Potrebna je rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara kralježnice.

Dobar dan, Alexander Yuryevich!
Ja sam iz grada Rybinsk, Yaroslavl regija. Ja sam dermatolog. S mojom majkom (liječnikom opće prakse) U siječnju 2018. dogodila se nesreća. Ima ishemijski moždani udar (poraziti Adamkevichovu arteriju, kako je objasnio liječnik MRI). Donja paraplegija, zdjelična disfunkcija prema vrsti kašnjenja.
Kao što smo razumjeli, moždani udar kralješnice je vrlo rijedak. Možda možete reći tko je točno uključen u potezima kralježnice, gdje je bolje ići na rehabilitaciju? Još uvijek postoje mnoga pitanja o moždanom udaru kralježnice. Nemojte odbiti pomoć ako imate takvu priliku.

odgovor:

Bok Ne mogu reći za specijalizaciju posebno za moždane udare, ali postoji jedan stručnjak koji se bavi učincima ozljeda kralježnice (uključujući ozljede i moždane udare). Programi rehabilitacije, koje je on napisao, razvijeni su uzimajući u obzir takve poremećaje kralježnice (parapareza, paraplegija i disfunkcija zdjeličnih organa). Njegovo ime je Kachesov Vladimir Aleksandrovich, poznati stručnjak, čita informacije o njemu u mreži. Ima mnogo literature o rehabilitaciji, možete je kupiti i online.

Rehabilitacijski centri za poremećaje kralježnice.

• Klinika koja je specijalizirana za rehabilitaciju bolesnika s ozljedama kralježnice je Centar za prevladavanje u Moskvi. U potpunosti je plaćen.
• Centar za rehabilitaciju bolnice br. 40 u Sestroretsku je dobar stručnjak i oprema, ali je vrlo teško doći do njega. Tečaj rehabilitacije može se donijeti u okviru politike međunarodne pravne pomoći.
• Lječilište njih. N. N. Burdenko u Krim - specijalizirao se i za rehabilitaciju nakon poremećaja kralježnice.

Kao što možete pogoditi, vrijeme ne smijete propustiti. Osobito je potrebno obratiti pozornost na prvu godinu od datuma nastanka navedene povrede. U tom razdoblju moramo pokušati ulagati u naše napore i napore u procesu oporavka.

Ako su glavne posljedice poremećaji kretanja (donja paraplegija), onda se smatra prioritetnim pravcem rehabilitacija pokreta ili fizikalna terapija, kao i pomoć neurologa u ispravljanju poremećaja zdjelice. Jedan od glavnih zadataka obnove tih poremećaja je povratak kapaciteta za samostalan život i brigu o sebi, u mjeri u kojoj je to moguće s takvim kršenjima. Stoga u ovoj stvari i dalje treba pomoć i ergo terapeut. Nešto takvo. Brz oporavak i potpuni oporavak vašoj majci.

S poštovanjem, liječnik neurolog Postnikov Alexander Y.

Oporavak nakon moždanog udara

Spinalni moždani udar teška je patologija uzrokovana akutnim oštećenjem dotoka krvi u leđnu moždinu. Često postaje uzrok invalidnosti, osobito ako pacijentu nije osigurana medicinska skrb u bolnici. Oporavak od moždanog udara može biti vrlo dug.

Uzroci moždanog udara kralježnice

Ishemijske lezije dijagnosticiraju se kod većine bolesnika s tom patologijom, a krvarenja se otkrivaju rjeđe.
Poremećaji protoka krvi obično su uzrokovani primarnim ili sekundarnim vaskularnim lezijama.

Uzrok primarnih lezija krvnih žila su:

• infarkt miokarda;
• hipertenzija;
• aterosklerotske lezije zidova krvnih žila;
• trombozu;
• proširene vene;
• embolija;
• aneurizme;
• infektivno-alergijski vaskulitis.

Razvoj sekundarnih vaskularnih lezija dovodi do:

• bolesti kralježnice (uključujući osteohondrozu i tuberkulozni spondilitis);
• tumorske lezije kralježnice i leđne moždine;
• upala membrana kičmene moždine.

Ostali uzroci moždanih udara kralježnice uključuju:

• traumatske ozljede;
• bolesti endokrinog sustava;
• patologija krvi.

Važno: Kada kombinacija dvaju ili više predisponirajućih čimbenika, dramatično se poveća vjerojatnost akutnog kršenja protoka kralježnice.

Bez obzira na uzrok, zahvaćeno je tkivo mozga. Tijekom ishemije (infarkta) poremećena je prehrana i opskrba kisikom meninge, a na pozadini krvarenja dolazi do kompresije, što dovodi do uništenja pojedinih dijelova.

Simptomi moždanog udara kralježnice

U fazi tzv. "Prekursora" navode se:

• utrnulost udova;
• prolazna slabost mišića;
• peckanje ili peckanje.

Kliničke manifestacije ishemijskog moždanog udara:

• brzo razvija mišićnu slabost u rukama ili nogama;
• gubitak osjeta;
• povrede funkcionalne aktivnosti zdjeličnih organa.

Znakovi hemoragijskog oblika:

• intenzivna bol u šindri;
• paraliza jednog ili više udova (obično - mlohavi, periferni);
• gubitak osjeta.

Uz opsežna krvarenja u debljini medule, razvoj tetrapareze nije isključen.

Liječenje i oporavak za moždani udar

Kako bi odabrali prikladnu taktiku liječenja, liječnik mora odrediti prirodu patološkog procesa i njegovu točnu lokalizaciju. Kirurški zahvat je indiciran ako je tumor, vaskularna anomalija ili intervertebralna kila postala uzrok smanjenog protoka krvi.

Kod infarkta kičmene moždine prikazani su lijekovi iz skupine antitrombocitnih sredstava i antikoagulanti (Heparin, Curantil), kao i lijekovi koji smanjuju portalni tlak (Instenon, Cavinton, itd.). Pacijentu se propisuju lijekovi za poboljšanje tonusa vena (Eskuzan i Troxevasin), lijekova iz serija angioprotektivnih (Trokserutin ili Askorutin) i neuroprotektori (Nootropil, Actovegin, itd.)

Osim toga, intravenska infuzija Reopoliglyukina i svježe zamrznute plazme. Diuretici (Lasix) su potrebni za borbu protiv natečenosti, a pokazalo se da neuromidin poboljšava provođenje impulsa. Pacijent treba primati NSAID - na primjer, ibuprofen ili diklofenak. Baclofen i Mydocalm pomažu smanjiti patološki povećan tonus mišića. Također je prikazano uvođenje vitamina skupine B.

