Prva pomoć za vensko krvarenje, poraz vene na vratu, nogama i drugo

Iz ovog članka naučit ćete: koliko je važno zaustaviti vensko krvarenje. Algoritmi za prvu pomoć u venskom krvarenju: u slučaju oštećenja vena vrata, gornjih i donjih ekstremiteta, s krvarenjem iz nosa. Prognoze za ovo stanje.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Zaustavljanje venskog krvarenja je jedna od najvažnijih vještina prve pomoći, jer oštećenje velikih krvnih žila može za nekoliko minuta dovesti do velikog gubitka krvi i smrti.

Vrlo je jednostavno razlikovati vensko krvarenje od arterijskog krvarenja: kada su velike arterije oštećene, svijetla skrlatna krv teče jakim trzajima, sinkrono s otkucajima srca i pulsom. Napetost u venskim žilama znatno je slabija nego u arterijskim žilama, stoga je protok krvi ujednačen, obilan, ne pulsirajući, a krv je tamna, zasićena ugljičnim dioksidom.

Zaustavljanje venskog krvarenja je lakše od arterijskog krvarenja, upravo zbog relativno malog pritiska u krvnim žilama: dovoljno je podići ozlijeđeni ud, nanijeti zavoj ispod rane, nanijeti hladnoću (s krvarenjem iz nosa).

Pri oštećenju krvnih žila malog promjera, krv se vrlo brzo zaustavlja zbog činjenice da lumen zatvara tromb. No, za ozljede velikih vena, promjer posude ne dopušta stvaranje krvnog ugruška, osoba može patiti od teškog gubitka krvi i završiti smrću.

Ako u slučaju arterijskog krvarenja grof ode doslovno na sekundu, onda s venskom krvlju istječe sporije, to mu omogućuje da se zaustavi, čak i ako osoba nije potpuno sigurna u vlastite postupke.

1. Potrebno je pronaći mjesto oštećenja.
2. Podignite i popravite ud.
3. Nema vremena za čišćenje i dezinfekciju rane u slučaju obilnog gubitka krvi - važno je zaustaviti ga, pa zamolite žrtvu da pritisne venu rukom ispod mjesta ozljede ili da to učini sami.
4. Pritisni zavoj se nanosi ispod mjesta rezanja ili punkcije i može se izraditi od bilo kojeg materijala za oblačenje koji je bio pri ruci: zavoj, komad čiste pamučne tkanine, rupčić.
5. Prije nego što započnete povezivanje, nekoliko puta ispod mjesta rezanja stavite presavijeno tkivo, pa kada nanesete zavoj, postići ćete potreban pritisak na lumen oštećenih žila kako biste smanjili krvarenje.
6. Zavoj treba obaviti nekoliko okreta oko udova, počevši od tanjeg mjesta. Pozitivan rezultat prve pomoći za vensko krvarenje - ako je krv zaustavljena, a ispod zavoja možete osjetiti puls. To znači da ste uspjeli smanjiti lumen krvnih žila, ali ne i ometati opskrbu krvlju.
7. Žrtva mora biti odvedena u bolnicu u roku od 2 sata (zimi, to je vrijeme skraćeno na pola) u bolnicu, jer nepravilno nanešeni, preuski zavoj može uzrokovati nekrozu tkiva.

Kad god naiđete na teško krvarenje, brojanje se nastavlja za nekoliko minuta. Glavna stvar - ne paničarite, i pokušati zaustaviti krv, a zatim poslati žrtvu u bolnicu.

U bolnici kirurzi odstranjuju opsežna vaskularna oštećenja, a za liječenje površinskih dovoljno je kontaktirati hitnu pomoć ili hitnu pomoć u bolnici, gdje će se oblačiti s antiseptičkim sredstvima i sredstvima za liječenje rana.

Algoritam prve pomoći razlikuje se ovisno o tome gdje se rane nalaze. Oštećenje cervikalnih vena može se nazvati najtežim, lakše je zaustaviti dotok krvi iz krvnih žila.

Krvarenje u venama vrata

Što je opasno oštećenje vena u vratu:

• bez profesionalnih vještina nemoguće je primijeniti zavoj kako ne bi izazvao gušenje u žrtvi;
• posude u vratu - veliki promjer, njihove ozljede uzrokuju obilan i brz gubitak krvi, tako da je potrebno pružiti prvu pomoć što je prije moguće;
• zrak se može usisati u lumen velike posude, što rezultira zračnom komorom (embolija), što može uzrokovati smrt.

Kako zaustaviti krvarenje kada je vrat oštećen:

1. Položite osobu na takav način da osigurate slobodan pristup ozljedi.
2. Ako je moguće, nanesite na ranu pamučno ili gazno platno natopljeno nekoliko puta antiseptikom (vodikov peroksid).
3. Pritisnite tri prsta zajedno (prsten, sredina i indeks) obje ruke iznad i ispod oštećenja.

Možemo pretpostaviti da ste postigli rezultat, ako je krvarenje u velikoj mjeri zaustavljeno ili oslabljeno, ali se pulsiranje dubokih žila osjeća ispod prstiju.

Zaustavite krvarenje u ruci ili nozi

Kako zaustaviti vensko krvarenje iz gornjih ili donjih udova? Primjena posebne obloge:

• podignite ud i zaključajte ga u povišenom položaju;
• pritisnuti oštećenu posudu ispod rane i nanijeti pamučno ili gazno platno preklopljeno nekoliko puta na ovo mjesto (ako je moguće, navlažite tkaninu s antiseptikom, kao što je klorheksidin ili vodikov peroksid);
• zavoj, navijanje zavoja ili komad pamučne tkanine oko udova. Potrebno je krenuti od užeg mjesta i zavoja, tako da možete prikačiti prethodno primijenjeni tampon i minimalizirati lumen oštećenih žila koliko god je to moguće;
• ako je zavoj bio natopljen krvlju - nema potrebe za uklanjanjem, bolje je nametnuti još nekoliko slojeva materijala za preljev.

Postoji još jedan način da se zaustavi krvarenje iz udova, ovisno o tome gdje se nalazi oštećenje:

1. Žrtvina ruka je savijena u zglobu za lakat (kao nakon postupka uzimanja krvi iz vene za testove) i, širokim zavojem ili zavojem, vežu podlakticu do ramena u savijenom položaju.
2. Noga žrtve je savijena što je više moguće u zglobu koljena, a potkoljenica je vezana za bedro.
3. Noga žrtve je savijena u bedro i vezana za bedro tijela.

Kada su udovi savijeni, postoji dovoljan pritisak na površne vene da zaustave krv.

