Lijekovi, dilatacijske žile: klasifikacija, indikacije i kontraindikacije za uporabu

Danas su vazodilatatori zastupljeni s prilično velikim brojem lijekova čija je glavna svrha poboljšanje protoka krvi. Uostalom, širenje krvnih žila, u pravilu, podrazumijeva prolaz većeg volumena krvi u određeni segment krvotoka. Taj se učinak može provesti na različite načine.

• blokatore;
• antispazmotike;
• antagonisti angiotenzina II;
• ACE inhibitori;
• blokatori kalcijevih kanala;
• aktivatori kalijevih kanala;
• ganglioplegic;
• inhibitori renina;
• inhibitori fosfodiesteraze;
• donori dušikovog oksida;
• organski nitrati.

Naziv farmakološke skupine lijekova odražava načelo njegovog djelovanja. Na primjer, adrenergički blokatori blokiraju odgovarajuće receptore - a- i β-adrenergičke receptore koji se nalaze na zidovima krvnih žila, uglavnom arterija. Kao rezultat blokade, arterije se šire, a protok krvi u njihovom krevetu postaje intenzivniji.

Nedavno sam pročitao članak koji govori o lijeku Holedol za čišćenje posuda i uklanjanje kolesterola. Ovaj lijek poboljšava opće stanje tijela, normalizira ton vene, sprječava taloženje kolesterola, čisti krv i limfu, te štiti od hipertenzije, moždanog udara i srčanog udara.

Nisam bio navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: povlačili su se stalni bolovi u srcu, težina, prijeteći pritisci koji su me mučili - a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku.

No, ova klasifikacija lijekova nije vrlo povoljno, jer je razumljivo samo stručnjacima - liječnicima i farmaceutima. Dostupnija je anatomska i terapeutska klasifikacija, koja dijeli lijekove koji šire krvne žile, ovisno o temi i smjeru njihovog utjecaja. Prema toj klasifikaciji razlikuju se sljedeće skupine odgovarajućih lijekova:

• lijekove koji proširuju pretežno koronarne arterije;
• lijekove koji se uglavnom šire perifernim arterijama, čime se pomaže eliminirati hipertenziju;
• lijekove koji se uglavnom šire perifernim arterijama i venama, čime se doprinosi normalizaciji regionalne hemodinamike;
• lijekove koji uglavnom proširuju krvne žile u mozgu.

Razmotrite najistaknutije predstavnike ovih farmakoloških skupina.

Pripravci za širenje koronarnih arterija

Organski nitrati, donori dušikovog oksida, neki blokatori i blokatori kalcijevih ionskih kanala djeluju na koronarnu vaskularnu dilataciju.

nitoglicerin

Ovaj lijek je jednostavno nezamjenjiv u liječenju bolesnika koji boluju od koronarne bolesti srca (CHD). To je organski nitrat koji ima sposobnost opuštanja glatkih mišića zidova krvnih žila. I koronarne arterije su najosjetljivije na ovaj učinak.

Osim toga, nitroglicerin ima niz drugih učinaka:

• smanjuje povratak venske krvi u srce, čime se smanjuje opterećenje miokarda;
• aktivira kontraktilnu aktivnost miokarda;
• smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom.

Glavna indikacija za uzimanje tableta nitroglicerina je potreba za ublažavanjem napadaja boli kod angine pektoris. Osim toga, lijek može obavljati ulogu prve pomoći u razvoju infarkta miokarda.

Važno je uzeti u obzir popratnu patologiju pacijenta kako bi se isključile kontraindikacije, uključujući:

• hipotenzija;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• intracerebralno krvarenje;
• glaukom zatvaranja kuta (Nitroglicerin se može koristiti u otvorenom obliku ove patologije).

atenolol

Aktivni sastojak atenolol djeluje selektivno na β-adrenergičke receptore koronarnog sloja. To je selektivni blokator koji stimulira ekspanziju koronarnih arterija, a ima i niz drugih terapijskih učinaka, uključujući:

• smanjenje brzine otkucaja srca;
• potiskivanje podražljivosti i provodljivosti u miokardiju;
• smanjena potražnja za kisikom miokarda;
• provođenje artritisnih i hipotenzivnih učinaka.

Među indikacijama za primjenu atenolola su: svi klinički oblici angine pektoris, osim Prinzmetalove stenokardije, hipertenzija i simptomatska arterijska hipertenzija, neurocirculacijski poremećaji s hipertenzivnim komplikacijama.

Među kontraindikacijama za uzimanje ovog lijeka:

• sinusna bradikardija;
• kardiogeni šok;
• hipotenzija;
• akutno i kronično zatajenje srca;
• dijabetes;
• zatajenje bubrega i jetre.

Ako je prvi lijek (Nitroglicerin) koji smo pregledali propisan uglavnom za ublažavanje akutnih stanja praćenih srčanom bolešću (cardialgia), onda se Atenolol obično propisuje za dugotrajnu uporabu tijekom kompleksne terapije srčanih bolesnika.

Pripravci za širenje perifernih arterija

Glavna svrha širenja perifernog arterijskog sloja je, u pravilu, smanjenje krvnog tlaka (BP). Da bi se ostvario ovaj terapeutski učinak, mogu se koristiti adrenoblokeri, ganglio blokatori, blokatori kalcija i aktivatori kalijevih kanala, kao i ACE inhibitori.

nifedipin

Ovaj lijek je blokator kalcijevih ionskih kanala. Glavni učinak njezina utjecaja je širenje perifernih arterija. Kao posljedica toga:

Da biste očistili VASKULU, spriječili stvaranje krvnih ugrušaka i riješili se kolesterola - naši čitatelji koriste novi prirodni proizvod koji preporučuje Elena Malysheva. Priprema uključuje sok od borovnice, cvijeće djeteline, domaći koncentrat češnjaka, kameno ulje i sok od divljeg češnjaka.

• smanjena ukupna periferna vaskularna rezistencija;
• smanjeno opterećenje srca;
• smanjen krvni tlak.

Popis indikacija za primanje nifedipina uključuje: hipertenziju, arterijsku hipertenziju, kao i kronično zatajenje srca. Nifedipin je učinkovit kod visokog i vrlo visokog krvnog tlaka.

Popis kontraindikacija za uzimanje ovog lijeka uključuje: nestabilnu anginu, infarkt miokarda, kao i hipotenziju.

enalapril

Ovaj lijek pripada skupini ACE inhibitora. U biti, enalapril je prolijek, jer se njegova aktivna tvar aktivira hidrolizom već u ljudskom tijelu, tvoreći enaloplat. Ova tvar inhibira aktivnost enzima koji inhibira angiotenzin-II. Kao rezultat toga, angiotenzin-II se aktivira i ostvaruje hipotenzivni učinak enalaprila.

Popis indikacija za uporabu lijeka uključuje sve oblike arterijske hipertenzije, kongestivnog zatajenja srca, kao i IHD-a.

