logo

Proširene vene u nogama: simptomi i liječenje

Proširene vene u nogama nisu samo kozmetički problem koji izaziva zabrinutost kod ljudi o njihovoj atraktivnosti, već i opasnoj bolesti koja zahtijeva adekvatno liječenje i pridržavanje preventivnih mjera.

Uzroci proširenih vena su brojni: od sjedilačkog načina života, fizičkih preopterećenja i završavanja hormonskim poremećajima, prirođenom slabošću zidova krvnih žila i trudnoćom. Što se događa tijekom proširenih vena? Kod proširenih vena donjih ekstremiteta, one gube normalnu elastičnost, a pod pritiskom krvi istežu se.

Ventili u venama u normalnom stanju su određene brave, a kad krv prolazi kroz njih, oni zatvaraju i dopuštaju povratni protok krvi. Ako su ventili neispravni, krv može slobodno teći prema dolje, što dovodi do stagnacije krvi.

U tom smislu, vene se ne nose s tlakom, proširuju, ventili više ne mogu blokirati veliki lumen... sve to izaziva pojavu početne faze proširenih vena (vidi sliku).

razlozi

Zašto nastaju proširene vene i što je to? Glavni čimbenici rizika za razvoj bolesti su genetska predispozicija i spol. Zbog ljubavi prema visokim petama, hormonalne prilagodbe tijekom trudnoće i uzimanja kontraceptiva, žene postaju žrtve proširenih vena dvaput češće od muškaraca.

Razvoj bolesti doprinosi:

  1. Nasljeđe. Ne nasljeđuje se sama bolest, već genetski određena struktura vena: slaba vezivna tkiva venskih zidova, kongenitalni defektni venski ventili. Zato se proširene vene mogu promatrati kod mladih, zdravih i aktivnih (bez obzira na spol) ljudi, pa čak i kod djece. Prema znanstvenicima, genetska predispozicija je glavni čimbenik koji vodi do proširenih vena nogu.
  2. Hormonalne promjene. Zbog prirode tijela kod žena, razdoblja hormonskih poremećaja su uzroci zastoja krvi. Za njih su najopasnija razdoblja pubertet, trudnoća, vrijeme nakon rođenja. Također je opasno vrijeme kada dolazi menopauza. Ova rodna kategorija pacijenata se obrati liječnicima 2-3 puta češće. U ženskim organima nema dovoljno hormona koji se nazivaju estrogeni. Umjesto toga prevladavaju tzv. Žuti hormoni. Smatra se da ima opuštajući učinak na mišiće. To pridonosi širenju vena.
  3. Sjedeći, sjedilački način života, ili posao koji zahtijeva dugogodišnji rad, doprinosi razvoju proširenih vena.
  4. Godine. Tijekom vremena ventili i zidovi vena postaju tanji, što dovodi do prekida njihovog rada.
  5. Pretilost. Prekomjerna težina dovodi do povećanja opterećenja na vene nogu.

Sekundarne proširene vene javljaju se s ozljedama nogu, oštećenjima srca, abnormalnom funkcijom jetre i slezenom. U ovom slučaju, prije svega provesti odgovarajuće liječenje primarne bolesti.

faza

Postoje tri faze progresije simptoma u razvoju proširenih vena.

  1. Stupanj naknade. Nema pritužbi. Na pregledu se promatraju proširene vene na jednoj ili dvije noge.
  2. Subkompenzacija stupnja. Gledano na nogama vidljive su izražene proširene vene. Pacijenti se žale na osjećaj punine, paresteziju ("goosebumps") u području nogu, noćne grčeve. U večernjim satima dolazi do blagog oticanja stopala, gležnjeva i nogu. Ujutro oteklina nestaje.
  3. Faza dekompenzacije. Dermatitis i ekcem su povezani s navedenim simptomima. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbezne kože. Koža postaje suha, sjajna, čvrsto zavarena na potkožno tkivo. Manja krvarenja i naknadno odlaganje hemosiderina uzrokuju hiperpigmentaciju.

Varikoza sama po sebi ne smatra se ozbiljnom bolešću, ali ako se već razvila, ona nikada neće nestati sama od sebe, a još više će napredovati, što će dovesti do svih vrsta komplikacija koje predstavljaju najveću opasnost.

Znakovi

Prvi znakovi koji ukazuju na nastanak proširenih vena:

U kasnijim stadijima može se primijetiti pojavljivanje vena pauka na koži, izbočenih vena i različitih pečata, što ukazuje na stagnaciju u krvnim žilama.

Simptomi proširenih vena u nogama

U različitim fazama proširenih vena, simptomi mogu varirati od praktički asimptomatskih malih vaskularnih "zvijezda" do teških i bolnih manifestacija.

Možete posumnjati na razvoj početne faze prema sljedećim simptomima:

  • pojava boli u nogama, osjećaj topline, a ponekad i osjećaj pečenja u venama nogu;
  • težina u nogama;
  • navečer se pojavljuju edemi na nogama;
  • grčevi u nogama počinju noću;
  • dilatirane vene;
  • koža potkoljenice dobiva tamnu boju, pojavljuju se konsolidacije, mogući su trofični ulkusi.

Pronalaženje u sebi bilo kakvih primarnih znakova, morate odmah početi liječenje proširenih vena - sami simptomi neće nestati.

Proširena fotografija: početna faza

Kako bolest izgleda, u početnoj fazi nudimo detaljne fotografije proširenih vena na nogama.

dijagnostika

Kako bi dijagnosticirali proširene vene donjih ekstremiteta i propisali odgovarajući tretman, specijalist će pacijentu ponuditi sveobuhvatan pregled, uključujući različite metode.

  1. Duplex skeniranje (ultrazvuk vena) je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje proširenih vena nogu, pružajući mogućnost da dobijete predodžbu o stupnju povećanja vena, smjeru protoka krvi kroz vene i njihovu prohodnost, te da otkrijete prisutnost krvnih ugrušaka (trombi).
  2. Kontrastna venografija, metoda ankete koja vam omogućuje da otkrijete proširene vene i saznate o njihovom stupnju prohodnosti za krv.

Za dijagnosticiranje proširenih vena može samo visokokvalificirani flebolog.

efekti

Komplicirane proširene vene praćene su trombozom i upalom vena, trofičkim čirevima i kožnim poremećajima. Ove se komplikacije manifestiraju u diskoloraciji kože nogu, crvenilu, zamračenju i plavoj koži.

Također karakterizira uporna oteklina gležnja, osobito jaka pri hodanju ili stajanju. U području teladi dolazi do bolova pri hodanju, boli duž spiralne vene, induracije na koži i stvaranja čireva različitih veličina na njoj.

prevencija

Ako imate tendenciju ka bolesti, slijedite preporuke koje će usporiti njezino napredovanje:

  1. Nosite udobne cipele bez pete ili niske potpetice.
  2. Kod opterećenja možete obaviti zavarivanje nogu ili staviti medicinsku pletenicu, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.
  3. Nemojte stajati i ne sjediti dugo na jednom mjestu - češće se pomičite, zagrijavajte, mijenjajte položaj tijela.
  4. Ne uzimajte tople kupke, osobito u jutarnjim satima - bolje ih je zamijeniti toplim tušem s konačnim hladnim tušem.
  5. Odustanite od pušenja, što pogoršava stanje krvnih žila.

Glavna prevencija je umjerena tjelesna aktivnost: plivanje, hodanje, vožnja bicikla, punjenje.

Tijekom trudnoće

Trudnoća značajno povećava rizik od razvoja proširenih vena donjih ekstremiteta, što je olakšano sljedećim razlozima:

  1. Hormoni koji cirkuliraju u krvi tijekom trudnoće povećavaju rastezljivost venskog zida i doprinose stagnaciji venske krvi u nogama.
  2. Povećani intraabdominalni tlak u kasnoj trudnoći komplicira odljev krvi kroz vene nogu.
  3. Proširene vene, koje su se pojavile tijekom trudnoće, mogu u potpunosti proći nakon poroda ili dalje napredovati, ovisno o individualnim čimbenicima (nasljednost, prisutnost drugih čimbenika koji doprinose).

