Željezna anemija u djece

Smanjeni hemoglobin je vrlo čest kod male djece. Gotovo svako drugo dijete s anemijom pati od nedostatka željeza.

Što je to?

Patološko stanje u kojem se smanjuje broj crvenih krvnih stanica i hemoglobina naziva se anemija. Ako je uzrok anemičnog stanja smanjenje u unosu željeza, onda se takva anemija naziva nedostatak željeza.

Sadržaj ovog elementa u tragovima u djetetovom tijelu u prvim danima nakon rođenja je 400 mg. Ako je beba rođena prerano, količina željeza se smanjuje za oko četiri puta.

Redovito nadopunjavanje ove tvari događa se tijekom dojenja. Majčino mlijeko sadrži sve potrebne nutritivne sastojke, kao i mikro i makro elemente. Uz puno hranjenje i pravodobno uvođenje dodataka, količina željeza u tijelu dovoljna je za obavljanje svih vitalnih funkcija.

Ferrum je dio hemoglobina. Dovoljno punjenje crvenih krvnih stanica željezom dovodi do ispunjenja transportne funkcije. Hemoglobin omogućuje prijenos kisika u svaku stanicu tijela. Kako bi nadoknadili željezo, bebama je potrebno 1-2 grama.

Apsorpcija elemenata u tragovima javlja se u tankom crijevu. Nakon toga, većina željeza ostaje u crvenim krvnim stanicama. Postoji oko 80% ukupnog željeza. Oko 20% željeza ostaje u makrofagima i stanicama jetre. Ta se rezerva naziva rezerva, potrebna je samo u izvanrednim situacijama. Obično se javljaju kod teških ozljeda i oštećenja, praćenih teškim gubitkom krvi.

razlozi

Razvoj nedostatka željeza može dovesti do:

• Nedovoljan unos hrane. Povrće vegetarijanska hrana bez životinjskih bjelančevina često dovodi do razvoja anemičnih stanja. Mesni proizvodi i perad sadrže heme željezo. Lakše se apsorbira i dobro apsorbira u djetetovo tijelo.
• Kronične bolesti probavnog sustava. Patologija želuca i crijeva doprinosi narušavanju apsorpcije željeza.
• Višestruka trudnoća. Blizanci ili blizanci su veći rizik od razvoja nedostatka željeza. Ako trudnica, koja tijekom trudnoće nosi nekoliko beba, konzumira nedovoljnu količinu hrane bogate željezom, onda bebe nakon rođenja često razviju anemično stanje.
• Nedono. To dovodi do nerazvijenosti krvotvornih organa, koji ne mogu obavljati svoje funkcije u formiranju crvenih krvnih stanica u dovoljnoj količini za organizam.
• Patologija nastala tijekom trudnoće. Fetalna hipoksija, placentna insuficijencija i povrede strukture posteljice mogu dovesti do razvoja anemičnog stanja u nerođenog djeteta.

• Neadekvatna prehrana mame tijekom trudnoće. Ako trudnica jede nekoliko namirnica koje sadrže dovoljno željeza, onda može razviti nedostatak željeza. To dovodi do razvoja anemije u djeteta.
• Kasno uvođenje mamca. Izostanak pirea od govedine ili peradi u prehrani može pridonijeti razvoju anemičnog stanja.
• Izraziti rast tijekom puberteta. Kao rezultat hormonske neravnoteže u adolescenata, često se primjećuje anemični sindrom. Ovaj poremećaj je prolazan po prirodi i nestaje nakon završetka puberteta.
• Pretjerano jaka menstruacija kod adolescentica. Dug i iscrpljen ispust u kritičnim danima dovodi do velikog gubitka krvi.
• Funkcionalni poremećaji crijeva. Uporni sindrom iritabilnog crijeva i disbakterioza doprinose narušavanju apsorpcije željeza iz ulazne hrane.

klasifikacija

Sva stanja nedostatka željeza podijeljena su na:

• Pluća. Dijagnosticiran s razinama hemoglobina od 90 do 110 g / l. Odlikuju se pojavom malih kliničkih simptoma ili mogu dugo ostati neidentificirani.
• Srednje teška. Razine hemoglobina kreću se od 70 do 90 g / l.
• Teški. Pojavljuju se s smanjenjem hemoglobina ispod 70 g / l. Potrebno je hitno liječenje.
• Izuzetno teška. Pojavljuju se kada se hemoglobin smanji ispod 50 g / l. Liječenje može zahtijevati transfuziju krvi ili crvene krvne stanice.

Za nedonoščad, klasifikacija stanja nedostatka željeza primjenjuje se u vrijeme pojave anemičnih manifestacija.

Svi nedostaci željeza mogu biti:

• Rano. Ustajte kod beba odmah nakon rođenja. Odbijanje dojenja ili korištenje nepravilno odabranih prilagođenih smjesa, hipoplazija krvotvornih organa dovodi do pojave anemičnih simptoma.
• Kasno je. Nalaze se kod beba 3-4 mjeseca nakon rođenja. Povezan s iscrpljenjem rezervi željeza i pretjeranim uništavanjem hemoglobina.

simptomi

U mnogim slučajevima, teško je odrediti znakove anemije zbog nedostatka željeza. Ako je manjak željeza izražen, simptomi bolesti se ne pojavljuju vrlo jasno. Samo u oslabljenim bebama ili s dugotrajnim razvojem anemičnog stanja može se posumnjati na prisutnost anemije zbog nedostatka željeza.

Kod anemije javljaju se sljedeći simptomi:

• Bljedilo kože. Na pozadini blijede kože usne postaju plave. Koža se razrjeđuje, vene su jasno vidljive.
• Umor i jaka slabost. Simptom se dobro manifestira kod školske djece i adolescenata. U školi djeca uče lošije, slabo uče materijale za učenje i ne mogu se koncentrirati na temu.
• Povećana suhoća kože. Korištenje posebnih hidratizirajućih sredstava se ne poboljšava. Koža postaje vrlo suha i lako se ozlijedi.
• Pojava malih bora oko usana.
• Smanjen krvni tlak na pozadini povećanja pulsa.
• Promjena ponašanja. Djeca postaju hirovitija, brzo umorna. Dojenčad može odbiti dojenje.
• Poremećaji stolice. Zatvor je najčešći. Proljev je mnogo rjeđi, obično s razvojem crijevne disbioze.
• Česti karijes. U nekim slučajevima - krvarenje desni.
• Povećani lomljivi nokti i pretjerani gubitak kose.
• Povreda ukusa. Ovisnost o pretjerano začinjenoj hrani može ukazivati ​​na smanjenje željeza u tijelu.
• Lag u fizičkom razvoju. Nedovoljno dobivanje na težini ili odstupanja od normalnih stopa rasta mogu ukazivati ​​na prisutnost anemičnog sindroma.
• Izloženost čestim prehladama i zaraznim bolestima. Dugotrajno kisikanje dovodi do smanjenja imuniteta.