Među kontraindikacije - povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.

Lijekovi za smanjenje tlaka, u pravilu, dostupni su u obliku tableta. Uostalom, oni su propisani za piti dugo vremena, u većini slučajeva - za život. Stoga, jednostavnost upotrebe takvih lijekova ima važnu ulogu u uspješnom liječenju.

Mnogi naši čitatelji aktivno koriste poznatu tehniku ​​na bazi sjemena i soka Amaranta, koju je otkrila Elena Malysheva za ČIŠĆENJE PLOVILA i snižavanje razine kolesterola u tijelu. Savjetujemo vam da se upoznate s ovom tehnikom.

Pripravci za širenje perifernih žila nogu

Takvi lijekovi se propisuju za povrede perifernog protoka krvi. Ovo posljednje se često razvija s dijabetesom, sistemskim bolestima vezivnog tkiva, vaskulitisom različitog podrijetla itd. I najčešće pate od arterija i vena nogu. Antispazmodici, ganglio-blokatori, blokatori adreno-stanica, blokatori kalcijevih kanala i drugi lijekovi mogu se koristiti za širenje krvnih žila nogu.

papaverin

Papaverin se odnosi na spazmolitike, ima dva glavna učinka na krvne žile:

• uklanjanje grčeva;
• dilatacija lumena krvotoka.

Kombinacija tih učinaka osigurava normalizaciju protoka krvi na periferiji, pod uvjetom da je glavni uzrok postojećih povreda grč.

Među indikacijama za uzimanje ovog lijeka:

• patološki vazospazam ruku, nogu, unutarnjih organa;
• bol povezana s vaskularnim spazmom;
• bol u nogama povezan s ishemijom;
• Raynaudova bolest;
• dijabetička mikro- i makroangiopatija;
• endarteritis različitih etiologija;
• teški cirkulatorni poremećaji povezani s razvojem trofnih ulkusa na koži nogu.

Kontraindikacije uključuju srčani ritam i poremećaje provođenja.

Papaverin se može koristiti i u obliku tableta i u obliku za injekcije. Ako se pacijent liječi u bolnici, onda, u pravilu, preferiraju injekcije Papaverine.

fentolaminje

Ovaj lijek vazodilatatora je adrenergički blokator s selektivnim učinkom na a-adrenoreceptore. To jest, blokira adrenergičnu stimulaciju, čime se eliminira vaskularni spazam. Ima kombinirani učinak, sličan prethodnom lijeku, a utječe pretežno na arteriole i prekapilarne stanice. Tvar značajno doprinosi poboljšanju opskrbe krvi mekim tkivima.

Među indikacijama za upotrebu Phentolamina:

• Raynaudova bolest;
• različiti endarteritis;
• bol u nogama povezan s ishemijom;
• trofički ulkusi na nogama;
• početne faze aterosklerotične gangrene nogu;
• lokotama i ozeblinama bilo kakve lokalizacije.

Među kontraindikacijama su teške bolesti srca (u fazi dekompenzacije), kao i poremećaji srčanog ritma i provođenja.

Ovaj lijek vazodilatatora također ima dva oblika oslobađanja - za oralnu primjenu i za parenteralnu primjenu. U svrhu liječenja možete odabrati bilo koju od njih.

Lijekovi za širenje krvnih žila CNS-a

Na kraju članka ispitat ćemo kliničke značajke farmakoloških sredstava za širenje krvnih žila središnjeg živčanog sustava (tj. Mozga, nosa, unutarnjeg uha i očiju). Hitnost cerebrovaskularne patologije mozga, kao i drugih dijelova središnjeg živčanog sustava, nije upitna.

Sljedeći alarmantni simptomi mogu ukazivati ​​na potrebu proširenja relevantnih plovila:

• glavobolje;
• tinitus;
• vrtoglavica;
• bol u očima, uši;
• umor pri obavljanju mentalnog rada ili rada koji zahtijevaju naprezanje očiju.

Vazodilatatorni lijekovi za mozak su blokatori kalcijevih kanala, blokatori adrenergika, kao i posebni lijekovi za poboljšanje cerebralnog protoka krvi. Štoviše, potonje imaju najveću vrijednost u kliničkoj praksi. Razmotrite tri popularna predstavnika iz ove skupine lijekova.

vinpocetin

Aktivni sastojak Vinpocetin inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze, čime doprinosi intracelularnoj akumulaciji cAMP. Kao rezultat toga, ostvaruju se dva glavna učinka:

• posude koje nose krv u mozak se šire;
• krv koja teče u njih se razrjeđuje smanjenjem sklonosti trombocita agregiranju.

Tako se može postići optimizacija cerebralnog protoka krvi.

Indikacije za Vinpocetin su kako slijedi:

• glavobolje vaskularne geneze;
• poremećaji cerebralne cirkulacije (TIA i ONMK ishemijski tip);
• discirculatory encephalopathy;
• vaskularna demencija;
• traumatska ozljeda mozga (TBI).

Među relevantnim kontraindikacijama: moždani udar hemoragičnog tipa, abnormalni srčani ritam i provođenje, kao i teški CHD.

Postoje oblici oslobađanja vinpocetina za oralnu i parenteralnu primjenu. Međutim, češće se neurološkim pacijentima daju injekcije. Djelovanje, slično Vinpocetinu, ima još jedan lijek - Cavinton.

cytoflavin

Metabolički lijek. Učinkovitost citoflavina posljedica je složenog djelovanja njegovih sastavnih komponenti. Lijek stimulira procese staničnog disanja i generiranja energije, poboljšava procese korištenja kisika u tkivima, obnavlja aktivnost enzima koji osiguravaju antioksidativno djelovanje, aktivira intracelularnu sintezu proteina, potiče iskorištavanje glukoze i masnih kiselina.

Pozitivan utjecaj na parametre neurološkog statusa:

• smanjuje težinu astennog, cefalgičnog, vestibularno-cerebelarnog, kohleo-vestibularnog sindroma;
• uklanja poremećaje u emocionalno-voljnoj sferi (smanjuje razinu tjeskobe, depresije). Poboljšava kognitivno-mnestičke funkcije i kvalitetu života.

Kada se daje intravenozno, pomaže u vraćanju oslabljene svijesti. Brzo se budi u post-anestetičkoj depresiji svijesti. Kod primjene citoflavina u prvih 12 sati od početka moždanog udara dolazi do povoljnog tijeka ishemijskih i nekrotičnih procesa u zahvaćenom području (smanjenje fokusa), obnove neurološkog statusa i smanjenja stupnja invaliditeta u dugoročnom razdoblju.

instenon

Djelovanje ovog lijeka ostvaruje se kroz nekoliko aktivnih sastojaka. Njihovi učinci su:

• uklanjanje vaskularnog spazma u središnjem živčanom sustavu;
• dilatacija odgovarajućih posuda;
• aktiviranje metaboličkih procesa u mozgu;
• stimuliranje vazomotornog centra živčanog sustava, čime se postiže dodatni učinak aktivacije protoka krvi.

