logo

tahikardija

Tahikardija je vrsta aritmije koju karakterizira otkucaji srca od više od 90 otkucaja u minuti. Kod povećanja fizičkog ili emocionalnog stresa razmatra se varijanta norme tahikardije. Patološka tahikardija posljedica je bolesti kardiovaskularnih ili drugih sustava. Ona se manifestira palpitacijama, pulsiranjem krvnih žila, tjeskobom, vrtoglavicom, nesvjesticom. Može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda, ishemijske bolesti srca, srčanog zastoja.

tahikardija

Tahikardija je vrsta aritmije koju karakterizira otkucaji srca od više od 90 otkucaja u minuti. Kod povećanja fizičkog ili emocionalnog stresa razmatra se varijanta norme tahikardije. Patološka tahikardija posljedica je bolesti kardiovaskularnih ili drugih sustava. Ona se manifestira palpitacijama, pulsiranjem krvnih žila, tjeskobom, vrtoglavicom, nesvjesticom. Može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca, infarkta miokarda, ishemijske bolesti srca, srčanog zastoja.

Temelj za razvoj tahikardije je povećani automatizam sinusnog čvora, koji normalno određuje tempo i ritam srčanih kontrakcija, odnosno ektopičnih središta automatizma.

Osjećaj otkucaja srca (povećan i povećan broj otkucaja srca) ne ukazuje uvijek na bolest. Tahikardija se javlja kod zdravih ljudi tijekom vježbanja, stresnih situacija i živčane razdražljivosti, s nedostatkom kisika i povišene temperature zraka, pod utjecajem određenih lijekova, alkohola, kave, s naglim promjenama položaja tijela od horizontalne do vertikalne, itd. Tahikardija u djece mlađe 7 godina smatra se fiziološkom normom.

Pojava tahikardije kod zdravih ljudi povezana je s fiziološkim kompenzacijskim mehanizmima: aktivacijom simpatičkog živčanog sustava, otpuštanjem adrenalina u krv, što dovodi do povećanja brzine otkucaja srca kao odgovor na vanjske čimbenike. Čim prestane djelovanje vanjskog faktora, otkucaji srca postupno se vraćaju u normalu. Međutim, tahikardija često prati niz patoloških stanja.

Klasifikacija tahikardije

Uzimajući u obzir uzroke povećanog broja otkucaja srca, tijekom normalne funkcije srca javlja se fiziološka tahikardija kao adekvatan odgovor organizma na određene čimbenike i patološki, koji se razvija u mirovanju zbog urođenog ili stečenog srca ili druge patologije.

Patološka tahikardija opasan je simptom, jer dovodi do smanjenja protoka krvi i drugih poremećaja intrakardijalne hemodinamike. Ako je otkucaj srca previše čest, ventrikule nemaju vremena popuniti krvlju, srčani volumen se smanjuje, arterijski tlak se smanjuje, a opskrba krvi i kisika organima slabi, uključujući i samo srce. Dugotrajno smanjenje učinkovitosti srca dovodi do aritmogene kardiopatije, oslabljene kontraktilnosti srca i povećanja volumena. Loša cirkulacija srca povećava rizik od koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Prema izvoru koji generira električne impulse u srcu, oni proizvode tahikardiju:

  • sinus - razvija se s povećanjem aktivnosti sinusnog (sinoatrijalnog) čvora, koji je glavni izvor električnih impulsa, koji normalno postavlja broj otkucaja srca;
  • ektopična (paroksizmalna) tahikardija, u kojoj se generator ritma nalazi izvan sinusnog čvora - u atrijima (supraventrikularnim) ili ventrikulama (ventrikularnim). Obično se javlja u obliku napada (paroksizmi), koji počinju i prestaju iznenada, traju od nekoliko minuta do nekoliko dana, dok otkucaji srca ostaju stalno visoki.

Za sinusnu tahikardiju karakteristično je povećanje broja otkucaja srca na 120-220 otkucaja u minuti, postepeni početak i ispravan sinusni otkucaji srca.

Uzroci sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija javlja se u različitim dobnim skupinama, češće kod zdravih ljudi, kao iu bolesnika sa srčanim i drugim bolestima. Intracardijalni (srčani) ili ekstrakardijalni (ekstrakardijalni) etiološki čimbenici doprinose nastanku sinusne tahikardije.

Sinusna tahikardija u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima najčešće je rani simptom zatajenja srca ili disfunkcije lijeve klijetke. Za intra uzroka sinusnu tahikardiju uključuju: akutnu i kongestivnog zatajenja srca, kronične infarkta miokarda, angine pektoris, teške reumatske miokarditis, toksične, zaraznih i druge izvore, kardiomiopatiju, kardio, bolest srca, endokarditis, perikarda bakterijske i ljepila perikarditis.

Među fiziološkim ekstrakardijarnim uzrocima sinusne tahikardije mogu biti vježbe, emocionalni stres, prirođene osobine. Neurogene tahikardije čine većinu ekstrakardijalnih aritmija i povezane su s primarnom disfunkcijom moždane kore i subkortikalnih čvorova, kao i poremećajima autonomnog živčanog sustava: neuroza, afektivna psihoza (emocionalna tahikardija) i neurocirculacijska distonija. Neurogene tahikardije najčešće pogađaju mlade ljude s labilnim živčanim sustavom.

Među ostalim čimbenicima ekstrakardijalne tahikardije su endokrini poremećaji (tirotoksikoza, povećanje proizvodnje adrenalina kod feokromocitoma), anemija, akutna vaskularna insuficijencija (šok, kolaps, akutni gubitak krvi, sinkopa), hipoksemija, akutni napadi boli (primjerice kod bubrežnih kolika).

Pojava tahikardije može uzrokovati vrućicu, koja se razvija kod različitih infektivnih i upalnih bolesti (upala pluća, bol u grlu, tuberkuloza, sepsa, fokalna infekcija). Povećanje tjelesne temperature od 1 ° C dovodi do povećanja broja otkucaja srca, u usporedbi s normalnim, kod djeteta za 10-15 otkucaja u minuti, a kod odrasle osobe - s 8–9 otkucaja u minuti.

Farmakološka (lijek) i toksičnih sinusnu tahikardiju pojavljuju na utjecaj na funkciju sinusnog čvora lijekovima i kemikalijama: simpatomimetici (epinefrin i norepinefrin) vagolitikov (atropin), aminofilin, kortikosteroide, tiroidni stimulirajući hormon, diuretici, gipotenzivyh lijekove, kofein (kava, čaj), alkohol, nikotin, otrovi (nitrati), itd. Neke tvari nemaju izravan učinak na funkciju sinusnog čvora i uzrokuju tzv. refleksnu tahikardiju povećanjem tona simpatičke Matic živčani sustav.

