Uveitis oči - kakva bolest, fotografija, uzroci, simptomi i liječenje

Uveitis je opći pojam koji označava upalu različitih dijelova žilnice (šarenica, cilijarno tijelo, žilnica). Glavni čimbenik koji doprinosi razvoju uveitisa je određeno usporavanje protoka krvi u očnom uvealnom traktu. Detaljnije o tome kakva je bolest oka, koji su joj simptomi karakteristični, kao i metode liječenja - razmotrit ćemo u ovom članku.

Uveitis: što je to?

Uveitis je skupina bolesti koje karakterizira djelomična ili potpuna upala žilnice. U većini slučajeva osoba razvija infektivnu upalu uzrokovanu umnožavanjem bakterija ili virusa (herpetički uveitis). Međutim, neki bolesnici razvijaju alergijski ili toksični uveitis.

Što je horoid? To je srednja ljuska oka, probušena krvnim žilama koje opskrbljuju krv mrežnici. Rasporedite posude u žilnici u određenom redoslijedu. U vanjskom dijelu leže najveće žile, a na unutrašnjoj granici mrežnice nalazi se kapilarni sloj. Žličica očiju obavlja određene funkcije, od kojih je najvažnija pružanje potrebne snage četirima mrežastim slojevima koji se nalaze vani. U tim slojevima postoje fotonaponske ćelije koje su važne za vid - štapove i kupe.

Medicinska statistika je takva da u 25% kliničkih slučajeva upravo ta bolest uzrokuje smanjenje vidne funkcije ili čak sljepoću. U prosjeku, uveitis se dijagnosticira u jednoj osobi od 3000 (podaci za 12 mjeseci).

Glavni morfološki oblici patologije:

• Prednji uveitis su češći. Predstavljene su sljedećim nosologijama - iritis, ciklit, iridociklitis.
• Stražnji uveitis - horoiditis.
• Srednji uveitis.
• Periferni uveitis.
• Difuzni uveitis - poraz svih dijelova uvealnog trakta. Generalizirani oblik patologije naziva se iridociklokloroiditis ili panuveitis.

Priroda tijeka uveitisa dijeli se na:

• oštar;
• kronična (bolest ulazi u kronični stadij ako pacijentovi simptomi uveitisa traju 6 ili više tjedana);
• periodičan.

razlozi

Uzročni i poticajni čimbenici uveitisa su infekcije, alergijske reakcije, sistemske i sindromne bolesti, ozljede, metabolički poremećaji i hormonska regulacija. Najčešći su infektivni uveitis. Ovaj tip bolesti je uzrokovan bakterijskim ili virusnim infektivnim agensom.

Najčešće se uveitis razvija kao rezultat prodora sljedećih infektivnih agensa u uvealni trakt:

U djece i starijih, uveitis oka je obično infektivan. U isto vrijeme, alergijski i psihološki stres često izazivaju čimbenike.

Simptomi uveitisa

Ovisno o tim faktorima, simptomi bolesti mogu biti pogoršani, imati određeni slijed. Glavni simptomi uveitisa uključuju:

• izgled maglice u očima;
• vizija se pogoršava;
• pacijent osjeća težinu u očima;
• pojavljuje se crvenilo;
• pacijent je u bolovima;
• učenici su uski, slaba je reakcija na svjetlo;
• akutna bol nastaje kao rezultat povećanja intraokularnog tlaka;
• pacijent izbjegava svjetlo, jer donosi nelagodu;
• ističu suze;
• u teškim slučajevima, pacijent može biti potpuno slijep.

Kardinalni znak patologije koja se javlja je obično sužavanje zjenice, stanjivanje šarenice šara i promjena boje (plavi iris može postati prljavo zelen, a smeđe oči zarđati).

• fotofobija,
• pojačano kidanje,
• crvene oči, ponekad s ljubičastom nijansom,
• smanjen vid.

Ako ga bolesnik pregleda pozitivnim ili negativnim naočalama, ustanovit će se da se vidna oštrina ne poboljšava.

Ovisno o prirodi upale:

• serozni uveitis;
• fibrinopurulent ploča;
• gnojni;
• hemoragijskog;
• mješoviti.

Kod uveitisa povezanog s Vogt-Koyanagi-Harada sindromom, uočeno je sljedeće:

Kod sarkoidoze, osim očnih manifestacija, obično se navodi:

• otečene limfne čvorove
• suzne i pljuvačne žlijezde,
• otežano disanje
• kašalj.

U djece se uveitis često nalazi samo zbog ozljeda oka. Na drugom mjestu, to se događa zbog alergijske reakcije, metaboličkih bolesti ili zaraznog širenja. Simptomi se ovdje mogu pratiti isto kao i kod odraslih.

komplikacije

Što se pacijent brže obrati liječniku, ranije će stručnjak odrediti uzroke upalnog procesa u žilnici. Ako se uveitis ne liječi odmah, to može dovesti do neugodnih posljedica:

• Djelomičan ili potpuni gubitak vida
• katarakt
• Odvajanje mrežnice
• vaskulitis
• glaukom
• Panuveit
• Oštećenje vidnog živca
• Gubitak očiju

dijagnostika

Čim se pojave prvi znaci uveitisa, odmah se obratite liječniku. Kako bi dijagnosticirali tako ozbiljnu patologiju, popraćenu upalom, stručnjaci koriste suvremenu opremu.

Glavne dijagnostičke metode za otkrivanje uveitisa u bolesnika:

• biomikroskopijom,
• gonioskopija,
• oftalmoskopija,
• Ultrazvuk oka,
• Fluorescentna angiografija retine,
• ultrazvuk,
• rheoophthalmography,
• elektroretinografija,
• Paracentezija prednje komore
• Vitrealna i korioretinalna biopsija.

Uveitis liječenje

Glavna stvar u liječenju uveitisa je spriječiti nastanak komplikacija koje ugrožavaju gubitak vida, te liječenje bolesti koja je temelj patoloških promjena (ako je moguće).

Za liječenje uveitisa:

• mydriatics (atropin, ciklopentol, itd.) uklanjaju spazam cilijarnog mišića, sprječavaju pojavu ili razdvajaju već formirane adhezije.
• primjena steroida lokalno (masti, injekcije) i sustavno. Da biste to učinili, upotrijebite betametazon, deksametazon, prednizon. Ako steroidi ne pomažu, propisati imunosupresivne lijekove.
• kapi za oči za smanjenje visokog očnog tlaka,
• antihistaminici za alergije,
• antivirusna i antimikrobna sredstva u prisutnosti infekcija.