Instenon se može koristiti prema sljedećim indikacijama:

• Ishemijski tip moždanog udara;
• razdoblje rehabilitacije pacijenata nakon moždanog udara;
• discirculatory encephalopathy;
• posttraumatska encefalopatija;
• vegetovaskularna distonija s cerebralnim komplikacijama.

Kontraindikacije za uporabu lijeka uključuju: hemoragijski moždani udar hemoragičnog tipa, kao i prisutnost bilo kojeg unutarnjeg krvarenja.

Dostupni oblici instencije osiguravaju mogućnost uzimanja lijeka unutar, kao i ubrizgavanjem.

Vazodilatacijske tablete i lijekovi

Ljudi koji pate od glavobolja, vrtoglavice, boli iza prsne kosti, hladnoće i bolova u prstima i nogama, poznato je da je vaskularni spazam temelj njihovih bolesti. Njegovo trajanje varira, od nekoliko minuta do nekoliko dana. Oni također znaju kako se riješiti ove bolesti. Problem vaskularnog spazma rješava se uz pomoć lijekova specifičnog farmakološkog dijela. Naziv ovog odjeljka je vazodilatator.

Klasifikacija vazodilatatora

Mehanizam regulacije tonusa žilnog zida je složen i raznolik, stoga je teško proširiti na policama sredstva za širenje krvnih žila, ali klasifikacija postoji.

Prema mehanizmu djelovanja razlikuju se:

• neurotropni lijekovi;
• miootropni lijekovi;
• blokatori kalcijevih kanala.

S druge strane, neurotropni lijekovi se dijele na:

• refleks (validol);
• središnje djelovanje;
• periferno djelovanje.

Učinak miotropnih lijekova objašnjava se djelovanjem na mišićne stanice srednjeg sloja arterije (za razliku od vena, arterije imaju, uz vanjsko vezivno tkivo i unutarnju endotelnu membranu, srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišićnih stanica).

U ovoj su skupini izolirani lijekovi - derivati ​​izokinolina (papaverin, no-spa), derivati ​​purina (eufilin, teofilin), derivati ​​imidazola (dibazol).

Među neurotropnim lijekovima su:

Blokatori kalcijevih kanala sprječavaju stvaranje kompleksa proteina aktin-miozin, koji smanjuje stijenku krvnih žila (cinarizin). Kalcijevi ioni podržavaju stabilnost ovog proteinskog spoja.

Postoje pripravci mješovitog mehanizma djelovanja, kao što su nitrati (nitroglicerin). Ovaj lijek za vazodilataciju kombinira neurotropni i myotropic mehanizam. Rauwolfia alkaloid rezerpin djeluje na inervaciju krvnih žila središnjim i perifernim adrenergijskim učinkom.

Među posudama koje šire lijekove, djeluju lokalno, bez izraženog općeg vazodilatacijskog učinka na svim krvnim žilama. Coronarolytics djeluju prvenstveno na krvnim žilama srca. Validol, nitroglicerin, aminofilin koji se koriste za spazam koronarnih žila. Cinnarizin je namijenjen poboljšanju stanja moždanih žila. Phentolamine lijek za vazodilataciju pomaže kod vazospazma ekstremiteta.

Primjena u hipertenziji

Vazodilatatori se često koriste kao antihipertenzivni lijekovi u liječenju hipertenzije, kao i koronarne bolesti srca, bolesti cerebralnih žila, za liječenje arterijskih krvnih žila donjih ekstremiteta te za obamrlost, hladnoću i bol u rukama.

Povećani krvni tlak povezan je s vazospazmom. Kada se vaskularni ton obnavlja, poboljšava se perfuzija (opskrba krvlju) svih organa, poboljšava se dostava kisika organima i tkivima.
Liječenje hipertenzije treba biti sveobuhvatno.

Suvremeni pristup liječenju sugerira korištenje 4 skupine lijekova:

• ACE inhibitori (enalapril, lizinopril);
• diuretici (veroshpiron, indapamid);
• blokatori kalcijevih kanala (amlodipin, verapamil);
• beta blokatori (metoprolol, nebivolol).

Za jednostavnost administracije stvorena je kombinacija lijekova. Fozikard kombinira diuretik i ACE inhibitor. Relevantni vazodilatacijski lijekovi myotropic (kellin, drotaverin, aminophylline) i neurotropic djelovanje (phentolamine, ornid, pentamin).

Koristite u kršenju moždane cirkulacije

Poremećaj cerebralne cirkulacije ostaje jedan od glavnih uzroka smrti. Ova se bolest može pojaviti u različitim oblicima:

• akutna cerebrovaskularna nesreća;
• tranzijentni prolazni poremećaj u cerebralnom vaskularnom bazenu;
• kronična pothranjenost mozga.

Akutni poremećaj odvija se prema tipu hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara na pozadini hipertenzije ili ateroskleroze cerebralnih žila. Takve situacije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i kirurško liječenje u neurokirurškoj bolnici. Kronično oštećenje moždanih žila može biti posljedica cervikalne osteohondroze i vazokonstrikcije u sindromu vertebralne arterije.

Kod ateroskleroze dolazi do stenoze krvnih žila u kojoj se gubi elastičnost, a njihov lumen se sužava ne samo zbog spazma, već i zbog oštećenja aterosklerotskog plaka unutarnje stijenke arterija.

Koje situacije zahtijevaju imenovanje lijekova koji šire krvne žile u mozgu? U prisutnosti ateroskleroze u nekim dijelovima broda nalaze se zone izraženog suženja. U njima se smanjuje dotok krvi. Vazodilatacijski lijekovi proširuju samo relativno "zdrav" dio posude. Što je sljedeće? U zdravom području, posuda se širi, protok krvi se povećava. U području opskrbe krvlju oboljelog plovila situacija se još pogoršava. Liječnici tu situaciju nazivaju "obrnutim Robin Hoodovim sindromom" (preuzetim od siromašnih i danim bogatima). Iz toga slijedi da se vazodilatatori za mozak mogu propisati u početnim stadijima bolesti, sve dok nema teških aterosklerotskih lezija arterija.

Za poboljšanje stanja moždanih krvnih žila preporučuju se vazodilatatori za glavu, koji su antagonisti kalcija, nazvani nootropi, tj. Lijekovi koji stimuliraju moždanu aktivnost, povećavaju energetski potencijal mozga, otpornost na ozljede i hipoksiju, poboljšavaju učenje i pamćenje. Posebno je opravdana njihova primjena u kroničnoj cerebralnoj ishemiji, hipertenziji, migreni, vazokonstrikciji, senilnoj demenciji i depresiji. Prethodnik ove skupine je lijek Piracetam, koji vodi popis suvremenih nootropika. To su mikrohidrin, fenibit, glicin, aminlonon, cerebrolizin.