Kada se poremeća hemoragična priroda protoka krvi, pacijentu su potrebna sredstva za jačanje zidova krvnih žila (Contrial, Aminocaproic acid), što može spriječiti recidiv. Verapamil ili Nimotop pomažu u ublažavanju vazospazma. Neuro-i angioprotektori su također potrebni.

Ako konzervativne metode liječenja hemoragičnog moždanog udara ne daju pozitivne rezultate, kao i ako postoje ozljede ili neoplazme kičmene moždine, potrebna je neurokirurška intervencija.

Kod moždanog udara kralježnice s paraparezom donjih ekstremiteta oporavak je dug i naporan proces.

Pacijentima je prijeko potrebna psihosocijalna prilagodba. Potrebna im je pomoć kvalificiranog psihoterapeuta da se nose s depresijom. Ako postoje dokazi, liječnik može propisati terapiju lijekovima (lijekovi iz skupine antidepresiva).

Kineziterapija je u razdoblju liječenja i oporavka u moždanom udaru od velike važnosti. Pokazuje se pasivna gimnastika ležećim pacijentima, a pri obnavljanju motoričkih funkcija koriste se posebno razvijene vježbe statičke i dinamičke prirode.

Akupunktura i opće masaže pomažu ubrzati proces oporavka.

Elektrostimulacija će pomoći pri savladavanju slabosti mišića nakon moždanog udara kralježnice, kao i fizioterapeutskih postupaka kao što su primjena ozokerita i parafina, elektro- i fonoforeza.

Rehabilitacija nakon nedavnog ishemijskog moždanog udara kralježnice

Mogućnost rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara kralježnice daje osobi priliku da se vrati u normalan život. Kičmena moždina je važan sustav u ljudskom tijelu. Zahvaljujući njemu, ljudsko tijelo je u stanju uočiti signale i izvršiti ih. Također kroz njega na tijela prolaze posebni signali koji osiguravaju njihov ispravan rad. Svaki neuspjeh u ovom sustavu dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Spinalni moždani udar rjeđi je od moždanog udara, štoviše, smrt od takve lezije je minimalna. Međutim, ako zanemarite liječenje, možete ostati invalidi do kraja života. Obično, moždani udar leđne moždine dovodi do gubitka sposobnosti kretanja, kao i do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa.

Uzroci lezija kralježnice mogu se podijeliti u skupine.

Primarna: ovisi o stanju i prohodnosti krvnih žila. U obzir se uzima prisutnost krvnih ugrušaka i kolesterola. Pozornost se posvećuje kompresijskoj i proširenoj ekspanziji, unutarnjoj upali, infekcijama, prisutnosti HIV-a i AIDS-a.

Sekundarni: učinak ide na cirkulacijski sustav. Bolesti kao što su hipertenzija, ateroskleroza, kongenitalne anomalije kralježnice, upala, tumori i endokrine bolesti mogu izazvati moždani udar.

Najčešći uzrok moždanog udara je ozljeda kralježnice. Ozljede mogu oštetiti krvne žile. Operacija može biti uključena u njihovu štetu.

Svi uzroci koji dovode do smanjene opskrbe krvi u kralježničnoj moždini i njenim dijelovima, kao što su tumori i neoplazme, mogu izazvati moždani udar. Svi tumori, bez obzira na podrijetlo, ne dopuštaju da kisik u potpunosti prođe kroz organe. To izaziva hipoksiju, koja može uzrokovati ozbiljne poremećaje.

Krvarenje se obično javlja izravno u leđnoj moždini. Svi simptomi ovise o mjestu nastanka hematoma. Najčešći simptomi su:

• akutna bol u lumbalnoj regiji;
• paraliza ruku i nogu;
• poremećaji osjetljivosti;
• promjene u funkcionalnosti zdjeličnih organa.

U rijetkom kliničkom slučaju, mogu se uočiti simptomi kao što su:

• bolovi u pucanju;
• oštećenje mozga.

Ovdje je potrebno utvrditi odsutnost oštećenja moždane tvari

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara kralježnice

Moždani udar karakterističan je za mozak, ali ako potječe iz leđne moždine, uzrokuje jednako ozbiljne posljedice.

Kičmena moždina središnja je veza mnogih refleksnih lukova, mijenja neurone i vlakna, kontrolira aktivnost unutarnjih organa.

Mogućnost rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara kralježnice javlja se samo u slučaju prijevremenog prijema u bolnicu, dugotrajnog promatranja od strane liječnika i napornog rada na sebi. U slučaju kasnog liječenja, pacijent se suočava s invaliditetom.

Tako da bolest ne dovodi do nepopravljivog rezultata, važno je znati njene simptome, bezuvjetno slijediti medicinske postupke i raditi s psihologom.

Što je ishemija kralježnične moždine?

Spinalna ishemijska moždana kap je iznenadna bolest koja je posljedica blokiranja protoka krvi u kičmenu moždinu.

Kao rezultat, živčane stanice ne dobivaju prehranu i tjelesne funkcije su uznemirene.

Ovo stanje je opterećeno opasnim posljedicama, tako da liječenje treba započeti što je prije moguće.

Ishemijski moždani udar kralježnice: učinci

Prognoza stanja bolesnika ovisi o oštećenom izvoru, području mozga, području oštećenja, starosti i pridruženim bolestima.

Rezidualni motorički, senzorni ili zdjelični poremećaji dovode do invalidnosti. Slabost mišića otežava održavanje bioloških potreba.

Neovlašteno pražnjenje mokraćnog mjehura i rektuma, kontinuirano izlučivanje urina donosi psihološku nelagodu.

Kada se izgubi osjetljivost, gubi se osjećaj prepoznavanja mjesta na tijelu, prepoznavanje predmeta dodirom.

To može dovesti do gubitka sposobnosti za rad (za rezača, glazbenika).

Smrt se događa s tumorom koji se ne može liječiti, oštećenjem aorte, infarktom miokarda i povezivanjem komplikacija u urogenitalnom sustavu.

Ako je liječenje započeto na vrijeme i rehabilitacijski terapeut je izradio i proveo odgovarajuće mjere, u polovici slučajeva dolazi do potpunog oporavka.

Ovdje možete saznati više o različitim vrstama gimnastike nakon moždanog udara.

Jeste li znali da se mnoge vrste moždanog udara mogu pouzdano spriječiti? Korisne informacije o prevenciji i prevenciji ove bolesti, pročitajte ovdje http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/profilaktika/pamyatka.html. Ovaj će dopis biti koristan za sve.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Oporavak može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina.

