SHEIA.RU

Krvožilni sustav treba pripisati najvažnijoj komponenti ljudskog tijela. Superiorna vena cava sastavni je dio ovog sustava. Krv igra ulogu hranjivih tvari za naše tijelo, sudjeluje u svim važnim metaboličkim reakcijama.

Anatomija čovjeka, kako pokazuje topografija, uključuje krvne žile i vene u cirkulacijskom sustavu, uz koje se isporučuju važni elementi. Iz tog razloga, kako bi cijeli krug radio savršeno, čak i mala kapilara mora u idealnom slučaju obavljati svoje funkcije.

Srce je važnije.

Da bi se saznalo što je anatomija i topografija srca, potrebno je malo proučiti njegovu strukturu. Ljudsko srce sastoji se od 4 komore podijeljene pregradom na dvije polovice: desno i lijevo. Svaka polovica sadrži komoru i atrij. Drugi element za razdvajanje je septum, koji sudjeluje u pumpanju krvi.

Kompleksnu topografiju venskog aparata srca uzrokuju četiri vene: dva kanala (vene gornje šuplje vene) šalju se u desnu pretklijetku, a dvije plućne arterije struju u lijevo.

Osim toga, aorta i plućni trup još uvijek ulaze u cirkulacijski sustav. Na aorti, razgranatoj od usta lijeve klijetke, protok krvi ulazi u određene organe i tkiva ljudskog tijela (osim pluća). Put krvi prolazi iz desne klijetke kroz plućnu arteriju kroz plućnu cirkulaciju, koja hrani alveole pluća i bronhija. Pod tom shemom krv cirkulira u našem tijelu.

Venski aparati srčanog mišića

Budući da je naše srce prilično kompaktno veličine, vaskularno područje također se sastoji od malih, ali debelih zidova. Ispred medijastinuma srca nalazi se vena koju tvori spoj lijeve i desne brahiocefalne vene. Ova vena je dobila ime nadređene šuplje vene, pripada velikom krugu cirkulacije krvi. Njegove dimenzije mogu biti do 23-25 ​​mm, a duljine od 4,8 do 7,5 cm.

Kao što pokazuje topografija, usta gornje šuplje vene su na dovoljnoj dubini u perikardijalnoj šupljini. Uzlazni dio aorte nalazi se na lijevoj strani posude, a medijastinalna pleura je na desnoj strani. Na kratkoj udaljenosti iza nje vidljiva je prednja površina korijena desnog pluća. Takvoj gustoj interpoziciji prijeti kompresija, što dovodi do pogoršanja cirkulacije.

Gornja šuplja vena nalazi se uz desnu pretklijetku na razini drugog rebra i ispunjena je protokom krvi iz vrata, glave, gornjeg dijela prsa i ruku. Ova skromna krvna žila, bez sumnje, igra veliku ulogu u životnoj potpori ljudskog tijela.

Koje su posude dio sustava gornje šuplje vene? Vene koje prenose protok krvi nalaze se u neposrednoj blizini srca, stoga, kada su srčane komore opuštene, privlače ih. Ovi ponavljajući pokreti stvaraju snažan negativni pritisak u cirkulacijskom sustavu.

Posude koje tvore sustav gornje šuplje vene:

1. posude uključene u hranjenje vrata i prsa;
2. nekoliko vena koje se protežu od stijenki trbuha;
3. vene glave i vrata;
4. venski kanali ramenog pojasa i ruke.

Spajanja i slavine

Srednja topografija ukazuje na postojanje nekoliko pritoka gornje šuplje vene. Glavne pritoke su brahiocefalne vene (desno i lijevo), nastale kao posljedica ušća subklavijalnih i unutarnjih jugularnih vena. U njima nema ventila, jer konstantan nizak tlak povećava rizik od oštećenja ako zrak uđe.

Put lijeve brahiocefalne vene leži iza timusa i gripskog dijela prsne kosti, a odmah iza njega nalazi se lijeva karotidna arterija i brahiocefalni trup. Put istog desnog krvožilnog konca teče iz sternoklavikularnog zgloba i odlazi u gornju zonu desne pleure.

U slučaju kongenitalnih anomalija srčanog mišića, formira se dodatna lijeva gornja šuplja vena. Sigurno se može smatrati nedjelotvornim dotokom, koji ne utječe na hemodinamiku.

Uzroci kompresije

Kao što je gore spomenuto, otvor gornje šuplje vene može se komprimirati. Ova bolest se naziva sindromom superiorne vene.

Njen tijek karakteriziraju sljedeći patološki procesi:

• rak (rak pluća, adenokarcinom);
• stadij metastaza u raku dojke;
• sifilis;
• tuberkuloze;
• retina guše štitne žlijezde;
• tip sarkoma mekog tkiva i drugi.

Nije rijetkost da se stisne zbog gustog klijanja malignog tumora do jednog od područja na zidu vene ili zbog njegove metastaze. Tromboza gornjih šupljih vena (kao i tromboflebitis) može postati izazovni faktor koji uzrokuje povećanje tlaka u lumenu krvne žile do 250-500 mm.tr.st koji prijeti oštećenjem (rupturom) vena i brzom smrću pacijenta.

Kako se manifestira sindrom

Simptomi sindroma mogu se pojaviti naglo, bez izazivanja čimbenika i prekursora. To se može dogoditi u vrijeme kada je gornja šuplja vena gusto začepljena s aterosklerotičnim trombom.

U većini slučajeva za pojavu sindroma karakteristični su sljedeći simptomi:

• kašalj s povećanjem otežanog disanja;
• napadi glavobolje i vrtoglavice;
• bolni sindrom s lokalizacijom u prsima;
• disfagija i mučnina;
• mijenjanje izraza lica, crte lica;
• nesvjesticu;
• primjetno oticanje vena u području vrata maternice i unutar prsnog koša;
• nadutost i nadutost lica;
• cijanoza lica ili prsa.

Za najprecizniju dijagnozu sindroma, superiorna vena cava zahtijeva niz postupaka čiji je cilj ispitivanje stanja venskih kanala. Takvi pregledi uključuju topografiju, radiografiju i Doppler ultrazvuk. S obzirom na njihovu pomoć, sasvim je moguće razlikovati dijagnoze i propisati najučinkovitije kirurško liječenje.

Ako se opće zdravstveno stanje pogorša, ako se gore navedeni simptomi otkriju, odmah se obratite medicinskoj ustanovi na kvalificirano savjetovanje. Samo iskusni stručnjak će moći točno i brzo uspostaviti dijagnozu, kao i predložiti odgovarajuće terapijske mjere.

Ako se tromboza gornje šuplje vene ne otkrije na vrijeme, može doći do loših zdravstvenih stanja.

