Glavni Srčani udar

Što je encefalitis?

Srčani udar

Encefalitis je skupina bolesti koje karakterizira upala tkiva i korteksa mozga. Unatoč uzročniku i uzročniku bolesti, ova bolest ostaje jedinstveni mehanizam tijeka bolesti, koji čuva tipičnu kliničku sliku. Dugotrajna upala mozga ima posljedice, uključujući: gubitak sluha, osiromašenje kognitivnih sposobnosti, kronični sindrom glave, komu, preranu demenciju.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija encefalitisa.

Primarno oštećenje tkiva:

leukoencefalitis - upala bijele tvari u mozgu;
polineenfalitis - upala sive tvari;
panencefalitis - upala svih slojeva i putova.

upala hemisfera;
moždanog debla;
mali mozak;
srednji dio mozga;
srednji mozak.

razlozi

Bolest moždane kore uglavnom uzrokuje neuroinfekcija. Iz razloga, encefalitis je podijeljen na primarni i sekundarni. Primarna - je specifična upala mozga koja je uzrokovana izravnim učinkom infekcije na živčano tkivo.

Glavni uzroci uključuju:

Virusni: arbovirus, Coxsackie virus, Herpes virus, bjesnoća.
Mikrobni: neurosifilis, tifus.

Sekundarna je posljedica djelovanja virusa na tijelo, a upala mozga se pojavljuje kao sekundarni fenomen. Sekundarni uključuje:

Virusni: nakon ospica, rubeole ili gripe.
Nakon uvođenja cjepiva: vakcinija, encefalitis bjesnoće.
Mikrobna: za infekcije stafilokoknim, streptokoknim i malarijskim oblikom.

simptomi

Simptome bolesti treba razmotriti kroz svaku bolest, koja je popraćena upalom korteksa.

Klinički encefalitis

Dva tjedna nakon ugriza krpelja pojavljuju se prvi simptomi upale moždane kore. Međutim, znakovi bolesti pojavljuju se samo u 2% svih infekcija.

Encefalitis počinje s akutnom temperaturom i intoksikacijom. Groznica doseže 39 ° C. Prvi simptomi: jaka glavobolja, vrtoglavica, apatija, slabost, povraćanje i mučnina, poremećaj spavanja. Na koži lica, u očima i na vratu dolazi do izbočenja krvnih žila.

Postoji nekoliko oblika upale krpelja:

Meningealni. Pokazuje opijenost tijela i grč okcipitalnih mišića. Glavnoj bolesti dodaje se upala mozga - meningitis.
Mengingoentsefalnaya. Pacijenti su letargični, pospani, apatični, inhibirani. Žale se na jake glavobolje, mučninu i povraćanje. Uz produljeni tijek, pojavljuju se auditivne i vizualne halucinacije, često deluzijski poremećaji. Pacijenti sudjeluju u njihovim halucinacijama, ponašanje je određeno njihovim sadržajem. Također su primijećene konvulzije i gubitak svijesti.
Polientsefalomieliticheskaya. Karakterizirani su specifični simptomi: visi glava, spuštena ramena. Mišići očiju trzaju. Klinika ima slabljenje mišića ruku ili njihovu potpunu paralizu.

Klinički encefalitis je također praćen vaskulitisom. Simptomi upale cerebralnih žila: intenzivne glavobolje, nagli gubitak neuroloških funkcija (gubitak osjetljivosti, paraliza).

Japanski encefalitis

Simptomi trovanja brzo rastu. Bolesnici se žale na umor, poremećaj spavanja i mentalni pad. Oštrina vida se smanjuje, ponekad dvostruki vid, uzrujan govor. Pacijenti gube sposobnost da u potpunosti kontroliraju mokrenje.

Prvog ili drugog dana, tjelesna temperatura raste do 39-40S. Postoji groznica, jaka glavobolja, slabost, razdražljivost i umor. Bolesnici ukazuju na bol u mišićima, palpitacije i pojačano disanje. U započetim se oblicima razvijaju komi.

U klinici za japanski encefalitis postoje konvulzije, poremećaji okulomotornih živaca, gubitak osjetljivosti polovice tijela.

Letargični encefalitis (bolest spavanja)

Upala korteksa naglo raste. Prvih dana tjelesna temperatura raste do 39C, pojavljuju se bolovi u glavi i grlu. Pojavljuje se diplopija, umor, apatija, pospanost, razdražljivost. Pojavljuje se inverzija sna. Što je to? Inverzija sna je neuspjeh ciklusa u kojem osoba počinje spavati tijekom dana i ostati budna noću.

U teškim oblicima primjećuje se akinetički mutizam - stanje u kojem se pacijent ne može kretati i govoriti, ali ostaje fizički sposoban poduzeti te radnje.

Pacijenti se žale na bolove u mišićima, oči, drhtanje ruku. Promatrana psihoza i poremećaji obmane. Klazomaniya - nevoljni krik.

Najkarakterističniji simptom je stalno povećana pospanost i poremećeni pokreti očiju. U stanju bolesti pacijent može zaspati u bilo kojem položaju.

Herpetički encefalitis

3-4 dana nakon herpetičkog osipa pojavljuju se prvi znakovi upale korteksa. Temperatura obično ne doseže velike vrijednosti i ostaje u rasponu od 37 do 38 ° C. Međutim, ponekad se temperatura ponekad naglo poveća na 40.

Svijest je poremećena, pacijenti su dezorijentirani, omamljeni. U teškim upalama, svijest je uzrujana, pacijenti su uzbuđeni. Često se pojavljuju halucinacije. U kliničkoj slici uočeni su i konvulzije, koma, slabljenje mišićne snage i paraliza, gubitak koordinacije pokreta.

Encefalitis s velikim boginjama

Razvija se 5-7 dana nakon infekcije. Prvi porast tjelesne temperature i hipertermije - pregrijavanje tijela zbog loma

termoregulacijsko središte. Simptomi uključuju konvulzije, glavobolje, vrtoglavicu, slabljenje hodanja, točnost pokreta i poremećaj očnih mišića.

Encefalitis s prirodom gripe

Klinička slika: izraženi sindrom trovanja. Umor, glavobolja, poremećaj spavanja, zimica, bol prilikom pomicanja očiju, bol u mišićima leđa i ruku. Konvulzije i napadaji se rijetko primjećuju. Još rjeđe - paraliza mišića nogu i ruku.

Rasmussenov encefalitis

Povećava se tonus mišića, pojavljuju se epileptički napadi, poremećena je aktivnost mišića na jednoj strani tijela. Govor postaje frustriran, u teškim oblicima, prijevremena demencija može biti posljedica bolesti. Ovaj encefalitis je također popraćen sindromom trovanja: mučnina, bol u glavi, osjetljivost na svjetlo, oslabljena svijest i nedostatak apetita.

Dijagnoza i liječenje

Da biste potvrdili dijagnozu, provedite sljedeće studije:

Probijanje leđne moždine s naknadnim proučavanjem cerebrospinalne tekućine. Proučavanje cerebrospinalne cerebrospinalne tekućine omogućuje procjenu znakova upale mozga.
Magnetska rezonancija. Imaging metode omogućuju vam da razmotrite žarišta upale u moždanoj kori.

Terapija usmjerena na rješavanje uzroka: antivirusni i antibakterijski lijekovi.
Nadopunjavanje tijela tekućinom (rehidracijom): Heksenalne, kloralhidratne otopine.
Simptomatsko liječenje: protuupalni, antipiretični, analgetski lijekovi (paracetamol, ibuprofen, nimesulid).
Korekcija ravnoteže vode i elektrolita: glukokortikoidni lijekovi, natrijev oksibutirat.
Korekcija mentalnog uzbuđenja: antipsihotici (aminazin, haloperidol, rispolept).

Simptomi upale mozga, uzroci i liječenje

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija koja bez pravilnog i pravodobnog liječenja može biti smrtonosna. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, postoje tri vrste lezija - encefalitis, meningitis i meningoencefalitis. Prema statistikama, djeca mlađa od pet godina, kao i muškarci srednjih godina, češće pate od ovih bolesti. Rizik od patologija povećava se tijekom hladne sezone, što je uzrokovano naglim padom i temperaturnim kolebanjima. U prosjeku se patološki proces javlja u deset osoba na sto tisuća ljudi.

Meningitis

Jedna od podskupina upale mozga je meningitis, oni pokrivaju sluznicu mozga. Virusi, gljivice ili bakterije mogu uzrokovati razvoj bolesti. Patologija ima široku klasifikaciju: gnojni i serozni meningitis se razlikuju po prirodi bolesti. Patologija može biti primarna, kada se upala javi izravno u moždanu membranu i sekundarna, u ovom slučaju, proces je prošao u moždanu korteks kao rezultat nedovoljnog liječenja zaraznih bolesti, primjerice gnojnog otitisa.

Prema vrsti bolesti postoje tri faze:

akutni;
subakutnog;
kronični.

Klinička slika

Svi simptomi meningitisa podijeljeni su u tri skupine:

meningosarkom;
zarazne;
cerebralna.

Infektivni simptomi uključuju:

oštar porast tjelesne temperature, praćen zimicama i groznicom;
koža plave boje u nazolabijskom trokutu;
tahikardija i prekomjerno znojenje;
slabost i povećana anksioznost.

Ovisno o obliku bolesti, simptomi se mogu pojaviti munjevito, u roku od nekoliko sati zbog oticanja mozga i praćeni grčevitim konvulzijama i konfuzijom. Sličan uzorak može se uočiti s primarnim oblikom meningitisa. Sekundarni se oblik razvija manje brzo, a simptomi su isprepleteni s pojavama primarne patologije.

Kod cerebralnih simptoma su:

vrlo intenzivna glavobolja, često s lokalizacijom u čelu i sljepoočnicama;
strah od svjetlosti i oštrih zvukova;
povraćanje, pogotovo kad se promijeni položaj glave, nije povezan s unosom hrane, intenzivnim, iznenadnim, a ne prethodi mučnini;
nelagodu u trenutku dodira s kožom pacijenta;
oslabljena pokretljivost zglobova.

Meningealni simptomi su sljedeći:

povećan tonus mišića vrata;
Simptom Kernig;
povišeni intrakranijalni tlak;
akutni hidrocefalus.

Točno utvrditi dijagnozu pomaže u proučavanju cerebrospinalne tekućine. Rezultati punkcije ove tekućine pokazuju potpunu sliku o tome što se događa, obliku bolesti, stupnju njegovog tijeka, intenzitetu upale itd.

Uzroci ↑

Bolest se najčešće javlja kao posljedica poraza od virusa ili bakterija, rjeđe od gljivica ili zbog ozljeda i hipotermije. Najčešće bakterije koje mogu potaknuti upalni proces su meningokoke, streptokoke, salmonele, pneumokoke, hemofilske bacile, stafilokoke. Od gljiva najčešće utječe na kandidijazu.

Patologije koje mogu dovesti do sekundarnog gnojnog meningitisa:

sinusitis, sinusitis;
apscesi različite lokalizacije;
otitis media;
fistule;
pneumoniju;
konjunktivitis;
furunculosis.