Liječenje proširenih vena u nogama

Kod proširenih vena na nogama, liječenje ne može biti medicinska nužnost ako simptomi nisu problematični.

Međutim, neki ljudi možda žele tretirati zbog proširenih vena iz kozmetičkih razloga, jer nisu zadovoljni svojim izgledom.

Razmotrimo glavne metode koje će pomoći riješiti ovaj problem.

  1. Sclerotherapy. Ova metoda liječenja primjenjuje se i samostalno iu kombinaciji s konzervativnim postupcima. Njezina bit leži u činjenici da se posebnom preparatom za punjenje u tanku iglu ili štrcaljku umeće u venu, nakon čega vena potpuno nestaje. Sjednice se održavaju jednom tjedno, traje od 3 do 6 takvih sesija. Metoda omogućuje izbjegavanje ožiljaka i ožiljaka.
  2. Nekirurško liječenje. Ako su proširene vene u početnoj fazi, a ako ne uzrokuje previše neugodnosti, preporučuju se elastične čarape. Nose se tijekom dnevnih aktivnosti. Pomažu pri stiskanju vena, sprječavajući njihovo istezanje i ograničavajući nelagodu ili bol.
  3. Liječenje varikoznih vena ublažava simptome, smanjuje oticanje i bol, usporava proces razvoja, ali ne može u potpunosti zaustaviti bolest i popraviti oštećene vene. U liječenju lijekovima koriste se sljedeći lijekovi: "Venitan", "Venoplant", "Heparoid", "Ascorutic Forte", "Venza", "Hepatrombin", "Eskuzan", "Trokserutin", itd.
  4. Lasersko liječenje proširenih vena na nogama može se koristiti na površini kože. Pomoću malog bljeska laserske svjetlosti u zidu vene razvija se proces stvrdnjavanja i nestane proširene vene, kao da je uklonjena.

Vježba igra veliku ulogu u liječenju i prevenciji - brzo hodanje, gimnastika, plivanje i vježbe u vodi (osim sportskih vježbi s velikim opterećenjem na nogama - tenis, dizanje utega, skakanje).

pripravci venotoniki

Djelovanje ovih lijekova ima za cilj poboljšanje tonusa glatkih mišića u zidovima krvnih žila, što im omogućuje da zadrže svoju elastičnost i normaliziraju cirkulaciju krvi u pogođenim područjima.

  1. Detraleks. Lijek ima venotonski učinak zbog sastava na bazi derivata flavonoida. To je jedna od najučinkovitijih strukturnih tvari za stvaranje venotonike.
  2. Phlebodia - tablete koje proizvodi tvrtka Innothera Chouzy (Francuska), kao aktivnu tvar sadrže 600 mg diosmina. Učinak se povećava s povećanjem doze. Dokazana sposobnost smanjenja vlačnih svojstava venskih žila i kapilara, povećan protok krvi iz periferije, smanjena propusnost krvnih žila.
  3. Exusan - lijek na bazi supstance "Escin", koja se ekstrahira iz kestena. Lijek je dostupan u obliku kapi, kao iu obliku tableta za internu uporabu. Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja i preporučuje se za borbu protiv raznih bolesti.

Mnoge venotonike su složene pripreme. Učinak koji se postiže njihovom primjenom ne odnosi se samo na vene, nego i na sve žile u našem tijelu.

Kako liječiti proširenih vena narodnih lijekova

Postoji veliki broj metoda za liječenje proširenih vena na nogama s narodnim lijekovima, kako za vanjsku tako i za unutarnju upotrebu. Sljedeće su najčešće:

  1. Cvjetovi konjskog kestena (50 grama) potrebni su za sipanje 500 grama alkohola, zatim pustite da se unosi 14 dana, tresući bocu svaki dan. Prođite tinkturu kroz mrežu i jedite žlicu, s vodom, tri puta dnevno prije jela. Kako liječiti tjedan dana - odmorite se dva tjedna. Tada možete ponovno započeti liječenje.
  2. Infuzija sušene koprive koristi se za proširene vene. Suhi drobljeni listovi biljke uliju se u termos 1/2 litre kipuće vode, izvlače se 30-40 minuta, filtriraju i uzimaju 1/3 šalice 3 puta dnevno 1 sat nakon obroka.
  3. Kompresija rajčice. Fino sjeckani rajčica, idite na zavoj, gazu i nanesite na bolno mjesto. Za praktičnost, možete se vezati s elastičnim ili drugim zavojem. Takav oblog drži venu 2 sata, a zatim se mijenja na novu, i tako ukupno 3 puta. Pogodnost ovog kompresora je da se može ponoviti svaki dan.
  4. Ulje oraha tinktura: nasjeckajte nezrele orašaste plodove, ulijte u staklenu posudu, prelijte maslinovim uljem i stavite 40 dana na sunčano mjesto. Gotove mrlje od tinkture. Tijek liječenja je dugotrajan, kao i kod uporabe Kalanchoea.

Osim narodnih lijekova, mnogi bolesnici s proširenim venama nadopunjuju terapiju posebnom gimnastikom - Mikulinove vježbe omogućuju osjećaj značajnog poboljšanja.

Metode liječenja proširenih vena

Moderno liječenje proširenih vena uz pravodobno liječenje liječniku donosi njegove pozitivne rezultate. Mnogi ljudi pitaju: proširene vene - što je to? Proširene vene nazivaju se abnormalnim širenjem zidova perifernih vena, zbog čega se pod kožom pojavljuju prošireni čvorovi. Krvne žile se same nabubre i postaju plavkaste. Što uzrokuje proširene vene? Kao posljedica razvoja bolesti, krv prestaje normalno cirkulirati, jedva se gura prema gore, stagnira u krvnim žilama nogu. To dovodi do još većeg istezanja zidova vena i pojave osjećaja težine u nogama.

Početni stadij proširenih vena očituje se na sljedeći način: kada zid venske posude počne rasti, on se pritisne na kožu. Kroz njega se prvo javljaju vaskularna rešetka i paukove vene, zatim se pojavljuju prvi znakovi proširenih vena: čvorovi i tuberkule plave boje. To ukazuje da je posuda slaba i bez adekvatnog tretmana više se ne može vratiti u normalu.

U našem dobu tjelesne neaktivnosti i loše ekologije, proširene vene spadaju među deset najčešćih patologija na svijetu. Oni pate na svakih 4 stanovnika planete.

Više od polovice pacijenata ne zna za početak proširenih vena u ranim (skrivenim) stadijima. Zašto statistički najčešće žene pate od proširenih vena? To je zato što njihovo vezivno tkivo nije dovoljno razvijeno zbog posebnog tijeka hormonskog ciklusa.

Kako ukloniti proširene vene? Varicosity uzrokuje mnogo problema, od kozmetičkih problema i završava životno opasnim uvjetima. Bolest se mora pravovremeno prepoznati i liječiti na vrijeme. To će pomoći ne samo ukloniti vidljive nedostatke, već i ukloniti komplikacije proširenih vena.

