VIENNA GLAVA I VRAT

Unutar glave i vrata, vene u smislu topografije, strukture i smjera izlaza ne odgovaraju u potpunosti arterijskim granama (Sl. 199). U vezi s posebnom integralnom funkcijom mozga - organom s visokim energetskim potrebama koji neprestano radi, na glavi se formiraju višesmjerni putovi protoka krvi, čime se osigurava visoka pouzdanost. Unutar lubanje nalaze se posebno uređeni, nepadajući venski kolektori - venski sinusi tvrde ljuske, kao i multilateralni i višeslojni spojevi različitih putova istjecanja (Sl. 200). Na glavi se ističe cerebralni venski sloj, a njegovi izlivi su cerebralne vene, venski sinusi tvrde ljuske, vene kostiju lubanje - diploične vene i venske anastomoze koje prolaze kroz otvore u kostima lubanje - izaslane vene, vene očne jabučice i izlijevanje krvi iz kojih pojavljuje se u očnim venama; venski sloj lica koji nosi krv do lica, submandibularno i djelomično do unutarnjih jugularnih vena; venski sloj svoda lubanje s izljevom u vertebralnu, submaksilarnu, facijalnu i očnu venu. Na vratu su površinske i duboke vene, koje ispuštaju krv u unutarnju i vanjsku jugularnu i brahiocefalnu venu.

Moždane vene. Cerebralne vene (venae encephali) podijeljene su na površne i duboke, koje izvode krv iz odgovarajućih dijelova terminalnog mozga, srednji mozak - iz srednjeg i medulla oblongata i vene malog mozga - iz malog mozga.

Površne vene (sl. 201). Površne i donje cerebralne vene (v. Cerebri superiors et inferiores) i površinski medijan cerebralnih vena (v. Cerebri media superficialis) su površne vene koje odvode krv iz korteksa moždane hemisfere i susjedne bijele tvari. Istjecanje krvi kroz te vene provodi se u

venski sinusi. Kao posljedica anastomoziranja površinskih vena velikog mozga, na njegovoj se površini formira venska mreža, u kojoj je moguć kolateralni protok krvi u različitim smjerovima. Važnu ulogu igra superiorna anastomotična vena (v. Anastomotica superior), koja spaja vrhunske sagitalne i kavernozne sinuse i parijetalne vene s temporalnom, a donji anastomotik (v. Anastomotica inferior), koji povezuje poprečni venski sinus s kavernoznim ili klinasto-parijetalnim, kao i temporalne i parijetalne vene s okcipitalnim.

Duboke vene (Sl. 202, 203). Kroz duboke vene, krv teče iz bazalnih jezgri, zidova lateralnih komora i njihovih vaskularnih pleksusa i diencefalona. Topografski duboke moždane vene dijele se na gornje i donje skupine. Gornja se skupina sastoji od sljedećih žila:

1) gornji thalamostrias vein (v. Thalamostriata superior) i njegovi izvori;

2) unutarnje cerebralne vene (st. Internae cerebri) i njihovo porijeklo;

3) lateralne ventrikularne vene.

Sl. 199. Dijagram putova venskog odljeva iz glave i vrata:

1 - diploične vene; 2 - gornji sagitalni sinus; 3 - kavernozan sinus; 4 - blok vena; 5 - gornja okularna vena; 6 - vanjska nosna vena; 7 - donja očna vena; 8 - kutna vena; 9 - prosječna meningealna vena; 10 - parotidne vene; 11 - pterygoidni pleksus; 12 - duboka vena lica; 13, 21, 42 - facijalna vena; 14 - gornja labijalna vena; 15 - maksilarna vena; 16 - poprečna vena lica; 17 - ždrijela vena; 18 - palatinska vena; 19 - donja labijalna vena; 20 - jezična vena; 22 - submentalna vena brade; 23 - gornja vena štitnjače; 24 - hioidna kost; 25 - unutarnja jugularna vena; 26 - srednja vena štitnjače; 27 - prednja jugularna vena; 28 - donja vena štitnjače; 29 - donja žarulja unutarnje jugularne vene; 30 - suprascapularna vena; 31 - desna subklavijska vena; 32 - lijeva brahiocefalna vena; 33 - desna brahiocefalna vena; 34 - unutarnja torakalna vena; 35 - superiorna vena cava; 36 - poprečna vena vrata; 37 - vertebralna vena; 38 - prednja kralježnička vena; 39 - pomoćna vertebralna vena; 40 - vanjska jugularna vena; 41 - duboka cervikalna vena; 43 - vanjski venski plexus; 44 - submandibularna vena; 45 - superiorni luk unutarnje jugularne vene; 46 - zatiljna vena; 47 - stražnja vena uha; 48 - mastoidni emisiona vena; 49 - sigmoidni sinus; 50 - zatiljni sinus; 51 - poprečni sinus; 52 - zatiljna emisijska vena; 53 - sinusni tok; 54 - donji kameni sinus; 55 - gornji kameni sinus; 56 - ravan sinus; 57 - površinska temporalna vena; 58 - donji sagitalni sinus; 59 - velika cerebralna vena; 60 - srp mozga; 61 - parietalna emisijska vena

Sl. 200. Višerazinske veze odljeva venske krvi iz mozga:

1 - granulacija arahnoida; 2 - gornja cerebralna vena; 3 - dura mater; 4 - epiduralni prostor; 5 - arahnoidna ljuska; 6 - subarahnoidni prostor; 7 - horoid; 8 - srednja meningealna arterija i vena; 8 - površna, srednja i duboka temporalna arterija i vena; 9 - površne, srednje i duboke temporalne vene; 10 - srednje, površne i duboke vene mozga; 11 - gornji talamostriar, gornja vilosna vena i žilnog pleksusa lateralne klijetke; 12 - donji sagitalni sinus; 13 - bočna praznina; 14 - frontalne i parijetalne grane površne temporalne arterije; 15 - frontalne i parijetalne grane površne temporalne vene; 16 - emisijska vena; 17 - gornji sagitalni sinus; 18 - diploične vene

Donja skupina vena zastupljena je paralnim bazalnim venama (st. Basales) i njihovim pritokama. Ove vene, kada se kombiniraju, tvore veliku cerebralnu venu (v. Magna cerebri), koja teče u izravni sinus.

Srednje cerebralne vene (venae trunci encephali): prednja većina cerebralne vene (v. Pontomesencephalica); vene mosta (vv. pontis) i vene medulle oblongata (v. medullae oblongatae). Sve ove žile vuku krv u bazalne vene.

Sl. 201. Površne vene mozga, bočni pogled. (Dio dura mater je uklonjen):

1 - gornji sagitalni sinus; 2 - superiorna anastomotična vena; 3 - prednje vene; 4 - frontalni režanj; 5 - prefrontalne vene; 6 - površinska srednja moždana vena; 7 - temporalni režanj; 8 - donja anastomotična vena; 9 - donje cerebralne vene; 10 - donji kameni sinus; 11 - unutarnja jugularna vena; 12 - sigmoidni sinus; 13 - gornji kameni sinus; 14 - stražnja vena uha; 15 - poprečni sinus; 16 - zatiljna vena; 17 - kondilarna vena; 18 - zatiljna emisijska vena; 19 - zatiljne vene; 20 - tvrda ljuska mozga; 21 - parijetalni režanj; 22 - bočna praznina; 23 - parijetalne vene

Cerebelarne vene (v. Cerebelli) su predstavljene gornjim i donjim venskim venama, gornjim i donjim venama malog mozga i predcentralnom venom malog mozga. Uzimaju krv u veliku cerebralnu venu, kao i na ravne, poprečne i donje kamene sinuse.

Sinuus dura mater (sinus durae matris). Sinusi su kanali koji nastaju cijepanjem dura materije, obično u mjestima vezanosti za kosti lubanje.