Propisivanje lijeka ovisi o uzročniku uveitisa:

• Sifilitički: doksiciklin, tetraciklin, eritromicin, benzilpenicilinski spojevi.
• Leptospiracija: gama globulini, doksicilin, amoksicilin, sulfon.
• Uveitis zbog aktivnosti parazita: liječenje će se sastojati od tiabenzena i mebentazola.
• Bruceloza: lijekovi sulfonamid, tetraciklin, aminoglikozidna skupina.
• Tuberkuloza: izoniazid, rifampicin.
• Uveitis uzrokovan toksoplazmozom: lijekovi pirimetamin, sulfadimezin, folna kiselina.
• Bolest uzrokovana herpesom: aciklovir, valaciklovir.

Za resorpciju formiranih infiltrata (područja u kojima se nakupila krv i limfa) propisuju se takva farmakološka sredstva kao što su Lidaza ili Gemaza. Od antihistaminskih lijekova, u pravilu, imenovan "Suprastin" ili "Claritin".

Kirurško liječenje uveitisa indicirano je u teškim slučajevima ili u prisutnosti komplikacija. Na operativni način seciraju se adhezije između šarenice i leće, uklanja se staklasto tijelo, glaukom, katarakta, očna jabučica, retina se lemi laserom. Ishodi takvih operacija nisu uvijek povoljni. Moguće pogoršanje upalnog procesa.

Sveobuhvatno i pravovremeno liječenje akutnog prednjeg uveitisa obično dovodi do oporavka nakon 3-6 tjedana. Kronični uveitis je sklon recidivu zbog pogoršanja vodeće bolesti.

prevencija

Za prevenciju uveitisa potrebno je promatrati očnu higijenu, izbjegavati infekciju, ozljedu, hipotermiju. Također je važno odmah liječiti alergijske bolesti kako bi se spriječio neinfektivni uveitis. Također je potrebno identificirati i liječiti kronične zarazne bolesti koje mogu biti potencijalni izvor infekcije za oči.

Važan dio profilakse su redoviti posjeti oftalmologu. Djeca i odrasli trebaju biti pregledani najmanje jednom godišnje.

Uveite, što je? Uzroci i liječenje

Uveitis je upalna bolest žilnice. Njezini uzroci, manifestacije toliko su raznovrsni da stotine stranica možda nisu dovoljne da ih se opiše, čak postoje i oftalmolozi koji se specijaliziraju samo za dijagnozu i liječenje ove patologije.

Prednji i stražnji dijelovi žilnice isporučuju se iz različitih izvora, stoga su najčešće izolirane lezije njihovih struktura. Inervacija je također različita (iris i cilijarno tijelo su trigeminalni živac, a žilnica nema nikakvu osjetljivu inervaciju), što uzrokuje značajnu razliku u simptomima.

Bolest može utjecati na pacijente bez obzira na spol i dob i jedan je od vodećih uzroka sljepoće (oko 10% svih slučajeva) u svijetu. Prema različitim izvorima, učestalost je 17-52 slučajeva na 100 tisuća ljudi godišnje, a prevalencija je 115-204 na 100 tisuća, a prosječna starost bolesnika je 40 godina.

Što je to?

Uveitis je generički naziv za upalne bolesti žilnice. Prevedeno s grčke "uvea" - "grožđe", jer po izgledu horoid podsjeća na hrpu grožđa.

uzroci

U većini slučajeva, uveitis pokreće takav uzrok - infekcija koja ulazi u oko kroz protok krvi, prenosi se iz drugog zaraženog organa ili kroz ozljede oka iz okoline. Postoji svibanj biti raznih bakterija i virusa. Bakterije uglavnom ulaze izvana, a virusi i drugi mikroorganizmi se transportiraju kroz krvotok.

Ali nećemo isključiti druge uzroke uveitisa:

1. Hipotermija.
2. Niski imunitet.
3. Bolesti krvi.
4. Reiterov sindrom.
5. Alergijska reakcija na hranu ili lijek.
6. Poremećaji metabolizma ili hormonalni poremećaji: dijabetes, menopauza.
7. Povrede oka ako u njega dođe strano tijelo, prodorni predmeti ili opekline.
8. Zarazne ili kronične bolesti: glomerulonefritis, psorijaza, multipla skleroza, reumatizam, ulcerativni kolitis, reumatoidni artritis itd.
9. Ostale bolesti oka: skleritis, odvajanje mrežnice, konjunktivitis, keratitis, blefaritis itd.

klasifikacija

U medicini postoji određena klasifikacija bolesti. Sve ovisi o lokaciji njezine lokalizacije:

1. Periferni. Uz ovu bolest upala zahvaća cilijarno tijelo, žilnicu, staklasto tijelo i mrežnicu.
2. Prednja. Vrsta bolesti koja se javlja mnogo češće od drugih. U pratnji lezije šarenice i cilijarnog tijela.
3. Stražnji. Upaljeni vidni živac, žilnica, mrežnica.
4. Kada postoji upala cijelom žilnom kožom, ova vrsta bolesti se naziva panuveitis.

Što se tiče trajanja procesa, postoji akutna vrsta bolesti, kada se simptomi pogoršavaju. Kronični uveitis se dijagnosticira ako je pacijent poremećen patologijom više od 6 tjedana.

Simptomi uevita

Ovisno o tome gdje se razvija upalni proces, također se identificiraju simptomi uveitisa (vidi sliku). Osim toga, važno je koliko ljudsko tijelo može odoljeti uzročnicima bolesti, u kojoj je fazi razvoja. Ovisno o tim faktorima, simptomi bolesti mogu biti pogoršani, imati određeni slijed.

Periferni uveitis javlja se sa sljedećim simptomima:

• oba oka su često simetrično pogođena,
• vida,
• zamagljen vid.

Stražnji uveitis karakteriziran kasnim pojavljivanjem simptoma. Odlikuju ih:

• zamagljen vid
• izobličenje objekata
• plutajuće točke ispred očiju,
• smanjena oštrina vida.

Prednji uveitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• kronično kidanje,
• suženje zjenice
• osjetljivost
• crvene oči,
• fotofobija,
• smanjena oštrina vida
• povećan intraokularni tlak.

U kroničnom tijeku prednjeg uveitisa simptomi su rijetki ili blagi: samo neznatno crvenilo i plutajuće točke ispred očiju.

dijagnostika

U dijagnozi važnu ulogu igra pacijentova povijest i informacije o njegovom imunološkom statusu. Pomoću oftalmološkog pregleda određuje se lokalizacija upale u žilnici.

Etiologija uveitisa oka određena je kožnim testovima bakterijskih alergena (streptokoka, stafilokoka ili toksoplasmina). U dijagnozi tuberkulozne etiologije, odlučujući simptom uveitisa je kombinirano oštećenje konjunktive oka i pojava specifičnih akni na koži pacijenta, flicenes.

