logo

Distonija (G24)

Isključeno: athetoidna cerebralna paraliza (G80.3)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Vegetativno-vaskularna distonija prema ICD-10

Vegetativno-vaskularna distonija (VVD) je čest poremećaj koji uzrokuje poremećaje autonomnog živčanog sustava. Kao rezultat, unutarnji organi ne rade ispravno, što dovodi do neugodnih simptoma. Simptomi bolesti su toliko različiti da vegetativno-vaskularna distonija u ICD 10 nije uključena kao takva. Smatra se dijelom čitavog kompleksa patologija živčanog sustava, koji odgovaraju kodovima G90-G99 prema međunarodnom klasifikatoru.

Pojam vegetativno-vaskularne distonije i njezini znakovi

Moderna medicina ne smatra sindrom vegetativne distonije neovisnom bolešću. To je specifičan skup simptoma koji su dio različitih somatskih i mentalnih patologija. Temelj IRR-a je neravnoteža između parasimpatičkog i simpatičkog autonomnog živčanog sustava. Oni su odgovorni za pravilno funkcioniranje unutarnjih organa.

Simpatički živčani sustav podržava tijelo tijekom različitih stresnih situacija. Doprinosi oslobađanju važnih hormona za tijelo, kao što su dopamin, adrenalin, norepinefrin. Zbog toga su krvne žile u mozgu proširene istovremeno sa kontrakcijom u drugim organima, povećavaju se otkucaji srca i ventilacija pluća, povećava se arterijski tlak, zjenice se šire. Kao rezultat toga, tijelo je u stanju podnijeti različite situacije koje su stresne i čak opasne po život.

Parasimpatički sustav potiče proizvodnju acetilkolina i ima potpuno suprotne učinke. On je odgovoran za širenje krvnih žila u periferiji, smanjuje učestalost otkucaja srca i njihovu snagu, pomaže u smanjenju ventilacije pluća, sužava zjenice.

Normalno, ova dva sustava funkcioniraju glatko, međutim, s neskladom njihovih djelovanja, mogu se pojaviti razni neugodni simptomi. S prevladavanjem učinaka simpatičkog sustava razvijaju se aritmije, skokovi pritiska, puls se povećava, osoba muči osjećaj tjeskobe i straha. Jačanje djelovanja parasimpatičkog sustava dovodi do pada krvnog tlaka, otežanog disanja, smanjenja pulsa na 40-50 otkucaja u minuti.

Mnogi pacijenti ne shvaćaju ozbiljno znakove vegetativno-vaskularne distonije, međutim, simptomi ove patologije mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje koji će utjecati na nekoliko organa odjednom.

Razlozi za razvoj IRR-a

Pogođeni su i odrasli i djeca. Do danas su identificirani mnogi uzroci koji mogu potaknuti razvoj vegetativno-vaskularne distonije. Najčešći su vrijedni razmatranja u više detalja.

  1. Razlog za razvoj patologije može biti genetska dispozicija osobe. Rizik od pojave simptoma u ovom slučaju postaje dvostruko veći. Možete sumnjati u razvoj IRR-a u ranoj dobi. Izražava se nestabilnošću emocionalnog i mentalnog stanja, brzim iscrpljenjem živčanog sustava.
  2. Dugotrajni stres, depresija, teška emocionalna uznemirenost, psihološka trauma - sve to može negativno utjecati na stanje osobe i uzrokovati nepredvidivu štetu tijelu. Obično se organizam samostalno i dovoljno brzo nosi s kratkotrajnim mentalnim preopterećenjima. Ali ako su stresne situacije kontinuirane, onda je to jasan preduvjet za razvoj patologije.
  3. Jedan od razloga VSD-a može biti prekomjerno vježbanje i previše aktivan način života. Često se bolest dijagnosticira kod ljudi koji se bave sportom na profesionalnoj razini. Svakodnevni rad tijela na habanje, želja u najkraćem mogućem vremenu za postizanje maksimalnih rezultata tijekom vremena dovest će do razvoja patologije.
  4. Sjedeći način života ili preniska tjelesna aktivnost također mogu uzrokovati distoniju. S takvim sporim ritmom života, živčani sustav također uzrokuje smetnje, što u konačnici dovodi do pojave patologije.
  5. Također se često nalazi vegetativno-vaskularna distonija, koja se razvila na pozadini drugih kroničnih bolesti. Uzrok može biti: dijabetes, osteohondroza, astma, problemi s endokrinim sustavom.
  6. IRR se može razvijati s čestom promjenom vremenskih zona, klime. Svaki organizam različito reagira na takve kardinalne promjene i daleko od svih njih dobro podnosi.
  7. Fokalne infekcije i harmonijske promjene koje se događaju u tijelu također mogu doprinijeti razvoju autonomnog poremećaja.

VSD u djetinjstvu

Bolest u djece je razvijenija zbog pretjeranog emocionalnog stresa. Stresne situacije, osjećaj stalne tjeskobe, mentalni stres u školi - sve to doprinosi pojavi prvih simptoma. Također, uzrok IRR-a mogu biti hormonalne promjene u tijelu povezane sa starenjem.

Moguće je utvrditi je li dijete bolesno zbog oštre promjene raspoloženja, poremećaja spavanja, smanjenja aktivnosti i brzog umora. Također, vegetativno-vaskularna disfunkcija može biti praćena nedostatkom daha, povraćanjem, oštećenjem sluha i vida.

Djeca koja vode život s niskom aktivnošću i stalno su na računalu, više su izložena riziku od razvoja bolesti. Da biste izbjegli pojavu vegetativno-vaskularne distonije, morate se puno pomicati, baviti sportom, jesti ispravno, a također promatrati spavanje i odmor.

Važno: Dijete u obitelji treba živjeti u ljubavi i harmoniji, psihološka trauma u djetinjstvu može dovesti do ozbiljnih komplikacija u budućnosti.

Vrste vegetativno-vaskularne distonije

Budući da je bolest popraćena mnogim različitim i čak suprotnim simptomima, postoji nekoliko vrsta patologije. Kao što je već spomenuto, vegetativno-vaskularna distonija nema kod ICD 10, ali druge dijagnoze mogu se napraviti na temelju utvrđenih povreda.

Hipertonični tip

IRR na hipertoničnom tipu popraćen je skokovima krvnog tlaka, povećanim umorom i općom slabošću. Postoje jake glavobolje, česte promjene raspoloženja. Ovaj tip IRD prema ICD 10 odgovara kodovima I10, I15 je prvi ili drugi stadij arterijske hipertenzije.

Hipotonski tip

Ovaj tip distonije, naprotiv, karakterizira smanjenje tlaka, dakle, po klasifikaciji, odnosi se na psihosomatske patologije. Simptomi uključuju:

  • bljedilo kože;
  • glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • niži krvni tlak;
  • tahikardija ili bradikardija.

Prema međunarodnoj klasifikaciji na temelju takvih znakova dijagnosticira se somatoforna disfunkcija (F45.3).

Mješoviti tip

Razvoj patologije karakterizira promjena u vaskularnom tonusu. Očitavanja krvnog tlaka mogu dramatično odstupati od veće ili manje strane. Razvijaju se slabost, apatija, glavobolje i bolovi. Liječnici trebaju pojedinačno razmotriti svaki slučaj kako bi utvrdili pravi uzrok patologije.

Srčani tip

Kod VSD-a ova vrsta boli u srcu nastaje uslijed oštrog suženja lumena krvnih žila. Vanjski znakovi patologije: bljedilo kože, manje razvijena prsa. Kada je izložena nepovoljnim faktorima (stresnim situacijama), stanje osobe se pogoršava osjećajem stalnog umora i apatije.

Vagotonski tip

Vegetativna disfunkcija ovog tipa uvijek je praćena raznim poremećajima u dišnom sustavu. Pacijentima je teško da uzmu puni dah, zbog čega se razvijaju znakovi gladovanja kisikom i dolazi do smanjenja krvnog tlaka.

Dijagnoza vaskularne distonije

Kada se pacijent obrati za liječničku pomoć s pritužbama na gore navedene simptome, glavni zadatak liječnika je isključiti somatske bolesti koje bi mogle izazvati neugodno stanje. U tu svrhu imenuje se puni ispit, uključujući:

  • vizualno i neurološko ispitivanje;
  • testovi urina i krvi;
  • elektrokardiogram;
  • praćenje krvnog tlaka;
  • Ultrazvuk krvnih žila i srca;
  • elektroencefalografija;
  • kompjutorska tomografija ili MRI.

Osim toga, potrebno je savjetovanje psihoneurologa kako bi se isključio razvoj mentalnih poremećaja. Tek nakon potpunog pregleda liječnik će moći uspostaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Važno: U slučaju vegetativno-vaskularne disfunkcije, potrebno je provoditi redovito praćenje krvnog tlaka kako bi se izbjegle ozbiljnije komplikacije, primjerice hipertenzivna kriza.

VVD terapija

Ne postoji specifičan lijek za vegetativno-vaskularni sindrom. Lijekovi se biraju pojedinačno prema razvijenim simptomima. Liječnici će pomoći identificirati unutarnje probleme koji izazivaju neadekvatan odgovor tijela na vanjske podražaje.

Osim toga, od pacijenta će se tražiti da ovlada svim tehnikama opuštanja: joga, vježbe disanja.

Morate slijediti i druge medicinske preporuke, trebat će vam:

  1. Pravilno rasporediti vrijeme provedeno na radu i odmoru, ne dopustiti svakodnevno mentalno preopterećenje.
  2. Potpuno eliminirati uporabu alkohola, jer može dati imaginarni osjećaj olakšanja, ali zapravo samo pridonosi pogoršanju problema.
  3. Prestani pušiti duhan.
  4. Svakodnevno provodite postupke kaljenja, ili barem napravite kontrastni tuš.
  5. Iz prehrane isključite masne, pržene i konzervirane namirnice, jer one pridonose pogoršanju stanja krvnih žila.
  6. Uključite u dnevni raspored fizikalne terapije.

Promatranje tih jednostavnih pravila, riješite se simptoma vegetativno-vaskularne distonije neće biti teško. U teškim slučajevima, liječnik svibanj propisati lijekove kako bi se stabilizirati stanje. To uključuje antidepresive i sedative.

Vegeto vaskularna distonija μB 10

Distonija (VVD) po kodu, to jest, ICD-10 nije dodijeljena kao neovisna patologija, već je klasificirana kao nekoliko poremećaja. Takve dijagnoze nema u europskim zemljama, a sama bolest se bilježi pod drugim nazivima bolesti povezanih s autonomnim živčanim sustavom. Ovi poremećaji su u G90-G99 numeriranju.

Bit bolesti IRR-a u ICD-10 je da postoji neravnoteža ili nekoordinirani rad simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava u tijelu. Mozak pogrešno obrađuje signale koji dolaze iz živčanih završetaka i daje pogrešne naredbe, koje se manifestiraju ne samo glavoboljom, već i poremećajima termoregulacije, problemima s gastrointestinalnim traktom. Kod djece ili u prijelaznoj dobi, IRR se može naći češće, zbog sporog rasta živčanog sustava i brzog rasta tijela.

Uzroci VSD-a

Kod vaskularne distonije za ICB 10

U terapeutskom odjelu poliklinike liječnici često postavljaju dijagnozu bez navođenja ICD koda za ICD-10. U budućnosti, pacijentova kartica ukazuje na bolest nazvanu "somatoformna degenerativna disfunkcija" i odgovarajuću šifru F45.3. Bolest je povezana s performansama kardiovaskularnog sustava i utjecajem ljudske psihe na njega. Kao rezultat faktora rizika, grčevi krvnih žila, zatim se šire, a srce nema vremena prilagoditi se promjenama tlaka. Patologija pod šifrom F45.3 uključuje:

  • neurocirculacijska disfunkcija;
  • astenija pacijenta;
  • neuroze;
  • napadi panike;
  • poremećaj funkcija tjelesnih sustava.

Stručnjaci razlikuju takve podvrste IRR-a kao mješoviti, hipertonični ili hipotonični. Bolest ne spada u klasifikaciju F45.3, jer je to isključivo duševna bolest, odnosno ona je potaknuta okidačima poput stresnih situacija. Neurotski poremećaji u ovom slučaju nisu prisutni, a patologija je klasificirana kao Da Costa sindrom.

Hipertenzivni tip AFV bolesti najčešće se dijagnosticira u kategoriji osoba starijih od 30 godina. Važno je razlikovati dijagnozu od boli slične migreni i migreni u ranoj fazi liječenja. Možete provesti elektroencefalogram i odrediti funkcionalnu aktivnost mozga.

Lijekovi za IRR

Klinička slika je značajna, a kod IRR-a na hipertoničnom tipu javljaju se takvi simptomi:

  • povećanje tlaka, spontano ili tijekom fizičkog napora;
  • porast tjelesne temperature;
  • povećano disanje prije napada bez daha;
  • mučnina ili povraćanje;
  • iznenadne glavobolje kao rezultat promjene položaja, u stresnim situacijama ili u stanju stresa;
  • osjetljivost prsnog koša;
  • pojavu tjeskobe, straha i panike, izolacije u sebi;
  • letargija i umor;
  • nesanica.

U hipotoničnom tipu svi su simptomi slični, samo se povećava umor i prevalencija niskog tlaka se razlikuju. Glavobolje su prisutne. Mogu se pojaviti nakon neplaniranog sna.

Ako u stranoj medicini pacijent ima slične simptome, pacijent će biti pregledan dalje. Tada liječnik može klasificirati patologiju kao hipertenziju i staviti kod u ICD-10 s IRR-om kao s hipertenzijom - I10 ili I15. Hipertenzivna bolest javlja se u odraslih. A sam nedostatak IRR-a u klasifikaciji je zbog sljedećih razloga:

  • kod odraslih bolesnika IRR postaje hipertenzivna;
  • u djece, IRR se manifestira u pubertetu i nestaje nakon početka puberteta.

Ako bolest nije nestala, u 70% slučajeva ona se pretvara u hipertenziju. Lijekove koje treba uzeti s IRR-om odabire liječnik. Često je dovoljno normalizirati dnevni režim, tako da simptomi više ne smetaju pacijentu. Ovo je još jedno objašnjenje odsutnosti IRR-a kao neovisne nosologije u ICD-10. Kod teških somatskih manifestacija bolesti važno je stabilizirati aktivnost živčanog sustava.

Dijagnoza tipa VSD

Stoga se propisuju skupine lijekova:

  • sedative;
  • antidepresive;
  • sredstva za smirenje;
  • tablete za spavanje.

Ti su lijekovi dostupni na recept. Ponekad se također propisuju hipotonični agensi za normalizaciju tlaka.

ICD ICD: mješoviti oblik

Simptomatologiju bolesti karakteriziraju suprotne manifestacije ovisno o situaciji. Tipični znakovi bolesti su:

  • mišićna hipotonija;
  • umor i letargija s pospanošću;
  • smanjen apetit;
  • bljedilo kože;
  • skokovi krvnog tlaka s prevladavanjem niskih stopa;
  • lagana hipoksija mozga zbog spazma krvnih žila ili smanjenog tlaka.

Sam pacijent često osjeća umor i tjeskobu, može biti poremećen napadima panike. Po psihološkom tipu takav je pacijent asteničan ili neurotičan. Često ga ometaju somatogene bolesti.

IRR prema ICD-10 različito je klasificiran i može ovisiti o stručnjaku kojem pacijent dobiva termin. Ponekad je bolest popratna ili komplikacija neke vrste infekcije. Glavno je otkriti uzrok vegetativno-vaskularne distonije i postaviti glavnu dijagnozu prema međunarodnoj klasifikaciji.

IRR kod mkb 10

IRR je teško nazvati bolest, radije, to je kombinacija simptoma. Znanost prepoznaje takvo stanje kao patološki fenomen koji se javlja u središnjem živčanom sustavu. Međunarodna klasifikacija bolesti (kratica ICD) ne sadrži IRR, a taj uvjet obuhvaća raspon od G00 do G99. Međutim, čak ni ovdje nije moguće naći distoniju, već se spominje samo u iscjedku G90.8 - pod nazivom "Ostali poremećaji živčanog sustava".

Skupine sindroma na mkb 10

IRR kod ICD 10 je mjesto vegetativne vaskularne distonije, što uključuje nekoliko skupina sindroma koje kombiniraju znakove patologije.

  1. Adaptivno: izraženo u posebnim reakcijama ljudskog tijela na učinke vanjskih uvjeta. Glavna manifestacija sindroma IRR je visoka anksioznost koja uzrokuje poremećaje u metaboličkim procesima, što uzrokuje smanjenje tjelesne težine kod ljudi. Ovaj status se ne odnosi na šifru 10 po ICD-u.
  2. Astenično: karakterizira ga visok umor, slabost i nemogućnost podnošenja opterećenja - fizičkog ili mentalnog. Sve to dovodi do povećanja opće razdražljivosti i pogoršanja zdravlja. U ICD 10 nije uključen.
  3. Hiperventilacija: očituje se u osjećaju oštro nastalog nedostatka kisika. Čovjek se ne pere da bi zadihao, čini se da mu je grudi bilo teško, a grlo mu je u grlu.
  4. Neurogastrični: karakterizirani su poremećajima u pravilnom funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, koji uključuju poteškoće u promicanju i probavi hrane, narušavanje izlučivanja. Osoba ima mučninu, žgaravicu, težinu u želucu i nadutost.
  5. Sindrom kardiovaskularnog srca (tahikardni) izražava se u pojavljivanju neugodnih osjeta iza sternuma, najčešće nije povezan s fizičkim naporom. Provedena istraživanja najčešće ne potvrđuju prisutnost somatskih patologija. ICD kod 10 nije uključen.
  6. Cerebrovaskularni: manifestiraju se u teškim, rekurentnim glavoboljama, koje prate kruženje glave, tinitus i stanje koje prethodi nesvjestici.
  7. Periferna: karakterizirana je promjenom normalne nijanse površine kože i razvojem jakog otoka tkiva.

Možda najvažnije u liječenju VSD, glavobolje, umora - to je pravodobna i potpuna dijagnoza. Unatoč činjenici da sindromi karakterizirani negativnim simptomima nisu upućeni na IRR.

Glavni kodovi IRR-a u ICD-u

IRR, u obliku dijagnoze, prisutna je samo u Rusiji. ICD 10 ne smatra distoniju zasebnom patologijom. Kako se određuju alfanumerički identitet i osnovni kodovi patologije? Uz pomoć odabira znakova karakterističnih za IRR i obračuna tih povreda koje su identificirane tijekom dijagnostičkih aktivnosti.

Kodovi vegetativne vaskularne distonije prema ICD 10 nalaze se unutar granica G 00 - 99, što se odnosi na patološke poremećaje u funkcioniranju živčanog sustava.

Primjeri enkripcije bolesti:

  • G0 neuropatija vegetativnog tipa, nastala u prisutnosti metaboličkih poremećaja ili endokrinog sustava;
  • G1 poremećaji u radu vegetativnog živčanog sustava, razvijeni na pozadini dodatnih patoloških procesa;
  • G8 patologije živčanog sustava, koje se razvijaju zbog prisutnosti drugih bolesti koje nisu povezane s kategorijom G.

Svaka podskupina sadrži simptome koji karakteriziraju:

  • hipertenzivni tip poremećaja;
  • znakovi hipotoničnog tipa IRR;
  • mješoviti tip patologije.

Dijagnostičko kodiranje može se manifestirati u obliku R45.8, što uključuje i emocionalne simptome. Somatoforički poremećaji klasificirani su kao F45.3, koji koriste psiho-neurolozi.

Kako su kodovi za djecu s VSD-om

Za djecu se dijagnoza prema ICD-u postavlja na isti način kao i kod odraslih.

Uzroci bolesti:

  • prisutnost somatskih patologija;
  • infekcije;
  • nasljeđe;
  • skladište karaktera

U pravilu, distonija djeluje kao sekundarna patologija, pa se kod pokazuje na temelju koje bolesti je izazvala pojavu takvog stanja.

Općenito, kodovi ICD-a koriste se za određivanje učestalosti otkrivanja bolesti i za proučavanje njihovih karakterističnih značajki. Univerzalno kodiranje čini proces komunikacije između liječnika i pacijenata jednostavnim i razumljivim svima.

ICR 10 ICD

Taj se čovjek toliko "zeznuo" da je iskusio pravu bol. To je nešto nerazumljivo, ali više povezano s psihom, iako je i živčani sustav pogođen. Nije jasno s njim, ali njegova bolest nema nikakve veze s patologijom organa, iako smo mislili drugačije. Ako se to „drugačije“ izrazi u činjenici da se pacijent češće žali na srce nego na želudac ili glavobolje, onda je vrsta ovog „nečega“ hipertenzivna ili srčana, ali postoje i drugi tipovi koji utječu na sve sustave koji su pod kontrolom autonomnog živčanog sustava.,

Dijagnozu IRR-a uglavnom čine stručnjaci s post-sovjetskog informacijskog prostora. Na Zapadu sada govore samo o somformalnim disfunkcijama, koje, između ostalog, imaju i svoj mentalni sindrom. Um može raditi čuda. Ponekad imaju pozitivan izraz, ali se događa da negativan. Tada nastaje fenomen nazvan „psihosomatski poremećaji“.

Vaskularna distonija u ICD-u br

Već u definiciji lurking trika. Ona kombinira grčke riječi psiha i soma - "duša" i "tijelo". Prvi odmah zagonetke znanstvenika. Iza njega leži nešto tako čudno, od čega diše bioenergija, znanost se ne prepoznaje, pa znanstvenici govore o živčanom sustavu. Međutim, IRR u ICD 10 nije. Nema potrebe misliti da je to "pažljivo" pripisano bloku drugih poremećaja. Jednostavno ne postoji. Ne samo njezina, nego i takozvana "neurocirculatorna distonija". VSD kod na ICD 10 nema. Postoje samo somatoformne vegetativne disfunkcije - samo fizičke. Da, i identificirani su isključenjem. Ako liječnici ne otkriju koronarnu bolest srca, hipertenziju i slično, to jest bolesti koje mogu uzrokovati sekundarnu hipertenziju, ili određene vrste mentalnih poremećaja, onda se to naziva SVD. I tako IRR u ICD ne treba tražiti točno. Nema kod ICD za ICD 10 kod djece i odraslih.

Glavna značajka IRR-a, ili kako to oni nazivaju, je da pacijenti mogu navesti svoje simptome jako dugo i ukazati gotovo na bilo koji dio tijela. Međutim, neka se lokalizacija još uvijek ističe. Najčešće su to područja srca, želuca i glave te urogenitalnog sustava. Tako su formirane vrste IRR-a. To ne znači da će to rezultirati IRC kodom ICD 10 na hipertoničnom tipu. Samo je veća vjerojatnost da će pacijent primiti pritužbe na pritisak nego bilo što drugo. Sama pritužba ostaje ista, a studije ne pokazuju prisutnost somatskih bolesti niti pokazuju više nego kod relativno zdravih ljudi.

IRR, ili ono što oni nazivaju, ima svoju patogenezu. U ovom slučaju, radi se o posebnom stanju koje je sposobno stvoriti iluziju o uključivanju mnogih hipotalamičkih struktura u proces bolesti. U ovom slučaju, granica između iluzija i stvarnosti brišu sami simptomi. Pretpostavljamo da to nije svjesna simulacija, a ne hipohondrija. Ovu pretpostavku potvrđuje ponajprije činjenica da su pacijenti spremni platiti veliki novac, sve dok im je bolje.

Klasična IRR ujedinjuje mnogo simptoma, ali ICD 10 IRR kod mješovitog tipa također ne proizlazi iz toga. SVD također ima blok kod F45. To je bolest ili stanje u kojem pacijenti opetovano pokazuju somatske simptome i hitno zahtijevaju da pronađu uzrok bolesti.

Bolje je to nazvati sindromom mješovitih kriza. Izražava se istovremenom ili alternativnom manifestacijom različitih tipova sindroma. Na tjelesnoj razini, to se može manifestirati u obliku pojavljivanja crvenog dermografija, mrlja u gornjoj polovici prsnog koša, inverzije i tremora ruku, oštrih skokova u tjelesnoj temperaturi i bilo kakve asimetrije temperature.

Zanimljivo je da se gotovo svi sindromi koji su povezani s IRR-om promatraju paralelno, barem s nekom vrstom sindroma mentalnih poremećaja. Često ostaju u sjeni i ne dobivaju odgovarajuću pozornost. To mogu biti poremećaji u ponašanju, kognitivnim i motivacijskim poremećajima. Emocionalna sfera je nestabilna, iako nema očitih znakova bipolarnog afektivnog poremećaja. Umjesto toga, možemo govoriti o emocionalnoj nestabilnosti. Pacijenti mogu cviliti u pravom smislu. Oni nisu samo skloni pesimizmu, već često ne mogu zadržati suze, iako ne doživljavaju snažne muke. Gotovo svatko ima poremećaj spavanja. Obično je noću teško zaspati, ali tijekom dana mogu zaspati. Postoje i određeni znakovi anksioznog poremećaja. Često ljudi imaju poteškoća u donošenju odluka, a poduzete mjere lako se mogu odbaciti ili učiniti obrnuto, suprotno početnim težnjama. Dijagnoza je otežana prisutnošću mnogih neuroznih stanja.

Dakle, postoje očiti znakovi odvajanja svega što je jednom pripisano IRR-u na SVD - somatoformnu autonomnu disfunkciju, koja također ima svoj sindrom mentalnih poremećaja, i razne druge poremećaje, koji također mogu imati neku vrstu fizičkog, fizičkog, t. e. somatski oblik. VSD kod nema ICD kod i ne spominje se izravno u njemu, a klase F45 su dodijeljene SVD-u.

To nije samo pitanje uvjeta. Vegetovaskularna distonija nije dobila kod ICD-a, jer se smatralo da su poremećaji psihosomatskog i živčanog sustava izazvani živčanim sustavom, koji su slični, ali imaju više fizičkih oblika.

ICD 10 šifri "bolesti IRD-a"

Domaći stručnjaci su svjesni da su simptomski kompleksi za ovu bolest simpatični, parasimpatički i mješoviti. Činjenica da često nazivamo IRR mješovitog tipa podrazumijeva prisutnost pritužbi pacijenata na kardiovaskularni, gastrointestinalni, respiratorni ili mokraćni sustav. Svi su oni inervirani i kontrolirani vegetativnim živčanim sustavom, ali u ICD 10, IRR mješovitog tipa je F45.3, blok „Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava“. Ona uzima u obzir sve ove vrste simptoma, ali isključuje psihološke čimbenike koji utječu na fizičko stanje. U isto vrijeme, F45.3 ne izolira hipertoničnu ili srčanu disfunkciju odvojeno.

Koji su glavni sindromi SVD?

  • Sindrom poremećaja adaptacije. To su oštećenja u području sposobnosti tijela da pravilno reagira na nepovoljne uvjete. Često je povezana s tjeskobom. Kada dođe do adaptacijskog sindroma, pacijenti gube na težini, primjećuju se razni znakovi metaboličkih poremećaja.
  • Astenski sindrom. Nervozna slabost, umor, nemogućnost obavljanja teškog rada ili psihički stres. Na primjer, pacijent može pasti na vrisak zbog trivijalnosti.
  • Hiperventilacijski sindrom. Pacijentima se čini da nemaju dovoljno zraka, da se guše. U trenutku krize ljudi pokušavaju obavljati česta plitka disanja. Žale se na to da je grudi navodno stisnula neki teški predmet. Također postoji osjećaj grčevitog grča u području grla.
  • Neurogastrični sindrom. Bilo kakva kršenja koja se na neki način odnose na motorno-evakuacijske i sekretorne funkcije gastrointestinalnog sustava. To su zatvor, nadutost, žgaravica, mučnina.
  • Kardiovaskularni sindrom. Bol na lijevoj strani prsnog koša, koji je uvijek povezan s nekim negativnim iskustvima, ali se nikada ne događa zbog fizičkog napora. U isto vrijeme, koronalisti ne pomažu, a EKG i druge metode proučavanja bolesti srca nisu otkrivene. Naravno, to je ono što se naziva IRR hipotoničnog tipa, a to se u ICD-u 10 odnosi na područje SVD-a.
  • Cerebrovaskularni jabukovača. To su bolovi u glavi, koji su dugotrajni i ponekad lokalizirani na određenim mjestima. Postoji svibanj također biti zujanje u ušima, vrtoglavica i stanje u kojem se pacijent žali da je gotovo onesvijestio.
  • Sindrom perifernih vaskularnih poremećaja. To su edemi tkiva, diskoloracija, angiotrofoneuroza i slično.

Kao što vidimo, unatoč činjenici da MKB 10, kodovi bolesti IRR-a nemaju i svi su povezani sa somatoformnim poremećajima živčanog sustava, postoje mnogi sindromi. Svi su oni nekako povezani s psihom. Na primjer, bol u srcu uzrokuje hipohondrijsku reakciju, a opća depresija je donekle povezana s depresijom.

Dijagnoza i liječenje ove bolesti je težak i dugotrajan proces. Međutim, sve što se tradicionalno naziva IRP često je sekundarno i nastavlja se kao rezultat ili na pozadini isključivo mentalnih poremećaja. Karakteristično je da je liječenje drogom obično povezano s režimom koji se sastoji od lijekova koji su psihijatrima i psihoterapeutima poznati. Prije svega, to su antidepresivi koji smanjuju osjećaj tjeskobe, vraćaju radnu sposobnost i aktivnost pacijenata. Ponekad koriste sredstva za smirenje. Uglavnom se dodjeljuju pacijentima koji se žale na poremećaje spavanja i tahikardiju. Istina, uzimanje sedativa povezano je s rizikom ovisnosti. Nootropi se propisuju kao pomoćni lijekovi. Uglavnom, potrebni su za bolesnike s cerebrovaskularnim sindromom.

Liječenje psihoterapijom

Glavna poteškoća psihoterapije je u tome što je pacijentima vrlo teško restrukturirati svoj odnos prema bolesti. Na primjer, jedna od vrsta kriza koje se pripisuju i pripisuju IRR-u su napadi panike. Mnogi simptomi su vrlo slični: tahikardija, blagi pad tlaka, drhtanje ruku, osjećaj nedostatka zraka i niz drugih. To je dovelo do pogrešnog uvjerenja da je razlog u neredu rada autonomnog živčanog sustava. Kao rezultat toga, pacijenti su se liječili uglavnom neurološkim metodama. Teško je definitivno reći je li im takvo postupanje pomoglo. Moguće je da je netko pomogao. Međutim, problem je ostao tajanstven i neka vrsta jasne slike koja bi otkrila etiologiju i patogenezu nije u potpunosti. Situacija se promijenila samo kada su se napadi panike počeli smatrati mentalnim poremećajem.

Zamislimo reakciju čovjeka čije je srce udaralo ogromnom frekvencijom i vrtoglavicom. Ili bolje, izgubio je orijentaciju u prostoru. Noge su mu popustile i jedva je uspio pristati na klupu, a on se gušio. Lako će povjerovati u pojam "vaskularna distonija" jer je povezan s nečim tjelesnim, a njegovi problemi imali su vrlo svijetao tjelesni izraz. Ljudi smatraju mentalne poremećaje halucinacijama - vizualnim ili auditivnim, opsesivnim mislima, tendencijom donošenja sudskih odluka. Ako osoba samo sjedi i ima tužan pogled, također možete vjerovati da je problem mentalni. Ali srce koje kuca takvom frekvencijom i iznenada je neka vrsta psihe? Ljudima se čini da su kardiolozi jednostavno bili previše lijen da bi pronašli bolest i počeli liječenje, pa su ih poslali psihoterapeutu. Rezultat je veliki začarani krug.

Tema liječenja bolesti s takvim šarolikim skupom simptoma metodama psihoterapije iznenađujuće nisu ovladali stručnjaci. Iako je dijagnoza jedna od najčešćih. Praksa pokazuje da terapijski pristup može biti učinkovit.

Prvo što trebate obratiti pozornost na metodologiju tjelesno orijentirane psihoterapije. U svom sadašnjem obliku, to su prakse disanja i vježbe koje nešto nalikuju yogi. Sa svim gore navedenim sindromima, ovladavanje metodama opuštanja i auto-treninga bit će od velike pomoći. Kognitivni pristup pružit će priliku za normalizaciju života, promjenu rasporeda i odustajanje od loših navika. Nažalost, mnogi pacijenti ga smatraju sekundarnim ili gotovo nevažnim. Priče o promjenama životnog stila i razmišljanju mogu se nositi s takvim ozbiljnim problemima s velikom skepticizmom. Međutim, ovo je daleko od slučaja...

Na primjer, prestanak pušenja i korištenje vježbi disanja pomaže zauvijek zaboraviti 80% bolesnika sa sindromom srca i disanja. Problem je u tome što ga nije lako odbiti. Samo psiholog ili narcolog može pružiti medicinsku pomoć u ovom slučaju.

Kodovi vaskularne distonije prema ICD-10

Vegetativno-vaskularna distonija je poremećaj autonomnog živčanog sustava (ANS). Pojavljuje se disfunkcija tijela. Bolesnici se žale da se ne osjećaju dobro, ali tijekom pregleda nije potvrđena patologija. IRR može dovesti do razvoja kroničnih bolesti središnjeg živčanog sustava, slabosti, a ponekad čak i invaliditeta.

Vegetativno-vaskularna distonija je poremećaj autonomnog živčanog sustava (ANS).

Pojam vaskularne distonije

VSD - kršenja koja uzrokuju nedovoljnu opskrbu kisikom unutarnjih organa i krvnih žila. Neurocirculatory distonija se očituje u razvoju tijela u ranoj dobi. Muškarci pate od toga rjeđe. Bolest karakteriziraju neuspjesi u radu: glavobolje, nepravilno funkcioniranje organskih sustava, poremećaj sinteze hormona, što dovodi do poremećaja metabolizma.

Uzroci patologije mogu biti:

  • fetalna hipoksija;
  • zaostajanje razvoja endokrinih žlijezda od rasta unutarnjih organa u adolescenciji;
  • razvoj kroničnih bolesti i hormonalnih promjena u odrasloj dobi.

Kodira ICD-10 vaskularnu distoniju prema tipu

Prema međunarodnoj normi, vegetativna distonija ima kod G90.8 (ostali poremećaji vegetativnog živčanog sustava). Ova se klasifikacija daje bolestima bez jasnih simptoma i očitih uzroka. Ne mogu se razlikovati kao zasebna patologija.

Hipertenzivni tip kršenja

Uočava se u 75% populacije, zahvaća sve dobne skupine. IRD kod za ICD-10 ovog tipa je od I10 (primarna hipertenzija) do I15 (sekundarna hipertenzija). Funkcije CC sustava su umanjene. Povećani pritisak utječe na aktivnost svih žila i može uništiti bilo koji sustav unutarnjih organa.

IRR hipotonični tip

Disfunkcije imaju kodove I95.0, I95.1, I95.8, I95.9 (idiopatska, ortostatska, primarna hipotonija, neobjašnjiva etiologija). Simptomi abnormalnosti:

  • aritmija;
  • glavobolje;
  • smanjena tjelesna aktivnost;
  • nedostatak koordinacije;
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • promjena boje kože.

Cervikalna distonija

Ekstrapiramidalni poremećaj CNS-a dobio je kod G24. Nasljedna predispozicija, ozljede glave i vrata, infekcije i neoplazme mozga doprinose nastanku i razvoju bolesti. Izražava se nevoljnim pokretima (mrdanje i okretanje) i pogrešnim položajem glave. Bolest je fiksirana kod djece nakon 2 mjeseca.

Nasljedna predispozicija, ozljede glave i vrata, infekcije i neoplazme mozga doprinose nastanku i razvoju bolesti.

Torzijska distonija

Kronična hiperkineza s kodom G24.3 razvija se kao posljedica kongenitalnih abnormalnosti ili zaraznih bolesti živčanog sustava. U pratnji konvulzivnih mišićnih kontrakcija i neprirodnog držanja. Napredovanje disfunkcije dovodi do invalidnosti.

Srčani tip povrede

Dijagnoza srčane distonije (kod I15.8) određuje patologiju otkucaja srca. Bol i nelagoda u srcu popraćeni su povećanim znojenjem i nesvjesnom spremnošću. Psihogeni čimbenici (duševni poremećaji, ozljede, iscrpljenost), kronični umor i veliki tjelesni napor uzrokuju patologiju.

Somatoformna disfunkcija

Kršenje ANS-a (šifra F45.3) sa znakovima oštećenja organa počinje se manifestirati u djetinjstvu, nastavlja se tijekom puberteta. Organske promjene tijekom istraživanja ne mogu se identificirati. Manifestacije utječu na kardiovaskularni i urinarni sustav, gastrointestinalni trakt, dišne ​​organe. Kada se to promatra:

  • problemi s mokrenjem;
  • pad krvnog tlaka;
  • bolna probava;
  • bolu.

Distonija se odvija bez ozbiljnih simptoma, promjene se postupno povećavaju, pogoršavaju u pozadini stresnih situacija i fizičkih napora.

IRR mješovitog tipa

Kod neuroloških poremećaja je G24.8. Neravnoteža uzrokuje poremećaje dišnih organa, probavnog trakta, kardiovaskularnog sustava, sklonost hiper i hipotoničnoj krizi. Počinje se manifestirati u djece nakon 7 godina zbog narušenog intrauterinog razvoja, pubertalnih abnormalnosti, smanjenog imuniteta i kroničnih infekcija. Vegetacijsku distoniju prati povećana tjeskoba, glavobolja, nervoza.

Kako su kodovi IRR-a za djecu?

Zbog neizvjesne etiologije i neizrazitih simptoma teže je odrediti tip IRD-a u djece nego u odraslih. Glavni uzrok ovog sindroma su infekcije i somatski poremećaji. Za pouzdanu dijagnozu i utvrđivanje šifre IRR sindroma prema ICD-10 za dijete, morate proći sveobuhvatni pregled od strane specijalista. Mora učiniti:

  • Ultrazvuk srca i krvnih žila;
  • doplerografii;
  • EEG;
  • EKG;
  • detaljna krvna slika.

Na temelju istraživanja neurolog daje konačan zaključak i određuje kod IRR-a.

Kod vegetativno-vaskularne distonije prema ICD-10

Vegetativna distonija (VVD) je sindrom koji karakterizira vegetativnu disfunkciju. Ova patologija se odnosi na bolesti živčanog sustava. Zbog nedostatka specifičnog uzroka i nejasnih simptoma, IRC-10 nema specifičnu klasifikaciju i naziva se G90.8. Tako ICD-10 karakterizira vegetativno-vaskularnu distoniju kao jedan od poremećaja živčanog sustava, ali ne kao samostalnu bolest.

Uzroci kršenja

Patologija se manifestira kao kvar autonomnog živčanog sustava. Ta se bolest javlja kod svake treće odrasle osobe, bez obzira na mjesto stanovanja i dob. Vegetativna disfunkcija u djece javlja se u otprilike 30%. U pravilu se prvi simptomi javljaju u djetinjstvu ili adolescenciji.

Bolest karakterizira kvar unutarnjih organa. Razlozi za razvoj IRR-a:

  • emocionalni i fizički napor;
  • neravnoteža hormona;
  • stresne situacije;
  • endokrine bolesti;
  • loše navike;
  • zarazne bolesti;
  • nedostatak vitamina;
  • pasivni način života.

Često se prve manifestacije vegetativne distonije javljaju nakon odgođenih bolesti središnjeg živčanog sustava (CNS) ili mentalnih poremećaja. Tijelo razvija obrambene mehanizme protiv bolesti živčanog sustava, stoga se kod najmanjih stresova ili prekomjernog rada ti mehanizmi aktiviraju i pojavljuju se simptomi distonije. Takav odgovor imunološkog sustava nastaje nakon neuroloških i mentalnih poremećaja, kao i zbog prenesenih zaraznih i virusnih bolesti.

Poticaj na poremećaj vegetativne funkcije može biti nezdrava prehrana, nedostatak redovite tjelovježbe, pretilost i sjedilački način života.

Vegetativna disfunkcija razvija se hormonskim poremećajima, tijekom trudnoće i na početku menopauze. Patologija se može pojaviti na pozadini bolesti cervikalne kralježnice ili dijabetesa.

Na razvoj sindroma utječe i genetska predispozicija. Loše navike, kao što su pušenje i zlouporaba alkohola, također izazivaju poremećaje autonomnog živčanog sustava.

Distonija je sindrom koji opisuje autonomne poremećaje. Postoji nekoliko vrsta IRR-a. Postoje distonija:

  • hipotonički tip;
  • hipertenzivni tip;
  • srčani tip;
  • mješovitog tipa.

Svaku vrstu bolesti karakteriziraju karakteristični simptomi.

IRR hipotonični tip

IRR hipotoničnog tipa manifestira se u ranoj dobi, a pretežno žene boluju od te bolesti. Poremećaj se razvija na pozadini niskog krvnog tlaka (100 mm Hg. Art. I dolje). Simptomi poremećaja nisu specifični i manifestiraju se kod svakog pacijenta pojedinačno. Često postoje sljedeći znakovi:

  • grčevi udova;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • problemi s disanjem;
  • glavobolja;
  • nesvjesticu;
  • probavni problemi.

Bolesnici se žale na grčeve u donjim ekstremitetima, osobito noću. Ruke i noge se osjećaju hladne čak i za vrućeg vremena. Mogući poremećaji srčanog ritma, osobito nakon manje vježbe. Problemi s disanjem izraženi su teškoćom dubokog udaha. Disanje je obično plitko i brzo. Pacijenti se često žale na glavobolje, kao i na vrtoglavicu.

Problemi s probavom izraženi su proljevom, učestalim žgaravicom, poremećenim pokretima crijeva.

Neki pacijenti navode neuropsihijatrijske poremećaje - napade panike, napade straha, iznenadnu razdražljivost ili depresiju. Često IRR prati poremećaj spavanja, stalni umor i apatija.

Ovaj oblik vegetativno-vaskularne distonije ICD-10 koda nije posljedica opće naravi simptoma. To također uzrokuje probleme s dijagnozom poremećaja.

Hipertenzivni tip kršenja

IRR na hipertoničnom tipu, kako postaje jasan iz naziva, razvija se na pozadini povećanog tlaka. U pravilu se simptomi patologije javljaju kada se pacijent podiže.

Sljedeći simptomi su karakteristični za ovaj oblik bolesti:

  • tinitus;
  • glavobolja;
  • oštećenje vida;
  • živčana napetost;
  • tremor prsta;
  • probleme s koordinacijom pokreta;
  • napadi panike;
  • mučnina;
  • oslabljeno pamćenje i koncentracija.

Tinitus je praćen oštećenjem vida. Pacijenti se žale na pojavu muha u vidnom polju. Sve je to povezano s povišenim krvnim tlakom. Često se pacijenti žale na nervozu, napetost, iznenadnu tjeskobu. Ovi simptomi mogu biti popraćeni mučninom i povraćanjem.

Neki pacijenti imaju problema s koordinacijom pokreta - hod je brz, nemiran. Moguća smanjena koncentracija i iznenadni gubitak pamćenja.

Ovaj oblik oštećenja dovodi do invalidnosti zbog problema s pažnjom i pamćenjem.

Zbog nedostatka jasnih simptoma, za ovu vrstu VSD koda za ICD-10 nije dodijeljen. ICD-10 klasificira vegetativno-vaskularnu distoniju kao čest neurološki poremećaj.

Srčani tip povrede

Srčani vaskularni poremećaji razvijaju se na pozadini kardiovaskularnih problema ili zbog metaboličkih poremećaja i endokrinoloških bolesti. Bolest je karakterizirana srčanim, tahikardnim ili bradikardnim sindromom, čiji se simptomi ne pojavljuju istovremeno.

Najčešći kardiovaskularni sindrom javlja se u devet od deset slučajeva među bolesnicima s srčanom VVD. U isto vrijeme, pacijenti se žale na bol i neudobnost u području srca.

  • Tahikardni sindrom očituje se povećanim otkucajem srca, kao i smanjenim učinkom.
  • Bradikardni sindrom karakterizira smanjenje broja otkucaja srca i iznenadna glavobolja. Često se pacijenti žale na teška znojenja i pre-nesvjesna stanja.

Prema ICD-10, vegetativna distonija ove vrste nije klasificirana, a međunarodni klasifikator klasificira ovu vrstu poremećaja kao neurološki poremećaj.

Mješovita patologija

Mješovita vaskularna distonija često je nasljedna bolest. Patologija se može pojaviti na pozadini problema kardiovaskularnog sustava i kao posljedica određenih neuroloških poremećaja.

VSD na mješovitom tipu karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • glavobolja i vrtoglavica;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • oštećenje vida;
  • bol u srcu;
  • napadi panike;
  • živčana napetost;
  • vegetativne krize.

Ovaj oblik patologije karakterizira nagla promjena krvnog tlaka, može naglo porasti ili se iznenada smanjiti, što uzrokuje simptome poremećaja.

Kod mješovitog tipa vegetativnog poremećaja karakteristične su krize koje prate kršenje pokretljivosti, iznenadnu hladnoću i drhtanje prstiju. Pacijenti navode iznenadna oštećenja vida (treperenje u očima), gubitak sluha (buka ili tinitus) i probleme s govorom.

Drugo ime IRR je neurocirculacijska distonija ili NDC. Prema ICD-10, neurocirculatorna distonija je klasificirana kao neurološki poremećaj.

Somatoformna disfunkcija

Jedan od oblika distonije je somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava. Patologiju karakterizira povreda unutarnjih organa bez fiziološkog ili patološkog uzroka povrede.

Somatoformna disfunkcija javlja se u ranoj dobi u djece i adolescenata. Povreda utječe na organe čija je aktivnost regulirana autonomnim živčanim sustavom.

Sljedeći simptomi su karakteristični za somatoformnu disfunkciju:

  • bol u srcu;
  • aritmija;
  • otežano disanje, otežano disanje;
  • povreda probavnog sustava;
  • problemi s mokrenjem;
  • bolovi u zglobovima;
  • neurološke i mentalne poremećaje.

Bol u području srca smeta pacijentu u mirovanju ili tijekom fizičkog napora. Često se pacijenti žale na aritmiju. Mogući su respiratorni poremećaji - kratak dah, brzo plitko disanje, nesposobnost dubokog disanja.

Na dijelu probavnog trakta može biti kršenje probave, zatvor ili proljev. Dijete često primjećuje iznenadnu lošu probavu tijekom stresne situacije.

Problemi s mokrenjem uglavnom su problematični za djecu. To se manifestira enurezom i čestim porivom za mokrenjem u javnosti.

Bolovi u zglobovima su epizodični. Odjednom se pojavljuju, pojačavaju se pod opterećenjem i iznenada nestaju.

Pacijenti su skloni hipohondriji i razvoju depresivnih stanja. Mnogi su zabilježili poremećaje spavanja, neutemeljene strahove i tjeskobe, iznenadnu razdražljivost i nervozu.

Dijagnoza patologije

Dijagnoza IRD-a prepuna je poteškoća zbog nedostatka specifičnih simptoma. Znakovi vegetativne distonije karakteristični su za različite patologije kardiovaskularnog sustava, unutarnjih organa, kao i za neke vrste mentalnih poremećaja.

Za dijagnozu je važno isključiti patologije unutarnjih organa. U tu svrhu potrebno je pregledati i konzultirati kardiologa, endokrinologa, neurologa i gastroenterologa.

Treba obaviti sljedeće preglede:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • provjera aktivnosti mozga i vaskularnog statusa;
  • MRI unutarnjih organa.

Ako se sumnja na IRR, potrebno je konzultirati liječnika. Nakon pregleda i analize pritužbi pacijenta, liječnik će vas uputiti na sljedećeg specijaliste.

liječenje

Bez obzira na vrstu distonije, liječenje je simptomatsko. Ako pacijent ima oštar skok krvnog tlaka, prepisuju mu se lijekovi za normalizaciju tih pokazatelja. Također propisane lijekove za poboljšanje opskrbe krvi u mozgu.

Antidepresivi i sredstva za smirenje koriste se u liječenju distonije. Često se propisuju sedativi. To pomaže smanjiti živčanu napetost i normalizirati noćni san pacijenata, kao i riješiti se neuroze i razdražljivosti.

Pacijenti su pokazali uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa kako bi ojačali živčani sustav. Obično se propisuju lijekovi koji sadrže magnezij i vitamine skupine B.

Uz liječenje lijekovima, morate slijediti dijetu i dnevni režim.

U slučaju hipotoničnog tipa poremećaja navode se česti obroci, ali u malim obrocima. To bi trebao biti preferirani proizvodi sa sadržajem vitamina C, koji normalizira vaskularni ton. Na meniju bi trebali dominirati svježe voće i povrće. U hipotoničnom tipu prikazana je prirodna kava i zeleni čaj.

Kod hipertenzivnog tipa IRR-a treba isključiti masne meso i bogate juhe, količinu konzumirane tekućine povećati na dvije litre na dan, a kavu i sol treba odbaciti.

Pušenje i konzumacija alkohola pogoršavaju tijek bolesti i pridonose lošem zdravlju, stoga se loše navike trebaju napustiti.

Otarasiti se IRR-a zahtijevat će dugoročno sveobuhvatno liječenje. Važno je pridržavati se sljedećih pravila.

  1. Svakodnevne šetnje na svježem zraku pozitivno djeluju na živčani sustav. Preporučene šetnje traju najmanje dva sata dnevno.
  2. Bolesnici su pokazali umjerenu tjelesnu aktivnost. Može biti yoga, biciklizam ili plivanje.
  3. Važno je da se pacijenti mogu opustiti. Za to se preporuča ovladati tehnikama disanja.
  4. Radni dan treba normalizirati. Spavanje mora biti dano najmanje osam sati dnevno.

IRR nije smrtonosna bolest, ali može značajno narušiti kvalitetu života. Ova patologija dovodi do smanjenja radne sposobnosti i neuroloških poremećaja, pa se mora liječiti. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će vam da se riješite neugodnih simptoma u samo 4-5 tjedana, tako da ne biste trebali odgoditi liječenje.