Cerebralni edem: uzroci, posljedice

Cerebralni edem je bolest koja je opasna u bilo kojoj dobi. Analiza uzroka cerebralnog edema sugerira da ova patologija zahvaća i djecu i odrasle.

Posljedice bolesti su ozbiljne. One mogu dovesti do povrede mentalnih aktivnosti, invaliditeta ili smrti osobe.

Što je oticanje mozga?

Cerebralni edem je oteklina koju uzrokuju fizikalno-kemijski procesi u tijelu pod utjecajem ozljede ili bolesti. Suština edema je nakupljanje viška tekućine u tkivu mozga. Prostor je omeđen kostima lubanje. Rezultat je kompresija moždanog tkiva.

Moždani centri odgovorni za vitalnu aktivnost mozga i tijela mogu biti oštećeni.

Vrste i uzroci edema

Edem mozga može se razviti iz sljedećih razloga:

• traumatska oštećenja mozga različite težine;
• trovanje otrovnim tvarima, drogama, alkoholom;
• asfiksija;
• prisutnost tumora u mozgu koji komprimiraju moždano tkivo i krvne žile;
• metastaze mozga kod raka na drugom mjestu;
• anafilaktički šok koji je posljedica teške alergijske reakcije;
• subarahnoidno krvarenje u ishemičnom moždanom udaru s povišenim krvnim tlakom;
• visoki intrakranijalni tlak kod hemoragijskog moždanog udara;
• hematom u području moždane kore;
• teški dijabetes melitus s povišenim razinama glukoze u krvi;
• teška oštećenja bubrega ili jetre;
• u djece: porodna trauma, ozbiljna kasna toksikoza tijekom trudnoće majke, asfiksija za vrijeme umotavanja pupčane vrpce ili produljeni rad;
• konvulzije u epilepsiji, toplotni udar, visoka temperatura na pozadini teških zaraznih bolesti (gripa, meningitis, encefalitis, ospice i dr.);
• nakon kirurškog otvaranja lubanje;
• iznenadni pad pritiska i nedostatak kisika s visinskim razlikama.

Povreda vaskularne propusnosti, povećan pritisak u kapilarama pridonosi akumulaciji vode u međustaničnom prostoru, što također pridonosi nastanku edema.

Edem mozga podijeljen je stupnjem lokalizacije:

1. Lokalni ili regionalni edem - nalazi se u određenom području. Ovaj tip edema je različitih oblika: cista, hematom, apsces, tumor.
2. Generalizirani (difuzni) - proteže se na cijeli mozak. Razvijen zbog velikog gubitka proteina u urinu zbog promjena u biokemijskim procesima tijekom teških patologija. Njegov razvoj je posebno opasan kada zahvaća mozak.

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje imaju problema s kardiovaskularnim sustavom, zlouporabu alkohola, rade u fizičkom radu s visokim rizikom od ozljeda. Odvojena skupina - novorođenčad.

Po svojoj prirodi, edem mozga je podijeljen u nekoliko tipova:

1. Citotoksični edem - razvija se kao posljedica ishemije, hipoksije, intoksikacije; prati ga nenormalno povećanje količine sive tvari.
2. Vasogenic - pojavljuje se na pozadini razvoja tumora, apscesa, ishemije, a također i nakon kirurških zahvata. Količina bijele tvari patološki raste. Unutar okvira lubanje postoji aktivna kompresija mozga.
3. Osmotski - patologija koja se javlja s povišenim razinama glukoze i natrija u krvi; rezultat bolesti je dehidracija mozga, a zatim i cijelog tijela.
4. Intersticijalni edem - razvija se zbog prodora vode u tkivo mozga.

OGM u novorođenčadi

Cerebralni edemi kod djece imaju niz karakterističnih značajki uzrokovanih mekoćom hrskavičnih tkiva koja povezuju kranijalne kosti, prisutnošću "fontanela" i rastom mozga. Pojavljuje se kada se nakuplja tekućina u dječjem mozgu. To se događa zbog jednog od sljedećih razloga:

• trauma kroz rodni kanal;
• kongenitalne patologije živčanog sustava;
• fetalna hipoksija, kronični nedostatak kisika;
• kongenitalne bolesti povezane s formiranjem tumora u glavi;
• encefalitis ili meningitis;
• infekcije majčinske trudnoće, uključujući toksoplazmozu;
• prematuritet, u kojem se povećava količina natrija u krvi.

simptomi

Simptomi cerebralnog edema manifestiraju se ovisno o težini bolesti.

Najčešće je pacijent zabrinut:

• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• glavobolje;
• oštećenje pamćenja;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• hipotenzija (smanjeni tlak);
• teškoće govora;
• zalutalo disanje.

Svi ovi znakovi nalikuju na pritužbe karakteristične za niz drugih bolesti.

U težim slučajevima, primjećuju se konvulzije i paraliza, što dovodi do nesposobnosti mišića za kontrakciju. Mogu postojati halucinacije, oticanje lica od modrica, nesvjestica.

Oticanje mozga može dovesti do kome. Ako se bolest ne liječi, smrt je moguća.

Dijagnoza: osnovne metode

Teškoća u dijagnosticiranju cerebralnog edema je da se bolest gotovo ne manifestira u ranim fazama. Unatoč tome, moguće je utvrditi dijagnozu, uzimajući u obzir čimbenike rizika - traumu ili osnovnu bolest koju pacijent pati. Oba mogu uzrokovati oticanje.

Ako postoji sumnja na moždani edem, pacijenta treba pregledati u bolnici, obično u jedinici intenzivne njege ili neurokirurgiji.

Pregled fundusa pomaže identificirati bolest. Da bi se razjasnila dijagnoza, odrediti lokalizaciju i težinu edema, CT (kompjutorska tomografija) i MR (magnetska rezonancija) mozga. To su vrlo informativne moderne neinvazivne metode koje omogućuju pravodobno dijagnosticiranje različitih patologija.

Prema situaciji moguće je izvršiti i angiografiju, lumbalnu punkciju. Liječnici će odrediti svrsishodnost određenog tipa istraživanja.

liječenje

Cerebralni edem se najčešće liječi medicinskom metodom. Glavni ciljevi su poboljšanje protoka krvi, aktiviranje kretanja likvora u tkivu mozga, uklanjanje viška tekućine iz njih, toksina.

Tretman se provodi stalnim praćenjem tjelesne temperature i krvnog tlaka. Propisani su antibiotici, diuretici, diuretici i barbiturati kao antikonvulzivi ako je potrebno.

Kod lokalnih edema pomaže terapija kortikosteroidima (hormonska terapija). Za normalizaciju metabolizma u moždanom tkivu preporučuju se nootropni lijekovi: piracetam, nootropil, cerebrolizin.

Za poboljšanje moždane cirkulacije liječnik propisuje zvonce, trental i kontikal i druga sredstva za jačanje zidova krvnih žila. Često se pacijentu propisuju relaksanti mišića, sedativi. Posljednjih godina, liječenje povišenim dozama kisika, terapijom kisikom, postalo je učinkovita i preporučena metoda.

Liječenje cerebralnog edema treba provoditi u bolnici, au slučajevima kada pacijent može zatražiti hitnu pomoć u životu, u jedinici intenzivne njege.

Međutim, liječenje lijekovima ne daje uvijek željeni učinak. Onda ostaje samo pribjegavanje kirurškoj intervenciji. To može biti relativno mala operacija, ili još složenija - trepaniranje lubanje. Cranium se otvara ako su hematomi nastali u tkivu mozga ili je pacijentu dijagnosticirana onkološka bolest. U ovom slučaju uklanja se hematom ili tumor koji uzrokuje oticanje.

Posljedice edema mozga kod odraslih

Posljedice bolesti uvelike ovise o njegovoj težini, kao io pravovremenosti dijagnoze i liječenja. Ako se liječi samo temeljna bolest, čija je komplikacija edem mozga, teško je dati dobru prognozu, posljedice mogu biti teške. Potpuno vraćanje funkcije zahvaćenog područja moguće je samo s malim perifokalnim edemom. Budućnost ostalih pacijenata izgleda tmurnije. U najmanju ruku, primaju grupu osoba s invaliditetom.

Nakon tretmana osoba često ima tako neugodan simptom kao povećani intrakranijski tlak. Pacijentu daje pospanost, letargiju i česte glavobolje. Smanjene su mentalne sposobnosti pacijenta, isto se događa s njegovom sposobnošću da komunicira s ljudima, orijentira se u vremenu. Kvaliteta života takve osobe značajno se pogoršava.

Još jedna posljedica bolesti su adhezije u mozgu. Adhezije se mogu formirati između membrana mozga, u ventrikulama, uz struju tekućine tekućine. Ova se patologija očituje glavoboljama, depresivnim stanjima, poremećajima svijesti i poremećajima neuropsihijatrijskih reakcija.

Posljedice edema u meduli su vrlo opasne. U njemu su najvažniji centri za održavanje života u tijelu. Rezultat može biti kršenje opskrbe krvlju, disanja, grčeva, napadaja epilepsije. Ako dođe do kršenja ili premještanja (premještanja) moždanog stabla, može doći do paralize, respiratornog zatajenja.

Pacijent također umire ako se ne provodi liječenje uznapredovalog edema mozga. U najpovoljnijem slučaju, bolest, koju pacijent prenosi bez liječenja, naknadno će uzrokovati smanjenje inteligencije, narušenu aktivnost mozga. Ali to nije najgori oblik edema.

Ipak, postoje slučajevi potpunog izlječenja bez ikakvih posljedica. To je najkarakterističnije za mlade ljude koji ne boluju od kroničnih bolesti, slijedeći preporuke liječnika. U pravilu, u takvim slučajevima govorimo o ne-ekstenzivnom lokalnom edemu, najčešće dobivenom kao posljedica potresa mozga u nesreći ili borbi. Uz to, uzrok je i trovanje (uključujući alkohol), planinska bolest (može se promatrati među penjačima). Mala oteklina u tim slučajevima može proći sama.

Kako učinci edema utječu na djecu

Kod djece, kao i kod odraslih, nije uvijek moguće izliječiti cerebralni edem. To je puno zdravstvenih problema u budućnosti. Dijete može ustrajati u poremećajima govora, koordinaciji pokreta. Moguće posljedice u obliku bolesti unutarnjih organa. Djeca koja su imala edem mozga mogu razviti epilepsiju, hidrocefalus, cerebralnu paralizu (CP).

Dijete može doživjeti mentalnu retardaciju. Preneseni edem mozga također se može osjetiti zbog povećane živčane razdražljivosti, mentalne nestabilnosti.

Roditeljima koji su bliski djetetu s edemom mozga potrebno je mnogo strpljenja i ljubavi prema svojoj bebi da prevladaju (koliko je to moguće) posljedice bolesti.

Prevencija cerebralnog edema

Da biste izbjegli ovu bolest, morate voditi brigu o odsutnosti ozljeda u kući, nesreća, nesreća, padova itd. incidenti. Poštivanje pravila ponašanja, sigurnosti u svakodnevnom životu, na cestama, vožnji bicikla, pri radu na gradilištu treba biti norma.

Posebnu pozornost treba posvetiti vašem tijelu prilikom planinarenja u planinama. Potrebno je dati mozgu vremena za aklimatizaciju i navikavanje na povećanje visine.

Odbacivanje loših navika također uvelike doprinosi normalizaciji metaboličkih procesa u mozgu, smanjenju faktora rizika i većoj sigurnosti ljudi. Potrebno je na vrijeme cijepiti, brinuti se o sebi i drugim ljudima od zaraznih bolesti i njihovom širenju, poštivati ​​standarde higijene i sanitacije.

Štedljiv režim, brižan stav, zdrav način života posebno su važni za trudnice. Neki slučajevi cerebralnog edema u dojenčadi mogu se spriječiti stalnim praćenjem zdravlja majke, promatranjem liječnika tijekom trudnoće, ultrazvučnim pregledima i drugim mjerama koje osiguravaju sigurnost rada.

Uzroci i posljedice cerebralnog edema

Edem mekih tkiva je patološki proces u kojem se tekućina nakuplja u međustaničnom prostoru. Oteklina mozga je vrlo opasna za pacijenta, a posljedice toga su smrt stanica sive tvari, poremećaj u funkcioniranju cijelog organizma, koma i smrt pacijenta.

Uzroci edema mozga

Zašto osoba ima oticanje mozga? Uzrok može biti traumatsko oštećenje tkiva ili infektivna upala. Stručnjaci identificiraju sljedeće izazovne čimbenike:

• Ozljede. Slomljeni vrat, glava može biti popraćena potresom i cerebralnom cirkulacijom. Edem u slučaju takve ozljede je moguć, jer žrtva može oštetiti krvne žile, ometajući prijenos živčanih impulsa između stanica. Otvorene kraniocerebralne ozljede, u kojima fragmenti kosti prodiru u meko tkivo i oštećuju ih, također su praćeni edemom. Rođene ozljede i dugotrajna hipoksija izazivaju oticanje sive tvari kod novorođenčadi.
• Krvarenje u mozgu ili začepljenje cerebralne arterije, kod koje je poremećena opskrba krvi u području glave, također se javlja s oticanjem tkiva. Patologiju izaziva impregnacija sive tvari s krvlju, rast hematoma, pritisak na tkivo i pogoršanje odliva cerebrospinalne tekućine, stanična smrt.
• Zarazne bolesti. Ako postoji oteklina mozga, čiji su uzroci upalni proces, treba spomenuti nekoliko čimbenika koji izazivaju ovaj uvjet:
  • Meningitis. Prilikom otiranja u prednjem dijelu, virusno oštećenje mozga zapalilo je njegovu ljusku.
  • Empiema subduralna. Još jedna komplikacija zarazne bolesti, izražena u nakupljanju gnojnih sadržaja ispod moždane kore.
  • Encefalitis. Razvija se nakon ugriza encefalitisa ili komplikacija ospica, rubeole, gripe.
  • Toksoplazmoza. Upala tkiva mozga, izazvana najjednostavnijim mikroorganizmima koji su pogodili mozak.
• Neoplazme. Kada u glavi osobe raste maligni tumor, poremećena je opskrba krvlju, tumor stavlja pritisak na zdrave stanice i izaziva edem.
• Sindrom povlačenja. Rijetko se javlja kod osoba s alkoholizmom, kada se siva tvar, zatrovana proizvodima raspadanja, počinje kolapsirati. Može se čak dijagnosticirati u apsolutnim ne-alkoholičarima koji ne piju alkohol, već stalno uzimaju određene lijekove koji utječu na mozak.
• Planinski edem. Ova bolest utječe na penjače koji se penju iznad 1500 metara nadmorske visine.

  Simptomi edema moždanog tkiva

  Budući da cerebralni edem nije posebna bolest i povezan je s sindromima, patološkim stanjima, simptomi ovise o tome što je uzrokovalo upalu stanica. Edem se može razviti brzo ili postupno, sve ovisi o izazivačkom faktoru, općem stanju pacijenta i brzini pružanja medicinske skrbi osobi. Označeni su sljedeći simptomi:

  • Intenzivna lučna glavobolja tijekom razvoja zarazne bolesti ili mučne mučnine - s kroničnim oštećenjem moždanih stanica. Lokalizacija boli ovisi o tome koji je dio glave pogođen.
  • Osjećaj slabosti, letargičnosti, vrlo umoran.
  • Vrtoglavica kod promjene položaja tijela.
  • Mučnina, povraćanje, nakon čega ne postaje lakše.
  • Zamračenje očiju, zamagljen vid, zujanje u ušima.
  • Dezorijentacija u prostoru.
  • Teško disanje.
  • Pulsna nestabilnost, aritmija.
  • Hipotenzija.
  • Pogoršanje kratkotrajne memorije.
  • Stupor, apatija.
  • Nesvjestica.
  • Konvulzivni napadaji.
  • Koma.

  Simptomi edema mozga najčešće se javljaju iznenada, stanje pacijenta se naglo pogoršava. Kako bi se izbjegla smrt, potrebno je hitno pružiti skrb o bolesniku. Dok čekate hitnu pomoć, možete spakirati led na glavu žrtve, smanjiti temperaturu i zaustaviti širenje edema.

  Kako dolazi do oticanja mozga?

  S oticanjem moždanog tkiva povećava se njegov volumen. Ali kosti lubanje ne mogu se pomaknuti i samo pritisnuti sivu tvar. Istodobno se povećava i intrakranijski tlak, jer odljev tekućine ne može spontano porasti. Kompresija mozga izaziva gladovanje kisikom, značajno oštećenje krvotoka.

  Ako je uzrok otekline trauma, siva tvar oštećena je fragmentima kostiju. Poremećena je propusnost krvnih žila - krv ulazi u moždane stanice, oštećujući rad neurona, stanične membrane su oštećene. Pritisak u mozgovnim kapilarama raste, tekućina iz njih ulazi u izvanstanični prostor. Istovremeno, ishemija zahvaća nekoliko područja glave, moguće je nekrozu tkiva.

  Zabilježeni su brojni prijeteći simptomi:

  • Značajan porast temperature (iznad 40 stupnjeva), koji ne zastranjuje.
  • Nedostatak reakcije učenika na svjetlo.
  • Paraliza mišića udova s ​​jedne strane.
  • Gubitak refleksa boli
  • Povreda ritma disanja, zastoj disanja.
  • Bradikardija, srčani zastoj.

  U meduli postoji pomak zona ispod tvrde ljuske, značajno oticanje sive tvari, mali mozak.

  Patologija novorođenčeta

  Edem u novorođenčadi javlja se najčešće zbog ozljede glave koja je posljedica poroda, a nastaje i kao posljedica gušenja pupčane vrpce, trovanja i utapanja u vodama. Tumor, cista, hematom dobiven tijekom poroda, može izazvati patologiju. Što je oticanje mozga kod novorođenčeta? Ista akumulacija tekućine u stanicama i izvanstaničnom prostoru, kao kod odraslih. Karakterizira ga brzo pogoršanje stanja djeteta i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

  Hipoksija (nedostatak kisika) je uzrok i posljedica cerebralnog edema. Dijete također ima narušenu moždanu cirkulaciju, povećavajući intrakranijalni tlak. Primijećeni su simptomi:

  • Nemojte prestati plakati dijete.
  • Oticanje fontane.
  • Encefalopatija.
  • Konvulzije.
  • Aritmija.
  • Značajno stacionarno povećanje temperature.

  Edem može biti lokalan - djeluje samo na dio sive tvari i manifestira se postupno. I difuzno - s oštećenjem moždanog stabla i obje hemisfere.

  dijagnostika

  Budući da natečenost glave ne pokazuje specifične neurološke simptome, teško je dijagnosticirati patologiju u bolnici. Stoga, kada se pojavi kompleks simptoma, indirektno ili izravno ukazujući na oštećenje mozga, pacijentu se preporuča pregled:

  • Neurološki test.
  • Magnetska rezonancija glave i vratne kralježnice.
  • Kompjutorska tomografija.

  Pregled pomaže utvrditi gdje je nastao edem tkiva, koliko se širi. Da bi se točnije odredilo što je uzrokovalo oticanje mozga, čije posljedice treba riješiti, pacijentu se preporuča da prođe kompletnu krvnu sliku, za biokemiju venske krvi.

  liječenje

  Blago oticanje tkiva, na primjer, uzrokovano planinarima koji se penju na planinu ili potaknuti laganim potresom glave, obično odlaze sami za 2-3 dana. U slučaju da se pacijentu dijagnosticira teški edem velikih veličina, liječenje se provodi u bolnici. Uklanjaju se uzroci edema: uklanja se intoksikacija, provodi se liječenje zarazne bolesti.

  Da bi se zaustavilo otpuštanje tekućine, kako bi se spriječilo napredovanje edema, provodi se specifična terapija:

  • Višak tekućine se uklanja iz tkiva. U tu svrhu propisani su osmotski (Mannit) i petljični diuretici (furosemid, Trifas). Kombinacija ovih lijekova pomaže u uklanjanju tekućine, jer imaju brzi diuretski učinak.
  • Uvodi se hranjiva. Za normalizaciju mozga, injektiraju se otopine glukoze, magnezijevog sulfata. Ovi lijekovi također povećavaju djelovanje diuretika, povećavajući tlak u plazmi.
  • Suspendira proces oticanja tkiva. Za to se koriste glukokortikosteroidi.
  • Cerebralna cirkulacija je normalizirana. Pacijent uzima nootropne, vazotropne lijekove. Intravenozni Actovegin, Ceraskon.

  Kako bi se ublažila bol, pacijentu se daju analgetici kako bi se ublažili napadi, relaksanti mišića.

  Kako ukloniti oticanje mozga, ako lijekovi ne pomažu? U bolnici se primjenjuje terapija kisikom: umjetno uvođenje kisika kroz inhalator pomoću jastučića za kisik. Pomaže poboljšati opskrbu kisika moždanim stanicama.

  Učinkovit lijek za uklanjanje edema je značajno smanjenje tjelesne temperature žrtve (hipotermija). Istovremeno, svi procesi u tijelu se usporavaju i raspodjela tekućine se smanjuje.

  Kada sve metode ne pomažu, izvodi se operacija: instalacija katetera za odvod tekućine iz moždanog pretka.

  Komplikacije cerebralnog edema

  S obzirom da cerebralni edem značajno oštećuje tkiva sive tvari i korteksa, pacijent može razviti ozbiljne komplikacije:

  • Gubitak komunikacijskih vještina.
  • Razvoj duševne bolesti.
  • Depresija.
  • Stalne glavobolje.
  • Epileptički napadaji.
  • Gubitak motoričkih aktivnosti.
  • Poremećaj spavanja

  Djeca koja su pretrpjela ozljedu glave, praćena edemima, kasnije zaostaju u mentalnom i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka. Zbog patologije, dijete može:

  • U budućnosti, imaju slabe intelektualne sposobnosti.
  • Pate konvulzivne napade.
  • Da pate od cerebralne paralize.

  Neurolozi su svjesni što je oticanje mozga i njegove posljedice. Stoga je dijete koje je pretrpjelo traumu rođenja dulje vrijeme u ambulanti kod neurologa. Ako je potrebno, pacijentovo stanje prati neurokirurg, psihijatar.

  Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

  Cerebralni edem: uzroci i oblici, simptomi, liječenje, komplikacije i prognoza

  Cerebralni edem (GM) je patološko stanje koje nastaje kao posljedica utjecaja različitih čimbenika koji oštećuju mozak: traumatskih ozljeda, kompresije tumora, penetracije infektivnog agensa. Štetni učinak brzo dovodi do prekomjernog nakupljanja tekućine, povećanog intrakranijalnog tlaka, što dovodi do razvoja teških komplikacija, koje u nedostatku hitnih terapijskih mjera mogu dovesti do najtužnijih posljedica za pacijenta i njegove rođake.

  Uzroci GM otoka

  Kod normalnog intrakranijalnog tlaka (ICP) u odraslih je unutar 3 - 15 mm. Hg. Čl. U određenim situacijama pritisak unutar lubanje počinje rasti i stvaraju uvjete neprikladne za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava (CNS). Kratkoročno povećanje ICP-a, koje je moguće kod kašljanja, kihanja, dizanja težine, povećanja intraabdominalnog tlaka, u pravilu, nemaju vremena negativno utjecati na mozak u tako kratkom vremenskom razdoblju, stoga ne može uzrokovati edem mozga.

  Drugo je pitanje da li štetni čimbenici dugo vremena ostavljaju svoj utjecaj na moždane strukture i onda postaju uzroci trajnog porasta intrakranijalnog tlaka i formiranja takve patologije kao što je oticanje mozga. Dakle, uzroci edema i kompresije GM-a mogu biti:

  • Prodiranje neurotropskih otrova, virusnih i bakterijskih infekcija u GM supstancu, što se događa u slučaju trovanja ili različitih infektivnih i upalnih bolesti (encefalitis, meningitis, apscesi mozga), što može postati komplikacija gripe i gnojnih procesa lokaliziranih u organima u neposrednoj blizini u mozak (grlobolja, upala srednjeg uha, sinusitis);
  • Oštećenje tvari u mozgu i drugim strukturama kao posljedica mehaničkog stresa (traumatska ozljeda mozga - TBI, osobito kod prijeloma svoda ili baze lubanje, krvarenja i intrakranijalnih hematoma);
  • U novorođenčadi - trauma rođenja, kao i patologija intrauterinog razvoja, čiji su uzrok bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće;
  • Ciste, primarni tumori GM-a ili metastaze iz drugih organa koji istiskuju živčano tkivo, ometaju normalan protok krvi i cerebrospinalne tekućine i time doprinose nakupljanju tekućine u tkivu mozga i povećavaju ICP;
  • Operacije koje se izvode na tkivu mozga;
  • Akutni cerebrovaskularni incident (moždani udar) za ishemijski (cerebralni infarkt) i hemoragijski (hemoragijski) tip;
  • Anafilaktičke (alergijske) reakcije;
  • Uspon na veliku nadmorsku visinu (iznad jednog i pol kilometra) - planinski edem u planinarskim osobama;
  • Hepatična i bubrežna insuficijencija (u fazi dekompenzacije);
  • Sindrom povlačenja alkohola (trovanje alkoholom).

  Bilo koji od ovih stanja može uzrokovati edem mozga, mehanizam za koji je formiranje u svim slučajevima u načelu isti, a jedina razlika je u tome što edem pogađa samo jedno područje ili se proteže na svu moždanu tvar.

  Teški scenarij razvoja OGM-a s transformacijom u oticanje mozga prijeti smrti pacijenta i izgleda ovako: svaka stanica živčanog tkiva je ispunjena tekućinom i proteže se do neviđene veličine, a cijeli se mozak povećava u volumenu. Konačno, mozak ograničen na lubanju ne uklapa se u prostor namijenjen za to (oticanje mozga) - stavlja pritisak na kosti lubanje, što uzrokuje njezino stiskanje, jer čvrsta lubanja nema sposobnost da se proteže paralelno s povećanjem moždanog tkiva, zbog čega je potonje podvrgnuto ozljeda (kompresija GM-a). U ovom slučaju, intrakranijalni tlak prirodno raste, protok krvi je poremećen, a metabolički procesi usporavaju. Cerebralni edem se razvija brzo i bez hitne intervencije lijekova, a ponekad i operacije, može se vratiti u normalu samo u nekim (ne teškim) slučajevima, na primjer, pri penjanju na visinu.

  Vrste cerebralnog edema koje proizlaze iz uzroka

  povećanje intrakranijalnog tlaka zbog hematoma

  Ovisno o razlozima akumulacije tekućine u tkivu mozga nastaje jedan ili drugi tip edema.

  Najčešći oblik otoka mozga je vazogen. Ona dolazi iz poremećaja funkcionalnosti krvno-moždane barijere. Ovaj tip se formira povećanjem veličine bijele tvari - s TBI, takav edem se već može deklarirati prije isteka prvog dana. Omiljena mjesta za nakupljanje tekućine su živčana tkiva, okolni tumori, područja operacija i upalni procesi, ishemijska žarišta, mjesta traume. Takav edem može se brzo pretvoriti u GM kompresiju.

  Uzrok nastanka citotoksičnog edema su najčešće patološka stanja kao što su hipoksija (npr. Trovanje ugljičnim monoksidom), ishemija (cerebralni infarkt), uzrokovana okluzijom cerebralne žile, intoksikacija koja se javlja kao posljedica ulaska crvenih krvnih stanica (eritrocita) u tijelo tvari (hemolitički otrovi), kao i druge kemijske spojeve. Cerebralni edem se u ovom slučaju javlja uglavnom zbog sive tvari GM-a.

  Osmotska varijanta edema mozga posljedica je povećane osmolarnosti živčanog tkiva, čiji su uzrok sljedeće okolnosti:

  1. Utapanje u slatkim vodama;
  2. Encefalopatija, koja se razvija na temelju metaboličkih poremećaja (metabolički e.);
  3. Neispravan postupak pročišćavanja krvi (hemodijaliza);
  4. Neugasiva žeđ, koja samo na kratko vrijeme može zadovoljiti neprirodno veliku količinu vode (polidipsiju);
  5. Povećan BCC (volumen cirkulirajuće krvi) - hipervolemija.

  Intersticijski tip edema - njegov uzrok je prodiranje tekućine kroz zidove komora (strana) u okolno tkivo.

  Osim toga, ovisno o opsegu širenja edema, ova se patologija dijeli na lokalno i generalizirano. Lokalno OGM je ograničeno na nakupljanje tekućine u malom području medule, tako da ne predstavlja takvu opasnost za zdravlje središnjeg živčanog sustava kao generalizirano oticanje mozga, kada su obje hemisfere uključene u proces.

  Video: predavanje o opcijama edema mozga

  Kako se može pojaviti nakupljanje tekućine u moždanom tkivu

  Vjerojatno najtipičniji, iako daleko od specifičnih, karakterističnih obilježja stupnja akumulacije tekućine u supstanciji mozga je jaka glavobolja, koju gotovo ni jedan analgetik često ne oslobađa (i ako to čini, onda samo kratko vrijeme). Takav simptom posebno bi se trebao činiti sumnjivim ako je nedavno došlo do traumatske ozljede mozga, a glavobolja je popraćena mučninom s povraćanjem (također tipični znakovi TBI).

  Stoga se simptomi OGM-a lako prepoznaju, osobito ako postoje preduvjeti za to (vidi gore):

  • Intenzivna glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje;
  • Distrakcija, smanjena pažnja, nemogućnost koncentracije, zaboravljivost, smanjenje komunikacijskih (individualnih) sposobnosti percipiranja informacija;
  • Poremećaj spavanja (nesanica ili pospanost);
  • Umor, smanjena tjelesna aktivnost, stalna želja da leže i apstrahiraju se od vanjskog svijeta;
  • Depresija, stanje depresije ("nije lijepo bijelo svjetlo");
  • Oštećenje vida (zrikavost, plutajuće očne jabučice), poremećaj orijentacije u prostoru i vremenu;
  • Nesigurnost u kretanju, promjena u hodu;
  • Teškoće u govoru i kontaktu;
  • Paraliza i pareza udova;
  • Pojava meningealnih znakova;
  • Snižavanje krvnog tlaka;
  • Poremećaj srčanog ritma;
  • Napadi su mogući;
  • U teškim slučajevima - tupost, respiratorni i srčani poremećaji, koma.

  S oticanjem mozga i nedostatkom pravilnog liječenja pacijenta, mogu se očekivati ​​najtužnije posljedice - pacijent može pasti u stupor, a zatim u komu, gdje je vjerojatnost respiratornog zatajenja vrlo visoka i, kao posljedica toga, osoba umire.

  Valja napomenuti da je u svakom razdoblju progresije povišenog intrakranijalnog tlaka (razvoj intrakranijalne hipertenzije) aktiviran određeni zaštitni mehanizam. Sposobnost kompleksa kompenzacijskih mehanizama određena je sposobnošću prilagodbe akumulaciji tekućine u kraniospinalnom sustavu i povećanju volumena mozga.

  Dijagnoza i utvrđivanje uzroka otoka i oticanja mozga, kao i stupanj opasnosti za pacijenta, provode se neurološkim pregledima, biokemijskim testovima krvi i instrumentalnim metodama (u osnovi sve nade za magnetsku rezonancu ili kompjutorsku tomografiju i laboratorij).

  Kako se oporaviti?

  Edem mozga, koji je formirao planinar zbog želje da se brzo uzme visina, ili nakupljanje tekućine u odvojenom dijelu GM-a (lokalni edem), koji je nastao iz drugog razloga, možda neće zahtijevati liječenje u bolnici i odlaziti 2-3 dana. Istina, osoba koja pokazuje određenu aktivnost spriječit će simptome OGM-a, koji će i dalje biti prisutni (glavobolja, vrtoglavica, mučnina). U ovoj situaciji, nekoliko dana će morati leći i piti tablete (diuretici, analgetici, antiemetici). Ali u teškim slučajevima, liječenje ne mora biti ograničeno na konzervativne metode - ponekad je potrebna operacija.

  Za liječenje cerebralnog edema iz konzervativnih metoda koristiti:

  1. Osmotski diuretici (manitol) i diuretici petlje (lasix, furosemid);
  2. Hormonska terapija, gdje kortikosteroidi (na primjer, deksametazon) sprječavaju širenje područja edema. U međuvremenu, treba imati na umu da su hormoni učinkoviti samo u slučaju lokalnog oštećenja, ali ne pomažu s generaliziranim oblikom;
  3. Antikonvulzivi (barbiturati);
  4. Lijekovi koji potiskuju uzbuđenje, imaju relaksaciju mišića, sedativ i druge učinke (diazepam, Relanium);
  5. Vaskularna sredstva koja poboljšavaju opskrbu krvi i prehranu mozga (trental, zvonjave);
  6. Inhibitori proteolitičkih enzima koji smanjuju propusnost zidova krvnih žila (contrykal, aminokaproinska kiselina);
  7. Lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese u GM-u (nootropi - piracetam, nootropil, cerebrolizin);
  8. Terapija kisikom (liječenje kisikom).

  Uz nedostatak učinkovitosti konzervativne terapije, bolesnik, ovisno o obliku edema, slijedi operaciju:

  • Ventriculostomy, koja je mala operacija, koja se sastoji u uzimanju CSF-a iz ventrikula GM-a kanilom i kateterom;
  • Trepanacija lubanje, koja se proizvodi u tumorima i hematomima (eliminira uzrok OGM).

  Jasno je da za takav tretman, gdje nije isključena operacija, pacijent mora biti hospitaliziran. U teškim slučajevima, bolesnik se općenito treba liječiti u jedinici intenzivne njege, budući da će možda biti potrebno održavati osnovne funkcije tijela uz pomoć posebne opreme, na primjer, ako osoba ne može samostalno disati, bit će spojena na ventilator.

  Kakve su posljedice?

  Na početku razvoja patološkog procesa, prerano je govoriti o prognozi - to ovisi o uzroku nastanka edema, njegovom tipu, lokalizaciji, stopi progresije, općem stanju bolesnika, učinkovitosti terapijskih (ili kirurških) mjera, te eventualno i drugih okolnosti koje su trenutno teške. da biste to primijetili. U međuvremenu, razvoj OGM-a može ići u različitim smjerovima, a predviđanje, a zatim i posljedice, ovisit će o njemu.

  Nema posljedica

  S relativno malim edemom ili lokaliziranim oštećenjem GM-a i učinkovite terapije, patološki proces ne može imati nikakve posljedice. Mlade zdrave osobe koje nisu opterećene kroničnom patologijom imaju takve šanse, međutim, slučajno ili na vlastitu inicijativu, dobile su blagu TBI, kompliciranu edemom, a uzimali su i alkoholna pića u velikim dozama ili drugim neurotropnim otrovima.

  Moguća skupina osoba s invaliditetom

  Edem umjerene težine, koji se razvio kao posljedica TBI ili infektivnog upalnog procesa (meningitis, encefalitis) i odmah je eliminiran konzervativnim metodama ili operacijom, ima prilično povoljnu prognozu, neurološki simptomi su često odsutni nakon liječenja, ali ponekad je za grupu osoba s invaliditetom. Najčešće posljedice takvog OGM-a mogu se smatrati povratnim glavoboljama, umorom, depresivnim stanjima i konvulzivnim sindromom.

  Kada je prognoza izuzetno ozbiljna

  Najstrašnije posljedice očekuju pacijenta s oticanjem mozga i kompresijom. Ovdje je prognoza ozbiljna. Premještanje moždanih struktura (dislokacija) često dovodi do prestanka respiratorne i srčane aktivnosti, odnosno do smrti pacijenta.

  OGM u novorođenčadi

  U većini slučajeva zabilježena je slična patologija kod novorođenčadi, kao posljedica traume rođenja. Akumulacija tekućine i povećanje u volumenu mozga dovode do povećanja intrakranijalnog tlaka, a time i do oticanja mozga. Ishod bolesti i njena prognoza ovise ne samo o veličini lezije i ozbiljnosti stanja, već io učinkovitosti liječnika u pružanju medicinske skrbi, koja bi trebala biti hitna i učinkovita. U materijalu o traumatskim ozljedama mozga čitatelj može pronaći detaljniji opis ozljeda rođenja i njihove posljedice. Međutim, ovdje bih htio malo razmotriti druge čimbenike koji tvore takvu patologiju kao OGM:

  1. Tumorski procesi;
  2. Hipoksija (kisikovog izgladnjivanja);
  3. Zarazne i upalne bolesti mozga i njegovih membrana (meningitis, encefalitis, apsces);
  4. Intrauterine infekcije (toksoplazmoza, citomegalovirus, itd.);
  5. Kasna gestoza tijekom trudnoće;
  6. Krvarenja i hematomi.

  Cerebralni edemi kod novorođenčadi podijeljeni su na:

  • Regionalni (lokalni), koji utječe samo na određeni dio GM-a;
  • Česta (generalizirana) OGM, koja se razvija kao posljedica utapanja, gušenja, trovanja i zahvaća cijeli mozak.

  Simptomi povećanog ICP-a u dojenčadi prvog mjeseca života određuju takve komplikacije kao oštećenje medulle oblongata, koja je odgovorna za termoregulaciju, respiratornu funkciju i srčanu aktivnost. Naravno, ti će sustavi na prvom mjestu trpjeti, što će se manifestirati kao znakovi problema kao što su povećanje tjelesne temperature, gotovo kontinuirani krik, tjeskoba, stalna regurgitacija, izbočenje proljeća, konvulzije. Što je najstrašnije - ova patologija u tom razdoblju zbog prestanka disanja može lako dovesti do iznenadne smrti djeteta.

  Posljedice prenesene intrakranijalne hipertenzije mogu se podsjetiti kako dijete raste i razvija se:

  1. Učestali sinkopalni uvjeti;
  2. Konvulzivni sindrom, epilepsija;
  3. Povećana razdražljivost živčanog sustava;
  4. Odgođeni rast i mentalni razvoj (smanjena memorija i pažnja, mentalna retardacija);
  5. Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza);
  6. Posljedice leukomalacije otkrivene u novorođenčadi (oštećenje mozga uzrokovano ishemijom i hipoksijom), ako je popraćeno oticanjem mozga.

  Tretira se oticanje mozga kod novorođenčadi s diureticima, koji potiču uklanjanje neželjenih tekućina, kortikosteroida koji inhibiraju daljnji razvoj edema, antikonvulzivnih lijekova, vaskularnih agenasa i angioprotektora, koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju i jačaju vaskularne zidove.

  Konačno, još jednom želim podsjetiti čitatelja da se pristup liječenju bilo koje patologije kod novorođenčadi, adolescenata i odraslih, u pravilu, značajno razlikuje, pa je bolje povjeriti takvo nešto kompetentnom stručnjaku. Ako u odraslih mali (lokalni) edem mozga ponekad može proći samostalno, onda se ne isplati nadati novorođenčad, kod djece u prvim danima života, zbog nesavršenog kraniospinalnog sustava, edem mozga se razlikuje u fulminantnom tijeku i može dati vrlo tužan ishod. Kod male djece, to je uvijek stanje koje zahtijeva hitnu, visoko kvalificiranu skrb. I što prije stigne, to je povoljnija prognoza, to je veća nada za potpuni oporavak.

  Cerebralni edemi - učinci

  Cerebralni edem je popraćen povećanjem intrakranijalnog tlaka i, u većini slučajeva, javlja se kao odgovor tijela na prekomjerni stres ili infekciju. Akumulacija tekućine u moždanom tkivu, koja se javlja s oticanjem mozga, može imati nepovratne posljedice, ali u nekim slučajevima moguće je potpuno povratiti njezine funkcije.

  Cerebralni edem s moždanim udarom

  U pravilu, cerebralni edem razvija se od 1. do 2. dana nakon razvoja poremećaja moždane cirkulacije - moždani udar i ima maksimalnu težinu od 3 do 5 dana. U većini slučajeva postupno se smanjuje za otprilike 7-8 dana.

  Oticanje moždanog tkiva dovodi do povećanja njegovog volumena, povećanog intrakranijalnog tlaka. U isto vrijeme, sve najvažnije strukture mozga su komprimirane i mogu se zabiti u veliki foramen.

  Cerebralni edemi tijekom alkoholizma

  Fizička ovisnost o alkoholu, koja se manifestira sindromom odvikavanja od alkohola, može dovesti do oticanja mozga. Razlog tome je što alkohol dramatično povećava propusnost zidova krvnih žila i dovodi do poremećaja elektrolitičke ravnoteže u tijelu. U ovom slučaju, edem utječe, prije svega, na respiratorni i srčani centar, što može biti smrtonosno. Najopasniji sindrom povlačenja uzrokovan dugim pijenjem.

  Cerebralni edem - komplikacije i prognoza

  Učinci cerebralnog edema mogu biti različiti. Tijek i ishod u velikoj mjeri ovise o pravovremenosti i adekvatnosti mjera reanimacije, posebice infuzijske terapije. Od velike je važnosti glavna bolest koja je uzrokovala ovu patologiju.

  Opasnost od ovog stanja je da edem stavlja pritisak na druge strukture mozga, što može uzrokovati poremećaje u centrima odgovornim za održavanje disanja, hemodinamike itd. Nedostatak kisika u moždanim stanicama dovodi do njihovog poraza.

  Moždani udar je popraćen smrću moždanog tkiva koje se ne može obnoviti ni nakon liječenja. Nakon toga moždani udar i povišeni intrakranijalni tlak mogu dovesti do djelomične ili potpune paralize tijela, što dovodi do invalidnosti.

  Brzo povećanje fenomena penetracije kao posljedica oticanja mozga dovodi do razvoja kome i respiratornog zatajenja.

  Za većinu žrtava, cerebralni edem ne prolazi bez traga i može imati daleke simptome. Mnogi od njih morat će se suočiti sa sljedećim neugodnim posljedicama:

  • poremećaj spavanja;
  • česte glavobolje;
  • poremećaj motoričke aktivnosti;
  • poremećaji komunikacije;
  • depresija i drugi.

  Najstrašnija posljedica je smrt koja se javlja u vezi s porazom vitalnih centara mozga.

  Primjerice, s blagim oticanjem mozga, kada je uzdrmano kao rezultat neozbiljne prometne nesreće, posljedice su najčešće najmanje i na kraju prolaze.

  Prevencija cerebralnog edema

  Spriječiti takvo opasno stanje pomoći će jednostavnim pravilima sigurnosti u svakodnevnom životu, koji uključuju:

  • praćenje i održavanje normalnog krvnog tlaka;
  • odbacivanje loših navika;
  • korištenje zaštitne opreme koja će štititi od oštećenja glave.

  U prisutnosti bolesti koje mogu dovesti do oticanja mozga, propisani lijekovi koji sprječavaju nakupljanje viška tekućine u moždanom tkivu.

  Uzroci i simptomi cerebralnog edema

  Cerebralni edem je jedna od najopasnijih bolesti koja često dovodi osobu do smrti, osim ako je medicinska pomoć pružena na vrijeme.

  Što je oticanje mozga? Što je on opasan? Cerebralni edem je stanje u kojem je poremećena normalna cirkulacija cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina) koja se javlja kod ljudi zbog ozljeda (npr. Ozljede glave), određenih infekcija ili patologija. Stanje karakteriziraju sljedeći simptomi: naglo povećanje pritiska cerebrospinalne tekućine u području mozga, opstruirana cirkulacija krvi, što može dovesti do nepovratnih nekrotičnih promjena u tkivima, pa čak i smrti. Samo na vrijeme provedena anti-edem terapija pruža priliku za preživljavanje u ovoj situaciji.

  Što je ova bolest

  Kod zdrave osobe cerebrospinalna tekućina glatko cirkulira unutar svih dijelova mozga. Ona je odgovorna za opskrbu tkiva mozga kisikom i hranjivim tvarima, služi kao dodatna zaštita od oštećenja unutarnjih dijelova mozga kao posljedica mehaničke traume. Količina cerebrospinalne tekućine koja cirkulira u unutarnjim dijelovima mozga također je odgovorna za intrakranijski tlak. Blagi porast tlaka tekućine na moždanom tkivu tijekom kašljanja ili dizanja utega ne predstavlja nikakvu opasnost za tijelo.

  Ali ako postoji negativan faktor (s dijagnosticiranim tumorima u moždanom tkivu, ozljedama glave, zaraznim bolestima), može doći do naglog povećanja volumena CSF-a, što dovodi do stalnog porasta tlaka unutar lubanje i, kao posljedica, do edema moždanog tkiva. Simptomi bolesti pojavljuju se vrlo brzo. Stanje pacijenta može se pogoršati svake minute. Ako vrijeme ne ukloni oticanje mozga, predviđanja za preživljavanje nisu previše svijetla.

  Uzroci edema mozga mogu biti sljedeći:

  1. Infekcija moždanog tkiva virusima, bakterijama, koje se razvijaju kod bolesti poput meningitisa, apscesa mozga, encefalitisa.
  2. Gutanje otrovnih tvari.
  3. Komplikacije koje mogu uzrokovati neke bolesti (gripa, gnojni tonzilitis, upala maksilarnih sinusa, upala srednjeg uha), praćene su razvojem gnojno-upalnih procesa u tkivu blizu mozga.
  4. Prisutnost mehaničkih ozljeda lubanje, praćenih krvarenjima i formiranjem intrakranijalnih hematoma. Puffiness mozga nakon operacije na nekim dijelovima lubanje.
  5. Formiranje cističnih formacija i tumora u mozgu, što dovodi do kompresije živčanog tkiva i krvnih žila odgovornih za normalan tijek cerebrospinalne tekućine, što uzrokuje oticanje i oticanje mozga.
  6. Prisutnost porodnih ozljeda. Patološke promjene nastale tijekom formiranja fetusa zbog različitih bolesti koje je pretrpjela trudnica.
  7. Moždani udar i srčani udar mozga s izraženim ishemijskim i hemoragijskim tipom.
  8. Alergijska reakcija tijela, praćena oticanjem moždanog tkiva.
  9. Komplikacije bubrežnog ili jetrenog zatajenja.
  10. Komplikacije trovanja alkoholom (sindrom ustezanja).
  11. Kod uspona na značajnu visinu javlja se i moždani edem, nazvan "planinski edem".

  Nakon što smo otkrili uzroke cerebralnog edema, potrebno je detaljnije razmotriti klasifikaciju tipova otoka tkiva.

  Klasifikacija vrsta bolesti

  U međunarodnoj klasifikaciji bolesti postoje detaljni opisi znakova edema i mehanizam razvoja edema. Razdvajanje po tipu omogućuje brzu dijagnozu, otkrivanje patoloških promjena na samom početku razvoja, minimiziranje negativnih učinaka cerebralnog edema.

  Liječnici razlikuju sljedeće vrste i manifestacije edema:

  • Vasogenični edem je najčešći tip bolesti.

  Ovo oticanje mozga nastaje kao posljedica poremećaja u funkcionalnom sustavu kapilara. Svojom prekomjernom propusnošću volumen bijele tvari počinje rasti. Simptomi se mogu pojaviti brzo, u slučaju ozljede glave, nastaju edemi tijekom prva 24 sata. Obično, kada dođe do vasogenskog tipa edema, cerebrospinalna tekućina se nakuplja u živčanim tkivima oko oteklina i tumorskih formacija, u područjima operacije, povrijeđena područja mozga i njenih krvnih žila mogu se naći u području upalnog procesa u tkivu mozga, ili se formiraju u leziji gdje je nastala ishemija.

  Ovaj tip natečenosti može se brzo razviti u kompresiju mozga. Perifokalni cerebralni edem je jedna od podvrsta otekline cerebralnog tkiva koja je vazogenog tipa. Nastaje zbog unutarnjeg krvarenja u tkivu mozga.

  Ovakav oblik natečenosti uglavnom se javlja pod utjecajem vanjskih štetnih čimbenika: izlaganje toksičnih tvari tijelu (na primjer: ugljični monoksid); naglo razvijajuća ishemijska kriza, koja je nastala zbog začepljenja krvnih žila u mozgu; trovanje kemijskim spojevima i otrovima koji mogu uništiti crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). Takav moždani edem razvija se zbog neravnoteže sive medule.

  Puffiness ovog tipa je karakteristična s odstupanja koja se javljaju u omjeru moždanog tkiva i krvne plazme. Uzroci često uključuju: gušenje prilikom utapanja; netočna hemodijaliza (postupak pročišćavanja krvi); genetske bolesti u kojima se značajno povećava cirkulacija krvnih stanica; metabolički poremećaji (zatajenje bubrega).

  Takav se edem mozga razvija uslijed prodiranja tekućine u tkivo mozga kroz oštećenu stijenku ventrikula. Puhastost može biti lokalna (prostire se na malom dijelu mozga) ili generalizirana (utječe na cijeli mozak).

  Može uzrokovati poremećaje s karakterističnim povećanjem intrakranijalnog tlaka. Obično dijagnosticira u dojenčadi, cerebralni edem u odraslih ovog tipa je izuzetno rijedak, uzrok - ozljede ili operacije na mozgu.

  Ova vrsta otekline razvija se zbog traume rađanja (hipoksija fetusa, teškog rada), komplikacija tijekom trudnoće.

  U dijagnostici bolesti uzimaju se u obzir svi simptomi oticanja mozga i vanjski čimbenici koji utječu na njegov razvoj, na temelju kojih se određuje vrsta otekline.

  Manifestacije karakteristične za bolest

  Koji su tipični znakovi cerebralnog edema koji može otkriti strašnu bolest u ranoj fazi?

  Oštra glavobolja je najtipičniji znak da se višak tekućine nakuplja u meduli. Takva akutna bol može izazvati druge bolesti. Ali ako je nedavno primljena ozljeda glave, anestetik pomaže samo kratko vrijeme, povremeno se javljaju mučnina i povraćanje, odmah obavijestite svog liječnika.

  Najčešći simptomi cerebralnog edema koji su karakteristični za sve tipove natečenosti su sljedeći:

  1. Intenzivne glavobolje, popraćene vrtoglavicom, gaggingom, mučninom.
  2. Stanje odsutnosti, smanjena pažnja, nemogućnost koncentracije, stanje zaborava.
  3. Problemi sa spavanjem, stalna pospanost ili nesanica.
  4. Problemi mentalnog plana: depresivna stanja, osjećaj depresije, problemi s orijentacijom u vremenu, poremećaji u orijentaciji u prostoru.
  5. Neprekidan umor, nespremnost da vidi nekoga, umor.
  6. Problemi vida, govora i sluha.
  7. Modificirani hod, nesigurni pokreti.
  8. Paraliza udova, konvulzivne manifestacije.
  9. Oštar pad tlaka.
  10. Poremećaj srčanog ritma.
  11. Posebno teški slučajevi prate konfuziju, poremećaj srčanog ritma, neuspjehe u dišnom sustavu, uzrokujući da osoba bude u komi.

  Ako vrijeme ne počne liječiti oticanje mozga, posljedice mogu biti vrlo tužne. Nakon određenog vremena, pacijent padne u stanje stuporije, zatim nastupi komatozno stanje, koje je prepuno respiratornog zastoja, što je smrtonosno.

  Što je opasnost od bolesti

  Zašto se oticanje moždanog tkiva smatra jednom od najopasnijih bolesti? Činjenica je da je često nemoguće u potpunosti izliječiti učinke edema, čak iu slučajevima kada je hitna skrb potrebna za oticanje mozga osigurana na vrijeme. U svakom slučaju, kada se otkrije patologija, prvi zadatak medicinske struke je ublažavanje simptoma i liječenje edeme, što uključuje suzbijanje učinaka edema.

  Najozbiljnije posljedice oticanja mozga su nekrotični procesi koji se razvijaju u stanicama i mekim tkivima mozga. Potpuna obnova mrtvih nalazišta gotovo je nemoguća. Ovisno o području lezije, te o načinu liječenja edema mozga, pacijent može kasnije razviti sljedeće komplikacije:

  1. Na dijelu neurologije: prisutnost kroničnih glavobolja, povreda u simetriji mišića lica, nesanica, oštećenje refleksnih funkcija.
  2. Na strani psihe: osjećaj tjeskobe, stresa, postporođajne depresije.

  Traumatsko oticanje mozga je opasno jer može dovesti do paralize udova, često je oteklina mozga nakon ozljede izravan put do invalidnosti.

  O komi s oticanjem mozga

  Cerebralni edem, u slučaju da simptomi ukazuju na veće područje lezije, može dovesti pacijenta u komu. Zašto se to događa, kako liječiti ovo stanje?

  Velika lezija jako stisne tkivo mozga. U ovom slučaju, algoritam tijela je sljedeći: u igru ​​dolaze zaštitni mehanizmi potrebni za očuvanje vitalnih funkcija. Osoba najprije gubi svijest, a kasnije može pasti u komu. To je zaštitna reakcija tijela. Liječenje opsežnog cerebralnog edema uključuje hitnu liječničku pomoć. Hospitalizacija je preduvjet za ovu vrstu edema.

  Kako dijagnosticirati bolest

  Ako pacijent ima sumnju na cerebralni edem, liječenje bolesti se ne može provesti kod kuće. Pacijent bi trebao odmah konzultirati liječnika, gdje će biti zakazan potpuni pregled i odgovarajuće liječenje.

  Na temelju kombinacije karakterističnih znakova i simptoma uzrokovanih stanjem edema, kao i brojnih liječničkih pregleda, liječnik propisuje lijekove i postupke.

  Pregledi koji su propisani za sumnju na prisutnost edema:

  1. Magnetski rezonantni tomogram. Pregled omogućuje otkrivanje lokalizacije edema, njegove veličine. Pomaže u predviđanju učinka oticanja mozga.
  2. Računski tomogram. Pregled pomaže identificirati stupanj oštećenja moždanog tkiva, otkriti mjesto lokalizacije. Uz pomoć CT-a moguće je napraviti preliminarnu prognozu mogućih komplikacija.
  3. Test krvi Takva anketa vam omogućuje da saznate je li opijenost tijela.
  4. Punkcija. Analiza se uzima iz kralježnice, spinalna tekućina se ispituje radi otkrivanja infekcija ili raka.

  Liječenje, oporavak tijela nakon bolesti

  Liječenje bolesnika s dijagnozom edema uključuje sljedeće mjere:

  1. Primanje lijekova koje prepiše specijalist. Što i koliko treba uzimati može odrediti samo liječnik na temelju dobivenih podataka. S ovom vrstom patologije se obično propisuje: hormonalni agensi, učinkoviti lijekovi za uklanjanje oteklina; lijekovi koji podržavaju stabilan krvni tlak; diuretik; vaskularne pripreme, itd.
  2. U najtežem slučaju izvodi se trepanacija lubanje, što je za pacijenta izrazito traumatično. Zato liječnici u liječenju natečenosti nevoljko pribjegavaju operaciji.
  3. Razdoblje oporavka. Nakon uklanjanja otoka, stručnjaci provode niz akcija usmjerenih na potpunu obnovu pacijentovog mozga i sprečavanje sličnih situacija u budućnosti. Razdoblje oporavka je iznimno važno kako bi se smanjila ozbiljnost posljedica. Treba se provoditi isključivo u zdravstvenoj ustanovi pod nadzorom liječnika.

  Kako pomoći pacijentu kod kuće

  Može li oteklina mozga proći bez komplikacija? Da, ako je bolest liječena u bolnici, a pacijentu je pružena pravovremena pomoć kod kuće.

  Ako sumnjate da pacijent ima takvu patologiju, rođaci bi trebali odmah pozvati hitnu pomoć, a prije dolaska liječnika treba učiniti sljedeće:

  1. Položite pacijenta na horizontalnu površinu, otvorite sve prozore za kisik.
  2. U slučaju povraćanja, pažljivo pratite bolesnika tako da dišni putevi ne budu začepljeni bljuvotinom. U tom slučaju možete postaviti pacijenta u stranu.
  3. Pokrijte glavu pacijenta omotima leda ili zamotajte u krpu navlaženu hladnom vodom.
  4. Ako u kući ima masku s kisikom, stavite je na pacijenta.

  Što se pacijent brže odvede u bolnicu, veća je vjerojatnost da će se ozbiljne posljedice bolesti svesti na minimum. Kada se pacijent sam prevozi u bolnicu, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

  • položiti pacijenta vodoravno, bez stavljanja bilo čega ispod glave;
  • stavite namotanu deku ili jastuk pod noge;
  • okrenite glavu u stranu, zaštićenu od povraćanja u respiratornom traktu.