Sinusna tahikardija može biti adekvatna i neadekvatna. Neadekvatna sinusna tahikardija može se zadržati u mirovanju, ne ovisno o opterećenju, lijekovima, popraćenim osjećajima lupanja srca i nedostatkom zraka. Rijetka je i slabo istražena bolest nepoznatog podrijetla. Vjerojatno je povezana s primarnom lezijom sinusnog čvora.

Simptomi sinusne tahikardije

Prisutnost kliničkih simptoma sinusne tahikardije ovisi o njegovoj težini, trajanju, prirodi osnovne bolesti. Kod sinusne tahikardije subjektivni simptomi mogu biti odsutni ili beznačajni: palpitacije, nelagoda, osjećaj težine ili bol u području srca. Neodgovarajuća sinusna tahikardija može pokazati postojane palpitacije, osjećaj nedostatka zraka, nedostatak daha, slabost, česte vrtoglavice. Postoji svibanj biti umor, nesanica, gubitak apetita, performanse, pogoršanje raspoloženja.

Stupanj subjektivnih simptoma diktira osnovna bolest i prag osjetljivosti živčanog sustava. Kod bolesti srca (na primjer, koronarna ateroskleroza), povećanje broja otkucaja srca može uzrokovati napade angine, što pogoršava simptome zatajenja srca.

Kod sinusne tahikardije dolazi do postepenog početka i kraja. U slučaju teške tahikardije, simptomi mogu odražavati smanjenu opskrbu krvi različitim organima i tkivima zbog smanjenja srčanog volumena. Vrtoglavica, ponekad nesvjestica; s oštećenjem cerebralnih žila - žarišnim neurološkim poremećajima, konvulzijama. Kod produljene tahikardije dolazi do smanjenja krvnog tlaka (hipotenzija), smanjenja diureze, i opažanja hlađenja udova.

Dijagnoza sinusne tahikardije

Dijagnostičke mjere provode se radi utvrđivanja uzroka (oštećenja srca ili ne-srčanih čimbenika) i diferenciranja sinusne i ektopične tahikardije. EKG ima vodeću ulogu u diferencijalnoj dijagnozi tipa tahikardije, određivanju učestalosti i ritma srčanih kontrakcija. Dnevno praćenje EKG-a prema Holteru je vrlo informativno i apsolutno sigurno za pacijenta, identificira i analizira sve vrste poremećaja u srčanom ritmu, promjene u aktivnosti srca tijekom normalne aktivnosti bolesnika.

EchoCG (ehokardiografija), MRI srca (magnetska rezonancija) radi otkrivanja intrakardijalne patologije koja uzrokuje patološku tahikardiju s EPI (elektrofiziološka studija) srca, proučavanjem širenja električnog impulsa duž srčanog mišića, omogućuje određivanje mehanizma tahikardije i poremećaja provođenja srca. Dodatne metode istraživanja (kompletna krvna slika, određivanje sadržaja hormona za stimulaciju štitnjače u krvi, EEG-u mozga, itd.) Omogućuju isključivanje bolesti krvi, endokrinih poremećaja, patološke aktivnosti središnjeg živčanog sustava itd.

Liječenje sinusne tahikardije

Načela liječenja sinusne tahikardije određuju se prije svega uzrocima njezine pojave. Liječenje treba provoditi kardiolog zajedno s drugim stručnjacima. Potrebno je ukloniti čimbenike koji doprinose povećanju brzine otkucaja srca: isključiti napitke s kofeinom (čaj, kava), nikotin, alkohol, začinjenu hranu, čokoladu; zaštitite se od psiho-emocionalnog i fizičkog preopterećenja. Kod fiziološke sinusne tahikardije liječenje nije potrebno.

Liječenje patološke tahikardije treba biti usmjereno na uklanjanje temeljne bolesti. U slučaju neurološke ekstracardijalne sinusne tahikardije, pacijentu je potrebna konzultacija s neurologom. U liječenju se koriste psihoterapija i sedativi (luminalni, trankvilizatori i antipsihotici: mebicar, diazepam). U slučaju refleksne tahikardije (s hipovolemijom) i kompenzacijske tahikardije (s anemijom, hipertireozom) potrebno je ukloniti uzroke koji su ih uzrokovali. Inače, terapija usmjerena na smanjenje srčanog ritma može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka i pogoršanja hemodinamskih poremećaja.

U sinusnoj tahikardiji uzrokovanoj tireotoksikozom, uz tireostatične preparate koje propisuje endokrinolog, koriste se β-adrenergički blokatori. Prednost se daje β-blokatorima skupina hidroksiprenolola i pindolola. Ako postoje kontraindikacije za β-blokatore, koriste se alternativni lijekovi - ne-hidropiridinski antagonisti kalcija (verapamil, diltiazem).

U slučaju sinusne tahikardije uzrokovane zatajenjem srca, srčani glikozidi (digoksin) propisuju se u kombinaciji s beta-blokatorima. Ciljani broj otkucaja srca treba odabrati pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta i njegovoj glavnoj bolesti. Ciljani otkucaji srca u mirovanju za anginu je obično 55-60 otkucaja u minuti; s neurocirculacijskom distonijom - 60 - 90 otkucaja u minuti, ovisno o subjektivnoj toleranciji.

U slučaju paraksizmalne tahikardije, vagusni se živac može podići na posebnu masažu - pritisak na očne jabučice. U odsutnosti učinka, antiaritmik se daje intravenozno (verapamil, amiodaron, itd.). Bolesnici s ventrikularnom tahikardijom zahtijevaju hitnu skrb, hitnu hospitalizaciju i antiaritmičku antiaritmičku terapiju.

Uz neadekvatnu sinusnu tahikardiju, s neučinkovitošću b-adrenergičkih blokatora te u slučaju značajnog pogoršanja stanja bolesnika, koristi se transvenska RFA srca (obnova normalnog srčanog ritma spaljivanjem zahvaćenog dijela srca). U odsutnosti učinka ili pacijenta koji ugrožava život, kirurška se operacija izvodi na implantaciji pacemakera (EX) - umjetnog pejsmejkera.

Prognoza i prevencija sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija u bolesnika sa srčanom bolešću najčešće je manifestacija zatajenja srca ili disfunkcije lijeve klijetke. U tim slučajevima prognoza može biti vrlo ozbiljna, budući da je sinusna tahikardija odraz kardiovaskularnog sustava na smanjenje ejekcijske frakcije i razgradnju intrakardijalne hemodinamike. U slučaju fiziološke sinusne tahikardije, čak i kod izraženih subjektivnih manifestacija, prognoza je, u pravilu, zadovoljavajuća.

Prevencija sinusne tahikardije sastoji se u ranoj dijagnostici i pravodobnom liječenju srčane patologije, uklanjanju ekstrakardijalnih čimbenika koji doprinose nastanku povreda srčanog ritma i funkciji sinusnog čvora. Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice tahikardije, potrebno je slijediti preporuke za zdrav način života.

Koji su simptomi i znakovi tahikardije, što treba učiniti i koje radnje ne treba poduzimati uz lupanje srca?

Simptomi tahikardije nisu vidljivi. A kada se osoba susreće s pacijentom koji pati od sličnog poremećaja u aktivnosti srčanog mišića, kada vidi manifestacije tahikardije, njezinih simptoma, može se zbuniti, ne znajući što da radi i što ne.

Iz članka ćete naučiti kakvu patologiju, a koji su njezini znakovi. Kako pomoći pacijentu ako dođe do napada tahikardije, čiji se simptomi lako određuju pulsom.

Što je srčana tahikardija?

Odgovoriti na pitanje što je tahikardija srca, čiji su simptomi nedavno narušeni, okrenimo se starogrčkom jeziku. U prijevodu, ovaj medicinski izraz znači "brzo srce". Tahikardija nije neovisna bolest, već popratni drugi simptom bolesti. Stanje u kojem srce radi na frekvenciji preko 90 otkucaja u minuti. Razlozi za ovo stanje mogu biti različiti, ali se mogu kombinirati u dvije glavne kategorije:

  • fiziološke poremećaje u aktivnosti srca;
  • psihosomatske ili neurogene patologije.

Simptomi i znakovi

Tijekom napada tahikardije, puls se povećava sa 90 na 200-240 otkucaja u minuti. S tim ritmom rada, srčane komore ne pune se u potpunosti krvlju, što rezultira padom krvnog tlaka. Neadekvatna krv se opskrbljuje svim drugim organima.

U nekim slučajevima, uz dugotrajan brz ritam, osoba može osjetiti kratkoću daha, osjećaj nedostatka kisika. Jedan od pratećih simptoma tahikardije je i hipotenzija, osobito njen patološki oblik, u kojem je povećanje ritma kompenzacijska mjera u uvjetima hipoksije tkiva s smanjenjem tlaka ispod dovoljnog za osobu.

Dakle, simptomi srčane tahikardije izraženi su u sljedećem:

  • ubrzani otkucaji srca;
  • bol u prsima;
  • nizak krvni tlak, praćen slabošću, vrtoglavicom;
  • nedostatak daha koji se javlja pri hodanju, fizičkom radu, ali i mirovanju.

Istodobno s spomenutim simptomima tahikardije, ponekad se uočavaju sljedeći znakovi tahikardije:

Uzroci i obilježja manifestacije

U kardiologiji se konvencionalno razlikuju 4 vrste tahikardije:

  1. Fiziološka je normalna reakcija tijela na tjelesnu aktivnost, povišenu temperaturu zraka, dimljenu cigaretu ili piju šalicu kave. Zdravo se srce u pravilu brzo stabilizira, unutar 5-10 minuta nakon uklanjanja izazvanog faktora.
  2. Patološki (izvanzloćudni), koji nastaje izvan miokarda, kao posljedica drugih bolesti. Na primjer, hipertireoza, tumor u nadbubrežnim žlijezdama, bolesti živčanog i endokrinog sustava, rak.
  3. Patološki (intrakardijalni), izravno povezan s kardiovaskularnim sustavom. Nastaje zbog patologija srčanog mišića, cirkulacijskog sustava.
  4. Idiopatska ili tahikardija nepoznate etiologije. Porijeklo takvog povećanog srčanog ritma ostaje nejasno.

Patološka intrakardijalna tahikardija može izazvati sljedeće bolesti srca:

  • infarkt miokarda;
  • miokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • prirođene ili stečene srčane mane;
  • kronično zatajenje srca;

Bez obzira na uzrok lupanja srca, ne možete ga se riješiti bez eliminacije primarne bolesti.

Kod žena

Srčane palpitacije kod žena se razvijaju, obično u menopauzi, odnosno nakon 45-50 godina. Napadi se događaju tijekom dana, tijekom vježbanja ili stresa, a noću se stanje vraća u normalu.

Simptomi koji prate tahikardiju sugeriraju da su žene sklone vaskularnoj distoniji (VVD), u kojoj se češće javljaju lupanje srca sinusa od drugih. Drugi uzrok njegove pojave, koji je mnogo rjeđi, je hipertireoza, bolest povezana s hiperfunkcijom štitne žlijezde.

Ventrikularna tahikardija ukazuje na patološke promjene u srčanom mišiću i praktički se ne razlikuje od simptoma srčane tahikardije kod muškaraca. Žene rijetko doživljavaju povećanu pulzaciju ventrikula, što je posljedica patologija kao što su:

Žene također imaju nodularnu tahikardiju, u kojoj nastaju impulsi između atrija i ventrikula i atrijalnog. Posljednji tip lupanja srca karakteriziran je pojavom impulsa u atrijima.

Tijekom trudnoće, hormonalne promjene tijela, tjeskobe, žene često postaju uzrok simptoma tahikardije. Oštar porast frekvencije SS-a je opasan za buduću bebu, može uzrokovati pobačaj. Stoga, buduća majka, čije je srce sklona povećanom srčanom frekvenciji, mora držati svoje srce pod kontrolom.

Trebao bi biti pažljiviji na lijekove koji također mogu uzrokovati povećanu brzinu rada srca. Potrebno je pratiti stanje štitnjače za koju je trudnoća ozbiljan test; pothranjenost treba izbjegavati. To dovodi do dehidracije, anemije. Nije tajna da neke žene čak i tijekom trudnoće imaju tendenciju da slijede dijete koje uzrokuju da tijelo iscrpi, sa svim posljedicama. Česti puls kod trudnice može čak izazvati povećanje tjelesne temperature.

Kod muškaraca

Normalan broj kontrakcija srčanog mišića kod muškaraca je 60-90 otkucaja u minuti.

Tijekom tjelesne aktivnosti povećava se broj otkucaja srca, sportske aktivnosti, nervozna iritacija, stres, odnosno utjecaj adrenalina u krv.

Simptomi srčane tahikardije kod muškaraca gotovo su isti kao kod žena. Međutim, muškarci imaju veću vjerojatnost od srčanih udara srca zbog sljedećih razloga:

  1. Muškarci su više pogođeni stresom;
  2. Povećani tjelesni napori koji su svojstveni muškom načinu života stvaraju rizik za kardiovaskularni sustav;
  3. Pušenje i alkohol, koji su skloniji predstavnicima jačeg spola, utječu na otkucaje srca. Akutno naglašen sindrom mamurluka, praćen hipotenzijom i lupanjem srca, u pravilu je simptom tahikardije kod muškaraca.
  4. Za razliku od muškaraca, žene prije menopauze zaštićene su lipoproteinskim spolnim hormonima koji sprječavaju razvoj ateroskleroze.

Kod muškaraca, porast broja otkucaja srca uzrokuje osjećaj straha, napade panike.

Kod djece

Kod djece je normalno otkucaje srca brže nego u odraslih. Na primjer, kod djeteta, srce kuca s učestalošću od 140-160 otkucaja u minuti, kod bebe od šest mjeseci do godinu dana - 120-130, u 3-5 godina - otkucaji srca su 100-105 otkucaja u minuti.

Patološka tahikardija u djece smatra se stanjem kada učestalost SS-a prelazi normalnu za 20-30 udaraca. Prate ga slijedeći simptomi: vrtoglavica, bol u srcu, opća letargija, blijeda boja kože, otežano disanje.

Među ekstrakardijarnim uzrocima simptoma tahikardije kod djece su:

  • smanjena razina glukoze u krvi, u kojem slučaju dijete pati od nedostatka energije, postaje pospano i letargično;
  • neravnoteža elektrolita u krvi (nedostatak magnezijevih ili kalijevih iona);
  • hormonalni poremećaji, povećana proizvodnja hormona štitnjače ili nadbubrežnih žlijezda;
  • kršenje acidobazne ravnoteže;
  • nuspojava lijekova.

Kada se broj otkucaja srca dugo zadržava stabilno i istodobno se javljaju spomenuti simptomi tahikardije, ima razloga obratiti se pedijatrijskom kardiologu.

Što trebam učiniti s napadom?

Svatko tko osjeća da se simptomi tahikardije približavaju, može samostalno pokušati pomoći sebi.

  1. Uklonite ili otkopčajte sve što ometa slobodno disanje - pojas na pojasu, kravatu.
  2. Operite lice hladnom vodom. Možete staviti hladan oblog na čelo.
  3. Lezite na kauč, ali jastuk ne smije biti previsok.
  4. Zadržite dah 10 sekundi u tihom, ali dubokom dahu.
  5. Pokušajte izazvati refleks gag ili kašalj.

Ne samo bolesni, već svaka zdrava osoba treba znati kako izgleda tahikardija, simptomi, što učiniti ako netko ima napad srčanih udara.

Koje se radnje ne mogu poduzeti?

Tijekom napada, ne možete uzeti toplu kupku, piti stimulirajući živčani sustav pića.

Pacijenti koji su skloni tahikardiji trebali bi općenito izbjegavati bilo kakve radnje koje utječu na povećanje brzine otkucaja srca. Ne mogu:

  • piti kavu, kakao, jesti velike količine čokolade;
  • uzeti lijekove koji sadrže kofein;
  • jesti začinjenu, slanu hranu;
  • bavljenje sportom;
  • bez preporuka liječnika da uzima lijekove i dodatke prehrani.

liječenje

Ovisno o tome kako se manifestira tahikardija i njezini znakovi, prvo se dodjeljuju dijagnostičke mjere, a zatim se odabiru terapijske metode. Primjerice, kod liječenja palpitacija u IRR-u i kod nekih neposrednih bolesti srca, koristite:

  • fizioterapija,
  • balneoterapija,
  • Terapija tjelovježbom,
  • psiho-korekcija i hipnoza.

Ove terapijske metode nadopunjuju medicinski tretman, koji zajedno daje dobar rezultat. Kada lupanje srca i povećanje tlaka u krvotoku, liječnik može propisati Reserpin.

Uz brze impulse primjenjuje se Anaprilin, beta-blokator, koji smanjuje osjetljivost na adrenalin. Time se smanjuje broj otkucaja srca, razina krvnog tlaka. Lijek djeluje učinkovito i brzo. Da bi se spriječilo predoziranje, koje može negativno utjecati na rad srca, dozu treba propisati liječnik.

Korisni videozapis

Korisne informacije o tahikardiji u ovom videozapisu:

Tahikardija srca - što je to, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje, pojava napadaja i prevencija tahikardije

Tahikardija je patološko povećanje otkucaja srca od devedeset otkucaja u minuti. Kao znak bolesti, tahikardija se razmatra kada se javi u stanju mirovanja. Temelj razvoja je povećani automatizam sinusnog čvora, koji normalno određuje tempo i ritam otkucaja srca ili ektopične centre automatizma.

Liječnici smatraju tahikardiju simptomom, čiji uzrok najčešće postaje snažno emocionalno iskustvo, povećana tjelesna aktivnost osobe, uporaba određene hrane i lijekova, kao i niz bolesti kardiovaskularnog, endokrinog i drugih sustava.

Što je srčana tahikardija?

Tahikardija srca nije zasebna bolest, već simptom ili stanje u kojem su moguće dodatne neugodne manifestacije organizma, osim ubrzanog otkucaja srca.

Tahikardija se obično odnosi na abnormalnosti kao što su aritmije ili abnormalni ritmovi srca. Najčešće, pacijenti s napadima imaju više od 90 otkucaja u minuti, dok osoba može osjetiti povećane otkucaje srca, pulsiranje u sljepoočnicama, vrtoglavicu. Neslaganje se javlja rjeđe, a pulsiranje se može pojaviti u krvnim žilama vrata.

Osjećaj otkucaja srca (povećan i povećan broj otkucaja srca) ne ukazuje uvijek na bolest.

Tahikardija se javlja kod zdravih ljudi tijekom vježbanja, stresnih situacija i živčane uzbuđenosti, s nedostatkom kisika i povišene temperature zraka, pod utjecajem određenih lijekova, alkohola, kave, s oštrom promjenom položaja tijela s horizontalne na vertikalnu itd.

klasifikacija

Zbog:

  • fiziološki - izvori koji stimuliraju povećanje brzine otkucaja srca su procesi u tijelu i reakcije na vanjske podražaje;
  • patološki - kada su uzroci tahikardije bolesti organa i sustava; je prilično negativno stanje.

Za vrijeme trajanja simptoma:

  • akutni - ovaj oblik aritmije se s vremena na vrijeme javlja, paroksizmalno, može trajati i nekoliko trenutaka i nekoliko dana;
  • kronično - pojačano otkucaje srca prati osobu stalno.

Ovisno o karakteristikama patološki ubrzanog otkucaja srca, tahikardija se može podijeliti na sinusnu, paroksizmalnu i ventrikularnu fibrilaciju.

Sinusna tahikardija

To je stanje u kojem se povećava broj otkucaja srca uslijed vanjskih manifestacija. Dakle, to može biti snažan stres, fizički napor, itd. U ovom slučaju, vrlo je važno znati što je uzrok tog stanja.

Je normalna reakcija na stres. Pojavljuje se pri brzoj šetnji, penjanju stubama i drugim fizičkim aktivnostima. Uzrok tahikardije mogu biti jake negativne i pozitivne emocije. Nakon prestanka stresa, takva tahikardija brzo (za nekoliko minuta) prolazi.

Sinusnu tahikardiju karakterizira postupan početak i kraj. Smanjenje srčanog volumena popraćeno je smanjenom opskrbom krvi tkivima i raznim organima.

Ektopična (paroksizmalna) tahikardija

Što je to? Generator ritma nalazi se izvan sinusnog čvora, u ventrikulama ili atrijima. Najčešće se bolest javlja u obliku početnih i završnih napada, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko dana uz konstantno visoki broj otkucaja srca.