Sl. 202. Duboke vene mozga, leđa i pogled odozgo. (Većina hemisfera, corpus callosum, fornix i dio desnog talamusa su uklonjeni): 1 - luk; 2 - transparentna particija; 3 - koljeno korpusa kalozusa; 4 - prednja vena prozirne pregrade; 5 - stražnja vena prozirne pregrade; 6 - prednji rog lateralne klijetke; 7 - desna superiorna talomotrijska (terminalna) vena; 8 - desna kaudatna jezgra; 9 - desni talamus; 10 - frontalni režanj; 11 - unutarnja kapsula; 12 - lentikularna jezgra; 13 - vanjska kapsula; 14 - ograda; 15 - anterolateralne thalamostriar arterije; 16 je krajnja kapsula; 17 - otočne arterije; 18 - bočni žlijeb; 19 - otok; 20 - temporalni režanj; 21 - otočne vene; 22 - donje talamostrične vene; 23 - duboka srednja moždana vena; 24 - srednja moždana arterija; 25 - amigdala; 26 - prednja cerebralna vena; 27 - stražnja moždana arterija; 28 - talamičke grane stražnje cerebralne arterije; 29 - superiorna cerebelarna arterija; 30 - bazilarna vena; 31 - most; 32 - cerebelarna hemisfera; 33 - stražnji bočni vilozni ogranak stražnje moždane arterije; 34 - stražnji medijalni vilozni ogranak stražnje cerebralne arterije; 35 - cerebelarijski crv; 36 - gornja vena crva malog mozga; 37 - velika cerebralna vena; 38 - unutarnje cerebralne vene; 39 - lijevi talamus; 40 - žilnog pleksusa lateralne komore; 41 - gornja vilosna vena; 42 - lijeva gornja talamostrijarna (terminalna) vena; 43 - žile kaudatne jezgre; 44 - jezgra lijevog caudata

Sl. 203. Vene stražnje lubanje, lijevo:

1 - jastuk lijevog talamusa; 2 - jastuk desnog talamusa; 3 - unutarnje moždane vene; 4 - corpus callosum; 5 - velika cerebralna vena; Slika 6 - stražnja vena corpus callosum; 7 - donji sagitalni sinus; 8 - ravan sinus; 9 - polumjesec mozga; 10 - oznaka malog mozga; 11 - sinusni odvod; 12 - poprečni sinus; 13 - gornji sagitalni sinus; 14 - gornja vena crva; 15 - donja vena crva; 16 - srp malog mozga i okcipitalni sinus; 17, 19 - donje vene malog mozga; 18 - gornja vena malog mozga; 20 - vene mozga tankog mozga; 21 - stražnja spinalna vena; 22 - četvrti ventrikul; 23 - prednja spinalna vena; 24 - cerebelarne noge; 25 - vena bočnog džepa četvrtog ventrikla; 26 - vena medule; 27 - bočna žila mosta; 28 - kamena vena; 29 - mosto-srednja moždana vena; 30 - prednja cerebralna vena; 31 - duboka srednja moždana vena; 32 - lateralna srednja moždana vena; 33 - vena pedikule; 34 - bazalna vena

(vidi sl. 200). Zidovi sinusa iznutra su prekriveni endotelom, gustim, ne kolapsom, što osigurava slobodan protok krvi.

1. Gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) - nesparen, prolazi kroz središnju liniju svoda lubanje u istoj brazdi od pijetla, gdje se rane nosne šupljine ulivaju u sinus,

unutarnja zatiljna izbočina, gdje je gornji sagitalni sinus povezan s transverzalnim sinusom (Sl. 204, vidi sliku 200). Bočne stijenke sinusa imaju brojne rupe koje povezuju njegov lumen sa bočnim prazninama (lacunae laterales), u koje teku površinske cerebralne vene.

2. Donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je nesparen, smješten u donjem slobodnom rubu srpova velikog mozga (Sl. 204, vidi sliku 200). Ona otvara vene na medijalnoj površini hemisfera. Nakon povezivanja s velikom cerebralnom venom, ona prelazi u ravan sinus.

3. Izravni sinus (sinus rectus) - nesparen, proteže se duž spoja srpova velikog mozga i kamenca malog mozga (vidi. Sl. 204). Ispred njega se otvara velika cerebralna vena, iza sinusa je povezana transverzalnim sinusom.

4. Odvod sinusa (konfluens sinuum) - spoj gornjeg sagitalnog i izravnog sinusa (Sl. 205); nalazi se na unutarnjem zatiljnom izbočenju.

5. Spojen je poprečni sinus (sinus trasversus), smješten u stražnjoj margini malog mozga, u istom žlijebu potiljne kosti (sl. 206). Prednji prolazi u sigmoidni sinus. U njega se ulivaju zatiljne vene mozga.

6. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je uparen, nalazi se u žlijebu istog naziva okcipitalne kosti i otvara se u superiornu žarulju unutarnje jugularne vene (Sl. 207). Temporalne vene mozga se unose u sinus.

7. Zatiljni sinus (sinus occipitalis) - nesparen, mali, leži u polumjesecu malog mozga duž unutarnjeg zatiljnog hrpta, izvlači krv iz sinusnog toka (vidi Sl. 205-207). Na stražnjem rubu velikog okcipitalnog otvora, sinus se račva. Njezine grane okružuju rupu i padaju u konačne segmente desnog i lijevog sigmoidnog sinusa.

Bazilarni pleksus (plexus basilaris) leži u području nagiba okcipitalne kosti, u gustoj dura materi. Povezuje se s okcipitalnim, donjim kamenim, kavernoznim sinusima i unutarnjim venskim vertebralnim pleksusom.

8. Kavernozan sinus (sinus cavernosus) - dubl, najsloženiji u strukturi, leži na stranama turskog sedla (Sl. 208). Unutarnja karotidna arterija nalazi se u njezinoj šupljini, a prva grana V para kranijalnih živaca, III, IV, VI kranijalni živci, nalazi se u vanjskom zidu. Kavernozni sinusi povezani su prednjim i stražnjim

Sl. 204. Sinusi dure materije, bočni pogled: 1 - unutarnja vena mozga; 2 - superiorna talamostriarna (terminalna) moždana vena; 3 - kaudatna jezgra; 4 - unutarnja karotidna arterija; 5 - kavernozan sinus; 6 - gornja okularna vena; 7 - vortikozne vene; 8 - kutna vena; 9 - donja očna vena; 10 - vena lica; 11 - duboka vena lica; 12 - pterigojski venski pleksus; 13 - maksilarna vena; 14 - zajednička vena lica; 15 - unutarnja jugularna vena; 16 - sigmoidni sinus; 17 - gornji kameni sinus; 18 - poprečni sinus; 19 - sinusni odvod; - oznaka malog mozga; 21 - ravan sinus; 22 - polumjesec mozga; 23 - gornji sagitalni sinus; 24 - velika cerebralna vena; 25 - talamus; 26 - donji sagitalni sinus

Sl. 205. Dorzalni sinusi, stražnji pogled:

1 - gornji sagitalni sinus; 2 - sinusni odvod; 3 - poprečni sinus;

4 - sigmoidni sinus; 5 - zatiljni sinus; 6 - vertebralna arterija;

7 - unutarnja jugularna vena

interventrikularni sinusi (sinus intercavernosus anterior et posterior).

Gornje i donje vene oka i donje moždane vene ulaze u sinus. Kada je oštećeni kavernozni dio unutarnje karotidne arterije, nastaju anatomska stanja za nastanak arteriovenske karotidno-kavernozne aneurizme (sindrom pulsirajućeg egzoftalmusa).

