Glavni Srčani udar

Vegetativna distonija

Srčani udar

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se zasnivaju na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, pretjerano znojenje, glavobolju, trnce u srcu, crvenilo ili blijedilo lica, hladnoću, nesvjesticu. Svibanj dovesti do razvoja neuroze, uporni hipertenzija, značajno pogoršati kvalitetu života.

Vegetativna distonija

U modernoj medicini vegetativno-vaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, jer je ona kombinacija simptoma koji se razvijaju u pozadini tijeka bilo kakve organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija često se naziva vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

Pod pojmom vegetativno-vaskularna distonija podrazumijeva se narušavanje vegetativne regulacije unutarnje homeostaze tijela (krvni tlak, broj otkucaja srca, prijenos topline, širina zjenica, bronhija, probavne i izlučne funkcije, sinteza inzulina i adrenalina), praćene promjenama vaskularnog tonusa i krvotoka u tkivima i organima.

Vegetativno-vaskularna distonija je vrlo čest poremećaj i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapijsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije odnosi se, u pravilu, na djetinjstvo ili adolescenciju; izrazite povrede javljaju se u dobi od 20-40 godina. Žene su sklone razvoju autonomne disfunkcije 3 puta više od muškaraca.

Morfološke i funkcionalne značajke autonomnog živčanog sustava

Funkcije koje obavlja autonomni živčani sustav (ANS) u tijelu izuzetno su važne: kontrolira i regulira aktivnost unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja. Prema svom funkcioniranju, ANS je autonoman, tj. Ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Vegetativni živčani sustav osigurava regulaciju raznih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacije, optimalni krvni tlak, metaboličke procese, stvaranje urina i probavu, endokrini, kardiovaskularni, imunološke reakcije itd.

ANS se sastoji od simpatičke i parasimpatičke podjele, što ima suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci ANS-a uključuju dilataciju zjenice, povećane metaboličke procese, povišeni krvni tlak, smanjeni tonus glatkih mišića, povećan broj otkucaja srca i pojačano disanje. Parasimpatički - sužavanje zjenice, snižavanje krvnog tlaka, poboljšanje tonusa glatkih mišića, smanjenje srčanog ritma, usporavanje disanja, jačanje sekretorne funkcije probavnih žlijezda itd.

Normalna aktivnost ANS-a osigurana je dosljednošću funkcioniranja simpatičke i parasimpatičke podjele i njihovim adekvatnim odgovorom na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka ANS-a uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije kod male djece može biti posljedica patologije perinatalnog razdoblja (fetalna hipoksija), porodnih ozljeda, bolesti neonatalnog razdoblja. Ti čimbenici negativno utječu na formiranje somatskog i autonomnog živčanog sustava, korisnost njihovih funkcija. Vegetativna disfunkcija kod takve djece očituje se u probavnim smetnjama (česta regurgitacija, nadutost, nestabilna stolica, slab apetit), emocionalna neravnoteža (povećani sukob, hirovitost) i sklonost kataralnim bolestima.

Tijekom puberteta razvoj unutarnjih organa i rast organizma u cjelini su ispred formiranja neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja vegetativne disfunkcije. U ovoj dobi, vegetativno-vaskularna distonija očituje se bolom u području srca, prekidima i palpitacijama, labilnošću krvnog tlaka, neuropsihijatrijskim poremećajima (povećan umor, smanjena memorija i pažnja, vruća temperament, visoka anksioznost, razdražljivost). Vegetativno-vaskularna distonija javlja se kod 12-29% djece i adolescenata.

Kod odraslih bolesnika pojavu vegetativno-vaskularne distonije može izazvati i pogoršati utjecaj kroničnih bolesti, depresija, stresa, neuroza, ozljeda glave i ozljeda vratne kralježnice, endokrinih bolesti, patoloških promjena gastrointestinalnog trakta, hormonalnih promjena (trudnoća, menopauza). U bilo kojoj dobi, ustavna nasljednost je faktor rizika za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

Do danas nije razvijena jedinstvena klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se prema nizu sljedećih kriterija:

Prema prevladavanju simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka: simpatikotonični, parasimpatikotonični (vagotonski) i mješoviti (simpato-parasimpatički) tip vegetativno-vaskularne distonije;
Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (s interesom nekoliko organskih sustava istovremeno), sustavni (s interesom jednog organa), te lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
Prema težini kursa: latentne (skrivene), paroksizmalne (paroksizmalne) i trajne (trajne) varijante vegetativno-vaskularne distonije;
Prema težini manifestacija: blagi, umjereni i teški tijek;
Prema etiologiji: primarna (ustavno uvjetovana) i sekundarna (zbog različitih patoloških stanja) vegetativno-vaskularna distonija.

Po prirodi napadaja koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, oni emitiraju simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize. Svjetlosne krize karakteriziraju monosimptomatske manifestacije, koje se javljaju s izraženim autonomnim smjenama, posljednjih 10-15 minuta. Krize umjerene jakosti imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne pomake i trajanje od 15 do 20 minuta. Teške krize manifestiraju se polisimptomatikom, teškim autonomnim poremećajima, hiperkinezom, epileptičkim napadima, trajanjem napada više od jednog sata i postkriznom astenijom tijekom nekoliko dana.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su različite zbog višestrukog djelovanja na tijelo ANS-a, koje regulira glavne vegetativne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu itd. druga paroksizmalna stanja).

Postoji nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije zbog pretežno umanjene aktivnosti različitih tjelesnih sustava. Ti se poremećaji mogu pojaviti u izolaciji ili se mogu kombinirati. Srčane manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u predjelu srca, tahikardiju, osjećaj prekida i slabljenje u radu srca.

Kod kršenja regulacije respiratornog sustava vegetativno-vaskularna distonija očituje se respiratornim simptomima: ubrzano disanje (tahipnea), nemogućnost dubokog disanja i punog izdisaja, osjećaji nedostatka zraka, težina, zagušenje u prsima, oštra paroksizmalna dispneja, nalik astmatičnim napadima. Vegetativno-vaskularna distonija može se manifestirati raznim disdinamičkim poremećajima: fluktuacijama venskog i arterijskog tlaka, smanjenom krvnom i limfnom cirkulacijom u tkivima.

Vegetativni poremećaji termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj topline, znojenje. Pojava termoregulacijskih poremećaja može biti kratkotrajna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj vegetativne regulacije probavne funkcije izražen je dispeptičkim poremećajima: bol i grčevi u trbuhu, mučnina, podrigivanje, povraćanje, zatvor ili proljev.

Vegetativno-vaskularna distonija može uzrokovati pojavu različitih tipova urogenitalnih poremećaja: anorgazmija sa sačuvanom seksualnom željom; bolno, učestalo mokrenje u nedostatku organske patologije mokraćnog sustava, itd. Psiho-neurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargiju, slabost, umor s blagim opterećenjem, smanjenu učinkovitost, povećanu razdražljivost i plahost. Pacijenti pate od glavobolje, meteozavisimosti, poremećaja spavanja (nesanice, površnog i nemirnog sna).

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran vegetativnim krizama koje se javljaju u više od polovice bolesnika. Ovisno o učestalosti poremećaja u jednom ili drugom dijelu vegetativnog sustava, simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza se razlikuju.

Razvoj simpatoadrenalne krize ili "paničnog napadaja" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, koji se javlja na zapovijed vegetativnog sustava. Kriza počinje iznenadnom glavoboljom, lupanjem srca, kardijalgijom, blijedilom ili crvenilom lica. Primijećena je arterijska hipertenzija, ubrzava se puls, pojavljuje se subfebrilnost, drhtavica, obamrlost ekstremiteta, osjećaj teške tjeskobe i straha. Kraj krize je jednako iznenadan kao i početak; nakon završetka - astenija, poliurija, uz oslobađanje urina niske specifične težine.

Kriza vaginoze pokazuje simptome, u mnogim aspektima suprotna simpatičkim učincima. Njegov razvoj prati oslobađanje inzulina u krvotok, naglo smanjenje razine glukoze i povećanje aktivnosti probavnog sustava. Vaginalne i insularne krize karakteriziraju osjećaji zatajenja srca, vrtoglavica, aritmije, poteškoće u disanju i osjećaj nedostatka zraka. Postoji smanjenje pulsa i smanjenje krvnog tlaka, znojenje, ispiranje kože, slabost i zamračenje očiju.

Tijekom krize povećava se motilitet crijeva, pojavljuje se meteorizam, tutnjanje, poriv za pokretanjem crijeva i moguća je labava stolica. Na kraju napada dolazi do izraženog zamora nakon krize. Često postoje miješane simpato-parasimpatičke krize koje karakterizira aktivacija oba dijela autonomnog živčanog sustava.

Dijagnoza vaskularne distonije

Dijagnosticiranje vegetativno-vaskularne distonije otežano je zbog raznolikosti simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, prilično je moguće govoriti o diferencijalnoj dijagnozi i isključivanju organske patologije određenog sustava. U tu svrhu pacijenti se savjetuju s neurologom, endokrinologom i pregledom kardiologa.

Prilikom razjašnjavanja povijesti potrebno je utvrditi obiteljsko opterećenje zbog vegetativne disfunkcije. U bolesnika s vagotonijom u obitelji, učestalost čira na želucu, bronhijalna astma, neurodermatitis je češća; s simpatikotonijom - hipertenzijom, koronarnom bolešću, hipertireozom, dijabetesom. U djece s vegetativno-vaskularnom distonijom povijest se često pogoršava nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja, rekurentnim akutnim i kroničnim fokalnim infekcijama.

Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije potrebno je procijeniti početni vegetativni tonus i pokazatelje vegetativne reaktivnosti. Početno stanje ANS-a procjenjuje se u mirovanju analizom pritužbi, EEG-om mozga i EKG-om. Autonomne reakcije živčanog sustava određene su različitim funkcionalnim testovima (ortostatska, farmakološka).

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom liječe se pod nadzorom liječnika opće prakse, neurologa, endokrinologa ili psihijatra, ovisno o dominantnim pojavama sindroma. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se sveobuhvatna, dugotrajna individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu vegetativne disfunkcije i njezinu etiologiju.

Prednost u izboru metoda liječenja daje se pristupu bez droge: normalizacija rada i odmora, uklanjanje fizičke neaktivnosti, odmjerena vježba, ograničavanje emocionalnih učinaka (stresovi, računalne igre, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije uočen je u terapijskoj masaži, refleksologiji, vodenim postupcima. Korišteni fizioterapeutski učinak ovisi o vrsti vegetativne disfunkcije: za vagotoniju, elektroforezu s kalcijem, mezaton, indiciran je kofein; s simpatikotonijom - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

U slučaju nedostatka opće jačanja i fizioterapeutskih mjera propisana je individualno odabrana terapija lijekovima. Da bi se smanjila aktivnost vegetativnih reakcija, propisani su sedativi (valerijana, majčina trava, gospina trava, melisa, itd.), Antidepresivi, sredstva za smirenje, nootropni lijekovi. Glicin, hopantenska kiselina, glutaminska kiselina, kompleksni vitaminski mineralni pripravci često imaju blagotvorno terapeutsko djelovanje.

Kako bi se smanjile manifestacije simpatikotonije, koriste se β-adrenergički blokatori (propranolol, anaprilin), vagotonski učinci - biljni psihostimulansi (Schizandra, Eleutherococcus, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se liječenje kroničnih žarišta infekcije koja je povezana s endokrinom, somatskom ili drugom patologijom.

Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu neuroleptika, trankvilizatora, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom trebaju biti podvrgnuti redovitom praćenju (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je potrebno ponavljanje kompleksa terapijskih mjera.

Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

Pravodobno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njena konzistentna profilaksa u 80-90% slučajeva dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani tijek vegetativno-vaskularne distonije doprinosi stvaranju različitih psihosomatskih poremećaja, psihološkoj i tjelesnoj neprilagođenosti bolesnika, negativno utječe na kvalitetu njihovog života.

Skup preventivnih mjera za vegetativno-vaskularnu distoniju treba biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i povećanje adaptivnih sposobnosti tijela. To se postiže zdravim načinom života, optimiziranim odmorom, radom i tjelesnom aktivnošću. Prevencijom pogoršanja vegetativno-vaskularne distonije provodi se uz pomoć racionalne terapije.

Sve o vegetativnoj vaskularnoj distoniji: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Danas je teško pronaći osobu koja ne bi znala što je IRR. Vegetovaskularna distonija (VVD) kompleks je autonomnih poremećaja kod kojih krvne žile djelomično ili potpuno gube sposobnost normalne reakcije na bilo koji podražaj i mogu se nehotice raširiti ili smanjiti. Ovaj članak detaljno opisuje: što je to - vaskularna distonija, kako liječiti ovu bolest, kao i kako se može dijagnosticirati.

IRR nije uključena u Međunarodnu klasifikaciju bolesti, ali je često izložena pacijentima od strane kardiologa, liječnika opće prakse, neurologa i široko se nalazi u medicini, uglavnom post-sovjetskom. Vaskularna arterijska distonija nije neovisna dijagnoza - liječnici je smatraju posljedicom bolesti endokrinog sustava, patoloških promjena u središnjem živčanom sustavu, bolesti srca i nekih mentalnih poremećaja. Stoga, mnogi od njih s pravom vjeruju da je potrebno identificirati uzrok, a ne ukazivati na posljedice IRR-a. Štoviše, mnogi liječnici i znanstvenici tvrde da je dijagnoza "IRR" napravljena kada jednostavno ne mogu otkriti postojeću bolest, što dovodi do pojave simptoma koje je pacijent opisao.

Pod IRR podrazumijeva se složeno kršenje takvih fizioloških procesa kao što je regulacija krvnog tlaka i prijenosa topline. Kod ove bolesti, pacijent može, bez očiglednog razloga, proširiti ili stisnuti zjenice i poremetiti cirkulaciju krvi u tkivu, neki pacijenti imaju problema s proizvodnjom inzulina i adrenalina.

Uzroci vegetativne vaskularne distonije

Sindromi IRR-a mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

lezije središnjeg živčanog sustava;
encefalopatija i poremećaji moždanog debla i hipotalamusa;
dijabetes, hipotiroidizam i druge bolesti endokrinog sustava;
hormonalne promjene u tijelu (tijekom adolescencije, tijekom trudnoće, tijekom menopauze);
ozljede glave;
cervikalna osteohondroza;
kronične bolesti kardiovaskularnog sustava (tahikardija, bradikardija, aritmija, defekti srca i sl.);
kronične infekcije;
bolesti gastrointestinalnog trakta;
pretjeran rad i pravilan nedostatak sna;
stres i povećana nervoza;
individualne osobine osobe - povećana tjeskoba, pretjerani osjećaj o vlastitom zdravlju, itd.;
prisutnost loših navika - alkoholizam, nikotin i ovisnost o drogama;
mentalni poremećaji.

Ponekad je čak i nagla promjena klime uključena u uzroke IRR-a.

Razvoj vegetativne disfunkcije moguć je kod dojenčadi kao posljedica patologija koje su se pojavile u razdoblju fetalnog razvoja i traume rođenja. U ovoj dobi IRR prati poremećaj gastrointestinalnog trakta (nadutost, proljev, česta regurgitacija, slab apetit), povećana hirovitost (ponekad za djecu karakterizirana visokom živčanom razdražljivošću) i nestabilnost imuniteta na prehladu.

Čimbenici rizika za vegetativnu distoniju

Prvi znakovi vegetativne vaskularne distonije obično se javljaju u djetinjstvu ili adolescenciji. Prema nekim izvorima, ovaj poremećaj je široko rasprostranjen i javlja se u 80% populacije, u drugima se javlja u 32-38% bolesnika koji su se obratili liječniku s pritužbama na stanje kardiovaskularnog sustava. Kod žena, simptomi IRR-a su 3 puta češći nego u muškaraca.

Te brojke, naravno, očito su pretjerane, jer se takva dijagnoza uspostavlja samo u post-sovjetskim zemljama, a europski i američki liječnici nikada nisu čuli za postojanje takve zajedničke "bolesti". Štoviše, čak i kod različitih domaćih liječnika, učestalost dijagnoze vegetativne vaskularne distonije značajno se razlikuje.

Takve razlike promoviraju i nedostatak jasnih dijagnostičkih kriterija i poricanje mnogih mladih stručnjaka koji su stekli pristup izvorima znanja o zapadnjačkoj medicini, samom postojanju ove bolesti.

Kategorije rizika uključuju sljedeće kategorije stanovništva:

adolescenti, trudnice, žene klimaksa (zbog hormonskih promjena u tijelu);
osobe čije je zanimanje usko povezano s stalnim putovanjem;
osobe s "sjedećim" načinom života i malom tjelesnom aktivnošću;
bolesnika s kroničnim bolestima;
živjeti u uvjetima stalne psihološke nelagode;
osobe koje imaju nasljednu predispoziciju za vaskularnu distoniju (ako ih ima, bilo kojeg člana obitelji).

U autonomnoj distoniji može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Simptomi vaskularne distonije

Pacijenti s patologijom kao što je vegetovaskularna disfunkcija često se mogu žaliti na simptome tipične za mnoge bolesti: gubitak snage, poremećaj spavanja, česte vrtoglavice, ponekad prelazak u nesvjesticu, bol u srcu, pacijent može baciti u toplinu, zatim u hladnoću. Kada IRR simptomi mogu biti najsvestraniji, ali gotovo uvijek su brojni.

Glavni simptomi IRR-a kod odraslih i djece su isti. Osim navedenog, pacijenti s ovom bolešću mogu izraziti sljedeće pritužbe:

utrnulost nekih udova;
periodični osjećaj "kvržice" u grlu;
osjetljivost tijela na vremenske uvjete i ekstremne temperature;
česti herpes na usnama;
depresije koje se pojavljuju iznenada i bez vidljivog razloga;
poremećaji ometanja i pamćenja;
letargija i stalna pospanost;
anoreksija (do anoreksije ili bulimije);
bol u leđima i udovima;
otežano disanje.

Mnogi pacijenti suočeni sa sindromom vegetativno-vaskularne distonije, manifestacija autonomne disfunkcije može se uzeti za individualne karakteristike vašeg tijela.

Klasifikacija vaskularne distonije

Za vegetovaskularne disfunkcije nije razvijena jedna općeprihvaćena klasifikacija, ali se mogu razlikovati po nekim kriterijima.

Ovisno o učestalosti autonomnih poremećaja, mogu se identificirati sljedeće vrste IRR:

lokalna (lokalna) distonija: krše se u radu jednog organa;
Sistemska distonija: poremećaji postoje u jednom organskom sustavu (na primjer, kardiovaskularni sustav);
generalizirana distonija: poremećaj dvaju ili više organskih sustava.

Moguće je razlikovati tipove IRR-a i ozbiljnost simptoma:

latentna distonija - bolest se manifestira tek nakon pojave čimbenika-podražaja (stres, tjeskoba, itd.);
paroksizmalna distonija - s ovom varijantom bolesti, napadi se pojavljuju iznenada, ponekad s određenom frekvencijom;
Trajna distonija je bolest u kojoj se stalno javljaju neki poremećaji (npr. Hladne ruke zbog problema s termoregulacijom).

Ovisno o manifestaciji simptoma mogu se razlikovati sljedeće vrste vaskularne distonije:

VSD s prevladavajućim učincima suosjećanja;
VSD s prevladavajućim parasimpatičkim učincima;
mješoviti VSD.

Simpatički sustav odgovoran je za tjelesni odgovor na podražaje stresa. Njegova aktivnost može uzrokovati povećanje brzine pulsa, proširenih zjenica, arterija mozga i reproduktivnog sustava, smanjenje salivacije, inhibiciju enzima odgovornih za probavu hrane i druge poremećaje.

Parasimpatika može imati stimulirajući i usporavajući učinak na organske sustave. Princip rada je suprotan simpatičkom sustavu.

Vegetovaskularna patologija može se klasificirati prema prirodi njihova podrijetla. Stručnjaci identificiraju primarnu distoniju zbog nasljednosti ili ustavnih značajki tijela, a sekundarni - kao posljedicu bilo kakvih patoloških promjena u ljudskom tijelu. Osim toga, bolest se može podijeliti prema težini manifestacija vegetativne vaskularne distonije u blage, umjerene i teške.

Klasifikacija prema lokalizaciji svih simptoma.

Razvrstavanje autonomnih disfunkcija ovisno o mjestu svih simptoma IRR-a mnogi stručnjaci smatraju glavnim: vegetativni sustav je odgovoran za gotovo sve vitalne procese ljudskog tijela.

Kardiovaskularne vegetacijske distonije

Za ovaj sustav razlikuju se sljedeće vrste vaskularnih disfunkcija:

Srčan pogled na IRR. Karakterizira ga nepravilan rad srca. S ovom vegetativno-vaskularnom distonijom, pacijenti se žale na konstantan manjak zraka, tahikardiju, bol ili nelagodu u području srca, mogu doživjeti respiratornu aritmiju i povećanje brzine pulsa. EKG ne pokazuje nikakve promjene, čak ni sa živopisnim simptomima.
Hipotenzivni pogled na IRR. Određuje ga slabost tijela, povećan umor, kod pacijenata su česti napadi migrene, ponekad postoje i predosvjesni uvjeti. Hipotonična vegetovaskularna distonija može se prije svega pokazati snižavanjem krvnog tlaka na manje od 120/90 mm Hg. Art., Blijeda koža i promjene u fundusu.
Hipertenzivni tip IRR-a. Kao i kod hipotenzivne vaskularne distonije, bolesnici s ovom vrstom autonomne disfunkcije imaju česte glavobolje i umor. Karakterizira se povećanjem krvnog tlaka do pokazatelja arterijske hipertenzije. Simptomi se često javljaju s povećanim fizičkim naporom.
Vazomotorni pogled na IRR. Utvrđena je patološkim promjenama živčanih vlakana odgovornih za širenje i skupljanje stijenki krvnih žila. U bolesnika s ovom bolešću, uz česte glavobolje i poremećaje spavanja, moguća je česta crvenila lica (zbog čega dolazi do jakih vena), anksioznost i hlađenje ekstremiteta.
VSD mješoviti tip. Može biti popraćena kompleksom nekih od gore navedenih autonomnih poremećaja u isto vrijeme.

Vegetativne distonije povezane s poremećajima dišnog sustava

Kod respiratornog VSD-a javljaju se povrede dišnog sustava s odgovarajućim simptomima: otežano disanje, osjećaj kratkog daha, osjećaj astme kada pokušavate udahnuti, itd.

Tijek IRD-a ovog tipa kod pacijenata jasno se izražava pritužbama na rad gastrointestinalnog trakta i mokraćnog sustava: povraćanje, proljev, mučnina, nastajanje plina, regurgitacijski napadi, smanjeni metabolizam, učestalo mokrenje, česte bolove u donjem dijelu trbuha.

VSD povezan s poremećajima vegeto-visceralnog sustava

Poremećaji vegeto-visceralnog sustava bit će popraćeni poremećajima u radu termoregulacije: pretjeranim znojenjem, zimicama, iznenadnim osjećajima hladnoće i topline, koji se ponekad mijenjaju, kao i nerazumnim porastom temperature.

Nezadovoljavajući rad vestibularnog aparata (česte vrtoglavice, napadi mučnine na kretanje) s čestim napadima pred-nesvjesnog stanja može također ukazivati na to da osoba ima VSD.

Komplikacije vegetativne distonije

Koliko je IRR opasan? Prognoza vegetativne distonije u većini slučajeva je nepredvidiva. U polovici bolesnika s ovim poremećajem, povremeno se susreću vaskularne krize - posebno stanje u kojem se simptomi bolesti izražavaju posebno snažno.

Krize s VSD-om obično se javljaju tijekom mentalnog ili fizičkog naprezanja, naglih klimatskih promjena i nekih bolesti u akutnoj fazi. Kod odraslih se kriza vegetativne distonije javlja u 50% slučajeva. Krize karakteristične za IRR mogu se podijeliti u simpatoadrenalne, vagoinsularne i mješovite.

Simpatoadrenalna kriza nastaje zbog oštrog oslobađanja adrenalina u krvi. Ovo patološko stanje počinje s jakom glavoboljom, povećanjem brzine otkucaja srca i osjećajem boli u području srca. Što je opasnija vegetativna vaskularna distonija - kod bolesnika u takvom stanju moguće je da su normalne razine krvnog tlaka prekoračene, tjelesna temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti (37-37,50), zimice i tremor - drhtanje ekstremiteta. Simpatodrenalna kriza završava neočekivano kako počinje. Nakon njegovog nestanka, pacijenti obično osjećaju osjećaj slabosti i slabosti, povećavaju stvaranje mokraće.

Simptomi krize vaginalnog inzulina u mnogim su aspektima suprotni simpatoadrenalnim učincima. Kada se pojavi u bolesnika, oslobađanje inzulina u krv se povećava, zbog čega se razina glukoze u krvi smanjuje (kod dijabetičara, takvo smanjenje može doseći hipoglikemiju, tj. Vrijednosti koje su opasne po život).

Vagoinsularna kriza popraćena je zatajenjem srca, vrtoglavicom, srčanim aritmijama, poteškoćama u disanju i napadima bez daha, mogućim pojavom bradikardije i arterijske hipotenzije. Ovu patologiju karakteriziraju pritužbe poput povećanog znojenja, crvenila lica, slabosti i zamračenja očiju. U razdoblju otočne krize povećava se kontrakcija crijevnog zida, pojavljuju se plinovi i proljev, a kod nekih bolesnika može doći do poriva. Kraj ovog akutnog perioda IRR-a, kao iu slučaju simpatoadrenalne krize, popraćen je povećanim umorom pacijenata.

Kada se aktiviraju mješovite krize, oba dijela vegetativnog sustava - u ovom slučaju, pacijent će osjetiti simptome simpatiadrenalne i insularne krize.

Dijagnoza vaskularne distonije

IRR je teško dijagnosticirati, jer su njezini simptomi različiti iu mnogim aspektima čak i subjektivni. Sveobuhvatna instrumentalna dijagnostika IRS-a (ultrazvuk, EKG, itd.) Se obično koristi da se ne potvrdi sama vaskularna distonija, nego da se isključi vjerojatnost da pacijent ima druge bolesti.

Osim toga, ako se pojave bilo kakvi simptomi IRR-a, preporučuju se konzultacije s kardiologom, neurologom i endokrinologom, jer su simptomi vegetativnih poremećaja i bolesti kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava na mnogo načina slični. Ovisno o pacijentovim pritužbama, možda će ga trebati pregledati i gastroenterolog, okulist, otorinolaringolog, urolog, ginekolog, psihijatar i drugi specijalisti.

Za dijagnosticiranje same vegetativne vaskularne distonije koristi se procjena vegetativnog tonusa - razina funkcije organa u mirovanju (u slučaju primjera, srca).

Može se odrediti posebnim Cerdo indeksom, koji se izračunava po formuli: Kerdo indeks = (1 - dijastolički krvni tlak / otkucaji srca) * 100.

Ako se ispostavi da je konačan broj pozitivan, možemo govoriti o razvijenijem simpatičkom učinku na srce, negativan rezultat može značiti parasimpatički poremećaj. U idealnom slučaju, Cerdo indeks trebao bi biti jednak nuli - to upućuje na to da u subjektu nema vegetativnih poremećaja.

Postoji još jedan jednostavan način dijagnosticiranja IRR-a. Pacijentu se postavljaju pitanja koja zahtijevaju samo pozitivan ili negativan odgovor (na primjer, "Jeste li osjetljivi na vremenske uvjete?"). Ovisno o odgovorima, ispitaniku se dodjeljuju bodovi, a ako njihova količina prelazi određeni broj, možemo govoriti o tome da li pacijent ima vaskularnu distoniju.

Liječenje vaskularne distonije

Liječenje VSD-a u odraslih i djece u većini slučajeva odvijat će se prema istom scenariju. U liječenju vegetativne vaskularne distonije uglavnom se primjenjuju ne-ljekovite metode liječenja, ali unatoč tome pacijent mora biti pod kontrolom terapeuta, neurologa, endokrinologa ili psihijatra. Potpuno je moguće izliječiti vaskularnu distoniju, ali taj proces će trajati dugo.

Opće metode liječenja autonomnih poremećaja podrazumijevaju sljedeće aktivnosti:

normalizacija rada i odmora;
uklanjanje psiho-emocionalnih iritanata;
umjerena tjelovježba;
racionalni i redoviti obroci;
Povremeni prolaz sanitarno-resort tretmana IRR.

Kada se IRR može prikazati vitamini, biljni lijek. Pacijenti s vegetativnim vaskularnim poremećajima će imati koristi od tečajeva masaže i fizioterapije. Fizioterapijski tretman distonije ovisi o vrsti IRR-a. Ako nefarmakološko liječenje vegetativne vaskularne distonije nema dovoljan učinak, lijekovi se individualno odabiru za pacijenta.

Sedativni pripravci, antidepresivi, trankvilizatori i nootropni lijekovi koriste se za smanjenje aktivnosti vegetativnih reakcija. Pripravci iz skupine β-adrenergičkih blokatora (na primjer, anaprilin) propisani su kako bi se smanjila manifestacija simpatičkih učinaka, a biljni adaptogeni (eleutherococcus, ginseng, itd.) Su vagotonski.

U teškim vegetativnim krizama pacijent može zahtijevati injekciju neuroleptika, trankvilizatora, β-blokatora i atropina.

Bolesnicima s VVD-om je potrebna periodična hospitalizacija (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u proljetnom i jesenskom razdoblju.

Preventivne mjere za vegetativnu vaskularnu distoniju

Prevencija IRD-a je postići visoku razinu izdržljivosti tijela i povećati njegove adaptivne sposobnosti. Osim toga, da bi se spriječila ova bolest, središnji živčani sustav mora imati visoku razinu samoregulacije. To se može postići napuštanjem loših navika, redovitim fizičkim i intelektualnim opterećenjima i pravovremenim posjetima liječnicima radi ranog otkrivanja bolesti.

Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece

Možda među nama nema osobe koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). To nije slučajnost, jer prema statistikama do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od vegetativne disfunkcije nego muškaraca.

Patologija je obično otkrivena u djece ili mlade dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najzdraviji i aktivni period, poremećen je uobičajeni životni ritam, ometa profesionalna aktivnost, utječe na obiteljske odnose.

Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga najprije identificirali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj, koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.

Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da prisiljavaju ljude da promijene svoj način života, već i zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijske bolesti srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.

Uzroci vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičku i parasimpatičku podjelu, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnost unutarnjeg okoliša, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Pravilan odgovor tijela na vanjske podražaje, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoliša, stresa i preopterećenja.

Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, autonomno, ne poštuje našu želju i svijest. Sympatika određuje promjene kao što su povećanje pritiska i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa, a parasimpatika je odgovorna za hipotenziju, bradikardiju, povećano izlučivanje probavnih sokova i tonus glatkih mišića. Gotovo uvijek ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije, pojavljuju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne pronađe organska oštećenja na drugim organima, a pacijentovi pokušaji da pronađu strašnu bolest uzalud i ne donose očekivane plodove.

IRR je usko povezana s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, stoga se obično javlja s različitim psihološkim manifestacijama. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u nedostatku patologije unutarnjih organa, ali psihoterapeut je u stanju pružiti učinkovitu pomoć.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju intrauterinog razvoja. Među njima, najvažnije su:

Intrauterina hipoksija, abnormalni porođaj, infekcije u djetinjstvu;
Stres, neuroza, teška fizička preopterećenja;
Traumatska ozljeda mozga i neuroinfekcija;
Hormonalne promjene tijekom trudnoće, u adolescenciji;
Nasljeđe i obilježja ustava;
Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu doprinose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije u djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne, često podrigne, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, ističu se stres, jaka emocionalna iskustva i fizičko preopterećenje. Morbiditet u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.

U adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za fizički razvoj, mladi organizam se ne može adekvatno prilagoditi povećanim zahtjevima, a pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki, tako i obiteljski, te fizički - s palpitacijama, hipotenzijom, kratkim dahom, itd.

Simptomi VSD

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije izuzetno su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Iz tog razloga, pacijenti u potrazi za dijagnozom prolaze različite studije i posjećuju sve poznate specijaliste. Obično, do trenutka postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su prošli i često su sami sigurni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje strašnije dijagnoze od IRR-a.

Ovisno o dominaciji manifestacije razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:

sympathicotonic;
Parasimpatikotonichesky;
IRR mješovitog tipa.

Težina simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje izolaciju generaliziranih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili neki pate. Na tijeku IRR-a može biti skriveno, paroksizmalno ili trajno.

Glavne značajke IRR-a su sljedeće:

Bol u srcu (cardialgia);
aritmije;
Respiratorni poremećaji;
Autonomni poremećaji;
Fluktuacije u vaskularnom tonusu;
Stanja poput neuroza.

Srčani sindrom u IRR-u, koji se javlja u 9 od 10 pacijenata, je osjećaj otkucaja srca ili slabljenja srca, bolova u prsima, prekida ritma. Pacijenti su slabo prilagođeni tjelesnim naporima, brzo umorni. Cardialgia može biti goruća, peckava, dugotrajna ili kratkotrajna. Aritmija se manifestira tahy- ili bradikardijom, ekstrasistolom. Temeljiti pregled srca obično ne pokazuje strukturne ili organske promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, očituje se povećanjem krvnog tlaka, koji, međutim, ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu od 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Prava hipertenzivna kriza je vrlo rijetka. Na pozadini fluktuacija pritiska moguća su glavobolja, slabost, lupanje srca.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povišenim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti skloni su apatiji, pospanosti, osjećaju slabosti i umora, nesvjestice, ahnetike i mršavosti među njima, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak je obično na razini od 100 mm Hg. Čl.

Kod svih oblika VSD-a moguća su glavobolja, stalni umor, uznemirena stolica u obliku proljeva ili zatvora, kratkoća daha, osjećaj kvržice u grlu i nedostatak zraka. Cerebralnu distoniju prati vrtoglavica, nesvjestica, buka u glavi.

Temperatura tijela raste bez uzroka i također se spontano smanjuje. Karakteristično je znojenje, crvenilo lica, crvenilo lica, drhtanje, hladnoća ili osjećaj topline. Bolesnici s VSD su meteosenzitivni, slabo prilagođeni fizičkom naprezanju i stresu.

Psiho-emocionalna sfera, koja uvijek pati s različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, uplašeni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom u bilo kojem, čak i beznačajnom, simptomu.

IRR se češće dijagnosticira kod žena koje su više emocionalne, češće ga doživljavaju u različitim prilikama, i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati u klimakterijskom razdoblju, kada se dogodi značajna hormonska promjena.

Simptomi IRR-a su vrlo različiti, utječu na mnoge organe, a svaki od njih je vrlo akutno doživljen od strane pacijenta. Uz prividne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, suza, pretjerani entuzijazam za njihove pritužbe i potraga za patologijom krše socijalnu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, pogoršava odnose s rodbinom, a način života može se povući. Mnogi pacijenti radije pronalaze dom i privatnost, što ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već pridonosi i većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.

Zasad se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju ni drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu da su sve bolesti od živaca. Dugotrajna IRD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijske bolesti srca, dijabetesa, hipertenzije, kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potreban značajniji tretman razvijene patologije.

Dijagnoza i liječenje VSD-a

Budući da ne postoje jasni dijagnostički kriteriji i patognomonski simptomi IRR-a, dijagnoza se obično javlja na temelju isključivanja druge somatske patologije. Razni simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim specijalistima koji ne pronalaze abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

Pacijenti s znakovima VSD-a trebaju konzultacije s neurologom, kardiologom, endokrinologom, au nekim slučajevima i psihoterapeutom. Liječnici pažljivo ispitati pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnost srodnika slučajeva peptički ulkus, hipertenzija, dijabetes i neuroza. Važno je saznati kako su trudnoća i porođaj potekli od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može biti negativan učinak prije rođenja.

Među pregledima, obično se izvode testovi krvi i urina, elektroencefalografija i funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava, a obavezan je i EKG.

Kada je dijagnoza izvan sumnje, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja pacijenta. Do nedavno, pacijente s IRR-om davali su neurolozi, ali danas je neosporno da psihoterapeut može pružiti najveću pomoć, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.

Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana tableta, koja će odmah osloboditi sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješili patologije, potreban je rad samog pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegova dobrobit.

Opće mjere za liječenje IRR-a uključuju:

Zdrav način života i pravilan režim.
Dijeta.
Odgovarajuća tjelesna aktivnost.
Uklanjanje nervoznih i fizičkih preopterećenja.
Fizioterapija i tretmani za vodu.

Zdrav način života je temelj za pravilno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, uz ozbiljne simptome, možda će biti potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog radnog dana, morate se dobro odmoriti - ne ležati na kauču, nego hodati na svježem zraku.

Prehrana pacijenata s VSD-om ne bi smjela sadržavati višak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti jaku kavu, brašno, masne i začinjene jela. Hipotonika pokazuje plodove mora, svježi sir, čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoća s probavom, pate od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali istodobno i punopravna žitarica, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

Tjelesna aktivnost omogućuje vam normalizaciju tonusa autonomnog živčanog sustava, tako da redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka su vrlo korisne (kupke, tuširanje, tuširanje s hladnom vodom, bazen), jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.

Pacijenti s VSD-om trebaju se što više zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Komuniciranje s prijateljima, odlazak na izložbu ili u park bit će mnogo korisnije. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi za snagu, dizanje utega, i bolje je preferirati gimnastiku, jogu, plivanje.

Fizioterapijski postupci pomažu značajno poboljšati stanje. Prikazane su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverin, kalcij (ovisno o obliku patologije).

Liječenje u sanatorijskim centrima indicirano je za sve osobe koje pate od IRR-a. Nije potrebno odabrati kardiološki profil, normalni sanatorij ili izlet na more. Odmori se od uobičajenih stvari, mijenjaš situaciju, nova poznanstva i komunikaciju omogućuju da se apstrahira od simptoma, odvlači pažnju i smiri.

Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:

Fitopreparati - valerijana, gušterica, new-passit, itd.;
Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

U pravilu, liječenje počinje s „blagim“ biljnim lijekovima, u nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. Uz jaku tjeskobu, napade panike, poremećaje poput neuroza, nije moguće ništa učiniti bez korekcije lijekova.

Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.

Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok), propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.

Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoga bilja imaju tako potreban sedativni učinak. Nanesite valerijanu, guščju trsku, glog, božur, metu i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno skuhamo gotove vrećice u čaši vode. Biljni lijekovi mogu se uspješno kombinirati s lijekovima.

Valja napomenuti da svrha opisanog "srca" nije dokaz postojanja istinski srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi s ritmom srca i tlaka funkcionalni u prirodi. To bi trebalo biti poznato pacijentima koji su uzalud tražili znakove stvarno opasnih bolesti.

Posebnu pozornost zaslužuju psihoterapijske aktivnosti. Dogodilo se da je putovanje do psihijatra ili psihoterapeuta pacijent i njegovi rođaci često smatrali nesumnjivim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne stižu do tog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Korisne su i individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže u otkrivanju pravog uzroka takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugotrajnim previranjima. Nakon što su razumjeli uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da ih uspješno riješe.

Potrebno je tretirati IRR u složenom i uz sudjelovanje samog pacijenta, pojedinačno odabrati sheme i nazive lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi bolesti unutarnjeg organa povezani s osobitostima psihe i načina života, stoga je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i krenuti u promjenu načina života.

Pitanje je li vrijedno liječenja IRR-a, ako nije neovisna bolest, ne bi smjelo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav. Drugo, dugoročno postojeća IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih sklonosti, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije će na kraju izazvati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.

S pravovremenom i korektnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, stanje zdravlja se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rada i društvenih aktivnosti. Pacijenti bi trebali biti pod dinamičnim nadzorom neurologa (neuropsihijatra, psihoterapeuta), a liječenje se može provoditi preventivno, osobito u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Vegetativna distonija