logo

Trombocitopenija u djece

Trombociti (krvne ploče) su krvne komponente male veličine (2–4 µm) i nemaju jezgru, ali igraju značajnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi i zaustavljanja krvarenja.

U slučaju promjene razine trombocita u smjeru smanjenja, kod djece se dijagnosticira trombocitopenija.

Bolest može imati drugačiji oblik ovisno o broju trombocita:

  • teška - broj trombocita je manji od 20x10 9 / l;
  • umjerena - 20–50h10 9 / l;
  • svjetlo - 50–150h10 9 / l.

Patologije su osjetljive na 25% dojenčadi u perinatalnim centrima. U starijoj dobi, trombocitopenija je uočena u 5 djece na 100 tisuća, uglavnom mlađi učenici su bolesni.

Vrste i uzroci bolesti

Bolest može imati:

  • primarni oblik, kada se ukupni broj trombocita smanjuje u odsutnosti bilo kakve patologije;
  • sekundarne, što je posljedica patoloških promjena u tijelu.

Također trombocitopenija može nositi:

  • imunološki karakter, kada se uništavanje trombocita događa antitijelima imunološkog sustava, koji zbog određenih razloga počinju uništavati vlastite stanice tijela;
  • neimunog karaktera zbog mehaničkih ozljeda, nedovoljne proizvodnje u koštanoj srži ili povećane potrošnje trombocita.

Svaka vrsta patologije ima svoje uzroke i mehanizme razvoja.

Imunska trombocitopenija

Postoje četiri vrste imunološke trombocitopenije u djece.

Alloimunska (izoimunska) vrsta bolesti

Pojava neonatalne izoimunske trombocitopenijske purpure može biti povezana s nekompatibilnošću antigena trombocita trudnice i fetusa, ako majka nema antigene trombocita P1a1 (polovica slučajeva) ili Pb2, Pb3, Onro, Co., itd.

Kao rezultat toga, anti-trombocitna antitijela, koja žensko tijelo proizvodi krvnim pločama buduće bebe, prodiru u posteljicu, uništavaju njezine trombocite.

Bolest se rijetko primjećuje i dijagnosticira se oko 20. tjedna trudnoće.

Simptomi trombocitopenije karakterizirani su točkastim krvarenjima na koži i sluznicama novorođenčadi, čestim krvarenjem iz nosa.

Nije isključena mogućnost smrtnog ishoda kod krvarenja u vitalnim organima (10%). Uz povoljnu prognozu, trajanje bolesti kreće se od 3 do 4 mjeseca s postupnim izumiranjem simptoma i daljnjim potpunim oporavkom.

Kako se razvija posttransfuzijska trombocitopenija još nije razjašnjeno. U nekim slučajevima, transfuzija krvi ili masa trombocita može uzrokovati katastrofalan pad razine tijela bez nuklearnog materijala (manje od 20.000 / μl) nakon tjedan dana nakon zahvata. Dijete ima hemoragijski osip na koži i dolazi do krvarenja.

Heteroimuna trombocitopenija

Hetero-imunološki oblik patologije karakteriziran je promjenom antigene strukture trombocita uzrokovane virusima, mikroorganizmima ili liječenjem određenim lijekovima, što uzrokuje njihovo uništavanje antitijelima.

Patologija je opažena u infekcijama i lezijama u djece: hepatitisu, herpesu, gripi, akutnim respiratornim bolestima, pri korištenju određenih lijekova:

  • antibiotike, uglavnom "kloramfenikol" i sulfonamide;
  • diuretici: "furosemid", "hidroklorotiazid";
  • lijekovi protiv konvulzija fenobarbitala;
  • antipsihotici: "Prohlorperazin", "Meprobamat";
  • antitireoidni lijek "Tiamazol";
  • antidijabetični lijekovi: "Glibenklamid" i "Glipizid".

Rijetko se tijekom rutinskog cijepljenja javlja heteroimunska trombocitopenija.

Simptomi patologije pojavljuju se nakon nekoliko dana nakon pojave virusne ili infektivne bolesti ili početka terapije lijekovima u obliku kožnih osipa i manjeg krvarenja. U pravilu, ova vrsta trombocitopenije ne dovodi do ozbiljnih posljedica i unutarnjih krvarenja, ne zahtijeva liječenje, a prolazi samostalno u roku od 1-2 tjedna nakon što se oslobodi osnovne bolesti ili prekine uzimanje lijekova.

Autoimuni tip patologije

U autoimunoj purpuri javlja se prerana smrt nepromijenjenih trombocita pod utjecajem antitijela u takvim slučajevima:

  • s malignim formacijama limfnog tkiva;
  • Evans-Fisherov sindrom, u kojem se snižava broj trombocita u kombinaciji s autoimunom hemolitičkom anemijom.
  • difuzne bolesti vezivnog tkiva autoimune prirode;
  • organski specifične autoimune patologije.

Uporaba određenih lijekova (Aspirin, Heparin, Biseptol, itd.) Može doprinijeti nastanku autoimune trombocitopenije.

Ponekad se uzrok bolesti ne može utvrditi, dijagnosticira se kao idiopatska trombocitopenija.

Neimunska trombocitopenija

Patologije ne-imunske prirode mogu biti nasljedne ili nastati zbog određenih poremećaja u tijelu.

Glavni uzrok nasljedne trombocitopenije su mutacije gena. Patologija se javlja u sljedećim slučajevima:

  • s Mei-Hegglin anomalijama - formiranje divovskih krvnih ploča uz istodobno smanjenje njihovog broja;
  • Wiskott-Aldrich sindrom - formiranje abnormalno malih ne-nuklearnih tijela s njihovim uništenjem. Zanimljivo je da su samo muška djeca pogođena patologijom;
  • Bernard-Soulier-ov sindrom - krvne ploče formiraju se velikih veličina, intenzivno se uništavaju i ne mogu se nositi sa svojim funkcionalnim odgovornostima;
  • kongenitalna amegakariocitna trombocitopenija - narušeno stvaranje koštane srži tijela bez jezgre;
  • TAR je sindrom u kojem je trombocitopenija kongenitalna s bilateralnom aplazijom radijusa.

Pojava produktivne trombocitopenije povezana je s kvarovima hematopoetskog sustava s popratnim poremećajima u formiranju tijela bez nuklearnog sustava u takvim situacijama:

  • s aplastičnom i megaloblastičnom anemijom;
  • mijelodisplastični sindrom;
  • akutna leukemija;
  • mijelofibroza;
  • metastaze malignih tumora;
  • uzimanje citostatika;
  • preosjetljivost na određene lijekove;
  • povećano zračenje.

Potrošnja trombocitopenije opažena je u slučaju povećane potrošnje trombocita tijekom zgrušavanja krvi zbog:

  • DIC sindrom u slučaju teškog oštećenja tkiva u slučaju ozljeda, opeklina, operacija, kao i ozbiljnih zaraznih bolesti, itd.;
  • trombotična trombocitopenična purpura;
  • hemolitičko-uremijski sindrom uzrokovan crijevnim infekcijama ili neinfektivnim uzrocima (nasljednost, uporaba određenih lijekova itd.).