Sistemski upalni procesi u tijelu, kao i prisutnost infekcija u dijagnostici uveitisa oka, potvrđeni su analizom krvnog seruma pacijenta.

Kako izgledaju uveitis: foto

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u odraslih.

komplikacije

Ozbiljne komplikacije uveitisa uključuju duboki i nepovratni gubitak vida, osobito ako je uveitis neprepoznat ili je propisana netočna terapija. Među najčešćim komplikacijama su katarakta, glaukom, odvajanje mrežnice, glava vidnog živca ili iris i citoidni makularni edem (najčešći uzrok oštećenja vida u bolesnika).

Uveitis liječenje

Liječenje uveitisa je složeno, a sastoji se od primjene sistemskih i lokalnih antimikrobnih, vazodilatatornih, imunostimulirajućih, desenzibilizirajućih lijekova, enzima, fizioterapeutskih metoda, hirudoterapije, tradicionalne medicine. Obično se pacijentima propisuju lijekovi u sljedećim oblicima doziranja: kapi za oči, masti, injekcije.

Za liječenje prednjeg i stražnjeg uveitisa:

1. Vitaminska terapija.
2. Antihistaminici - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
3. Virusni uveitis se liječi antivirusnim lijekovima - "Aciklovir", "Zovirax" u kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Propisuju se za topikalnu primjenu u obliku intravitrealnih injekcija, kao i za oralnu primjenu.
4. Antibakterijska sredstva širokog spektra iz skupine makrolida, cefalosporina, fluorokinolona. Lijekovi se daju subkonjunktivno, intravenozno, intramuskularno, intravitrealnim putem. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena. Da biste to učinili, provedite mikrobiološko ispitivanje odvojivih očiju na mikrofloru i određivanje osjetljivosti odabranog mikroba na antibiotike.
5. Imunosupresivi se propisuju za neučinkovitost protuupalne terapije. Lijekovi u ovoj skupini inhibiraju imunološke reakcije - "Ciklosporin", "Metotreksat".
6. Protuupalni lijekovi iz skupine NSAR, glukokortikoida, citostatika. Pacijenti su propisali kapi za oči s prednizonom ili deksametazonom, 2 kapi u zahvaćenom oku svaka 4 sata - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." Unutra uzeti "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
7. Fibrinolitički lijekovi imaju učinak razrješenja - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
8. Da bi se spriječilo stvaranje adhezija, koriste se Tropicamid, Ciklopenolat, Irifrin, Atropine kapi za oči. Mydriatics oslobađa spazam cilijarnog mišića.

Liječenje uveitisa je usmjereno na brzu resorpciju upalnih infiltrata, osobito kod usporenih procesa. Ako propustite prve simptome bolesti, ne mijenja se samo boja šarenice, razvit će se distrofija i sve će završiti dezintegracijom.

Narodni lijekovi

U liječenju uveitisa možete koristiti neke od metoda tradicionalne medicine, nakon razgovora s liječnikom o mogućnosti takvog liječenja:

1. Možete koristiti slomljeni korijen Althea. Da biste to učinili, 3-4 žlice korijena Althea ulijte čašu vode na sobnoj temperaturi. Potrebno je inzistirati na tome 8 sati, a zatim ga koristiti za losione.
2. Pomaže kod uveite izvarka kamilice, šipka, nevena ili kadulje. Da biste ga pripremili, trebate 3 žlice bilja i čašu kipuće vode. Smjesu treba infundirati oko sat vremena. Onda je treba procijediti i isprati ovim goveđim očima.
3. Aloe također može pomoći. Možete koristiti sok od aloe za ukapavanje u oči, razrjeđujući ga u hladnoj kipućoj vodi u omjeru od 1 do 10. Možete napraviti infuziju suhih listova aloe.

U pravilu, folk lijekovi su dodatne mogućnosti liječenja koje se koriste u kombinaciji. Samo pravodobno adekvatno liječenje akutne upale u očnoj jabučici daje dobru prognozu, odnosno osigurava oporavak pacijenta. Trajat će najviše 6 tjedana. Ali ako je to kronični oblik, onda postoji rizik od recidiva, kao i pogoršanje uveitisa kao glavne bolesti. Liječenje u ovom slučaju bit će teže, a prognoza je lošija.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat je potreban ako se bolest pojavljuje s ozbiljnim komplikacijama. U pravilu, operacija uključuje određene korake:

• kirurg reže adhezije koje povezuju omotač i leću;
• uklanja staklasto tijelo, glaukom ili katarakt;
• uklanja očnu jabučicu;
• pomoću laserske opreme, pričvršćuje mrežnicu.

Svaki bi pacijent trebao znati da operacija ne završava uvijek s pozitivnim rezultatom. Stručnjak ga upozorava o tome. Nakon operacije postoji rizik od pogoršanja upalnog procesa. Stoga je važno pravovremeno utvrditi bolest, dijagnosticirati je, propisati učinkovitu terapiju.

uveitis

Zdravlje očiju je sposobnost osobe da učinkovito komunicira s vanjskim svijetom. Različite bolesti ovih uparenih organa mogu dovesti do smanjenja ili čak potpunog gubitka vida. Kako je tužno shvatiti da osoba nije učinila ništa da sačuva vlastitu viziju. Da bi se to izbjeglo, potrebno je liječiti sve bolesti povezane s očima. O jednom od njih, o uveita će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - uveitis?

Vaskularna ili uvealna ljuska oka sastoji se od takozvanih slojeva: šarenice, cilijarnog tijela, staklastog tijela i žilnice. Što je uveitis? To je skupina bolesti koja uključuje upalu bilo kojeg od tri sloja žilnice (uvealnog trakta) oka. Ovisno o području upale, razvija se ova ili ona bolest. Ponekad se sva tri sloja mogu upaliti, što dovodi do potpunog gubitka vida.

Glavni čimbenik koji doprinosi razvoju uveitisa je određeno usporavanje protoka krvi u očnom uvealnom traktu. Ako postoji infekcija u krvi, tada će imati vremena da se pridruži ljusci oka, dok krvotok ide dalje.