Gornje i donje šuplje vene: njihov sustav i anatomija, patologija šupljih vena

Gornja i donja šuplja vena su među najvećim krvnim žilama ljudskog tijela, bez kojih nije moguće ispravno funkcionirati vaskularni sustav i srce. Kompresija, tromboza tih krvnih žila ispunjena je ne samo neugodnim subjektivnim simptomima, već i ozbiljnim poremećajima protoka krvi i srčane aktivnosti, stoga stručnjaci zaslužuju pažnju.

Uzroci kompresije ili tromboze šupljih vena su vrlo različiti, pa se patologija suočavaju sa specijalistima raznih profila - onkolozima, ptisiopulmonolozima, hematolozima, opstetričarima-ginekolozima, kardiolozima. Oni tretiraju ne samo učinak, odnosno vaskularni problem, nego i uzrok - bolesti drugih organa, tumora.

Među bolesnicima s lezijama gornje šuplje vene (ERW) ima više muškaraca, dok je donja šuplja vena (IVC) češće zahvaćena u ženskoj polovici zbog trudnoće i porođaja, akušerske i ginekološke patologije.

Liječnici nude konzervativno liječenje kako bi poboljšali venski odljev, ali često moraju pribjeći kirurškim zahvatima, posebice trombozi.

Anatomija gornje i donje šuplje vene

Iz tečaja anatomije u srednjoj školi mnogi pamte da obje šuplje vene nose krv u srce. Imaju promjer velikog lumena, gdje sva venska krv teče iz tkiva i organa našeg tijela. Vraćajući se u srce s obje polovice tijela, vene su povezane s tzv. Sinusom, kroz koji krv ulazi u srce, a zatim odlazi u plućni krug za oksigenaciju.

Sustav donje i gornje šuplje vene, portalna vena - predavanje

Superiorna vena cava

sustav vrhunske vene

Gornja vena cava (SVC) je velika posuda široka oko dva centimetra i dugačka oko 5–7 cm, koja prenosi krv iz glave i gornje polovice tijela i nalazi se u prednjem dijelu medijastinuma. Lišen je valvularnog aparata i formira se spajanjem dvije brahiocefalne vene iza točke gdje je prvo rebro spojeno s prsnom košnicom udesno. Posuda ide gotovo okomito do hrskavice drugog rebra, gdje ulazi u vrećicu srca, a zatim u projekciju trećeg rebra u desnu pretklijetku.

Ispred SVC-a je timus i područja desnog pluća, s desne strane je prekriven medijastinalnim listom serozne membrane, lijevo, uz aortu. Stražnji dio nalazi se ispred korijena pluća, dušnik se nalazi sa stražnje strane i malo ulijevo. U tkivu iza posude prolazi vagusni živac.

ERW sakuplja protok krvi iz tkiva glave, vrata, ruku, prsa i trbuha, jednjaka, interkostalnih vena, medijastinuma. Neparena vena upada u nju s leđa i posude koje nose krv iz medijastinuma i perikarda.

Video: vrhunska vena cava - formacija, topografija, priljev

Donja šuplja vena

Donja vena cava (IVC) je lišena valvularnog aparata i ima najveći promjer među svim venskim žilama. Počinje kombiniranjem dviju zajedničkih ilijačnih vena, a usta se nalaze s desne strane aortne grane u ilijačne arterije. Topografski, početak posude je u projekciji intervertebralnog diska 4-5 lumbalnih kralježaka.

IVC je usmjeren vertikalno prema gore desno od abdominalne aorte, u leđima se zapravo nalazi na glavnom mišiću desnog dijela tijela, ispred je prekriven listom serozne membrane.

Odlazeći u desnu pretkomoru, IVC se nalazi iza duodenuma 12, korijen mezenterija i glava gušterače, ulazi u istoimenu brazdu jetre, tamo se spaja s venskim krvnim žilama. Zatim se na stazi vene nalazi dijafragma koja ima svoj otvor za donju šuplju venu, kroz koju potonji odlazi i ulazi u stražnji medijastinum, dostiže košulju srca i spaja se sa srcem.

IVC sakuplja krv iz vena donjeg dijela leđa, donjih dijafragmalnih i visceralnih grana koje odlaze iz unutarnjih organa - jajnika kod žena i testisa u muškaraca (desno teče izravno u šupljinu vene, lijevi idu u bubreg s lijeve strane), bubreg (horizontalno od vrata bubrega), desni nadbubrežna vena (lijevo spojena odmah do bubrega), jetrena.

Donja vena cava uzima krv iz nogu, zdjeličnih organa, trbuha i dijafragme. Tekućina se kreće prema gore, a lijevo od posude aorte leži gotovo cijelom dužinom posude. Na mjestu ulaza u desnu pretklijetku, donja šuplja vena je pokrivena epikardom.

Video: donja vena cava - formacija, topografija, priljev

Patologija vene cave

Promjene u šupljini vene su najčešće sekundarne prirode i povezane su s bolešću drugih organa, stoga se nazivaju sindromom gornje ili donje šuplje vene, što znači da patologija nije neovisna.

Sindrom vrhunske šuplje vene

Sindrom gornje šuplje vene obično se dijagnosticira kod muške populacije i mlade i stare dobi, prosječna starost bolesnika je oko 40-60 godina.

U srcu sindroma superiorne šuplje vene je kompresija s vanjske strane ili stvaranje tromba zbog bolesti medijastinalnih organa i pluća:

• Rak bronhopulmonalne bolesti;
• Limfogranulomatoza, povećanje u medijastinalnim limfnim čvorovima zbog raka drugih organa;
• Aneurizma aorte;
• Infektivni i upalni procesi (tuberkuloza, upala perikarda s fibrozom);
• Tromboza na pozadini katetera ili elektrode koja je duga u posudi tijekom srčane stimulacije.

kompresija tumora pluća gornje šuplje vene

Kada se posuda komprimira ili se prekorači njezina prohodnost, dolazi do oštre opstrukcije kretanja venske krvi iz glave, vrata, ruku, ramenog pojasa u srce, što rezultira kongestijom vena i ozbiljnim hemodinamskim poremećajima.

Svjetlost simptoma sindroma superiorne šuplje vene određena je brzinom poremećaja protoka krvi i razvojem cirkulatornih puteva. S iznenadnim preklapanjem vaskularnog lumena, pojava venske disfunkcije će se ubrzano povećavati, uzrokujući akutno oštećenje cirkulacije u sustavu gornje šuplje vene, s relativno sporim razvojem patologije (rast limfnog čvora, rast tumora pluća) i tijek bolesti će se polako povećavati.

Simptomi koji prate ekspanziju ili trombozu ERW, "uklapaju se" u klasičnu trijadu:

1. Oticanje tkiva lica, vrata, ruku.
2. Cijanoza kože.
3. Proširenje vena safene gornje polovice tijela, ruku, lica, oticanja venskih debla na vratu.