Kašnjenje krvnih ploča (od 80 do 90%) u slezeni s njihovim daljnjim uništenjem i bez kompenzacijskog povećanja broja pridonosi nastanku trombocitopenije. Patološki proces se javlja s povećanom veličinom tijela, izazvanom:

  • ciroza jetre;
  • infekcije (hepatitis, tuberkuloza, malarija);
  • leukemija, limfomi.

Razrjeđenje trombocitopenije može se dogoditi zbog infuzije ili transfuzije krvi bez povrata gubitka trombocita.

simptomi

Akutnu imunološku trombocitopeniju najčešće zahvaćaju djeca (jednako dječaci i djevojčice) u dobnoj skupini od 2 do 6 godina nakon nekoliko tjedana nakon što su pretrpjeli virusnu bolest, cijepljenje ili tijek liječenja lijekovima. No, tijekom puberteta, bolest je češća u djevojčica.

Patološke manifestacije su akutne i iznenadne prirode. Osip kože otkriven je ujutro nakon buđenja u obliku:

  • petechiae - male tamnocrvene ili ljubičaste točkice promjera 1–2 mm;
  • ekhimoza - krvarenje na koži ili sluznici promjera više od 3 mm ljubičaste ili plavičasto-crne boje i sa zamućenim granicama.

Osipi na koži popraćeni su nazalnim krvarenjem, kao i produljenjem izlučivanja krvi nakon uklanjanja zuba, desni tijekom četkanja i tijekom menstruacije kod djevojaka.

Otkrivanje melene (crni polu-tekući izmet s karakterističnim neugodnim mirisom), kao i izlučivanje krvi u mokraći ukazuje na unutarnje krvarenje koje se javlja u rijetkim slučajevima (od 2 do 4%).

Pojava intrakranijalnog krvarenja uočena je u 0,1-0,5% bolesnika s teškim oblicima bolesti dugo vremena.

Povećana slezena je uočena u 10% bolesnika, tjelesna temperatura ostaje normalna.

Akutni oblik bolesti obično ima povoljnu prognozu i može trajati do šest mjeseci.

Ako broj trombocita nije povišen tijekom tog razdoblja, bolest se dijagnosticira kao kronična. Razvoj patologije odvija se postupno, a njegov uzrok, u pravilu, ostaje neotkriven. Određeni broj stručnjaka vidi povezanost trombocitopenije i žarišta kroničnih infekcija (npr. Kroničnog tonzilitisa) ili produljenog izlaganja određenih tvari tijelu (boje, pesticidi, itd.).

Manifestacije kroničnog oblika bolesti vrlo su raznolike: pojava petehija i ekhimoza, kao i ozbiljno krvarenje.

dijagnostika

Bolest u pedijatrijskih bolesnika otkriva se pomoću:

  • vizualni pregled djeteta, kao i analiza njegovih pritužbi;
  • kompletna krvna slika, koja određuje broj trombocita;
  • procjene trajanja krvarenja od strane Duce.

U nekim slučajevima preporučljivo je dodijeliti:

  • spinalna punkcija;
  • ultrazvučni pregled;
  • test antitijela;
  • elektrokardiogram;
  • X-zrake;
  • genetsko testiranje, itd.

Važnu ulogu u ispitivanju malog pacijenta ima dijagnoza osnovne bolesti koja pridonosi smanjenju razine trombocita.

Taktika liječenja

Liječenje trombocitopenije u mladih bolesnika obično se događa kod kuće 2 mjeseca. Većina djece ne treba lijekove, čak ni s teškim stadijem bolesti.

Međutim, ako se pojavi opasnost od masivnog krvarenja (intrakranijalnog ili gastrointestinalnog) ili njihovog dugog trajanja, preporučuje se uporaba prednizolona i intravenskog imunoglobulina. Treba imati na umu da lijekovi imaju nuspojave, često ne dovode do potpune remisije i treba ih koristiti samo pod nadzorom liječnika.

U teškim slučajevima, dijete:

  • transfuzija mase trombocita;
  • uklonite slezenu.

U slučaju kroničnog oblika bolesti, ne provode se nikakve terapijske mjere dok se ne pojavi masovno krvarenje.

Bolesna djeca trebaju voditi normalan život, ali svakih šest mjeseci moraju provoditi rutinske preglede i izbjegavati ozljede. Također se ne preporučuju satovi sportskih kontakata.

Dijete treba potpunu i uravnoteženu prehranu s potrebnim brojem mikro i makro elemenata. Iz prehrane treba isključiti grubu i čvrstu hranu, kao i tople i hladne jela i pića.

Tijekom 3 godine većina se djece potpuno oporavi. Glavna stvar je pomno pratiti dijete, slijediti preporuke liječnika i dati mu svoju ljubav i naklonost.

Trombocitopenija u djece: simptomi i liječenje, dijeta

Trombocitopenija u djece - smanjenje broja trombocita. Imunska trombocitopenija u djece uključuje antitijela koja se stvaraju u krvi i uništavaju trombocite. Kod neimunog oblika, rezultat uništenja trombocita je hemolitička anemija ili ekstrakorporalna cirkulacija. Prvi tip ove bolesti je najčešći među djecom. Bolest može biti nasljedna i stečena.

Najčešće se trombocitopenija u djece manifestira zimi i proljeću te je “tempirana bomba”. Može se naći i kod novorođenčadi i kod djece predškolske dobi. Zbog smanjenja broja trombocita, bilježi se loše zgrušavanje krvi, što rezultira razvojem teškog krvarenja, koje je vrlo teško zaustaviti. Oni su opasnost za cijelo dijete djeteta.

Roditelji bi trebali sumnjati u modrice na tijelu djeteta, koje se pojavljuju na različitim mjestima kože. Njihov izgled ukazuje na krhkost kapilara i krvnih žila, uz najmanji utjecaj na mjesto kontakta pojavljuje se hematom. Bilo kakav štipanje može pridonijeti modrici.

Dikul: “Pa, rekao je sto puta! Ako su vam noge i leđa SICK, ulijte ih u dubinu. »Pročitajte više»

Česti uzroci trombocitopenije, simptomi

Obično je ova bolest rezultat:

  • leukemija;
  • artritis;
  • rak bubrega ili jetre;
  • eritrocitoze;
  • tuberkuloze;
  • anemija;
  • hemoliza;
  • sve vrste akutnih infekcija;
  • infektivna mononukleoza;
  • Hodgkinova bolest;
  • trovanja;
  • nastanak bolesti kao što je mononukleoza;
  • snažan stres.

Virusne bolesti mogu uzrokovati neželjeno smanjenje razine trombocita. Virusi influence, hepatitis, herpes s lakoćom uzrokuju kršenje zgrušavanja krvi.