Treba razmotriti različite vrste uveitisa:

1. Na upaljenoj web-lokaciji:
   • Prednji dio - upala šarenice i cilijarnog tijela: iritis, iridociklitis, prednji ciklit.
   • Medijan (srednji, periferni) - upala cilijarnog, staklastog, mrežničnog i žilnog: Pars-planit, posteriorni ciklit.
   • Stražnje - upala mrežnice, vidni živac, žilnica: horoiditis, retinitis, horioretinitis, neuroveveitis.
   • Generalizirani (panuveitis) - upala vaskularnih membrana oka: iridociklokloridioza.
2. Prema upalnom procesu:
   • Serous (eksudativni);
   • Fibrinopurulent plastike;
   • gnojni;
   • hemoragijskog;
3. Iz razloga pojavljivanja:
   • Endogeni - širenje infekcije unutar tijela;
   • Egzogeni - prodiranje infekcije kroz ozljede, opekline, pukotine u oku;
   • Primarna - nijedna druga bolest nije prethodila;
   • Sekundarna - prethodi različitoj očnoj bolesti, koja je dala komplikaciju, na primjer, s skleritisom.
4. Prema učestalosti:
   • Žarišni metastatski (granulomatozni);
   • Difuzno infektivno-alergijski (ne-granulomatozni).
5. Oblik i trajanje protoka:
   • Akutna - ne više od 3 mjeseca;
   • Kronični - nema oporavka, više od 3 mjeseca;
   • Ponavljanje - nakon ponovnog oporavka.

razlozi

U većini slučajeva, uveitis pokreće takav uzrok - infekcija koja ulazi u oko kroz protok krvi, prenosi se iz drugog zaraženog organa ili kroz ozljede oka iz okoline. Postoji svibanj biti raznih bakterija i virusa. Bakterije uglavnom ulaze izvana, a virusi i drugi mikroorganizmi se transportiraju kroz krvotok.

Ali nećemo isključiti druge uzroke uveitisa:

• Alergijska reakcija na hranu ili lijek.
• Hipotermija.
• Poremećaji metabolizma ili hormonalni poremećaji: dijabetes, menopauza.
• Niski imunitet.
• Povrede oka ako u njega dođe strano tijelo, prodorni predmeti ili opekline.
• Zarazne ili kronične bolesti: glomerulonefritis, psorijaza, multipla skleroza, reumatizam, ulcerativni kolitis, reumatoidni artritis itd.
• Bolesti krvi.
• Reiterov sindrom.
• Ostale bolesti oka: skleritis, odvajanje mrežnice, konjunktivitis, keratitis, blefaritis itd.

Simptomi i znakovi uveitisa žilnice

Razmotrite znakove i simptome uveitisa žilnice na zahvaćenim područjima:

1. prednji:
   • Fotofobija.
   • Suzenje.
   • Crvene oči.
   • Bolovi u oku
   • Konstrikcija zjenice.
   • Padajuća vizija.
   • Povećan intraokularni tlak.
   • Plutajuće točke ispred očiju s kroničnim oblikom.
2. medijan:

• "Muha" pred mojim očima.
• Padajuća vizija.
• Poraz oba oka u isto vrijeme.

1. stražnji:

• Iskrivljavanje objekata.
• Nebula slike.
• Padajuća vizija.
• Plutajuće točke ispred očiju.
• Blaga bol u oku.

Uobičajeni simptomi bilo koje vrste uveitisa su:

1. Zamagljen vid.
2. Smanjena vizija.
3. Crvene oči.
4. Iskrivljenje vida.
5. Bolovi u oku
6. Povećana fotosenzitivnost.

Uveitis kod djece

U djece se uveitis često nalazi samo zbog ozljeda oka. Na drugom mjestu, to se događa zbog alergijske reakcije, metaboličkih bolesti ili zaraznog širenja. Simptomi se ovdje mogu pratiti isto kao i kod odraslih. Nemojte samozdraviti. Bolje je obratiti se pedijatru.

Uveitis kod odraslih

Odrasli imaju vlastite bolesti, koje nisu samo privremene, nego i trajne. Prekomjerni rad i hipotermija česte su pojave u odrasloj dobi. Metaboličke i reumatske bolesti javljaju se i kod muškaraca i kod žena. Hormonski poremećaji, nedostatak prehrane, loše navike - sve to smanjuje otpornost tijela. Stoga je vrlo lako razviti uveitis kod odrasle osobe.

dijagnostika

Dijagnoza uveitisa temelji se na pritužbama bolesnika i vanjskom pregledu oka kod oftalmologa. Osim toga, provode se studije kako bi se pojasnila vrsta uveitisa:

• Test vida;
• Ispitivanje pupilarne reakcije;
• Tonometrija;
• Provjera vizualnih polja;
• gonioskopija;
• Svjetiljka u obliku proreza biomikroskopije;
• oftalmoskopija;
• Ultrazvuk oka;
• Tomografija struktura očiju;
• Angiografija mrežnice;
• Reooftalmografija - definicija brzine utora krvi.
• Pregled drugih organa, ako je uveitis sekundarna bolest.

liječenje

Liječenje uveitisa podrazumijeva ne samo eliminaciju bolesti, već i sprječavanje pojave komplikacija. Pacijent nije smješten u bolnicu, ali se mora pridržavati preporuka liječnika.

Kako liječiti uveitis? Uz sljedeće lijekove:

• Midriatiki.
• Citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi.
• Antibiotici.
• Steroidi: prednizon, deksametazon, betametazon.
• Kapi za oči smanjuju intraokularni tlak.
• Imunosupresivi.
• Antivirusni, antimikrobni lijekovi.
• Antihistaminski anti-alergijski lijekovi.
• Adrenalin, kokain.

Kako drugačije liječiti uveitis? Uz pomoć fizioterapeutskih postupaka:

U nedostatku učinka liječenja lijekovima, kao i kod naprednih oblika, provodi se kirurško liječenje:

1. Vitreoektomija - uklanjanje staklastog tijela.
2. Evisceracija - uklanjanje svih upaljenih struktura kada je nemoguće spasiti oko.

Kod kuće možete koristiti narodne lijekove ako su unaprijed dogovoreni s liječnikom. Zapamtite da govorimo o vašoj viziji koja se može izgubiti ako zanemarite medicinski savjet i pomoć:

• 3 žlice. mješavina kamilice, nevena, šipka, kadulje ulijte čašu tople vode. Inzistirajte oko sat vremena, procijedite oči i isperite ih.
• Sok od aloe miješa se u hladnoj kipućoj vodi u omjeru 1:10. isprati oči.
• 4 žlice. Korijen altea uliti čašu vode na sobnoj temperaturi. Inzistirajte 8 sati i koristite kao losion.

Pratiti bilo koju dijetu ovdje nije potrebno. Konzumirati više vitamina kroz proizvode i isključiti alkohol iz cigareta - sve što je potrebno od pacijenta.

srednji ljudski vijek

Koliko dugo živjeti? Bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali daje značajne komplikacije u nedostatku liječenja:

• Djelomičan ili potpuni gubitak vida.
• Katarakte.
• Odvajanje mrežnice.
• Vaskulitis.
• Glaukom.
• Panuveit.
• Oštećenje vidnog živca.
• Gubitak očiju

Da ne bi doveli do takvih komplikacija i uopće ne povrijedili uveitis, treba se pridržavati prevencije:

• Ne pretjerujte ili prekomjerno hladite.
• Nemojte ozlijediti oko.
• Higijena očiju.
• Izbjegavajte alergijske reakcije.
• Tretirajte sve zarazne bolesti i očiju i drugih organa.
• Ako se pojave simptomi, kontaktirajte oftalmologa.

uveitis

Uveitis je opći pojam koji označava upalu različitih dijelova žilnice (šarenica, cilijarno tijelo, žilnica). Uveitis karakterizira crvenilo, iritacija i bol u očima, povećana fotosenzitivnost, zamagljen vid, suzenje i pojavljivanje plutajućih mjesta pred očima. Oftalmološka dijagnostika uveitisa uključuje visometriju i perimetriju, biomikroskopiju, oftalmoskopiju, mjerenje intraokularnog tlaka, retinografiju, ultrazvuk oka, optičku koherencijsku tomografiju i elektroretinografiju. Liječenje uveitisa provodi se uzimajući u obzir etiologiju; opći principi su imenovanje lokalnih (u obliku oka masti i kapi, injekcije) i sustavna terapija lijekovima, kirurško liječenje komplikacija uveitisa.

uveitis

Uveitis ili upala uvealnog trakta javlja se u oftalmologiji u 30-57% slučajeva upalnih lezija oka. Uvealna (vaskularna) membrana oka anatomski je predstavljena irisom (irisom), cilijarnim ili cilijarnim tijelom (corpus ciliare) i žilicama (chorioidea) - žilama koje se nalaze ispod mrežnice. Dakle, glavni oblici uveitisa su iritis, ciklit, iridociklitis, horoiditis, horioretinitis, itd. U 25-30% slučajeva uveitis dovodi do slabog vida ili sljepoće.

Velika prevalencija uveitisa povezana je s razgranatom vaskularnom mrežom oka i sporim protokom krvi u uvealnim prolazima. Ta značajka donekle doprinosi kašnjenju u žilnici različitih mikroorganizama, koji pod određenim uvjetima mogu uzrokovati upalne procese. Još jedna bitna značajka uvealnog trakta je odvojena opskrba krvlju prednjeg dijela, predstavljena irisom i cilijarnim tijelom, te stražnji dio, žilnica. Strukture prednjeg dijela opskrbljuju se krvlju stražnjih dugih i prednjih cilijarnih arterija, a žilicu opskrbljuju stražnje kratke cilijarne arterije. Zbog toga se lezija prednjeg i stražnjeg dijela uvealnog trakta u većini slučajeva odvija zasebno. Inervacija koroidnih dijelova oka također je različita: šarenica i cilijarno tijelo obilno inerviraju ciliarna vlakna prve grane trigeminalnog živca; žilnica nema osjetljivu inervaciju. Ove osobine utječu na pojavu i razvoj uveitisa.

Klasifikacija uveitisa

Anatomski, uveitis se dijeli na prednji, srednji, stražnji i generalizirani. Prednji uveitis je predstavljen iritisom, prednjim ciklitom, iridociklitisom; medijan (intermedijer) - pars-planit, posteriorni ciklitis, periferni uveitis; posteriorne - horoiditisom, retinitisom, horioretinitisom, neuroweveitisom.

Iris i cilijarno tijelo su uključeni u prednji uveitis - ta lokalizacija bolesti najčešće se javlja. Kod srednjeg uveitisa zahvaćaju se cilijarno tijelo i žilnica, staklasto tijelo i mrežnica. Stražnji uveitis javlja se s zahvaćanjem žilnice, mrežnice i optičkog živca. Uz zahvaćanje svih dijelova žilnice, razvija se panuveitis - generalizirani oblik uveitisa.

Priroda upalnog procesa kod uveitisa može biti serozna, fibrinoplastična, gnojna, hemoragična, miješana.

Ovisno o etiologiji, uveitis može biti primarni i sekundarni, egzogeni ili endogeni. Primarni uveitis povezan je s čestim bolestima tijela, sekundarnim - izravno s patologijom organa vida.

S obzirom na osobitosti kliničkog tijeka, uveitis se klasificira u akutni, kronični i kronični recidiv; uzimajući u obzir morfološku sliku - granulomatozni (žarišni metastatski) i ne-granulomatozni (difuzno toksično-alergijski).

Uzrokuje uveitis

Uzročni i poticajni čimbenici uveitisa su infekcije, alergijske reakcije, sistemske i sindromne bolesti, ozljede, metabolički poremećaji i hormonska regulacija.

Najveća skupina je infektivni uveitis, koji se nalazi u 43,5% slučajeva. Infektivni agensi za uveitis najčešće su mikobakterija tuberkuloza, streptokoka, toksoplazma, treponema blijeda, citomegalovirus, herpes virus, gljivice. Takav uveitis je obično povezan s infekcijom u krvotoku iz bilo kojeg infektivnog fokusa i razvija se s tuberkulozom, sifilisom, virusnim bolestima, sinusitisom, tonzilitisom, zubnim karijesom, sepsom itd.

U razvoju alergijskog uveitisa uloga povećane specifične osjetljivosti na okolišne čimbenike - alergije na lijekove i hranu, peludna groznica itd. Često se serumski uveitis razvija uz uvođenje različitih seruma i cjepiva.

Uveitis posttraumatske geneze javlja se nakon opeklina oka, zbog prodornog ili kontuzijskog oštećenja očne jabučice, kontakta očiju sa stranim tijelima.

Poremećaji metabolizma i hormonske disfunkcije (kod dijabetesa, menopauze, itd.), Bolesti krvnog sustava, bolesti organa vida (odvajanje retine, keratitis, konjuktivitis, blefaritis, skleritis, perforacija čireva rožnice), itd. tijelo.

Simptomi uveitisa

Manifestacije uveitisa mogu varirati ovisno o mjestu upale, patogenosti mikroflore i općoj reaktivnosti organizma.

U akutnom obliku pojavljuje se prednji uveitis s boli, crvenilom i iritacijom očne jabučice, suzenjem, fotofobijom, suženjem zjenice, pogoršanjem vida. Injekcija perikorneala poprima ljubičastu nijansu, često povećavajući intraokularni tlak. Kod kroničnog prednjeg uveitisa, tijek je često asimptomatski ili s blagim znakovima - blagim crvenilom očiju, "plutajućim" točkama pred očima.

Precipitati rožnice (nakupljanje stanica na endotelu rožnice) i stanična reakcija u vlazi prednje komore, otkriveni tijekom biomikroskopije, pokazatelj su aktivnosti prednjeg uveitisa. Komplikacije prednjeg uveitisa mogu biti stražnja sinehija (adhezije između šarenice i kapsule leće), glaukom, katarakta, keratopatija, makularni edem i upalne membrane očne jabučice.

Kod perifernog uveitisa postoji lezija u oba oka, plutajuća opaciteta pred očima, smanjenje središnjeg vida. Stražnji uveitis očituje se osjećajem zamagljenog vida, izobličenjem predmeta i "plutajućim" točkama pred očima, smanjenjem vidne oštrine. U slučaju posteriornog uveitisa može se javiti makularni edem, ishemija makule, okluzija retinalnih žila, odvajanje mrežnice i optička neuropatija.

Najteži oblik bolesti je uobičajeni iridocikloklorid. U pravilu se ovaj oblik uveitisa odvija u pozadini sepse i često prati razvoj endoftalmitisa ili panoftalmitisa.

Kada je uveitis povezan s Vogta-Koyanagi-Harada sindromom, javljaju se glavobolje, neurosenzorni gubitak sluha, psihoze, vitiligo, alopecija. U sarkoidozi, osim očnih manifestacija, u pravilu dolazi do povećanja limfnih čvorova, suznih i pljuvačnih žlijezda, kratkog daha, kašlja. Nodosum eriteme, vaskulitis, osip na koži, artritis mogu ukazati na povezanost s uveitisom sa sustavnim bolestima.

Dijagnoza uveitisa

Oftalmološki pregled za uveitis uključuje vanjsko ispitivanje oka (stanje kože očni kapak, konjunktivu), visometriju, perimetriju, proučavanje učeničke reakcije. Budući da se uveitis može pojaviti s hipo- ili hipertenzijom, potrebno je izmjeriti intraokularni tlak (tonometrija).

Pomoću biomikroskopije otkrivaju se područja lentoidne distrofije, precipitati, stanična reakcija, stražnja sinehija, stražnja kapsularna katarakta, itd. Gonioskopija za uveitis otkriva eksudat, prednju sinehiju, neovaskularizaciju irisa i kut prednje komore.

U procesu oftalmoskopije ustanovljena je prisutnost fokalnih promjena u fundusu oka, oteklina mrežnice i optičkog diska, odvajanje mrežnice. Ako je nemoguće obaviti oftalmoskopiju (u slučaju zamućenja optičkog medija), kao i ultrazvuk oka koristi se za procjenu područja odvajanja mrežnice.

Za diferencijalnu dijagnozu posteriornog uveitisa prikazano je određivanje neovaskularizacije žilnice i mrežnice, retinalnog edema i optičkog diska, angiografije retinalnih žila, optičke koherentne tomografije makule i optičkog diska, laserske skenirne tomografije mrežnice.

Reoophtalmografija i elektroretinografija mogu dati važne dijagnostičke informacije za uveitis različitih lokalizacija. Pojasnuta instrumentalna dijagnostika uključuje paracentezu prednje komore, vitrealnu i korioretinalnu biopsiju.

Osim toga, u slučajevima uveitisa različitih etiologija, možda će biti potrebno konzultirati fthizatricija s radiografijom pluća i Mantoux reakcijom; savjetovanje neurologa, CT ili MRI mozga, lumbalna punkcija; konzultacije kod reumatologa, radiografija kralježnice i zglobova; Savjetovanje alergologa-imunologa s testiranjem, itd.

Iz laboratorijskih studija s uveitisom, prema indikacijama, izvodi se RPR test, detekcija antitijela za mikoplazmu, ureaplazmu, klamidiju, toksoplazmu, citomegalovirus, herpes itd., Određivanje CIC, C-reaktivnog proteina, reumatoidnog faktora itd.

Uveitis liječenje

Uveitis se liječi oftalmologom uz sudjelovanje drugih specijalista. Kod uveitisa potrebna je rana diferencijalna dijagnoza, pravovremena provedba etiotropnog i patogenetskog liječenja, korektivna i zamjenska imunoterapija. Terapija uveitisom usmjerena je na sprječavanje komplikacija koje mogu dovesti do gubitka vida. U isto vrijeme, potrebno je liječenje bolesti koja je uzrokovala razvoj uveitisa.

Osnova liječenja uveitisa je imenovanje midriatika, steroida, sistemskih imunosupresivnih lijekova; s uveitisom infektivne etiologije - antimikrobnim i antivirusnim sredstvima, sa sustavnim bolestima - NSAIL, citostaticima, s alergijskim lezijama - antihistaminicima.

Ubrizgavanje midriatika (tropicamid, ciklopentolat, fenilefrin, atropin) može eliminirati grč cilijarnog mišića, spriječiti nastanak stražnjih sinehija ili odvojiti već formirane adhezije.

Glavna karika u liječenju uveitisa je lokalna primjena steroida (u obliku ukapavanja u vrećicu konjunktive, polaganje masti, subkonjunktival, parabulbar, subtenone i intravitrealne injekcije), kao i sustavno. Kada se uveitis koristi prednizon, betametazon, deksametazon. U nedostatku terapijskog učinka terapije steroidima, indicirano je propisivanje imunosupresivnih lijekova.

S povećanim IOP-om koriste se odgovarajuće kapi za oči, izvodi se hirudoterapija. Kako se ozbiljnost uveitisa smanjuje, propisana je elektroforeza ili fonoforeza s enzimima.

U slučaju nepovoljnog ishoda uveitisa i razvoja komplikacija, može biti potrebna disekcija prednje i stražnje sinehije šarenice, kirurško liječenje zamućenja staklastog tijela, glaukom, katarakte, odvajanje mrežnice. U slučaju iridociklokloridoze, često se primjenjuje vitreoektomija, a ako je nemoguće spasiti oko, oko se eviscerira.

Prognoza i prevencija uveitisa

Sveobuhvatno i pravovremeno liječenje akutnog prednjeg uveitisa obično dovodi do oporavka nakon 3-6 tjedana. Kronični uveitis je sklon recidivu zbog pogoršanja vodeće bolesti. Komplicirani uveitis može dovesti do stvaranja stražnje sinehije, razvoja glaukoma zatvaranja kuta, katarakte, degeneracije i infarkta mrežnice, edema diska optičkog diska, odvajanja mrežnice. Zbog centralnog horioretinitisa ili atrofičnih promjena mrežnice, oštrina vida je značajno smanjena.

Prevencija uveitisa zahtijeva pravodobno liječenje očnih bolesti i običnih bolesti, isključivanje intraoperativnih i domaćih ozljeda oka, alergiju tijela, itd.

