Zašto je potrebno provesti troponinski test za infarkt miokarda?

Srce se redovito podvrgava stresu, osobito nezdravim načinom života. Stoga je aktivnost tijela često narušena. Jedna od najopasnijih patologija srca je infarkt miokarda. Kada se pojavi u krvi, troponin. Stoga, u slučaju sumnje na ozbiljne srčane probleme, potreban je troponinski test.

Što je troponin?

Troponini su posebni proteini koji se nalaze samo u tkivu srčanog mišića. Ovi spojevi su namijenjeni da osiguraju normalnu kontraktilnost miokarda.

U ljudskoj krvi takvi proteini normalno se nalaze u neznatnim količinama. Ali u procesu infarkta, srčane se stanice razgrađuju i troponini prodiru u krvne žile. Stoga, njihova prisutnost u cirkulacijskom sustavu ukazuje na pojavu nekroze tkiva miokarda.

Vrste proteina u krvi

Troponini imaju 3 vrste:

1. Troponin T. Dizajniran za povezivanje troponinskog kompleksa s tropomiozinom. Ima najveću molekularnu težinu.
2. Troponin I. Odgovoran za suzbijanje mišićne kontrakcije, jer može vezati actin.
3. Troponin C. Veže ione kalcija.

Posljednji tip proteina ne koristi se za otkrivanje infarkta miokarda.

Kako izgleda krvni test troponina?

Izvana, analiza troponina je slična testu za određivanje trudnoće. Izgleda kao jednostavna test traka s indikatorom. Možete ga kupiti u bilo kojoj ljekarni. Cijena je niska, tako da je medicinski proizvod dostupan svim pacijentima.

Da biste proveli studiju, morate slijediti upute: dezinficirajte prst alkoholom u kompletu, probijte prst, stavite krv na pokazivač, pričekajte 15 minuta i pogledajte rezultat. Ako se pojavi jedna traka, onda nema srčanog udara, i obrnuto.

Troponinski test

Ova se studija koristi u medicini više od deset godina. Njegov je cilj otkriti prisutnost troponina I i troponina T u krvi pacijenta. Dijagnostička osjetljivost na promjene miokarda je apsolutna, što vam omogućuje da budete sigurni u točnost rezultata.

Test se mora obaviti 2 puta s pauzom od 6 sati. Najbolje je dijagnosticirati u 6 i 12 sati nakon početka prvih manifestacija nekroze srčanog tkiva.

VAŽNO. Ako dobijete negativnu reakciju, morat ćete napraviti još nekoliko testova kako biste bili sigurni da su rezultati točni.

Troponin I

Ovaj tip troponina igra glavnu ulogu u dijagnostici infarkta miokarda. Visok pokazatelj ovog proteina u krvi izravno ukazuje na razvoj bolesti srca. Njegov sadržaj se značajno povećava već 2 sata nakon početka patologije. Najveća vrijednost pokazatelja doseže se za 15-20 sati. Tada se razina troponina neznatno smanjuje, a zatim ponovno raste nakon 1-1,5 sati.

Osim srčanog udara, poremećaji poput koronarne bolesti srca i oštećenja mišićnog tkiva ovog organa mogu doprinijeti oslobađanju proteina iz miokarda. U tim slučajevima, maksimalno povećanje koncentracije primjećuje se samo jednom. U ovom slučaju, najviši pokazatelj proteina u krvi je mnogo niži nego kod srčanog udara.

Razina troponina I u krvi, koja omogućuje isključivanje razvoja stanja infarkta, nije veća od 0,5 μg / l. Ako indikator premaši ovu vrijednost, ne može se napraviti točna dijagnoza, postavljaju se dodatna istraživanja. Ako koncentracija dosegne 2 µg / l, odmah donesite zaključak o srčanom udaru.

Troponin T

Ova vrsta proteina ne odnosi se na specifične markere, koji ukazuju na razvoj stanja infarkta organizma. Stoga, njegova prisutnost u krvi može ukazivati ​​na pojavu mnogih drugih poremećaja srca. To može biti miokarditis, angina, zatajenje srca, moždani udar, alkoholno trovanje tijela, oštećenje mišića srca.

Povećana koncentracija troponina javlja se 3-4 sata nakon pojave boli u prsima. Tijekom 3 dana stopa se postupno povećava, bez zaustavljanja. Do četvrtog dana razvoja patologije, vrijednost postaje maksimalna i povećanje se zaustavlja. Na toj razini, protein ostaje 7 dana. Tada sadržaj troponina T pada, ali ostaje u krvi još 2-3 tjedna.

Ako je rezultat analize krvi pokazao da sadrži manje od 0,4 µg / l, srčani udar nije potvrđen. Kada indikator dosegne 2,3 μg / l, već je moguće govoriti o pojavi srčane patologije.

Kada vam je potrebna studija o troponinu?

Test za troponin provodi se ako osoba sumnja na razvoj infarkta miokarda, ali nema drugih metoda za identifikaciju patologije. Sumnja na bolest može biti zbog sljedećih razloga:

• bol u prsima,
• otežano disanje
• opća slabost
• nepravilan rad srca
• pretjeranog znojenja
• bljedilo kože,
• vrtoglavica i zamračenje očiju.

Ako se ti simptomi pojave, mora se provesti test za infarkt miokarda. Također ćete ga trebati u takvim slučajevima:

• Potreba za procjenom učinkovitosti terapije dodijeljene pacijentu.
• Predviđanje ishoda bolesti.
• Priprema pacijenta za operaciju.
• Prisutnost infektivnih patologija koje mogu negativno utjecati na aktivnost kardiovaskularnog sustava.

Tko bi trebao nositi testove za troponine?

Test troponina mora se uvijek kupiti i nositi s ljudima koji su pod visokim rizikom od srčanog udara ili su ga već iskusili, a postoji i mogućnost recidiva.

Povećana vjerojatnost razvoja srčanog udara uočena je kod starijih osoba, uglavnom muškaraca. Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od patologije:

• prisutnost bolesti srca i krvnih žila,
• loše navike
• problema s krvnim tlakom
• pretilost.

Troponinski test za infarkt miokarda - točna metoda za otkrivanje nekroze srčanog mišića. To je povišena razina bjelančevina u krvi koja ukazuje na razvoj ove bolesti. Stoga se ova brza metoda naširoko koristi u medicini.