Aplastična anemija je izvor ne samo trombocitopenije, već i eritrocitopenije i leukocitopenije.

Infektivna mononukleoza je bolest uzrokovana Epstein-Barrovim virusom, u kojem postoji mali osip, zimica, slabost, limfni čvorovi se povećavaju. To smanjuje broj trombocita i pomaže da se poveća slezena do takve veličine da ona podrazumijeva njezino potpuno pucanje. Zato mononukleoza može u potpunosti izazvati trombocitopeniju.

Najčešće je to bolest tinejdžera. Kod male djece, u pravilu, infektivna mononukleoza slabo napreduje, kao da je to obična prehlada. Nakon toga se ništa strašno ne događa. Ali ako se kod tinejdžera počne razvijati mononukleoza, to znači da će bolest biti mnogo ozbiljnija i akutnija.

Poznavajući simptome bolesti, uvijek je možete prepoznati što je prije moguće konzultirati liječnika i učinkovito izliječiti. Koji su simptomi u slučaju trombocitopenije?

  1. Čak i mala rana na tijelu djeteta može uzrokovati dugotrajno krvarenje.
  2. Čudne modrice i otekline pojavljuju se nakon manjih ozljeda.
  3. Na mjestu injiciranja vidljiva su krvarenja.
  4. Nakon uklanjanja zuba, rana dugo krvari.
  5. Krvarenje desni nakon četkanja.
  6. Mala mjesta krvi vidljiva su na mjestima gdje se odjeća trlja. Oni ne uzrokuju bol, ali ih se nije lako riješiti, čak i ako pokušate pritisnuti. Postoje hematomi različitih nijansi: plava, žuta, crvena, zelena.
  7. Kruta hrana može oštetiti sluznicu, uzrokujući gastrointestinalno krvarenje. Krv izlazi s povraćanjem ili izmetom. Većina gubitaka krvi je opasna po život.
  8. Urin postaje zasićen crvenom bojom.

Činjenica je, ali u osnovi, svi ti simptomi nisu osobito alarmantni, pa dijete uopće ne može uopće obratiti pozornost na njih. Čini mu se da su to samo manje bolesti, koje će uskoro proći same od sebe. Klinac ne misli da bi to moglo imati ozbiljne posljedice.

Imunološka trombocitopenija i njezini znakovi

Kao što je gore spomenuto, imunska trombocitopenija, također nazvana trombocitopenična purpura, vrlo je česta pojava. Broj trombocita se smanjuje i istovremeno povećava broj megakariocita u koštanoj srži.

Upozorenje! Prvi znakovi ove bolesti pojavljuju se u djece od 2 do 10 godina. To se obično događa 1-2 tjedna nakon prijenosa virusne infekcije. Pojavljuju se modrice i purpura. Moguće je krvarenje iz nosa i sluznice.

Neka djeca mogu čak doživjeti intrakranijalno krvarenje. To se obično događa kada trombocitopenija traje predugo. Ova vrsta komplikacija je vrlo rijetka, ali se još uvijek događa, pa je ne biste trebali ignorirati.

Da bi se potvrdila bolest, potrebno je uzeti u obzir sve kliničke značajke i razmaz krvi. Ako je dijete malo, onda možemo pretpostaviti urođene uzroke. To mogu biti sindromi Ber-nara-Soulier i Wiskott-Aldrich.

Kada je planirano da se dijete liječi glukokortikoidima, u početku je potrebno pregledati njegovu koštanu srž jer takva terapija privremeno maskira takve bolesti. To se također mora uzeti u obzir.

Također je potrebno napraviti rendgenske snimke, ultrazvuk, elektrokardiogram srca, za genetsko testiranje i testiranje ne-antitijela.

Zanimljivo je da se djeca koja pate od imunološke trombocitopenije ne žale na loše stanje, naprotiv, osjećaju se dobro, ako ne uzmete u obzir točke krvi i različite modrice po cijelom tijelu.

Kod većine djece bolest nestaje nakon 6-8 tjedana. U ovom slučaju, beba ne mora nužno staviti u bolnicu, jer nadzor liječnika apsolutno nije potreban. Trombocitopenija se može liječiti kod kuće.

Liječnici obično koriste prednizolon za liječenje. Uvodi se unutra. Imunoglobulin se daje intravenozno. Tijek liječenja prednizolonom trebao bi biti kratak. Broj trombocita u ovoj određenoj ulozi ne igra.

Rjeđe (a to je 20% djece) događa se da i nakon isteka 6 mjeseci broj trombocita ostane isti. To znači da je trombocitopenija dugotrajna.

Liječenje se ne provodi prije intrakranijalnog ili gastrointestinalnog krvarenja. Kada se bolest ne provodi dugotrajno liječenje glukokortikoida. U tom slučaju dijete ne bi trebalo ići u školu.

Beba se oporavlja nakon 3 godine. Najučinkovitije liječenje vjerojatno će biti splenektomija (uklanjanje slezene), ali postoji mala vjerojatnost da takva operacija može biti potpuno beskorisna.

Uz produljenu prirodu ove bolesti, djecu treba redovito ispitivati, jer se trombocitopenija može preliti u sistemski eritematozni lupus.

Trebam li provesti anketu?

To je vrlo potrebno učiniti. Trombocitopenija u djece nije rijetka pojava, stoga je vrijedno otkriti njene uzroke i propisati liječenje. Jednom godišnje, liječnici moraju uzeti krv od djeteta kako bi odredili broj trombocita. Ako je broj trombocita u krvi djeteta ispod normale, može se pretpostaviti da se bolest pojavljuje.

Osim testova krvi, liječnici mogu propisati sveobuhvatan pregled, koji uključuje ultrazvuk unutarnjih organa i analizu urina. Ako je potrebno, izvrši se punkcija koštane srži. Ponovljeni testovi se provode svakih 5-7 dana. Toliko vremena žive krvne ploče i može se vidjeti njihov stupanj obnove.

Dijeta za djecu s trombocitopenijom

Ne postoji specifična dijeta za ovu bolest, treba slijediti samo neka pravila kako bi tijelo primilo sve vrste korisnih mikroelemenata koji promiču ozdravljenje.

Kao referencu, trebate uzeti u obzir činjenicu da dijeta s trombocitopenijom može biti samo benigna, a ne iscrpljujuća. Potrebno je napustiti pikantna jela i ne jesti vruću hranu, kako ne bi uzrokovali opekline sluznice. Može se razmotriti sljedeće:

  • krupice od heljde;
  • zobeno brašno;
  • proklijala pšenica;
  • goveđa jetra;
  • matice;
  • kukuruz.

Od zapakiranih sokova iz trgovine treba baciti. Potrebno je piti prirodne sokove:

  • od jagoda;
  • jagode;
  • malina;
  • banane;
  • jabuke;
  • pepeo;
  • kupus;
  • crna rotkva;
  • kukovi;
  • zelenila (spanać, kopar, peršin, po mogućnosti).

