Dopler tijekom trudnoće

Trudnoća je divno vrijeme. No, svih devet mjeseci čekanja na bebu su popraćeni mješovitim osjećajima: ponekad radosni, onda alarmantni. Mnoge buduće majke, nakon što su čule mnogo priča o navodnim štetnim učincima ultrazvuka na fetus, u panici se boje takvih pregleda. Drugi, naprotiv, ne mogu čekati da se podvrgnu ultrazvučnom pregledu kako bi vidjeli svoju malu i uvjerili se da je zdrav.

Rutinski ultrazvuk provodi se kako bi se procijenio intrauterini razvoj djeteta, kao i njegov položaj. No, osim njega, dopplerometrija se obavlja pod određenim uvjetima - jedna od vrsta ultrazvuka.

Što se može naučiti uz pomoć Dopplera?

Dopplerometrija je jedna od metoda za proučavanje protoka krvi u krvnim žilama tijela buduće majke. Kroz ovu studiju moguće je odrediti smjer, kao i brzinu protoka krvi u arterijama i venama, odrediti širinu lumena krvnih žila i dodatno izračunati tlak unutar posude. Osim toga, ova metoda pomaže u određivanju zdravstvenog stanja djetetovog srca, sluša njegov otkucaj srca, određuje stupanj prohodnosti i lumen pupčane vrpce fetusa, kao i koliko su njegovi organi opskrbljeni krvlju. Zahvaljujući dopleru moguće je na vrijeme dijagnosticirati insuficijenciju posteljice ili fetalnu hipoksiju. A ponekad je samo dopler sposoban pokazati zapletanje s pupčanom vrpcom i jasno naznačiti što je to: jedno-, dvo- ili trostruko.

Što je doppler ultrazvuk tijekom trudnoće, zašto i kako to učiniti?

Suvremene metode ultrazvuka tijekom trudnoće uključuju i primjenu Dopplera. Ova studija omogućuje identifikaciju različitih patologija intrauterinog razvoja fetusa u najranijim fazama njegova rasta u maternici. Ovaj članak će reći budućim mama o tome što je Doppler studija i kada je potrebna.

Što je to?

Upotreba dopplerografije (USDG) često se koristi u opstetriciji i ginekologiji. To je zbog činjenice da ove metode ne uzrokuju nikakve opasne posljedice ni u tijelu buduće majke ni u bebi u njezinoj utrobi.

U svojoj osnovi, Dopplerovo se istraživanje temelji na proučavanju brzine modificirane valne duljine. Princip rada opreme koja se koristi za provođenje takvih istraživanja je vrlo jednostavan. On stvara valove određene frekvencije, koji dobro prodiru kroz kožu i dosežu određene pokretne objekte. Reflektirajući od njih, valovi se vraćaju u senzor. Ovaj proces dalje obrađuje sam uređaj.

Takvo fizičko svojstvo rada aparata objašnjava činjenicu da se uz pomoć dopler sonografije procjenjuje samo rad "mobilnih" organa. Kao dio krvi postoji veliki broj različitih stanica - crvenih krvnih stanica, trombocita, leukocita. Oni su u krvotoku u stalnom pokretu. Takva aktivnost određuje mogućnost korištenja dopler aparata za testiranje krvi.

Glavna upotreba ovog testa je procjena uteroplacentnog protoka krvi. Valja napomenuti da liječnici koriste dopplerometriju kako bi utvrdili različite poremećaje povezane s dotokom krvi unutarnjim organima. Pomoću ove istraživačke metode tijekom trudnoće možete prepoznati različite patologije koje se javljaju u placenti iu krvnim žilama maternice koje hrane fetus.

Ove vrste pregleda provode liječnici koji posjeduju certifikate za ultrazvučnu dijagnostiku i primjenu USDG. Vrlo je važno da sa budućim majkama rade iskusni i kvalificirani stručnjaci. To je osobito potrebno u slučajevima kada trudnica ima bilo kakve abnormalnosti tijekom trudnoće.

Na dijelu doplerometrije vrlo sličan konvencionalnom ultrazvuku. Istraživanje se provodi i pomoću posebnog aparata. Tijekom trudnoće može se provesti nekoliko takvih studija. Učestalost i potrebu za njihovim ponašanjem određuje ginekolog.

Prva istraživanja provedena su strogo u M-modu. Ova metoda nije omogućila liječnicima da dobiju sve potrebne informacije o prisutnosti u tijelu budućih majki različitih patologija.

Tehnički napredak pridonio je činjenici da su takva ispitivanja zamijenjena modernijim metodama. To uključuje ehokardiografiju (ECHO - CG), kao i kartiranje boja. Ove studije se najuspješnije koriste za identifikaciju raznih oštećenja srca u fetusa i obično se izvode u trećem tromjesečju trudnoće.

Kada se održava?

Mnogi istraživači vjeruju da je često dopplerografija materničnog protoka krvi vrlo štetna za budući fetus. Stoga se kod žena u kojima trudnoća nastavlja bez značajnih odstupanja ova se studija, u pravilu, ne provodi.

Doppler sonografija može se propisati već od 20. tjedna trudnoće. To je zbog činjenice da do tada fetus već ima znakove aktivne opskrbe krvlju i srce radi. Za dopplerografiju u ovoj fazi trudnoće postoje strogi medicinski razlozi. Potrebu za takvom studijom određuje opstetričar-ginekolog koji promatra trudnicu.

U većini slučajeva, USDG metode koriste se mnogo kasnije. U pravilu se primjenjuju u 30-34 tjedna trudnoće. Takvu studiju ne provode sve trudnice, već samo ako imaju stroge medicinske indikacije. Često se Doppler u trećem tromjesečju trudnoće kombinira s ultrazvukom. Ova kombinacija metoda omogućuje praćenje trenutnog stanja fetusa u određenom stupnju njegovog intrauterinog razvoja.

Doppler ehografija jedno je od najnovijih istraživanja koje se posljednjih godina aktivno koristi u akušerstvu. To vam omogućuje da identificirate različite poremećaje u radu kardiovaskularnog sustava u nerođenog djeteta u fazi prenatalnog razvoja. Kompetentni stručnjaci koji provode takvu studiju mogu identificirati različite nepravilnosti u radu malog srca fetusa.

Kvaliteta ovog testa također vam omogućuje da identificirate buduće prirođene srčane mane.