Anemija manjak željeza u djece: simptomi, uzroci i liječenje

Anemija manjak željeza kod djece je patološko stanje koje je posljedica nedostatka željeza u djetetovom tijelu i karakterizira ga smanjenje razine hemoglobina u krvi, često u kombinaciji s smanjenjem razine crvenih krvnih stanica.

Željezo je sastavni dio mnogih proteina i enzima uključenih u metabolizam. Konkretno, dio je važnog krvnog proteina - hemoglobina. Hemoglobin je tvar koja se može kombinirati s kisikom i dostaviti je u stanice i tkiva. Ako u tijelu nema dovoljno željeza, poremećeni su procesi isporuke kisika u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih. Postupno se javlja anemija manjak željeza, u kojoj su zahvaćeni svi sustavi i organi. U ovom ćemo članku govoriti o simptomima, uzrocima i liječenju ove bolesti u djece.

Uzroci anemije zbog nedostatka željeza

Prema WHO, nedostatak željeza kod školske djece je oko 17%, u predškolske djece - 40-50%.

Donja granica razine hemoglobina je 120 g / l kod djeteta mlađeg od 6 godina i 130 g / l kod djeteta starijeg od 6 godina. Dnevna fiziološka potreba djetetovog tijela za žlijezdu je 0,5–1,2 mg / dan.

Smanjenje razine željeza u tijelu može biti posljedica nedostatka unosa, slabe probavljivosti, patoloških gubitaka. Uzroci nedostatka željezne anemije kod djeteta uključuju:

• nezrelost krvnog sustava;
• neuravnotežena prehrana;
• razne bolesti, uključujući infektivne i onkološke;
• helminta infekcije;
• obilje razdoblja u djevojčica;
• hormonalne promjene u adolescenciji;
• operativne intervencije;
• gubitak krvi kod ozljeda i kirurških intervencija;
• loše navike, itd.

Organi hematopoeze kod djeteta s pozicije anatomije i fiziologije nisu dovoljno zreli. Stoga na njih lako utječu različiti negativni okolišni čimbenici. Često djeca s prerano rođenim blizancima ili trojkama koji pate od anemije zbog nedostatka željeza s niskom tjelesnom težinom, ako je i njihova majka imala anemiju tijekom trudnoće.

Razina hemoglobina može se smanjiti zbog raznih bolesti probavnog sustava, bolesti bubrega, bolesti jetre, kršeći apsorpciju hranjivih tvari u crijevima.

Neke bolesti dovode do malog krvarenja u tijelu. Blagi, ali redovito ponavljani gubitak krvi uzrokuje smanjenje razine hemoglobina.

Anemija također može biti simptom zaraznih bolesti, raka.

Jedan od najčešćih uzroka nedostatka željezne anemije kod djece su helmintske invazije, osobito ascariasis.

Razina željeza u tijelu može se smanjiti tijekom adolescencije zbog aktivnog rasta i hormonskih promjena, te kod djevojčica s nepravilnom i teškom menstruacijom.

Loše navike - pušenje, alkohol, uporaba droga - također doprinose pojavi anemije.

Nedostatak bjelančevina, vitamina i mikroelemenata u dječjoj hrani će prije ili kasnije dovesti do anemije zbog nedostatka željeza ako dijeta nije uravnotežena. Za dojenčad koja se hrani, veća je vjerojatnost da će patiti od anemije, jer takva prehrana, u usporedbi s majčinim mlijekom, sadrži mnogo manje bakra i željeza. Osim toga, proteini majčinog mlijeka bolje se apsorbiraju od bjelančevina kravljeg mlijeka.

Faze anemije

U svom razvoju, anemija manjak željeza prolazi kroz tri faze:

1. Preliminarni nedostatak željeza. Uz normalnu razinu hemoglobina u krvi, sadržaj željeza u tkivima postupno se smanjuje; smanjuje se aktivnost crijevnih enzima, što dovodi do pogoršanja apsorpcije željeza iz hrane.
2. Latentni (skriveni) nedostatak željeza. Smanjenje zaliha željeza u skladištu smanjuje količinu željeza u serumu.
3. Stadij kliničkih manifestacija. U pozadini simptoma bolesti, značajnog smanjenja hemoglobina, otkriveno je smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca po jedinici krvi.

Simptomi anemije zbog nedostatka željeza

Jedan od glavnih simptoma anemije zbog nedostatka željeza je blijeda koža i sluznice. Ovaj simptom je uključen u tzv. Epitelni sindrom, koji također uključuje: suhoću i ljuštenje kože, distrofične promjene kose i noktiju (krhkost, poprečno trajanje, zakrivljenost), smanjen miris i okus, karijes, gubitak apetita, bolesti probavnog sustava, do crijevnog krvarenja,

Od drugih sindroma, u pravilu, prisutni su:

1. Asteno-neurotični sindrom: osjećaj umora, glavobolje, zujanje u ušima, razdražljivost, apatija, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, zaostajanje u psihomotornom razvoju.
2. Mišićni sindrom: fizička retardacija, slabost sfinktera mokraćnog mjehura, očituje se urinarnom inkontinencijom.
3. Kardiovaskularni sindrom: kratak dah i palpitacije, nizak krvni tlak, funkcionalni sistolički šum pri slušanju srca.
4. Sindrom smanjene lokalne imunološke zaštite: akutne respiratorne infekcije često nastaju zbog poraza tkiva barijere.
5. Povećana jetra i slezena.

Na temelju samo jednog kompleksa simptoma i sindroma, nemoguće je postaviti dijagnozu anemije zbog nedostatka željeza, potrebno je izvršiti krvnu analizu, koja otkriva smanjenje razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica, promjenu indeksa boje.

Ovisno o razini hemoglobina razlikuju se sljedeći oblici anemije zbog nedostatka željeza:

• lako - razina hemoglobina 110 - 91 g / l;
• umjereno - 90-71 g / l;
• teška - 70 g / l;
• super teška - 50 g / l i manje.

U biokemijskoj analizi krvi otkriveno je smanjenje razine željeza u serumu, povećanje sposobnosti seruma da veže željezo itd.

Liječenje anemije zbog nedostatka željeza

Kompetentno liječenje anemije zbog nedostatka željeza kod djeteta započinje eliminacijom uzroka, koji je uzrokovao nedostatak željeza u tijelu.

Na primjer, ako je anemija uzrokovana masovnim gubitkom krvi, liječnik bi trebao razmotriti potrebu za transfuzijom krvi i njezinim komponentama.

Ako je kronični gubitak krvi iz unutarnjih izvora krvarenja doveo do anemije (na primjer, kod ulceracije crijeva), potrebno je identificirati takve izvore i poslati liječenje kako bi ih eliminirali.

Djevojke s teškim i neredovitim menstruacijama treba nadzirati ginekolog i endokrinolog, koji mogu dodati hormonsku terapiju i druge tretmane u standardno liječenje anemije.

Ako se detektiraju paraziti u tijelu djeteta, treba provesti deworming.