Troponin u krvi: što je to, vrste (T, I, C), norme, povećanje analiza, razina u slučaju infarkta

Troponin (Tn, Tn) je regulatorni kompleks koji čine tri proteinske podjedinice: Troponin T (Tn T, Tn T, TNT), Troponin I (Tn I, Tn I, TNI), Troponin C (Tn C, Tn C, TNS) ), koji su uključeni u smanjenje mišićnog sustava. Troponin je koncentriran u miokardiju i skeletnim mišićima, dok su glatka mišićna vlakna potpuno lišena.

U srčanom mišiću postoje uglavnom T i I troponini, koji, kada su oštećeni, imaju tendenciju da značajno promijene svoje digitalne vrijednosti u tijelu (i na krvnom testu, respektivno), pa su navedeni kao skupina glavnih srčanih markera koji pomažu u dijagnosticiranju infarkta miokarda (MI) u prvih sati pojave.

Među laboratorijskim testovima koji otkrivaju tako opasnu srčanu patologiju, kao što je infarkt miokarda (MI) u svim njegovim manifestacijama i oblicima, troponin s pravom zauzima posebno mjesto i prepoznaje se kao najbolji srčani marker.

Stopa krvi

Norma krvi srčano-specifičnih troponina ne ovisi o spolu i dobi: sadržaj Tn I u zdravom organizmu ne doseže 10 μg / l, a razina Tn T općenito se približava nultim vrijednostima, pa se često ne otkriva u serumu (norma u krvi je 0 - 0, 1 ug / l).

Međutim, čitatelj ne bi trebao usmjeriti svoju pozornost na zadane numeričke vrijednosti. Činjenica je da norma u krvi troponina nije označena međunarodnim standardom, pa je ne poštuje.

Osim toga, uvijek treba imati na umu da se ovaj laboratorijski pokazatelj može izračunati u različitim mjernim jedinicama razine proteinskih komponenti troponina (ng / ml, µg / l, mg / l), koje se provode prema različitim metodama analize na ispitnim setovima različitih proizvođača ( uključujući i strane), što također diktira njihove uvjete. Jednom riječju, potrebno je uzeti u obzir da norma u krvi troponina I - do 3,1 mg / l, troponin T - do 0,2 mg / l neće ići izvan njezinih granica ako se takve referentne vrijednosti uzmu u laboratoriju koji provodi analizu.

"Mladi" srčani markeri "

U prvim satima nastanka akutne srčane patologije vrlo je važno ispravno procijeniti situaciju i napraviti točnu dijagnozu, jer od toga često ovisi i život osobe. Prethodno je liječnik primio osnovne informacije od:

• Klinička slika (jaka bol u prsima);
• Podaci elektrokardiograma (EKG);
• BAK - biokemijski parametri (kreatin kinaza, laktat dehidrogenaza, mioglobin, AST).

Posljednje desetljeće, oslanjajući se na prethodne pokazatelje (simptome, EKG), ali mijenjajući strategiju kliničke laboratorijske dijagnostike (prvenstveno određivanje troponina u krvi), postalo je moguće prepoznati ishemijsko oštećenje miokarda u prvim satima (2-3 sata nakon pojave znakova MI), s minimalnim oštećenjem srčanog mišića. Naravno, takvim pristupom liječnik stječe vrijeme, rano započinje terapijske aktivnosti i time povećava pacijentove šanse za život.

S obzirom na specifičnost, istraživačke metode za ovaj indikator u infarktu miokarda približavaju se 100% i primjetno prevladavaju (ako je prvi infarkt) nad drugima, a često se koriste i za oštećenje srčanog mišića (LDH - laktat dehidrogenaza, frakcija kreatin kinaze MV-KK - MV, mioglobina). Međutim, s ponovljenim MI, troponin ne reagira mnogo i ostaje na istoj, iako povišenoj razini, ali MV-KK u ovom slučaju daje najveću količinu informacija.

Regulacijski kompleks troponina

Koncept "troponina", kao što je gore spomenuto, ne podrazumijeva nikakvu homogenu tvar uključenu u smanjenje mišićnog tkiva bilo koje lokalizacije, troponin je cijeli kompleks formiran od tri proteinske podjedinice, od kojih svaka ima svoje osobine (sastav aminokiselina, molekulska masa, dominantno mjesto koncentracije, itd.) i bavi se vlastitim poslovanjem:

1. Troponin T se veže na tropomiozin, pomoću kojeg veže regulatorni troponinski kompleks. U kardiomiocitima (stanicama miokarda), TnT je dvostruko veći od troponina I, štoviše, u svom aminokiselinskom sastavu razlikuje se od troponina T koji se nalazi u miocitima drugih mišićnih tkiva;
2. Troponin I inhibira aktivnost ATPaze. Unatoč činjenici da je sadržaj TnI u stanicama srčanog mišića u manjini, specifičnost i osjetljivost ovog markera je nešto viša od specifičnosti Tn T;
3. Troponin C "nije ravnodušan" prema kalcijevim ionima (afinitet Tn C do Ca 2+), također se nalazi u stanicama miokarda, međutim, za razliku od "braće", ne sudjeluje u dijagnostici nekroze srčanog mišića, budući da Tn C, prisutan u kardiomiocitima i TnC, nastanjujući druga mišićna tkiva apsolutno su identični, što ne dopušta korištenje ovog proteina kao markera.

Kompleks troponina, čiji se proteini nalaze u krvi u malim količinama u zdravoj osobi, počinje se slomiti kada se mišićno tkivo ošteti, oslobađajući molekule troponina iz srčanog mišića pogođenog nekrozom tijekom infarkta miokarda, što se očituje povećanjem od nekoliko desetaka puta. Za dijagnozu akutnog infarkta miokarda, praćenje njegovog tijeka i djelotvornost terapije korištenjem troponinskog testa.

Video: mini-predavanje o funkcijama troponina i tropomiozina

Troponinski test...

Ova laboratorijska studija uključuje određivanje troponina u krvi:

• Tn I (TNI) - najspecifičniji (i rani) marker prisutan u serumu od 2 do 6 sati do tjedan dana od početka patološkog procesa;
• TN T (TNT), koji se može pojaviti u krvi nakon 3-4 sata od trenutka blokade koronarne žile i zadržava se u krvotoku na razini povišenih vrijednosti na dva ili čak tri tjedna.

ekspresiju testa troponina

Troponin I

Glavni razlog povećanja troponina I u krvi (serumu, plazmi) je, naravno, infarkt miokarda. U međuvremenu, postoje i druge okolnosti, usput, malo, što doprinosi uništenju kompleksa troponina i oslobađanju troponina I u krvotok, na primjer:

1. Kronična IHD;
2. Traumatsko oštećenje skeletnih mišića u kojem, međutim, povećanje razine TNI-a nije toliko značajno kao kod infarkta miokarda ili čak bolesti koronarne arterije.