Može uzrokovati serozni meningitis: boginje, ospice, parotitis, zaušnjake, rubeole.

Komplikacije meningitisa

Trajanje bolesti ovisi o njegovom obliku i pravodobnosti liječenja. Ako ne smatrate fulminantnog, kada se simptomi povećavaju u roku od nekoliko sati, u prosjeku, liječenje patologije traje od dva tjedna do mjesec i pol. U kroničnom obliku često se javljaju recidivi, a terapija može biti dugotrajna.

Meningitis ima mnoge opasnosti, čak i nakon završetka liječenja često se susreću razne komplikacije, a to su:

gubitak sluha ili vida;
razvoj mentalne retardacije;
epileptički napadaji;
strabizam;
paraliza udova;
razvoj zatajenja bubrega ili jetre;
dodatno opterećenje rada srca i pluća.

Ali glavna opasnost ostaje smrtonosna. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, pacijent umire za 5-7 dana od bolesti. Prema statističkim podacima, uz pravodobno liječenje i adekvatno liječenje, smrtni ishod se javlja samo u 10% slučajeva. Uz kasnu cirkulaciju, ta se brojka povećava na 50%.

Liječenje

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah trebate pozvati hitnu pomoć. Ako se sumnja na meningitis, pacijenta se šalje u neuroinfektivni odjel. Prije nego što se prebaci u bolnicu, ambulantni liječnik može primijeniti aminofilin, glukokortikosteroidi i diuretike, što će privremeno olakšati oticanje mozga.

Nakon hospitalizacije zbog gnojnih oblika bolesti propisana je približno sljedeća terapija:

antibakterijski lijekovi deset dana, u obliku injekcija. Izbor lijekova ovisi o uzročniku;
sulfa lijekovi paralelno s antibioticima;
diuretski lijekovi koji smanjuju oticanje mozga;
glukokortikosteroidi, također za smanjenje edema;
od zapljena ili kako bi se spriječila njihova prevencija;
aminazin, kloral hidrat, pipolfen;
Da bi se smanjila intoksikacija tijela - albumin ili izotonična otopina.

Ako je uzročnik gljivica, antibiotici obično nisu jaki i potrebni su antimikotici.

Encefalitis

Patologija u kojoj se razvija supstanca mozga. Bolest se odlikuje teškim stanjem i visokom stopom smrtnosti od 20% dijagnosticiranih slučajeva, rijetko, s prosjekom od 1,5 slučajeva na sto tisuća stanovnika. Najčešće moždani encefalitis ima virusnu prirodu, au 75% slučajeva javlja se kod djece. Kao i meningitis, razlikuju se primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, lezija se javlja izravno na medullu virusa, sekundarni proces nastaje kao rezultat unakrsne reakcije s drugim zaraznim bolestima.

Klinička slika

Vodeći simptomi encefalitisa uključuju:

groznica s visokom temperaturom;
teške glavobolje;
povraćanje;
bol u mišićima i zglobovima;
nadutost dišnih puteva, kašalj;
povišeni intrakranijalni tlak;
bradikardija;
mentalni poremećaji, halucinacije;
anksioznost, poremećaj spavanja ili, naprotiv, povećana pospanost;
hiperemija optičkih vlakana.

Uzroci ↑

Virusi, kao što su herpes, gripa, Coxsackie i drugi, mogu izazvati razvoj patologije. Također, uzrok bolesti mogu biti ugrizi zaraženih insekata, na primjer, krpelj ili komarac.

Sekundarne vrste mogu biti uzrokovane:

ospice;
malariju;
rubeole;
toksoplazmoza;
boginje;
komplikacija nakon cijepljenja.

Virus se može prenositi kapljicama u zraku, kao i ubodima kukaca koji se kreću s krvlju, u mozak.

Liječenje

Bez obzira na težinu patologije, bolesnik je hospitaliziran u odjelu za neuroinfektivne bolesti, gdje se provodi kompleks svih potrebnih postupaka. Diuretični lijekovi i glukokortikosteroidi propisani su za ublažavanje cerebralnog edema. Osnova liječenja postaje etiotropna terapija. Gama-globulin je glavni lijek, koji ima izražen terapeutski učinak, intravenski se ubrizgava unutar tri dana. Nadalje, antivirusni lijekovi se propisuju, na primjer, citozin arabinoza, odgađa umnožavanje virusa. Antipiretici, sedativi i antikonvulzivni lijekovi koriste se za ublažavanje simptoma. Za prevenciju bakterijskih komplikacija propisani su antibiotici širokog spektra.

Važno je! Meningitis i encefalitis su ozbiljni.
patoloških procesa koji zahtijevaju stalno praćenje medicinskog osoblja. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom, sve lijekove treba odabrati samo specijalist.

Unatoč činjenici da je upala u mozgu rijetka patologija, ona se još uvijek javlja i, nažalost, uzima živote ljudi ako liječenje nije pravovremeno i bezbrižno o njihovom zdravlju. Svaka se bolest može izliječiti u prvoj fazi, sjetite se da će pokušaji da sami zaustave simptome bolesti samo pogoršati situaciju. Pitajte za pomoć na vrijeme, budite zdravi!

Upala mozga: uzroci, simptomi. Metode liječenja upale sluznice mozga

Upala ljudskog mozga je prilično ozbiljna i složena patologija, koja u nedostatku pravovremenog liječenja može biti fatalna za pacijenta.

Ovisno o specifičnom zahvaćenom području, ovo stanje može biti nekoliko vrsta.

Razmotrimo detaljnije simptome upale moždane kore i glavne metode liječenja takve bolesti.

Upala mozga: Uzroci

Upala mozga se može pojaviti iz sljedećih razloga:

1. Meningitis je bolest u kojoj se raspada mozak. Njegov razvoj može biti izazvan raznim virusima, bakterijskim lezijama (salmonela, stafilokoki, itd.), Teškom hipotermijom ili gljivicama.

Prema njihovoj klasifikaciji, meningitis može biti serozan ili gnojan.

Prema obliku patologije je akutna, subakutna i kronična.

Osim glavnih razloga, sljedeće bolesti mogu uzrokovati akutni meningitis:

• sinusitis, frontalni sinusitis ili sinusitis;

• teška upala pluća;

• apsces (može biti u različitoj lokalizaciji);

• vodene kozice (obično meningitis uzrokuje vodene kozice kod odraslih, jer je teži);

2. Encefalitis je vrlo teška patologija u kojoj se pacijentov mozak zapali. Na temelju statističkih podataka, encefalitis karakterizira težak tijek i visoka stopa smrtnosti.

Najčešće bolest pogađa djecu (više od 75% svih slučajeva).

Encefalitis može biti primarni i sekundarni. U prvom slučaju može uzrokovati ozbiljne virusne lezije (gripe, ugrize komaraca i krpelja, herpes).

Sekundarni encefalitis može se pojaviti zbog komplikacija sljedećih bolesti:

• razvoj komplikacija nakon primjene cjepiva;

Upala cerebralnog korteksa: simptomi i znakovi

Ovisno o vrsti i vrsti bolesti, upala mozga može imati sljedeće simptome:

1. Meningitis je popraćen takvim manifestacijama:

• brzo povećanje tjelesne temperature;

• visoki krvni tlak;

• pojavu sive nijanse kože;

• strah od jakog svjetla;

• netolerancija jakih mirisa;

• vrlo jaku glavobolju, koja je lokalizirana u području sljepoočnica i čela;

• trajno povraćanje i mučnina;

• netolerancija na taktilne dodire;

• pogoršanje tonusa mišića;

• povećan broj otkucaja srca.

Uz brzi razvoj bolesti, gore navedeni simptomi mogu se razviti unutar jednog dana. Slijedi oticanje mozga. U takvom stanju, pacijent može patiti od zbunjenosti, grčeva i grčeva.

2. Encefalitis obično prati takve manifestacije:

• bol u zglobovima;

• vrlo jake glavobolje;

• oticanje dišnih putova;

• visoka tjelesna temperatura;

• halucinacije i druge mentalne poremećaje;

• pogoršanje općeg blagostanja;

• pojavu malih krvarenja u cijelom tijelu;

• poremećaj srčanog ritma.

Metode liječenja upale sluznice mozga

Kada se pojave prvi znakovi upale mozga, odmah trebate pozvati hitnu pomoć. U tom stanju, osoba se šalje u jedinicu intenzivne njege bolnice.

Potvrdite da će dijagnoza pomoći u takvim postupcima:

1. Testovi krvi i urina.

4. Proučavanje cerebralne tekućine pružit će priliku da se prouči opseg bolesti, da se utvrdi njezin oblik i uzrok.

Liječenje takve upale uvijek se odabire za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o vrsti patologije, njenom uzroku i obliku istjecanja.

Tradicionalna terapija omogućuje:

1. Kada bakterije oštećuju mozak, propisuju se snažni antibiotici. Ubij ih deset dana. Vrste antibiotika odabiru se ovisno o uzročniku bolesti.

2. Ako je virus oštećen, liječenje treba provoditi na temelju simptoma (glavobolje, proljev i drugi simptomi su eliminirani).

3. Diuretici se koriste za ublažavanje otoka mozga.

4. Za smanjenje trovanja može se koristiti albumin ili izotonična otopina.

5. Glukokortikosteroidi se koriste za sprečavanje napredovanja edema.

6. Ako je bolest uzrokovana gljivicama, antibiotici će u tom slučaju biti neučinkoviti. U takvom stanju, bolesniku treba propisati lijekove protiv miokoza.

7. Antivirusni lijekovi propisani su za brzi poraz virusa. Obično se u tu svrhu koristi lijek citozin.

8. Gammaglobulin je središnji i nezamjenjiv lijek za upalu mozga. Ima izražen terapeutski učinak i mora se primijeniti intravenozno tijekom tri dana.

9. Prilikom promatranja napadaja ili epileptičkih napadaja koriste se antikonvulzivi.

10. Na visokim temperaturama i vrućici propisuju se antipiretici.

Važno je znati da su meningitis i encefalitis one kategorije bolesti koje zahtijevaju pažljivo praćenje tijekom liječenja i razuman izbor lijekova. Iz tog razloga, samokontrola u dijagnostici takvih patologija apsolutno je kontraindicirana.

Značajke liječenja upale sluznice mozga

Osim tradicionalne terapije lijekovima, pacijentu s upalom mozga mogu se dodijeliti sljedeće procedure:

1. Peloterapija ili terapija blatom. Ovaj je postupak usmjeren na stimuliranje živčanog sustava, proizvodnju hormona, povećanje metabolizma ugljikohidrata i obnavljanje metabolizma lipida.

Trajanje postupka treba biti dvadeset minuta. Tijek liječenja uključuje dvanaest sesija.

2. Talasoterapija ili kupanje uz dodatak korisnih kemikalija (jod, kalcij, kalij itd.). Ovi elementi u tragovima prodiru kroz kožu kroz žlijezde znojnice i ulaze u krv. Kroz ovaj postupak moguće je poboljšati mikrocirkulaciju u tkivima, obnoviti dinamiku mozga i smanjiti upalu.

Tijek takvog liječenja uključuje dvadeset sjednica.