Bitna komponenta učinkovitog liječenja anemije zbog nedostatka željeza je potpuna i uravnotežena prehrana. Možete koristiti dječju hranu utvrđenu željezom.

Kada poremećaji probavnog sustava koriste bilje s protuupalnim učincima koji poboljšavaju funkcioniranje crijevnih sluznica, potiču sintezu hemoglobina, obogaćuju tijelo vitaminima i mineralima. Koriste se biljke šipak, kopriva, crvena djetelina, divlja svinja, kopar, borovnica, metvica i drugi.

Liječenje lijekovima je imenovanje dodataka željeza malim dozama askorbinske kiseline i drugih vitamina.

Pripravci željeza se uzimaju oralno u obliku tableta ili u obliku kapi, jer je ovaj oblik sigurniji od injekcija. Dozu odabire pedijatar pojedinačno, uzimajući u obzir dob djeteta, razinu hemoglobina u krvi, komorbiditet i druge čimbenike. Prijem započinje s pola ili četvrtine potrebne doze i postupno u roku od 1-2 tjedna prilagođena optimalnom. Obnova normalnih razina hemoglobina, u pravilu, događa se nakon pola do dva mjeseca. Nakon ove terapije s dodatkom željeza nastavlja se najmanje tri mjeseca.

Mogu se davati monokomponentni pripravci željeza (sulfat, glukonat, klorid, željezni fumarat), kao i lijekovi koji sadrže željezo u raznim kombinacijama s drugim ljekovitim tvarima: vitamin C, folna kiselina, mukoproteaza, vitamin B12, mangan glukonat itd.

Korišteni lijekovi kao što su: Hemofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Ferropleks, Maltofer, Ferronat, Totema, Tardiferon i drugi. Izbor lijeka za svaki pojedini slučaj obavlja liječnik.

Kod netolerantnih oralnih lijekova (uzimanja lijeka u usta), u uvjetima kršenja apsorpcije u crijevu, s teškom anemijom, u odsutnosti primarne reakcije iz krvi (pojava retikulocita), dva tjedna nakon početka liječenja propisuju se injekcijski oblici lijekova.

Prije početka liječenja preparatima željeza određuje se razina željeza u serumu i drugi pokazatelji, što će pomoći liječniku da se orijentira u trenutnoj situaciji i prati dinamiku razvoja bolesti tijekom liječenja.

prevencija

Redoviti pregled kod pedijatra i kontrola općeg krvnog testa može otkriti anemiju u djece u početnim stadijima razvoja bolesti. Pravodobno propisano liječenje omogućuje brzo rješavanje problema i sprječavanje komplikacija.

Za djecu koja su rođena prerano, od dva mjeseca do dvije godine, dodaci željezu trebaju se dati profilaktički u dozi koja je pola terapeutske vrijednosti.

Za rastuće tijelo, prehrana je iznimno važna, što bi trebalo biti uravnoteženo sadržajem minerala, proteina i vitamina u njemu, jer su te tvari uključene u procese stvaranja krvi. Dijete treba imati dovoljno vremena da ostane na svježem zraku.

Gimnastika, masaža, otvrdnjavanje, ispravan način dana - sve to pomaže održavanju ravnoteže željeza u djetetovom tijelu i sprečava pojavu anemije.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako postoje znakovi anemije u djece, morate kontaktirati pedijatra i proći kompletnu krvnu sliku. Ako se nakon liječenja razina hemoglobina nije oporavila, ili je anemija odmah imala umjereni ili teški tijek, dijete se upućuje na hematologa. Ako je potrebno, savjetovanja održavaju liječnici kao gastroenterolog, ginekolog, specijalista za infektivne bolesti, onkolog. Bit će korisno savjetovati se s nutricionistom o prehrambenim navikama djeteta s anemijom.

Željezna anemija u djece

Iron deficiency anemija u djece je klinički i laboratorijski sindrom koji se razvija s nedostatkom željeza u tijelu zbog neravnoteže u procesima njezina primanja, apsorpcije i konzumacije. Željezna anemija kod djece pokazuje asenetsko-vegetativni, epitelni, imunodeficijencijski, kardiovaskularni i druge sindrome. Glavni laboratorijski kriteriji za dijagnosticiranje nedostatka željeza kod djece su koncentracija Hb, indeks boje, morfologija eritrocita, sadržaj željeza i feritina u krvnom serumu. Liječenje anemije zbog nedostatka željeza kod djece uključuje praćenje dijete i režima, uzimanje dodataka željeza i rijetko transfuziju crvenih krvnih stanica.

Željezna anemija u djece

Anemija nedostatka željeza kod djece je vrsta manjka anemije koja se temelji na apsolutnom ili relativnom nedostatku željeza u tijelu. Prevalencija nedostatka željeza kod djece u prve 3 godine života iznosi 40%; među adolescentima, 30%; kod žena reproduktivne dobi - 44%. Bez pretjerivanja može se ustvrditi da je najčešći oblik nedostatka željezne anemije koji se pojavljuju kod specijalista u području pedijatrije, akušerstva i ginekologije, terapije i hematologije.

Tijekom fetalnog razvoja, željezo ulazi u tijelo djeteta od majke kroz posteljicu. Najviše pojačan transplacentni transport željeza javlja se između 28. i 32. tjedna trudnoće. Do trenutka rođenja tijelo cjelovitog djeteta sadrži 300-400 mg željeza, prerano - samo 100-200 mg. Kod novorođenčeta dolazi do konzumacije neonatalnog željeza kod sinteze Hb, enzima, mioglobina, regeneracije kože i sluznica, kompenzacije fizioloških gubitaka znojem, urinom, izmetom itd. Brzi rast i razvoj male djece uzrokuje povećanu potrebu tijela za željezom. U međuvremenu, povećana upotreba željeza iz depoa dovodi do naglog smanjenja njegovih rezervi: kod dojenčadi do 5-6 mjeseca života, kod nedonoščadi do trećeg mjeseca.

Za normalan razvoj, dnevni obrok novorođenčeta treba sadržavati 1,5 mg željeza, a dijeta od 1-3 godine treba biti najmanje 10 mg. Ako gubitak i potrošnja željeza prevladavaju nad njegovim primanjem i apsorpcijom, dijete razvija anemiju zbog nedostatka željeza. Nedostatak anemije zbog nedostatka željeza i željeza kod djece doprinosi hipoksiji organa i tkiva, smanjenom imunitetu, povećanom zaraznom morbiditetu, narušenom neuropsihološkom razvoju djeteta.

Uzroci nedostatka željezne anemije u djece

Antenatalni i postnatalni čimbenici mogu biti uključeni u razvoj nedostatne željezne anemije u djece.