Koncentracija TNI-a u serumu (u hepariniziranoj plazmi ovog proteina je 10-15% manje) s infarktom miokarda ima značajno povećanje. Kinetika oslobađanja ovog proteina može se okarakterizirati kao dvofazna krivulja, gdje povećanje koncentracije počinje doslovno od 2 sata, dostiže maksimalne vrijednosti u 15 do 20 sati (prvi pik), zatim se blago smanjuje, dajući manje od 60 do 80 sati - 2. vrh. U drugim slučajevima, vrhunac povećanja troponina je samo jedan (monofazna krivulja). Tn se vraća u normalu za otprilike tjedan dana (7. dan), ali ponekad se taj proces može odgoditi do 14 dana.

dinamika glavnih srčanih markera u infarktu miokarda

Troponin T

Budući da je poznato da TNT pripada manje specifičnim srčanim markerima od prethodnog proteina, može se pretpostaviti da postoji još nekoliko uzroka povećanja troponina T. I to je doista slučaj. Raspon preduvjeta koji stvaraju uvjete za oslobađanje TnT (uz AMI), iako se samo neznatno, širi se:

• Nestabilna angina, mikroinfarktacija;
• Oštećenje srčanog mišića nakon perkutanih manipulacija (operacija koronarne arterije, koronarna angioplastika);
• Transplantacija srca (povećana koncentracija TNT-a u krvi može biti prisutna do 3 mjeseca nakon transplantacije);
• Miokarditis.

razlike u dinamici razine troponina u akutnom infarktu miokarda i nestabilnoj angini

Osim toga, ponekad je uzrok povećanja troponina T u krvi patologija koja nije ishemičnog porijekla:

1. Traumatske ozljede srca (modrice), kirurške intervencije na srcu, EMB (endomiokardijalna biopsija - odabir tkiva miokarda za istraživanje i dijagnostiku srčane patologije), kardioverzija (električna impulsna terapija s ciljem liječenja fibrilacije atrija);
2. Patologija srca ili bubrega - akutna i kronična neuspjeh u fazi dekompenzacije;
3. Hipertenzija, hipotenzija, poremećaji ritma, teški perikarditis;
4. Plućna embolija (plućna embolija);
5. Akutni cerebrovaskularni incident (moždani udar);
6. Akutna alkoholna intoksikacija (kronični alkoholizam ne daje takva odstupanja).

U rijetkim slučajevima, distrofične lezije skeletnih mišića (miopatije) postaju uzrok povećanog TNT-a, ali iz nekog razloga, atrofične promjene neurogenog podrijetla ne uzrokuju ovaj pokazatelj.

Uspoređujući kinetiku Tn T s kretanjem drugih enzima pod sličnim uvjetima, može se primijetiti da ona ima svoje karakteristike i razlike:

• 3-4 sata nakon početka boli dolazi do povećanja TNT-a u krvi, što je uzrokovano stanjem protoka krvi u ishemiji;
• 3 - 4 dana, razina troponina kontinuirano raste, povećavajući njezine vrijednosti 40 i više puta, dostiže maksimum (za oko 4 dana bolesti) i prestaje;
• Na maksimumu maksimalne vrijednosti, koncentracija troponina T ostaje oko tjedan dana;
• Nakon 5–7-dnevnog platoa, sadržaj TNT-a u krvi polako opada, ali njegova razina ostaje na povišenim vrijednostima do 2-3 tjedna.

Aktivnom i uspješnom provedbom trombolitičkog liječenja, u pravilu se uočavaju dva maksimuma na grafikonu koncentracije troponina T (sati, dani):

1. Prvi pik pojavljuje se 14 sati nakon ishemijskog oštećenja miokarda;
2. Drugi vrh odgovara četvrtom danu AMI i ima razinu ispod prvog vrha.

Valja napomenuti da u slučaju nekompliciranog (povoljnog) infarkta miokarda, troponin može pokazati smanjenje koncentracije već 5 do 6 dana i ostati povišen (do 7. dana) ne kod svih bolesnika.

Video: primjer brzog testa za troponin

... i glavne prednosti analize troponina

Osnova testa troponina prvenstveno se smatra najmanjom sumnjom na nastanak nekroze srčanog mišića ili razvoj akutnog koronarnog sindroma, jer regulatorni kompleks "osjeća" pogrešno brže od drugih, počeće se raspada, usmjeravajući molekule svojih proteina u krvotok markera u plazmi.

U međuvremenu, određivanje troponina u krvi uvelike pomaže u praćenju tijeka bolesti i djelotvornosti terapije koja je propisana pacijentu, a osim toga omogućuje predviđanje ishoda bolesti. Stoga se ova studija provodi u sljedećim slučajevima:

• Akutni infarkt miokarda, osobito kada se drugi srčani markeri (kreatin kinaza, frakcija kreatin kinaze s CF) mogu povećati ne-specifično iz određenih razloga;
• Subakutni infarkt miokarda (posebno test troponina, TNT, kao kasni marker, bit će dobrodošao, jer simptomi akutne lezije nestaju, a klinička slika prestaje davati izražene simptome, osim toga, CC i MV-CC u kasnoj fazi imaju vremena za povratak. normalne vrijednosti);
• Tromboliza i procjena rezultata;
• Određivanje veličine oštećenja ishemijskog miokarda;
• Iznimke "utišajte" THEM prije operacije;
• Potreba za identifikacijom visokorizičnih srčanih skupina u broju bolesnika s akutnim koronarnim sindromom;
• Promatranje pacijenata kod kojih terapija niskomolekularnog heparina ima najveći učinak.

Poboljšavaju se i poboljšavaju metode za određivanje srčanih troponina iz godine u godinu, uvode se novi reagensi i razvijaju vrlo osjetljivi (ultrasenzitivni), dugotrajni, testni sustavi i kompleti. Najnovija dostignuća u ovom području omogućuju nam da „uhvatimo“ početak povećanja pokazatelja (doslovno u 2 sata od početka akutnog infarkta miokarda) i odmah nastavimo s terapijskim mjerama usmjerenim na spašavanje ljudskog života.

Istina, u odnosu na trombolitičku terapiju (CLT), koronarna angiografija (CA) može biti bolja, ali takva skupa, osim toga, invazivna pretraga nije dostupna u svakom slučaju i nije uvijek sigurna za pacijenta.

Osim toga, letjelica, dobro gledajući kroz velike krvne žile, ne primjećuje dobro što se događa u kapilarama miokarda, ali troponin je sasvim sposoban za to. S obzirom na slične prednosti ovog testa, koristi se i kao neovisna analiza (za dijagnosticiranje MI i određivanje oblika forme ograničenja), te kao dodatak angiografiji tijekom trombolize.

Zašto nam trebaju testovi troponina?

Test troponina je test krvi za infarkt miokarda, koji mjeri razinu specifičnog mišića srčanog mišića zvanog troponin. Testni zadatak je identificirati oštećenje srca. Ta se analiza obavlja brzo, što je vrlo važno u uvjetima kada je ljudski život u pitanju, a vrijeme je udaljeno nekoliko minuta.

Što je srčani udar i akutni koronarni sindrom

Srčani udar, tijekom kojeg se razvija infarkt miokarda (nekroza srčanog tkiva), nastaje zbog začepljenja arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Kao rezultat toga, srčani mišić je potpuno odvojen od opskrbe krvlju. Bez hitne medicinske pomoći, ova blokada može oštetiti i uništiti tkivo srca za nekoliko minuta. Prema Američkom udruženju za srce, samo u Sjedinjenim Državama, 735 tisuća ljudi godišnje je izloženo srčanom udaru, od čega 120 tisuća umire.

Akutni koronarni sindrom je skupina simptoma povezanih s nedovoljnim protokom krvi u srce. Srčani udar razlikuje se od akutnog koronarnog sindroma (ACS) u onom s ACS-om, nedostatak krvi se nastavlja cijelo vrijeme, što dovodi do postupne smrti srčanih stanica. Prilikom prijema u hitnu službu, liječnici prvo utvrđuju jesu li simptomi pacijenta posljedica srčanog udara ili je razlog negdje drugdje.

Zašto srčana arterija blokira život opasne? Srce je organ sastavljen od mišićnog tkiva koje pumpa krv kroz cijelo tijelo kroz sustav krvnih žila. Krv je odgovorna za opskrbu stanica kisikom, hranjivim tvarima i drugim tvarima potrebnim za njihov normalan razvoj. Taj proces ne bi se trebao zaustaviti ni na sekundu, au slučaju patologije, stanice počinju umirati. Blokada ima razarajući učinak na srce, koje također treba kisik i prehranu.

Postoje mnogi faktori rizika za srčani udar. Najčešće:

• povišeni krvni tlak;
• visok kolesterol u krvi;
• dijabetes;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• pušenje;
• dob;
• obiteljska povijest;
• stres;
• preeklampsija;
• sustavne autoimune bolesti.

Uzrok neprestane blokade koja uzrokuje srčani udar najčešće je krvni ugrušak (tromb) koji začepljuje koronarnu arteriju koja opskrbljuje srce krvlju. Ova situacija najčešće nastaje zbog sužavanja arterija i zadebljanja njihovih zidova. To je rezultat dugog i postupnog odlaganja plaka kao posljedice procesa koji se naziva ateroskleroza. Akutno začepljenje protoka krvi događa se nakon što krvni ugrušak blokira protok krvi u koronarnoj arteriji dulje od jednog sata. Nakon toga počinje smrt stanice (infarkt), što dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva u zahvaćenom dijelu srca.

Što je troponin

Troponin je protein koji se nalazi u skeletnim mišićima i srčanom mišiću, kroz koji se mišići smanjuju. Postoje tri vrste troponina: C, I i troponin T. Svaka od njih obavlja svoju funkciju:

• Troponin C počinje kontrakciju mišića, veže kalcij i promovira troponin I na takav način da ta dva proteina kontrahiraju mišićna vlakna tako da postanu kraća; t
• Troponin T veže kompleks troponina na mišićna vlakna.

Za troponin C nema razlike između normalnog skeletnog mišića i srčanog mišića, ali s I i T sve je drugačije. Stoga, njihovo mjerenje u krvi može pomoći u identifikaciji pacijenata koji su imali oštećenje srca.

Troponini u infarktu miokarda imaju posebnu specifičnost. U normalnom stanju, ovaj protein je prisutan u krvi u vrlo malim količinama, ali kada su srčane stanice oštećene, ulazi u krvotok. Što je veće oštećenje srčanog mišića, to je veća koncentracija proteina u krvi. Kod akutnog infarkta, srce-specifični troponini I i T rastu u krvi unutar 3-4 sata nakon oštećenja srčanog tkiva i mogu ostati na visokoj razini od 10 do 14 dana.

Stoga se analizira razina oblika I i T kada se pretpostavlja da je pacijent pretrpio infarkt miokarda. To pomaže eliminirati druge bolesti koje imaju slične simptome. Neki laboratoriji predlažu mjerenje samo jedne troponinske izoforme. Koncentracije ovih proteina su različite, ali daju gotovo iste informacije.

Studija se također može koristiti za određivanje drugih vrsta oštećenja srčanog mišića. Osim testova koji otkrivaju srčani udar, troponinski test se provodi kako bi se procijenilo stanje bolesnika s anginom ako dođe do pogoršanja simptoma.

Test troponina za infarkt miokarda se često propisuje zajedno s drugim srčanim biomarkerima, kao što su CK-MB ili mioglobin. Unatoč tome, troponin ostaje najčešće proveden test za sumnju na infarkt srčanog mišića, budući da ima veću specifičnost od drugih biomarkera. Iznimka je razina troponina, povećana razaranjem drugih skeletnih mišića. U ovom slučaju, ostaje povišen u krvi mnogo dulje nego kad je srce oštećeno.

Kada je propisana analiza

Stoga liječnik propisuje troponinski test kada postoji pretpostavka da pacijent ima srčani udar. Učinite to odmah nakon što pacijent uđe u bolnički prijem. U ovom slučaju, ne jedan, već niz testova provodi se u određenom vremenskom intervalu.

U nekim slučajevima, srčani udar je očigledan, ali često stvari nisu tako jednostavne: ne uvijek srčani udar prati bol u prsima. Štoviše, žene češće od muškaraca pojavljuju se atipični simptomi srčanog udara. To uključuje:

• Bol u prsima, nelagodnost i / ili povećan pritisak (najčešći simptom akutnog srčanog udara).
• Tahikardija (lupanje srca), aritmija (preskakanje).
• Oštećenje dišnog sustava pri disanju je teško.
• Umor.
• Mučnina i povraćanje.
• Hladan znoj
• Vrtoglavica.
• Neobjašnjivi gubitak snage.
• Bolovi na drugim mjestima, u leđima, rukama, vilicama i trbuhu.

U osoba s anginom, troponinski test može se pokazati ako se simptomi pogoršaju ili se pojave kada se pacijent odmara. Analiza se također propisuje ako simptomi ne nestanu i nisu ublaženi uporabom lijekova.

Različita ispitivanja

Brzi test za troponin može se kupiti u online trgovinama po pristupačnoj cijeni (upute su priložene). Pokazatelji tih analiza prikladno su prikazani na monitoru. Test troponina je također dostupan kao test traka. Ove test trake su vrlo pouzdane, lako ih možete koristiti i dobiti brze rezultate. Test trake za troponin u nekim slučajevima mogu zamijeniti skupa i dugotrajna ispitivanja.

Postoji još jedna vrsta analize. To je test preosjetljivosti miokarda na troponin (IF test). Ovdje se isti oblik proteina analizira kao u uobičajenom testu troponina, ali se mjere niže razine. Budući da je ova varijanta analize osjetljivija, njen rezultat u slučaju bolesti postaje pozitivan ranije. Zbog toga je moguće otkriti oštećenje srčanog mišića i akutni koronarni sindrom ranije nego uobičajenim testom.

Test preosjetljivosti može biti pozitivan u bolesnika sa stabilnom anginom, pa čak i kod ljudi koji ne pokazuju simptome angine. S povećanjem IF testa za troponin, može se predvidjeti rizik od budućih bolesti ili srčanog udara. Trenutno, ovaj test ne daje uvijek stabilne rezultate, međutim, rad se stalno radi u smjeru njegovog poboljšanja. U suvremenim laboratorijima u Europi i Kanadi, kao iu drugim zemljama, određivanje ovog biomarkera primjenom metode IF testa već se službeno koristi.

Što znače rezultati testa

Troponin čija je brzina premašena, obično ukazuje na oštećenje srčanih stanica. Norma troponina je izuzetno mala i manja je od 0,01 ng / ml krvi. Stoga, svaki pozitivan rezultat testa koji pokazuje visoke razine troponina u krvi i čak i blagi porast u njemu može značiti određeni stupanj oštećenja srčanog tkiva.

Kada je test pozitivan - a pacijent ima značajno povišene razine troponina (posebno ako je takav rezultat pokazao niz testova provedenih tijekom nekoliko sati), vrlo je vjerojatno da pacijent ima akutni srčani udar ili drugo slično stanje, praćeno uništenjem srčanog tkiva. Razine troponina također su povišene:

• miokarditis (upala srca);
• slabljenje funkcije srca (kardiomiopatija);
• kongenitalno zatajenje srca.

Također, bolesti koje nisu povezane sa srcem, uključujući infekcije i bolesti bubrega, mogu povećati koncentraciju proteina. Normalne vrijednosti testa troponina u serijskim ispitivanjima u razmacima od nekoliko sati znače nizak rizik od oštećenja srca. To znači da znakovi i simptomi slični infarktu miokarda imaju drugačiji uzrok.

Budući da test troponina mjeri srčani protein specifičan za srce, oštećenje ne utječe na oštećenje drugih mišića. Stoga, injekcije, nesreće i lijekovi koji mogu uništiti skeletne mišiće, ne utječu na učinkovitost ovog proteina. Ali morate znati da se razine troponina mogu povećati kao rezultat intenzivnog fizičkog napora čak iu slučaju kada nema znakova ili simptoma bolesti srca. Stoga ne bi trebalo napraviti analizu troponina nakon vježbanja. U ovom slučaju rezultati nemaju medicinsku vrijednost.

Troponin / Troponin test: tipovi (I, T), norme, kako proći analizu, specifičnost infarkta miokarda

Test troponina je biokemijska analiza sastava krvi, koja omogućuje detektiranje prisutnosti troponinskog proteina (Tn) u njemu. Ovaj protein prodire u krvotok kardiomiocita (stanica srčanog mišića) koji je umro tijekom srčanog udara.

U krvnoj plazmi u zdravom ljudskom tijelu koncentracija proteina troponina je vrlo niska, što se praktički ne otkriva kada se dijagnosticira. Ovaj je protein prisutan samo u stanicama miokarda.

Infarkt miokarda je nekroza mišićnog tkiva srčanog organa, u kojem umiru stanice miokarda, bez prava na popravak. U vrijeme stanične smrti, Tn ulazi u krvotok, a njegova koncentracija može doseći nekoliko tisuća jedinica.

Indeks srčanog troponina može biti pokazatelj infarkta miokarda u dijagnostičkoj studiji srčanog udara.

Što je troponin?

U srčanom udaru, ne samo da ovaj protein ulazi u krvotok, već se i druge tvari nalaze u krvi, ali samo troponin je povezan s stanicama miokardnog tkiva. Kompleks troponinskog proteina u stanicama miokarda uključuje izoforme koji međusobno djeluju: T, C i I.

Svaka vrsta proteina troponina ima svoje funkcionalne dužnosti - neki obavljaju svoju funkciju u sposobnosti srčanog mišića da se kontrahiraju, drugi su odgovorni za stanje srčanog tkiva. Sve vrste troponina razlikuju se jedna od druge u masi molekule.

Troponini T i I, koji se nalaze u izoformama, imaju 3 tipa:

• Vrsta kardiovaskularnog sustava;
• Kardiovaskularni spor tip;
• Kardiovaskularni brzi tip.

Izoforme T i I su najspecifičnije za miokardijalni mišić, stoga se troponini nazivaju srčanim

.Oštećenje i razaranje stanica miokarda dovodi do činjenice da se kompleks troponina raspada. Odvojene izoforme prodiru u krvnu plazmu za nekoliko minuta. U to se vrijeme njihova koncentracija može dijagnosticirati primjenom suvremene opreme (laboratoriji i test ekspresije troponina).

Troponinski test za srčani udar korišten je već 10 godina. Osjetljivost biokemijske analize proteina troponina oko 100,0%.

Test troponina pokazuje jedan protein izoform u krvnoj plazmi, to je T ili I. Venska krv se uzima za dijagnozu, u volumenu od nekoliko mililitara. Koncentracija proteina određena je u krvnoj plazmi ili u serumu.

Regulatorni pokazatelji

U svakom zdravom organizmu, u fiziološkom procesu smrti stanica miokarda, određuje se da je razina u plazmi prilično niska.

Standardni pokazatelj troponinskog tipa T koji, bez prisutnosti patologija srčanog organa u tijelu, je u rasponu od 0,010 ng / ml - 0,10 ng / ml. Jedinica mjerenja troponina je nanogram / l (ng / l).

Indeks proteina raste ne samo tijekom razdoblja infarkta, nego i iz sljedećih razloga:

• Nakon operacije u srčanom organu;
• Akutni koronarni sindrom;
• Oštećenje stanica skeletnih mišića;
• sepsa;
• Upalni proces u perikardiju je perikarditis;
• Upala miokarda - miokarditis;
• Trauma srčanog mišića;
• Hipovolemija, koja prati kardiogeni šok, hipovolemiju i septički šok;
• Smanjeni krvni tlak (krvni tlak) u krvotoku;
• Supraventrikularni tip tahikardije;
• S atrijskom fibrilacijom u slučaju atrijalne fibrilacije;
• Hipertrofija lijeve klijetke uzrokovana hipertenzijom;
• Hipertrofična kardiomiopatija;
• Hemoragijski moždani udar;
• Ishemijski moždani udar;
• Vaskulitis koronarnih arterija;
• Teška anemija;
• Endotelna disfunkcija koronarnih sudova bez srčane ishemije;
• Disekcija aortnog zida, aortna insuficijencija;
• Abnormalnosti u aortnom ventilu;
• Amiloidoza, kao i sarkoidoza.

Jedan od razloga za povećanje razine proteina.

Ekstardardijalne patologije koje uzrokuju povišeni indeks troponina u krvi:

• Terapija medicinskim kemikalijama;
• Predoziranje kateholaminima;
• Intoksikacija tijela zmijskim ugrizom;
• Toksini ugriza škorpiona;
• Stanje komedije myxedema;
• Velike opekline velikih razmjera;
• Plućna embolija;
• Plućna hipertenzija;
• Krvarenje unutar moždane kore;
• Kronična bubrežna insuficijencija;
• Opijenost alkoholom u akutnom i teškom obliku.

Krvarenje unutar korteksa.

Ako se patologija srčanog organa odvija u tipičnom obliku, tada se može odrediti EKG (elektrokardiografija), ali ako se bolest razvije u atipičnom obliku i kardiogram ne daje točan pregled, onda je za dijagnozu infarkta potrebno iskoristiti biokemijski test krvi.

Kvantitativni test troponina provodi se samo u laboratorijskim uvjetima, a rezultat njegovih istraživanja bit će specifičan digitalni rezultat.

Troponinski test - brzinom protoka troponina I:

Za što i kako napraviti test troponina za infarkt miokarda?

Osobitost troponinskog testa za manifestaciju infarkta miokarda je u tome što se može koristiti u stacionarnom i kod kuće. Omogućuje određivanje sadržaja u krvnoj plazmi supstance troponina, što se očituje u pozadini razvoja infarkta miokarda.

Što je test troponina?

Prije razumijevanja što je testiranje troponina, morate znati što predstavljaju troponini i za što se služe. Dakle, troponini su svojstveni proteinski spojevi, koji se uglavnom nalaze u mišićima srca. Oni doprinose normalnoj kontraktivnoj funkciji miokarda.

Ako osoba nema patologije kardiovaskularnog sustava, troponini se ne otkrivaju u krvi. S razvojem stanja infarkta u miokardiju, stanice srca postupno se uništavaju, što pridonosi prodoru troponina u krvotok. Ukratko, ovi proteini ulaze u krvotok od mrtvih stanica koje se nazivaju kardiomiociti. Troponini sadrže sljedeće elemente:

• troponin tnS (C);
• Troponin TI (I);
• Troponin TNT (T).

Dakle, troponin se sastoji od čitavog kompleksa, koji se nalazi unutar nitastih proteina specifičnih organela u trakastim mišićima, zbog čega se osigurava kontraktilnost. Ako govorimo u medicinskom smislu, te se niti nazivaju aktinski filamenti miofibrila. Tu su i miozinske fibrile, koje bi trebale usko komunicirati s aktin vlaknima. Za ovu vezu odgovorni su troponinski C i kalcijevi ioni, ali troponin I doprinosi suzbijanju kontrakcija, zbog čega je vezan aktin. Jednostavnim riječima: troponin regulira kontraktilnu sposobnost srčanih mišića, osigurava potpuno smanjenje i prestanak reakcija.

Test troponina određuje sljedeće pokazatelje u tekućini krvi:

• Troponin TnI. Ovaj se marker smatra ranim, tako da se manifestira već 120 minuta nakon početka stanja infarkta u miokardiju. Ali može se naći tek nakon 7 dana.
• Troponin TNT se detektira u tekućini krvi najmanje 3 sata nakon začepljenja koronarnih arterija. Ovaj element se u krvi nalazi 20 dana.

Test troponina sličan je test-uređaju za određivanje trudnoće, jer dolazi u obliku test traka. Namijenjeni su jednokratnoj uporabi kao ekspresna dijagnoza. U medicinskim ustanovama najčešće se koriste testovi troponina, koji su mali uređaj.

Što je troponinski test za infarkt?

Test troponina koristi se za određivanje prisutnosti patoloških područja u miokardu. Uz to, možete otkriti primarni stadij razvoja stanja infarkta. Također, trake se koriste za praćenje tijeka bolesti u razdoblju liječenja i rehabilitacije.

Koji je preporučeni test za troponin za sumnju na infarkt miokarda:

• možete odrediti prognozu ishoda liječenja;
• procijenjena veličina ishemijske lezije;
• nije uključen nijedan tip srčanog udara;
• identificirani su rizici bolesti;
• rezultati se procjenjuju nakon trombolize;
• određuje razdoblje bolesti: na primjer, u subakutnoj fazi značajno premašuje oznaku TNT.

Kako testirati?

Ako sami testirate troponin, strogo se pridržavajte uputa koje ste dobili uz trake.

Općenito, izgleda ovako:

• masirajte vršak prsta;
• probiti kožu;
• istisnite krv i stavite je na indikatorsku traku (dovoljno je 4 kapi);
• zabilježite vrijeme (pokrenite mjerač vremena);
• očekuje se najviše 15 minuta.