Ako iznenada počnu krvarenje desni, potrebno je u hranu uključiti još kupina i ribizla i piti tinkture iz lišća i grančica tih grmova.

Bilo bi korisno jesti avokado, dinje, sočne marelice, bundeve i grah.

Ovdje je popis proizvoda koje još ne biste smjeli dodirivati:

  • bilo koju začinjenu, slanu i masnu hranu;
  • proizvodi s dodatkom bojila;
  • ukiseljeno povrće;
  • zaboravite i na začine i razne umake;
  • poluproizvodi;
  • dimljeno meso;
  • brza hrana

Ako dijete pravilno jede, njegovo tijelo će biti učinkovitije u borbi protiv bolesti, što znači da oporavak neće dugo trajati.

Uzroci trombocitopenije kod novorođenčadi, manifestacija bolesti

Trombocitopenija kod novorođenčadi je česta pojava. Oblici ove bolesti su brojni. Najčešće se bolest stječe. Možete ga smatrati stečenim čak iu trenutku kada se bolest manifestira odmah nakon poroda.

Akutni oblik trombocitopenije u dojenčadi može s vremenom postati kroničan. Prijelaz iz jednog oblika u drugi je vrlo brz, odvija se u prvih 6 mjeseci života novorođenčeta. Obično 10 tisuća beba ima 1 ili 2 slučaja u kojima bebe pate od ove bolesti. Samo 13% umire zbog teškog krvarenja.

Zašto se trombocitopenija razvija kod dojenčadi? Postoji nekoliko oblika bolesti:

  1. Alloimmune. Kod ovog oblika bolesti, vanzemaljski trombociti u krvi djeteta prenose se na njega od majke. Između njih može doći do uobičajene nekompatibilnosti.
  2. Autoimuna. Tijelo djeteta proizvodi antitijela na vlastite trombocite.
  3. Transimmunnaya. Ako žena ima lupus erythematosus ili idiopatsku trombocitopeniju.
  4. Geteroimmunnaya. Virusi se pojavljuju u tijelu novorođenčadi, zbog čega tijelo novorođenčadi napada trombocite.

Još jedna slična bolest očituje se zbog određenih vrsta bolesti. To može biti:

  • oslabljen imunitet;
  • aplastična anemija;
  • kisikovog izgladnjivanja;
  • Rođenje nije na vrijeme.

Budući da dijete gubi mnogo krvi, može razviti anemiju. Rijetko, krvarenja se javljaju u probavnom traktu ili u bubrezima i očima.

Liječenje trombocitopenije u djetinjstvu

Trombocitopenija u djece: uzroci i liječenje ove bolesti međusobno su povezani. Ovo odstupanje se odnosi na skupinu bolesti povezanih s hemoragijskim sindromom, koja se javlja zbog povećanog uništenja ili nedostatka trombocita.

Trombocitopenija u djece dijagnoza je koju čini 25% novorođenčadi u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi. Uzroci ove patologije mogu biti vrlo različiti, ali uspostaviti ih samo iskusni stručnjak nakon provedbe opsežne dijagnoze.

Uloga trombocita

Trombociti su tvari koje su aktivno uključene u zgrušavanje krvi. Pri oštećenju integriteta kože i krvarenju izlučuju aktivirajuće čimbenike koji pridonose stvaranju krvnih ugrušaka, zbog čega krvarenje prestaje. Ostale funkcije trombocita:

  • angiotrophic - kada se trombociti uništavaju u tijelu, oslobađaju se faktori rasta koji stimuliraju rast kapilara i osiguravaju njihovo pravilno funkcioniranje. Brzina zacjeljivanja rana također ovisi o tim faktorima;
  • zaštitna - jačina imuniteta uvelike ovisi o trombocitima, jer upravo oni izlučuju interleukine koji su uključeni u imunološki odgovor.

Klasifikacija trombocitopenije

Liječnici razlikuju dva oblika ove bolesti:

  • primarno - s djetetom pati samo od trombocitopenijskog sindroma, bolesti i patologije unutarnjih organa se ne poštuju. Primarni oblik može biti povezan s hemolitičko-uremičnim sindromom, idiopatskom ili purpurnom trombocitopenijom;
  • sekundarni - manifestira se kao komplikacija nakon glavne patologije. Najčešće se događa na pozadini HIV-a, leukemije ili ciroze jetre;
  • imun - njegov primarni izvor je pretjerano brzo uništavanje trombocita pod negativnim utjecajem antitijela. Imunska trombocitopenija u djece dovodi do činjenice da imunološki sustav prestaje prepoznavati trombocite i percipira ih kao strana tijela. Kao posljedica toga, proizvodnja antitijela usmjerena na blokiranje trombocita, što dovodi do pogoršanja pacijenta;
  • neimuno - pojavljuje se uslijed mehaničkog oštećenja trombocita koji proizlaze iz ekstrakorporalne cirkulacije ili bolesti krvi;
  • isoimune - u ovom obliku bolesti trombociti se uništavaju zbog nekompatibilnosti sa sustavima krvnih grupa. Kao što je patologija uzrokovana prodiranjem antitijela na fetus kroz maternicu;
  • transimmune - pojavljuje se ako majka pati od autoimunog oblika trombocitopenije, koja se prenosi bebi kroz posteljicu. Bolest se u ovom slučaju otvara odmah nakon rođenja;
  • heteroimune - uzrokovane neuspjehom u strukturi trombocita, koje su uzrokovane negativnim utjecajem virusa ili pojavom novih antitijela;
  • autoimuna - karakterizirana proizvodnjom antitijela protiv vlastitih nepromijenjenih antitijela.

razlozi

Uzroci trombocitopenije u djece i mehanizam razvoja bolesti mogu biti vrlo različiti. Liječnici kažu da se najčešće ova patologija javlja zbog sljedećih čimbenika:

  • nedostatak određenih elemenata u tragovima u tijelu;
  • alergijska reakcija na vanjske iritante;
  • intoksikacija;
  • dugotrajna uporaba određenih lijekova;
  • prisutnost drugih opasnih patologija, kao što su HIV, leukemija, anemija;
  • akutne respiratorne i infektivne bolesti u ranoj dobi;
  • profilaktičko cijepljenje.

Kao što praksa pokazuje, trombocitopenija gotovo u 50% slučajeva u ranoj dobi razvija se upravo kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Sljedeći lijekovi mogu doprinijeti nastanku ove patologije:

  • antibiotici - Levomycetin se smatra posebno opasnim;
  • Fenobarbitalni antikonvulziv;
  • antidijabetični lijekovi Glipizid i Glibenclamide;
  • lijekovi koji imaju za cilj obnavljanje djetetove psihe - Meprobamat i Prokhlorazin.

simptomi

Za razliku od većine drugih bolesti, trombocitopenija nije popraćena simptomima kao što su iznenadna akutna bol, vrtoglavica i mučnina. Najistaknutiji i najčešći simptom patologije je pojava modrica na različitim mjestima. Ako se dogode bez ikakvog razloga.

