrbljuju ga krvlju.

5. Škorpiona arterija, a. zygomaticoorbitalis, prelazi preko zigomatičnog luka prema naprijed i prema gore, dosežući kružne mišiće oka. Opskrba krvi brojnim mišićima lica i anastomozama pomoću a. transversa facialis, r. frontalis i a. lacrimalis iz a. ophthalmica.

6. Prednja grana, r. frontalis, jedna od krajnjih grana površinske temporalne arterije, ide naprijed i prema gore i osigurava krv prednjem trbuhu okcipitalno-frontalnog mišića, kružnog mišića oka, kacige tetive i kože čela.

7. Parijetalna grana, r. parietalis, je druga krajnja grana površinske temporalne arterije, nešto veća od frontalne grane. Usmjerena je prema gore i natrag, opskrbljujući kožu vremenskog područja; anastomoze s istom granom suprotne strane.

Atlas ljudske anatomije. Akademik.ru. 2011.

Vanjska karotidna arterija, njezina topografija, grane i područja opskrbe krvlju

Vanjska karotidna arterija, a. carotis externa, smještena unutar trokuta karotide odmah nakon bifurkacije daje nekoliko grana.

Grane vanjske karotidne arterije.

• Superiorna štitnjača, a. thyroidea superior. Dotok krvi u grkljan i štitnjača.

• Uzlazna ždrijela arterija, a. pharyngea ascendens, opskrbljuje krv stijenama ždrijela i dura mater.

• lingvalna arterija, a. lingualis opskrbljuje jezik

• Arterija lica, facialis, osigurava krv u koži i mišićima lica, mekom i tvrdom nepcu.

• zatiljna arterija, a. occipitalis, opskrba krvlju u okcipitalnom području.

• Stražnja aurikularna arterija, auricularis posterior, osigurava dotok krvi u uho, bubrežnu šupljinu

• arterija gornjeg crijeva. temporalissuperficialis, koža i mišići temporalne regije

• maksilarna arterija. maxillaris, opskrbljujući gornju čeljust, tvrdo, meko nepce.

Unutarnja karotidna arterija, njezina topografija, grane i područja opskrbe krvlju.

Smješten u vratu i unutar lubanje, nastavak vanjske karotidne arterije

Grane unutarnje karotidne arterije (a. Carotis internae).

1. Sonnobarabannye grane prodiru u bubanj šupljine.

2. Ophthalmica, oftalmička arterija. Podružnice a. ophthalmica:

oko tvrde ljuske mozga;

o suznoj žlijezdi a. lacrimalis;

o do očne jabučice aa. ciliares, završava u žilnici;

o do mišića očne jabučice;

o kvekemaa. palpebralis laterales et mediales;

o na sluznicu nosne šupljine aa. ethmoidales anterior et posterior;

o a. supraorbitalis;

o a. dorsalis nasi se spušta na stražnji dio nosa.

4. 3. Cerebri anterior, anteriorna cerebralna arterija, dotok krvi u moždani korteks.

5. A. cerebri media, srednja moždana arterija opskrbljuje krv vanjskom površinom frontalnog, temporalnog i parijetalnog režnja.

6. A. chorioidea, arterija vaskularnog pleksusa, opskrba ventrikularne krvi.

7. Komunicira stražnju, stražnju komunikacijsku arteriju, posteriorne moždane režnjeve.

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

SHEIA.RU

Vanjska karotidna arterija: njene grane, shema, opskrba krvlju

Grane i dijagram vanjske karotidne arterije

Vanjska karotidna arterija i njezine grane razlikuju se od unutarnjih, prodirući u glavnu šupljinu lubanje, jer opskrbljuju krv i kisik dijelovima glave, kao i vratu, koji se nalaze vani. To je jedna od 2 glavne grane karotidne arterije, odvojena od zajedničke žile u području trokuta u blizini gornjeg ruba tiroidne hrskavice.

Ova arterija ide ravno gore u obliku girusa i nalazi se bliže sredini prolaza unutarnje posude, a zatim ide malo u stranu. Vanjska arterija u podnožju je prekrivena mastoidnim mišićem, u području karotidnog trokuta prekrivena je potkožnim mišićem i vratnom pločom. Doseg do razine donje čeljusti, potpuno je podijeljena u konačne male grane. Glavna vanjska karotidna arterija na svom putu ima više grana, koje se divergiraju u svim smjerovima.

