logo

VSD - što je dijagnoza?

VSD što je ova bolest? Svatko je čuo kraticu i dekodiranje više puta - vegetativno-vaskularnu distoniju. Ova bolest je prava tajna ljudske psihe. Njezin tretman je prikladan - osoba je u stanju sam pobijediti bolest.

Uzroci IRR-a

VSD je bolest vegetativnog neravnomjernog sustava

Vegetativno-vaskularna distonija je bolest koja je rezultat neravnoteže simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Pojavljuju se kardiovaskularni, živčani, respiratorni poremećaji, povremena slabost i umor, slaba tolerancija na fizičke napore.

Ako se IRR dogodi na pozadini druge kronične bolesti, onda se smatra simptomom, a ne samostalnom bolešću. Distonije su sklonije adolescentima i mladim ljudima, uglavnom ženama, ali se može manifestirati do 40-45 godina.

Doprinosi nastanku IRR-a:

  • Hormonsko restrukturiranje tijela protiv puberteta, trudnoće, pobačaja, spolnog poremećaja, menopauze.
  • Povećana razdražljivost psihe.
  • Psihološki tip osobnosti, sklon narcisoidnosti (egoisti, egocentričnosti).

Uzrok neurocirculacijske distonije:

  1. Psihogeni čimbenici - psihoze, poremećaji osobnosti, emocionalni stres, depresija.
  2. Fizikalni i kemijski učinci: prekovremeni rad, ozljede, operacije, zračenje, trovanje otrovima.
  3. Kronične bolesti s usporenom upalom: tonzilitis, sinusitis, bronhitis, reumatizam, upala gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, kolitis).
  4. Endokrini poremećaji: tirotoksikoza, nodularna i endemska gušavost, šećerna bolest;
  5. Tumori bilo koje lokalizacije.

Kako prepoznati IRR

Simptomi IRR su individualni i ovise o vrsti bolesti.

Simptomi IRR-a su različiti i manifestiraju se sa strane svakog sustava tijela:

  • Uz sudjelovanje u bolesti kardiovaskularnog sustava, tahikardija ili bradikardija, ekstrasistola, pojavljuju se kapi krvnog tlaka. Postoji kardialgija - bolan napad u području srca. Bol može biti spaljivanje, rezanje, pucanje, prešanje, ponekad pacijent osjeća samo neobjašnjivu nelagodu i težinu u prsima. Često se pojavljuju plave usne i nasolabijalni trokut, bljedilo, znojenje. Lako je razlikovati anginu od napada - oni nisu povezani s teškim radom, ne prolaze iz nitroglicerina, već su popraćeni povećanim disanjem. Većina bolesnika ima EKG promjene: moguće je povećanje amplitude T-vala i ST-segmenta u desnim torakalnim vodovima, deformacija T-vala i smanjena repolarizacija ventrikula.
  • Poremećaj dišnog sustava očituje se hiperventilacijom pluća - pacijent duboko i često diše. To uzrokuje ozbiljne poremećaje u tijelu: prekomjerno uklanjanje ugljičnog dioksida uzrokuje pomak u reakciji krvi na alkalnu stranu, što dovodi do smanjenja količine ioniziranog kalcija. Otuda simptomi - izražene konvulzije i oslabljena osjetljivost stopala i ruku. Osim toga, osoba osjeća gušenje, pokušavajući zijevati, kašljati. Hiperventilaciju često prati nesvjestica, zamračenje očiju, vrtoglavica.
  • U slučaju patologije gastrointestinalnog trakta javlja se izmjena opstipacije i proljeva, napetost u trbuhu, nadutost, bolovi u trbuhu opskurnog podrijetla, poremećena crijevna pokretljivost. U nedostatku liječenja, IRR prelazi na novu razinu i uzrokuje organske poremećaje gastrointestinalnog trakta. Bolesnici formiraju gastritis, ulcerativne lezije, kongestiju u organima i tkivima.
  • Promjena termoregulacije očituje se povremenim naglim povećanjem temperature na 37,0-37,5 ° C ili smanjenjem tjelesne temperature na 36,0-35,0 ° C. Češći je kod djece i adolescenata. Karakterizira ga dugi postinfektivni porast temperature. Također subfebrilno stanje može započeti s početkom školske godine, ispitima. Tijekom mirnog razdoblja, osobito tijekom blagdana, temperatura djece iznosi 36,6 ° C.
  • Na dijelu živčanog sustava, IRR se očituje kroz strahove, tjeskobu, razdražljivost, tjeskobu, nesanicu ili poteškoće sa spavanjem.

Svi pacijenti imaju izraženu asteniju - slabost, umor, rukovanje kad su preopterećeni, smanjena pažnja i pamćenje, nemogućnost govora pred publikom.

Više informacija o IRR-u možete pronaći u videozapisu:

Postoje tri ozbiljnosti vegetativno-vaskularne distonije:

  1. Lako - bol u srcu nastaje s teškim mentalnim i fizičkim naporom. Otkucaji srca do 100 u minuti. Dišni i drugi poremećaji su odsutni.
  2. Prosječno - brzina otkucaja srca od 100 do 120 u minuti, mogu se pojaviti manifestacije bilo kojeg organa i sustava koje karakteriziraju vaskularne krize.
  3. Teška - tahikardija od 130 do 150 otkucaja u minuti, jaka bol u srcu, teško se zaustavlja. Kod ljudi, višestruke vaskularne krize. Bolesnici trebaju hospitalizaciju.

Što je vegetativna kriza?