3. Liječenje mineralnim vodama s mikroelementima (fluor, bakar, cink). Ova terapija će pomoći poboljšati metabolizam tijela i smanjiti upalu. Tijek liječenja uključuje četiri tjedna. Pijte mineralnu vodu koja vam je potrebna svakog jutra na prazan želudac.

4. Elektroforeza lijeka koristi se za poboljšanje rada moždane kore i aktiviranje procesa homeostaze. Trajanje tečaja - 15 postupaka za dvadeset minuta.

U nedostatku pravodobne terapijske terapije, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:

2. Oslabljen vid.

4. Oštećeno pamćenje i sluh.

5. Pojava epileptičkih napadaja.

6. Razvoj akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega i jetre.

7. Kršenje motoričkih funkcija.

8. Pogoršanje srca.

Glavna komplikacija meningitisa je fatalna. To se događa ako se bolesnik ne liječi 5-8 dana nakon početka bolesti.

Nemoguće je potpuno spriječiti upalu mozga, ali se rizik njezina razvoja može smanjiti. Da biste to učinili, slijedite ove preporuke liječnika:

1. Odbijte loše navike (pušenje, konzumiranje alkohola).

2. U vrijeme liječenja onih bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije u obliku upale mozga.

3. Cjepiti protiv parotitisa, vodenih kozica i drugih bolesti.

4. Izbjegavajte da se nalazite na mjestima gdje postoje virusni encefalitis.

5. Zaštitite se od ujeda komaraca i krpelja. Za to, budući da je u prirodi, važno je nositi uske hlače i odjeću. Također trebate nositi šešir na glavi.

Osim toga, kako bi se olakšalo uočavanje krpelja, odjeća mora biti lagana.

6. Nakon povratka iz šume ili proplanka, pažljivo proučite svoju odjeću i djecu koja su bila s vama. Preporučuje se da se dobro uznemirite i dobro operete.

Također ne zaboravite na kućne ljubimce. Na njihovoj vuni mogu biti i skriveni opasni insekti - nositelji bolesti.

Oblici manifestacije i tipovi upale mozga

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, koju karakterizira smrt živčanih stanica i oštećenje živčanog sustava.

Bolest može biti zarazna ili alergična. U većini slučajeva razvija se kao samostalna bolest, ali može biti posljedica ranije prenesene patologije.

Moguće je pobijediti bolest pravodobnom dijagnozom i pravovremenim, pravovremenim liječenjem.

Vrste upala mozga

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se dvije vrste upale mozga - encefalitis i meningitis.

Upala cerebralnog korteksa može se manifestirati u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku.

Svaki od njih ima svoje specifične manifestacije i, shodno tome, drugačiju taktiku liječenja.

meningitis

Kada se ova bolest razvija upala sluznice mozga, može se pokrenuti:

Vrlo je važno imati vremena prepoznati prve simptome meningitisa u djece - to može spasiti djetetov život!

encefalitis

Sa ovom patologijom, supstanca mozga je upaljena. Bolest u obliku curenja može biti teška i smrtonosna ili blaga.

Prema medicinskim statistikama, bolest je češća kod djece.

Postoje primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, bolest se može razviti nakon ugriza krpelja, gripe i herpesa.

Sekundarni oblik razvija se kao komplikacija nekih bolesti, i to:

Također, sekundarni oblik encefalitisa može biti komplikacija nakon cijepljenja.

Uzroci upale mozga

S upalom mozga osoba se može suočiti u bilo kojoj dobi. Prema medicinskim statistikama, djeca i muškarci srednjih godina češće pate od upalne bolesti mozga. Razvoj ove bolesti može biti uzrokovan brojnim čimbenicima - od ozljeda leđa i glave do određenih vrsta infekcija.

Među glavnim razlozima su:

teška hipotermija;
zarazne bolesti, uključujući virus krpeljnog encefalitisa.

Sekundarni oblik upale mozga može se pojaviti iz sljedećih razloga:

kronične ENT bolesti - sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
teška upala pluća;
konjunktivitis;
pileće boginje prenesene u odrasloj dobi;
prethodno prenesen meningitis ili encefalitis, a ne izliječen do kraja.

U pravilu se upalni proces razvija kao rezultat ulaska različitih patogena u tkivo mozga kroz cirkulacijski sustav.

Patogen može prodrijeti kroz zrak, probavni sustav, u kontaktu s bolesnom osobom. Ujed kukaca je također opasan (npr. Ugriz krpelja) koji nosi krpeljni encefalitis.

Glavni simptomi

Simptomi koji upućuju na upalu mozga, vrlo raznolika. Znakovi upale mozga ovise o vrsti patologije, stadiju bolesti i lokalizaciji upalnog fokusa. Većina simptoma je ista kod meningitisa i virusnog encefalitisa.

Među vanjskim vidljivim prvim znakovima:

opća slabost i trajna bolest;
redovite i produljene napadaje jake glavobolje;
napadi na povraćanje, visoka tjelesna temperatura i halucinacije;
bolovi u mišićima i zglobovima, grčevi.

Manifestacija neuroloških simptoma je sljedeća:

ukočenost u zglobovima i slaba koordinacija kretanja;
promjena svijesti;
kršenje procesa gutanja;
problemi artikulacije;
poremećeni pokreti očiju.

Pojava simptoma u mentalnoj sferi izražava se u sljedećem:

povećana anksioznost;
pojava nesanice;
česte promjene raspoloženja;
pojavu halucinacija.

Mentalni poremećaji javljaju se iznenada i manifestiraju se kao deluzijsko stanje i psihoza. Pacijent može doživjeti psihomotorno uznemireno stanje u kojem se ponaša neadekvatno, ne može samostalno kontrolirati svoje postupke.

U slučaju sekundarnog tipa patologije i razvoja komplikacija dolazi do brzog razvoja bolesti, a simptomi su mnogo izraženiji. U tom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome:

bol postaje jača, gotovo nepodnošljiva za pacijenta;
povećava intrakranijski tlak;
ten dobiva tamnu nijansu;
postoji oštra osjetljivost na jaku svjetlost i mirise;
na koži se pojavljuju mali osip i crvene mrlje;
znojenje se povećava.

Takvi simptomi mogu se razviti u roku od jednog dana, pacijentu se promatra obmanjujuće stanje i konvulzije.

dijagnostika

Potražite liječničku pomoć i podvrgnite se potrebnom dijagnostičkom pregledu odmah nakon prvih znakova i neugodnih simptoma.

Dijagnoza bolesti uključuje, prije svega, liječnički pregled i proučavanje povijesti bolesnika i simptoma bolesti. Obavezno zatražite dodatno ispitivanje koje uključuje:

laboratorijska ispitivanja. Sljedeći pokazatelji ukazuju na upalni proces u tijelu: povećanje broja leukocita, limfocita, povećanje sedimentacije eritrocita, povećanje sadržaja fibrinogena i C-reaktivnog proteina;
proučavanje cerebrospinalne tekućine. Probijanje se vrši punkcijom spinalnog kanala u lumbalnoj regiji. Uz bolest, povećanje broja imunoloških stanica, proteina, opada
količina glukoze. Tijekom upalnih procesa, tekućina je mutna i žućkasta;
MR. Postupak pomaže da se točno odredi lokalizacija upale.

Osim toga, vrijedi napomenuti da MRI može otkriti brojne opasne patologije, kao što je, na primjer, kancerogeni tumor na mozgu u ranoj fazi.

liječenje

Kada se pojave prvi simptomi moždane bolesti, trebate kontaktirati ambulantna kola, čiji liječnik treba uputiti pacijenta na hospitalizaciju i uvesti odgovarajuće lijekove koji će pomoći privremeno smanjiti oticanje mozga.

Tijek liječenja ovisi o rezultatima dijagnoze i dijagnozi. Simptomi upale mozga mogu biti slični manifestacijama drugih bolesti, što rezultira time da je propisano pravilno liječenje i započinje mnogo kasnije.

Tijek terapije uključuje sljedeće metode liječenja upale:

etiotropna terapija - namijenjena uklanjanju uzroka upalnog procesa;
patogenetski smjer - uporaba lijekova koji zaustavljaju procese koji dovode do oštećenja moždanog tkiva;
Simptomatska terapija može smanjiti pojavu bolesti.

Može se propisati sljedeća terapija lijekovima:

propisuju se antibakterijski lijekovi za suzbijanje infekcije patogena. U pravilu, tečaj traje najmanje 10 dana, a lijek se daje kao injekcija;
u slučaju virusnog podrijetla bolesti, treba uzeti antivirusne lijekove;
antibiotici će biti neučinkoviti u slučaju gljivične prirode bolesti. U tom se slučaju preporučuje uzimanje antimikotika;
mogu se propisati diuretici za ublažavanje otoka;
u slučaju konvulzivnih napadaja propisani su antikonvulzivni lijekovi;
s vrućicom i vrućicom propisuju se antipiretici.

Pacijentu se preporučuje hospitalizacija u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi kako bi se osiguralo kontinuirano praćenje disanja i kardiovaskularnog sustava. Ni u kojem slučaju ne može se liječiti.

Vrlo je važno započeti ispravno liječenje na vrijeme i što je brže moguće, svaka minuta se računa, jer su učinci upale mozga ozbiljni. Nepravilno liječenje može pogoršati situaciju i dovesti do smrti.

Kod djece je bolest teža nego u odraslih, njihova tijela još nisu toliko jaka da se mogu boriti protiv tako strašne patologije.

Liječenje upale mozga ovisi o bolesnikovom stanju, simptomima i tijeku bolesti. U svakom slučaju, liječenje treba biti sveobuhvatno i pod stalnim liječničkim nadzorom.

Nakon liječenja i poboljšanja stanja bolesniku su potrebne mjere oporavka. To će pomoći smanjiti učinke oštećenja moždanog tkiva. U razdoblju oporavka preporučuju se pomoćne mjere rehabilitacije: satovi fizikalne terapije, tečaj masaže i fizioterapeutski postupci.

Moguće komplikacije

Upala mozga u bilo kojem obliku vrlo je opasna bolest, posebno njezin sekundarni oblik, što može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija. S oticanjem mozga mogu se uočiti sljedeći mogući učinci:

oštećenje sluha;
problemi vida i razvoj strabizma;
mentalno oštećenje;
oštećenje pamćenja;
pojavu epileptičkih napadaja;
probleme s koordinacijom pokreta;
poremećaji srca;
koma.

Glavna opasnost je smrt. Ako se ne liječi, pacijent može umrijeti za tjedan dana. Postoji i mogućnost takvog ishoda uz kasni zahtjev za medicinskom skrbi.

Upala mozga može se pojaviti u blagom obliku, ali još uvijek postoji rizik od komplikacija, pa je važno obratiti pozornost na pojavu simptoma i konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

prevencija

Kao profilaksa upale mozga u bilo kojoj manifestaciji razvijena su posebna cjepiva koja proizvode imunitet protiv virusa.

Treba imati na umu da se ne možete u potpunosti zaštititi od razvoja upalnog procesa mozga, ali možete smanjiti rizik od obolijevanja. Za to trebate:

pridržavati se zdravog načina života - odustati od loših navika, ispravno i potpuno jesti;
bavljenje sportom;
spriječiti kronične oblike bolesti - izliječiti bolest u vremenu i do kraja;
nastojte izbjegavati prirodu tijekom vjerojatnosti izbijanja encefalitisa i aktivnosti krpelja.

U zaključku

Unatoč činjenici da se upalni proces u mozgu smatra rijetkom patologijom, nažalost, može prestići svakoga.

Treba imati na umu da se s oslabljenim imunitetom vjerojatnost bilo kakve bolesti povećava. Vodite računa o svom zdravlju i vodite računa o sebi!

Glavne manifestacije upale mozga i moždane ovojnice

Upala korteksa i membrana mozga javlja se kao posljedica virusne, bakterijske ili gljivične infekcije, od kojih je posljednja mnogo rjeđa od ostalih. Osim toga, slično se stanje javlja kod neinfektivnih bolesti: tumorske lezije, trovanja teškim metalima. Simptomi upale mozga su:

uobičajene manifestacije (glavobolja, vrućica);
fokalni neurološki defekti (oslabljena osjetljivost kože na određenom mjestu, afazija).

S razvojem bilo kojeg od ovih simptoma, morate potražiti liječničku pomoć zbog teškog tijeka bolesti i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Uzroci bolesti

Upala membrana mozga i korteksa nastaje kao rezultat brojnih čimbenika koji utječu na mozak. Slična situacija nastaje zbog virusne ili bakterijske infekcije. Među virusima, ECHO virusima, enterovirusima, virusima dječje paralize, virusima influence i virusima ospica posebno često pogađaju mozak. Bakterijska sredstva koja uzrokuju simptome upale moždane kore su najagresivnija. To uključuje meningitis diplococcus (Neisseria meningitides), kao i razne vrste streptokoka, hemofiličnih bacila, brojne patogene gljivice.

Naučite o učincima apscesa mozga i prognozi za pacijentov život.

Pročitajte o uzrocima arahnoiditisa mozga i kako liječiti bolest.

Uzroci razvoja upalnog procesa u tkivima mozga i njegovih membrana uključuju gore navedene viruse, koji imaju povećani afinitet prema živčanom tkivu i izravno utječu na njega. Uz infektivne agense, upalni odgovor je posredovan brojnim tumorima (akutnim i kroničnim leukemijama, primarnim tumorima u mozgu ili metastatskom lezijom), trovanjem teškim metalima (olovo, živa) i upotrebom neurotoksičnih lijekova (metotreksata).

Posebna skupina je identificirati upalne bolesti u tijelu bez primarnog oštećenja mozga, ali s rizikom od infektivnog procesa u središnjem živčanom sustavu. Takve bolesti uključuju akutni gnojni meningitis, upalu srednjeg uha i druge gnojne bolesti u tijelu.

Glavni simptomi

Simptomi i liječenje upale mozga su usko povezani. Stoga poznavanje simptoma omogućuje da se na vrijeme posumnja na bolest i potražiti liječničku pomoć. Akutno počinje upala mozga (encefalitis) ili meningitis (meningitis). U prvom slučaju prevladavaju žarišni neurološki simptomi, a kod meningitisa opći simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Prvi simptom je žestoka glavobolja koja se nadvila nad glavom i kojoj se brzo pridružuju mučnina i povraćanje. U pravilu, u bolesnika temperatura tijela brzo se diže na 39-40 o C i razvija sindrom trovanja: opća slabost, bol u mišićima i zglobovima. Mogu se pojaviti različiti neurološki simptomi - oslabljena osjetljivost i kretanje u zglobovima, disfagija (poremećaj gutanja), afazija (problemi s artikulacijom govora) i poremećaji kretanja očiju. Takve manifestacije odražavaju simptome upale krvnih žila mozga i tkiva.

U većini slučajeva pacijenti imaju mentalne poremećaje: tjeskobu, poremećaje spavanja, apetit, promjene raspoloženja, halucinacije. U teškim slučajevima mogućih kršenja svijesti sve do komatnih stanja. Pojava konvulzivnog sindroma.

Dijagnostičke mjere

Za dijagnozu upalnih bolesti mozga i njegovih membrana koristi se vanjsko ispitivanje bolesnika, proučavanje neurološkog statusa (osjetljivost, pokreti, posebni simptomi meningitisa, tzv. Brudzinsky simptomi). Vrlo je važno prikupiti kvalitativnu povijest bolesti i život pacijenta.

U istraživanju krvi u bakterijskoj prirodi bolesti uočena je leukocitoza (povećanje broja leukocita) i ubrzani ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Kada je virusna uvjetovanost izražena limfocitoza (povećanje broja limfocita). U biokemijskoj analizi krvi povećava se sadržaj fibrinogena i C-reaktivnog proteina. Sve ove promjene upućuju na upalni proces u tijelu.

Dodatne informacije su proučavane u studiji cerebrospinalne tekućine: povećava se broj imunoloških stanica, proteina, a smanjenje količine glukoze. U nekim slučajevima, kako bi se odredila lokalizacija lezije, prikazana je primjena neuro-slikovnih tehnika - kompjuterska ili magnetska rezonancija.

Sve o meningitisu: vrste bolesti, načini infekcije, uzroci.

Znate li što je virusni encefalitis i kako se dijagnosticira bolest.

Liječenje upale mozga i membrana

Prvi tretman bolesti usmjeren je na borbu protiv infektivnog agensa. U slučaju bakterijske infekcije propisuju se antibakterijski lijekovi: cefalosporini druge i treće generacije (cefotaksim, cefipem), penicilini (amoksiklav) i aminoglikozidi. Kada su virusni uvjeti bolesti prikazani antivirusni lijekovi, uključujući interferon i njegove induktore.

Hospitalizacija u medicinsku ustanovu prikazana je svim pacijentima, uz organizaciju stalnog praćenja vitalnih tjelesnih funkcija (disanje, kardiovaskularni rad) uz održavanje u slučaju njihove promjene.

Sindrom jake intoksikacije služi kao osnova za provođenje infuzijske terapije usmjerene na razrjeđivanje toksina i njihovo izlučivanje kroz bubrege. U tu svrhu koriste se hemodez, izotonična otopina natrijevog klorida, otopine glukoze itd.

Liječenje upalnih bolesti mozga i njegovih membrana zahtijeva integrirani pristup. Stoga je najlakše spriječiti takve bolesti. Za brojne virusne infekcije (krpeljni encefalitis, hemofilna infekcija) razvijena su profilaktička cjepiva koja osiguravaju snažan imunitet na viruse.

Koliko je opasna upala moždane kore i kako je liječiti

Upala cerebralnog korteksa ili meningitisa je bolest koju uzrokuju razne bakterije, gljivice ili virusi. Posljedice takve bolesti mogu biti vrlo ozbiljne i ugrožavaju život osobe. Upala cerebralnog korteksa nastaje u bilo kojoj dobi, ali pretežno pogađa djecu i osobe s ozbiljno oslabljenim imunološkim sustavom. Borba protiv meningitisa će ići brže ako na vrijeme prepoznate njene simptome i počnete liječenje.

Znakovi oštećenja mozga

Meningitis je primarna kada meningokoki, pneumokoki i drugi patogeni prodiru u moždanu membranu, kao i sekundarni oblik u kojem se pojavljuju komplikacije opasne bolesti. Od samog početka bolesti, osoba ima slabost, oštru bol u glavi, koja se dugo ne zaustavlja, akutna reakcija na svjetlo, mirisi. Čak i lagani dodir za njega je neugodan za osobu, znojenje se povećava, a povraćanje može trajati dugo vremena.

Brz razvoj bolesti dovodi do pojave svih karakterističnih znakova tijekom dana, a zatim, bez liječenja, oticanje mozga se razvija kada pacijent ima teške konvulzije i deluzijsko stanje.

Upalni proces odvija se u blagom i teškom obliku. Simptomi blage upale mozga su sljedeći:

povećanje temperature na 40 ° i više;
ukočeni mišići vrata;
jaka bol u glavi;
izgled rezanja u očima;
jaka bol u mišićima;
letargija i pospanost;
povraćanje i mučnina.

Tijekom teškog tijeka bolesti, osoba ima halucinacije, gubi pamćenje. Sekundarni meningitis karakterizira povećanje intrakranijalnog tlaka, veliko znojenje, tahikardija i promjena tena u tamniju nijansu. Problem je u tome što su simptomi meningitisa često zbunjeni s akutnim virusnim bolestima, tako da pravilno liječenje počinje prekasno.

Tijekom vremena bol postaje potpuno nepodnošljiva za pacijenta. Osjetljivost na bol pojačavaju se brzim pokretima i bukom oko sebe. Na tijelu mogu biti crvene mrlje, mali osip, osobito ako je zahvaćen meningokok. Ponekad pacijenti pate od strabizma zbog izloženosti živčanim završecima.

Pacijent je nekoliko dana nakon pojave prvih znakova nepravilnog disanja, mokrenje može biti poremećeno, pojavit će se pospanost, a simptomi oštećenja CNS-a će se blago smanjiti. Nadalje, povećavaju se grčevi mišića, javlja se paraliza i opća slabost. Razvoj upale cerebralnog korteksa i njegov stupanj u svakoj osobi određen je različitim čimbenicima.

Ako se liječenje provodi u početnoj fazi, bolest se povlači bez posljedica. U rijetkim slučajevima, upala moždane kore dovodi do gubitka sluha, oštećenja vida i mentalnog razvoja djece. Ponekad meningitis dovodi do smrti ili kome, tako da bi prvi znakovi bolesti trebali biti razlog traženja liječničke pomoći.

Mogući uzroci meningitisa

Meningitis virusi nazivaju se enterovirusi, virusi rubeole i ospica, dječja paraliza i herpes. Među bakterijama emitiraju se patogeni kao što su pneumokoki, meningokoki i drugi. Uzroci upale korteksa su razne gljivične infekcije i paraziti u tijelu. Čimbenici u razvoju neinfektivnih bolesti su:

maligni proces mozga;
metastaze;
leukemija;
predoziranja i zlouporabe određenih lijekova.

Najčešće, meningitis ima bakterijsku i virusnu prirodu. Bakterijska upala moždanog korteksa mnogo je teža i vrlo često uzrokovana meningokokima i pneumokocima. Kod mnogih djece meningokoki godinama žive u grlu i ne uzrokuju štetu, au nekim od njih dramatično se razvija upalni proces u moždanoj kori, što dovodi do smrti.

Bakterije ulaze u tijelo tijekom cijele godine, ali rizik od razvoja bolesti značajno se povećava zimi i jesen. Unatoč liječenju umire 10% bolesne djece, a 10% još uvijek ima ozbiljne posljedice u obliku paralize, narušenog normalnog razvoja djeteta i napadaja do kraja života.

Bilo koji patogen može ući u moždanu koru krvotokom ili iz žarišta infekcije koja se nalazi u blizini mozga, primjerice zbog otitisa. Osobe sa slabim imunitetom osjetljive su na upale nakon ozbiljnih ozljeda leđa, glave i CNS defekata. Lumbalna punkcija pomoći će razjasniti uzroke, tijekom kojih se cerebralna tekućina uzima punkcijom kože.

Dijagnoza će pomoći u postupku CT MRI, kompletnoj krvnoj slici i urinu.

Suvremeno liječenje

Ako pacijent ima znakove meningitisa u bilo kojoj fazi, odmah je hospitaliziran. Liječenje se provodi u neuroinfektivnom odjelu ili u reanimaciji samo nakon što se pacijentu u potpunosti dijagnosticira. Na liječenje ne utječu samo simptomi, nego i uzroci i opseg oštećenja mozga.

Puno proteina bit će prisutno u analizi tekućine iz cerebralnog prostora. Ako je priroda uzročnika poznata, tada je propisano liječenje. Prije terapije antibioticima, sedam od deset pacijenata je umrlo od meningokokne bolesti. Danas, bez takvih lijekova ne može učiniti ako uzrok bolesti su postali bakterije. Učinkovitost liječenja također ovisi o tome kada je pacijent zatražio pomoć.

Prvi korak na putu oporavka je uzimanje antibiotika. Kod oticanja mozga treba uzeti diuretike, a oni su također propisani za prevenciju. Među antibioticima korišteni su penicilin, cefalosporini, aminoglikozidi. Ponekad su potrebni anti-tuberkulozni i antifungalni lijekovi.

Skupina antibiotika za liječenje meningitisa je vrlo jaka, a lijek se ubrizgava u tijelo u roku od deset dana. Vrsta lijeka ovisi o tijeku upalnog procesa.

Ako je uzrok bolesti virus, tada liječnik propisuje simptomatsko liječenje za smanjenje visoke temperature, zaustavljanje halucinacija i zabluda. U teškim slučajevima propisana je skupina antivirusnih lijekova s primjenom interferona. Intoksikacija tijela se uklanja izotoničnom otopinom. Edem, osim diuretskih lijekova, zaustavljaju glukokortikosteroidi. Manje čest uzrok bolesti su gljivice koje eliminiraju antifungalna sredstva.

Zašto je važno na vrijeme početi liječenje?

Kod najmanje sumnje na meningitis, treba započeti liječenje osobe. Učinci upale mozga su toliko teški da svaka minuta računa. Jedna od najopasnijih komplikacija je upalni proces medule i razvoj apscesa.

U slučaju apscesa potrebna je kirurška intervencija, jer je rizik od smrti vrlo visok. Tijekom operacije izrezuje se cjelokupni fokus upale, ali unatoč terapiji oko 20% bolesnika umire od upale moždane kore.

Meningitis, čak iu blagim stanjima, dovodi do brojnih komplikacija, stoga uvijek treba paziti na svoje zdravlje i na prvi pogled zanemariti neozbiljne simptome. Ljudi često miješaju upalni proces moždane kore s široko rasprostranjenim virusnim bolestima i prekasno odlaze u bolnicu.

Učinci simptoma upale mozga

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, koju karakterizira smrt živčanih stanica i oštećenje živčanog sustava.

Bolest može biti zarazna ili alergična. U većini slučajeva razvija se kao samostalna bolest, ali može biti posljedica ranije prenesene patologije.

Moguće je pobijediti bolest pravodobnom dijagnozom i pravovremenim, pravovremenim liječenjem.

Vrste upala mozga

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se dvije vrste upale mozga - encefalitis i meningitis.

Upala cerebralnog korteksa može se manifestirati u akutnom, subakutnom i kroničnom obliku.

Svaki od njih ima svoje specifične manifestacije i, shodno tome, drugačiju taktiku liječenja.

meningitis

Kada se ova bolest razvija upala sluznice mozga, može se pokrenuti:

Vrlo je važno imati vremena prepoznati prve simptome meningitisa u djece - to može spasiti djetetov život!

encefalitis

Sa ovom patologijom, supstanca mozga je upaljena. Bolest u obliku curenja može biti teška i smrtonosna ili blaga.

Prema medicinskim statistikama, bolest je češća kod djece.

Postoje primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, bolest se može razviti nakon ugriza krpelja, gripe i herpesa.

Sekundarni oblik razvija se kao komplikacija nekih bolesti, i to:

Također, sekundarni oblik encefalitisa može biti komplikacija nakon cijepljenja.

Uzroci upale mozga

Među glavnim razlozima su:

teška hipotermija;
zarazne bolesti, uključujući virus krpeljnog encefalitisa.

Sekundarni oblik upale mozga može se pojaviti iz sljedećih razloga:

kronične ENT bolesti - sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis;
teška upala pluća;
konjunktivitis;
pileće boginje prenesene u odrasloj dobi;
prethodno prenesen meningitis ili encefalitis, a ne izliječen do kraja.

U pravilu se upalni proces razvija kao rezultat ulaska različitih patogena u tkivo mozga kroz cirkulacijski sustav.

Patogen može prodrijeti kroz zrak, probavni sustav, u kontaktu s bolesnom osobom. Ujed kukaca je također opasan (npr. Ugriz krpelja) koji nosi krpeljni encefalitis.

Glavni simptomi

Među vanjskim vidljivim prvim znakovima:

opća slabost i trajna bolest;
redovite i produljene napadaje jake glavobolje;
napadi na povraćanje, visoka tjelesna temperatura i halucinacije;
bolovi u mišićima i zglobovima, grčevi.

Manifestacija neuroloških simptoma je sljedeća:

ukočenost u zglobovima i slaba koordinacija kretanja;
promjena svijesti;
kršenje procesa gutanja;
problemi artikulacije;
poremećeni pokreti očiju.

Pojava simptoma u mentalnoj sferi izražava se u sljedećem:

povećana anksioznost;
pojava nesanice;
česte promjene raspoloženja;
pojavu halucinacija.

U slučaju sekundarnog tipa patologije i razvoja komplikacija dolazi do brzog razvoja bolesti, a simptomi su mnogo izraženiji. U tom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome:

bol postaje jača, gotovo nepodnošljiva za pacijenta;
povećava intrakranijski tlak;
ten dobiva tamnu nijansu;
postoji oštra osjetljivost na jaku svjetlost i mirise;
na koži se pojavljuju mali osip i crvene mrlje;
znojenje se povećava.

Takvi simptomi mogu se razviti u roku od jednog dana, pacijentu se promatra obmanjujuće stanje i konvulzije.

dijagnostika

Potražite liječničku pomoć i podvrgnite se potrebnom dijagnostičkom pregledu odmah nakon prvih znakova i neugodnih simptoma.

Dijagnoza bolesti uključuje, prije svega, liječnički pregled i proučavanje povijesti bolesnika i simptoma bolesti. Obavezno zatražite dodatno ispitivanje koje uključuje:

laboratorijska ispitivanja. Sljedeći pokazatelji ukazuju na upalni proces u tijelu: povećanje broja leukocita, limfocita, povećanje sedimentacije eritrocita, povećanje sadržaja fibrinogena i C-reaktivnog proteina;
proučavanje cerebrospinalne tekućine. Probijanje se vrši punkcijom spinalnog kanala u lumbalnoj regiji. Uz bolest, povećanje broja imunoloških stanica, proteina, opada
količina glukoze. Tijekom upalnih procesa, tekućina je mutna i žućkasta;
MR. Postupak pomaže da se točno odredi lokalizacija upale.

Osim toga, vrijedi napomenuti da MRI može otkriti brojne opasne patologije, kao što je, na primjer, kancerogeni tumor na mozgu u ranoj fazi.

liječenje

Tijek terapije uključuje sljedeće metode liječenja upale:

etiotropna terapija - namijenjena uklanjanju uzroka upalnog procesa;
patogenetski smjer - uporaba lijekova koji zaustavljaju procese koji dovode do oštećenja moždanog tkiva;
Simptomatska terapija može smanjiti pojavu bolesti.

Može se propisati sljedeća terapija lijekovima:

propisuju se antibakterijski lijekovi za suzbijanje infekcije patogena. U pravilu, tečaj traje najmanje 10 dana, a lijek se daje kao injekcija;
u slučaju virusnog podrijetla bolesti, treba uzeti antivirusne lijekove;
antibiotici će biti neučinkoviti u slučaju gljivične prirode bolesti. U tom se slučaju preporučuje uzimanje antimikotika;
mogu se propisati diuretici za ublažavanje otoka;
u slučaju konvulzivnih napadaja propisani su antikonvulzivni lijekovi;
s vrućicom i vrućicom propisuju se antipiretici.

Kod djece je bolest teža nego u odraslih, njihova tijela još nisu toliko jaka da se mogu boriti protiv tako strašne patologije.

Liječenje upale mozga ovisi o bolesnikovom stanju, simptomima i tijeku bolesti. U svakom slučaju, liječenje treba biti sveobuhvatno i pod stalnim liječničkim nadzorom.

Moguće komplikacije

oštećenje sluha;
problemi vida i razvoj strabizma;
mentalno oštećenje;
oštećenje pamćenja;
pojavu epileptičkih napadaja;
probleme s koordinacijom pokreta;
poremećaji srca;
koma.

Glavna opasnost je smrt. Ako se ne liječi, pacijent može umrijeti za tjedan dana. Postoji i mogućnost takvog ishoda uz kasni zahtjev za medicinskom skrbi.

Upala mozga može se pojaviti u blagom obliku, ali još uvijek postoji rizik od komplikacija, pa je važno obratiti pozornost na pojavu simptoma i konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

prevencija

Kao profilaksa upale mozga u bilo kojoj manifestaciji razvijena su posebna cjepiva koja proizvode imunitet protiv virusa.

Treba imati na umu da se ne možete u potpunosti zaštititi od razvoja upalnog procesa mozga, ali možete smanjiti rizik od obolijevanja. Za to trebate:

pridržavati se zdravog načina života - odustati od loših navika, ispravno i potpuno jesti;
bavljenje sportom;
spriječiti kronične oblike bolesti - izliječiti bolest u vremenu i do kraja;
nastojte izbjegavati prirodu tijekom vjerojatnosti izbijanja encefalitisa i aktivnosti krpelja.

U zaključku

Unatoč činjenici da se upalni proces u mozgu smatra rijetkom patologijom, nažalost, može prestići svakoga.

Treba imati na umu da se s oslabljenim imunitetom vjerojatnost bilo kakve bolesti povećava. Vodite računa o svom zdravlju i vodite računa o sebi!

Encefalitis je skupina upalnih bolesti mozga koje su infektivne, alergijske ili toksične. Ako je pacijentu dijagnosticirana bolest, treba ga odmah hospitalizirati. Kod encefalitisa, osoba se nalazi u infektivnom ili specijaliziranom neurološkom odjelu, a propisan je strog ležaj i stalni nadzor.

Što je encefalitis?

Encefalitis (lat. Encefalitis - upala mozga) naziv je cijele skupine upalnih procesa koji utječu na ljudski mozak, a pojavljuju se na pozadini izloženosti infektivnim agensima i alergijskim agensima, toksičnim tvarima.

Promjene u živčanom tkivu kod encefalitisa su prilično stereotipne i samo u nekim slučajevima možete pronaći znakove određene bolesti (npr. Bjesnoća). Važnost za tijelo i posljedice bilo kakvih upalnih promjena u mozgu uvijek su ozbiljne, pa se još jednom ne treba podsjećati na njihovu opasnost.

U akutnom stadiju supstance mozga uzrokuje upalni proces koji zahvaća hipotalamus, bazalnu jezgru, jezgru okulomotornih živaca. U kroničnom stadiju najizraženiji je toksično-degenerativni proces u supstanciji nigra i blijedoj kugli.

Razdoblje inkubacije kod encefalitisa varira od jednog do dva tjedna.

U slučaju encefalitisa bilo koje etiologije, potrebna je kompleksna terapija. U pravilu uključuje etiotropno liječenje (antivirusno, antibakterijsko, antialergijsko), dehidraciju, infuzijsku terapiju, protuupalno liječenje, vaskularnu i neuroprotektivnu terapiju, simptomatsko liječenje.

klasifikacija

Klasifikacija encefalitisa odražava etiološke čimbenike povezane s njihovim kliničkim manifestacijama i obilježjima.

Razlikujemo vrijeme pojavljivanja:

primarni encefalitis (virusni, mikrobni i rickettsial)
sekundarni (posteksantemni, postvaccinalni, bakterijski i parazitski, demijelinizirajući). Drugi tip se javlja na pozadini raznih bolesti (gripa, toksoplazmoza, ospice, osteomijelitis, itd.)

Ovisno o prisutnosti upale meningealnih membrana (školjke mozga) razlikuju se sljedeći oblici encefalitisa:

izolirani - u klinici postoje samo simptomi encefalitisa;
meningoencefalitis - u klinici postoje i simptomi upale sluznice mozga.

korteksa;
supkortikalna;
stabljike;
oštećenje malog mozga.

Prema tempu razvoja i protoka:

Prema ozbiljnosti:

umjereno jaka;
teški;
izuzetno teška.

razlozi

Najčešći uzrok encefalitisa su virusi - neuroinfekcije, ponekad se javljaju i kao komplikacija različitih zaraznih bolesti.

Uzročnik primarnog encefalitisa je virus koji se prenosi ugrizom parazita koji sisa krv (Coxsackie-virus, herpes, influenca, bjesnoća, arbovirusi). Također postoje mikrobni encefalitis: sifilitičke i tifusne varijante.

Česti uzrok progresije je neuroinfekcija. Važno je napomenuti da etiologija bolesti ovisi o vrsti bolesti. Dakle, uzroci progresije virusnog encefalitisa su: ugriz zaraženih kukaca (obično nosi komarci ili krpelji), prodor virusa gripe, herpesa i bjesnoće u tijelo.

Načini prodora virusa u ljudsko tijelo:

ugriz kukaca (hematogeni put);
izravnim kontaktom;
prehrambeni način;
put zrakom.

Bolest se može razviti u bilo kojoj osobi, ali su starije osobe i djeca izloženi najvećem riziku. Bolest je također sklona onima čiji je imunološki sustav depresivan ili oslabljen nekom vrstom utjecaja, na primjer, u liječenju raka, u slučaju HIV infekcije ili dugotrajnog korištenja steroida.

Simptomi encefalitisa

Bolest obično počinje s vrućicom i glavoboljom, zatim se simptomi naglo povećavaju i pogoršavaju - dolazi do konvulzija (napadaja), zbunjenosti i gubitka svijesti, pospanosti pa čak i koma. Encefalitis može predstavljati ozbiljnu prijetnju životu.

Simptomi encefalitisa ovise o mnogim čimbenicima: uzročniku bolesti, njegovoj patologiji, tijeku i lokalizaciji.

Bolest se u mnogim situacijama manifestira bolovima i bolovima. Istodobno, ti neugodni simptomi utječu na cijelo tijelo: zglobove, mišiće.

Međutim, postoje uobičajeni simptomi za sve vrste encefalitisa:

glavobolja - najčešće se izražava u svim dijelovima glave (difuzno), može biti prešanje, lomljenje;
mučnina i povraćanje, ne donosi olakšanje;
tortikolis, tremor, konvulzivne napade;
glavni simptom encefalitisa je nagli skok temperature na visoke vrijednosti (39–40 ° C);
okulomotorni poremećaji: ptoza (izostavljanje gornjeg kapka), diplopija (dvostruki vid), oftalmoplegija (bez kretanja očne jabučice);
Rijetko se može oštetiti facijalni živac s razvojem pareze mišića lica, mogući su trigeminalni živci s boli u licu i povremeni napadaji.

Ovisno o vrsti patogena, vrijeme između infekcije i prvih simptoma traje od 7 do 20 dana. U latentnom razdoblju infekcija se ne pokazuje, već je moguće otkriti prisutnost patogena u laboratoriju.

Drugi mogući znakovi encefalitisa:

povećan tonus mišića;
nevoljni pokreti (hiperkineza);
strabizam, oštećenje pokreta očne jabučice (oftalmopareza);
diplopija (dvostruko viđenje);
ptoza (izostavljanje) gornjeg kapka;

Još jedna karakteristična značajka je trzanje mišića kod ljudi. Ti se trzaji nehotice rade. Važno je napomenuti da je ponekad osoba zabrinuta zbog ukočenosti kože, koja se očituje u različitim dijelovima tijela.

Vrste encefalitisa

Unatoč raznovrsnim uzrocima i vrstama, njezine su manifestacije prilično stereotipne u teškim bolestima, ali ako upala živčanog tkiva prati druge bolesti, onda nije lako prepoznati encefalitis.

Epidemijski encefalitis Economo (letargični encefalitis A)

Uzročnik je virus koji se može filtrirati, a koji trenutno nije izoliran. Ovaj tip virusa prenosi se kapljicama u zraku.

Znaci evoluirajućeg epidemijskog encefalitisa:

porast temperature do 38-39 stupnjeva;
zimice;
povećana pospanost;
umor;
nedostatak apetita;
glavobolje.

U tom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija. Točno vrijeme trajanja inkubacije nije poznato, stoga svi oni koji su došli u kontakt s bolesnom osobom moraju biti promatrani tri mjeseca.

Klinički encefalitis

Klinički encefalitis uključen je u skupinu prirodnih žarišnih bolesti kod ljudi. Čuvari i nositelji virusa su krpelji. Osim toga, virus se može pohraniti glodavaca - jež, zec, polje miš, chipmunk; ptice - zlatnik, kos, zeba i grabežljivci - vukovi.

Bolest se razvija akutno, 1,5-3 tjedna nakon ugriza. Virus utječe na sivu tvar mozga, motorne neurone kičmene moždine i perifernih živaca, što se manifestira konvulzijama, paralizom pojedinih mišićnih skupina ili cijelim udovima i povredom osjetljivosti kože.

Bolest često počinje akutno, sa zimicama i porastom tjelesne temperature na 38–40 ° C. Groznica traje od 2 do 10 dana. Pojavljuju se opća slabost, jaka glavobolja, mučnina i povraćanje, umor, umor, poremećaji spavanja. U akutnom razdoblju dolazi do hiperemije kože lica, vrata i prsa, sluznice orofarinksa, bjeloočnice i konjuktivne injekcije.

Komplikacije krpeljnog encefalitisa uglavnom su zastupljene flacidnom paralizom pretežno gornjih ekstremiteta.

Influenca (toksični hemoragični) encefalitis

Napreduje u odnosu na pozadinu gripe. To se dijagnosticira kod odraslih i djece. Pojavljuju se simptomi:

jaka glavobolja, mučnina, vrtoglavica,
bol u mišićima
gubitak težine
poremećaji spavanja.

Ova upalna bolest mozga može uzrokovati epileptičke napade, paralizu ili komu.

Ospica encefalitis (encefalomijelitis)

Ova komplikacija ospica najčešće se razvija 3-5 dana nakon pojave osipa, a do tada se tjelesna temperatura može normalizirati, ali kada dođe do encefalitisa, bilježi se novi skok temperature na visoki broj.

Početak bolesti je akutan s ponovljenim porastom tjelesne temperature, oštećenjem svijesti od stuporacije do kome, razvojem sindroma napadaja u obliku lokalnih ili generaliziranih toničko-kloničkih napadaja. Mogući su psihosenzorni poremećaji, zablude, halucinacije.

Učestalost oštećenja živčanog sustava kod djece s ospicama je 0,4 - 0,5%, u adolescenata i odraslih - 1,1 - 1,8%. Koreva tip se razvija s učestalošću od 1: 1000 bolesnika s ospicama.

hcrpctički

Herpes encefalitis uzrokuje herpes simplex virus. Kora i bijela tvar velikog mozga su zahvaćeni. Postoji nekrotični proces (žarišni ili zajednički).

Polisezonnye

Polisonski encefalitis obično uzrokuju Coxsackie i ECHO virusi. Bolest se može razviti u bilo koje doba godine, manifestira se glavoboljom, umjerenom groznicom, pareza se može nakratko razviti (motorička funkcija pojedinih mišića je djelomično poremećena).

toksoplazmoza

Toksoplazmatski encefalitis je glavni uzrok obolijevanja i smrtnosti u bolesnika s AIDS-om. Vrata infekcije su češće probavni organi, iako postoje slučajevi intra-laboratorijskih infekcija s visoko virulentnim sojevima toksoplazme kada je koža oštećena (pipetom ili štrcaljkom s kulturom toksoplazme). Česti znakovi uključuju: jezu, groznicu, glavobolju, napade, depresiju i neurološke poremećaje.

Japanski (encefalitis B)

Ova vrsta encefalitisa je osobito česta u azijskim zemljama. Akumulacija i izvor zaraze su divlje i domaće životinje, ptice, glodavci. Životinje nose infekciju u latentnom obliku uz brzo uklanjanje patogena iz krvi. Bolestan čovjek s nosačima također može biti izvor infekcije.

Općenito, japanski se encefalitis dijagnosticira vrlo rijetko, nikada nije bilo epidemija. Početak bolesti karakterizira groznica, glavobolja i zimica.

Komplikacije i posljedice za ljude

Posljedice prenesenog encefalitisa vrlo su teške - upalni proces se odnosi na središnji živčani sustav, što može dovesti do invaliditeta pacijenta.

Glavne komplikacije encefalitisa:

oticanje mozga;
koma u mozgu;
razvoj epilepsije;
životni nosilac virusa;
oslabljen vid, govor, sluh;
oštećenje pamćenja;
mlohavi paralizi;
cistična;
mentalni poremećaji;
rizik od smrti.

Encefalitis je pun opasnosti u odnosu na puni život pacijenta, može uzrokovati ne samo invalidnost, nego i smrt pacijenta.

dijagnostika

Za dijagnozu encefalitisa je spinalna punkcija. Da bi se razjasnila dijagnoza i diferencijalna dijagnoza, pregledava se fundus oka, izvodi se elektroencefalografija, ehoencefalografija, tomografija, itd. Kada se postavi dijagnoza, bolesnika treba hospitalizirati u infektivnom ili neurološkom odjelu.

opći i biokemijski testovi krvi, testovi urina,
kultura krvi za sterilnost,
punkcija uz dobivanje cerebrospinalne tekućine,
obavljanje REG ili EEG, pregled fundusa,
CT ili MRI,
ako je potrebno, izvodi se biopsija.

Liječenje encefalitisa

Dijagnosticiranje i liječenje bolesti kod djece i odraslih obavlja liječnik za zarazne bolesti. Ako se dijagnoza potvrdi, pacijenta se odmah smjesti u bolnicu, u odjel za zarazne bolesti. Pokazuje strog odmor. Stanje pacijenta se stalno prati.

Kod liječenja encefalitisa, stručnjaci mogu biti suočeni s potrebom za ponovnim uspostavljanjem metabolizma unutar mozga. Da biste to učinili, propisati uporabu posebnih vitamina, piracetama ili polipeptida. Među protuupalnim lijekovima često se propisuju salicilati i ibuprofen.

Antipiretici
Protuupalni (glukokortikoidi)
Antikonvulzivna terapija (benzonal, difenin, finlepsin)
Detoksikacijska terapija (solne otopine, proteinski lijekovi, nadomjesci plazme)
Reanimacija (ventilator, kardiotropni lijekovi)
Prevencija sekundarnih bakterijskih komplikacija (antibiotici širokog spektra)

Da bi se povratilo normalno funkcioniranje živčanog sustava i rehabilitacija svijesti, propisuju se različiti biostimulanti, antidepresivi ili trankvilizatori.

Ako bolest dovodi do narušene respiratorne funkcije, tada se provodi umjetno disanje. Osim toga, propisuju se antikonvulzivi i analgetici.

Cjepiva su najučinkovitiji način za smanjenje rizika od razvoja bolesti. U ovom slučaju, ne radi se samo o cijepljenju protiv krpeljnog encefalitisa, već io prevenciji takvih patologija kao što su ospice, parotitis, rubeole itd.

Stoga ne smijemo zanemariti cijepljenje (cijepljenje) protiv određenih vrsta encefalitisa kada putujete u područja s nepovoljnim uvjetima za ovu bolest.

Svi se encefalitis liječe u bolnicama za infektivne bolesti. U kroničnoj fazi potrebno je redovito posjećivati neurologa, kao i tečajeve za uzimanje lijekova za poboljšanje aktivnosti mozga, obnavljanje ataktičkih i motoričkih oštećenja.

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje različitih tipova encefalitisa su različite i prikazane su sljedećim mjerama:

Preventivne mjere koje mogu, ako je moguće, spriječiti infekciju s krpeljima i komarcima, su preventivno cijepljenje osoba koje žive i / ili rade u područjima moguće zaraze. Standardno cijepljenje protiv krpeljnog encefalitisa uključuje 3 cijepljenja i osigurava snažan imunitet tijekom 3 godine.
Prevencija sekundarnog encefalitisa uključuje pravovremenu dijagnozu i adekvatno liječenje zaraznih bolesti.
Ograničenje turističkih putovanja u zemlje u kojima je zaraza virusnim encefalitisom moguće kroz ujeda komaraca.

Prema vrsti bolesti postoje tri faze:

akutni;
subakutnog;
kronični.

Svi simptomi meningitisa podijeljeni su u tri skupine:

meningosarkom;
zarazne;
cerebralna.

Infektivni simptomi uključuju:

oštar porast tjelesne temperature, praćen zimicama i groznicom;
koža plave boje u nazolabijskom trokutu;
tahikardija i prekomjerno znojenje;
slabost i povećana anksioznost.

Kod cerebralnih simptoma su:

vrlo intenzivna glavobolja, često s lokalizacijom u čelu i sljepoočnicama;
strah od svjetlosti i oštrih zvukova;
povraćanje, pogotovo kad se promijeni položaj glave, nije povezan s unosom hrane, intenzivnim, iznenadnim, a ne prethodi mučnini;
nelagodu u trenutku dodira s kožom pacijenta;
oslabljena pokretljivost zglobova.

Meningealni simptomi su sljedeći:

povećan tonus mišića vrata;
Simptom Kernig;
povišeni intrakranijalni tlak;
akutni hidrocefalus.

Patologije koje mogu dovesti do sekundarnog gnojnog meningitisa:

sinusitis, sinusitis;
apscesi različite lokalizacije;
otitis media;
fistule;
pneumoniju;
konjunktivitis;
furunculosis.

Može uzrokovati serozni meningitis: boginje, ospice, parotitis, zaušnjake, rubeole.

Meningitis ima mnoge opasnosti, čak i nakon završetka liječenja često se susreću razne komplikacije, a to su:

gubitak sluha ili vida;
razvoj mentalne retardacije;
epileptički napadaji;
strabizam;
paraliza udova;
razvoj zatajenja bubrega ili jetre;
dodatno opterećenje rada srca i pluća.

Nakon hospitalizacije zbog gnojnih oblika bolesti propisana je približno sljedeća terapija:

antibakterijski lijekovi deset dana, u obliku injekcija. Izbor lijekova ovisi o uzročniku;
sulfa lijekovi paralelno s antibioticima;
diuretski lijekovi koji smanjuju oticanje mozga;
glukokortikosteroidi, također za smanjenje edema;
od zapljena ili kako bi se spriječila njihova prevencija;
aminazin, kloral hidrat, pipolfen;
Da bi se smanjila intoksikacija tijela - albumin ili izotonična otopina.

Ako je uzročnik gljivica, antibiotici obično nisu jaki i potrebni su antimikotici.

Klinička slika

Vodeći simptomi encefalitisa uključuju:

groznica s visokom temperaturom;
teške glavobolje;
povraćanje;
bol u mišićima i zglobovima;
nadutost dišnih puteva, kašalj;
povišeni intrakranijalni tlak;
bradikardija;
mentalni poremećaji, halucinacije;
anksioznost, poremećaj spavanja ili, naprotiv, povećana pospanost;
hiperemija optičkih vlakana.

Uzroci ↑

Virusi, kao što su herpes, gripa, Coxsackie i drugi, mogu izazvati razvoj patologije. Također, uzrok bolesti mogu biti ugrizi zaraženih insekata, na primjer, krpelj ili komarac.

Sekundarne vrste mogu biti uzrokovane:

ospice;
malariju;
rubeole;
toksoplazmoza;
boginje;
komplikacija nakon cijepljenja.

Virus se može prenositi kapljicama u zraku, kao i ubodima kukaca koji se kreću s krvlju, u mozak.

Liječenje

Autor: Julia Skladanaya

Čitanje jača neuronske veze:

Moždani encefalitis je cijela skupina upalnih bolesti ovog organa, a upala može uzrokovati ne samo infektivni agens, nego i infektivno-alergijski procesi, djelovanje otrovnih tvari. Prema tome, uzroci moždanog encefalitisa su veliki. Encefalitis, uzrokovan svakim specifičnim uzrokom, ima svoje osobine, ali opći znakovi, međutim, ostaju. Simptomi encefalitisa variraju i ovise o području oštećenja mozga. Liječenje ovisi o uzroku i ima za cilj obnavljanje moždanog tkiva i njegovih funkcija. U ovom članku možete se upoznati s glavnim uzrocima, simptomima i metodama liječenja encefalitisa.

Uzroci encefalitisa

Encefalitis može biti neovisna bolest, u kojem slučaju je primarna. Ako se encefalitis razvije kao dio uobičajene bolesti (to jest, jedan je od simptoma), onda se naziva sekundarnim.

Uzroci primarnog encefalitisa mogu biti:

viruse (arboviruse koji uzrokuju encefalitis encefalitisa i komaraca, viruse Coxsackie i ECHO, herpes viruse, virus bjesnoće itd.);
mikrobe i rikecije (patogeni sifilis, tifus).

Uzroci sekundarnog encefalitisa su:

virusi (rubeole, ospice, boginje, gripa, HIV);
cijepljenje (DPT, cijepljenje protiv ospica, rubeole);
bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterije tuberkuloze);
paraziti (toksoplazma, klamidija, Plasmodium malaria).

Odvojeno razlikovati situacije u kojima su uzrok encefalitisa alergijski i toksični procesi u mozgu, ali takvi slučajevi su mnogo rjeđi. Infektivni patogen najčešće uzrokuje encefalitis.

simptomi

Encefalitis je bolest koju prati čitava skupina simptoma. Mogu se podijeliti na:

opće upalne reakcije tijela;
cerebralne simptome;
fokalni simptomi (koji ukazuju na to koji je dio mozga zahvaćen).

Ovisno o uzroku encefalitisa (infekcija, alergija ili toksičnih učinaka), jedna ili druga skupina simptoma može biti izraženija. Primjerice, kod encefalitisa s pojavom bakterija i virusa opće upalne reakcije tijela bit će izraženije nego kod alergijske prirode procesa, ali dijagnoza encefalitisa vrijedi samo ako su prisutne sve tri skupine simptoma.

Opće upalne reakcije tijela

Nakon perioda inkubacije (vrijeme od trenutka ulaska patogena u tijelo do pojave prvih simptoma) javlja se opća slabost, slabost, osjećaj slabosti i umora. Spavanje, apetit je slomljen. U tijelu i mišićima javlja se bol, pojavljuje se osjećaj "uvijanja" u zglobovima. Temperatura tijela raste do 38 ° C - 40 ° C. Pojavljuju se katar u gornjim dišnim putovima (iscjedak iz nosa, upala grla, kašalj itd.) Ili se mogu pojaviti poremećaji gastrointestinalnog trakta, a na tijelu se može pojaviti osip. Svi ovi simptomi nisu specifični (javljaju se kod drugih bolesti) i ovise o vrsti patogena. Nije svaki encefalitis popraćen svim navedenim simptomima.

Cerebralni simptomi

Ova podskupina simptoma uključuje:

poremećaj svijesti;
glavobolja;
vrtoglavica;
mučnina i povraćanje;
senzorna senzibilizacija;
generalizirani konvulzivni napadaji;
mentalni poremećaji.

Oštećenje svijesti može varirati od male zbunjenosti (pacijent je blago usporio i ne odgovara odmah na pitanja) u komi. Štoviše, koma se može razviti gotovo odmah.

Glavobolja je gotovo obvezni znak encefalitisa. Može biti vrlo raznolik po svom karakteru (tupa, oštra, bolna, pulsirajuća, pucanje, bušenje i tako dalje) i intenzitet teži povećanju. Glavobolja može biti povezana s intoksikacijom tijela, a može biti posljedica poremećaja cirkulacije i cirkulacije alkohola.

Vrtoglavica također ima tendenciju povećanja, može biti popraćena mučninom i povraćanjem, a drugo ne donosi uvijek olakšanje i može se ponoviti nekoliko puta.

Takozvana hiperestezija (preosjetljivost) osjetilnih organa je karakteristična: strah od svjetla i buke, percepcija taktilnih dodira kao bolna.

Generalizirani epileptički napadaji mogu biti jedan od prvih znakova encefalitisa. Pojavljuju se kao posljedica iritacije moždanog tkiva.