Moramo biti spremni na tako dugo čekanje, jer se u ovom trenutku uobičajeni način života mijenja, pacijenti uče ponovno se prilagoditi i trebaju psihološku pomoć.

Ovdje su neophodne sveobuhvatne mjere profesionalne rehabilitacije, često osmišljene za određenu osobu.

Tijekom razdoblja oporavka propisani tijekovi lijekova ponavljaju se svakih šest mjeseci.

Lijekovi i kirurško liječenje

Terapijska terapija je usmjerena na:

• pojačavanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području;
• uklanjanje uzroka poremećaja protoka krvi;
• dovođenje fizioloških funkcija u normalno stanje.

Za kile, osteohondrozu, tumore, potrebno je kirurško liječenje. U drugim slučajevima, imenovati:

• lijekovi protiv koagulacije (razrjeđivanje krvi): Heparin, Aspirin, Curantil;
• diuretici (dekongestivi): Lasix;
• lijekovi koji poboljšavaju prehranu živčanog tkiva (šire krvne žile i uklanjaju njihov grč): Instenon, Cavinton, Nicergolin;
• lijekovi za vaskularnu zaštitu: Troxevasin, Askorutin, Eskuzan;
• zaštitni neuroni znače: Tanakan, Nootropil, Actovegin;
• poboljšanje vodljivosti živčanih vlakana: Neuromidin;
• protuupalni: ibuprofen, diklofenak;
• smanjenje mišićnog tonusa: baklofen, Mydocalm;
• Vitamini B, obnavljaju živčani sustav.

Svakako napišite lijekove koji pomažu da kičmena moždina dobije kisik.

Antidepresiv može biti indiciran za pacijenta kojeg je propisao psihoterapeut.

Tijekom liječenja i rehabilitacije, ako je potrebno, krv se razrjeđuje plazmom, infundira fiziološkom otopinom.

Ovi postupci su usmjereni na smanjenje viskoznosti krvi, sprječavanje udruživanja velikog broja uniformnih elemenata, napajanje malih kapilarnih mreža.

Djelatnosti fizioterapije

Budući da posljedice moždanog udara traju godinama, samo lijekovi nisu dovoljni.

Sastavni dio postupaka oporavka je fizioterapija.

Kada pacijent još ne posjeduje tijelo, pomaže mu pasivna masaža (koju izvodi partner ili pod utjecajem vanjskih čimbenika), kada kontrolira djelovanje - kompleks statičkih i dinamičkih vježbi.

Pasivni pokreti se provode uz pomoć posebnih simulatora, što vam omogućuje da "izgubite" težinu svog tijela i usredotočite se na detalje.

Vježba se prvo sastoji od jednostavnog savijanja ili razdvajanja udova, a zatim se pacijent bavi mjernim aparatom. Također, na primjer, od pacijenta se može tražiti da drži veliku gumenu lopticu između nogu.

Fizioterapija se često koristi: elektroforeza, fonoforeza, mišićna elektrostimulacija, laserska terapija, terapija magnetskim poljem, posebno usmjerene struje, masaža i akupunktura.

Snaga mišića će dodati podvodni tuš, vodik sulfidne kupke, parafinski vosak ili vosak.

Da bi vratili osjetljivost na ruke, koristi se poseban simulator - gumena kugla koja je masaža pacijentove ruke, osobito leđa ruke. Stimulacija cirkulacije krvi se postiže kroz prsten posebnog oblika zbog višestruke obrade i skidanja na svakom prstu. Motoričke sposobnosti ruke se aktiviraju pričvršćivanjem malog tepiha s dugim šiljcima na jastučiće prstiju.

Tu je i ručni simulator u obliku okvira s paralelnim debelim nitima, čija se sila zatezanja može podesiti.

Na njemu pacijenti razdvajaju i spajaju niti, jer je za njih provedba takvih pokreta često teška.

Mnogi pacijenti uče ponovno hodati uz pomoć štapova za hodanje, štulama, štakama, ortopedskim cipelama i drugim sredstvima.

Tijekom pogoršanja osteohondroza koristi se korzet. Kako bi se smanjilo opterećenje kralježnice nakon moždanog udara, ortopedski madrac i korzet trebali bi se koristiti do kraja života.

Kako bi se pacijentu vratila sposobnost hodanja, u rehabilitacijskim centrima se koristi simulator šetnje u tabanima - uređaj koji se nosi na nogama u ležećem položaju i djeluje strujama na potpornim dijelovima stopala.

Načelo njegove učinkovitosti leži u činjenici da protok električnih impulsa aktivira motornu zonu korteksa, a iz mozga postoji obrnuti signal za noge koje osoba hoda.

Odijelo aksijalnog opterećenja pomaže u vraćanju hodanja, njegovom ritmu i individualnim karakteristikama hoda.

Nakon patnje ishemije, lice često postaje neosjetljivo na dodir, pritisak, vibracije, povećava se ton žvačnih mišića.

Također je moguća bol u blizini usta ili uha na jednoj polovici lica, zatvaranje kapaka je poremećeno kada je u opasnosti, oko se ne zatvara kada je nadraženo, osjetljivost okusa je smanjena ili je nema.

Moguće je sačuvati neke tipove osjetljivosti u slučaju gubitka drugih, kao i padanje donje čeljusti, herpesa na koži, narušavanje žvakanja, paralizu jezika, odstupanje od njega u stranu, paralizu ruku ili nogu na polovici gdje jezik odstupa. U ovom slučaju, od pacijenta se traži da "klikne" jezik u blizini nepca, namršti se, napravi razne vježbe lica i još mnogo toga.

Jednako su važni profesionalno usmjeravanje i socijalna prilagodba pacijenata, boravak u lječilištu.

Ključ uspješne terapije i taktike oporavka nije odustati, a ne očajavati! Pacijent mora biti siguran u ispravnost svog puta i nužan pristup oporavka, čak i nakon proteka vremena ili uz velike napore.

Također predlažemo da pročitate o drugoj vrsti ove bolesti - lakunarnom moždanom udaru. Pročitajte ovdje o njenim simptomima, uzrocima i liječenju.

Najbolje razdoblje za rehabilitaciju je šest mjeseci nakon otpusta iz bolnice. Istovremeno, hipertenzija je glavni čimbenik rizika za ponovno razvijanje moždanog udara kičmene moždine.

Da biste se vratili na puni život nakon ishemijskog moždanog udara kralježnice, morate se kretati što je više moguće, liječiti kardiovaskularne i neurološke bolesti, osteohondrozu, kontrolirati razinu kolesterola; ako ste u nedoumici, odmah potražite liječničku pomoć.