Vegetativna kriza - tjeskoba sa strahom

Distonija je karakterizirana vegetativno-vaskularnim krizama koje se javljaju kod većine bolesnika. Podijeljeni su u tri vrste: simpatoadrenalni, vagoinsularni i mješoviti:

  • Simpatoadrenalni ili "panični napad" javlja se nakon označenog preopterećenja ili stresa. Žene su karakterizirane pojavom napada prije početka menstruacije. Za nekoliko minuta pacijent razvije cjelovitu sliku krize: jaka glavobolja, tahikardija, osjećaj zatajenja srca, drhtanje ekstremiteta, bol u svjetlu se povećava, pojavljuje se migrena, tjeskoba, strah od smrti. Nakon 1,5-2 sata, kriza prestaje, postoje želje za čestim mokrenjem, a ozbiljna slabost se nastavlja.
  • Vagoinsularnu ili parasimpatičnu krizu karakterizira inhibicija, letargija, slabost. Postoje povrede srca - prekidi, ekstrasistola, aritmije. U parasimpatičkoj krizi uključen je gastrointestinalni trakt - pacijent bilježi distancu trbuha, spastičnu bol u crijevima, proljev. Napad traje dugo - od 3 do 4 sata, nakon što dolazi do dugotrajne astenije. Osoba je slaba, letargična, nesposobna za mentalni i fizički rad, bolna je od glavobolje i težine u području krune i zatiljka.
  • Kod mješovitih kriza, pacijent ima simptome simpatičke i parasimpatičke krize.

Kako se riješiti bolesti?

Jedite dobro i vodite aktivan životni stil!

Liječenje IRD-a je višestupanjsko i uspjeh izravno ovisi o želji osobe da se oporavi. Pacijentu je potrebna konzultacija s kardiologom, terapeutom, neurologom, psihoterapeutom i endokrinologom.

Sanacija kroničnih žarišta infekcije u svrhu uskih stručnjaka. Potrebno je normalizirati hormonsku pozadinu.

Kako bi se smanjila učestalost vegetativno-vaskularnih kriza, strogo se moraju poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Poštujte san, idite u krevet najkasnije do 23 sata. U vrijeme spavanja otvorite prozor. Optimalna temperatura zraka u prostoriji je 20-22 ° C. Potrebno je osigurati potpuni odmor - po potrebi upotrijebiti čepove za uši i poseban mekani flaster za oči.
  • Ne zanemarite tjelesnu aktivnost - lagano trčanje, plivanje, fitness, penjanje po stijenama - aktivni odmor doprinosi aktiviranju vitalnosti tijela.
  • Jedite pravo - u prehrani treba biti dovoljna količina svježeg povrća i voća (najmanje 500 g dnevno). Također je potrebno pratiti vodni režim - 1,5-2 litre vode dnevno - neophodnu fiziološku normu. Zadnji obrok 3 sata prije spavanja.
  • Provoditi otvrdnjavanje ili kontrastne duše - doprinijeti jačanju žilnog zida, povećati tjelesnu obranu.
  • Nekoliko minuta dnevno kako bi se posvetili i uključili u auto-trening, jogu, opuštanje, preporučljivo je u ovom trenutku slušati klasičnu glazbu. Dobro pomaže kod opuštanja VSD-a prema Jacobsonu.

U bolnici osoba prolazi kroz psihoterapiju, hipnozu. Možete iskoristiti fizioterapijske postupke: električnu, balneoterapiju, magnetsku terapiju, akupunkturu.

Poželjno je liječenje u lječilištu, gdje pacijent može ponuditi terapiju vježbanjem, glazbenu terapiju, Charcotov tuš i kružni tuš, borove kupke, opuštajuću masažu.

Svaka osoba treba uzeti sedative. U blagim slučajevima, dovoljno bilja:

  • Tinktura korijena valerijane 15-20 kapi 3p / dan.
  • Tinktura gloga 20-35 kapi 3r / d prije obroka.
  • Tinktura majčinske trske 30 kapi 3r / d.

Tinktura korijena valerijane - smiruje živčani sustav

U težim slučajevima propisuju se sredstva za smirenje ili antidepresivi. Tranquilizers se prodaju u većini ljekarni bez recepta. Od najpoznatijih - droga Afobazol - uklanja anksioznost, strah, fobije, uklanja vegetativno-vaskularne poremećaje. Prihvatite iznutra na 1 tb 2-3 puta dnevno 3-4 tjedna.

  • Uz IRR, uz poremećaj gastrointestinalnog trakta, moguće je i potrebno koristiti novi lijek Iberogast. Stvara se na bazi kompleksa biljaka, normalizira motilitet crijeva, ima tonik na glatke mišiće, smanjuje upalu u crijevima. Uz dugotrajnu primjenu, nježno obnavlja probavni trakt, djelujući povoljno na autonomni živčani sustav.
  • Passambra Edas 306 je biljni homeopatski lijek s izraženim anti-anksioznim i sedativnim učinkom. Uzmite 1 žličicu 3p / dan, bez obzira na obrok.
  • Manje poznati lijek Mebicar ima brži sedativni učinak. Počinje djelovati 6-12 sati nakon prve doze. Uzmite 1TB 1-3 puta dnevno tijekom 1-2 tjedna, bez obzira na obrok.
  • Antidepresive propisuje samo psihoterapeut.
  • Jacobsonova metoda opuštanja:

    Vježbe disanja s VSD

    Osigurajte ugodnu mirnu atmosferu, uz ugodnu glazbu.

  • Sjednite na prostirku, nekoliko puta duboko udahnite i izdahnite.
  • Ležimo na leđima, ispružimo čarape naprijed, naprezamo mišiće što je više moguće, zatim se opustimo, ponavljamo naizmjenično sa svakom nogom. Podignite noge iznad poda, a istovremeno ih držite u napetosti, lagano ih spustite. Zatim stisnite i odlepite ruke, stegnite bicepse, sve se to radi u udobnom načinu rada, osoba sluša senzacije. Ležeći na leđima, morate držati ruke u bravi iza glave i podignuti glavu, popraviti je neko vrijeme, objesiti glavu na prostirku, opustiti se. Zatim podižemo torakalnu regiju, naprezamo se i opustimo.
  • Udobno stavljajući glavu na mali jastuk, možete se naborati i opustiti čelo, čeljust, mišiće usta.
  • Na kraju, maksimalno naprezamo cijelo tijelo na nekoliko sekundi, a zatim se opustimo.
  • Ove vježbe pomažu usredotočiti se na svoje osjećaje, smanjiti napetost i stres.

    Vegetativno-vaskularna distonija se može liječiti, a glavno je imati jaku volju i želju za oporavkom. Mnogi se boje psihoterapeuta, ali dobar liječnik često može izliječiti IRR bez upotrebe lijekova. Fizička vježba i bilje pomoći će u vraćanju vitalnosti tijela.

    Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nas obavijestili.

    VSD - što je to jednostavnim jezikom

    Nakon posjeta neurologu, mnogi ljudi u medicinskom kartonu pronalaze neurocirculatornu distoniju ili VVD. Naravno, osoba želi dobiti informacije o tome kako dešifrirati dijagnozu i razumjeti što je IRD na jednostavnom jeziku. To je patologija koja se javlja prema medicinskim podacima u više od 40% bolesnika različitih dobnih kategorija. Dešifriranje dijagnoze VSD zvuči kao vegetativno-vaskularna distonija. Poželjno je da svaka osoba zna o uzrocima razvoja bolesti, njenim manifestacijama, na vrijeme da se posavjetuje sa specijalistom za učinkovitu terapiju.

    Što je IRR, uzroci razvoja

    Poznavanje načina dešifriranja IRR-a nije dovoljno za dobivanje informacija o suštini bolesti. Da biste objasnili jednostavnim jezikom što je to, IRR, morate razumjeti izvor bolesti. Danas znanstvenici češće pribjegavaju drugoj terminologiji koja se odnosi na patologiju, ukazujući na autonomnu disfunkciju. Budući da ova definicija dublje prenosi značenje kršenja.

    ANS (autonomni živčani sustav) regulira i kontrolira procese unutarnjih organa i autonoman je, ne podložan ljudskoj volji. Potrebno je održavati ravnotežu i ravnotežu cijelog organizma. Pod njenom kontrolom održava se optimalna razina krvnog tlaka, cirkulacije krvi, tjelesne temperature, imunološke i endokrine aktivnosti. Prema tome, IRR su poremećaji u autonomnom živčanom sustavu, koji se manifestiraju u neuspjehu gore navedenih kontrolnih funkcija.

    Zanimljiva činjenica o patologiji je da bolest vegetativno-vaskularne distonije tijekom posljednjih desetljeća ne podrazumijeva specifičnu bolest, jer ne uključuje Međunarodnu klasifikaciju. Dijagnoza se obično shvaća kao ukupnost simptoma koji se javljaju kada su izloženi različitim čimbenicima vanjskog i unutarnjeg okruženja. Stoga, kada osoba pokušava razumjeti što znači VSD, on se suočava s brojnim kontradikcijama i prikrivenim medicinskim izrazima, iako etiologija bolesti govori samo o kompleksu različitih manifestacija povezanih s kvarom ANS-a.

    Patologija se može očitovati iz ranog djetinjstva ili adolescencije, ali, u pravilu, ne izaziva mnogo zabrinutosti. Vrhunac dolazi prema statistikama za dob od 20 do 40 godina. Dokazano je da je ženska populacija osjetljivija na bolesti od muškog. Svaka osoba treba znati razloge koji mogu doprinijeti razvoju autonomne disfunkcije:

    • česte stresne situacije, preopterećenost, depresivno stanje;
    • neuravnotežena prehrana;
    • prisutnost akutnih ili kroničnih infekcija;
    • nezdravi način života (pušenje, često pijenje);
    • sjedilački način života;
    • hormonalne poremećaje ili promjene;
    • individualne psihološke osobine ličnosti.

    Prema statistikama, najčešći razlog razvoja IRR-a je posljednji čimbenik. Dokazano je da su ljudi koji se najviše osjećaju podložni autonomnoj disfunkciji. Često se to manifestira u mladoj dobi u djevojčica ili mladih muškaraca koji percipiraju životne teškoće s posebnom osjetljivošću.

    Također, pušenje i alkohol su česti poticaji koji dovode do poremećaja optimalne aktivnosti vegetativnog sustava. Simptomatologija bolesti jasno se očituje kod pušača s dugogodišnjim iskustvom ili kod ljudi koji su napustili svoju lošu naviku nakon mnogo godina.

    Praksa pokazuje da u otklanjanju uzroka povezanih s razvojem IRR-a, bolest se često povlači. Stoga je od mladosti iznimno važno pratiti zdravstveno stanje i izbjegavati izazovne čimbenike.

    Simptomi VSD

    Prema pregledima pacijenata, u odraslih, simptomi VSD-a javljaju se s različitim intenzitetom i pravilnošću. Moderna medicina klasificira različite manifestacije patologije, koja se naziva sindrom.

    Kardiovaskularni sindrom ili kardiovaskularni sindrom. Iz naziva slijedi da su simptomi povezani s oštećenjem srčane aktivnosti. Pacijentove preglede ove vrste VSD-a karakteriziraju sljedeće manifestacije:

    • poremećaj srčanog ritma;
    • znakovi tahikardije;
    • blanširanje ili crvenilo kože na početku napada;
    • bol u srcu tijekom napada panike;
    • prekomjerno znojenje;
    • osjećaj hladnoće u udovima.

    Priroda senzacija može biti različita: trnci, pritisci, bolovi ili pulsirajuća bol. Pacijenti su često zastrašivani takvim manifestacijama povezanima sa srčanom aktivnošću i obraćaju se kardiologu. Da bi razumjeli razlog, potrebno je pacijentu dati sljedeći napad nitroglicerin. Kada se povrede povezane s radom srca, boli smanji, kod IRR-a - ostaje ista.

    • Sindrom hiperdinamičkog crijeva. Bolest VSD ovog tipa očituje se u bolovima, koji često nemaju točnu lokalizaciju. Pacijentu se čini da trbuh postaje pretjerano aktivan, u pupku se pojavljuje nelagodnost. Sindrom je praćen problemima vezanim uz gastrointestinalni trakt: povremena mučnina, proljev, konstipacija, nadutost, nadutost i anoreksija.
    • Sindrom poremećaja termoregulacije često se javlja kod osoba koje pate od autonomne disfunkcije. Suština je u promjeni tjelesne temperature koja se može smanjiti ili malo povećati. Proučavajući simptome IRR-a prema pregledu bolesnika, možemo zaključiti da se tjelesna temperatura najčešće održava na oko 35-35,8 stupnjeva. Dospjelo je pospanost i letargija koja ometa optimalnu vitalnu aktivnost. Uz ostale sindrome, povreda termoregulacije je jedna od najozbiljnijih i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
    • Sindrom hiper-izlučivanja ili drugim riječima pretjerano znojenje. Pacijenti primjećuju da prekomjerno znojenje čini značajne prilagodbe normalnom načinu života. Kod nekih bolesnika dijagnosticirana je hiperhidroza, a terapija je propisana kako bi se eliminirala. Potrebno je u ovom slučaju potražiti pomoć od neurologa, koji će biti u mogućnosti identificirati uzrok kršenja. Moguće je da je ova patologija izravan znak koji ukazuje na postojanje IRR-a. Najčešće manifestira sindrom prekomjerne vlage na površini dlanova, stopala i pazuha.