Antenatalni čimbenici uključuju nedostatak stvaranja depoa željeza u prenatalnom razdoblju. U ovom slučaju, anemija nedostatka željeza obično se javlja u djece mlađe od 1,5 godina. Toksikoza, anemija trudnice, zarazne bolesti žene tijekom trudnoće, opasnost od pobačaja, placentna insuficijencija, abrupcija posteljice, višestruka trudnoća, preuranjeno ili kasno povezivanje pupčane vrpce kod djeteta može doprinijeti ranom razvoju anemije kod djeteta. Najosjetljiviji na razvoj anemije zbog nedostatka željeza su djeca rođena s velikom masom, prerano, s limfato-hipoplastičnom dijatezom.

Postnatalna anemija manjak željeza u djece povezana je s čimbenicima koji djeluju nakon rođenja djeteta, prvenstveno nedostatkom unosa željeza iz hrane. Rizik za razvoj anemije zbog nedostatka željeza su djeca koja primaju umjetno hranjenje neuparene mješavine mlijeka, kozjeg ili kravljeg mlijeka. Prehrambeni uzroci nedostatka željezne anemije u djece uključuju i kašnjenje u uvođenju komplementarne hrane, nedostatak životinjskih proteina u prehrani, neuravnoteženu i lošu prehranu djeteta u bilo kojoj dobi.

Vanjsko i unutarnje krvarenje (gastrointestinalno, u trbušnu šupljinu, plućnu, nazalnu, traumatsku), teške menstruacije u djevojčica, itd. Može dovesti do anemije zbog nedostatka željeza kod djece. Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, Hirschsprungove bolesti, enteritisa, crijevne disbioze, cistične fibroze, nedostatka laktaze, celijakije, crijevnih infekcija, Giardiasis, itd.

Prekomjerni gubitak željeza uočen je kod djece koja pate od alergijskih kožnih manifestacija, čestih infekcija. Osim toga, uzrok anemije manjak željeza u djece može biti kršenje prijevoza željeza zbog smanjenog sadržaja i nedovoljne aktivnosti transferina u tijelu.

Simptomi nedostatka željezne anemije u djece

Klinika anemije manjak željeza kod djeteta je nespecifična i može se javiti s prevladavajućim astheno-vegetativnim, epitelnim, dispeptičkim, kardiovaskularnim, imunodeficijentnim, hepatolienalnim sindromom.

Asteno-vegetativne manifestacije kod djece s anemijom zbog nedostatka željeza uzrokovane su hipoksijom organa i tkiva, uključujući mozak. Istovremeno može biti izražene hipotonije, zaostajanje djeteta u fizičkom i psihomotoričkom razvoju (u teškim slučajevima - intelektualna insuficijencija), suza, razdražljivost, vegetativno-vaskularna distonija, vrtoglavica, ortostatska kolapsa, nesvjestica, enureza.

Epitelni sindrom kod djece s anemijom uzrokovanom nedostatkom željeza praćen je promjenama na koži i njenim dodacima: suha koža, hiperkeratoza kože laktova i koljena, pukotine u usnoj sluznici (angularni stomatitis), glositis, heylitis, tupost i aktivan gubitak kose, slabost i čišćenje i čišćenje i iscrpljivanje.,

Dispeptički simptomi kod djece s anemijom zbog nedostatka željeza uključuju gubitak apetita, anoreksiju, disfagiju, zatvor, nadutost, proljev. Karakteristične promjene u mirisu (ovisnost o oštrim mirisima benzina, lakova, boja) i okusu (želja za jelom krede, zemlje i sl.). Poraz gastrointestinalnog trakta dovodi do poremećaja apsorpcije željeza, što dodatno pogoršava anemiju nedostatka željeza u djece.

Promjene u kardiovaskularnom sustavu javljaju se s teškom anemijom zbog nedostatka željeza kod djece, a karakteriziraju ih tahikardija, otežano disanje, hipotenzija, srčani šum, miokardijalna distrofija. Sindrom imunodeficijencije karakterizira produljeno nemotivirano subfebrilno stanje, česte akutne crijevne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije, teške i dugotrajne infekcije.

Hepatolienalni sindrom (hepatosplenomegalija) najčešće se javlja u djece s teškom anemijom zbog nedostatka željeza, rahitisa i anemije.

Dijagnoza nedostatka željezne anemije u djece

U dijagnostici anemije i njegovih uzroka u djece različitih stručnjaka :. neonatologa, pedijatar, hematolog, pedijatar gastroenterolog, pedijatrijski ginekologa, itd Ako je ispitivanje dijete skreće pozornost na prisutnost bljedilo kože i vidljivih sluznica (usta, spojnica), akrocijanoza ili perioralni cijanoza tamni krugovi ispod očiju.

Najvažniji laboratorijski kriteriji za procjenu prisutnosti i stupnja nedostatka željeza kod djece su: Hb (63), serumski feritin (

Liječenje anemije zbog nedostatka željeza u djece

Glavna načela liječenja anemije zbog nedostatka željeza kod djece uključuju: uklanjanje uzroka nedostatka željeza, korekciju režima i prehrane, imenovanje pripravaka željeza.

Dijete djece oboljele od anemije zbog nedostatka željeza treba obogatiti hranom bogatom željezom: jetra, teletina, govedina, riba, žumanjak, mahunarke, heljda, zobena kaša, špinat, breskve, jabuke itd.

Eliminacija nedostatka željeza u djetetovom tijelu postiže se uzimanjem dodataka željeza. Pogodno je da mala djeca propisuju preparate željeza u obliku tekućih oblika (kapi, sirupi, suspenzije). Pripravke željeza treba uzimati 1-2 sata prije jela s vodom ili sokovima. U složenoj terapiji anemije zbog nedostatka željeza kod djece, potrebno je uključiti vitaminsko-mineralne komplekse, adaptogene, biljne pripravke, homeopatske pripravke (propisane od strane homeopata za djecu).

U slučaju teške anemije zbog nedostatka željeza, djeci se daje parenteralna primjena preparata željeza, transfuzija crvenih krvnih stanica.

Glavni tijek liječenja anemije zbog nedostatka željeza kod djece je obično 4-6 tjedana, dok je potporno liječenje još 2-3 mjeseca. Istovremeno s eliminacijom nedostatka željeza potrebno je liječiti temeljnu bolest.

Prognoza i prevencija nedostatka željeza kod djece

Adekvatno liječenje i uklanjanje uzroka nedostatka željezne anemije kod djece dovodi do normalizacije broja periferne krvi i potpunog oporavka djeteta. Kod djece s kroničnim nedostatkom željeza postoji zaostajanje u tjelesnom i mentalnom razvoju, učestaloj zaraznoj i somatskoj bolesti.

Antenatalna profilaksa anemije zbog nedostatka željeza kod djece sastoji se u unosu ferrodrugova ili multivitamina od strane trudnice, prevenciji i liječenju patologije trudnoće, prehrane i režima buduće majke. Postnatalna prevencija nedostatka željeza kod djece uključuje dojenje, pravodobno uvođenje potrebnih komplementarnih namirnica, organizaciju pravilne njege i liječenja djeteta. Profilaktičko nadopunjavanje željeza indicirano je za prijevremeno rođene bebe, blizance, djecu s poremećajima ustava, djecu u razdobljima brzog rasta, pubertet, adolescentice s teškom menstruacijom.