Suvremena oprema koja se koristi za provođenje takvih istraživanja omogućuje liječnicima ultrazvučne dijagnostike da također dobiju zaista jedinstvene informacije. Dakle, liječnici mogu odrediti protok krvi u većini vitalnih krvnih žila fetusa. Procjenjuju adekvatnost opskrbe krvlju, procjenjujući kretanje čestica krvi duž srednje moždane arterije, pupkovine i aorte buduće bebe.

Iskusniji stručnjaci s velikim kliničkim iskustvom u provođenju Doppler ultrazvuka također mogu procijeniti protok krvi do nekih vitalnih krvnih žila koje hrane unutarnje organe fetusa. Takva studija omogućuje identificiranje raznih anatomskih defekata u najranijim mogućim fazama njihovog formiranja. U nekim slučajevima, razvoj određenih abnormalnosti može se spriječiti čak iu razdoblju intrauterinog razvoja fetusa.

Uz pomoć UZDG-a vrlo jasno su pratili različiti pokazatelji arterijskog i venskog protoka krvi. Da biste to učinili, liječnici koriste posebne tablice koje sadrže sve potrebne vrijednosti norme. U svakom razdoblju trudnoće, ove brojke će biti različite. Korištenjem takvih medicinskih dokumenata ultrazvučni liječnici mogu izvući pravi zaključak o rezultatima studije.

Korištenje različitih načina omogućuje ne samo procijeniti trenutnu unutarnju strukturu krvnih žila, nego i proučiti brzinu kretanja čestica krvi tijekom protoka krvi.

Prebacivanje na drugi način omogućuje vam da dobijete čak i trodimenzionalnu sliku u boji. Takva trodimenzionalna slika daje liječnicima potpuniju sliku kršenja fetusa.

Majke koje nose nekoliko beba odjednom u isto vrijeme dopplerografija izvodi se često. Primjena ove metode omogućuje otkrivanje poremećaja protoka krvi u svakom od blizanaca. Također, primjenom dopler sonografije moguće je utvrditi indirektne znakove jake kompresije ili stezanja krvnih žila pupkovine.

Ako trudnica pati od dijabetesa ili ima popratnu bolest kardiovaskularnog sustava, tada se iz medicinskih razloga provodi dopplerografija. U slučaju bolesti bubrega i mokraćnog sustava, provođenje ove studije također je iznimno nužan uvjet za postavljanje dijagnoze.

Patološki tijek trudnoće, koji se javlja u pozadini preeklampsije, razlog je koji dovodi do UZDG kod trudnice. Izvođenje takve studije u ovom stanju omogućuje vam da identificirate različite abnormalnosti u vremenu, koje čak mogu dovesti do pobačaja ili smrti fetusa u maternici.

Pomoću doplera možete procijeniti različite poremećaje koji se javljaju u fetalnim membranama. Različite abnormalnosti u strukturi pupčane vrpce također su dobro identificirane pomoću dopler sonografije. Fetalni intrauterini sindrom retardacije rasta je još jedna značajna medicinska indikacija za koju se provodi USDG. Provođenje ovog testa omogućuje vam da točno utvrdite ovu ozbiljnu patologiju.

Ako majka i njezino buduće dijete imaju drugačiji Rh faktor, to može uzrokovati razvoj mnogih patoloških poremećaja kako u ženskom tijelu tako iu budućem djetetu. Ovo stanje je vrlo opasno. U nekim slučajevima, sukob rezusa može prouzročiti spontane pobačaje. Da bi se u tom slučaju identificirale različite povrede, provodi se dopplerografija.

Spajanje pupčane vrpce fetusa je hitna indikacija za dopler studiju. U ovom slučaju, što se prije provede istraživanje, to su veće šanse za povoljno rješenje situacije. Pojava iznenadnog krvavog iscjedka iz genitalnog trakta, osobito u kasnim stadijima nošenja bebe, postaje važna medicinska indikacija za provođenje ove studije.

U nekim slučajevima, UZDG se može provesti kod trudnica koje nose djecu nakon 35 godina. Liječnici vjeruju da se do ove dobi značajno povećava broj mogućih patologija tijekom trudnoće.

Za identifikaciju prvih znakova raznih, pa i najmanjih patologija uteroplacentnog protoka krvi, provodi se dopplerometrija.

Kako se pripremiti za studij?

Mnoge trudnice počinju brinuti nekoliko dana prije studije. Nemojte to raditi. Doppler sonografija je apsolutno bezbolan pregled, koji ne donosi nikakvu bol ili nelagodu.

Ako će se održati u klinici, onda trudnica treba donijeti list ili ručnik. Bit će potrebni kako bi ih stavili na kauč prije postupka. Trenutno, ljekarne prodaju posebne jednokratne proizvode. U nekim slučajevima njihovo je korištenje mnogo praktičnije od nošenja ručnika od kuće.

U privatnim klinikama, sve plahte i salvete za jednokratnu upotrebu dobivaju se besplatno. Sve je to već uključeno u utvrđene troškove postupka. Ako se studija provodi u redovitoj klinici, onda također trebate uzeti još nekoliko papirnatih salveta. Možda će im trebati kako bi uklonili ostatke posebnog gela kojim će se želudac obraditi prije zahvata.

Neka vrsta stroge prehrane prije studije obično nije potrebna. Međutim, uoči analize, povrće i voće ne bi smjeli biti zlostavljani. Takvi proizvodi sadrže dosta grubih vlakana, koja mogu poboljšati stvaranje plina. Udaranje trbuha iz plinova čini liječniku mnogo teže vizualizirati (pregledati) unutarnje organe.

Doppler ultrazvuk tijekom trudnoće

Doppler, ili dopplerometrija tijekom trudnoće, dodatna je metoda ultrazvuka koja omogućuje procjenu cirkulacije posteljice i sustava majka-placenta-fetus.

Dopplerografija tijekom trudnoće ima važnu dijagnostičku vrijednost, osobito u bolesnika s poremećajima krvarenja. Prilikom procjene stanja razvoja ploda, dopler ultrazvuk tijekom trudnoće treba koristiti zajedno s kardiotografijom i ehografijom. Rezultati doplera tijekom trudnoće mogu značajno promijeniti način vođenja trudnoće i porođaja.