    Hiperventilacijski sindrom je rjeđi i očituje se u obliku pojačanog disanja. Kada emocionalna ili stresna situacija ima osjećaje:

    • nedostatak zraka
    • kompresija prsnog koša,
    • otežano disanje
    • osjećaj zatajenja srca ili povećanog otkucaja srca.

    Mnogi pacijenti primjećuju da se napad panike najčešće javlja kada razmišljamo o mogućoj smrti, nerazumljivoj tjeskobi ili strahu od budućnosti.

    Ne može svaka osoba otkriti očite simptome jednog od sindroma. Najčešće, pacijent osjeća nekoliko manifestacija povezanih s općim stanjem tijela i ne daje im odgovarajuću važnost.

    Sljedeći simptomi, koji se pojavljuju periodično, mogu ukazivati ​​na prisutnost autonomne disfunkcije:

    • poremećaj srčanog ritma uz jaku agitaciju;
    • oslabljeno disanje;
    • slabost, pospanost, apatija;
    • nesanica;
    • opće drhtanje;
    • sindrom hladnog ekstremiteta;
    • probavni poremećaji;
    • bubri;
    • povećano znojenje;
    • zvonjava u ušima;
    • pretjerana tjeskoba i sumnjičavost.

    Simptomi se ne pojavljuju nužno u kompleksu. Možete stalno osjećati hladne ruke, stopala, umor i tek kada se pojavi stresna situacija - poremećaj u radu srca ili mučnina. Zagonetka IRR-a je da se bolest svake osobe očituje pojedinačno. Ako se nađete u jednom ili više simptoma, obratite se svom neurologu za savjet.

    Liječenje IRD-a, pregled bolesnika

    Često postoji situacija kada pacijenti s VSD-om ne znaju što učiniti. Recenzije koje se mogu čuti ili pročitati na mreži potvrđuju tu činjenicu. Osobe koje pate od autonomne disfunkcije, pokušajte ne samo razumjeti što je IRR na jednostavnom jeziku, nego je liječenje glavni problem koji pogađa mnoge. Terapija za ovu patologiju je nužna i to potvrđuju mnogi stručnjaci. Bolest IRD-a uključuje sveobuhvatan tretman, koji je prvenstveno propisan od strane neuropatologa.

    Najteži stupanj terapijskog učinka je uklanjanje uzroka koji su doveli do vegetativnog poremećaja. Pregledi pacijenata s vegetativno-vaskularnom distonijom ukazuju na to da je osoba često u stanju samostalno odrediti čimbenike koji doprinose manifestaciji sindroma. Oni ukazuju na stres, preopterećenost, svađe i sukobe u obitelji, što dovodi do napada IRR-a.

    Takvi pacijenti koji su svjesni stvarnog stanja stvari i koji adekvatno i bez straha gledaju na situaciju, u pravilu se brže oporavljaju. Ako osoba ne razumije odakle bolest potječe, prva faza liječenja bit će pomoć kvalificiranog psihoterapeuta. Pomoći će vam razumjeti uzroke i naučiti vas kako sami postupati s njima kako biste spriječili novi napad. Osim toga, dodijeljene su opuštajuće aktivnosti, a to mogu biti:

    Budući da među čimbenicima koji dovode do vegetativno-vaskularne distonije, postoje socijalni aspekti, pacijentu se savjetuje da obrati pozornost na način života i oporavak. Možete vidjeti povratne informacije o liječenju VSD-a kod odraslih koji govore o učinkovitosti terapije nakon odustajanja od loših navika ili prilagodbe aktivnosti. Ako osoba provodi radno vrijeme u sjedećem položaju, mora se pridržavati profesionalne higijene. Na primjer, kada radite na računalu, to je kako slijedi:

    • svakih 40 minuta odvojite se od aktivnosti i obavite jednostavne fizičke aktivnosti (normalno hodanje);
    • kontrolirajte opuštanje očiju, gledajući kroz prozor;
    • Svakog sata gnječite ruke, donji dio leđa, koji su aktivno povezani s poslom.

    Kompleks podrazumijeva učinak lijeka. Pomaže eliminirati simptome IRR-a kod odrasle osobe tijekom liječenja. Pregledi pacijenata ukazuju da uzimanje propisanih sedativa i sedativa blagotvorno utječe na učinkovitost terapije. No, pribjegavati samoizbor lijekova ne isplati. Stručnjak bira lijek na temelju težine patologije i individualnih karakteristika pacijenta.

    U nekim slučajevima potrebna je uporaba antidepresiva. Danas, farmakologija ima širok raspon učinkovitih lijekova iz IRR-a, čiji su pregledi uglavnom pozitivni.

    1. Od sedativa biljnog podrijetla prednost se daje Persenu. Lijek je dostupan bez recepta, ali se ne preporučuje za samostalno korištenje.
    2. Od sintetičkih sredstava za umirenje (sedativi) stručnjaci često preferiraju Fenazepam, Tofisopam, Elenium. Lijekove treba uzimati isključivo na preporuku liječnika. Samoliječenje može dovesti do komplikacija ili nuspojava.
    3. Imipramin i amitriptilin smatraju se učinkovitim antidepresivima. Doprinijeti povećanoj koncentraciji, zdravlju, olakšati tjeskobu i razdražljivost. Dostupno na recept.

