logo

Pregled Vaskulitisa: što je to, uzroci, simptomi i liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: obilježja vaskulitisa, što je to bolest i kako je liječiti. Vrste patologije, metode liječenja.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Vaskulitis - što je to? To je skupina bolesti praćena upalom i kasnijom nekrozom (nekroza) žilnog zida. Ova skupina patologija dovodi do značajnog pogoršanja cirkulacije u tkivima koja okružuju krvni sud. Različiti oblici ovih oboljenja imaju i karakteristične i uobičajene simptome (vrućica, gubitak težine, osip koji se nastavlja kada se pritisne, bolovi u zglobovima). Ako se ne liječi, primarni fokus može se proširiti i uzrokovati oštećenje drugih tkiva ili organa. Nakon toga, bolest može dovesti do invalidnosti, pa čak i smrti.

Dok vaskulitis još nije dovoljno istražen, a stručnjaci nisu došli do zajedničkog mišljenja o uzrocima i mehanizmima razvoja upale, klasifikaciji i taktici terapije. Ova se bolest sada naziva sustavnim bolestima vezivnog tkiva, a reumatolozi su uključeni u njegovo liječenje. Ako je potrebno, zarazne bolesti i dermatolozi mogu biti uključeni u terapiju.

Prema statistikama, vaskulitis je jednako često bolestan kao i muškarci i žene, a najčešće se otkrivaju u djece i starijih osoba. Svake godine broj takvih pacijenata reumatolog povećava, a stručnjaci vjeruju da je ovo povećanje incidencije povezano s nekontroliranim prijemom imunoloških stimulansa i degradacijom okoliša.

Vrste vaskulitisa

Bolest kao što je vaskulitis klasificira se prema različitim parametrima.

Za uzrok, razlikuju se sljedeća dva oblika bolesti:

  1. Primarno - oštećenje vaskularnog zida uzrokovano je neobjašnjivim razlozima, vjerojatno je izazvano neuspjehom u imunološkom sustavu.
  2. Sekundarno oštećenje vaskularnog zida je reakcija na infekcije (tuberkuloza, hepatitis, sifilis), sistemske lezije (kolagenoza, sistemski eritematozni lupus, reaktivni artritis), sarkoidoza, rak, helmintske invazije ili kemikalije.

Po težini vaskulitisa može biti:

  • blagi - manifestira se samo malim osipom i ne uzrokuje pogoršanje općeg stanja;
  • umjeren stupanj - pacijent ima obilan osip, bol u zglobovima, krv u mokraći, a opće stanje je umjereno (gubitak apetita, slabost);
  • teška - bolesnik ima obilan osip, pojavljuju se značajni poremećaji u organima i zglobovima, pojavljuje se plućno i crijevno krvarenje, dolazi do zatajenja bubrega i općeg stanja.

Ovisno o vrsti upalnih žila razlikuju se sljedeći oblici vaskulitisa:

  • kapilarne - kapilarne stijenke upaljene;
  • arteriolitis - upaljene arteriole stijenke;
  • arteritis - upaljene arterijske stijenke;
  • flebitis - upaljene venske zidove.

Ovisno o položaju zahvaćenih žila, razlikuju se takvi oblici i tipovi vaskulitisa:

Vremenski arteritis divovskih stanica

Lezija kože - kožni leukocitni angiitis, periarteritis nodosa, kožni arteritis

Oštećenja zglobova - hemoragijski vaskulitis

Bolest srca - izolirana aortitis

Uobičajeni simptomi

Simptomi vaskulitisa su izuzetno raznoliki, a najkarakterističniji simptom ovih bolesti je osip na koži. Ozbiljnost znakova bolesti i opće stanje bolesnika uvelike ovisi o obliku i tipu vaskulitisa. U teškim slučajevima i bez liječenja, bolest može postati uzrok invalidnosti ili smrti.

Znakovi kožnih osipa s vaskulitisom mogu biti različiti, ali neki od njih mogu razlikovati ovu bolest od drugih:

  • izgled osipa često je povezan s infekcijom;
  • osip se pojavljuje na pozadini alergijskih, sistemskih, autoimunih ili reumatskih bolesti;
  • osip je relativno simetričan;
  • prvi elementi osipa pojavljuju se točno na nogama (obično u području nogu);
  • elementi osipa su skloni krvarenju, edemima i nekrozi;
  • osip je često predstavljen različitim elementima koji s vremenom mijenjaju boju, veličinu i oblik.

U bolesnika s vaskulitisom mogu se otkriti ove vrste lezija:

  1. Mjesta. Oni su crvene ili ružičaste, ne dižu se iznad razine kožnih elemenata osipa. Uzrokuje protok krvi kao odgovor na upalu.
  2. Hemoragijska purpura. Elementi osipa javljaju se sa značajnim oštećenjem stijenke krvnih žila i krvarenjem. Osip može biti sličan ljubičastom mjestu ili teleangioektaziji. Dimenzije elemenata s nepravilnim konturama mogu doseći 3–10 mm. Nakon nekog vremena, osip postaje plav, a zatim postaje žućkast. Nakon pritiska na osip ne nestaje.
  3. Urtikarija. Takav osip izaziva alergijska reakcija i prati ga peckanje, peckanje i svrbež. Izgleda kao ružičasti ili crveni mjehurići s nepravilnim konturama.
  4. Potkožni čvorovi. Takvi elementi osipa uzrokovani su nekontroliranim rastom vezivnog tkiva i epidermisa. Oni su visoki polukružni ili ravni kvržici. Njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do 1–2 cm, bolni su, a vremenom se u njihovom središtu može pojaviti mjesto nekroze zbog značajnog oštećenja cirkulacije. Nakon toga, koža na ovom mjestu nodula pocrni i počne se otkidati.
  5. Mjehurići. Povrede propusnosti zidova krvnih žila u određenom području krvotoka dovode do oslobađanja tekućeg dijela krvi ispod kože. Na takvim mjestima pojavljuju se mjehurići veći od 5 mm. Oni su ispunjeni transparentnim sadržajem u kojem mogu biti uključeni krvni spojevi.
  6. Čirevi i erozija. Potkožni čvorovi nastali tijekom vaskulitisa na kraju propadaju, a na njihovom mjestu pojavljuju se erozija (oštećenje površine) ili dublji defekti kože, čirevi. Kada su zaražene, mogu se gnojiti.

intoksikacija

Vaskulitis prate poremećaji cirkulacije koji dovode do stvaranja toksina, trovanja tijela i promjena u metabolizmu. Ovi procesi uzrokuju pacijentu sljedeće simptome:

  • smanjena tolerancija i slabost vježbanja;
  • gubitak apetita i gubitak težine (do 0,3-1 kg svaki mjesec);
  • česta pospanost;
  • glavobolje (stupanj njihovog intenziteta ovisi o težini bolesti);
  • temperatura se povećava na 37,5-40 stupnjeva (ovisno o težini bolesti).

Lezije živčanog sustava

Učinci toksina i oštećenja živčanog tkiva uzrokovani poremećajima cirkulacije i krvarenja u vaskulitis izazivaju sljedeće simptome:

  • oštri padovi u psiho-emocionalnom stanju;
  • napadi grčeva;
  • slabost mišića, nepotpuna paraliza ruku i nogu,
  • promjene osjetljivosti (češće u tipu "čarapa" i "rukavica" - to jest, u tim dijelovima tijela);
  • krvarenja u mozgu, što dovodi do razvoja hemoragičnog moždanog udara.

Oštećenje vida

Promatrano u vaskulitisu, nedovoljna opskrba krvlju i prehrana organa vida mogu uzrokovati njihovu pojedinačnu ili bilateralnu štetu:

  • stalno progresivno pogoršanje vida (do potpune sljepoće);
  • oticanje i crvenilo oka;
  • osjećaj poteškoća pri pomicanju očne jabučice;
  • izbočenje oka.

Oštećenje dišnog sustava

Prisutnost upalne reakcije i oštećene vaskularne permeabilnosti u vaskulitisu dovodi do edema i upale različitih dijelova dišnog sustava. Zbog toga se mogu razviti sljedeće bolesti dišnog sustava:

  1. Dugo curi nos.
  2. Dugotrajni sinusitis i sinusitis.
  3. Uništavanje koštanih stijenki maksilarnog sinusa ili nosne pregrade.
  4. Dugotrajni bronhitis s astmatičkom komponentom.
  5. Bronhijalna astma.
  6. Upala pluća.
  7. Upala pluća.
  8. Bronha.

Kod ruptura stijenki krvnih žila kod bolesnika razvijaju se bronhopulmonalna krvarenja različitog intenziteta.

Oštećenje bubrega

Mnoge vrste vaskulitisa dovode do pothranjenosti i funkcije bubrega. U početku, pacijent se pojavljuje znakove pada njihove funkcije, očituje se sljedećim simptomima:

  • bol u donjem dijelu leđa;
  • groznica;
  • bubri;
  • smanjen izlaz urina;
  • proteina i krvi u urinu.

Naknadno, narušena cirkulacija krvi i prehrana u bubrežnom tkivu postaju sve izraženiji, a tkiva tih organa su masivnije zahvaćena. Zbog takvih promjena bolesnik razvija akutno, a zatim kronično zatajenje bubrega.

Oštećenja zglobova

Vaskulitis je praćen oštećenjem zglobne vrećice, što je uzrokovano prodiranjem tekućine u njega, razvojem upale i edemom. To su zglobovi koljena koji su prvi koji pate češće, a pacijent ima sljedeće simptome:

  • crvenilo, oticanje i osip u području koljena;
  • intenzivna bol koja dovodi do narušene motoričke funkcije.

Nakon nekoliko dana upalni proces prelazi u susjedne zglobove, a bol u koljenima postaje slabiji. Takva oštećenja zglobova obično se otklanjaju i ne dovode do nepovratnih posljedica.

Lezije probavnog sustava

Oštećenje zidova krvnih žila mezenterija i crijeva uzrokuje narušenu cirkulaciju krvi i dovodi do pojave krvarenja. Kao rezultat toga, razvija se upalna reakcija i pojavljuju se sljedeći simptomi kod bolesnika s vaskulitisom:

  • paroksizmalna i intenzivna bol u trbuhu, pogoršana pola sata nakon jela;
  • mučnina i povraćanje;
  • česte stolice vodene prirode (ponekad s uključivanjem krvi).

Masivno oštećenje krvnih žila može uzrokovati atrofiju, postupno uništavanje i rupturu crijevnog zida. Kod takvih velikih lezija pacijent razvija peritonitis.

liječenje

Liječenje vaskulitisa mora biti složeno, a njegova taktika ovisi o težini i vrsti bolesti. Može se provoditi ambulantno ili pod uvjetima reumatološkog odjela.

Indikacije za hospitalizaciju bolesnika s vaskulitisom su sljedeće:

  1. Umjeren ili težak oblik.
  2. Debut ili pogoršanje bolesti.
  3. Razdoblje trudnoće
  4. Dječja dob.
  5. Hemoragijski vaskulitis.

Tijekom akutne faze osipa pacijentima se savjetuje da se pridržavaju odmora u krevetu, pridonoseći nestanku osipa i stabiliziraju cirkulaciju krvi. Tjedan dana nakon pojave posljednjih elemenata osipa, režim se postupno proširuje.

Terapija lijekovima

Izbor određenih lijekova za liječenje vaskulitisa može obaviti samo liječnik, uzimajući u obzir podatke o pacijentovom pregledu, težinu i vrstu bolesti. U blagom obliku lijek se propisuje 2-3 mjeseca, u umjerenom obliku, oko 6 mjeseci, au teškom obliku do godinu dana. Ako se vaskulitis ponavlja, pacijent se liječi tijekom 4 do 6 mjeseci.

Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za liječenje vaskulitisa:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Ortofen, Piroxicam, itd.) - uklanjaju upalne reakcije, bolove u zglobovima, oticanje i osip;
  • antiplateletna sredstva (Aspirin, Curantil, itd.) - razrjeđuju krv i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
  • antikoagulanti (Heparin i drugi) - usporavaju zgrušavanje krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
  • enterosorbenti (Nutriclins, Thioverol, itd.) - vezuju toksine i bioaktivne tvari nastale tijekom bolesti u crijevnom lumenu;
  • glukokortikosteroidi (prednizolon, itd.) - imaju protuupalni učinak kod teškog vaskulitisa, suzbijaju proizvodnju antitijela;
  • citostatici (azatioprin, ciklofosfamid itd.) - dodijeljeni su neučinkovitosti glukokortikosteroida i brzom progresiji vaskulitisa, potiskuju proizvodnju antitijela;
  • antihistaminici (Suprastin, Tavegil, itd.) - propisuju se samo djeci u početnim fazama vaskulitisa u prisutnosti alergija na drogu ili hranu.

Terapija bez lijekova

Kada vaskulitis pročišćava krv supstanci koje uzrokuju i pogoršavaju bolest, liječnik može preporučiti da pacijent provodi različite metode gravitacijske krvne kirurgije:

  1. Imunosorpcija - venska krv se pročišćava prolaskom kroz uređaj s imunosorbentom.
  2. Hemosorpcija - krv prolazi kroz instalaciju sa sorbentom koji ga čisti od antitijela, imunih kompleksa i antigena.
  3. Plazmafereza - krv prolazi kroz poseban aparat, čisti ili zamjenjuje plazmu.

Hipoalergena dijeta i prehrana

Vaskulitis često predisponira pojavu alergijske reakcije, a kako bi se spriječile takve komplikacije, pacijentima se savjetuje da iz svoje prehrane isključe sljedeće namirnice:

  • jaja;
  • čokolada;
  • crveno voće i bobičasto voće (osobito jagode i jagode);
  • agrumi;
  • med, matična mliječ, pelud;
  • proizvodi s pojačivačima okusa, stabilizatorima, bojama i neprirodnim okusima (kobasice, sirevi s okusom, pite, krekeri, čips, itd.);
  • gljiva;
  • pečenje tijesta;
  • konzervirana hrana;
  • kava i jaki čaj;
  • začinjene, slane i pržene hrane;
  • alkohol;
  • pojedinačno nepodnošljive proizvode.

Kod znakova oštećenja bubrega preporučuje se dijeta broj 7, a ako su probavni organi oštećeni, preporuča se dijeta broj 4.

Biljna medicina, nekonvencionalne i tradicionalne metode

Samozdravljenje vaskulitisa je neprihvatljivo, jer uzimanje određenih ljekovitih biljaka može izazvati alergije i pogoršati tijek bolesti. U nedostatku kontraindikacija, reumatolog može preporučiti sljedeće biljne lijekove, nekonvencionalne i narodne metode:

  • korijen sladića;
  • biljne kolekcije na bazi nevena, preslice, pupoljki topole, sukcesije, cvijeća od bazge, paprene metvice, stolisnika itd.;
  • hirudoterapija (medicinska pijavica).

prognoze

Prognoza ove bolesti ovisi o njenoj vrsti i obliku, dobi bolesnika, prisutnosti komplikacija i pravovremenosti početka terapije. Petogodišnje preživljavanje bolesnika s teškim vaskulitisom, čije je liječenje započelo odmah i uz primjenu glukokortikosteroida i citotoksičnih lijekova, iznosi 90%. Bez pravovremenog liječenja, ta je brojka samo 5% i dovodi do invalidnosti i smrti.

Takvi klinički slučajevi mogu pogoršati prognozu vaskulitisa:

  1. Oštećenje bubrega.
  2. Poraz središnjeg živčanog sustava.
  3. Poraz koronarnih žila i aorte.
  4. Poraz probavnog sustava.
  5. Razvoj vaskulitisa nakon 50 godina.

Ove činjenice znače da osobe s takvim bolestima trebaju stalno praćenje i strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Takav stav prema njihovom zdravlju pomoći će im izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija.

vaskulitis

Estetska i opasna bolest je vaskulitis, čiji se simptomi jasno manifestiraju iz različitih razloga. Samo-liječenje u ovom slučaju je neučinkovito, pa se trebate obratiti liječniku za dijagnozu i liječenje.

Stranica slovmed.com poziva vaskulitis kao bolest u kojoj su stijenke krvnih žila upaljene. Mogu biti plovila različitog kalibra:

Posude se također mogu nalaziti u bilo kojem sloju dermisa, pa čak i duboko u tijelu.

Što uzrokuje vaskulitis?

Što uzrokuje vaskulitis? Znanstvenici prepoznaju dva glavna čimbenika:

  1. Alergena. Osoba je pod njihovim utjecajem dugo vremena. To mogu biti prašina, pelud povrća, lijekovi itd.
  2. Infektivne kronične bolesti: adneksitis, otitis media, tonzilitis, mikoze, oštećenje zuba.

Znanstvenici su zabilježili slučajeve vaskulitisa zbog produljenog izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti. Također, bolest se manifestirala nakon liječenja krajnika s cijevnim kvarcom kod osoba s nasljednom predispozicijom.

Drugi razlozi su:

  • Izlaganje serumu i cjepivima.
  • Biološka razmjena.
  • Funkcije koagulacije i vaskularno-trombocitne komponente homeostaze.

Najvažnija u otkrivanju vaskulitisa je dijagnoza stanja imunološkog sustava, jer je to autoimuna bolest i važno je razumjeti zašto je agresivno suprotna vlastitom organizmu.

Kako prepoznati vaskulitis?

Prvi simptomi za koje se otkriva vaskulitis su:

  • Slabost.
  • Povećanje temperature.
  • Veliki umor.
  • Bolovi u mišićima
  • Glavobolja.

S progresijom bolesti razvijaju se simptomi, ovisno o leziji organa gdje se nalaze upaljene žile. Da biste točnije utvrdili da govorimo o vaskulitisu, trebali biste proći liječnički pregled.

Vaskulitis se dijeli na:

  1. Primarno - oštećenje posude, što dovodi do bolesti organa koji se hrani krvlju kroz ovaj sud.
  2. Sekundarna - postaje simptom druge bolesti, protiv koje se razvila (sarkoidoza, sistemski eritematozni lupus, šećerna bolest).

Alergijski vaskulitis može se prepoznati po crvenilu na koži u obliku kvržica, mrlja, eksudativnih elemenata. Može se pojaviti osip bez hemoragičnih komponenti: mjehurići, plikovi, eritematozna mjesta. Koža u području osipa može postati crna, što ukazuje na infarkt kože. Rijetki simptom može biti krvarenje ispod noktiju na nožnim prstima.

Dodatni simptomi alergijskog vaskulitisa su:

  • Stiskanje ili paljenje bolova u zglobovima.
  • Svrab u području osipa.

Nespecifični vaskulitis je Behcetova bolest koja zahvaća sluznicu usta i očiju te kožu. Karakteriziraju ga čirevi i erozija.

Vremenski angiitis - vaskulitis, praćen glavoboljama u sljepoočnicama. Drugo ime - senilni arteritis, kao što je primijećen u starijih osoba.

Sistemski vaskulitis

U bolesti vezivnog tkiva primjećuje se sistemski vaskulitis

  • S Wegenerovom granulomatozom. Oštećena su plovila različitih kalibara i bubrega. Bolest se odvija teško. Pojava granuloma pojavljuje se na sluznici usta, bronha i nosa. Sve to pogoršava glomerulonefritis. Teže faze prate problemi sa srcem, kožom, živčanim sustavom, organima vida.
  • S sistemskim eritematoznim lupusom. Pojavljuju se eritematozni osipi, folikularna hiperkeratoza, atrofija kože i telangiektazija (zvjezdice koje nestaju kada se pritisne staklom). Plovila su rijetko pogođena. Pogođeni su samo bubrezi, što dovodi do lupus nefritisa i dovodi do zatajenja bubrega.
  • S reumom. Promatrane su kožne lezije, kao i oštećene krvne žile srca, želuca, bubrega, mozga, jednjaka, pluća. U teškim slučajevima dolazi do krvarenja tih organa, što je smrtonosno.
idi gore

Urtikarijalni vaskulitis

Urticardni vaskulitis je vrsta alergijske bolesti u kojoj se kronično vaskularno oštećenje razvija u gornjem sloju dermisa. Često se miješa s urtikarijom. Pojavljuje se u obliku hemoragijskih mjesta, kvržica, upornih gustih plikova.

Ostali simptomi bolesti su:

  1. Osjećaj pečenja.
  2. Uganuće ili iritacija kože.
  3. Bolovi u zglobovima.
  4. Podizanje temperature za 1-1,5 stupnjeva.
  5. Glavobolja.
  6. Bolovi u mišićima
  7. Slabost.
  8. Bolovi u trbuhu.
  9. Razdražljivost.
  10. Bol u donjem dijelu leđa.

Tekuće "crne" stolice i glomerulonefritis se mogu pojaviti. Ako nema liječenja ove bolesti, mogu se oštetiti drugi organi.

Vaskulitis kod djece

Kod djece se rijetko javlja vaskulitis, koji ima svoju prirodu protoka.

Kawasakijev sindrom - oštećenje srednjih i malih plovila daljnjim uništavanjem. Pojavljuje se kod djece mlađe od 7 godina i može se pojaviti na visokim temperaturama do 41 stupnja. Koža je u obliku hemoragičnog osipa i sluznice dišnih putova, nosa, očiju zahvaćena. Nakon 1-3 dana koža na tabanima i dlanovima se zgusne. Jezik postaje grimiz, a limfni čvorovi vrata su povećani.

Dva tjedna kasnije, prsti i nožni prsti započinju s velikom ljuštenjem. Ponekad je zahvaćen cijeli prst. Komplikacija je oštećenje kardiovaskularnog sustava, što može dovesti do infarkta miokarda i posljedično smrti.

Hemoragijski vaskulitis može imati sljedeće oblike kod djece:

  1. Koža. Purpura kože, urtikarija s edemom. Noge su najprije zahvaćene, a zatim unutarnja površina bedra.
  2. Kožni zglob. Osim kožnih lezija, zahvaćaju se i zglobovi nogu, rjeđe - zglobovi lakta i ramena.
  3. Abdominalna. Bolovi se nalaze oko pupka. Moguće je krvarenje manje ili manje opasne prirode u želucu ili crijevima. Komplikacije su invaginacija, peritonitis, perforacija.
  4. Bubrežni. Simptomi se pojavljuju nakon 2-3 tjedna.
  5. Koža i bubreg.
idi gore

Kako se liječi vaskulitis?

Liječnik provodi dijagnostiku kako bi odredio metode liječenja. Koristi histopatološka istraživanja, imunološka istraživanja, intradermalne alergijske testove, alergijske testove, PCR test, test krvi.

Različiti oblici vaskulitisa imaju vlastiti tretman. Spori procesi ne zahtijevaju intenzivnu njegu. Za teške struje potrebne su glukokortikosteroidi.

Ostali lijekovi su:

  • Antiinflamatorni nesteroidni lijekovi.
  • Askorbinska kiselina.
  • Antioksidansi.
  • Induktori interferona.
  • Multivitamini.
  • Polienzimy.

Propisuju se metode hemoterapije: hemosorbcija, pazmafereza, afereza globulina, limfocitofreza, ultraljubičasto zračenje, fonoforeza.

Također je preporučljivo uključiti u prehranu hranu bogatu ugljikohidratima, proteinima i vitaminima C, R.

pogled

Vaskulitis je opasna bolest koja može biti fatalna ako se ne liječi. Očekivano trajanje života ovisi o stanju ljudskog zdravlja i obliku same bolesti. Prognoze su utješne samo ako se poštuju sve preporuke liječnika. Samoliječenje je neučinkovito i destruktivno.

Liječenje foto simptoma hemoragičnog vaskulitisa

Pacijenti koji često imaju hemoragijski vaskulitis često se obraćaju liječnicima. Prati ga raznolika klinička slika i može dovesti do raznih neugodnih posljedica. Bolest se može pojaviti bez obzira na dob, ali djeca do tri vrlo rijetko obolijevaju. Uglavnom se patologija javlja u djece u dobi od 4 do 12 godina. Vaskulitis, fotografije, simptomi, liječenje ove bolesti bit će razmotreni u ovom članku.

Hemoragijski vaskulitis: kakva je to bolest, fotografija


Što je vaskulitis, fotografija, simptomi, liječenje ove bolesti? Hemoragijski vaskulitis je patologija u kojoj su zahvaćene kapilare kože, zglobova, gastrointestinalnog trakta i bubrega. Terapija ove bolesti provodi se u kompleksu. Kako liječiti bolest?

Liječenje simptoma vaskulitisa, fotografije koje su prikazane u nastavku, provodi se pod nadzorom liječnika. Propisuje lijekove, fizioterapiju, masažu, hidroterapiju, fizikalnu terapiju.

Liječenje u odraslih i djece gotovo je isto. Tijekom bolesti, specijalist može preporučiti različite postupke, promijeniti plan liječenja, uzimajući u obzir stanje pacijenta.

Vaskulitis: simptomi i uzroci


Prije nego što shvatite što je vaskulitis, fotografije, simptomi, liječenje ove bolesti, trebali biste razumjeti koji su uzroci ove patologije? Točno tvrditi da je rezultat vaskulitisa, nijedan liječnik ne može, pa razlozi nisu točno utvrđeni. Stručnjaci povezuju ovu bolest s nekim čimbenicima. Dakle, osoba koja je imala sljedeće može se razboljeti:

  • zarazne bolesti, osobito ako su to bili upalni procesi akutnog ili kroničnog oblika, koji se razvijaju u gornjim dišnim putovima, ili ospice, ospice, tifus, streptokokne bolesti;
  • ozljede i druga oštećenja kože i krvnih žila;
  • oštećenje visokim dozama sunčevog zračenja, zračenja;
  • alergije na medicinske proizvode, proizvode, ubode insekata;
  • intoksikacija;
  • helmintske invazije;
  • promjene u tijelu uslijed razvoja neoplazmi malignog ili benignog tijeka;
  • promjene u ženskom tijelu tijekom trudnoće;
  • poremećaji u procesu metabolizma u slučaju razvoja endokrinih patologija;
  • nasljedstvo.

Ako se hemoragijski vaskulitis javlja u odraslih, onda najčešće u starosti, kada je zaštitni mehanizam imuniteta oslabljen.

Simptomatologija ove bolesti javlja se neočekivano, nisu uočeni preliminarni znakovi. Postupno se manifestacije počinju izražavati jasnije. U većini slučajeva temperatura pacijenta raste, opće stanje se pogoršava, javljaju se slabost i glavobolje. Takvi simptomi se odnose na znakove opijenosti. Ali nemoguće je postaviti dijagnozu s njima, jer se tako mnogo bolesti nastavlja.

Najizraženiji simptom je osip na tijelu. Može se lokalizirati na nogama, stražnjici, nogama, rijetko na trbuhu, rukama, leđima. Osip na licu, dlanovima, vratu uopće se ne pojavljuje, što liječnik uzima u obzir u diferencijalnoj metodi pregleda.

Osip se može manifestirati u različitim oblicima:

  • mali mjehurići s crvenom nijansom;
  • papule koje postanu blijede, ako ih pritisnete;
  • crvenkaste papule koje se nalaze na sluznici usta i ždrijela;
  • čvorići ljubičaste boje;
  • male modrice.

Promjer osipa na rukama i drugim dijelovima tijela može doseći 1 cm, a manifestacije traju do 4 dana, nakon čega postaju blijede i postupno nestaju. Tjedan dana kasnije pacijent može očekivati ​​ponovljeni osip.

U najranijoj fazi patologije izgleda kao mali petehijski osip, koji se nalazi na nogama i gornjem dijelu stopala.

Zajedno s kožnim manifestacijama pacijenata zabrinuti zbog teškog svrbeža, oticanja usana, kapaka, perineuma. Na palpaciji, osip uzrokuje bol. Nakon što nestane, pigmentne mrlje ostaju na tijelu, koje se ljušte u procesu recidiva.

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa također uključuju oštećenje unutarnjih organa i zglobova. Pacijent može trpjeti bol tijekom tjelesne aktivnosti, oticanje, crvenilo tijela. Ne pojavljuje se poremećaj u strukturi zglobova, ali bolni sindrom može trajati nekoliko sati.

Tu su i poremećaji u aktivnosti gastrointestinalnog trakta, koji se manifestiraju u obliku grčevajućih bolnih osjeta u abdomenu, mučnine i povraćanja, izlučevina krvi u izmetu koja je posljedica krvarenja iz crijevne sluznice.

U slučaju da se terapija bolesti ne provodi na vrijeme, patologija može uzrokovati ozbiljno povraćanje, labavu stolicu s nečistoćama u krvi, koje se pojavljuju zbog krvarenja u želucu ili crijevima. Izlučivanje krvi nije osobito opasno, javljaju se kod gotovo polovice bolesnika.

Osim toga, postoji anemični sindrom bolesti.

To se izražava činjenicom da se razina hemoglobina i crvenih krvnih stanica pacijenta smanjuje. Pacijent se žali na vrtoglavicu, opću slabost, buku u glavi, nesvjesticu, tahikardiju.

Opasnost od vakuolitisa je da se može pojaviti oštećenje bubrega. To je posljedica mnogih ljudi koji primjećuju krvarenje u mokraći, kao i akutni oblik autoimunog glomerulonefritisa. U osnovi, ti se simptomi pojavljuju 1-3 tjedna nakon pojave osipa.

Što se tiče dišnog sustava, može doći i do smetnji u radu, zbog kojih pacijent pati od kašlja i kratkog daha. Osim toga, u sputumu može doći do iscjedka krvi. Simptomi vakuitisa uključuju poremećaje živčanog sustava, što može dovesti do negativnih komplikacija. Pacijent može osjetiti manifestacije slične simptomima meningitisa, encefalitisa. Na primjer, osoba je poremećena teškim glavoboljama, koordinacija je poremećena, a grčevi se muče.

Hemoragijski vaskulitis kod djece


Osip kod djeteta treba odmah liječiti, jer je moguća manifestacija negativnih posljedica. Uostalom, ova bolest može izazvati opasne poremećaje u funkcioniranju probavnog sustava i bubrega. Što se tiče gastrointestinalnog trakta, može doći do intenzivnog krvarenja koje se može razviti u peritonitis, koji može biti fatalan.

Ako učinci dodiruju bubrege, tada se može razviti glomerulonefritis. U većini slučajeva to ne uzrokuje nikakve kliničke znakove, pa ga pacijent ne osjeća. Međutim, takva posljedica značajno narušava kvalitetu djelovanja bubrega, što rezultira mogućim zatajenjem bubrega.

Liječenje simptoma vaskulitisa, fotografija se može vidjeti dolje, u bolnici, jer je nemoguće kontrolirati tijek bolesti kod kuće. Stanje djeteta može se značajno pogoršati ako se pojave komplikacije. Obično je potrebno održavati posteljni odmor tri tjedna, kao i dijetnu hranu.

Tretman lijekovima uključuje upotrebu sorbenata, antialergijskih lijekova, antikoagulanata, antiplateletnih sredstava. Također zahtijeva postupak plazmafereze. U nekim slučajevima, liječnik može propisati antibiotike, kortikosteroidi i druge snažne lijekove.

Roditelji bi trebali biti svjesni da ni u kojem slučaju ne bi trebali sami liječiti djecu zbog vaskulitisa kod kuće. Na prvi klinički znakovi, hitno je potrebno konzultirati liječnika, inače posljedice mogu biti strašne.

Vaskulitis u odraslih: liječenje


Ako se u odraslih promatra oblik abdomena, potrebno je intravenozno hranjenje. Liječnici preporučuju uzimanje lijekova koji sprječavaju povraćanje, kao i lijekove koji mogu spasiti pacijenta od bolova.

Ako tijekom pražnjenja crijeva pacijent primijeti krvni iscjedak, liječnici savjetuju sredstva kao što su Heparin i antiagrerants. Također se koriste lijekovi koji su dizajnirani da izbjegnu pojavu alergijske reakcije. Imunosupresivi se koriste za aktiviranje imunološkog sustava. Takav lijek kao prednizolon se propisuje bez iznimke.

Kada bolest napreduje, pacijentima se daju transfuzije plazme. Također se preporučuje plazmafereza. Osip u odraslih mora se liječiti u bolnici kako bi se spriječilo da patologija pređe u kroničnu vrstu bolesti.

Vaskulitis na nogama: liječenje


Kako bi se izliječio osip na nogama, koriste se različiti lijekovi, tradicionalna i tradicionalna medicina. Tijekom terapije koriste se najučinkovitije masti, kao što je Solcoseryl, što vam omogućuje da ubrzate proces regeneracije, i Iruksol, koji pomaže u čišćenju rana na koži u područjima gdje su zahvaćene krvne žile.

U kombinaciji s metodom liječenja lijekovima, pacijent mora svakodnevno izvoditi vježbe "Bicikl" i "Škare". To vam omogućuje da poboljšate cirkulaciju krvi u nogama. Također biste trebali napraviti laganu masažu koja će ubrzati proces ozdravljenja, sudjelovati u hidroterapiji.

Također možete obaviti tretman s narodnim lijekovima. Međutim, prije nego što odaberete određeni lijek, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom. Uostalom, neke od komponenti koje se koriste u njima mogu izazvati alergijsku reakciju. Bilje se može nositi s upalnim procesom u tijelu, ojačati imunološki sustav, osloboditi se boli.

Najčešći lijekovi su sljedeći:

  • Sakupiti cvijeće preslice i borovnice po 60 g, svaki od metvice i stolisnika 40 g. Miješati ljekovito bilje, izmjeriti 60 g, zaliti 500 ml vruće vode, prokuhati, staviti 12 sati. Pijte 100 g 5 puta dnevno. Isto tako pomoću ove infuzije možete nanositi na oštećeno područje 20 minuta.
  • Napravite mješavinu planinske arnike, nevena i jabuke Sophora. Ulijte 10 g ljekovitog bilja 200 ml prokuhane vode, inzistirajte 3 sata, procijedite i koristite 20 ml svakih 8 sati.
  • Pripremite tinkturu u alkoholu iz 3 sjeckana limuna pomiješanih s 5 žličica klinčića, 400 g šećera i 500 ml alkohola. Tekućina inzistira na tamnom mjestu dva tjedna. Morate piti 20 ml 4 puta dnevno prije jela.
  • Napravite mast od 200 g pupova breze, razbijeni u stanje praha i pomiješajte s 1 kg nutrijeve masti. Zatim stavite smjesu u pećnicu 3 sata, ponovite tjedan dana, procijedite i koristite za lokalnu terapiju zahvaćenih područja.

Između ostalog, kada je vazkulitis važan za čišćenje crijeva. To se može učiniti uz pomoć infuzije, za pripremu koja vam je potrebna 40 g mješavine iste količine elekampane, buhača, smilja i pelina, ulijte 1 l tople vode. Ostavite da se infundira 2 sata, ocijedite. Morate piti infuziju na prazan želudac, miješajući jednake udjele sredstava i obične vode, 2 puta dnevno.

Osim toga, potrebno je očistiti krv, za koju se koristi debeli list. To je učinjeno uz pomoć infuzije, koja se priprema od sušenog lišća trave, napunjena prokuhanom vodom. Lijek treba ostaviti preko noći da inzistira, procijedi i pije na prazan želudac, 100 ml dnevno.

Osipna slika

Dijeta za vaskulitis


Kod liječenja ove patologije važnu ulogu ima dijetalna hrana. Osobe koje pate od vaskulitisa, od raznih voća najbolje je koristiti zelene sorte jabuka. Međutim, u početku se mogu jesti isključivo u pečenom obliku. Nakon dva ili tri tjedna postupno ih možete početi koristiti svježe.

Također među plodovima možete birati banane i kruške, što će donijeti mnogo koristi tijelu. U isto vrijeme trebate znati da ne biste trebali jesti mnogo krušaka, jer to može dovesti do smetnji u probavnom sustavu. Ovi plodovi smatraju se dosta teškim za normalno apsorpciju u tijelu.

Ne možete jesti nikakve proizvode iz obitelji citrusa. Također, nemojte jesti ribizle, jagode, persimmons. Voće koje ima crvenu boju može uvelike naškoditi pacijentu. Osim toga, trebali biste prestati koristiti ananas, marelice, breskve i mango.

Zabranjeno je jesti voće kao što je mrkva, rajčica, repa, crvena paprika, krastavci. Ovi proizvodi imaju nepovoljan učinak na pacijenta. Možete jesti zelenu papriku, tikvice, krumpir, cvjetaču. Povrće je najbolje kuhano ili kuhano na pari.

Stručnjaci zabranjuju jesti i jaja, kao i sve proizvode u kojima su prisutni. Na primjer, nemojte jesti tjesteninu, posuđe s tijestom koje sadrži veliki broj jaja.

Stoga će i majoneza morati biti napuštena.

Mliječni proizvodi kao što su mlijeko, voćni jogurti, sladoled, sirevi i svježi sir ne bi trebali biti uključeni u prehranu pacijenta. Preporučljivo je dati prednost raznim jogurtima i jogurtima, bez ikakvih aditiva.

Dopušteno je jesti kolače od sira, ryazhenku i jogurt. Ako pacijent voli žitarice, onda se njihova priprema treba provesti u vodi, možete dodati malo maslaca ili vrhnja.

Što se tiče mesa, možete jesti meso zeca, puretine, govedine i janjetine. Glavna stvar je da nema visok sadržaj masti. Pileći proizvodi moraju biti potpuno uklonjeni iz dnevne prehrane. Također, nemojte jesti svinjetinu, šunku i bilo koju vrstu kobasica.

Nakon što je razmotrio što je vaskulitis, foto, simptomi, liječenje ove bolesti, može se zaključiti da je opasnost od bolesti. Uostalom, to može dovesti do negativnih posljedica koje ponekad jednostavno nije moguće izliječiti. U tom smislu, manifestacija kliničkih znakova zahtijeva hitan kontakt s liječnikom. Samo pravovremena dijagnostika i terapija patologije pomoći će brže nošenje vaskulitisa i izbjegavanje komplikacija.

Hemoragijski vaskulitis

Hemoragijski vaskulitis je sustavna bolest koju karakterizira upala zidova krvnih žila. Bolest je češća kod djece do 14 godina, ali se bolesnici svih dobnih skupina mogu razboljeti, uključujući i odrasle. Sinonimi za hemoragijski vaskulitis su - Schönlein-Genokov sindrom, kapilarna toksikoza, alergijska ili hemoragijska purpura. Vrhunska incidencija javlja se u kasnim jesensko-zimskim i ranim proljetnim razdobljima.

Uzroci hemoragijskog vaskulitisa

Do kraja uzroka bolesti hemoragijski vaskulitis nije instaliran. Schönlein-Genova bolest je neprirodna reakcija imunološkog sustava tijela kada imunološki sustav inficira krvne žile kao odgovor na bakterijsku ili virusnu infekciju. Najčešći predisponirajući čimbenici uključuju streptokokni tonzilitis uzrokovan β-hemolitičkom streptokokom skupine A, pogoršanje kroničnog tonzilitisa, otitis, infekcije citomegalovirusom, zubni karijes itd.). Hipotermija, alergija (hrana, prehlada), cijepljenje (osobito na pozadini pogoršanja kroničnog žarišta infekcije), ubodi insekata, invazije parazita i još mnogo toga mogu biti izazovni čimbenici za razvoj bolesti.

Hemoragijski vaskulitis može se pojaviti i na pozadini lijekova, uglavnom antibiotika (eritromicin, cefazolin, cefabol) kao posljedica toksičnih učinaka velikih doza lijekova koji se uzimaju dugo vremena, ili kao posljedica povećane osjetljivosti tijela na određeni lijek. No, u većini slučajeva, liječnici ne mogu shvatiti uzrok alergijske purpure.

Za razvoj ove bolesti obično je potrebna nasljedna predispozicija, sklonost alergijama, česte zarazne bolesti i upotreba različitih lijekova.

Hemoragijski vaskulitis u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti mcb je označen kao D69.0 - alergijska purpura.

Hemoragijski vaskulitis - fotografija

Hemoragijski vaskulitis - fotografija (klik će biti povećan).

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa

U polovici slučajeva, hemoragični vaskulitis počinje simptomima umjerene ili teške intoksikacije: glavobolja, slabosti, slabosti, groznice do subfebrilnog ili febrilnog broja, ali ne može biti ni groznice. Bolovi u zglobovima gležnja i koljena i osipi na nogama.

Osip ima hemoragičnu prirodu, tj. Javlja se kao posljedica krvarenja u koži, budući da cirkulirajući imunološki kompleksi (CIC) oštećuju mikrosele, aseptička upala (razaranje), tromboza mikroviselja i pucanje kapilara u vaskularnoj stijenci.

Simptomi hemoragijskog vaskulitisa ovise o njegovom obliku. Razlikuju se sljedeći oblici hemoragijskog vaskulitisa:

  • Koža (jednostavna). Ovaj oblik karakterizira pojava malog crvenog osipa ili purpure (slično ujedima komaraca ili plikova) s veličinom osipa od 3 do 10 mm, koja ne svrbi ili je praćena laganim svrbežom. Krvarenja se uzdižu iznad površine kože, lako se osjećaju na palpaciji i pojavljuju se simetrično na ekstenzornim površinama donjih udova (na nogama ispod koljena, u stopalima), stražnjici. Tada postaje melkopyatnisty i prestaje biti opipljiv. Osip s vaskulitisom ne pojavljuje se na licu, dlanovima, praktično se ne opaža na torzu i rukama. Kada se pritisne, osip ne nestaje, ne blijedi.
  • Zglobne. Oblik zgloba često se javlja istovremeno s kožom ili nekoliko dana ili sati prije osipa. U ovom slučaju, dijete se žali na bol pod koljenima i na gležnju, a ta su područja popraćena oticanjem s pojavom modrica (modrica). Dijete ne može ni hodati ni stajati.
  • Abdominalna. Bolovi u trbuhu zabilježeni su u 1/3 bolesnika i češće su grčevi u prirodi, teče prema tipu crijevne kolike. Ova bol je uzrokovana krvarenjem u crijevnom zidu i peritoneumu. U ovom slučaju, dijete ne može jasno naznačiti gdje boli želudac. Bolovi u trbuhu često se pojavljuju prije osipa na koži, što otežava ispravnu dijagnozu i često se dijete hospitalizira na kirurškom odjelu s dijagnozom "akutnog abdomena" sa sumnjom na akutni upala slijepog crijeva. U odraslih je abdominalni oblik rjeđi.
  • Bubrega. Hemoragijski vaskulitis s oštećenjem bubrega javlja se kao akutni glomerulonefritis s hematurijom (krv u mokraći) i proteinurijom (protein u urinu). Oštećenje bubrega može se pojaviti ne odmah, već nakon 1-4 tjedna nakon početka bolesti.
  • Mješoviti. Kada je kombinacija svih ili više oblika, na primjer, koža-zglob-abdominalni.

Učestalost glavnih kliničkih manifestacija hemoragijskog vaskulitisa:

  • točkasti osip na koži (hemoragični osip na koži) - 100%;
  • zglobni sindrom (bol u zglobovima skočnog zgloba) - 75%;
  • abdominalni sindrom (bol u trbuhu) - 65%;
  • oštećenje bubrega - 35-40%.

Kod hemoragijskog vaskulitisa mogu se utjecati na krvne žile bilo kojeg područja, uključujući bubrege, pluća, oči, mozak. Hemoragijski vaskulitis bez oštećenja unutarnjih organa najpovoljnija je bolest u ovoj skupini.

Dijagnoza hemoragijskog vaskulitisa

Dijagnoza hemoragičnog vaskulitisa u nekim slučajevima može biti teška ako bolovi u zglobovima i bolovi u trbuhu postanu prvi simptomi bolesti. Kožne lezije (prisutnost osipa na nogama i stražnjici) uočene su kod svih bolesnika s hemoragijskim vaskulitisom i obvezni su kriterij za dijagnozu. Bez dvostrukog kožnog hemoragijskog osipa na donjim ekstremitetima, hemoragijski vaskulitis se ne dijagnosticira.

U krvi je povećan ESR, povećana koncentracija C-reaktivnog proteina i fibrinogena, trombocitoza (povećanje broja trombocita).

Liječenje hemoragičnog vaskulitisa u djece

Sva djeca s hemoragijskim vaskulitisom (bilo kojeg oblika) i neovisno o njihovoj težini hospitalizirana su u hematološkoj jedinici.

Ne postoji specifičan tretman za vaskulitis, prije svega, cilj liječenja je zaustaviti razvijene kliničke simptome, postići remisiju i spriječiti egzacerbacije. Liječenje ovisi o ozbiljnosti i prirodi bolesti. Bolesnici s znakovima hemoragičnog vaskulitisa u akutnoj fazi trebaju se strogo pridržavati mirovanja, hipoalergijske prehrane. Njima se propisuje antikoagulantna terapija.

Noćenje Strogo ograničenje motoričke aktivnosti određeno je za cijelo razdoblje bolesti sve do ustrajnog nestanka hemoragijskog osipa. U slučaju narušavanja mirovanja, mogući su ponovljeni osipi, tzv. "Ortostatska purpura". Nakon 5-7 dana nakon posljednjeg osipa, režim postupno postaje manje strog. Poštivanje odmora u prosjeku 3-4 tjedna. Nastavak hemoragijskog osipa zahtijeva povratak u mirovanje.

Antikoagulantna terapija. Kada je hemoragijski vaskulitis propisan lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje krvi, takozvani antikoagulansi. Glavni lijek je heparin, koji djeca subkutano ubrizgavaju u trbuh. Dozu i trajanje lijeka određuje liječnik na temelju kliničkog oblika bolesti.

Antiplateletski lijekovi - lijekovi za redukciju trombogeneze kao što su zvončići (dipiridamol) ili trental (pentoksifilin).

Hormoni se koriste u najtežim slučajevima oštećenja bubrega. Indikacije za imenovanje glukokortikoida (hormona), kao što je prednizon, su trajni valoviti izgled kožnog osipa, uporni bolovi u trbuhu, nefritis.

Sredstva za učvršćivanje plovila. Često se propisuju lijekovi, kao što je askorutin, za jačanje žilnog zida, iako nema uvjerljivih dokaza o njihovoj učinkovitosti.

Antihistaminici su indicirani za alergičnu djecu s alergijama na hranu, lijek ili kućanstvo u povijesti.

Antibiotici. Antibakterijska terapija je indicirana na početku bolesti ako je infektivni čimbenik bio važan u razvoju hemoragičnog vaskulitisa, ili u slučaju recidivnog tijeka bolesti uzrokovanog pogoršanjem žarišta kronične infekcije (kronični tonzilitis, adenoidi, otitis media, itd.);

Plazmafereza (plazmafereza) je indicirana za teški hemoragijski vaskulitis, kontinuirani ili valoviti ponovni simptom. Plazmafereza se propisuje za čišćenje krvi imunoloških kompleksa, toksina, bakterija koje uništavaju zidove krvnih žila, pomaže u normalizaciji krvnih svojstava, ublažava spazam krvnih žila, poboljšava mikrocirkulaciju.

Kao simptomatsko liječenje, rehabilitacija žarišta kronične infekcije, liječenje srodnih bolesti, deworming (čišćenje tijela od crva, liječenje giardijaze, zubni karijes, itd.) Se provode.

Hemoragijski vaskulitis - dijeta

Prehrambeni hemoragijski vaskulitis je preduvjet za liječenje. Za izražene abdominalne bolove (abdominalni sindrom s poremećajem stolice, crijevno krvarenje), tablica br. 1 propisana je nekoliko dana s naknadnim prijenosom djeteta na stol br. U nefrotskoj varijanti djeci se propisuje dijeta bez soli s ograničenjem proteina - tablica br.

Dijeta nakon patnje hemoragijskog vaskulitisa kod djece je isključivanje određene hrane iz prehrane. Prehrana se preporučuje kuhati kuhana, pečena, pirjana, ali ne i pržena. Poslužite hranu u tekućem ili kašastom stanju. Potrošnja soli mora biti smanjena.

Nakon postizanja remisije, dijete koje je imalo vaskulitis mora pratiti hipoalergensku prehranu godinu dana. Zatim, uz dopuštenje hematologa, dijete počinje postupno širiti jelovnik, uvodeći jedan proizvod koji je prethodno bio isključen iz prehrane. Sljedeći prehrambeni proizvod se uvodi ne ranije od pet do sedam dana nakon prethodnog.

Voće i bobice

Isključene su: agrumi, dragun, ribiz od svih vrsta, jagode, jagode, crvene jabuke, ananas, mango, marelice, breskve, nara, crveno grožđe.

Dopušteno: jabuke zelenih sorti (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) po prvi put samo pečene, banane, kruške.

povrće

Isključene su: crvena paprika, repa, mrkva, rajčica, zimski krastavci /

Dopušteno: kupus (pirjana, kuhana, na pari), zelena paprika, krumpir, tikvice, cvjetača.

Isključeno je: jaja u bilo kojem obliku i njihovi proizvodi (tjestenina, tijesto s visokim sadržajem jaja), majoneza.

Mliječni proizvodi

Isključeno je: mlijeko, kondenzirano mlijeko, jogurti s aditivima, glazirana sireva, masa skute, svi mliječni proizvodi s aditivima, sladoled, sve vrste sira, ovčiji sir.

Dopušteno: kuhati kašu u vodi s dodatkom kreme na kraju, jogurt bez aditiva, svježi sir u obliku složenaca, kefir, jogurt, ryazhenka.

Meso, riba

Isključeno je: piletina, svinjetina, jaka mesna juha, kobasice, šunka, kobasice, svi morski plodovi (škampi, rakovi, rakovi, školjke itd.), Bilo koja riba, kavijar.

Dopušteno: puretina, zec, govedina, vitka, janjetina.

bomboni

Isključeno: slatkiši, čokolada, kolači, kolači, medenjači, med.

Dopušteno: suhi vafli bez punjenja (za kolače), krekeri, peciva, krafne i okusi, peciva (ne utvrđeni).

napici

Isključuje: kavu, kakao, jaki čaj s aditivima i aromama, gazirana slatka pića, sokove, voćne napitke, žele od industrijske proizvodnje

Dopušteni: slabi čaj, kompot od sušenog voća (kruške, jabuke), alkalne degazirane mineralne vode, tj. Bez plina: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

Također, kod hemoragičnog vaskulitisa, svih vrsta gljiva, svih vrsta oraha, začina (papar, ocat, vanilija), dimljenog mesa, konzervirane hrane, konzervi, proizvoda koji sadrže boje, konzervansa hrane i okusa isključeni su iz prehrane.

Kulinarstvo, uključujući toplinsku obradu hrane, u većini slučajeva može smanjiti alergenost hrane (dvostruka probava mesa, namakanje žitarica, povrća itd.).

Hemoragijski vaskulitis - prevencija

U prevenciji pogoršanja hemoragičnog vaskulitisa, uklanjanju žarišta infekcije (pravodobno liječenje karijesa, sprječavanje kroničnog tonzilitisa, itd.), Odbijanje nerazumne primjene antibiotika bez dobrih indikacija za njihovu svrhu, individualni izbor hrane, jačanje obrambenih mehanizama (učvršćivanje tijela), šetnje na svježem zraku, zdrava hrana s dovoljnim sadržajem povrća i voća, itd.).

Hipotermija, kontakt s zaraznim pacijentima, aromatične tvari, drugi alergeni (kao što su životinje, biljke, sapun i šamponi s mirisima, pasta za zube s okusima itd.) Kontraindicirani su za djecu koja su imala vaskulitis.

Ako se hemoragijski vaskulitis javlja kao odgovor na zaraznu bolest (upalu grla, otitis media, ospice, itd.), Može proći bez traga. Ali u mnogim slučajevima vaskulitis karakterizira kronični tijek, a može ga se godinama ometati, u kojem slučaju je zadaća liječnika prenijeti bolest u stanje remisije, kada manifestacije bolesti nestanu.

Klinički nadzor djece koja su imala hemoragijski vaskulitis

Cilj kliničkog nadzora je sprječavanje ponovne pojave hemoragičnog vaskulitisa i provodi se 1 put u 3 mjeseca u prvoj godini kliničkog pregleda i svakih šest mjeseci nakon toga. Djecu najmanje svakih šest mjeseci treba pregledati liječnik, 1 put u 3-4 mjeseca posjetiti stomatologa i otorinolaringologa radi ranog otkrivanja i rehabilitacije patoloških stanja nazofarinksa i zuba. Preporučuje se uzimanje urina jednom u 2 tjedna, analiza mokraće prema Nichiporenku - jednom mjesečno.

Napravljeno je medicinsko povlačenje iz profilaktičkih cijepljenja tijekom 2-3 godine, pod uvjetom da je došlo do potpune remisije. Testovi s bakterijskim antigenima - tuberkulinom (Mantoux test), diaskintest su kontraindicirani za djecu koja su imala hemoragijski vaskulitis, jer mogu uzrokovati recidiv bolesti.