Krvarenje iz nosa

Na taj se način zaustavlja snažan protok krvi iz nosa:

• žrtva mora sjesti tako da krv može slobodno protjecati iz nosa: glava joj je blago spuštena;
• da bi se zaustavila krv, potrebno je stisnuti oštećene žile, pritisnuti krila nosa na obje strane 5 minuta (ako uzrok nije prijelom);
• nanesite bilo koji hladni predmet na nos: mokri rupčić, led, snijeg;
• ako se krv ne može zaustaviti 15 minuta, umetnite turundume iz zavojastog zavoja u obje nosnice;
• strogo je zabranjeno bacanje glave, krvarenje iz nosa ili gutanje: povraćanje može početi.

Čak i ako je prva pomoć za vensko krvarenje uspješno osigurana, žrtvi i dalje treba hospitalizacija.

prognoze

Ako su oštećene male venske žile, javlja se spontano stvaranje krvnog ugruška, a krvarenje prestaje samostalno ili nakon primjene tlačnog zavoja. Gubitak krvi u ovom slučaju je mali, a život obično nije ugrožen. Međutim, samo liječnik može dati cjelovitu procjenu stanja žrtve.

U slučaju oštećenja srednjih i velikih vena (jugularne, subklavijske i femoralne) povoljna prognoza ovisi o pravodobnoj pomoći. Gubitak krvi u kratkom vremenu (30 do 50 minuta) može biti fatalan. Ozbiljna komplikacija je punjenje kanala zračnom komorom (vena se puni zrakom za vrijeme udisanja, kada se u njemu formira negativni tlak), što može dovesti do smrti od embolije ranije nego od gubitka krvi.

Uz uspješnu prvu pomoć, treba imati na umu da je krajnje krvarenje iz oštećenih žila moguće samo u bolnici.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Prva pomoć za vensko krvarenje

Vene, arterije i kapilare su važne autoceste kroz koje krv cirkulira u ljudskom tijelu svake minute. To je od vitalnog značaja za sve organe i sustave, tako da će svaka "nesreća" povezana s blokiranjem njezinog kretanja imati vrlo katastrofalne posljedice za ljudsko tijelo.

Vensko krvarenje spada u kategoriju opasnog gubitka krvi, pa ako ste svjedokom ozljede osobe s krvnim žilama, hitnu skrb treba odmah pružiti.

Važne razlike

Pomoć za krvarenje neznatno će se razlikovati ovisno o tome koja je posuda oštećena. Stoga je za nekoliko minuta nakon ozljede potrebno provesti dijagnostičku studiju kojom se utvrđuje vrsta gubitka krvi.

Kapilarno krvarenje se smatra najznačajnijim oštećenjem u ozljedama kada je samo površinsko tkivo kože ili sluznica slomljeno. U ovom slučaju, pomoć liječnika nije potrebna: rana se liječi antiseptikom, a zatim zavojem štiti od vanjskih nadražaja.

Oštećenje arterija neposredna je prijetnja zdravlju i životu žrtve. Činjenica je da su arterije posebne žile, koje su u većini slučajeva "skrivene" duboko u mekim tkivima ili su u neposrednoj blizini kostiju. Uz značajne štete, tijelo se ne može sama nositi s takvim gubitkom krvi, stoga je potrebna hitna pomoć: krv koja je iz rane izvukla fontanu brzo će iscrpiti rezerve i dovesti do smrti.

Vene se ne nalaze tako duboko kao arterije, pa se njihova ozljeda javlja mnogo češće. Oni nemaju sposobnost arterijske kontrakcije, ali njihovi zidovi mogu biti međusobno "zalepljeni", jer su vrlo tanki. Lako je razlikovati vensko krvarenje od drugih vrsta gubitka krvi: biološka tekućina je tamna, debela, teče iz rane u kontinuiranom toku.

Načini za zaustavljanje venskog krvarenja ovise o vrsti i mjestu oštećenja vena.

Znakovi i obilježja venskog krvarenja

Vene, kao i druga plovila, nalaze se u cijelom ljudskom tijelu. Međutim, postoje mjesta gdje se najlakše povređuju. Nabrojili smo najopasnija područja za štetu:

• Velika Beč, koja prolazi kroz bedro i potkoljenicu, povezujući se s glavnim pritokama;
• Lokacije dubokih vena: vanjski i unutarnji dio ramena i podlaktice;
• Plexus vene na površini stopala;
• Gornji i donji udovi (oštećenje površinskih vena);
• Vrat i glava.

Razlikuju se sljedeći uzroci venskog krvarenja:

• ozljeda;
• Rane nastale uslijed jakih mehaničkih oštećenja;
• Proširene vene;
• Trajno premašio krvni tlak;
• Patološke promjene u cirkulacijskom sustavu.

Gubitak venske krvi može biti popraćen sljedećim znakovima:

• Vrlo tamne boje krvi;
• Otvorena rana vidljiva je na mjestu gdje prolaze vene;
• Tok krvi izlazi iz rane u glatkom, neprekinutom toku;
• Nema pulsiranja u protoku krvi ili je izuzetno slabo;
• Ako prstom pritisnete mjesto ispod područja oštećenja, intenzitet gubitka krvi značajno će se smanjiti;
• Indikatori krvnog tlaka se povećavaju;
• Značajno brži otkucaji srca;
• Koža postaje vrlo blijeda;
• Ako prva pomoć za vensko krvarenje kasni, a pacijent ima značajan gubitak krvi, doći će do gubitka svijesti.

Lokalizacija oštećenja značajno utječe na simptomatske manifestacije oštećenja. Razmotrite njihove glavne kliničke značajke:

1. Krvarenje iz dubokih vena koje se nalaze na bokovima i ramenima nikada ne završavaju same od sebe. To je ozbiljan gubitak krvi koji može dovesti do nesvjestice.
2. Gubitak venske krvi iz donjeg dijela svake vene razvija se ne manje brzo, jer je protok krvi u tim žilama centripetalni.
3. Ako su oštećeni mali vijenci smješteni ispod kože, oni ne nose nikakvu prijetnju životu i zdravlju pacijenta. Gubitak krvi je beznačajan, a kao posljedica sposobnosti vena za neovisnu trombozu, može se sam zaustaviti bez intervencije liječnika.

Ako je gubitak krvi uzrokovan patološkim promjenama u krvotoku, krvnim bolestima, alkoholiziranom intoksikacijom, visokim krvnim tlakom, zaustavite ga mnogo teže!

Nakon što se utvrdi mjesto i vrsta oštećenja, nastavite pružati prvu pomoć za vensko krvarenje.