    Treba imati na umu da je liječenje drogama djelotvorno samo u slučaju integriranog pristupa s psiho-treningom i usklađenosti s preporukama stručnjaka za zdrav način života.

    Osim glavnih faza terapije, neurolozi često propisuju dodatne postupke:

    Samo strogo pridržavanje svih preporuka liječnika pomoći će vam da se riješite uzroka i simptoma vegetativno-vaskularne distonije u najkraćem mogućem roku liječenjem. Svjedočanstva pacijenata služe kao dodatni dokaz da se terapija ne preporučuje samo za IRR, već je i preduvjet u borbi protiv bolesti. Samo vjera u vlastiti oporavak i iskustvo liječnika pomoći će u najkraćem mogućem roku da se riješi vegetativnog poremećaja. Skeptični ljudi, kako pokazuje praksa, često se vraćaju u početnu fazu bolesti.

    Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece

    Možda među nama nema osobe koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). To nije slučajnost, jer prema statistikama do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od vegetativne disfunkcije nego muškaraca.

    Patologija je obično otkrivena u djece ili mlade dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najzdraviji i aktivni period, poremećen je uobičajeni životni ritam, ometa profesionalna aktivnost, utječe na obiteljske odnose.

    Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga najprije identificirali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj, koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.

    Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da prisiljavaju ljude da promijene svoj način života, već i zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijske bolesti srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.

    Uzroci vaskularne distonije

    Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičku i parasimpatičku podjelu, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnost unutarnjeg okoliša, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Pravilan odgovor tijela na vanjske podražaje, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoliša, stresa i preopterećenja.

    Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, autonomno, ne poštuje našu želju i svijest. Sympatika određuje promjene kao što su povećanje pritiska i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa, a parasimpatika je odgovorna za hipotenziju, bradikardiju, povećano izlučivanje probavnih sokova i tonus glatkih mišića. Gotovo uvijek ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

    Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije, pojavljuju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne pronađe organska oštećenja na drugim organima, a pacijentovi pokušaji da pronađu strašnu bolest uzalud i ne donose očekivane plodove.

    IRR je usko povezana s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, stoga se obično javlja s različitim psihološkim manifestacijama. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u nedostatku patologije unutarnjih organa, ali psihoterapeut je u stanju pružiti učinkovitu pomoć.

    Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju intrauterinog razvoja. Među njima, najvažnije su:

    • Intrauterina hipoksija, abnormalni porođaj, infekcije u djetinjstvu;
    • Stres, neuroza, teška fizička preopterećenja;
    • Traumatska ozljeda mozga i neuroinfekcija;
    • Hormonalne promjene tijekom trudnoće, u adolescenciji;
    • Nasljeđe i obilježja ustava;
    • Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

    Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu doprinose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije u djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne, često podrigne, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

    U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, ističu se stres, jaka emocionalna iskustva i fizičko preopterećenje. Morbiditet u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.

    U adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za fizički razvoj, mladi organizam se ne može adekvatno prilagoditi povećanim zahtjevima, a pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki, tako i obiteljski, te fizički - s palpitacijama, hipotenzijom, kratkim dahom, itd.

    Simptomi VSD

    Simptomi vegetativno-vaskularne distonije izuzetno su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Iz tog razloga, pacijenti u potrazi za dijagnozom prolaze različite studije i posjećuju sve poznate specijaliste. Obično, do trenutka postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su prošli i često su sami sigurni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje strašnije dijagnoze od IRR-a.

    Ovisno o dominaciji manifestacije razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:

    1. sympathicotonic;
    2. Parasimpatikotonichesky;
    3. IRR mješovitog tipa.

    Težina simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje izolaciju generaliziranih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili neki pate. Na tijeku IRR-a može biti skriveno, paroksizmalno ili trajno.

    Glavne značajke IRR-a su sljedeće:

    • Bol u srcu (cardialgia);
    • aritmije;
    • Respiratorni poremećaji;
    • Autonomni poremećaji;
    • Fluktuacije u vaskularnom tonusu;
    • Stanja poput neuroza.

    Srčani sindrom u IRR-u, koji se javlja u 9 od 10 pacijenata, je osjećaj otkucaja srca ili slabljenja srca, bolova u prsima, prekida ritma. Pacijenti su slabo prilagođeni tjelesnim naporima, brzo umorni. Cardialgia može biti goruća, peckava, dugotrajna ili kratkotrajna. Aritmija se manifestira tahy- ili bradikardijom, ekstrasistolom. Temeljiti pregled srca obično ne pokazuje strukturne ili organske promjene.

    Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, očituje se povećanjem krvnog tlaka, koji, međutim, ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu od 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Prava hipertenzivna kriza je vrlo rijetka. Na pozadini fluktuacija pritiska moguća su glavobolja, slabost, lupanje srca.

    Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povišenim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti skloni su apatiji, pospanosti, osjećaju slabosti i umora, nesvjestice, ahnetike i mršavosti među njima, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak je obično na razini od 100 mm Hg. Čl.

    Kod svih oblika VSD-a moguća su glavobolja, stalni umor, uznemirena stolica u obliku proljeva ili zatvora, kratkoća daha, osjećaj kvržice u grlu i nedostatak zraka. Cerebralnu distoniju prati vrtoglavica, nesvjestica, buka u glavi.

    Temperatura tijela raste bez uzroka i također se spontano smanjuje. Karakteristično je znojenje, crvenilo lica, crvenilo lica, drhtanje, hladnoća ili osjećaj topline. Bolesnici s VSD su meteosenzitivni, slabo prilagođeni fizičkom naprezanju i stresu.

    Psiho-emocionalna sfera, koja uvijek pati s različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, uplašeni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom u bilo kojem, čak i beznačajnom, simptomu.

    IRR se češće dijagnosticira kod žena koje su više emocionalne, češće ga doživljavaju u različitim prilikama, i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati u klimakterijskom razdoblju, kada se dogodi značajna hormonska promjena.

    Simptomi IRR-a su vrlo različiti, utječu na mnoge organe, a svaki od njih je vrlo akutno doživljen od strane pacijenta. Uz prividne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, suza, pretjerani entuzijazam za njihove pritužbe i potraga za patologijom krše socijalnu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, pogoršava odnose s rodbinom, a način života može se povući. Mnogi pacijenti radije pronalaze dom i privatnost, što ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već pridonosi i većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.

