Koliko živi nakon srčanog udara

Koliko ljudi živi nakon infarkta miokarda ovisi o nizu čimbenika. Veliku ulogu igra dob osobe i vrsta bolesti. Kada je pacijent mlad i patologija nije bila teška, izgledi su prilično ohrabrujući. Stopa preživljavanja starijih osoba koje su pretrpjele sličnu patologiju srca, osobito u slučaju njegove transmuralne raznolikosti, prilično je niska. Popratne patologije, kao što su aneurizma, dijabetes ili arterijska hipertenzija, često se otkrivaju u starijih bolesnika. Upravo se te bolesti smatraju kriterijima koji značajno smanjuju očekivani životni vijek ovih bolesnika. Statistike pokazuju da infarkt miokarda često dovodi do smrti, tako da morate pokušati učiniti sve što je moguće kako biste to spriječili.

Posljedice i šanse za preživljavanje

Sve komplikacije liječnici dijele rano i kasno.

Akutni (rani) učinci:

1. pojavu plućnog edema;
2. poremećaj srčanog ritma;
3. akutno zatajenje srca;
4. tromboza nastala u velikoj cirkulaciji

Ako je infarkt mali žarišni, onda je vjerojatnost komplikacija smanjena. Budući da se kao posljedica takvog destruktivnog procesa češće javlja oštećenje lijeve klijetke nekog organa, upravo je taj dio nedostatan. Simptom takvog kršenja su problemi s disanjem, pacijent ne može normalno disati zrak. Na pozadini takvog poremećaja i neuspjeha lijeve klijetke dolazi do oticanja plućnog tkiva.

Druga ozbiljna posljedica infarkta miokarda smatraju se opasnim oblicima aritmije, sve do ventrikularne fibrilacije. Sama patologija je ozbiljna, neki ljudi ne mogu dugo živjeti kad se pojave, a ako se ta situacija razvije nakon srčanog udara, onda je prognoza često razočaravajuća. Kada se otkrije slično oštećenje srca, čija se lokalizacija nalazi u zoni endokardija odozdo, tada postoji značajna vjerojatnost tromboze u području velike cirkulacije. Ako se krvni ugrušak slomi i uđe u krvotok mozga, lumen tih arterija se blokira i uzrokuje moždani udar.

Dugotrajne komplikacije smatraju se manje opasnima nego akutne, ali se pojavljuju mnogo češće nego rani učinci.

• perikarditis;
• sve vrste aritmija;
• razvoj kardioskleroze;
• oštećenje plućnog tkiva ili upala pluća.

Ako govorimo o kardiosklerozi, onda je ova povreda otkrivena u svih bolesnika koji su imali takvu bolest srca. To utječe na to koliko možete živjeti nakon srčanog udara. Takva stanja izravno su povezana s formiranjem vezivnih vlakana koja tvore ožiljak na organu. Ako je kardioskleroza difuzna, mogu se uočiti odstupanja u radu srčanog mišića. Ako je provodljivost organa uznemirena, onda postoje nepravilnosti u kontrakcijama, a često se javlja i zatajenje srca. Procesi koji se mogu pojaviti u razdoblju samog srčanog udara su različiti i smrtonosni.

Komplikacije tijekom smrti srčanih stanica:

1. organska tamponada koja uzrokuje krvarenje u perikardijalnoj zoni;
2. akutna aneurizma srca;
3. tromboembolija koja djeluje na pluća;
4. razvoj tromboendokarditisa;
5. puknuće jedne od komora organa i smrti.

Zato je liječnicima teško odgovoriti na pitanja o tome koliko dugo će takav pacijent živjeti, a mnogi popratni čimbenici ovdje igraju ulogu. Šanse su u onih bolesnika čije stanje nije opterećeno dodatnim bolestima. Važno je slijediti preporuke liječnika tijekom faze oporavka, što će pomoći smanjiti vjerojatnost teških posljedica ili razvoj drugog srčanog udara. Učinkovitost terapije također utječe na prognozu. Način liječenja, kirurški ili medicinski, trebao bi pomoći ljudskom srcu da nastavi sa svojim aktivnostima. Ako su liječnici to uspjeli, to znači da će se životni vijek pacijenta povećati. Stentiranje je još jedan način dopuštanja pacijentima da dugo žive. Ako se ova intervencija primijeni, stijenka arterije u kojoj su aterosklerotski plakovi se uklanjaju iz njih, tada se obnavlja protok krvi, što pomaže organiziranju rada glavnog organa.

Koliko živi nakon masivnog srčanog udara

Kod infarkta miokarda, neka tkiva srca umiru. Ako govorimo o ekstenzivnoj vrsti bolesti, tada veliki dio tijela podliježe nekrozi, što značajno ometa njezinu aktivnost. Nekrotične promjene često utječu na prednji dio zida lijeve klijetke, budući da je to područje funkcionalnije opterećeno od ostalih. Iz te zone, krv se otpušta u aortu pod visokim tlakom. Statistike pokazuju da se kod malog broja pacijenata destruktivni proces primjećuje u desnoj klijetki, a još manje žrtava srčanog udara prolaze kroz atrijalnu patologiju.

Ako se razvije intenzivan infarkt miokarda, otkriva se lezija svih slojeva mišićnog tkiva organa, epikarda, miokarda i endokardija.

Područje nekroze može biti do 8-9 cm široko. Takvo veliko područje stanične smrti uzrokovano je kritičnom razinom nutrijenata i kisika u srcu. Takve su abnormalnosti obično posljedica dugotrajnog poremećaja protoka krvi u koronarnoj arteriji.

Problemi s protokom krvi u ovom području često su povezani s aterosklerotskim oštećenjima stijenki krvnih žila. Kada plakovi počnu rasti u veličini, oni postupno zatvaraju lumen sve dok ne postane potpuno neprohodan. Opasnost od ovog stanja je da svaki vanjski utjecaj u obliku prekomjerne tjelesne aktivnosti ili emocionalnog preopterećenja može doprinijeti odvajanju plaka i oštetiti vlakna zida krvnih žila. Regenerativni proces u tkivima zidova arterija javlja se zbog stvaranja krvnog ugruška, koji postupno povećava veličinu i zatvara lumen arterije, što dovodi do zaustavljanja opskrbe krvlju.

Između ostalog, rastući tromb oslobađa posebne tvari koje mogu uzrokovati spazam žila. Takvo sužavanje lumena može se promatrati i na malim segmentima arterija i potpuno ga utjecati. Tijekom razdoblja grčenja, protok krvi je često uznemiren, a ponekad se potpuno preklapa, sprječavajući ulazak hranjivih tvari u srce. Taj proces dovodi do smrti stanica organa, što se obično događa 15-18 minuta nakon početka ove patologije. Kada je potrebno 6 do 8 sati, dolazi do intenzivnog infarkta miokarda, a očekivano trajanje života nakon toga se značajno smanjuje.