Prvi Doppler ultrazvuk može se provesti u 20-24 tjedna. Posebne indikacije za proučavanje ovog razdoblja su povrede hemostaze kod pacijenta, kao i rizik od razvoja gestoze, intrauterinog zaostajanja u rastu fetusa, hipoksije.
Planirani dopler ultrazvuk tijekom trudnoće obično se provodi u razdoblju od 30-34 tjedna i bitna je komponenta u sveobuhvatnoj procjeni razvoja fetusa.
Što je značajka doplera tijekom trudnoće?
Princip rada Doppler ultrazvuka temelji se na promjenama učestalosti ultrazvučnog vala, ovisno o brzini krvi u raznim umbilikalnim žilama, fetalnoj aorti, cerebralnim arterijama i arterijama maternice.
Dopplerometrija tijekom trudnoće slična je uobičajenom postupku ultrazvuka s jedinom razlikom što se studija provodi pomoću posebnog Doppler senzora, s kojim su opremljeni svi moderni ultrazvučni dijagnostički uređaji.
Ako konvencionalni ultrazvuk tijekom trudnoće daje predodžbu o strukturi krvnih žila, tada će dopplerografija tijekom trudnoće pokazati kretanje crvenih krvnih stanica u njima u obliku dvodimenzionalne slike u boji.
Posebne indikacije za dopplerometriju tijekom trudnoće
dijabetes, bolest bubrega, hipertenzija, abnormalnosti hemostatskog sustava u trudnice;
višestruka trudnoća ili rezusni sukob;
preeklampsija;
nedosljednosti u vremenu trudnoće i veličini fetusa;
prisutnost patologija tijekom prethodnih trudnoća;
loše rezultate kardiotokografije.

Značajke Doppler ultrazvuka tijekom trudnoće + rezultati dekodiranja

Tijekom trudnoće trudnica mora obaviti mnogo općih i ginekoloških studija koje pomažu liječniku da prati njeno stanje i zdravlje djeteta.

Uz abdominalni i transvaginalni ultrazvuk ženama se propisuje i doplerometrija. Kako utvrditi jesu li dobiveni pokazatelji normalni ili postoje odstupanja, saznat ćemo kasnije.

Što je ultrazvuk dopplera

Dopplerometrija je jedna od vrsta ultrazvučne dijagnostike koja omogućuje da se čuje otkucaje djeteta tijekom gestacijskog perioda i proučava intenzitet krvotoka kroz žile fetusa i maternice.

Ovo je sigurna studija: ona je apsolutno bezopasna za majku i mrvice. Liječnik može pratiti tijek trudnoće i, ako se otkrije bilo kakva abnormalnost, brzo reagirati propisivanjem liječenja.

Princip se temelji na činjenici da se frekvencija signala iz crvenih krvnih zrnaca mijenja tijekom njihovog kretanja. Uređaj bilježi vibracije s nejednakom frekvencijom određeno vrijeme i izračunava ih. Uređaj prikazuje signal koji izgleda kao sjajne točke s različitim intenzitetom.

Stručnjak donosi zaključak o stanju fetusa i točno određuje kako će voditi trudnoća.

Kome i kada se propisuje dopler ultrazvuk - indikacije za

U trećem tromjesečju sve buduće majke prolaze doplerometriju. Često se kombinira s trećim ultrazvukom i kardiotokografijom. To pruža mogućnost da se u potpunosti ocijeni prenatalno stanje djeteta.

Ponekad liječnici preporučuju da žene uče u drugom tromjesečju, jer druge dijagnostičke metode u ovom trenutku ne dopuštaju procjenu tijeka trudnoće.

Postupak je propisan za sljedeće indikacije:

1. Dobivanje tijekom trudnoće ozljede trbuha.
2. Nepovoljni rezultati fetalne kardiotokografije.
3. Starost buduće majke uključena je u rizičnu kategoriju: ona je mlađa od 18 godina ili starija od 35 godina.

Stručnjaci izvode dopler ultrazvuk, ako postoji patologija u razvoju trudnoće ili abnormalnosti posteljice:

• intrauterino usporavanje rasta djeteta;
• veliki plodovi;
• Ultrazvučni simptomi IUI;
• rizik od pobačaja ili prijevremene isporuke;
• simptomi gladovanja kisikom ili zatajenja srca djeteta;
• identificirali kongenitalne anomalije velikih krvnih žila, srca ili bubrega djeteta;
• prevacija placente;
• promjena strukture placente otkrivena ultrazvukom;
• stupanj zrelosti posteljice ili njena debljina ne odgovara razdoblju gestacije;
• dvostruko ili trostruko spajanje oko vrata.

Ultrazvuk plus Doppler treba izvoditi za trudnice s komorbiditetima:

1. Hipertenzija.
2. Visok stupanj anemije.
3. Šećerna bolest.
4. Veliki miom maternice.
5. Zarazne bolesti reproduktivnog sustava.
6. Zatajenje srca ili dišnog sustava.
7. Bolest bubrega.
8. Autoimune bolesti.
9. Kasna preeklampsija.
10. Prisutnost štetnih navika (pušenje, ovisnost o drogama, zlouporaba alkohola).

Koliko košta istraživanje? Prosječna cijena je oko 2 tisuće rubalja. Međutim, ako želite napraviti punu inspekciju s video snimanje, njegov trošak će biti veći, 4000-5000 rubalja.

Koliko dugo traje trudnoća?

Stručnjak može dobiti najistaknutije rezultate pri obavljanju zahvata na 27-34, ponekad 35-36 tjedana gestacije, kada je intenzivan rast i razvoj djeteta u maternici. Nema potrebe provesti istraživanje ako je razdoblje trudnoće manje od 20 tjedana, budući da posteljica nije u potpunosti formirana.

Za najranije određivanje patologije u sustavu majka-placenta-fetus, dopplerografija je zakazana za 20-24 tjedna gestacijskog razdoblja.

Koje su vrste postupaka?

Stručnjak može koristiti nekoliko metoda doplerometrije.

Triplex studija

Tijekom postupka, liječnik primjenjuje 3 načina rada uređaja: boje, spektralne i normalne.

Metoda provedena tijekom gestacijskog perioda daje procjenu krvotoka u odnosu na anatomiju i cirkulaciju krvi, kao i njegovu prohodnost pomoću točkastih slika u boji. Liječnik dobiva priliku pratiti trenutni razvoj i stanje mrvica.

Dvostrano skeniranje

Kombinira 2 načina - normalno i spektralno. Liječnik snima crno-bijelu sliku na uređaju. Zatim zaključuje o značajkama anatomije krvnih žila i brzini kretanja krvi u njima. Također, postupak pomaže liječniku da procijeni njihovu propusnost.

Značajke Doppler ultrazvuka

Dopplerometrija se provodi na istom aparatu kao i tradicionalna ultrazvučna dijagnostika. Obično se obje metode provode istodobno kako bi se dobila potpuna slika trenutne trudnoće.