Hitno djelovanje u venskom krvarenju

Zaustavljanje opasnog ekstenzivnog gubitka krvi iz vena odvija se kroz sljedeće korake:

1. Podignite ozljedu udova žrtve: ova akcija će značajno smanjiti, a možda i potpuno zaustaviti gubitak krvi.
2. Možete zaustaviti vensku krv uzimanjem tehnike „fleksije“. Da bi se to izvelo, žrtvina ruka ili noga je što je moguće više savijena u zglobu, a zatim čvrsto vezana za tijelo (na primjer, noga je zavijena na bedro).
3. Upotreba zavoja pod pritiskom je indicirana da se zaustavi krv iz vena. Medicinsko osoblje u te svrhe koristi individualnu torbu za odijevanje. U slučaju njegove odsutnosti na mjestu događaja materijal za tlačnu zavoj je zavoj ili čista krpa.
4. Prilikom traženja potrebnog materijala za odijevanje, morate zamoliti asistenta ili žrtvu da prstom pritisne mjesto koje se nalazi ispod krvarenja.

Korištenje tlačnog zavoja za zaustavljanje gubitka venske krvi ključna je točka koja zahtijeva detaljan opis:

• Rana se tretira antiseptičnom otopinom, a rubovi su obloženi jodom;
• Materijal odabran za oblaganje nekoliko puta čvrsto povezuje ozlijeđeni ekstremitet ispod rane.
• Hladiti ozlijeđeno mjesto hladnim oblogom: ledom, snijegom, smrznutom hranom. Hladnoća pomaže tlačnom zavoju da zaustavi krvarenje.
• Pričvrstite nekoliko prstiju na žile koje se nalaze ispod rane. Trebala bi postojati izrazita pulsacija. Ako vam nedostaje, to znači da ste povukli zavoj previše stegnut i morate ga promijeniti.

Ako pritisak zavoj, pravilno primijeniti, natopljene krvlju, ne možete ga promijeniti! Prije nego što medicinska pomoć stigne na vrijeme, dovoljno je staviti na nju još nekoliko slojeva zavoja.

Primjena podvezica u slučaju venskog krvarenja koristi se vrlo rijetko: preporučljivo je koristiti ovaj uređaj samo u slučaju oštećenja velikih krvnih žila, najčešće arterijskih žila.

Činjenica je da je spašavatelj pogrešno stavio podvezicu ili prekoračio vrijeme postavljanja na ljudsko tijelo, izaziva opasnost koja može dovesti do nekroze tkiva. Ta se komplikacija može riješiti samo kirurškim zahvatom, oduzimanjem dotične osobe ruci ili nogi.

Međutim, ako pacijent ima obilan gubitak krvi, a pravilno primijenjen zavoj za pritisak i druge metode uklanjanja krvarenja nisu uspjeli, tada se krv može zaustaviti nanošenjem steznika.

To se radi na sljedeći način:

• Pronađite materijal koji ćete koristiti umjesto pojasa: maramu, rupčić, gumenu cijev, konop itd.;
• Od rane krenite oko 5 cm i na ovom mjestu "uvijte podvežak" dok krv ne prestane.

Zatezanje oklopa na golom tijelu žrtve ne može biti! Ako na mjestu nanošenja nema komada odjeće, potrebno je staviti bilo koji komad tkanine.

Ne zaboravite provjeriti pulsiranje, što će ukazati na ispravnost primjene oklopa. Zatim odredite vrijeme primjene uređaja za pritiskanje. Iako bi se bilješke trebale izraditi na papiru, u slučaju paketa, pravilo se može i treba čak mijenjati. Papir se može smočiti, ispasti ispod vuče, zgužvati. Osim toga, jednostavno ne može biti na sceni. Stoga liječnici preporučuju izradu odgovarajućih zapisa na licu žrtve.

Nemoguće je koristiti pojas više od sat vremena ljeti i pola sata zimi!

Ako se iz nekog razloga ne može pružiti prva medicinska pomoć tijekom tog vremenskog razdoblja, stezaljka se uklanja na nekoliko minuta i zatim ponovno nanosi.

Ako je pacijent udovica natečen i plav, odmah izvadite uvez! Ovi simptomi su glavni pokazatelji nekroze tkiva.

Opasnost od oštećenja vena na vratu

Oštećenje vena u predjelu vrata iznimno je opasno za brz gubitak krvi i opasnost od ulaska zraka u krvne žile. Osim toga, takve rane gotovo s brzinom munje uzrokuju probleme s cirkulacijom krvi u mozgu, što dovodi do njegovog edema.

Ako je vrat oštećen, nemojte koristiti pojas ili zavoj pod pritiskom!

Prije nego što liječnik pregleda žrtvu, pomoć se pruža u sljedećem redoslijedu:

• Stisnite krajeve vena kroz kožu;
• Stisnite venu u samoj rani;
• Nabijati ranu;
• Navlažiti ubrus u vodikovom peroksidu i snažno ga pritisnuti na ozlijeđeno mjesto;

Liječenje takvih ozljeda uključuje operaciju koja se mora provesti što je prije moguće.

Bilo kakve ozljede i patologije povezane s velikim gubitkom krvi zahtijevaju hitnu intervenciju medicinskih stručnjaka. Nemojte paničariti ako prvi put morate pružiti hitnu pomoć: njegova pravila i tehnike su jednostavni, a vaš strah i neodlučnost mogu koštati ljudski život.

Prva pomoć za vensko krvarenje

Kada su velike žile oštećene, osoba može izgubiti više od 500 ml krvi u kratkom vremenu, što stvara prijetnju njegovu i njegovu životu i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Postoji nekoliko vrsta krvarenja: arterijska, venska i kapilarna, kao i mješovita.

Da bi se uspješno osigurao PMP u venskom krvarenju (prva pomoć), prvo je potrebno utvrditi koja su žila oštećena.

Kako zaustaviti krv

Prva pomoć za vensko krvarenje mora biti strogo prema točkama:

• Stisnite krvni sud iznad i ispod rane;
• Na ranu nanesite zavoj pod pritiskom, može biti napravljen od zavoja, gaze ili otpadnog materijala. To će omogućiti izbjegavanje embolije zraka;
• Nanesite hladno na mjesto krvarenja;
• Ako je vena oštećena, ispod pokretnog zgloba, a nema improviziranih sredstava za stvaranje zavojnog pritiska, krv se može zaustaviti što je više moguće savijanjem udova i nastaje prirodno stezanje krvnih žila;
• Također, da bi zaustavili krv, možete staviti podvezu na ud;
• Pacijenta se odmah odvodi u bolnicu zbog šivanja oštećene posude.

Znakovi krvarenja iz vena

Za svaki tip krvarenja ima svoje karakteristične simptome koji ga definiraju. Za prvu pomoć u venskom krvarenju, kao i kod bilo koje druge, potrebno je znati relevantne znakove. Tablica 1 prikazuje simptome tipova vanjskog krvarenja.

Tablica broj 1:

Kako zaustaviti vensko krvarenje

Prva pomoć za vensko krvarenje uključuje sljedeće akcije:

• Podignite udove da biste smanjili dotok krvi u oštećeno područje;
• Isprati ranu otopinom vodikovog peroksida;

• Na ranu stavite ubrus natopljen otopinom, pokrijte vrh tijesnom grudicom vate. U tu svrhu možete koristiti i torbu za presvlačenje;
• Zatim je ud umotan u zavoj, a vrh je pokriven šalom. Čvrsti zavoj mora biti nanesen ispod mjesta oštećenja;
• Ako se krv ne zaustavi, morate staviti podvezu.

Oštećene male površinske vene mogu same trombirati, što rezultira spontanim zaustavljanjem krvi.

Način za zaustavljanje venskog krvarenja u prvom redu uključuje postupak primjene podveza. Zatim nanesite led ili grijač sa hladnom vodom na oštećeno područje i odnesite pacijenta liječniku. Svakih pola sata morate očistiti hladnoću 10 minuta.

Kod krvarenja u području glavnih safenskih vena ramena ili bedra potrebna je medicinska pomoć, jer u vrlo rijetkim slučajevima krv prestaje samostalno teći. Bolesti (leukemija, hemofilija, trombocitopenija), alkoholizam ili uporaba razrjeđivača krvi (Aspirin, kardiomagil) dovode do povećanog gubitka krvi.

U slučaju oštećenja vena vrata, podveza se ne može nanositi. Krvarenje iz posude treba prstohvatiti prste iznad i ispod rane, a zatim nametnuti ubrus natopljen vodikovim peroksidom, čvrsto zatvarajući ranu. Nanesite hladno na vrh i pošaljite pacijenta u bolnicu što je prije moguće.

Ako se sve radnje izvode ispravno, krv će prestati teći, a pulsiranje, ispod mjesta ozljede, će ostati.

Pravila za primjenu naoružanja

Daljnja restauracija udova ovisi o tome kako se ispravno primjenjuje podveza u slučaju venskog krvarenja. Činjenica da se postupak provodi, kao što je potrebno ukazuje na odsutnost krvarenja i održavanje pulsacije u arterijama.

Tehnika miješanja venskih snopova s ​​krvarenjem - algoritam djelovanja:

• Budući da krv teče kroz vene iz donjeg dijela u gornji dio, podveza se stavlja ispod rane, što bliže njezinom rubu;
• Kako ne biste oštetili kožu i ne oštetili meko tkivo ispod pojasa, stavite brtvu od tkanine (možete koristiti odjeću);
• Brzim i preciznim pokretima, steznik je rastegnut i omotan oko udova;
• Rub svakog sljedećeg kruga ide malo dalje od prethodnog. Treba paziti da se koža ne stisne;
• Nakon svaka tri okretaja napetost je malo opuštena;
• Rub uprta je fiksiran, a na koži pacijenta pišu vrijeme primjene kabelskog snopa ili priložiti bilješku na kojoj su navedeni brojevi;
• U zimi, podveza se može nanositi 60-90 minuta, a istodobno je treba olabaviti svakih pola sata. Ljeti se uređaj primjenjuje od 90 do 120 minuta i slabi svakih sat vremena. Ako je ovo razdoblje produljeno, mogu se pojaviti nepovratne posljedice i udovi se ne mogu spasiti. Tijekom slabljenja podveze venu treba pritišćiti prstima kako bi se spriječio protok krvi;
• Primijenjena stezaljka odmah treba uhvatiti vaše oči, tako da ne smije biti prekrivena odjećom ili zavojima.
• Ako se krv ne zaustavi, potrebna je operacija.

Medicinska pomoć i vrijeme popravka rane

Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, liječnik procjenjuje njegovo stanje i identificira mjesto oštećenja vene. Ako je potrebno, provesti kirurški zahvat u kojem su završeni krajevi krvnih žila.

Zatim se na ranu nanosi sterilni zavoj. Ako šteta nije previše ozbiljna, pacijent može ići kući. Ovisno o brzini regeneracije, rana se vraća unutar 7 do 28 dana. Tijekom tog razdoblja morate ograničiti fizičku aktivnost i suzdržati se od alkohola.

Ako je vena oštećena, vrijedi pitati kirurga za pomoć.

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt

Prva pomoć za vensko krvarenje od točke do točke

Svako teško krvarenje može prouzročiti nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju, osobito venskom. Do velikog gubitka krvi može doći i uz laganu ozljedu safennih vena.

Takvo krvarenje je opasno ne samo pri visokom riziku od značajnog gubitka krvi, već i kod rizika od embolije zraka: pri disanju u krvožilni sustav mjehurići zraka mogu se probiti kroz ranu, nakon čega se prenose krvotokom u srce, što je smrtonosno.

Stoga je potrebno poznavati obilježja venskog krvarenja i kako ih zaustaviti.

Uzroci i znakovi venskog krvarenja

Vensko krvarenje može se karakterizirati mjestom protoka krvi, jer određuje metode prve pomoći.

Može doći do venskog krvarenja:

• Duboke vene;
• Površne vene donjih i gornjih ekstremiteta;
• Vene vrata i glave.

Ako postoji rizik od venskog krvarenja, samo liječnik može dijagnosticirati i odrediti njegovu lokalizaciju, jer se tip krvarenja ne može odrediti samo vanjskim znakovima.

Mogu se identificirati sljedeći uzroci krvarenja:

• Površne rane i ozljede (fragmentacija, pucanj, nož itd.);
• Proširene vene;
• hipertenzija;
• Patologija krvnog sustava.

Morate znati po kojim znakovima možete odrediti različite vrste krvarenja i kako odvojiti venski od kapilare ili arterije.

Dakle, vensko krvarenje ima niz znakova, od kojih su najkarakterističnije sljedeće:

• Tamno crvena boja krvi;
• Prisutnost ozljeda ili ozljeda u venama;
• Krvno neprekidno glatko strujanje;
• Struja krvi slabo pulsira ili uopće ne pulsira;
• Ako pritisnete blizu mjesta ozljede, smanjuje se intenzitet krvarenja;
• Dugotrajno očuvanje zahvaćenog ekstremiteta ispod mjesta krvarenja u normalnom stanju. Ova činjenica objašnjava se prisutnošću dvije vene u pratnji svake arterije, stoga je cirkulacija udova poremećena samo s jakim gubitkom krvi;
• hipertenzija;
• Blijeda koža, slabost, u slučaju masovnog gubitka krvi, moguć je gubitak svijesti;
• Tahikardija.

Zabilježite nekoliko točaka:

1. Ako su površinske vene donjih ili gornjih ekstremiteta (stopala i ruke) oštećene, dolazi do blagog krvarenja, čije trajanje ne oduzima puno vremena. Međutim, u ovom slučaju prva pomoć je nužna mjera, budući da se kasnije mogu otkriti oštećenja dubljih vena, koje se obično nalaze na unutarnjoj površini ekstremiteta.
2. Treba imati na umu da krvne bolesti, visoki krvni tlak i alkoholno trovanje imaju negativan učinak na brzinu zgrušavanja krvi, što može uzrokovati povećano krvarenje.

Ono što karakterizira i kako zaustaviti krvarenje iz površnih vena

Poremećaji cirkulacije ne mogu biti uzrokovani čak ni potpunim sjecištem bilo koje safene. Međutim, unatoč sekundarnoj važnosti ove skupine krvnih žila, čak i takvo vensko krvarenje može dovesti do kritičnog volumena gubitka krvi.

Stoga je potrebno znati mjesta koja su u tom pogledu ugrožena:

• Venska mreža ručnog zgloba;
• Velika vena femura i tibije s glavnim pritokama smještenim u unutarnjem dijelu tih segmenata;
• Središnje vene vanjske i unutarnje površine ramena i podlaktice;
• Venski pleksus na dorzumu stopala.

Venska krvarenja uzrokovana ozljedama na tim mjestima imaju sljedeće kliničke simptome i značajke:

• Uočeno je više krvarenja iz donjeg kraja zahvaćene vene, što se objašnjava centripetalnim smjerom protoka krvi (prema gore);
• U slučaju ozljeda malih potkožnih vena, oni mogu sami trombirati, što rezultira spontanom hemostazom;
• Oštećenje glavnih vena ramena i kuka rijetko može dovesti do samo-uhićenja krvarenja;
• Povećano krvarenje može biti uzrokovano intoksikacijom, povišenim tlakom, bolestima krvnog sustava (trombocitopenija, hemofilija, leukemija).

Te okolnosti određuju pružanje prve medicinske pomoći i konačno zaustavljanje krvarenja iz potkožnih žila.

Prva pomoć i znakovi venskog krvarenja

Svako teško krvarenje je opasno za ljudski život i zdravlje, a još više za vensko krvarenje. Nakon što je dodirnula vene safene čak i sa blagom ranom, situacija se može pogoršati ne toliko zbog same ozljede, već zbog velikog gubitka krvi. Takvo krvarenje je opasno ne samo zbog rizika gubitka značajnog volumena krvi, već i zbog toga što se može pojaviti zračna embolija: kada udišete kroz ranu, mjehurići zraka ulaze u krvotok i nose se krvnim putem u srčani mišić. A ovo je prepuno smrti. Tipično, žrtve su izgubljene pri viđenju velike količine krvi i ne znaju što učiniti, paničariti, što samo komplicira situaciju. Stoga je za pružanje prve pomoći potrebno osnovno znanje koje svaka osoba treba posjedovati.

Uzroci i znakovi venskog krvarenja

Žile su najtanja plovila koja nose krv iz mreže kapilara smještenih u organima i tkivima do glavnog organa osobe - srca. Vensko krvarenje karakterizira mjesto propuštanja krvi, jer to ovisi o metodama koje će se odabrati pri pružanju prve pomoći.

Može doći do krvarenja:

• vene glave i vrata;
• površne i duboke vene gornjih udova;
• površne i duboke vene donjih ekstremiteta.

Ako postoji rizik od unutarnjeg venskog krvarenja u tijelu (također u gornjim ili donjim ekstremitetima) ili u ljudskim organima, samo ga liječnik može dijagnosticirati i odrediti njegovo mjesto, jer vanjski znakovi venskog krvarenja onemogućavaju donošenje zaključaka o vrsti krvarenja.

Uzroci ovog krvarenja su sljedeći:

• ozljede i površne rane (nož, pucanj, šrapnel itd.);
• proširene vene (krvarenje iz proširenih vena);
• bolesti hematopoetskog sustava;
• arterijska hipertenzija.

Važno je razlikovati vensko krvarenje od drugih vrsta krvarenja: arterijske ili kapilarne.

Vensko krvarenje ima brojne znakove, od kojih su najkarakterističnije:

• Prisutnost ozljede ili povrede bilo koje vrste u venama.
• Boja krvi je tamnocrvena.
• Krvarenje se odvija u ravnomjernom toku.
• Krvni tok ne pulsira ili pulsira vrlo slabo.
• Ako pritisnete venu blizu mjesta ozljede, smanjuje se intenzitet krvarenja.
• Dugoročno očuvanje udova ispod mjesta curenja krvi u normalnom stanju. To je zato što je svaka arterija obično popraćena s dvije žile, tako da se cirkulacija krvi u ekstremitetu može prekinuti samo obilnim gubitkom krvi.
• Blijeda koža, slabost, masivni gubitak krvi, možete izgubiti svijest.
• Hipertenzija.
• Tahikardija.

Napominjemo nekoliko važnih točaka:

1. Ako su površinske vene gornjih ili donjih ekstremiteta oštećene (ruke i stopala), tada dolazi do blagog krvarenja, koje se može zaustaviti na kratko vrijeme. No, da bi se u ovom slučaju obavila prva pomoć, potrebno je sve jednako, jer se mogu otkriti oštećenja i dublje vene. Duboke vene obično se nalaze na unutarnjem dijelu udova.
2. Treba imati na umu da visoki krvni tlak, krvne bolesti i alkoholna opijenost negativno utječu na stopu zgrušavanja krvi, a krvarenje se može povećati.

Prva pomoć za vensko krvarenje

Naglašavamo da svaka osoba treba znati kako zaustaviti vensko krvarenje. Osnovni algoritam prve pomoći uključuje:

• Stezanje prstiju iznad i ispod mjesta ozljede, pritišćući ga što je moguće više do kosti;
• čvrsto stezanje rana s pamučnim štapićem, čime se sprječava razvoj embolije zraka;
• nametanje zavoja hladnog i tlačnog mjesta na mjesto krvarenja;
• hitna hospitalizacija žrtve.

Načini prve pomoći ovise o vrsti i mjestu oštećenja. Što je rana bliža srcu, to je veća vjerojatnost da će se velika krvna žila razbiti.

Iz tog razloga, krvarenje iz distalnih (dalje od debla) segmenata gornjih i donjih ekstremiteta (podlaktica, šaka, stopalo) nije toliko opasno kao iz proksimalnog (bliže deblu). A metode prve pomoći razlikovat će se, uključujući ovisno o mjestu curenja krvi (površinske ili duboke vene).

1. Pritiskanjem vene prstima ispod mjesta ozljede.
2. Da ozlijedimo udove.
3. Prigušivanje oštećenja pamučnim štapićem ili krpom s vodikovim peroksidom.
4. Nanošenje zavoja pod pritiskom.

1. Neko je vrijeme na povišenom položaju davao ozlijeđenom ekstremitetu.
2. Pritisak se koristi samo za privremeno zaustavljanje krvi.
3. Navlake za prekrivanje.
4. Nakon uklanjanja kabelskog svežnja, oštećenje je podstavljeno i postavljen je zavoj za pritisak.

Zbog uspješnosti primjene podvezica, može se procijeniti uspješnost pružene prve pomoći i restauracija ozlijeđenog donjeg ili gornjeg ekstremiteta nakon bolničkog liječenja.

Pravila za zaustavljanje venskog krvarenja pomoću podveza:

• Pletenica se postavlja ispod mjesta ozljede, ali što je moguće bliže oštećenjima.
• Prije nego što napravite struk s pojasom, bolje je da na kožu pričvrstite tkaninu kako ga ne biste oštetili.
• Podvezica s brzim pokretima rastegnuta je i omotana oko udova. Važno je da ne stisnete kožu između zavojnica, tako da bi zavojnice trebale biti malo okrenute jedna prema drugoj.
• Važno je zapamtiti ili zapisati vrijeme nanošenja pojasa: možete koristiti remen za 1,5-2 sata ljeti i 1-1,5 sati zimi.

Ako su vene na vratu i glavi oštećene, oklop se ne može koristiti. U ovom slučaju, sve što treba učiniti je da se žrtva što prije odvede u bolnicu, budući da njegov gubitak ugrožava život.

Ako postoji sumnja na unutarnje vensko krvarenje (npr. Krvarenje iz dilatiranih vena), potrebno je učiniti sljedeće:

• stavite žrtvu tako da se donji udovi nalaze iznad glave;
• primijeniti hladnoću ako postoji trauma na trbuhu ili prsima;
• pozvati hitnu pomoć.

Važno je odmah djelovati tako da volumen izgubljene krvi ne prelazi 10% ukupne cirkulacije krvi, jer su uz značajne gubitke mogući šok, akutno zatajenje bubrega i druga životno ugrožavajuća stanja.

Vensko krvarenje: ono što bi svi trebali znati

Krvarenje je stanje koje zahtijeva hitnu skrb. Krvarenje iz arterija je prepoznato kao najozbiljnije, međutim, čak i ako su vene oštećene, mogući su opasni ishodi za ljudski život i zdravlje.

Vensko krvarenje: definicija i klasifikacija

Krvarenje (krvarenje) naziva se izlaženjem krvi iz oštećene posude. U venskom krvarenju, svaka venska posuda je izvor gubitka krvi.

Vensko krvarenje se razvija kada je oštećena stijenka vene.

Ovisno o tome je li posuda za krvarenje prijavljena s okolinom ili ne, sve krvarenje se klasificira u vanjsko i unutarnje. Za vanjske uključuju one koje su formirane s porazom kože. Glavni znak takvih krvarenja je prisutnost rane. Sve ostale opcije krvarenja smatraju se unutarnjim. Istodobno su očigledne (iz šupljih organa) koje karakterizira oslobađanje krvi u vanjsko okruženje i skriveno unutarnje krvarenje.

Uz skrivenu prirodu problema, činjenica krvarenja nije uvijek jasna (protok krvi u zdjelicu s oslabljenom ektopičnom trudnoćom, krvarenje u trbuh s ozljedama krvnih žila i krvnih žila, protok krvi u prsnu šupljinu s ranama na prsima, itd.).

Mnoge medicinske publikacije imaju drugačiju klasifikaciju:

• krvarenja se nazivaju vanjskim, pri čemu se masa krvi iz ozlijeđene posude ističe - na koži, u lumen šupljih organa (želudac, crijeva, jednjak, urinarni trakt, bronhi);
• Krvarenja se klasificiraju kao unutarnja, pri čemu krv, koja izlazi iz oštećene posude, ne komunicira s okolinom (u šupljini peritoneuma ili pleure, u šupljini zglobova). Krv može infiltrirati meka tkiva (mišiće, potkožno masno tkivo) i tkivo unutarnjih organa s nastankom krvarenja. Kod velikih količina krvarenja, masa krvi koja se izlije pomiče meka tkiva odvojeno - stvara se hematom.

Prema mehanizmu razvoja, sva krvarenja su klasificirana kako slijedi:

• mehanički - s traumatskim uništenjem žilnice;
• arrosives - kada je posuda oštećena raspadanjem maligne neoplazme; pri uništavanju poklopca posude gnojnim enzimima;
• diapedes - s povećanom krhkosti krvnih žila uz očuvanje njihove cjelovitosti (krvarenje u skorbutu, upalne vaskularne bolesti - vaskulitis);
• krvarenje povezano s poremećajem zgrušavanja krvi (s hemofilijom, trombocitopenijom - smanjenje broja trombocita; uz predoziranje određenih lijekova - Aspirin, Heparin, itd.).

Ovisno o brzini gubitka krvi razlikuje se akutni i kronični gubitak krvi. Akutni gubitak krvi, koji može dovesti do razvoja hemoragičnog šoka i smrti, uslijed masovnog gubitka krvi, najopasniji je za tijelo. Kroničnim gubitkom krvi, čak se i veliki volumen tijela može prilagoditi, tako da ne predstavlja neposrednu prijetnju životu.

U svakodnevnom životu najčešće je vanjsko vensko krvarenje. Mogu se pojaviti kod slučajnog smanjenja ili namjernog ozljeđivanja (pokušaj samoubojstva) i drugih. Obično ozlijeđene površne, rijetko - duboke vene ekstremiteta.

Velike vene gornjih udova:

• površina:
  • medijska vena safena (bazilika);
  • lateralna vena safene (glava);
  • srednja (srednja) vena;
• duboko:
  • 2 lakatne vene;
  • 2 zračne zrake;
  • 2 vene kostiju, formirane iz ušća laktova i radijalnih vena.

Venska mreža ruke uključuje površne i duboke vene

Veliki venski trupci nogu:

• površina:
  • mala vena safene;
  • velika vena safene;
• duboko:
  • prednje tibijalne vene;
  • stražnje tibijalne vene;
  • fibularne vene;
  • poplitealna vena;
  • femoralna vena;
  • duboka vena bedra.

Vene donjih udova su podijeljene na površne i duboke.

Vene, koje se nalaze na površini iu dubini, povezane su pomoću brojnih grana koje komuniciraju.

Kod modrica, suza i uganuća, u pravilu se formira modrica, koja je krvarenje u potkožno masno tkivo. Modrice nastaju kada se uništavaju male žile različitog podrijetla (kapilare, male arterije i vene). U kombinaciji s mehaničkom ozljedom s povredom sustava zgrušavanja krvi (s hemofilijom), u području modrica mogu nastati hematomi.

U slučaju ozljeda glave, trbušne šupljine moguće je formiranje takvih šupljina u unutarnjim organima (intrakranijalni hematom, subkapsularni hematom slezene, itd.).

Dijagnoza venskog krvarenja

Određivanje vanjskog krvarenja temelji se na prirodi protoka krvi iz posude, boji krvi koja teče.

Karakteristike venskog krvarenja

Posebna obilježja venskog krvarenja uključuju:

• tamnoplava boja krvi (za razliku od jarko crvene u krvarenju iz arterija), što je posljedica niske koncentracije kisika u venskoj krvi);
• protok krvi u kontinuiranom toku;
• nema mlazova (za razliku od arterijskih krvarenja).

Glavni znakovi venskog krvarenja su tamne boje krvi i krvarenje bez pulsiranja, kontinuirani tok.

Kod krvarenja iz velikih vena koje se nalaze u blizini velikih arterija moguće je isticanje krvi s pulsiranjem. Sva pulsirajuća krvarenja treba razlikovati samo po karakterističnoj boji krvi.

Simptomi krvarenja ovisno o mjestu krvarenja venske posude

Kada vensko krvarenje u trbušnim organima može otkriti:

• krvave nečistoće u bljuvotini ("talog kave") s krvarenjem iz jednjaka i želučanih vena;
• kašalj s pjenastom krvi tijekom uništavanja plućnih žila;
• nepromijenjena krv u izmetu s krvarenjem iz rektalnih venskih žila ili crnim izmetom s gubitkom krvi iz vezera jednjaka i želuca;
• nečistoće u krvi u mokraći tijekom uništenja urinarnog trakta.

Kada krv uđe u tjelesne šupljine karakterizira:

• bol u trbušnom zidu s krvarenjem unutar trbuha;
• bolovi u prsima i kratak dah s krvarenjem u prsnu šupljinu;
• povećanje volumena zglobova i bol u njoj tijekom uništenja intraartikularnih vena.

Postoje i simptomi koji su zajednički svakom mjestu krvarenja:

• teška slabost;
• blanširanje kože, pojava kapi hladnog znoja, velika količina izgubljene krvi - plavetnilo vrhova prstiju, usana;
• vrtoglavica;
• kratak dah;
• treptanje tamnih mrlja pred očima;
• mučnina;
• zbunjenost;
• tahikardija - palpitacije;
• hipotenzija - pad krvnog tlaka (BP);
• oligouria - smanjenje volumena urina.

Dodatne dijagnostičke metode za unutarnje krvarenje

Otkrivanje unutarnjih krvarenja isključivo na temelju pritužbi pacijenata često nije moguće, stoga se trebaju koristiti dodatne dijagnostičke metode.

Svi bolesnici sa sumnjom na unutarnje krvarenje prolaze kliničku analizu krvi. Kada je krvarenje u njemu određeno anemijom - smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica ispod norme (hemoglobin je normalan - više od 130 g / l kod muškaraca i više od 120 g / l kod žena, crvene krvne stanice - više od 3,9 tisuća u μl kod muškaraca i više od 3, 7 tisuća mikrolitara za žene).

Ostale dijagnostičke metode za sumnju na unutarnje krvarenje uključuju:

u slučaju sumnje na krvarenje u abdomenu:
ultrazvuk (US) trbušnih organa. Ovom metodom možete otkriti nakupljanje krvi u trbušnoj šupljini, kao i izravan izvor krvarenja;

Ultrazvuk je brz i neinvazivan dijagnostički pristup za otkrivanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.

Kada liječnik EFGDS otkrije izvor krvarenja, odredite njegovu veličinu

Za intraartikularno krvarenje propisana je artroskopija.

Ozbiljnost simptoma i laboratorijske promjene ovise o stupnju gubitka krvi.

Tablica: težina krvarenja

• HELL (arterijski tlak) - 100–120 mm. Hg. v.;
• HR (otkucaji srca) - do 100 u minuti;
• blijeda hladna koža.
• HELL - 80-100 mm. Hg. v.;
• HR - 100-120 u minuti;
• plavičasta koža;
• hladan znoj;
• smanjiti količinu otpuštenog urina.
• BP - 60–80 mm. Hg. Čl., Ponekad nije definirano;
• HR - više od 120 u minuti;
• mramorna bljedilo kože;
• nedostatak urina;
• poremećaj svijesti.

Metodologija hitnih mjera za krvarenje iz venskog sloja

U slučaju vanjskog venskog krvarenja potrebno je pacijentu pružiti hitnu skrb kako bi se izbjegli masovni gubitak krvi. Venske hemoragije se zaustavljaju pod pritiskom. Podveza se koristi samo za zaustavljanje krvarenja iz arterija.

Zavoj za pritisak

Kada se vanjsko krvarenje iz ekstremiteta venskog podrijetla smatra najboljom metodom, smatra se da je ispravno primijenjen zavoj za pritisak. To vam omogućuje da stisnuti venske žile, što dovodi do prestanka krvarenja. Potrebno je zadržati takav zavoj do dolaska medicinskog osoblja i pružanja stručne pomoći ili do potpunog prestanka gubitka krvi, ako nema mogućnosti posjetiti liječnika.

Zavoj (za razliku od oklopa) ne narušava protok krvi u tkivo ekstremiteta, tako da ostavljanje na dulje vrijeme nije opasno.

Da biste primijenili zavoj za pritisak, trebat će vam:

• sterilno platno od gaze;
• otopina vodikovog peroksida;
• 2 vrpce zavoja;
• škare za odrezivanje zavoja.

Taktike odijevanja:

1. Dajte udovima uzvišen položaj.
2. Ranu pokrijte sterilnom krpom navlaženom s 3% otopinom vodikovog peroksida (ili bilo kojim drugim antiseptičkim sredstvom - alkoholom, votkom itd.).
3. Stavite valjak za stiskanje na vrh ubrusa. Kao pelota koristi se klin za zavoj.
4. Uski pelottovat piloti do udova.
5. Popravi zavoj na pramcu.

Zavoj za pritisak je pouzdan način za zaustavljanje venskog krvarenja

Ako nema sterilnih materijala ili antiseptika, možete to učiniti bez njih. Dovoljno je staviti pilota na ranu. Kod krvarenja je važno brzo zaustaviti gubitak krvi. Dezinfekcija rana nije primarna briga za prvu pomoć.

Nakon nekoliko minuta, ud je ispod zavoja dobiva plavkastu boju, jer prestaje venski odljev iz njega. To je normalno. Ako je ud postao blijed i hladan na dodir, vrlo je vjerojatno da je premošten, što je dovelo do stezanja arterija. Oblačenje u ovom slučaju mora se obnoviti tako da se udovi manji naporom.

Maksimalna fleksija udova

Kod krvarenja iz venskih žila lokaliziranih na rukama ili nogama, za privremeno zaustavljanje krvi, ud je savijen do maksimuma. Ova metoda je vrlo jednostavna i nezamjenjiva u uvjetima gdje je nemoguće nametanje tlačnog zavoja.

Zglob u kojem se savija ekstrakcija ovisi o mjestu krvarenja. Kod ozljeda ispod koljena, noga se savija u zglobu koljena, a za ozljedu kuka na zglobu kuka. Kada krv teče iz vena podlaktice, ruka mora biti savijena u zglobu lakta, au slučaju krvarenja iz vena ramena ruke se uvlače. U savijenom zglobu treba obuhvatiti jastuk od tkanine. Savijeni ud mora biti fiksiran u svom položaju s povezom ili drugim materijalom pri ruci (na primjer, s remenom).

Maksimalna fleksija udova je način da se zaustavi krvarenje, koje se koristi kada je nemoguće primijeniti zavoj pod pritiskom.

Ja, kao i mnogi ljudi, morao sam pokušati maksimalno savijati ud na osobno iskustvo. Ova metoda se koristi za zaustavljanje krvarenja iz vena lakta nakon intravenske injekcije.

Tamponade

Ako postoji duboka krvarenje rana, tamponada se može koristiti za privremeno zaustavljanje krvi. Kako bi se pouzdano zaustavio gubitak krvi, potrebno je ranu napuniti sterilnom gazom turunda (tamponi). Kao turunda, možete koristiti skeine sterilnog zavoja.

Tamponada rana jedina je učinkovita mjera za zaustavljanje krvarenja s dubokim ranama.

Ako nema sterilnih zavoja, ako postoji masovno krvarenje, možete koristiti bilo koji materijal tkiva pri ruci (ne nužno sterilan) za tamponadu rane.

Prva pomoć za unutarnje krvarenje

Ako sumnjate na unutarnje krvarenje, morate nazvati hitnu pomoć. U procesu čekanja na krvarenje iz želuca ili bronha, trebali biste pokušati održati vertikalni položaj tijela žrtve. To je potrebno kako bi se spriječilo gušenje masom krvi. Ako je osoba nesvjesna, glavu ili cijelo tijelo treba okrenuti na stranu kako bi krv mogla slobodno teći iz usta. Ove mjere su jedine mjere prve pomoći za unutarnje krvarenje izvan medicinske ustanove.

Pacijent s masivnim protokom krvi iz usne šupljine mora dobiti bočni položaj.

Medicinska pomoć za venska krvarenja

Čak iu slučaju prestanka venskog krvarenja, potrebno je žrtvu odnijeti u bolnicu. U prisutnosti unutarnjeg krvarenja, hospitalizacija je obvezna čak i po prestanku gubitka krvi. Krvarenje se može spontano nastaviti svake minute.

Za vanjsko krvarenje liječnik će pregledati mjesto ozljede. Ako je krv prestala i stanje žrtve je zadovoljavajuće, hospitalizacija nije potrebna. Rana će se morati svakodnevno liječiti antiseptikom (vodikov peroksid) do potpunog izlječenja.

Hospitalizacija je potrebna u sljedećim slučajevima:

• s kontinuiranim krvarenjem;
• s dubokim ranama (infekcija rane s patogenima ne može se isključiti);
• s znakovima velikog gubitka krvi (bljedilo, otežano disanje, tahikardija).

U bolnici se šavovi stavljaju na oštećene žile, a rana se liječi. Kod dubokih rana tamponadu za rane proizvode specijalni medicinski uređaji - hemostatske spužve, turundi, tretirani specifičnim otopinama. Ta sredstva ubrzavaju stvaranje krvnog ugruška u području krvarenja, što ubrzava zaustavljanje krvi. Kada se ozlijedi s metalnim predmetima ili ako je rana kontaminirana zemljom, tetanus se sprječava ubrizgavanjem terapeutskog seruma.

Šivanje rane je kirurški zahvat koji se radi kako bi se zaustavilo teško krvarenje.

Kada se znakovi gubitka velikog volumena krvi ubrizgavaju slanom otopinom natrijevog klorida kao zamjene krvi. Uz značajno smanjenje razine hemoglobina (manje od 70 g / l) potrebne su transfuzije crvenih krvnih stanica.

Ako se sumnja na unutarnje krvarenje, provode se gore opisane dijagnostičke mjere. Oni vam omogućuju da identificirate izvor gubitka krvi i eliminirate ga.

Unutarnje krvarenje, čak i uz malu količinu gubitka krvi, može biti smrtonosno. Primjerice, kod krvarenja iz krvnih žila bronhija, lumen respiratornog trakta je zatvoren. Žrtva može umrijeti zbog nedostatka kisika. Stoga je važno poslati pacijenta u specijaliziranu medicinsku ustanovu. Za bilo kakve znakove unutarnjeg krvarenja, morate nazvati hitnu pomoć. Ne preporuča se osobno odvesti žrtvu u bolnicu, jer na putu potrebnu pomoć mogu pružiti samo liječnici. Osim toga, hitni liječnik mora odlučiti gdje će pacijent biti prevezen. Za neke vrste unutarnjeg krvarenja potrebna je složena dijagnostička i terapeutska oprema koja nije dostupna u svim medicinskim ustanovama.

pogled

Mala vanjska krvarenja iz žila, u pravilu, ne predstavljaju opasnost za život, pruža pomoć žrtvi. Mala krvarenja nakon hitnih mjera se zaustavljaju 3-5 minuta. Moguća komplikacija vanjskog krvarenja je infekcija rane zbog nepoštivanja antiseptičkih uvjeta tijekom prve pomoći.

S masivnim vanjskim i unutarnjim krvarenjem može se razviti hemoragijski šok, koji karakterizira:

• teška tahikardija (otkucaji srca preko 120 u minuti);
• nagli pad krvnog tlaka na 60–80 mm. Hg. v.;
• mramorna bljedilo kože;
• zbunjenost.

Žrtva može umrijeti ako ne pruži medicinsku skrb za hemoragični šok.

Unutarnje krvarenje bilo koje lokalizacije je opasno po život, jer je nemoguće pružiti hitnu skrb izvan medicinske ustanove. Stoga je prognoza u ovom slučaju određena ne samo masovnošću gubitka krvi, već i brzinom dostavljanja pacijenta medicinskoj organizaciji.

Ako je uzrok krvarenja maligni tumor koji je uništio krvni sud ili krvnu bolest, krvarenje se može opetovano vratiti. Da bi se spriječilo povratno krvarenje, potrebno je ukloniti temeljni uzrok.

Video: Što trebate znati o venskim krvarenjima

Venska krvarenja mogu biti popraćena gubitkom značajne količine krvi, što je izuzetno opasno za život osobe. Stoga je potrebno imati ideju o karakterističnim obilježjima krvarenja iz venskog sloja i načinima pružanja hitne pomoći kada se one pojave.