Što uzrokuje blokadu krvi:

• Hipertenzija. Pod utjecajem visokih stopa tlaka arterije, točnije, njihovi zidovi se zgusnu, postaju manje fleksibilni i gusti. Tijekom razdoblja stresa, takve žile nisu u stanju osigurati glavni organ svim hranjivim tvarima i kisikom.
• Genetska predispozicija. Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka, razvoj aterosklerotskih lezija i visoki krvni tlak mogu se pojaviti kod osobe kao posljedica nasljednosti. U prosjeku, takvi uzroci uzrokuju infarkt miokarda u jednoj trećini svih slučajeva.
• Šećerna bolest. Ova patologija povećava rast aterosklerotskih plakova. Uz to, bolest uništava tkivo krvnih žila i narušava metaboličke procese u tijelu. Kombinacija takvih čimbenika često dovodi do teške bolesti srca.
• Kriteriji za dob. Manje je vjerojatno da će mladi patiti od ove patologije.
• Loše navike. Udisanje duhanskog dima negativno utječe na stanje krvnih žila, uzrokujući njihovo sužavanje. Alkohol doprinosi razvoju poremećaja u jetri, organu koji je odgovoran za proces cijepanja masti. Zbog nemogućnosti jetre da obavlja ovu funkciju normalno, masnoća se nakuplja i taloži na zidovima arterija.
• Pripadati muškom spolu. Kod muškaraca se infarkt miokarda javlja mnogo češće nego kod žena, oko 3-4 puta.
• Nedostatak ili nikakva fizička aktivnost utječe na elastičnost zidova krvnih žila, što rezultira gubitkom fleksibilnosti.
• Neispravnost bubrega. Neuspjeh ovog tijela izaziva poremećaj metaboličkih procesa vezanih uz kalcij i fosfor. Ako se kalcij počne taložiti na zidove krvnih žila, rizik od infarkta miokarda značajno se povećava kako se razvija tromboza.

• Prekomjerna tjelesna težina. Dodatni kilogrami stvaraju snažno opterećenje cijelog kardiovaskularnog sustava.
• Pojačana vježba ili vježba. Tijekom razdoblja intenzivnog treninga, miokard zahtijeva veliku količinu hranjivih tvari i kisika. Ako su arterije osobe neelastične, njihov grč tijekom jake aktivnosti ljudi može dovesti do srčanog udara.
• Operacija ili ozljeda. Sužavanje lumena koronarnih arterija često se javlja kao posljedica kirurške intervencije na ovom području.

Statistika o tome koliko godina živi nakon infarkta miokarda je razočaravajuća. Manipulacije liječnika s opsežnim infarktom trebale bi biti brze, a odluke trebale biti donesene u roku od nekoliko minuta, onda možete računati na povoljnu prognozu.

Vjerojatnost ponovnog infarkta

Drugi napad infarkta miokarda opasniji je od prvog. Češće se recidiv javlja kod starijih muškaraca koji pate od arterijske hipertenzije koja prati osobu tijekom prve godine nakon infarkta miokarda, a nije bilo Q-vala. Takva se bolest može pojaviti uz prisutnost višestrukih poremećaja oblika astme, poremećaja ritma organa i zatajenja srca. Rekurentna klinika izgleda manje živo u odnosu na intenzitet boli, što je uzrokovano smanjenjem osjetljivosti područja srca koja su prethodno bila podložna nekrozi.

Simptomi rekurentnog infarkta:

• otežano disanje;
• bol u vratu, ruci ili ramenu na lijevoj strani;
• smanjenje arterijskog indeksa;
• ozbiljno gušenje;
• cijanoza (plava koža);
• ometanje svijesti ili nesvjestica.

Takvi simptomi su rezultat jakog oticanja plućnog tkiva, koji se javlja kao posljedica terminalnih stanja pacijenta.

Točno predvidite hoće li se ponoviti infarkt miokarda i koliko ljudi će živjeti nakon njega, nitko ne može. Neki pacijenti udovoljavaju svim preporukama liječnika, štite se od negativnih učinaka stresa i uzimaju sve propisane lijekove, ali ih napad ponovno hvata. Drugi pacijenti odbijaju koristiti drogu, vode nekadašnji način života, ne ograničavaju se na ništa, ali njihovo zdravlje ostaje dobro.

Liječnici su podijeljeni u drugi srčani udar i njegov ponavljajući tip. Razlika leži u činjenici da se drugi napad bolesti javlja nakon više od 2 mjeseca nakon prvog, a ponavlja se pojavljuje ranije, manje od 2 mjeseca nakon prethodnog. Drugi put patologija može biti velika žarišna i mala fokalna. Osim toga, lezija je sposobna pokriti ista područja kao i prije, ili lokalizirati u drugom dijelu miokarda.

Razlozi ponovnog razvoja ove bolesti obično leže u istoj aterosklerozi. Plakovi mogu rasti u koronarnim žilama, uzrokujući njihovo stiskanje.

Ateroskleroza nigdje ne nestaje, čak ni nakon srčanog udara, pa je potrebno pažljivo pratiti razinu kolesterola u krvi i pokušati ga smanjiti uz pomoć lijekova koje je propisao liječnik.

Kako bi živjeli dugi život nakon srčanog udara, ljudi trebaju smanjiti lipoproteine ​​niske gustoće (loš kolesterol) i zaštititi se od emocionalnih i fizičkih napora, uspostaviti pravu prehranu i odustati od loših navika.

Razdoblje rehabilitacije

Faza oporavka nakon infarkta miokarda može trajati na različite načine. Na ovaj proces utječu mnogi čimbenici.

Što određuje trajanje i prirodu rehabilitacije:

1. srodne bolesti;
2. ozbiljnost napada;
3. prisutnost komplikacija;
4. zanimanje pacijenta;
5. podaci o dobi.

Tijekom razdoblja oporavka, osoba treba preispitati svoj način života, navike i sklonosti.

Rehabilitacija uključuje:

• pravilnu prehranu;
• nedostatak stresnih situacija i nemira;
• tjelesna aktivnost koju treba razvijati postupno;
• posjete psihologa;
• uporabu svih propisanih od strane liječnika;
• gubitak težine, sa svojim viškom;
• odbacivanje loših navika;
• redovite preglede i konzultacije liječnika.

Prehrana pacijenata nakon infarkta miokarda podijeljena je u 3 faze. Opći opis prehrane možete vidjeti u dijetnom izborniku broj 10.

1. Prvi korak je stol osobe u akutnom razdoblju bolesti. Hrana uključuje jela bez soli, kuhana ili kuhana u dvostrukom kotlu. Bolje je jesti čistu hranu, u malim količinama, ali često, 5-6 puta dnevno. Tekućina je također ograničena, dovoljno je 0,8 litara dnevno.
2. U drugom ili trećem tjednu post-infarktnog razdoblja, pacijentov se izbornik neznatno mijenja. Hranu morate pripremiti na isti način, ali već je možete jesti ne obrisana, već lagano zgnječena. Prehrana je frakcijska, a voda je dopuštena u volumenu od oko 1 litra.
3. Stadij ožiljka može dopustiti da se malo smanje ograničenja. Način kuhanja ostaje isti, ali je dopušteno jesti ih u komadima, a liječnik često dopušta sol, ali u količini od 4 grama dnevno, a samo neki pacijenti. Jesti treba provoditi često, do 5-4 puta dnevno.