Kako spriječiti anemiju manjak željeza u djece?

Anemija je patološko stanje u kojem se smanjuje broj crvenih krvnih stanica i njihova komponenta, hemoglobin, u krvi. Nedovoljan broj tih stanica dovodi do smanjenja širenja kisika u organe i tkiva tijela.

Anemija u djetinjstvu može se pojaviti iz više razloga, od kojih je najčešće željezna anemija. Liječenje i prevencija bolesti provodi se pod potpunim liječničkim nadzorom i doprinosi radikalnom oslobađanju od patologije.

Uloga željeza u krvi

Željezna anemija kod djece je najčešća među svim vrstama anemičnih bolesti i čini oko 80% slučajeva, a 50% njih dolazi u ranoj dobi, a preostalih 20-30% se javlja kasnije.

Komponente krvi dijele se na tekući dio (plazma) i formirane elemente (eritrociti, leukociti, trombociti). Svaki od ovih elemenata obavlja svoj vitalni zadatak:

• leukociti imaju zaštitnu funkciju;
• trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi;
• RBC-i dovode kisik u organe i tkiva, kao i skupljaju ugljični dioksid iz njih.

Crvena krvna stanica sastoji se od hemoglobina koji može apsorbirati kisik. Stvaranje hemoglobina u crvenoj koštanoj srži zahtijeva željezo. IDA se formira zbog nedostatka željeza u tijelu, i kao rezultat toga, u krvi.

Etiologija pomanjkanja željeza kod djece

Uzroci nedostatka željezne anemije u djece određeni su nedovoljnom količinom mikroelemenata u tijelu, željeza. Njihov nedostatak može se pojaviti iz više razloga, među kojima važnu ulogu zauzima razdoblje bolesti i utjecaj vanjskih čimbenika.

• Nastanak nedostatne željezne anemije kod dojenčeta nastaje zbog prisutnosti patologije kod majke prije trudnoće ili tijekom razdoblja tijekom kojeg se dijete rađa. U takvoj situaciji, pojava bolesti kod djeteta ima nasljedno podrijetlo.
• Odlaganje zaliha željeza majke u deponiju odvija se u posljednjih 8 tjedana trudnoće. U slučaju nedonoščadi, višestrukih poroda ili toksemije u drugoj polovici semestra, beba ne prima dovoljno željeza, zbog čega se rađa s anemičnim stanjem.
• Nakon rođenja, dijete iscrpljuje neonatalne željezne rezerve od majke 4-6 mjeseci. U budućnosti, nadopuna zaliha željeza odvija se samo uz uzimanje hrane, uglavnom životinjskog podrijetla. Uz kasno uvođenje sokova, povrća ili mesa komplementarne hrane, ili jednostavno posta, dijete ne prima potrebne mikronutrijente za normalno stvaranje krvi, što izaziva razvoj takozvane fiziološke anemije.

• Za skladnu probavljivost željeza važna je kvaliteta hrane, razina izlučivanja probavnog soka, stanje sluznice itd. Prisutnost gastrointestinalnih patologija, infektivnih bolesti, poremećaja formiranja enzima usporava apsorpciju i apsorpciju željeza, što dovodi do razvoja manjkavosti patologija.
• Brzim rastom djeteta, povećanjem njegove mase, potreba za željezom se povećava. Tijekom tog razdoblja, dijete treba konzumirati povećanu količinu hrane bogate željezom. Ako se to ne dogodi, javlja se anemija manjak željeza.
• Nedostatak željeza izaziva unutarnje ili vanjsko krvarenje. Unutarnji su gubitak krvi u probavnom sustavu, pluća i slično. Izvana su krvarenje iz nosa, teški menstrualni protok kod djevojčica, gubitak krvi u traumi.

Osim povezanog prijenosa i problema s uporabom i apsorpcijom željeza, dijete može biti pod negativnim utjecajem složenih lijekova koji uzrokuju anemični sindrom kao nuspojavu. To uključuje lijekove iz skupine kortikosteroida, kumarina, salicilata, nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Simptomatologija za djecu

Simptomi anemije nedostatka željeza kod djeteta popraćeni su manifestacijom epitelnog, asthenovegetativnog, hepatolijalnog, imunodeficijencijskog i kardiovaskularnog sindroma, koji se manifestira na složen i individualan način.

Epitelni sindrom

Epitelni sindrom u anemiji kod djeteta popraćen je patološkim promjenama na koži i sluznici, kao i kožnim dodacima (nokti, kosa i zubi).

• Koža postaje suha i ljuskava, poprima karakterističnu bljedilo, pojavljuju se bolne pukotine u uglovima usta i na naboru laktova i koljena.
• Sluznica postaje blijeda. Razvijaju se gastritis, probava i apsorpcijski poremećaji. Kod teške anemije javljaju se simptomi malapsorpcije.
• Pojavljuju se iskrivljene okusne i mirisne želje.
• Djetetova kosa postaje vrlo suha i lomljiva, blijedi i ispada.
• Nokti postaju tupi, postaju krhki. Razvija se vidljiva distrofija ploče nokta.
• Zubi su karakterizirani karijesom, bezrazložnim stomatitisom.

Gornji se simptomi pridružuju upalnim procesima.

Asteno-vegetativni sindrom

Asthenovegetativni sindrom je manifestacija abnormalne funkcije mozga. Djeca s razvijenom željeznom anemijom karakterizira zaostajanje u psihomotornom razvoju. Dijete postaje vrlo razdražljivo, cvili i ćudljivi. Pacijent dolazi u kontakt sa svojim vršnjacima.

Starija djeca karakterizira dugotrajna glavobolja i vrtoglavica, nesvjestica, letargija i apatija.

Hepatolienalni sindrom

Hepatolienalni sindrom javlja se vrlo rijetko i samo kod teških oblika anemije. Posebna manifestacija sindroma je povećanje veličine slezene i bubrega.

Sindrom imunodeficijencije

To je sindrom snižavanja lokalne imunološke obrane. Djecu karakteriziraju česte infekcije, ARVI. 70% djece pati od sideropenije. Smanjuje se i specifična i nespecifična imunost.

Kardiovaskularni sindrom

Patologija srca i krvnih žila javlja se kod djece s teškom anemijom. Karakteriziraju ih neuspjesi arterijskog tlaka, napadi tahikardije, funkcionalni sistolički šumovi, hipertrofija lijeve klijetke miokarda.

Ako roditelji primijete neki od gore navedenih simptoma, odmah se obratite liječniku specijalistu. Blagovremeno uspostavljena anemija doprinosi brzom oporavku i uklanjanju negativnih komplikacija.

Dijagnoza bolesti

Odobrenje dijagnoze na temelju pokazanih simptoma nije moguće. Za dijagnosticiranje anemije treba provesti niz studija.