Široko se primjenjuju vinpocetin i analog cavintona, miotropni ksantinolski vazodilatator nikotinat, cinarizin kalcij antagonist. Svi oni pružaju vazodilatacijski učinak.

Koristi se za bolesti arterija ekstremiteta

Opasne bolesti krvnih žila donjih ekstremiteta su arterijska stenoza. Stenoza perifernih arterija nogu se javlja kod bolesti kao što su obliterans ateroskleroze, endarteritis obliterans, tromboangiitis obliterans. U početnim stadijima bolesti svaki peti pacijent ne zna za prisutnost bolesti, asimptomatski je. Razvoj i napredak bolesti doprinose pušenju, prisutnosti hipertenzije i dijabetesa. Vaskularni spazam dovodi do izgladnjivanja kisika u mišićima donjih ekstremiteta, a bolovi u mišićima, osobito u hodu, postaju jedan od glavnih simptoma bolesti. Nakon nekoliko metara hoda, pacijent je prisiljen prestati zbog bolova u nogama. Ovaj se simptom naziva povremena klaudikacija.

U kasnijim stadijima pojavljuju se dugotrajne rane koje ne zacjeljuju i ulkusi nogu, noga dobiva plavičastu, blijedu ili crveno-ljubičastu boju, a rast kose u području poremećene opskrbe krvlju prestaje. Problemi nisu ograničeni na ovaj popis. S potpunom okluzijom arterija razvija se gangrena koja uzrokuje strašne posljedice - noga se može izgubiti, u većini slučajeva kirurško liječenje - amputacija.

Kirurške metode liječenja također se koriste u ranijim fazama. To je angioplastika, ugradnja stenta koji proširuje lumen posude. Za liječenje stenoze perifernih krvnih žila noge moraju biti sveobuhvatne. To je dijeta za snižavanje kolesterola niske gustoće, nezamjenjiv prestanak pušenja, lijekovi iz skupine statina, korekcija šećera pod nadzorom endokrinologa. U bolnici se pacijentima propisuju kapaljke s otopinama koje poboljšavaju protok krvi (reologija).

Obavezno imenovanje antitrombocitnih lijekova (male doze aspirina, zvona, kardiomagnila).

Vazodilatacijske tablete koriste se u liječenju bolesti arterija donjih ekstremiteta. Kao angioprotektor koristi se miotropna vazodilatator nikotinska kiselina, derivat njezina lijeka ksantinol nikotinat, zajedno s njima trental, Actovegin. Kod popratne proširene bolesti, prednost se daje lijekovima detralex i troxevasin. Dobro se kombiniraju s biljnim venotonikama (divlji kesten, crveni listovi grožđa).

Myotropic antispazmodici no-shpa, papaverin poboljšavaju prehranu mišića donjih ekstremiteta, ublažavaju bolove.

Kako liječiti posude noge shvatio, pričajmo o rukama. Osim istog obliterirajućeg endarteritisa, krvne žile gornjih ekstremiteta mogu se spaziti zbog kompresije subklavijalne arterije. Najozbiljnija bolest u ovoj skupini vazospastičnih bolesti je Raynaudova bolest i sindrom, koji pogađa uglavnom mlade žene. Raynaudova bolest - sustavna, genetski određena bolest koja pogađa male žilice ruku, rjeđe noge. Raynaudov sindrom se javlja kada predisponirajući čimbenici djeluju i koji se može liječiti, za razliku od bolesti.

Predisponirajući čimbenici, osim spola, su stres, sustavna hipotermija, vibracije, reumatoidne bolesti. Češće bolesni pijanisti, daktilografi.

U ranim stadijima to su kratkotrajni grčevi, zatim se pridružuje angioparalitis, pastoznost, natečenost, pojavljuje se plavkasta boja prstiju. Trofoparalitički stadij arterijske stenoze praćen je čirevima, nekrozom, pa čak i falangealnom samopočinjavanjem.

Što je dobro za noge, korisno je za ruke. Bez lijekova za širenje krvnih žila ne može učiniti. Takve skupine vazodilatatornih lijekova propisane su kao spazmolitici (no-spa, papaverin), središnji i periferni adrenergički blokatori (aminazin, tropafen), ganglioblokatorovi (benzogeksoni, gangleron), vazodilatatori miotropnog djelovanja (nikotinska kiselina), blokatori kalcijevih kanala (nikotinska kiselina), blokatori kalcijevih kanala (nikotinska kiselina); ). Liječenje vazodilatatorima je kombinirano s akupunkturom, fizioterapijom, kako bi se obnovila opskrba krvlju.

S smanjenjem učinkovitosti liječenja provodi se preganglionska simpatektomija.

Vazodilatatorsko podrijetlo

Lider među biljkama s vazodilatacijskim učinkom je ginko biloba, na temelju kojeg se proizvode farmaceutski pripravci i biološki aktivni aditivi, u kojima se često kombinira s drugom široko poznatom biljkom Gotu Kola.

Normalizira krvni tlak, ublažava grčeve, poboljšava rad mozga Bajkalske kapice, izvarak cvijeća i bobica gloga, ulja peršina, divlje ružmarina, heljde, bosiljak, mažuran, knotweed. Od njih pripremiti infuzije ili decoctions od vazodilatacijsko djelovanje, kao i sirovine koje se koriste u proizvodnji dodataka prehrani.

Propisivanje terapije lijekovima za spazam i sužavanje arterija bilo je i ostaje povlastica liječnika. Neuropatolog, neurokirurg se bavi liječenjem poremećaja cirkulacije u krvnim žilama mozga. Srčane žile zabrinjavaju kardiolozi. Stenozu arterija u ekstremitetima koje liječe angiolozi, reumatolozi.

Vaskularni problemi također se javljaju u djece, osobito u mozgu. Naglašavamo da je u ovom slučaju samozapošljavanje neprihvatljivo. Podijelite svoje sumnje na vaskularne grčeve i simptome koje vaše dijete ima kod lokalnog pedijatra, a on će vas, pak, uputiti na potrebne konzultacije i preglede.

Nova generacija vaskularnih lijekova za mozak

Cerebralna cirkulacija može biti narušena iz različitih razloga u bilo kojoj dobi. Kako bi se poboljšalo zdravlje krvnih žila, uvijek se propisuju specijalni pripravci koji proširuju arterije i kapilare, jačaju njihove zidove i uklanjaju grčeve.

Tko će možda trebati vaskularne lijekove?

U ranom djetinjstvu, promjene u protoku krvi u mozgu rezultat su perinatalne encefalopatije, traume rođenja, hipoksije tijekom poroda i pada tlaka tijekom carskog reza. Uz pravilnu pripremu plana liječenja za 2-3 godine, stanje djeteta se normalizira. Ako dijete ima cerebralnu paralizu i druge ozbiljne bolesti, uzimat će vaskularne lijekove do kraja života.