Za takve pacijente postoji poseban izbornik. Ovi proizvodi i jela sadrže veliki broj korisnih elemenata, posebno potrebnih za ljude koji su pretrpjeli infarkt miokarda. Nakon otpusta iz bolnice, morate zatražiti od svog liječnika da sastavi sličan dopis, pomoću kojeg će pacijentima biti lakše upravljati kad razvijaju osobnu prehranu.

• nemasna riba;
• nemasno meso, bolje piletina ili teletina;
• juhe od pirea od povrća i žitarica;
• pića s kiselim mlijekom, s niskim postotkom masti;
• proteinski omlet;
• kruh, krekeri;
• maslac je dopušteni minimum, a do 3. stupnja do 10 grama;
• kuhano povrće, variva;
• pečeno voće;
• pića u obliku voćnih napitaka, kompota, čaja, piva, šipka;
• prirodni med

Postoji mnogo ograničenja u prehrani, morate iz prehrane izuzeti veliki broj proizvoda koji mogu negativno utjecati na zdravlje i aktivnost ljudskog srca.

1. masno meso u bilo kojem obliku;
2. žumanjak jajeta;
3. svježi kruh;
4. konzervirana hrana;
5. rotkvica ili repa;
6. kobasice svih vrsta;
7. proizvodi od mesa
8. svježi kupus;
9. slatko i slatko pečeni proizvodi;
10. sve mahunarke;
11. češnjak i začinjeni začini;
12. grožđe ili njegov sok;
13. alkoholna pića;
14. margarin;
15. sve vrste krastavaca;
16. čokolada.

Kada se tijelo obnovi, mogu se ukinuti nutritivna ograničenja, ali to treba činiti postupno i samo pod nadzorom liječnika.

Emocionalno preopterećenje često izaziva ozbiljne zdravstvene probleme, osobito kod bolesti srca. Nakon infarkta miokarda, pacijent ne može biti nervozan, jer svako uzbuđenje može uzrokovati poremećaj ritma glavnog organa, što dovodi do spazma krvnih žila, što izaziva drugi napad. Da bi se nosila s emocijama i preživjela bolest, pacijentu je propisan tečaj terapije od strane psihologa. Liječnik će vam pomoći da se oporavite, bez očitovanja nervoze i straha.

Za takve ljude potrebna je tjelesna aktivnost, ali su sve aktivnosti usklađene s liječnikom. U roku od nekoliko dana nakon napada, pacijentima je dopušteno ustati iz kreveta, malo prošetati po odjelu. Šetnja na svježem zraku dopušta nešto kasnije, a udaljenost koja je dopuštena da takva osoba prođe, povećava se u fazama. Uz pomoć fizičke aktivnosti može se obnoviti normalna cirkulacija krvi i funkcija srca. Tijekom sportskih treninga važno je da se situacija ne dovede u bol ili druge neugodne osjećaje, što može izazvati drugi napad. Postupci fizikalne terapije propisani su mnogim bolesnicima nakon srčanog udara. Tijekom tih sesija sva opterećenja osobe kontrolira stručnjak.

Aktivnosti rehabilitacije ne bi trebale ići u drugi plan, ako se stanje zdravlja poboljšalo. Trajanje tog razdoblja reguliraju samo liječnici, a te radnje je nemoguće zaustaviti samostalno.

Narodni tretman

Biljke i drugi domaći lijekovi mogu pomoći u oporavku od ove bolesti. Ali prije korištenja bilo kojeg od ovih alata, morate uskladiti svoje postupke sa svojim liječnikom.

Metode folk terapije:

• Klijena pšenica. Uzmite nekoliko čaša pšenice i navlažite ih gazom s vodom. Pričekajte dok se ne pojave klice (to će potrajati nekoliko dana). Odvojite ove klice i jedite 1 žličicu ujutro na prazan želudac.
• Glog. Jedna žlica sušenog voća gloga prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte pola sata, prelijte i popijte. Tijekom dana trebate uzeti 2 čaše ovog pića.
• Meda i oskoruša. Uzmite 2 kg meda i 1 kg svježeg voća pepela. Grind jagode i pomiješati s medom. Jedite 1 žlicu tijekom dana.

Prognozu za infarkt miokarda nemoguće je predvidjeti, ali svatko može pomoći. Promatrajući sve preporuke liječnika i uz korištenje sredstava narodne terapije, ljudi poboljšavaju svoje blagostanje i srčanu aktivnost, čime smanjuju rizik od smrti i ponovnog napada.

Bolesti glavnog organa mogu dovesti do smrti, stoga se smatraju najopasnijim. Medicina danas ne može spriječiti razvoj takve bolesti, ali ima priliku pažljivo pregledati pacijenta i pronaći bilo koju bolest. Potrebno je redovito posjećivati ​​odjele klinike, dijagnosticirati i konzultirati se s liječnikom kako bi se otkrila patologija srca u početnom stadiju razvoja, što će spriječiti infarkt miokarda. Čak i uobičajeni elektrokardiogram glavnog organa može otkriti i najmanja odstupanja u radu. Rezultati EKG-a mogu biti razlog za daljnje ispitivanje osobe ako su otkrili povrede.

Posljedice u životu nakon infarkta miokarda kod muškaraca i žena

Infarkt miokarda je jedna od najopasnijih bolesti kardiovaskularnog sustava. Nažalost, srčani udar je često smrtonosan. Stoga je važno pružiti prvu pomoć, jer to utječe na to hoće li pacijent preživjeti, koliko dugo će trajati rehabilitacijske mjere nakon infarkta miokarda i koje će biti njegove posljedice. I naravno, kako će život nakon srčanog udara.

O pojavi srčanog udara

Kako bi razumjeli pitanje, kakve su posljedice infarkta miokarda, saznajte što je bolest i što je opasno srčani udar.

Karakteristika srčanog udara je da se u srčanom mišiću stvara mjesto gdje kisik ne teče. Može biti različitih veličina. Kao rezultat toga, stanice počinju umirati i na njihovom mjestu se formira ožiljak. Posljedice mikroinfarkta su formiranje takvih ožiljaka, o kojima osoba uči tek nakon hospitalizacije nakon novog napada.

U dijelu srca, gdje je ožiljak nastao, srčani se mišić počinje smanjivati ​​u punoj snazi, stoga to dovodi do neadekvatnog dotoka krvi u ljudsko tijelo, što pak utječe na isporuku kisika i hranjivih tvari u stanice tijela. Ožiljak sprječava prodor električnog impulsa iz stanica srčanog tkiva kako bi se osigurale njegove sinkrone kontrakcije.

Pojavljuje se aritmička kontrakcija, koja pak uzrokuje zatajenje srca.

Mjesto u koje ne ulazi kisik nastaje zbog aterosklerotskog oštećenja, koje nastaje zbog činjenice da je na posudi razderan aterosklerotski plak. Iz izbočene krvi nastaje krvni ugrušak. Došlo je do začepljenja protoka krvi u posudu. Ova posuda u srcu zove se miokard. Posljedice tog procesa su nepovratne.

