logo

Posljedice hematoma u glavi nakon moždanog udara

Hematom je skup koagulirane i tekuće krvi u zatvorenom prostoru. Hematom u glavi nakon udarca nastaje uslijed rupture posude, krv iz koje se oslobađa u debljinu tkiva. Ovisno o veličini, hematom može stisnuti okolna tkiva, što dovodi do poremećaja njegovih funkcija.

Hematom u glavi je opasan po tome što stisne mozak. To može rezultirati smrću žrtve. Akumulacija krvi u glavi se često liječi kirurški nego konzervativnom terapijom.

Klasifikacija bolesti

Hematomi u mozgu podijeljeni su u nekoliko podvrsta:

Subduralni hematom

Ovaj tip krvarenja je posljedica traumatske ozljede mozga. Krv se nakuplja u prostoru između dure i arahnoida. To povećava intrakranijski tlak, uzrokujući cerebralne nespecifične simptome. Subduralni hematom je opasan po život.

Subduralni traumatski hematom obično je kompliciran sindromom dislokacije mozga - stanje u kojem su strukture velikih hemisfera i subkortikalne podjele premještene i oštećene.

Subduralni hematom je akutan, subakutan i kroničan. Akutno nakupljanje krvi obično dovodi do rane smrti, čak is kirurškom njegom. Akutni tijek se javlja nakon kontuzije mozga.

Kronični subduralni hematom je od nekoliko dana do 2-3 tjedna. Razlog je teško utvrditi: od trenutka ozljede prolazi mnogo vremena, a pacijenti zaboravljaju trenutak udara. Kroničnu varijantu liječnici teško prepoznaju i dijagnosticiraju u kasnijim stadijima, jer se patologija razvija polako i ne daje kliničku sliku.

Subduralni hematom je često uključen u strukturu sindroma dječjeg potresa mozga kod djeteta nakon moždanog udara. Sindrom se obično pojavljuje u prvoj godini života zbog činjenice da glava djeteta često visi i mozak je potresen.

Unutarnji hematom glave

Krv se nakuplja u bijeloj tvari u mozgu. Hematomi u ovom slučaju mogu biti na različitim mjestima, na primjer, u frontalnom režnju, subkortikalnim jezgrama ili cerebelumu. Postupno se razvija

nekoliko tjedana. Međutim, u prvim danima razvija se edem mozga, što može dovesti do dislokacije i smrti.

Epiduralni hematom

Ovu varijantu karakterizira nakupljanje krvi između kostiju lubanje i dura mater. Opasnost se pojavljuje u kompresiji moždanih struktura i dislokaciji mozga. Uzrokuje cerebralne i žarišne neurološke simptome.

simptomi

Klinička slika različitih hematoma malo se razlikuje jedni od drugih (razlike će biti dane u nastavku).

Subduralni hematom se razvija sporije nego epiduralno. Prvi se simptomi mogu pojaviti odmah nakon ozljede ili 10-14 dana kasnije.

Kompleks simptoma određen je s nekoliko vodećih sindroma:

  1. Povećan intrakranijski tlak.
  2. Frakcije krvarenja.

Povećani intrakranijski tlak popraćen je povećanom glavoboljom, poremećajima spavanja, mučninom i povraćanjem. Ovi se simptomi pogoršavaju kašljanjem, defekacijom ili mokrenjem zbog naglog povećanja intraabdominalnog tlaka. Također se povećava vidna oštećenja: granice su sužene, oštrina i točnost su smanjene. S jakim povećanjem tlaka unutar lubanje, svijest se raspada i pojavljuju se konvulzivni napadaji.

Simptomi sindroma intrakranijalne hipertenzije su također česti:

  • smanjen apetit;
  • pospanost;
  • smanjena koncentracija, gubitak pamćenja i sporije razmišljanje.

Drugi vodeći sindrom je prisutnost fokalnih simptoma, što je određeno lokalizacijom hematoma.

Ako je krv u prednjem režnju:

  1. ometan hod;
  2. povećava tonus mišića;
  3. paralizirane ruke i noge;
  4. pojavljuju se tonički i klonički grčevi.

Ako je hematom u korteksu parijetalnog režnja:

  • taktilna percepcija je poremećena;
  • poremećena je percepcija uzorka vlastitog tijela;
  • izgubio sposobnost čitanja i pisanja;
  • geografska agnozija - žrtva ne može pronaći poznato mjesto;
  • uznemiriti prepoznavanje i percepciju poznatih objekata.

Ako je hematom u temporalnoj korteksu:

  1. propadanje sluha;
  2. pojavljuju se slušne halucinacije i tinitus;
  3. djelomična amnezija;
  4. gubitak sposobnosti prepoznavanja poznate glazbe;
  5. privremena epilepsija s prethodnom aurom u obliku slušnih iluzija i halucinacija.

Ako hematom u stražnjem dijelu glave:

  • vid je izgubljen, njegova točnost se smanjuje, bočna polja ispadaju;
  • prepoznavanje poznatih objekata ili osoba je umanjeno;
  • pojavljuju se vizualne iluzije i halucinacije.

Kada je subduralni hematom poremećen kortikalnim tipom. To znači da kompleks simptoma uključuje kvalitativne poremećaje svijesti. Češće je:

  1. Oniričke. Pacijent je u svijetu halucinacija fantastičnog karaktera, u kojem ne sudjeluje, već samo gleda što se događa, gledajući "TV".
  2. Maloumnost. Grubi oblik poremećaja svijesti, karakteriziran raspadom mišljenja, dezorijentacijom, konfuzijom, poremećajem govora i nepredvidivim pokretima. Pacijenti su izgubili pojam sebe. Postoje halucinacije i zablude.

Pojava kliničke slike epiduralnog hematoma počinje poremećajem svijesti tipa matične stanice. Pacijenti usporavaju, postaju pospani. Često se razvijaju zapanjujući. Zatim se povećavaju cerebralni simptomi: glavobolja, vrtoglavica, ponavljajuće povraćanje. Memorija postaje frustrirana: pacijenti zaboravljaju događaje koji su prethodili početku kliničke slike.

Intracerebralni hematom započinje cerebralnim simptomima: glavobolja, umor, pogoršanje pažnje i razmišljanja, mučnina i povraćanje. Pojavljuju se sindromi svijesti (zapanjujuća, koma). Nakon toga se pojavljuju žarišni simptomi slični subduralnom hematomu.

Hematome kod novorođenčeta

Hematom na glavi novorođenčeta (cephalhematoma) odnosi se na traumu rađanja. Krv se tada nakuplja između kranijalnih kostiju i periosta.

Cefalohematoma je ograničena na kosti jednog područja, na primjer, krvarenje samo u stražnjem dijelu glave ili sljepoočnicama. Patologija se obično dijagnosticira odmah nakon poroda.

Moguće komplikacije

Hematom glave ima takve moguće komplikacije i posljedice:

  • Oticanje mozga.
  • Dislokacijski sindrom.
  • Doživotni gubitak neuroloških funkcija.
  • Smanjene kognitivne sposobnosti.
  • Smrt.
  • Posttraumatske konvulzije.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnosticiran je hematom na temelju:

  1. Pacijentova pritužba: gdje te boli kad udari glavom.
  2. Objektivno ispitivanje: stanje svijesti pacijenta, prisutnost povraćanja, napadaji ili poremećaji osjetljivosti.
  3. Klinička istraživanja: opća analiza krvi i urina, biokemijska analiza krvi.
  4. Dodatne instrumentalne metode: računalna i magnetska rezonancija, angiografija cerebralnih žila.