Prije svega, uzima se test krvi za određivanje razine hemoglobina. Stopa hemoglobina je različita za različita dobna razdoblja.

Poglavlje 2. Željezna anemija kod djece

2.1. Određivanje nedostatka željeza.

ANEMIJA - doslovni prijevod s grčkog - bezkrvnost, anemija (anemija; "bez", "haima" - krv), u kliničkom smislu: anemija - patološko stanje karakterizirano smanjenjem sadržaja hemoglobina, često u kombinaciji s smanjenjem broja eritrocita po jedinici volumena u krvi.

Željezna anemija (sideropenična anemija) -

patološko stanje karakterizirano smanjenjem sadržaja hemoglobina

za nedostatak željeza u tijelu kao posljedica povrede njegovog primanja, apsorpcije ili patološkog gubitka

Za razliku od većine drugih anemija, anemija zbog nedostatka željeza često nije praćena smanjenjem sadržaja crvenih krvnih zrnaca po jedinici volumena krvi.

Prema preporukama SZO (1973.), donja granica Hb treba uzeti u obzir 110 g / l kod djece mlađe od 6 godina i 120 g / l kod djece starije od 6 godina. U isto vrijeme, GF Sultanova (1992) primjećuje da su stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije utvrdili standardne parametre hemoglobina, analizirajući uzorke venske krvi. U svakodnevnoj praksi, razine hemoglobina uglavnom se određuju kapilarnim krvnim testovima. Sadržaj Hb u kapilarnoj krvi veći je za 10-20% nego u venskoj krvi (Todorov I., 1966). S obzirom na to, normalne vrijednosti hemoglobina u kapilarnoj krvi ne bi smjele biti niže od 121-132 g / l (Sultanova GF, 1992). Yu.E. Malakhovsky (1981) također smatra da je optimalna razina hemoglobina za djecu mlađu od 6 godina njezin sadržaj iznad 120 g / l, a za djecu iznad 6 godina iznad 130 g / l. Nedostatak jedinstvenih kriterija za procjenu niže razine normalnih vrijednosti hemoglobina često dovodi do pogrešnih zaključaka u dijagnostici anemije (Basova LV, 1975; Volosyanko RP, 1972; Kyshtobaeva S., 1974; Myakisheva LS, 1971; Sultanova GF, 1992).

2.2. Učestalost nedostatka željeza kod djece.

Anemija zbog nedostatka željeza široko je rasprostranjena u pedijatrijskoj populaciji i najčešći je oblik kod svih anemija u djetinjstvu. Prema WHO (1985), nedostatak željeza, u različitim stupnjevima ozbiljnosti, prisutan je u gotovo 30% svjetske populacije. Najveći rizik razvoja anemije zbog nedostatka željeza, posebno u zemljama u razvoju, a to ističu većina istraživača, su djeca ranog i pubertetskog doba, kao i žene u reproduktivnoj dobi (Tablica 4).

Anemija u dojenčadi i djece od 1 godine: vrste manjkavih stanja, simptoma i liječenja u ranoj dobi

Anemija ili anemija je patologija povezana s smanjenjem količine hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi. Duga opažanja pacijenata omogućila su nam da utvrdimo različite uzroke koji dovode do pojave bolesti. Liječnici podijele sve negativne čimbenike u tri skupine. Razmotrite kako se anemija određuje u djece i s kojom se može povezati.

Što uzrokuje anemiju?

Uzroci anemije leže u različitim područjima života djece. Bolest može biti uzrokovana nasljednim čimbenicima, koji se javljaju tijekom trudnoće, razvijaju se na pozadini patologije trudnoće, manifestiraju se zbog mutacije gena. Popis mogućih uzroka je:

• neispravan rad probavnog sustava;
• patologija jetre;
• bolesti bubrega;
• infekcija tijela;
• maligni tumori;
• veliki gubitak krvi zbog ozbiljne ozljede ili nakon operacije;
• dramatična promjena razine hormona tijekom puberteta i intenzivnog rasta.

Dječji liječnik Komarovsky primjećuje da je anemija u dojenčadi povezana s tjelesnom neaktivnošću. Ako dijete puno spava, neaktivno je zbog tijesnog povijanja, lišeno slobode kretanja, njegovo tijelo usporava stvaranje crvenih krvnih stanica. Nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do smanjenja hemoglobina.

Koji stupanj anemije postoji?

Stručnjaci dijele dječju anemiju na 3 glavna stupnja: blaga, umjerena i teška. Razlika u stupnjevima pomaže liječnicima u odabiru optimalnog fokusa liječenja i općih zdravstvenih mjera potrebnih tijelu mrvica za uspješnu borbu protiv bolesti. Razlika između stupnjeva temelji se na kvantitativnom pokazatelju eritrocita i hemoglobina. Radi jasnoće, sastavili smo tablicu:

• 1 ili jednostavno
• 2 ili prosječno
• 3 ili teška

• 90-110 g / l
• 70-90 g / l
• Ispod 70 g / l

• 3 - 1012/1
• od 2,5 - 1012 / l do 3 - 1012 / l
• manje od 2,5 - 1012 / l

Klasifikacija boja

Razvrstavanje anemije prema indeksu boje znači razjašnjenje stupnja zasićenja crvenih krvnih stanica hemoglobinom. Uspoređena je norma od 0,8-1,1. Nakon što su dobili potrebne pokazatelje, liječnici određuju vrstu bolesti:

• Hipokromni oblik se uspostavlja s hemoglobinom ispod 0,8, a ova skupina uključuje željeznu anemiju i anemiju Couleea (talasemija). U slučaju nedostatka željeza, proizvodnja hemoglobina je poremećena zbog nedostatka željeza zbog loše prehrane ili značajnog gubitka krvi. Hipokromna anemija je uključena u najčešće dijagnosticiran tip djece.
• Normokromni oblik je utvrđen brzinom od 0,8-1,0. Zastupljene su takvim oblicima kao što su hemolitička, aplastična i posthemoragijska anemija. Hemolitički ili srpasti tip stanica nastaje kada se uništavanje crvenih krvnih stanica odvija brže od njihove proizvodnje. Post-hemoragijski tip nastaje nakon teškog krvarenja. Aplastična anemija nastaje zbog teških poremećaja u strukturi koštane srži - to je bolest koju je teško izliječiti i koja često dovodi do smrtonosne konačne. Hipoplastična anemija povezana je s manjim promjenama u koštanoj srži, nastavlja se i lakše se tretira od aplastične.
• Hiperkromna - 1.1. Sadrži dvije vrste: opasan (nedostatak vitamina B12) i nedostatak folija. Uz nedostatak vitamina B12, formira se maligni oblik anemije (Addison-Birmerova bolest), što dovodi do ozbiljnog oštećenja koštane srži i disfunkcije CNS-a. Anemija nedostatka folne kiseline odnosi se na hematološku patologiju koju karakterizira nedostatak folne kiseline koja utječe na sintezu crvenih krvnih stanica. Anemija nedostatka folne kiseline se ispravlja davanjem folne kiseline.