Implikacije - je li moguće izbjeći ih

Ne tako davno, gotovo svi ljudi koji su imali srčani udar postali su onesposobljeni do kraja života. Danas su prognoze utješne. 80% nakon srčanog udara u 4-6 mjeseci može ići na posao i vratiti se u normalan život.

Život nakon infarkta miokarda zahtijeva veliku promjenu od osobe. Nakon što bolest pati, nije dopušten sav posao. Morat ćemo ograničiti tjelesne napore, promijeniti prehranu, stalno pratiti vaše stanje, pridržavati se svih terapijskih mjera za oporavak, koje će liječnik propisati, ograničiti se na aktivnost.

Očekivano trajanje života nakon srčanog udara ovisit će o tome možete li slijediti sljedeća pravila u vašem životnom stilu:

1. Bit će potrebno napustiti velika fizička opterećenja, jer će prisiliti srčani sustav na intenzivan rad, koji zbog nedostatka kisika može izazvati nastanak opasnih komplikacija.
2. Prema tome, zabranjeno je sportsko opterećenje iz istog razloga. Istodobno se preporučuju umjerena hodanja, terapeutske vježbe, jer će u malim dozama spriječiti nastanak zatajenja srca i stvaranje krvnih ugrušaka. Prema receptu liječnika i pod njegovom kontrolom, njihov intenzitet postupno se povećava.
3. Ako je osoba pretrpjela infarkt miokarda, njegove se posljedice mogu svesti na minimum: nakon njega pokušajte eliminirati različite šokove i emocionalnu i mentalnu napetost iz svog života, budući da sve to dovodi do povećanja otkucaja srca, može se pojaviti više kisika i može doći do grčeva.
4. Ako je osoba pretrpjela infarkt miokarda, prognoza nakon njega će biti pozitivna ako promijeni svoju prehranu koju je vodio prije bolesti. Važno je odbiti masnu i prženu hranu, štrajk glađu i dijete koje iscrpljuju tijelo kontraindicirano. U svoju prehranu morate uključiti povrće, voće, dijetetsko meso, zelje. Hrana mora biti racionalna i ispravna.
5. Kako bi se smanjili učinci srčanog udara na muškarce, moraju se odreći loših navika. Zabranjeno je pušenje i konzumiranje alkohola.
6. Ne možete dramatično promijeniti klimu.
7. Nemoguće je prekinuti liječenje, potrebno je strogo se pridržavati preventivnih mjera, inače posljedice mogu biti strašne, što dovodi do razvoja raznih komplikacija koje ugrožavaju život. Lijekove koje je propisao liječnik treba uzeti točno u propisanoj dozi.

Mjere oporavka

Što će biti prognoza za infarkt miokarda uvelike ovisi o tome koliko brzo osoba će početi poduzimati mjere oporavka, koje su sljedeće:

1. Kardiolog liječnik propisuje terapijsku vježbu koja je lagana u prirodi. Potrebno ih je provesti, jer pomažu u rješavanju ustajalih procesa, toniziraju mišiće.
2. Mora slijediti umjereni životni ritam. Rad bi trebao biti miran, potrebno je isključiti emocionalni i psihički stres.
3. Da biste slijedili dijetu koja se sastoji od povrća i voća, riba, raznih žitarica, mesa dopušteno je samo dijeta.
4. Redoviti posjeti liječniku. Potrebno je napraviti kontrolne testove, elektrokardiogram, ehokardiografiju.

Činjenica da mjere poduzete oporavkom imaju pozitivan učinak, trebaju naznačiti glavne pokazatelje tijela:

• ne smije biti znakova zatajenja srca i napada angine. To se odražava u prestanku bolova u prsima;
• potrebno je normalizirati krvni tlak;
• kolesterol u krvi ne smije prelaziti 4,5 mmol / l;
• pokazatelji lipoproteinskog kolesterola ne smiju prelaziti 2,6 mmol / l;
• pokazatelji glukoze ne bi smjeli biti viši od 6 mmol / l.

Ako se pridržavate ovih pokazatelja, onda vam drugi srčani udar ne prijeti. Ako je barem jedan pokazatelj prekoračio gore navedene granice, tada bi trebalo poduzeti niz dodatnih terapijskih mjera zajedno sa specijalistom.

Koje mjere su potrebne u razdoblju nakon infarkta

Odmah nakon srčanog udara moraju se slijediti sljedeće smjernice kako bi se spriječile komplikacije:

1. Tijekom prva dva dana bolesnik se mora strogo pridržavati mirovanja. Tijekom tog razdoblja počinju se formirati ožiljci, pa je potrebno isključiti sva opterećenja, jer mogu dovesti do promjene brzine otkucaja srca i skokova krvnog tlaka.
2. Trećeg dana je dopušteno sjediti.
3. Počevši od trećeg dana petog dana nakon srčanog udara, ako se pacijent osjeća bolje, uz dopuštenje liječnika bit će moguće malo prošetati po sobi, prošetati do zahoda, ali uz pomoć liječnika.
4. Počevši negdje od četvrtog do petog dana već možete šetati po sobi, pa čak i duž ulice, jedino što se ne može popeti stubama, šetnja ne bi trebala prelaziti 20 minuta, to treba učiniti u prisutnosti medicinskog osoblja. Pacijent ne bi trebao osjećati nikakav umor.
5. Nakon 7 dana možete provesti do 30 minuta u šetnji, dopustiti vam da se istuširate, temperatura vode treba biti ugodna za tijelo.
6. Drugi tjedan pacijent je spreman za pražnjenje. Dok je još u bolnici, dopušteno mu je obavljati razne teške vježbe, prema kojima liječnici analiziraju kako tijelo reagira na stres, odlučuje o tijeku rehabilitacijskih mjera za pacijenta, provjerava simptome recidiva srčanog udara ili znakove komplikacija.
7. Kada se pojave simptomi zatajenja srca, srčane aritmije, stručnjak prilagođava mjere rehabilitacije u smjeru smanjenja opterećenja.

Provodijući redovite rehabilitacijske aktivnosti, pacijent postupno odlazi od primanja komplikacija nakon srčanog udara, normalizira se rad srčanih mišića.

Komplikacije nakon srčanog udara

Da li je život moguć čak i nakon srčanog udara uvelike ovisi o samom pacijentu. Ako ne slijedi točno preporuke liječnika o liječenju lijekovima i mjerama rehabilitacije, nakon srčanog udara može se razviti niz komplikacija.