Operacija hematoma je kirurška. Rijetko - konzervativna, koja se sastoji od takvih predmeta:

  • Podržite vitalne funkcije otkucaja srca i disanja.
  • Potpora dovoljno kisika u krvi.
  • Olakšanje mentalnog uzbuđenja.
  • Umjetna ventilacija pluća.
  • Antikoagulantna terapija za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
  • Poboljšana mikrocirkulacija moždanog tkiva.

Hematom i kontuzija mozga: zašto je opasan?

Intrakranijski hematom može uzrokovati kontuziju mozga. To je ozbiljna bolest koja ugrožava zdravlje, pa čak i ljudski život! Hematom mozga može se formirati čak i zbog blagog zaglavljivanja. Srednje i velike žarišta krvarenja liječe se operacijom tijekom operacije. Što je opasna modrica mekih tkiva glave?

Kako kontuzija i hematom mozga? ↑

Mozak je zaštićen tekućom konzistencijom koja ga okružuje i ne dopušta da se ozlijedi na unutarnjim stijenkama lubanje. S jakim trzanjem, tekućina se ne može nositi s ovim zadatkom, a zatim se tkivo oštro protrese i dodiruje unutarnju ljusku lubanje. Rezultat - kontuzija mozga ili ozljeda mozga u mozgu.

Kontuzija mozga odvija se paralelno s vaskularnim lezijama i kao rezultat se stvara hematom. Opasno je u tome što je pod djelovanjem njegovog položaja kompresija mozga.

Kako bi se uklonilo krvarenje najčešće se koristi takva kirurška metoda liječenja kao kraniotomija. Mali hematom se liječi lijekovima.

Simptomi

Ozljeda mozga gotovo je nemoguće vizualno prepoznati. Osobe počinju osjećati prve znakove odmah nakon ozljede ili nešto kasnije. Što je kontuzija mozga jača, to je područje lezije i sila pritiska na omotaču mozga viša.

Traumatska ozljeda mozga. Koji simptomi karakteriziraju kontuziju mozga?

  • bol u glavi, naime gdje je bio udarac;
  • mučnina, povraćanje;
  • hematom na glavi
  • čekić na mjestu udara;
  • vrtoglavica, gubitak pamćenja;
  • trom, zbunjen govor;
  • kratkotrajni gubitak svijesti;
  • pospanost, apatija;
  • zamračenje pred očima, prisutnost "muha" ili tamnih krugova;
  • opseg promjera zjenica oba oka različite veličine;
  • povreda osjetljivosti bolova na udovima s zahvaćene strane.

Ako dođe do velikog hematoma zbog kompresije mozga, postoji opasnost od opažanja opasnih znakova:

  • konvulzije;
  • jezik potone;
  • kompresija mozga;
  • koma;
  • kliničku smrt.

Razlog

Do hematoma mozga dolazi uslijed teške ozljede glave. Traumatska ozljeda mozga vrlo često se javlja tijekom prometne nesreće, pada, kod sportaša tijekom treninga, djece mlađe od 3 godine kada su nestabilne i vole eksperimentirati. Kod starijih osoba, zbog starosti, postoji manjak intrakranijalne tekućine, pa čak i blaga ozljeda glave može uzrokovati prijelom baze lubanje. Traumatska ozljeda mozga karakterizirana je činjenicom da može sačuvati integritet vanjskog pokrova, tj. Nema izbočine ili modrice.

Također možete primijetiti rizičnu skupinu novorođenčadi. Kod malog djeteta, pri rođenju, kosti lubanje nemaju potpunu strukturu koja može zaštititi mozak od oštećenja. Dakle, tijekom dugotrajnog generičkog perioda postoji ogroman rizik od pucanja krvnih žila glave i, kao posljedica, kraniocerebralne ozljede.

Ovisno o mjestu i težini patologije, modrice na glavi i hematomi podijeljeni su u tri skupine:

  • subduralni;
  • epiduralni;
  • intraccrcbral.

Razmotrite svaku od njih.

Subduralni hematom

Smatra se najopasnijim, zahtijeva trenutnu dijagnozu i liječenje! To se događa zbog puknuća vena koje prolaze na granici mozga i tvrde ljuske. Nastalo krvarenje i formira subduralni hematom, što je opasno jer može stisnuti važna područja mozga. Ako liječenje ne započnemo na vrijeme uz pomoć lijekova ili operacije, može doći do izumiranja svjesnog stanja, što često dovodi do biološke smrti.

Subduralno krvarenje je tri vrste:

  1. Progresivni. Najopasnije, jer se brzo razvija odmah nakon što se dogodila kontuzija mozga. Njegovi se znakovi pojavljuju odmah, pa ih je teško prikriti. Ako je prisutan barem jedan simptom, potrebno je hitno liječenje.
  2. Subakutni. Simptomi nastaju nakon 2-3 sata nakon traumatizacije.
  3. Dugotrajno. Pojavljuje se nakon moždanog udara, u kojem krvarenje stisne mozak u maloj mjeri. Simptomi hematoma mogu najprije biti odsutni, a žrtva možda čak nije ni svjesna problema. Prva "zvona" pojavljuju se nakon nekoliko dana, tjedana i rjeđe - mjeseci.

Dugotrajna kronična patologija nosi skrivenu opasnost. Osoba nakon ozljede, u pravilu, osjeća se dobro i vodi standardni životni stil, unatoč kompresiji mozga. Ali jednog dana, počinju se razvijati glavobolja, mišićna slabost u udovima (osobito s ozlijeđene strane), nekoherentan govor, zamagljivanje svijesti i konvulzije. Klinički sliči znakovima lezije u mozgu. Vrlo često, subduralni hematom se pogrešno shvaća kao običan moždani udar, jer su simptomi međusobno vrlo slični. U isto vrijeme, pacijenti možda čak ne povezuju pogoršanje zdravlja s takvim stanjem kao što je kraniocerebralna ozljeda i kontuzija mozga koja se dogodila prije nekoliko dana ili tjedana. Konačna dijagnoza se postavlja kod dekodiranja rezultata računskih ili magnetskih rezonancija. Subduralni hematom mozga (kronični) razvija se uglavnom kod osoba u dobi za umirovljenje.
Kraniocerebralna ozljeda, što god ona bila, zahtijeva hitno liječenje, inače se može razviti kompresija mozga i ireverzibilni procesi u organima središnjeg živčanog sustava. Modrice na glavi vrlo često uzrokuju ozbiljne posljedice.

Stupanj formiranja i opseg žarišta može biti pod utjecajem zgrušavanja krvi i krhkosti krvnih žila. Stoga, uz sustavnu upotrebu aspirina, antikoagulansa ili alkohola, postoje rizici za dobivanje ozbiljnog problema koji može uzrokovati stiskanje mozga.

Epiduralno krvarenje

Razvija se epiduralni hematom zbog rupture arterije koja prolazi između lubanje i moždanog tkiva. Masa krvi, koja automatski ulazi u formirani prostor, uzrokuje kompresiju mekih tkiva.

Epiduralni hematom često dovodi do ozbiljnih posljedica i ugrožava život žrtve. Formiranje hematoma često se događa u temporalnim i parijetalnim režnjevima.
Epiduralni hematom ima akutni razvoj. Subakutni i produljeni stadij su rjeđi i najčešće u osoba "u dobi".