Pacijenti se žale na poteškoće disanja čak iu odsustvu fizičkog napora, glas može postati promukao, gutanje je poremećeno, postoji sklonost gaggingu, kašljanju, bolovima u prsima. Oštar porast tlaka u gornjoj šupljini vene i njezinim pritokama izaziva pucanje zidova krvnih žila i krvarenje iz nosa, pluća, jednjaka.

Trećina bolesnika suočena je s edemom grkljana u pozadini venske stagnacije, koja se manifestira bučnim, hripavim i opasnim gušenjem. Povećanje venske insuficijencije može dovesti do oticanja mozga - smrtonosnog stanja.

Kako bi se ublažili simptomi patologije, pacijent nastoji zauzeti sjedeći ili polusjedni položaj, u kojem je odljev venske krvi prema srcu donekle olakšan. U ležećem položaju, opisani znakovi venske kongestije se povećavaju.

Kršenje odljeva krvi iz mozga ispunjeno je takvim znakovima kao:

• glavobolja;
• Konvulzivni sindrom;
• pospanost;
• Svjesnost do nesvjestice;
• Smanjen sluh i vid;
• Pucheglaziya (zbog oticanja tkiva iza očnih jabučica);
• suzne oči;
• Guma u glavi ili ušima.

Za dijagnozu sindroma superiorne šuplje vene koristi se radiografija pluća (omogućuje detekciju tumora, promjene u medijastinumu, iz srca i perikarda), kompjutorska i magnetska rezonancija (novotvorine, istraživanje limfnih čvorova), flebografija određuje lokalizaciju i stupanj okluzije posude.

Osim opisanih studija, pacijenta se upućuje i na oftalmologa koji će otkriti kongestiju u oku i oticanje, za ultrazvučni pregled krvnih žila glave i vrata kako bi se procijenila učinkovitost istjecanja iz njih. U slučaju patologije prsne šupljine može biti potrebna biopsija, torakoskopija, bronhoskopija i druga ispitivanja.

Prije nego što postane jasan uzrok venske stagnacije, pacijentu se propisuje dijeta s minimalnim sadržajem soli, diuretici, hormoni, a režim konzumacije je ograničen.

Ako je patologija gornje šuplje vene uzrokovana rakom, tada će pacijent morati proći kemoterapiju, zračenje, operaciju u onkološkoj bolnici. U slučajevima tromboze propisuju se trombolitički i planira se mogućnost brzog obnavljanja protoka krvi u posudi.

Apsolutne indikacije za kirurško liječenje u slučajevima lezija gornje šuplje vene su akutna opstrukcija krvnih žila s trombom ili brzo rastući tumor s nedostatkom kolateralne cirkulacije.

stentiranje gornje šuplje vene

Kod akutne tromboze uklanja se tromb (trombektomija), ako je uzrok tumor, izlučuje se. U teškim slučajevima, kada je stijenka vene nepovratno izmijenjena ili prokrvljena tumorom, moguća je resekcija dijela posude s zamjenom defekta vlastitim tkivom. Jedna od najperspektivnijih metoda je vensko stentiranje na mjestu najvećih poteškoća u protoku krvi (balonska angioplastika), koje se koristi za tumore i ožiljne deformacije tkiva medijastinala. Kao palijativno liječenje, shunt operacije se koriste kako bi se osiguralo ispuštanje krvi, zaobilazeći zahvaćeni dio.

Sindrom donje šuplje vene

Sindrom donje šuplje vene smatra se prilično rijetkom patologijom, a obično je povezan s blokadom lumena posude s trombom.

stezanje donje šuplje vene kod trudnica

Posebnu skupinu bolesnika s oslabljenim protokom krvi u šupljini vene čine trudnice, koje imaju preduvjete za stiskanje posude s povećanom maternicom, kao i promjene u zgrušavanju krvi s hiperkoagulativne strane.

Tijek, priroda komplikacija i ishodi tromboze vene cava su među najtežim tipovima poremećaja venske cirkulacije, jer je uključena jedna od najvećih vena ljudskog tijela. Poteškoće u dijagnosticiranju i liječenju mogu se povezati ne samo s ograničenom uporabom mnogih istraživačkih metoda u trudnica, već i sa rijetkostom samog sindroma, o čemu ni u pisanoj literaturi nije mnogo zapisano.

Tromboza, koja se često često kombinira s začepljenjem dubokih žila nogu, bedrene i ilijačne vene, može biti uzrok sindroma donje šuplje vene. Gotovo polovica pacijenata ima uzlazni put tromboze.

Poremećaj protoka krvi kroz šuplju venu može biti uzrokovan ciljanim podvezivanjem vena kako bi se izbjegla plućna embolija s oštećenjem vena donjih ekstremiteta. Zloćudne neoplazme retroperitonealnog, trbušnog organa izazivaju blokadu NIP-a u oko 40% slučajeva.

Tijekom trudnoće nastaju uvjeti za kompresiju NIP-a sve većom maternicom, što je posebno vidljivo kada postoje dva ploda i više, utvrđena je dijagnoza polihidramije ili je fetus prilično velik. Prema nekim podacima, znakovi poremećaja venskog odljeva u donjoj šupljini vene mogu se naći u polovici trudnica, ali se simptomi javljaju samo u 10% slučajeva, a izražene forme javljaju se kod jedne žene od 100, s vrlo vjerojatnom kombinacijom trudnoće i patologije hemostaze i somatske bolesti.

Klinički znakovi tromboze donje šupljine vene određeni su njegovim stupnjem, brzinom okluzije lumena i razinom na kojoj je došlo do okluzije. Ovisno o stupnju okluzije, tromboza je distalna, kada je udaljenost vene zahvaćena ispod mjesta ulaska renalnih vena, u drugim slučajevima su uključeni bubrežni i jetreni segmenti.

Glavni znakovi tromboze donje šupljine vene su:

1. Bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa, mišići trbušnog zida mogu biti napeti;
2. Oticanje nogu, područje prepona, pubis, trbuh;
3. Cijanoza ispod područja okluzije (noge, struk, trbuh);
4. Možda širenje potkožnih vena, što se često kombinira s postupnim smanjenjem edema kao rezultat uspostave kolateralne cirkulacije.

Kod bubrežne tromboze velika je vjerojatnost akutnog zatajenja bubrega zbog teškog venskog pletora. Istodobno, ubrzano napreduje kršenje sposobnosti filtriranja organa, količina urina koja se formira oštro se smanjuje do njezine potpune odsutnosti (anurija), koncentracija dušičnih metaboličkih produkata (kreatinin, urea) se povećava u krvi. Bolesnici s akutnim zatajenjem bubrega na pozadini venske tromboze žale se na bol u donjem dijelu leđa, njihovo stanje se progresivno pogoršava, povećava se intoksikacija i moguće je oštećenje svijesti kao što je uremička koma.