Sve su opasne za tijelo. Nakon srčanog udara, većina bolesnika umire zbog ovih komplikacija:

1. Oko 5 posto svih slučajeva komplikacija javlja se u tromboemboliji. U ovoj bolesti se stvara krvni ugrušak, a zatim počinje njegovo kretanje duž krvotoka sve dok ne padne u usko grlo i ne začepljuje posudu. Da bi se spriječila ova bolest nakon srčanog udara, liječnik mora obaviti trombolitičku terapiju.
2. Vrlo rijetko, u samo 5 posto slučajeva komplikacija nakon srčanog udara, može se razviti Dressler sindrom. Ta se bolest razvija u akutnom infarktu miokarda, ima autoimunu prirodu i utječe na tkiva koja nisu povezana s miokardom.
3. Nakon srčanog udara unutar dva tjedna potrebno je bojati se akutne srčane aneurizme. Pojava ove bolesti povezana je sa smanjenjem elastičnosti i snage tkiva miokarda. Njegova opasnost povezana je s činjenicom da se ona očito ne manifestira na bilo koji način. Samo profilaktička ispitivanja pomoću ehokardiograma, elektrokardiograma, itd. Mogu prepoznati ovu bolest. Liječenje ove vrste komplikacija uključuje kiruršku intervenciju.
4. Posljedice infarkta miokarda mogu dovesti do zatajenja srca. S ovom komplikacijom, praktički nema šanse da pacijent živi. U prvom tjednu nakon srčanog udara, ova vrsta komplikacija se događa u 2,5 posto svih slučajeva komplikacija. Kod žena nakon srčanog udara ova vrsta komplikacija javlja se dvaput češće. Možete spriječiti ovu bolest, ako se strogo pridržavate propisane terapije i liječenja.
5. Manifestaciju zatajenja srca karakteriziraju dva oblika. Povećana opasnost je akutni oblik ove bolesti. Razvija se u razdoblju akutnog i akutnog srčanog udara. Kronični oblik ove bolesti nastaje unutar nekoliko mjeseci, pa čak i godina nakon srčanog udara. Liječi se dugo vremena, tijek ovog oblika može se razviti u akutni.
6. U akutnom infarktu miokarda može doći do opasne komplikacije - kardiogenog šoka. Vjeruje se da se bolest pojavljuje ako je zahvaćeno više od 40 posto tkiva miokarda. Ako se terapijske mjere poduzmu na vrijeme, učestalost ove komplikacije je 7 posto.

Posljedice bolesti kod muškaraca

Nakon srčanog udara kod muškaraca, njegove posljedice neće utjecati na njegov život, bit će jednako pune i višestruke. Morate malo prilagoditi svoje navike. Potrebno je odbiti pušenje duhana, alkohol, strogo slijediti sve recepte liječnika.

Preneseni mikroinfarkt kod muškaraca tijekom vremena omogućit će vam da u potpunosti vratite rad srčanog mišića.

Čovjek, kao obiteljski hranitelj, nakon što je pretrpio srčani udar, zabrinut je zbog posla.

Kada ići na posao i je li moguće raditi ovisi o tome koliko je intenzivan srčani udar i koliko je teško raditi.

Ako je to povezano s fizičkim naporom, morat ćete ga promijeniti.

Muška populacija je vrlo zabrinuta oko pitanja - je li moguće aktivan intimni život nakon patnje. Seks je dobro fizičko opterećenje srčanog sustava. Stoga je potrebno obratiti pozornost na to koliko dugo vaša intimnost traje, na psiho-emocionalnu stranu ovog pitanja i izmjeriti svoje snage. Postupno se možete oporaviti.

Koliko ljudi živi nakon srčanog udara - ovo pitanje izravno ovisi o samoj osobi. Prateći sve medicinske preporuke, možete spriječiti posljedice te teške bolesti i živjeti normalan život.

Oporavak nakon infarkta miokarda: od napada do normalnog života

Suvremeni pacijenti su prilično pismeni i u velikoj većini slučajeva nastoje surađivati ​​s liječnikom, što je posebno vidljivo nakon pretrpljenih životnih opasnosti. Pacijenti koji svoje zdravlje tretiraju lagano, nakon što su pretrpjeli srčani udar ili moždani udar, često revidiraju svoj način života i prehranu, uklanjaju neke ne baš dobre navike kako bi spriječili ponavljanje akutne kardiovaskularne bolesti.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda vrlo je važan skup mjera koje sprečavaju ekstremne situacije i usmjerene su na organiziranje pravilne prehrane, aktivnosti i odmora, sanatorijskog liječenja i prevencije droga nakon otpusta iz kardiološke bolnice. Interes pacijenta u ovom slučaju je vrlo važan, jer će i najvrjednije preporuke lijeka biti neučinkovite ako osoba sama ne razumije, namjerno i odgovorno, iz dana u dan.

Infarkt miokarda koji je došao iznenada

Čovjek živi za sebe, kao što može i na što je navikao, čovjek se smatra zdravim, drugi se bori s anginom pektoris. I odjednom, na jedan ne baš lijep dan, oštra bol u području srca zaustavlja uobičajeni tijek događaja. "Ljudi u bijelim kaputima", sirene, bolnički zidovi... Prerano je govoriti o ishodu, svaki slučaj je poseban, ovisno o stupnju oštećenja srčanog mišića, komplikacijama i posljedicama kojih se kardiolozi boje, pacijentima i njihovim rođacima.

Težak infarkt s kardiogenim šokom, aritmijom, plućnim edemom i drugim komplikacijama zahtijeva hitnu hospitalizaciju, reanimaciju i dugo razdoblje rehabilitacije uz sprječavanje svih mogućih posljedica srčanog udara:

Neki vjeruju da postoji određeni broj srčanih udara koje osoba može patiti. Naravno, to nije slučaj, jer prvi srčani udar može biti toliko ozbiljan da će biti posljednji. Ili mali fokalni srčani udar, koji nije toliko težak u vrijeme njihovog razvoja, ali daje ozbiljne dugoročne posljedice. Ovaj se pokazatelj može smatrati individualnim, ali u većini slučajeva se ispostavi da je treći srčani udar posljednji, stoga se ne preporuča isprobati sreću, čak ni s prošlim srčanim ožiljcima (nasumce registriranim na EKG-u).

Također je nemoguće nedvosmisleno odgovoriti koliko žive nakon srčanog udara, jer prvi može biti fatalan. U drugim slučajevima, osoba može živjeti 20 godina nakon punog života bez invaliditeta. Sve ovisi o tome kako je preneseni MI utjecao na hemodinamski sustav, kakve su komplikacije i posljedice bile ili nisu i, naravno, koji način života pacijent vodi, kako se bori protiv bolesti, koje preventivne mjere poduzima.

Prvi koraci nakon srčanog udara: od kreveta do stepenica

Važni aspekti kompleksnog liječenja infarkta miokarda uključuju rehabilitaciju, koja uključuje niz medicinskih i socijalnih mjera usmjerenih na obnavljanje zdravlja i, ako je moguće, radne sposobnosti. Rani satovi fizikalne terapije doprinose povratku osobe u tjelesnu aktivnost, međutim, terapija vježbanjem može se započeti samo uz dopuštenje liječnika i ovisno o stanju pacijenta i stupnju oštećenja miokarda:

• Prosječan stupanj ozbiljnosti omogućuje vam da započnete predavanja doslovno 2-3 dana, dok je s teškim potrebno čekati tjedan dana. Stoga terapija vježbanjem počinje u bolničkom stadiju pod nadzorom instruktora fizioterapije;
• Od oko 4-5 dana pacijent može neko vrijeme sjediti na krevetu, noge visjeti;
• Od 7. dana, ako sve prođe dobro, bez komplikacija, možete napraviti nekoliko koraka u blizini vašeg kreveta;
• Nakon tjedan ili dva možete hodati po odjelu, ako vam to dopusti liječnik;
• Pacijent je pod stalnom kontrolom i hodnik može ići samo od 3 tjedna boravka, a ako stanje dopušta, instruktor će mu pomoći da ovlada nekoliko stuba ljestvice;
• Prijeđena udaljenost se povećava postupno i nakon nekog vremena pacijent prelazi udaljenost od 500-1000 metara, a da ne ostane sam. Zdravstveni radnik ili rođak je u blizini kako bi pratio stanje pacijenta, što se mjeri brzinom otkucaja srca i krvnim tlakom. Da bi ti pokazatelji bili pouzdani, pola sata prije šetnje i pola sata nakon toga, pacijent se mjeri za krvni tlak i uzima EKG. Kada odstupanja ukazuju na pogoršanje stanja, vježbanje pacijenta se smanjuje.