Uveitis oči: vrste patologije, uzroci, dijagnoza i liječenje

Iz ovog članka naučit ćete: zbog onoga što razvija uveit oči, koje se promjene događaju u ovoj bolesti, koliko je to opasno, može li se potpuno izliječiti. Vrste, simptomi, dijagnostika i liječenje patologije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uveitis je opći pojam za upalu uvealnog trakta, tj. Različite elemente žilnice. U oftalmologiji od 30 do 57% svih slučajeva upale oka javljaju se u raznim oblicima uveitisa. U 20–35% slučajeva oni rezultiraju smanjenim vidom ili sljepoćom.

Rana dijagnoza i liječenje adekvatni upali su važni, a onda se bolest može riješiti bez traga. Akutni prednji uveitis potpuno nestaje nakon 3-6 tjedana sveobuhvatne, pravodobno započete terapije. Kronična upala uvealnog trakta je sklona ponavljanju.

Opasnost je komplicirani tijek upale, koji može dovesti do razvoja katarakte, glaukoma za zatvaranje kuta, distrofije, srčanog udara ili odvajanja mrežnice. Kao rezultat, vidna oštrina je značajno smanjena.

Ako osjetite bilo kakve simptome iz očiju i smanjite vid, svakako odmah kontaktirajte oftalmologa.

Mehanizam razvoja uveitisa

Horoid se nalazi između mrežnice i bjeloočnice. Uključuje iris, cilijarno (cilijarno) tijelo, horoid - stražnju stranu ljuske. Zajedno čine uvealni trakt.

Visoka učestalost njegove upale posljedica je opsežne vaskularne mreže i sporog protoka krvi kroz nju. To pridonosi zadržavanju mikroorganizama. Normalno, oni nisu opasni, ali pod nepovoljnim uvjetima, na primjer, kada je tijelo oslabljeno zbog bolesti, mogu potaknuti razvoj upalnog procesa.

Ostale značajke uvealnog puta su odvojena opskrba krvlju, različita inervacija njezinih prednjih i stražnjih dijelova. Zbog toga se upala određenog odjela odvija zasebno, bez utjecaja na drugu.

Vrste patologije

1. Iridociklitis - kombinirana upala šarenice s cilijarnim tijelom oka

2. Iritis - upalna lezija šarenice

1. Stražnji ciklus - razvoj upale u tijela cilijarnog oka

2. Periferni uveitis - kombinirana upala žilnice s cilijarnim tijelom

1. Horioretinitis - upala stražnjeg uvealnog trakta s uključivanjem mrežnice

2. Choroiditis - upala žilnice

3. Retinitis - upala mrežnice

4. Neuroweveitis - širenje upale na glavi vidnog živca

Serozna (eksudativna upala s oslobađanjem bistre tekućine-eksudata)

Hemoragični (s krvavim iscjedkom)

Gnojni (s gnojnim iscjedkom)

Mješovita (istovremena kombinacija različite prirode upale)

Sekundarna - razvija se na pozadini druge bolesti oka

Eksogeni - uzrokovani vanjskim uzrocima

Endogeni - potaknuti internim čimbenicima

Negranulomatozno (upala bez granuloma)

Uzroci razvoja

Polazni faktor za razvoj uveitisa su:

• infekcije;
• alergije;
• bolesti oka (blefaritis, konjuktivitis, skleritis, odvajanje mrežnice i dr.);
• autoimune reakcije u sistemskim bolestima (to se događa kod reumatizma, psorijaze, reumatoidnog artritisa);
• poremećaji metabolizma;
• endokrine patologije, na primjer, dijabetes;
• smanjeni imunitet;
• trauma;
• bolesti krvi;
• hormonska neravnoteža.

Najčešći uzrok uveitisa su različite zarazne bolesti, ne samo bakterijske, nego i virusne, gljivične, parazitske. Oni izazivaju upalu u 45% ukupnog broja dijagnosticiranih slučajeva. Najčešće je upalni proces uzrokovan streptokokima, mikobakterijom tuberkulozom, klamidijom, blijedom treponemom, toksoplazmom, kao i brucelom, herpes virusima, gljivicama, citomegalovirusom. Takav uveitis se razvija uslijed širenja mikroba kroz tijelo kroz vaskularni sloj kod tonzilitisa, upale grla, tuberkuloze, sifilisa, virusnih infekcija, sepse.

Uzrok alergijskog uveitisa je povećana specifična reakcija tijela na različite supstance - pelud, životinjski perut, alergeni na hranu itd. Nakon cijepljenja može se razviti serumski uveitis.

Posttraumatska upala vaskularnih membrana oka počinje nakon mehaničkih ozljeda, opeklina, kontakta s stranim tijelom.

Karakteristični simptomi

Simptomi uveitisa i njihova ozbiljnost mogu varirati. To ovisi o patogenosti uzročnika upale, lokalizaciji procesa i općoj reaktivnosti organizma.

Uobičajeni simptomi akutnog uveitisa

1. Bol, crvenilo, iritacija oka.
2. Fotofobija.
3. Suzenje.
4. Konstrikcija zjenice.
5. Pojava "magle" ili "izmaglice" pred očima.
6. Povećan intraokularni tlak.
7. Promijenite boju šarenice.
8. Opće smanjenje vidne oštrine.

Kronični proces je često asimptomatski ili s blagim manifestacijama - plutajućim točkama, blagim crvenilom sluznice. Traje do mjesec i pol i duže.

Upala prednjih dijelova uvealnog trakta može biti komplicirana razvojem glaukoma, makularnog edema, keratopatije, katarakte, stražnje sinehije (adhezije šarenice s omotačem leće). Periferni uveitis češće pogađa oba oka, manifestira se kao mutnoća pred očima, oštećenje vida. U djece i mladih osobito je teško.

Kliknite na sliku za povećanje

Stražnji uveitis

Proces je bezbolan, ali osoba bilježi pojavu zamagljivanja i izobličenja vidljivih predmeta ili ljudi, treperenje "muha" ili "plutajućih točaka" pred vašim očima. Stražnji uveitis opasne su posljedice, uključujući okluziju krvnih žila ili odvajanje mrežnice, makularnu ishemiju, makularni edem, optičku neuropatiju.

Uobičajeni iridociklokloiditis

To je istodobna upala svih dijelova vaskularnog trakta. To je najteža i najopasnija među svim vrstama bolesti. To utječe na obje oči, počinje uglavnom na pozadini sepsa. Ova se bolest manifestira keratitisom, iritisom, konjunktivitisom. Bolesnici su teško podnosili. Uzrokuje suze, strah od svjetlosti, zamagljivanje rožnice, staklasto tijelo, leću. Često komplicira endoftalmitis - upala unutarnjih elemenata oka s nakupljanjem gnoja u staklastom tijelu - i panophtalmitis - totalna gnojna upala, što dovodi do potpunog otapanja svih očnih membrana i struktura.