Prednje grane

Ova impresivna skupina uključuje nekoliko prilično velikih plovila. Prednja skupina grana vanjske karotidne arterije osigurava protok krvi i doprinosi razvoju organa koji potječu od tzv. Škrga, odnosno grkljana, štitne žlijezde, lica i jezika. Postoje tri glavne arterije koje se odvajaju od vanjske zajedničke posude. Takav sustav omogućuje opskrbu krvlju cijelog organizma i prehranu njegovih tkiva kisikom.

Nadređena arterija štitnjače. Diferencira se od glavne vanjske posude u svom nastanku u području hioidne kosti na razini rogova i opskrbljuje krv paratiroidnoj žlijezdi i štitnjači, kao i grkljanu kroz gornju arteriju i mastoidni mišić.

Na putu slijedećeg, podijeljen je na takve bočne grane:

  • Hioidna grana prati najbliže mišiće, kao i prema hioidnoj kosti;
  • Cricoid-štitnjača isporučuje krv s istim mišićem istog imena, povezuje se s druge strane sa sličnom posudom;
  • Gornja laringealna arterija obogaćuje kisikom i opskrbljuje laringealnu membranu, epiglotis i mišiće.
  • Jezična arterija. Ova se žila odvaja od vanjske karotidne arterije nešto viša od gornje štitnjače, približno na razini hioidne kosti, i dalje prolazi u područje Pirogovog trokuta. Zatim arterija doseže debljinu jezika odozdo. Iako je jezična arterija mala, ona također račva na sljedećim granama u sljedeće male grane:
  • Duboka arterija jezika je velika terminalna grana jezičnog broda. Podiže se do jezika i ide sve do vrha, okružen donjim uzdužnim mišićem i lingvalnim mišićem;
  • Suprahioidna grana se proteže duž gornjeg ruba hioidne kosti, dajući joj krv;
  • Hipoglazna arterija nalazi se iznad hipoglosnog mišića, obogaćuje desni, sluznicu, žlijezdu slinovnica s kisikom;
  • Dorzalne grane su usmjerene prema gore od hipoglosne posude i prolaze ispod hipoglosnog mišića.
  • Lice. Polazi od glavne posude u području kuta donje čeljusti, prolazi kroz submandibularnu žlijezdu. Zatim, arterija lica prolazi kroz jedan od rubova donje čeljusti do lica, kreće se naprijed i prema gore, u kut usta i u područje oko očiju. Iz ove arterije odlaze takve grane:
  • Mindalna grana se proteže do palatinskih tonzila, kao i do korijena jezika duž usta;
  • Uzlazna palatinska arterija ide uzduž jedne od bočnih zidova prema gore od početnog dijela facijalne posude. Njezine posljednje grane usmjerene su na sluznicu ždrijela, palatinske tonzile i slušne cijevi;
  • Submentalna arterija je usmjerena prema mišićima vrata i brade kroz vanjsku površinu hioidnog mišića.

Stražnje grane

Stražnja skupina grana vanjske karotidne arterije uključuje dvije velike žile. Ovo je okcipitalna kao i arterija uha. Isporučuju krv u predjelu ušiju, stražnje vratne mišiće, kanale facijalnog živca, a prodiru i kroz moždanu masu.

Zatiljna arterija. Ova posuda odbacuje vanjsku karotidnu arteriju gotovo na istoj razini s lica. Okcipitalna arterija prolazi ispod digastričnog mišića i nalazi se u istoimenom žlijebu u području hrama. Zatim odlazi na stražnju površinu kože glave i grane u epidermi potiljka. Okcipitalne se grane spajaju na slične arterije na suprotnoj strani. Također se povezuje s mišićnim granama duboke vratne arterije i grana kralježnice.