U medicini, ovaj fenomen naziva se trombocitopenična "purpura" i ne pripada određenom broju opasnih. Glavni znakovi trombocitopenije:

  • ozbiljno krvarenje desni tijekom četkanja;
  • modrice i otekline u područjima slabog pritiska i modrica;
  • produljeno krvarenje s minimalnim oštećenjem integriteta kože;
  • pojavu malih krvarenja na mjestima trljanja odjeće. Takva mjesta mogu imati crvenu, plavu ili zelenu nijansu. U pravilu uopće ne boli, već prolaze jako dugo;
  • česta krvarenja iz nosa, koja mogu biti uzrokovana čak i kihanjem. Dijete često gubi veliku količinu krvi, a krvarenje traje najmanje 15-20 minuta;
  • gastrointestinalne hemoragije - uzrokovane su oštećenjem sluznice krute hrane. Krv takvih ozljeda izlučuje se zajedno s izmetom ili povraćanjem. U nekim slučajevima takva krvarenja mogu dovesti do smrti djeteta.

Modrice na licu i usnama opasan su simptom. Takvi znakovi često ukazuju na pretjerano nizak broj trombocita i mogu uzrokovati krvarenje u mozgu ili drugim vitalnim organima.

Kada se takvi simptomi pojave, roditelji bi trebali radije registrirati dijete za pregled kod iskusnog stručnjaka.

dijagnostika

Da bi se potvrdila ili zanijekala prisutnost ove bolesti, specijalist mora ne samo ispitati dijete i uzeti anamnezu, nego i propisati neke laboratorijske i instrumentalne studije.

Sljedeće tehnike pomažu identificirati ukupnu kliničku sliku:

  • ultrazvučni pregled;
  • elektrokardiogram;
  • Rendgen - koristi se za procjenu stanja cijelog koštanog sustava i kostiju s crvenom koštanom srži;
  • genetsko testiranje;
  • test antitijela;
  • potpuna krvna slika;
  • endoskopsko ispitivanje nosa, želuca i crijeva. Liječnici mogu razumjeti stanje sluznice i identificirati moguće krvarenje.

Ako je u jednoj od najbližih rođaka uočena trombocitopenija, liječnici mogu predložiti postojanje nasljednog poremećaja krvi.

U slučaju da odabrana metoda liječenja dugo ne donosi pozitivan rezultat, liječnici također mogu propisati ultrazvuk slezene djetetu. I također provesti punkciju koštane srži. Osim toga, bit će potrebno redovito provoditi mikroskopski pregled krvi.

liječenje

Da bi se eliminirala trombocitopenija, propisana terapija lijekovima ili operacija, ovisi o tome što je točno postalo primarni izvor bolesti i u kojoj je fazi. U povijesti je bilo i slučajeva kada je bolest sama prolazila bez medicinske intervencije.

Ako je patologija u početnoj fazi i nivo trombocita nije značajno smanjen, liječenje će se provesti uzimanjem multivitamina i preparata za opće jačanje tijela.

Ako dijete pati od imunološke ili autoimune trombocitopenije, liječnici će propisati uzimanje imunosupresivnih lijekova i glukokortikosteroida. Lijekovi u ovoj skupini doprinose povećanju broja trombocita u krvi.

U slučaju kada je patologija izazvana zaraznom ili virusnom bolešću, prvo se treba riješiti. U tom slučaju djetetu će se propisati antibiotici i imunostimulirajuća sredstva.

Ako liječnici posumnjaju na povećanu vjerojatnost unutarnjeg krvarenja, dijete će se podvrgnuti splenektomiji. U ovoj operaciji, slezena je potpuno uklonjena. Takva intervencija može postići željeni učinak u 8 od 10 slučajeva. Ako se stanje pacijenta ne poboljša, kemoterapija će ostati jedini izlaz.

Tradicionalne metode liječenja

Kao pomoćne mjere, liječnici također preporučuju da se pribjegne uz pomoć popularnih recepata. Sljedeći lijekovi su najučinkovitiji u borbi protiv trombocitopenije:

  • infuzija vervain: mala količina ove biljke (žličica) mora biti pomiješana s 250 ml kipuće vode, pokriti s staklenim poklopcem i ostaviti da se uliti jedan sat. Kuhana tinktura trebat će djetetu dati svaki dan 3 žlice. Tijek liječenja ne traje duže od mjesec dana;
  • ukras koprive: svježe lišće koprive (žlica) ulijeva se uz čašu vode i stavlja se na laganu vatru. Nakon 10 minuta juhu treba ukloniti s vrućine i pustiti da se ohladi. Juha dati djetetu 2 žličice prije jela. Potrebno je tretirati na sličan način oko 3 tjedna;
  • tinktura šipka: kukovi se moraju miješati sa svježim jagodama u istim omjerima. Žlicu bobičastog voća ulijeva se uz čašu kipuće vode, nakon čega tekuću tekućinu treba nanijeti 15-20 minuta. Ova tinktura treba dati djetetu 50 ml tri puta dnevno;
  • Prije nego što počnete koristiti nacionalne recepte, morat ćete se posavjetovati sa svojim liječnikom i saznati ima li vaša beba kontraindikacije za takvo liječenje.

Tradicionalni recepti koriste se za liječenje samo kao pomoćne metode. Oni pomažu ubrzati proces oporavka tijekom terapije lijekovima.

Preventivne mjere

Budući da je ova bolest jedna od najčešćih, liječnici su odavno razvili preventivne mjere koje će pomoći smanjiti vjerojatnost njegove pojave na minimum.

Da biste ojačali svoje djetetovo dijete od ove patologije, roditelji prvo moraju pratiti dijetetsku prehranu i dnevni režim. Osnova prehrane trebaju biti jednostavne namirnice, bogate raznim vitaminima i mikroelementima.

Agrumi, svježe bobice i plodovi mora igraju posebnu ulogu u prevenciji trombocitopenije. Ovi proizvodi moraju biti na stolu redovito.

Osim toga, dijete mora biti opterećeno malim fizičkim naporom. Klinac bi često trebao biti na svježem zraku, igrati igre na otvorenom i provoditi što više vremena u pokretu.

Liječenje trombocitopenije u djece i uzroci njegove pojave mogu biti vrlo različiti. Ako strogo slijedite sve preporuke liječnika i pravilno uzimate propisane lijekove, stanje djeteta će se značajno poboljšati i neće se osjećati uskraćeno.

Čak i ako se bolest za neko vrijeme povuče, beba se i dalje mora povremeno uzimati na pregled i pratiti razinu trombocita. Stoga bi bilo mudrije jednostavno pokušati spriječiti razvoj ove bolesti, umjesto da se uključimo u liječenje.

Kada se javlja trombocitopenija u djece, čiji su uzroci i liječenje u potpunosti ovisni o djetetovom stanju, potrebno je dati prednost standardnim metodama liječenja. Ne biste trebali sudjelovati u eksperimentima i liječiti patologiju narodnih lijekova.