Nakon tog vremena indikatori trake su zamrljani. Ako se boja promijenila samo na jednom pokazatelju, rezultat je negativan. Ako su sve trake umrljane - imate infarkt miokarda.

• test za dešifriranje naveden je u uputama za uporabu;
• budite sigurni da ponovite test kako biste razjasnili dijagnozu (to treba učiniti nakon 5 ili 6 sati);
• test za sadržaj troponina poželjno se provodi najmanje 3, a najviše 6 sati nakon prvih simptoma infarkta miokarda.

Pokazatelji ispitivanja, norme, dekodiranje

Na temelju izvedbe testa, rezultat se smatra sljedećim:

1. Odgovor je pozitivan, to jest, postoji nekroza srčanog tkiva. U ovom slučaju, područje indikatora s troponin T i troponin C reagensima podvrgnuto je potpunoj promjeni nijansi, a boja kontrolnih zona može biti ista ili imati različit intenzitet bojenja. To se smatra normalnim.
2. Odgovor je negativan - osoba nema patoloških procesa u srcu. U ovom slučaju, boja se mijenja samo u kontrolnoj zoni C. Ali pokazatelj s troponinom T ostaje nepromijenjen. Ako imate sve znakove infarkta, preporuča se ponoviti test nakon 6-satne stanke.
3. Odgovor može biti nevažeći. To se događa samo u slučaju kvara testa troponina. Stoga morate provesti novi test pomoću testa kvalitete. Može se uzeti u obzir netočan rezultat ako se ne pojavljuje bojenje kontrolne C-zone. Strip C bi trebao dobiti ružičastu nijansu s pozitivnim i negativnim odgovorom.

Tumačenje rezultata i stopa testova:

• Sadržaj proteina u troponinskom TNT-u. Sa stopama od 0,4 µg / l i manje, sigurno je reći da miokardijalnog infarkta nema. Ako koncentracija varira od 0,4 do 2,3 µg / l, to ukazuje na moguću prisutnost patologije. Ako su prisutni takvi pokazatelji, dodjeljuju se dodatne dijagnostike. Sa stopama iznad 2,3 μg / l, odgovor je nedvojben - u miokardiju je smanjena opskrba krvlju.
• Razina troponina TI određena je drugim pokazateljima. Dakle, ako su troponinski proteini I sadržani u količini od 0,5 μg / l ili manje, miokardni infarkt je odsutan. Ako se ta koncentracija troponina TnI premaši u krvi na 2 ili više µg / l, dijagnosticira se prisutnost patoloških poremećaja u cirkulaciji miokarda. Kao rezultat takvih pokazatelja, postavlja se sveobuhvatan pregled kako bi se postavila točna dijagnoza.

Stupanj pouzdanosti testa

Troponinski test daje gotovo sto posto rezultata. Činjenica je da troponini sadržani u mišićnom sustavu miokarda imaju oblike sa specifičnim razlikama, čime se eliminiraju rizici dobivanja lažno pozitivnog odgovora. Međutim, stupanj povjerenja može se smanjiti iz nekoliko razloga:

• Rezultat testa neće biti ispravan ako je test istekao.
• Nemoguće je dobiti točan odgovor ako postoji kvar u testu, što se događa iz više razloga. Primjerice, prilikom pohranjivanja testa troponina, pakiranje je bilo razbijeno.
• Rezultat je uvijek nepouzdan u takvim situacijama kada se testiranje provodi sat ili dva nakon početka napada, jer je koncentracija troponina neophodna za točan odgovor postignuta najmanje 5 ili 6 sati kasnije, nakon početnih manifestacija oslabljenog miokarda.

Troponinski test za infarkt miokarda, ako se testira u skladu sa zahtjevima, daje točan rezultat. Za pouzdanost, morate provesti više od jednog testa. Ako postoje pozitivni odgovori, odmah se obratite kardiologu. Zapamtite da rana dijagnoza olakšava proces liječenja i smanjuje rizik od razvoja patologija.

Test na troponin u infarktu miokarda i interpretacija rezultata

Troponinski test za infarkt miokarda je najinformativnija analiza za određivanje nekrotične lezije srčanog mišića. Rana dijagnoza omogućuje brzo prepoznavanje bolesti i započinjanje potrebnog liječenja, o čemu ovisi prognoza.

Zbog toga je moguće smanjiti broj komplikacija.

Što je troponin?

To su posebni proteini koji se nalaze u miokardiju i skeletnim mišićima, ali su potpuno odsutni u glatkim tkivima. Oni su uključeni u kontrakcije mišića, dopuštajući da se vlakna aktina i miozina kližu jedan u odnosu na drugi.

Kompleks se sastoji od 3 vrste:

• Troponin T je normalna koncentracija u serumu - 0-0,1 ng / ml, a molekularna težina je 39,7 kD. Oko 93% nalazi se u kardiomiocitima. Glavni je zadatak uspostaviti vezu s tropomiozinom. To je vrlo specifičan marker infarkta miokarda.
• Troponin I - molekulska masa 22,5 kD. Nalazi se u stanicama u strukturalno organiziranom obliku, a neke u citoplazmi. Akcija je usmjerena na suzbijanje kemijskih reakcija elemenata C i T. To je najosjetljiviji marker za minimalno oštećenje stanica srčanih mišića - u ovom slučaju dolazi do trenutnog otpuštanja u krvotok. Dakle, može se otkriti u nestabilnoj angini s mikronekozom, ali sa stabilnom će biti odsutna.
• Izoforma C - molekulska masa je 18.000 kDa. Njegova glavna funkcija je usmjerena na osiguravanje vezivanja Ca2 +. U dijagnozi infarkta miokarda nije uključen.

Uzroci povišenja troponina

Proteinski kompleks nije otkriven u zdravoj osobi u krvi. Karakteristično povećanje razine javlja se uglavnom samo kada je poremećen integritet stanica mišićnog tkiva srca i oslobađanje određenih tvari u opću cirkulaciju.

Stoga, na temelju odgovora analiza, on namjerno ukazuje na prisutnost infarkta miokarda.

No, u nedostatku karakterističnih simptoma, ovaj indikator može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

• Traumatsko oštećenje srca.
• Plućna embolija.
• Hipertenzivna kriza.
• Koronarni spazam.
• Moždani udar.
• Disekcija aorte.
• Zatajenje bubrega.
• Trovanje alkoholom.
• Aritmija.