Dijagnostičke metode

Za identifikaciju vrste, uzroka razvoja i ozbiljnosti uveitisa potrebno je proći oftalmološki pregled. Sastoji se od obveznih i dodatnih istraživanja plus diferencijalna dijagnoza s mogućim konzultacijama uskih stručnjaka, na primjer, neurologa, fitoiloga, venerologa. U početku, oftalmolog provodi vanjski pregled oka: procjenjuje stanje kapka i sluznice kože. Zatim određuje skup ispitivanja za utvrđivanje točne dijagnoze.

Instrumentalna dijagnostika

Dodatno, uveitis može zahtijevati elektroretinografiju. Studija se sastoji u registriranju električnih impulsa koji se javljaju kao odgovor na svjetlosnu stimulaciju (bljeskove) dane prije i nakon adaptacije očiju u mraku. Da biste utvrdili uzrok upale, nije isključena konzultacija s neurologom s lumbalnom punkcijom, MRI ili CT-om mozga. Kao i zubar s rendgenskim snimanjem pluća, Mantoux test, venerolog s kompleksom venerološke dijagnoze ili reumatolog s rendgenskim snimanjem zglobova i reumatskim testovima.

Laboratorijska dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika

Metode liječenja

Ranim otkrivanjem i pravodobnim liječenjem, akutni prednji uveitis potpuno nestaje za 3 do 6 tjedana. Oftalmolog zajedno s drugim liječnicima uske specijalizacije bavi se liječenjem takve upale. Liječnik TB ili venerolog liječiti vodeću bolest koja je izazvala razvoj uveitisa.

Liječenje je konzervativno ili kirurško. Konzervativni cilj je eliminirati uzroke i blokirati razvoj bolesti. Imunoterapija pomaže u ispravljanju imunološkog sustava. S neučinkovitost lijekova pribjegava kirurško liječenje.

Konzervativne metode

• Važno je nositi se s uzročnicima upale i ukloniti uzrok. U slučaju zarazne prirode uveitisa, propisuju se antibiotici ili antivirusni lijekovi, ovisno o virusnoj ili bakterijskoj prirodi upale. U sistemskim bolestima prikazani su citostatici i NSAR, a kod alergijskih lijekova prikazani su antihistaminici.
• Mydriatics ublažava grčeve cilijarnog mišića, sprječava nastanak stražnjih sinehija, otkida već postojeće adhezije.
• Hormonska sredstva primjenjuju se lokalno u obliku masti, ukapavanja u konjunktivalnu vrećicu, subtenone, intravitrealne i druge injekcije.
• Imunosupresivi su indicirani kada nema pozitivnog učinka steroida.
• Antiglaukomske kapi koriste se s povećanjem intraokularnog tlaka.

Fiziorefleksoterapija daje dobar učinak nakon prestanka akutne upale: ultraljubičastog zračenja, elektro- i fonoforeze, fototerapije itd.

Kirurško liječenje

U teškim ili uznapredovalim slučajevima, kao i uz dodatak komplikacija - odvajanje retine, katarakta, glaukom i sl. - indicirana je kirurška intervencija. Tijekom laserskih ili tradicionalnih operacija, adhezije šarenice se seciraju, uklanja staklasto tijelo, zamjenjuje leća, odvojena površina mrežnice se «zalemi». Ako je oštećeno oko nemoguće spasiti, tada se izvodi evisceracija - uklanjaju se unutarnji elementi očne jabučice.

Kliknite na sliku za povećanje

Prognoza uveitisa

Što se prije počne liječenje, to je povoljniji njegov ishod.

1. Akutna upala se eliminira nakon oko mjesec dana složene terapije.
2. Liječenje kroničnog uveitisa može biti odgođeno za nekoliko mjeseci. Ovdje je važno liječiti ga istodobno s glavnom bolešću, što izaziva recidive upale uvealnog trakta.
3. Manje povoljna prognoza za komplicirani uveitis je kada se posljedice razvijaju u obliku katarakte, glaukoma, srčanog udara, odvajanja mrežnice ili distrofije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Na vrhu feeda komentara nalaze se posljednjih 25 blokova pitanja i odgovora. Galina Pivneva, viša stručna sprema iz područja ljudskog zdravlja, učiteljica Osnove zdravlja, odgovara na pitanja pod imenom Admin.

Odgovore na komentare objavljujemo jednom tjedno, obično ponedjeljkom. Nemojte duplicirati pitanja - svi oni stižu do nas.

Bok Moja kći ima uveitis - zanemareni oblik. Koliko je puta išla u bolnicu i nikad se nije liječila. Ovdje imamo medicinu na granici znanstvene fantastike: bubuljica će skočiti - moramo ići u Karagandu, jer su naši liječnici plaćeni za lijepe oči, ne dobivaju dijagnozu.

Zdravo, Ludmila. Uveitis se liječi oftalmologom uz sudjelovanje drugih specijalista. Kod uveitisa potrebna je rana diferencijalna dijagnoza, pravovremena provedba etiotropnog i patogenetskog liječenja, korektivna i zamjenska imunoterapija. Liječenje uveitisa ima za cilj spriječiti komplikacije koje mogu dovesti do gubitka vida. U isto vrijeme, potrebno je liječenje bolesti koja je uzrokovala razvoj uveitisa (!). Osnova liječenja je imenovanje midriatika, steroida, sistemskih imunosupresivnih lijekova; s uveitisom infektivne etiologije - antimikrobnim i antivirusnim sredstvima, sa sustavnim bolestima - NSAIL, citostaticima, s alergijskim lezijama - antihistaminicima. Ubrizgavanje midriatika (tropicamid, ciklopentolat, fenilefrin, atropin) može eliminirati grč cilijarnog mišića, spriječiti nastanak stražnjih sinehija ili odvojiti već formirane adhezije.

Glavna karika u liječenju uveitisa je lokalna primjena steroida (u obliku ukapavanja u konjunktivalnu vrećicu, polaganje masti, subkonjunktival, parabulbar, subtenon i intravitrealne injekcije), ali i sustavno. Kada se uveitis koristi prednizon, betametazon, deksametazon. U nedostatku učinka nakon terapije steroidima, indicirano je propisivanje imunosupresivnih lijekova.

Liječenje treba biti sveobuhvatno. Ako terapija ne pomogne vašoj kćeri, to znači da dijagnoza nije točna ili uzrok bolesti nije identificiran.

Imajte na umu da su informacije koje se nalaze na web-mjestu informativne i edukativne prirode i nisu namijenjene samodijagnosticiranju i samo-liječenju. Izbor i propisivanje lijekova, metode liječenja, kao i kontrolu nad njihovom uporabom može obaviti samo liječnik.

Obavezno se posavjetujte sa stručnjakom.