Kako bi se smanjio učinak lijekova na djetetovo tijelo, potrebno je povećati količinu svježeg povrća i voća u njegovoj prehrani. I također obratite pozornost na šetnje na svježem zraku.

Trombocitopenija kod djeteta

Opasna bolest djetinjstva je trombocitopenija u djece. Njezin prijeteći učinak je da je zbog niskog zgrušavanja krvi poremećen sustav hemostaze i krvarenje se ne zaustavlja ako je oštećen vaskularni sustav tijela. Loše zgrušavanje krvi povezano je s padom razine trombocita uzrokovanom različitim unutarnjim i vanjskim čimbenicima. Takvo krvarenje je teško zaustaviti, tako da mogu rezultirati smrću djeteta.

Trombocitopenija: značajke i uzroci

U zdravom ljudskom tijelu, broj trombocita naglo se povećava na mjestima oštećenja integriteta krvnih žila, što pomaže zaustaviti krvarenje. Adhezija trombocita između njih i fibrinskih vlakana ne događa se u krvotoku bolesnog djeteta. Postoje sljedeći čimbenici koji uzrokuju trombocitopeniju u djetinjstvu:

  • povećano uništavanje trombocita;
  • smanjenje njihove proizvodnje;
  • mješovitog podrijetla.

Povećano uništavanje trombocita uzrokovano sljedećim čimbenicima:

  • imunopatološki procesi;
  • Vasopatija - bolest koju karakterizira oštećenje krvožilnog zida;
  • DIC sindrom je poremećaj zgrušavanja kod kojeg se u malim krvnim žilama stvaraju krvni ugrušci;
  • genetski oblik bolesti.
U pravilu se slabe osobine krvi javljaju zbog nasljednih problema, ozljeda, infekcija.

Smanjenje proizvodnje trombocita uzrokovano je:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • lokalne infekcije;
  • dugotrajna intravenska prehrana;
  • tromboza ozljede;
  • transfuzije krvi;
  • aplastična anemija uzrokovana disfunkcijom koštane srži;
  • neuroblastoma.

Uzroci trombocitopenije mješovitog podrijetla uključuju sljedeće patologije:

  • Policitemija. Kronična bolest krvi tumora, koju karakterizira apsolutno povećanje broja crvenih krvnih stanica u perifernoj krvi.
  • Tvrdo gušenje.
  • Sistemski upalni odgovor. Pojavljuje se kada infektivni agensi uđu u krv.
  • Imunološka neravnoteža između trombocita i antigena.
  • Thyrotoxicosis.

U većini slučajeva trombocitopenija kod novorođenčadi uzrokovana je povećanjem razaranja krvnih stanica. Manje od 5% - uzrokovano smanjenjem proizvodnje krvnih pločica.

Kako prepoznati: važne simptome

Trombocitopenija u djece opasna je jer se odvija bez bolnih kliničkih i negativnih promjena u djetetovom stanju. Iz tog razloga, roditelji često ne vode dijete liječniku i nisu svjesni bolesti, koja, kako se razvija, može uzrokovati ozbiljno unutarnje krvarenje, koje je smrtonosno. Posjet liječniku je neophodan ako se kod jednog sina ili kćeri uoče jedan ili više simptoma:

  • mali osip na donjim ekstremitetima (osip može biti na drugim dijelovima kože);
  • česta krvarenja iz nosa;
  • krvarenje desni;
  • produljeno krvarenje nakon manjih ogrebotina;
  • stvaranje modrica na koži, čak i nakon manjeg udara.
Natrag na sadržaj

Što je opasno?

Razina ugroženosti zdravlja i čak života određena je učestalošću simptoma. Opća prognoza bolesti kod djeteta ovisi o obliku trombocitopenije, njenim uzrocima, pravovremenosti dijagnoze i liječenju. Pojava trombocitopenije izražena je takvim patološkim stanjima:

  • Vanjsko krvarenje i ozbiljan gubitak krvi.
  • Unutarnje krvarenje (želudac, pluća, crijeva). Kada se pretoči više od 1,5 litre krvi, dijete može umrijeti.
  • Post-hemoragijska anemija, koja se razvija na pozadini unutarnjeg gastrointestinalnog krvarenja.
  • Izljev krvi u mozak je najopasnija komplikacija bolesti.
  • Krvarenje u mrežnici koje može izazvati sljepoću.
Natrag na sadržaj

Dijagnostičke metode

Osim prikupljanja povijesti, informacija o kliničkim manifestacijama, standardni testovi koriste sljedeće metode istraživanja:

  • analiza biomaterijala za antitijela;
  • ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • EKG;
  • Endoskopija.

Uz dugotrajan tijek bolesti provodi se ultrazvučni pregled slezene i lumbalne punkcije. Kliničke testove krvi treba provoditi redovito. Referentne vrijednosti krvnih pločica u djece ovise o dobi. Smanjenje ovih pokazatelja više od tri puta u odnosu na dobne pokazatelje potvrđuje trombocitopeniju. Kod dojenčadi se koristi aglutinacija trombocita u serumu majke i djeteta.

Tretman lijekovima

Terapija trombocitopenije ovisi o vrsti, trajanju i prirodi bolesti. Liječenje trombocitopenije u djece uzrokovano poremećajima u imunološkom sustavu započinje pravilnom prehranom novorođenčeta. Unutar 2 tjedna ili 1 mjesec, razdoblje se određuje težinom bolesti, dijete se hrani formulom za dojenčad. Također koristite glukokortikoide ("prednizolon"). U teškim slučajevima bolesti kod djece, transfuzija koncentrata trombocita ima pozitivan učinak. U nedostatku krvarenja preporučuje se "Ditsinon" u obliku intramuskularnih injekcija ili intravenskih tekućina. Ako je trombocitopenija izazvala drugu bolest, onda je potrebna provokatorska terapija.

Preventivne mjere

Kada se trombocitopenija javlja u djece, dijete treba zaštititi od ozljeda i oštećenja. Za to trebate:

  • izbjegavajte pretjerano aktivne, pretjerano traumatične igre;
  • ukloniti stvari koje se razrezuju;
  • koristite mekanu četkicu za zube;
  • koristiti laksativ za zatvor;
  • Nemojte koristiti lijekove koji smanjuju viskoznost krvi.

Poziv ambulante je neophodan kada se krv pojavljuje izvan vaskularnog kreveta u vanjskom okruženju, kada ulazi u dermis, epidermu i sluznicu. Ako je tijek bolesti ozbiljan, može doći do intracerebralnog krvarenja, što je povezano s kritičnim pokazateljima broja trombocita u krvotoku. Alarmi su mučna glavobolja i povraćanje nakon nje, kao i pojava asimetrije lica, nevoljne kontrakcije mišića. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Trombocitopenija u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Krvni elementi u obliku trombocita. Proizvedeno u crvenoj koštanoj srži, uništeno u slezeni i jetri. Odgovoran za zgrušavanje krvi. Zaštiti od krvarenja, potiče regeneraciju tkiva.