Tromboza donje šuplje vene na ušću jetrenih pritoka manifestira se teškim bolovima u trbuhu - u epigastriju, ispod desnog obalnog luka, karakteriziran žuticom, naglim razvojem ascitesa, intoksikacije, mučnine, povraćanja, vrućice. Kod akutnog začepljenja posude simptomi se pojavljuju vrlo brzo, rizik od akutnog zatajenja jetre ili bubrega i jetre s visokom smrtnošću je visok.

Poremećaji protoka krvi u šupljini vene na razini jetrenih i bubrežnih pritoka su među najtežim vrstama patologije s visokom smrtnošću, čak iu uvjetima mogućnosti moderne medicine. Okluzija donje šuplje vene ispod točke grananja bubrežnih vena ide povoljnije, jer vitalni organi nastavljaju obavljati svoje funkcije.

Prilikom zatvaranja lumena donje šuplje vene, poraz nogu uvijek je bilateralni. Tipični simptomi patologije mogu se smatrati boli, koja pogađa ne samo udove, nego i područje prepona, trbuha, stražnjice, kao i oticanje, ravnomjerno se širi preko cijele noge, prednjeg zida trbuha, prepona i pubisa. Pod kožom postaju vidljive dilatirane venske debla, preuzimajući ulogu obilaznica u protok krvi.

Više od 70% bolesnika s trombozom donje šupljine vene pati od trofičkih poremećaja mekih tkiva nogu. Na pozadini teškog edema pojavljuju se ne-zacjeljujuće čirevi, često višestruki, a konzervativno liječenje ne donosi nikakav rezultat. U većine bolesnika muškaraca s lezijama donje šuplje vene, stagnacija krvi u zdjeličnim organima i skrotumu uzrokuje impotenciju i neplodnost.

Kod trudnica, kada se vena cava istisne izvan rastuće maternice, simptomi mogu biti neznatno primjetni ili potpuno odsutni uz odgovarajući kolateralni protok krvi. Simptomi patologije pojavljuju se u trećem tromjesečju i mogu se sastojati od edema nogu, teške slabosti, vrtoglavice i stanja u pozadini, kada maternica zapravo leži na donjoj šupljini vene.

U teškim slučajevima tijekom trudnoće, sindrom donje šupljine vene može se manifestirati kao epizode gubitka svijesti i teške hipotenzije, što utječe na razvoj fetusa u maternici, koji doživljava hipoksiju.

Da bi se identificirale okluzije ili kompresija donje šuplje vene, flebografija se koristi kao jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda. Možda korištenje ultrazvuka, MRI, obavezne krvne pretrage za zgrušavanje krvi i urina kako bi se isključila bubrežna patologija.

Video: tromboza donje vene cave, plutajući tromb na ultrazvuku

Liječenje sindroma donje šuplje vene može biti konzervativno u obliku propisivanja antikoagulansa, trombolitičke terapije, korekcije metaboličkih poremećaja infuzijom medicinskih otopina, međutim, s masivnim i visoko lociranim okluzijama posude, potrebna je operacija. Provodi se trombektomija, resekcija vaskularnih područja, operacije ranžiranja s ciljem cirkulacije krvi mimo mjesta okluzije. Za prevenciju tromboembolije u plućni arterijski sustav ugrađuju se posebni cava filteri.

Trudnicama s znakovima kompresije šuplje vene preporuča se spavati ili ležati samo na boku, kako bi se uklonile sve vježbe u ležećem položaju, zamjenjujući ih hodanjem i vodenim postupcima.

Superiorna vena cava

vena cava superior, vena maxima

desna i lijeva brahiocefalna vena

Gornja vena cava (lat. Vena cava superior) - dolazi iz glave, kratke vene koja se ulijeva u desnu pretklijetku i sakuplja vensku krv iz gornjeg dijela tijela (iz glave, vrata i gornjih ekstremiteta, kao i venske krvi iz pluća i bronha kroz bronhijalne vene)., prvo teče u v. azygos et v. hemiazygos, djelomično sakuplja krv iz zidova trbušne šupljine zbog ušća u nju nesparene vene).

Stvoren je ušću u desnu i lijevu brahiocefalnu venu. Nalazi se u gornjem medijastinumu.

Vidi također

književnost

• M. M. G., N. Lysenkov K. Ljudska anatomija. - 11. revidirana i proširena. - Hipokrat. - 704 s. - 5000 primjeraka - ISBN 5-8232-0192-3

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što je "superior vena cava" u drugim rječnicima:

Gornja vena cava i njezine pritoke -... Atlas ljudske anatomije

Vena cava - (gornja i donja), vidi Beč... Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

Donja vena cava - Donja vena cava... Wikipedia

Šuplja gornja vena - gornja vena cava (lat. Vena cava superior) kratka vena koja ulazi u desnu pretklijetku i sakuplja vensku krv iz gornjeg dijela tijela (iz glave, vrata i gornjih udova, djelomično sakuplja krv i iz zidova trbušne šupljine zbog...... Wikipedija

Beč (anatomija) - Postoje i druga značenja za ovaj pojam, vidi Beč (značenja). Shema ljudskog venskog sustava. Bečke krvne žile, prema... Wikipediji

Vena Cava (Vena Cava) - jedna od dvije glavne vene, koja prikuplja krv iz svih drugih vena i nosi je u desnu pretkomoru. Donja vena cava (donja vena cava) formira se spajanjem desne i lijeve zajedničke ilijačne vene; dobiva krv iz svih dijelova...... medicinske pojmove

VENA POLAYA (vena cava) jedna je od dvije glavne vene koja sakuplja krv iz svih drugih vena i nosi je u desnu pretklijetku. Donja vena cava (donja vena cava) formira se spajanjem desne i lijeve zajedničke ilijačne vene; dobiva krv od...... medicinskog rječnika

gornja šuplja vena - (v. cava superior) jedna od najvećih vena velikog kruga cirkulacije, formirana od ušća desne i lijeve brahiocefalne vene iza spoja I desnog rebra do prsne kosti. Sakuplja krv iz glave, vrata, gornjih udova, zidova...... Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

gornja šuplja vena - (v. cava superior, PNA, BNA) vidi popis anat. uvjeti... Veliki medicinski rječnik

gornja lijeva šuplja vena - (v. cava superior sinistra) vidi popis anata. uvjeti... Veliki medicinski rječnik