    Zasad se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju ni drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu da su sve bolesti od živaca. Dugotrajna IRD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijske bolesti srca, dijabetesa, hipertenzije, kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potreban značajniji tretman razvijene patologije.

    Dijagnoza i liječenje VSD-a

    Budući da ne postoje jasni dijagnostički kriteriji i patognomonski simptomi IRR-a, dijagnoza se obično javlja na temelju isključivanja druge somatske patologije. Razni simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim specijalistima koji ne pronalaze abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

    Pacijenti s znakovima VSD-a trebaju konzultacije s neurologom, kardiologom, endokrinologom, au nekim slučajevima i psihoterapeutom. Liječnici pažljivo ispitati pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnost srodnika slučajeva peptički ulkus, hipertenzija, dijabetes i neuroza. Važno je saznati kako su trudnoća i porođaj potekli od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može biti negativan učinak prije rođenja.

    Među pregledima, obično se izvode testovi krvi i urina, elektroencefalografija i funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava, a obavezan je i EKG.

    Kada je dijagnoza izvan sumnje, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja pacijenta. Do nedavno, pacijente s IRR-om davali su neurolozi, ali danas je neosporno da psihoterapeut može pružiti najveću pomoć, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.

    Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana tableta, koja će odmah osloboditi sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješili patologije, potreban je rad samog pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegova dobrobit.

    Opće mjere za liječenje IRR-a uključuju:

    1. Zdrav način života i pravilan režim.
    2. Dijeta.
    3. Odgovarajuća tjelesna aktivnost.
    4. Uklanjanje nervoznih i fizičkih preopterećenja.
    5. Fizioterapija i tretmani za vodu.

    Zdrav način života je temelj za pravilno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, uz ozbiljne simptome, možda će biti potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog radnog dana, morate se dobro odmoriti - ne ležati na kauču, nego hodati na svježem zraku.

    Prehrana pacijenata s VSD-om ne bi smjela sadržavati višak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti jaku kavu, brašno, masne i začinjene jela. Hipotonika pokazuje plodove mora, svježi sir, čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoća s probavom, pate od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali istodobno i punopravna žitarica, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

    Tjelesna aktivnost omogućuje vam normalizaciju tonusa autonomnog živčanog sustava, tako da redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka su vrlo korisne (kupke, tuširanje, tuširanje s hladnom vodom, bazen), jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.

    Pacijenti s VSD-om trebaju se što više zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Komuniciranje s prijateljima, odlazak na izložbu ili u park bit će mnogo korisnije. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi za snagu, dizanje utega, i bolje je preferirati gimnastiku, jogu, plivanje.

    Fizioterapijski postupci pomažu značajno poboljšati stanje. Prikazane su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverin, kalcij (ovisno o obliku patologije).

    Liječenje u sanatorijskim centrima indicirano je za sve osobe koje pate od IRR-a. Nije potrebno odabrati kardiološki profil, normalni sanatorij ili izlet na more. Odmori se od uobičajenih stvari, mijenjaš situaciju, nova poznanstva i komunikaciju omogućuju da se apstrahira od simptoma, odvlači pažnju i smiri.

    Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:

    • Fitopreparati - valerijana, gušterica, new-passit, itd.;
    • Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
    • Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

    U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

    U pravilu, liječenje počinje s „blagim“ biljnim lijekovima, u nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. Uz jaku tjeskobu, napade panike, poremećaje poput neuroza, nije moguće ništa učiniti bez korekcije lijekova.

    Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.

    Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok), propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksena, korvalol, valokordin.

    Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.

    Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoga bilja imaju tako potreban sedativni učinak. Nanesite valerijanu, guščju trsku, glog, božur, metu i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno skuhamo gotove vrećice u čaši vode. Biljni lijekovi mogu se uspješno kombinirati s lijekovima.

    Valja napomenuti da svrha opisanog "srca" nije dokaz postojanja istinski srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi s ritmom srca i tlaka funkcionalni u prirodi. To bi trebalo biti poznato pacijentima koji su uzalud tražili znakove stvarno opasnih bolesti.

    Posebnu pozornost zaslužuju psihoterapijske aktivnosti. Dogodilo se da je putovanje do psihijatra ili psihoterapeuta pacijent i njegovi rođaci često smatrali nesumnjivim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne stižu do tog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

    Korisne su i individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže u otkrivanju pravog uzroka takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugotrajnim previranjima. Nakon što su razumjeli uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da ih uspješno riješe.

    Potrebno je tretirati IRR u složenom i uz sudjelovanje samog pacijenta, pojedinačno odabrati sheme i nazive lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi bolesti unutarnjeg organa povezani s osobitostima psihe i načina života, stoga je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i krenuti u promjenu načina života.

    Pitanje je li vrijedno liječenja IRR-a, ako nije neovisna bolest, ne bi smjelo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav. Drugo, dugoročno postojeća IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih sklonosti, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije će na kraju izazvati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.

    S pravovremenom i korektnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, stanje zdravlja se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rada i društvenih aktivnosti. Pacijenti bi trebali biti pod dinamičnim nadzorom neurologa (neuropsihijatra, psihoterapeuta), a liječenje se može provoditi preventivno, osobito u jesenskom i proljetnom razdoblju.

    Vegetativna distonija

    Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se zasnivaju na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, pretjerano znojenje, glavobolju, trnce u srcu, crvenilo ili blijedilo lica, hladnoću, nesvjesticu. Svibanj dovesti do razvoja neuroze, uporni hipertenzija, značajno pogoršati kvalitetu života.

    Vegetativna distonija

    Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se zasnivaju na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, pretjerano znojenje, glavobolju, trnce u srcu, crvenilo ili blijedilo lica, hladnoću, nesvjesticu. Svibanj dovesti do razvoja neuroze, uporni hipertenzija, značajno pogoršati kvalitetu života.