Uobičajeno je da broj trombocita u djece bude sljedeći: u novorođenčadi - 100-400 • 109 / l; od 2 tjedna do godine - 150-390 • 109 / l; 1-4 godine - 150-400 • 109 / l; 5-10 godina - 180-450 • 109 / l; 10-15 godina –150-450 • 109 / l; 15-18 godina - 180-420 • 109 / l.

Smanjenje broja trombocita ispod 150 • 109 / L naziva se trombocitopenija. To je zbog povećanog uništenja i niske proizvodnje trombocita.

oblik

U obliku razlikovati:

  1. Imunska trombocitopenija - antitijela koja nastaju u krvi uništavaju trombocite. Izdvojite podvrste: transimune, aloimune, autoimune, heteroimune.
  2. Neimunski - trombociti se mehanički oštećuju zbog hemolitičke anemije ili zbog ekstrakorporalne cirkulacije.

Po podrijetlu - je nasljedno i stečeno.

klasifikacija

Trombocitopenija je klasificirana prema uzrocima i mehanizmima razvoja.

Produktivna trombocitopenija

Produktivna trombocitopenija je povreda proizvodnje trombocita.

Ustani kao posljedica:

  • Aplastična anemija - inhibira se proizvodnja svih elemenata krvi, a izaziva ih droga, toksini, zračenje, HIV infekcija.
  • Mielodisplastični sindrom - oštećene su krvne stanice.
  • Megaloblastična anemija - pridonosi nedostatku vitamina B9, B12. Povredio je nastanak DNA.
  • Akutne leukemije - rak krvi, klonovi tumorskih stanica, istiskuju krvne stanice.
  • Mielofibroza - fibrozno tkivo zamjenjuje koštanu srž. Jetra i slezena su uvećane zbog formiranja središta za stvaranje krvi u njima.
  • Metastaze raka - potisnuti krvne stanice.
  • Citostatici - koji se koriste u liječenju raka, mogu spriječiti stvaranje krvi.
  • Preosjetljivost na lijekove - najčešće trombocitopenija uzrokuje antibakterijski lijekovi, diuretici, fenobarbital, tireostatički lijekovi, hipoglikemici i antipsihotici, indometacin;
  • Zračenje.

Razaranje trombocita

Uništavanje trombocita - jetra, slezena, vaskularni krevet.

  • Idiopatska trombocitopenična purpura.
  • Trombocitopenija novorođenčeta.
  • Post-transfuzijska trombocitopenija.
  • Evans-Fisherov sindrom.
  • Trombocitopenija uzrokovana lijekovima uzrokovana je određenim lijekovima: antibakterijskim, antikoagulantnim, antialergijskim, sedativnim, anthelmintskim, antiaritmičnim.
  • Virusna trombocitopenija - potaknuta rubeolom, vodenim boginjama, ospicama, virusima influence, ponekad cijepljenjem.

Potrošnja trombocitopenije

Unos trombocitopenije - trombociti se jako koriste za postavljanje krvnih ugrušaka.

  • DIC sindrom je uzrokovan: opeklinama, ozljedama, operacijama, nekompatibilnim transfuzijama krvi, infekcijama, uništavanjem tumora, kemoterapijom, šokovima, transplantacijom organa.
  • Trombotična trombocitopenična purpura - izaziva: infekcije dišnog sustava, infektivne bolesti, profilaktičko cijepljenje.
  • Hemolitički uremički sindrom.

Redistribucija i razrjeđivanje trombocitopenije

Splenomegalija - trombociti su lokalizirani u povećanoj slezeni - 90%. Zovu: ciroza jetre, hepatitis, tuberkuloza, malarija, sistemski eritematozni lupus, leukemija, limfomi.

Razrjeđenje trombocitopenije - počinje nakon velikog gubitka krvi, nakon što se može transfuzirati velika količina krvi.

simptomi

  1. Nakon izvlačenja zuba, rana krvari nekoliko dana.
  2. Desni zubi krvare pri pranju zuba.
  3. Modrice, otekline javljaju se nakon slabog pritiska i modrica.
  4. Odljevi krvi u mjesta ubrizgavanja, na bjeloočnicu, na torzo, lice, udove.
  5. Na najmanju ozljedu, dugotrajno krvarenje.
  6. Petehije su raspoređene u skupine stopala i nogu.
  7. Ocijedite točkaste hemoragije (purpura) - najčešće u područjima trljanja s odjećom. Nemojte se ozlijediti, nemojte ustajati, nemojte nestati iz preše. Postoje petehije i ekhimoze, hematomi, u isto vrijeme različitih boja: crvena, plava, zelena i žuta.
  8. Česti epistaksis. Provociraju: kihanje, bolesti, mikrotraume. Traje nekoliko desetaka minuta, mnogo krvi se gubi.
  9. Krvarenje iz probavnog sustava. Pojavljuju se zbog oštećenja sluznice krute hrane. Krv se izlučuje u stolici - obojeno crveno ili s povraćanjem. Gubitak krvi može biti značajan, opasan po život.
  10. Hematurija - urin je obojena u svijetlo crvenoj boji (bruto hematurija), ili je određena laboratorijskom metodom (mikro hematurija).

dijagnostika

Dijagnosticiran pomoću kliničkog testa krvi. Ako se otkriju odstupanja od norme, zakazuje se pregled koštane srži. Rodbina pacijenta također se ispituje kako bi se uklonili čimbenici nasljednosti.

Dijagnosticirano pomoću:

  • Genetski testovi.
  • EKG.
  • Testovi antitijela.
  • SAD.
  • Radiološke i endoskopske metode.
  • Koagulacije.

liječenje

Počinje s prednizonom. Također se liječi s glukokortikosteroidima.

Idiopatska kronična trombocitopenija liječi se uklanjanjem splenektomije - splenektomijom. Prije operacije, doza prednizolona se povećava 3 puta, ubrizgavajući u / in. Nakon operacije, lijek se daje još 2 godine. Uz loš ishod operacije, liječenje se nastavlja s imunosupresivnom kemoterapijom - citostaticima: azatioprinom i vinkristinom.

Liječenje neimunske trombocitopenije je simptomatsko. Dodjeljivanje: estrogeni, progestini i androksoni.

Kod teških oblika idiopatske trombocitopenije provode se transfuzije krvi. Otkazivanje lijekova koji imaju negativan učinak na stvaranje ugrušaka.

Za prevenciju trombocitopenije u prehrani treba biti prisutan: med, orahe, kopriva, pasoza, jagode, stolisnik, breza, malina, repni sok. Postoji veliki broj proteina. Izbjegavajte vrlo vruću, začinjenu hranu, dimljeno meso. Odbijte hranu koja sadrži mnogo boja, okusa, konzervansa.

Trombocitopenija u djece

Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita. Pokazatelj se prati kliničkim testovima krvi. Trombociti su vrsta krvnih stanica. Kao i druge stanice, one se proizvode u koštanoj srži. Oni su u obliku ploče i, u slučaju ozljede (posjekotina, ogrebotina ili unutarnje kidanje tkiva), pomažu u zaustavljanju krvarenja. Stanice se zbog svojih posebnih svojstava međusobno drže u jednom ugrušku i zatvaraju oštećene zidove krvnih žila.

Stanje u kojem postoji stalni pad broja ovih krvnih stanica, smatra se trombocitopenijom. Ne treba brkati s prirodnim smanjenjem indeksa. To se događa nakon ozljede s krvarenjem, nakon operacije, menstruacije kod adolescentica, itd.

Uzroci patologije

Trombocitopenija može biti primarna ili sekundarna. U prvom slučaju, bolest se naziva idiopatska trombocitopenična purpura. S tim patološkim stanjem u tijelu dolazi do smanjenja razine lamelarnih stanica iz nepoznatog razloga. Liječnici obično razvijaju autoimuni proces.

Sekundarna trombocitopenija je simptom druge bolesti ili patologije. U takvoj situaciji provesti potpuni liječnički pregled i poslati liječenje primarnoj bolesti. Razlozi pada broja trombocita mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Povreda proizvodnje trombocita u koštanoj srži. Patologija se javlja kada se rak razvije, metastaze koštane srži, akutna ili kronična leukemija, anemija, teške virusne bolesti, trovanje itd.
  • Splenomegalija. Patološko stanje u kojem se nakuplja trombocit u slezeni. Kada se to dogodi značajno povećanje njegove veličine.
  • Značajno uništavanje trombocita bez razvoja novih lamelarnih stanica od strane koštane srži. Patologija je uzrokovana razvojem malignih neoplazmi, DIC-a, tromboze i imunoloških poremećaja zbog smanjene respiratorne funkcije kod nedonoščadi.
  • Jako krvarenje zbog ozljede.
  • Razlog smanjenja broja djece mlađe od godinu dana i starijih može biti nepravilna neuravnotežena prehrana ili post.

Stupanj ozbiljnosti

Kvantitativni pokazatelj razine trombocita u krvi ima veliki broj tih stanica. Smanjenje njihove koncentracije u medicini podijeljeno je u četiri različita stanja prema težini.

  1. Jednostavno. Smanjuje se da 75-99 × 10 9 / l. U ovom slučaju, trombocitopenija ne pokazuje kliničke simptome ili znakove pogoršanja dobrobiti djeteta. Problem se može otkriti nakon kliničkog ispitivanja krvi.
  2. Umjerena. Koncentracija trombocita je 50-74 × 10 9 / L. Pokazuje simptome koji nisu eksprimirani. Moguće je formiranje modrica i hematoma, produljeno krvarenje rezovima i ogrebotinama koje završavaju same od sebe.
  3. Umjerena ozbiljnost. Broj trombocita pada na 20-40 × 10 9 / L. Simptomi patologije izgledaju jači, zaustavljanje krvarenja zahtijeva znatan napor. Dijete tada treba liječenje.
  4. Teški. Broj trombocita pada ispod 20 × 10 9 / l, što predstavlja ozbiljnu opasnost za život djeteta. Zahtijeva hitnu medicinsku njegu u bolnici.

Kada vam je potrebna medicinska pomoć

U pravilu, roditelji ne shvaćaju smanjenje razine trombocita u djece. Manja odstupanja od norme ne manifestiraju se teškim simptomima. Međutim, dijete treba odmah odvesti liječniku ako se pojave sljedeće vrste bolesti:

  • Dijete često ima modrice, modrice se pojavljuju na njegovom tijelu čak i od lakših ozljeda ili kada se dodirnu;
  • Pojava krvarenja iz nosa;
  • Pojava krvi tijekom četkanja;
  • Ružičasta, crvena ili smeđa boja obojena urinom;
  • Zamračenje stolice;
  • Krvarenje s posjekotinama i ogrebotinama ne prestaje dulje od 10 minuta. Pojava na koži paučinih vena, točkasto krvarenje;
  • Dijete često ima glavobolju;
  • Obilna i dugotrajna menstruacija u djevojčica u adolescenciji.

Ispitivanje mladih pacijenata uključivalo je pedijatra. Na temelju kliničke slike, liječnik propisuje dodatne testove. Budite sigurni da ste obavili test krvi za koncentraciju trombocita, hemoglobina i leukocita. Ako se otkrije stanje trombocitopenije, hematolog može biti uključen u daljnje liječenje.

liječenje

Za normalizaciju broja trombocita koriste se različiti lijekovi. Liječenje trombocitopenije u djece i odraslih počinje s točnom dijagnozom. U većini slučajeva, smanjenje razine ovih krvnih stanica uzrokovano je odgovarajućom bolešću ili patološkim procesom. Nakon oporavka, razine trombocita normaliziraju se prirodno. U nedostatku bolesti, uzrok trombocitopenije ostaje neotkriven. Tretman se provodi u skladu sa simptomima.

U prvoj fazi terapije trebate prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (Aspirin, Ibuprofen itd.). Ako je potrebno, uklonite nedostatak željeza i vitamina B12. Prilagođena prehrana s trombocitopenijom u djece. Prehrana uključuje više crvenog mesa, jetre, orašastih plodova, heljde, bundeve itd.

U nekim slučajevima preporuča se promijeniti dnevnu rutinu djeteta. Nedostatak dovoljnog vremena za odmor može uzrokovati povredu hematopoetske funkcije.

Liječenje lijekovima propisuje samo liječnik, preporuča se mirovanje djetetu. U teškim slučajevima bolesnika treba liječiti samo u bolnici. Ta je potreba posljedica opasnosti od izvanrednih stanja, koja se mogu zaustaviti samo u bolnici.

Za liječenje se upotrebljavaju intravenski imunoglobulini, kortikosteroidni hormoni, rutin, antirezin serum, transfuzije trombocita iz donora. Ako postoje odgovarajuće indikacije, indicirano je uklanjanje slezene.

prevencija

Najbolji način da se spriječi razvoj bolesti je zdrav način života i dobra prehrana djeteta. Za normalan razvoj djeteta ne bi trebalo dopustiti nedostatak vitamina i minerala. Prehrana je uravnotežena, bogata vitaminom C i A.

Djeca ne smiju promatrati post ili vegetarijanstvo. U dnevnom jelovniku moraju biti prisutna jela od mesa i ribe. Također, dijeta je dopunjena svježim povrćem i voćem prema godišnjem dobu, orašastim plodovima, biljnim uljima i zelenilu.

Broj trombocita je jedan od važnih pokazatelja zdravlja. Međutim, ne treba žuriti s zaključcima i panikom. Blagi pad broja ploča nije patologija. Samo kvalificirani liječnik mora dijagnosticirati i propisati liječenje.

Ocijenite ovaj članak: 73 Molimo da ocijenite članak

Sada je članak napustio broj recenzija: 73, Prosječna ocjena: 4.10 od 5