Farmakološka skupina - beta-blokatori

Pripreme podskupina su isključene. omogućiti

pripravci

• Komplet prve pomoći
• Online trgovina
• O tvrtki
• Kontaktirajte nas

• Kontakti izdavača:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Službena stranica Grupe tvrtki Radar ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni roba raspon ruskog Interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i ostale robe. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za upotrebu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Medicinski priručnik sadrži cijene lijekova i roba farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija je zabranjena bez odobrenja LLC RLS-Patent.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Nalazimo se na društvenim mrežama:

© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Beta blokatori. Mehanizam djelovanja i klasifikacija. Indikacije, kontraindikacije i nuspojave.

Beta-blokatori, ili blokatori beta-adrenergičkih receptora, su skupina lijekova koji se vežu za beta-adrenergične receptore i blokiraju djelovanje kateholamina (adrenalina i norepinefrina) na njih. Beta-blokatori pripadaju osnovnim lijekovima u liječenju esencijalne arterijske hipertenzije i sindroma visokog krvnog tlaka. Ova skupina lijekova koristi se za liječenje hipertenzije od 1960-ih godina, kada su prvi put ušli u kliničku praksu.

Povijest otkrića

Godine 1948. R. P. Ahlquist je opisao dva funkcionalno različita tipa adrenoreceptora - alfa i beta. Tijekom sljedećih 10 godina bili su poznati samo antagonisti alfa adrenoreceptora. Godine 1958. otkriven je dikloizoprenalin, kombinirajući svojstva agonista i antagonista beta receptora. On i nekoliko drugih lijekova za praćenje još nisu bili prikladni za kliničku uporabu. I tek 1962. sintetiziran je propranolol (inderal), koji je otvorio novu i svijetlu stranicu u liječenju kardiovaskularnih bolesti.

Nobelova nagrada za medicinu 1988. dobila je J. Blacka, G. Eliona, G. Hutchingsa za razvoj novih načela terapije lijekovima, posebice za opravdanje uporabe beta-blokatora. Treba napomenuti da su beta-blokatori razvijeni kao antiaritmička skupina lijekova, a njihov hipotenzivni učinak bio je neočekivan klinički nalaz. U početku je bio smatran slučajnim, daleko od uvijek poželjnim djelovanjem. Tek kasnije, počevši od 1964., nakon objavljivanja Pricharda i Giiliama, bilo je cijenjeno.

Mehanizam djelovanja beta-blokatora

Mehanizam djelovanja lijekova u ovoj skupini je zbog njihove sposobnosti da blokiraju beta-adrenergičke receptore srčanog mišića i drugih tkiva, uzrokujući brojne učinke koji su sastavni dijelovi mehanizma hipotenzivnog djelovanja tih lijekova.

• Smanjenje srčanog volumena, učestalost i snaga srčanih kontrakcija, zbog čega se smanjuje potražnja za miokardijalnim kisikom, povećava se broj kolaterala, a miokardni protok krvi preraspodjeljuje.
• Smanjenje broja otkucaja srca. S tim u vezi, dijastole optimiziraju ukupni koronarni protok krvi i podupiru metabolizam oštećenog miokarda. Beta-blokatori, "štiteći" miokard, mogu smanjiti zonu infarkta i učestalost komplikacija infarkta miokarda.
• Smanjenje ukupnog perifernog otpora smanjenjem proizvodnje renina pomoću jukstaglomerularnih stanica.
• Smanjenje oslobađanja norepinefrina iz postganglionskih vlakana simpatičkog živca.
• Povećana proizvodnja vazodilatacijskih čimbenika (prostaciklin, prostaglandin e2, dušikov oksid (II)).
• Smanjenje reapsorpcije natrijevih iona u bubrezima i osjetljivost baroreceptora luka aorte i karotidnog (somnoe) sinusa.
• Učinak stabilizacije membrana - smanjenje propusnosti membrana za ione natrija i kalija.

Uz antihipertenzive, beta-blokatori imaju sljedeće učinke.

• Antiaritmička aktivnost, koja je uzrokovana njihovom inhibicijom djelovanja kateholamina, usporavanjem sinusnog ritma i smanjenjem brzine impulsa u atrioventrikularnom septumu.
• Antianginalna aktivnost - kompetitivno blokiranje beta-1 adrenergičkih receptora miokarda i krvnih žila, što dovodi do smanjenja srčane frekvencije, kontraktilnosti miokarda, krvnog tlaka, kao i povećanja duljine dijastole, te poboljšanja koronarnog protoka krvi. Općenito, da bi se smanjila potreba za srčanim mišićima za kisikom, povećava se tolerancija na fizički stres, smanjuju se razdoblja ishemije, smanjuje učestalost napadaja angine u bolesnika s anginom naprezanja i angina nakon infarkta.
• Sposobnost antitrombocita - usporava agregaciju trombocita i potiče sintezu prostaciklina u endotelu krvnih žila, smanjuje viskoznost krvi.
• Antioksidacijska aktivnost, koja se manifestira inhibicijom slobodnih masnih kiselina iz masnog tkiva uzrokovanih kateholaminima. Smanjena potreba za kisikom za daljnji metabolizam.
• Smanjenje protoka venske krvi u srce i cirkulirajući volumen plazme.
• Smanjite izlučivanje inzulina inhibiranjem glikogenolize u jetri.
• Oni imaju sedativni učinak i povećavaju kontraktilnost maternice tijekom trudnoće.

Iz tablice postaje jasno da se beta-1 adrenoreceptori nalaze uglavnom u srcu, jetri i skeletnim mišićima. Katekolamini, koji utječu na beta-1 adrenoreceptore, imaju stimulirajući učinak, što rezultira povećanjem brzine i snage srca.

Klasifikacija beta-blokatora

Ovisno o dominantnom učinku na beta-1 i beta-2, adrenoreceptori se dijele na:

• kardio selektivni (Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol);
• kardio selektivni (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Ovisno o njihovoj sposobnosti otapanja u lipidima ili vodi, beta-blokatori su farmakokinetički podijeljeni u tri skupine.

1. Lipofilni beta-blokatori (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol). Kada se koristi oralno, apsorbira se brzo i gotovo u potpunosti (70-90%) u želucu i crijevima. Pripravci ove skupine dobro prodiru u različita tkiva i organe, kao i kroz posteljicu i krvno-moždanu barijeru. U pravilu, lipofilni beta-blokatori propisuju se u malim dozama za tešku jetrenu i kongestivnu srčanu insuficijenciju.
2. Hidrofilni beta-blokatori (atenolol, nadolol, talinolol, sotalol). Za razliku od lipofilnih beta-blokatora, kada se primjenjuju oralno, apsorbiraju samo 30-50%, manje se metaboliziraju u jetri, imaju dugi poluživot. Izlučuje se uglavnom kroz bubrege, pa se hidrofilni beta-blokatori koriste u niskim dozama s nedovoljnom funkcijom bubrega.
3. Lipo-i hidrofilni beta-blokatori, ili amfifilni blokatori (acebutolol, bisoprolol, betaksolol, pindolol, celiprolol), su topivi u oba lipida i vode, nakon oralnog davanja, 40-60% lijeka se apsorbira. Oni zauzimaju međupoložaj između lipo-i hidrofilnih beta-blokatora i jednako se izlučuju putem bubrega i jetre. Lijekovi se propisuju bolesnicima s umjerenom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Klasifikacija beta-blokatora generacijama

1. Cardione selektivni (Propranolol, Nadolol, Timolol, Oksprenolol, Pindolol, Alprenolol, Penbutolol, Carteolol, Bopindolol).
2. Kardioselektivni (atenolol, metoprolol, bisoprolol, betaksolol, nebololol, bevantolol, esmolol, acebutolol, talinolol).
3. Beta-blokatori sa svojstvima blokatora alfa-adrenergičkih receptora (karvedilol, labetalol, celiprolol) lijekovi su svojstveni mehanizmima hipotenzivnog djelovanja obiju skupina blokatora.

Kardioselektivni i ne-kardioselektivni beta-blokatori, pak, dijele se na lijekove s unutarnjom simpatomimetičkom aktivnošću i bez nje.

1. Kardioselektivni beta-blokatori bez unutarnje simpatomimetičke aktivnosti (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol), uz antihipertenzivni učinak, smanjuju srčani ritam, daju antiaritmički učinak, ne uzrokuju bronhospazam.
2. Kardioselektivnim beta blokatori s intrinzičke simpatopodražajne aktivnosti (acebutololom, talinolol, celiprolol) manje usporava brzinu otkucaja srca, inhibiraju automatizam sinusnog čvora i AV provodljivosti, protiv angine i pružaju značajne antiaritmički učinak u sinusnu tahikardiju, supra i ventrikularne aritmije, imaju mali učinak na beta -2 adrenergijski receptori bronha plućnih žila.
3. Ne-bioselektivni beta-blokatori bez unutarnje simpatomimetičke aktivnosti (Propranolol, Nadolol, Timolol) imaju najveći anti-anginalni učinak, stoga se češće propisuju bolesnicima s pratećom anginom.
4. Ne-bioselektivni beta-blokatori s intrinzičnom simpatomimetičkom aktivnošću (Oxprenolol, Trazicor, Pindolol, Visken) nisu samo blokiranje već i djelomično stimulirajući beta-adrenoreceptore. Lijekovi u ovoj skupini smanjuju broj otkucaja srca u manjoj mjeri, usporavaju atrioventrikularno provođenje i smanjuju kontraktilnost miokarda. Mogu se propisati bolesnicima s arterijskom hipertenzijom s blagim stupnjem poremećaja provođenja, zatajenjem srca i rjeđim pulsom.

Srčana selektivnost beta-blokatora

Kardioselektivni beta-blokatori blokiraju beta-1 adrenergičke receptore koji se nalaze u stanicama srčanog mišića, jukstaglomerularnom aparaturom bubrega, masnom tkivu, srčanom provodnom sustavu i crijevima. Međutim, selektivnost beta-blokatora ovisi o dozi i nestaje kada se koriste visoke doze beta-1 selektivnih beta-blokatora.

Neselektivni beta-blokatori djeluju na oba tipa receptora, na beta-1 i beta-2 adrenoreceptore. Beta-2 adrenoreceptori nalaze se na glatkim mišićima krvnih žila, bronhija, maternice, gušterače, jetre i masnog tkiva. Ovi lijekovi povećavaju kontraktilnu aktivnost trudne maternice, što može dovesti do prijevremenog poroda. U isto vrijeme, blokada beta-2 adrenoreceptora povezana je s negativnim učincima (bronhospazam, periferni vazospazam, metabolizam glukoze i lipida) neselektivnih beta-blokatora.

Kardioselektivni beta-blokatori imaju prednost pred ne-kardioselektivnim u liječenju bolesnika s arterijskom hipertenzijom, bronhijalnom astmom i drugim bolestima bronhopulmonalnog sustava, praćenih bronhospazmom, dijabetesom, povremenom klaudikacijom.

Indikacije za sastanak:

• esencijalna arterijska hipertenzija;
• sekundarna arterijska hipertenzija;
• znakovi hipersimpatikotonije (tahikardija, visoki pulsni tlak, hiperkinetički tip hemodinamike);
• popratna bolest koronarnih arterija - angina u naporu (selektivno pušenje beta-blokatora, neselektivna - neselektivna);
• pretrpio srčani udar, bez obzira na prisutnost angine;
• poremećaj srčanog ritma (atrijske i ventrikularne prerano otkucaje, tahikardija);
• subkompenzirano zatajenje srca;
• hipertrofična kardiomiopatija, subaortna stenoza;
• prolaps mitralnih zalistaka;
• rizik od ventrikularne fibrilacije i iznenadne smrti;
• arterijska hipertenzija u preoperativnom i postoperativnom razdoblju;
• Beta-blokatori su također propisani za migrenu, hipertireozu, zlouporabu alkohola i droga.

Beta-blokatori: kontraindikacije

Sa strane kardiovaskularnog sustava:

• bradikardija;
• atrioventrikularni blok 2-3 stupnja;
• hipotenzija;
• akutno zatajenje srca;
• kardiogeni šok;
• vazospastična angina.

Od drugih organa i sustava:

• bronhijalna astma;
• kronična opstruktivna plućna bolest;
• periferna vaskularna stenozirajuća bolest s ishemijom ekstremiteta u mirovanju.

Beta blokatori: nuspojave

Sa strane kardiovaskularnog sustava:

• smanjenje brzine otkucaja srca;
• usporavanje atrioventrikularne provodljivosti;
• značajno smanjenje krvnog tlaka;
• smanjena frakcija izbacivanja.

Od drugih organa i sustava:

• poremećaji dišnog sustava (bronhospazam, narušavanje bronhijalne prohodnosti, pogoršanje kroničnih plućnih bolesti);
• periferna vazokonstrikcija (Raynaudov sindrom, hladni ekstremiteti, povremena klaudikacija);
• psiho-emocionalni poremećaji (slabost, pospanost, oštećenje pamćenja, emocionalna labilnost, depresija, akutna psihoza, poremećaji spavanja, halucinacije);
• gastrointestinalni poremećaji (mučnina, proljev, bol u trbuhu, konstipacija, pogoršanje peptičkog ulkusa, kolitis);
• sindrom povlačenja;
• kršenje metabolizma ugljikohidrata i lipida;
• slabost mišića, netolerancija na vježbanje;
• impotencija i smanjeni libido;
• smanjena funkcija bubrega zbog smanjene perfuzije;
• smanjena proizvodnja suza, konjunktivitis;
• poremećaji kože (dermatitis, osip, pogoršanje psorijaze);
• fetalna hipotrofija.

Beta blokatori i dijabetes

Kod dijabetesa melitusa druge vrste prednost se daje selektivnim beta-blokatorima, jer su njihova dismetabolička svojstva (hiperglikemija, smanjena osjetljivost na inzulin) manje izražena nego u neselektivnim.

Beta blokatori i trudnoća

Tijekom trudnoće uporaba beta-blokatora (neselektivna) nepoželjna je jer uzrokuje bradikardiju i hipoksemiju s naknadnom fetalnom hipotrofijom.