Paroksizmalna tahikardija uključuje 3 oblika:

  • Atrijalna (supraventrikularna ili supraventrikularna) tahikardija - najčešće je uzrok palpitacija aktivacija simpatičkog živčanog sustava, koji se obično javlja sa - strahom, stresom, šokom, itd.;
  • Ventrikularna tahikardija (VT) - najčešći uzrok su distrofične promjene u srčanom mišiću, na primjer - oko 85-95% ovog oblika srčane frekvencije opaženo je u bolesnika s ishemičnom bolesti srca ili miokarditisom;
  • Čvora. Ovaj tip povećanog broja otkucaja srca pripisuje se fiziološkom. To se događa tijekom fizičkog napora i jakih psiho-emocionalnih ispada.

Normalno stanje srca na EKG-u

Sinusna tahikardija na EKG-u

Supraventrikularna srčana tahikardija

razlozi

Sinusna tahikardija javlja se u različitim dobnim skupinama, češće kod zdravih ljudi, kao iu bolesnika sa srčanim i drugim bolestima. Intracardijalni (kardijalni) ili ekstrakardijalni (ekstrakardijalni) etiološki čimbenici doprinose tom pojavljivanju.

U oko 30% bolesnika s brzim otkucajem srca, ova bolest je uzrokovana napadima panike i drugim psihopatološkim uzrocima.

Uzroci tahikardije su:

  • psiho-emocionalni stres;
  • fizičko uzbuđenje;
  • lijekove;
  • oštra promjena položaja tijela;
  • napitci s kofeinom;
  • upotreba alkohola;
  • pušenje;
  • nedostatak kalija i magnezija.

Uzroci tahikardije mogu razlikovati 2 oblika bolesti:

Fiziološko ubrzanje učestalosti kontrakcija srca javlja se kod mladih ljudi tijekom hormonalne prilagodbe.

Patološka tahikardija je opasan sindrom koji dovodi do poremećaja srca. Nosologija dovodi do ubrzanja hemodinamike, povećanja srčanog volumena, slabljenja protoka krvi u tkivima. Na pozadini patologije, unutarnji organi ne dobivaju kisik. Loša prokrvljenost uzrokuje koronarnu bolest srca, moždani udar, infarkt miokarda.

Simptomi tahikardije

Najčešće se napad tahikardije razvija vrlo brzo i bez prekursora. Osoba ga možda čak i ne primjećuje sve dok broj otkucaja srca ne dostigne iznimno velik broj. Velika većina ljudi osjeća određenu bolest na 110 otkucaja u minuti.

Osjećaj zastrašujućeg otkucaja srca ne usredotočuje se na posao, a kod najmanjih napora dolazi do jake otežano disanje i vrtoglavice.

Drugi uobičajeni simptomi karakteristični za različite vrste tahikardije su:

  • vrtoglavica, gubitak koordinacije motora, slabost i nesvjestica;
  • kratak dah, osjećaj kratkog daha, nemogućnost dubokog udaha;
  • opći osjećaj mučnine i slabosti;
  • povećano znojenje;
  • bol u srcu, kao i iza sternuma; težina u prsima;
  • mučnina;
  • problemi s apetitom;
  • nesanica;
  • nadutost i drugi problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • promjene raspoloženja.
  • gubitak apetita;
  • vrtoglavica (često se javlja simptom);
  • povećan umor, smanjene performanse;
  • poremećaji spavanja;
  • kratak dah;
  • stalni visoki srčani ritam.

Ozbiljnost simptoma ovisi o osjetljivosti živčanog sustava i temeljnoj bolesti osobe.

  • Oštar početak ("guranje" u srce) i kraj napada, čime se može odrediti njegov vremenski okvir
  • Trajanje varijable - od nekoliko sekundi do nekoliko dana
  • Visok broj otkucaja srca - do 220-250 otkucaja / min
  • Vegetativni poremećaji: mučnina, pretjerano uzbuđenje, znojenje
  • Povećanje tjelesne temperature na 38 ° C.
  • otkucaj srca
  • bol i nelagoda u srcu,
  • otežano disanje
  • vrtoglavica,
  • tjeskoba ili panika,
  • nizak krvni tlak.
  • pritisak u prsnom košu;
  • osjećaj težine u srcu;
  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti nakon nekoliko sekundi nakon početka napada.

komplikacije

Osim umora, neugodnih, ponekad bolnih osjećaja, svaka tahikardija postaje uzrok zatajenja srca - srce troši. Uz poremećaje provođenja, tahikardija srčanog ritma može proizvesti takve komplikacije kao:

  • srčane astme
  • aritmijski šok,
  • plućni edem
  • cerebralna tromboembolija,
  • akutni poremećaj cirkulacije u mozgu,
  • plućna embolija.

Ventrikularna tahikardija u kombinaciji s akutnim infarktom miokarda može uzrokovati smrt.

Tahikardija u trudnica

Tahikardija je jedna od najčešćih patologija u trudnica. Glavni uzrok ovog stanja su promjene u kardiovaskularnom sustavu.

Osim toga, postoje brojni glavni uzroci:

  • prekomjerne tjelesne težine;
  • bronhijalna astma;
  • bolesti povezane s promjenama u sastavu krvi (anemija);
  • predoziranje vitaminskim i mineralnim kompleksima;
  • infekcije u plućnom traktu;
  • abnormalnosti u štitnjači;
  • dehidracija;
  • zatajenje srca;
  • ektopična trudnoća;
  • abrupcija posteljice;
  • sepsa;
  • razne ozljede;
  • obilno krvarenje.

Simptomi tahikardije kod žena u položaju osim opće slabosti, poremećaja spavanja, bolova u prsnoj kosti i vrtoglavice uključuju uznemirene probavne organe, obamrlost različitih dijelova tijela, povećanu nervozu / anksioznost.

Povećanje broja otkucaja srca kod trudnica smatra se fiziološkom normom, ali se trebate obratiti liječniku sa sljedećim simptomima:

  • bol u srcu ili prsima;
  • mučnina, povraćanje;
  • česte vrtoglavice, nesvjestice;
  • nerazuman umor;
  • pretjerana anksioznost.

Može se pojaviti i ukočenost dijelova tijela.

U nedostatku organskih uzroka bolesti, za trudnicu se preporučuje poštivanje mira. Ograničenje tjelesnog vježbanja je uzimanje biljnih sedativa, kao i lijekova koji sadrže kalij i magnezij.

dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja važno je početi raditi s pacijentom pažljivim ispitivanjem. Liječnik uvijek sluša pacijenta stetoskopom i utvrđuje da ima šum na srcu. Da bi stručnjak pravilno postavio dijagnozu, važno je utvrditi u vezi s kojim se tahikardijom javlja, koliko dugo traje napad, da li se iznenada pojavljuje.

Za otkrivanje kardiološke patologije koja uzrokuje tahikardiju provodi se dubinska dijagnoza koja uključuje:

  • ehokardiografija
  • MRI srca
  • elektrofiziološka studija migracije impulsa u srčanom mišiću
  • test opterećenja.

Budući da tahikardija nije nužno posljedica srčane patologije, u slučaju nesigurnosti u dijagnozi, provode se dodatna istraživanja, uključujući:

  • Test krvi
  • Analiza hormona štitnjače
  • Elektroencefalogram mozga.

U kojem slučaju trebate konzultirati liječnika?

  • Jedna ili više epizoda nesvjesnosti (nesvjestica)
  • Bol u prsima
  • Napadi vrtoglavice, zamračenja očiju
  • Ako se ubrzani otkucaji srca pojave bez vidljivog razloga i ne prođu unutar 5 minuta
  • Ako je došlo do tahikardije na pozadini drugih postojećih bolesti srca.

Individualni plan pregleda imenovat će liječnik pri prijemu licem u lice, a nije moguće uključiti se u samodijagnostiku uz prisutnost pritužbi na palpitacije.

Liječenje tahikardije u odraslih

U liječenju tahikardije važno je uzeti u obzir razloge zbog kojih se ovo stanje razvija, kao i vrstu tahikardije. Postoje brojni uvjeti u kojima liječenje uopće nije potrebno. Za normalizaciju otkucaja srca potreban vam je dobar odmor, promjena načina života za ispravniji. Često osoba samo treba da se smiri.

Glavne metode borbe su:

  • održavanje prehrane;
  • suzdržavanje od pušenja i konzumiranja alkohola;
  • posjet specijalistu i uzimanje sedativa;
  • uzimanje lijekova;
  • provođenje masaže u obliku pritiska na oči;
  • kirurška intervencija.

U slučaju ventrikularne tahikardije, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i kvalitetna medicinska skrb. Profilaktičke mjere uključuju dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima i pravovremeno liječenje patologije.

U liječenju tahikardije koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Umirujući lijekovi na bazi ljekovitog bilja (Novo-Passit, Valerian, Persen itd.) I sintetičkih sredstava (Diazepam, Phenobarbital, itd.) Koriste se za liječenje tahikardije u vegetativno-vaskularnoj distoniji (VVD). Ovi lijekovi normaliziraju rad živčanog sustava, smanjujući učestalost napada,
  2. Antiaritmici - velika skupina lijekova, uključujući lijekove s različitim mehanizmima djelovanja. Imenovanje antiaritmika provodi samo liječnik na temelju podataka koji su mu dostupni.

Lijekovi obavljaju sljedeće funkcije:

  • vraćanje normalnog srčanog ritma;
  • kontrolirajte brzinu otkucaja srca;
  • vraćanje normalnog srčanog ritma;
  • kontrolni broj otkucaja srca.

Izbor antiaritmika za liječenje tahikardije ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • vrsta tahikardije;
  • druge bolesti pacijenta;
  • nuspojave odabranog lijeka; odgovor pacijenta na liječenje.

U nekim slučajevima, indicirano je nekoliko antiaritmičkih lijekova.

Način života

Bilo koja vrsta tahikardije, osobito ventrikularne, u kombinaciji s bolestima srca, zahtijeva pažljiviji pristup organizaciji života. Ovaj koncept uključuje:

  • poštivanje načela racionalne prehrane - isključivanje masne, slane, začinjene hrane, korištenje proizvoda od žitarica i žitarica, mliječnih kiselina, niskokaloričnih vrsta mesa, ribe i peradi, prirodnih sokova, povrća i voća.
  • pridržavanje rada i odmora uz ograničenje značajnog psiho-emocionalnog i fizičkog stresa, dugotrajan boravak na svježem zraku.
  • pridržavanje liječenja je ključ za prevenciju čestih napada i komplikacija.

Potrebno je pravodobno posjetiti liječnika s dodatnim istraživačkim metodama, redovito uzimati antiaritmičke lijekove i druge lijekove koje propisuje liječnik za druge bolesti srca.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat indiciran je za često pojavljivane ventrikularne tahikardije (više od 2 paroksizma mjesečno), kao iu svim drugim slučajevima kada konzervativne metode liječenja nisu bile učinkovite. Svrha kirurške intervencije - uništavanje zatvorenih putova impulsa u srcu - postiže se resekcijom ožiljka miokarda i rekonstrukcijom šupljine lijeve klijetke. U nekim slučajevima lokalizacija ožiljaka zahtijeva protetski mitralni ventil srca.

Napad srčane tahikardije: što je opasnost i što učiniti?

Napad tahikardije uvijek počinje neočekivano. Prepoznati ovaj fenomen može biti naglo povećanje broja kontrakcija srca. Trajanje napada varira od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Napadi tahikardije negativno utječu na rad kardiovaskularnog sustava, budući da zbog povećanja brzine otkucaja srca nije osiguran dotok krvi u potrebnom volumenu. Kao rezultat, opskrba krvlju komore se smanjuje, što zauzvrat negativno utječe na funkcioniranje srčanog mišića i može dovesti do infarkta miokarda.

Postoji nekoliko jednostavnih tehnika koje pomažu normalizirati otkucaje srca, smanjujući njihov intenzitet. Te se tehnike mogu obavljati neovisno.

  • Počnite kašljati, razbijte grlo.
  • Operite lice i ruke vrlo hladnom vodom.
  • Nježno pritisnite očne jabučice i umasirajte ih.
  • Zadržite dah i izdišite uz napor.
  • Pokušajte naprezati sve mišiće tijela, a zatim ih opustite. Ponovite vježbu nekoliko puta. Kada pokušate, poželjno je zadržati dah.
  • Izazov povraćanja može smanjiti broj otkucaja srca.

Narodni lijekovi

  1. Ljekovita mješavina tahikardije. Crush 2 oraha, miješati s 1 tbsp. l. med, dodajte koricu limuna. Jedite dio takve kaše prije spavanja svakodnevno tijekom mjesec dana, zatim napravite 10-dnevnu pauzu i ponovite tečaj.
  2. Odvratak matičnjaka i metvice također se preporučuje za napade tahikardije. Za njegovu pripremu 2 žlice. l. suho bilje pune se kipućom vodom i infundira se nekoliko sati. Nakon toga, potrebno je naprezanje juha, možete dodati 1 žličica. med. Pijte pola čaše od 2-3 dnevno.
  3. Umirujuća droga, pripremljena iz sljedećih biljaka: matičnjak - 50 grama; paprena metvica - 100 grama; lavanda - 50 grama; matičnjak - 100 grama. Izmiješati sve sastojke. Ulijte zbirku hladne vode (litra tekućine po žlici sirovina). Stavite na laganoj vatri i pustite stajati 8 minuta nakon ključanja. Naprezanje nakon hlađenja. Na dan kada trebate popiti tri čaše juhe. Travari kažu da je s takvim narodnim lijekovima moguće izliječiti tahikardiju u nekoliko mjeseci.
  4. Uzimamo žličicu biljke trava, žlicu voća gloga i žlicu voća šipka. čajna žličica zelenog čaja grubo lisnato. Ulijemo travu u termos, ulijemo 500 ml kipuće vode u termos, ostavimo oko 30 minuta. Zatim filtriramo, pijemo takav čaj u dva koraka, ujutro i navečer, dijeleći iznos na pola. Uzmite 20 dana, zatim 10 dana pauze.
  5. Potrebno je usitniti korijen cikorije i zaliti žlicu s čašom prokuhane vode. Nakon što se infundira jedan sat, možete ga uzeti tri puta dnevno nakon jela u žlici.

Folk lijekovi mogu biti učinkovit dodatak terapiji lijekovima, ubrzavajući proces ozdravljenja.

pogled

Za zdravo tijelo, pojava fiziološke tahikardije ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta. Kod ljudi sa srčanim bolestima prognoza može biti ozbiljna, jer sinusni oblik bolesti može pogoršati tijek kroničnog zatajenja srca.

Tahikardija: Simptomi i liječenje

Pogledajmo odmah što je to - tahikardija? Najčešći tip poremećaja srčanog ritma, koji karakterizira povećanje broja otkucaja srca (HR) od više od 90 otkucaja u minuti, zove se tahikardija. Glavne manifestacije lupanja srca su tjeskoba, osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavica i, u teškim slučajevima, nesvjestica. Bolesnici koji boluju od kardiovaskularnog sustava, s tahikardijom, podložni su razvoju cirkulacijskog neuspjeha. Vodeći mehanizam za pojavu povećanja srčane frekvencije su promjene koje dovode do povećanja automatizma sinusnog čvora.

Tahikardija sa zdravim srcem

Tahikardija u zdravih ljudi uočava se u slučaju:

  • fizički, emocionalni stres i stresne situacije;
  • iznenadne promjene položaja tijela;
  • pijenje čaja, kave, alkohola i drugih aktivnih tvari;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • neke patološke procese u tijelu.

U djece mlađe od 7 godina tahikardija je normalno fiziološko stanje.

Klasifikacija tahikardije

Ovisno o uzroku, razlikuju se patološki i fiziološki oblici povećanja otkucaja srca. Ovo posljednje se događa pod gore opisanim uvjetima. Patološka varijanta može se razviti kod različitih bolesti.

Nefiziološka tahikardija opasna je zbog komplikacija i nekih povezanih stanja. Konkretno, postoji kršenje cirkulacije krvi u komorama srca i smanjuje oslobađanje krvi u ljudski vaskularni sustav. To dovodi do smanjenja krvnog tlaka i pogoršanja cirkulacije u svim sustavima i organima tijela, razvija se hipoksija (nedostatak kisika). Dugotrajno stabilno povećanje brzine otkucaja srca smanjuje kontraktilnost srčanog mišića, a dolazi do hipertrofije (povećanja) komora i atrija. Takva kardiopatija često je komplicirana raznim vrstama aritmija, uključujući i smrtonosne.

Ovisno o pojavnosti izvora uzbude, postoje dvije glavne vrste patologije:

  1. Sinusna tahikardija. Pojavljuje se kao rezultat povećane aktivnosti glavnog izvora srčanog ritma - sinusnog čvora. Ova mogućnost povećanja brzine otkucaja srca razvija se postupno, ritam ostaje točan i povećava se na 120 otkucaja u minuti.
  2. Ektopična tahikardija. U ovom slučaju, impulsi se mogu generirati bilo gdje: u sustavu provodljivosti, atrijima ili komorama. Ovisno o mjestu, povećanje brzine otkucaja srca naziva se paroksizmalna ventrikularna ili supraventrikularna tahikardija. Ovdje se napadi događaju iznenada. Učestalost kontrakcija je mnogo veća od 120 u minuti. Takvi paroksizmi (napadi) mogu trajati nekoliko minuta ili nekoliko dana.

Uzroci tahikardije

Tahikardija se javlja i kod zdravih i kod osoba s određenim bolestima. Dobne su kategorije također potpuno različite. Uzroci tahikardije podijeljeni su na ekstrakardijalni i srčani (ekstrakardijalni i intracardijalni).

Među onima koji pate od bolesti kardiovaskularnog sustava, tahikardija može biti jedna od manifestacija:

  • Ishemijska bolest srca (koronarna arterijska bolest);
  • zatajenje srca u akutnim i kroničnim oblicima;
  • infarkt miokarda;
  • reumatskih i kongenitalnih oštećenja srca;
  • hipertenzija (hipertenzija);
  • endo-ili miokarditis;
  • perikarditis i razne kardiomiopatije;
  • postinfarktna i aterosklerotična kardioskleroza.

Ekstrakardijalni fiziološki čimbenici koji uzrokuju tahikardiju, obično su povezani s tjelesnom aktivnošću ili emocionalnim stanjem osobe.

Većina aritmija su tahikardije živčanog podrijetla. Oni su povezani s disfunkcijom subkortikalnih elemenata i moždane kore. Uzrok može biti i disfunkcija autonomnog živčanog sustava. To uključuje:

  • neuroze;
  • neke psihoze;
  • NDC (neurocirculatory dystonia).

U većini slučajeva mladi ljudi koji imaju labilan živčani sustav podložni su takvim uvjetima.

Ostali izvanstanični čimbenici uključuju:

  1. Anemija.
  2. Hipoksemija (nedostatak kisika u krvi).
  3. Akutna vaskularna insuficijencija:
    • šok;
    • kolaps;
    • nesvjesticu;
    • akutni gubitak krvi.
  4. Endokrina patologija:
    • povišeni adrenalin s feokromocitom;
    • tireotoksikoza.
  5. Napadi akutne boli.

Tahikardija se također javlja kao odgovor na povećanje tjelesne temperature kod upalno-infektivnih bolesti. Tako u slučaju upale grla, upale pluća, tuberkuloze i drugih bolesti, broj otkucaja srca raste za 10 otkucaja, dok se temperatura povećava za 1 stupanj. U djece je porast učestalosti kontrakcija miokarda nešto manji.

Tahikardija, uzrokovana promjenom u radu sinusnog čvora, nastaje kada određeni lijekovi i kemikalije djeluju na njega. To uključuje:

  • simpatomimetici (adrenalin);
  • holinoblokator (Atropin, Platyfillin);
  • glukokortikoidi / kortikosteroidi (prednizolon, deksametazon);
  • diuretici (furosemid);
  • hormoni štitnjače;
  • alkohol, nikotin i kofein.

Neke od tih tvari posredno utječu na sinusni čvor, povećavajući tonus simpatičkog živčanog sustava. Takva tahikardija u medicini naziva se refleks.

Sinusna tahikardija je adekvatna i neadekvatna. Adekvatan je kompenzacijski odgovor na fizički napor ili emocionalni stres. Neadekvatna tahikardija je slabo shvaćena. Prati ga osjećaj nedostatka zraka i osjećaj lupanja srca. U ovom slučaju povećanje brzine otkucaja srca ne ovisi o gore navedenim čimbenicima.

Simptomi i manifestacije tahikardije

Svi simptomi tahikardije ovise o ozbiljnosti patologije i njezinom trajanju. Mnoge manifestacije posljedica su osnovne bolesti.

Fiziološka tahikardija u mladoj dobi najčešće nema nikakvih manifestacija niti subjektivnih osjećaja. U zrelosti, ovo stanje može biti popraćeno osjećajem otkucaja srca ili težinom u području srca. U bolesnika oboljelih od kardiovaskularnog sustava, tahikardija se često manifestira nedostatkom daha, boli iza prsne kosti. U nekim slučajevima povećana brzina otkucaja srca može povećati stupanj zatajenja srca.

Neodgovarajuća sinusna tahikardija očituje se u nedostatku daha, čestoj vrtoglavici, povećanom umoru, smanjenoj učinkovitosti i apetitu. Sve je to povezano s oslabljenom hemodinamikom (cirkulacija krvi).

Paroksizmalna struja ima mnogo veću opasnost. To se posebno odnosi na ventrikularne tahikardije. Kada se pojave značajne povrede hemodinamskih parametara, uključujući nesvjesticu i zastoj srca. Osim toga, svi organi i tkiva u tijelu pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari.

Koja je opasnost od srčane tahikardije?

Uz neugodne osjećaje, dugi tijek tahikardije skriva ozbiljnije komplikacije. Tako se, zbog neučinkovitosti srca, povećava njegova ranjivost i umor. Druga opasna posljedica tahikardije može biti razvoj kroničnog zatajenja srca, što dovodi do razvoja aritmija i poremećaja provođenja srca (blokada).

Kod kronične ishemijske bolesti srca i zatajenja srca, tahikardija može prethoditi:

  • aritmički šok;
  • akutna neuspjeh lijeve klijetke (srčana astma i kardiogeni plućni edem);
  • akutni neuspjeh cirkulacije u mozgu.

Ova mogućnost je poremećaj ritma, kao paroksizmalna atrijalna fibrilacija, praćena tahikardijom, koja dovodi do povećane tromboze i naknadnog infarkta miokarda i ishemijskih moždanih udara. Moguća plućna tromboembolija (PE) i ventrikularna fibrilacija s smrtnim ishodom.

dijagnostika

Glavna studija za određivanje vrste tahikardije je elektrokardiografija (EKG). Kada paroksizmalna nekonzistentna forma zahtijeva svakodnevno praćenje holtera. Tako možete identificirati sve slučajeve poremećaja ritma tijekom dana.

Umjetni EKG sa zdravim srcem i tahikardijom

U prisutnosti tahikardije, ehokardiografija će odrediti veličinu srčanih komora, stupanj istrošenosti miokarda, patologiju valvularnog aparata i promjenu kontraktilnosti. MRI (Magnetna rezonancija) pomoći će u određivanju urođenih malformacija.

Ako je za sprječavanje tahikardije indicirano kirurško liječenje, važno je prije operacije provesti elektrofiziološku studiju. Potrebno je proučiti provođenje nervnog impulsa duž srčanog provodnog sustava i odrediti mehanizam razvoja bolesti.

Kako bi se utvrdio uzrok tahikardije ili kako bi se isključili, provode:

  • potpuna krvna slika;
  • elektroencefalografija;
  • krvni test za hormone štitnjače.

Tahikardija liječenje

Fiziološka tahikardija je stanje koje ne zahtijeva nikakvu medicinsku intervenciju. Liječenje bilo koje druge vrste tahikardije temelji se na prevenciji uzroka koji ga je uzrokovao. Terapiju treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.

Potrebno je započeti s eliminacijom svih izazivačkih čimbenika. Potrebno je isključiti:

  • jaki čaj;
  • kave;
  • nikotin;
  • alkohol;
  • povećan fizički i emocionalni stres.

Sinusne tahikardije neurogene prirode tretiraju se zajedno s neurologima. U ovom slučaju, osnova liječenja je psihoterapija i uzimanje sredstava za smirenje i neuroleptika. To uključuje Relanium, Seduxen, Tranquilan.

U slučaju patologije uzrokovane kompenzacijskim mehanizmima (u slučaju anemije ili hipotiroidizma) potrebno je otkloniti uzrok. S takvom tahikardijom, izravna medicinska redukcija srčane frekvencije može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka i razvoja vaskularne insuficijencije.

Tahikardija s tirotoksikozom liječi se zajedno s endokrinolozima. Propisan je prijem tireostatičnih lijekova i beta-blokatora (metoprolol, Anaprilin). Ako pacijent ima kontraindikaciju za posljednju skupinu lijekova, moguće je propisati antagoniste kalcija (Diltiazem, Verapamil).

Sinusna tahikardija u kroničnom zatajenju srca liječi se kombiniranjem gore opisanih beta-blokatora sa srčanim glikozidima (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Ciljani broj otkucaja srca za svakog pacijenta treba individualizirati, tako da kod odrasle osobe ovaj indikator ne smije prelaziti 80 - 90 otkucaja u minuti. Bolesnici koji boluju od koronarne arterijske bolesti trebaju se držati 55 - 60 otkucaja u minuti.

Povećani ton vagalnog živca također dovodi do smanjenja brzine otkucaja srca. Da biste to učinili, jednostavno gurnite očne jabučice kroz zatvorene kapke. U nedostatku učinka svih gore navedenih pripravaka i mjera, preporučljivo je propisati antiaritmičke tvari (Cordaron, Propafenone).

Ako se pojavi ventrikularna tahikardija, nužna je hitna medicinska pomoć i hospitalizacija.
Ponekad se za terapiju s dugotrajnom tahikardijom koja se ne može liječiti koristi kirurška metoda. Sastoji se od ablacije (radiofrekventnog kauteriziranja) određenog dijela miokarda koji uzrokuje aritmiju.

pogled

Fiziološka tahikardija bez izraženih manifestacija nije opasna za život i zdravlje ljudi. Trajno povećanje broja otkucaja srca kod bolesnika s kardiovaskularnim sustavom može biti opasno. Moguće je pogoršanje zatajenja srca do smrtnog ishoda.

prevencija

Prevencija svih neadekvatnih tahikardija sastoji se u održavanju zdravog načina života i pravodobnom liječenju kardijalnih i ekstrakardijalnih patologija.

Dakle, tahikardija je povećanje brzine otkucaja srca. Njegove manifestacije izravno ovise o uzroku i vrsti bolesti. Liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka lupanja srca. Prognoza bolesti ovisi io vrsti tahikardije i prisutnosti popratnih bolesti.