Spinalni moždani udar - uzroci, znakovi i tipovi bolesti, dijagnoza, terapija i rehabilitacija

Učestalost moždanog udara kičmene moždine niža je od mozga. Patologiju prate funkcionalni poremećaji mokraćnog mjehura i rektuma, tremor, pareza i paraliza udova. Letalni ishodi nakon moždanog udara kralježnice su rijetki. Bolest dovodi do invalidnosti zbog pogoršanja motoričke aktivnosti.

Što je moždani udar

Kičmena moždina je organ središnjeg živčanog sustava koji se nalazi u spinalnom kanalu. Ima tvrde, vaskularne i arahnoidne membrane. Između posljednje dvije je cerebrospinalna tekućina (CSF). U središtu leđne moždine nalazi se siva tvar koja se sastoji od interkalarnih i motoričkih neurona. Nervi koji kontroliraju mišiće glave, pluća, prsa, udova i drugih organa odlaze iz njega.

Glavna funkcija leđne moždine je vodljiva. Preko njega do radnih tijela primaju naredbe. Uzlazni putevi do mozga idu živčanim impulsima. Druga funkcija - refleks, koji je odgovoran za elementarno kretanje. Snaga je sljedeća:

1. Dotok krvi do organa potječe iz lijeve klijetke.
2. Krv iz aorte ulazi u subklavijsku arteriju, odakle prolazi kroz kralježnicu u prednju i dvije stražnje arterije kralježnične moždine. To je način na koji se dovodi krv u središnji torakalni i cervikotorakalni kralježnicu.
3. Krv iz aorte ulazi u interkostalne arterije. Na račun njih osigurava se prehrana donjih torakalnih i lumbosakralnih dijelova.

Razmjena hranjivih tvari i kisika u krvi za metaboličke produkte provodi se u mikrovaskulaturi. Predstavljena je mrežom kapilara. Krv uzima produkte raspada i kroz radikularne vene ulazi u prednji i stražnji kralježnički pleksus, a zatim u venu. Akutni prekid dotoka krvi u leđnu moždinu - to je moždani udar kralježnice. Dva su tipa:

• Ishemijska. Zbog krvnog ugruška, prekida se dotok krvi u odvojeni prostor, zbog čega i umire. Ovo stanje se naziva ishemija ili srčani udar.
• Hemoragijski. To je krvarenje u kičmenu moždinu zbog puknuća zidova njegovih opskrbnih žila.

razlozi

Patologija se razvija zbog narušene cirkulacije kralježnice. Bilo koji uzrok ove bolesti u konačnici dovodi do prestanka dotoka krvi u leđnu moždinu. To se događa kada vanjska ozljeda kralježnice ili oštećenje spinalne arterije tijekom operacije. Svi uzroci moždane kapi kralježnice podijeljeni su u dvije skupine: primarnu i sekundarnu. Prva skupina uključuje patologije koje mogu narušiti propusnost posude za hranjenje:

• prevrtanja, povećane krimice ili druge abnormalnosti u razvoju arterija;
• infektivno-alergijski vaskulitis;
• HIV, sifilis;
• proširene vene;
• embolija i arterijska tromboza;
• aneurizmatsko širenje arterija;
• ateroskleroza;
• komplikacije spinalne anestezije ili lumbalne punkcije.

Skupina sekundarnih uzroka uključuje sustavne bolesti koje izravno utječu na dotok krvi u leđnu moždinu. Primjeri takvih patologija:

• tumori koštanog i moždanog tkiva;
• infarkt miokarda;
• hipertenzija;
• tuberkulozni spondilitis, intervertebralna kila, osteohondroza;
• kongenitalne anomalije kralješaka;
• povećano zgrušavanje krvi;
• upala membrana kičmene moždine - meningitis, arahnoiditis;
• endokrine bolesti.

Znakovi moždanog udara kralježnice

Patologija se razvija u fazama, pri čemu se pojavljuju određeni simptomi. Ukupno, postoje četiri glavna razdoblja u tijeku:

• Preteče stupnjeva. U prvoj fazi pojavljuju se senzorni i motorički poremećaji i bolovi u leđima. Pozornica može trajati nekoliko minuta ili nekoliko mjeseci.
• Udarac je u tijeku. Tijekom tog perioda javlja se povećanje simptoma - širi se ishemija ili krvarenje. Trajanje pozornice je nekoliko minuta ili sati. Simptomi: značajno smanjenje mišićnog tonusa u ekstremitetima, gubitak osjetljivosti u njima, disfunkcija zdjeličnih organa (urinarna i fekalna inkontinencija), mučnina, sinkopa, opća slabost, vrtoglavica.
• Faza stabilizacije i preokrenuti razvoj. Ovo je vrijeme za terapijske mjere koje zaustavljaju napredovanje patologije i vraćaju funkciju preživjelih neurona. Neurološki simptomi ovdje imaju manje izraženu dinamiku. Stadij počinje oko mjesec dana nakon napada i nastavlja se do kraja liječenja.
• Stupanj preostalih fenomena. Počinje 2 godine nakon moždanog udara. To je povezano s činjenicom da je nemoguće u potpunosti vratiti izgubljene funkcije mrtvih neurona. Preostali simptomi se promatraju tijekom cijelog života.

Stadij prekursora bit će dulji s postupnim pogoršanjem opskrbe krvi, na primjer, povećanjem aterosklerotskog plaka ili tumora. Brže, ova se faza odvija u slučaju akutnog začepljenja arterije embolusom ili trombom. Karakteristični prekursori spinalnog tipa moždanog udara:

• isprekidana klaudikacija - slabost i obamrlost u nogama tijekom dugotrajnog stajanja ili dugog hodanja;
• bol i "gmizanje gusaka" duž razgrananih radikularnih arterija;
• hladnoća i spaljivanje u donjim ili gornjim ekstremitetima.