    U modernoj medicini vegetativno-vaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, jer je ona kombinacija simptoma koji se razvijaju u pozadini tijeka bilo kakve organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija često se naziva vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

    Pod pojmom vegetativno-vaskularna distonija podrazumijeva se narušavanje vegetativne regulacije unutarnje homeostaze tijela (krvni tlak, broj otkucaja srca, prijenos topline, širina zjenica, bronhija, probavne i izlučne funkcije, sinteza inzulina i adrenalina), praćene promjenama vaskularnog tonusa i krvotoka u tkivima i organima.

    Vegetativno-vaskularna distonija je vrlo čest poremećaj i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapijsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije odnosi se, u pravilu, na djetinjstvo ili adolescenciju; izrazite povrede javljaju se u dobi od 20-40 godina. Žene su sklone razvoju autonomne disfunkcije 3 puta više od muškaraca.

    Morfološke i funkcionalne značajke autonomnog živčanog sustava

    Funkcije koje obavlja autonomni živčani sustav (ANS) u tijelu izuzetno su važne: kontrolira i regulira aktivnost unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja. Prema svom funkcioniranju, ANS je autonoman, tj. Ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Vegetativni živčani sustav osigurava regulaciju raznih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacije, optimalni krvni tlak, metaboličke procese, stvaranje urina i probavu, endokrini, kardiovaskularni, imunološke reakcije itd.

    ANS se sastoji od simpatičke i parasimpatičke podjele, što ima suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci ANS-a uključuju dilataciju zjenice, povećane metaboličke procese, povišeni krvni tlak, smanjeni tonus glatkih mišića, povećan broj otkucaja srca i pojačano disanje. Parasimpatički - sužavanje zjenice, snižavanje krvnog tlaka, poboljšanje tonusa glatkih mišića, smanjenje srčanog ritma, usporavanje disanja, jačanje sekretorne funkcije probavnih žlijezda itd.

    Normalna aktivnost ANS-a osigurana je dosljednošću funkcioniranja simpatičke i parasimpatičke podjele i njihovim adekvatnim odgovorom na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka ANS-a uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

    Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

    Razvoj vegetativno-vaskularne distonije kod male djece može biti posljedica patologije perinatalnog razdoblja (fetalna hipoksija), porodnih ozljeda, bolesti neonatalnog razdoblja. Ti čimbenici negativno utječu na formiranje somatskog i autonomnog živčanog sustava, korisnost njihovih funkcija. Vegetativna disfunkcija kod takve djece očituje se u probavnim smetnjama (česta regurgitacija, nadutost, nestabilna stolica, slab apetit), emocionalna neravnoteža (povećani sukob, hirovitost) i sklonost kataralnim bolestima.

    Tijekom puberteta razvoj unutarnjih organa i rast organizma u cjelini su ispred formiranja neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja vegetativne disfunkcije. U ovoj dobi, vegetativno-vaskularna distonija očituje se bolom u području srca, prekidima i palpitacijama, labilnošću krvnog tlaka, neuropsihijatrijskim poremećajima (povećan umor, smanjena memorija i pažnja, vruća temperament, visoka anksioznost, razdražljivost). Vegetativno-vaskularna distonija javlja se kod 12-29% djece i adolescenata.

    Kod odraslih bolesnika pojavu vegetativno-vaskularne distonije može izazvati i pogoršati utjecaj kroničnih bolesti, depresija, stresa, neuroza, ozljeda glave i ozljeda vratne kralježnice, endokrinih bolesti, patoloških promjena gastrointestinalnog trakta, hormonalnih promjena (trudnoća, menopauza). U bilo kojoj dobi, ustavna nasljednost je faktor rizika za vegetativno-vaskularnu distoniju.

    Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

    Do danas nije razvijena jedinstvena klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se prema nizu sljedećih kriterija:

    • Prema prevladavanju simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka: simpatikotonični, parasimpatikotonični (vagotonski) i mješoviti (simpato-parasimpatički) tip vegetativno-vaskularne distonije;
    • Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (s interesom nekoliko organskih sustava istovremeno), sustavni (s interesom jednog organa), te lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
    • Prema težini kursa: latentne (skrivene), paroksizmalne (paroksizmalne) i trajne (trajne) varijante vegetativno-vaskularne distonije;
    • Prema težini manifestacija: blagi, umjereni i teški tijek;
    • Prema etiologiji: primarna (ustavno uvjetovana) i sekundarna (zbog različitih patoloških stanja) vegetativno-vaskularna distonija.

    Po prirodi napadaja koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, oni emitiraju simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize. Svjetlosne krize karakteriziraju monosimptomatske manifestacije, koje se javljaju s izraženim autonomnim smjenama, posljednjih 10-15 minuta. Krize umjerene jakosti imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne pomake i trajanje od 15 do 20 minuta. Teške krize manifestiraju se polisimptomatikom, teškim autonomnim poremećajima, hiperkinezom, epileptičkim napadima, trajanjem napada više od jednog sata i postkriznom astenijom tijekom nekoliko dana.

    Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

    Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su različite zbog višestrukog djelovanja na tijelo ANS-a, koje regulira glavne vegetativne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu itd. druga paroksizmalna stanja).

    Postoji nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije zbog pretežno umanjene aktivnosti različitih tjelesnih sustava. Ti se poremećaji mogu pojaviti u izolaciji ili se mogu kombinirati. Srčane manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u predjelu srca, tahikardiju, osjećaj prekida i slabljenje u radu srca.

    Kod kršenja regulacije respiratornog sustava vegetativno-vaskularna distonija očituje se respiratornim simptomima: ubrzano disanje (tahipnea), nemogućnost dubokog disanja i punog izdisaja, osjećaji nedostatka zraka, težina, zagušenje u prsima, oštra paroksizmalna dispneja, nalik astmatičnim napadima. Vegetativno-vaskularna distonija može se manifestirati raznim disdinamičkim poremećajima: fluktuacijama venskog i arterijskog tlaka, smanjenom krvnom i limfnom cirkulacijom u tkivima.

    Vegetativni poremećaji termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj topline, znojenje. Pojava termoregulacijskih poremećaja može biti kratkotrajna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj vegetativne regulacije probavne funkcije izražen je dispeptičkim poremećajima: bol i grčevi u trbuhu, mučnina, podrigivanje, povraćanje, zatvor ili proljev.