Zatiljna arterija je podijeljena na sljedeće bočne grane:

  • Ušna grana prati ušnu školjku i povezuje se s drugim granama stražnje slušne arterije;
  • Silazna grana se proteže u stražnje udaljeno područje vrata;
  • Mastoidna grana prodire kroz mozak kroz rupe istog imena.
  • Stražnje uho. Ta je arterija usmjerena koso natrag od gornjeg ruba stražnjeg trbuha probavnog aparata. Stražnja arterija uha dijeli se na sljedeće grane:
  • Okcipitalna grana ide uz samu bazu mastoidnog procesa, opskrbljuje kožu krvlju i oksigenira kožu u zatiljku;
  • Ušna grana hrani krv do ušnih školjki, prolazi uzduž njihove stražnje strane;
  • Stilo-mastoidna arterija pruža krv kanalu facijalnog živca, koji se nalazi na temporalnoj kosti.

Srednje grane

Srednja skupina grana vanjske karotidne arterije uključuje jednu veliku arteriju i nekoliko njenih grana. Ta plovila isporučuju krv i kisik u frontalna područja: parijetalna, na mišiće usana, obraza i nosa.

Uzlazna ždrijela arterija. Vanjska karotidna arterija se grana s ove posude i vodi duž stijenke ždrijela.

Uzlazna ždrijela posuda se račva kako slijedi:

  1. Stražnja meningealna arterija prelazi u timpanički predio kroz donju šupljinu timpaničkog tubula.

Terminalne grane

Krajnje grane vanjske karotidne arterije čine malu skupinu. Sastoji se od površinskih temporalnih, maksilarnih arterija. Ove su posude posljednje grane glavne vanjske karotidne arterije. Svi oni imaju različite veličine i manje grane različite duljine.

Površna temporalna. Ova posuda je tekuća vanjska karotidna arterija. Prolazi kroz prednji zid ušne školjke ispod kože i kreće se prema gore u temporalnu regiju. Ovdje se njegov val osjeća dobro. Na razini ruba oka ova se arterija dijeli na parijetalni i frontalni, hranivši kožu krunice, čela i suprakranijalnog mišića.

Površinska arterija se razilazi u sljedeće grane:

  1. Poprečna facijalna arterija prolazi u blizini kanala parotidne žlijezde, odlazi do kože obraza, do infraorbitalne regije, do oponašanja mišićnog tkiva;
  2. Skulararbitalna arterija osigurava pravilan protok krvi i osigurava krv kružnim očnim mišićima, prolazeći kroz mali zigomatski luk;
  3. Grane u području parotidne žlijezde usmjerene su prema žlijezdi slinovnice, prolazeći luk ispod jagodica;
  4. Prednje ušne grane su usmjerene prema ušnoj školi, gdje su spojene na krvne žile stražnje zvučne arterije;
  5. Srednja temporalna arterija prolazi kroz mišić fascije na tom području i opskrbljuje ga krvlju.

Maksilarna arterija. Ta je posuda također posljednja grana glavne vanjske karotidne arterije. Njezin početni dio prekriven je s prednje strane jedne od nekoliko grana posuda donje čeljusti. Maksilarna arterija također prolazi kroz inferiornu, pterigo-palatinsku fosu. Nadalje, dijeli se na neke konačne grane. Postoje tri dijela: pterigo-palatin, pterigojda i maksilarna.

U odjelu čeljusti iz ove arterije odlaze sljedeća plovila u svim smjerovima:

  • Prednja bubnjarska arterija prolazi kroz vremenski jaz kameno-bubnja;
  • Duboka arterija uha usmjerena je prema vanjskom ušnom kanalu, temporomandibularnom zglobu i bubnjiću;
  • Donja alveolarna arterija je dovoljno velika. Na putu prema kanalu usmjerenom na donju čeljust, odaje stomatološke grane;
  • Srednja meningealna posuda je najgušća od svih arterija usmjerenih na membranu mozga.

Krajnje grane arterija, kako se smanjuju prema rubovima kože ili sluznicama, tvore veliku mrežu kapilara koje se pružaju u očne jabučice i usnu šupljinu. Svatko može biti uvjeren u njihovu prisutnost. Kada lice postane pokriveno rumenilom, u vrijeme nelagode ili u stresnoj situaciji, to je rezultat rada posuda s kojima je vanjska karotidna arterija tako obogaćena.