Trudnice moraju ležati na leđima i otvoriti trbuh. Liječnik nanosi posebnu gel-sličnu tvar na područje maternice i postavlja senzor na određene točke u trbuhu žene koje odgovaraju krvnim žilama koje se proučavaju.

U čemu je razlika između njih? Doppler sonografija je različita po tome što je potrebno malo vremena u usporedbi s tradicionalnim ultrazvukom. To prvenstveno ovisi o tome koji će položaj dijete uzeti i kakvu fizičku aktivnost ima: ako je smiren, stručnjak lako čita protok krvi i za kratko vrijeme.

U dopleru, liječnik treba pregledati stanje dvije arterije maternice i pupkovine, srednju moždanu arteriju fetusa. Ponekad želite vidjeti cirkulaciju krvi u prsnoj aorti, venskom kanalu, bubrežnim arterijama, veni pupčane vrpce, donjoj šupljini vene, kao i intrakardijalni protok krvi fetusa.

Na monitoru liječnik pregledava sliku posude na kojoj je prikazana sivom bojom. Tada liječnik koristi jedan od načina rada uređaja i fiksira hemodinamske parametre koji se zatim proučavaju. Na kraju postupka, on popunjava protokol studije, zapisujući vrijednosti tamo.

Rezultati dekodiranja

Da biste utvrdili stanje cirkulacije krvi, stručnjaci koriste posebne pokazatelje - omjer hemodinamske brzine u sistoličkoj i dijastoličnoj fazi. Uređaj izračunava 1 ili više pokazatelja, zbog kojih se procjenjuje spektar krvotoka - PI (indeks pulsacije), IR (indeks otpornosti) i LMS (sistoličko-dijastolni omjer).

Tada liječnik treba usporediti dobivene brojke s tablicama normi i donijeti zaključak o stanju djeteta.

Pokazatelji arterija uterusa:

Srednja moždana arterija:

U slučaju povrede uteroplacentalne cirkulacije, stručnjak bilježi rezultate sljedećih pokazatelja:

• povećanje IR u arterijama maternice;
• u dijastolnoj fazi opaženo je smanjenje protoka krvi u arterijama pupčane vrpce;
• formiranje ranog dijastolnog žlijeba zabilježenog u grafikonu brzine protoka krvi u arterijama uterusa.

Stručnjaci identificiraju stupanj hemodinamskih abnormalnosti u posteljici:

1. I A - pogoršanje protoka krvi u arterijama uterusa.
2. I B - patološka cirkulacija u umbilikalnim arterijama, koja ne doseže kritičnu razinu.
3. II - nenormalan protok krvi u arterijama maternice i pupkovine koji ne dosežu kritičnu razinu.
4. III - negativni hemodinamski parametri u dijastolnoj fazi umbilikalnih arterija.

Ultrazvučni znakovi smanjenog protoka krvi u SMA djeteta:

• IR odstupa od normalnih vrijednosti, a LMS postaje ispod normale;
• negativni pokazatelji cirkulacije krvi u dijastolnoj fazi;
• "Centralizacija" protoka krvi u djetetu.

Ultrazvučni simptomi zatajenja srca kod djeteta s intrakardijalnim cirkulatornim poremećajem:

• brzina protoka krvi kroz srčane ventile ispod normalnih vrijednosti;
• funkcionalni neuspjeh tricuspidnog ventila;
• Dijastolička cirkulacija tricuspidnog ventila odgovara "odraslom umu".

Simptomi hemodinamskog poremećaja u umbilikalnoj veni - registracija patoloških pulsacija koje se javljaju istodobno s ritmom bebinog srca.

Postoje 4 stupnja hemodinamskih poremećaja u fetusu:

1. Smanjena cirkulacija krvi u SMA. Protok krvi u torakalnoj aorti ostaje normalan.
2. Subkompenzirani stupanj. Pokazuje smanjenu cirkulaciju krvi u torakalnoj aorti s povećanjem LMS i IR, kao i negativnom strujom u vrijeme dijastole.
3. Abnormalna cirkulacija u venskom kanalu. U sistoličkoj fazi atrija, ona je odsutna ili negativna.
4. Dekompenziranom. Tijekom zahvata karakteristične su manifestacije zatajenja srca.

Ako se u krvotoku nađu nepravilnosti - što učiniti

Otkrivena patologija potvrđuje pogoršanje protoka krvi u sustavu majka-placenta-fetus i ukazuje na njegov stupanj.

Kada se bilježi 1 stupanj hemodinamskih poremećaja, najvjerojatnije, trudnica dovodi dijete u svoje vrijeme i prirodno rađa. Da biste pratili stanje mrvica, morate biti pregledani svaka 2 tjedna i izvršiti CTG uz mjerenje krvnog tlaka.

Druga faza ukazuje na patologiju u krvnim žilama maternice i placente, tako da je žena smještena u bolnicu radi stalnog liječničkog nadzora i lijekova, što može nadoknaditi izgladnjivanje kisika u maternici.

Treću fazu karakterizira težnja za kvantitativnim pokazateljima brzine do nule.

U takvoj kritičnoj situaciji liječnik bira slijedeće terapijske postupke:

• ako je razdoblje trudnoće 22 tjedna ili više, liječnik može obaviti kirurški zahvat;
• kada je razdoblje još kratko, specijalist provodi intenzivnu terapiju, čiji je cilj očuvanje fetusa do najmanje 22 tjedna.

Moderne tehnologije ne stoje mirno: prodaju se prijenosni doppler uređaji, zahvaljujući kojima trudnica kod kuće može slušati otkucaje srca svog djeteta. Takve uređaje možete kupiti u online trgovinama i trgovinama Medtehniki.

Što je doplerometrija? Odgovor stručnjaka u ovom videozapisu:

zaključak

Doppler s ultrazvukom postaje nezamjenjiva studija u gestacijskom razdoblju. Postupak određuje promjer posude i protok krvi.

Postupak je učinkovit, siguran za majku i fetus i daje jasnu sliku o njihovom stanju. Nakon pregleda pokazatelja, liječnik donosi zaključak o normi ili prisutnosti odstupanja i, ako je potrebno, provodi terapijske mjere. Liječenje vam omogućuje da spasite trudnoću i izbjegnete patologije razvoja mrvica.

Što trebate učiniti ultrazvuk s doppler tijekom trudnoće

Ultrazvučni pregledi prate ženu tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Zapravo, u sobi za ultrazvuk po prvi put žena dobiva apsolutno povjerenje da će za nekoliko mjeseci postati majka.

Tijekom narednog razdoblja prije porođaja, ultrazvučni pregledi se provode najmanje dva ili tri puta, i što je više moguće, onoliko koliko liječnik smatra potrebnim.

Kad god žena bude poslana na ultrazvuk, liječnik očekuje da će dobiti određene informacije koje su najrelevantnije u trenutnom djetetovom razdoblju čekanja. Dakle, u drugoj polovici trudnoće, liječnik može uputiti ženu na ultrazvuk s doplerom.

Što je dopler?

Doppler sonografija (dopplerometrija) je način za procjenu intenziteta protoka krvi kroz žile i arterije. Princip rada Dopplera temelji se na promjeni frekvencija signala iz pokretnih objekata.

Tijekom studije, signal se bilježi u obliku spektra. To jest, oscilacija se izračunava na različitim frekvencijama za određeno vremensko razdoblje. U isto vrijeme, signal se prikazuje u obliku svjetlosnih točaka različitog intenziteta, a intenzitet ovisi o broju čestica koje se kreću istom brzinom.

Studija se može provesti na nekoliko načina:

• val;
• impulsa;
• u modu obojenog dopplera.

Kada učiniti dopler tijekom trudnoće?

Postupak ultrazvučne dijagnostike može se provesti u bilo koje vrijeme, ali dopler tijekom trudnoće obavlja se samo od 21-22 tjedna.

Upravo u tom trenutku očitanja protoka krvi, koja Dopler ublažava, postaju pouzdana.

Doppler studija je ultrazvučna metoda za dobivanje podataka o prohodnosti krvnih žila. Tijekom trudnoće provodi se Doppler ultrazvuk tijekom trudnoće kako bi se utvrdilo:

• parametri protoka krvi u krvnim žilama maternice-placente-fetusa;
• fetalni položaj;
• rad kardiovaskularnog sustava djeteta;
• postoji li embrio ždrijela fetusa.

Dodatna funkcija dopler pregleda je u pravilu opremljena svim modernim ultrazvučnim skenerima.

Za pacijenta, Doppler ultrazvučni postupak sa senzacijama se ne razlikuje od standardnog ultrazvučnog skeniranja, provodi se u istim prostorijama, na istoj opremi i smatra se sigurnom za zdravlje majke i djeteta.

Kako se pripremiti za studij?

Posebna obuka također nije potrebna. Vi samo trebate biti spremni provesti vrijeme dodijeljeno za postupak u ležećem položaju ili na boku, izlažući trbuh stidnoj kosti.

Na to područje tijela primjenjuje se poseban provodni gel za bolje prianjanje senzora na površinu kože.

Istina, one buduće majke koje nisu smatrale potrebnim odustati od pušenja i drugih navika povezanih s nikotinskom primjenom tijela, trebale bi se suzdržati od toga nekoliko sati prije pregleda.

Nikotin uzrokuje vaskularne spazme, što će, naravno, negativno utjecati na rezultate doplerometrije.

Doppler analiza može se provesti iu standardnom modu (duplex) i u boji (triplex), s oslobađanjem arterijskog i venskog protoka krvi i bojanjem krvnih žila.

Triplex mod je vizualniji, mnogo je lakše detektirati bilo kakva odstupanja od norme na slici pomoću upita u boji.

Indikacije za Doppler ultrazvuk

Dopplerografija tijekom trudnoće nije uključena u popis obveznih postupaka, ali postoje indikacije za provođenje ove studije. To uključuje

• kronične bolesti (hipertenzija, dijabetes, bolest bubrega, kardiovaskularni sustav itd.);
• neke autoimune bolesti;
• pobačaj, patologija prethodnih trudnoća;
• razvoj kasne toksikoze (preeklampsija);
• smanjivanje trenutne trudnoće;
• višestruka trudnoća u tekućoj trudnoći;
• ovisnosti;
• sukob rezus na majčinoj krvi s fetusom;
• krvarenje iz genitalnog trakta;
• abrupcija posteljice u drugoj polovici trudnoće.

Osim toga, liječnik koji prati trudnoću zasigurno će napisati uputnicu za dopler, ako su rezultati sljedećeg ultrazvučnog pregleda otkrili:

• uplitanje kostiju fetusa s rizikom nedostatka kisika;
• abnormalna količina amnionske tekućine (visoka voda, niska voda);
• patološko stanje pupčane vrpce i / ili posteljice;
• nepodudarnost između veličine buduće bebe i razdoblja trudnoće;
• povreda prenatalnog razvoja fetusa.

Dopplerografija nužno sadrži trudnicu:

• ako je tijekom trudnoće došlo do ozljede želuca;
• s nepovoljnim rezultatima fetalnog CTG;
• s prijetnjom pobačaja;
• ako je trudnica izložena riziku po starosti (ispod 18 ili iznad 35 godina).

Rezultati dekodiranja

Dakle, na ultrazvuku s Doppler procjenom:

• Uteroplacentni protok krvi (IPC).

Nužno u obje uterine arterije odrediti kvalitetu opskrbe krvlju posteljice i eliminirati preeklampsiju.

• Fetalno-placentni protok krvi (CPD) u žilama pupkovine.

To omogućuje izvlačenje zaključaka da li je protok krvi s kojim fetus prima kisik i hranjive tvari težak. I također kako bi se utvrdila težina preeklampsije, ako je identificirana tijekom ispitivanja IPC-a.

• Fetalni protok krvi: u aorti, srednjoj arteriji mozga i unutarnjoj karotidnoj arteriji.

Negativne promjene u njemu nastaju, u pravilu, kao posljedica kršenja na prva dva boda. Dopler pregled u ovom slučaju omogućuje procjenu kritičnosti fetusa.

Programiraju se doplerografi, tako da se tijekom rada na monitoru prikazuju podaci o brzini protoka krvi u krvnim žilama ispitivanim na dopleru, i to:

• C - maksimalna brzina protoka krvi (u fazi sistole - kontrakcija krvnih žila);
• D - minimalna brzina protoka krvi (u dijastolnoj fazi - relaksacija posude).

Kao i indeksi vaskularne rezistencije (ASC), koji se izračunavaju na temelju tih pokazatelja:

• Indeks rezistencije (IR) = (C - D) / C;
• Pulsni indeks (PI) = (C - D) / prosječna brzina protoka krvi tijekom pregleda;
• Sistolodiastolni omjer (LMS) = C / D.

Vrijednosti indeksa dobivenih istraživanjem uspoređene su sa standardima koji se razlikuju za sva plovila.

Istraživanje započinje određivanjem AID-a uterinih arterija i umbilikalnih arterija, uspoređujući vrijednosti dobivene sa standardima za vrijeme trudnoće.

Norma dopplera glasi kako slijedi:

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Doppler ultrazvučna dijagnostika tijekom trudnoće: što je to?

Danas je ultrazvuk važan dio obveznih pregleda trudnice. Ovaj se pregled provodi najmanje tri puta tijekom cijele trudnoće. I u gotovo svakoj studiji tijekom ultrazvučnog skeniranja, osim uobičajenog seroscal moda, liječnik također koristi posebnu tehniku ​​koja registrira i procjenjuje protok krvi fetusa, nazvan Doppler.

Doppler tijekom trudnoće - koja je suština studije?

Doppler sonografija je ultrazvučna metoda kojom liječnik registrira i ocjenjuje parametre protoka krvi u velikim žilama fetusa i maternice: u arterijama maternice, u pupčanoj vrpci, u srednjoj arteriji fetalnog mozga, u venskom kanalu i drugim indikacijama. Ova tehnika nastaje na Dopplerovom efektu, koji se sastoji u refleksiji ultrazvučnih valova koje emitira senzor iz pokretnih čestica (crvenih krvnih zrnaca) i njihovom registracijom pomoću uređaja.

Uređaj na zaslonu prikazuje grafikon kretanja krvi ili prikaza boje krvi. Na temelju dobivenih podataka donosi se zaključak o tome kako se fetus osjeća u ovom trenutku i odlučuje se o daljnjim taktikama upravljanja trudnoćom.

Indikacije za obavljanje dopplerskog ultrazvuka tijekom trudnoće

U trećem tromjesečju trudnoće, tijekom trećeg ultrazvučnog pregleda provodi se dopler za sve trudnice, uz rezultate kardiotokografije (CTG) kako bi se u potpunosti procijenilo stanje fetusa u maternici. Za neke žene, takva studija je pokazana već u drugom tromjesečju trudnoće, budući da u tom razdoblju nije moguće procijeniti zdravstveno stanje fetusa bilo kojom drugom metodom osim Dopplera.

Doppler fetusa s ultrazvukom indiciran je kada postoje istodobne bolesti majke, kao što su:

• arterijska hipertenzija,
• visoka anemija
• veliki miom maternice,
• infekcija seksualne sfere,
• respiratorna insuficijencija
• zatajenje srca.

Indikacije za dopler su također abnormalnosti u normalnom razvoju trudnoće ili patologije placente:

• prijetnja prekida ber-ti ili preuranjenog rada,
• promjene u strukturi posteljice otkrivene ultrazvukom,
• razlika između debljine ili stupnja zrelosti posteljice i razdoblja trudnoće,
• prezentacija placente,
• usporavanje rasta fetusa (IUGR),
• veliki plod,
• sukob rezus
• ultrazvučni znakovi intrauterine infekcije,
• znakovi hipoksije ili zatajenja srca u fetusa,
• kongenitalni defekti srca, velike krvne žile, bubrezi fetusa,
• povezujući dvije ili više petlji pupčane vrpce oko vrata.

Kontraindikacije za dopplerografiju u trudnica ne.

Kako se dopler ultrazvuk tijekom trudnoće?

Doppler fetusa provodi se točno na istom uređaju kao i uobičajen seroskalni 2-D ultrazvuk. Najčešće se ova dva tipa istraživanja provode istodobno.

Od žene se traži da oslobodi trbuh iz odjeće i legne na kauč. Preporučljivo je ležati izravno na leđima, ali ako je trudnici dulje vrijeme u takvom položaju ili je fetus raspoređen u nekom neobičnom položaju, tada je dopušten položaj žene na njezinoj strani. Liječnik nanosi poseban gel na područje proširene maternice i nanosi ultrazvučni senzor na trbuh trudnice na različitim mjestima u potrazi za posudama potrebnim za pregled.

Uz svaku Doppler studiju, obavezno se ispituju stanja arterija maternice, arterija pupčane vrpce i srednja moždana arterija fetusa. Ako je potrebno, prema indikacijama, može se proučavati i protok krvi u venskom kanalu, torakalnoj aorti, bubrežnim arterijama, umbilikalnoj veni, donjoj šupljini vene, intrakardijalnom protoku krvi fetusa.

Pomoću senzora, liječnik najprije nalazi i prikazuje posudu koja se ispituje u sivoj boji, zatim uključuje jedan od Doplerovih načina i registrira i procjenjuje potrebne parametre protoka krvi, a zatim ih bilježi u protokolu istraživanja.

Vrijeme dopler ultrazvuka je malo više od ultrazvuka i donekle ovisi o položaju i motoričkoj aktivnosti fetusa. Što se dijete ponaša mirnije, liječniku je brže i lakše registrirati protok krvi.

Tumačenje rezultata istraživanja

Dopplerografija, kao metoda istraživanja, može dati liječniku više i vrijedne informacije o tome kako se beba osjeća u maternici.

Za procjenu stanja hemodinamike koriste se posebno dizajnirani indeksi - omjer brzine protoka krvi u sistoli i dijastoli. Na zabilježenom grafikonu protoka krvi liječnik određuje maksimalnu brzinu u sistoli - to je najviša točka spektra; konačna dijastolna brzina je najniža točka spektra; i prosječnu brzinu po srčanom ciklusu. Nakon toga, uređaj izračunava jedan ili više indeksa kojima se ocjenjuje spektar protoka krvi: indeks pulsiranja (PI, PI), indeks otpornosti (IR, RI) i sistoličko-dijastolni omjer (CD, S / D).

Liječnik uspoređuje rezultate dobivene u studiji s regulatornim tablicama i donosi zaključak o stanju fetusa, o tome kakva se razina kršenja događa i na što mogu dovesti.

Tablica 1. Vrijednosti LMS i IR arterija uterusa.

Doppler ultrazvuk tijekom trudnoće

Tijekom 9 mjeseci trudnoće svakoj se ženi propisuje nekoliko zakazanih pregleda pomoću ultrazvučnog aparata. Ovaj postupak je bezopasan i obvezan za točniju dijagnozu tijeka trudnoće: položaj bebe u maternici i razvoj ploda određuju se prema trajanju trudnoće.