Ako osoba radi dobro, može se premjestiti na rehabilitaciju nakon infarkta miokarda u predgrađu specijaliziranog kardiološkog sanatorija, gdje će, pod nadzorom specijalista, obaviti fizikalnu terapiju, izmjeriti šetnje (5-7 km dnevno), dobiti dijetalnu hranu i uzeti liječenje lijekovima. Osim toga, kako bi se ojačalo vjerovanje u sretan ishod i dobre izglede za budućnost, psiholog ili psihoterapeut će raditi s pacijentom.

To je klasična verzija cijelog kompleksa liječenja: srčani udar - bolnica - sanatorij - povratak na posao ili invalidska skupina. Međutim, zabilježen je srčani udar tijekom pregleda osobe, na primjer, u slučaju liječničkog pregleda. Takvim ljudima je također potreban tretman i rehabilitacija, a još više u prevenciji. Odakle dolaze ti srčani udarci? Da bi odgovorili na ovo pitanje, potrebno je malo odstupiti od teme i ukratko opisati mogućnosti za srčane udare koje mogu proći bolnica i kardiolog.

Postoji nekoliko simptoma, a prognoza nije "smiješna"

Asimptomatske inačice infarkta miokarda, koje su karakteristične za mali fokalni infarkt, vrlo su ozbiljan problem. Asimptomatski oblik karakterizira potpuno odsustvo boli i drugih simptoma bilo koje vrste, stoga se infarkt miokarda otkriva kasnije i slučajno (na EKG-u - ožiljak na srcu).

Ostale varijante infarkta, koje imaju izrazito oskudnu ne-specifičnu kliničku sliku, također često postaju razlog za kasnu dijagnozu. Pa, ako je onih nekoliko, karakterističnih za mnoge bolesti znakove, upozoriti pacijenta, i on vidi liječnika:

1. Umjerena tahikardija;
2. Slabost kod znojenja, izraženija nego inače;
3. Snižavanje krvnog tlaka;
4. Kratkotrajni porast temperature na subfebrilnu.

Općenito, pacijent može procijeniti svoje stanje kao "nešto nije u redu", ali ne ići na kliniku.

Takvi oblici infarkta miokarda najčešće dovode do činjenice da se pacijent ne okreće nigdje, ne prima lijekove, ograničenja koja su svojstvena ovoj patologiji ne primjenjuju se na njega. Nakon određenog vremena, stanje osobe kada se ukloni elektrokardiogram kvalificirat će se kao srčani udar, nošen na nogama, što, međutim, ne prolazi bez komplikacija, iako je donekle odgođeno na vrijeme. Posljedice takvih varijanti infarkta miokarda su:

• Ožiljak koji narušava normalnu strukturu srčanog mišića, što pogoršava tijek patološkog procesa u slučaju drugog srčanog udara;
• Slabljenje kontraktilne funkcije miokarda i, posljedično, niskog tlaka;
• Kronično zatajenje srca;
• Mogućnost nastanka aneurizme;
• Tromboembolija, jer pacijent nije primao poseban tretman koji smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka;
• Perikarditis.

Atipične manifestacije infarkta miokarda otežavaju dijagnozu.

Teško je procijeniti da osoba ima ili ima srčani udar ako postoji atipični tijek bolesti. Na primjer, ponekad se može pomiješati s gastrointestinalnim poremećajima, koji se nazivaju abdominalni sindrom. Naravno, ne iznenađuje sumnja na patologiju gastrointestinalnog trakta u sljedećim kliničkim manifestacijama:

1. Intenzivna bol u epigastričnoj regiji;
2. Mučnina s povraćanjem;
3. Nadutost i nadutost.

U takvim slučajevima, određeni bolni osjećaji u želucu tijekom palpacije i napetosti mišića trbušnog zida, također popraćeni bolom, još su više zbunjujući.

Cerebralni oblik infarkta miokarda je tako prikriven kao moždani udar koji čak i liječnici teško mogu brzo uspostaviti dijagnozu, pogotovo zato što EKG ne razjašnjava sliku, budući da je atipična iu dinamici uzrokuje česte „lažno pozitivne“ promjene. Općenito, kako ne bi sumnjali na moždani udar ako su njegovi znakovi jasno vidljivi:

• Bol u glavi;
• vrtoglavica;
• Mnetički poremećaji;
• Motorna i osjetilna oštećenja.

U međuvremenu, kombinacija srčanog udara i moždanog udara u isto vrijeme nije vrlo česta pojava i, najvjerojatnije, malo vjerojatno, ali je moguće. Kada makrofokalni transmuralni infarkt miokarda je često označena povreda krvotoka u mozgu, kao manifestacija tromboembolijskog sindroma. Naravno, takve se opcije moraju uzeti u obzir ne samo tijekom liječenja, već i rehabilitacije.

Video: srčani udar - kako se liječi?

Dijeta - prva stavka rehabilitacije

Pacijent može doći do liječnika u bilo kojem razdoblju nakon infarkta. Detaljan pregled osoba koje su imale srčani udar, ispostavilo se da mnogi od njih imaju:

Ako pušite, konzumiranje alkoholnih pića može se nekako zabraniti (ili uvjeriti?). Na taj način se eliminira negativni učinak tih čimbenika na tijelo, a onda borba protiv pretilosti, hiperkolesterolemije i arterijske hipertenzije nije pitanje jednog dana. Međutim, odavno je uočeno i znanstveno dokazano da dijeta može pomoći u svim slučajevima u isto vrijeme. Neki tako prisiljavaju događaje da pokušavaju izgubiti težinu u najkraćem mogućem roku, što neće donijeti koristi, pa će rezultate biti teško zadržati. 3-5 kg ​​mjesečno je najbolja opcija u kojoj će tijelo polako, ali sigurno ući u novo tijelo i navići se na njega.

