Kako vratiti govor nakon moždanog udara: vježbe, predviđanja

Iz ovog članka naučit ćete: kako je oporavak govora nakon moždanog udara, što mogu biti poremećaji govora i kako su reverzibilni. Što trebate učiniti kako biste povećali brzinu i potpuni oporavak govora.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Oštećenje govora je jedna od najčešćih manifestacija i posljedica ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Stručnjaci to nazivaju afazijom. Može se razlikovati po težini, trajanju i reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih poteškoća s izgovorom pojedinih riječi do potpunog i cjeloživotnog nedostatka govora nakon moždanog udara.

Koliko se govor oporavi i hoće li pacijent uopće govoriti nakon moždanog udara ovisi o tri faktora:

1. Koliko su snažno pogođena područja mozga odgovorna za govornu funkciju - što je moždani udar opsežniji, to je jača afazija.
2. Od pravodobnosti i cjelovitosti mjera liječenja i rehabilitacije: počelo je ranije sveobuhvatno i sveobuhvatno liječenje, bolji je oporavak.
3. Kakav je to govorni centar i kakva je afazija u pacijenta - najbolje se liječi motorna afazija, a osjetilna je često nepovratna, trajna za život (za više pojedinosti o tipovima afazije - kasnije u članku).

Vratite normalan govor nakon moždanog udara, čak i ako je potpuno izgubljen. Ali teško je predvidjeti koliko će potpuni oporavak biti za određenog pacijenta. Proces rehabilitacije može potrajati od nekoliko dana do nekoliko godina, zahtijeva puno truda od pacijenta i zatvoriti redovite satove.

Bolje je liječiti pod nadzorom stručnjaka: neurologa, rehabilitologa i logopeda.

Zašto oporavak ovisi o različitim poremećajima govora?

Najvažniji govorni centri mozga (Broca i Wernicke) nalaze se u frontalno-temporalnoj regiji lijeve hemisfere (u desničarima).

Porazom različitih mjesta u mozgu postoje različiti govorni poremećaji. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste afazije:

• Senzorni - centar Wernickea zahvaćen je u području između parijetalnih i temporalnih režnjeva. Osoba ne razumije, ne stvara smisleni govor i stoga ne može voditi dijalog ili priču, premda se ne narušava izgovor pojedinih riječi koje nisu međusobno povezane.
• Motorno pogođen Brock cent u području između frontalnog i temporalnog režnja. Gubitak govora uzrokovan je nemogućnošću izgovora riječi - osoba razumije govorni govor i želi reći, ali to ne može.
• Semantički - izgubljena je sposobnost razumijevanja i izgovaranja složenih značenja i zvuka govornih konstrukcija, ali je zadržana sposobnost govora jednostavnim semantičkim rečenicama.
• Amnesik - osoba može normalno govoriti, ali zaboravlja pojedinačna imena i riječi, stoga ih tijekom razgovora ne može reći.

Senzorni govorni poremećaji su najopasniji i slabo obnovljeni - primitivna sposobnost izgovaranja pojedinačnih riječi koje nisu međusobno povezane može ostati cijeli život. Motorna afazija je bolje eliminirana - čak i ako je pacijent potpuno izgubio govor, može se potpuno oporaviti.

Opća pravila i dogovori

Za vraćanje govora nakon moždanog udara potreban je niz mjera:

• Rani zahtjev za medicinskom njegom (u prvim satima nakon početka bolesti).
• Podrška za lijekove.
• Nastava s logopedom.
• Posebne vježbe koje vraćaju izgovor.
• Pomoćne metode liječenja: fizioterapija, kirurgija, terapija matičnim stanicama.

Od velike je važnosti okolina u kojoj je pacijent. Njegovi rođaci i pratitelji trebali bi promicati procese oporavka. Uostalom, odrasla osoba koja je izgubila svoj govor, kao malo dijete, mora ponovno naučiti govoriti.

Za to trebate:

1. Mirno okruženje, uklanjanje stresa, uzbuđenja, buke i buke.
2. Interes i želja za vraćanjem govornih sposobnosti.
3. Stalna komunikacija - čak i ako pacijent uopće ne reagira na liječenje i govor, trebao bi ga čuti. Razgovarajte s pacijentom, između sebe i tijekom vremena, mozak će početi ne samo opažati, nego će i samostalno reproducirati ono što čuje.
4. Proces rehabilitacije trebao bi se sastojati od nekoliko uzastopnih faza koje su odgovorne za postupno obnavljanje različitih sposobnosti - razumijevanje govora, izgovaranje zvukova, riječi, fraza, rečenica, smislenog razvitka govora, poboljšanje izgovora.
5. Trajanje faza rehabilitacije može biti različito (dani, tjedni, mjeseci, pa čak i godine).
6. Ne možete se zaustaviti na postignutom rezultatu.

Kako je oporavak

Važno je razumjeti da oporavak govora, kao i izgubljene funkcije mozga uzrokovane moždanim udarom, zahtijeva vrijeme. Proces rehabilitacije u osjetilnoj afaziji često (72%) dolazi polako i postupno, korak po korak, kada se sposobnost govora proširuje svaki dan ili mjesec. Kod motorne afazije češće se javlja spontani oporavak govora trzanjem (65%) - osoba nekoliko tjedana ne postiže rezultate liječenja, nakon čega dolazi do značajnog poboljšanja (na primjer, ne može ništa reći, a nakon nekoliko mjeseci odmah izgovara rečenice).

Maksimalni oporavak govora javlja se u prvoj godini nakon moždanog udara, ali traje do 3-5 godina. Nakon tog razdoblja postojeće povrede traju do kraja života.

Rehabilitacija govornih funkcija trebala bi biti tvrdoglava, ali sistematizirana. Nemoguće je preopteretiti, a ne raditi dovoljno na sebi. Najbolje je izmjenjivati ​​razdoblja aktivnog treninga (vježbe izgovora, rad s terapeutom govora) s odmorom.

Trajanje nastave povećava se postupno - od nekoliko minuta u prvim danima nakon stabilizacije stanja pacijenta do 1-2 sata u 4-5 tjedana. Ovo pravilo vrijedi čak i za aktivnosti kao što su slušanje govora, glazbe i gledanje televizije - one bi također trebale biti vremenski ograničene i izmjenjivati ​​se s periodima odmora.

Svakako kontaktirajte specijaliste - logopeda, neuropatologa, rehabilitologa. Govor će se uz njihovu pomoć bolje i brže oporaviti.

CT sken za ishemijski moždani udar u Wernicke zoni. I - središte ishemijskog moždanog udara u prvim satima; B - hemoragijska transformacija moždanog udara 3. dan

Pomoć logopedu

Prije oporavka govora nakon moždanog udara, pacijenta se savjetuje s terapeutom govora afaziologa. Stručnjak će odrediti prirodu afazije i izraditi individualni program rehabilitacije, uzimajući u obzir postojeće povrede. S ovim pristupom, oko 25-30% pacijenata s teškim poremećajima govora počinje razgovarati s bolničkim otpuštanjem. Elemente nastave treba i dalje provoditi samostalno kod kuće, ali povremeno (tjedno ili mjesečno) kako bi se pohađao logoped za korekciju rehabilitacijskih aktivnosti.