Sredstva za čišćenje posuda i smanjenje tlaka, što preporučuju liječnici Pročitajte više >>>

Uzroci bolesti

Proširene vene su isključivo ljudska bolest. Nijedno živo biće na planeti ne pati od ekspanzije perifernih vena udova. Uzroci proširenih vena:

  1. Vertikalni položaj tijela. Kod hodanja na udovima, ne samo težina tijela, već i sila gravitacijske preše. U venama postoji poseban sustav kompresije, kroz koji se krv diže usprkos sili gravitacije. Ako ne uspije, tada se razvijaju proširene vene. U opasnosti su ljudi koji su dužni puno stajati ili se kretati.
  2. Proširene vene imaju genetsku predispoziciju. U pravilu, ako se radi o bliskim rođacima, rizik od bolesti u potomstvu povećava se na 70%. Ako se nasljedne proširene vene nisu razvile u djetinjstvu, a zatim slijedeći preporuke stručnjaka, možete izbjeći njegov razvoj u razdoblju zrelosti.
  3. Fizička neaktivnost. U svijetu postoji sve više zanimanja vezanih uz uredski rad. U sjedećem položaju, vene donjih ekstremiteta su prignječene, pojavljuje se oteklina, a kao posljedica toga rastu zidovi perifernih vena. Niska motorna aktivnost također ne doprinosi zdravlju vena - intravenski ventili prestaju funkcionirati pod stalnim opterećenjem.
  4. Drugi ima proširene vene - poremećaje u endokrinim žlijezdama. Taj je problem posebno važan za žene čiji je čitav život podložan mjesečnim hormonskim ciklusima. Svaki neuspjeh endokrinih žlijezda dovodi do stagnacije krvi u venama nogu. Osobito povećava rizik od razvoja proširenih vena u pubertetu, rađanju, postporođajnom razdoblju, s početkom menopauze. Ako u tijelu žene nema dovoljno estrogena, a hormoni corpus luteuma prevladavaju, tada se mišići opuštaju i stvaraju se preduvjeti za kongestivne procese u venama. Proširene vene često prate pretilost.
  5. Uzroci proširenih vena - mehaničke prepreke. Postoji kategorija bolesti u kojoj postoje prepreke normalnom odljevu krvi: onkološke bolesti, upala maternice, stvaranje krvnih ugrušaka.
  6. Stres stanja, loše navike. Vene su okružene živčanim završecima koji pomažu u održavanju venskog tona. Pod djelovanjem nervnih iritansa, nikotina, alkohola, stimulirajućih tvari, zidovi vena postupno gube tonus, što dovodi do rasta vezivnog tkiva.
  7. Pritisak u fistuli. U ekstremitetima su arterio-venske fistule, koje uzrokuju razvoj proširenih vena, ako je pritisak u njima iznad fiziološke norme.
  8. Došlo je do kvara venskih ventila. Mehanizam kretanja krvi u krvnim žilama nogu dizajniran je tako da krv, koja se diže kroz venu, ne može pasti zbog zatvaranja venskih ventila. Ako se ne približe dovoljno, dio krvi pada na donje dijelove. Došlo je do stagnacije krvi, zbog čega se zid posude postupno širi.

Simptomi proširenih vena

Kod ove bolesti važno je da ne propustite početni trenutak kada su patološki procesi reverzibilni, a liječenje ne traje puno vremena. Glavni simptomi, kako prepoznati proširene vene:

  • pojavu u udovima neodoljivog osjećaja topline, pretvarajući se u osjećaj pečenja;
  • osjećaj težine u nogama, što se posebno povećava u večernjim satima;
  • ne odmah, ali se mogu pojaviti edemi u ekstremitetima, koji su posebno vidljivi u gležnjevima i stopalima;
  • noću, mišići nogu počinju grčiti;
  • početni stadij varikoznih vena karakterizira činjenica da koža na nogama postaje tamnija, i osjeća se palpacija;
  • na mjestima pečata koža može ulcerirati, trofni ulkus može se pojaviti na mjestu rane.

Kako se bolest razvija, simptomi se povećavaju:

  • bolove u povlačenju koji pokrivaju poplitealnu fosu i stražnji dio noge; muškarci imaju deblju kožu s dobro izraženom dlakavošću, pa je taj simptom u njima manje izražen;
  • vena na njenoj duljini od gležnja do koljena počinje se osjećati dobro, zahvaćena plovila su savijena;
  • na udovima mogu se pojaviti vene paukova, koje imaju ljubičasto-plavu nijansu, intenzitet boje se smanjuje, ako se sklonite i lagano podignete noge;
  • u večernjim satima simptomi postaju tupi bolovi, osjećaj pečenja i grčevi, a posebno su akutni nakon mnogo sati stajanja;
  • oticanje udova može se pojaviti do te mjere da se vaše omiljene cipele više ne mogu nositi.

Ako se bolest ne liječi ispravno, tada gornji sloj kože ekstremiteta postaje suh, gust i plavkast, a na njemu se često pojavljuje pigmentacija. Daljnja pothranjenost kože dovodi do stvaranja trofičkih ulkusa. Ako se ovoj skupini simptoma dodaju vrućica, slabost i zimica, onda je tijek proširenih vena kompliciran.

Komplikacije proširenih vena

Proširene vene mogu biti komplicirane teškim patološkim procesima u venama donjih ekstremiteta:

  1. Akutni tromboflebitis. Sapne vene postaju bolne na dodir, koža postaje crvena i pojavljuje se jaka bol. Akutna faza povezana je s činjenicom da krvni ugrušak blokira lumen posude. Ako je vena sklerozirana, postoji opasnost od gangrene.
  2. Trofični ulkus. Na koži se pojavljuju rane, od kojih neprestano izlazi. Često, patogeni mikrobi ulaze u ranu, a tijek proširenih vena komplicira sekundarna bakterijska infekcija. Trofični ulkusi praktički ne ožiljka zbog neispravnosti stanica u gornjim slojevima epidermisa.
  3. Krvarenje iz proširenih čvorova. Stijenka vene je tako ispupčena i prorijeđena, da uz manje ozljede dolazi do perforacije i počinje krvariti.

Proširene vene su strašne jer se upala gornjih vena može proširiti na sustav dubokih vena. Mali ugrušci mogu se odvojiti od zidova dubokih vena i uzrokovati plućnu emboliju.

Vrste proširenih vena

Na sadašnjem stupnju razvoja flebologije, stručnjaci su razvili klasifikaciju proširenih vena. Prema njezinim riječima, izolirana od varikoznih vena:

  • intradermalne proširene vene, koje se manifestiraju paučinama na koži;
  • varikoznosti velikih i malih vanjskih vena u obliku čvorova i pečata;
  • razne potkožne vrste proširenih vena u obliku vaskularne mreže.

Ova se klasifikacija odnosi samo na plovila koja su plitka od površine tijela.

Na isti način, bolest se određuje ovisno o stupnju proširenih vena:

  1. Faza proširenih vena - kompenzacija. Pacijent još uvijek ne osjeća simptome kao što su bol, težina, oteklina. U ovoj fazi zabrinut je zbog kozmetičkih problema: paukove vene i rešetke na nogama i bedrima. Vanjske promjene kože su odsutne. Poraz dubokih vena u ovoj fazi proširenih vena može se otkriti samo metodom instrumentalne dijagnostike.
  2. Faza proširenih vena - subkompenzacija. Pojava kronične venske insuficijencije je u porastu, pojavljuje se pastiznost i oticanje skočnog zgloba, što se smanjuje tijekom spavanja. Noge brzo postaju umorne, promjena na koži mijenja se, pacijent se muči svrabom. Koža gubi svoju elastičnost, postaje suha i često je ozlijeđena.
  3. Faza proširenih vena - dekompenzacija. U području gležnja pojavljuju se dugotrajni trofični ulkusi. Oni tvore grube ožiljke, koji se često ponovno ulceriraju. U ovoj fazi, proširene vene su komplicirane bakterijskim infekcijama. Povećana vena se cijelom dužinom komprimira, povećavaju se prošireni čvorovi.

Stupanj razvoja bolesti

Proširene vene iz faze blage venske insuficijencije mogu uzrokovati invaliditet i smrt. Budući da je bolest česta, trebate znati stupanj proširenih vena:

Manifestacija proširenih vena

  1. Proširena 1 stupanj. Trudnoća, prekomjerna tjelesna težina, nenormalan položaj tijela dugo mogu dovesti do razvoja početnih simptoma vena donjih ekstremiteta. Mnogi pacijenti ignoriraju 1 stupanj proširenih vena, otpisujući težinu i oticanje nogu zbog umora. U to su vrijeme proširene vene dobro tretirane konzervativnim metodama, fizikalnom terapijom i masažom stopala.
  2. Varices 2 stupnja. Vene se povećavaju i postaju vidljive. Varicosity u ovom stupnju je posebno bolno u ljetnim vrućina. Postoji opasnost od tromboflebitisa. Liječenje 2 stupnja također je konzervativno, ali duže. Njegov cilj - zaustaviti daljnji razvoj proširenih vena i ukloniti neugodne simptome.
  3. Varicosity 3 stupnja. Simptomi proširenih vena se povećavaju i ne prolaze s vremenom. Bolest poprima ozbiljne oblike i često je komplicirana, a metode konzervativnog liječenja su često nemoćne, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji.
  4. Što je proširene vene 4. stupnja? Stupanj trčanja s kožnim lezijama i ustrajnim trofičnim ulkusima. Pokazano je samo kirurško liječenje.

Proširene vene traju godinama, vrijeme dolazi kada bolest postane vidljiva. Važno je obratiti pažnju na vlastito zdravlje i potražiti pomoć od flebologa koji će propisati ispravan tretman. To će ne samo zaštititi vene od daljnjeg izbočenja zidova, nego će možda i spasiti vaš život.

Liječenje proširenih vena

Kako liječiti proširene vene? Ovisno o vrsti i stupnju razvoja proširenih vena, stručnjaci identificiraju sljedeće tradicionalne metode liječenja proširenih vena:

  • kompresijska pletiva;
  • terapija lijekovima;
  • hirudotherapy;
  • operativne vrste liječenja.

Uz proširene vene 1 i 2 stupnja, tradicionalna medicina, fizioterapija i masaža dobro pomažu.

Kompresija plesti

Kako se riješiti proširenih vena pomoću kompresijskih čarapa? U složenom liječenju i prevenciji proširenih vena, velika važnost pridaje se nošenju kompresijskog donjeg rublja. Golf, čarape i tajice obavljaju niz funkcija:

Kompresijske čarape

  • podupiru i stisnu stijenku dilatirane venske žile, prisiljavajući preraspodjelu protoka krvi između zdravih i oboljelih vena, uklanjajući iz njih pretjerano opterećenje;
  • poboljšati trofizam tkiva uklanjanjem stagnacije;
  • doprinose jačanju mišićne pumpe - potiskujući krv tijekom vježbanja;
  • Pravilno odabrano rublje smanjuje razvoj krvnih ugrušaka u zahvaćenim venama;
  • dugo nošenje omogućuje povratak normalnim fiziološkim funkcijama venskog protoka krvi (na 1-2 stupnja).

Kompresija donjeg rublja je učinkovitija metoda od elastičnih zavoja za liječenje proširenih vena.

Stavljanje na donje rublje ne oduzima puno vremena, uvijek podržava ispravne vene, prisiljavajući ih da funkcioniraju. Nedostaci kompresijskog donjeg rublja uključuju brojne kontraindikacije u kojima je nošenje zabranjeno, kao i činjenica da je ova metoda zabranjena za proširene vene.

Postoje 4 stupnja kompresije, koji osiguravaju donje rublje prilikom nošenja:

  1. Prva klasa kompresije koristi se više za prevenciju proširenih vena. Preporučuje se pacijentima u riziku: trudnicama, onima koji imaju paukove i vene pauka, osobama koje su dužne dugo sjediti ili stajati.
  2. Druga klasa kompresije je najpopularnija među liječnicima i pacijentima. Posteljina se koristi u različitim stadijima venske insuficijencije, proširenih vena i tromboflebitisa.
  3. Treći razred kompresije koristi se kod teških oblika venske insuficijencije i proširenih vena kompliciranih trofičnim ulkusima.
  4. Četvrta i viša klasa kompresije ispisuju se iznimno rijetko, kada postoji povreda limfnog odljeva.

Terapija lijekovima

Kako se nositi s proširenim venama lijekovima? Terapija lijekovima za proširene vene dio je sveobuhvatnog konzervativnog liječenja. Uključuje:

  • oralne pilule i kapsule;
  • injekcije lijeka;
  • korištenje vanjskih sredstava: masti, kreme, gelovi.

Tijek liječenja i tip lijeka kojeg odabire pacijent. On ocjenjuje stupanj razvoja bolesti i stanje pacijenta.

Što učiniti s proširenim venama? U pravilu, osnova liječenja drogom sastoji se od nekoliko glavnih skupina lijekova.

Phlebotropic droge. Njihova glavna svrha je vratiti ton zida venske žile. Liječenje proširenih vena flebotonike u ranim fazama razvoja bolesti može smanjiti proces deformacije vena, ukloniti vene pauka i vene pauka. U većini slučajeva, s proširenim vena:

  1. Detralex je lijek koji povećava tonus venskog zida, smanjuje stupanj vaskularne dilatacije, ublažava oticanje.
  2. Escuzan uklanja edem nogu, sprječava razvoj aterosklerotskih procesa i taloženje plakova u krvnim žilama.
  3. Troksevazin ublažava upalu zahvaćene žile, smanjuje protruziju njezinih zidova. Koristi se kod kronične venske insuficijencije, proširenog dermatitisa i simptoma boli. Prikazano je u postoperativnom razdoblju za brzi oporavak provodne funkcije vena.

Mogu li se proširene vene izliječiti tim lijekovima? Venotonici ne mogu eliminirati varikozne čvorove, ali mogu učinkovito eliminirati uznemirujuće simptome.

Razrjeđivači krvi (antikoagulanti). Kako izliječiti proširene vene ovim lijekovima? Zadatak ove skupine lijekova je održavanje normalne krvne slike, smanjenje rizika od krvnih ugrušaka i poboljšanje periferne cirkulacije. Pripreme se provode prema shemi koju određuje liječnik. Tijekom liječenja, on prilagođava pacijenta na temelju stanja i pozitivne dinamike.

  1. Aspirin doprinosi razrjeđivanju krvi i smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u oboljelim venama nekoliko puta. Osim toga, lijekovi iz ove skupine olakšavaju oticanje i bol u nogama.
  2. Liječenje proširenih vena s fenilinom. Antikoagulant, koji usporava zgrušavanje krvi, sprječava lijepljenje trombocita na mjestima zakrivljenosti stijenke venske žile.
  3. Lioton 1000 je vanjski lijek koji potiče razrjeđivanje krvi, ublažava upalu i svrbež kože.
  4. Varfarin se koristi za ozbiljne varikoznosti koje su komplicirane razvojem tromboflebitisa. Učinkovit u patologijama vanjskih i dubokih vena.

Antikoagulansi se mogu uzimati strogo propisani od strane liječnika. Predoziranje može uzrokovati krvarenje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi, kao metoda liječenja proširenih vena, koriste se u simptomatskom liječenju proširenih vena: ublažavaju bolove, uklanjaju grčeve, povećavaju protok krvi i smanjuju upalu oštećenih vena.

  1. Diklofenak se primjenjuje izvana i u obliku intramuskularnih injekcija. Posebno je učinkovita kod proširenih vena u ranim fazama razvoja.
  2. Ibuprofen ublažava upale i bolove.

Nesteroidni protuupalni lijekovi uspješno liječe proširene vene i koriste se kao profilaksa kod komplikacija proširenih vena.

Hirudoterapija u liječenju proširenih vena

Trenutno se borba protiv varikoziteta metodom hirudoterapije prepoznaje kao traumatična, ali se metoda koristi u uznapredovalim stadijima kada se povećavaju znaci tromboflebitisa. Metode liječenja proširenih vena pijavicama treba provoditi isključivo u zdravstvenim ustanovama, gdje postoje odgovarajuće dozvole i uvjeti za aseptičnu proizvodnju pijavica.

Treba imati na umu da hirudoterapija proširenih vena može izazvati alergijske reakcije i razvoj trofičkih ulkusa.

Kirurški tretmani

Proširene vene i operacije koriste se u slučajevima kada:

  • bolest je prešla u uznapredovalu fazu;
  • postoji patološka proliferacija zidova vena;
  • poremećaj protoka krvi koji uzrokuje bol, promjene u strukturi kože, razvoj trofičkih ulkusa;
  • tijek bolesti bio je kompliciran tromboflebitisom.

U odsustvu kontraindikacija, kirurg phlebologists obavljati operacije na zahvaćene vene. Trenutno je distribuirano nekoliko metoda:

  1. EVLK (endovazalna laserska koagulacija). Revolucionarna metoda liječenja proširenih vena, koju karakterizira niska invazivnost. Operacija se provodi ambulantno pola sata. Suština leži u činjenici da phlebologist koristi lasersku zraku za lemljenje oboljelih vena i protok krvi kroz zdrave žile.
  2. Sclerotherapy. Također se odnosi na minimalno invazivne operacije, kada se rezultat postiže za nekoliko minuta jednostavnim manipulacijama. Tretman varijantama s radiofrekvencijom također ima slično svojstvo. Posebna štrcaljka s vrlo tankom iglom ubrizgava se u zid zahvaćene posude lijekom koji tvori pjenu i zatvara lumen. Protok krvi usmjeren je na zdravu venu. Lijek se apsorbira i izlučuje kroz bubrege.
  3. Phlebectomy. To je kirurško liječenje uklanjanjem zahvaćenih vena, koje se propisuje za proširene vene 3. razreda, kada se već pojave trofični ulkusi i druge vrste komplikacija. Bez operacije, učinci proširenih vena mogu biti fatalni.

Flebolog propisuje operativno liječenje, kada konzervativno liječenje u posljednjem stadiju proširenih vena više nema smisla, ili nije toliko učinkovito.

Tradicionalni tretmani za proširene vene

Tradicionalne metode liječenja djelotvorne su kao profilaktički, ali mogu olakšati tijek bolesti. Ako imate proširene vene, što učiniti? Vrijedi isprobati nekoliko recepata za procjenu njihove učinkovitosti:

  1. Bujon muškatni oraščić. Neki muškatni oraščić mora biti samljeven. Uzmi 1 žličicu. prašak bez klizača i ulijte čašu kipuće vode 30 minuta. Nakon toga, dodajte izvarak 1 žličica. med i pijte pola sata prije doručka. Da biste pojačali učinak, možete piti izvarak 2 sata nakon doručka. Možete dobiti oraščić za godinu dana. Zateže rane i nakon trofnog ulkusa, pomaže u vraćanju protoka krvi i oštećenim epitelnim tkivima. Moramo zapamtiti da je muškatni oraščić otrovan, tako da ne možete staviti više od 1 žličice. na staklu.
  2. Zelene rajčice izrežite u krug i vežite ih zavojem na bolnu venu. To se može raditi tijekom cijele godine. Zelene rajčice sadrže snažnu dozu likopena - najjači antioksidans koji jača zidove krvnih žila, uklanja proširene čvorove i smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
  3. Uzmite posudu od pola litre, ulijte 50 g cvjetova kestena i ulijte votku. Neka ga zakuhati 14 dana, procijedite i uzmite 1 tbsp. I. pitku vodu. Nakon tjedan dana pauze od 14 dana. Možete držati nekoliko tečajeva.
  4. Uzmi hrpu sjemena droge, samljeti na mlin za kavu, sipati bocu votke i staviti u tamno mjesto za 14 dana. Promiješajte tekućinu tijekom infuzije. Nakon toga, uzmite 15 kapi tinkture po 100 g vode, navlažite gazu, pričvrstite na zahvaćenu venu, zatvorite celofanom i zamotajte zavoj. Držite kompresiju 30 minuta. Dozirajte tinkture kako biste povećali 1-2 kapi dnevno i doveli do 25 kapi, a zatim nastavili liječenje 30 dana.

Mikulina vježba

Što ne raditi s proširenim venama? Tijekom ove bolesti, poželjno je dati više odmora nogama i obaviti razne vježbe. Jednostavna vježba učinkovito čisti krvne žile, obnavlja protok krvi. Izvodi se na ravnom podu bos. Morate stajati u proizvoljnom položaju s osloncem na cijelo stopalo, suziti pete 1 cm od poda i oštro sletjeti na njih. Ponovite vježbu 30-50 puta polako, u tihom načinu rada. Tijekom dana preporuča se napraviti još 3-4 pristupa. Ne preporučuje se više od 60 udaraca pete. Liječenje proširenih vena s takvim vježbama je vrlo učinkovito.

Tjelovježba čini mišiće nogu rad i stisnuti krv kroz vene prema gore.

Varikozna bolest (proširene vene)

Proširene vene - bolest praćena stanjivanjem venskog zida, povećanjem lumena vena i formiranjem nodularnih ekstenzija nalik aneurizmi. Obično, kada je riječ o proširenim venama, podrazumijeva se samostalna bolest - proširena bolest donjih ekstremiteta. Proširena bolest manifestira se osjećajem težine u nogama i njihovim umorom, oticanjem stopala i nogu, noćnim grčevima u nogama, vizualnom potkožnom dilatacijom vena s formiranjem venskih čvorova. Tijek varikozne bolesti može biti kompliciran zbog flebitisa, tromboflebitisa, razvoja kronične venske insuficijencije i stvaranja trofičkih ulkusa. Glavni način dijagnosticiranja proširenih vena i njegovih komplikacija je USDG.

Varikozna bolest (proširene vene)

Proširene vene (proširene vene) - patologija vena, očituje se u njihovom širenju, nabiranju, uništavanju ventilskog aparata. Početne manifestacije su formiranje paučinih vena, nadutost vena safena, formiranje čvorova, bolne vene, težina u nogama. S progresijom bolesti pridružuju se znakovi kronične insuficijencije venske cirkulacije: oticanje stopala i nogu, grčevi u mišjim potkoljenicama, trofički ulkusi, tromboflebitis, rupture proširenih vena.

Pod određenim uvjetima (neke bolesti, kongenitalna patologija), ne mogu se proširiti samo vene donjih ekstremiteta. Dakle, portalna hipertenzija može uzrokovati povećanje vena jednjaka. Kada varicocele otkrili proširenih vena spermatic kabel, s hemoroide - proširene vene u anus i donji dio rektuma. Bez obzira na proces lokalizacije, postoji nasljedna predispozicija za razvoj proširenih vena, povezana s prirođenom slabošću žilnog zida i nedostatkom venskih ventila.

Bolesti koje prate proširene vene u različitim dijelovima ljudskog tijela, s izuzetkom donjih ekstremiteta, su zasebni članci. U ovom članku ćemo govoriti o neovisnoj bolesti - proširenim venama donjih ekstremiteta.

Proširene vene - bolest praćena širenjem površinskih vena, neuspjehom venskih ventila, formiranjem potkožnih čvorova i protoka krvi u donjim ekstremitetima. Prema različitim istraživanjima u području flebologije, od 30 do 40% žena i 10 do 20% muškaraca starijih od 18 godina pate od proširenih vena.

Mehanizam razvoja proširenih vena

Vene donjih ekstremiteta tvore razgranatu mrežu, koja se sastoji od potkožnih i dubokih vena, međusobno povezanih perforirajućim (komunikativnim) venama. Kroz površne vene, krv izlazi iz potkožnog tkiva i kože, te kroz duboke vene iz ostatka tkiva. Komunikativne posude služe za izjednačavanje pritiska između dubokih i površnih vena. Krv obično teče samo u jednom smjeru: od površinskih vena do dubokih.

Mišićni sloj venskog zida je blag i ne može dovesti do pomicanja krvi prema gore. Protok krvi iz periferije u središte je zbog ostatnog arterijskog tlaka i pritiska tetiva koje se nalaze u blizini krvnih žila. Najvažniju ulogu igra tzv. Mišićna pumpa. Tijekom vježbanja mišići se stišću i krv se stisne, jer venski ventili sprječavaju kretanje prema dolje. Venski tonus utječe na održavanje normalne cirkulacije krvi i konstantnog venskog tlaka. Pritisak u venama reguliran je vazomotornim centrom koji se nalazi u mozgu.

Nedostatak ventila i slabost vaskularnog zida dovodi do činjenice da krv pod djelovanjem mišićne pumpe počinje teći ne samo prema gore, nego i prema dolje, stavljajući prekomjerni pritisak na zidove krvnih žila, dovodeći do proširenih vena, formiranja čvorova i progresije propadanja valvula. Promijenjen je protok krvi kroz komunikacijske vene. Refluks krvi iz dubokih žila u površinski dovodi do daljnjeg porasta tlaka u površinskim venama. Živci koji se nalaze u zidovima vena daju signale vazomotornom centru, koji daje naredbu za povećanje venskog tona. Vene se ne nose s povećanim opterećenjem, postupno se šire, produljuju, postaju krivudave. Povećani tlak dovodi do atrofije mišićnih vlakana venskog zida i smrti živaca uključenih u regulaciju venskog tona.

Čimbenici rizika za proširene vene

Proširene vene - polietiološka bolest. Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja proširenih vena:

  1. Genetska predispozicija zbog slabosti krvožilnog zida zbog nedovoljnog vezivnog tkiva.
  2. Trudnoća. Vjeruje se da se varikozne vene tijekom trudnoće razvijaju zbog povećanja volumena cirkulirajuće krvi i kompresije retroperitonealnih vena trudne maternice.
  3. Pretilost je dokazani faktor rizika za proširene vene. Ako se indeks tjelesne mase poveća na 27 kg / m2, rizik od razvoja bolesti povećava se za 33%.
  4. Način života Rizik od razvoja proširenih vena povećava se s dugotrajnim boravkom u sjedećem ili stojećem položaju, stalnim statičkim opterećenjima, posebno onima vezanim uz podizanje težine. Štetni učinci na tijek bolesti imaju korzete, što pridonosi povećanom intraabdominalnom tlaku i tijesnoj odjeći, stišćući glavne vene u području preponskih nabora.
  5. Značajke prehrane. Vjerojatnost razvoja proširenih vena povećava se s niskim sadržajem u prehrani voća i sirovog povrća. Nedostatak grubih vlakana dovodi do kronične konstipacije, a nedostatak nekih korisnih tvari dovodi do narušenog obnavljanja strukture venskog zida.
  6. Hormonska neravnoteža. Određeni utjecaj na učestalost bolesti ima široku distribuciju hormonskih kontraceptiva i hormonskih lijekova koji se koriste u liječenju osteoporoze i menopauzalnog sindroma.

Klasifikacija proširenih vena

Postoji nekoliko klasifikacija proširenih vena. Ta raznolikost je posljedica etiologije bolesti i mnogih mogućnosti za tijek proširenih vena.

Postupno razvrstavanje

Ruski phlebologists široko koristiti postupno klasifikaciju proširenih vena, varijanta koja je klasifikacija V. S. Savelijev:

  • Faza naknade (prema Savelijevu - naknada A). Nema pritužbi. Na pregledu se promatraju proširene vene na jednoj ili dvije noge.
  • Faza subkompenzacije (prema Saveljevu - kompenzacija B). Gledano na nogama vidljive su izražene proširene vene. Pacijenti se žale na osjećaj punine, paresteziju ("goosebumps") u području nogu, noćne grčeve. U večernjim satima dolazi do blagog oticanja stopala, gležnjeva i nogu. Ujutro oteklina nestaje.
  • Faza dekompenzacije. Dermatitis i ekcem su povezani s navedenim simptomima. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbezne kože. Koža postaje suha, sjajna, čvrsto zavarena na potkožno tkivo. Manja krvarenja i naknadno odlaganje hemosiderina uzrokuju hiperpigmentaciju.

Suvremena ruska klasifikacija predložena 2000. odražava stupanj kronične venske insuficijencije, oblik proširenih vena i komplikacije uzrokovane proširenim venama.

Klasifikacija po obrascima

Razlikuju se sljedeći oblici proširenih vena:

  • Segmentna lezija potkožnih i intrakutanih krvnih žila bez refluksa.
  • Segmentna lezija vena s patološkim izbojem kroz površinske ili komunikativne vene.
  • Uobičajena lezija vena s patološkim iscjedkom kroz površinske ili komunikativne vene.
  • Uobičajena lezija vena s patološkim iscjedkom kroz duboke vene.
Međunarodna klasifikacija

Postoji priznata međunarodna klasifikacija proširenih vena koju koriste liječnici iz mnogih zemalja širom svijeta:

  • Klasa 0. Nema znakova proširenih vena. Bolesnici se žale na težinu u nogama.
  • Klasa 1. Vizualno utvrđene vene vena i vene pauka (telangiektazija). Neki pacijenti imaju mišićne grčeve tijekom noći.
  • Klasa 2. Na pregledu pacijenta vidljive su dilatirane vene.
  • Klasa 3. Pojavljuje se edem stopala, gležnjeva i nogu, koji ne nestaju nakon kratkog odmora.
  • Klasa 4. Na pregledu se otkrivaju znakovi lipodermatoskleroze (dermatitis, hiperpigmentacija nogu).
  • Klasa 5. Formirana.
  • Klasa 6. Razviju se ustrajni trofički ulkusi.

Simptomi proširenih vena

Kliničke manifestacije bolesti ovise o stupnju proširenih vena. Neki pacijenti čak i prije pojave vizualnih znakova bolesti žale se na težinu u nogama, povećan umor, lokalnu bol u potkoljenicama. Možda pojava telangiektazije. Znakovi oslabljenog venskog odljeva nisu prisutni. Često je bolest u fazi kompenzacije asimptomatska, a pacijenti ne traže liječnika. Tijekom fizičkog pregleda mogu se otkriti lokalne proširene vene, najčešće u gornjoj trećini nogu. Uvećane vene su mekane, dobro padaju, koža iznad njih se ne mijenja.

Bolesnici s proširenim venama u fazi subkompenzacije žale se na prolaznu bol, oticanje koje se javlja tijekom dugog boravka u uspravnom položaju i nestaje u ležećem položaju. Fizički (osobito u popodnevnim satima) može se otkriti pastoznost ili blago oteklina u području gležnja.

Bolesnici s proširenim venama u fazi dekompenzacije žale se na stalnu težinu u nogama, tupu bol, umor, noćne grčeve. Pruritus, izraženiji navečer, prethodnik je trofičkih poremećaja. Tijekom vanjskog pregleda otkrivena je izražena proširena vena i globalna povreda venske hemodinamike. Odlaganje velike količine krvi u zahvaćene udove u nekim slučajevima može dovesti do vrtoglavice i nesvjestice zbog pada krvnog tlaka.

Palpacija određena je proširenim, napetim, žilama elastične konzistencije. Zidovi zahvaćenih vena lemljeni su na kožu. Lokalna udubljenja u području adhezija ukazuju na odgođenu leziju. Vizualno je otkrivena hiperpigmentacija kože, žarišta cijanoze. Potkožno tkivo u područjima hiperpigmentacije kondenziralo se. Koža je gruba, suha, nemoguće je uzeti u pregib. Uočena je dishidroza (češće - anhidroza, rjeđe - hiperhidroza). Trofički poremećaji se često pojavljuju na prednjoj unutarnjoj površini tibije u donjoj trećini. Ekcem se razvija u promijenjenim područjima, nakon čega se formiraju trofični ulkusi.

Dijagnostika proširenih vena

Dijagnoza nije teška. Za procjenu težine hemodinamskih poremećaja, duplex angioscanning, koristi se ultrazvuk vena donjih ekstremiteta. Mogu se koristiti rendgenske, radionuklidne metode istraživanja i reovazografija donjih ekstremiteta.

Liječenje proširenih vena

U liječenju bolesnika s proširenim venama koriste se tri glavne metode:

  • Konzervativno liječenje proširenih vena

Konzervativna terapija uključuje opće preporuke (normalizacija motoričke aktivnosti, smanjenje statičkog opterećenja), fizikalnu terapiju, primjenu elastične kompresije (kompresijska pletiva, elastični zavoji), liječenje flebotonicima (diosmin + hesperidin, ekstrakt divljeg kestena). Konzervativna terapija ne može dovesti do potpunog izlječenja i vraćanja već proširenih vena. Koristi se kao profilaktičko sredstvo, tijekom pripreme za operaciju i u slučaju nemogućnosti kirurškog liječenja proširenih vena.

  • Kompresijska skleroterapija proširenih vena

Ovom metodom liječenja u dilatiranu venu uvodi se poseban pripravak. Liječnik unosi elastičnu pjenu u venu kroz štrcaljku koja ispunjava zahvaćenu posudu i uzrokuje grč. Tada se pacijent stavi na kompresijsku čarapu koja drži venu u srušenom stanju. Nakon 3 dana, zidovi vene se lijepe zajedno. Pacijent nosi 1-1,5 mjeseci čarape dok se ne učvrste adhezije. Indikacije za kompresijsku skleroterapiju - proširene vene, koje nije komplicirano refluksom iz dubokih krvnih žila do površnog kroz komunikacijske vene. U prisutnosti takvog patološkog iscjedka, učinkovitost kompresijske skleroterapije naglo se smanjuje.

  • Kirurško liječenje proširenih vena

Glavna metoda liječenja otežana refluksom kroz komunikacijske vene proširenih vena je operacija. Za liječenje proširenih vena primjenjuju se mnoge operativne tehnike, uključujući one koje koriste mikrokirurške tehnike, radio frekvenciju i lasersku koagulaciju zahvaćenih vena.

U početnom stadiju proširenih vena, laserski se stvaraju fotokoagulacija ili paukove vene. S izraženom varikoznom ekspanzijom prikazana je flebektomija - uklanjanje izmijenjenih vena. Trenutno se ova operacija sve više provodi korištenjem manje invazivne tehnike - miniflebektomije. U slučajevima kada se proširene vene kompliciraju trombozom vene duž cijele dužine i dodatkom infekcije, indicirana je operacija Troyanova-Trendelenburg.

Prevencija proširenih vena

Formiranje ispravnih stereotipova ponašanja igra važnu preventivnu ulogu (bolje je ležati nego sjediti i hodati bolje nego stajati). Ako dugo morate biti u položaju za sjedenje ili sjedenje, potrebno je povremeno naprezati mišiće nogu, dati noge povišenom ili horizontalnom položaju. Korisno je baviti se određenim sportovima (plivanje, biciklizam). Tijekom trudnoće i napornog rada preporučuje se primjena elastične kompresije. Kada se pojave prvi znakovi proširenih vena, trebate se obratiti phlebologistu.

Liječenje, simptomi i prevencija proširenih vena

Potrebno je samo jednom dnevno.

Proširene vene nisu bolest, već simptom povezan s vaskularnim anomalijama uzrokovanim prekomjernom dilatacijom vena. Najčešće, proširene vene utječu na donje udove, ali se mogu pojaviti u rektumu i jednjaku. Manje je česta bolest mjehura i ženskih reproduktivnih organa.

Te su promjene bolne, iscrpljujuće, jer uzrokuju poremećaje u funkcioniranju cirkulacijskog sustava.

Što je proširene vene

Da bi razumjeli što je to - proširene vene, potrebno je znati funkciju vena i krvožilnog sustava. Vene - krvne žile, krv kroz koju teče do srca. To je moguće zahvaljujući ventilima koji se zatvaraju kada se vraća krv.

Dobra opskrba krvlju osigurat će da ti ventili rade ispravno. Neki ljudi se rađaju s neispravnim ventilima, dok su drugi oslabljeni kao posljedica njihovog načina života - nezdrava prehrana, struka, slaba tjelesna aktivnost i bolesti.

Kada krv teče niz vene, tlak se povećava, a vene se šire i bubre, ne vraćajući se u svoj izvorni oblik.

Vrste proširenih vena

1. Proširene vene donjih ekstremiteta.

Uzrokovana je smanjena cirkulacija venske krvi u donjim ekstremitetima i oštećenje venskih ventila kao posljedica kongestije i visokog krvnog tlaka u venama. To je simptom kronične bolesti vena.

Najčešći uzroci pojave:

  • sjedilački način života;
  • trudnoća - proširena maternica komprimira karlične vene, što dovodi do stagnacije krvi u venama;
  • napredna dob;
  • pretilosti;
  • genetska predispozicija;
  • produljena imobilizacija (nepokretnost) zbog drugih bolesti.

Vrlo česta bolest koja se javlja zbog pritiska u rektalnim venama. Uzrok tome mogu biti:

  • česta konstipacija;
  • sjedeći rad;
  • pretilosti;
  • trudnoća;
  • bolest jetre;
  • hipertenzija;
  • analni seks.

Sa godinama, tkivo koje drži rektum i vene počinje slabiti, a proširena proširenost može se proširiti izvan anusa, što je povezano s bolnim simptomima. Prvi znak je rektalno krvarenje koje se javlja tijekom pražnjenja crijeva.

3. Proširene vene jednjaka.

Uzrok varikoznih promjena u gastrointestinalnom traktu su bolesti jetre, posebice ciroza, stečena zbog virusnog hepatitisa ili prekomjerne konzumacije alkohola.

Dugo vremena bolest je asimptomatska i očituje se tijekom pucanja arterija, što znači pojavu nekontroliranog krvarenja, koje često prati povraćanje krvi ili boju kave.

Značajan gubitak krvi uzrokuje smanjenje krvnog tlaka i povećanje broja otkucaja srca. Proširene vene probavnog trakta mogu se manifestirati kao žutica i ascites. Krvarenje zbog proširenih vena jednjaka zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Pojavljuje se u venama koje prikupljaju krv iz testisa i mošnje kod muškaraca. Pojavljuje se kao posljedica kongenitalnog ili stečenog propadanja ventila u venama. Razlog tome može biti rak bubrega ili bubrežna vaskularna tromboza.

5. Proširene vene u maternici i vagini.

Ovaj tip proširenih vena nastaje tijekom trudnoće zbog pritiska konstantnog rasta maternice na zdjelici. Također je moguće formiranje proširenih vena mokraćnog mjehura.

Čimbenici rizika za proširene vene

Neki čimbenici povećavaju rizik od razvoja proširenih vena, ometajući protok krvi u donjim ekstremitetima. Sprečavaju istjecanje krvi kroz vene, što dovodi do povećanja zadržavanja krvi na periferiji tijela.

Mnogi faktori su izvan kontrole pacijenata, na primjer, genetski ili hormonski poremećaji. Međutim, pojava proširenih vena ima najveći utjecaj na životni stil. Pravilnom prehranom, redovitom tjelovježbom moguće je prevladati ne-modificirajuće faktore rizika.

Dob i rad

Također su predmet bolesti i ekonomisti, IT stručnjaci, zaposlenici. Sjedi u kojoj su noge savijene u koljenima ili križima, otežava ispuštanje krvi.

Način života

Pogrešan način života utječe na nastanak proširenih vena. Vruće kupke, solarij, pretilost - sve ove situacije uzrokuju proširene vene i pogoršavaju dotok krvi u srce. Pušenje doprinosi razvoju kardiovaskularnih bolesti, pa se povećava rizik od proširenih vena u ovoj skupini ljudi.

Hormonska terapija

Primjena kontracepcijskih sredstava i hormonske nadomjesne terapije značajno povećava mogućnost proširenih vena.

Osim toga, sklonost pojavi proširenih vena ovisi o drugim čimbenicima, kao što su:

• rasa - bijelci su skloniji bolestima od crnaca;

• spol - žene pet puta češće pate od proširenih vena nego muškarci;

• nošenje uske odjeće;

• cipele s visokim petama;

• prehrana s malo vlakana i vitamin C.

Simptomi proširenih vena

Simptomi proširenih vena su vrlo raznoliki. Mogu se pojaviti zajedno ili odvojeno. U početnoj fazi pacijenti najčešće osjećaju nelagodu u nogama u položaju sjedenja ili stajanja.

Najčešći su:

  • težina u nogama i osjećaj prekomjernog oticanja koji nestaje nakon odmora u položaju podignutih nogu;
  • uporni bolovi u donjim ekstremitetima nakon dugotrajnog hodanja ili sjedenja;
  • povratna bol u venama;
  • edem donjeg ekstremiteta koji se javlja na kraju dana, prije svega vidljiv oko gležnjeva;
  • sindrom nemirnih nogu, bolni mišićni grčevi, osobito noću.

U kasnijim fazama bolest postaje vidljiva zbog širokih proširenih debla glavnih vena donjih udova i vena safena. Oni su meki i bezbolni, a stupanj punjenja ovisi o položaju udova, a preosjetljivost se pojavljuje i na mjestima proširenih vena.

Simptomi koji bi trebali biti razlog za posjet liječniku:

  • grčevi mišića;
  • bol u nogama i stopalima;
  • bubri;
  • pojavu pauk.

Karcinomske proširene vene najčešće se javljaju kod žena u očekivanju njihovog drugog djeteta (ili kasnije djece).

Jedan od simptoma koji ukazuju na bolest je stalni bol u donjem dijelu trbuha, koji traje nekoliko mjeseci. Razvija se slično kao i proširene vene donjih ekstremiteta.

Karakteristični simptomi su pritisak na mokraćni mjehur, težina u perineumu, tupa bol u donjem dijelu trbuha ili križ, koja se povećava tijekom trudnoće, spolnog odnosa ili menstruacije.

Pojedinosti o proširenim venama i njihovim simptomima:

Liječenje proširenih vena

Temelj moderne terapije vena je odgovarajuća dijagnoza bolesti i primjena najmanje invazivnih, ali istodobno učinkovitih metoda liječenja vena u nogama.

Postoji mnogo različitih načina za smanjivanje manifestacija proširenih vena, na primjer:

  • konzervativne;
  • lijekove;
  • okluzivne;
  • kirurgija.

Konzervativno liječenje

Cilj terapije je pojednostaviti dotok krvi u zahvaćene udove. Jedna od glavnih metoda je promjena načina života. preporučuje se:

  • povećana tjelesna aktivnost - hodanje, biciklizam, plivanje; treba izbjegavati sportove koji povećavaju učinkovitost intraabdominalnog tlaka, na primjer: dizanje utega, veslanje;
  • odmaranje s visokim nogama;
  • izbjegavajte dugotrajno stajanje ili sjedenje bez kretanja, osobito s prekriženim nogama;
  • održavanje idealne tjelesne težine;
  • normalna prehrana s dovoljno proteina za uklanjanje konstipacije;
  • nositi cipele s petama ne većim od 3-4 cm;
  • suzdržati se od toplih kupki, sauna, solarija i dugotrajnog izlaganja visokim temperaturama.

Konzervativno liječenje se često preporučuje pacijentima koji iz različitih razloga ne mogu biti podvrgnuti kirurškom liječenju, na primjer, ženama tijekom trudnoće ili dojenja.

U početnom stadiju, liječenje narodnim lijekovima je učinkovito u obliku tinktura preslice, divlje rue, arnice, ekstrakta divljeg kestena.

kompresija

Ova metoda se koristi za blage faze bolesti. Kompresija se izvodi na vanjskoj strani udova, što povećava pritisak u venama i smanjuje zastoj krvi. Pacijent nosi posebne kompresijske čarape određene veličine, koje određuje liječnik. Neki pacijenti koriste elastične zavoje. Preporuča se koristiti takve tajice tijekom dana i skinuti ih noću. Ova metoda treba biti podržana odgovarajućim lijekovima.

farmakologija

Uz glavnu terapiju, koja liječi simptome i usporava napredovanje bolesti. Farmakologija pridonosi jačanju i zbijanju stijenki krvnih žila, povećava cirkulaciju, djeluje protuupalno.

1. Tablete, pilule i mast.

U ovoj skupini su lijekovi koji se sastoje od Diosmina - tvari koja smanjuje propusnost malih žila; poboljšava vensku cirkulaciju, smanjuje napetost zidova vena i djeluje protuupalno. Ostali lijekovi uključuju trokserutin, koji povećava elastičnost malih kapilara i poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima.

Mnogi proizvodi sadrže ekstrakt divljeg kestena, koji jača zidove vena, smanjuje oticanje i propusnost vena i kapilara. Evo nekih lijekova:

Takvi lijekovi djeluju izravno na varikozne promjene i težinu u nogama. Osim ekstrakta divljeg kestena, oni se sastoje od heparina koji smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka:

• flebotonike (“Phlebodia 600”, “Venoruton”);

• antitrombotski lijekovi (“Lioton 100” 0, “Trombless”, “Venitan”)

• nesteroidni protuupalni analgetici ("diklofenak");

skleroterapija

To je prilično popularna metoda liječenja, jer ne traje dugo i dovoljno je jednostavna za provedbu. Njegova suština je uvođenje u zahvaćene vene posebnog lijeka koji pomaže smanjiti lokalnu upalu i izliječiti vene. Rijetke nuspojave uključuju: trombozu dubokih vena, alergijske reakcije, neurološke poremećaje, nekrozu kože, površnu upalu vena, hiperpigmentaciju.

Laserska ablacija i radiofrekventna ablacija

Liječenje proširenih vena često se provodi uz pomoć valova različitih frekvencija. Njihovo djelovanje uzrokuje akreciju dilatiranih vena. Laserska terapija zamjenjuje bolnu operaciju uklanjanja uništenih vena.

Može se koristiti u svakoj fazi venske insuficijencije. Prednosti ove metode:

  • nizak rizik od komplikacija;
  • visoka učinkovitost;
  • kratko vrijeme rada;
  • manje komplikacije nakon operacije;
  • brzi oporavak.

Kirurško liječenje

Indikacije za kirurško liječenje su:

  • ponavljajuća upala vena;
  • krvarenja;
  • komplikacije varikoznih vena u obliku čireva;
  • niska učinkovitost drugih metoda liječenja;
  • opsežne promjene koje dovode do ozbiljnih kozmetičkih nedostataka.

Ovisno o opsegu bolesti, ova metoda može uključivati ​​djelomično ili potpuno uklanjanje površinskih vena, ligaciju, uklanjanje ili uništenje vena.

Kirurško liječenje je kontraindicirano u bolesnika s krvarenjem, dubokom venskom opstrukcijom i ishemijom ekstremiteta. Operacija ne uklanja uzrok bolesti, nego utječe na njezine komplikacije.

Kod muškaraca s varikokelom, liječenje se često izvodi s skleroterapijom. Hemoroidi se učinkovito liječe rektalnim masti u kombinaciji s gimnastikom, promjenama načina života, prehranom, krioterapijom i kirurškim metodama.

prevencija

Evo nekoliko načina kako spriječiti proširene vene:

  • držati težinu normalnom;
  • kada sjedite, često je potrebno promijeniti položaj nogu, prebacujući težinu s jedne noge na drugu. Žene - nose utegnute čarape koje imaju dobar učinak na cirkulaciju krvi;
  • Nemojte prelaziti noge, jer to blokira protok krvi od nogu do srca;
  • odaberite prave cipele;
  • ne nosite uske hlače, čarape;
  • bavite se sportom.

Proširene vene su kronična bolest, a njeno liječenje može potrajati jako dugo. Prevencija, manje promjene u načinu života i navike pomažu u sprečavanju izobličenja bolesti.

Na prve znakove proširenih vena, bolje je konzultirati liječnika, iskorištavajući činjenicu da je bolest u početnoj fazi izliječena lakše, brže i manje traumatično.