Važno je! Vrlo rijetko miopatija, distrofična lezija skeletnih mišića, može biti uzrok povećanja troponina.

Povećanje specifičnog proteina događa se 3 sata nakon srčanog udara, a njegova se vrijednost održava tijekom tjedna. Čak i ako se pacijent nije primjenjivao u vrijeme pogoršanja, zatim nakon nestanka simptoma i poboljšanja zdravlja, dijagnoza se može odrediti. Budući da je bolest stradala na nogama, u budućnosti će se podsjetiti na ozbiljniji oblik.

Troponinski test za infarkt miokarda

Akutno stanje koje se pojavilo u pozadini cirkulacijskog neuspjeha u određenom dijelu srčanog mišića, izaziva njegovu smrt.

Ova patologija često dovodi do ozbiljnih komplikacija ili, još gore, do smrti. Dakle, što je ranije postavljena dijagnoza, veća je vjerojatnost da će osoba živjeti punim životom.

Tijekom pregleda pacijenta, liječnik skreće pozornost na karakteristične simptome (bol u prsima, koja ne nestaje nakon uzimanja Nitroglicerina), puls, razinu krvnog tlaka. Zatim morate provesti elektrokardiogram i testirati troponine.

Protein je moguće odrediti na dva načina:

• Laboratorijska istraživanja.
• Ekspresni test.

U svakoj metodi provođenja postoje i pozitivne i negativne strane.

Kvantitativna dijagnoza

Da bi se odredila specifična vrijednost troponina T, potrebno je prenijeti materijal u laboratorij, gdje će provesti pregled na posebnoj opremi. No, rok traje puno vremena.

U ovoj metodi, karakteristična značajka je da odgovori ukazuju na specifičan indikator specifičnog proteina koji se može usporediti sa skalom i propisati liječenje. To je osobito važno kada se promatra njegova dinamika.

Za to se preporučuje pridržavanje standardnog pristupa uzimanju krvi za istraživanje:

• Kada prvi put naprave ogradu u vrijeme prijema u bolnicu.
• Zatim nakon 4 sata.
• Nakon 8 sati.
• Svaki dan tjedan dana.

Tumačenje dobivenih odgovora ovisi o vremenu prikupljanja krvi. Stoga se preporuča da se, kada se pojavi simptom boli, točno sjeti kada je napad počeo. I na obrascima za testiranje navedite datum studije s točnošću od nekoliko minuta.

Prije uzimanja materijala, pacijent treba slijediti određene preporuke:

• Donirajte krv ujutro na prazan želudac. Strogo je zabranjeno koristiti čaj ili kavu prije posjete manipulacijskoj sobi. Žedu možete ugasiti destiliranom vodom.
• Iz prehrane isključite masnu hranu.
• 1 sat ne pušite prije postupka.

Važno je! Važno je pratiti dinamiku rasta troponina, jer prvi rezultati ispitivanja mogu biti lažno negativni. Stoga, nakon određenog vremenskog razdoblja trebate napraviti drugu krvnu skupinu.

Glavno je da na temelju pokazatelja možete intenzivno liječenje prilagoditi u jednom ili drugom smjeru. Ako se razina poveća, potrebno je hitno proizvesti dodatni tretman i povećati dozu lijekova, kako se razvija nekroza tkiva. A niske vrijednosti ukazuju na prisutnost nestabilne angine.

U ovom slučaju dijagnoza je blaža od prethodne, ali ima svoje negativne strane i individualni pristup liječenju.

Laboratorijska dijagnostika pruža širok raspon podataka, i to:

• Točne i pouzdane informacije o prisutnosti akutnog koronarnog sindroma do definicije u kasnijim fazama bolesti.
• Kontrola podataka omogućuje uspostavu točne dijagnoze.
• Numeričke vrijednosti označavaju količinu nekrotičnih promjena i veličinu zone infarkta.
• Prema odgovorima analize, možete identificirati osobe u riziku.

Upute za testiranje troponina

Brzi test je najosjetljivija i kvalitativna analiza kojom se određuje povećana koncentracija specifičnog proteina u općem krvotoku nakon infarkta miokarda.

Vrlo je jednostavna i može se provoditi kod kuće ili uz krevet. Komplet se sastoji od testne kasete, pipete i detaljnog opisa za izvođenje manipulacije.

Da biste je zadržali, trebat će vam:

• Izvadite ispitni materijal iz prsta.
• Spustite određeno mjesto na određeno mjesto.
• Pokrenite mjerač vremena.
• Rezultat se uspoređuje s dekodiranjem u uputama.

Opis odgovora:

• Nije pronađena jedna traka - kompleks troponina.
• Dvije crte ukazuju na prisutnost specifičnog proteina u općem krvotoku.
• Nema slike - test je nevažeći.

Ponekad ima slučajeva kada nema patoloških promjena u istraživanju EKG-a, a prisutni su i simptomi razvoja akutnog koronarnog sindroma.

Tada je vrlo važno provesti brz test, jer se radi o povećanju razine srčanog markera koji ukazuje na bolest srca i potrebu za hitnom medicinskom pomoći.

Normalna razina troponinskog proteina u infarktu

Specifični kompleks ulazi u krvotok 3 sata nakon što je pretrpio napad ishemije. Maksimalnu koncentraciju doseže za 12-20 sati. Uz povoljnu prognozu dolazi do smanjenja volumena tvari u krvi 14. dana.

Ako je u kvantitativnom istraživanju indeks 0,3-0,4 µg / l, isključen je infarkt miokarda. Potvrda bolesti potvrđuje se kada vrijednosti dosegnu brojke od 2,3-2,5 µg / l. Što je viša razina, to je razvijenija težina oštećenja srčanog mišića.

Važno je! Jaz između koeficijenata 0,5 i 2,0 µg / l je granični. Stoga je nakon nekog vremena potrebno provesti ponovnu studiju kako bi se potvrdila ili isključila dijagnoza.

Testovi troponina vrlo su osjetljivi na infarkt miokarda, a točnost rezultata dostiže stopostotni postotak. Osim toga, oni su vrlo zgodan i jednostavan za korištenje. Zbog brzine primanja odgovora, postoji velika prilika za izbjegavanje komplikacija i pružanje hitne medicinske pomoći.

Stoga se preporuča da svi ljudi koji su u opasnosti nose ovaj proizvod s njima.