Postoji mnogo različitih dijeta, ali sve one imaju opća načela gradnje, nakon što su usvojena koja je već moguće postići značajan uspjeh:

• Smanjite unos kalorija u hranu;
• Izbjegavajte loše raspoloženje s ugljikohidratima (jesti slatkiše, kolače i kolače - tako slatko i ukusno, vrlo nepoželjno, pa ih je bolje ne dirati);
• Ograničiti potrošnju masne hrane životinjskog podrijetla;
• Isključiti tako omiljene dodatke glavnim jelima kao što su umaci, slane grickalice, začini, koji su sposobni za dobar početak već normalnog apetita;
• Količina soli koja donosi 5 grama dnevno i ne prelazi tu razinu, čak i ako se ispostavi da nešto nije tako ukusno bez nje;
• Pijte najviše 1,5 litra tekućine dnevno;
• Organizirati više obroka, tako da osjećaj gladi ne slijedi, a želudac je pun i ne podsjeća na glad.

Kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, dijeta nakon infarkta miokarda treba biti usmjerena na smanjenje težine, što će smanjiti opterećenje srčanog mišića. Evo približnog jednodnevnog obroka:

1. Prvi doručak: svježi sir - 100 g, kava (slaba) bez šećera, ali s mlijekom - 200 ml stakla;
2. Drugi doručak: 170 g salate od vrhnja od svježeg kupusa, po mogućnosti bez soli ili s najnižom količinom;
3. Ručak se sastoji od 200 ml vegetarijanske juhe, 90 g kuhanog nemasnog mesa, 50 g zelenog graška i 100 g jabuka;
4. Kao popodnevna užina možete pojesti 100 g svježeg sira i popiti ga sa 180 ml juhe šipka;
5. Preporučljivo je ograničiti unos jela s kuhanom ribom (100 g) na varivo od povrća (125 g);
6. Noću možete piti 180 grama kefira i pojesti 150 grama raženog kruha.

Ova dijeta sadrži 1800 kcal. Naravno, ovo je okvirni meni jednog dana, pa prehrana nakon srčanog udara nije ograničena na navedene proizvode, a za pacijente s normalnom težinom, dijeta se značajno proširuje. Dijeta nakon infarkta miokarda, iako ograničava konzumaciju masti (životinja) i ugljikohidrata (nerafinirano i rafinirano), ali ih isključuje samo pod određenim okolnostima, kako bi se osobi omogućilo da se riješi viška kilograma.

Kod pacijenata bez prekomjerne težine, sve je jednostavnije, postavljaju dijetu s dnevnom kalorijom od 2500-3000 kcal. Potrošnja masti (životinja) i ugljikohidrata (nerafinirana i rafinirana) je ograničena. Dnevni obrok je podijeljen na 4-5 recepcija. Osim toga, pacijentu se preporuča provesti postne dane. Na primjer, jednog dana pojedite 1,5 kg jabuka i ništa više. Ili 2 kg svježih krastavaca. Ako netko ne može živjeti dan bez mesa, onda će 600 g nemasnog mesa s povrćem (svježi kupus, zeleni grašak) također izaći na dan posta.

Proširenje prehrane također ne treba uzeti doslovno: ako možete pojesti povrće i voće nakon srčanog udara, nemasno meso i mliječni proizvodi, općenito, bez ograničenja, onda se ne preporučuje jesti slatko pecivo, masne kobasice, dimljenu hranu, pržene i začinjene jela.

Alkohol, bilo da je riječ o armenskoj rakiji ili francuskom vinu, ne preporučuje se pacijentima koji imaju srčani udar. Ne smije se zaboraviti da bilo koje alkoholno piće uzrokuje povećanje otkucaja srca (otuda tahikardija), a osim toga povećava apetit, da je oporavak potpuno beskoristan, jer je to dodatno opterećenje, iako hrana.

Nakon otpusta - u sanatorij

Kompleks rehabilitacijskih mjera ovisi o tome kojoj funkcionalnoj klasi (1, 2, 3, 4) pripada pacijent, pa će pristup i metode biti različiti.

Nakon otpuštanja iz bolnice, pacijent, dodijeljen u 1 ili 2 funkcionalna razreda, sljedeći dan poziva u kuću kardiologa, koji izrađuje plan za daljnje mjere rehabilitacije. U pravilu, pacijentu je dodijeljeno četverotjedno promatranje od strane medicinskog osoblja u kardiološkom lječilištu, gdje pacijent ne treba brinuti o bilo čemu, samo će morati provoditi odobreni program uz, osim dijetalne terapije:

• Dozirani fizički napor;
• Psihoterapijski pomoć;
• Tretman lijekovima.

Program fizičke rehabilitacije temelji se na klasifikaciji koja uključuje sljedeće kategorije:

1. Ozbiljnost pacijenta;
2. Ozbiljnost koronarne insuficijencije;
3. Prisutnost komplikacija, posljedica i srodnih sindroma i bolesti;
4. Priroda prenesenog srčanog udara (transmuralna ili ne-transmuralna).

Nakon određivanja individualne tolerancije na stres (veloergometrijski test), pacijent dobiva optimalne doze fizičkog treninga s ciljem povećanja funkcionalnosti miokarda i poboljšanja prehrane srčanog mišića stimuliranjem metaboličkih procesa u stanicama.

Kontraindikacije za postavljanje treninga su:

• Aneurizma srca;
• Teško zatajenje srca;
• Vrste aritmija koje reagiraju na fizički napor pogoršavanjem poremećaja ritma.

Tjelesni trening provodi se pod nadzorom stručnjaka, a namijenjen je prevenciji recidiva srčanog udara, povećanju životnog vijeka, ali istodobno ne može spriječiti pojavu iznenadne smrti u dalekoj budućnosti.

Osim doziranog opterećenja, fizička rehabilitacija nakon srčanog udara uključuje metode kao što su fizikalna terapija (gimnastika), masaža, zdravstveni put (dozirano hodanje).

Međutim, kada govorimo o obuci pacijenta, treba napomenuti da oni ne prolaze uvijek glatko. U razdoblju oporavka, liječnik i pacijent mogu naići na određene kompleksne simptome karakteristične za rekonvalescente:

1. Kardio-bolni sindrom, kojem se dodaje kardialgija zbog osteohondroze torakalne kralježnice;
2. Znakovi zatajenja srca, koji se manifestiraju tahikardijom, povećanjem veličine srca, otežanim disanjem, vlažnim hropama, hepatomegalijom;
3. Sindrom opće obuzdavanja tijela pacijenta (slabost, bol u donjim ekstremitetima pri hodanju, smanjena snaga mišića, vrtoglavica);
4. Neurotski poremećaji, budući da pacijenti postavljaju pitanje „Kako živjeti nakon infarkta miokarda?“, Teže upasti u depresivna stanja tjeskobe, počinju se bojati za svoju obitelj i uzimati bilo kakvu bol za drugi srčani udar. Naravno, takvim pacijentima je potrebna pomoć psihoterapeuta.

Osim toga, oporescenti dobivaju antikoagulantnu terapiju kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, statine za normalizaciju lipidnog spektra, antiaritmičkih lijekova i drugih simptomatskih tretmana.

Rehabilitacija u klinici na mjestu stanovanja

Takva rehabilitacija je indicirana samo pacijentima s ocjenom 1 i 2 nakon 4 tjedna boravka u lječilištu. Pacijent je temeljito pregledan, što se bilježi u njegovoj ambulantnoj kartici, njegov napredak u tjelesnom treningu, razina izvedbe (fizički), a također se bilježe i reakcije na lijekove. U skladu s tim pokazateljima, rekonvalescentu se propisuje individualni program za povećanje tjelesne aktivnosti, psihološku rehabilitaciju i liječenje droga, koji uključuje:

• Terapeutska gimnastika pod kontrolom pulsa i elektrokardiograma, održana u dvorani gimnastike 3 puta tjedno u 4 načina (štedljiva, štedljiva-trening, treniranje, intenzivna obuka);
• Individualno odabrana terapija lijekovima;
• Nastava s psihoterapeutom;
• Borba protiv loših navika i drugih čimbenika rizika (pretilost, arterijska hipertenzija, itd.).

Ne napušta dnevnog treninga pacijenta i kod kuće (hodanje, bolje sa pedometrom, gimnastika), ali ne zaboravlja na samokontrolu i izmjenjuje opterećenje s ostatkom.

Video: vježbanje nakon srčanog udara

Napredna medicinska skupina za praćenje

Što se tiče pacijenata raspoređenih u 3. i 4. funkcijsku klasu, njihova rehabilitacija provodi se prema drugom programu, čija je svrha pružiti takvu razinu tjelesne aktivnosti tako da pacijent može samostalno održavati i obavljati malu količinu kućnog rada, ali s kvalifikacijom, pacijent ne ograničen na intelektualni rad kod kuće.

Takvi pacijenti su kod kuće, ali se pod nadzorom terapeuta i kardiologa sve mjere rehabilitacije provode i kod kuće, jer stanje bolesnika ne dopušta veliku fizičku aktivnost. Pacijent obavlja pristupačan rad u svakodnevnom životu, šeta po stanu od drugog tjedna nakon pražnjenja, a od trećeg tjedna polako počinje vježbati terapiju i hoda 1 sat u dvorištu. Liječnik mu dopušta da se uspne stepenicama vrlo sporo i samo unutar jednog ožujka.

Ako su prije bolesti jutarnje vježbe za pacijenta bile uobičajene, tada mu je dopušteno samo četvrti tjedan i samo 10 minuta (manje je moguće, više je nemoguće). Osim toga, pacijentu je dozvoljeno da se popne na 1 kat, ali vrlo sporo.

Ova skupina bolesnika zahtijeva i samokontrolu i posebnu medicinsku kontrolu, jer u svakom trenutku s najmanjim naporom postoji rizik od napada angine, povišenog krvnog tlaka, dispneje, teške tahikardije ili snažnog osjećaja umora, što je osnova za smanjenje tjelesne aktivnosti.

Kompleks lijekova, psihološka potpora, masaža i vježbanje bolesnika 3 i 4 funkcionalne klase također su kod kuće.

Psihi također treba rehabilitaciju

Nakon što je preživio takav šok, osoba ga dugo ne može zaboraviti, sada i onda stavlja pred sebe i druge ljude pitanje kako živjeti nakon infarkta miokarda, vjeruje da sada ništa ne može učiniti, stoga je sklon depresivnim raspoloženjima. Pacijentovi strahovi su potpuno prirodni i razumljivi, pa osoba treba psihološku podršku i rehabilitaciju, iako je ovdje sve pojedinačno: neki se vrlo brzo nose s problemom, prilagođavaju se novim uvjetima, drugi, ponekad, imaju pola godine da prihvate promijenjenu situaciju. Zadatak psihoterapije je spriječiti patološke promjene u osobnosti i razvoj neuroze. Rođaci mogu posumnjati na neurotičnu neprilagođenost zbog sljedećih razloga:

1. razdražljivost;
2. Nestabilnost raspoloženja (čini se da se smirila i nakon kratkog vremena ponovno je zaronila u tamne misli);
3. Nepotpuni san;
4. Različite fobije (pacijent sluša srce, boji se biti sam, ne odlazi hodati bez pratnje).

Za hipohondrijsko ponašanje karakterizira "bijeg od bolesti". Pacijent je siguran da život nakon srčanog udara uopće nije život, bolest je neizlječiva, da liječnici ne primjećuju sve, pa sam o tome naziva hitnu pomoć i bez razloga i zahtijeva dodatni pregled i liječenje.

Posebnu skupinu bolesnika još nisu stariji muškarci koji su seksualno aktivni prije bolesti. Brinu se i pokušavaju saznati je li seks moguć nakon srčanog udara i da li je bolest utjecala na spolne funkcije, jer u sebi primjećuju neke poremećaje (smanjena seksualna želja, spontane erekcije, seksualna slabost). Naravno, stalna razmišljanja o ovom pitanju i iskustva u njihovom intimnom životu dodatno pogoršavaju situaciju i doprinose razvoju hipohondrijskog sindroma.

U međuvremenu, seks nakon srčanog udara nije samo moguć, već je i nužan, jer daje pozitivne emocije, pa ako se pojave problemi u tom pogledu, pacijentu se daje dodatni tretman (psihoterapija, autogeni trening, psihofarmakološka korekcija).

Kako bi se spriječio razvoj mentalnih poremećaja i spriječile druge posljedice srčanog udara, stvorene su posebne škole za pacijente i njihove srodnike koji podučavaju kako se ponašati nakon bolesti, kako se što prije prilagoditi novoj situaciji i vratiti na radne aktivnosti. Nema sumnje da je tvrdnja da se rad smatra najvažnijim čimbenikom uspješne mentalne rehabilitacije, dakle, što prije pacijent uđe u posao, prije će ući u poznatu tračnicu.

Grupa za zapošljavanje ili invaliditet

Invalidske skupine s potpunim isključenjem fizičkog napora primit će bolesnici 3. i 4. razreda, dok se pacijenti 1. i 2. razreda prepoznaju kao radno sposobni, ali s određenim ograničenjima (po potrebi se moraju prenijeti na lagani rad). Postoji popis zanimanja koja su kontraindicirana nakon infarkta miokarda. Naravno, to se prvenstveno odnosi na težak fizički rad, noćne smjene, dnevne i 12-satne dužnosti, rad koji uključuje psihoemocionalni stres ili zahtijevaju povećanu pozornost.

Pomaže u zapošljavanju i rješavanju svih pitanja posebna liječnička komisija, koja je upoznata s uvjetima rada, ispituje prisutnost rezidualnih učinaka i komplikacija, kao i vjerojatnost rizika ponovnog infarkta. Naravno, ako postoje kontraindikacije za taj ili onaj rad, pacijent se zapošljava u skladu sa svojim sposobnostima ili se dodjeljuje skupina invaliditeta (ovisno o stanju).

Nakon srčanog udara, pacijent je promatran u klinici na mjestu stanovanja s dijagnozom post-infarktnog kardioskleroze. On može dobiti spa tretman (ne smije se brkati sa sanatorijem koji je imenovan nakon otpusta!) Godinu dana. I bolje je da se radi o odmaralištima s klimom koja je poznata pacijentu, jer sunce, vlaga i atmosferski pritisak također utječu na srčanu aktivnost, ali ne uvijek pozitivno.