Koji su lijekovi iz skupine beta-blokatora bolje koristiti?

Govoreći o beta-adrenergičkim blokatorima kao klasi antihipertenzivnih lijekova, podrazumijevamo lijekove koji imaju beta-1 selektivnost (imaju manje nuspojava), bez unutarnje simpatomimetičke aktivnosti (učinkovitije) i vazodilatacijskih svojstava.

Koji je beta blokator bolji?

Nedavno se u našoj zemlji pojavio beta-blokator s najoptimalnijom kombinacijom svih kvaliteta potrebnih za liječenje kroničnih bolesti (arterijska hipertenzija i koronarna bolest srca) - Lokren.

Lokren je izvorni i istovremeno jeftin beta-blokator s visokom beta-1 selektivnošću i najdužim poluživotom (15-20 sati), što omogućuje njegovu uporabu jednom dnevno. Istodobno, on nema unutarnju simpatomimetičku aktivnost. Lijek normalizira varijabilnost dnevnog ritma krvnog tlaka, pomaže u smanjenju stupnja jutarnjeg povećanja krvnog tlaka. U liječenju Lokrena u bolesnika s ishemičnom bolešću srca, učestalost moždanog udara je smanjena, povećana je sposobnost podnošenja fizičkih napora. Lijek ne uzrokuje osjećaje slabosti, umora, ne utječe na metabolizam ugljikohidrata i lipida.

Drugi lijek koji se može razlikovati je Nebilet (Nebivolol). On zauzima posebno mjesto u klasi beta-blokatora zbog svojih neobičnih svojstava. Nebilet se sastoji od dva izomera: prvi je beta-blokator, a drugi je vazodilator. Lijek ima izravan učinak na stimulaciju sinteze dušikovog oksida (NO) vaskularnim endotelom.

Zbog dvostrukog mehanizma djelovanja, Nebilet se može propisati bolesniku s arterijskom hipertenzijom i pratećim kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima, aterosklerozom perifernih arterija, kongestivnim zatajenjem srca, teškom dislipidemijom i dijabetesom.

Što se tiče posljednja dva patološka procesa, danas postoji značajan broj znanstvenih dokaza da Nebilet ne samo da ne utječe negativno na metabolizam lipida i ugljikohidrata, već i normalizira učinak na razinu kolesterola, triglicerida, glukoze u krvi i glikiranog hemoglobina. Istraživači povezuju ta svojstva jedinstveno s klasom beta-blokatora s NO-modulirajućom aktivnošću lijeka.

Sindrom povlačenja beta-blokatora

Naglo otkazivanje blokatora beta-adrenoreceptora nakon dulje upotrebe, osobito u visokim dozama, može uzrokovati simptome karakteristične za nestabilnu anginu, ventrikularnu tahikardiju, infarkt miokarda, a ponekad i iznenadnu smrt. Povlačenje sindrom počinje se očitovati nakon nekoliko dana (rjeđe - nakon 2 tjedna) nakon zaustavljanja beta-adrenoreceptor blokera.

Da bi se spriječile ozbiljne posljedice ukidanja ovih lijekova treba slijediti sljedeće preporuke:

• postupno ukidanje blokatora beta-adrenoreceptora, 2 tjedna, prema ovoj shemi: 1. dan se dnevna doza propranolola smanjuje za više od 80 mg, 5. dana - za 40 mg, 9. dan - za 20 dana. mg i 13. - 10 mg;
• bolesnici s koronarnom bolešću tijekom i nakon prestanka uzimanja blokatora beta-adrenoreceptora trebali bi ograničiti fizičku aktivnost i, ako je potrebno, povećati dozu nitrata;
• Osobe s koronarnom arterijskom bolešću koje se podvrgavaju operaciji koronarnih arterija ne ukidaju blokatore beta-adrenoreceptora prije operacije, 2 sata prije operacije propisuje se pola dnevne doze, a tijekom operacije se ne daju beta-adrenergični blokatori već 2 dana. nakon intravenozne primjene.

Beta-blokatori za hipertenziju

Jedna od najpopularnijih i visoko učinkovitih farmakoloških skupina u liječenju esencijalne i simptomatske hipertenzije tradicionalno se smatra beta-blokatorima.

Ovi lijekovi pomažu ne samo u učinkovitom smanjivanju razine krvnog tlaka kada dosegnu povišene razine, već također pomažu smanjiti broj otkucaja srca iu dovoljnoj mjeri.

Što su beta i alfa blokatori

Pripravci koji su klasificirani kao adrenergički blokatori klasificiraju se u nekoliko podgrupa, i to unatoč činjenici da se svi mogu učinkovito koristiti tijekom liječenja tlakova.

Alfa-blokatori su biokemijski aktivne tvari koje djeluju na alfa receptore. Oni se uzimaju za esencijalnu i simptomatsku hipertenziju. Zahvaljujući tabletama, posude se šire, zbog čega im slabi otpor prema periferiji. Zbog toga je protok krvi uvelike olakšan, a razina tlaka se smanjuje. Osim toga, alfa-blokatori dovode do smanjenja količine štetnog kolesterola i masti u krvi.

Beta blokatori se također svrstavaju u dvije kategorije:

1. Djeluju samo na receptore tipa 1 - takvi lijekovi se obično nazivaju selektivni.
2. Lijekovi koji utječu na oba tipa živčanih završetaka - već se nazivaju neselektivni.

Obratite pozornost na činjenicu da adrenergički blokatori drugog tipa ni najmanje ne ometaju osjetljivost receptora putem kojih ostvaruju svoj klinički učinak.

Obratite pozornost na činjenicu da se zbog mogućnosti smanjenja otkucaja srca beta-blokatori mogu koristiti ne samo za liječenje esencijalnih GB, već i za uklanjanje manifestacija koronarne bolesti srca.

klasifikacija

Na temelju dominantnog učinka na beta-1 i beta-2, adrenoreceptore, beta-blokatore svrstavaju se u:

• kardio selektivni (oni uključuju metaprolol, atenolol, betaksolol, nebivolol);
• kardio selektivni (beta blokatori - popis lijekova za hipertenziju je sljedeći: propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Postoji još jedna klasifikacija - prema biokemijskim značajkama strukture molekule. Na temelju sposobnosti otapanja u lipidima ili vodi, predstavnici ove skupine lijekova svrstani su u tri skupine:

1. Lipofilni beta-blokatori (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol) - posebno se preporučuju u niskim dozama za hepatično i kongestivno zatajenje srca u uznapredovalim stadijima.
2. Hidrofilni beta-blokatori (među njima su Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Koristi se u manje naprednim fazama.
3. Amfifilni blokatori (predstavnici - Atsebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol) - ova skupina je dobila najveću distribuciju zbog svog širokog spektra djelovanja. Amfifilni blokatori se najčešće koriste u GB i CHD, te u različitim varijacijama ove patologije.

Mnogi ljudi su zainteresirani koji lijekovi (beta-blokatori ili alfa-blokatori) za hipertenziju bolje rade. Činjenica je da će beta-blokatori visoke selektivnosti, tj. Imati selektivno selektivne učinke u terapijskim dozama (popis - Bisoprolol, Metaprolol) biti prikladniji za ublažavanje hipertenzivnog sindroma tijekom dugog vremenskog perioda (to jest, za sustavnu upotrebu). ).

Ako je potreban učinak, čije će se trajanje nakratko očitati (indikacija - rezistentni GB, kada je hitno potrebno smanjiti razinu krvnog tlaka, kako bi se izbjegla kardiovaskularna katastrofa), tada također možete dodijeliti alfa blokatore, čiji je mehanizam djelovanja još uvijek različit od BAB.

Kardioselektivni beta-blokatori

Kardioselektivni beta-blokatori u terapijskim dozama pokazuju biokemijsku aktivnost uglavnom u odnosu na beta-1-adrenoreceptore. Važno je istaknuti da se s povećanjem doze beta-blokatora njihova specifičnost značajno smanjuje, a onda čak i najselektivniji lijek blokira oba receptora. Vrlo je važno razumjeti da selektivni i neselektivni beta-blokatori snižavaju krvni tlak na približno isti način, ali kardio-selektivni beta-blokatori imaju znatno manje nuspojava, lakše ih je kombinirati u prisustvu povezanih patologija. Tipični visoko kardiovaskularni lijekovi uključuju Metoprolol (trgovački naziv - Egilok), kao i Atenolol i Bisoprolol. Neki β-blokatori, među njima i karvedilol, blokiraju ne samo β1 i β2-adrenergične receptore, nego i alfa-adrenergičke receptore, koji u nekim slučajevima skreću u svom smjeru na izbor kliničara.

Unutarnja simpatomimetička aktivnost

Neki beta-blokatori imaju intrinzičnu simpatomimetičku aktivnost, koja je također od velike važnosti. Takvi lijekovi uključuju pindolol i acebutol. Ove tvari ili praktički ne smanjuju, ili smanjuju, ali ne posebno, indeks HR u mirovanju, međutim, one opetovano blokiraju povećanje HR-a tijekom fizičkog napora ili djelovanja beta-adrenomimetika.

Lijekovi koji na neki način imaju unutarnju simpatomimetičku aktivnost jasno su prikazani za različite stupnjeve bradikardije.

Također treba napomenuti da se uporaba beta-blokatora s BCMA u kardiološkoj praksi dovoljno suzila. Ovi lijekovi postaju relevantni, u pravilu, za liječenje nekompliciranih oblika hipertenzije (to uključuje čak i hipertenziju tijekom trudnoće - Oxprenolol i Pindolol).

U bolesnika s anginom, primjena ove podskupine je značajno ograničena, jer oni su manje učinkoviti (u odnosu na β-adrenergičke blokatore bez VSMA-e) u smislu pružanja negativnih kronotropnih i batmotropnih učinaka.

Beta-blokatori s BCMA-om ne smiju se primjenjivati ​​u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom (skraćeno ACS) i u bolesnika nakon infarkta zbog visokog rizika povećanih kardiogenih komplikacija i smrtnosti u usporedbi s beta-adrenergičkim blokatorima bez BCMA. Lijekovi s VSMA nisu relevantni u liječenju osoba sa zatajenjem srca.

Lipofilni lijekovi

Svi lipofilni beta-blokatori se definitivno ne bi smjeli koristiti tijekom trudnoće - ta značajka diktirana je činjenicom da u velikoj mjeri prodiru u placentarnu barijeru, a već nakon nekog vremena nakon primjene počinju imati neželjeni učinak na fetus. U skladu s tim, uzimajući u obzir činjenicu da se beta-blokatori mogu koristiti kod trudnica samo ako je rizik nekoliko puta niži od očekivane koristi, kategorija lijekova koji se razmatraju nije uopće dopuštena.

Hidrofilni lijekovi

Jedno od najvažnijih svojstava hidrofilnih lijekova je njihov dulji poluživot (na primjer, Atenolol se izlučuje iz tijela unutar 8-10 sati), što im omogućuje da se daju 2 puta dnevno.

No, tu je još jedna značajka - s obzirom na činjenicu da glavni teret tijekom uklanjanja pada na bubrege, nije teško pogoditi da ljudi koji su bili pogođeni ovim organom tijekom stalnog porasta tlaka ne bi trebali uzimati lijekove iz ove skupine.

Beta blokatori najnovije generacije

Skupina beta-blokatora trenutno uključuje više od 30 stavki. Potreba za uključivanjem u program liječenja kardiovaskularnih bolesti (skraćeno od KVB) očita je i potvrđena statističkim podacima. Tijekom proteklih 50 godina kliničke kliničke prakse, beta-blokatori zauzeli su snažno mjesto u provođenju prevencije komplikacija i farmakoterapije različitih oblika i stadija hipertenzije, koronarne bolesti srca, CHF-a, metaboličkog sindroma (MS), kao i različitih oblika tahiaritmija kako ventrikularnih tako i supraventrikularnih tipova podrijetla.,

U skladu sa zahtjevima općeprihvaćenih standarda, u svim nekompliciranim slučajevima, liječenje hipertenzije od lijekova počinje od beta-blokatora i ACE inhibitora, mnogo puta smanjujući rizik od AMI i drugih kardiovaskularnih nesreća različitog podrijetla.

U pozadini se vjeruje da su najbolji beta-blokatori danas lijekovi kao što su bisoprolol, karvedilol; Metoprolol sukcinat i nebivolol.

Smatrajte da samo liječnik ima pravo imenovati beta-blokatore.

U svakom slučaju, preporuča se odabir lijekova samo nove generacije. Svi stručnjaci se slažu da oni uzrokuju najmanje nuspojava i pomažu se nositi s zadatkom, ni u kojem slučaju, što dovodi do pogoršanja kvalitete života.

Primjena kod bolesti kardiovaskularnog sustava

Lijekovi iz ove skupine aktivno se koriste u liječenju GB i simptomatske hipertenzije, kao i tahikardija, bolova u prsima i čak fibrilacije atrija. Ali prije nego što ga uzmemo, treba se osloniti na neke prilično dvosmislene kvalitete ovih lijekova:

• Beta blokatori (skraćeno BAB) uvelike inhibiraju sposobnost sinusnog čvora da generira impulse koji dovode do povećanja brzine otkucaja srca, uzrokujući time sinusnu bradikardiju - usporavanje pulsa na vrijednosti ispod 50 min. Ova nuspojava je manje izražena kod BAB s intrinzičnom simpatomimetičkom aktivnošću.
• Obratite pozornost na činjenicu da lijekovi u ovoj skupini s visokim stupnjem vjerojatnosti mogu dovesti do atrioventrikularne blokade različitih stupnjeva. Osim toga, oni značajno smanjuju snagu srčanih kontrakcija - to jest, one također imaju negativan kupolski učinak. Potonji je manje izražen kod BAB s vazodilatacijskim svojstvima.
• BAB snižava krvni tlak. Lijekovi ove skupine uzrokuju pojavu pravog spazma perifernih žila. Zbog toga se može pojaviti hlađenje udova, u slučaju prisutnosti Raynaudovog sindroma uočava se njegova negativna dinamika. Ove nuspojave su praktički lišene lijekova s ​​vazodilatacijskim svojstvima.
• BAB značajno smanjuje protok krvi u bubregu (osim Nadolola). Zbog pogoršanja kvalitete periferne cirkulacije, liječenje tim lijekovima rijetko uzrokuje tešku opću slabost.

Angina stres

U većini slučajeva, BAB je tretman izbora za liječenje angine pektoris i srčanih napada. Imajte na umu da, za razliku od nitrata, ovi lijekovi uopće ne uzrokuju toleranciju pri dugotrajnoj uporabi. BAB se može značajno akumulirati u tijelu, što omogućuje da se nakon nekog vremena malo smanji doza lijeka. Osim toga, ovi alati savršeno štite sam miokard, optimizirajući prognozu smanjujući rizik od manifestnih rekurentnih AMI.

Antianginalna aktivnost svih BAB je relativno ista. Njihov izbor se temelji na sljedećim prednostima, od kojih je svaki vrlo važan:

• trajanje učinka;
• izostanak (u slučaju kompetentne uporabe) izraženih nuspojava;
• relativno niske cijene;
• mogućnost kombiniranja s drugim lijekovima.

Tijek terapije počinje s relativno malom dozom i postupno se povećava na djelotvornu. Doziranje je odabrano tako da srčana frekvencija u mirovanju nije bila niža od 50 u minuti, a razina CAD nije pala ispod 100 mm Hg. Čl. Nakon početka očekivanog terapeutskog učinka (prestanak početka boli u prsima, normalizacija tolerancije barem prosječne vježbe), doza se tijekom određenog vremenskog razdoblja svodi na minimum.

Pozitivni učinak BAB-a posebno je uočljiv ako se angina pektoris kombinira sa sinusnom tahikardijom, simptomatskom hipertenzijom, glaukomom (povećanim očnim pritiskom), konstipacijom i gastroezofagealnim refluksom.

Infarkt miokarda

Pripravci iz farmakološke skupine BAB u AMI su dvostruke koristi. Njihovo uvođenje u / u prvim satima nakon manifestacije AMI smanjuje potrebu za kisikom srčanog mišića i poboljšava njegovu isporuku, značajno smanjuje bol, pridonosi razgraničenju nekrotičnog područja i smanjuje rizik od želučanih aritmija koje predstavljaju neposrednu opasnost za ljudski život.

Dugotrajna uporaba BAB-a smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja srčanog udara. Već je znanstveno dokazano da uvođenje BAB-a s naknadnim prijenosom na "pilulu" značajno smanjuje smrtnost, rizik od cirkulacijskog zastoja i ponavljanje nefatalnih kardiovaskularnih nesreća za 15%. U slučaju da se rana tromboliza provodi u hitnoj situaciji, BAB ne smanjuje smrtnost, već značajno smanjuje rizik od razvoja angine pektoris.

Što se tiče formiranja zone razgraničenja nekroze u srčanom mišiću, najizraženiji učinak ima BAB, koji nema intrinzičnu simpatomimetičku aktivnost. Prema tome, poželjno je koristiti kardio selektivna sredstva. Posebno su učinkoviti u kombinaciji infarkta miokarda s hipertenzijom, sinusnom tahikardijom, postinfarktnom anginom pektoris i tahizistoličkim oblikom AF. BAB se može propisati odmah kada se pacijent hospitalizira, pod uvjetom da nema apsolutnih kontraindikacija. Ako se ne primijete neželjene nuspojave, liječenje ovim lijekovima traje najmanje godinu dana nakon pretrpljenog AMI.

Kronično zatajenje srca

Beta-blokatori imaju višesmjerne učinke, što ih čini jednim od lijekova izbora u ovoj situaciji. U nastavku su one koje imaju najveću vrijednost pri uhićenju CHF:

• Ovi lijekovi uvelike poboljšavaju pumpanje srca.
• Beta-blokatori dobro smanjuju izravni toksični učinak norepinefrina.
• BAB značajno smanjuje broj otkucaja srca, paralelno s time što dovodi do produljenja dijastole.
• Imaju značajan antiaritmički učinak.
• Lijekovi su u stanju spriječiti remodeliranje i dijastoličku disfunkciju lijeve klijetke.

Posebno je važan tretman BAB nakon što je uobičajena teorija koja objašnjava pojavu CHF bila neurohormonska teorija, prema kojoj nekontrolirano povećanje aktivnosti neurohormona uzrokuje progresiju bolesti, a vodeća uloga u tome daje noradrenalinu. Prema tome, beta-blokatori (jasno je da samo oni koji ne posjeduju simpatičku aktivnost), blokirajući učinak ove tvari, sprječavaju razvoj ili napredovanje CHF-a.

hipertoničar bolest

Beta blokatori su odavno uspješno korišteni u liječenju hipertenzije. Oni blokiraju neželjeni utjecaj simpatičkog živčanog sustava na srce, što uvelike olakšava njegov rad, a istovremeno smanjuje potrebu za krvlju i kisikom. U skladu s tim, rezultat toga je smanjenje opterećenja srca, što dovodi do smanjenja broja krvnog tlaka.

Dodijeljeni blokatori pomažu bolesnicima s hipertenzijom da kontroliraju broj otkucaja srca i koriste se u liječenju aritmija. Vrlo je važno prilikom odabira prikladnog beta-blokatora uzeti u obzir karakteristike lijekova iz različitih skupina. Osim toga, treba uzeti u obzir i razne nuspojave.

Dakle, u slučaju da se liječnik pridržava individualnog pristupa svakom pacijentu, čak i na samim beta-blokatorima on će moći postići značajne kliničke rezultate.

Poremećaji srčanog ritma

S obzirom na to da smanjenje snage srčanih kontrakcija značajno smanjuje potrebu za kisikom miokarda, BAB se uspješno koristi za sljedeće poremećaje srčanog ritma:

• atrijalna fibrilacija i flater,
• supraventrikularne aritmije,
• slabo podnošljiva sinusna tahikardija,
• Upotrijebljeni lijekovi iz ove farmakološke skupine i ventrikularne aritmije, ali njihova učinkovitost bit će manje izražena,
• BAB u kombinaciji s pripravcima kalija uspješno se koristi za liječenje raznih aritmija koje su izazvane glikozidnom intoksikacijom.

Nuspojave

Određeni dio nuspojava uzrokovan je prekomjernim djelovanjem BAB na kardiovaskularni sustav, i to:

• tešku bradikardiju (u kojoj otkucaji srca padaju ispod 45 u minuti);
• atrioventrikularni blok;
• arterijska hipotenzija (s padom razine GARDEN ispod 90-100 mm Hg. art.), obratite pozornost na činjenicu da se ovakvi učinci obično razvijaju intravenskim davanjem beta-blokatora;
• povećan intenzitet simptoma CHF;
• smanjenje intenziteta cirkulacije krvi u nogama, podložno smanjenju srčanog volumena - ova vrsta problema obično se javlja kod starijih osoba s aterosklerozom perifernih krvnih žila ili manifestnim endarteritisom.

Postoji još jedna vrlo zanimljiva značajka djelovanja ovih lijekova - na primjer, ako pacijent ima feokromocitom (benigni tumor nadbubrežne žlijezde), onda beta-blokatori mogu dovesti do povećanja krvnog tlaka zbog stimulacije α1-adrenoreceptora i vazospazma hemato-mikrocirkulacijskog sloja. Sve druge neželjene nuspojave, na ovaj ili onaj način, povezane s uzimanjem beta-blokatora, nisu ništa drugo nego manifestacija individualne netolerancije.

Otkazni sindrom

Ako uzimate beta-blokatore duže vrijeme (što znači nekoliko mjeseci ili čak tjedana), a zatim ih naglo prestanete uzimati, pojavljuje se sindrom ustezanja. Njegovi će pokazatelji biti sljedeći simptomi: palpitacije, anksioznost, napadi angine, pojava patoloških znakova na EKG-u, a vjerojatnost AMI-ja, pa čak i iznenadne smrti, često se povećava.

Pojava sindroma povlačenja može se objasniti činjenicom da se tijekom prijema tijelo već prilagođava smanjenom učinku norepinefrina - a taj se učinak ostvaruje povećanjem broja adrenergičkih receptora u organima i tkivima. S obzirom na to da BAB usporava transformaciju tiroidnog hormona tiroksina (T4) u hormon trijodtironin (T3), neki oblici sindroma ustezanja (anksioznost, tremor, palpitacije), posebno izraženi nakon prekida primjene propranolola, mogu biti posljedica viška hormona štitnjače.,

Za provedbu preventivnih mjera povlačenja sindroma, treba ih napustiti postupno, u roku od 14 dana - ali ovo načelo je relevantno samo ako se uzimaju oralni lijekovi.

Popis lijekova za blokiranje beta-blokatora za liječenje hipertenzije

Beta-drenoblockeri su lijekovi koji utječu na simpatoadrenalni sustav ljudskog tijela koji regulira rad srca i krvnih žila. Kod hipertenzije, tvari koje sačinjavaju lijekove blokiraju djelovanje adrenalina i noradrenalina na receptore srca i krvnih žila. Blokada doprinosi širenju krvnih žila i smanjuje otkucaje srca.

Vrste blokatora

Godine 1949. znanstvenici su otkrili da zidovi krvnih žila i srčanog tkiva sadrže nekoliko tipova receptora koji reagiraju na adrenalin i norepinefrin:

• Alfa 1, alfa 2.
• Beta 1, Beta 2.

Receptori pod utjecajem adrenalina proizvode impulse, pod djelovanjem kojih dolazi do vazokonstrikcije, povećanja brzine pulsa, porasta tlaka i razine glukoze, ekspanzije bronha. Kod osoba s aritmijom i hipertenzijom ova reakcija povećava vjerojatnost hipertenzivne krize i srčanog udara.

Otkriće receptora, proučavanje mehanizma njihovog rada činilo je osnovu za stvaranje nove klase lijekova za liječenje hipertenzije:

Beta-blokatori imaju glavnu ulogu u liječenju hipertenzije, alfa-blokatori su sekundarne važnosti.

Alfa blokatori

Svi lijekovi ovog tipa podijeljeni su u 3 podgrupe. Klasifikacija mehanizma djelovanja na receptore temelji se na: selektivnom - blokiranju jedne vrste receptora, neselektivnom - blokiranju oba tipa receptora (alfa 1, alfa 2).

U slučaju arterijske hipertenzije potrebno je blokirati receptore alfa1 tipa. Liječnici u tu svrhu propisuju alfa 1-blokatore:

Ovi lijekovi imaju mali popis nuspojava, jedan veliki nedostatak i nekoliko prednosti:

• imaju pozitivan učinak na razinu kolesterola (općenito), koji inhibira razvoj ateroskleroze;
• Nije opasno za osobe s dijabetesom da ih uzimaju, a njihov sadržaj šećera u krvi ostaje nepromijenjen;
• krvni tlak se smanjuje, a puls se blago povećava;
• muška potencija ne pati.

mana

Pod utjecajem alfa blokatora, sve vrste krvnih žila (velikih, malih) se šire, tako da se pritisak smanjuje više kada je osoba u uspravnom položaju (stojeći). Kada se koristi alfa blokator kod ljudi, prirodni mehanizam normalizacije krvnog tlaka poremećen je kada se diže iz horizontalnog položaja.

U ljudi je nesvjestica moguća s oštrim okomitim položajem. Kada ustane, dolazi do naglog pada tlaka, prehrana mozga s kisikom se pogoršava. Osoba osjeća oštru slabost, vrtoglavicu, zamračenje u očima. U nekim slučajevima sinkopa je neizbježna. Opasno je samo s ozljedama u jesen, jer se nakon usvajanja horizontalnog položaja svijest vraća, pritisak se vraća u normalu. Ta se reakcija odvija na početku liječenja kada pacijent uzme prvu pilulu.

Mehanizam djelovanja i kontraindikacije

Nakon uzimanja pilule (kapi, injekcije) u ljudskom tijelu se javljaju sljedeće reakcije:

• smanjuje opterećenje srca zbog širenja malih vena;
• razina krvnog tlaka se smanjuje;
• krv cirkulira bolje;
• razina kolesterola se smanjuje;
• normalan plućni tlak;
• razine šećera vraćaju se na normalu.

Praksa korištenja alfa blokatora pokazala je da kod nekih bolesnika postoji rizik od srčanog udara. Kontraindikacije za primanje su bolesti: hipotenzija (arterijska), zatajenje bubrega (jetre), simptomi ateroskleroze, infarkt miokarda.

Nuspojave

Nuspojave su moguće tijekom terapije alfa blokatorima. Pacijent se može brzo umoriti, može mu smetati vrtoglavica, pospanost, umor. Osim toga, kod nekih pacijenata nakon uzimanja tableta:

• povećava se nervoza;
• poremećen probavni trakt;
• Pojavljuju se alergijske reakcije.

Trebate razgovarati sa svojim liječnikom ako se pojave gore opisani simptomi.

doksazosin

Djelatna tvar je doksazosin mesilat. Aditivi su magnezij, MCC, natrijev lauril sulfat, škrob, mliječni šećer. Formular za oslobađanje - pilule. Pakiranje je dvije vrste: ćelija od 1 do 5 u pakiranju, banka. Pakiranje stanica može sadržavati 10 ili 25 tableta. Broj tableta u banci:

Nakon jedne doze učinak se promatra nakon 2, najviše 6 sati. Akcija traje 24 sata. Hrana uzeta u isto vrijeme kao i doksazosin, usporava učinak lijeka. S produljenom primjenom moguća je hipertrofija lijeve klijetke. Uklonite bubrege i crijeva.

terazosin

Aktivni sastojak terazosin hidroklorid, tablete su dostupne u dvije vrste - 2 i 5 mg svaka. Jedno pakiranje sadrži 20 tableta pakiranih u 2 blister pakiranja staničnog tipa. Lijek se dobro apsorbira (apsorpcija 90%). Učinak dolazi za sat vremena.

Većina tvari (60%) izlučuje se kroz probavni trakt, 40% kroz bubrege. Terazosin se propisuje oralno, počevši od 1 mg kod hipertenzivnih problema, a doza se postupno povećava na 10-20 mg. Preporučite cijelu dozu koja se uzima prije spavanja.

Prazonin

Aktivna tvar je prazonin. Jedna tableta može sadržavati 0,5 ili 1 mg prazonina. Propisani lijekovi pod visokim tlakom. Aktivna tvar doprinosi širenju krvnih žila:

Maksimalni učinak u jednoj dozi treba očekivati ​​od 1 do 4 sata, traje 10 sati. Osoba može biti ovisna o lijeku, ako je potrebno, povećati dozu.

Beta blokatori

Beta-blokatori za hipertenziju pružaju stvarnu pomoć pacijentima. Uključeni su u liječenje pacijenata. U nedostatku alergijskih reakcija i kontraindikacija, lijek je pogodan za većinu ljudi. Uzimanje tableta za blokiranje smanjuje simptome popratne hipertenzije i služi kao dobra profilaktička metoda.

Tvari uključene u sastav, blokiraju negativan utjecaj na srčani mišić:

• niži tlak;
• poboljšati cjelokupno stanje.

Davanje prednosti takvim lijekovima ne može se bojati hipertenzivnih kriza i moždanog udara.

Popis lijekova za hipertenziju je širok. Uključuje lijekove selektivne i neselektivne. Selektivnost je selektivni učinak na samo jedan tip receptora (beta 1 ili beta 2). Neselektivni agensi istovremeno utječu na obje vrste beta receptora.

Kod uzimanja beta-blokatora u bolesnika sa sljedećim manifestacijama:

• broj otkucaja srca opada;
• tlak se značajno smanjuje;
• poboljšava vaskularni ton;
• krvni ugrušci su usporeni;
• tkiva su bolje opskrbljena kisikom.

U praksi, beta-blokatori se široko koriste za liječenje bolesnika s arterijskom hipertenzijom. Mogu se dati kardio-selektivni i ne-kardio-selektivni blokatori.

Popis kardioselektivnih beta blokatora

Razmotrite opis nekoliko najpopularnijih lijekova. Mogu se kupiti bez recepta u ljekarni, ali samoliječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica. Prijem beta-blokatora moguć je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Popis kardio selektivnih lijekova:

atenolol

Lijek produženog djelovanja. U početnoj fazi, dnevni unos je 50 mg, nakon nekog vremena može se povećati, maksimalna dnevna doza je 200 mg. Sat vremena nakon uzimanja lijeka, pacijent počinje osjećati terapeutski učinak.

Terapijski učinak traje tijekom cijelog dana (24 sata). Nakon dva tjedna morate posjetiti liječnika kako biste procijenili učinkovitost liječenja lijekovima. Pritisak do kraja tog razdoblja treba normalizirati. Atenolol je dostupan u obliku tableta od 100 mg, pakiranih u limenke od 30 komada ili u staničnim pakiranjima od 10 kom.

metoprolol

Kada se uzima Metoprolol, dolazi do brzog pada tlaka, učinak se javlja nakon 15 minuta. Trajanje terapijskog tretmana je kratko - 6 sati. Liječnik propisuje mnoštvo tehnika od 1 do 2 puta dnevno, 50-100 mg u jednom trenutku. Po danu možete konzumirati više od 400 mg metoprolola.

Izostaviti sredstvo u obliku tableta na 100 mg. Osim aktivne tvari metoprolol, one uključuju i pomoćne tvari:

• laktoza monohidrat;
• celuloza;
• magnezijev stearat;
• povidon;
• krumpirov škrob.

Tvar se izlučuje kroz bubrege. Osim hipertenzije, Metropolol je djelotvoran kao profilaktičko sredstvo za stenokardiju, infarkt miokarda, migrenu.

acebutolol

Dnevna doza acebutolola 400 mg. Uzmi ga 2 puta. Tijekom liječenja liječnik može povećati dnevni unos do 1200 mg. Najveći terapijski učinak osjećaju pacijenti kojima je dijagnosticirana ventrikularna aritmija uz visoki krvni tlak.

Lijek je dostupan u dva oblika:

• 0,5% injekcija za ampule od 5 ml;
• tablete težine 200 ili 400 mg.

Iz tijela se atsebutolol izlučuje kroz bubrege i gastrointestinalni trakt 12 sati nakon primjene. Aktivna tvar može biti sadržana u majčinom mlijeku. Ovo se mora uzeti u obzir za žene koje doje.

nebivolol

Rezultat lijeka možete procijeniti 2 tjedna nakon početka liječenja. Osim što smanjuje tlak, lijek ima antiaritmički učinak. Do kraja četvrtog tjedna prijema, pacijent bi trebao imati pritisak, do kraja 2 mjeseca rada, trebao bi postati stabilan.

Pustite Nebivolol u obliku tableta pakiranih u kartonske kutije. Aktivni sastojak je nebivolol hidroklorid. Njegovo uklanjanje iz tijela ovisi o ljudskom metabolizmu, što je metabolizam viši, to se brže prikazuje. Izlučivanje se odvija kroz probavni trakt i bubrege.

Dnevna stopa odrasle osobe iznosi od 2 do 5 mg dnevno. Nakon prilagodbe pacijenta lijeku, dnevna doza može se povećati na 100 mg. Najveći učinak postiže se uzimanjem lijeka u isto vrijeme.

Ne-kardio selektivni lijekovi

Skupina ne-kardio selektivnih lijekova za pritisak uključuje sljedeće beta-blokatore:

Pindolol se propisuje prema shemi: 5 mg 3-4 puta dnevno. Moguće je povećati jednu dozu na 10 mg s 3-strukim uzimanjem tijekom dana. Ovaj lijek se propisuje u umjerenim dozama za bolesnike sa šećernom bolešću.

Timolol se u liječenju hipertenzije propisuje s dvostrukom dozom od 10 mg. Ako je potrebno iz zdravstvenih razloga, dnevna doza se podešava na 40 mg.

Propranolol se preporuča uzimati 80 mg dnevno za 1 ili 2 doze. Dopuštena je dnevna doza od 160 mg, ali, kao što praksa pokazuje, povećanje doze povećava terapeutski učinak.

Potrebno je otkazati prijem beta-blokatora pod kontrolom liječnika. Pacijent može dramatično povećati pritisak. Kada pacijent odbije uzeti lijek, preporučuje se postupno smanjivanje dnevne doze u roku od mjesec dana.

Beta blokatori: popis lijekova

Lijekovi za hipertenziju grupe beta-blokatora lako se prepoznaju po znanstvenom imenu s krajem - lol. Ako vam je liječnik propisao beta-blokator, zamolite ga da prepiše lijek s dugim djelovanjem. Takav lijek može biti malo skuplji, ali produženi oblici lijekova su prikladni jer ih je potrebno uzimati samo jednom dnevno. To je posebno važno za starije pacijente koji su više izloženi riziku propuštanja pilule zbog zaborava.

Svi lijekovi - blokatori beta-adrenalinskih receptora (beta-blokatori) podijeljeni su u sljedeće:

• Pripreme prve, druge i treće generacije, vidi također tablicu klasifikacije beta-blokatora generacijama;
• Kardio-selektivni i neselektivni beta-blokatori - pročitajte što su kardio-selektivni beta-blokatori i u kojim slučajevima su propisani;
• Lijekovi koji imaju intrinzičnu simpatomimetičku aktivnost, i drugi koji je nemaju;
• Masno topljivi (lipofilni) i vodotopivi (hidrofilni) beta-blokatori, za više detalja pročitajte "Lipofilni i hidrofilni beta-blokatori".
• Obratite pozornost na napomenu "Nuspojave beta-blokatora".

Nakon što ste razumjeli ova svojstva, shvatit ćete zašto vam je liječnik propisao određeni lijek.

U nastavku ćete pronaći način da se riješite hipertenzije bez lijekova. Na nama ćete naučiti kako kontrolirati svoj krvni tlak bez da iskusite nuspojave “kemijskih” lijekova. Terapijske mjere koje preporučujemo su korisne ne samo za hipertenziju, već iu svim drugim slučajevima kada se propisuju beta-blokatori. Naime, za bilo kakve kardiovaskularne probleme - zatajenje srca, aritmije, nakon infarkta miokarda.

• Najbolji način liječenja hipertenzije (brz, jednostavan, dobar za zdravlje, bez “kemijskih” lijekova i dodataka prehrani)
• Hipertenzija je popularan način da se izliječi u fazama 1 i 2
• Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije
• Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova

Farmakološka svojstva nekih beta blokatora

Bilješke. + povećava, - smanjuje, 0 - nema učinka

Informacije o lijekovima za hipertenziju iz skupine beta-blokatora

Acebutalol (kapsule acebutalol, acebutalol hydrochloride kapsule) dostupan je u kapsulama od 200 ili 400 mg. Obično se propisuje da se uzima jednom dnevno, počevši od doze od 200 mg do maksimalne doze od 1200 mg. Lijek se izlučuje više u jetri nego u bubrezima.

Atenolol je beta blokator koji se može uzimati 1 puta dnevno. Ne uzrokuje nuspojave iz središnjeg živčanog sustava i smatra se sigurnom za bubrege. Od hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti - zastarjele.

Betaksolol je beta blokator koji posebno glatko smanjuje krvni tlak u bolesnika. Uzima se 1 puta dnevno.

Bisoprolol je beta-blokator koji se izlučuje putem bubrega i jetre gotovo jednako, stoga će bolesti bilo kojeg od ovih organa dovesti do nakupljanja lijeka u krvi. Može se uzimati 1 puta dnevno.

Karteolol (mrkva, filtab u tabletama) dostupan je u tabletama od 2,5 i 5 mg. Obično se uzima 2,5 mg jednom dnevno. Maksimalna doza je 10 mg jednom dnevno. Lijek se češće izlučuje iz tijela kroz bubrege nego kroz jetru.

Karvedilol - ima poboljšana svojstva učinkovitosti i sigurnosti u usporedbi s propranololom. Karvedilol se smatra lijekom izbora za liječenje arterijske hipertenzije, ako bolesnik ima istodobno zatajenje srca.

Labetanol (normodin, tradat, labetanol klorid tablete) dostupan je u tabletama od 100, 200 i 300 mg. Razlikuje se od ostalih beta-blokatora djelujući na druge receptore koji se nazivaju alfa receptori. To često dovodi do vrtoglavice. Lijek ponekad uzrokuje groznicu i abnormalnosti u jetri. Uobičajena doza je 100 mg dva puta dnevno, maksimalno do 1200 mg, koja se dijele u dvije doze. Izlučuje se uglavnom kroz jetru.

Metoprolol je beta blokator koji se eliminira iz tijela kroz jetru. Studije iz 1999. potvrdile su da je učinkovit u zatajenju srca.

Nadolol (nadolol u tabletama) dostupan je u tabletama od 20, 40 i 80 mg. Početna doza je 20 mg jednom dnevno, do 160 mg jednom dnevno. Izlučuje se iz tijela, uglavnom kroz bubrege. Nadolol je također dostupan u kombinaciji s tiazidnim diuretikom bendroflumetiazidom. Ta se kombinacija naziva košarica. Tablete su dostupne u dvije verzije: 40 mg nadolola i 5 mg bendroflumetiazida ili 80 mg nadolola i 5 mg bendroflumetiazida.

Nebivolol - ne samo da blokira beta-adrenoreceptore, već i opušta krvne žile. Korištenje nebivolola za liječenje hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti ne dovodi do erektilne disfunkcije i impotencije.

Penbutolol (levatol) dostupan je u tabletama od 20 mg. Obično se uzima od 20 do 80 mg jednom dnevno. Izlučuje se uglavnom kroz bubrege.

Pindolol (tablete pindolola) dostupan je u dozama od 5 i 10 mg. Obično se uzima 5 mg dva puta dnevno. Maksimalna doza je 60 mg (30 mg dva puta dnevno). Izlučuje se uglavnom kroz jetru.

Propranolol (anaprilin) ​​- "veteran" među beta-blokatorima. Propranolol je bio prvi lijek za hipertenziju koji se razvio u ovoj skupini. Dosad se često prepisuje pacijentima. Još više zastarjela od atenolola.

Timolol (blokada, tablete timolol maleata) dostupan je u tabletama od 5, 10 i 20 mg. Obično se uzima dva puta dnevno, 5 mg. Maksimalna dnevna doza je 40 mg (20 mg dva puta dnevno). Izlučuje se uglavnom kroz jetru. Timolol je također dostupan u kombinaciji s diklotiazidom kao timolid: 10 mg timolola i 25 mg diuretika. Lijek je također dostupan u obliku kapi za oči, koje smanjuju očni tlak.

Koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje teške hipertenzije ako osoba ima bradikardiju

Normalan stručnjak neće savjetovati tablete za hipertenziju "u odsutnosti", bez osobnog kontakta s pacijentom i bez upoznavanja s rezultatima svojih testova. Pronađite dobrog liječnika, ne pokušavajte uštedjeti vrijeme i novac na tome. Osim ako, naravno, ne želite još živjeti. Ako se tretman provodi „za show“, onda će i savjeti s interneta funkcionirati :).

Ideologija našeg web-mjesta “Liječenje hipertenzije” je da pročitate ovdje opće informacije o lijekovima i, eventualno, da odredite koji lijek iz koje skupine vam najbolje odgovara. Morate početi s člankom "Lijekovi za hipertenziju: što su oni". Nakon toga postat ćete "informirani pacijent". Ali to ne znači da sada možete samostalno odrediti pilulu. Ne radite to uopće! Još jednom: pronađite dobrog (po mišljenju pacijenata) liječnika i konzultirajte ga. Samo kod liječnika i pod njegovim strogim nadzorom možete uzeti tablete za hipertenziju, koje su za vas najučinkovitije.

Također nastojimo privući pozornost svih naših posjetitelja na liječenje hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti uz pomoć prirodnih tvari. Mogu se koristiti uz lijekove, pa čak i na svom mjestu u ranoj fazi bolesti. Pogledajte članak "Liječenje hipertenzije bez lijekova". Ova tehnika djeluje vrlo učinkovito, pokušajte biti sigurni.

Dobro došli! Savjetovati. Imam 68 godina, težinu 67 kg, visinu 163 cm, imam bradikardiju (puls od 42 i veći). Od hipertenzije, uzeo Diroton, Enap. Sve kosti, kašalj i druge nuspojave boli. Došlo je do hipertenzivne krize, jer nisam mogla uzeti "podzakonske akte". Pio sam Loristu dva mjeseca, ali samo u dozi od 12,5 mg. Čak i uz takvu dozu, sve kosti su također povrijeđene, a koksartroza se pogoršala. Sada je jetra bolovala (prije 10 mjeseci, imala je operaciju zbog apscesa na jetri), gušterače, želudac.
Postoje li druge opcije lijekova?

> Postoje li druge opcije za lijekove?

Vaš slučaj nadilazi moje sposobnosti, nisam spreman nešto savjetovati.

Dobro došli! Recite mi, je li moguće uzeti beta-blokatore u borbi protiv povećanog znojenja, ako je tako što? Znoj se apsolutno stalno, pa čak i zimi. Imamo drugu vrstu jakog znoja: primarni, a onda je sve potpuno prekriveno, od čela i nosa do stražnjice (donje rublje je uvijek mokro i majica je potpuno mokra). U isto vrijeme, muž je apsolutno zdrav, nema dijabetesa, hipertenzije, svi pokazatelji su normalni, zdravog srca, i nema zaraznih bolesti, znojenje se također ne prenosi nasljeđivanjem? Jedina briga je bol u donjem dijelu leđa, vratu i kralježnici !? Pokušao je mnoge iznimno jake dezodorante od znoja (koji su sadržavali 25% aluminijevog klorida). Pokušali su i mnogi narodni lijekovi. Koji god preprat iz skupine beta-blokatora bio prikladan za nas, s obzirom na te značajke i odsutnost bilo kakvih problema sa srcem ili tlakom.

mogu li se beta-blokatori uzimati u borbi protiv znojenja

Mislim da to neće pomoći. Pročitajte i članak o nuspojavama beta-blokatora.

Dobro došli! Pijem pod pritiskom Loriste N. Sve je u redu, ali kašalj se muči, a prije toga kašalj i lizinopril. Zamijenjen s Loristom N. Postoji li lek-va za hipertenziju bez upale grla? Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru.

Kao što je propisano u takvim slučajevima, zamijenili ste ACE inhibitor i blokator angiotenzinskih receptora - i to još uvijek nije pomoglo. Zajedno sa svojim liječnikom (.) Pokušajte s drugim blokatorom receptora angiotenzina II, a ako ne pomognete, pokušajte s lijekovima iz drugih klasa. Pročitajte i naše članke u bloku "Stvarno je liječenje hipertenzije u 3 tjedna."

Dobro došli! Imam 27 godina, molim vas recite mi koja vrsta lijeka može zamijeniti Anaprilin. On mi pomaže bolje od drugih u borbi protiv hipertenzije iu malim dozama, ali on je počeo alergično na crvene mrlje na licu. Atenolol dobro pomaže, ali iz njega u nekoliko tjedana nuspojave se pojavljuju iu obliku opće slabosti, slabosti i apatije. Iste nuspojave javljaju se i kod uzimanja lijekova Enap, Enalapril, Lisinopril samo tijekom tjedna. Nakon lijeka Capoten s jednom dozom ili vrlo dobro, ili jake glavobolje. Hvala vam.

> koji lijek
> moguće je zamijeniti Anaprilin

Ni jedan adekvatan stručnjak neće vam odgovoriti na to pitanje na daljinu, bez osobnog savjetovanja. A ako itko hoće, onda mora uzeti medicinsku diplomu i šamarati lisice. Budući da nisu poznati uzroci vaših problema, ne postoje analize podataka i koje su istodobne bolesti. Obratite se liječniku!

Obratite pozornost na betaxolol (lokren). Naša stranica ima detaljan članak o tome. To je relativno novi beta-blokator, s minimalnim nuspojavama. A u lijevom stupcu iznad nalazi se veza "Koji lijekovi za hipertenziju uzrokuju impotenciju, a koji ne." Tamo možete pročitati o drugim beta-blokatorima najnovije generacije. Ali molim vas, nemojte ih prihvatiti na vlastitu inicijativu! Provjerite kod iskusnog liječnika!

Šteta je što ste se u toj dobi navukli na pilule. Pročitajte članak u bloku "Lijek hipertenzije u 3 tjedna - to je stvarno." Pogotovo ako imate hipertenziju u kombinaciji s prekomjernom težinom.

Povećan pritisak je nađen u meni od 13. godine i bio sam kod mnogih specijalista, svi rezultati su bili vrlo dobri, doktori su pretpostavljali da je to zbog činjenice da sam brzo rasla (10 cm godišnje) i da mi posude nisu odgovarale ili da je realnije to sam naslijedio. Na početku vojne dobi provedena je sveobuhvatna dijagnoza cijelog tijela kako bi se utvrdili uzroci hipertenzije u kardiološkom centru, sve je bilo izvrsno (srce, bubreg, jetra, mokraćni mjehur itd.) Jedina stvar koju nisam učinio bila je tomografija mozga. Nisu pronašli uzrok bolesti i naveli nasljednost.

Nikad nisam patio od pretilosti, gledao sam sebe i imao atletsku građu. Nije pristalica kemikalija i rado bi ih odbio ako bi to stvarno bilo moguće. Ponekad, naravno, kemiju zamjenjujem biljem, ali to je sigurno kad nema fizičkih i emocionalnih stresova, iako u savršenoj harmoniji, povišeni pritisak ponekad čini da se osjeća, a bilje se ne nosi uvijek s njim.

Vjerujem da dok lijek ne može izliječiti hipertenziju, osobito u tri tjedna (iako u tim člancima postoje sjeme istine), svi bi bili izliječeni da je sve bilo tako veliko. Da, lijek je sposoban ukloniti simptome bolesti neko vrijeme, ali se sama bolest ne može u potpunosti riješiti.

Hvala vam na preporukama, svakako ću obratiti pozornost na predloženi lijek i posavjetovati se s liječnikom.

> što je stvarnije?
> proslijedio mi je u nasljedstvo

Ovo je glupost. Uvijek postoji uzrok hipertenzije, samo ponekad je teško pronaći.

> jedino što nisam prošao
> Dakle, to je moždana tomografija

Uzrok vašeg problema može biti mali, ali maligni tumor u mozgu ili nadbubrežnoj žlijezdi, kao i problemi sa štitnjačom. U članku „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize hipertenzije ”objašnjavaju uzroke sekundarne hipertenzije. Morate pažljivo provjeriti sve ove opcije. I prije nego što napravite ultrazvuk ili tomogram, trebali biste se pobrinuti da istraživanje provodi doista kompetentan, iskusan stručnjak.

I pobrinite se da niste opijeni živom ili olovom, kao i normalnim sadržajem željeza u krvi.

> Mislim da dok je lijek
ne može izliječiti hipertenziju
> osobito tri tjedna

U 90% bolesnika hipertenzija uzrokuje metabolički sindrom, a kod takvih bolesnika obično se kombinira s prekomjernom težinom. Sve njih, naša metoda pomaže u 3 tjedna ili manje. Vaš slučaj nije tipičan, prikladniji za seriju "Doctor House" :). Uzrok problema nije uobičajen i morate se jako potruditi pronaći ga.

U svakom slučaju, ima smisla da, osim lijekova, uzmete magnezij, kako je opisano na našoj internetskoj stranici, kako biste vidjeli što se događa. Ali nemojte misliti da se "oslobodite" samo magnezija, bez pronalaženja uzroka hipertenzije.

Što učiniti kada mjerenjem tlaka, na lijevoj ruci pokazuje da je visok, a na desnoj strani da je spušten?

To se često događa u starosti, ako su s jedne strane žile snažno pogođene aterosklerozom, as druge - ne mnogo. Opće pravilo: usredotočite se na višu stopu. Pobrinite se da sve radite ispravno kada mjerite pritisak. Na našoj web stranici pod naslovom "Mjerenje krvnog tlaka" možete saznati više o pogreškama i kako ih izbjeći.

Imam 39 godina, već 10 godina patim od hipertenzije, a posebna pogoršanja nastaju kada je 0 stupnjeva vani, i zimi i proljeće. Težina 112 kg, povećajte 176 cm. Recite mi što trebate zadržati za sebe, što bi na neki način smanjilo pogoršanje.

> ono što trebate zadržati
> barem s vama
> nekako srušiti pogoršanje

Stavili ste pitanje pogrešno. Jer ako ne sustavno izliječite, već samo “srušite pogoršanje”, već se možete brinuti o mjestu na groblju. Uskoro će to biti korisno.

Morate pročitati članke u bloku "Oporavak od hipertenzije u 3 tjedna - to je stvarno" i brzo početi raditi sve što se tamo preporučuje.

Liječnik za ublažavanje hipertenzivnih kriza može izabrati vaš liječnik samo nakon temeljitog pregleda. U odsutnosti mi ne dajemo takve savjete. Na našim stranicama nalaze se detaljne informacije o "kemijskim" lijekovima. Ali kategorički ne savjetujem vam da ih uzimate proizvoljno. Pronađite dobrog liječnika i otiđite mu s ovim pitanjem.

> Težina 112 kg, s visinom 176 cm

Najvjerojatnije, vaša hipertenzija uzrokuje metabolički sindrom. Ako pažljivo provodite naše preporuke za prirodno liječenje hipertenzije, tada će se "pogoršanja" u vama ionako prestati. I nijedan lijek neće biti potreban.

Je li moguće s vremena na vrijeme piti beta-blokator concor (24 sata), kada pritisak raste na 150/100? Jednom tjedno raste. U ostale dane, pritisak je 125/80 130/80. Propisano s obzirom na Veget. brod. distonija, koja se mora piti do ljeta. Rezultati testa također su propisali Magnerot, Heptral za jetru. U TSH štitnjače nalazi se čvor debljine 8 mm, povećava se norma T4. Jezik u bijelom cvatu, plinovi, polučvrsta polu-tekuća stolica

> Mogu li piti beta
> Blok-koncert (24 sata)
> povremeno

Ne, to neće biti slučaj. Beta blokatori su lijekovi za “sustavno” liječenje, a ne kao “antikrizni”. Budući da postoje problemi sa štitnjačom, za vas je to obično loš izbor.

> Magnerot je također propisao

Ako uzmete neku vrstu magnezija, najvjerojatnije ćete poboljšati vaše blagostanje.

Ali veliko je pitanje u doziranju. Da biste dobili dobar učinak, morate poduzeti značajne doze. Ako Magnerot sadrži 500 mg magnezijevog orotata u svakoj tableti (što odgovara 32,8 mg magnezija), preporučio bih najmanje 8 tableta dnevno. A možete 12, ako ste veliki graditelj.

Vrlo uspješno koristimo magnezij u liječenju hipertenzije i srčanih problema. Pročitajte članak na linku "Učinkovito liječenje hipertenzije bez lijekova" u bloku "Oporavak od hipertenzije u 3 tjedna je stvaran." Magnezij poboljšava situaciju čak i kod IRR-a, kada druge metode ne pomažu. Ali sve ovisi o dozi. Liječnici obično propisuju preniske "kukavičke" doze. Ne bojte se uzeti mnogo magnezija ako nemate zatajenje bubrega. I bolje je koristiti jedan od preparata "Magnesium + B6", a ne magnerota, u kojem nema vitamina B6.

> Postoji čvor veličine 8 mm
Povećana je štitnjača štitnjače

Vrlo je važno za vas da pronađete dobar (!) Endokrinolog. Još jednom: ne prvi, već dobar, inteligentan, sposoban, iskusan.

Hvala vam. Povećajte dozu magnezija. Prvog tjedna mi je propisano 6 tableta (već sam popila) i 3 tablete dnevno tijekom mjesec dana. Što se tiče vitamina B6, pijem neurovitamine skupine B. Postoji dozna doza B6 i B12. Molim te, reci mi gdje da idem s štitnjačom? U našoj klinici kažu da kažu da nije dobar endokrinolog. Živim u blizini Moskve. Mogu li ići u "Endocrine Science Center" u Moskvi? I još uvijek može odmah napraviti biopsiju ove stranice? Najgora stvar u mojoj dijagnozi VSD-a bila je obamrlost ruku s njihovim grčama, obamrlost nogu, grč u trbuhu i govorni mišići jezika. Sada se ovdje povremeno povisuje pritisak, gdje se bolje okrenuti

> 6 tableta u prvom tjednu

Pokušajte povećati na 8-10 tableta u roku od 3 tjedna. Ako postoji proljev, smanjite dozu natrag. A ipak koristiti magnezij + B6 umjesto magnerota.

> Postoji teret punjenja B6 i B12

Terapijska doza B6 počinje od 50 mg dnevno

> gdje se obratiti
> štitnjača?

Potražite inteligentne liječnike, prema njihovim pacijentima. U pravilu, dobri su liječnici koji nisu lijeni za savjetovanje pacijenata putem Interneta na liječničkim mjestima. Naravno, ako dijagnoza pacijenta to dopušta :).

> Živim u blizini Moskve

To za vas neće biti problem.

> može odmah učiniti
> biopsija ove stranice?

Endokrinolog će vam to reći.

Imam 25 godina, težina 85 kg, visina 184 cm se bavi sportom. U liječničkom uredu izmjerili su pritisak

195/110 (117) u tom području. Odmah je otišao na testove: krv, kardiogram, urin. Sve je normalno, kardiogram je dobar, sadržaj krvi u tvarima (šećer, itd.) Je normalan, ali u mokraći je višak proteina sve ostalo normalno. Ultrazvuk bubrega pokazao je da su apsolutno zdravi. Što sam primijetio pri mjerenju tlaka? Počinjem se zabrinjavati (općenito imam strah od liječnika), ali činjenica je da kod kuće, kad počnem osjećati uzbuđenje, povećanje pulsa i stanje slično naletu adrenalina, kao u jakoj stresnoj situaciji, čak i tada je loše. Osjećam se na bilo koji način (pritisak na mjerenju kuće 168/108). Također napominjem da nemam bolove u srcu, glavobolje, vrtoglavicu, to jest, nema očitih manifestacija pritiska. A ako se sjećate, već sam imao visok pritisak u osnovnim ocjenama na liječničkim pregledima. Možda biste mogli nekako razjasniti situaciju. Usput, moj otac ima istu situaciju, doktor ima 187/114, a kod kuće 125/85.

> Možda biste mogli,
> kako razjasniti
> situacija

Sa 25 godina, takav strašan pritisak je vrlo loš. Prognoza je teška.

> u suvišku proteina urina

To je znak problema s bubrezima.

> Prikazan je ultrazvučni pregled bubrega
> koji su apsolutno zdravi

Izgleda da izgledaju zdravo, ali ultrazvuk neće pokazati što je unutra.

Morate proći krvne testove. Bilo bi lijepo to učiniti u privatnom nezavisnom laboratoriju. Takvi laboratoriji rade testove, ali u načelu nisu uključeni u liječenje. Što pokazatelji provjeriti za sumnja na bubrege - možete lako saznati na internetu. I odvedi oca sa sobom na analizu.

Ako krvni testovi pokažu da su bubrezi zdravi, trebat ćete pažljivo pregledati. Pročitajte naš članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Analize za hipertenziju ”i pregledane na popisu, koji se tamo daje. Tijekom testiranja, odmah počnite uzimati magnezij-B6, kao što preporučujemo. Ionako će vam biti korisno.

> Otac ima istu situaciju
> kod liječnika 187/114 i kod kuće 125/85

To se naziva "sindrom bijelog kaputa", imamo materijal na ovoj stranici. Ili jednostavno imate loš monitor krvnog tlaka kod kuće. Potrebno je imati suvremeni poluautomatski tonometar. Jednostavan je i praktičan za korištenje, a vrlo je precizan.

> težina 85 kg, visina 184 cm

Ti si veliki momak. S velikom vjerojatnošću imate višak inzulina u krvi. U principu, bit će vam korisno ići na dijete s niskom razinom ugljikohidrata Atkins, dok je u najnježnijem obliku.

Ali pokazatelji krvnog tlaka su monstruozni. Hiperinzulinizam u 25 godina ne može dovesti do toga. Stoga, pregledajte i potražite pravi uzrok vaše hipertenzije. Inače, ne možete živjeti do 35 godina.

Možete nastaviti postavljati pitanja u komentarima na ovaj članak. Navedite rezultate testiranja i sve nove informacije koje primite. Pokušat ćemo pomoći što je više moguće.

Sada mjerim očitanja krvnog tlaka tako da postoji cjelovita slika posjeta stručnjaku i priprema pitanja. Došlo je do takve situacije kada sam ujutro izmjerila pritisak, probudila sam se na 178/107 i puls 101. Nakon nekog vremena otišla sam pod tuš i nakon što sam izmjerila tlak 132/80 puls 92 (usput, uvijek osjećam povećanje pulsa kod mjerenja krvnog tlaka i tjeskobe). Tlak je također mjeren na 158/98 čaše pijene kave, 5 minuta nakon kave, tlak je bio 130/75 puls 70 i mjerenje je ponovljeno nakon 10 minuta. mislio je na pogrešku, pritisak 130/80. Iskreno govoreći, čudna slika vrućeg tuša i prirodne jake kave normaliziraju D., iako mora postojati suprotan učinak. Jedino što sam primijetio bilo je da se mogu opustiti i stanje je, gotovo kao i obično. Primijetio sam da niži tlak ne prelazi 90, iako je bilo 115 u prvim mjerenjima.
Krvni test prema liječniku nije otkrio nikakve abnormalnosti, sve je normalno. A što se tiče proteina u mokraći, sjetio sam se da sam koristio mast Lorinden C, a ona se izlučuje u urinu kao spoj joda i proteina, možda je to bio uzrok povećanog sadržaja.
Pitao sam se može li to biti neka vrsta akutne reakcije na sam proces mjerenja ili fiziološka osobitost tijela, još uvijek imam otupjelog vrata kad sjedim uspravno.

Da sam na vašem mjestu, sada bih pomno razmišljao gdje ću naći DOBROG doktora koji će biti pregledan i savjetovati se s njim.

Sa vašim brojem pulsa i tlaka, vrlo je blizu srčanog ili moždanog udara.

71 godina, visina 165, težina 70kg. CHD, angina pektoris, reumatoidni artritis. Primam Mataprolol 1 jedanput dnevno, kardiomagil 0.75-1 tablica dnevno. Analize - ukupno. kolesterol-7, šećer-5,8, kreatinin-102, ud.teža-1,003, šećer i proteini, sadržaj željeza u krvi je normalan, hemoglobin-109

> 71 godina, visina 165, težina 70kg.
> Bolest koronarnih arterija, angina, reumatoidni
> artritis. Prihvaćam

I što je vaše pitanje?

Imate visoki kolesterol. Zasigurno postoji značajna ateroskleroza krvnih žila, zbog toga, ishemijske bolesti srca i moždani udar. Beta-blokatori (posebno metoprolol) prigušuju simptome, ali nemaju učinka na uzroke problema.

Da sam na tvom mjestu, našao bih i pažljivo pročitao Atkinsove knjige, kao što preporučujemo u bloku "Stvarno je liječenje hipertenzije u 3 tjedna."

Idi na hranu s ograničenjem ugljikohidrata, korist bubrega raditi više ili manje normalno i dopustiti. Nakon 4-6 tjedana dijete s niskim udjelom ugljikohidrata ponovno ćete proći krvne testove i pobrinuti se da se profil kolesterola mnogo poboljšao. I sukladno tome, razvoj ateroskleroze će se usporiti. Također pokušajte uzeti različite dodatke za srce, kao što je preporučeno u knjizi "Doplate: Prirodna alternativa lijekovima". Neke od njih će malo utjecati na vas, a neke od njih uvelike će poboljšati vaše blagostanje.

Plus, poželjno vitamin C, vitamin E i drugi antioksidansi, pokušavajući zaštititi krvne žile. Ovo je vaš glavni zadatak. Bolje se nositi s tim, što duže živite.

P. S. Metoprolol i kardiogram (naime, aspirin u njemu) - ne pokušavajte otkazati dok se vaše zdravstveno stanje ne poboljša značajno. Nakon toga, posavjetujte se sa svojim liječnikom ako možete odbiti lijek.

Imam 54 godine, iskustvo hipertenzije je 15 godina. Sada prihvaćam Egilok-retard ujutro i navečer amlodipin. Prije toga bio je Lodoz. Imam takav problem - imam kašalj za ove lijekove. Prije toga, prije 5 godina, ista je reakcija bila i na enalapril. Sada čitam članak o tome kako se riješiti hipertenzije bez lijekova, postoji takav problem - kao da su sve akcije usmjerene na smanjenje težine, a ja već imam normalnu težinu i ne bih htio smršaviti. Visina 156, težina 52. Što savjetujete.

> Što savjetujete?

Pročitajte članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Testovi za hipertenziju ”, napravite testove. Pokušajte pronaći uzrok hipertenzije i izliječite ga.

Ako su bubrezi normalni, pokušajte uzeti magnezij i taurin. Ali u svakom slučaju, pažljivo ispitajte i potražite skriveni uzrok hipertenzije.

-18 godina, 186 cm, težina 92
-Hipotireoza.
-Od pritužbi: Porast u 6.30 ne smeta. Negdje do 12 sati postupno se pojavljuje umor, glavobolja počinje u stražnjem dijelu glave, mozak prestaje razmišljati, a radna sposobnost se svodi na imaginarni (ako mjerite pritisak da bude negdje 145/90). Ponovno korištenje capotena (ispod jezika) ili 10-20 minuta sna me vraća u život, pritisak pada na 135.
Samo u slučaju, glavobolje nastaju uglavnom zbog teškog mentalnog stresa, s fizičkim naporom osjećam se sjajno.
- Eutiroks 150 -1 p / dan, ujutro
-Iz testova je nedavno dao krv (za hormone, šećer, krivulju šećera), urin, EKG, ultrazvuk bubrega.
Sve je normalno s izuzetkom hormona štita Željezo (malo odstupanje od norme)
Koji lijek možete savjetovati?

> Koji lijek
> Možete li savjetovati?

Pobrinite se da se bavite uistinu kvalificiranim endokrinologom, i radite sve što je moguće kako biste ispravili svoj hipotiroidizam. Inače neće biti nikakvog smisla bilo koje pilule.

Lijekovi za hipertenziju u odsutnosti neće vam savjetovati. Razgovarajte s ovom temom s endokrinologom.

Možete probati magnezij, kao što ovdje aktivno preporučujemo. Taurin - vjerojatno nije potreban. Riblje ulje - na zahtjev.

Kalij / magnezij / riblje ulje i gerimaks (voda) - stalno pijem, u smislu 0
Hvala vam na odgovoru koji mi nije dao ništa.
Živim s hipotireoidizmom iz 1. razreda, a oni me nisu gnjavili čak ni bez hormona, kada su hormoni premašili normu za 10 puta.
I posljednja polovica godine, kako se tlak počeo miješati, a učinak sa strane štita žlijezde nepromijenjen posljednjih godina (redovito radim ultrazvuk / dajem krv, kliniku, biokemiju, šećer)
I kao i obično, svi stručnjaci prevedu strelice, idite na ovo ili ono, i ispada začarani krug.
Zaključak - jedini izlaz je samo-tretman! I kako to nije tužno, to je istina.

> Jedini zaključak
> izlaz je samoliječenje

U vašem slučaju, jedino rješenje je liječenje hipotireoze uz pomoć kvalificiranog endokrinologa, kojeg još treba pretražiti.

Ako znate engleski, možete pročitati popularnu medicinsku literaturu o problemima štitnjače. Bojim se da neće biti smisla od knjiga koje su na ruskom.

Dobar dan! Moj tata (75 godina, visina oko 1,75, težina oko 80) ima ishemijski moždani udar u lijevom bazenu SMA, umjerenu lijevu stranu hemipareze. Hipertenzija 3 žlice., Rizik 4. Šećer 5,7, kolesterol 4.5 Karotidne arterije: znakovi ateroskleroze, p-gr OGC: fibroza korijena, CT mozga: subakutni infarkt miokarda u desnom parijetalnom režnju, Kronični stadij infarkta miokarda u frontalnom režnju lijevo moždane hemisfere, izražena ateroskleroza intrakranijalnih arterija. U bolnici su liječeni: reopoliglukini, heparin, magnezij sulfat, mildronat, bisoprolol, indapamid, amlodipin, relanium, fiziotenz, citoflavin, perineva, a tijekom liječenja u bolnici je normaliziran krvni tlak, ali je imao stalne smetnje, užasne snove, agresiju. Kada se otpuštaju kući, propisani su meksidol bisoprolol aspirin amlodipin i atorvastatin. Propale i strašni snovi nastavili su se, nakon ukidanja bisoprolola, amlodipina i atorvastatina, nestali su sutradan. Ali sada ne možemo naći pilule koje mogu održati pritisak u normi. Pokušao: zokson, indap, anaprilin, sloz, diroton (ne pomaže i glitches), opet bisoprolol s amlodipinom (opet glitches) - nema rezultata, pritisak je 190-170 gornji dnevno. Nifedipin se malo smanjuje, a ne dugo. Sada pijemo zokson trombos dupe, carvedilol, glicin i nastavljamo do lozapa. Nema rezultata. Možda nam nešto savjetujete. Nemamo "dobrog" liječnika.

> Možda nam vi
> savjetovati nešto

U vašoj situaciji ne biste trebali očekivati ​​značajno poboljšanje. Vjerojatno nema potrebe pokušavati agresivno smanjiti pritisak.

Krvni tlak, koji je normalan za ljude bez moždanog udara, sada je mnogo manji za tvog oca. Mislim da se upravo zbog toga pojavljuju "smetnje, strašni snovi, agresija". Provjerite sa svojim liječnikom koja bi razina krvnog tlaka bila najprikladnija za njega.

Prije moždanog udara, njegov radni tlak bio je 140 (vrh), a sada se s tim pritiskom (140-150) osjeća dobro, ako se podigne iznad, počinje imati glavobolje.

> sada na ovom pritisku (140-150)
> osjeća se dobro

Nakon moždanog udara, ovo je uobičajena situacija. Možda vrijedi otići. Za svaki slučaj posavjetujte se s liječnikom. U svakom slučaju, teško da je cilj 120/80.

Ima li smisla u našem slučaju isprobati dijetu + magnezij + riblje ulje i taurin?

Da biste točno odgovorili, morate proći testove krvi i urina koji provjeravaju rad bubrega. Najvjerojatnije neće biti štete. Možete probati magnezij i riblje ulje. Taurin i dijeta - ne znam.

Dobro došli! Imam 39 godina, visinu 182, težinu 84. Nedavno se povremeno povisio pritisak na 140-150. U tome sam se jako loše osjećao. Počeli ste tražiti informacije na internetu i naišli ste na vašu web-lokaciju. Počeo je uzimati Magnelis 8 tableta dnevno. Rezultat je premašio sva očekivanja. Doslovno na četvrti dan prijema, pritisak ujutro bio je 105-110 mm., Navečer, 125-130. Odlučio sam smanjiti dozu na 6 tableta dnevno - pritisak se vratio na 140. Ponovo pijem po 8 - tlak ujutro je oko 100 mm, a do večeri mi savršeno odgovara 125-130.130, ali ovdje nije dovoljno nisko? Kako stabilizirati pritisak? Hvala vam.

> ovdje 100 ujutro nije nisko?

Ne, to je unutar normalnog raspona ako se osjećate normalno. Bilo koji "gornji" tlak iznad 90 s dobrim zdravljem je u redu.

> Kako stabilizirati pritisak?

U vašoj situaciji nemojte to činiti. Pritisak se mijenja tijekom dana i to je normalno. Glavna stvar koju osjećate dobro. Izmjerite krvni tlak jednom dnevno - kasno poslijepodne, ali ne brinite o jutarnjim pokazateljima.

> Magnelis 8 tableta dnevno.

Uštedjet ćete znatno ako prijeđete na magnezij iz Sjedinjenih Država umjesto Magngelisa. Pročitajte više u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova".

Halo, reci mi da se pritisak često povećava
Uzimam s injekcijom papaverina i dibazola
Ja znam ili možda ne trebate druge injekcije.

> možda će biti potrebne druge injekcije

Nemam odgovor cenzure na vaše pitanje.

7. svibnja 2013. majka je imala hemoragijski moždani udar. Nakon moždanog udara na lijevoj strani došlo je do gubitka vidnog polja. Hematom je bilo 25 kocki. U srpnju je CT sve čisto. Prošao je tečaj rehabilitacije. Koristi se tlačna komora, akupunktura, terapija vježbanjem. Nije bilo rezova nakon moždanog udara. Odabran je amlodipin-2,5 mg; Prestarium 2 mg i Nebilet-Paul, tableta s najnižom dozom. Sve to ujutro. Prihvaća atoriks. Omega, tromboass. Nakon 3,5 mjeseca, povremeno je pritisak u večernjim satima postao 180/67. Takav puls moje majke od rođenja. Pije corinfar kad se diže. Nakon čitanja vaše stranice odlučili ste piti manga-B6. Tijekom 4 dana. Ne postaje bolje. Savjetovati. S bubrezima je sve u redu. Visina 154, težina 52kg

> S bubrezima je sve u redu

Da biste to potvrdili, morate proći testove krvi i urina, a ne samo ultrazvuk

Savjetujem vam da proučite članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Testovi za hipertenziju ”i pregled majke, kako je obojana.

Osim toga, uzimajte krvne testove koji pokazuju njegovu debljinu i sukladno tome rizik ponovnog moždanog udara.

Ako rezultat pregleda otkrije uzrok hipertenzije, pažljivo ga tretirajte.

Budite svjesni da je oštećenje nakon moždanog udara nepovratno.

67 godina visine 154 težine 50 kg osteoporoze, gastritisa? hipertenzivne krize na pozadini antihipertenziva, napad počinje iznenada, krvni tlak raste za 30 sekundi tako115 / 70 se diže na 160/95, odmah pretvara crijeva i snažan nagon na deformaciju, posljednja 2 napada napuštaju lijevu nogu i tahikardiju ruke, stanje koje se uskoro onesvijestilo. Svaki dan uzimam Norvasc 5 mg Concor 2,5 mg kardio-agril, Krestor. Fiokromocitom na MRI nije potvrđen. U napadu prihvaćam korinfar glicin fenozepam anaprilin sve pod jezikom. pomoći kako izbjeći napade. čak i Norvasc uzrokuje bolne grčeve pri mokrenju, nego što se može zamijeniti. Analiza urina bubrega je normalna, analiza mokraće je savršena, jetra je dijeta, hrana nije slana, ali postoji brza noćna diureza, šećer je 5,8 -5,2, ovisno o ugljikohidratima, koje također ograničavam.

> pomoći u izbjegavanju napadaja

Pročitajte članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Testovi za hipertenziju. Provjerite bubrege kako je tamo opisano, a ne "test urina na bubreg". Pažljivo liječite pielonefritis. Dalje potražite dobrog (!) Endokrinologa i dopustite mu da vas uputi na testove i preglede.

> Fokokromocitom na MRI nije potvrđen

To je samo jedna od varijacija endokrinoloških problema koje vaši napadaji mogu uzrokovati. Opisan je članak o uzrocima hipertenzije i drugih. Još jednom: trebate inteligentnog (!) Endokrinologa kojeg je teško pronaći. Ja bih čitao profesionalne knjige o endokrinologiji.

Ako na prazan želudac, onda je to jako puno. Ako se nakon jela tolerira.

Pokušajte dodati magnezij lijekovima koje uzimate, kao što je opisano u članku "Liječenje hipertenzije bez lijekova". No, glavna stvar je pronaći endokrinološki uzrok vaših napada, a također i liječenje pielonefritisa.

Imam 56 godina, težina 86 kg, visina 157. Već sam postavio pitanje, nisu mi odgovorili. Liječnik mu je propisao bidopa, osjećala se vrlo dobro kad je pila, četvrtina tabulatora. 1 put dnevno. Uzeo 2 godine, pojavio suhe sluznice i vrlo jak zatvor. Odlučila je promijeniti lijek, a liječnik koji ga je propisao je nestao. Savjetujte da je bolje prihvatiti. Imam pritisak od 145/86, sumnjam na zatajenje srca, čvorove u štitnoj žlijezdi.

> Savjetujte da je bolje uzeti.

Proučite članke u bloku “Lijek hipertenzije u 3 tjedna - to je stvarno” i pažljivo slijedite preporuke. Prije svega, idite na testove koje preporučujemo.

A kakve "kemijske" pilule za suzbijanje simptoma, umjesto uobičajenog liječenja, nisu toliko važne.

Bok Imam 46 godina, težina je 118 kg, visina je 175. Moj pritisak je nasljedan. Kad je imala 17 godina, dobila je posao, liječnici su bili iznenađeni što imam 100/150 pritisak. Nedavno su me pregledali. Bio je kardiolog, neurolog, urolog. Prošao je sve testove, prošao ultrazvuk, IVF. Čini se da je sve u redu. Puno sam nervozna. Kardiolog mi je napisao FIREL. Osjećam se vrlo dobro kad je pijem, 1 tableta 1 put dnevno. Prihvatite godinu. Savjetujte kako uzimati lijekove s metodom. Znate, tjedan dana uzimam magnezij B-6, riblje ulje i pijem čaj od gloga bez upotrebe lijeka. Pritisak ne pada 105/170. Kako najbolje uzeti?

> Tlak ne pada

U vašem slučaju, dijeta s malo ugljikohidrata je važnija od bilo koje pilule. Ponovno pročitajte članke u bloku "Izlječenje hipertenzije u 3 tjedna - to je stvarno."

> Osjećam se jako dobro
> ja osobno kad ga pijem

Zašto onda tražite druge tretmane?

> Kako najbolje postupiti?

Prije nego što nešto poduzmete, proučite članak „Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati. Testovi za hipertenziju "i ići na testove. Kako su bubrezi i štitnjača?

Imam 30 godina, visina 158, težina 92. Vrlo emocionalna osoba i stoga s uzbuđenjem često se pojavljuju potresi u rukama i glavi. Povećan pritisak iz djetinjstva. Da bih riješio svoje probleme s drhtanjem u rukama, uzimam 3-4 dnevne tablete i jednom dnevno ujutro. Od njega se osjećam kao pospana letjeti prije večere, razbacana, ali inače se ne mogu nositi. Mogu li piti beta-blokatore i koji su bolji u mojoj situaciji?

> Je li moguće piti beta blokatore
> a što je bolje u mojoj situaciji?

Nemam odgovor cenzure na vaše pitanje.

Dobar dan! Oduševljeno sam pregledala informacije na Vašoj web stranici, već sam napravila jednu narudžbu na iHerb.com i vrlo brzo sam je primila. Međutim, nešto me zbunilo. Stvar je u dijelu informacija koje uspoređuju cijene na iHerb.com i u apotekama u Ukrajini. U našem Magnicumu, koji je magnezij laktat dihidrat, 1 tableta sadrži 470 mg supstance, što je u smislu čistog magnezija 47 mg, što proizvođač iskreno obavještava.
1 UltraMag tableta sadrži 200 mg magnezijevog citrata, koji se, kada uspoređuje cijene u vašem članku, izdaje kao 200 mg čistog magnezija, što je velika sumnja, jer Jednostavno šutite o postotku magnezija u magnezijevoj soli "Magnezij citrat".
Ta "istina" se ne može održati, stoga ne čudi što ste zatvorili komentare. Molim vas da razjasnite suštinu postavljenog pitanja, ne isključujem da je možda došlo do pogreške u mojem razmišljanju.

> 1 tableta sadrži UltraMag
> 200 mg magnezijevog citrata

Ne, to je količina čistog magnezija, kao iu svim drugim američkim dodacima koje preporučujemo.

Ova tema je u komentarima postavljena nekoliko puta, samo je niste pažljivo pročitali.

Ako ne vjerujete - pokušajte odmah pojesti 5-7 tableta UltraMaga - i za nekoliko sati jasno ćete objasniti svoje iznutrice :).

Hvala vam što ste postavili moje pitanje, nisam ni očekivao. Međutim, još uvijek ne razumijem nešto. Ovdje su UltraMag postavka na iHerb.com
Magnezij (kao magnezij citrat, taurinat, malat, glicinat i sukcinat) ………………. 400 mg
To jest, "Magnezij u obliku magnezijevog citrata...... 400 mg)".
Slažem se da "Magnezij u obliku magnezijevog citrata" definitivno nije "Pure Magnesium", kao što pišete. A to je sasvim prirodno, jer se čisti magnezij ne apsorbira i jednostavno će se ukloniti iz tijela. Nikad nisam vidio aditive u obliku čistih metala, svi su oni proizvedeni u obliku soli s nekim metalnim sadržajem. I proizvođači u Ukrajini ukazuju na taj sadržaj, i, nažalost, ugledne američke tvrtke ne pružaju takve informacije. Stoga je pogrešno usporediti cijene za slične vrste proizvoda bez poznavanja sadržaja čistog metala u soli.
Objasnite, molim vas, što ja griješim.
Hvala vam!

> Magnezij kao magnezijev citrat

To je PURE magnezij.

> Drage američke tvrtke
> takve informacije, nažalost,
> ne pružaju

Jer svi oni ukazuju samo na količinu čistog magnezija u njihovim dodacima, jer je pogodan za potrošače, a niko nije posebno zainteresiran za ukupnu težinu tableta i kapsula.

54 godine, visina 176, težina 110, višak kilograma je tu i ja to znam. 12. prosinca, tijekom pregleda katetera u srcu, pronađena je zatvorena posuda, jedna za 50 posto, a druga za 90. Postavljen je stent. Rekli su da je zatvorena posuda rezultat srčanog udara, ali kada je to bio srčani udar, samo Bog zna. Od 30. studenog uzimam metoprolol. Prije je uzimao samo Kandensartan, povišen krvni tlak. Nakon stentinga, bol je nestala, ali od početka primjene metoprolola pojavio se čudan osjećaj nelagode u prsima, maglovito podsjećajući na tjeskobu. Također osjećaj gladi. Ponekad bolovi postupno postanu tlačeni u području dijafragme, u večernjim satima kada hodate postoji osjećaj nedostatka zraka, želim uzeti puni dah svakih 100 koraka. Liječnici stavljaju stabilnu anginu. Pritisak koji je nedavno uspio donijeti do 125, točnije u prosjeku, a donji malo premašuje normu - unutar 90. Pulse 60-70, rijetko do 80. Uzimam lijekove: aspirin ACC 100 (propisan za život), metoprolol, kandensartan, amlodipin, pantaprozol i simvastatin. Ponekad postoje bolovi u srcu, tingling, i osjećaj da se netko kreće tamo, kupiruyu svoje valokordinom. Ali to nije svaki dan. U džepu je nitroglicerin, ali hvala Bogu što još nije bilo razloga da ga uzmemo. Ortoped postavlja dijagnozu popratne spondiloze torakalne kralježnice, slike su je pokazale, napravile su blokadu. Dio boli je nestao. Hemoroidi su se pogoršali tijekom posljednja dva dana, iako nisam uzimala alkohol više od 4 mjeseca. Isključene masne hrane, piti puno kiselog mlijeka, piti kamilicu. Što se dogodilo - ne mogu naći odgovor. Svi liječnici koji nisu govorili bili su zadovoljni rezultatima stentinga, ali moje stanje se ne poboljšava. Iako sam i ja zadovoljan što sam to učinio na vrijeme, ali nešto nije u redu. Sumnja pada na lijekove, ali liječnik je odmarao i ne želi ništa promijeniti. Sjedim na bolovanju tri mjeseca i nema poboljšanja. Da, zaboravio sam reći, napravljena je hrpa kardiograma, svi pokazuju odsutnost srčanog udara. Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru i savjetu.

> Tri mjeseca sjedim na bolovanju
> i bez poboljšanja

Pomoću stentinga poboljšali ste protok krvi u nekim koronarnim krvnim žilama. Međutim, ateroskleroza je pogodila ne samo te žile, već i sve ostalo u vašem tijelu. Operacija vam je spasila život, ali nemojte se nadati da će vas vratiti dobrom zdravlju. Srce je obavijeno gustom mrežom krvnih žila. Neke od njih operacija je "ispravila", ali većina je u stanju kakvo je bilo.

Savjetujem vam da proučite članak "Liječenje hipertenzije bez lijekova" i uz lijekove pokušajte uzeti sve aditive koji su tamo opisani. Možda će vaše stanje poboljšati L-karnitin i koenzim Q10.

Također će vam biti korisno ići na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata kako biste usporili pretilost, aterosklerozu i dijabetes tipa 2. t Ali općenito, prekasno ste da nas pronađete. Još uvijek nema načina da vas istinski izliječi.

Imam 60 godina, visinu 158 cm, težinu 95 kg, vjerojatno imam hipertenziju, tlak od 160/90 ujutro. Pijem enalapril i metoprolol. Kada sam uzrujan, pritisak doseže 180/90, često srce lupa do 129 otkucaja u minuti. Kardiogram nije bio jako dobar, jer je liječnik propisao piti panangin i deprenorm. Popio sam malo, a od deprenorma nešto mi je postalo loše i prestao sam ih piti, a EKG je pokazao poboljšanje. Često sam počela lijevati kožu. Mislim da su još benigne pilule zamijenile metoprolol i enalapril.

> što su manje nježne pilule
> zamijeniti metoprolol i enalapril

Pročitajte članak u bloku „Lijek hipertenzije u trajanju od 3 tjedna - to je stvarno“ i slijedite preporuke.

Htio bih znati koji se lijek može koristiti za ublažavanje vegetativnih simptoma (crvenilo, palpitacije, pretjerano znojenje) u slučaju socijalne fobije?

Pitanje nije na adresi, ovdje imamo stranicu na drugu temu. Bolje da se obratite psihoterapeutu, nego da podupirete svoje probleme.

Dobro došli! Imam 44 godine, visina 165 cm, težina 100 kg. Moje je pitanje ovo - nedavno sam napravio laparoskopiju, miom i cista su uklonjeni. Dok sam ležao, mjerio sam tlak i uvijek je bio visok 160/100. Nekada ga nisam kontrolirala. Po dolasku kući počeli su se mjeriti - ujutro 159/96, dan je uvijek povišen 170/100. Potpisao sam liječnika. Za sada prihvatam kapoten na 1/4 tablete, tako je rekao liječnik. Može li to biti zbog odgođene operacije? Hvala vam.

> Može li to biti povezano
> s odgođenom operacijom?

Ne, to je zbog vaših metaboličkih poremećaja. Morate proučiti članke u bloku „Lijek hipertenzije 3 tjedna - to je stvarno“ i slijedite preporuke. Također smanjuje rizik ponavljanja problema koji su vas doveli do operacijskog stola.

Mogu li uzeti beta-blokatore kao što su Concor, Prestarium i trčati? Normalni tlak je 130-135 / 80-90. Dob 45 godina, visina 185 cm, težina 86 kg. Prosječna brzina otkucaja srca 60-65.

Možete. Pročitajte knjigu "Qi-Run" i upustite se u opušteni jog, kao što je tamo opisano. Radim to sam, vrlo sam zadovoljan. Ni u kojem slučaju nemojte se naprezati dok trčite!

Da sam na tvom mjestu, pažljivo bih proučio članak "Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati", a zatim sam pregledan.

42 godine
Visina 174 cm
Težina 74 kg
Prehrana - zdrava.
Ne pušim. Pijem vrlo rijetko
Želim ići u teretanu.

Prije nekoliko godina otkrio sam da imam visoki krvni tlak - 140/90. Prošao je potpuni ispit. Ništa nije pronađeno.
Liječnik je rekao da nije uvijek moguće razumjeti uzrok visokog krvnog tlaka. Možda su to živci. Preporučeno - pilule za piće.
Nisam pio tablete. Tražio sam metode bez lijekova. Puno sam pokušao. Ništa nije pomoglo.
Nedavno sam počeo uzimati Concor 5 mg ujutro. Također je počeo uzimati magnezij - 400-500 mg dnevno. Čuo sam da magnezij može povećati rizik od nuspojava blokatora kalcijevih kanala, kao što su vrtoglavica, mučnina, zadržavanje tekućine.
Vrlo sam povjerljiva za vašu web-lokaciju. Savjetujte mi što da radim?

> Savjetujte mi što da radim?

Pročitajte članak o uzrocima hipertenzije i više endokrinih uzroka hipertenzije, a zatim pažljivo proučite kako su napisani.

> magnezij može povećati rizik od štetnih učinaka
> učinci blokatora kalcijevih kanala,

To je istina. Ali konkor je beta blokator, a ne antagonist kalcija. Ili uzimate nešto drugo?

Vaš savjet za liječenje hipertenzije bez lijekova je jednostavno nevjerojatan. Pretpostavio sam da je ovo pravi mrak. Ne znam zašto svi to rade na internetskim stranicama. I dalje sam bio u iskušenju - prestao sam piti lijek za pritisak indapamida, iz kojeg se moj pritisak vratio u normalu i umjesto 180/80 ili 160/80 postao 120/80. Ostavio je sve, nakon što je pročitao uporne preporuke da se hipertenzija može izliječiti MAGNEZIJEM B6. Kupio sam ga, počeo ga primjenjivati ​​i s vitaminima - a nakon 5 dana došlo je do oticanja nogu, očiju, ispiranja lica. Odustao sam od svog nevjerojatnog tretmana i vratio se lijekovima za hipertenziju, a oticanje nogu još uvijek ne nestaje... Ovako liječite i snažno savjetujete pacijente, dovodeći ih u veliku bolest...

oteklina nogu, očiju, ispranog lica

Vi ste krivi jer niste pažljivo pročitali. Nikada vam ne savjetujem da odmah prestanete uzimati "kemijske" lijekove. Dodaci za hipertenziju moraju početi istodobno s njima. Doze lijekova postupno se smanjuju na nulu kasnije, kada je učinak aditiva već vidljiv.

Reci mi što možeš zamijeniti Concor. Postoji li jeftiniji pandan?

> što može zamijeniti Concor.
> Postoji li jeftiniji pandan?

Pročitajte članak "Bisoprolol i Concor", on odgovara na vaše pitanje.

Bok Imam 52 godine, visina 160 cm, težina 75 kg. U 45. godini postojala je tromboza dubokih vena (lijeva noga), te je uzimala hormonske kontracepcijske pilule. Međutim, bilo je nemoguće to učiniti, kako se ispostavilo, sada imam genetsku predispoziciju za trombozu. Sada stalno pijem Cardiomagnyl 75 mg, povremeno detralex i Wessel Due, folacin. Tlak 120-140 / 80-90. Slučajno sam izmjerio tlak prije tjedan dana - 170/90, puls je uvijek 76-84. Odmah počeo tražiti što učiniti. Naš terapeut voli propisati dodatke prehrani, ne sviđa mi se. Prije nego počnete piti lijekove koje savjetujete da smanjite pritisak, prošli su testove. Sve je normalno. Pritisak nije visok. Recite mi, molim vas, da li je sada potrebno uzimati pripravke od magnezija ili ih ipak treba uzimati kada postoji pritisak. Hvala vam.

> oni moraju biti poduzeti kada je pritisak

Ne, moraju se uzeti svaki dan. Kardiomagil sadrži doze magnezija koje nisu dovoljne za postizanje učinka. Zamijenite ga s dodatkom magnezija s vitaminom B6, što preporučujem ovdje.

> sklonost trombozi

U ovom slučaju, poželjno je uzeti cijeli kompleks vitamina skupine B - dodatak B-50, zajedno s magnezijem.

> Naš terapeut voli propisati
Dodaci prehrani, ne sviđa mi se

Magnezij i ostali proizvodi koje promičem na ovoj stranici također su dodatci prehrani. Ali proizvode ih ozbiljne američke tvrtke, a ne podzemne, i dobre su za mnoge pacijente.

Moj krvni tlak je nasljedan, moj brat je imao moždani udar. Nedavno, nakon nervoznih iskustava, pritisak je skočio - 210/125. Imam 55 godina, visina 170 cm, težina 65 kg. Prije tjedan dana počeo je uzimati Magne-B6, enalapril 1 tabletu jednom dnevno. Glavobolje, zujanje u ušima - ne prolaze. Lijevo na stražnjem dijelu glave boli krvne žile. Kako započeti dijagnozu i liječenje moje bolesti?

> Gdje mogu započeti dijagnozu
> i liječenje moje bolesti?

Pročitajte članak "Uzroci hipertenzije i kako ih eliminirati", uzmite testove krvi i urina.

Dobar dan! Imam 62 godine, visinu 165 cm, težinu 90 kg. Već 10 godina patim od hipertenzije, uzimam Lozap Plus tablete jednom dnevno ujutro. Najviše jedinice tlaka bile su do 180/100. Analiza je prošla - biokemija krvi, potpuna krvna slika i analiza urina, a prema Nechyporenku - sve je normalno. Uznemiren sam jakim zvukovima u glavi, poput tutnjavanja visokonaponskih električnih žica, i oni praktički ne prolaze. Kako i kako ih se može ukloniti?

To je zbog ateroskleroze. Uklanjanje je problematično, čak i ako se ispostavi da se smanjuje krvni tlak uzimanjem moćnih lijekova. Budući da se protok krvi u krvnim žilama koje blokiraju aterosklerotski plakovi još nije naučio vratiti. Možda će za 5-10 godina biti lako. Ali još uvijek moramo živjeti do ovog vremena.

Uz uzimanje Lozap Plus tableta, slijedite preporuke opisane u bloku "Stvarno je izliječiti hipertenziju u 3 tjedna."

Zdravo, doktore!
Moj muž ima uobičajeno povećanje tlaka ujutro 158/105. U večernjim satima 135-85.
Visina 176, težina 75 kg, dob 50 godina. Ankete nisu donijele ništa - sve je normalno. Ne želim sada ići liječnicima.
Pitanje: Što se može odrediti povećanjem pritiska tijekom noći?
Hvala vam.

> Što se može odrediti
> povećan pritisak tijekom noći?

Potrebno je proučiti članak o uzrocima hipertenzije i ispitati onako kako je napisano.

Dobar dan Imam 44 godine. Žena. Visina 168 cm, težina 75 kg. Bolesti: vitiligo, psorijaza, vid minus 5,5 u oba oka. Achalasia cardia.

Tijekom godine sam zabrinut zbog teške otežano disanje i lupanja srca. Krvni tlak je 120/80 ili 130/90, ali s takvim pritiskom osjećam se jako bolesno i dok ne povraćam, ne postaje lakše, baca me u groznicu, strah. Pulse pri svakom pritisku od 108-112 otkucaja. Ne mogu se popeti stubištem, brdo, razgovarati dok hodam telefonom, odmah se ugušim. Reci mi što nije u redu sa mnom? Liječnici kardiolog i endokrinolog kažu da ne vide nikakve abnormalnosti iz EKG testova i hormonskih testova. Ja sam medicinska sestra. Ona je sama počela piti kad joj je srce tuklo, Anaprilin jednom dnevno. Odmah postaje dobro!

Provjerite šećer u krvi. Bez obzira kako se ispostavilo da je dijabetes i dijabetička gastropareza.

Reci mi što nije u redu sa mnom?

Složeni metabolički poremećaji :).

Naravno, ne mogu dati točnu dijagnozu.

Počeo sam piti kad mi je srce tuklo, Anaprilin jednom dnevno

Da sam na tvom mjestu, pokušao bih uzeti sve ovdje opisane dodatke, ne toliko od hipertenzije, da poboljšam rad srca. Možda, osim taurina, ili ga dodajte posljednji. Pokušajte se prebaciti s anaprilina na ove dodatke. Imajte na umu da Inderal umanjuje metabolizam. Sa svojim vitiligom i psorijazom, to nije bilo dovoljno.

Dobar dan! Moj suprug ima 36 godina, visina je 180 cm, težina je 95 kg, šećerna bolest tipa 1 je ovisna o inzulinu, a nasljedna hipertenzija je pritisak 140-160 / 90-110. Ne uzima lijekove za pritisak. Gdje početi i kojim redom uzimati dodatke? Hvala unaprijed!

Gdje ćemo početi

Pročitajte članak o liječenju dijabetesa tipa 1 i pažljivo učinite ono što je u njemu napisano. Dijabetes tipa 1, opterećen pretilošću, gori je nego što to ne može biti.

Ako muž ne zauzme um, onda bih, umjesto vas, počela tražiti zamjenu za njega, jer će uskoro postati osoba s invaliditetom.

u kojem redoslijedu uzimanja dodataka?

Dodaci igraju ulogu treće strane u vašoj situaciji. Glavna stvar je stroga dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i pažljiv izračun doziranja inzulina.

Imam 57 godina, težinu 87 kg, visinu 160 cm, bronhijalnu astmu, koronarnu arterijsku bolest, anginu pektoris, ventrikularno prerano otkucavanje stupnja 3 prema Lone-Wolfeu, tahikardiju, AK neuspjeh, hipertenziju 150-160 / 100. Prednizon uzimam dva puta dnevno, amiodaron, sloz +. Propisana je Verapamil - trajala je godinu dana, ali se samo pogoršavala. Lokalni liječnik je pitao mogu li zamijeniti verapamil nečim drugim, samo sam se rukovao ramenima. Morao sam ići na internet... Našao sam amiodaron - nakon tjedan dana prijema, beskrajni prekidi u mom srcu prestali su me mučiti. Ali uznemiruje to što se ovaj lijek ne preporučuje kombinirati s GCS-om i budesonidom. Tražim tvoj savjet, je li opasno?

Morao sam ići online... Našao sam amiodaron

Dodijeliti amiodaron sebi je odvažna odluka.

Tražim tvoj savjet

Pitanjem o dopuštenoj kombinaciji lijekova potrebno je konzultirati liječnika, a ne mene.

Da sam na tvom mjestu, proučavao bih materijale u bloku "Liječenje hipertenzije u 3 tjedna je stvarno" i marljivo učinio ono što je tamo napisano. Potrebna vam je stroga (!) Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i suplementacija - od hipertenzije i poboljšanje rada srca.

Saznajte što je gluten, kako je štetan, koja hrana sadrži, a zatim ga potpuno uklonite iz svoje prehrane. Nadam se da će vam to olakšati astmu i sve druge probleme. Nakon 2-3 tjedna bit će jasno kako dijeta i dodaci djeluju. Ako se osjećate bolje - pokušajte smanjiti dozu prednizona i drugih lijekova. Još jednom, dijeta mora biti stroga. Čak i neznatne količine nedopuštenih proizvoda izazvat će autoimune napade i skokove razine inzulina u krvi.

Imam 68 godina, visina 162 cm, težina 86 kg. Tlak se kreće od 110/80 do 150/90. Ove je godine prošla kroz stenting. Uklonjen žučni mjehur prije 3 godine. Dobro uzimam sve potrebne lijekove, osim amlodipina i sličnih lijekova, jer uzrokuju oticanje lica, nogu, trbuha i nazofarinksa. Ne uzimam ove lijekove - nema otekline, ali fluktuacija pritiska počinje. Pitanje: Koji lijek ne uzrokuje edem?

Koji lijek ne uzrokuje edem?

Proučite materijale u bloku "Lijek za hipertenziju u 3 tjedna - to je stvarno" i učinite ono što je tamo napisano, uz uzimanje lijekova koje je propisao liječnik.

Uklonjena žučna kesica

To nije kontraindikacija za dijetu s malo ugljikohidrata.

Niste pronašli informacije koje ste tražili?
Postavite svoje pitanje ovdje.

Kako sami izliječiti hipertenziju
u 3 tjedna, bez skupih štetnih lijekova,
prehrana od gladi i teška tjelesna kultura:
Ovdje dobivate besplatne upute korak po korak.

Postavljajte pitanja, hvala za korisne članke.
ili, obrnuto, kritizirati kvalitetu materijala na gradilištu