Ishemijski moždani udar

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koja je posuda blokirana s trombom ili embolusom. Ishemija može utjecati na sljedeće arterije:

• Prednji dio kralježnice. Kada je blokirana, uočava se paraliza udova (tetraparesis), simetrični gubitak osjetljivosti kože na rukama i nogama, poremećaj mjehura i rektuma (gubitak funkcije sfinktera).
• Vrat. Embolija ovih krvnih žila izaziva spastičnu (s visokim tonusom mišića) paralizom u nogama, mlohavo (s mišićnom slabošću) paralizom u rukama.
• Adamkevicha. Blokada ovog broda dovodi do slabosti u nogama s povredom njihove osjetljivosti. Zbog narušenog protoka krvi kroz Adamkevichovu arteriju, funkcija rektuma i mjehura također ne funkcionira. Još jedna karakteristična značajka je brzo formiranje rana pod tlakom.
• Radikularni. S njihovim porazom dolazi do gubitka osjetljivosti jednog ili više udova na bol i temperaturu, bolove u interkostalnom okruženju, pojačane Ahilove i koljena, te smanjene abdominalne reflekse.
• Grudi. Poraz tih arterija uzrokuje spaznu parezu oba donja ekstremiteta.
• Lumbosacral. Blokada tih krvnih žila dovodi do zadržavanja urina i izmetu, usporene pareze nogu.
• Povratna kralježnica. Kada joj embolija razvija kršenje duboke osjetljivosti u udovima, umjerena pareza u njima.

hemoragije

Ako je krv u hemoragičnom moždanom udaru spinalnog tipa pala u parenhim (debljinu) organa, tada se patologija naziva hematomijelijom, a ako ulazi u korice (subarahnoidni prostor), hemoroidi. Ovaj drugi tip je rjeđi. S takvim moždanim udarom kralježnice pojavljuju se sljedeći simptomi:

• jake boli duž kralježnice (pulsirajući, “bodež” bol od streljačkog karaktera, koji traje nekoliko dana ili čak tjedana);
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• mučnina, povraćanje;
• ometanje svijesti prema tipu omamljivanja.

Manipulacije lezije spinalne supstance kod hemoroida su odsutne. Epiduralni hematom uzrokuje oštru lokalnu bol u kralježnici i postupno povećanje znakova kompresije kičmene moždine. Bolni sindrom je istog tipa i može se ponoviti. Remisije traju od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Hematomilija ima druge simptome:

• akutna bol koja okružuje trup;
• paraliza u jednom ili više udova letargične prirode;
• povreda temperature i osjetljivost na bol u nogama ili rukama;
• tetraparesis s disfunkcijom zdjeličnih organa s masivnim krvarenjima.

efekti

Manjak moždanog udara rijetko uzrokuje smrt. Uz pravilno liječenje, pacijent uspijeva održati svoj uobičajeni način života, ali još uvijek ima neke neurološke poremećaje. Nemoguće je u potpunosti vratiti funkcije izgubljenih neurona. Opća rehabilitacija može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Vertebralni moždani udar može uzrokovati sljedeće rezidualne učinke:

• poremećaji zdjeličnih organa - mokrenje i pražnjenje crijeva;
• paraliza i drugi poremećaji motoričke aktivnosti;
• nedostatak osjećaja u udovima.

dijagnostika

Budući da je moždani udar u kralježnici sličan simptomima sa syringomyelia, polio, cerebellar lezije, i multiple skleroze, teško je dijagnosticirati ovu bolest. Liječnik detaljno proučava sve prve znakove bolesti od riječi pacijenta. Važan uvjet za dijagnozu je procjena brzine razvoja kliničke slike. Prema skupu simptoma, liječnik može predložiti uzrok kršenja cerebrospinalne cirkulacije krvi. Za potvrdu dijagnoze dodijeljene su sljedeće studije:

• Računalno i magnetsko rezonancijsko snimanje (CT i MRI). Potrebno je točno utvrditi na kojoj razini moždanog udara.
• Mijelografija. Ovo je rendgenska slika pomoću kontrastnog sredstva koje se koristi za proučavanje putova koji vode tekućinu. Pomaže u dijagnosticiranju kičmene araknoiditisa, hernija međukraljnih diskova.
• Lumbalna punkcija. Potrebno za proučavanje cerebrospinalne tekućine. Moždani udar pokazuje se povećanjem koncentracije proteina do 3 g / l.
• Spondylography. To je metoda za procjenu stanja kralješaka i intervertebralnih diskova. Koristi se za razlikovanje od tumora kralježnice, intervertebralne kile.
• Elektro. Koristi se za razjašnjavanje poremećaja inervacije mišića.
• Angiografija. Provedeno je da se identificira posuda koja je začepljena ili sužena.

liječenje

Izbor načina liječenja ovisi o uzroku moždanog udara kralježnice i lokalizaciji patološkog procesa. Na primjer, ako je patologija rezultat osteohondroze ili tumora, provodi se operacija. Kada intervertebralna kila pomoću metoda istezanja kralježnice. Bez obzira na uzrok smanjenog dotoka krvi u leđnu moždinu, liječenje se provodi u sljedećim područjima:

• Specifična terapija za ishemiju. Glavni cilj liječenja je normalizacija cirkulacije krvi u ishemičnoj zoni. Da biste to učinili, koristite vazodilatore i poboljšavaju se mikrocirkulacijski lijekovi, disagreganti i antikoagulanti.
• Specifična terapija za krvarenje. Provodi se kako bi se ojačali zidovi krvnih žila upotrebom angioprotektora. Osim toga, koriste se hemostatski lijekovi koji zaustavljaju krvarenje.
• Nespecifična terapija. To podrazumijeva smanjenje edema kičmene moždine, povećanje otpornosti tkiva na hipoksiju i održavanje normalnog metabolizma neurona. Ova terapija se provodi uz pomoć neuroprotektora, diuretika, antioksidanata, vitamina skupine B.
• Sprečavanje rana od tlaka. Često kompliciraju tijek moždanog udara. Iz tog razloga, pacijentu je potrebna pažljiva briga. Da bi se isključila preležanina tijekom imobilizacije (ograničenje pokretljivosti), oni prate čistoću posteljine, trljaju tijelo kamfornim alkoholom, prave kožne naborima puder i okreću pacijenta svakih 1-1,5 sati.
• Kateterizacija mjehura. Sastoji se od uklanjanja mokraće kroz kateter u slučaju nemogućnosti samo-mokrenja. U slučaju inkontinencije koriste se pisoari.

Terapija lijekovima

Shema terapije lijekovima ovisi o vrsti poremećaja cirkulacije kralježnice. U ishemičnom obliku propisani su sljedeći lijekovi:

• Angioprotectors: Troxerutin, Askorutin. Vratiti sastav krvi, širi krvne žile, eliminira natečenost. Koristi se za uklanjanje aterosklerotskih plakova.
• Poboljšanje reoloških svojstava krvi: Reopoliglyukin. Koristi se kao otopina za infuziju. Postupak za njegovo uvođenje naziva se hemodilution. Potrebno je razrijediti tekućine koje zamjenjuju krvnu plazmu kako bi se poboljšao njezin sastav.
• Antitrombociti i antikoagulansi: Curantil, Klopidogrel, Aspirin, Heparin, Trental. Smanjite viskoznost krvi, stoga se koriste za uklanjanje krvnih ugrušaka.
• Venotonici: Enelbin, Ksantinol, Nikergolin, Cavinton, Pentoksifilin. Koriste se za proširenje kolaterala - krvnih žila koje osiguravaju protok krvi oko glavne arterije tijekom tromboze.
• Neuroprotektori: Nootropil, Actovegin, Cerebrolysin. Namijenjen povećanju stabilnosti neurona na kisikovo izgladnjivanje.
• Diuretik: Furosemid, Lasix. Potrebno za ublažavanje oticanja kičmene moždine.
• Poboljšanje neuromuskularne provodljivosti i smanjenje mišićnog tonusa: Neuromidin, Mydocalm. Ovi lijekovi se koriste za normalizaciju procesa prijenosa živčanih impulsa kroz mišićno tkivo i njegovo opuštanje.
• Vitamini skupine B: Milgamma, Neirurubin. Smanjite stopu homocisteina - tvari koja može izazvati novi moždani udar.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi: celebrex, diklofenak, nimesulid, ibuprofen. Potrebno za ublažavanje upalnih simptoma.
• Vasoaktivni: Eskuzan, Troxevasin. Utječu na mehanizme regulacije cirkulacije, stoga se koriste za njegovo poboljšanje.

Kod hemoragijskog tipa moždanog udara ne mogu se koristiti antikoagulanti i antiplateletna sredstva, jer samo povećavaju krvarenje u debljini ili ljusci leđne moždine. Umjesto ovih lijekova koriste se:

• Lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila: Contrycal, Gordox, Aminocaproic acid.
• Hemostatici: Vikasol, Natalsid, Tranexam, Etamzilat. Ovi lijekovi zaustavljaju krvarenje u mozgu povećanjem zgrušavanja krvi.
• Prevencija vazospazma: Verapamil, Nimotop. Koristi se za sprečavanje sužavanja malih žila i pothranjenost tkiva mozga kisikom.
• Neuroprotektori: Riboksin, Tanakan. Smanjite potrebu za stanicama u kisiku.
• Angioprotectors: Kalcijev dobesilat. Pokazuje kako bi ojačala i popravila krvne žile, poboljšala cirkulaciju krvi.

Spinalni moždani udar: znakovi, liječenje, rehabilitacija

Moždani udar, srčani udar, akutni poremećaji cirkulacije... Nažalost, ove strašne riječi sve više se pojavljuju u medicinskoj statistici naše zemlje. Niti najmanje od ovih dijagnoza je akutna okluzija (poremećaj cirkulacije) žila kičmene moždine, koja dovodi do ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara kralježnice. U usporedbi s učestalošću moždanog udara, takvi slučajevi su vrlo rijetki (1–1,5% od ukupnog broja moždanog udara), ali se u pravilu javljaju u relativno mladih ljudi - 30-50 godina.

Moždani udar, srčani udar, akutni poremećaji cirkulacije... Nažalost, ove strašne riječi sve više se pojavljuju u medicinskoj statistici naše zemlje. Niti najmanje od ovih dijagnoza je akutna okluzija (poremećaj cirkulacije) žila kičmene moždine, koja dovodi do ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara kralježnice.

U usporedbi s učestalošću moždanog udara, takvi slučajevi su vrlo rijetki (1–1,5% od ukupnog broja moždanog udara), ali se u pravilu javljaju u relativno mladih ljudi - 30-50 godina.

Krv kičmene moždine ulazi u tri glavne spinalne arterije: prednju i dvije stražnje. Ako postoji problem s krvotokom u njima i njihovim granama, to postaje uzrok krvarenja. Čimbenici razvoja bolesti su mnogi:

• aneurizma aorte;
• hemofilija ili, naprotiv, trombocitopenija;
• protruzija kralješaka, prelazeći u intervertebralnu herniju;
• tumori koji vrše pritisak na žile;
• proširene spinalne vene;
• vertebralna osteohondroza;
• ateroskleroza kralješaka;
• vaskularne malformacije (stvaranje "zapetljaja" krvnih žila);
• anatomske mane spinalne strukture (prirođene ili stečene kao posljedica traume ili medicinskih pogrešaka koje je napravio fizioterapeut), itd.

Kako bi se spriječili štetni učinci hipertenzije u leđima, potrebno je na vrijeme prepoznati njegove simptome i započeti odgovarajuću terapiju.

Simptomi moždanog udara kralježnice

Znakovi infarkta kičmene moždine mogu se manifestirati na različite načine, ovisno o mjestu krvarenja. Navedeni su specifični znakovi:

• bol u nogama i leđima;
• manifestna i nestajuća;
• gubitak osjetljivosti kože i mišića nogu i leđa;
• slabost ruku, nogu, paraliza ekstremiteta;
• disfunkcija zdjeličnih organa (nevoljno izlučivanje i mokrenje);
• oštre bolove u kralježnici.

Specifični simptomi mogu odrediti mjesto lezije i povezati slučaj s jednim od sindroma:

• Preobrazhensky sindrom javlja se u opsežnom moždanom udaru bilo kojeg dijela kičmene moždine. Karakterizira ga pareza dvaju udova (ruke, noge ili ruku i nogu s jedne strane), a potom - potpuna paraliza udova, povreda zdjeličnih funkcija.
• Sindrom prednjeg ishemijskog polija razvija se kada je zahvaćen prednji dio kičmene moždine. Samo pojedinačni refleksi ekstremiteta ostaju s gotovo potpunim parezama, a mišići atrofiraju.
• Sindrom središnje kutne ishemije promatra se kada je zahvaćena središnja spinalna arterija. Razvija se disfunkcija malog mozga, pareza udova i smanjena osjetljivost. Često se uzimaju znakovi za simptome multiple skleroze, što komplicira dijagnozu.
• Sindrom ishemije poprečnog presjeka kralježnice javlja se s lezijom radikulomedularne arterije koja hrani kralježničnu moždinu. Sindrom je praćen bolnim sindromom mjesta lezije, smanjenom osjetljivošću ekstremiteta.
• Sindrom amiotrofne lateralne skleroze karakterističan je za moždani udar u gornjoj kralježnici. Refleksi su ojačani, a mišići na rukama atrofiraju, udovi slabe.
• Brown-Sekar sindrom (lateralna hemisekcija kičmene moždine) uočava se s krvarenjem u središnjoj arteriji uz zadržavanje aktivnosti stražnje kralježnice. Mišići ekstremiteta atrofiraju, ali ostaju osjetljivi.

Dijagnostičke metode uključuju rendgenske snimke kralježnice, snimanje magnetskom rezonancijom, Doppler ultrazvuk, CT leđne moždine, spinalnu punkciju i krvne testove. Također, da bi se razjasnila dijagnoza, prikazani su reoencefalografija i elektroneuromografija. Ovisno o postavljenoj dijagnozi liječenja.

Liječenje i rehabilitacija nakon moždanog udara

U liječenju moždanog udara kralježnice pacijentu se pokazuje posteljina i odmah nakon otkrivanja znakova krvarenja.

Glavna metoda terapije je liječenje lijekovima: pacijentu, najčešće intravenski, daju se lijekovi koji ponovno uspostavljaju pritisak i srčanu aktivnost, te, ako je potrebno, razrjeđuju krv i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Oni također propisuju mišićne relaksante i lijekove koji potiču obnavljanje živčanog tkiva.

Kirurški zahvat provodi se hemoragijskim moždanim udarom - liječnik uzima krvne žile i obnavlja njihovu prohodnost.

Fizioterapija se koristi zajedno s lijekovima. Za obnovu funkcije kralježnice i mišića koriste se masaža, terapijska gimnastika, refleksoterapija, elektroforeza, dijatermija i sl.

Vrlo je važno da završni, rehabilitacijski, tretmanski period koji je pacijent proveo u opuštenoj atmosferi, promatrajući polu-krevetni režim, a istodobno stalno prati liječnik. Centar "Tri sestre" - specijalizirani medicinski pansion pruža mogućnost rehabilitacijskog liječenja nakon moždanog udara raznih etiologija i drugih bolesti. Ovdje će pacijentu biti osiguran ugodan boravak u udobnoj i ugodnoj sobi, oprezna briga medicinskog osoblja pod nadzorom iskusnog liječnika. Fizioterapeut će s pacijentom provesti sve potrebne procedure za učinkovitu rehabilitaciju funkcija kralježnice i rada ekstremiteta. Šetnja na svježem zraku - u borovoj šumi - pridonijet će obnovi tjelesne i moralne snage pacijenta.

Klinička slika moždanog udara kičmene moždine, metode terapije i rehabilitacije

Kičmena moždina je patološka promjena u cirkulaciji krvi u kralježničnoj moždini, zbog čega su njene funkcije narušene. Ova vrsta patologije je izuzetno rijetka, ali vrlo opasna. Moždani udar može uzrokovati invalidnost i smrt pacijenta. Takvo odstupanje zahtijeva složeno liječenje i dugoročnu rehabilitaciju.

Opća obilježja patologije

Spinalni moždani udar je povreda dotoka krvi u leđnu moždinu. Ova patologija može se izraziti kao hemoragijski, ishemijski i miješani moždani udar. U bilo kojem obliku dolazi do uništenja sive i bijele tvari, nekroze neurona i tkiva.

Pod normalnim uvjetima, dostatna količina krvi se dostavlja kroz prednje i stražnje spinalne arterije. Prvi od njih hrani cervikalne i gornje torakalne regije, druga - lumbalna, donja torakalna i sakralna područja trtača.

Spinalne arterije, spajaju se s korijenskim žilama, tvore korijensko-spinalne arterije, koje osiguravaju stabilan prijenos kisika i hranjivih tvari do stanica leđne moždine. Najveća posuda u ovom sustavu je zadebljanje lumbalne arterije. Ako je opskrba krvi poremećena u skladu s naznačenom arterijom, javljaju se teške ozljede leđne moždine i pojavljuju se karakteristični simptomi.

klasifikacija

Postoje takve vrste moždanog udara:

• infarkt kičmene moždine (ishemijski moždani udar) koji se javlja kao posljedica začepljenja krvnih žila tromba;
• hemoragično, koje je posljedica krvarenja u subarahnoidni prostor ili supstancu mozga;
• mješovita, koja se javlja s kombinacijom rupture arterije s kasnijim krvarenjem i ishemičnom ozljedom, izuzetno je rijetka, obično kod teških ozljeda traumatskih arterija.

Tempo razvoja patološkog procesa je različit i može biti iznenadan ili trajao nekoliko sati ili čak dana.

Uzroci razvoja

Patologija se razvija pod utjecajem čimbenika kao što su:

• teške vaskularne lezije (ateroskleroza cerebrospinalnih arterija, infarkt miokarda);
• upala zidova krvnih žila;
• patološke promjene u strukturi krvnih žila, malformacije (aneurizme, stenoze);
• tumori kralježnice;
• bol u donjem dijelu leđa;
• intervertebralna kila;
• spinalna tuberkuloza;
• proširene vene kralješaka;
• infektivne bolesti membrana mozga (arahnoiditis);
• fraktura kralježnice s oštećenjem kičmene moždine s fragmentima koštanih struktura;
• operacija kralježnice;
• endokrini poremećaji (dijabetes melitus, disfunkcija nadbubrežne žlijezde);
• bolesti krvi (leukemija, hemofilija);
• povećanje veličine limfnih čvorova koji se nalaze u prsima.

Pod utjecajem navedenih razloga moždani udar se može razviti. Patologija se razvija kroz nekoliko uzastopnih faza. Ovo je:

• Faza simptoma, prekursori koji se mogu pojaviti neposredno prije moždanog udara, i dovoljno dugo prije njegovog razvoja.
• Faza aktivnog razvoja moždanog udara. U ovom slučaju, postoje dvije mogućnosti razvoja: udar groma ili umjerena progresija.
• Stadij obrnutog razvoja. To je obnova oštećenih funkcija, što se postiže zahvaljujući modernim metodama dijagnostike i liječenja.
• Stupanj rezidualnih (ostatnih) fenomena koji ometaju punu obnovu funkcije nakon krvarenja.

Simptomi moždanog udara kralježnice

Patologija se manifestira na različite načine: sve ovisi o fazi, mjestu lezije i stupnju njegovog širenja.

Prvi znakovi moždanog udara kičmene moždine, koji su prethodnici kolapsa, su obamrlost ekstremiteta i njihova slabost, povremena klaudikacija, oslabljena osjetljivost, grčevi u mišićima, bolovi u leđima, urinarna inkontinencija ili njeno kašnjenje.

U akutnom stadiju uočeni su sljedeći simptomi, što ukazuje na to da je u leđnoj moždini došlo do poremećaja cirkulacije:

• teška slabost;
• mučnina;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• utrnulost donjih udova;
• akutna bol u kralježnici;
• jednostrana ili bilateralna paraliza;
• guske bumps u području između lopatica;
• izražena urinarna i fekalna inkontinencija;
• povraćanje;
• gubitak svijesti

Kada se pojave simptomi koji mogu ukazivati ​​na razvoj moždanog udara kičmene moždine, potrebno je žrtvu položiti na leđa i odmah pozvati hitnu pomoć.

Dijagnostičke metode

Dijagnostiku možete napraviti pomoću metoda kao što su:

• vizualni i neurološki pregled pacijenta;
• MRI i CT snimanja kičmene moždine;
• Rendgenska snimka kralježnice;
• potpuna krvna slika;
• punkcija za skupljanje i ispitivanje cerebrospinalne tekućine;
• test krvi za zgrušavanje;
• electroneuromyography;
• rheoencephalography;
• Doppler ultrazvuk.

Nakon dijagnoze, specijalist propisuje tijek liječenja.

Značajke liječenja moždanog udara kralježnice

Ovisno o žarištu i opsegu lezije propisana je konzervativna ili operativna terapija.

U prvom slučaju propisuju se sljedeći lijekovi:

• smanjenje mišićnog tonusa (Mydocalm);
• sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka (Curantil, Fenilin, Heparin);
• reguliranje cirkulacije krvi (Cavinton);
• sprečavanje uništenja neurona (Riboxin, Tanakan);
• diuretici (Lasix);
• lijekove za povećanje stabilnosti neurona na nedostatak kisika (Actovegin, Mildronat);
• mijenjanje propusnosti zidova krvnih žila (Trokserutin, Askorutin);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak);
• pripravci koji sadrže vitamin B koji obnavljaju proces prijenosa živčanih impulsa (Milgamma);
• jačanje zidova krvnih žila (Eskuzan).

Kod ozljeda kralježnične moždine, kao iu prisutnosti tumora, provodi se operacija kako bi se uklonio izazovni faktor. Izbor metode i količine operacije određuje liječnik i neurokirurg.

Folk lijekovi za liječenje učinaka kičmene moždane kapi uključuju:

• Liječenje pijavicama. Nalaze se na vratnoj kralježnici, sakrumu i repnoj kosti. Pijavice izlučuju tvari koje poboljšavaju zgrušavanje krvi, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, koji mogu blokirati arteriju i izazvati drugi moždani udar.
• Prihvaćanje juhe od kadulje. Ovaj alat omogućuje vraćanje pacijentovog govora. Za pripremu žlica sirovine ulijeva čašu kipuće vode, stavlja se na vatru i dovodi do kuhanja. Ubrizgajte tekućinu 30 minuta, zatim procijedite. Uzmite žlicu sredstava svaki sat.
• Tinktura timijana. Morate uzeti čašu votke ili alkohola, sipati 50 g sirovine s tekućinom, inzistirati za 2 tjedna. Rezultirajući alat se mora utrljati u paralizirana područja.

Važnost pravilne njege bolesnika važna je u procesu liječenja. Kako bi se spriječilo stvaranje rana, potrebno ju je svakih 1,5 sata okretati, dezinficirati kožnim alkoholom i redovito mijenjati krevet i donje rublje.

Razdoblje rehabilitacije

Oporavak od moždanog udara leđne moždine obično traje do 3 godine. Tijekom rehabilitacije pacijent mora ponovno uzimati lijekove (najmanje jednom svakih 6 mjeseci).

Da biste to učinili, odredite sjednice fizioterapije. Ovo je:

• parafinske kade;
• terapijska vježba;
• masaža;
• magnetska terapija;
• akupunktura;
• kupke ugljikovog dioksida i vodikovog sulfida;
• električni;
• elektroforeza.

U slučaju pareze donjih ekstremiteta, koristi se metoda tzv. "Biološkog napada". Ova metoda rehabilitacije leži u činjenici da se elektrode stavljaju na noge, koje ne samo da daju signal o biopotencijalu mišića, već ga i povećavaju. Zbog ovog postupka uspostavljaju se veze između neurona i povećava se količina mišićnih pokreta.

Osobe koje su pretrpjele moždani udar kičmene moždine zahtijevaju posebne uređaje za samopokret (štap za hodanje, hodalice), kao i posebne ortopedske cipele.

Obuka kod psihoterapeuta je od velike važnosti, jer pacijenti ne zahtijevaju samo fizičku, već i socijalnu prilagodbu.

Prognoza i posljedice

Ishod bolesti ovisi o prevalenciji lezije, prisutnosti komorbiditeta. Ako je moždani udar imao blagu manifestaciju, tada pravodobna intervencija liječnika jamči pacijentu opstanak i gotovo potpuni oporavak.

Međutim, prognoza za moždani udar kralježnice nije uvijek povoljna. Moguće komplikacije ove patologije su:

• teška slabost u mišićima, koja ne dopušta osobi da se samostalno i potpuno služi;
• stalna šepavost;
• smanjenje ili nedostatak osjetljivosti u određenim dijelovima tijela: određena područja ne osjećaju bol, temperaturne učinke ili dodir;
• inkontinencija, izmet;
• smanjena oštrina vida;
• problemi govora;
• smrt mišića;
• epilepsije;
• impotencije;
• rane krevet;
• demencija.

Promjene u tijelu nakon moždanog udara mogu uzrokovati invaliditet osobe. Uz povoljan ishod ima mogućnost raditi, obavljajući profesionalne funkcije u skladu sa stanjem organizma.

Preventivne mjere

Da biste spriječili razvoj moždanog udara kičmene moždine, morate:

• nadzirati razine krvnog tlaka;
• provesti preventivne medicinske preglede najmanje jednom svakih 6 mjeseci;
• pravovremeno liječenje bolesti kralježnice, kao i učinci njegovih ozljeda;
• izbjegavajte ozljede leđa, osobito kralježnice;
• slijediti pravila racionalne prehrane;
• kontrolu razine kolesterola u krvi;
• izbjegavajte teška opterećenja na leđima;
• snažno spavati;
• izvoditi gimnastiku;
• voditi aktivan životni stil, provoditi više vremena na ulici;
• prestati pušiti, piti alkoholna pića.

Važno je odmah liječiti bolesti koje mogu uzrokovati moždani udar kralježnice: intervertebralna kila, osteohondroza, ateroskleroza.

Spinalni moždani udar - oslabljena cirkulacija krvi u krvnim žilama, što može dovesti do invalidnosti ili smrti. Patologija se razvija na pozadini bolesti unutarnjih organa ili kao posljedica ozljeda kralježnice i tumora na njegovom području. Moždani udar zahtijeva dugotrajno liječenje i rehabilitaciju pod nadzorom stručnjaka.