Kod odraslih, poremećaji cirkulacije u mozgu su još češći zbog bolesti srca, osteohondroze, ishemije, tromboze, prošlih ozljeda, operacija.

Kod starijih ljudi, cerebralne žile pate od ateroskleroze - začepljenja arterija plakovima. Sve navedene kategorije pacijenata imaju indikacije za uzimanje vaskularnih sredstava.

Blokatori kalcijevih kanala

Ovi lijekovi su jedan od najpopularnijih među propisanim neurolozima i terapeutima. Smanjenjem količine kalcija u staničnim membranama, zidovi krvnih žila se opuštaju, njihov lumen se širi, a protok krvi se povećava. Količina hranjivih tvari i kisika koji ulazi u mozak također se povećava. Ton vena se ne mijenja, što je važno za održavanje normalnog venskog odljeva. Postoji niz dokazanih lijekova, kao i lijekova nove generacije. Što je bolje odabrati? Popis najpopularnijih dat je u tablici.

Najbolji vazodilatatori za mozak

Kako bi se osiguralo potpuno funkcioniranje složenog središnjeg živčanog sustava osobe, što ovisi o cirkulaciji krvi, velikom broju međusobno povezanih neurona i živčanih procesa, mozak prekriven krvnim žilama i svim organima CNS-a s kisikom i glukozom, morate se brinuti za svoje zdravlje. Vrlo često, u razvoju patologija i oštećene mikrocirkulacije, zahvaćaju se meninge, gubi se sposobnost razmišljanja, koordinacije i kontrole kretanja, opažanja i reprodukcije govora, osjećaja i razlikovanja emocija. Ozbiljne posljedice mogu se izbjeći ako s vremenom počnete uzimati vazodilatatore za mozak kako biste spriječili i liječili bolesti središnjeg živčanog sustava.

Uzroci vazokonstrikcije

Teški psihički stres, loša ekološka situacija i stres, nasljedne bolesti važni su čimbenici koji uzrokuju gubitak elastičnosti i prerano trošenje kapilara. Migrena, vrtoglavica, oštećenje pamćenja i brzi umor prvi su znakovi vaskularne bolesti.

Ateroskleroza. U pratnji nesanice, depresije i dugotrajne depresije, zamagljenog vida, sluha i pamćenja, čestih vrtoglavica. Karakterizira ga sužavanje volumena protoka krvi s kasnijom blokadom zbog rasta vezivnog tkiva, pojave kolesterola i prekomjernog taloženja kalcijevih soli.

Cerebralni angiospazam. Izvor nedovoljne mikrocirkulacije krvi je vaskularna distonija, pušenje, prekomjerni rad, uznapredovala starost, osteohondroza, hipertenzija i bolesti srca. Osobe s ovom dijagnozom primijete nesvjesticu, javlja se zbunjenost govora i gubitak motoričkih aktivnosti.

Povreda moždane cirkulacije. U pratnji smanjenja vidne oštrine i sluha, napadaja, poremećaja mišljenja, djelomične privremene paralize, gubitka čitanja, pisanja i govorne aktivnosti. Uzroci: plakovi, krvni ugrušci, krvni tlak, osteohondroza cervikalne regije i ozljede glave.

Ishemije. Dijabetes, pothranjenost, anemija, bolest bubrega i tumori, pretilost, inhibiraju oksigenaciju stanica. Znakovi oštećenja moždane ovojnice izraženi su gubitkom koncentracije, pojavi agresije, miješanjem u hodu i urinarnom inkontinencijom.

Moždani udar. Kongenitalne abnormalnosti ili ateroskleroza, teški fizički napori i arterijska hipertenzija uzrokuju razaranje vaskularnih zidova, nakon čega slijedi krvarenje, nekroza tkiva, stanična smrt.

Što su vazodilatatori

Kako bi se postigao stabilan rad središnjeg živčanog sustava, široko se primjenjuju lijekovi nove generacije. Razlikuju se ovisno o mehanizmu i smjeru djelovanja:

1. alfa-blokatori. Stimulirati širenje lumena i povećati periferni krvotok, smanjiti razinu kolesterola i normalizirati razinu glukoze u krvi;
2. blokatori kalcijevih kanala. Imaju vazodilatator, opuštajući učinak na zidovima kapilara i koronarnih arterija, što pridonosi njihovom širenju. Niži krvni tlak sprječava ulaz kalcija u stanice;
3. vazolidatori ili vazodilatatori. Smanjuju brzinu protoka krvi i snagu pritiska na zidove arterija, povećavaju lumen, poboljšavaju prehranu tkiva i stanica;
4. neurotropni lijekovi. Regulira i obnavlja funkcije perifernog dijela središnjeg živčanog sustava;
5. miotropni antispazmodici. Smanjite i opustite tonus mišića;
6. Sredstva protiv trombocita. Spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i sužavanje volumena jaza u protoku krvi.

Prirodni homeopatski lijekovi, biljni lijekovi i dodaci prehrani koriste se kao adjuvantna terapija ili u kombinaciji s drugim lijekovima.

Vaskularna dilacija

Kako bi se spriječile ozbiljne posljedice koje su primarno povezane s opasnim kršenjima opskrbe krvi membranama mozga i drugih organa središnjeg živčanog sustava, liječnici svojim pacijentima nude lijekove za sužavanje lumena i nedovoljnu provodljivost mikrovaskulature.

"Piracetam". Učinkoviti lijek za liječenje cerebrovaskularne insuficijencije, spori protok krvi. Lijek vazodilatatora inhibira agregaciju trombocita, poboljšava proces mikrocirkulacije, povećava osjetljivost glukoze. Propisuje se u dozi od 30 do 160 mg po kilogramu ljudske težine.

"Meksidol". Preporučuje se oporavak od uočenih problema s cerebralnom cirkulacijom, prethodnih ozljeda glave, encefalopatije i vegetativne distonije. Normalizira brzinu kretanja krvi, smanjuje adheziju trombocita, smanjuje količinu lošeg kolesterola. Doza dnevno je 125 - 250 mg 3 puta.

„Pentoksifilina”. Indikacije: ishemijsko stanje, cerebralna ateroskleroza, akutni procesi kršenja cirkulacije krvi. Proširuje koronarne arterije, smanjuje viskoznost krvi i poboljšava protok krvi. Tablete se uzimaju brzinom od 600 mg dnevno. Broj prijema - 2-3 puta.

Liječenje ateroskleroze lijekovima

Opasnost od kolesterola u plakovima očituje se u obliku krvnih ugrušaka, krvnih ugrušaka, smanjenju volumena lumena u krvnom sloju i njegovoj potpunoj blokadi, što može uzrokovati infarkt miokarda. Zato se za liječenje ateroskleroze preporučuje poduzimanje učinkovitih suvremenih lijekova.