Jedna vrsta ultrazvuka je Doppler ultrazvuk tijekom trudnoće. Nakon proučavanja dopler ultrazvuka, liječnik može propisati učinkovitiji tretman, na primjer, ako postoji zaostajanje u razvoju fetusa. Doppler će pokazati uzrok tog kašnjenja i donijet će se odluka o liječenju ili ranoj dostavi. To je samo jedan od slučajeva kada dopler tijekom trudnoće pomaže liječniku da održi zdravlje majke i život djeteta.

Kako funkcionira ultrazvučni dopler?

Intervencija doplera, kako se to naziva u medicinskim krugovima, djeluje kao normalan aparat za ultrazvuk. Doppler tijekom trudnoće namijenjen je za određivanje placentnog protoka krvi u sustavu "majka - placenta - fetus".

Razlika između Doppler ultrazvuka tijekom trudnoće i konvencionalnog ultrazvuka je da Doppler može:

• odrediti zdravstveno stanje djetetova srca;
• poslušajte otkucaje srca, utvrdite prohodnost i lumen pupčane vrpce fetusa;
• odrediti koliko dobro se isporučuju krvne žile fetusa;
• detektirati nedovoljno funkcioniranje posteljice i hipoksije u ranim fazama.

Ove studije su moguće, budući da Doppler ultrazvučni skener radi reagirajući na brzinu protoka krvi u različitim umbilikalnim žilama, fetalnoj aorti, arterijama mozga i arterijama maternice žene.

Na zaslonu se protok krvi pokazuje pokretom crvenih tijela u dvodimenzionalnoj slici.

Vrste doplera tijekom trudnoće

Ova se studija može provesti na dva načina: duplex i triplex.

Dupleksni način rada može dati ideju o samoj posudi, koja se proučava, procjenjuje se njezina prohodnost i uzroci smanjenog protoka krvi, ako su prisutni.

Triplex mod dodaje dvostrukoj studiji sliku u boji koja stvara svijetlu sliku s kretanjem crvenih krvnih stanica. Najtočnije se smatra istraživanje provedeno s triplex skeniranjem.

Kako je ultrazvuk s Doppler tijekom trudnoće?

U većini slučajeva, a osobito ako vas se nadzire na plaćenoj klinici, ultrazvučni dopler se ne razlikuje od vašeg planiranog ultrazvučnog pregleda. Činjenica je da su moderni ultrazvučni strojevi već opremljeni dopler funkcijom. Ako je vaš uobičajeni uređaj malo stariji od modernog, bit ćete poslani na pregled u drugo mjesto gdje je takav uređaj dostupan.

Provođenje ultrazvučne studije s doppler tijekom trudnoće slično je postupku uobičajenog ultrazvuka:

1. Dolazite u ured u dogovoreno vrijeme (nije potrebna posebna priprema za takav ultrazvuk);
2. Stavite na kauč i zamolite ga da spustite suknju ili hlače;
3. Na želudac se nanosi poseban gel, a specijalnim ultrazvukom s mišem preko trbuha liječnik pregledava život u vama.

To je ono što ćete biti prisiljeni učiniti kada budete poslani u Doppler. Liječnik djeluje malo drugačije. Prvo ispituje opću sliku stanja maternice i fetusa na rutinskom ultrazvuku. Zatim određuje mjesto posude, koju želi razmotriti bliže (žile u pupčanoj vrpci, arterije mozga i dr.).

Zatim uključuje Doplerovu funkciju. Nakon toga na ekranu možete vidjeti sliku koja prikazuje stanje protoka krvi u dotičnom plovilu. Zatim, sam uređaj analizira primljene informacije i izvješćuje o abnormalnostima, ako ih ima. Općenito, pregled traje nekoliko minuta.

Tko i kada se dopler ultrazvuk propisuje tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće ginekolog koji prati trudnicu razvija poseban akcijski plan. Razvoj ovog plana ovisi o općem stanju žene, prisutnosti kroničnih bolesti i loših navika, razvoju fetusa prema uvjetima. Ali postoje i obvezni postupci koji su isti za svaku trudnicu. Jedan od tih postupaka je Doppler ultrazvučni pregled. Ovaj se pregled mora provesti 2 puta u roku od 9 mjeseci, ako nema dodatnih indikacija za njegovo ponašanje:

1. 22 - 24 tjedna;
2. U 30 - 34 tjedna.

Ali, ako liječnik na sljedećoj rutinskoj inspekciji zapazi bilo kakva odstupanja od norme, onda ima svako pravo da vas pošalje na doplerometriju i nekoliko puta. Dodatni pokazatelji za obavljanje Doppler ultrazvuka tijekom trudnoće su:

• visoki krvni tlak majke;
• problemi s bubrezima;
• prisutnost loše navike - pušenje - kod buduće majke;
• prisutnost preeklampsije;
• višestruka trudnoća;
• sukob majke i fetusa s rezusom;
• patologije tijekom prethodnih trudnoća;
• razlike u veličini fetusa i trajanju trudnoće;
• preeklampsija;
• prisutnost kroničnih i nasljednih bolesti (dijabetes i sl.);
• loše rezultate kardiotokografije.

Je li dopler štetan tijekom trudnoće?

Istraživanja pomoću ultrazvuka s Doppler apsolutno su bezopasna i neće utjecati na razvoj fetusa. Najvjerojatnije je ova studija čak korisna. Zašto? Doppler je vrlo precizno proučavanje stanja fetusa i stupnja njegovog razvoja. Dogodilo se da je samo Doppler ultrazvuk uspio odrediti fetalnu hipoksiju, a liječenje je propisano na vrijeme, što je spriječilo nesreću. Ponekad samo Doppler ultrazvuk može uzeti u obzir isprepletenost djetetove pupčane vrpce i njezin stupanj (dvostruki, trostruki, jednostruki, napeti, ne napeti).

To je ono što je dopler tijekom trudnoće. Nijedan pregled tijekom trudnoće ne bi trebao uzrokovati uzbuđenje kod žene. Uzbuđenje je loše za vaše zdravlje i zdravlje vaše buduće bebe. Pratite svoje ponašanje, prehranu, navike i svaka nova studija će vas oduševiti zvukovima bebinog srca.

Doppler ultrazvuk (dopler) tijekom trudnoće

Veliki broj istraživanja koje žena provodi tijekom trudnoće potpuno je opravdana, budući da suvremeni životni ritam ostavlja određeni pečat, često negativno utječe na nastanak i razvoj fetusa. Dokaz za to je povećanje postotka komplikacija tijekom trudnoće.