Glavne metode i principi logopeda, koji se moraju uzeti u obzir pri samoregulaciji kod kuće:

• Definicija reakcije na glasan i tih glas.
• Postupno podizanje, složenost opterećenja i zadataka.
• Od jednostavnih do složenih - tek nakon svladavanja manje složenih funkcija (razumijevanje i izgovaranje zvukova) može se početi ovladati složenijim govornim konstrukcijama (riječima, rečenicama).
• Potrebno je pratiti ne samo izgovor, već i razumijevanje značenja izgovorenih riječi.
• Potrebno je uzeti u obzir interes pacijenta za temu koja se proučava - govoriti o onome što je zanimljivo pacijentu.
• Koristite tehniku ​​- započnite samu frazu, a pacijent je završi.
• Koristiti glazbene trikove - pjevanje pacijenta uz njegove omiljene pjesme pomaže u brzom obnavljanju razgovora.
• Kombinacija crtanja s obukom izgovora - koju pacijent ne može izgovoriti, mora izvući.

Sve ove tehnike imaju pozitivan učinak na oporavak govornih centara mozga.

Komunikacijska kartica pomaže pacijentima s afazijom u komunikaciji s drugima. Kliknite na sliku za povećanje

Korisne vježbe

Svi bolesnici s afazijom nakon moždanog udara trebaju izvesti posebne restorativne vježbe, bez obzira na vrstu. To je zbog činjenice da je u 85–90% afazije mješoviti - senzorni motor. Stoga su svim pacijentima prikazane vježbe koje poboljšavaju rad mišićnog sustava uključenog u izgovor.

Učinkovite tehnike i vježbe:

• Usmjenite i maksimizirajte usne u obliku cijevi (kao poljubac) i držite u tom položaju 5-7 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Donja usna, zgrabite vrh i povucite ga što je više moguće. Opustite se i ponovite postupak 5-10 puta.
• Gornja usna, zgrabite dno i zategnite što je više moguće 3-5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
• Otvorite usta, glavu i vrat povucite prema naprijed, što je moguće više gurnite jezik iz usta. Držite ovaj položaj nekoliko sekundi. Vratite se u normalan položaj i ponovite vježbu 5-10 puta.
• 5-10 puta lizati gornju, a zatim donju usnu, najprije s desna na lijevo, a zatim s desna na lijevo.
• Više puta oblizujte usne jezikom u krugu (gornji i donji) u oba smjera.
• Zavrtite jezik u obliku cijevi, iskočite u tom položaju iz usne šupljine.
• Zatvorite usta, zamotajte jezik i pokušajte doći do tvrdog, a zatim mekog neba.
• Zatvorite usta tako da su usne zatvorene, a zubi otvoreni. Izvedite kružne pokrete jezika između usana i zuba, najprije na lijevoj strani, zatim u desnom smjeru.
• Klikni na tvrdo nebo jezikom tako da zvuk podsjeća na zvuk trkaćeg konja.
• Stavite svoj jezik što dalje možete i napravite siktanje (poput zmije).
• Zatvorite usta i pokušajte se nasmijati otvarajući usne i pokazujući sve zube. Ponovite osmijeh, ali ne otvarajući usne i ne pokazujući zube.
• Izbacite jezik i pokušajte naizmjence doprijeti do vrha nosa i do brade.
• Udari svoj poljubac glasno.

Zapamtite da se bilo koja od vježbi mora izvoditi ne jednom, već nekoliko puta (5-10 puta u jednoj sesiji).

Vježba afazije

Dodatne metode

Rad na percepciji govora i izgovoru najvažniji je, ali ne i jedini dio oporavka govora. Ako je potrebno, mora se koristiti:

1. Terapija lijekovima - lijekovi koji obnavljaju cirkulaciju i rad moždanih stanica (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulsna terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika i mišića lica i druge tehnike.
3. Kirurgija - vaskularne i neurokirurške intervencije koje poboljšavaju cirkulaciju i funkcioniranje moždanih stanica.

pogled

Najteži poremećaji govora javljaju se kod ekstenzivnih moždanih udara koji djeluju na frontalno-temporalnu-parijetalnu regiju (srednji bazen mozga) u lijevoj hemisferi mozga kod desničara ili na desnoj hemisferi kod lijevih ljudi. U prosjeku, u skladu sa svim preporukama stručnjaka koje su preživjeli pacijenti, govor izgubljen nakon moždanog udara je obnovljen:

• Nakon teških udaraca - 55%.
• Za moždane udare umjerene težine - 76%.
• Kod blažih oblika bolesti - 92%.

Ako se ne uključite u rehabilitaciju, ukupna vjerojatnost oporavka je samo 15%.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Primarni zadatak nakon moždanog udara - obnova govora

Moždani udar - bolest koja zauzima 3. mjesto po učestalosti među ljudima. Ova bolest najčešće dovodi do invalidnosti.

No, bolest se daje na liječenje, zbog čega se mogu smanjiti negativne posljedice za tijelo. Uspjeh terapije ovisi o pravovremenom pružanju pomoći.

Pravilnim liječenjem jedan sat nakon napada možete spriječiti invalidnost.

Koji su razlozi za poremećaj govora?

Najteža posljedica moždanog udara je povreda govorne funkcije.

Kao rezultat toga, mogućnost komunikacije između ljudi je izgubljena, a pacijent počinje stvarati prve znakove depresije.

Razlog za oštećenje govora nakon moždanog udara je poraz govornih područja mozga (područje Wernicke i Broca).

Nalaze se u stražnjoj trećini gornjeg i donjeg temporalnog gyrusa. Ako je poraz nanesen Broka zoni, onda osoba potpuno gubi govor, ako Wernicke - govor postaje prazan.

Kako ne spavati kroz život, ili što je hipersomnija? Kako izbjeći takve probleme i koji simptomi ukazuju na patološku pospanost?

Vrste afazije

Afazija - sustavna povreda već formirane govorne funkcije. Takav patološki proces uzrokuje njegov negativan utjecaj na različite oblike govorne aktivnosti.

Postoje sljedeće vrste afazije:

1. Motorno zahvaćeno područje Broca. Rezultat ove patologije je potpuno odsustvo govora.
2. Akustično-gnostička - Wernickeova zona je pogođena. Poremećena analiza i sinteza, fonemsko slušanje, što dovodi do nemogućnosti razumijevanja obrnutog govora.
3. Afferentni motor - zahvaćeni su donji dijelovi postcentralnog korteksa. Pacijentu je teško pronaći odvojenu pozu zglobova kako bi se reproducirao zvuk.
4. Amnestiko-sematic - utječe na stražnje temporalne i perednememennye dijelove moždane kore. Pacijent zaboravlja fenomene i objekte, postoji kršenje razumijevanja gramatičkih struktura.
5. Dinamički zahvaćeni stražnji dijelovi mozga. Teško je osobi izgraditi interni program tvrdnji i primijeniti ga u vanjskom govoru.