"Betaserk". Olakšava neprirodne tinitus, česte migrene i vrtoglavicu. Koristi se kao dio kompleksne terapije posttraumatske encefalopatije. Ima pozitivan učinak na krvotok i periferni vestibularni aparat. Dnevni unos - 16 kapi 2-4 puta. Nemojte žvakati, piti malu količinu vode.

„Papaverin”. Antispazmodik, koji smanjuje sadržaj kalcija u stanicama, opušta mišićno tkivo i zidove krvnih žila, usporava intrakardijalno provođenje. Uzmite dnevno ne više od 60 mg 3 puta.

"Lovastatin". Sprječava višak kolesterola u tijelu, sprječava razvoj ateroskleroze, ispravlja metabolizam lipida. Primjenjuje se oralno jednom dnevno za 10-20 mg navečer.

Kako ukloniti grč cerebralnih žila

Moguće je osloboditi se nerazumne migrene, stalnog umora i razdražljivosti uzrokovanih cerebralnim angiospazmom, tek nakon uzimanja posebnih lijekova koje je propisao liječnik s naznakom točnog doziranja i broja doza.

„Cinarizin”. Ima umirujuće, vazodilatacijsko djelovanje na mišićno tkivo i zidove krvnih žila, smanjuje manifestacije vestibularnih poremećaja, sprječava razvoj aterosklerotskih plakova i smanjuje razinu viskoznosti krvi. Propisuje se za prevenciju ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara. Vazodilatacijski učinak se može utvrditi nakon primjene ne više od 225 mg cinarizina dnevno ili 24 kapi, što treba podijeliti s 3 puta.

"Drotaverin hidroklorid". Smanjuje manifestacije mišićnih grčeva i kratkotrajnih funkcionalnih poremećaja cerebralne cirkulacije, što dovodi do spazma perifernih, cerebralnih i koronarnih arterija. Dnevni unos od 40-80 mg 3 puta.

"Nikotinska kiselina". Pomaže ubrzati prolazak krvi zbog širenja lumena između zidova krvnih žila, normalizira aktivnost mikrovaskulature, sprječava razvoj ishemijskih poremećaja. U slučaju teške ateroskleroze, preporuča se 2-3 grama dnevno.

Lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije

Nastavi stabilan rad procesa koji se odvijaju u organima središnjeg živčanog sustava, možete, ako slijedite točne upute za ljekovite prirodne lijekove i vazodilatator modernih lijekova.

"Aktovegin". Promiče oksigenaciju tkiva i organa, djeluje antioksidativno, obnavlja protok krvi, sprječava nastanak ishemijskog moždanog udara. Dnevna doza - 1-3 kapsule prije obroka 3 puta. Intravenska primjena daje 10-15 ml lijeka u kombinaciji s 0,9% otopinom NaCl ili 5% dekstroze.

"Vazobral". Lijekovi za vazodilatore. Smanjuje propusnost žilnog zida, obnavlja cerebralnu cirkulaciju, povećava mentalnu aktivnost, refleksnu podražljivost kičmene moždine i povećava aktivnost i stabilnost mozga. Uklanja pažnju, pamćenje i vestibularne komplikacije. Imenovan 0,5 do 1 tableta ujutro i navečer. U obliku otopine, preporuča se uzimati 2-4 ml dvaput dnevno.

"Cavintonum". Obnavlja oštrinu sluha i vida, koje su uzrokovane uništenom i izgubljenom elastičnošću krvnih žila u mozgu. Poboljšava moždanu cirkulaciju, stimulira intenzitet kisika u stanicama i tkivima, ima vazodilatatorski učinak. Propisuje se za motoričke i neurološke poremećaje.

Liječenje cerebralne ishemije

Glađenje kisikom, kojem su izloženi svi organi središnjeg živčanog sustava, bez iznimke, nedostatak prirodne cirkulacije krvi i poremećena aktivnost mozga posljedica su ishemije. Bez lijekova uz uporabu vazodilatatornih lijekova koji pomažu u vraćanju tijela je nemoguće.

„Nimotop®”. Kako bi se spriječili neurološki poremećaji, hemoragijski i ishemijski moždani udar, vaskularni spazam, stabilizirao rad neurona i blokirao protok kalcija u stanice, propisana je intravenska infuzijska otopina razrijeđena s 0,9% NaCl. U obliku tableta potrebno je uzeti 3 kom.

„Dipiridamol”. Glavne indikacije za uzimanje lijeka, nakon čega se koronarni krvni protok širi i povećava brzinu, su ishemija, nizak krvni tlak i tromboza. Doza dnevno ne smije prelaziti 25-50 mg.

Enduracin ili nikotinska kiselina. Širi male kapilare, povećava motornu aktivnost u krvotoku. Za aterosklerozu preporučena doza je 2-3 grama dnevno, u svrhu profilakse - 15-25 mg dnevno.

Popis lijekova za moždani udar

Blokiranje krvi i nedostatak kisika, arterijska hipertenzija i dijabetes, nedostatak hranjivih tvari i elemenata izazivaju ishemijski moždani udar. Nakon odgodenog napada, pacijentu se prepisuju lijekovi za obnovu aktivnosti mozga i normalizaciju krvnog tlaka.

„Klopidogrel”. Bolesnici s ishemijskim moždanim udarom, povećanom agregacijom krvnih ugrušaka i smanjenom perifernom cirkulacijom daju se u dnevnoj dozi po tableti.

"Prestarium". Preporučuje se uzimati u kompleksnom liječenju cerebralne cirkulacije u ishemičnom tipu, s arterijskom hipertenzijom. Doziranje tableta je 1-2 kom. Pijte ujutro 1 put.

"Tserakson". Nootropna aktivna tvar pomaže u obnavljanju stanica i oštećenih tkiva. Smanjuje efekte gubitka pamćenja, poboljšava pažnju i razmišljanje. Kod traumatskih ozljeda mozga smanjuje se trajanje pridruženih simptoma. U akutnom ishemičnom razdoblju preporučuje se intravensko davanje 1000 ml.

Pripreme za čišćenje posuda

Posebno je važno spriječiti bolesti vaskularnog sustava u starijoj i starijoj dobi. Ne samo za liječenje, već i za profilaksu, vrlo često koriste vazodilatacijske i pojačavajuće lijekove koji poboljšavaju i aktiviraju moždane procese.

"Kurantil". Koristi se za liječenje poremećaja cirkulacije i propisuje se kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka. To je supstanca koja širi krvne žile i koronarne arterije, što dodatno usporava progresivnu aterosklerozu i poboljšava protok srca. Dnevna doza za prevenciju i liječenje krvnih ugrušaka - 1 tableta 3-6 puta na sat prije jela. Kod izražene koronarne insuficijencije unos se povećava do 4 puta dnevno.

"Cardiomagnyl". Sprečava intracerebralno krvarenje, koristi se kao prevencija krvnih ugrušaka i pojava infarkta miokarda. Dnevni unos - 1-2 tablete.