Epiduralni hematom ima sljedeće znakove:

  • Prisutnost "transparentnog" vremena. Nakon što je došlo do modrice na glavi, žrtva može privremeno izgubiti svijest, a zatim, kao da se ništa nije dogodilo, ustati i osjećati se dobro. Međutim, nakon nekog vremena (od 10 minuta do nekoliko sati, pa čak i dana) dolazi do oštrih bolova u glavi, mučnine, slabosti mišića. To može biti znak da se „transparentni“ jaz približava konačnom;
  • Na strani gdje postoji kraniocerebralna ozljeda dolazi do značajnog povećanja zjenice, spuštanja donjeg kapka;
  • Dio zdrave hemisfere također daje određene smetnje koje signaliziraju patološko stanje. Tako se uočava sindrom piramidalne insuficijencije - povećanje refleksa tetiva, Babinsky patološki sindrom i opća mišićna slabost.

Kao što je već spomenuto, ti se simptomi javljaju kao rezultat kompresije hematoma mekih tkiva mozga. Stiskanje pada na područje gdje je došlo do ozljede mozga, dok su ostale komponente mozga podložne premještanju. Zatim dolazi do povećanja intrakranijalnog tlaka, što uzrokuje psihomotornu agitaciju, zatim inhibiciju i razvoj kome. Prije razvoja ozbiljnih posljedica, pacijent osjeća jaku i upornu glavobolju, mučninu, povraćanje, pogoršanje koordinacije. S povećanjem kompresije stupca mozga, područja mozga koja su važna za ljudski život mogu biti oštećena. To znači da epiduralni hematom u nekim slučajevima uzrokuje poteškoće u disanju, aritmiju s kratkotrajnim zastojem srca, što može biti smrtonosno.

Unutarnji hematom

Unutarnji hematom je krvarenje unutar glave, koje često zahvaća temporalni i frontalni dio, ponekad parijetalni. Nakupljanje krvi se promatra u moždanom tkivu i ima sferni izgled.

Vanjski simptomi unutarnjeg krvarenja:

  • narušena reprodukcija i razumijevanje govora;
  • pareza ruku i nogu;
  • asimetrija fronte;
  • gubitak osjetljivosti određenog dijela tijela, izbočina u glavi;
  • mentalni poremećaji;
  • oslabljena motorička sposobnost.

Na dijelu očiju, trzanje ili plivanje očnih jabučica, može doći do strabizma. U nekim slučajevima postoje neuspjesi respiratorne i srčane funkcije, povišena tjelesna temperatura, prijelom baze lubanje.

Dijagnostika

Točan i učinkovit tretman ovisi o dijagnozi, koja počinje s prikupljanjem anamneze: uzimaju se u obzir pritužbe, ispada koliko je vremena prošlo nakon ozljede, kada je došlo do kontuzije mozga i je li postojalo „svijetlo“ razdoblje. Međutim, kako bi se napravila točna dijagnoza, pribjegavaju se više informativnim metodama istraživanja:

Dobiveni podaci pažljivo su proučeni kako bi se odredio tip krvarenja. Zahvaljujući tome, liječnik ima informacije o mjestu lokalizacije hematoma, njegovoj veličini, te također utvrđuje postoji li prijelom baze lubanje. U ovoj fazi postavlja se pitanje potrebe za operacijom.

Taktike liječenja

Liječenje u potpunosti ovisi o tipu hematoma i njegovoj složenosti, a može biti i medikamentno ili uklanjanjem područja operacijom (kraniotomija).

Razmotrite svaku od njih.

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje indicirano je u prisutnosti male lezije koja ne raste. Istodobno, pacijenti zahtijevaju pomno medicinsko praćenje, jer u svakom trenutku može doći do progresije bolesti i pojaviti se akutna potreba za operacijom.

Za početak je prekinuto intracerebralno krvarenje, a zatim i terapija resorpcije. Također se preporučuje primanje diuretičkih lijekova koji pomažu smanjiti intrakranijski tlak.

Ako liječenje lijekovima ne pomaže u suočavanju sa simptomima i pogoršanju stanja pacijenta, tada se donosi odluka o kirurškoj intervenciji (kraniotomija i uklanjanje hematoma).

Kirurgija

Kraniotomija je indicirana od strane onih koji trebaju ukloniti hematom srednje ili velike veličine. Lom lubanje je također izravna indikacija za operaciju. Vrlo često se operacija događa hitno, kada zdravlje i život pacijenta ovise o svakom djeliću sekunde.

Kraniotomija je daleko od jedinog rješenja za operaciju. Ponekad se uklanjanje hematoma provodi endoskopskom metodom.

Prognoza operativne terapije u potpunosti ovisi o brzini isporuke žrtve u zdravstvenu ustanovu. Dakle, dugotrajna kompresija mozga može uzrokovati ireverzibilnu reakciju, u kojoj čak i trepaning lubanje neće dati dobar rezultat.

Hematom na glavi nakon moždanog udara: kućni tretman

Hematom na glavi može se pojaviti iz različitih razloga. Manja oštećenja brzo prolaze. Međutim, u određenim slučajevima ovaj fenomen može predstavljati opasnost za ljudski život. Što učiniti kad se pojavi hematom?

Pojam i kod

Hematom - oštećenje u kojem se u mekim tkivima nakuplja krv u tekućem ili koaguliranom stanju. To se događa kao posljedica udarca, ozljede, ozljede.

Hematom na glavi je neugodan fenomen. Ljudi ne obraćaju uvijek pozornost na to, ali to može biti puno neugodnih posljedica.

Koža na glavi nalazi se vrlo blizu kostiju, između njih je sloj vena i arterija. U slučaju oštećenja, modrica na određenom mjestu događa se vrlo brzo, a krv se nakuplja između njih.

Bolest je uključena u Međunarodnu klasifikaciju bolesti i ima vlastiti kod prema ICB-10 - T81.0 - Krvarenje i hematomi, koji kompliciraju postupak, nisu klasificirani u druge rubrike. Postoji nekoliko vrsta modrica na glavi.

  • Epiduralna. U ovom slučaju, na vrhu lubanje se formira modrica. Smatra se najsigurnijim oblikom ozljede. Ovakav se tip u većini slučajeva odnosi na hematom u temporalnom dijelu glave.
  • Subduralni. Hematom se nalazi između čvrste i arahnoidne membrane mozga. Rast obrazovanja dovodi do kršenja ljudske svijesti zbog kompresije moždanog tkiva.
  • Intraccrcbral. Unutar mozga nastaje modrica, širenje krvi štetno djeluje na živčane stanice, oštećujući ih. Postoji povreda mozga i drugih tjelesnih sustava. Unutarnji hematom je najopasniji tip.

Hematomi u području glave podijeljeni su veličinom:

Što je veličina obrazovanja veća, to je teže liječiti.

Uzroci i simptomi hematoma

Zašto mogu postojati modrice na glavi? Glavni razlog za ovaj fenomen je trauma. Kada se to događa?

  • Nakon udarca glave teškim predmetom
  • Nakon modrica zbog nečega,
  • Nakon pada s visine, čak i vlastite visine,
  • Stalnim stiskanjem glave.

Simptomi bolesti mogu se pojaviti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena. Koje znakove hematoma treba obratiti pozornost?

  • Bol u glavi,
  • Mučnina, povraćanje,
  • vrtoglavica,
  • Jaka želja za spavanjem,
  • Poremećaj svijesti,
  • Nedostatak koordinacije, problemi s govorom,
  • Učenici mogu postati različitih veličina
  • Slabost jednog od udova.

Subkutani hematom je vizualno vidljiv - površina kože mijenja boju u crvenu, uzdiže se iznad ostalih područja. Kada kliknete na nju, dolazi do izražene boli.

Kod teških ozljeda glave uočeni su gubitak svijesti, koma i letargija.

Hematome kod novorođenčeta

Hematoma na glavi djeteta često se javlja tijekom poroda. Dva su glavna uzroka pojave modrice kod novorođenčeta.

  • Stiskanje djetetove glave dok prolazi kroz rodni kanal.
  • Oštra promjena tlaka pri rođenju.

Postoje čimbenici koji povećavaju rizik od takve patologije.

  • prijevremenost,
  • Neusklađenost veličine glave u djetetu i lumena rodnog kanala u majci,
  • Korištenjem pinceta ili vakuuma tijekom poroda,
  • Novorođenče je prilično veliko,
  • Carski rez.

Hematom na glavi novorođenčeta nakon porođaja trebao bi proći sam za oko dva tjedna. Što je veća šteta, to dulje liječi.

Postupno nestajanje modrice i blagostanja ukazuje na normalan proces ozdravljenja.

U određenim slučajevima moguće je koristiti postupak aspiracije. Održava se u slučajevima u kojima nema poboljšanja. Za postupak uklanjanja hematoma koriste se dvije igle - jedna se ispumpava iz krvi, druga se koristi za normalizaciju tlaka. Operacija se provodi brzo, olakšanje kod djece dolazi nakon kratkog vremena.

Modrica na glavi djeteta ne smatra se opasnom, ali zahtijeva promatranje i njegu. Ako roditelji primijete da je dijete nervozno, nestašno, loše jede i spava, vrijedi se obratiti pedijatru.

Liječenje hematoma u odraslih i djece

Terapija ozljeda glave počinje s prvom pomoći ozlijeđenoj osobi.

  • Glava mora biti čvrsto povezana.
  • Stavite osobu u vodoravni položaj s jastukom ispod glave.
  • Osigurati svježi zrak.
  • Nešto hladno se primjenjuje na hematom - bocu vode, ledeni oblog. Hladno se nanosi svakih pola sata. Mora se paziti da se ne povrijedi meko tkivo zbog hipotermije.
  • Nakon dva dana dopušteno je konzumiranje alkohola (alkohol + voda u omjeru 1/1). Učinite ih tri puta dnevno deset minuta.

Ako se pojave ozbiljni simptomi, obratite se medicinskoj ustanovi za odabir prikladnog liječenja.

Svaka šteta na glavi mora biti pod kontrolom liječnika. Provedena je temeljita dijagnoza pomoću kompjutorske tomografije i x-zraka. Kako liječiti modrice na glavi. Za liječenje hematoma postoji nekoliko načina.

  • Konzervativna terapija. Koristi se ako hematom na glavi ne prelazi 40-50 ml. Propisani su razni lijekovi.
  • Kirurška metoda. Često se koristi za hematome velike veličine. Uklanja višak krvi i smanjuje pritisak unutar lubanje.
  • Hitna operacija. Postoje dvije vrste ove tehnike.
  • Endoskopija. Hematom se uklanja endoskopom kroz malu rupu u lubanji.

Lijekovi za modrice:

  • Antifibrinolitičko - snižavanje fibrinolitičke aktivnosti krvi. Može biti Vikasol, Kontrikal.
  • Uklanjanje sredstava za bubrenje - Manitol.
  • Lijekovi koji proširuju samo krvne žile mozga - Nimodipin, fenigidin.
  • Dodatni lijekovi - analgetici, sedativi, lijekovi koji smanjuju rizik od napadaja.
  1. Resekcija. Istodobno ostaje prozor trepanacije promjera ne više od deset centimetara. Najčešće se koristi kod prijeloma kostiju glave s velikim brojem fragmenata.
  2. Osteo-plastika. Određeni ulomak izrezan je u kutiji lubanje, koja se nakon postupka vraća na mjesto.

Nakon operacije, pacijent provodi neko vrijeme na intenzivnoj njezi, a zatim prebacuje u odjel. Ako je potrebno, propisuju se dodatni lijekovi. Tijekom rehabilitacije koriste se fizikalna terapija i masaža.

Korištenje narodnih lijekova za liječenje hematoma u bilo kojem dijelu glave ne bi smjelo biti. Možete preskočiti sumnjive simptome i izazvati pogoršanje bolesti. U rijetkim slučajevima dopuštena je uporaba alkohola, octa ili obloga soli kako bi se ubrzala resorpcija modrica.

Kod kuće se ponekad može koristiti heparinska mast, otopina joda, badyagi prah. Za jačanje plovila dopušteno je primijeniti trokserutin ili troksevazin. Bilo koja terapija mora biti dogovorena s liječnikom. (popis masnica s modricama)

Komplikacije mogu biti

Kod malih hematoma, prognoza je povoljna. S njima se postupa konzervativno, prolaze prilično brzo. Nedostatak terapije može uzrokovati štetne učinke i komplikacije.

  • Hematom može stisnuti moždano tkivo. Svjesnost osobe se postupno uznemirava, gubi se osjetljivost udova, pojavljuju se problemi s vizijom.
  • Unutarnji hematom na glavi može uzrokovati krvarenje u mozgu, rezultat je smrtonosan ishod.
  • Možda razvoj upalnih procesa, stvaranje apscesa.

Svako oštećenje glave može dovesti do poremećaja cijelog tijela. Stoga je potrebno liječenje u zdravstvenoj ustanovi.

Hematom na glavi: prevencija

U slučaju modrica na glavi treba slijediti neke preporuke kako bi se oporavak učinio bržim.

  • Puni odmor i spavanje,
  • Osloboditi se loših navika
  • Treba izbjegavati traumatske aktivnosti,
  • Potrebno je uzeti sve propisane lijekove,
  • Postupno se trebate vratiti normalnom načinu života.

Hematom na glavi je neugodan fenomen. Možete se riješiti male modrice s lijekovima. Modrice impresivne veličine mogu uzrokovati prilično neugodne posljedice, čak i smrt.

Kako liječiti hematom na glavi

Hematomi mozga uzrokovani su u traumatskim stanjima u kojima su krvne strukture u kolapsiranom obliku koncentrirane u strukturama mekog tkiva. Hematomi na glavi nastaju zbog činjenice da osoba lagano kuca, a takav se hematom mozga javlja zbog oštrih ozljeda uzrokovanih tupim i teškim predmetom. Kranijalne kosti su prekrivene kožom, a prostor između kože i kostiju ispunjen je arterijskim i venskim vaskularnim tkivom.

Porijeklo cerebralnih hematoma

Nakon udarca, ovaj unutarnji hemoragijski proces uvijek će se pojaviti na glavi. Koštano tkivo se nalazi pored kože. Čak je i ljudski mozak zaštićen tekućom tvari koja ne dopušta ozljedu moždanog tkiva unutarnjim koštanim strukturama lubanje.

Ako je došlo do oštrog pritiska, tada tekući medij ne može u potpunosti zaštititi mozak. Postoji oštar potres tkiva i kontakt s unutarnjim lubanjskim membranama. Ovo stanje se očituje u hematomu glave nakon modrice, koja je traumatska ozljeda mozga.

Nakon oštećenja glave, vaskularno tkivo se također oštećuje, a dolazi do nakupljanja krvi u šupljinama mekog tkiva. To je opasno jer se tkivo mozga komprimira. Mjere liječenja ovise o ozbiljnosti ozljede.

O klasifikaciji

Često se hematom mozga manifestira u slučaju da je glava malo pogođena, s modricom, prignječenim stanjem glave tijekom rada žene.

Hematomi mozga su sljedećih tipova:

  • Subdurally lokalizirano stvaranje hematoma. Cerebralni organ ima i membranu tvrdog i arahnoidnog tipa. Između njih je hematom mozga. Hemoragijski proces proizlazi iz činjenice da je vaskularno tkivo, lokalizirano ispod strukture čvrste ljuske i cerebralnog tkiva, puklo. Ako se hematomi u glavi povećaju, oni imaju pritisak na mozak, svjesna ljudska aktivnost nestaje.
  • Epiduralno lokalizirani hematom mozga nalazi se iznad tvrdog mozga. Krvarenje u glavi nastaje uslijed razaranja arterijskih žila u mozgu. Uz ovaj hematom na glavi od udarca, pacijent može biti u komi ili će njegova svijest ostati.
  • Krvarenje unutar mozga lokalizirano je u moždanim strukturama mekog tkiva. Krvna okolina destruktivnih vaskularnih tkiva je lokalizirana u mozgu i destruktivno utječe na neurone. To dovodi do disfunkcije mozga i razvoja kompliciranih stanja.

O simptomatologiji

Simptomi mozga hematoma pojavljuju se odmah nakon ozljede glave ili nakon nekoliko sati. Dakle, nakon što se hematom formira na glavi, bolesnika treba pregledati 2 puta: odmah nakon ozljede i nastale modrice i nakon vremenskog intervala od 2 do 5 sati.

Identifikacija hematoma na glavi moguća je pregledom.

Kutno mjesto gdje je formiran potkožni hematom nalazi se iznad drugih područja. Kada je unutarnje krvarenje vizualno oteklina ima crvenkastu nijansu zbog transformacije hemoglobina. Zatim će oštećeno tkivo postati žućkastozeleno, a nijansa će biti lagana i blago žuta.

Ako se lagano pritisne lagani hematom, pacijent će biti ozlijeđen. Pritisak neće uzrokovati dislokaciju hematoma.

Znakove hematoma karakterizira činjenica da:

  • Pacijent ima glavobolju.
  • Bolestan je, želi povraćati.
  • Glava mu se vrti.
  • On želi spavati.
  • Svjesna aktivnost je zatamnjena (osoba nejasno govori, postoje dugi vremenski razmaci između govora).
  • Motorna aktivnost nije koordinirana.
  • Jedan učenik je povećan u usporedbi s drugim. Pacijent vidi karakteristične vizualne efekte u obliku letećih kukaca, vidljivi su i krugovi tamne nijanse.
  • Slabi udovi. Osjetljivost na bol je pogođena lezijom.

Ako je stvaranje hematoma veliko, pacijent ima:

  • Postoje grčevi.
  • Postoji recesija jezika.
  • Tkivo mozga je suženo.
  • Manifestirana koma.

Ako postoji jak unutarnji hemoragijski proces, onda je letargija, grč mišića ili koma moguća. Stoga, bolesniku je potrebno redovito praćenje.

Kako pomoći pacijentu

Kako ne bi došlo do pogoršanja pacijentove dobrobiti, potrebna mu je pomoć. Prvo trebate povezati područje glave, onda je potrebno da osoba leži vodoravno, treba biti jastuk ispod glave. Zahtijeva pristup hladnom zraku, za to otvorene prozore i vrata.

Da bi se zaustavilo krvarenje, kako bi se ublažila bol, ricinolna emulzijska otopina se nanosi na ozlijeđeno područje. Također, potrebno je primijeniti posudu s hladnom vodom ili hladnom kompresijom u trajanju od 19-20 minuta na hematogenu formaciju. Hladna izloženost treba biti svakih pola sata.

U normalnom stanju pacijenta, medicinske mjere se provode kod kuće. Potrebno je primijeniti hladne obloge sljedećih dana, tako da možete ublažiti bol i zaustaviti unutarnje krvarenje.

Nakon dva dana trebate koristiti kompresije alkohola.

U tu svrhu miješaju običnu votku s alkoholom u jednakim omjerima, a onda je potrebno nanositi na gazu i pričvrstiti je na ozlijeđeno područje u trajanju od 10 do 11 minuta. Ponovite ovo ne više od tri puta dnevno.

Ubrzanje regenerativnih procesa može se izvesti zbog izlaganja suhoj toplini, koje treba primijeniti na problematično područje 39-40 minuta. Za brzu resorpciju nastanka hematoma pomoću masti koja sadrži Heparin, možete koristiti otopinu joda ili Badyaga-forte.

Prije nego primijenite bilo koji lijek, morate se obratiti liječniku. Za jačanje vaskularnog tkiva tretira se Troxevasin, Troxerutin. Moguće je pojačati regeneraciju zbog otopine emulzije kotača. Odmah nakon ozljede, bolje je tretirati oštećeno područje s Ricinolom, onda se modrica ne manifestira.

Kako bi se utvrdila točna dijagnoza, primijenite:

  • Računalno tomografsko ispitivanje.
  • Magnetska rezonancija.
  • Ehoencefalografsko ispitivanje.

O liječenju

Kako liječiti hematom na glavi? Liječenje hematoma malog područja lokaliziranog subduralno ili epiduralno preporučljivo je liječiti konzervativnim mjerama. Pacijent prima fizioterapeutske postupke, diuretik, kortikosteroidne lijekove, anestetike.

Zahvaljujući ovom tretmanu, edematozna stanja mozga će proći. Umjesto ozljede nametnite vrstu preljeva, primijenite hladnoću.

Terapijske mjere velikih formacija hematoma zahtijevaju punkciju koaguliranog krvnog okoliša. Ako se krvarenja ne zaustave, potrebno je otvoriti i povezati krvni sud.

Ako se radi o infektivnom procesu, hematogena formacija podliježe disekciji, također se treba isušiti.

Kod liječenja krvarenja, ponekad je potrebno kontrolirati intrakranijalni tip tlaka. U tu svrhu primijenite:

  • Hiperventilacija plućnog tkiva.
  • Ventrikularna drenaža.
  • Manitol.
  • Barbituratska sredstva.

Uz ovu ozljedu, pacijent treba dobiti potrebnu pomoć i mora se poštivati. Uz pojavu opasnih simptoma potrebna je hospitalizacija. Samo tako možete izbjeći komplicirane uvjete.

Vrste i oblici hematoma mozga

Trauma, ruptura krvne žile, infekcija krvi dovodi do toga da osoba ima hematom mozga. Krv koja teče iz oštećenih krvnih žila čini šupljinu, gustu kapsulu punu zgrušane krvi. Kapsula pritisne tkivo mozga, uzrokujući glavobolje i uzrokuje poremećaj neurona.

Uzroci hematoma u mozgu

Pojava hematoma mozga je moguća samo kada se posuda probije. Ali neki povezani čimbenici mogu izazvati patologiju.

Glava bruise, pada s visine, ozljede bičem, izaziva potres sive tvari, prijelom kosti lubanje - sve to dovodi do krvarenja. Normalno, korteks hemisfera i ljudski medulla nisu u kontaktu s kostima lubanje, jer je okružena cerebrospinalnom tekućinom. U slučaju ozljede, moždana kora, siva tvar i kosti glave dolaze u kontakt, dolazi do mehaničke kompresije tkiva, ruptura arterija, vena, kapilara, što dovodi do krvarenja. Krv ne može samo skupljati u šupljini, već prožimati sivu tvar mozga, uzrokujući prekid neuronskih veza, što dovodi do poremećaja cijelog tijela.

Osim toga, treba primijetiti patologiju i bolest, što dovodi do činjenice da osoba ima hematom mozga:

  • Leukemija, hemofilija, anemija.
  • Kongenitalna vaskularna patologija - neispravna veza između vena i arterija (arteriovenska malformacija).
  • Nenormalan razvoj vaskularne mreže mozga, aneurizma.
  • Kronična arterijska hipertenzija.
  • Nove izrasline različite prirode: ciste, benigni ili kancerogeni tumori.
  • Zarazne bolesti koje potiču upalu mozga (meningitis, encefalitis).
  • Upalne bolesti koje djeluju na krvne žile: arteritis, eritematozni lupus.
  • Patologije (autoimune bolesti) koje izazivaju upalu tkiva mozga, što dovodi do njihovog uništenja, nekroze (smrti).
  • Sepsa u krvi.
  • Povreda jetre.
  • Neurološke bolesti.
  • Nekontrolirani unos lijekova koji oslobađaju krv.

Osoba bilo koje dobi može ozlijediti mozak i dobiti hematom, ali najčešće se ova patologija dijagnosticira kod starijih osoba. Čak i novorođenčad može imati hematom u glavi: ako je dijete ozlijeđeno tijekom prolaska kroz rodni kanal, s produljenim bezvodnim razdobljem, sa gušenjem pupčane vrpce i, kao posljedicom, hipoksijom.

Neki pacijenti imaju hematome nakon moždanog udara, čiji je uzrok ateroskleroza, alkoholno trovanje, sunce ili toplinski udar.

Glavni simptomi

Znakovi hematoma u glavi odraslog pacijenta:

  • Intenzivna glavobolja, praćena mučninom, povraćanjem.
  • Letargija, pospanost.
  • Teška omaglica.
  • Teškoća koncentriranja.
  • Neuspjeh koordinacije pokreta.
  • Nedosljednost, sporost govora, nesposobnost normalnog govora.
  • Zbunjenost, osoba nije u stanju razumjeti gdje se on nalazi, izvršavati jednostavne radnje.
  • Učenici postaju različite veličine.
  • S jedne strane, u rukama, osjeća se slabost nogu.

U nedostatku medicinske skrbi, uslijed brzog rasta hematoma u osobi, mogu se pojaviti grčevi, konvulzivne kontrakcije mišića, on može pasti u letargičan san, koma, umrijeti.

Novorođenče može razviti pospanost tijekom razvoja hematoma mozga, često ispljune, pojavljuje se kvržica na parijetalnom području trećeg dana nakon ozljede, a bebina glava postaje asimetrična.

Klasifikacija hematoma

Ovisno o veličini hematoma u glavi nakon moždanog udara, tipovi se dijele na:

  • Mala - sadrži do 50 ml tekućine.
  • Srednja - punjenje šupljine od 50-100 ml.
  • Veliki gubitak krvi je više od 100 ml.

S obzirom na lokaciju hematoma klasificiraju se kako slijedi:

Subduralni hematom

Najčešće se javlja nakon rupture vene ili aneurizme. Krv lebdi između arahnoida i dura mater. Kaverna pritisne tkivo, narušava rad neurona i značajnim povećanjem izaziva gubitak kontrole nad živčanim sustavom nad svim organima. Razlikuju se tri vrste subduralnih hematoma:

  • Akutna. Znakovi oštećenja mozga pojavljuju se odmah nakon ozljede, najduže traje tri dana, simptomi se jasno izražavaju, intenzivno prije potpunog formiranja šupljine.
  • Subakutni. Nekoliko dana kasnije (od 4 do 15) nakon oštećenja posude, što dovodi do ozljede glave, dok se formira kapsula hematoma, osoba razvija simptome krvarenja.
  • Kronična. Nakon rupture krvne žile u tjednu, mjesecu pojavljuju se znakovi oštećenja moždanog tkiva uzrokovanog pritiskom sporo rastuće kapsule s krvlju. Obično njihova manifestacija zahtijeva dodatni utjecaj - modricu glave, pad s visine, nervni šok.

Iako se špilja krvi nalazi izvan mozga, hematom glave nakon ozljede može uzrokovati smrt pacijenta. Stoga je potrebno posjetiti neurologa, čak i ako osoba nema pritužbi na njegovo zdravlje.

slijede atipične

Hematom se događa kada aneurizma pukne, krv teče između arahnoida i pia matera. Čak i ako se ruptura krvne žile dogodila bez traumatiziranja glave, osoba osjeća oštru jaku bol u stražnjem dijelu glave. Karakterističan znak formiranja subarahnoidnog hematoma - krv prodire u oko, može se vidjeti u mrežnici, očnoj jabučici tijekom oftalmološkog pregleda.

intraventrikularno

Nakon hemoragičnog moždanog udara ili ozljede glave, krv se nakuplja u moždanim komorama. Funkcija žrtve je poremećena, oticanje tkiva se povećava, moguće je razviti hidrocefalus mozga, što dovodi do nesvjestice, kome.

Epiduralni hematom

Patologija se javlja kada pukne cerebralna arterija, koja se nalazi između lubanje i tvrde ljuske mozga. To se događa pri lomu kostiju lubanje, koju je dobio tinejdžer, dijete kada pada s velike visine ili u prometnoj nesreći.

Ako osoba razvije epiduralni hematom mozga, može umrijeti, jer se šupljina krvi ubrzano povećava i vrši snažan pritisak na tkivo mozga.

Intracerebralni hematom

Kada krv uđe u bijelu srž, razvijaju se višestruki intracerebralni hematomi. Moždano tkivo se postupno natapa krvlju, javljaju se rupture neuronskih veza, poraz neurita - živčani procesi. Istovremeno je poremećen prijenos živčanih impulsa iz mozga i pogoršava se živčana regulacija tjelesnog rada. Ako je uzrok krvarenja ozljeda, tada se kapsule s krvlju nalaze u blizini korteksa moždane hemisfere. Ako dođe do rupture krvnih žila uslijed hipertenzije ili ateroskleroze - kapsule s krvlju formiraju se u dubinama bijele tvari.

Postavljanje dijagnoze

Naravno, ako osoba ima otvorenu frakturu lubanje, nema sumnje u potrebu hitne hospitalizacije. U bolnici se provodi poseban neurološki pregled kako bi se utvrdilo kako su zahvaćene neuronske veze. Neurokirurg ispituje područje djelovanja i razmišlja o mogućoj taktici liječenja. Svakako razgovarajte s rodbinom žrtve ili svjedoka nesreće koja može dati informacije o tome kako je pacijent ozlijeđen.

A što učiniti s hematomom na glavi, kada se čini da stanje osobe nije teško? Govori li se, kreće se i samo povremeno reagira nasumce? Svejedno posjetite svog liječnika, simptomi oštećenja mozga mogu se pojaviti kasnije. Liječenje će biti najuspješnije u ranim fazama razvoja patologije.

Glavne dijagnostičke metode za procjenu stupnja oštećenja mozga:

  • Magnetska rezonancija. Detaljne slike dobivene ovom anketom omogućuju vam da saznate gdje se nalazi hematom kako biste izračunali njegovu veličinu i brzinu rasta.
  • Kompjutorska tomografija. Pomaže razjasniti utjecaj mozga kako bi se dobile informacije o vrsti šupljine ispunjene krvlju.
  • Echoencephalography. Koristi se za razjašnjenje ima li promjena u moždanim strukturama, atipične reakcije na traumu.
  • Ultrazvuk mozga. Ultrazvuk kroz fontanelle, koji se provodi samo za bebe i pomaže utvrditi lokalizaciju hematoma, njegov izgled.
  • Angiografija žila vrata i glave. Daje informacije o tome kako je oštećen krvotok, da li se mijenja brzina protoka krvi.

Također, pacijent treba proći kompletnu krvnu sliku kako bi odredio razinu trombocita. Ako je osim mozga zahvaćena i leđna moždina, na koju se također može pojaviti hematom, propisana je lumbalna punkcija.

Kako se liječi hematom?

Uklanjanje hematoma u glavi izvodi se samo ako je šupljina ispunjena krvlju velika ili brzo raste, što stvara pritisak na tkivo mozga. Ako je hematom mozga mali, ne povećava se veličina, koristi se terapija lijekovima:

  • Za zaustavljanje krvarenja i poboljšanje zgrušavanja krvi - hemostatici (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
  • Da bi se smanjio cerebralni edem - lijekovi koji imaju diuretski učinak (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
  • Uz vrtoglavicu, mučninu, povraćanje - Zeercal.
  • Spriječiti razvoj vazospazma - glukokortikosteroidni lijekovi, antagonisti kalcija, vitamin E.
  • Poboljšati mikrocirkulaciju u krvnim žilama i ažurirati sastav krvotvornih vazodilatatora, venotonika (Heparin, Pentoksifilin, Actovegin).
  • Da bi se smanjila živčana razdražljivost - sredstva za smirenje, sedativi (Fenazepam).

Tijekom perioda oporavka, pacijentu se savjetuje da uzima nootropne i vazotropne lijekove. Oni pridonose obnavljanju moždanih stanica, obnavljanju funkcija neurona. Ako je potrebno, liječnik propisuje lijekove koji ubrzavaju resorpciju hematoma. Tijekom rehabilitacije provode se fizioterapeutski tretman i masaža.

Kada pacijenti pokazuju hematom uklanjanje mozga? Kirurške operacije se izvode ako u mozgu postoji šupljina srednje ili velike veličine, a ako medicinska terapija za eliminaciju malih hematoma nije rezultirala rezultatom.

Sljedeće operacije se izvode kako bi se uklonio hematom mozga:

  • Ako krvarenje zauzima veliko područje, za intracerebralna krvarenja, uklanjanje krvi provodi se trepaniranjem lubanje. Kirurški zahvati ovog tipa su teški, dugotrajna rehabilitacija pacijenta je moguća kasnije.
  • Osteoplastična, resekcijska trepanacija provodi se ako osoba ima subduralni hematom. U kosti lubanje se izbuši rupa kroz koju se uklanja ugrušak krvi i postavlja se drenaža na određeno vrijeme.
  • Endoskopske operacije se izvode ako je moguće ukloniti krv kroz malu rupu u glavi.

Moguće je provesti kombiniranu operaciju. Na primjer, kod epiduralnog krvarenja, kada se hematom brzo povećava, najprije se napravi rupica za bušenje i izlije tekućina. Zatim se otvori kranij i hematom se potpuno eliminira.

Značajke razdoblja oporavka

Za pacijenta, odmor u krevetu se uspostavlja u vrijeme liječenja. Tijekom razdoblja oporavka, liječnik može preporučiti:

  • Primajte antikonvulzivne lijekove.
  • Ograničenje tjelesne aktivnosti.
  • Prestanak pušenja, alkohol.
  • Eliminacija nervoznog, emocionalnog, intelektualnog preopterećenja.

Da bi se spriječilo ponovno pojavljivanje hematoma u mozgu, potrebno je izbjegavati ozljede, jesti ispravno i normalizirati krvni tlak. Ako postoji glavobolja, poremećaj govora, nemogućnost koncentracije, trebate odmah kontaktirati neuropatologa.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Prva pomoć i liječenje hematoma na glavi nakon ozljede

Hematom je ozljeda u kojoj se tekuća ili koagulirana krv nakuplja u mekim tkivima. Udar ili nagli pritisak s tvrdim, tupim predmetom mogu izazvati unutarnje krvarenje.

Lubanja je koštana struktura prekrivena kožom, a između njih je široka mreža vena i arterija. Zato se hematomi nakon moždanog udara tako lako formiraju na glavi.

Osim toga, kosti i koža su usko razmaknuti. Nakon ozljede, krvne žile su oštećene i krv se nakuplja u šupljini mekih tkiva.

Klasifikacija hematoma

Najčešće se pojavljuje hematom na glavi nakon traumatiziranja mekih tkiva glave: kontuzija, udarac, štipanje glave tijekom teškog rada.

Način liječenja odabire se ovisno o intenzitetu oštećenja krvnih žila, mjestu i veličini formacije.

Ovisno o mjestu lokalizacije, razlikuju se sljedeće vrste hematoma:

  • Subduralni - hematom se nalazi između dura i arahnoida. Krvarenje nastaje kao posljedica rupture krvnih žila koje se nalazi ispod čvrste ljuske lubanje i mozga. Kada se hematom poveća, on stisne moždano tkivo, a svijest osobe nestaje;
  • Epiduralno - hematom se nalazi iznad dura mater. Krvarenje je uzrokovano oštećenjem arterija mozga. Nakon ove ozljede osoba može pasti u komu ili biti svjesna;
  • Intracerebralni - hematom se nalazi u moždanom tkivu. Krv oštećenih žila ulazi u mozak i oštećuje živčane stanice. Kao rezultat toga, rad njegovih odjela je narušen, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Također, hematomi se dijele prema veličini:

  • Volumen malih tumora krvi je 50 ml, tretiraju se konzervativnim metodama, operacija nije potrebna;
  • Volumen sekundarnih formacija je od 60 do 100 ml, režim liječenja ovisi o mjestu tumora;
  • Obujam velikih formacija - od 110 ml, što je formacija veća, to je lošije moguće liječiti.

Simptomi i manifestacije

Hematom se može pojaviti odmah nakon ozljede glave ili unutar nekoliko sati. Stoga bolesnika treba pregledati dvaput: odmah nakon udarca i nakon 2-5 sati.

Tumor krvi može se otkriti rutinskim vizualnim pregledom. Područje kože na mjestu nastanka modrice, iznad ostalih mjesta.

Po izgledu, to je tamnocrvena ili crvena gruda, čiji se tonus mijenja s vremenom zbog transformacije hemoglobina. Prvo postaju žuto-zelene, a zatim svijetložute.

Kada kliknete na hematom, osoba se osjeća bolno. Tumor ima gustu teksturu, koja se ne mijenja kada se pritisne.

Krv se nakuplja u mekim tkivima i pritiska na mozak, zbog toga se javljaju sljedeći simptomi:

  • glavobolja;
  • Mučnina i povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • Žudnja za snom;
  • Stupefaction (zbunjeni govor, duge stanke);
  • Poremećaji koordinacije kretanja;
  • Jedan je učenik veći od drugog;
  • Slabost u ruci ili nozi.