Govorna funkcija - to je vrlo važno!

Oporavak govora nakon moždanog udara - zadatak broj 1.

Naravno, s apsolutnom vjerojatnošću se ne može reći da će se govorna funkcija moći u potpunosti vratiti.

Pacijent mora obaviti čitav niz specijalno osmišljenih aktivnosti, a tek nakon što se jasno izvedu, možemo govoriti o primjetnim rezultatima.

Kako bi razdoblje oporavka prolazilo vrlo brzo, po prvi put se moraju održati predavanja s pacijentom.

Tada će se rodbina moći sjetiti potrebnih predavanja govorne terapije i obaviti ih kod kuće.

Proces oporavka funkcije govora

Za brzo obnavljanje govora nakon moždanog udara - to zahtijeva ne samo da se u proces uključe liječnici, već i sam pacijent i njegovi rođaci.

O tome će ovisiti, kako će se brzo odvijati proces oporavka i hoće li se osoba moći vratiti u svakodnevni život.

Kako brzo i najmanje bolno vratiti govor nakon moždanog udara?

U tu svrhu razvijen je cijeli niz aktivnosti:

• terapija lijekovima;
• predavanja s logopedom;
• vježbe;
• dobra skrb

Posjet govornog terapeuta

Zadaća logopeda je oporavak govora na temelju prethodnih stereotipova govora koje su pacijenti imali prije moždanog udara.

Govorni terapeut prepoznaje pacijentov odgovor na slabe podražaje: tihi glas i šapat.

Proces treba započeti jednostavnim lekcijama, postupno postajući sve teže. Za svakog pacijenta odabire se individualno govorno opterećenje uzimajući u obzir stupanj poremećaja govora afazijskog tipa.

Na primjer, na prvoj lekciji za jednu osobu bit će lako imenovati objekte, a za drugu komunicirati.

Nije preporučljivo postavljati vrlo jednostavne zadatke, stupanj složenosti treba stalno rasti.

U prve razrede za disinhibiciju govora treba uključiti materijal koji je značajan za pacijenta u semantičkom i emocionalnom sadržaju.

Vrlo pozitivan učinak na oporavak ljudske glazbene terapije. Ako je pacijentu teško završiti rečenicu koju je pokrenuo liječnik, možete mu dopustiti da sluša i pjeva svoje omiljene pjesme.

Važno je otkriti pjesmu koja mu se najviše sviđa. U procesu pjevanja, on će početi čudno izgovarati riječi pjesme, ali s vremenom će njegov govor početi stjecati jasan karakter.

Takvi se tečajevi održavaju u pozitivnoj atmosferi, pa ih pacijenti rado izvode.

Ako osoba ima senzornu afaziju, onda se koriste vizualni materijali. Prikazana mu je slika, a potom ponuđena da nacrta i imenuje riječi koje predstavljaju objekt na slici.

U ovom slučaju, cjelokupni tijek rada treba biti popraćen komentarima koji se izražavaju mirnim i tihim glasom.

Prva govorna lekcija nakon moždanog udara ne smije prelaziti 7-15 minuta. Nakon dva mjeseca trajanje se može povećati na pola sata.

Svakako pratite opterećenje glasa na uhu. Soba mora biti tiha, tako da morate isključiti radio ili TV. Strani zvukovi oštećuju i umaraju osobu koja je pretrpjela moždani udar.

Nastava s pacijentom kod kuće

Izvođenje nastave s pacijentom kod kuće moguće je tek nakon što ga je liječnik odobrio.

Vrlo je važno da ne povrijedite: ne dajte prekomjerni govorni stres ili teške vježbe, jer inače pacijentov optimizam može biti uništen.

Ima slučajeva kada bliskim ljudima nedostaje strpljenja, a vrlo brzo žele čuti jasan i razumljiv govor.

Neuspjeh pacijenta uzrokuje da budu razočarani, što odmah utječe na njihove izraze lica. Osoba koja je pretrpjela moždani udar gubi pozitivan stav i može na kraju odbiti pohađati nastavu.

Učinkovite vježbe

Da bi vratili govor kod kuće, oni koriste posebne vježbe, za zdravu osobu će izgledati vrlo jednostavno, ali morate razumjeti da je pacijentu vrlo teško nakon moždanog udara čak i pomicati usne.

Izvedite sljedeći niz vježbi:

1. Povucite cjevčicu usana i vratite se u početni položaj. Trajanje uvlačenja i odmora je 5 sekundi.
2. Uhvatite gornju usnu napetošću, donjom usnom, a zatim otpustite. Vrijeme hvatanja i odmora je 5 sekundi. Slični pokreti se izvode, ali samo za hvatanje gornje usne s donjim zubima.
3. Gurnite jezik što je više moguće dok istodobno vučete vrat, zadržite se 3 sekunde, a zatim odmorite 3 sekunde.
4. Lizanje usana, morate početi s gornje usne, krećući se s desna na lijevo, a zatim s lijeva na desno. Slične pokrete izvesti s donjom usnom.
5. Presavijte jezik u cijev, ispustite ga 3 sekunde, a zatim se odmorite.
6. Dosegnite vrh jezika do neba.
7. Izgovaranje znakova.

Terapija matičnim stanicama

Takva terapija je usmjerena na ažuriranje i obnavljanje tkiva i krvnih žila oboljelih od moždanog udara. Uloga matičnih stanica usmjerena je na prepoznavanje zahvaćenih žarišta i zamjenu mrtvih neurona sa zdravim stanicama živčanog tkiva.

Prikazani postupak uključuje sljedeći akcijski plan:

• pomoću biomaterijala pacijenta izolirane su matične stanice;
• dobiveni materijal raste do potrebnog volumena;
• Matične se stanice injiciraju intravenozno u razmacima od dva mjeseca dva puta.

Nakon takve terapije moguće je obnoviti cjelovitost moždanog tkiva i njegovo funkcioniranje, normalizirati zaštitne funkcije tijela, poboljšati blagostanje, povećati, vitalnost.

Druge metode

Ostale terapije također mogu vratiti govornu funkciju kod ljudi, što može propisati samo iskusni stručnjak. U tom slučaju, može se provesti sljedeći tretman:

1. Fizioterapija. Sastoji se od elektrostimulacije govornih mišića. Preporučljivo je koristiti u motornoj afaziji. Ali danas, ova metoda liječenja nije dobila tako široku primjenu.
2. Akupunktura. Koristi se za ispravljanje artikulacije i poboljšanje razine govorne aktivnosti. Preporučljivo je koristiti takvu terapiju u motornoj afaziji.
3. Funkcionalna biokontrola. Ova metoda se temelji na vizualnoj kontroli aktivnosti govornih mišića. Ne preporučuje se korištenje funkcionalne biofeedback za pacijente s poremećajem razumijevanja. Nakon takvih događaja moguće je poboljšati vezu govorne funkcije.

Poteškoće u rehabilitaciji

Oporavak govorne funkcije nakon moždanog udara je vrlo naporan i složen proces.

No, takva je rehabilitacija obavezna, jer samo na taj način moguće je vratiti pacijentovu normalnu komunikaciju s ljudima oko sebe, pružiti psihološku udobnost i vratiti osobu u svoj bivši život.

Ako je lezija mala, onda rehabilitacija prolazi brzo. Dovoljno je provesti nekoliko sesija s logopedom mjesec dana i govor će se ponovno povezati. Paralelno s tim, obnavljanje drugih funkcija tijela pomoću vježbe terapije.

U drugim slučajevima, maksimalni napor bit će potreban za vraćanje govorne funkcije. Ovdje morate stalno sudjelovati, trajanje rehabilitacije može biti odgođeno od 4 mjeseca do 2 godine.

Moždani udar je vrlo opasna bolest, a posljedica toga je povreda govorne funkcije, artikulacija. No, povratak govora nakon moždanog udara moguć je samo uz redovitu nastavu.

Stopa oporavka ovisi o raznim čimbenicima: stupnju oštećenja, vrsti afazije.

Oporavak govora nakon moždanog udara kod kuće - liječenje lijekovima i govornom terapijom

Prekid dotoka krvi u mozak izaziva neugodne posljedice za osobu. Jedna od čestih komplikacija moždanog udara su problemi s govorenjem ili razumijevanjem onoga što drugi ljudi govore. Rad s govornim terapeutom, posebne vježbe i terapija lijekovima pomažu postupno povratiti sposobnost potpunog komuniciranja.

Oštećenje govora tijekom moždanog udara

Osobe koje su pretrpjele moždani udar često razvijaju oštećenu govornu funkciju. Liječnici nazivaju patološko stanje afazije. Ovaj pojam odnosi se na stečenu povredu ili nedostatak govora kod osobe koja se razvija na pozadini ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara. U isto vrijeme lokalizacija lezija mozga je od velike važnosti.

Afazija nema utjecaja na ljudsku inteligenciju. Blizu je važno to shvatiti. Ako osobu s poremećajem govora tretirate nakon moždanog udara, kao slabovidnu osobu, on će razviti depresiju. Država je povezana samo s govornim aparatom. Gubljenje vještine postaje ozbiljna prepreka povratku u normalan život i komunikaciji s drugim ljudima. Uspješan oporavak govora nakon ishemijskog moždanog udara moguć je samo ako se poštuju sve preporuke liječnika i moralna podrška pacijenta.

razlozi

Da bi se razumjelo kako se nositi s patološkim stanjem, važno je razumjeti razlog njegove pojave. Gubitak sposobnosti govora u pozadini ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara nastaje zbog poraza govornog centra u moždanoj kori. Nalazi se u lijevoj hemisferi s desničarima ili s lijevom rukom. Postoje i patologije u kojima su oštećeni frontalno-temporalni režanj, mali mozak i drugi dijelovi mozga. Često pacijenti nakon moždanog udara ne mogu govoriti, pisati, čitati, percipirati govor koji im je namijenjen (sa senzornom afazijom).

Ako je zahvaćen parijetalni ili frontalni režanj, bolesnik razvija motornu afaziju. Za ovu vrstu povrede karakterizira neusklađenost govora motornih naredbi mozga. Čovjek percipira tuđi govor, a on sam šuti ili objašnjava jednostruke rečenice. Duge fraze i detaljni odgovori u ovom slučaju pacijentu su nepodnošljivi, a motorička afazija otežava obnavljanje govornih sposobnosti. Pacijent razvija paralizu ždrijela, usana, grkljana, jezika, glas postaje gluh. Osoba ne može govoriti brzo, nejasno izgovara suglasnike.

Vrste kršenja

Prije nego što počnete obnavljati govor pacijentu koji je imao moždani udar, važno je odrediti vrstu poremećaja. Patologija se manifestira ne samo u obliku afazije, već iu obliku takvih fenomena kao što su disartrija, dispraksija. Kod nekih bolesnika odjednom se razvija nekoliko tipova poremećaja govorne funkcije. Najčešći oblik je afazija. Karakterizira ga gubitak sposobnosti čitanja, pisanja, razumijevanja govora drugih ljudi. Stanje ne utječe na pacijentovu inteligenciju.

Afazija je podijeljena u nekoliko tipova. Glavni su prikazani u nastavku:

1. Senzorna (receptivna, akustično-gnostička, odbjegla afazija s lezijom Wernickeova govornog centra). U ovoj vrsti patologije, osoba nakon moždanog udara ima problema s razumijevanjem tuđeg govora.
2. Motor (eferentan, ekspresivan, aferentan) U isto vrijeme, zahvaća se Brocin govorni centar. Za ovu vrstu povrede karakterizira nemogućnost izgovarati zvuk, unatoč činjenici da pacijent prepoznaje i razumije tuđi govor.
3. Semantički (semantički). Ovu vrstu patološkog stanja karakterizira kršenje razumijevanja značenja izraza koji se kombiniraju uz pomoć prijedloga i veznika. Pacijent dobro govori, ali ne vidi razliku između izraza: “majčin brat” i “bratova majka”. Osim toga, pacijent može razlikovati ključ i olovku na slikama, ali ne i dovršiti zadatke: "pokazati ključ olovkom".
4. Amnezije. U ovom obliku patologije, pacijent zaboravlja nazive objekata. Umjesto toga, on opisuje što je to ili ono što je potrebno (jesti s žlicom, nacrtati olovkom, itd.).
5. Ukupno (mješovita afazija). Ova vrsta kombinira nekoliko oblika, tako da osoba s takvom patologijom gubi sposobnost komuniciranja s drugima.

Osim klasifikacije patoloških stanja, valja znati i znakove svake vrste. U globalnoj afaziji pacijent ne uočava tuđi govor, ne može oblikovati rečenice, pada u depresiju. Kada su senzorni označeni sljedeći simptomi:

• nemogućnost razumijevanja drugih kao da govore drugi jezik;
• nemogućnost razumijevanja značenja rečenica koje je izrekao sugovornik;
• nesposobnost da razumiju misli i riječi sugovornika, da opažaju vanjske zvukove, kada nekoliko ljudi počne razgovarati s njim;
• sposobnost čitanja, razumijevanja kratkih naslova u pozadini nemogućnosti percipiranja drugih tekstova;
• sposobnost pisanja, ali nemogućnost razumijevanja pisanog teksta.