Središnje mjesto među svim vrstama dijagnostike koje se koriste za proučavanje i praćenje razvoja fetusa preuzimaju ehografske metode istraživanja, uključujući:

• klasični ultrazvuk;
• 3D ultrazvuk;
• ultrazvučni pregled;
• doplerografii.

Koje informacije ultrazvučni doppler nose tijekom trudnoće i što je to, možete saznati upoznavanjem s osnovnim konceptima principa na kojima se dobivaju informacije tijekom dopplerografije, kao i djelovanjem placentalne cirkulacije na puni razvoj fetusa.

Doppler princip

Za razliku od primjene ultrazvuka u klasičnom ultrazvuku, gdje se ultrazvučni valovi s različitim stupnjevima intenziteta reflektiraju od stacionarnih objekata, što omogućuje procjenu ujednačenosti njihove unutarnje strukture, gustoće i strukture, dopler sonografija omogućuje "vidjeti" pokretni medij. Osnova tog svojstva ultrazvuka je učinak koji je otkrio Doppler 50-ih godina, a bit je procjene promjena reflektiranih ultrazvučnih vibracija iz pokretnih i stacionarnih struktura.

Uzimajući u obzir da sve organske strukture imaju različit stupanj akustičkog otpora, odnosno reflektiraju ultrazvuk dobiven ultrazvučnim senzorom različitog stupnja intenziteta, posuda ispunjena pokretnom krvlju dijeli iste ultrazvučne impulse na dva tipa:

• jednaka izvornoj frekvenciji ultrazvučnih valova koje generira i opaža senzor. Takvi valovi omogućuju vam da odredite konturu broda, budući da je posuda nepokretni objekt;
• smanjene ili povećane frekvencije ultrazvučnih valova u odnosu na početno emitirane. Promjena frekvencije događa se u pokretnoj okolini, tj. U krvi koja ispunjava posudu.

Kada se krvne stanice (eritrociti) kreću u smjeru izvora ultrazvučnih valova, njihova površina često reflektira ultrazvučne impulse, što uzrokuje povećanje reflektirane frekvencije u odnosu na izvornu, kretanje protoka krvi iz izvora zračenja, naprotiv, smanjuje frekvenciju reflektiranih impulsa. Ovaj fenomen naziva se Dopplerov pomak, u prvom slučaju će imati pozitivnu vrijednost, au drugom negativan.

Uteroplacentni sustav

Placenta je privremeni organ koji osigurava odnos između majčinog tijela i fetusa koji se razvija. Glavne funkcije posteljice su:

• isporuku hranjivih tvari fetusu;
• opskrba kisikom;
• uklanjanje krajnjih produkata metabolizma i ugljičnog dioksida;
• zaštita od gutanja djeteta otrovnih tvari i lijekova;
• sinteza hormona koji podržavaju normalan razvoj trudnoće.

Glavni kriterij za potpuno funkcioniranje posteljice je odgovarajuće stanje protoka krvi u uteroplacentalnom sustavu. Svaka promjena protoka krvi u uteroplacentalnom sustavu, otkrivena pomoću Doppler ultrazvuka (USDG) može se smatrati početkom razvoja patoloških poremećaja u fetalnom razvoju.

Kako bi se razumjelo što je uteroplacentni protok krvi (BMD) i koja je njegova vrijednost u osiguravanju punog razvoja djeteta, potrebno je pratiti vezu između pravovremene formacije placentalnih žila formiranih iz malih arteriola i rastućih potreba embrija koje zahtijevaju dostavu volumena krvi u 10 početne potrebe.

Konačno restrukturiranje malih arteriola završava početkom trećeg trimestra (20-24 tjedna). U ovom trenutku, posude su dovoljno guste, tako da zbog svoje male otpornosti mogu cirkulirati veliki volumen krvi. Odgođeno ili oštećeno stvaranje arterija visokog stupnja uzrokuje povećanje otpornosti, što dovodi do smanjenja protoka krvi.

svjedočenje

Koliko dugo treba provesti USDG ovisi o riziku od komplikacija kod žene ili djeteta. Prvi doppler ultrazvuk tijekom trudnoće treba provoditi nakon konačne formacije cirkulacijskog sustava, to jest u 20-24 tjedna trudnoće.

Istraživanje ovih pojmova treba provesti kod pacijenata kod kojih postoji rizik od razvoja sljedećih komplikacija:

• preeklampsija;
• kronične bolesti bubrega;
• hipertenzija;
• endokrini poremećaji;
• vaskularni poremećaji;
• opterećena povijest (ponovni prekid trudnoće);
• abnormalna placentacija u prisutnosti fibroida ili ožiljaka u području formiranja posteljice;
• kasni fetalni razvoj;
• sukob majke i fetusa s rezusom;
• kisikovog izgladnjivanja fetusa;
• višestruka trudnoća.

USDG fetusa u 20-24 tjedna trudnoće ne samo da vam omogućuje da identificirate cirkulacijske poremećaje u krugu "majka → placenta → fetus", već također, u mjeri u kojoj je to moguće, ispravite poremećaje uz pomoć pravodobne terapije.

Analiza rezultata

Dopplerografija tijekom trudnoće ne uključuje samo proučavanje cirkulacije krvi u krugu "majka → placenta → fetus", odnosno kretanje krvi u maternici i žilama pupkovine, već i protok krvi u glavnim arterijama fetusa:

• aorta;
• opskrba cerebralnom krvi;
• bubrežne arterije;
• venske žile.

Prilikom izvođenja USDG monitora, monitor pokazuje shematski prikaz promjena brzine kretanja krvi tijekom cijelog srčanog ciklusa. Graf je krivulja s dvije ili tri faze, gdje najviša razina odražava brzinu protoka krvi u vrijeme kontrakcije srca (sistolička brzina), a najniža je brzina u trenutku ostatka srčanog mišića (dijastolička brzina). Na ovom grafikonu možete vidjeti tipične krivulje za svaku pojedinu posudu.

Za provedbu cjelovite procjene stanja protoka krvi odlučujući nisu pokazatelji brzine, već koeficijenti (indeksi) koji odražavaju odnos između sistoličke i dijastoličke brzine. U praksi se koriste sljedeći čimbenici:

SDI (LMS) je sistoličko-dijastolni omjer izračunat prema formuli: SDI = MaxS / MinD, gdje je MaxS maksimalna sistolička brzina krvi, a MinD je minimalna dijastolička brzina krvi.

Tablica: Standardi za promjene kvantitativnog indeksa IPP-a u skladu s razdobljem trudnoće