Može doći do teškog unutarnjeg krvarenja, letargičnog spavanja, grčenja mišića ili kome. Zbog toga pacijenta treba redovito pratiti. Da bi se isključile ozbiljnije ozljede, obavljaju se rendgenske snimke ili računalna dijagnostika glave.

Prva pomoć za ozljede

Tako da se stanje žrtve ne pogorša, potrebno mu je pružiti prvu pomoć. Prije svega, čvrsto zavijte glavu, postavite pacijenta u vodoravni položaj, stavite jastuk ispod glave. Otvorite prozor tako da svježi zrak uđe u sobu.

Za zaustavljanje krvarenja i ublažavanje boli, nanesite emulziju Retinol na mjesto ozljede. Nanesite na 20 minuta na hematom bocu ledene vode ili ledene obloge. Nanesite hladno svakih 30 minuta. Ako se žrtva osjeća dobro, liječenje se može obaviti kod kuće. Bit ćete zainteresirani. Liječenje hematoma na nozi nakon modrice ili druge ozljede

Primijenite hladno tijekom prvog dana, tako da zaustavite unutarnje krvarenje i ublažite bol. Nakon 48 sati, nanesite alkoholne obloge na mjesto ozljede.

Da biste to učinili, pomiješajte votku i alkohol u omjeru 1: 1, nanesite ga na gazu ili zavoj i nanesite na ozljedu 10 minuta. Učestalost ponavljanja - 3 puta dnevno.

Moguće je ubrzati zacjeljivanje uz pomoć suhe topline, koja se nanosi na mjesto ozljede 40 minuta. Da bi se hematom brže riješio, upotrijebite heparinsku mast, bodyagi ili jod.

Prije korištenja bilo kakvih sredstava obratite se liječniku. Za jačanje krvnih žila koristite Troxevasin, Troxerutin. Moguće je ubrzati zacjeljivanje pomoću emulzije ricinusa. Odmah nakon štrajka, tretirati oštećeno područje s ricinolom, a tumor se možda neće pojaviti uopće.

Ako je žrtva u nesvijesti, morate otići u bolnicu. Nazovite liječnika ako imate jaku glavobolju, mučninu ili povraćanje. Krvarenje iz nosa ili ušiju, snižavanje tlaka, ozbiljno oštećenje koordinacije, napadaji - to su opasni simptomi koji zahtijevaju liječničku pomoć.

Hematoma volumena od 110 ml je ozbiljan razlog za kontaktiranje traumatologa. Možda ćete morati otvoriti tumor i ispumpati krv.

Liječenje hematoma

Svaka ozljeda na glavi zahtijeva liječnički pregled. Kako bi odredili vrstu i veličinu tumora krvi, liječnik mora provesti temeljiti pregled pomoću rendgenskih snimaka i kompjutorske tomografije.

Na temelju dobivenih rezultata, specijalist će odrediti režim liječenja. Konzervativno liječenje se najčešće provodi, ali u nekim slučajevima nije moguće bez kirurške intervencije.

Izbočina koja se pojavila kao posljedica tupog udarca izgleda kao zatvoreno krvarenje bez ugrožavanja integriteta kože. Ako se žrtva razboli, javljaju se poremećaji svijesti, onda je, najvjerojatnije, oštećeno moždano tkivo. Nakon formiranja hematoma morate nazvati liječnika i dati prvu pomoć.

Subduralni i epiduralni hematomi male veličine tretiraju se konzervativnom metodom. Za liječenje se koriste fizioterapeutski postupci, diuretici (diuretici), glukokortikoidi i anestetici (anestetika). Ovi lijekovi olakšavaju oticanje mozga. Na glavu se nanosi uski zavoj i hladni oblog.

Ako je veličina hematoma velika, određuje se punkcija (punkcija) krvi. Ako se krvarenje ne zaustavi, tumor se otvori i posuda za krvarenje se veže. Ako infekcija prodre u hematom, otvara se i drenira (kako bi se osigurao odljev sadržaja).

Tijekom liječenja intracerebralnog hematoma potrebno je kontrolirati intrakranijalni tlak. Da biste to učinili, primijenite:

  • Hiperventilacija pluća;
  • Ventrikularna drenaža (ventrikularna drenaža mozga);
  • Diuretski manitol;
  • Barbiturati (derivati ​​barbiturne kiseline koji inhibiraju središnji živčani sustav).

Posljedice i komplikacije

Svaki hematom može izazvati opasne komplikacije. Oticanje krvi može se pojaviti kao posljedica integriteta lubanje, intrakranijalnog krvarenja. Ako osoba nakon udarca ima glavobolju, on gubi svijest, govor, vid i motoričku funkciju su oslabljeni, onda se mora pozvati hitna pomoć.

Ponekad se nakon modrice kvržica ne pojavi. I tako morate pratiti stanje pacijenta: ako su gore opisani simptomi, onda ga morate odvesti u bolnicu.

Potrebno je provesti potpuni pregled pomoću kompjutorske tomografije, jedini način da se otkrije unutarnji tumor koji stisne mozak.

Intracerebralni hematom, koji nastaje kao rezultat rupture krvnih žila mozga, inficira njegova tkiva i može biti fatalan.

Intracerebralni tumor stisne tkivo mozga, zbog čega žrtva ima poremećaj svijesti. Moguća komplikacija u obliku infekcije u mjestu ozljede i formiranja apscesa (gnojna upala tkiva).

Istovremeno, temperatura osobe raste, tumor raste i mijenja boju, bol se povećava. Ovakav hematom narušava rad centara mozga, pa su posljedice ozljeda najteže.

Hematom na glavi djeteta

Hematomi u djece često se javljaju kao posljedica pada, udarca itd. Koža na mjestu ozljede mijenja boju, dijete osjeća bol tijekom palpacije. Sustav kostiju djece je slab i ranjiv, pa se krvni tumor češće javlja nego kod odraslih. Hematomi su najopasniji za djecu mlađu od 3 godine.

Intracerebralni hematom manifestira se sljedećim simptomima: poremećaj svijesti, živčana agitacija ili apatija, mučnina, bol u glavi. Ako primijetite gore navedene simptome, morate odvesti dijete u bolnicu.

Liječenje malih formacija provodi se kod kuće: primjenjuje se čvrsti zavoj, primjenjuje se hladan oblog, koriste se sredstva za ublažavanje boli. Uz opsežne hematome, tumor se probuši, a sadržaj se ukloni. Kada se zgrušavanje iscrpi.

Kod novorođenčadi se hematom javlja kao posljedica prekomjerne kompresije glave dok prolazi kroz rodni kanal. Razlog tome mogu biti produljeni porođaj, višestruka trudnoća, veliki fetus ili uska zdjelica trudnice.

Male krvne žile djeteta mogu biti oštećene zbog velike razlike između vanjskog i unutarnjeg tlaka. U opasnosti, nedonoščad, čija se tenderska plovila lome čak i pod blagim pritiskom.

U većini slučajeva hematom se samostalno razgrađuje, ali novorođenče treba stalno pratiti. Ako se stanje djeteta ne popravi, prevezite ga u bolnicu, liječnik će napraviti dijagnozu i propisati liječenje.

U nekim slučajevima, propisuje se aspiracija, kada se hematom probuši iglom, a krvni se nakupci izbace. To je jednostavna manipulacija, nakon čega će se novorođenče osjećati puno bolje.

Poštujte zdravstveni status žrtve i odmah pozovite hitnu pomoć ako se pojave opasni simptomi. Samo tako možete izbjeći komplikacije i čak spasiti živote!

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt