Ultrazvuk srca: kako se ponašati i kako se pripremiti za njega

Ultrazvuk srca je daleko najpopularniji način za početnu dijagnozu bolesti srca.

Glavne prednosti ove vrste dijagnostike su autentičnost dobivenih očitanja, beskontaktna i jednostavna metoda provjere i relativna jeftinost postupka. Najčešće se umjesto fonokardiografije i radiografije koristi prikazana dijagnostička metoda. Za prevenciju se preporuča ultrazvuk srca svakih 12 mjeseci.

Postupak se naziva ehokardiografija, ovdje se koristi specijalizirani dopler set-top box. Moderni uređaji omogućuju nam da procijenimo dijagnostičku anatomsku strukturu srčanog mišića i srčanih zalistaka, te da ocijenimo rad cirkulacijskog sustava.

Postupak ne šteti ljudskom tijelu, nije bolan i omogućuje vam da točno procijenite stanje ljudskog srca. Postupak je siguran i kada nosite dijete, a provodi se i kod novorođenčadi.

Kao dio postupka, dijagnostičar ispituje strukturu srčanog mišića i krvnih žila te također analizira djelovanje ljudskog krvotoka.

Znakovi različitih poremećaja srčanog sustava su previše slični poremećajima dišnog i živčanog sustava.

Ipak, preporuča se ehokardiografija odmah nakon pojave sljedećih simptoma:

• Ubrzano ili usporeno otkucaje srca, kao i "blijedi" srce.
• Kratak dah na naprezanje, kašalj drugačije prirode, nelagoda i bol u prsnoj kosti i gornjem dijelu trbuha, povećanje veličine jetre.
• Česte vrtoglavice i bol, gubitak svijesti.
• Oticanje, blijeda koža, hlađenje ruku i stopala, povećan pritisak.
• Povećanje temperature u kombinaciji s kratkim dahom i povećanim ritmom.

Zbog preopterećenja tijela tijekom treninga, sve osobe koje se profesionalno bave sportom povremeno su podvrgnute EchoCG postupku.

Osim toga, ova se studija odnosi na sljedeće indikacije:

1. Kada liječnik otkrije buku dok sluša prsa.
2. Promjene na EKG-u, uzrokujući pitanja liječnika.
3. Patologija srčanog mišića ili krvnih žila otkrivena tijekom rendgenskog snimanja (veličina ili oblik organa je promijenjen).
4. S pojavom srčanog udara.

Maloljetni bolesnici EchoCG propisuju se za iste manifestacije kao i kod odraslih. Ovaj postupak je vrlo važan za prolaz djece, kako bi se isključile prirođene srčane mane i druge bolesti srčanog sustava.

Osim toga, kada adolescenti navrše 14 godina, potrebno je redovito prolaziti kroz ovu proceduru, jer tijekom prijelaznog razdoblja, kada tijelo brzo raste i razvija se, postoji rizik od razvoja patologije srčanog mehanizma.

Prema standardima koji su na snazi ​​na teritoriju Ruske Federacije, svi maloljetnici do jedne godine moraju proći ECG i EchoCG postupak tijekom rutinskog liječničkog pregleda i dobiti besplatnu konzultaciju od kardiologa.

Tijekom poroda, ženi se propisuje postupak sa sljedećim pokazateljima:

• Ako je žena genetski predisponirana za defekte u srčanom sustavu.
• Prethodna trudnoća završila je pobačaj.
• U slučaju dijabetesa.
• Kod uzimanja antibiotika ili lijekova za epilepsiju u I i II trimestrima.
• U slučaju bolesti tijekom trudnoće s rubeole ili otkrivanje visokih razina antitijela na rubeole.

Čak i ako buduća majka nema indikacije za provođenje EchoCG postupka, bolje je biti siguran i proći ga, isključujući razvoj patologija. Činjenica je da se tijekom trudnoće opterećenje tijela i srca posebno povećava. Ultrazvuk srca se koristi u bilo kojoj dobi i stanju, nema kontraindikacija i nuspojava, apsolutno je siguran.

Statistike pokazuju da u Rusiji svake godine 1 milijun 300 ljudi umre od raznih patologija srca. Dijagnosticiranje postupkom u ranim fazama i redoviti postupci ultrazvuka za proučavanje srca značajno će smanjiti učinkovitost.

Kao takva, nema kontraindikacija za studiju.

Međutim, neki čimbenici mogu značajno utjecati na rezultate dijagnoze:

• Velike veličine mliječnih žlijezda u žena.
• Ozbiljna zakrivljenost prsnog koša.
• Bolesti bronhijalne astme i duga povijest pušenja.

Postoji nekoliko vrsta ultrazvuka:

1. Prvi je jednodimenzionalni M-modni ultrazvuk. Uređaji prikazuju podatke u online načinu rada i prikazuju pogled odozgo. Tijekom istraživanja moguće je izračunati linearne dimenzije srčanih komora i razmaka između ventila. Koristi se za proučavanje ljudi različite dobi, uključujući novorođenčad. Uređaji su bili iznimno uobičajeni u doba rođenja ovog postupka.
2. Drugi tip - dvodimenzionalni ultrazvuk. Pokazuje srčani mišić u dvije dimenzije. Liječnik može izračunati područje otvora mitralnog, aortnog i tricuspidnog ventila srca i lumena velikih krvnih žila.
3. Pa, treći - trodimenzionalni ultrazvuk. Danas najprikladnija metoda proučavanja srca. Daje najpotpuniju sliku cirkulacije krvi i anatomske strukture srčanog mišića. Do danas, dijagnostički uređaji pružaju pravu sliku tijela u online volumenu, što je iznimno pozitivan učinak na brzinu dijagnoze.

Ultrazvuk srca: priprema za proučavanje i metode vođenja

Priprema za ultrazvuk srca nije jako teška, pa ne uzrokuje nikakvu nelagodu osobi. Ali najprije trebate razgovarati o metodama postupka.

Transtorakalna ehokardiografija - izvodi se kroz prsa. Preporuča se svake godine provoditi ovaj ultrazvuk, posebno za osobe koje pate od kardiovaskularnih bolesti, kao i prirođenih malformacija.

Postupak ne daje nikakvu posebnu pripremu za proučavanje ultrazvuka.

Potrebno je imati samo list s vama (kauč je pokriven njime) i ručnik za brisanje gela s kože. Ponekad nije moguće dobiti točne rezultate istraživanja. Razlog može biti umetanje protetskog ventila, mišićno tkivo je previše gusto i drugih defekata. U ovom slučaju, posegnite za drugom metodom ehokardiografije.

Transezofagealni ultrazvuk - provodite manipulaciju kroz jednjak. Ova metoda zahtijeva pripremu pacijenta za ultrazvuk srca. 6 sati prije ultrazvuka zabranjeno je uzimanje hrane i tekućine. Metoda se ne preporučuje pacijentima s prisutnošću bolesti jednjaka.

Abdominalna ehokardiografija - obično se ova metoda koristi kada trebate pregledati srce fetusa. Priprema za ultrazvuk srca potrebna je samo ako trajanje trudnoće nije veliko.

Ženi se nekoliko dana prije pregleda propisuje aktivni ugljen kako bi očistio crijeva od plinova. Njihova prisutnost može negativno utjecati na objektivnost rezultata. Postupak se provodi radi utvrđivanja abnormalnosti fetusa, kvalitete srčanog mišića i drugih obilježja. Senzor se pomiče duž prednjeg trbušnog zida abdomena.

Stresni ehokardiogram - pacijentu se propisuje lijek ili tjelovježba. Trajanje postupka je 45 min, a za to vrijeme se istražuju komore srca i promjene koje se u njima događaju, kada se utječe na fizičko opterećenje tijela.

Da bi se postigao objektivniji rezultat ultrazvuka srca, priprema za studiju treba uključivati ​​određene akcije.

Unatoč činjenici da se ova manipulacija može provesti bez pripremnih postupaka i može se obaviti i do nekoliko puta dnevno, prije pregleda treba slijediti neka pravila.

To uključuje:

• Potreba da se isključe fizički aktivna zanimanja.
• Prestanite uzimati sedative i okrepljujuća sredstva.
• Pokušajte ne jesti puno.
• Ograničite količinu konzumiranih kofeinskih pića.
• Ako pacijent pati od visokog krvnog tlaka, treba konzultirati kardiologa ako postoji potreba da se smanji broj otkucaja srca i pritisak ili ne.

Pripremiti se za proučavanje transezofagealne ehokardiografije, barem četvrtinu dana prije zahvata, odbiti jesti.

Kako ultrazvuk srca: provođenje različitih varijacija postupka

Kako ćemo ultrazvuk srca u različitim vrstama istraživanja dalje istražiti. Kako bi se osigurala savršena vidljivost malih struktura koje se pojavljuju na monitoru, one smanjuju razinu osvjetljenja za vrijeme trajanja pregleda u uredu.

Pacijent bi trebao ležati ili na leđima ili, ako je potrebno, na lijevoj strani. Uobičajeno vrijeme proučavanja je nešto više od 10 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno da dijagnostičar pažljivo ispita i izmjeri sve potrebne strukture. U slučaju očitih patologija, liječnik uzima sliku s ekrana.

Eho-KG trajanje od oko 15 minuta za pacijente je potpuno bezbolno. Da bi se vodio pregled, pacijent mora biti skinut odozgo, bez ukrasa. Tada pacijent leži ravno na leđima i pomoću posebne opreme ultrazvuk srca. Senzori koji omogućuju dobivanje slika na kojima su vidljiva srca i krvne žile nalaze se na prsima, premazani gelom.

Osim uobičajenog ehokardiograma srca, postoje još dvije metode: kardiografija stresnog ehoa i transezofagealna kardiografija. Budući da samo najkvalificiraniji stručnjaci u ovom području obavljaju ultrazvuk srca, pregled se može provesti samo u posebnim medicinskim ustanovama. Nadalje ćemo opisati svaku od tih metoda.

Transezofagealni EKG se obično ne dodjeljuje u naj trivijalnije slučajeve, na primjer, ako postoji sumnja da su srčani ventili osjetljivi na bakterije, ili je ventil umjetan, ili ako postoji vjerojatnost atrijalnog septalnog defekta, a ponekad se može propisati nakon moždanog udara, s fibrilacijom atrija.

Ovaj se postupak provodi na sljedeći način: prvo, pacijent se liječi usnom šupljinom, a ždrijelo lidokainom, to je učinjeno kako bi se smanjila razina neugodnih osjećaja koje uzrokuje refleks gaga. Nakon toga, kao što i samo ime kaže, endoskop se umetne kroz jednjak 15-20 minuta. Postoje važna ograničenja: zabranjeno je jesti 6 sati prije pregleda i 4 sata za piće. Za novorođenčad se postupak provodi između hranjenja.

Stresna ehokardiografija se naziva pregledom, koji se obavlja tijekom opterećenja na srčanom mišiću. To može omogućiti identifikaciju onih patologija koje nisu u stanju otkriti konvencionalni ultrazvuk srca.

Očito se neki tipovi problema manifestiraju na određenoj razini fizičkog napora, na primjer, pokreta. Za studiju se koristi ergometar za trčanje ili bicikl, a na grudima se instaliraju senzori koji kontinuirano uzimaju očitanja iz srca. Ovaj tip EKG-a ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu.

Ultrazvuk srca: što će pokazati rezultate dekodiranja

Nakon ultrazvuka srca, koji će pokazati dekodiranje rezultata ultrazvuka srčanog mišića, pacijentu će reći kardiolog ili specijalist za ultrazvuk.

To je slučaj jer samo stručnjak može profesionalno procijeniti pokazatelje studije i uspostaviti vezu s drugim istraživačkim metodama.

Korištenje EchoCG mogućeg otkrivanja grešaka:

• Prolaps mitralnog ventila.
• Nedostaci ventila.
• Odstupanja u razvoju srčanog mišića.
• Nerazvijenost miokarda LV.
• Kardiomiopatija.

Dekodiranje rezultata dijagnostičke metode treba obaviti liječnik koji promatra pacijenta. Specijalist tijekom studija ispunjava protokol koji sadrži standardne indikatore ehokardiograma.

Kada liječnik dobije podatke o ultrazvuku srca, tumačenje rezultata neće mu oduzeti puno vremena. Kardiolog bi trebao objasniti pacijentu rezultate i sažeti dobivenu sliku. Također je izuzetno važno razumjeti da su norme usklađenosti za dijete izravno ovisne o veličini tijela djeteta. Pri izračunu liječnik koristi poseban indeks, koji se množi po tjelesnoj težini.

Kao dio ultrazvuka srca provjeravaju se svi strukturni objekti srčanog mišića: šupljine i ventili, perikardijalna vrećica, atrijalni zidovi, LV i LV, krvne žile i mišići.

Nedostaci koji mogu pokazati studiju:

1. kongenitalne abnormalnosti (na primjer, otvoreni prozor koji razdvaja atrije, otvoreni arterijski protok, ventrikularnu septalnu patologiju);
2. stečene abnormalnosti (nedostatak mitralnog zalistka, aortna stenoza, patologija ventila u endokarditisu);
3. poremećaji mišićnog sloja (miokarditis) - može se vidjeti povećanjem volumena komora, smanjenjem volumena krvi iz LV, smanjenjem broja kontrakcija, obrnutim protokom krvi;
4. vodootpornost perikardijalne vrećice ukazuje na prisutnost perikardijalnog izljeva;
5. srčani udar se dijagnosticira kada se otkrije mrtvi mišić zbog odsutnosti kontrakcija;
6. tanak i ispupčen zid ukazuje na aneurizmu;
7. ishemija;
8. tromboza i obrazovanje različite prirode.

Često se pomoću Doplerove analize s ultrazvukom srca prikuplja cjelovita slika bolesti.

Što će pokazati ova metoda? Uz to, možete provesti duboku analizu funkcioniranja srčanog mišića i velikih krvnih žila.

Postoji nekoliko dopler analiza:

1. PW. Uz pomoć ove vrste analize brzina protoka krvi u krvnim žilama i ventilima, te također procjenjuje pumpnu funkciju srčanog mišića.
2. Kontinuirano vala. Koristi se u proučavanju brzog protoka krvi, kao i za mjerenje tlaka u krvnim žilama i dijelovima kardio-mišića.
3. Boja - studija omogućuje mjerenje i analizu brzine i smjera protoka krvi kroz velike arterije.

Geografski položaj medicinske klinike i kvalifikacije liječnika domaćina izravno utječu na troškove postupka, posebno s Dopplerovom opremom.

Ultrazvuk srca, dekodiranje rezultata i dijagnostike koštat će od 1500 do 4000 rubalja. Ehokardiografija kroz jednjak košta malo skuplje - u rasponu od 2000-6000 rubalja. To je opravdano činjenicom da takva analiza zahtijeva moderne, a ne jeftine instrumente. Stres ehokardiografija će ostaviti pacijenta oko 3000-8000 rubalja.

Treba napomenuti da su gore navedene stope valjane u uvjetima komercijalnih klinika. Klinike za državnu potporu provode ultrazvuk srca potpuno besplatno, no zakazivanje sastanka gotovo je uvijek problematično, potrebno je nekoliko tjedana, ali odmah će vam reći što pokazuje pregled i liječnik će obaviti glavni transkript rezultata. Međutim, vlada možda neće imati dodatnu opremu potrebnu za potpunu analizu.

Zapravo, ultrazvučna procedura nije tako skupa, a ponekad je mnogo lakše podnijeti zahtjev za studiju privatnoj medicinskoj klinici koja je najbliža vašem domu ili poslu.

Glavna prednost ultrazvučnih istraživanja je nepostojanje štetnih učinaka na ljudsko tijelo, za razliku od rendgenskih zraka. Metoda je apsolutno sigurna za bilo koju kategoriju građana, a nije povezana s komplikacijama i nuspojavama.

Žene koje nose bebu ili novorođenčad također se mogu izvoditi neustrašivo. Danas, uređaji mogu s velikom preciznošću vizualizirati sve komponente srčanog odjela i pažljivo procijeniti kvalitetu srčanih i ljudskih posuda.

Postupak je dostupan u svakoj privatnoj klinici gdje se nudi širok spektar usluga, uključujući i usluge kardiologa. Klinika će vas odvesti što je prije moguće i bez dosadnih, tlačiteljskih gužvi.

Studija se može provesti u preventivne svrhe i na temelju svjedočenja liječnika koji promatra. Klinika jamči da će se sve manipulacije obavljati udobno i praktično za sve građane, kako za odrasle tako i za mlade pacijente.

Svake godine liječnici uspiju spasiti veliki broj života i izbjeći opasne kirurške zahvate zahvaljujući ultrazvučnim studijama.

Ultrazvuk srca

Unatoč činjenici da je srce jedan od najistraživanijih organa, a dostignuća moderne medicine mogu izliječiti mnoge od svojih bolesti, svake se godine bilježi velik broj slučajeva prerane smrti čak iu prilično mladoj dobi. Prema zapažanjima stručnjaka, to je povezano s kasnim posjetom liječniku, a onda kada je bolest dosegla ireverzibilnu fazu ili ozbiljne komplikacije.

Stoga, liječnici preporučuju redovito proći preventivni pregled, a na prvi čak i manje simptome koji ukazuju na kršenje aktivnosti srca, konzultirajte stručnjaka. Za dijagnosticiranje prisutnosti patoloških procesa često se koristi ultrazvuk srca - jednostavan, neinvazivan i relativno jeftin pregled.

Značajke ultrazvuka srca

Princip ultrazvučne dijagnostike srčanog mišića temelji se na refleksiji oscilacija valova i njihovoj transformaciji u sliku prikazanu na zaslonu monitora. Različite strukturne strukture tijela na različite načine prenose i reflektiraju ultrazvuk, što kao rezultat omogućuje procjenu brzine i patologije ispitivanih područja. Naime, postupak se temelji na principu nastanka eho efekta, a zbog toga ima i drugo ime - Echo-KG (ehokardiografija).

Doplerov efekt, na kojem se temelji dijagnoza srca, daje cjelovitu sliku organa s anatomskim značajkama i kvalitetom funkcioniranja ventila i vaskularnog aparata. Također tijekom pregleda, na zaslonu se pojavljuje linija krivulje koja ima oblik elektrokardiograma, koja pokazuje sve karakteristike srčane aktivnosti. To uključuje srčane ritmove, punjenje ventrikula i atrija, njihovu kontraktilnost.

Ponekad su pacijenti zbunjeni o tome što učiniti ultrazvukom srca, ako normalan EKG (elektrokardiografija) također pokazuje otkucaje srca i njegove abnormalnosti? To je sličnost procedura, ali razlika između EKG-a i ultrazvuka je prilično impresivna u smislu informacija. Stoga, ako liječnik propisuje Eho-KG, onda ne bi trebali spremati i odbiti dijagnosticirati, već, naprotiv, ići što je prije moguće kako bi započeli liječenje ako postoje patologije.

Što se proučava tijekom Echo-KG?

U većini slučajeva, pacijenti u početku ne vide razlike u smislu EKG-a ili ultrazvuka srca, a tek nakon objašnjenja od strane liječnika ili već tijekom pregleda shvaćaju kako se postupci i dobivene informacije razlikuju. Dakle, ako se tijekom EKG-a procjenjuju električni pokazatelji srčane aktivnosti - frekvencija, ritam kontrakcija, tada Echo-KG omogućuje određivanje i proučavanje:

• veličina i volumen srca;
• broj otkucaja srca;
• atrijski i ventrikularni volumen;
• debljina zidova srca;
• ventili i njihova funkcionalnost;
• intercameral particija;
• velike posude i njihova usta.

Doppler efekt daje ultrazvuku srca priliku da procijeni prirodu i karakteristike protoka krvi u komorama i krvnim žilama, njegovu brzinu, izbacivačku frakciju i obrnuti protok krvi. Pacijent često može procijeniti razliku između EKG-a i ehokardiograma srca, tek nakon što dobije rezultate na rukama, koji se po informativnosti značajno razlikuju od uobičajenog elektrokardiograma.

Kada trebam ultrazvuk srca?

U pravilu, postupak postavlja terapeut ili kardiolog, ako se tijekom pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze otkrije:

• usporavanje ili ubrzavanje ritma otkucaja srca;
• bol i nelagoda u sternumu i epigastriju;
• "Blijedi" od srca ili prekida u njegovom radu;
• zvučni efekti tijekom slušanja;
• kratak dah tijekom fizičkog napora i odmora;
• uvećana veličina jetre;
• vrtoglavica, gubitak svijesti;
• blijeda koža i oticanje udova;
• plavetnilo kože lica;
• povišeni krvni tlak;
• hladnoća u rukama i nogama;
• pulsiranje cervikalnih arterija;
• opća fizička slabost.

Povećanje temperature u kombinaciji s povećanjem ritma srčanih kontrakcija i kratkog daha bit će značajan razlog za provođenje ultrazvučne dijagnostike, jer je to često posljedica razvojne patologije. Takav pregled nužno se provodi ako se tijekom prolaska EKG-a otkriju promjene u funkcionalnoj aktivnosti srca. Također, postupak će se odrediti kada se na rendgenskom snimku otkriju patološke abnormalnosti srčanog mišića ili njegove vaskularne mreže - na primjer, promjena oblika ili veličine organa.

Ultrazvuk srca preporuča se adolescentima u dobi od 14 godina na planiran način, jer brzi rast može imati negativan učinak na funkcioniranje srca, uzrokujući razvoj patologija ovog složenog mehanizma. Postupak je propisan za maloljetne bolesnike s istim tegobama i simptomima kao i kod odraslih. Bebe i djeca do godinu dana moraju imati Echo-KG, jer omogućuju otkrivanje urođenih srčanih mana i drugih bolesti različitih etiologija.

Ultrazvučni pregled srca djeci

Od prvih mjeseci, dana ili čak sati, beba može imati jedan znak ili kombinaciju nekoliko, što ukazuje na moguću prisutnost abnormalnosti srčanog mišića. Stoga, ako beba ima poteškoća sa sisanjem dojki, dolazi do hlađenja ekstremiteta, nazolabijalni trokut postaje plav kada sisa i plače, a starije dijete ima bol, sužavanje, bolove u srcu, nerazumne ili fizičke napore, gubitak svijesti, umor, pretjeranog znojenja, onda će ultrazvuk srca biti jedna od prvih dijagnostičkih mjera.

Također je važno provjeriti kvalitetu funkcioniranja srčanog mišića kod djeteta s nasljednom predispozicijom za bolesti srca ili krvnih žila. Detalje o ultrazvuku djeteta možete pronaći ovdje. Dijagnostika pri uporabi ultrazvučnih vibracija zbog svoje jednostavnosti, udobnosti i pristupačne cijene već je tako čvrsto ušla u suvremeni život da možete provjeriti srce čak i kod nerođenog fetusa.

Postala je tako poznata svim trudnicama kao događaj, a također je vrlo očekivano da se gotovo od prvih posjeta ginekologu zanima koliko dugo možete proći ultrazvuk ili u kojem tjednu možete čuti otkucaje djeteta.

Što otkriva ehokardiografija?

Važnost zahvata ne može biti pretjerana za djecu i odrasle, jer danas pokazuje ultrazvuk srca gotovo svih poznatih patologija srčanog mišića i obližnjih žila. To uključuje:

• kongenitalne i srčane mane stečene tijekom života;
• upalne bolesti membrana - miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• infarkt miokarda i ventrikularna hipertenzija s povezanim komplikacijama;
• prolapsi ventila i kardiomiopatija, plućna hipertenzija;
• patologija lokalne kontraktilnosti lijeve klijetke;
• aneurizma aorte i krvnih žila srčanog mišića;
• novotvorine i prisutnost krvnih ugrušaka;
• ishemijske bolesti srca.

Priprema, izvođenje i tehnike Echo-KG srca

Ultrazvuk srčanog mišića može se izvoditi na nekoliko načina, a preliminarna priprema za studiju ovisi o odabranom.

Standardni ultrazvuk srca

Uobičajena najčešće korištena tehnika ne zahtijeva nikakvo pripremno djelovanje. Sa sobom možete ponijeti pelenu i ručnik kako biste grudi obrisali iz gela i, ako je moguće, rezultate prethodnih pregleda, jer ultrazvuk srca standardnom metodom prilično je jednostavan. Pacijent se svlači do struka, uklanja sav nakit tako da se ne ometa tijekom postupka.

Ponuđeno mu je da leži na leđima, a ako je potrebno tijekom dijagnoze, zamoljen je da se okrene na lijevoj strani. Nije potrebna nikakva daljnja priprema od ispitivača, jedino što se treba suzdržati od ultrazvuka srca je da se dan prije uzme alkoholna pića.

Sam postupak traje ne više od 10-15 minuta, a to je obično dovoljno da liječnik prikupi cjelovitu sliku potrebnih podataka za određivanje normi i patologija u dešifriranju srčane aktivnosti.

Za postupak se na ultrazvučni odašiljač nanosi poseban gel na vodenoj osnovi, što poboljšava kvalitetu pacijentovog kontakta s kožom pacijenta. A liječnik, polako ga pomiče po projekciji srca, proučava sliku koja se prenosi na zaslon monitora. Kada otkriva patološka područja, dijagnostičar izrađuje svoje fotografije, što ih kasnije može prikazati nekoliko stručnjaka ili preispitati najmanju nijansu.

Tranzofagealni Echo-KG

Ova studija je dodijeljena mnogo rjeđe zbog prirode istraživanja. Izvodi se u slučaju sumnje na bakterijsku leziju srčanih zalistaka, prisutnost defekta u septumu između komora ili ugradnju umjetnog ventila. U nekim slučajevima se koristi s atrijskom fibrilacijom ili nakon moždanog udara, ako konvencionalni ultrazvuk ne pruža dovoljno podataka. Ponekad velika tjelesna masnoća s pretilošću može uzrokovati imenovanje transesofagealne dijagnoze.

Postupak zahtijeva da se pacijent unaprijed pripremi, što uključuje odbijanje jesti 6-8 sati prije pregleda i 4 sata od uzimanja tekućine. Novorođenčad obavlja ovu dijagnozu između hranjenja, pokušavajući čekati najmanje 2,5 do 3 sata. Prije započinjanja studije, pacijent se poprska usta anestetikom - najčešće s lidokainom, što smanjuje refleks gag. Zatim se endoskop umeće u ždrijelo, a zatim u jednjak, a liječnik pregledava srčani mišić iz blizine.

Stresna ehokardiografija

U mnogim ne potpuno zanemarenim slučajevima bolesti, simptomi se pojavljuju samo tijekom fizičkog napora, dok se u mirovanju osoba osjeća sasvim normalno. Da bi se utvrdila prisutnost takvih srčanih patologija, provodi se stresni echoCG. Kao fizičko opterećenje koristi se ergometar za trčanje ili bicikl. Postupak traje 45 minuta, a tijekom njegovog tijeka proučavaju se promjene srčane aktivnosti.

Unatoč činjenici da postupak ne zahtijeva nikakve kategorijske pripremne mjere, potrebno je slijediti neka pravila:

• eliminirati prekomjernu tjelesnu aktivnost;
• prestanite uzimati stimulanse i sedative;
• ograničite se na jesti i piti kofein.

Osim toga, ako pacijent ima visoki krvni tlak, tada se prvo morate posavjetovati s kardiologom o uzimanju lijekova za smanjenje pritiska. A kako bi bili spremni za postupak, to je moralno, i otprilike ono što suptilnosti u njegovoj provedbi mogu biti, možete pročitati recenzije pacijenata koji su podijelili svoje osjećaje.

Što pokazuje ultrazvuk srca? Koje će bolesti otkriti?

Ultrazvuk srca se također naziva i inače ehokardiogram. To je jedna od glavnih metoda istraživanja tijela za prisutnost bolesti. Postupak ima nekoliko vrsta, od kojih svaka zahtijeva određenu pripremu. Metoda je apsolutno bezopasna, bezbolna, pogodna i za preglede trudnica i novorođenčadi. Dijagnoza i liječenje bolesti uključivali su kardiologa.

Kratak opis metode

Ultrazvuk srca je neinvazivni postupak koji se temelji na ultrazvučnim valovima. Pod utjecajem struje koja ulazi u senzor, proizvodi se visokofrekventni zvuk. Prolazi kroz cijelo srčano tkivo, gurajući se od njih.

Ti se podaci vraćaju senzoru i prenose se na računalo. Ima poseban programski dekoder. Ona pretvara primljene informacije u sliku i prikazuje je na zaslonu monitora.

Vrste ultrazvuka

Većina srčanih pregleda provodi se kroz sternum. U tu svrhu koristite poseban senzor. Ova istraživačka metoda naziva se transtorakalni ultrazvuk srca. Provodi se u nekoliko načina:

• jednodimenzionalna (inače M-ehokardiografija);
• dvodimenzionalna (ili B-ehografija);
• Doppler;
• kontrast;
• stresna ehokardiografija.

Trankalni ultrazvuk srca izvodi se ako transtorakalni ehokardiogram ne može biti izveden zbog umjetnih ventila, proteza ili anomalija u strukturi prsne kosti postaju uzrok. Tada se ovaj pregled provodi kroz crijevo jednjaka. Metoda se provodi kada je potrebno ispitati rad i anatomiju srca.

Ultrazvuk trbuha se izvodi kako bi se proučila anatomija srca fetusa. Pomoću doplera možete popraviti brzinu kretanja krvi.

Upozorenje! Transthoracic metoda ultrazvuka srca u prisutnosti patologije organa, prirođenih malformacija ili stečena tijekom vremena, poželjno je držati godišnje najmanje 1 put.

Dijagnostički načini

Ultrazvuk se može obaviti na tri načina. Prvi je jednodimenzionalni način. Osjetljivi senzor prenosi sliku u stvarnom vremenu. Podsjeća na panoramu srca odozgo. Ova metoda pomaže izračunati lumen organskih ventila i veličinu komore. Metoda se koristi za provođenje ispitivanja ljudi bilo koje dobi, čak i novorođenčadi.

Dvodimenzionalna dijagnoza omogućuje vam da razmislite o srcu u 2 ravnine. Pomaže izračunati područje otvora ventila - tricuspid-, mitr- i aortne. Istovremeno se izračunavaju vaskularni lumeni.

Trodimenzionalna metoda se inače naziva dopler istraživanje. Najčešće se koristi, jer pruža najinformativnije informacije o anatomiji srčanih prostora i opskrbi krvlju. Ova metoda omogućuje vam da odmah dobijete trodimenzionalnu sliku tijela.

Stresni ehokardiogram (dijagnostika uz pomoć lijekova, tjelovježba) traje duže od drugih metoda - otprilike 45 minuta. Tijekom tog vremena, liječnik pregledava srčane komore. Određuje njihove promjene tijekom razdoblja opterećenja tijela.

Stresni ehokardiogram se radi kako bi se spriječilo ili razjasnilo moguće moguće komplikacije prije operacija na velikim arterijama ili srcu. Ovu metodu određuje učinkovitost terapije, vaskularna permeabilnost, prognoza koronarne arterijske bolesti. Dijagnoza stresa je indicirana kada se sumnja na ishemiju, kada nije moguće postaviti dijagnozu drugim metodama.

Zašto je ultrazvuk učinjen?

Ultrazvuk srca je potreban za procjenu veličine organa, debljine zida i integriteta strukture. Istodobno se mjere komore i atriji. Aktivnost srčanog mišića se provjerava za broj kontrakcija, a podaci se uspoređuju s normom. Procijenjeno je stanje ventila i njihov rad.

Studija vam omogućuje da testirate funkcioniranje aorte i arterija. Ako su prisutni, utvrdite odstupanja tlaka. Istovremeno se može vidjeti kretanje protoka krvi i njegova brzina. To se također uspoređuje s normama. Provjerava se stanje perikarda i vanjske srčane membrane.

Indikacije za pregled

Ultrazvučni pregled je nužan za osobe koje već imaju kardiovaskularne bolesti i abnormalnosti u razvoju organa. Za dijagnozu se koristi ultrazvuk srca. Studija je prikazana u:

• hipertenzija;
• određivanje vrste kardiomiopatije;
• trajna dispneja i natečenost;
• angina pectoris i za procjenu kontrakcije desne i lijeve klijetke;
• pritužbe na rad srca, njegovo kratkotrajno slabljenje;
• bolovi u prsima, posebno zračeći u područje lopatice i vrata;
• sumnja na oštećenja srca (bilo koje etiologije);
• česta vrtoglavica i gubitak svijesti;
• prisutnost vode u perikardu (određeno njegovim odsustvom / prisutnošću i volumenom);
• dijagnostika srčane aneurizme;
• sumnja na srčani tumor (provjerava se njegova stvarna prisutnost ili odsutnost);
• provođenje diferencijalne studije između pseudo i istinite aneurizme.

Ultrazvuk srca nužno je obavljen nakon srčanog udara. Procijenjeno je smanjenje organa zbog djelomične smrti miokardiocita. Studija bi se trebala provoditi kao preventivna mjera za osobe čiji su srodnici patili od srčanih bolesti.

Da bi se podvrgli postupku, pacijenti se šalju kojima je tijekom rutinskog pregleda otkrivena promjena na EKG dijagramu, buka u organu pri slušanju. Ovo ispitivanje se provodi ako se rendgenski snimci promatraju u velikoj veličini, njegovom nepravilnom obliku, neuobičajenom položaju ili modifikaciji arterija i aorte.

Trankalni ultrazvuk srca izvodi se prije elektrokardioverzije za liječenje aritmija. Istraživanja su pokazala sumnju na:

• defekti između atrijalne septum;
• aneurizma aorte;
• neispravnost umetnutog (posebno mitralnog) ventila;
• infektivni endokarditis s apscesnim prstenom ili aortom;
• prisutnost tromboze u lijevom pedijatrijskom sindromu.

Trudnice su uključene u posebnu kategoriju za one kojima je potreban ultrazvuk. Njegov ultrazvuk srca prikazan je u slučaju:

• dijabetes melitus;
• kada je žena pretrpjela rubeolu dok je nosila dijete;
• je li među rođacima bilo ljudi sa srčanim bolestima;
• kada je jedna ili više trudnoća završilo pobačajima, preuranjenim porodima ili pobačajima;
• ako žena dugo koristi jake lijekove (naglasak je na razdoblju do 16. tjedna).

Ultrazvuk se također može obaviti fetusu koji se nalazi u maternici tijekom postupka. Najčešće se takva studija provodi u razdoblju od 18-22 tjedna trudnoće. Glavna svrha istraživanja je rano otkrivanje urođenih srčanih mana.

Postoje brojni simptomi, u prisustvu kojih liječnik može poslati pacijenta na ultrazvuk:

• umor;
• pospanost;
• opća stalna slabost;
• bljedilo kože;
• hladni ekstremiteti;
• sporo dobivanje na težini kod djeteta;
• plavetnilo ušiju, usana, nosa, prstiju;
• definicija za palpaciju "srčanog grba".

Također, ultrazvuk se može propisati tijekom liječenja drugih bolesti koje mogu čak i malo utjecati na srce i njegov sustav. Na primjer, patologije mozga, krvnih žila donjih udova itd.

Što se otkriva ultrazvukom?

Tijekom zahvata otkrivaju se bolesti ili njihovi znakovi. Najčešći su:

• reumatizam;
• miokarditis;
• perikarditis;
• hipertenzija;
• infarkt miokarda ili prethodno stanje;
• kršenje ritmova otkucaja srca;
• aortnu ili arterijsku bolest;
• defekti srca bilo koje etiologije;
• hipotenzija;
• kardiomiopatija;
• intrakardijalno obrazovanje;
• ishemija;
• vaskularna distonija;
• zatajenje srca.

Pojava tumora, širenje šupljina također se može otkriti. Hipo-i hipertrofija je indicirana razrjeđivanjem ili zadebljanjem zidova srca.

kontraindikacije

Najčešće korištena vrsta ultrazvuka srca je transtorakalna ehokardiografija. Na njemu nema zabrana. Terapija stresom kontraindicirana je u:

• infarkt miokarda;
• teškog zatajenja bubrega, srca ili jetre;
• aneurizma aorte;
• tromboembolija bilo gdje.

Trankalni ultrazvuk srca kontraindiciran je ako osoba ima jak žuljeviti nagon ili ima varikozitete jednjaka. Zabranjeno je provođenje postupka sa:

• krvarenje u probavnom traktu;
• prisutnost tumora jednjaka i njegovog divertikula;
• radijalni ezofagitis;
• jaka osteohondroza u vratu;
• povijest perforacije jednjaka;
• velika dijafragmalna hernija;
• deformacija ili slabljenje vratnih kralješaka.

Ultrazvuk ne uzrokuje nuspojave. Jedini problem - alergijski osip na mjestu primjene gela. Međutim, ova reakcija je iznimno rijetka i može se promatrati samo kod osoba s osjetljivom kožom. Osipi prolaze samostalno u nekoliko dana.

Priprema za istraživanje

Transtoracic studija ne zahtijeva pripremu. Dovoljno je da pacijent uzme list ili pelenu iz kuće. Rasprostire se na kauču, a zatim se uz pomoć iste tkanine uklone ostaci gela.

Za transesofagealni pregled potrebna je posebna priprema za ultrazvuk srca. Dijagnoza se provodi na prazan želudac pa se jelo i piće zaustavlja 4-6 sati prije ultrazvuka. Trajanje studije je približno 15 minuta.

Priprema za ultrazvuk trbuha je samo u čišćenju crijeva, tako da se ne nakuplja plin u želucu. Da bi to učinila, nekoliko dana prije pregleda, žena treba piti upijajući ugljik ili druge sorbente koje je propisao liječnik. Neposredno prije ultrazvuka srca ponekad je potrebno punjenje mjehura.

Priprema za stresnu ehokardiografiju također nije teška. Na ovoj anketi trebate doći u labavu odjeću. Tri sata prije ultrazvuka, sve fizičke aktivnosti se zaustavljaju, za 2 sata trebate malo jesti i piti.

Održavanje ultrazvuk

Postoji nekoliko načina za ultrazvuk srca. Transtorakalna ehokardiografija se izvodi kroz prsa. Pacijent se vuče do struka, a lijeva strana leži na kauču. Ovo je najudobniji položaj, jer je vrh tijela što je moguće bliže prsnoj kosti i možete pogledati sve četiri komore srca.

Liječnik podmazuje senzor specijalnim gelom radi boljeg prolaska ultrazvučnih valova kroz tijelo. Stezaljke uređaja:

• do jugularne jame, koja se nalazi iznad prsne kosti;
• lijevo od njega, gdje je gornji srčani udar;
• u V-međurebarnom području;
• do grudnog koša.

Nakon obrade podataka na monitoru, slika se pojavljuje u jednom, dva ili trodimenzionalnom obliku (ovisno o opremi i dijagnostičkoj metodi).

Transezofagealna dijagnoza

Za pregled kroz ezofagealni kanal postavlja se senzor u području lijevog pretklijetke. Prvo, liječnik navodnjava ljudska usta i grlo lidokainom. Pacijent se uklapa u položaj sličan transtorakalnom ultrazvuku. Za bolji klizni i uski kontakt, sonda je prethodno podmazana gelom.

U usta pacijenta umetnut je poseban usnik. Endoksop se postupno unosi u jednjak. To je fleksibilna duga šuplja cijev na čijem je kraju senzor. Upravo kroz to se isporučuje ultrazvuk i dobivaju se podaci.

Dijagnoza abdomena

Za abdominalni pregled na trbuh žene se nanosi poseban gel. Senzor se pomiče duž vanjske stijenke peritoneuma. Istražuje se anatomija srčanog mišića za moguće anomalije.

Stresni ehokardiogram

Prije izvođenja stresne ehokardiograma, pacijent najprije prolazi kroz jednostavan ultrazvuk srca. Zatim slijedi interpretacija rezultata. Nakon toga se na tijelo pacijenta priključuju posebni senzori, koji će kontinuirano prenositi sve promjene koje će se dogoditi tijekom vježbanja. Liječnik može od vas tražiti da okrenete papučice bicikla za vježbanje, trčite uz traku trake za trčanje.

Opterećenje se u početku postavlja na minimum. Ako se bolesnik dobro nosi s tim, slijedi postupno povećanje brzine. U tom slučaju, liječnik prati povećanje krvnog tlaka i amplitudu srčanih kontrakcija. Ako se stanje pacijenta pogorša - studija odmah prestaje.

Kvaliteta istraživanja

Kvaliteta dijagnoze ovisi o mnogim čimbenicima. Prekomjerna težina, emfizem pluća, teški deformiteti prsne kosti i druge anatomske značajke pacijenta mogu iskriviti sliku. U tom je slučaju teško vidjeti sliku. U tim slučajevima, preporuča se napraviti transezofagealni pregled ili MRI.

Korištenje stare opreme možda neće uspjeti. Moderni - točniji, višenamjenski i najinformativniji. Rezultati u velikoj mjeri ovise o iskustvu dijagnostičara. Trebao bi biti u stanju staviti pacijenta u željeni položaj, pritisnuti senzor na točno određene točke.

Dekodiranje podataka o ultrazvuku

Interpretaciju rezultata ultrazvuka provodi dijagnostičar koji je izvršio ovaj pregled. Potom je označena u protokolu i poslana liječniku. Rezultati ultrazvučnih pregleda nisu konačni čimbenik u dijagnozi. Podaci su potrebni za njihovo uspoređivanje s normama, određivanje raspona odstupanja i kombinacija s drugim analizama.

Što znači ultrazvuk srca, koje se bolesti mogu identificirati

Iz ovog članka naučit ćete: kako je ultrazvuk srca (Echo CG), trebate li posebne pripreme za postupak. Kome je propisana ova dijagnostička metoda koju pokazuje. Dekodiranje rezultata ultrazvuka srca i normi.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uz pomoć ultrazvuka srca moguće je detaljno istražiti strukturu ovog organa i procijeniti njegovu sposobnost pumpe krvi. Koristeći Echo CG, možete vidjeti veličinu svih komora srca, debljinu zidova i pregrada, područje rupa ventila i promjer glavnih krvnih žila koje se šire od srca, brzinu protoka krvi kroz ventile, volumen krvi koju emitiraju srčane komore.

Ovom metodom moguće je dijagnosticirati organske defekte srca, abnormalnosti ventila, kardiomiopatije, poremećaje kontraktilnosti miokarda, bolesti velikih krvnih žila koje se šire od srca (aorta, plućni trup).

Ova studija igra glavnu ulogu u dijagnostici kardiovaskularnih patologija, jer je vrlo informativan, siguran za ljude bilo koje dobi, apsolutno bezbolan, ne zahtijeva dugotrajnu pripremu pacijenta.

Upućivanje na ultrazvuk srca može se dobiti od kardiologa. Provodi postupak specijalističkog ultrazvuka.

Indikacije za

Echo KG se obavlja svim bolesnicima sa sumnjom na bolesti srca.

Takvi ljudi obično dolaze kod kardiologa s pritužbama na palpitacije, nelagodu ili bol u prsima, umor, oticanje, nedostatak daha. To su tipični simptomi kroničnog zatajenja srca.

Također, ultrazvuk se može poslati osobi koja ima EKG poremećaj, čak i ako nema neugodnih simptoma.

Echo KG je poželjno za profilaktičke svrhe:

• svakih 1-2 godine zdrave djece i mladih odraslih osoba;
• jednom godišnje - sportašima;
• jednom u pola godine za osobe starije od 60 godina;
• jednom u 6 mjeseci onima koji pate od kroničnih kardiovaskularnih bolesti i onih koji imaju male urođene srčane mane koje su asimptomatske;
• svih trudnica (potrebno je ultrazvuk majčinog srca i, ako je indicirano, ultrazvuk srca fetusa).

Koje se bolesti mogu identificirati

Dijagnosticira se pomoću Echo CG:

• hipertrofija ili dilatacija srčanih komora;
• kardiomiopatija;
• aortna, tricuspidna, mitralna ili plućna stenoza;
• kvar bilo kojeg ventila;
• prolaps mitralnih zalistaka;
• bolesti torakalne aorte (disekcija, aneurizma, hematom, ruptura);
• neuspjeh lijeve klijetke ili drugih dijelova srca;
• defekt interatralnog ili interventrikularnog septuma;
• srčana tromboza;
• perikarditis;
• Fallotov tetrad i drugi rijetki defekti srca.

Priprema za

Nije potrebna posebna složena priprema.

Postoji samo nekoliko preporuka:

1. Dan prije postupka je bolje ne piti alkohol, kavu, jaki čaj.
2. Na dan kada obavite ultrazvuk (ili najmanje 2-3 sata prije njega), ne pušite.
3. Ako uzimate neke lijekove, upozorite svog kardiologa koji vas je uputio na ultrazvuk vašeg srca. Možda će savjetovati da preskočite lijekove na dan postupka.
4. Sjednite i opustite se zadnjih 10 minuta prije pregleda.

S tobom ćeš morati imati pokrivač na kauču i ručnik koji će obrisati ostatke gela iz tijela. Možete uzeti jedan veliki ručnik, on će zamijeniti list.

Provođenje postupka

Ultrazvuk učinite sljedeće:

• Skidaš svu odjeću iznad pojasa.
• Lezite na kauč na leđima ili na lijevoj strani.
• Liječnik stavlja na prsa poseban gel za ultrazvuk i vodi kroz tijelo posebnim senzorom.
• Slika srca prikazuje se na monitoru liječnika i on odmah snima podatke.
• Postupak traje 10-15 minuta.
• Na kraju, ustajte, obrišite kožu od ostataka gela i haljine.
• Stručnjak za ultrazvuk sam može dešifrirati dobivene rezultate, ali konačnu dijagnozu daje kardiolog koji vam je dao uputnicu.

Pokazatelji Echo KG normalno

U tablici dajemo norme za odrasle. Odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na bolesti i mogu se pokazati kao pojedinačna značajka organizma. Nemojte sami izmišljati bolesti, ako vaši ultrazvučni pokazatelji brzine otkucaja srca nisu u potpunosti u skladu s normom - samo kardiolog može postaviti dijagnozu. Ako niste sigurni u dijagnozu, obratite se drugom kardiologu.

Ultrazvučna dijagnoza srca: nemojte zakasniti za studiju

Ako imate bilo kakvih problema, obratite se kardiologu.

Dijagnostika srca za bolesti srca može biti teška. Često se mogu miješati s patologijom dišnog, živčanog sustava, pa čak i bolesti probavnog trakta.

Provjera srca potrebna je kada se pojave sljedeći simptomi:

• slabost i vrtoglavica, gubitak svijesti
• česte glavobolje, mučnina s redovitim povišenim krvnim tlakom
• otežano disanje i kašalj
• edem nogu i torzo
• bolovi u prsima, subskapularis i prsima na lijevoj strani
• poremećaji srčanog ritma
• bol u gornjem abdomenu i desnoj podkožnoj zoni, povećavajući veličinu jetre
• osjećaj palpitacija ili umiranje
• bljedilo, cijanoza kože, hladni udovi
• povećanje tjelesne temperature, praćeno bolovima u prsima, palpitacijama, kratkim dahom, cijanozom
• pojavu gore navedenih simptoma na pozadini prekomjerne konzumacije alkohola
• pojavljivanje buke tijekom auskultacije (slušanje funkcionalnih i patoloških zvukova tijekom rada organa, provodi terapeut kroz fonendoskop)
• promjene na elektrokardiogramu.

Na fotografiji: ultrazvučni pokazatelji srca na monitoru

Kardiološki pregled obvezno je prikazan na

• reumatizam
• kongenitalne i stečene mane
• sklerodermija
• sustavni eritemski lupus
• angina pektoris
• infarkt miokarda
• poremećaji ritma
• distrofija miokarda
• aneurizme
• tumor
• hipertenzija i sumnja na ove bolesti.

Načini provođenja ultrazvučnih ispitivanja

Postoje dvije vrste ultrazvučne dijagnostike srca:

Prva metoda se provodi kroz vanjsku stranu prsa, druga - kroz jednjak. Transezofagealna dijagnoza omogućuje proučavanje stanja srčanih struktura iz svih kutova.

Tijekom ultrazvučnog pregleda mogu se koristiti funkcionalni uzorci. Pacijentu se daje napor pri tjelovježbi, za vrijeme ili neposredno nakon čega se promatraju promjene u srčanim strukturama.

Ultrazvučnu dijagnostiku možemo dopuniti doplerom srca - određivanjem brzine protoka krvi u krvnim žilama (koronarne arterije, aorta, plućna debla, portalna i plućna vena).

Osim intravaskularne cirkulacije krvi, ultrazvuk srca doplerom omogućuje uočavanje kretanja krvi u šupljinama srca i sumnju na tu ili onu vrstu defekta.

Studija u kombinaciji s kontrastnom metodom provodi se nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva u krv (intravenski) - echo kontrast.

Metoda omogućuje da dođemo do najmanjih žila, procijenimo njihov dotok krvi i promjer, utvrdimo učinkovitost metabolizma tkiva, dijagnosticiramo tumore, što je nemoguće sa standardnim pregledom.

Priprema za postupak

Ovisno o vrsti pregleda koji je propisan, postoji mala razlika u tome kako se pripremiti za ultrazvuk srca. Na prijemu je poželjno uzeti prethodne rezultate pregleda i EKG kako bi se ocijenilo stanje u dinamici.

Transtorakalni pregled ne zahtijeva posebne pripremne mjere, osim pozitivnog psihološkog stava. Prekomjerna anksioznost, stres može izazvati srčane promjene (lupanje srca). Potrošnja hrane prije studije treba biti u umjerenim količinama.

Priprema za ultrazvuk trans-ezofagealnom metodom uključuje odbijanje unosa hrane 2-3 sata prije događaja. Bebe provode studiju između hranjenja.

Ultrazvučna tehnika

Pregled stručnjaka provodi se u položaju pacijenta koji leži na leđima. Kao i kod drugih organa, poseban gel se koristi za bolji prijenos impulsa od ultrazvučnog senzora do tkiva i leđa.

Pacijent se treba opustiti i smiriti. Ne postoji posebna razlika u tome kako se ultrazvuk obavlja za žene i muškarce. Ako je pacijentova prsa velika, stručnjak će zamoliti ženu da je podigne.

Nakon pregleda svih važnih struktura, stručnjak ispisuje rezultat. Dekodiranje ultrazvuka obično obavlja isti liječnik. Cijeli postupak traje od 20 do 40 minuta.

Koliko je istraživanje informativno

Što pokazuje ultrazvuk. Tijekom pregleda pomoću stručnjaka za senzore vidi:

• status kamere
• njihove veličine
• integritet
• debljina zidova atrija i ventrikula
• stanje i funkcionalnost ventila
• promjer i stanje srčanih žila
• volumen i smjer cirkulacije
• srčane mišiće tijekom opuštanja i kontrakcije
• stanje perikardijalne vrećice i prisutnost / odsutnost tekućine u njoj.

Što daje ultrazvučnu dijagnozu. Indeksi ultrazvučne metode mogu točno odrediti broj kardioloških bolesti. Uspostavljena norma za ultrazvuk pokazuje koje bi idealne vrijednosti trebale biti, ali liječnik mora uzeti u obzir dob, tjelesnu strukturu pacijenta i neke pojedinačne karakteristike.

Dijagnoza prirođenih malformacija

Kod novorođenčadi ovalni otvor između atrija, koji normalno raste, može ostati otvoren. Zgušnjavanje zidova atrija (hipertrofija) ukazuje na ovu vrstu defekta. Stručnjak može primijetiti rupu u interaturnom septumu.

Otvoreni arterijski kanal izgleda kao hipertrofija (prekomjerna debljina) lijeve klijetke i atrija, što određuje ultrazvuk. Na dopler sonografiji otkriveno je ispuštanje krvi u plućnu arteriju iz aorte.

Defekt septuma između ventrikula otkriven je kao porast srčanih komora, hipertrofija zidova i iscjedak krvi u desnu klijetku s lijeve, što će pokazati ultrazvuk tijekom sesije.

Ultrazvučna dijagnostika stečenih defekata

Bikuspidni (mitralni) ventil nalazi se između lijeve klijetke i istoimenog atrija. Tijekom sistole (kontrakcije) srca, ventil sprječava povratak krvi u lijevu pretklijetku.

Kontrakcija mitralnog zalistka može se jasno vidjeti na monitoru s ultrazvučnom dijagnozom: zadebljanje ventila, njihovo nenormalno kretanje, hipertrofija stijenke desne klijetke i lijeve pretklijetke. Nedostatak mitralnih zalistaka očituje se u obliku nepotpunog zatvaranja ventila, zadebljanja lijeve klijetke i atrija.

Aortni ventil ima tri lišća i nalazi se između lijevog atrija i aorte. On osigurava protok krvi iz lijeve klijetke u aortu. Sa svojom stenozom ultrazvučni pregled pokazuje sužavanje otvora tijekom sistole, povećanje debljine zidova lijeve klijetke i istoimene ušne školjke. U slučaju insuficijencije aortne zaklopke, lijevi atrijum i ventrikul se zgusne, javlja se regurgitacija (povratni protok krvi iz aorte u ventrikul).

Otkrivanje drugih srčanih bolesti tijekom pregleda

Takvo akutno stanje, poput infarkta miokarda ultrazvukom, određeno je odsutnošću mišićnih kontrakcija nekrotičnog (mrtvog) dijela srca.

Prisutnost tekućine u perikardiju (perikardijalna vrećica) ukazuje na eksudativni perikarditis, koji otkriva ultrazvuk. Još jedna upalna bolest srca je miokarditis (zahvaćanje mišićnog sloja). Indeksi ultrazvuka za ovu bolest karakterizira ekspanzija komora, smanjenje volumena izbačene krvi iz lijeve klijetke, smanjenje kontraktilnosti srčanog mišića.

Na fotografiji: uzorak ultrazvučne kartice srca bez Dopplera (klikni za prikaz)

Endokarditis je upalna lezija unutarnje srčane membrane koja se manifestira patološkom promjenom ventila, koja se određuje ultrazvukom u obliku izraslina i defekata na ventilima.

Razrjeđivanje i protruzija srčanog zida može govoriti o aneurizmi srca.

Protokol ispitivanja i njegovo tumačenje

Tijekom istraživanja, specijalist popunjava protokol ili oblik u kojem su indicirani normalni ultrazvučni indeksi srca i njihova interpretacija (vidi sliku).

Svaka terapijsko-profilaktička ustanova, ambulanta, medicinski centar, gdje se ultrazvuk može obaviti, ima individualni protokol studije, malo drugačiji za svaku ustanovu.

Prilikom otkrivanja patoloških promjena, liječnik ili specijalist za ultrazvučni pregled mora objasniti značaj normalnih pokazatelja prije dešifriranja rezultata ultrazvuka i izdavanja mišljenja, objasniti uzroke i opasnost od bolesti, propisati racionalno liječenje.

Koju dijagnostičku metodu preferirati

Na EKG-u vidimo srčane impulse zbog rada srca, odnosno možemo odrediti funkcionalne parametre. Tijekom ultrazvučnog pregleda vidljiva je struktura srca (struktura, anatomija).

O dijagnostičkoj metodi koja je prikladna za pojedinog pacijenta odlučuje liječnik ili kardiolog.

Oba ispita mogu se obaviti besplatno ili uz naknadu u javnim zdravstvenim ustanovama, kao iu specijaliziranim ili široko profiliranim klinikama. Oblik vlasništva medicinske ustanove ne utječe uvijek na troškove ultrazvuka. Cijena može varirati od 800 do 2200 rubalja, ovisno o dodatnim uslugama, naselju i cjeniku klinike. Zbog sve većeg broja kardioloških bolesti, potražnja za testiranjem se povećava, tako da je gotovo nemoguće pronaći medicinsku ustanovu gdje se ultrazvuk obavlja jeftino.

Srce je, kao i mozak, središnji organ našeg tijela, bez kojeg je život nemoguć, koji se može zamijeniti ili vratiti vrlo teško. Za sve sumnjive simptome, važno je odmah konzultirati liječnika. I, ako je postavio ultrazvuk srca, svakako položite dijagnozu. Vaše zdravlje je u vašim rukama!