Motornu afaziju karakterizira činjenica da je obnavljanje govornih funkcija u ovoj vrsti patologije složenije. Simptomi kršenja su sljedeći:

• nemogućnost stvaranja bilo kakvih zvukova, izgovaranja riječi;
• nedostajuće ključne riječi, nemogućnost izrade jednostavne rečenice;
• izgovor riječi i zvukova u velikim vremenskim intervalima;
• problemi s semantikom (pacijent kaže “da” kad je mislio “ne” i obrnuto zbunjuje riječi);
• sposobnost opisivanja objekata, ali nemogućnost da ih se imenuje;
• ponavljanje nekih zvukova ili slova.

Dispraksija je stanje u kojem je poremećen pokret i koordinacija mišića osobe uključene u izgovor zvukova. Zbog nepravilnog rada govornog aparata, pacijent ne može normalno govoriti. Od paralize mišića lica, ovu patologiju karakterizira odsutnost pareze. Govorni aparat u dispraksiji može napraviti pokrete, ali ne i ispravno. Pacijenti s takvim kršenjem često ne mogu jasno izgovoriti riječ, ponoviti fraze kako bi ispravili izgovor.

Disartrija je poremećaj koji se razvija nakon moždanog udara uz slabost govornih mišića. Posljedica tog patološkog stanja postaje nerazumijevanje tuđeg govora ili problemi u odabiru pravih riječi. Pacijentov glas se mijenja, mogućnost jasnog izgovaranja zvukova i slogova se gubi. U disartriji je proces kontrole disanja oslabljen, pa pacijent počinje govoriti kratkim frazama, a ne u izotvorenim rečenicama.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Pacijentima s takvim poremećajem propisan je cjeloviti tretman. Važno je napomenuti da oporavak govora nakon moždanog udara zahtijeva puno vremena, strpljenja i snage. Uspjeh liječenja ne ovisi samo o terapijskim mjerama, već io stupnju sudjelovanja samog pacijenta. Sljedeće metode koriste se za uklanjanje afazije i drugih sličnih govornih poremećaja:

• lijekove;
• rad s logopedom;
• terapija matičnim stanicama;
• rad s psihologom;
• vježbanje kod kuće.

Tretman lijekovima

Važna točka obnove sposobnosti normalnog govora nakon moždanog udara je terapija lijekovima. Pacijenti s poremećajima govora imaju neuroprotektore. Temelj takvih lijekova su antioksidansi i nootropni lijekovi koji se koriste za zaštitu neurona mozga od novih oštećenja i obnavljanja potlačenih stanica. Lijekovi pomažu ubrzati proces ozdravljenja pacijenta i poboljšati njegovo stanje. Za afaziju i druge govorne poremećaje, antidepresivi se mogu koristiti kao dio kompleksne terapije.

Ako se tromboliza provodi u vrijeme ishemijskog moždanog udara, može se spriječiti razvoj afazije i izbjeći oštećenje moždanih stanica. Stručnjaci su proveli mnogo istraživanja i utvrdili učinkovitost različitih lijekova u oporavku govora. Ispitivane su sljedeće tvari:

1. Piracetam je dobro poznata nootropna. Lijek u složenoj terapiji pridonosi brzom nastavku govornih funkcija nakon moždanog udara.
2. Bromokriptin je središnji i periferni stimulator dopaminskog D2 receptora. Prema istraživačkim podacima, alat ne pomaže u vraćanju sposobnosti razgovora u liječenju bolesnika s moždanim udarom.
3. Dekstran 40 je agens koji zamjenjuje plazmu. Kada se prepisuje pacijentima nakon moždanog udara, lijek može pogoršati prognozu i rezultate liječenja govornih patologija.
4. Moklobemid - lijek pripada MAO inhibitorima (monoamin oksidaza), utječe na proces oksidacije moždanih neurona enzimima, obnavljajući sposobnost razgovora nakon moždanog udara ne pomaže.
5. Donepezil je popularno sredstvo iz skupine inhibitora acetilkolinesteraze sa središnjim djelovanjem. Kod liječenja afazije lijek pozitivno djeluje na globalnu govornu funkciju.
6. Memantin je lijek za demenciju mozga. Kada se koristi u kombiniranoj terapiji, pomaže u obnavljanju govora bolesnika s moždanim udarom.
7. Levodopa je dobro poznati antiparkinsonski lijek. U liječenju govornih poremećaja nakon moždanog udara, lijek se nije dokazao. Mišljenja stručnjaka o ovom lijeku kontroverzna su.
8. Dekstroamfetamin je psihostimulans. Lijek se često koristi za liječenje afazije. U složenoj terapiji pilule pokazuju svoju učinkovitost.
9. Kolinergični lijekovi su uključeni u skupinu atropina. Učinkovitost ovih lijekova u obnovi govora kod bolesnika s moždanim udarom nije dobro shvaćena.

Koje vježbe mogu vratiti govorno oštećenje nakon moždanog udara (afazije) i naučiti govoriti kod kuće?

Kod moždanog udara neki pacijenti gube sposobnost izgovaranja zvukova i formuliranja rečenica. Ovaj učinak je posljedica oštećenja područja mozga odgovornog za razumijevanje i konstruiranje govornih obrazaca. Stoga je oporavak govora nakon moždanog udara spor i težak proces. Pacijenti mogu uzimati pomoć logopeda, lijekova i dnevnih vježbi kao terapijske mjere.

Zašto je govorna funkcija slomljena?

Ako se nakon kršenja moždane cirkulacije govora izgubi, morate saznati uzrok poremećaja. S gubitkom sposobnosti govora na pozadini cerebralnog krvarenja ili ishemije dolazi do oštećenja središta govora u subkortikalnim hemisferama. On je lokaliziran u lijevoj cerebralnoj hemisferi kod ljudi koji tečno govore u desnoj ruci. Za ljevake, upravo suprotno. U nekim slučajevima, gubitak govora nastaje zbog oštećenja temporalnog, parijetalnog, frontalnog režnja ili malog mozga.

Porazom frontalne ili parijetalne regije pacijent ima motornu afaziju. Pacijent nije u stanju izgraditi složene govorne konstrukcije. U rijetkim slučajevima napreduje paraliza glasnica, jezika, grla i usana. Polako oporavlja govor. Kao rezultat toga, mijenja se ton glasa, riječi se izgovaraju s poteškoćama, osobito suglasna slova.

Vrste govornih poremećaja

Postoje tri glavne vrste patologije za poremećaje govora nakon moždanog udara: dizartrija, afazija i dispraksija. U nekim slučajevima istodobno se razvija nekoliko vrsta poremećaja.

afazija

Od učinaka moždanog udara, afazija se odnosi na najčešći tip poremećaja govora. S razvojem patologije, pacijent gubi sposobnost uočavanja značenja onoga što su govorili drugi ljudi, zaboravlja kako čitati i pisati. U isto vrijeme, ne dolazi do pogoršanja kognitivnih funkcija.

Afazija nakon moždanog udara podijeljena je u nekoliko tipova:

• senzorni - s napredovanjem ove vrste osoba prestaje razumjeti govor drugih ljudi;
• motorna afazija - osoba opaža značenje onoga što je rečeno, ali ne može izraziti misli riječima;
• globalno ili mješovito je kombinacija motoričkih i senzornih govornih poremećaja.

ataxiophemia

Ako je zahvaćen mozak, govorni mišići mogu biti slabi. U ovom slučaju, govorni poremećaj tijekom moždanog udara naziva se dizartrija. Patološki proces ne utječe na razumijevanje govora i odabir pravih riječi. Progresivni prekršaj uzrokuje promjenu glasa, nema jasnoće izgovorenih zvukova i riječi. Možda razvoj teškoća u disanju, u kojem pacijent počinje govoriti fragmente fraza. Izdisani zrak nije dovoljan za izgradnju rečenica.

dispraksije

Kod dispraksije su poremećeni pokretljivost i koordinacija mišića lica i mišića jezika, koji su odgovorni za govor. Mišići se ne kreću u željenom redoslijedu, što je potrebno za reprodukciju zvukova.

Važno je shvatiti da to nije paraliza mišića lica. Mogu se smanjiti, ali to rade u pogrešnom redoslijedu. Pacijent može ponoviti jednu riječ 4-5 puta kako bi ispravio artikulaciju.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Kombinirana terapija zahtijeva ne samo pravilno formuliran tretman, već i aktivno sudjelovanje pacijenta. Od motivacije i aktivnosti pacijenta ovisi 50% vremena rehabilitacije. Metode za obnovu afazije i drugih poremećaja uključuju:

• uzimanje lijekova;
• terapija matičnim stanicama;
• pomoć logopeda;
• predavanja kod kuće;
• rad s psihologom kako bi se spriječila depresija.

Nakon moždanog udara, oporavak govora traje mnogo vremena i dugotrajan je proces.

Korisne vježbe

Kako bi učinkovito vratio govornu funkciju, pacijent bi se trebao uključiti u govorne vježbe nakon moždanog udara kod kuće. To je zbog činjenice da u 85-90% slučajeva ljudi pate od senzorno-motorne afazije. Stoga je potrebno intenzivno studirati tijekom rehabilitacije ne samo kod specijaliste, već i kod kućnih vježbi.

Najučinkovitije vježbe uključuju sljedeće tehnike:

1. Jezik je potrebno držati 4-5 puta na površini gornjih i donjih usana u smjeru kazaljke na satu i suprotno od smjera kazaljke na satu.
2. Donja usna bi trebala uhvatiti što je moguće više gornje usne i držati mišiće u tom položaju 1-2 sekunde. Nakon toga možete se opustiti izrazima lica. Ponovite vježbu potrebno je 5-10 puta. Sličnu vježbu treba ponoviti s gornjom usnom.
3. Okrećući jezik, morate ga dotaknuti na tvrdo, a zatim na meko nepce. U isto vrijeme treba zatvoriti usta.
4. Glava i vrat moraju povući naprijed. Iz otvorenih usta morate gurnuti jezik što je više moguće i ostati u tom položaju 2-3 sekunde. Potrebno je ponoviti lekciju 5-10 puta.
5. Tijekom dana dopušteno je kliknuti jezik neograničen broj puta. Zvuk bi trebao nalikovati zveckanju kopita.
6. Uvijeni jezik jezika trebao bi se pokušati istrgnuti iz usta.
7. 5-10 puta trebate osmijeh tako da su usta zatvorena, a usne su se otvorile. Zatim, 4-5 puta, osmijeh bi trebao biti zatvoren - usne su zatvorene, zubi nisu vidljivi.
8. Potrebno je isplaziti jezik iz usta i zviždati, slično kao i zmijsko šištanje.
9. 5-10 puta morate stisnuti usne slamkom i držati u tom položaju oko 5 sekundi.
10. Potrebno je zatvoriti usne. Istodobno treba održavati razmak od 2 cm između zuba, a jezik između usana i zuba treba kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.
11. Trebao bi poljubiti. U tom slučaju, usne se moraju otvoriti glasnim zvukom.
12. Morate ispružiti jezik i pokušati ga dotaknuti na dnu nosa.

Važno je upamtiti da vježbe za obnavljanje govora nakon udara kod kuće nisu namijenjene samo jednoj izvedbi. U postupku 1 potrebno je ponoviti postupak najmanje 5-10 puta.

Pomoć logopedu

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja, s potpunim ili djelomičnim gubitkom govorne funkcije, pacijent se treba posavjetovati s logopedom. Stručnjak će vam pomoći odrediti vrstu poremećaja i izraditi individualni plan oporavka na temelju postojećih prekršaja. Uz strogo pridržavanje uputa govornog terapeuta, 25-30% bolesnika s teškim komplikacijama počinje govoriti u trenutku otpusta iz bolničke ustanove.

Kako bi naučili kako u potpunosti govoriti, važno je nastaviti vježbati tijekom rehabilitacijskog razdoblja i povremeno konzultirati logopeda kako bi se prilagodio tečaju rehabilitacije. Glavna radna mjesta na koja se stručnjak oslanja:

• praćenje pacijentovog odgovora na glasne zvukove i šaputanje;
• postupno povećanje i komplikacija vježbi;
• u početnim stadijima terapije pacijent mora razumjeti govor i pokušati napraviti zvukove, au kasnijim fazama pacijent usavršava izgradnju složenih konverzacijskih struktura - od riječi do rečenica i tekstova;
• liječnik prati ne samo ispravan izgovor riječi, već i razumijevanje značenja riječi;
• Specijalist uzima u obzir pacijentovo zanimanje za odabrani predmet;
• pacijent treba nastaviti započetu frazu;
• glazbene vježbe: pacijent treba pjevati zajedno sa svojim omiljenim pjesmama;
• tehnika crtanja: ono što osoba ne može izgovoriti, treba crtati.

Tretman lijekovima

Lijekovi se propisuju tek nakon dijagnoze i razjašnjenja vrste poremećaja govora. Mora se imati na umu da lijekovi neće pomoći vratiti govor. Potrebna je terapija lijekovima kako bi se obnovila cirkulacija krvi u ishemičnoj regiji i kao metoda prevencije krvnih ugrušaka:

1. Da bi se spriječili stvaranje krvnih ugrušaka, koriste se antikoagulantni lijekovi koji razrjeđuju krv (Heparin) i trombolitike (Aspirin).
2. Kako bi poboljšali dotok krvi u zahvaćeno područje, nootropni lijekovi su propisani hranjivi sastojci.
3. Neuroprotektori, antidepresivi i vitamini sprečavaju povratak moždanog udara.

Terapija matičnim stanicama

Terapija matičnim stanicama koristi se za obnavljanje dotoka krvi u zahvaćeno područje. Tijekom terapije poboljšava se psiho-emocionalno stanje pacijenta: pacijent postaje motiviran za oporavak, a njegova sposobnost prepoznavanja i izgovaranja složenih verbalnih konstrukcija je normalizirana. Stanična terapija je posebno učinkovita u prvim danima nakon lezije. Postupak se provodi za 2 slijeda, između kojih postoji vremenski interval od 2-3 mjeseca.

Liječenje afazije nakon moždanog udara usredotočeno je na vaskularnu obnovu: opskrba krvlju i mišići glatkih mišića endotela vraćaju se u normalu, aterosklerotski plakovi i krvni ugrušci nestaju. Uočeno je povećanje elastičnosti posuda, obnovljena je prirodna debljina zidova i njihova propusnost. U mjestima pucanja grade se nove cerebralne žile.

Nakon 2 ciklusa provodi se glavni postupak, tijekom kojeg se obnavljaju zahvaćene moždane stanice. Koristi se biomaterijal iz leđne moždine pacijenta. Matične stanice uzgajaju se u laboratoriju do potrebnog volumena i ubrizgavaju u venu u 2 postupka.

Operativna intervencija

Operaciji se u rijetkim slučajevima pribegava kada su druge metode neučinkovite i ne poboljšavaju stanje pacijenta. Kirurška intervencija je moguća samo s odgođenim ishemijskim moždanim udarom. Za vraćanje govornog aparata provodi se neurokirurški zahvat koji se sastoji u formiranju ekstra-intrakranijalne mikroanastomoze. Tijekom zahvata kirurg stvara dodatnu vezu između zdravog cerebralnog suda i govornog područja mozga, bez utjecaja na oštećena područja.

Kao rezultat toga, proces opskrbe krvlju područja odgovornog za govor je obnovljen. Stoga, kod poremećaja govora može doći do poboljšanja. Izraženi učinak nije uočen u 75% bolesnika, pa je rizik tijekom operacije veći od njegove koristi.

Nakon koliko je govora vraćeno

Vrijeme rehabilitacije govorne funkcije ovisi o području lezije odgovarajućeg područja mozga. Što je jača ishemija, to je proces oporavka lošiji. Stoga se u nekim bolesnicima nakon moždanog udara može oporaviti nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, dok u drugima rehabilitacija traje godinama. Osim toga, može postojati životna teškoća u razgovoru.

Najintenzivnija restauracija traje prvu godinu, nakon čega se usporava regeneracija neuronskih veza, te dolazi do adaptacije na postojeće nedostatke.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara: oporavak uz pomoć vježbi, lijekova i lijekova

Kao posljedica akutnog kršenja moždane cirkulacije mogu patiti razne moždane strukture, uključujući govorni centar. Artikulacijski poremećaj je česta povreda tijekom moždanog udara, često postaje prvi znak koji omogućuje sumnju na moždani udar koji se dogodio. Govorni poremećaj može biti reverzibilan, ali može biti među dugoročnim učincima moždanog udara. U mnogim slučajevima, može se popraviti uz pomoć posebnih vježbi.

Zašto je govorna funkcija slomljena?

Stanje u kojem bolesnik nakon moždanog udara ne može normalno govoriti naziva se afazija. Nastaje zbog prekida veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije hematoma živčanog tkiva, kao i bilo kojeg drugog organskog oštećenja odgovarajućih struktura mozga. Treba razumjeti da stupanj poraza ovisi o tome može li osoba ponovno normalno komunicirati i izgovarati riječi bez poteškoća.

Ovisno o dubini oštećenja govornih sposobnosti, razlikuju se sljedeći oblici afazije:

• ukupno (kompletno) - govor je potpuno odsutan, pacijent može biti u stanju sumraka, ne prepoznaje voljene. To je najteži oblik provođenja terapije i povratnog govora;
• senzorna - povezana s kršenjem središta Wernicke, odgovornog za prepoznavanje govora. Pacijent čuje materinski jezik kao potpuno novi, nesposoban razumjeti što se govori;
• motoričke - povrede su ograničene na područje mišića lica lica, zbog čega kod odraslih koji prije govore jasno ne postoji jasna dikcija. U isto vrijeme, pacijent razumije sve i pokušava odgovoriti, ali ne može. On je u stanju u potpunosti razumjeti značenja i reproducirati najjednostavnije zvukove;
• amnezija - sjećanje na osobu o riječima je oštećeno, ne može navesti okolne objekte;
• semantički - pacijent može izgovoriti samo kratke, jednostavne rečenice. Ima problema s razumijevanjem složenih govornih konstrukata, dugih rečenica.

Vrsta afazije važna je za razvoj taktike i strategije za oporavak govora nakon moždanog udara, jer svaki od njih zahtijeva poseban program. Što učiniti ako se gore navedeni simptomi promatraju?

U većini slučajeva, govor se može obnoviti, ako ne u potpunosti, zatim u dovoljnoj količini, tako da osoba može komunicirati s drugima.

Oporavak govora nakon moždanog udara: predavanja kod logopeda

Prvi put nakon moždanog udara, glavni fokus je na izravnavanju organskih oštećenja i očuvanju vitalnih funkcija. Rehabilitacija govora obično započinje tjedan dana nakon onoga što se dogodilo, tj. Nakon oduzimanja govora, pod uvjetom da pacijentovo stanje dopušta, odnosno dovoljno je stabilizirano. Ako to nije moguće, nastavu za obnovu govora treba započeti najkasnije dva mjeseca nakon incidenta. Nakon tog razdoblja, živčani sustav će se oporaviti mnogo gore.

Individualni program obuke je logoped, a prvi put kontrolira provedbu vježbi. U ranim fazama vrijedi pozvati logopeda kod kuće - ovdje se stvara najpovoljnija atmosfera za pacijenta. S daljnjim uspjehom u obnovi govora vježbe govorne terapije mogu se prenijeti u ordinaciju. Pacijenti koji napreduju pokazuju grupne lekcije - ova tehnika je vrlo učinkovita, a pacijenti, koji su među ljudima sa sličnim poremećajima, više nisu zbunjeni. Pitanja i natjecateljski trenutak. Moguće je obučiti rodbinu pacijenta kako bi s njime vodili nastavu kod kuće. U tom slučaju, logoped s vremena na vrijeme pregledava pacijenta, prati napredak oporavka i, ako je potrebno, prilagođava program.

Kako bi predavanja govorne terapije dala rezultate, bit će potrebno strogo se pridržavati preporuka, naporno vježbati dugo vremena.

Najprije, logoped pregledava pacijenta, analizira njegov odgovor na tih i glasan govor, gestove i procjenjuje sposobnost razumijevanja i pamćenja.

Metode rada govorne terapije temelje se na uključenosti različitih moždanih struktura u govornom procesu. Sljedeće vježbe koriste se za obnavljanje govora nakon udarca:

1. Fonetski - s ciljem obnove inervacije, kontrole mišića lica lica (osobito usana, jezika). Od pacijenta se traži da ponovi specifičan zvuk za liječnika koji pripada jednoj od kategorija - usne, cvrčanje i slično. Ova početna vježba služi i kao dijagnoza oblika gubitka govora. Za razvoj govora koriste se i pojedinačni zvukovi i twisters cijelog jezika - u početku se mogu činiti previše kompliciranim, ali čak i neuspješnim, ali redoviti pokušaji izgovora dovode do pozitivne dinamike.
2. Semantički - pacijent mora uključiti aktivno razmišljanje i pronaći nova značenja u predloženim situacijama, na primjer, za nastavak rečenice, asocijativno polje. Od pacijenta se može tražiti da započne razgovor s liječnikom o nekom neutralnom subjektu.
3. Vizualna, figurativna. Za osobe sa senzornom afazijom koristi se ilustracija. Koriste se ilustracije iz knjiga, posebnih priručnika ili kartica sa slikama. Takve vježbe potiču vas da pronađete odgovarajuće veze i sekvence.
4. Kreativna. Ova skupina uključuje pjevanje, glazbenu poduku, umjetničku terapiju itd.

Tijekom sesije, logoped (a kasnije i najbliža osoba koja ga zamjenjuje u razredu) pridržava se raspoloženja koje najviše odgovara pacijentu - kaže sve riječi glasno i jasno, pristojno se obraća pacijentu, pokazuje strpljenje. To je važno za bolesnike s moždanim udarom, koji su često zbunjeni svojim stanjem, osjećaju se bespomoćno, imaju fizičke poteškoće (na primjer, kada su paralizirali desnu stranu lica ili uvrnuli jezik). Udoban odnos između liječnika i pacijenta ključ je uspješnog liječenja.

U ranim fazama vrijedi pozvati logopeda kod kuće - ovdje se stvara najpovoljnija atmosfera za pacijenta. S daljnjim uspjehom u obnovi govora vježbe govorne terapije mogu se prenijeti u ordinaciju.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete dobiti 10-15 minuta vježbanja. Postupno se povećava trajanje nastave.

Ako se stručna pomoć ne pruži na vrijeme, tada će govorni centar uskoro prestati obavljati svoje funkcije, a bit će mnogo teže vratiti govor. Liječenje takvih pacijenata uključenih u logopeda, afaziologa.

Vježbe za vraćanje govora nakon moždanog udara kod kuće

Osim treninga sa specijalistom, pacijent nastavlja vježbati samostalno ili uz pomoć rodbine. Oni, zauzvrat, trebaju puno razgovarati s žrtvom, strpljivo ga opažati, biti prijateljski raspoloženi i razumjeti da je samo dugotrajnim upornim vježbama i upornošću ta patologija reverzibilna.

Vježbe usmjerene na razvoj usana:

• maksimalno istezanje usana u cijev;
• zgrabiti jednu usnu drugom, a zatim obratno;
• povlačenjem usana na stranu, gore i dolje;
• širok osmijeh, njezina izmjena s tužnim izrazom lica, spustila je kutove njezinih usana.

Vježbe za razvoj jezika:

• maksimalna izbočina jezika iz usta;
• naizmjence dodirujući nebo jezikom, a zatim krevet ispod jezika;
• lizanje usana kružnim pokretima, zamjena strane rotacije;
• zaokruživanje jezika natrag što je dalje moguće;
• pomicanje jezika duž unutarnje površine obraza i usana u različitim smjerovima.

Pacijentu se također preporučuje da glasno čita, počevši od jednostavnih rečenica, kao što su naslovi članaka ili dječje pjesme, polako, pokušavajući izrazito i jasno izgovoriti riječi.

Trajanje nastave u početku je malo - 3-5 minuta, zatim se postupno povećava, dovodeći do 10-15. Treba imati na umu da je važna ne toliko trajanje jedne lekcije, koliko njihova pravilnost.

Afazija nastaje zbog prekida veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije hematoma živčanog tkiva, kao i bilo kojeg drugog organskog oštećenja odgovarajućih moždanih struktura.

Normalna cirkulacija impulsa u mozgu nastavlja se samo kada postoje stalna opterećenja, tako da bi se trebali svakodnevno baviti.

Dodatne metode za oporavak govornih poremećaja

Za održavanje aktivnosti živčanog sustava i bolju asimilaciju informacija, lijekovi se mogu propisati kako bi se poboljšao cerebralni protok krvi - takozvani nootropi. Oni pojačavaju moždanu cirkulaciju, ubrzavaju rast živčanih vlakana. Terapija lijekovima pomaže obnoviti pamćenje, stimulirati razmišljanje.

Učinkovita i fizioterapija - elektropulse stimulacija mišića lica, masaža lica i jezika.

Može pomoći i narodnih lijekova: ukrasi i ekstrakti od viburnum, borove kukova, smreka, majčina dušica, bokvica, gospina trava, jagode, kadulja, šipak, nevena i druge biljke. Možete skupljati biljke samostalno ili u ljekarnama, pojedinačnim biljkama ili gotovim kolekcijama.

Kombinirana terapija se nastavlja dok se govor potpuno ne uspostavi ili dok pojačane vježbe ne prestanu davati rezultate.

pogled

Kako bi se osigurao potpuni oporavak govora nakon moždanog udara, nemoguće je. Uspjeh ovisi o lokalizaciji lezije u mozgu, regenerativnim sposobnostima tijela, uvjetima u kojima se pacijent nalazi, njegovoj odlučnosti, strpljenju i ustrajnosti. Bolesnici s težim oblicima bolesti, koji su popraćeni velikim oštećenjima moždanih struktura, oporavljaju se duže, a šanse za njihov potpuni oporavak su niže. Međutim, u većini slučajeva moguće je vratiti govor, ako ne u potpunosti, zatim u dovoljnoj količini da bi osoba mogla komunicirati s drugima.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete dobiti 10-15 minuta vježbanja. Postupno se povećava trajanje nastave.

Detaljna prognoza je sljedeća:

• u nedostatku adekvatnog liječenja, vjerojatnost oporavka govorne aktivnosti nakon njenog gubitka kao posljedice moždanog udara je približno jednaka 15%;
• s teškim oblikom moždanog udara, ali u skladu s cijelim nizom terapijskih mjera, šanse za potpuni oporavak povećavaju se na 55%, s umjerenim moždanim udarom - 75%, s blagim moždanim udarom - 90%.

Stoga je odgovor na pitanje „kako vratiti govor nakon moždanog udara?“ Sljedeći: pravovremeno započeti liječenje, pod nadzorom liječnika, redovito i uporno izvoditi vježbe, imati strpljenje i ne odustati od nastave, čak i ako rezultat nije tako brz i očigledan kao što se očekuje.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.