    Vegetativno-vaskularna distonija može uzrokovati pojavu različitih tipova urogenitalnih poremećaja: anorgazmija sa sačuvanom seksualnom željom; bolno, učestalo mokrenje u nedostatku organske patologije mokraćnog sustava, itd. Psiho-neurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargiju, slabost, umor s blagim opterećenjem, smanjenu učinkovitost, povećanu razdražljivost i plahost. Pacijenti pate od glavobolje, meteozavisimosti, poremećaja spavanja (nesanice, površnog i nemirnog sna).

    Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

    Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran vegetativnim krizama koje se javljaju u više od polovice bolesnika. Ovisno o učestalosti poremećaja u jednom ili drugom dijelu vegetativnog sustava, simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza se razlikuju.

    Razvoj simpatoadrenalne krize ili "paničnog napadaja" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, koji se javlja na zapovijed vegetativnog sustava. Kriza počinje iznenadnom glavoboljom, lupanjem srca, kardijalgijom, blijedilom ili crvenilom lica. Primijećena je arterijska hipertenzija, ubrzava se puls, pojavljuje se subfebrilnost, drhtavica, obamrlost ekstremiteta, osjećaj teške tjeskobe i straha. Kraj krize je jednako iznenadan kao i početak; nakon završetka - astenija, poliurija, uz oslobađanje urina niske specifične težine.

    Kriza vaginoze pokazuje simptome, u mnogim aspektima suprotna simpatičkim učincima. Njegov razvoj prati oslobađanje inzulina u krvotok, naglo smanjenje razine glukoze i povećanje aktivnosti probavnog sustava. Vaginalne i insularne krize karakteriziraju osjećaji zatajenja srca, vrtoglavica, aritmije, poteškoće u disanju i osjećaj nedostatka zraka. Postoji smanjenje pulsa i smanjenje krvnog tlaka, znojenje, ispiranje kože, slabost i zamračenje očiju.

    Tijekom krize povećava se motilitet crijeva, pojavljuje se meteorizam, tutnjanje, poriv za pokretanjem crijeva i moguća je labava stolica. Na kraju napada dolazi do izraženog zamora nakon krize. Često postoje miješane simpato-parasimpatičke krize koje karakterizira aktivacija oba dijela autonomnog živčanog sustava.

    Dijagnoza vaskularne distonije

    Dijagnosticiranje vegetativno-vaskularne distonije otežano je zbog raznolikosti simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, prilično je moguće govoriti o diferencijalnoj dijagnozi i isključivanju organske patologije određenog sustava. U tu svrhu pacijenti se savjetuju s neurologom, endokrinologom i pregledom kardiologa.

    Prilikom razjašnjavanja povijesti potrebno je utvrditi obiteljsko opterećenje zbog vegetativne disfunkcije. U bolesnika s vagotonijom u obitelji, učestalost čira na želucu, bronhijalna astma, neurodermatitis je češća; s simpatikotonijom - hipertenzijom, koronarnom bolešću, hipertireozom, dijabetesom. U djece s vegetativno-vaskularnom distonijom povijest se često pogoršava nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja, rekurentnim akutnim i kroničnim fokalnim infekcijama.

    Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije potrebno je procijeniti početni vegetativni tonus i pokazatelje vegetativne reaktivnosti. Početno stanje ANS-a procjenjuje se u mirovanju analizom pritužbi, EEG-om mozga i EKG-om. Autonomne reakcije živčanog sustava određene su različitim funkcionalnim testovima (ortostatska, farmakološka).

    Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

    Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom liječe se pod nadzorom liječnika opće prakse, neurologa, endokrinologa ili psihijatra, ovisno o dominantnim pojavama sindroma. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se sveobuhvatna, dugotrajna individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu vegetativne disfunkcije i njezinu etiologiju.

    Prednost u izboru metoda liječenja daje se pristupu bez droge: normalizacija rada i odmora, uklanjanje fizičke neaktivnosti, odmjerena vježba, ograničavanje emocionalnih učinaka (stresovi, računalne igre, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

    Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije uočen je u terapijskoj masaži, refleksologiji, vodenim postupcima. Korišteni fizioterapeutski učinak ovisi o vrsti vegetativne disfunkcije: za vagotoniju, elektroforezu s kalcijem, mezaton, indiciran je kofein; s simpatikotonijom - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

    U slučaju nedostatka opće jačanja i fizioterapeutskih mjera propisana je individualno odabrana terapija lijekovima. Da bi se smanjila aktivnost vegetativnih reakcija, propisani su sedativi (valerijana, majčina trava, gospina trava, melisa, itd.), Antidepresivi, sredstva za smirenje, nootropni lijekovi. Glicin, hopantenska kiselina, glutaminska kiselina, kompleksni vitaminski mineralni pripravci često imaju blagotvorno terapeutsko djelovanje.

    Kako bi se smanjile manifestacije simpatikotonije, koriste se β-adrenergički blokatori (propranolol, anaprilin), vagotonski učinci - biljni psihostimulansi (Schizandra, Eleutherococcus, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se liječenje kroničnih žarišta infekcije koja je povezana s endokrinom, somatskom ili drugom patologijom.

    Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu neuroleptika, trankvilizatora, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom trebaju biti podvrgnuti redovitom praćenju (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je potrebno ponavljanje kompleksa terapijskih mjera.

    Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

    Pravodobno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njena konzistentna profilaksa u 80-90% slučajeva dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani tijek vegetativno-vaskularne distonije doprinosi stvaranju različitih psihosomatskih poremećaja, psihološkoj i tjelesnoj neprilagođenosti bolesnika, negativno utječe na kvalitetu njihovog života.

    Skup preventivnih mjera za vegetativno-vaskularnu distoniju treba biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i povećanje adaptivnih sposobnosti tijela. To se postiže zdravim načinom života, optimiziranim odmorom, radom i tjelesnom aktivnošću. Prevencijom pogoršanja vegetativno-vaskularne distonije provodi se uz pomoć racionalne terapije.