Kako se dijagnosticira anemija?

Pod pretpostavkom da mali pacijent ima anemiju, posavjetujte se s pedijatrom. Samo precizna dijagnoza pomaže stručnjacima da pouzdano utvrde opseg bolesti. Dijagnoza bolesti provodi se laboratorijskim ispitivanjima posebnih testova:

• ukupna krv, otkrivajući kvantitativni sadržaj hemoglobina, eritrocita i indeks boja;
• biokemija krvi koja određuje količinu vitamina, željeza u serumu, bilirubina;
• rijetko uzimaju punkciju koštane srži, ako drugi testovi nisu dali jasnu sliku bolesti, a liječnici sumnjaju.

Anemija zbog nedostatka željeza

Proučavamo uobičajenu anemiju - nedostatak željeza. Željezna anemija kod djece obilježena je smanjenjem hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, smanjenjem razine željeza u serumu i povećanjem svojstava vezivanja željeza. Zdravo novorođenče do 3 mjeseca dovoljno je za razvoj rezervi željeza, dobivenih u intrauterinom stanju, no nakon 4 mjeseca dojenčad treba više željeza. U pravilu se nedostatak željeza izlučuje iz hrane. Dijete mlađe od 3 godine dnevno treba 8 mg elementa, nakon 3 godine 12-15 mg.

Samo 10% bebinog tijela apsorbira dijete iz hrane. Osim toga, na ovaj pokazatelj utječe i činjenica da kvaliteta proizvoda može biti različita. Puno željeza sadrži ribu, piletinu, soju, u njima količina doseže 20-22%. Za najbolju asimilaciju elementa, djetetu se daje hrana koja sadrži tvari poput bakra, fluora, kobalta, vitamina C, životinjskih proteina. Ometati pravilnu apsorpciju soli željeza kalcija, tetraciklina, fitina, fosfora.

Unatoč očiglednim prednostima kalcija, s anemijom nedostatka željeza, bolje je smanjiti njezinu količinu u hrani za bebe

Faze razvoja bolesti

Proces stvaranja nedostatka željeza u tijelu u ranoj dobi stručnjaci su podijeljeni u tri važne faze, na temelju krvne slike. Podjela po fazama je nužna kako bi liječnici mogli organizirati učinkovito liječenje bolesti i odrediti težinu bolesti. Opišite identificirane faze kako slijedi:

• prelatentnaya - otkriven je nedostatak željeza, ali nema vidljivih promjena u sastavu krvi (koncentracija serumskog željeza i hemoglobina);
• latentni nedostatak - razina hemoglobina je normalna, ali nema dovoljno željeza u serumu;
• potonji - svi parametri krvi prolaze promjene, odstupaju od norme.

Koji su simptomi?

Bolest je popraćena jasno vidljivim simptomima koji se manifestiraju u ponašanju i izgledu malog pacijenta. Pozornost roditelja treba privući bilo kakva odstupanja od norme. Da bismo pomogli odraslima, dajemo detaljan opis svih manifestacija bolesti:

• brzi umor, česte glavobolje, izazvane kroničnim umorom;
• lomljivi nokti i gubitak kose;
• prikazati, izopačenu promjenu okusa (dijete počinje jesti kredu ili zemlju);
• kratak dah nakon malo vježbanja, ubrzan rad srca, blijede kože.

Kako se dijagnosticira?

Utvrđivanje anemije zbog nedostatka željeza temelji se na rezultatima ispitivanja. Ako pokazuju smanjenje hemoglobina na 110 g / l i serumskog željeza ispod 14,3 μmol / l, a serum koji veže željezo povećava se više od 78 μmol / l, tada liječnik pronalazi manjkav tip anemije. Osiguravajući da je došlo do promjena, liječnik razvija metodu liječenja pacijenta.

Za dijagnosticiranje anemije, mora se uzeti krv.

Način liječenja

Liječenje nedostatka anemije sastoji se od dva smjera: lijekova i promjena u organizaciji režima sina ili kćeri. Roditelji bi trebali osigurati da dijete provodi više vremena na otvorenom, prima pravilnu prehranu, radi gimnastiku i vodi tečajeve masaže. Terapija lijekovima sastoji se od uzimanja vitamina i pripravaka željeza.

Propisani lijekovima za pacijente uzimaju se sat vremena nakon što je beba pojela. Za blage i umjerene bolesti propisane su tablete, teški oblik se liječi parenteralno. Glavni tijek liječenja je 3-4 tjedna i usmjeren je na postizanje očiglednog poboljšanja. Uklanjanjem manifestacija bolesti, specijalist propisuje dodatke željeza malom pacijentu u profilaktičkim dozama.

Pri uzimanju dodataka željeza potreban je dodatni unos askorbinske kiseline, sorbitola, bakrenih pripravaka kako bi se poboljšala apsorpcija glavnog lijeka. Nemoguće je koristiti tekućine koje sadrže kalcij i fosfor (voćni sokovi, mlijeko, kava) za pijenje lijekova. Parenteralna primjena preparata željeza opravdana je kada je pacijentu dijagnosticiran sindrom malapsorpcije, čir na želucu i netolerancija na lijek.

Značajke napajanja

Veliku ulogu u borbi protiv raznih anemija daje posebna dijeta. Roditelji bi trebali znati koje namirnice sadrže željezo i uključiti ih u prehranu djeteta.

• Jetra, žumanjak, zobena kaša - 5 mg na 100 grama proizvoda.
• Pileće meso, crveni kavijar, jabuke, govedina, zobena kaša, heljda - 1-4,5 mg na 100 grama.
• Mlijeko, mrkva, jagode - manje od 1 mg.
• Ako pogledate brzinu i postotak apsorpcije željeza, onda bi dijete trebalo povećati potrošnju proizvoda kao što su soja, meso, riba.

Nedovoljna anemija (nedostatak B12-folne kiseline)

Anemija, koja se razvija zbog male količine vitamina B12, povezana je s nedovoljnim unosom ovog elementa s hranom ili zbog slabe apsorpcije tijela od strane tijela. Ponekad se nedostatak B12 javlja nakon infekcije lencetamijem - crvima koji konzumiraju željezo za njihovu reprodukciju. Manifestira simptomima:

• povrede u gastrointestinalnom traktu i središnjem živčanom sustavu, u procesu stvaranja krvi;
• teška slabost s malim naporom, lupanje srca;
• osjećaj pečenja jezika, znakovi glositisa (polirana površina) na jeziku;
• žuta boja kože;
• povećana slezena (ponekad jetra).

Nedostatak folne kiseline utječe na normalan proces stvaranja krvi. Djetetovo tijelo prima folnu kiselinu iz proizvoda i sintetizira crijevnu mikrofloru. Ako postoji nedostatak, onda je došlo do povrede u apsorpciji kiseline i nastaje anemija koja uzrokuje nedostatak folija. Simptomatologija bolesti slična je slučaju nedostatka vitamina B12. Nema jedinstvenog znaka - glosita (poliranog jezika).