9. Sfenoidno-parijetalni sinus (sinus sphenoparietalis) leži uz rubove malih krila sfenoidne kosti. Otvara se u kavernoznom sinusu.

Sl. 206. Dorzalni sinusi, pogled odozgo:

1 - hipofiza; 2 - optički živac; 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - okulomotorni živac; 5 - klinasto-parijetalni sinus; 6 - blok živca; - optički živac; 8 - gornji živac; 9 - mjesto trigeminusa; 10 - mandibularni živac; 11 - srednja meningealna arterija; 12 - abducentni živac; 13 - donji kameni sinus; 14 - gornji kameni sinus, sigmoidni sinus; 15 - bazalni venski pleksus; poprečni sinus; 16 - kavernozni venski sinus, sinusni odvod; 17 - prednji i stražnji interventrikularni sinus; 18 - vena u gornjem dijelu oka

Sl. 207. Poprečni i sigmoidni sinusi, stražnji i bočni pogled: 1 - prednji polukružni kanal; 2 - kohlearni živac prije vrata; 3 - trigeminalni živac; 4 - rukavice facijalnog živca; 5 - ušna školjka; 6 - kohlearni kanal; 7 - kohlearni živac; 8 - donji dio prednjeg živca; 9 - unutarnja jugularna vena; 10 - gornji dio prednjeg živca; 11 - bočni polukružni kanal; 12 - stražnji polukružni kanal; 13 - sigmoidni sinus; 14 - poprečni sinus; 15 - protok sinusa; 16 - gornji kameni sinus; 17 - cerebelum

Sl. 208. Poprečni presjek kavernoznog sinusa (priprema AG Tsybulkina): a - histotopogram u frontalnoj ravnini: 1 - vizualno sjecište; 2 - stražnja komunikacijska arterija; 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - hipofiza; 5 - sfenoidni sinus; 6 - nosni dio ždrijela; 7 - gornji živac; 8 - optički živac; 9 - abducioni živac; 10 - blok živca; 11 - okulomotorni živac; 12 - kavernozan sinus;

6 - presjek kavernoznog sinusa (shema): 1 - hipofiza; 2 - unutarnja karotidna arterija; 3 - vanjski sloj dura mater u mozgu; 4 - šupljinski kavernozni sinus; 5 - mjesto trigeminusa; 6 - optički živac;

7 - živac otmice; 8 - bočna stijenka kavernoznog sinusa; 9 - blok živca; 10 - okulomotorni živac

10. Spojeni su gornji i donji kameni sinusi (sinus petrosi superior et inferior) koji se protežu uz rubove piramide temporalne kosti duž istovjetnih brazdi, povezuju sigmoidne i kavernozne sinuse. Površna srednja moždana vena pada u njih.

Venski sinusi imaju brojne anastomoze, kroz koje je moguć cirkulirajući izljev krvi iz kranijalne šupljine, zaobilazeći unutarnju jugularnu venu: kavernozni sinus kroz venski pleksus karotidnog kanala koji okružuje unutarnju karotidnu arteriju kroz venski pleksus okruglih i ovalnih otvora s pterigidnim venskim pleksus, a kroz vene oka - sa žilama lica. Nadređeni sagitalni sinus ima brojne anastomoze s parijetalnom emisijskom venom, diploične vene i vene svoda lubanje; sigmoidni sinus je povezan sa mastoidnom emisijskom venom s venama zatiljka; poprečni sinus ima sličnu anastomozu s venama okcipitalne preko okcipitalne emisijske vene.

Diplomatske vene. U spužvastoj tvari kosti lubanje (diploe) formiraju se koštani kanali - diploični kanali (canales diploici), koji se pretvaraju u diploične vene (vv. Diploicae) (sl. 209).

Sl. 209. Diplomatske vene, ispravan pogled. (Najveći dio vanjske ploče svoda lubanje uklonjen):

1 - koronoidni šav; 2 - frontalna diploična vena; 3 - prednja temporalna diploična vena; 4 - prednja kost; 5 - veliko krilo sfenoidne kosti; 6 - zatiljne diploične vene; 7 - zatiljna kost; 8 - stražnje temporalne diploične vene; 9 - anastomoza između dipoičnih vena

Većina diploičnih vena proteže se od vrha prema dolje do baze lubanje, gdje se mogu povezati kroz rupe u kostima lubanje ili s safenskim venama svoda lubanje ili s venskim sinusima dura mater. Veze površinskih vena svoda postoje izravno s venskim sinusima. Razlikuju se sljedeće diploične vene:

1) frontalni (v. Diploica frontalis);

2) prednja i stražnja temporalna (vv. Diploicae temporales anterior et posterior);

3) okcipitalna (v. Diploica occitalis).

Nalaze se u kostima koji odgovaraju njihovim imenima.

Emisivne vene. Vene vanjskih poklopaca glave povezane su s venama lubanje pomoću emisijskih vena (v. Emissariae) (vidi sliku 199).

Parijetalna emisijska vena (v. Emissaria parietalis) povezuje površinsku temporalnu venu kroz parijetalni otvor s posteriornom temporalnom diploičnom venom i nadređenim sagitalnim sinusom.

Mastoidna emisiona vena (v. Emissaria mastoidea) prolazi kroz mastoid i povezuje okcipitalnu venu i stražnju temporalnu dipoličnu venu sa sigmoidnim sinusom.

Kondilarna vena (v. Emissaria condilaris) prodire u kondilarni kanal i formira anastomozu između vertebralnih venskih pleksusa i duboke vene vrata.

Okcipitalna emisijska vena (v. Emissaria occipitalis) nalazi se u otvoru vanjskog okcipitalnog izbočenja; povezuje okcipitalnu venu s okcipitalnom diploičnom venom i transverzalnim sinusom.

Sličnu ulogu u stvaranju anastomoza između različitih razina venskih formacija igraju venski pleksusi hioidnog kanala, ovalni otvor, karotidni kanal.

Vene oka i orbita. Odljev krvi iz oka i sadržaj orbite odvija se u gornjim i donjim očnim venima, koje ulaze u kavernozan sinus (sl. 210, vidi sliku 199, 205). U gornjoj veni oka (v. Ophthalmica superior) krv teče iz očne jabučice i nekih drugih oblika orbite, u donju venu oka (v. Ophthalmica inferior) iz vena suzne vrećice i očnih mišića. Iz očne jabučice iz središnje retinalne vene (v. Centralis retinae), koja se nalazi unutar optičkog živca; vortikozne vene (vv. vorticosae); prednji cilijar (st. ciliares anteriores); episcleral (v. episclerales), koji teče u gornju okularnu venu. Osim toga, pritoke su i gornje okularne vene

Sl. 210. Žile orbite; pogled s bočne strane. (Uklonjena bočna stijenka orbite):

1 - blok vena; 2 - kutna vena; 3 - vortikozne vene; 4 - vena lica; 5 - duboka vena lica; 6 - submandibularna vena; 7 - maksilarna vena; 8 - pterigojski venski pleksus; 9 - donja očna vena; 10 - kavernozni pleksus; 11 - gornja okularna vena; 12 - supraorbitalna vena

koristi se nosolobik (v. nasofrontalis); rešetka (vv. ethmoidales), lacrimal (v. lacrimalis).

Vene lica. Na licu je širok kanal dubokih i površnih vena, koje imaju višestruke anastomoze retikularne strukture (Sl. 211, a, b, vidi Sliku 199, 205). Duboke vene lica uključuju izvore i pritoke submandibularne vene, a površinske vene uključuju izvore i pritoke facijalne vene.

Mandibularna vena (v. Retromandibularis) je parna soba, formirana od površinskih i srednjih temporalnih vena kroz koje krv teče iz temporalnih i parijetalnih područja. Anastomoza s vanjskom jugularnom venom i na vratu povezana s venom lica.

Pritoci mandibularne vene:

• prednje ušne vene (st. Auriculares anteriores), koje uzimaju krv s prednje površine uha i vanjskog slušnog kanala;

• parotidne vene (st. Parotideae);

• temporomandibularni zglob venske žile (v. Temporomandibulares), sakupljanje krvi iz pleksusa venosus mandibularis koji okružuje zglob;

Sl. 211, a. Površne arterije i vene lica, pogled lijevo: 1 - parijetalna emisijska vena; 2 - prednja grana površinske temporalne vene; 3 - parijetalna grana površinske temporalne vene; 4 - površinska temporalna vena; 5 - zatiljna emisijska vena; 6 - zatiljna vena; 7 - stražnja vena uha; 8 - vanjska jugularna vena; 9 - submandibularna vena; 10 - unutarnja jugularna vena; 11 - unutarnja karotidna arterija; 12 - vanjska karotidna arterija; 13 - zajednička karotidna arterija; 14 - lingvalna arterija i vena; 15 - arterija lica i vena; 16 - duboka vena lica; 17 - infraorbitalna arterija i vena; 18 - skololitsevye arterije i vene; 19 - kutna arterija i vena; - malarnu arteriju i venu; 21 - arterija i vena na stražnjem dijelu nosa; 22 - vena nosnice; 23 - supra-arterije i vene; 24 - supraorbitalna arterija i vena; 25 - poprečna arterija i facijalna vena; 26 - skilorbitalna arterija; 27 - srednja temporalna arterija i vena

Sl. 211, b. Duboke vene lica:

1 - prednja grana površinske temporalne vene; 2 - parijetalna grana površinske temporalne vene; 3 - zatiljne arterije i vene; 4 - površinske temporalne arterije i vene; 5 - poprečna vena lica; 6 - stražnja vena uha; 7 - submandibularna vena; 8 - vanjska jugularna vena; 9 - donja alveolarna arterija i vena; 10 - zatiljna arterija i vena; 11 - zajednički trup lica i submandibularnih vena; 12 - submentalna vena brade; 13 - vanjska palatinska vena; 14 - arterija i vena lica; 15 - mentalna vena; 16 - donja labijalna vena; 17 - maksilarna vena; 18 - duboka vena lica; 19 - gornja labijalna vena; 20 - pterigojski venski pleksus; 21 - palatinska vena; 22 - stražnje gornje alveolarne vene; 23 - infraorbitalna vena; 24 - vena pterygoidnog kanala; 25 - vanjske nosne vene; 26 - kutna vena; 27 - gornja okularna vena; 28 - nazalna vena; 29 - supraorbitalna vena; 30 - blok vena; 31 - duboke temporalne vene

• timpanične vene (v. Tympanicae) izvlače krv iz bubne šupljine, mogu se ulijevati u mandibularni venski pleksus;

• stilomastoidna vena (v. Stylomastoidea) odgovara istoimenom arteriju, anastomozama s srednjim meningealnim venama;

• poprečna vena lica (v. Transversa faciei) odgovara arteriji istog imena, izvlači krv iz donjeg lateralnog dijela lica;

• maksilarne vene (v. Maxillares) - obično dvije, odgovaraju položaju početnog dijela arterije istog imena. Nastao je iz pterigojskog (venskog) pleksusa.

Pterygoidni pleksus (plexus (venosus) pterygoideus) nalazi se u infratemporalnoj jami oko lateralnog pterigogasnog mišića. Pleksus prima priljeve koji odgovaraju granama maksilarne arterije: iz sluznice nosne šupljine - sfenoidno-nepčani vene (v. Sphenopalatina); iz srednjeg dijela dura mater - srednje venearne vene (vv. meningeae mediae); iz formacija temporalne jame - duboke temporalne vene (vv. temporales profundae); od pterygoidnog kanala do vene pterigidnog kanala (v. canalis pterygoidei); mišići za žvakanje - žvakanje žila (vv. massetericae); iz donje čeljusti - donja alveolarna vena (v. alveolaris inferior), kao i venski pleksusi ovalnih i kružnih otvora.

Vena lica (v. Facialis) je parna soba, stvorena kao rezultat spajanja dviju vena: supra-blok (v. Supratrochlearis) i supraorbital (v. Supraorbitalis), koje izvlače krv iz frontalnog područja. Početni dio vene lica do ušća donjih kapaka kapaka naziva se kutna vena (v. Angularis); ona anastomozira s gornjom okularnom venom. Facijalna vena, smještena iza facijalne arterije, spušta se i posteriorno do prednjeg ruba žvačnog mišića. Nakon spajanja na vrat s submandibularnom venom, ona se ulijeva u unutarnju jugularnu venu.

Priljevi vene lica:

• vene gornjeg kapka (st. Palpebrales superiores);

• vanjske nazalne vene (st. Nasals externae);

• vene donjeg kapka (st. Palpebrales inferiores);

• gornja labijalna vena (v. Labialis superior) odgovara istoimenom arteriji, izvlači krv iz gornje usne;

• donje usne vene (v. Labials inferiores) idu uz istoimenu arteriju, izvlače krv iz donje usne;

• Duboka vena lica (v. Profunda faciei) formirana je od gornjih alveolarnih vena (v. Alveolares superiores), koje izvode krv iz gornje čeljusti. Anastomoza s pterigodnim venskim pleksusom;

• parotidne vene (v. Parotideae), koje odgovaraju glandularnim granama arterije lica; isušiti parotidnu žlijezdu;

• vanjska palatinska vena (v. Palatine externa) formirana je iz vena neba;

• Submentalna brada (v. Submentalis) formirana je iz vena brade, ide unatrag duž maksilarno-hipoglosnog mišića zajedno s istoimenom arterijom i ulazi u venu lica na mjestu svoga savijanja kroz bazu mandibule.

Iz jezika, dna usta i ždrijela, krv se izlijeva u unutarnju jugularnu venu.

Vene svoda lubanje. Istjecanje krvi iz mekih tkiva svoda lubanje provodi se kroz okcipitalnu, stražnju aurikularnu, površinsku i srednju temporalnu, nazalnu, supraorbitalnu i supraorbitalnu venu.

Vene vrata. Površne vene vrata ispuštaju krv iz kože, potkožnog tkiva i površinskih mišića vrata kroz vanjske i prednje jugularne vene u subklavijsku venu. Kroz duboke vene vrata, krv teče iz dubokih mišića i organa vrata u unutarnju jugularnu venu, koja, povezujući se s subklavijskim, formira brahiocefalnu venu (sl. 212, vidi sliku 199).

Vanjska jugularna vena (v. Jugularis externa) je parna soba, formirana od stražnje aurikularne vene (v. Auricularis posterior), koja odvodi krv iz vena ušnog dijela okcipitalnog područja, kao i anastomotička grana submandibularne vene (Sl. 213). Beč je pokriven potkožnim mišićem, smješten na sternokleidomastoidnom mišiću, koji slijedi od vrha do dna, natrag prema prednjem dijelu ključnice, gdje je probila drugu fasciju i ušla u subklavijsku venu.

Pritvori vanjske vratne vene:

• prednja jugularna vena (v. Jugularis anterior) izvlači krv iz prednjih dijelova vrata, anastomizira preko ključne kosti istom venom suprotne strane, tvoreći jugularni venski luk (arcus venosus jugularis), koji se nalazi u supragonealnom interaponeurotskom prostoru;

Suprastapularna vena (v. Suprascapularis) uzima krv iz formacija supraspinous fossa;

• poprečne vene vrata (st. Transversae colli) ispuštaju anteromedijalne dijelove vrata.

Unutarnja jugularna vena (v. Jugularis interna) je parna soba, započinje od sigmoidnog sinusa u jugularnom foramenu produžetkom - nadređenom žaruljom jugularne vene (bulbus venae jugularis superior). Deblo vene prati se najprije na unutarnju karotidnu arteriju, a zatim na opću karotidnu arteriju, a nalazi se kao dio neurovaskularne hrpe vrata

Sl. 212. Žila na vratu, pogled sprijeda:

1 - hipoglosalna vena; 2 - vena lica; 3 - parotidna slinovnica; 4 - lijeva gornja vena štitnjače; 5 - nespareni venski pleksus štitnjače; 6 - unutarnja jugularna vena; 7 - srednja vena štitnjače; 8 - donja sijalica unutarnje jugularne vene; 9 - lateralna kožna vena ruke; 10 - subklavijska vena; 11 - lijeva unutarnja prsna vena; 12 - vene timusa; 13 - lijeva brahiocefalna vena; 14 - donja tiroidna vena; 15 - superiorna vena cava; 16 - desna unutarnja prsna vena; 17 - desna brahiocefalna vena; 18 - venski kut; 19 - desna subklavijska vena; 20 - poprečna vena vrata; 21 - površinska cervikalna vena; 22 - štitnjača; 23 - desna gornja vena štitnjače; 24 - lijeva vena lica; 25 - vanjska jugularna vena; 26 - zatiljna vena; 27 - submandibularna vena

Sl. 213. Vanjske i prednje jugularne vene:

1 - površinske temporalne arterije i vene; 2 - poprečna vena lica; 3 - vene gornjeg kapka; 4 - supraorbitalna vena; 5 - blok vena; 6 - vena nosnice; 7 - stražnje vene nosa; 8 - vene donjeg kapka; 9 - vanjske nosne vene; 10 - kutna vena; 11 - kutna arterija; 12 - gornje labijalne arterije i vene; 13 - arterija lica; 14 - donje labijalne arterije i vene; 15 - vena lica; 16 - prednja jugularna vena; 17 - potkožni mišić vrata; 18 - vanjska jugularna vena; 19 - zatiljna arterija i vena; 20 - submandibularna vena; 21 - stražnja ušna arterija i vena; 22 - parotidne vene

u fascijalnoj vagini (sl. 214, 215; vidi sl. 211). U donjem dijelu vrata prolazi prema van iz zajedničke karotidne arterije, formira donji produžetak - donju žarulju jugularne vene (bulbus venae jugularis inferior) i spaja se s subklavijskom venom, formirajući brahiocefalnu venu.

Pritvori unutarnje jugularne vene:

• vena akvadukta pužnice (v. Aqueductus cochleae) dovodi krv iz pužnice, teče u gornju lukovicu;

• Ždrijela vena (st. Pharingeae) izvlače krv iz faringealnog venskog pleksusa (plexus venosus pharingeus) smještenog na vanjskoj površini ždrijela;

• meningealne vene (v. Meningeae) odgovaraju posteriornoj meningealnoj arteriji;

• jezična vena (v. Linguialis) ide uz istoimenu arteriju, formirana je iz dorzalnih i dubokih vena jezika, hipoglosne vene i vene koja prati hipoglosni živac;

• gornja vena štitnjače (v. Thyroidea superior) prati istoimenu arteriju; formirane iz vena gornjeg pola štitne žlijezde;

• srednje vene štitnjače (st. Thyroideae mediae) izvlače krv iz vena srednjih dijelova štitne žlijezde;

• sternocleidomastoid (v. Sternocleidomastoidea) dovodi krv iz istoimenog mišića.

Gornja laringealna vena (v. Laringea superior) uklanja krv iz grkljana. Može pasti u gornju venu štitnjače.

Subklavijalna vena (v. Subclavia) - parna soba, nastavak je aksilarne vene (vidi sliku 214). Smještena sprijeda i prema dolje od istoimene arterije, savija se preko I rebra. Prolazi u pred-ladder prostor ispred freničnog živca i spaja se s unutarnjom jugularnom venom, formirajući brahiocefalnu venu.

Priljevi subklavijalne vene:

• dorzalna skapularna vena (v. Scapularis dorsalis) odgovara istoimenom bazenu arterije;

• Torakalne vene (stihovi pektorale) donose krv iz prsnih mišića.

Pitanja za samokontrolu

1. Kako znate površne i duboke vene mozga?

2. U kojem smjeru je venski odljev u sinusima dura mater?

3. Koje su vene koje anastomiraju emisijske vene?

Sl. 214. Unutarnja jugularna vena:

1 - vene gornjeg kapka; 2 - blok vena; 3 - kutna vena; 4 - vanjske nosne vene; 5 - parotidne vene; 6 - donja labijalna vena; 7 - vena lica; 8 - submentalna vena brade; 9 - lingvalna arterija i vena; 10 - gornja laringealna arterija i vena; vanjska jugularna vena; 11 - superiorna arterija i vena štitnjače; 12 - prednja jugularna vena; 13 - srednja vena štitnjače; 14 - nespareni štitnjački pleksus; 15 - subklavijska vena; 16 - vratni vratni vrat; 17 - brahiocefalna vena; 18 - suprascapularna arterija i vena; 19 - poprečna arterija i vena vrata; 20 - donja tiroidna arterija; 21 - donja sijalica unutarnje jugularne vene; 22 - unutarnja jugularna vena; 23 - vanjski vertebralni pleksus; 24 - zatiljna arterija i vena; 25 - vanjska jugularna vena; 26 - površinska temporalna arterija i vena; 27 - submandibularna vena

Sl. 215. Pritoke unutarnje jugularne vene, desni pogled: 1 - jezik; 2 - mišićem jezika brade; 3 - duboka vena jezika; 4 - hipoglosalna vena; 5 - vena koja prati hipoglosalni živac; 6 - hioidna kost; 7 - jezična vena; 8 - gornja vena štitnjače; 9 - srednje vene štitnjače; 10 - donja vena štitnjače; 11 - unutarnja jugularna vena; 12 - faringalni venski pleksus; 13 - vena lica; 14 - dorzalne vene jezika

4. Što znate o pritocima gornje i donje oftalmološke vene? Odakle te te žile?

5. Koje vene upadaju u submandibularnu venu?

6. Odakle dolazi pterygoidni venski pleksus?

7. Koji priliv lica vene znate?

8. Iz kojih vena uzme krv vanjske jugularne vene?

9. Iz kojih vena sakuplja krv unutarnje jugularne vene?

10. Kako topografski prolazi subklavijska vena? Navedite pritoke ove vene.

Vene glave i vrata

Glavni venski kolektor, gdje se venska krv skuplja iz glave i vrata, je unutarnja jugularna vena, v. jugularis interna. Proteže se od baze lubanje do supraklavikularne jame, gdje se spaja s subklavijskom venom, v. subklavija, formirajući brahiocefalnu venu, v. brachiocephalica.

Unutarnja jugularna vena prikuplja većinu venske krvi iz kranijalne šupljine i iz mekih tkiva glave i vrata.

Uz unutarnju jugularnu venu, vanjska jugularna vena također sakuplja vensku krv iz mekih tkiva glave i vrata, v. jugularis externa.

Vanjska vratna vena

Vanjska jugularna vena, v. jugularis externa (sl. 810, 811), formira se na razini kuta donje čeljusti ispod ušne školjke spajanjem dva venska debla: velika anastomoza između vanjske jugularne vene i submandibularne vene, v. retromandibularis, i stražnja aurikularna vena, formirana iza ušne školjke, v. auricularis posterior.

Vanjska jugularna vena s mjesta njezina formiranja spušta se okomito niz vanjsku površinu sternokleidomastoidnog mišića, ležeći neposredno ispod potkožnog mišića vrata. Približno u sredini duljine sternokleidomastoidnog mišića, ona dopire do svoje stražnje margine i prati je; prije dosezanja klavikule, prodire kroz površinsku fasciju vrata i protječe ili u subklavijsku venu ili u unutarnju jugularnu venu, a ponekad u venski kut - mjesto ušća v. jugularis interna i v. subclavia. Vanjska vena ima ventile.

Sljedeće vene teku u vanjsku vratnu venu.

1. Stražnje vene uha, v. auricularis posterior, sakuplja vensku krv iz površinskog pleksusa koja se nalazi iza ušne školjke. Ima vezu sa mastoidnom emisijskom venom, v. emissaria mastoidea.
2. Zatiljna grana, v. occipitalis, prikuplja vensku krv iz venskog pleksusa glave. Pada u vanjsku jugularnu venu ispod stražnje aurikularne. Ponekad, prateći okcipitalnu arteriju, zatiljna vena teče u unutarnju jugularnu venu.
3. Suprascapular vena, v. suprascapularis, prati istoimenu arteriju u obliku dva debla, koja su povezana u jedan trup, koji teče u terminalni dio vanjske jugularne vene ili u subklavijsku venu.
4. Poprečne vene vrata, st. transversae cervicis, su pratioci istoimene arterije, a ponekad upadaju u zajednički trup s supraskapularnom venom.
5. Prednja jugularna vena, v. jugularis anterior, formiran od vena kože mentalne regije, spušta se u blizini središnje linije, prvo leži na vanjskoj površini maksilarno-hipoglosnog mišića, a zatim na prednjoj površini mišića prsne kosti-štitnjača. Iznad vratne udubine prsne kosti, prednja jugularna vena obiju strana ulazi u međuprostorni suprateralni prostor i međusobno su povezani dobro razvijenom anastomozom - jugularnim venskim lukom, arcus venosus jugularis. Zatim prednja jugularna vena odstupa prema van i prolazi iza m. sternocleidomastoideus, ulazi u vanjsku vratnu venu prije pada u subklavijsku venu, rjeđe pada u subklavijsku venu.

Može se primijetiti da se prednje jugularne vene obiju strana ponekad spajaju, tvoreći srednju venu vrata.

Unutarnja jugularna vena

Unutarnja jugularna vena, v. jugularis interna (sl. 812; vidi sliku 807, 810, 817), počinje u vratnom otvoru lubanje, zauzimajući njegov stražnji, veći dio. Početni dio vene je donekle proširen - to je gornja žarulja unutarnje jugularne vene, bulbus superior v. jugularis. Od žarulje, deblo unutarnje jugularne vene spušta se, ležeći najprije na stražnju površinu unutarnje karotidne arterije, a zatim na prednju površinu vanjske karotidne arterije.

Sa razine gornjeg ruba grkljana, unutarnja jugularna vena na svakoj strani nalazi se zajedno sa zajedničkom karotidnom arterijom, a. carotis communis, i sa vagusnim živcem, n. vagus, na dubokim mišićima vrata, iza m. sternocleidomastoideus, u općoj vagini vezivnog tkiva i oblikuje neurovaskularni snop vrata. U ovom paketu v. jugularis interna također leži bočno. carotis communis - medial, n. Vagus je između njih i leđa.

Iznad razine sternoklavikularnog zgloba, na donjem kraju unutarnje jugularne vene, prije spajanja na subklavijsku venu, nastaje produžetak - donja žarulja unutarnje jugularne vene, bulbus inferiorna v. jugularis.

U gornjem dijelu i na mjestu spajanja s subklavijskom venom, žarulja ima ventile.

Iza sternoklavikularnog zgloba, unutarnja jugularna vena se stapa s subklavijskim i formira brahiocefalnu venu, v. brachiocephalica. Desna unutarnja jugularna vena je često razvijenija od lijeve.

Sve grane unutarnje jugularne vene dijele se na intrakranijalne i ekstrakranijalne.

Intrakranijalne grane

Intrakranijalne grane unutarnje jugularne vene uključuju: 1) sinuse dura mater, sinus durae matris; 2) orbitalne vene, vv. ophthalmicae; 3) vene unutarnjeg uha, vv. labyrinthi; 4) diploične vene, vv. diploicae; 5) cerebralne vene, vv. cerebri.

SHEIA.RU

Vene i arterije glave i vrata: potkožne, površne, anonimne, anatomske i sheme

Anatomija vena i arterija glave i vrata

Vine glave i vrata su presudne u osiguravanju hranjivih tvari u mozgu. Venski kanali koji se nalaze unutar glave i vrata, zbog razlika u topografiji, strukturnim osobinama i drugim orijentacijama putova odljeva, nisu u potpunosti identični arterijskim granama. Budući da je ljudski mozak organ s visokim energetskim resursom, arterije i vene glave formiraju se višesmjernim načinima protoka krvi. Takva anatomija osigurava veću pouzdanost i stabilnost sustava.

Funkcije vena

Cjelokupni integritet i smjer venskog odljeva mozga osigurani su venskim sinusima i uparenim jugularnim venama. Vene mozga, osim što osiguravaju ispravan odljev krvi, izravno sudjeluju u regulaciji normalnog intrakranijalnog tlaka iu uklanjanju krvi iz vrata i glave metaboličkim metaboličkim proizvodima.

Položaj vene glave

Vene na glavi i vratu imaju prilično zanimljivo, promišljeno mjesto. Unutar lubanje su izvorno uređeni, nepadajući venski kolektori (venski sinusi tvrde ljuske). Osim toga, višeslojne, kaskadne i multilateralne veze nalaze se u lubanji kako bi se osigurali različiti putevi protoka krvi.

Po obodu glave, uključujući i stražnji dio glave, nalaze se venski sloj i kanali za njegov odljev - venski sinusi dura mater, cerebralne vene, smjer kranijalnih kostiju - venske anastomoze i dipoične vene. Kroz rupe u koštanom materijalu lubanje su emisione vene.

Očne očne kapi osiguravaju stabilan odljev krvi iz očne jabučice i orbite. Shema venskog sloja lica obavlja zadaću dovoda krvi u submandibularnu, lica i djelomično u unutarnju jugularnu venu. Pomoću MRI, vidljiv je uzorak rada venskog dijela svoda lubanje s izravnim odljevom u submandibularne, vertebralne, facijalne i očne vene.

Još uvijek postoje površinske vene glave i vrata, kao i duboke vene. Zbog posebnog rasporeda vena na vratu, oni obavljaju zadatak izvlačenja krvi na unutarnju i vanjsku jugularnu i brahiocefalnu venu.

Moždane vene

Venaeencephali (cerebralne vene) uključuju površinske vene vrata i duboke vene. Oni sudjeluju u organizaciji odljeva krvi iz određenih dijelova konačnog mozga - srednji mozak provodi odljev iz medule i srednjeg mozga, a venski kanal malog mozga - iz malog mozga.

Kao što je prikazano pomoću MRI, broj površinskih vena uključenih u pružanje načina za ispuštanje krvi iz korteksa moždane hemisfere, uključuje vv. cerebriinferioresetsuperiors (donje i gornje cerebralne vene), kao i v. cerebrimediasuperficialis (površinska srednja moždana vena). Odljev protoka krvi kroz ovaj venski kanal usmjeren je u venske sinuse. Zbog anastomoze površinskih venskih kanala velikog mozga, cijela njegova površina, uključujući i potkožni sloj, prekrivena je venskom mrežom.

Karakteristika ove venske strukture je mogućnost stvaranja uvjeta za provođenje kolateralnih protoka krvi, usmjerenih u različitim smjerovima. Važnu ulogu u tome ima v. anastomoticasuperior (superior anastomotic vein), koji sudjeluje u spoju gornjeg sagitalnog i kavernoznog sinusa, i parijetalnih vena s temporalnim venama.

Također su važne funkcije v. anastomoticainior (donja anastomotična vena), koja osigurava poveznu platformu između transverzalnog venskog sinusa i sfenoidno-parijetalne ili kavernozne, te također povezuje parijetalne i temporalne vene s okcipitalnim područjem.

Uzduž dubokih vena krvotok dolazi iz bazalnih jezgri, bočnih stijenki komora i njihovih krvnih žila. Topografija dubinskih cerebralnih vena podrazumijeva njihovu podjelu na skupine gornje i donje razine.

Gornja skupina uključuje sljedeće venske kanale:

1. v. thalamostriatasuperior (superiorna thalamostricar vena) i njegove grane;
2. venski sloj lateralne klijetke;
3. rr. internaecerebri (unutarnje moždane vene) i njihove grane.

Donja skupina vena uključuje vv. bazale (uparene bazalne vene) i njihove kanale opskrbe. Sjedinjenje ovih vena stvara v. magnacerebri (velika cerebralna vena), koja prelazi u izravni sinus.

• Venaetrunciencephali (srednje cerebralne vene) uključuju slijedeća mjesta i grane: v. pontomesencephalica (prednja većina cerebralne vene), vv. medullaeoblongatae (vene medulle oblongata) i vv. pontis (vene mosta). Sve ovo vensko ležište obavlja zadatak usmjeravanja protoka krvi u bazalne vene.
• V. cerebelli (cerebelarne vene) sastoje se od gornje i donje vene crva, predcentralne vene malog mozga i gornje i donje vene malog mozga. Stotine obavljaju iste funkcije kao bezimena vena. Prenose krvotok na mjesto velike cerebralne vene, kao i na poprečne, ravne i donje kamene sinuse.

Važnost zdravog mozga

Mozak može pouzdano uzdignuti na razinu najvažnijeg tijela ljudskog tijela. Funkcionalno zdravlje mozga ne samo da jamči redovito obavljanje standardnih ljudskih aktivnosti (govor, motoričke sposobnosti, ciljanu mentalnu aktivnost), nego je također odgovorno za modulaciju elementarnih refleksa, bez kojih je normalno ljudsko postojanje u načelu nemoguće (disanje, gutanje, otkucaji srca).

Uzimajući u obzir činjenicu da su moždane stanice (neuroni) najosjetljivije na odsutnost ili nedovoljan protok kisika (kisikovog izgladnjivanja), onda pitanje zdravlja vaskularnog tkiva mozga ne postaje tema vezana za očuvanje ljudskog invaliditeta, već ide u rang pitanja o očuvanju života.

Prevencija venske patologije

Cervikalna vena, kao i druga venska područja, vrlo je važna komponenta strukture središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava). Bilo kršenja ili oštećenja tkiva vaskularnog područja dovodi do povrede moždane cirkulacije. Posljedice takvih promjena u cirkulaciji mogu se vidjeti odmah, a mogu biti i produljene.

I djeca i odrasli mogu patiti od oštećenja vena. Naravno, starije osobe su sklonije patološkim poremećajima venskog odljeva. Ali također nije isključen ni venski defekt u vratu djeteta. Za sve kategorije pacijenata profilaktičke mjere su slične. To je ispravna (zdrava) prehrana, odbacivanje loših navika, tjelesni odgoj, redovite šetnje na svježem zraku i kontrola općeg stanja zdravlja.

dijagnostika

Za pravovremenu dijagnozu bolesti vena na području glave i vrata potrebno je redovito (barem jednom godišnje) obavljati liječničke preglede. Jedan od najučinkovitijih načina dijagnosticiranja cervikalnih vena je MR i kompjutorska tomografija. Također je potrebno dogovoriti sastanak s liječnikom za vizualni pregled, kako bi se razjasnili neki od znakova i simptoma bolesti.

Vrlo često u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada specijalist, prije dobivanja rezultata funkcionalne dijagnostike, može više ili manje točno odrediti koja je pojedinačna moždana posuda oštećena. Prava slika se odražava u simptomima koji su karakteristični za određenog pacijenta. Ovisno o patološkim promjenama u određenom području moždanog tkiva, funkcije koje obavljaju trpe.

13. VENAS GLAVA I VRAT

13. VENAS GLAVA I VRAT

Unutarnja jugularna vena (v. Jugularis interna) je nastavak sigmoidnog sinusa tvrde membrane mozga, u početnom dijelu ima gornju žarulju (bulbus superior); iznad ušća u subklavijsku venu je donja žarulja (bulbus inferior). Iznad i ispod donje žarulje nalazi se jedan ventil. Intrakranijalne pritoke unutarnje jugularne vene su očne oci (st. Ophthalmicae superior et inferior), labirintne vene (v. Labyrinthi) i diploične vene.

U diplomatskim venama (vv. Diploicae): posteriorna temporalna dipolna vena (v. Diploica temporalis posterior), prednja temporalna diploična vena (v. Diploica temporalis anterior), frontalna diploična vena (v. Diploica) i okcipitalna dipolična vena (v. Diploica occipitalis) - krv teče iz kostiju lubanje; ventili nemaju. Pomoću emisarskih vena (stihovi Emissariae): mastoidna emisiona vena (v. Emissaria mastoidea), kondilarna emisiona vena (v. Emissaria condylaris) i parijetalna emisijska vena (v emissaria parietalis) - diploične vene komuniciraju s venama vanjskih pokrova glave.

Ekstrakranijalne pritoke unutarnje jugularne vene:

1) lingvalna vena (v. Lingualis), koju čine duboka vena jezika, hipoglosna vena, dorzalne vene jezika;

2) vena lica (v. Facialis);

3) superiorna vena štitnjače (v. Thyroidea superior); ima ventile;

4) ždrijela vena (st. Pharyngeales);

5) submandibularna vena (v. Retromandibularis).

Vanjska jugularna vena (v. Jugularis externa) ima par ventila na razini usta i sredine vrata. Poprečne vene vrata (st. Transversae colli), prednja jugularna vena (v. Jugularis anterior) i supraskapularna vena (v. Suprascapularis) teče u ovu venu.

Subklavijska vena (v. Subclavia) nesparena je nastavak aksilarne vene.

Anatomija - vene glave i vrata

Glava i vrat osobe su vitalni organi. Patologije različite prirode mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Anatomija glave i vrata

Glava je predstavljena kao:

1. Baza lubanje, koja se sastoji od frontalnog, temporalnog, zigomatičnog, maksilarnog i mandibularnog režnja. Također su izolirane parijetalne i okcipitalne kosti.
2. Mišićni sloj koji prekriva kostur prikazan je u obliku prugastog tkiva. Oni doprinose fiksaciji glave i pretvaranju u cervikalnu regiju.
3. Živčani završeci usmjeravaju glavu na vrhu mišićnog sloja i unutar svoda lubanje.
4. Prednji dio je "preopterećen" oponašanjem mišića koji omogućuju izražavanje emocija.

U šupljini lubanje je mozak, bez kojeg je nemoguće normalno ljudsko postojanje.

Za njegov razvoj i život potrebna je stalna opskrba hranjivim tvarima i kisikom. To može osigurati cirkulacijski sustav.

Vrat je dio ljudskog tijela koji povezuje glavu s tijelom. U njemu se nalaze mnoge strukture koje doprinose razvoju mozga i ljudske glave u cjelini.

Struktura vrata uključuje kostne baze (kralješke), sloj isprepletenih mišića, živčane završetke. Krvožilni i limfni sustav. Opis je duboko površan, jer i glava i vrat imaju složenu anatomsku strukturu.

Funkcije vene glave i vrata

Glavne funkcije cirkulacije krvi općenito:

• Uklanjanje hormona;
• održavanje tona organa i sustava;
• opskrba krvlju i odlaganje krvi;
• izlučivanje produkata raspadanja u procesu metabolizma;
• održavanje refleksogene zone;
• prisutnost ventila u lumenu posude ne dopušta protok krvi natrag;
• regulacija krvotoka sa smanjenjem krvnog tlaka zbog obilnog gubitka krvi;
• transportna hemo mikrovaskulatura u srčanom mišiću.

Dotok krvi u područje vrata i glave vrši se arterijskim i venskim žilama. Koji obavljaju određene funkcije, koje se sastoje od:

• Dobava hranjivih tvari u mozak i druga tkiva glave;
• dostava krvi iz srca i leđa;
• prikupljanje ugljičnog dioksida.

Sastav venske krvi predstavljen je mješavinom plinova (molekulama ugljičnog dioksida). Kao i metabolički proizvodi elemenata oblika (glukoza, albumin).

Struktura i osobitosti unutarnjeg venskog sustava

Raspodjela površnih i dubokih žila predstavljena je velikim brojem. Oni osiguravaju visoku pouzdanost neprekidne snage za tkiva lubanje. Površne su:

• Gornji ispust;
• donji ispust;
• površni prosjek;
• gornja anastomoza;
• niže anastomoze.

Duboke vene mozga zastupljene su u velikom popisu. Podijeljeni su na gornje i donje.

Glavni zadatak dubokih venskih krvnih žila je prikupljanje krvi. Teče iz bazalnih jezgri, vaskularnih pleksusa i diencefalona.

Gornja skupina uključuje sljedeće žile:

• Lateralna klijetka;
• unutarnji mozak;
• gornji thalamostriar.

Predstavnici niže skupine:

• Upareni bazalni (formiran od krvnih žila medulla oblongata, most);
• veliki mozak.

• cerebelarne;
• sinusi tvrdih ljuski;
• gornji donji i sagitalni sinus;
• ravan, poprečni, okcipitalni sinus;
• tok sigmoida i sinusa.

Vene na vratu podijeljene su na žile prednjeg i stražnjeg dijela. Vaskularna mreža gornjeg dijela tijela ima neke razlike s bazom tijela. Budući da se arterijske grane ne dupliciraju s venskim granama i nalaze se sasvim drugačije.

Unutarnja jugularna vena

Spada u prednju cervikalnu regiju, kao i vanjsku. Anatomski se nalazi u jugularnoj rupi i zauzima najveći dio prostora.

To je najveća debla u cervikalnoj regiji.

IJV je predstavljen u obliku slitastih kanala, postavljenih u plašt vezivnog tkiva povećane gustoće.

Lumen posude je stalno otvoren, zbog čega se kontinuirano odvija odljev krvi, sprječavajući stagnaciju.

Na razini larinksa YV unutarnjeg dijela je u kontaktu s karotidnom arterijom na obje strane. Istjecanje krvi provodi se u sustavu sinusa. Na lijevu i desnu stranu prikupljene krvi ulazi se u gornju šuplju venu.

Gornji dio je opremljen ventilima. Evo spajanja s supklavijskim vaskularnim sustavom. VNV je podijeljen na grane intrakranijalnog i eksterno kranijalnog karaktera.

• puževi za vodu;
• ždrijela;
• meningosarkom;
• govorni;
• gornji štitnjač;
• prosjek štitnjače;
• sternoclavicular-mastoidnog nastavka.

Diplomatske vene mozga

Nalazi se u diplomatskoj supstanci kranijalnih kostiju, predstavljena razvijenim kanalnim sustavom. U lumenu krvnih žila nema ventila, jer se izljev krvi izvodi iz kostiju lubanje.

Unutar lubanje, oni komuniciraju s meningealom i sinusima sluznice mozga. Vani su pokriveni emisijskim žilama.

Skupina uključuje sljedeće predstavnike venskog sustava:

• Frontalni diplomatski;
• Prednji vremenski diploik;
• Stražnje temporalne;
• Zatiljni.

Diplomatske vene mozga su vlastite moždane stanice. Leže duboko u kanalima kostiju, koji potječu od spužvaste tvari.

Emisijske vene

Glavna funkcija povezivanja venskih žila kože s dubokim krvnim žilama.

Za obavljanje svoje zadaće, emisarski sustav prolazi kroz niz lubanja. Prema njihovoj lokalizaciji postoji klasifikacija:

Imena odgovaraju mjestu kostiju. Emisivne vene su na dijagramu označene kao krvne žile velikog kruga cirkulacije krvi u glavnom luku.

Gornje i donje očne vene

Zbog opsežne mreže povezane s facijalnim, frontalnim i paranazalnim venama. Kao iu prethodnim slučajevima, neraskidiva veza se formira sa sinusima tvrde ljuske.

Posuda nema valvularni aparat i zbog toga protok krvi može varirati od lica do kavernoznog sinusitisa. U vezi sa strukturom orbite, gornji i donji kapci su podložni upalnim procesima.

Bolesti vena glave i vrata

Glavna bolest je povreda ili poteškoća odljeva venske krvi. Patologija se razvija iz nekoliko razloga:

• Tumori koji komprimiraju krvne žile;
• ozljede lubanje različite prirode;
• hipertenzija u kombinaciji s aritmijom;
• nerazvijenost sustava venske opskrbe;
• alkoholno trovanje.
• venska zastoj donosi mnoge probleme i manifestira se u obliku sljedećih simptoma:
• tinitus;
• glavobolja, lošija nakon vježbanja;
• slabost mišića;
• loše pamćenje;
• oticanje i cijanoza kože;
• vrtoglavica do nesvjestice;
• osteohondroza je glavni uzrok stagnacije krvi i poteškoća u njenom odljevu u lumen venskih žila.

Liječiti bolest mora biti na vrijeme. Budući da stagnacija rezultira ishemijom moždanog tkiva ili cijelog organa.

Značajke i struktura površinskog sustava vena

Struktura sustava površinske posude prikazana je u obliku nekoliko skupina:

1. Ispuštanje krvi iz moždane kore. Konkretnije, gornje i donje površinske vene se bave bijelom tvari hemisfere;
2. Površni srednji mozak, bavi se prikupljanjem biološke tekućine iz terminalnog mozga.

Kao posljedica anastomoze, na površini lubanje formira se venska mreža. Kolateralni protok krvi moguć je u bilo kojem smjeru.

Posebnu ulogu ima gornja anastomotska vena. Spaja gornje sagitalne, kavernozne i parijetalne sinuse s temporalnim.

Donja anastomoza povezuje poprečni venski sinus s kavernoznim ili klinasto-parijetalnim. Kao i temporalna i parijetalna s okcipitalnim.

Ostale vene koje se nalaze u glavi i vratu

Veliki broj krvnih žila prisutan je u mišićnim i koštanim slojevima mozga. Ime se odnosi na organe koji se nalaze pokraj njih. Da biste znali sva imena i funkcije, morate pažljivo proučiti udžbenike anatomije.

Velika klasifikacija vena i njihove funkcije

Oči i očne utičnice:

• Gornji, donji, središnji;
• vortikoznaya;
• episcleral.

Funkcije - odljev krvi iz sadržaja orbite u donju venu oka.

• Mandibular i njegove pritoke (parotidni, prednji uho, temporomandibularni);
• Palatalni vanjski;
• brada;
• Deep facial;
• Gornja donja usna;
• Donji i gornji kapak;
• Vanjski nos.

Vene igraju veliku ulogu u ljudskom tijelu. Svaka vena ima svoje ime i obavlja određenu funkciju.

Ako osoba ima bolesti koje su povezane s problemima vena. Potrebno je odmah početi s liječenjem. Inače su mogući nepovratni učinci.