Mentalni poremećaji kod encefalitisa su akutne i emocionalno prekomjerne manifestacije. To su obično obmane, halucinacije, pa čak i psihoze. Pacijent može iznenada razviti psihomotornu agitaciju, u kojoj potpuno ne kontrolira svoje postupke i ponaša se neadekvatno. Kao i drugi cerebralni simptomi, mentalni poremećaji se mogu povećati. Moguće je da pacijent padne u komu nakon napada halucinacija ili psihomotorne uznemirenosti.

Žarišni simptomi

Bolesnici s encefalitisom razvijaju slabost u udovima i kršenje osjetljivosti.

Upalni proces može pokriti apsolutno bilo koji dio moždanog tkiva, iako neke patogene karakteriziraju "omiljene" lezije, ali u većini slučajeva se ta mjesta ne mogu predvidjeti. Ovisno o tome koji je dio mozga uključen, pojavljuju se ovi simptomi. To mogu biti:

pareza i paraliza: smanjena snaga mišića. Štoviše, to može biti jedva primjetna slabost tijekom aktivnih pokreta (slično umoru), ili može biti potpuni nedostatak čak i sposobnosti pomicanja ekstremiteta. Slabost se može postupno povećavati, a može biti i vrlo izražena;
kršenje mišićnog tonusa (i gore i dolje);
povreda osjetljivosti: gubitak osjetila dodira ili razlika između hladnog i vrućeg, oštrog i tupog dodira. Ova skupina također uključuje osebujni poremećaj osjetljivosti, kada pacijent ne može razumjeti za koji dio tijela liječnik drži i u kojem smjeru pravi pasivno kretanje (na primjer, liječnik dodirne kažiprst jedne ruke i savije ga u smjeru dlana s zatvorenim očima pacijenta). i pacijent uopće ne osjeća dodir i smjer kretanja, ili ne može ispravno navesti serijski broj prsta i gdje je savijen);
poremećaji govora: gubitak sposobnosti razumijevanja ili reprodukcije govora. U isto vrijeme nije nužno da gubitak govora bude potpun. Postoje opcije kada pacijent ne može izreći pojedinačne riječi ili zvukove, zbuniti slične riječi i slova, ne razumije značenje složenih verbalnih konstrukcija (na primjer, ne može točno odgovoriti na pitanje: "Slava je veća od Nikite. Tko je najviši?");
gubitak sposobnosti čitanja, pisanja i brojanja;
gubitak sposobnosti prepoznavanja poznatog objekta dodirom: astereognoza (na primjer, ako stavite olovku ili kutiju šibica u ruku, a zatim zatvorite oči, pacijent neće moći odrediti što je objekt);
neuravnoteženost i koordinacijski poremećaji: drhtavost pri hodu i stajanju, nemogućnost da se prst stavi u nepokretni predmet, promašeni kada pokušavate uzeti žlicu ili čašu u ruci;
gubitak sluha, tinitus;
gubitak memorije;
gubitak vidnih polja, osjećaj gledanja "u cijev";
netočna vizualna percepcija (na primjer, veliki objekti izgledaju mali, gubitak razlike između lijeve i desne strane, i tako dalje);
kršenje kombiniranih pokreta očne jabučice (okreće se prema stranama, gore i dolje);
pojavu nenamjernih pokreta u udovima i torzu: trzanje, trzanje, mahanje rukama, okretanje torza, kimanje glavom, grimasa, drhtanje ruku i nogu, i slično;
simptomi parkinsonizma;
gubitak kontrole nad mokrenjem i pokretanjem crijeva;
oštećenje kranijalnih živaca (lice izgleda iskrivljeno, strabizam, propust očnih kapaka, oštećenje vida, gubitak okusa, trigeminalna neuralgija, oštećenost govora, poteškoće u gutanju, nazalni glasovi, gušenje i drugi simptomi;
mentalni poremećaji: neadekvatno ponašanje, znatiželja, nemotivirana agresivnost i drugo.

Treba razumjeti da u svakom slučaju žarišta simptomi mogu biti prisutni samo jedan od gore navedenih, a možda i nekoliko. Sve ovisi o opsegu poraza.

Moždani encefalitis može biti popraćen razvojem meningealnog sindroma.

Promjene jetre

Za encefalitis karakterizira pojava upalnih promjena u cerebrospinalnoj tekućini (CSF). Proizveden je punkcijom kralježnice. Kada encefalitis povećava pritisak cerebrospinalne tekućine, povećava sadržaj stanica (limfocita i / ili neutrofila), povećava sadržaj proteina, u nekim slučajevima može se otkriti dodavanje crvenih krvnih stanica (na primjer, varicella encefalitis, encefalitis gripe), možda neznatno povećanje sadržaja šećera. Također u cerebrospinalnoj tekućini može se otkriti protutijela za uzročnika encefalitisa i na njima identificirati bolest.

Encefalitis je ozbiljna bolest živčanog sustava. Osim općih infektivnih, cerebralnih i žarišnih simptoma, encefalitis je gotovo uvijek popraćen promjenama krvnog tlaka, smanjenom srčanom aktivnošću i disanjem. Ozbiljna komplikacija encefalitisa može biti razvoj cerebralnog edema s pomicanjem nekih njegovih odjela, što može uzrokovati kompresiju vitalnih centara disanja i otkucaja srca, a drugo je prepuno smrti.

Neke značajke tijeka su karakteristične za svaku vrstu encefalitisa (na primjer, ospice se razvijaju u pozadini specifičnog osipa). Poznavanje ovih značajki pomaže liječniku u postavljanju dijagnoze.

liječenje

Liječenje encefalitisa treba provoditi samo u bolnici, a ponekad iu jedinici intenzivne njege.

Ako sumirate sve metode liječenja encefalitisa, dobivate tri smjera:

etiotropna: usmjerena na uklanjanje uzroka encefalitisa;
patogenetski: uporaba lijekova kako bi se utjecalo na mehanizme oštećenja moždanog tkiva;
simptomatsko: omogućuje uklanjanje pojedinačnih simptoma.

Prema tome, liječenje bilo kojeg encefalitisa temelji se na kombinaciji ovih područja.

Etiotropsko liječenje

Budući da je najčešći uzrok encefalitisa zarazan, kao sredstvo etiotropnog liječenja može se koristiti:

antibiotici: učinkoviti ako je uzročnik bakterija. Obično se koriste intravenozno, u velikim dozama. Moguća je i endolumbarna primjena (tijekom punkcije kralježnice). Budući da je teško odrediti vrstu bakterija, a obično nema vremena čekati rezultate sjetve tekućine na posebnim medijima, oni koriste antibiotike širokog spektra. To su skupine lijekova kao što su cefalosporini III-IV generacije, aminoglikozidi, karbapenemi. Mogu se koristiti fluorokinoloni, koji su antimikrobna sredstva, ali ne sasvim antibiotici;
antivirusni lijekovi: to je prilično opsežna skupina lijekova. Protiv nekih virusa postoje specifični antivirusni lijekovi (aciklovir - protiv virusa herpesa). U osnovi, antivirusni lijekovi nemaju uski fokus. Kao etiotropni tretman ove skupine lijekova koriste se nukleaze (RNA-ase), Cikloferon, Ribavirin, Viferon, Groprinazin (Isoprinazin), Amiksin (Tiloron, Lovemax), Proteflazid i drugi;
humani imunoglobulin: koristi se u teškim slučajevima, na primjer, krpeljni encefalitis.

Patogenetsko liječenje

U tu svrhu upotrijebite:

glukokortikoidi (hormonska terapija): koriste se s protuupalnom, anti-edematoznom i anti-alergijskom svrhom. U teškim slučajevima pulsna se terapija koristi u kratkom, ali visokom doznom tijeku;
decongestants: za borbu protiv oticanja mozga, što može dovesti do smrti pacijenta. Učinkoviti anti-lijekovi uključuju manitol, manitol, nakon čega slijedi uvođenje furosemida (Lasix), L-lizin escinata, glicerola, diakarba (acetazolamida);
lijekovi koji smanjuju osjetljivost (antialergijski): Loratadin, Tavegil, Erius, Zodak, Dimedrol, Suprastin i drugi;
infuzijska terapija: uvođenje dovoljne količine intravenskih tekućina s korekcijom poremećaja metabolizma radi održavanja homeostaze (Trisol, Reosorbilakt, Reopoliglyukin, pripravci kalija, Natrijev bikarbonat, Dekstran i drugi);
tvari koje poboljšavaju mikrocirkulaciju i angioprotektore: Pentoksifilin, Instenon, Cavinton;
antihipoksanti: Actovegin, Glicin, Cohitum, Koenzim Q10, Meksidol, Citokrom C i drugi;
metabolički lijekovi i vitamini: Fenibut, Fenotropil, Piracetam, vitamini C, B, E;
protuupalni lijekovi: Nurofen (Ibuprofen), Ksefokam i drugi;
kardiovaskularni lijekovi: za korekciju srčanih aritmija, promjene krvnog tlaka;
lijekovi za korekciju respiratorne funkcije: osiguravanje dovoljne količine kisika (terapija kisikom), hiperbarična oksigenacija, u teškim slučajevima indicirana je intubacija dušnika i mehanička ventilacija pluća.

Simptomatsko liječenje

Ovaj smjer uključuje upotrebu:

antikonvulzanti, kao što su Sibazon, Valproata, Difenin, Tiopental natrij i drugi;
antipsihotici za korekciju mentalnih poremećaja. To su lijekovi Haloperidol, Sibazon, Aminazin, Lyudiomil, Amitriptilin i slično;
antipiretik, kao što su paracetamol, ibuprofen, litičke smjese;
stimulansi neuromuskularne transmisije: Neuromidin, Proserin (za uklanjanje pareze);
sredstva za smanjenje mišićnog tonusa (Mydocalm, Sirdalud);
neuroleptici (uklanjanje nevoljnih pokreta): triftazin, Haloperidol, Sonapaks, Ridazin;
antiparkinsonski lijekovi: L-Dofa, Akineton, Parkopan i tako dalje.

Nakon oporavka od akutnog stanja s encefalitisom, bolesnici trebaju mjere oporavka. To je potrebno kako bi se smanjile posljedice uništenja moždanog tkiva. Ovisno o preostalim simptomima, pacijentu se prikazuju razni fizioterapeutski postupci, fizikalna terapija, masaža, vježbe s logopedom i električna stimulacija. Tečajevi propisuju neurometabolite, antioksidanse, vitamine. Često epileptički napadaji, koji zahtijevaju stalnu primjenu antikonvulziva, postaju rezidualni učinci nakon encefalitisa.

Najaktivniji oporavak javlja se tijekom prve godine nakon pretrpljenog encefalitisa. Pacijentu nije uvijek moguće u potpunosti pomoći da se riješi simptoma koji su se pojavili tijekom razvoja encefalitisa. Postoje situacije kada rezidualni učinci nakon encefalitisa uzrokuju invaliditet.

Dakle, cerebralni encefalitis je nevjerojatna neurološka bolest, koja može dovesti do potpunog oporavka i invaliditeta, ili čak do smrti. Simptomi bolesti ovise o uzroku encefalitisa, koji je često zarazan. Za liječenje je potrebna istovremena uporaba velikog broja lijekova, a oporavak od bolesti može potrajati nekoliko mjeseci ili više.