Superiorna vena cava

Superiorna vena cava je kratka krvna žila promjera približno 21-25 mm i duljine 5–8 cm, koja se formira fuzijom desne i lijeve brahiocefalne vene iza spoja hrskavice 1 desnog rebra sa sternumom. Za prevenciju piti Transfer Factor. Gornja šuplja vena se formira u prednjem medijastinumu, usmjerava se okomito prema dolje i ulijeva se u desnu pretkomoru na razini veze treće desne hrskavice sa sternumom. Gornja šuplja vena uklanja vensku krv iz gornjeg dijela tijela - glave, vrata, gornjih ekstremiteta, kao i iz pluća i bronha kroz bronhijalne vene i djelomično iz zidova trbušne šupljine zbog ušća nesparenih vena u nju.
Desni opseg vene je u blizini medijastinalne pleure desnog pluća i do desnog freničnog živca, koji se nalazi ovdje, a lijevo malo ispred gornje šuplje vene su uzlazna aorta i početni segment njezina luka. Stražnja površina vene u donjem dijelu prati prednju površinu korijena desnog pluća. Ispred gornje šuplje vene nalaze se, odvojeni listovima pleure, desnim plućima i timusom. U gornjoj šupljini vene nema ventila. Nadmoćna vena cava pada u: medijastinalne vene, perikardijalne vene i neparnu venu, koja teče odostraga, na razini gornjeg ruba desnog bronha, neposredno prije ulaska u perikard.
Dotok krvi do gornje šuplje vene odvija se kroz desnu perikardijalnu dijafragmu i unutarnje torakalne arterije. Inervacija gornje šuplje vene odvija se na račun grana simpatičkog debla i živca desnog vagusa. Osim toga, u inervaciji sudjeluju grane lijevog vagusa, desni frenicni živci i 2-3-ti torakalni gangliji.
Neparena vena ulazi u gornju šuplju venu na desnoj strani, male medijastinalne i perikardijalne vene na lijevoj strani. Gornja šuplja vena sakuplja krv iz tri skupine vena: vene zidova torakalne i djelomično trbušne šupljine, vene glave i vrata i vene obaju gornjih ekstremiteta, koje se opskrbljuju krvlju grana luka i torakalne aorte.
Neparena vena smatra se nastavkom u prsnu šupljinu desnog uspona lumbalne vene, koji ide između snopova mišića desne noge lumbalnog dijela dijafragme do stražnjeg medijastinuma. Neparena vena radi na desnoj strani središnje linije i ispred tijela kralješaka. To je velika krvna žila, u čijim ustima postoje dva ventila. Na svom putu, nesparena vena prima 9 nižih interkostalnih vena, jednjaka, posteriornih bronhijalnih vena, kao i stražnjih vena medijastinuma. Na razini IV prsnog kralješka, vena se savija oko stražnjeg korijena desnog pluća, prelazi preko desnog glavnog bronha i na visini IV-V pršljenova ulazi u posterolateralni dio gornje šuplje vene iznad perikarda. Desna najviša interkostalna vena teče u gornji dio nesparene vene, u koju se otvaraju 3-4 gornje interkostalne vene.

© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Sva prava pridržana.
Mapa
Službena stranica Roux-Transferfactora.
Moskva, st. Marksist, 22, str. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Sva prava pridržana.

Službena stranica Ru-Transfer Factora. Moskva, st. Marksist, 22, str. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Superiorna vena cava

Gornja šuplja vena je kratka vena tankih stijenki promjera 20 do 25 mm, smještena u prednjem medijastinumu. Njegova duljina u prosjeku varira od pet do osam centimetara. Nadređena vena cava pripada venama sistemske cirkulacije i formirana je ušću dvaju (lijeve i desne) brahiocefalne vene. Skuplja vensku krv iz glave, gornjeg dijela prsa, vrata i ruku i ulazi u desni pretklijet. Jedini dotok gornje šuplje vene je neparna vena. Za razliku od mnogih drugih žila, ova posuda nema ventila.

Gornja šuplja vena je usmjerena prema dolje i ulazi u perikardijalnu šupljinu na razini drugog rebra, a malo ispod nje ulazi u desnu pretklijetku.

Okružite vrhunsku venu cavu:

• S lijeve strane - aorta (uzlazni dio);
• Desna - medijastinalna pleura;
• Ispred - timus (timusna žlijezda) i desno pluće (medijastinalni dio, prekriven pleurom);
• Iza - korijen desnog pluća (prednja površina).

Sustav superiorne šuplje vene

Sva plovila koja ulaze u sustav gornje šuplje vene nalaze se dovoljno blizu srcu, a tijekom opuštanja na njih djeluje usisna aktivnost njezinih komora. Također, oni su pogođeni tijekom respiratornih pokreta u prsima. Zbog tih faktora u sustavu gornje šuplje vene stvara se dovoljno jak negativni tlak.

Glavne pritoke gornje šuplje vene su bezoblične brahiocefalične vene. Oni su također uvijek vrlo niskog tlaka, tako da postoji opasnost od ulaska zraka ako su ozlijeđeni.

Sustav gornje šuplje vene sastoji se od vena:

• Vrat i glava;
• Zid prsnog koša, kao i neke vene trbušnih stijenki;
• Gornji rameni pojas i gornji udovi.

Venska krv iz zida grudnog koša ulazi u dotok gornje šuplje vene - neparne vene koja apsorbira krv iz interkostalnih vena. Neparena vena ima dva ventila smještena u njegovim ustima.

Vanjska jugularna vena nalazi se na razini kuta donje čeljusti ispod ušne školjke. U toj se veni prikuplja krv iz tkiva i organa smještenih u glavi i vratu. Stražnja ušna, okcipitalna, supraskapularna i prednja jugularna vena teče u vanjsku jugularnu venu.

Unutarnja jugularna vena potječe blizu jugularnog otvora lubanje. Ova vena, zajedno s vagusnim živcem i zajedničkom karotidnom arterijom, tvori snop žila i živaca vrata, a uključuje i moždane, meningealne, očne i diploične vene.

Vertebralni venski plexusi koji ulaze u sustav šuplje vene dijele se na unutarnje (prolazne unutar spinalnog kanala) i vanjske (nalaze se na površini tijela kralješaka).

Sindrom kompresije gornje šuplje vene

Kompresijski sindrom gornje šuplje vene, koji se manifestira kao kršenje njegove prohodnosti, može se razviti iz nekoliko razloga:

• S progresijom razvoja raka. U slučajevima raka pluća i limfoma često su zahvaćeni limfni čvorovi, u neposrednoj blizini kojih prolazi superiorna vena cava. Također, metastaze raka dojke, sarkoma mekog tkiva, melanoma mogu dovesti do kršenja prohodnosti;
• U pozadini kardiovaskularnog zatajenja;
• S razvojem retinalne strume na pozadini patologije štitne žlijezde;
• S napredovanjem nekih zaraznih bolesti kao što su sifilis, tuberkuloza i histioplazmoza;
• U prisutnosti iatrogenih čimbenika;
• Kod idiopatskog fibroznog medijastinitisa.

Sindrom kompresije gornje šuplje vene, ovisno o razlozima koji su ga uzrokovali, može napredovati postepeno ili se razvijati prilično brzo. Glavni simptomi razvoja ovog sindroma uključuju:

• Puffiness lica;
• kašalj;
• Konvulzivni sindrom;
• glavobolja;
• mučnina;
• vrtoglavica;
• disfagija;
• Promjena crte lica;
• pospanost;
• Kratkoća daha;
• nesvjesticu;
• Bolovi u prsima;
• Oticanje vena prsnog koša, au nekim slučajevima i vrat i gornje ekstremitete;
• Cijanoza i pletora gornjeg dijela prsa i lica.

Da bi se postavila dijagnoza kompresije gornje šuplje vene, u pravilu se uzimaju rendgenski zraci kako bi se utvrdio patološki fokus, kao i utvrdile granice i opseg njegovog širenja. Osim toga, u nekim slučajevima, provodite:

• Kompjutorska tomografija - za dobivanje točnijih podataka o mjestu medijastinuma;
• Flebografija - procjena duljine središta povrede i diferencijalna dijagnoza između vaskularnih i ekstravaskularnih lezija.

Nakon studija, uzimajući u obzir stopu progresije patološkog procesa, odlučeno je pitanje provođenja medicinskog liječenja, kemoterapije ili radioterapije ili operacije.

U slučajevima gdje je uzrok promjena u veni tromboza, provodi se trombolitička terapija nakon čega slijedi imenovanje antikoagulantnih lijekova (npr. Natrijev heparin ili terapijske doze varfarina).

Donja i gornja vena cava - anatomija, uzroci sindroma šupljih vena

Vena cava (na latinskom - vena cava inferior) glavni je dio cijelog sustava za komunikaciju u tijelu. Vena cava sastoji se od nekoliko trupaca - gornjih i donjih, koji se koriste za prikupljanje krvi kroz ljudsko tijelo. Krv teče kroz venu u srce. Odstupanja u radu vena mogu izazvati razne bolesti.

Što je inferiorna vena cava (IVC)?

To je vena najvećeg promjera u ljudskom tijelu.

U strukturi nema ventila.

Ukratko o duljini donje šuplje vene:

1. Donja vena cava započinje u području između 4-5 kralješaka u lumbalnoj regiji. Nastaje između desne i lijeve ilijačne vene;
2. Nadalje, donja vena cava prolazi duž lumbalnih mišića, odnosno ispred njih;
3. Zatim slijedi duodenum (na poleđini);
4. Zatim, donja šuplja vena leži u žlijebu jetrene žlijezde;
5. Prolazi kroz dijafragmu (ima rupu za venu);
6. Završava u perikardiju, tako da sve komponente i padaju u desnu pretklijetku, a na lijevoj strani dolaze u kontakt s aortom.

Kada osoba diše, donja šuplja vena ima tendenciju mijenjati svoj promjer. Tijekom udisanja dolazi do procesa kompresije i vena se smanjuje, dok se izdisaj povećava. Promjena veličine može biti u rasponu od 20 do 34 mm, a to je norma.

Svrha donje šuplje vene je skupljanje krvi koja je već prošla kroz tijelo i dala korisna svojstva. Otpadna krv teče izravno u srčani mišić.

Mjesto vena i arterija

struktura

Anatomija donje šuplje vene je dobro proučena i zbog toga postoje točne informacije o njezinoj strukturi. Sastoji se od 2 velika pritoka - parijetalna i visceralna.

Parijetalni kanal nalazi se u području zdjelice iu peritoneumu.

Sustav parijetalnih kanala sadrži sljedeće žile:

• Lumbalni dio. Nalaze se u zidovima čitave šupljine peritoneuma. Broj posuda gotovo nikada ne prelazi 4 kom. Postoje ventili u Beču;
• Dijafragmalne donje vene. Ovdje su podijeljeni u 2 dijela - lijevi i desni dio cirkulacijske poruke. Spustite se u šupljinu vene u području gdje dolazi iz sulkusa u jetrenoj žlijezdi.

Glavni zadatak visceralnih pritoka je istjecanje krvi iz različitih organa. Vene su podijeljene prema organu iz kojeg se istežu.

Uzorak visceralnog protoka:

• Bubrega. Sve se ulazi u venu otprilike na razini 1. i 2. kralješka. Duljina lijeve posude je nešto veća;
• Jetra. Povezuju se s donjom šupljinom vene gdje se nalazi jetra. Zbog prolaza plovila duž jetre, pritoke su vrlo male. U konstrukciji nema ventila;
• Nadbubrežna. Struktura ima malu duljinu, nema ventila. Nastaje na ulazu u nadbubrežnu žlijezdu. S obzirom da je organ uparen, postoji nekoliko žila iz nadbubrežne žlijezde, po jedna iz svake. Sustav vena prikuplja krv iz lijeve i desne nadbubrežne žlijezde;
• Testisa / jajnika ili genitalne vene. Plovilo je prisutno bez obzira na rodnu razdvojenost, ali potječe iz različitih mjesta. Kod muškaraca počinje u stražnjem dijelu zida testisa. Izgledom, vena nalikuje pleksusu vinove loze iz malih grana koje se spajaju sa spermaticom. Za žene, karakterističan početak u vratima jajnika.

Zbog velike količine dotoka i strukture vene koja ima duljinu za najveći dio tijela, dijagnoza patologija može biti teška. Zbog činjenice da je donja šuplja vena formirana spajanjem mnogih plovila, poraz bilo kojeg područja može dovesti do ozbiljnih problema.

Donja i gornja šuplja vena

Sindrom donje šuplje vene

Trudnice su u opasnosti od ovog sindroma. Ova se patologija ne može smatrati bolešću, ali je definitivno odstupanje. Tijelo se nepropisno prilagođava razvoju maternice, kao i prisilnoj promjeni protoka krvi.

Najčešće se taj sindrom javlja kod žena koje nose ili prilično velik fetus, ili nekoliko djece istovremeno. Tijekom trudnoće, pritisak se može primijeniti na donju šuplju venu, što uzrokuje cijeđenje. To je zbog niskog tlaka unutar vene.

Medicinski izvori su izvijestili da se pojedinačni znakovi patologije u toku venske krvi u NPS dijelu mogu naći u više od 50% trudnica, ali samo 10% pokazuje primjetne simptome. Živa klinička slika javlja se samo u 1 od 100 žena.

Dijagram donje šuplje vene

Uzroci sindroma

Uzroci sindroma:

• Sastav krvi se promijenio;
• Kao posljedica anatomije tijela, uzrokovanog nasljednim čimbenikom;
• Visok broj trombocita u krvi;
• Venska bolest koja ima zaraznu prirodu;
• Pojava tumora u trbušnoj regiji.

Patologija se manifestira na različite načine, ovisno o strukturi pojedinca. Najčešći problem je začepljenje posude zbog stvaranja krvnog ugruška.

Tromboza, tijekom koje su posude u nogama blokirane, obično je duboka. Gotovo polovica pacijenata zabilježila je uzlazni put tromboze. Maligni tumori, koji se nalaze u području iza peritoneuma ili na abdominalnim organima, izazivaju nastanak opstrukcije u oko 40% svih situacija.

Dodatne informacije o ERW-u za ispravnu dijagnozu:

• Rak bronha ili pluća;
• Aneurizma aorte;
• Ekspanzija medijastinalnih limfnih čvorova zbog metastaza iz karcinoma tumora u drugim organima;
• Poraz organa s infektivnim uzročnicima, kao posljedica upale. To uključuje tuberkulozu i upalnu reakciju u perikardu;
• Stvaranje krvnog ugruška zbog dugotrajne instalacije elektrode katetera.

Sindrom donje šuplje vene kod trudnica

Kod trudnica je najčešći sindrom donje šuplje vene. To je zbog povećanja uterusa i promjena u venskoj cirkulaciji. Najčešće se taj sindrom javlja kada žena ima dvije ili više djece.

Opasan trenutak je situacija s pojavom svjetlosnog kolapsa, što se događa tijekom carskog reza. Ako je donja šuplja vena stisnuta od strane maternice, često postoji poremećaj metabolizma u maternici i bubrezima. To prijeti bebi, jer može izazvati ozbiljne posljedice, kao što je abrupcija posteljice.

Tijek bolesti, priroda komplikacija i ishod začepljenih vena spadaju u najopasnije i složenije uvjete, jer je cirkulacija krvi u najvećoj veni tijela narušena. Sindrom je kompliciran činjenicom da se određena ograničenja primjenjuju na ankete zbog trudnoće.

Dodatna komplikacija leži u činjenici da je problem vrlo rijedak, a posebna literatura sadrži ograničene informacije o bolesti.

Spajanje donje šuplje vene kod trudnica

Što je gornja katna vena (ERW)?

Gornji kat vene je kratka vena koja teče iz glave i skuplja vensku krv iz gornjih dijelova tijela. Ulazi u desnu pretklijetku.

ERW dovodi krv iz vrata, glave, ruku i prenosi krv iz bronha i pluća kroz posebne bronhijalne vene. Od dijela prenosi krv do zidova peritoneuma. To se postiže unosom u njega nesparene vene.

ERW nastaje spajanjem lijeve i desne brahiocefalne vene. Njegov se položaj nalazi u gornjem dijelu medijastinuma.

Sindrom vrhunske šuplje vene

Ovaj je sindrom relevantniji za muškarce u dobi od 40 do 65 godina. U središtu sindroma je stisak izvana ili tromboza, koja nastaje zbog različitih plućnih bolesti.

Među njima su:

• Rak pluća;
• Širenje metastaza i povećanih limfnih čvorova;
• Aneurizma aorte;
• zgrušavanja;
• tuberkuloze;
• Infektivna upala perikarda.

Sindrom gornje šuplje vene izražava se ovisno o brzini poremećaja procesa protoka krvi, kao i stupnju razvoja cirkulatornih putova.

Glavni simptomi sindroma superiorne šuplje vene su:

• Plava boja kože;
• Puffiness lica i vrata, povremeno ruku;
• Oticanje venskih debla u vratu.

Pacijenti se žale na promuklost u glasu, teško disanje čak iu odsustvu napora, bezrazložni kašalj i bol u prsima. Sindrom više ili manje vene cave vene tretira se ovisno o razlozima koji su ga izazvali, kao io stupnju bolesti.

Superiorna vena cava

patogeneza

Patogeneza poremećaja - povratak krvi u srce događa se s određenim promjenama, uglavnom sa smanjenim tlakom ili u manjim količinama. Zbog smanjenja transportne funkcije NVP-a, pojavljuje se stagnirajući fenomen u donjim ekstremitetima i zdjelici. Venske autoceste postaju prepune, a nedovoljna količina krvi ulazi u srce.

Zbog nedostatka krvi srce ne može osigurati pluća krvlju, te je u skladu s tim količina kisika u tijelu značajno smanjena. Pojavljuje se hipoksija, a ubrizgavanje u arterijski sloj je značajno smanjeno.

Tijelo traži zaobilazno rješenje za odljev krvi namijenjen za donju šuplju venu. Zbog toga simptomi mogu imati blagi izgled. Ozbiljnost lezije zbog pojave krvnih ugrušaka ili vanjskog pritiska je oslabljena.

Ako tromboza zahvaća bubreg, rizik od akutnog oblika zatajenja bubrega, kao posljedica punoće u venama, značajno se povećava. Filtriranje urina i njegova količina značajno se smanjuje, povremeno dolazi do anurije (nedostatak mokraće). Zbog nedostatka izlučivanja komponenti otpada dolazi do visoke koncentracije proizvoda za obradu dušika, može biti kreatinin, urea ili svi zajedno.

Patologija u krvotoku prolazi s ozbiljnim komplikacijama, razvoj sindroma je posebno opasan, što utječe na bubrežne i jetrene pritoke.

U potonjem slučaju postoji velika vjerojatnost smrtnosti, čak is trenutnim metodama liječenja. Ako se okluzija dogodila prije mjesta ušća tih vena, sindrom ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život.

simptomi

Razina začepljenja vena izravno utječe na stupanj simptoma. Simptomi sindroma u trudnica postaju najuočljiviji u trećem tromjesečju, kada fetus dosegne velike veličine. Klinička slika se pogoršava kada žena leži na leđima.

Simptomi opstrukcije donje šuplje vene ovise o stupnju redukcije lumena, ponekad je čak i povećan, a zahvaćen je samo jedan segment. Također, na učestalost kliničkih simptoma utječe stopa blokade i mjesto problema.

S obzirom na razinu blokade, sindrom je distalni, kada se problem nalazi ispod mjesta gdje pada bubrežna vena, u suprotnom slučaju problem uključuje bubrežna i jetrena područja.

Glavni simptomi:

• U nogama je osjećaj peckanja;
• Edem u donjim ekstremitetima;
• vrtoglavica;
• Otkrivanje proširenih vena;
• S vremena na vrijeme boli noge;
• Opća slabost tijela.

Pretežno, sindrom u kojem se primjećuje kompresija ne nosi značajnu štetu ljudskom zdravlju. Simptomi ovise o stupnju kompresije, u ozbiljnim oblicima, stanje može uzrokovati oštećenje fetusa, sve do odvajanja posteljice. Povremeno se bilježe proširene vene ili krvni ugrušci.

Stiskanje donje šuplje vene izaziva nedovoljan srčani volumen. Kao rezultat toga, pojavljuje se fenomen stagnacije u tijelu, a organima i drugim tkivima nedostaju hranjive tvari i kisik. Situacija može dovesti do hipoksije.

Ako je bubrežna insuficijencija dosegla akutni oblik i dodana je tromboza u donju šuplju vene, pacijenti se često žale na bol u lumbalnoj regiji različitog intenziteta.

U bolesnika s oštrim pogoršanjem zdravlja, intoksikacija napreduje vrlo brzo. Na kraju, postoji mogućnost pada u uremičnu komu.

Ako je funkcija donje šuplje vene na spoju s pritokama jetre smanjena, pacijenti se žale na bol u trbuhu ili epigastričnom području, povremeno bolni sindrom prelazi u desni luk rebara. Ovo stanje karakterizira pojava žutice, napredovanje ascitesa je oštrog tipa. Tijelo jako pati od povećane intoksikacije.

Mučnina, povraćanje i vrućica su česti. U akutnom obliku sindroma simptomi se vrlo brzo pogoršavaju. Opasnost od akutnog zatajenja jetre ili bubrega (često zajedno). Ovo stanje dovodi do visokog rizika od smrti.

Kada se lumen donje šuplje vene preklapa, on uvijek utječe na noge i izaziva komplikacije bilateralnog tipa.

Problem je karakteriziran pojavom simptoma:

• Bolovi u donjim udovima, stražnjici, preponama, trbuhu;
• Osim toga, pojava edema, koji su ravnomjerno raspoređeni po nozi, donjem dijelu trbuha, u preponama i stidnim dijelovima;
• Vene postaju vidljive na koži. Ekspanzija razloga je očita - zbog blokade normalne struje donje šuplje vene, posude djelomično preuzimaju funkciju kretanja krvi.

Oko 70% svih kliničkih slučajeva stvaranja tromba u donjoj šupljini vene povezano je s trofičkim promjenama mekih tkiva donjih ekstremiteta. Paralelno s jakim edemom, pojavljuju se rane koje se ne zacjeljuju, a često se javljaju i mnoge lezije. Konzervativni tretmani su nemoćni protiv bolesti.

Većina muškaraca s patologijom donje šuplje vene stagnira u zdjeličnim organima, kao iu skrotumu. Za jači spol, ona prijeti impotenciji i sterilnosti.

Trudnice često osjećaju pritisak na donju šupljinu vene zbog razvoja maternice. U ovom slučaju, simptomi su minimalni ili potpuno odsutni.

U trećem tromjesečju uglavnom se javljaju znakovi problema donje šuplje vene:

• Oticanje nogu;
• Jaka i rastuća slabost;
• vrtoglavica;
• Nesvjestica.

Kada leže na leđima, svi opisani simptomi se pogoršavaju jer maternica jednostavno blokira protok krvi.

Teški slučajevi problema donje šuplje vene praćeni su gubitkom svijesti, sličan simptom je epizodičan. Osim toga, postoji izražena hipotenzija koja utječe na razvoj fetusa.

dijagnostika

Za otkrivanje okluzije ili vanjskog pritiska na donju šuplju venu (primjenjivo na gornji i donji sustav) koristi se flebografija. Flebografija je jedan od najinformativnijih načina otkrivanja i dijagnosticiranja NPS-a. Studija je nužno dopunjena testovima urina i krvi.

U krvi se određuje broj trombocita, koji su odgovorni za zgrušavanje i stvaranje krvnih ugrušaka. U mokraći se određuje prisutnost patologije bubrega.

Dodatni pregledi mogu biti ultrazvuk, MRI, rendgen, CT.

liječenje

Metode liječenja treba izabrati pojedinačno za svakog pacijenta, jer tečaj jako ovisi o karakteristikama organizma i mjestu okluzije. Korištenje lijekova moguće je samo u ekstremnim slučajevima kada je liječenje hitno. Ako su simptomi blagi, liječnici preporučuju normalizaciju ritma života i normalizaciju prehrane.

Osnovna pravila liječenja

• Strogo je zabranjeno spavati na leđima. Zbog toga se simptomi množe;
• Nemoguće je izvesti različite vježbe koje zahtijevaju ležeći položaj, kao i sve radnje koje uključuju korištenje trbušnih mišića;
• Preporučuje se odmoriti na lijevoj strani ili lagano čučati na stolici. Za postavljanje ispod leđa i donjih udova vrijedi koristiti jastuke;
• Za poboljšanje cirkulacije krvi treba sudjelovati u hodanju. Zbog niskog opterećenja, tijelo trudnice će se moći nositi s vježbom, a kontrakcija mišića dovodi do aktivacije uzlaznog kretanja krvi. To vam omogućuje da uklonite oticanje i stagnaciju, a krv se diže u većim količinama kroz venu;
• Vidjeti pozitivan učinak od plivanja. Voda stvara neki učinak kompresije;
• Liječnici preporučuju konzumiranje više askorbinske kiseline, kao i vitamina E.

Ako slijedite opisane preporuke, moguće je značajno vratiti protok krvi u venu i ublažiti simptome.

Liječenje tromboze je uglavnom usmjereno na sprječavanje nastanka tromboembolije, sprječavanje daljnjeg rasta tromba, eliminaciju visokog stupnja edema, kao i uklanjanje lumena u posudi.

Za postizanje tih ciljeva koristi se nekoliko ključnih tehnika:

• Korištenje lijekova. Pretežno konzervativno liječenje uključuje uporabu lijekova za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi), kao i sredstva za uklanjanje tromba kroz njegovu resorpciju. Osim toga, mogu se propisati i nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste u slučaju boli. U razdoblju pogoršanja preporučuje se uporaba elastičnog zavoja;
• Kirurška intervencija. Ako je vjerojatnost tromboembolije visoka, tada se provodi operacija. Postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija: plicacija i endovaskularni zahvat.

naboranost

To je smanjenje vene cave uz pomoć operacije. U procesu na zidovima vene cave čine male šavove

Tijekom operacije formira se lumen pomoću U-oblika nosača. Tako je lumen podijeljen u nekoliko dijelova. Promjer svakog kanala je unutar 5 mm. Ta je veličina dovoljna da se protok krvi normalizira, a krvni ugrušak ne može ići dalje. Preporučljivo je intervenirati kada se otkrije tumor u trbušnoj šupljini ili prostoru iza peritoneuma.

Plikatsiya se može izvesti kada se povećava vjerojatnost komplikacija uslijed posljednjih stadija trudnoće, ali postoji potreba za carskim rezom.

Endovaskularna kirurgija

Korištenjem operacije mogu se proširiti žile. To se postiže postavljanjem cava filtra, koji je žičani uređaj u obliku kišobrana. Postupak je jednostavan i ne uzrokuje negativne učinke. Uočena je visoka učinkovitost rada na šupljini vene.

Cava filtri su odabrani pojedinačno u veličini.

One su sljedećih vrsta:

• Trajno. Neće biti uklonjeni i čvrsto ugrađeni u zidove s antenama na krajevima;
• Odvojiva. Instalira se odjednom, a kada nestane potreba za njima, filtri se uklanjaju.

Video: Donja vena cava i njezine pritoke

zaključak

Donja šuplja vena jedna je od glavnih krvnih žila tijela. Podmuklost problema leži u činjenici da sindrom može biti asimptomatski i ozbiljno ugroziti zdravlje, pa čak i izazvati smrt.