Kako se liječi?

Liječenje anemije u djece uključuje borbu protiv uzroka koji su doveli do nedostatka folne kiseline. Provođenje bolesti povezanih s gastrointestinalnim traktom, propisivanje lijekova protiv crva. Razina kiseline se povećava uzimanjem posebnih pripravaka koji sadrže vitamin B12 i folnu kiselinu. Povremeno se provode laboratorijske studije kako bi se poboljšala razina tih elemenata. Ako se postigne napredak, doze lijekova se smanjuju, ali se i dalje promatraju.

Aplastična i hipoplastična anemija

Jedan od najtežih vrsta anemije, u kojem postoji napredak prema smanjenju broja crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u koštanoj srži. Bolest dovodi do razvoja hipoplazije ili smanjenja stvaranja krvnih stanica. Stručnjaci vjeruju da su glavni uzroci bolesti toksična infekcija kemikalijama i lijekovima.

simptomatologija

Simptomi bolesti pojavljuju se i izvana i na testovima. Promatrajte vanjske znakove lako, ako pažljivo pratite dijete. Nabrojili smo glavne:

• povećava se broj zaraznih komplikacija, povećava se krvarenje ozljeda zbog nedostatka važnih elemenata krvi;
• test krvi pokazuje smanjenje hemoglobina, trombocita i leukocita, do kritične vrijednosti od 20 g / l;
• Ispitivanje koštane srži otkriva povećanje površina ispunjenih masnoćama, smanjuje se područje hematopoeze, smanjuje se aktivnost regeneracije novih stanica.

Metode liječenja

Terapija bolešću je složene prirode, uključujući upotrebu steroidnih hormonskih lijekova, postupak transfuzije krvi i njezinih komponenti.

Hemolitička anemija

Hemolitička anemija je rezultat prekomjernog razgradnje crvenih krvnih stanica. Bolest spada u nasljednu kategoriju i manifestira se sljedećim simptomima:

• žuta koža;
• povećana slezena;
• morfološke promjene u strukturi crvenih krvnih stanica;
• formiranje kamenja u žučnom mjehuru;
• nastanak retikulocitoze (povećanje broja retikulocita u krvi).

Koliko je godina povezana s učestalošću bolesti?

Prva godina djeteta je godina koja je najranjivija na nastanak anemije. Uzroci bolesti u dojenčadi su patologija trudnoće i nasljedna predispozicija. Ako se anemija manifestira u mjesečnoj mrvici, liječnici ga povezuju sa lošom prehranom i slabim imunitetom. Većina slučajeva anemije u prvim mjesecima posljedica je nedovoljne količine željeza i drugih elemenata potrebnih za normalno stvaranje krvi.

Bebe prve godine života su najosjetljivije na anemiju.

Veliki postotak bolesti otkriven je u djetinjstvu i do 6 mjeseci, kada tijelo djeteta bira početne rezerve korisnih elemenata, a njihova zamjena hranom se ne događa. Patologija se također može pojaviti kod krvarenja s različitim etiologijama. Osim toga, lijekovi i crvi mogu biti provokatori anemije.

Simptomatska slika bolesti očituje svoje tradicionalne znakove. Izgledaju ovako:

• blijeda koža i sluznice;
• snižavanje krvnog tlaka, tahikardija;
• otežano disanje od fizičkog napora i respiratornog zatajenja.

Nedostatak željeza dovodi do promjena koje utječu na kosu, nokte, pojavljuju se dispeptički poremećaji. Dijete počinje zaostajati mentalno i fizički, ponaša se pretjerano uzbuđeno, ili obrnuto, izgleda tromo. Ako dođe do recidiva infekcije, stvaraju se preduvjeti za nastanak kronične anemije. Liječenje ove patologije kod dojenčadi je komplicirano načinom života i prehranom djeteta, kada je teško razviti dijetu za dijete.

Posebno za dojenčad koja boluje od ove bolesti, razvijena je formula za dojenčad i dječja hrana, obogaćena željezom. Informacije o prisutnosti željeza u proizvodu navedene su na ambalaži. Lakše je boriti se s bolešću kod djece nakon godinu dana. Za dijete se može uspostaviti posebna prehrana koja osigurava normalizaciju stvaranja krvi. Međutim, treba početi s eliminacijom glavnog čimbenika odgovornog za bolest.

Posebno obogaćene mliječne formule mogu pomoći djetetu da se nosi s bolešću.

Koje su komplikacije bolesti?

Ako je bolest produljena i djetetu nije osigurana kompetentna medicinska skrb, to dovodi do ozbiljnih problema u njegovu zdravlju. Komplikacije se povlače zbog pogoršanja života, utječući na budućnost djeteta. Nazovite najopasnije prekršaje:

• smanjeni imunitet;
• kvar srca (neuspjeh);
• usporavanje rasta;
• kašnjenja u fizičkom i mentalnom razvoju;
• displazija koštane srži;
• hipoksična koma;
• leukemija;
• formiranje kroničnog oblika;
• smrtni ishod.

Imajte na umu da je oblik nedostatka željeza uspješno izliječen, a dijete se brzo vraća u normalno zdravo stanje. Ako su promjene u krvi značajne, propušta se vrijeme za njihovu eliminaciju, onda ovdje možemo govoriti o tužnim posljedicama, pa čak io gubitku djeteta. Roditelji bi trebali ozbiljno shvatiti bolest koja se nalazi u mrvicama i pravovremeno započeti terapijske mjere.

Neliječena anemija može dovesti do patološkog smanjenja imuniteta u budućnosti.

Preventivne aktivnosti

Briga o prevenciji, roditelji mogu zaštititi svoje blago od opasne i složene bolesti. Radeći u tandemu s pedijatrom, lako možete izgraditi prehranu i život djeteta tako da opasna bolest ne uđe u njegov život. Zapamtite sljedeće:

1. Redovito donirajte djetetovu krv za opću analizu.
2. Ako imate prijevremenu bebu, liječnik bi trebao propisati lijekove bogate željezom. Prijem se propisuje tromjesečnom novorođenčetu i nastavlja se u 2 godine.
3. Pratite dijetu svoje jednogodišnje dijete tako da je njezina prehrana bogata vitaminima i potpuno uravnotežena u blagotvornim elementima.
4. Držite zdrav život s bebom, prošetajte više, vježbajte, otvrdnite.

Rana prevencija anemije u djece neće zahtijevati od roditelja velike financijske izdatke i kardinalne reorganizacije uobičajenog za vaš obiteljski život. Svaki roditelj je važan za zdravlje svoga djeteta, stoga se pobrinite za prevenciju anemije - svoju dužnost. Ako nije bilo moguće izbjeći neugodne manifestacije, nemojte odgađati aktivno liječenje djeteta. Poslušajte savjet dr. Komarovskog, koji inzistira na neposrednoj konzultaciji s pedijatrom s najmanjim simptomima anemije.