"Eufillin". Pruža kisik cirkulatornom sustavu, smanjuje tonus mišića, smanjuje pritisak na zidove krvnih žila, sprječava trombozu. Koristi se u početnoj dozi od 6-8 mg po kilogramu tjelesne težine.

Vazodilatatori: pregled lijekova, primjena

U ovom članku naučit ćete o lijekovima kao što su vazodilatatori. Ova velika i raznovrsna farmakološka skupina može se koristiti za liječenje mnogih bolesti srca i krvnih žila.

Sredstva za širenje krvnih žila (ili vazodilatatora) predstavljaju ekstremno različite skupine lijekova. Mogu se uzimati u obliku tableta ili otopina za injekcije, a njihova glavna svrha je širenje vaskularnog lumena i poboljšanje cirkulacije krvi u određenom organu ili dijelu tijela. Ovi lijekovi imaju različite mehanizme, vrstu i lokalizaciju djelovanja.

Svaki vazodilator može utjecati na različite tipove ili područja krvnih žila. Postoje alati koji djeluju na male, srednje ili velike žile, lokalizirane u određenom organu ili tkivu. Na primjer, postoje tvari koje djeluju na koronarne žile ili lijekove koji uzrokuju širenje samo velikih i velikih krvnih žila. To znači da nema univerzalnog vazodilatatora, a izbor takvog lijeka trebao bi se temeljiti na kliničkom slučaju i provoditi samo od strane liječnika.

Klasifikacije i vrste

Budući da se ekstremno širok raspon lijekova naziva vazodilatatorima, koristi se nekoliko njihovih klasifikacija.

Prema mehanizmu farmakološkog djelovanja, vazodilatatori su podijeljeni u nekoliko skupina ovisno o tome koji enzimi, peptidi, receptori ili dijelovi stijenki krvnih žila utječu. Međutim, takvu klasifikaciju je teško razumjeti za osobe koje nisu liječnici i ne mogu odrediti koji će organ ili sustav utjecati na određeni lijek. Takva podjela na skupine jasna je samo liječnicima. Mogu izabrati vazodilatator, uzimajući u obzir ne samo indikacije za njegovu primjenu, već i druge pojedinačne pokazatelje zdravstvenog stanja svakog pacijenta (komorbiditeti, ozbiljnost simptoma, dob, trudnoća, itd.).

S obzirom na nedovoljan sadržaj informacija o ovoj klasifikaciji za pacijente, nećemo ga detaljno razmatrati u okviru ovog članka. Doista, čak i kod iste bolesti, pacijentima se mogu propisati lijekovi iz različitih skupina.

Osim toga, vazodilatatori se dijele s ATX (anatomsko-terapijsko-kemijska) djelovanja. Ova klasifikacija je najopćenitija i razumljivija za pacijente, jer omogućuje da se uzme u obzir nekoliko parametara vazodilatatora:

• kemijska struktura aktivnog sastojka;
• pod kojim se patologijama koristi;
• Na kojim dijelovima krvožilnog sustava ili organa djeluje lijek?

Prema toj klasifikaciji, vazodilatatori su podijeljeni u sljedeće skupine:

• za liječenje bolesti srca;
• za liječenje hipertenzije ili hipertenzije;
• za liječenje poremećaja cerebralne cirkulacije ili uklanjanje glavobolje i vrtoglavice;
• za liječenje očnih bolesti (glaukom ili povišenog intraokularnog tlaka;
• za liječenje poremećaja periferne cirkulacije (patologije nogu, komplikacije dijabetesa, artritis, osteohondroza, itd.).

Ova klasifikacija navodi samo najčešće korištene i poznate vazodilatatore, koji se mogu proizvesti pod različitim nazivima u obliku tableta ili injekcijskih otopina.

Bolest srca

Hipertenzija ili hipertenzija

• Ganglio blokatori - Azametonij, Kamfony, Pyrilen, Benzogeksony, Dimekolin, Trepiry;
• tvari koje inhibiraju vazomotorni centar - klofelin, fizioten, klonidin, rilmenidin, albarel, metildopa;
• simpatolitike - rezerpin, oktadin, gvanetidin;
• adrenergičke blokatore - Nadolol, Carvedilol, Azocor, Timolol, Prazozin, Labetalol, Egilok, Bisocard, Sotalol;
• za uklanjanje plućne hipertenzije - Traklir, Bozentan, Ambrizentan;
• aktivatori kalijevih kanala - Minoksidil, Kordinik, Diazoksid;
• blokatori kalcijevih kanala - Diakordin, oktidipin, nifedipin, Verapamil, Plendil, Amlodipin;
• ACE inhibitori - Captopril, Envance, Enalapril, Gopten, Ramipril, Stopress, Lisinopril;
• inhibitori renina - Aliskiren;
• antagonisti angiotenzina II - Valsartan, Naviten, Hyposart, Losartan, Cardosal, Candesartan;
• nikotinska kiselina;
• Natrijev nitroprusid;
• apressin;
• Izosorbid dinitrat;
• druga sredstva - Vinkamin, Bentsiklan, Naftidrofuriol.

Kršenje cerebralne cirkulacije ili eliminiranje glavobolje i vrtoglavice

• Ergot alkaloidi - Sermion, Ergoloid mesilat, Nicergoline;
• miotropni antispazmodici - Papaverina hidroklorid;
• blokatori kalcijevih kanala - Stugeron, Betahistin, Dilceren, Nimodipin, Nimopin, Cinnarizin;
• derivati ​​purina - pentoksifilin, ksantinol nikotinat;
• adrenergičke blokatore - Korgard, Talinolol, Betalok, Acebutolol, Kordanum, Propranolol, Atecore, Atenolol;
• korektori poremećaja cirkulacije mozga - Kavinton, Niacin, Avamigran, Pentohexal, Instenon, Vinpocetine.

Očne bolesti (glaukom ili povišeni intraokularni tlak)

Poremećaji periferne cirkulacije (vaskularna bolest nogu, dijabetes, artritis, osteohondroza, itd.)

• Adrenergički blokatori - Phentolamine;
• miotropni antispazmodici - Papaverina hidroklorid;
• ganglio blokatori - benzoheksonij;
• ergot alkaloidi - Vasobral, Sermion, Nicergolin;
• sredstva s mehanizmom adenozina - Parsedil, Sanomil Sanovel, Dipiridamol;
• ACE inhibitori - Captopril, Enam, Bagopril, Renitec, Enalapril;
• Derivati ​​purina - pentilin, nikotinat ksantineol, koplamin, pentoksifilin;
• blokatori kalcijevih kanala - Nifedipin, Dilceren, Felodipin, Nitrendipin;
• leukotrieni i prostaglandini - Ventavis, Edeks, Alprostadil, Meuse, Iloprost;
• druga sredstva - Dibazol, Enduracin, Naftidrofuril, Oksibral, Bentsiklan, nikotinska kiselina, Vincamine.

Mehanizam djelovanja vazodilatatora u skupinama

Blokatori kalcijevih kanala

Mehanizam djelovanja takvih sredstava usmjeren je na inhibiciju prodora kalcijevih iona u mišićne stanice krvnih žila. Smanjenje njihove koncentracije dovodi do širenja perifernih arterija, arteriola i smanjenja tlaka.

Različiti lijekovi iz ove skupine mogu se razlikovati po broju svojstava ili farmakokinetici, a njihovo imenovanje treba obaviti samo liječnik.

Korektori poremećaja cirkulacije u krvnim žilama mozga

Ova skupina agensa za širenje krvnih žila uključuje lijekove s različitim mehanizmima djelovanja, ali njihova osobina je svojstvo da djeluje prvenstveno na cerebralne žile.

Ergot alkaloidi

Ovi lijekovi mogu blokirati alfa-adrenoreceptore i uzrokovati širenje perifernih arterija. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi u području zahvaćenog tkiva se poboljšava, a krvni tlak se smanjuje.

Miotropni antispazmodici

Takva sredstva za širenje krvnih žila smanjuju tonus glatkih mišića krvnih žila i uzrokuju dilataciju arterija. Ovo djelovanje lijekova dovodi do poboljšanja protoka krvi. U kliničkoj praksi najčešće se koristi miotropni antispazmodik kao što je Papaverin hidroklorid.

blokatori

Neke od ovih tableta ili otopina mogu se koristiti i za kontinuiranu uporabu u slučaju različitih bolesti, i za ublažavanje hipertenzivnih kriza. Aktivni sastojci takvih lijekova djeluju na receptore zidova krvnih žila koji su osjetljivi na adrenalin i noradrenalin, blokiraju ih i osiguravaju širenje vaskularnog lumena. Izbor takvih sredstava je iznimno širok i može ga obaviti samo liječnik.

Sredstva za supresiju vazomotornog središta

Ovi lijekovi potiskuju vazomotorni centar koji se nalazi u medulla oblongata. Kao rezultat, ton vaskularnih stijenki se smanjuje, posude se šire, a pritisak opada.

ganglioplegic

Takvi agensi djeluju na receptore osjetljive na nikotin živaca autonomnog živčanog sustava. Kao rezultat toga, impulsi koji uzrokuju vazospazam su prekinuti, tonus vaskularnog zida je smanjen i oni se šire.

Aktivatori kalijevih kanala

Aktivne komponente takvih sredstava uzrokuju otvaranje kalijevih kanala u staničnim membranama glatkih mišića krvnih žila. Kao rezultat, kalijevi ioni napuštaju stanice i ometaju prodiranje kalcijevih iona u zidove krvnih žila. Smanjenje razine kalcija u glatkim mišićima zidova uzrokuje opuštanje i dilataciju krvnih žila. Nakon toga krvni tlak se smanjuje.

ACE inhibitori

Ovi vazodilatatori mogu blokirati djelovanje enzima koji pretvara angiotenzin koji uzrokuje vazokonstrikciju. Kao rezultat, ton vaskularnih stijenki se smanjuje, a lumen posude se širi, uzrokujući smanjenje tlaka.

Inhibitori renina

Ovi lijekovi potiskuju aktivnost enzima za povećanje tlaka kao što je renin. Kao rezultat, lumen krvnih žila se širi i hipertenzija se eliminira.

Antagonisti angiotenzina II

Ovi lijekovi neutraliziraju peptid angiotenzin II, koji ima izraženo svojstvo vazokonstriktora. Kao rezultat, lumen posuda se širi i tlak se smanjuje.

simpatolitička

Aktivne komponente takvih sredstava uklanjaju učinak povećanja tonusa krvnih žila simpatičke inervacije. Kao rezultat toga, srce počinje slabije kontrahirati, opuštaju se mišići krvnih žila, njihov lumen se širi i pritisak se smanjuje.

Pripravci za uklanjanje plućne hipertenzije

Za liječenje plućne hipertenzije koriste se antagonisti receptora endotelina A, koji narušavaju mehanizam razvoja plućne hipertenzije i dovode do smanjenja tlaka u plućnim krvnim žilama. Osim njih, kao dopuna mogu se koristiti i drugi vazodilatatori (na primjer, blokatori kalcijevih kanala).

Organski nitrati

Osobito često se ti lijekovi propisuju za liječenje patologija srca. Pod njihovim utjecajem dolazi do smanjenja cirkulacije venske krvi u srcu, opuštanje glatkih mišića perifernih krvnih sudova, smanjenje tlaka u desnoj pretkomori i plućne arterije. Takav miokardni iscjedak smanjuje potrebu za kisikom i pridonosi normalizaciji koronarnog protoka krvi.

Donatori dušikovog oksida

Ova skupina lijekova, poput nitrata, češće se koristi za liječenje bolesti srca. Dušikov oksid potiče relaksaciju vaskularnog glatkog mišića (posebno venskog) i širenje vaskularnog lumena. Kao rezultat toga, koronarni protok krvi se poboljšava, a opterećenje miokarda i krvnih žila se smanjuje.

Derivati ​​purina

Ovi alati pomažu u smanjenju razine kalcija u stanicama vaskularnog glatkog mišića, blokiraju adenozinske receptore, normaliziraju mikrocirkulaciju i poboljšavaju protok krvi. Zbog toga se zidovi krvnih žila opuštaju, lumen posude se širi, cirkulacija krvi se poboljšava, a pritisak opada.

Sredstva s mehanizmom djelovanja adenozina

Ovi vazodilatatori ne samo da opuštaju glatke mišiće krvnih žila i proširuju njihov lumen, već i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u venama i arterijama. Sposobni su stabilizirati mikrocirkulaciju u različitim dijelovima krvotoka i koristiti se u različitim granama medicine.

Leukotrieni i prostaglandini

Ove tvari usporavaju stvaranje krvnih ugrušaka i doprinose opuštanju glatkih mišića krvnih žila. Kao rezultat, cirkulacija krvi i mikrocirkulacija stabiliziraju se zbog poboljšanog protoka krvi i dilatacije vaskularnog lumena.

Ostali lijekovi

Ekspanzija lumena krvnih žila može uzrokovati i lijekove iz drugih farmakoloških skupina. Potrebu za njihovim imenovanjem procjenjuje liječnik, ovisno o kliničkom slučaju.

Vasodilatore mogu propisati liječnici raznih specijalizacija - kardiolozi, vaskularni kirurzi, neurolozi, liječnici opće prakse, nefrolozi, oftalmolozi, ginekolozi, gastroenterolozi itd. i nisu utjecali ili imali minimalan utjecaj na druga područja krvotoka.

Mišljenje neurologa I. I. Šperling o vazodilatatorima i je li potrebno proširiti krvne žile lijekovima: