logo

Smrt zbog srčane aritmije

Čest problem u kardiologiji je iznenadna smrt. Moguće je umrijeti od srčane aritmije u slučaju malignosti patologije. Nije svaka aritmija završena smrću. Iznenadna smrtnost čini više od 65% svih smrtnih slučajeva zbog koronarne bolesti srca (CHD). Značajan udio pacijenata nema teške, opasne po život, opasne srčane patologije. Većina pacijenata može se uspješno reanimirati ako se medicinska skrb pruži pravodobno.

Što može uzrokovati smrt srčanih aritmija?

Srčane aritmije su abnormalnosti srčanog ciklusa, uzrokovane nepravilnim generiranjem električnih impulsa koji uzrokuju da se srčani mišić tuče vrlo sporo ili prebrzo, uzrokujući nepravilnost i nepravilnost kontrakcija. Neuspjesi srčanog ritma su vrlo česti i ne nose opasnost. Ali, postoje aritmije koje mogu uzrokovati smrt.

Neuspjesi srčane aktivnosti mogu uzrokovati stanja u kojima su mogući nepovratni učinci. Patološka stanja i njihov ishod prikazani su u tablici:

patologija

Ishodi stanja uzrokovanih otkazivanjem otkucaja srca ovise o raznim uzrocima:

  • vrsta aritmije;
  • prisutnost izazovnih bolesti;
  • trajanje bolesti;
  • starosti pacijenta.

U ranoj dobi pacijenti boluju od sinusne aritmije, što je znak narušenog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, tumora mozga. Pojavljuje se kod stabilnih zdravih ljudi tijekom živčanog sloma. Ekstrasistolička aritmija izaziva zatajenje srca. Bolesnici s ekstrasistolom podijeljeni su u 3 skupine:

Atrijska fibrilacija ili atrijalna fibrilacija izazivaju ishemijski moždani udar. U kombinaciji s kontrakcijom mitralnog otvora često izaziva plućni edem. Pojava fibrilacije atrija sama po sebi nije uzrok smrti. Smrt se događa kombinacijom napada s Wolff-Parkinson-White sindromom (ventrikularna nadraženost) ili hipertrofičnom kardiopatijom (zadebljanje lijeve i desne klijetke srca). Katastrofalne posljedice uključuju srčani blok. Iz ove vrste poremećaja srčane aktivnosti nastaje smrt kada je trajanje napada više od 5 minuta.

Sportske aktivnosti

Učestaliji su slučajevi smrtnosti školske djece tijekom tjelesnog odgoja, za koje se smatralo da su potpuno zdravi. Srčani zastoj u tim slučajevima bio je uzrokovan ishemičnom bolešću srca, srčanim defektima, malignim aritmijama - ubrzanom kontrakcijom ventrikula; ventrikularna fibrilacija; sindroma proširenog QT intervala. U pubertetskoj dobi, cirkulatorni zastoj je izazvan malignim aritmijama. Poremećaji srčanog ritma u većini slučajeva ne ugrožavaju živote adolescenata.

Iznenadnu smrt ljudi koji se aktivno bave sportom mogu izazvati:

  • Snažan udarac u srce i izazvao fatalnu aritmiju.
  • Kongenitalne abnormalnosti (kod sportaša mlađih od 30 godina).
  • Stečena srčana patologija kod osoba nakon 30 godina s prekomjernim stresom
Natrag na sadržaj

Iznenadna smrt

Iznenadna smrt od prestanka funkcioniranja srca je smrt ljudi koji su bili u normalnom stanju, koji se dogodio 60 minuta od početka akutne manifestacije napada, u nedostatku drugih razloga koji bi omogućili da se postavi drugačija dijagnoza. Smrt uzrokovana neuspjehom ritma ili provođenjem srca naziva se aritmijom. Aritmička smrt nastupa za nekoliko minuta.

Razlozi za izazivanje

Prema statistikama, uzroci iznenadne smrti su:

  • bolesti koronarnih arterija,
  • proširenje miokarda;
  • miokarditis;
  • dugi QT intervalni sindromi;
  • prolaps dvostrukih listića;
  • kardiomiopatija;
  • idiopatska ventrikularna fibrilacija.
Natrag na sadržaj

Što se događa

Iznenadna smrt uzrokovana je asistolom srca (srčani zastoj), izazvanim treperenjem i / ili ventrikularnim aritmijama, bradiaritmijama. Iznenadna smrt rijetko je uzrokovana elektromehaničkom disocijacijom srca. Puls i disanje su odsutni kada se očuva električna aktivnost srca.

Rizična skupina

U rizičnu skupinu uključeni su bolesnici sa sljedećim bolestima i stanjima:

  • bolesti koronarnih arterija,
  • kardiomiopatija (dilatirana, hipertrofična, aritmogena);
  • akutna upala miokarda;
  • stenoza aorte;
  • prolaps mitralnih zalistaka;
  • anomalija koronarnih arterija;
  • WPW sindrom;
  • proaritmija lijeka;
  • neoplazme srca;
  • trovanje kokainom;
  • opstruktivni sindrom apneje u snu.
Natrag na sadržaj

Kako spriječiti smrt?

Kako bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je pravovremeno otkrivanje patoloških stanja. Za to je potrebno da se pacijenti podvrgnu profilaktičkim pregledima. Kod identifikacije bolesnika s patološkim aritmijama i drugim ozbiljnim bolestima miokarda, kardiologu se propisuje odgovarajuće liječenje. Od velike važnosti u borbi protiv iznenadne aritmijske smrti je oživljavanje. Hitna pomoć mora biti opremljena posebnom opremom, a obični ljudi moraju poznavati osnove oživljavanja.

Što bi se trebalo bojati aritmija?

Srčana aritmija je poremećeni ritam srčanih kontrakcija, zajedno s nepravilnim djelovanjem električnih impulsa koji utječu na srčanu frekvenciju, zbog čega se može polako ili vrlo brzo tući.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za ono što je opasna aritmija? Najčešće, aritmija ne nosi ozbiljnu opasnost i javlja se kao posljedica najjednostavnijih uzroka ili djelovanja, kao što je prejedanje ili neudobna odjeća.

Bolesnici opisuju stanje aritmije kao osjećaj da jedna od kontrakcija ispada iz ciklusa, tj. Kao jednostavan prekid u radu srčanog mišića. U nekim slučajevima pojava aritmije može značajno narušiti stanje i kvalitetu života osobe. Bolest može uzrokovati ozbiljne poremećaje u radu kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava.

Postoje 4 vrste ove bolesti:

Svaki od ovih tipova može se karakterizirati posebnim znakovima, a svaki od njih karakterizira specifična razina težine bolesti. Nakon određivanja vrste bolesti, moguće je adekvatno procijeniti je li aritmija opasna u ovom slučaju, kakav učinak ima na zdravlje. Nakon toga se propisuje liječenje kako bi se tijelo vratilo vitalnosti i snazi.

Počnimo s atrijskom fibrilacijom, izražava se u obliku promiskuitetnih i neodređenih kontrakcija, narušavajući srčani ritam. Kao rezultat može doći do srčanog udara ili čak do moždanog udara. Dakle, je li aritmija srca opasna? Kao jedna od bolesti kardiovaskularnog sustava, velika je opasnost za zdravlje pacijenta, a donosi i veliku nelagodu i stalno vas brine o svom zdravlju.

Razmotrite opasnost od sinusne aritmije srca. Ovaj tip aritmije smatra se jednim od najopasnijih, međutim, u nekim slučajevima može biti siguran za zdravlje ako slijedite ispravan način života.

Ne smijemo zaboraviti da ova patologija govori o narušavanju procesa prirodne cirkulacije krvi. Najmanje odstupanje od režima propisanog od strane liječnika može značajno pogoršati stanje pacijenta, što dovodi do povećanja rizika za pacijenta. U gotovo svakom obliku srčane aritmije, pacijent osjeća:

  • opća slabost;
  • migrena;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • moguće bolove u području prsnog koša.

Govoreći o blokadi srca, može imati ozbiljnije posljedice, kao što je cerebralna ishemija.

Posljednji u popisu otkucaja, koji je preduvjet za pojavu tahikardije, kao i srčane disfunkcije, kao i kod nje, otkucaji srca u minuti prelaze 200. To znači da je glavni organ u ljudskom tijelu pod strahovitim stresom, što dovodi do fatalnog rizika za zdravlje ili rizik od akutne bolesti srca.

Je li sinusna aritmija opasna?

Aritmija nije nešto novo u medicini, odavno je klasificirano, postoji ogromna količina prikupljenih podataka u praksi, a postoji mnogo mogućnosti liječenja, ali niti jedna od njih ne daje 100% jamstvo za oporavak pacijenta.

Poremećaji srčanog ritma mogu nastati kao posljedica reakcije na adaptaciju organizma, ali i dalje doprinose određenim promjenama hemodinamike, što može dovesti do velikih problema za tijelo. Koliko je i koliko opasno srčana aritmija?

U jednom trenutku, ljudsko tijelo može doživjeti snažno kisikovo gladovanje, au drugom stanje zdravlja biti će savršeno, to je ono što je opasno sinusna aritmija. Takvi skokovi vrlo su štetni za stanje mozga, živčanog sustava i pluća. To znači da kod teških napada pacijent može razviti plućni edem, mogući je nagli pad tlaka ili jaka migrena.

Liječnici vrlo često promatraju slučajeve kada osoba s aritmijom naglo izgubi svijest. Može se samo zamisliti koje su posljedice, biti bolesna osoba koja vozi automobil.

razlozi

Najčešće se ova patologija javlja u pozadini različitih poremećaja živčanog sustava:

  • živčani slomovi;
  • težak posao;
  • stres;
  • emocionalno preopterećenje;
  • depresija;
  • poremećaji kralježnice;
  • bolesti želuca i pluća;
  • endokrini poremećaj;
  • otekline i ozljede glave.

Osim toga, razlog leži u samom tijelu, na primjer, aritmija može nastati zbog srčanog udara ili distrofije. Vrlo važnu ulogu u razvoju aritmije ima ravnoteža elektrolita u krvi, i to magnezij, kalij, kalcij i natrij.

Tvari kao što su alkohol, nikotin, ugljični dioksid, otrovne tvari, kao i kronične infekcije u tijelu, vrlo su štetne za srčani mišić. Osim toga, oni mogu uzrokovati grčeve krvnih žila, a to je ispunjeno kisikom izgladnjivanjem mozga i miokarda, kao i smanjenim prijenosom živčanih impulsa. Također postoje slučajevi kongenitalnih oštećenja srca s različitim vrstama aritmija.

Bilo je slučajeva kada se bolest pojavila u potpuno zdravih ljudi, tj. Pojavila se privremeno i brzo prošla. Obično je ovo stanje uzrokovano prehladom, prekomjernim radom ili alkoholom. U sličnim slučajevima bolest prolazi neopaženo, bez dovođenja osobe u neugodne osjećaje i posljedice.

Pacijent može jednostavno previdjeti neke vrste bolesti u domaćem okruženju, one se otkrivaju samo tijekom rutinskih liječničkih pregleda ili slučajno. No, gotovo uvijek, osoba jasno osjeća prisutnost patologije, što donosi mnogo neugodnosti i nelagode.

U 70% slučajeva bolesnici trebaju medicinsku njegu i liječenje. Bez pravilnog liječenja bolesti kao što je aritmija, posljedice za osobu mogu biti prilično tužne, počevši s invaliditetom i završavajući sa smrtnim ishodom.

Važno je napomenuti da u prisutnosti ove patologije, klinička slika više ovisi o prirodi bolesti nego o uzroku njezine pojave. Zbog toga je pravovremeno otkrivanje i liječenje put do zdravlja i uklanjanje abnormalnih srčanih ritmova.

Simptomi i klinička slika

Srčana aritmija započinje svoj razvoj u latentnom obliku, a da se uopće ne pokazuje. Simptomi bradikardije i tahikardije imaju nekoliko manjih razlika. Nakon latentne faze pojavljuju se simptomi koji ukazuju na hipertenziju, ishemiju srca, tumore mozga, bolesti štitne žlijezde.

Popis glavnih znakova aritmije:

  • opća slabost tijela;
  • zamračuje u očima;
  • kratak dah;
  • umor;
  • vrtoglavica;
  • Često se pacijentu čini da gubi svijest upravo sada.

Ako osoba primijeti slične simptome iza sebe, gubitak svijesti za 5-10 minuta, bradikardija se može ukloniti s popisa bolesti. Slični uvjeti nisu uočeni u ovom obliku aritmije. Što se tiče simptoma tahikardije, oni izgledaju malo drugačije, u početku su previše slični simptomima opće slabosti.

Pojava tahikardije i bradikardije su različiti, pa ih je vrijedilo razmotriti odvojeno. U slučaju gubitka svijesti zbog tahikardije, osoba je nesvjesna manje od minute, što je kratkoročni gubitak svijesti. Atrijalna fibrilacija i druge vrste tahikardije manifestiraju se na ozbiljniji način, oduzimajući osobu osjetljivosti dugo vremena, a hitna hospitalizacija potrebna je kako bi se spasio život.

Valja napomenuti da u nekim slučajevima aritmija može biti popraćena znakovima kronične ili akutne srčane insuficijencije, pritisak se naglo smanjuje, disanje je poremećeno, a pluća nabubri. U drugim slučajevima, pacijent iznenada gubi svijest, može biti na rubu kliničke smrti. Kao što je bilo moguće razumjeti, bolest se manifestira apsolutno različitim znakovima, a to je njezina glavna opasnost.

dijagnostika

Do danas je razvijen velik broj metoda za dijagnozu aritmija. Obavezno je snimanje elektrokardiogramom. Ponekad, liječnici, stručnjaci posebno izazivaju aritmije, tako da se može zabilježiti i točno odrediti izvor bolesti.

Dakle, dijagnoza bolesti podijeljena je u dvije faze, aktivne i pasivne. U pasivno uključiti:

  • Elektrokardiografija. Elektrode su povezane s pacijentovim prsima, rukama i nogama. Nadalje, proučava se trajanje faza srčanih kontrakcija i bilježe se praznine.
  • Dnevno praćenje EKG-a. Ova metoda identificiranja problema naziva se Holterova metoda. Suština procesa je da pacijent nosi prijenosni snimač tijekom dana, kroz koji liječnici dobivaju sve potrebne informacije.
  • Ehokardiografija. Dijagnoza se provodi pomoću ultrazvučnog senzora. Liječnik promatra sliku srčanih komora, ispituje kretanje ventila i zidova te određuje njihovu veličinu.

Postoje slučajevi kada takve studije nisu dovoljne. Liječnici moraju pokrenuti srčanu aritmiju umjetnom metodom. Ali to bi trebalo biti potpuno sigurno za pacijenta. U tu svrhu razvijeno je nekoliko jednostavnih standardnih testova:

  • elektrofiziološki pregled;
  • fizički rad;
  • kosi stol;
  • mapiranje.

Kontraindikacije i prevencija

Osoba s dijagnozom aritmije treba odmah smanjiti dnevnu razinu tjelesne aktivnosti. Razlog za sve je jasan, tijekom fizičkog napora, učestalost otkucaja srca se značajno povećava, što može dovesti do zatajenja srca.

Važno: Sa srčanim aritmijama, posljedice samo-liječenja mogu biti prilično žalosne, samoliječenje je strogo zabranjeno!

Strogo je zabranjeno osobno kupovati i uzimati razne lijekove bez savjetovanja sa specijalistom.

Kao preventivnu mjeru možete savjetovati ljude da češće prolaze kompletne liječničke preglede, uključujući elektrokardiografiju. Tako će liječnici moći otkriti bolest na vrijeme, u fazi njegova formiranja, što će značajno povećati šanse za potpuni oporavak.

Od aritmije može umrijeti

Srčana aritmija može se izliječiti bez tableta i skalpela.

tekst: Alla Solodova, Nadezhda Markina / Infox.ru

Ruski kardijalni kirurzi iz Bakulev centra naučili su kako operirati bolesnike s srčanom aritmijom bez otvaranja prsnog koša. Da bi to učinili, koriste prostornu tehnologiju? sustav mapiranja površine. Jedinstvenu operaciju pratili su dopisnici Infox.ru-a.

Aritmija je abnormalni srčani ritam uzrokovan neuspjehom električne aktivnosti skupine miokardnih stanica. To može dovesti do ozbiljnih poremećaja u radu srca, pa čak i do naglog zaustavljanja i smrti. Za liječenje

Aritmija je abnormalni srčani ritam, uzrokovan neuspjehom električne aktivnosti skupine miokardijalnih stanica. To može dovesti do ozbiljnih poremećaja u srcu, pa čak i do naglog zaustavljanja i smrti. Za liječenje aritmije, najvažnije je pronaći izvor poremećaja srčanog ritma. Ranije su ga kirurzi već tražili na operacijskom stolu, tijekom operacije na otvorenom srcu. Osjetili su srce i spalili područja koja su ispravno udarila krvnu pumpu. Sada imaju na raspolaganju mnogo napredniji sustav pretraživanja.

Elektrofiziologija izravno kroz kožu prima podatke o izvoru aritmije izvan ili unutar srca. Surface mapping sustav omogućuje vam da dobijete informacije od dvjesto četrdeset točaka. I pacijent ne treba otvoriti prsa - dovoljno je staviti senzore na tijelo.

Nakon što se pronađe patološko područje, srčani kirurzi ga uništavaju malim elektrodama. I ispravan srčani ritam je obnovljen. Samo dva punkcija - i dva dana prije otpusta.

Ruski liječnici već razmišljaju o sljedećem koraku u neinvazivnom liječenju aritmija. "Naš san je otkriti izvor aritmije i ukloniti ga uz pomoć fotonskih tokova uz pomoć terapije zračenjem", rekao je Amiran Revishvili, kardiokirurg, predsjednik Društva za aritmologe. "Ali sada smo napravili prvi i veliki korak."

Prema riječima ravnatelja Znanstvenog centra za kardiovaskularnu kirurgiju nazvanog A.N. Bakulev, Leo Bokeria, svaki treći srčani bolesnik ima aritmiju kao dio dijagnoze. U našoj zemlji 250 tisuća ljudi godišnje umire od iznenadnog srčanog zastoja.

Ruski sustav nema analogije u svijetu. Prema liječnicima, probni primjerak djeluje u SAD-u. U našoj zemlji sustav se već masovno proizvodi i radi u vodećim klinikama za srce, olakšavajući život liječnika i pacijenata.

Kako muškarci umiru, savjet liječnika

Smatram svojom dužnošću malo otkriti problem smrti ljudi.

Govorit ću o iznenadnoj smrti ljudi. Smrt ću odložiti od dugotrajnih, kroničnih ili onkoloških bolesti, od raka, ili od ozbiljnih ozljeda.

Odjednom muškarci umiru, kako kažu, u soku, na usponu kreativnih i drugih sila. Muškarci su uspješni, ne lijeni.

Kako se to događa

Uđite u predvorje svoje tvrtke i nekrologa na zidu. Ne može biti! Ne, sve je istina.

Jučer ste otrovali viceve, a danas nema prijatelja, ni čovjeka, ni muža, ni oca ni sina.

Nažalost, to nije niti jedna činjenica.

Pokazalo se da ne može svaka kultivirana osoba s višim obrazovanjem odrediti i prebrojati puls. I svi bi trebali znati i moći!

Normalno. u mirovanju, puls treba biti između 60 i 90 otkucaja u minuti. Ako je manje, ili više, potrebno je potražiti uzrok, još jednom, naglašavam u mirovanju.

Ali što je najvažnije, puls mora biti ritmičan, to jest, kontrakcije srca su ritmičke, to je upravo ono što puls reflektira - rad srca.

Na primjer, kucanje-kucanje, kroz EQUAL intervale!

I tako uvijek i poslijepodne. i noću. Tijekom vježbanja, puls treba ubrzati, ali ostati ritmičan, a nakon petominutnog odmora vratiti se na početnu razinu.

Na primjer, otrčali ste do autobusa koji je odlazio, trčali samo trideset metara, a puls se ubrzavao. Sjeli su u autobus pokraj lijepe dame. rastresen i nije primijetio kako se puls i disanje vraćaju u normalu. Znači dobro ste.

A ako su kratak dah i otkucaji srca dugi, nemojte prolaziti, ili bol u grudima, u vratu, u lijevoj ruci, to znači, liječniku!

Za jasnoću i pamćenje usporedit ću ne-ritmički puls s Morseovim kodom, već se naziva ARHTHMY! Osoba osjeća nepravilnosti u grudima, podrhtavanje, zastaje u radu srca, što znači da je puls na ruci također poput Morseovog koda. Arterijski tlak se može naglo smanjiti, nastaje tzv. Aritmijski kolaps koji zahtijeva hitan slučaj.

Aritmija može trajati nekoliko sekundi, minuta, sati i dana. Ponekad to ide sama od sebe, ali se može ponoviti.

Glavna pogreška u tim situacijama je da osoba nije identificirala aritmiju i nije se obratila liječniku. Ali uzalud, ako ste u sebi fiksirali aritmiju, nazovite hitnu pomoć, nemojte čekati. Trebate napraviti EKG i odrediti vrstu aritmije. Sada postoje mini monitori koji nadziru vaš puls 24 sata, zatim specijalist dešifrira i određuje što je aritmija i koji su lijekovi potrebni, ili trebate instalirati pejsmejker.

Aritmije su različitih vrsta. A razlozi za aritmiju su mnogi, i srce i srce. Postoje smrtonosne vrste aritmija, kada lijeva klijetka ne izbacuje pravu količinu krvi u aortu, to se zove fibrilacija, hitna potreba za iscjedak srca, svatko je vidio takve situacije u filmovima.

Važno je da prije defibrilacije odmah započnete zatvorenu masažu srca, nemojte čekati sekundu!

Zatvorenom masažom srce je stisnuto između prsne kosti i kralježnice, što pomaže u održavanju protoka krvi u mozgu i samom srcu. I odmah provodite umjetno disanje, usta na usta. Čovjek udiše 16 posto kisika - može spasiti živote!

Potrebno je pritisnuti donju trećinu prsne kosti vertikalno 60-80 puta u minuti. Ako mozak i srce ne dobiju prehranu, nakon nekoliko minuta dolazi do kliničke, a zatim do biološke smrti. Nakon minute gladovanja kisikom, mozak pada u hipoksičnu komu i počinje umrijeti.

Aritmije mogu uzrokovati infarkt miokarda ili moždani udar.

Ljudi, nemojte biti hrabri! Naučite gledati svoj puls! Nemojte napuniti želudac čvrsto prije spavanja, možete umrijeti od aritmija i spavanja. Ne pokušavajte iznenaditi svog partnera ili ženu snažnim seksom, čak is Viagrom, budite sebični, pomislite malo o sebi.

Lako je odrediti puls, ako stavite dva prsta suprotne ruke na ruku, 2-3 cm od podnožja palca, kao da nastavite, odredit ćete oscilaciju radijalne arterije ispod jedne od njih. Da biste utvrdili prirodu pulsa treba biti najmanje pola minute, pa čak i više. Ocijenite njegovu frekvenciju i ritam. Impulsi se također mogu mjeriti u drugim dijelovima tijela. Kod niskog krvnog tlaka puls na rukama je teško ili nemoguće odrediti.

Na temu "aritmije" napisano je stotine knjiga, monografija.

Mislim da sam kratkom napomenom upozorio nekoga na iznenadnu smrt. Pa, dobro. Budite zdravi. Puls je u vašim rukama, kao i krvni tlak.

Ako imate pitanja, mogu vam odgovoriti.

Dva su me čitatelja zahvalila - uspjeli su sami primijetiti aritmiju i na vrijeme se obratiti liječniku. Sada imaju sve u redu. Sretan sam zbog njih.

Što je opasna aritmija za vaše zdravlje?

Poremećaj normalnog ritma otkucaja srca jedan je od najčešćih vrsta srčanih patologija koje uzrokuju mnogo ozbiljnije komplikacije.

Nije svatko zna što je opasna aritmija, često ignorirajući prve prijeteće znakove svoje pojave. No, u ranim stadijima bolesti, dobro se liječi i ispravlja, sve do potpune eliminacije. Stoga, ne biste trebali odgoditi put do liječnika, osjećajući čak i minimalno uzbuđenje u području srca. Uostalom, mora se imati na umu da aritmija, koja se pojavila, neće nikamo ići, već će samo napredovati. A to će, pak, dovesti do potrebe za mnogo radikalnijom medicinskom intervencijom, promjenom uobičajenog načina života, pa čak i napuštanja omiljenih aktivnosti.

Poremećaji otkucaja srca: predstojeća prijetnja životu

Pojava promatrane bolesti srca često je popraćena alarmantnim simptomima kao što su česta vrtoglavica, drhtanje u udovima, pojava kratkog daha, opće stanje slabosti, koje često završava nesvjesticom, akutnom probadanjem boli lokalizirane u srcu.

Kod pojave čak i jednog simptoma iz navedenih fenomena preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom i da napravite elektrokardiogram.

Ako se dijagnoza potvrdi, potrebno je započeti liječenje bez odgađanja na jedan dan. Važno je zapamtiti da je aritmija opasna u zanemarenom stanju, što dovodi do nepovratnih promjena, zbog čega se može i umrijeti.

Među izravnim posljedicama srčane aritmije su pojave kao što su:

  • oslabljen protok krvi;
  • blokade u krvnim žilama (tzv. krvni ugrušci);
  • velika vjerojatnost moždanog udara;
  • pojavu kongestivnog zatajenja srca.

Sama po sebi, aritmija je prilično opasna, iako ne znači fatalan ishod. Ali njegove destruktivne posljedice mogu biti pogubne za život. Progresivni poremećaj srca, osim toga, dovodi do pogoršanja općeg stanja tijela i pojave drugih patoloških pojava.

Karakteristične značajke bolesti

Priroda ove bolesti leži u svakom odstupanju srčanog ritma od uobičajenog prepoznatog sinusa. Srčana aktivnost u amplitudi kontrakcija i uzbuđenja doživljava značajne promjene, često je moguće uhvatiti te skokove ritma i bez pomoći posebne opreme. Ne treba misliti da je samo ubrzani ritam kontrakcija znak aritmije - on se također može manifestirati kao usporavanje aktivnosti srca. Oba ova tipa poremećaja ukazuju na postojeću disfunkciju.

U skladu s mehanizmima pojave, kliničkim manifestacijama i prognostikom može se razlikovati nekoliko tipova ovog poremećaja. Učinkovita metoda točnog dijagnosticiranja i sastavljanja daljnjeg plana medicinskih mjera je provođenje Holter dnevnog praćenja.

Glavni kriterij za klasifikaciju aritmija je priroda poremećaja koji utječu na takve osnovne kardiološke pokazatelje kao:

No, kako pokazuju statistike, danas je najčešći mješoviti, atrijalni tip aritmičkih poremećaja, čija je klinička manifestacija atrijalna fibrilacija.

Što se tiče liječenja bolesti, najčešći je shema lijekova, glavni uvjet za učinkovitost je strogo pridržavanje medicinskih recepata i pravilnost uzimanja lijekova. Međutim, mnogi od danas korištenih alata karakterizira visoka razina nuspojava, što dovodi do rasprava o legitimnosti njihove uporabe. U suvremenoj kardiologiji također se izvode instalacije pejsmejkera i uporaba radiofrekventne kateterne ablacije. Ove metode su prilično učinkovite, ali njihov nedostatak je visoka cijena i potreba za kontinuiranom kliničkom podrškom.

Živjeti s aritmičkim manifestacijama: bolest uzimamo pod kontrolu

Priroda pojave aritmija nije uvijek različit logički slijed razvoja. Pod utjecajem različitih čimbenika, bolest može neko vrijeme umrijeti, a zatim se manifestirati novom silom. Prisutnost prekomjerne težine, čitav niz loših navika, psihološki stres, hormonsko lučenje izravno utječu na stvaranje srčanog ritma.

Između ostalog, ova bolest je vrlo podmukla. S aritmijom možete živjeti godinama, nesvjesni njezina postojanja, što je prilično opasno. To osobito vrijedi za osobe u dobi za umirovljenje, koje često percipiraju bilo kakve fizičke poremećaje kao što su dane i neizbježne znakove starenja. Upravo ta zabluda sprečava mnoge da shvate da kvaliteta našeg života i zdravlja ovisi, prije svega, o nama samima.

Stoga se za djelotvorno otkrivanje bolesti i njezino pravovremeno liječenje preporuča sveobuhvatni pregled najmanje jednom godišnje, koji mora uključivati ​​elektrokardiogram. Da biste spriječili, ne samo da možete odustati od loših navika, nego i uravnotežiti tjelesne aktivnosti, baviti se sportom. Naravno, do maksimuma morate isključiti stresogene čimbenike iz svog života. Možete napraviti svoj omiljeni hobi, kreativnu aktivnost, općenito, sve što vam pomaže da se opustite i uživate u životu.

Važno je zapamtiti da srce nije samo motor našeg tijela, već i vrlo osjetljiv detektor koji je osjetljiv na sve promjene u našoj stvarnosti. Čuvajte ga, slušajte njegovo stanje, i vaše će vam srce odgovarati na mnogo godina neprekidnog rada.

Kako živjeti s fibrilacijom atrija: životna prognoza

Od prve do posljednje sekunde našeg života, svatko od nas ovisi o besprijekornom radu brojnih organa i tjelesnih sustava. Naravno, na ovom dugom popisu vodeću ulogu ima srce.

Njegova usporedba s motorom svima je poznata, ali bez obzira na to kako se takva usporedba ne prepoznaje kao ponovno korištena, samo neprekidna aktivnost ovog mišića jamči svaki trenutak postojanja. Životna prognoza atrijalne fibrilacije povoljna je samo u slučaju strogog poštivanja određenih pravila.

Opći pojmovi

Da bi se osigurala vitalna aktivnost, srce mora pobijediti ravnomjerno i ravnomjerno. Ali u nekim situacijama, programirani glatki tijek otkucaja srca je slomljen.

Ventrikule počinju smanjivati ​​nejednoliko i slučajno se šire. Heartbeat može ići do 600 otkucaja u minuti.

Ako takvo stanje, nazvano paroksizam atrijalne fibrilacije, traje više od 48 sati, može doći do ishemijskog moždanog udara, a povećava se i rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Bolest je vrsta supraventrikularne tahikardije.

Istovremeno, životna prognoza atrijalne fibrilacije je negativna u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi. Prepoznata je kao jedna od najgorih lezija srčanog mišića.

Ritam otkucaja srčanog mišića osiguran je složenim lancem kontrakcija njegovih različitih dijelova. U prvom stupnju izvodi se atrijska kontrakcija. Nakon toga slijedi kontrakcija ventrikula. S takvim prekršajem, redoslijed atrijske kontrakcije se ne izvodi u ispravnom stabilnom ritmu. Počinju fibrilirati, kaotično izobličiti. Fibrilacija je otkrivena u oko 1% osoba u dobi od 45-50 godina. S godinama se povećava broj lezija. Nakon 60 godina ova se patologija dijagnosticira u oko 5% populacije. Dijagnoza fibrilacije atrija postavlja se na svakog desetog pacijenta starijeg od 80 godina.

Uzrok rasta slučajeva povezanog sa starenjem je skleroza stijenki srca i koronarnih arterija, au mnogim slučajevima nastaje koronarna bolest.

Fatalne mogućnosti

Je li moguće umrijeti od srčanih aritmija? Takva prognoza je vrlo vjerojatno. Liječnici identificiraju nekoliko mogućnosti i stupnjeve oštećenja srčanog mišića koji imaju različite probabilističke smrtonosne prognoze:

  • Pozitivna prognoza liječenja odlikuje se paroksizmalno prolazno. U ovom slučaju, razvoj bolesti se javlja u prvih 6 dana.
  • Trajna varijanta tečaja traje više od 7 dana, u kojoj ulogu ima pravilno odabrana mogućnost liječenja i opće stanje ljudskog zdravlja.
  • U slučaju razvoja kroničnog tijeka liječenja, učinkovitost liječenja se smanjuje, razmatra se mogućnost operacije ili električne stimulacije.

Pri određivanju prognoze uzima se u obzir uzorak protoka:

  • Sa tahistolnim oblikom (tahiform) broj ventrikularnih kontrakcija u minuti prelazi 90.
  • Normosystolic oblik podrazumijeva broj rezova u minuti od 60 do 90.
  • Bradistolni oblik, kada je broj kontrakcija manji od 1 u sekundi, često je opasan za davanje pozitivnih prognoza.

Za jasnu procjenu prognoze daljnjeg razvoja bolesti nužno je uzeti u obzir uzrok poremećaja fibrilacije atrija.

Istodobno, uz pravilan izbor složene terapijske opcije, očekivano trajanje života nakon postavljanja dijagnoze je prilično dugo.

Pacijent ne mora biti u bolnici cijelo vrijeme.

Stalni kontakt sa svojim liječnikom daje vam mogućnost da provedete aktivnosti potrebne za produženje života kod kuće.

Mogućnost kućnog liječenja

Uz odgovarajuću razinu liječenja, ova bolest ima prilično dugoročnu prognozu. Važan uvjet za uspješno suživljenje s takvom dijagnozom postaje ozbiljan stav prema dijagnozi.

U slučaju kada mi nije palo na pamet voditi ispravan život prije dijagnosticiranja fibrilacije atrija, važno je isključiti čimbenike koji su negativni za opće zdravlje:

  • alkoholizam i pušenje;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • pravilnu prehranu

Važno je slušati svoju dobrobit. Preskoči napad je gotovo nemoguće. Srce počinje doslovno "drhtati", često se javlja otkucaj srca. Može se pojaviti dispneja i bol u prsima.

Ako osjećaji traju dulje od 30 sekundi, morate biti oprezni. Najbolje je odmah pozvati hitnu pomoć.

U situaciji kada je, iz različitih razloga, napad prošao sam bez intervencije liječnika, potrebno je odmah podnijeti zahtjev u bolnicu.

Tijekom napada se u atrijama često stvara krvni ugrušak.

Blokira posude, može se pomicati u druge dijelove arterijske struje. Česta komplikacija je moždani udar.

Rizik od takvih komplikacija posebno je visok kod čestih napada. Teška komplikacija atrijske fibrilacije je plućna embolija.

Kardiolog koji sudjeluje mora odmah dobiti informacije o svim promjenama zdravstvenog stanja kako bi prilagodio tijek liječenja. Oprezan odnos prema vlastitom zdravlju pomaže da se shvati kako živjeti sa srčanom aritmijom, slijedeći preporuke kuće koju je dao liječnik, i to strogo.

Čak i pacijent koji je već stekao vještinu oslobađanja od napadaja, treba uvijek upamtiti načelo obveznog liječenja liječniku hitne pomoći u slučaju da napad traje više od dva sata.

terapija

Kako bi se održao visoki životni standard, također je potrebno zapamtiti da se posavjetujete s liječnikom ako se nakon završetka sljedećeg fibrilacije atrija neuobičajenih simptoma osjećate loše. Često se mogu pojaviti u bolesnika koji su imali moždani udar ili srčani udar.

U takvoj situaciji važno je ući u taj kratki vremenski period tijekom kojeg liječnici mogu spriječiti nepovratno oštećenje tkiva primjenom odgovarajuće terapije.

Smanjenje rizika od ozbiljnih posljedica omogućuje:

  • Endovaskularna angioplastika kod blokiranja koronarnih žila.
  • U ishemičnom moždanom udaru može se koristiti terapija trombolitičkim lijekovima kako bi se izbjegle globalne posljedice.

Da biste utvrdili mogućnost potrebne pomoći može samo stručnjak. Postupci se izvode isključivo u klinici. U bolnici se obnavlja sinusni ritam srca. Kako bi se utvrdilo kako se nositi s dijagnozom atrijske fibrilacije srca, liječnici preporučuju obraćanje pozornosti na sljedeće postupke:

  1. Prijenos patološkog ritma na normalu pomoću kardioverter-defibrilatora, takozvane električne kardioverzije. Ovaj bolni postupak zahtijeva obvezno korištenje lijekova protiv bolova i provodi se samo u bolnici.
  2. Trajna fibrilacija atrija omogućuje relativno dugo očekivano trajanje života kada se koriste antiaritmici u kratkom vremenu nakon početka bolesti.

U svakom slučaju, tretman atrijalne fibrilacije zahtijeva samo uz pomoć iskusnih profesionalaca. Kada se danas uklanja vrhunac pogoršanja uz pomoć lijekova, najčešće se koristi:

Ovi lijekovi su prikladni za brzinu izlaganja i mogućnost oralne primjene. Ispravan ritam atrija u većini slučajeva može vratiti unos ovih lijekova.

Prva pomoć

Takva opasna bolest kao atrijska fibrilacija, simptomi su brojni. Pacijent može osjetiti slabost, vrtoglavicu, bol iza sternuma, osjećaj povećanog srčanog ritma.

Često počinje paroksizmalna aritmija s povećanjem broja posjekotina na 300-600 otkucaja u minuti. Atrijalna fibrilacija srca daje mnogo nelagode.

Važno je da bolesnik s liječnikom otkrije kako vratiti početni stadij srčanog ritma. Hitan poziv za hitne slučajeve je uvijek najbolje rješenje, ali u očekivanju dolaska, možete pokušati dati najjednostavniju prvu pomoć:

  • Na prvim manifestacijama atrijalne fibrilacije vrijedi popiti čašu tople vode, jer dehidracija postaje čest uzrok i provokator napada.
  • Nemojte piti bezalkoholna pića, kavu ili alkohol. Mogu sadržavati fosfor, koji je opasan za vrijeme MA napada, što smanjuje količinu magnezija potrebnu za proizvodnju magnezijevih kationa.
  • Možete jesti nekoliko banana, što uklanja nedostatak kalija. Nedostatak ove tvari negativno utječe na uspješan rad atrija. Kalij će također pomoći obnoviti rajčice, naranče i šljive.
  • Da bi se smanjila količina kalija može doći do pretjerane slane hrane. Prilikom dijagnosticiranja inteligentne inteligencije, preporučljivo je da se potpuno prebacite na dijetu bez soli.
  • Sjemenke bundeve, bademi, pinjoli i brazilski orašasti plodovi mogu pomoći u popunjavanju nedostatka magnezija.
  • Nedostatak kalija uspješno ispunjava solnu kupku.
  • U nekim slučajevima, pranje hladnom vodom ili hladna kupka za lice pomoći će vam, a njegovo izvršenje podrazumijeva punjenje sudopera tekućinom. U hladnoj vodi kapljice lica.
  • Preporučljivo je pokušati leći i opustiti se. Mnogi pacijenti govore o djelotvornosti leţanja na trbuhu.
  • Često za zaustavljanje napada prije dolaska "ambulante" pomaže u izvođenju vježbi disanja. Tijekom držanja se izvodi abdominalno disanje, aktiviraju se mišići abdominalne stijenke i dijafragme.

Srce je zadrhtalo. Kada aritmija postane smrtonosna

60–90 otkucaja u minuti je normalan srčani ritam osobe.

Srčani ritam se može mijenjati ovisno o tome kako se osoba kreće, radi fizički trening, spava, jede itd. Međutim, postoje patološki neuspjesi, i gore i dolje. Što je rizik od srčane aritmije i kakva je opasnost opasnija, rekao je AiF.ru kardiolog A. L. Myasnikov FSCU RKNPK Pavel Dergousov.

Poremećaj impulsa

Ako ne ulazite u detalje anatomije, ukratko možete opisati funkcioniranje srca na sljedeći način.

Jedno od obilježja srca je da posjeduje automatizam, tj. Može samostalno proizvesti električne impulse za vlastitu kontrakciju.

"Aritmija" u prijevodu znači "ne-ritmička" ili "bez premca". Treba shvatiti da to nije samo smanjenje brzine otkucaja srca manje od 60 otkucaja u minuti ili povećanje u više od 100 otkucaja u minuti. Pojam “aritmija” u sebi objedinjuje različite mehanizme, kliničke manifestacije i prognostički značaj narušenog stvaranja i provođenja električnog impulsa.

Mogu se podijeliti na mnoge različite klasifikacije, uključujući tahije i bradiaritmije. Istovremeno, poremećaji ritma podijeljeni su na one koji su opasni po život i ne ugrožavaju život.

Gomila bolesti

Često su aritmije samo simptom bolesti. Stoga se često mora liječiti ne poremećaj ritma, nego ono što ga je uzrokovalo. Glavni razlozi uključuju:

  • bolesti srca: ishemijska bolest, infarkt miokarda, ateroskleroza koronarnih arterija;
  • miokarditis;
  • bolesti štitnjače i druge promjene u području endokrinologije;
  • hipertenzija;
  • neravnoteža elektrolita;
  • kongenitalni poremećaji srčanog provodnog sustava;
  • loše navike, itd.

Nesvjestica i kratak dah

Klinička manifestacija aritmija je izuzetno raznolika. Kod nekih ljudi može se označiti kao manji drugi neuspjeh. U drugima se uopće ne osjeća. Također se dešava da, na iznenađenje osobe, pronađu aritmiju pri sljedećem pregledu tijekom planiranog posjeta klinici.

Uobičajeni simptomi često uključuju:

  • očigledan otkucaj srca;
  • osjećaj prekida u radu srca;
  • osjećaj "zaustavljanja" ritma;
  • kratak dah;
  • vrtoglavica;
  • pre-nesvjesna stanja;
  • gubitak svijesti

Nažalost, u nekim slučajevima prva i posljednja manifestacija aritmije je iznenadna smrt.

"Uhvatiti" ne uspijeva

Kako bi se dijagnosticirala aritmija i točno shvatilo što je to, potrebno je provesti EKG u vrijeme napada. No, zbog činjenice da su vrlo kratki, hvatanje nije uvijek tako jednostavno. Za dijagnozu aritmija koristi se metoda kao što je 24-satni Holter EKG monitoring. To će vam omogućiti da pratite učestalost i trajanje napada.

Postoje aritmije koje treba liječiti, a postoje i one koje ne zahtijevaju terapiju. Liječenje aritmija može se podijeliti u dvije kategorije: medicinski i kirurški (na primjer, radiofrekventna ablacija i implantacija pejsmejkera). S pojavom karakterističnih simptoma, pogotovo kada dođe do nesvjestice, odmah se obratite liječniku za pregled i ni u kojem slučaju nemojte se liječiti. I naravno, ne smijemo zaboraviti na redovite liječničke preglede, jer je bilo koja bolest lakše spriječiti nego liječiti. Posebnu pozornost treba posvetiti stanju vašeg srca osobama koje su imale iznenadnu smrt (osobito u mladoj dobi).

Je li moguće umrijeti od srčanih aritmija

Poremećaji srčanog ritma često se javljaju u potpuno zdravih ljudi i ne zahtijevaju uvijek ozbiljan tretman. Međutim, neki oblici aritmija su znakovi opasnih patologija, doprinose razvoju drugih ozbiljnih bolesti i mogu biti čak i fatalne.

Ako se srčane aritmije javljaju samo jednom ili se javljaju povremeno, onda najvjerojatnije to nije patološko stanje, nego učinak umora, uzbuđenja ili stresa. Istovremeno, neki poremećaji ritma javljaju se bez očitih simptoma, što, međutim, ne ukazuje na njihovu apsolutnu sigurnost za zdravlje i život.

Što uzrokuje aritmiju srca

Posljedice srčane aritmije ovise o različitim čimbenicima: obliku aritmije, uzroku koji je izazvao, prisutnosti popratnih bolesti, trajanju bolesti, dobi bolesnika.

Vrlo često se u bolesnika u mladoj dobi bilježi sinusna aritmija. Ponekad je to simptom patologije središnjeg živčanog sustava, neuspjeha cirkulacije, tumora mozga. Istovremeno se može pojaviti u savršeno zdravih ljudi pod stresom ili tjeskobom.

Ekstrasistole može izazvati zatajenje srca, što može dovesti do srčanog zastoja. U određivanju rizika od iznenadne smrti, stručnjaci identificiraju tri skupine bolesnika s ekstrasistoličkim aritmijama.

Za pacijente bez organskih srčanih bolesti vjerojatnost iznenadne smrti je minimalna. Za pacijente kod kojih se bilježe grupne, česte i polipotične ekstrasistole, ali nema organskih patologija srca, prognoza može biti različita. Stupanj rizika ovisi o prisutnosti paroksizmalnih tahikardija io tome kako pacijent reagira na lijekove. Kod bolesnika s izraženim organskim lezijama srca vjerojatnost iznenadne smrti je maksimalna.

Fibrilacija atrija može uzrokovati ishemijski moždani udar, što može dovesti do smrti. Posljedice kaotičnih kontrakcija atrija u nekim slučajevima su smanjeni srčani udar i ventrikularna fibrilacija. Ako pacijent ima mitralnu stenozu, paroksizam atrijalne fibrilacije može pokrenuti plućni edem. Sam napad, atrijska fibrilacija postaje vrlo rijetko uzrok smrti. Do smrti uglavnom dolazi u bolesnika s WPW sindromom ili s hipertrofičnom kardiomiopatijom.

Posljedice aritmija kao što je srčani blok mogu biti ozbiljne. Napad blokade, koji traje više od 5 minuta, obično je smrtonosan.

U nedostatku kvalificiranog liječenja, poremećaji ritma povećavaju vjerojatnost plućne tromboembolije, moždanog udara i drugih ozbiljnih patologija za više od 5 puta.

Vježbanje i smrt od aritmije

Je li moguće umrijeti od srčanih aritmija tijekom fizičkog napora? Postoje slučajevi kada su djeca koja su smatrana apsolutno zdravim iznenada umrla u nastavi tjelesnog odgoja. Smrt u takvim slučajevima može biti posljedica mnogih patologija (IHD, složeni defekti). Ali češće, maligna aritmija izaziva srčani zastoj u mladoj dobi.

Bolest se nastavlja bez izraženih znakova, a iznenadna smrt postaje njezin jedini simptom. Ova se patologija može iznenada pojaviti čak i kod osobe koja je nedavno pregledana i utvrđeno je da je potpuno zdrava. Takva aritmija srca je doista strašna, izazvana fizičkim naporom, što objašnjava činjenicu da se smrt događa upravo tijekom intenzivnih sportova.

U isto vrijeme, većina poremećaja srčanog ritma zabilježenih tijekom djetinjstva i adolescencije nisu opasni. Mnogi adolescenti žale se na nelagodu u području srca, a razlozi za to su uglavnom sljedeći: kosti i mišići brzo rastu, unutarnji organi nemaju vremena za njih. Kao posljedica toga javljaju se takvi fenomeni kao osjećaj “prekida”, bolovi u boli i akutna reakcija na stres. Ako simptomi ne nestanu tijekom vremena, potrebno je provesti dodatni pregled.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će objasniti što ugrožava srčanu aritmiju u konkretnom slučaju i propisati liječenje koje može smanjiti rizik od negativnih posljedica.

Preporučujemo čitanje drugih članaka na temu: Aritmije srca

Je li moguće izliječiti atrijsku fibrilaciju i kako? To ovisi o raznim čimbenicima, uključujući dob pacijenta, pravovremenost traženja liječničke pomoći, prisutnost ozbiljnih popratnih bolesti itd.

Aritmija je srčani poremećaj karakteriziran smanjenom srčanom frekvencijom. Postoje sljedeći oblici aritmije: tahikardija - lupanje srca; bradikardija je slabi otkucaji srca. Zdravo otkucaje srca - 60-70 otkucaja u minuti. Aritmije izazivaju ozljede glave, bolesti kardiovaskularnog sustava, hipertenziju, menopauzalne promjene u tijelu, stres, prekomjerni rad (emocionalne i tjelesne) i loše navike.

Atrijalna fibrilacija srca, ovisno o uzrocima i simptomima, zahtijeva drugačiji tretman. Obično se najprije koristi terapija lijekovima, i samo ako je neučinkovita, prenose se na druge metode utjecaja na srce.

Liječnici za liječenje bolesti: Aritmija srca

Je li srčana aritmija fatalna?

Atrijalna fibrilacija: uzroci, oblici, prognoza, znakovi, kako se liječi

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Atrijska fibrilacija je oblik poremećaja ritma uzrokovanog pojavom patološkog fokusa cirkulacije impulsa u sinusnom čvoru ili atrijalnom tkivu, karakteriziran pojavom ne-ritmičkog, brzog i slučajnog kontrakcija atrijskog miokarda, a manifestira se osjećajem čestog i nepravilnog otkucaja srca.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Oblici fibrilacije atrija; paroksizmalno, konstantno

U općem konceptu atrijalne fibrilacije razlikuju se fibrilacija (atrijalna fibrilacija) i atrijsko treperenje. U prvoj vrsti, atrijske kontrakcije su “male valove”, s impulsom od oko 500 u minuti, čime se postiže povećana brzina ventrikularne kontrakcije. U drugom tipu atrijske kontrakcije od oko 300-400 u minuti, "krupnovolnovye", ali i prisiljavajući ventrikula na ugovor češće. I u prvom iu drugom tipu, ventrikularne kontrakcije mogu doseći više od 200 u minuti, ali za vrijeme atrijalnog flatera ritam može biti pravilan - to je takozvani ritmički ili ispravan oblik atrijalnog flatera.

Osim toga, atrijska fibrilacija i lepršanje mogu se pojaviti istovremeno kod jednog pacijenta u određenom vremenskom razdoblju, primjerice tijekom paroksizma atrijalne fibrilacije. Često tijekom atrijalnog flatera, ventrikularna ventrikularna brzina može ostati unutar normalnog raspona, a onda je potrebna točnija analiza kardiograma za ispravnu dijagnozu.

Osim ovog odvajanja atrijalne fibrilacije, prema principu tijeka ove bolesti, razlikuju se sljedeći oblici:

  • Paroksizmalan, karakteriziran pojavom prekida u radu srca i zabilježen na EKG-u tijekom prvih 24-48 sati (do sedam dana), koji se može zaustaviti samostalno ili uz pomoć lijekova,
  • Uporni, karakterizirani poremećajima ritma u obliku atrijske fibrilacije ili lepršavosti tijekom više od sedam dana, ali sposobni za spontani ili medicinski oporavak ritma,
  • Dugotrajno postojano, postojeće više od jedne godine, ali sposobno za ponovno uspostavljanje ritma davanjem lijekova ili elektrokardioverzijom (obnavljanje sinusnog ritma pomoću defibrilatora),
  • Trajno - oblik koji karakterizira odsutnost mogućnosti obnavljanja sinusnog ritma koji postoji godinama.

Ovisno o učestalosti ventrikularnih kontrakcija, razlikuju se brady, normo-i tachysystolic varijante atrijalne fibrilacije. Prema tome, u prvom slučaju učestalost ventrikularnih kontrakcija je manja od 55-60 u minuti, u drugom - 60-90 u minuti, au trećem - 90 ili više u minuti.

statistika

Prema istraživanjima provedenim u Rusiji i inozemstvu, atrijska fibrilacija javlja se u 5% populacije starije od 60 godina i kod 10% populacije starije od 80 godina. U isto vrijeme, žene pate od atrijalne fibrilacije 1,5 puta češće od muškaraca. Rizik od aritmije je u tome što je kod pacijenata s paroksizmalnim ili trajnim oblicima 5 puta veća vjerojatnost za moždani udar i druge tromboembolijske komplikacije.

U bolesnika s oštećenjima srca, atrijska fibrilacija javlja se u više od 60% svih slučajeva, te u bolesnika s ishemičnom bolesti srca, u gotovo 10% slučajeva.

Što se događa s fibrilacijom atrija?

Patogenetske promjene u ovom poremećaju ritma posljedica su sljedećih procesa. U normalnom tkivu miokarda električni impuls se kreće jednosmjerno - od sinusnog čvora prema atrioventrikularnom spoju. Ako postoje neki blokovi na putu impulsa (upala, nekroza, itd.), Impuls ne može zaobići ovu prepreku i prisiljen je da se kreće u suprotnom smjeru, što opet uzrokuje pobuđivanje dijelova miokarda koji su se upravo smanjili. Tako se stvara patološki fokus konstantne cirkulacije impulsa.

Stalna stimulacija pojedinih područja atrijalnog tkiva dovodi do činjenice da ta područja šire uzbuđenje do preostalog atrijalnog miokarda, a vlakna se ugovaraju pojedinačno, slučajno i nepravilno, ali često.

U budućnosti, impulsi se provode kroz atrioventrikularnu vezu, ali zbog svoje relativno male “propusne” sposobnosti, samo djelić impulsa dolazi do ventrikula, koji počinju kontrahirati s različitim frekvencijama i također nepravilno.

Video: Atrijalna fibrilacija - medicinska animacija

Što uzrokuje fibrilaciju atrija?

U velikoj većini slučajeva, atrijska fibrilacija se javlja kao posljedica organske lezije miokarda. Ove vrste bolesti su prvenstveno defekti srca. Kao posljedica stenoze ili nedostatka ventila tijekom vremena, pacijent razvija kardiomiopatiju, promjenu strukture i morfologije miokarda. Kardiomiopatija dovodi do činjenice da je dio normalnih mišićnih vlakana u srcu zamijenjen hipertrofiranim (zgusnutim) vlaknima koja gube sposobnost normalnoga vođenja impulsa. Područja hipertrofičnog tkiva su patološki žarišta impulsa u predjelima, ako se radi o stenozi i / ili insuficijenciji mitralnog i tricuspidnog ventila.

Sljedeća bolest, koja zauzima drugo mjesto po učestalosti atrijalne fibrilacije, je koronarna bolest srca, uključujući akutni i prethodni infarkt miokarda. Put razvoja aritmija je sličan putovima poroka, samo se dijelovi normalnog mišićnog tkiva zamjenjuju ne hipertrofiranim, nego nekrotiziranim vlaknima.

Također značajan uzrok aritmija je kardioskleroza - proliferacija vezivnog (ožiljnog) tkiva umjesto običnih mišićnih stanica. Kardioskleroza se može formirati unutar nekoliko mjeseci ili godina nakon srčanog udara ili miokarditisa (upalne promjene u srčanom tkivu virusne ili bakterijske prirode). Često se atrijska fibrilacija događa u akutnom razdoblju infarkta miokarda ili kod akutnog miokarditisa.

Kod nekih bolesnika, atrijska fibrilacija se javlja u odsutnosti organskog oštećenja srca zbog bolesti endokrinog sustava. Najčešći uzrok u ovom slučaju su bolesti štitne žlijezde praćene povećanim otpuštanjem hormona u krv. Ovo stanje se naziva hipertireozom, koji se javlja u čvornoj ili autoimuni gušavosti. Osim toga, stalni stimulirajući učinak hormona štitnjače na srce dovodi do stvaranja dishormonalne kardiomiopatije, što samo po sebi može dovesti do narušene provodljivosti atrija.

Osim glavnih razloga, moguće je identificirati čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost atrijalne fibrilacije kod određenog pacijenta. To uključuje više od 50 godina starosti, ženski spol, pretilost, hipertenziju, endokrinu patologiju, uključujući šećernu bolest i povijest bolesti srca.

Čimbenici koji izazivaju pojavu paroksizma atrijske fibrilacije u osoba s postojećom aritmijom u povijesti uključuju stanja koja uzrokuju promjene u autonomnoj regulaciji srčane aktivnosti.

Primjerice, uz primarni utjecaj vagusnog živca (vagal, parasimpatički), napad aritmije može započeti nakon teškog obroka, kada se tijelo okreće, noću ili tijekom dnevnog odmora, itd. Kada simpatički živci utječu na srce, aritmija se razvija ili pogoršava. javlja se kao posljedica stresa, straha, jakih emocija ili fizičkog napora - to jest, svih onih stanja koja prate pojačano izlučivanje adrenalina i noradrenalina u krv.

Simptomi atrijalne fibrilacije

Simptomi atrijalne fibrilacije mogu varirati kod pojedinih bolesnika. Štoviše, kliničke manifestacije u velikoj mjeri određuju oblik i varijanta fibrilacije atrija.

Primjerice, klinika paroksizmalne atrijalne fibrilacije je svijetla i karakteristična. Pacijent s potpunim zdravstvenim ili manjim prekursorima (kratak dah pri hodanju, bolni osjećaji u srcu) doživljava iznenadne neugodne simptome - oštar osjećaj lupanja srca, osjećaj nedostatka zraka, napad astme, osjećaj grudice u prsima i grlu, nesposobnost udisanja ili izdisanje. Istodobno, prema opisu samih pacijenata, srce drhti poput "zečjeg repa", spremno je iskočiti iz grudi, itd. Osim toga vrlo karakterističan simptom, neki pacijenti imaju vegetativne manifestacije - pretjerano znojenje, osjećaj unutarnjeg tremora u cijelom tijelu, crvenilo. ili blanširanje kože lica, mučnina, osjećaj mučnine. Ovaj kompleksni simptom u jednostavnom jeziku naziva se "slom" ritma.
Ali prijeteći znakovi koji bi trebali upozoriti rodbinu i liječnika koji pregledava pacijenta su nagli porast krvnog tlaka (više od 150 mmHg) ili, obratno, značajno smanjenje tlaka (manje od 90 mmHg), budući da postoji visoki rizik od visokog tlaka. razvoj moždanog udara i niskog tlaka je znak akutnog zatajenja srca ili aritmogenog šoka.

Kliničke manifestacije su svjetlije, što je veći broj otkucaja srca. Iako postoje iznimke, kada pacijent tolerira učestalost od 120-150 u minuti više nego zadovoljavajuće, i obrnuto, pacijent s bradizistoličkom varijantom doživljava zatajenje srca i vrtoglavicu izraženije nego s normom i tahisistolom.

Kod nekompenziranog konstantnog oblika fibrilacije atrija ili lepršanja, otkucaji srca su obično 80-120 u minuti. Pacijenti se navikavaju na taj ritam i gotovo ne osjećaju prekid srca, samo tijekom fizičkog napora. Ali ovdje, zbog razvoja kroničnog zatajenja srca, u prvi plan dolaze pritužbe na nedostatak daha tijekom fizičkog napora, a često i uz minimalnu kućnu aktivnost i mirovanje.

dijagnostika

Dijagnoza fibrilacije atrija sastoji se od sljedećih točaka:

  1. Pregled i ispitivanje pacijenta. Dakle, čak iu procesu prikupljanja pritužbi i anamneze, moguće je utvrditi da pacijent ima poremećaj ritma. Brojanje pulsa u minuti i određivanje njegove nepravilnosti može dati liječniku predodžbu o fibrilaciji atrija.
  2. EKG dijagnoza je jednostavna, pristupačna i informativna metoda za potvrđivanje atrijalne fibrilacije. Kardiogram se izvodi kada se pozove kola hitne pomoći ili tijekom početnog liječenja pacijenta s prekidima u klinici.

Kriteriji za fibrilaciju atrija su:

  • Prisutnost ne-sinusnog ritma (ne pojavljuje se u stanicama sinusnog čvora), što se manifestira odsustvom P-valova ispred svakog ventrikularnog kompleksa,
  • Prisutnost nepravilnog ritma, koji se očituje različitim R-R intervalima - različit interval između kompleksa koji reflektiraju ventrikularne kontrakcije,
  • Otkucaji srca mogu biti različitih veličina - od 40-50 do 120-150 u minuti ili više,
  • QRS kompleksi (ventrikularni kompleksi) se ne mijenjaju,
  • Treperavi valovi f ili valovi F treperenja vidljivi su na izolinijama.
  1. Nakon EKG-a utvrđuju se indikacije za hospitalizaciju u bolnici (vidi dolje). U slučaju hospitalizacije, daljnji pregled provodi se u kardiološkom, terapijskom ili aritmološkom odjelu, au slučaju odbijanja hospitalizacije, pacijent se šalje na pregled u ambulantu u mjestu prebivališta.
  2. Od dodatnih dijagnostičkih metoda, 24-satni monitoring EKG i BP najčešće je propisan i informativan. Ova metoda vam omogućuje da registrirate čak i kratke aritmije koje se ne "uhvate" na standardnom kardiogramu, a također pomažu u procjeni kvalitete liječenja.
  3. Ultrazvuk srca ili eho-QS (ehokardioskopija). Je "zlatni standard" u vizualizirajućoj dijagnozi bolesti srca, jer vam omogućuje da ga otkrijete
    značajan poremećaj kontraktilnosti miokarda, njegovo strukturno oštećenje i procjena frakcije izbacivanja lijeve klijetke, što je odlučujući kriterij za ocjenu učinkovitosti liječenja zatajenja srca u stalnom obliku fibrilacije atrija.
  4. Transezofagealna elektrofiziološka studija (CPEFI) je metoda koja se temelji na umjetnoj stimulaciji miokarda i na izazivanju treperenja, koja se može odmah zabilježiti na EKG-u. Izvodi se radi registriranja aritmije, koja klinički smeta pacijentu s subjektivnim osjećajima, te nije registrirana na EKG-u (uključujući uz pomoć Holter monitoringa).
  5. Radiografija prsne šupljine koristi se za pregled bolesnika s paroksizmalnim oblikom (sumnja na plućnu emboliju) i sa stalnim oblikom (za procjenu venske kongestije u plućima zbog kroničnog zatajenja srca).
  6. Opći i biokemijski testovi krvi, proučavanje razine hormona štitnjače u krvi, ultrazvuk štitne žlijezde - pomaže u diferencijalnoj dijagnozi kardiomiopatije.

U načelu, za dijagnozu atrijalne fibrilacije, vrlo tipične pritužbe (prekidi u srcu, bol u prsima, gušenje), povijest (akutna ili dugotrajna), te EKG sa znakovima fibrilacije atrija ili lepršanjem. Međutim, nužno je otkriti uzrok takvog poremećaja ritma samo pažljivim pregledom pacijenta.

Taktika liječenja fibrilacije atrija

Terapija paroksizmalne i perzistentne fibrilacije atrija varira. Svrha pomoći u prvom obliku je pružanje hitne skrbi i provođenje terapije za smanjenje ritma. U drugom obliku prioritet je imenovanje ritmičke terapije uz stalno korištenje lijekova. Perzistentni oblik može biti podvrgnut i terapiji za smanjenje ritma, te, u slučaju neuspješne implementacije potonjeg, prenošenje ustrajne forme u trajnu pomoću ritmičkih posrednika.

Liječenje paroksizmalne fibrilacije atrija

Olakšanje paroksizma treptanja ili lepršavosti provodi se već u pretpozicionom stadiju - ambulantom ili klinikom.

Od glavnih lijekova u napadu aritmije intravenski korišteni su sljedeći:

  • Polarizirajuća smjesa - otopina kalijevog klorida 4% + glukoza 5% 400 ml + inzulin 5ED. U bolesnika s dijabetesom umjesto mješavine glukoze i inzulina nat. otopina (natrijev klorid 0,9%) 200 ili 400 ml.
  • Otopina panangina ili asparkama 10 ml intravenski.
  • Otopina novokinamida 10% 5 ili 10 ml natrijeve otopine. S tendencijom hipotenzije (niskog tlaka) treba primjenjivati ​​istodobno s mezatonom kako bi se spriječila hipotenzija lijeka, kolaps i gubitak svijesti.
  • Cordarone u dozi od 5 mg / kg tjelesne težine ubrizgava se na 5% -tnu otopinu glukoze intravenozno polako ili kap po kap. Treba koristiti u izolaciji od drugih antiaritmičkih lijekova.
  • Strofantin 0,025% 1 ml u 10 ml fiziološke otopine intravenski polako ili u 200 ml fiziološke otopine intravenozno. Može se koristiti samo u odsutnosti glikozidne intoksikacije (kronično predoziranje digoksinom, korglikonom, strofantinom i drugim).

Nakon uvođenja lijekova nakon 20-30 minuta, pacijent se ponovno ECG i u nedostatku sinusni ritam, on bi trebao biti odveden u hitnu pomoć u bolnici odlučiti o pitanju hospitalizacije. Vraćanje ritma na razini primateljskog odjela nije provedeno, bolesnik je hospitaliziran u odjelu gdje se liječenje nastavlja.

Indikacije za hospitalizaciju:

  1. Novootkrivena paroksizmalna aritmija
  2. Dugotrajan paroksizam (od tri do sedam dana), budući da je vjerojatnost tromboembolijskih komplikacija visoka,
  3. Paroksizam, koji nije bio zauzet u pretpozitivnom stadiju,
  4. Paroksizam s razvojnim komplikacijama (akutno zatajenje srca, plućni edem, plućna embolija, srčani udar ili moždani udar),
  5. Dekompenzirano zatajenje srca s konstantnim treperenjem.

Liječenje perzistentne fibrilacije atrija

U slučaju trajne scintilacije, liječnik bi trebao nastojati povratiti sinusni ritam lijekovima i / ili kardioverzijom. To se objašnjava činjenicom da je s obnovljenim sinusnim ritmom rizik od tromboembolijskih komplikacija mnogo niži nego kod konstantnog oblika, a kronično zatajenje srca napreduje manje. U slučaju uspješnog oporavka sinusnog ritma, pacijent mora stalno uzimati antiaritmičke lijekove, kao što su amiodaron, cordarone ili propafenon (propanorm, ritmonorm).

Dakle, taktika za uporni oblik je sljedeća - pacijent je promatran u klinici s atrijskom fibrilacijom više od sedam dana, na primjer, nakon otpusta iz bolnice s neuspjelim edemom paroksizma i neučinkovitošću tableta koje je pacijent primio. Ako se liječnik odluči pokušati vratiti sinusni ritam, ponovno šalje pacijenta u bolnicu radi planirane hospitalizacije u svrhu sanacije medicinskog ritma ili kardioverzije. Ako pacijent ima kontraindikacije (preneseni srčani udar i moždani udar, krvni ugrušci u srčanoj šupljini prema rezultatima eho-kardioskopije, neobrađeni hipertireoidizam, teška kronična srčana insuficijencija, propisivanje aritmije više od dvije godine), perzistentni oblik se pretvara u trajno s drugim skupinama lijekova.

Liječenje perzistentne fibrilacije atrija

U ovom obliku pacijentu se propisuju tablete koje smanjuju broj otkucaja srca. Glavne skupine su beta-blokatori i srčani glikozidi, na primjer, Concor 5 mg x 1 puta dnevno, koronalna 5 mg x 1 puta dnevno, egilok 25 mg x 2 puta dnevno, ZOK betalok 25-50 mg x 1 put dnevno itd. Od srčanih glikozida koristi se digoksin 0,025 mg, 1/2 tablete x 2 puta dnevno - 5 dana, pauza - 2 dana (sat, sunce).

! Neophodno je propisati antikoagulanse i antiplateletna sredstva, kao što su kardiomagil 100 mg na ručku, ili 75 mg klopidogrela na ručku, ili varfarin 2,5-5 mg x 1 puta dnevno (preporučuje se uvijek pod kontrolom INR, parametar sustava zgrušavanja krvi, obično 2,0-2,5). Ovi lijekovi ometaju povećanu trombozu i smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara.

Kronično zatajenje srca treba liječiti diuretičkim lijekovima (indapamid 1,5 mg ujutro, veroshpiron 25 mg ujutro) i ACE inhibitorom (prestarium 5 mg ujutro, enalapril 5 mg x 2 puta dnevno, lizinopril 5 mg ujutro) koji imaju organsko-zaštitni učinak na krvne žile i srce.

Kada je prikazana kardioverzija?

Kardioverzija je obnova početnog srčanog ritma kod pacijenta s fibrilacijom atrija uz pomoć lijekova (vidi gore) ili struje koja teče kroz prsa i utječe na električnu aktivnost srca.

Električna kardioverzija se izvodi u hitnim slučajevima ili rutinski pomoću defibrilatora. Ovu vrstu pomoći treba pružiti samo u jedinici intenzivne njege uz primjenu anestezije.

Indikacija za hitnu kardioverziju je paroksizam atrijalne fibrilacije s propisanim receptom ne duljim od dva dana s razvojem aritmogenog šoka.

Indikacija za planiranu kardioverziju - paroksizam s receptom duljim od dva dana, ne zaustavlja se lijekovima, u nedostatku krvnih ugrušaka u atrijalnoj šupljini, što potvrđuje i transesofagealni ultrazvuk srca. Ako se u srcu nađe krvni ugrušak, pacijent ambulantno uzima varfarin mjesec dana, u kojem se ugrušak uglavnom otapa, a zatim nakon drugog ultrazvuka srca u odsutnosti krvnog ugruška, šalje se natrag u bolnicu kako bi odlučio o kardioverziji.

Stoga se planirana kardioverzija provodi uglavnom kada liječnik nastoji obnoviti sinusni ritam uz postojan oblik fibrilacije atrija.

Tehnički, kardioverzija se provodi nanošenjem elektroda defibrilatora na prednji zid prsnog koša nakon što je pacijent stavljen u anesteziju uz uporabu intravenskih lijekova. Nakon toga, defibrilator daje iscjedak koji utječe na srčani ritam. Stopa uspješnosti je vrlo visoka i čini više od 90% uspješnog oporavka sinusnog ritma. Međutim, kardioverzija nije prikladna za sve skupine bolesnika, u mnogim slučajevima (na primjer, u starijih osoba) AI će se brzo ponovno razviti.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Tromboembolijske komplikacije nakon kardioverzije čine oko 5% među pacijentima koji nisu uzimali antikoagulante i antiplateletne lijekove, a oko 1% među pacijentima koji su primali takve lijekove od početka aritmije.

Kada je indicirano kirurško liječenje

Kirurško liječenje fibrilacije atrija može poslužiti u nekoliko svrha. Tako, na primjer, kod srčanih mana kao glavnog uzroka aritmija, provođenje kirurške korekcije defekta kao samostalne operacije već u većem postotku slučajeva sprječava daljnje recidive fibrilacije atrija.

Kod drugih bolesti srca, radiofrekvencija ili laserska ablacija srca je opravdana u sljedećim slučajevima:

  • Neučinkovitost antiaritmijske terapije s učestalim paroksizmom atrijske fibrilacije,
  • Trajno treperenje s brzim napredovanjem zatajenja srca,
  • Netolerancija na antiaritmičke lijekove.

Radiofrekventna ablacija sastoji se od činjenice da su atrijalna područja uključena u patološku cirkulaciju impulsa pod utjecajem elektrode s radio senzorom na kraju. Elektroda se umetne u pacijenta pod općom anestezijom kroz femoralnu arteriju pod kontrolom rendgenske televizije. Operacija je sigurna i slabog utjecaja, traje kratko vrijeme i nije izvor nelagode za pacijenta. RFA se može obavljati prema kvotama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije ili prema vlastitom novcu.

Je li liječenje narodnih lijekova prihvatljivo?

Neki pacijenti mogu zanemariti preporuke liječnika primarne zdravstvene zaštite i početi samostalno liječiti pomoću metoda tradicionalne medicine. Kao neovisna terapija, uporaba biljaka i izvaraka se, naravno, ne preporuča. No, kao pomoćna metoda, osim osnovne terapije lijekovima, pacijent može uzeti izvarke iz umirujućih biljaka koje blagotvorno djeluju na živčani i kardiovaskularni sustav. Primjerice, često se koriste naušnice valerijane, gloga, djeteline, kamilice, mente i matičnjaka. U svakom slučaju, bolesnik treba obavijestiti liječnika o primanju takvog bilja.

Jesu li moguće komplikacije atrijske fibrilacije?

Od komplikacija su najčešći plućna embolija (PE), akutni srčani udar i akutni moždani udar, kao i aritmogeni šok i akutno zatajenje srca (plućni edem).

Najznačajnija komplikacija je moždani udar. Moždani udar ishemijskog tipa, uzrokovan udarcem krvnog ugruška u krvnim žilama (na primjer, kada je zaustavljen paroksizam), javlja se u 5% bolesnika u prvih pet godina nakon početka fibrilacije atrija.

Prevencija tromboembolijskih komplikacija (moždani udar i plućna embolija) je konstantna upotreba antikoagulanata i antiplateletnih sredstava. Međutim, ovdje postoje neke nijanse. Na primjer, s povećanim rizikom od krvarenja, pacijent ima mogućnost krvarenja u mozak s razvojem hemoragičnog moždanog udara. Rizik razvoja ovog stanja je više od 1% u bolesnika u prvoj godini od početka antikoagulantne terapije. Prevencija povećanog krvarenja je redovito praćenje INR (najmanje jednom mjesečno) uz pravodobnu korekciju doze antikoagulanta.

Video: kako nastaje moždani udar zbog atrijske fibrilacije

pogled

Prognoza života s atrijskom fibrilacijom određena je prvenstveno uzrocima bolesti. Primjerice, kod preživjelih akutnog infarkta miokarda i kod značajne kardioskleroze, kratkotrajna prognoza za život može biti povoljna i nepovoljna za zdravlje iu srednjem roku, budući da bolesnik razvija kronično zatajenje srca koje pogoršava kvalitetu života i smanjuje ga. trajanje.

Međutim, redovitim uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik, prognoza za život i zdravlje je nesumnjivo poboljšana. I pacijenti s trajnim oblikom AI registrirani u mladoj dobi, uz odgovarajuću naknadu, žive s njom čak i do 20-40 godina.

Video: atrijska fibrilacija - stručno mišljenje

Video: atrijska fibrilacija u programu "Live is great"

Kakvu opasnost sadrži respiratorna aritmija?

Respiratorna aritmija smatra se juvenilnom bolešću, kao što se u većini slučajeva javlja u djece i adolescenata. Osobitost ove bolesti je da se pacijenti obično ne žale na bolesti. Kod odraslih se rijetko razvija. Postoji veza između rada dišnog sustava i kardiovaskularnog sustava.

  • Uzroci i simptomi
  • Je li vrijedno truda
  • Dijagnoza i liječenje

Uzroci i simptomi

Kod adolescenata i djece, srčani ritam se mijenja tijekom dubokog disanja. On se ubrzava pri udisanju i usporava pri izdisanju. U odraslih, ovaj fenomen javlja se zbog:

  • produljeno živčano stanje;
  • stres;
  • odgođena teška bolest;
  • unos lijeka;
  • pušenje.

Po simptomima ove patologije je teško odrediti. Za mlade ljude ovo stanje se smatra normalnim, pa ga je teško nazvati posebnom bolešću. Ovaj tip aritmije je drugačiji u tome što se dijagnosticira kod djece i sama se oslobađa bez ikakve vanjske pomoći.

Je li vrijedno truda

Briga o otkrivanju respiratorne aritmije nije vrijedna truda. No, ignorirati patologiju se ne preporuča - to ukazuje na prisutnost popratnih bolesti. Razmotrite četiri zanimljive činjenice o ovom stanju.

  1. Može pratiti razne poremećaje srca.

Respiratorna sinusna aritmija javlja se kod zdravih ljudi, osobito u djece vrlo različite dobi.

  1. Njezin izgled upozorava na poboljšanje stanja pacijenta. To se događa nakon infarkta miokarda u razdoblju rehabilitacije, teških i akutnih zaraznih bolesti i reumatskog karditisa.
  2. Može nestati s određenim bolestima srca (upala miokarda, kongenitalne malformacije, patologije reumatskog srčanog mišića, poremećaji cirkulacije).
  3. Respiratorna aritmija može se zamijeniti s ne-respiratornim sinusnim tipom. Međutim, nedavna istraživanja su pokazala da nema veze s zasićenjem krvi kisikom.

Dijagnoza i liječenje

Glavna dijagnostička metoda je EKG. Budući da se položaj srca mijenja, na EKG-u se pojavljuju beznačajne promjene, osobito u pogledu R-vala.

Postoji i niz dodatnih pregleda: ehokardiografija, angiografija.

Terapija respiratorne aritmije nije potrebna. No, pri identificiranju komorbiditeta potrebno je provesti kvalitetan tretman. Nezavisno odabrati lijekove ne može, zbog samozdravljenja mogu patiti uvelike. Prevencija je, naravno, važna, ali često liječničku terapiju koju propisuje liječnik treba dodati zdravom i zdravom načinu života. Tako će biti moguće izbjeći komplikacije koje ugrožavaju zdravlje.

Aritmija respiratornog tipa ne predstavlja prijetnju osobi, ali je nužan posjet liječniku, jer postoji mogućnost otkrivanja nove bolesti. Pravi način života i slijedeći savjete liječnika - ključ za dobro zdravlje.

- ostavljajući komentar, prihvaćate korisnički ugovor

  • aritmija
  • ateroskleroza
  • Proširene vene
  • Varikokela
  • Beč
  • hemoroidi
  • hipertenzija
  • hipotenzija
  • dijagnostika
  • distonija
  • uvreda
  • Srčani udar
  • ishemije
  • krv
  • operacije
  • Srce
  • posuđe
  • Angina pectoris
  • tahikardija
  • Tromboza i tromboflebitis
  • Srčani čaj
  • Gipertonium
  • Tlak narukvica
  • Normalife
  • VFS
  • Asparkam
  • detraleks

Uzroci i liječenje srčanih aritmija

Aritmija srca je ozbiljna bolest u kojoj osoba ima kršenje slijeda i ritma kontrakcije mišića srca. Ovaj koncept obuhvaća cijelu skupinu bolesti, od kojih je svaka određena promjenom formiranja i provođenja kontrakcija srčanih mišića. Kao posljedica toga, bolesti povezane s aritmijom srčanog rada nazivaju se aritmijama: tahikardija, bradikardija, ekstrasistola, atrijska fibrilacija i niz drugih.

Rizične skupine

Od svih poznatih srčanih patologija u medicini, udio takvih bolesti kao što su aritmije je prilično visok. Od 50. godine starosti, aritmija se dijagnosticira u oko 1% ljudi, ali sa svakom godinom života, vjerojatnost njezine pojave postaje sve veća i veća: za oko 60 godina ona je već na razini od 10%. Kod muškaraca je bolest češća nego kod žena, oko 1,5 puta.

Nedavno se ova bolest često dijagnosticira kod djece i adolescenata. U ovom slučaju, bolest je urođena. Ponekad je patologija povezana s raznim vrstama bolesti, zbog čega započinje svoj razvoj.

Kršenje provodne funkcije srca, ili barem jednog od njegovih odjela, uzrokuje heterogenost ispuštanja u srcu. Ne tako davno postalo je jasno da napad tijekom aritmije - oštećenje srčanog mišića čak i prilično teške vrste - nije uzrok te patologije, što je čini neovisnom bolešću.

razlozi

Uzroci aritmija su vrlo različiti. Međutim, svi oni dovode do činjenice da postoji kvar u sustavu provodenja miokarda (velika nakupina stanica, zbog čega postoje čvorovi uz koje idu živčani impulsi). Pod njegovim utjecajem, srce se srca.

Simptomi aritmije ukazuju da je broj čvorova povećan ili smanjen. Kao rezultat promjene vremena između kontrakcija, ona postaje više ili manje. Poremećaj srčanog ritma podrazumijeva da postoji različito vremensko razdoblje između otkucaja.

Kao neposredni uzroci ove bolesti, kardiolozi razlikuju brojne patologije srčanog mišića:

  1. Infarkt miokarda.
  2. Ishemijska bolest srca.
  3. Miokarditis.
  4. Kardiomiopatija.
  5. Distrofija miokarda.
  6. Ateroskleroza koronarnih žila.
  7. Plućno srce.
  8. Abnormalnosti srčanog mišića kongenitalnog tipa.

Mora se reći da potpuno drugačije stanje koje nije povezano s bolestima srca može uzrokovati aritmiju:

  1. Stres ili bilo kakva psihološka trauma.
  2. Trovanje ili predoziranje lijekovima.
  3. Poremećaj metabolizma važnih elemenata: kalij, magnezij, kalcij i neki drugi.

Često je uzrok aritmija električni udar, operacija srca, predoziranje opojnim drogama ili alkoholnim pićima.

razvoj

Da bi se razumjelo kako se liječi srčana aritmija, potrebno je znati iz kojeg razloga se neki ljudi susreću s njom kao trajnom pojavom, dok drugi to trpe kao prolazno stanje. To može biti zbog načina života koji osoba vodi. Čimbenici rizika za stalnu pojavu aritmija su:

  1. Pijenje alkohola, pušenje.
  2. Izloženost raznim zaraznim bolestima.
  3. Radni fizički ili mentalni plan.
  4. Prisutnost u prehrani previše stimulansa: kava, čaj, razne energije.
  5. Trajna uporaba lijekova.
  6. Loše nasljedstvo.

vrsta

Svaki kardiolog je svjestan što je aritmija srca. Međutim, da bi bili potpuno informirani i ispravno dijagnosticirani, treba proučavati vrste aritmija:

  1. Sinusna aritmija se očituje kao povreda srčanog ritma. Najčešće se može naći kod dječaka i djevojčica, čiji organizmi redovito doživljavaju fizički napor, koji može prekinuti ritam disanja.
  2. Sinusnu tahikardiju karakterizira povećanje broja otkucaja srca.
  3. Sinusna bradikardija određena je smanjenjem učestalosti kontrakcija srčanog mišića.
  4. Atrijalna Asistolia potpuno zaustavlja sinusni čvor, tako da srce može jednostavno prestati.

Kongenitalne patologije koje uzrokuju aritmiju obično su povezane s migracijom supraventrikularnog vozača, uz to postoje poremećaji u ritmu čvora odgovornog za atrij i ventrikul. To su dva najčešća uzroka prirođenog tipa u aritmiji, ali zapravo ih ima mnogo više.

Znakovi

Simptomi srčane aritmije obično su prilično opsežni i stoga je vrlo lako dijagnosticirati vrstu bolesti. Konkretno, ako je osoba bolesna s sinusnom tahikardijom, kada puls prelazi 90 u minuti, tada će mu srce brzo udariti, pojavit će se kratkoća daha. Ako mora raditi fizički, kratko će se umoriti.

Da biste počeli liječiti aritmiju srca ove vrste, prvo morate utvrditi koliko ona može biti jaka. Napadi tahikardije često se događaju neočekivano za pacijenta. Mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Osoba ima simptome aritmije: prekomjerno znojenje, teške slabosti. Neki se osjećaju kao da im srce iskače iz prsa.

Tahikardija često slabi stolicu, ponekad srce jako boli, osoba se čak može onesvijestiti. Događa se da se tahikardija pretvara u kroničnu bolest, tzv. Ventrikularnu fibrilaciju. Aritmija nakon jela javlja se kod osobe sklone srčanim bolestima, osobito ako je jeo hranu s visokim sadržajem kolesterola.

U bradikardiji broj kontrakcija srčanog mišića iznosi 55 otkucaja u minuti ili manje. Ono što je opasno je srčana aritmija, tako da se radi o smanjenju tlaka i pojavi boli u području srca, što može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Zdravstveni rizici

Postoje vrste ove bolesti srca koje nisu previše opasne za ljudski život i zdravlje, od kojih većina nestaje s vremenom. Drugi uzrokuju komplikacije bolesti prisutnih u ljudskom tijelu, zbog čega potonji počinju ozbiljno napredovati i ugrožavaju život pacijenta.

Posebice, tahikardija može uzrokovati ozbiljno pogoršanje ishemijske bolesti, zbog čega se može razviti u miokarditis. Kada se napadaji sve češće javljaju, to će biti prvi znak pojave koronarne insuficijencije.

Atrijska fibrilacija uzrokuje ubrzani razvoj zatajenja srca i čini ljudsko tijelo osjetljivim na tromboemboliju. Njena najopasnija vrsta je poprečna: može uzrokovati iznenadnu smrt osobe. Isti rezultat može se postići zbog zanemarivanja atrijalnog i ventrikularnog flutera.

Dijagnostika i prva pomoć

Često se ljudi pitaju može li se srčana aritmija izliječiti. Bolest je potpuno izlječiva, ako je ne pokrenete, pravovremeno posjetite liječnika, opišite simptome i uzroke.

Ako se potvrde primarni znakovi, kardiolog će osobu poslati na puni pregled, gdje će se točno utvrditi uzrok bolesti. Najjednostavnije dijagnostičke metode su: uobičajeno slušanje srca stetoskopom, kao i EKG. Ako se bolest manifestira napadima, Holter će se morati primijeniti kada osoba ima snimanje srčanog ritma tijekom dana ili čak nekoliko dana zahvaljujući brojnim senzorima.

Srčana aritmija može se pojaviti iznenada. Ako osoba nije imala ništa slično svom zdravstvenom stanju, hitno je pozvana hitna pomoć. Bolje je ne pokušavati sami utvrditi vrstu i vrstu bolesti. Trebate staviti osobu na krevet, otvoriti prozor tako da može stići što više svježeg zraka. Ako ima kratak dah, onda je u ovom slučaju bolje staviti ga u stolicu.

Često se događa da napad aritmije prođe nakon što je osoba promijenila svoje držanje. Sličan učinak nastaje zbog refleksa povraćanja. Da bi se vratio broj otkucaja srca, preporuča se piti Corvalol ili Valerian u slučaju srčane aritmije.

Ako je osoba izgubila svijest, trebat će učiniti umjetno disanje tijekom srčanih aritmija, neizravnu masažu zahvaćenog organa. Sve ove manipulacije usmjerene su na vraćanje srčanog ritma.

terapija

Obvezno je liječiti kroničnu tahikardiju koja se očituje u kršenju srčanih klijetki. Što uzimati s aritmijama?

Treba napomenuti da lijekovi usmjereni na liječenje bolesti, u pravilu, smanjuju učestalost napadaja, ali ne mogu potpuno izliječiti bolest. Osim toga, ne smijete izvoditi atrijsku fibrilaciju i druge bolesti koje bi mogle ugroziti zdravlje i život. Da bi terapija bila što učinkovitija, ova se bolest često korigira operacijom.

Strogo je zabranjeno baviti se samoliječenjem, lijekove za srčanu aritmiju možete uzimati samo na recept. Postoji veliki broj antiaritmičkih lijekova, svaki od njih je usmjeren protiv jedne bolesti i ima svoj vlastiti učinak:

  1. Skraćivanje ili povećanje brzine otkucaja srca.
  2. Povećajte ili smanjite broj otkucaja srca.

Mnogi lijekovi su vrlo jaki pejsmejkeri, koji uz stimuliranje srca mogu uzrokovati razne posljedice i nuspojave, od kojih je najteža unutarnje krvarenje. Danas mnogi stručnjaci preporučuju instalaciju pejsmejkera ili izvođenje operacije, jer je za pacijenta to mnogo sigurnije.

Način života

Prevencija bolesti je jednostavna. Potrebno je napustiti mnoge namirnice tako da srčane žile nemaju dodatnu količinu kolesterola. Osim toga, trebate hraniti srčani mišić raznim vitaminima i mineralima: kalijem, magnezijem i kalcijem. Sve te tvari nalaze se u velikim količinama u povrću i voću. Također morate potpuno napustiti slanu i dimljenu hranu. Ne preporučuje se potrošnja šećera. Osim toga, važno je ograničiti konzumaciju masne i začinjene hrane.

Ako aritmija još nije imala vremena razviti se u kroničnu bolest, možete je se riješiti uklanjanjem alkohola i pušenja, održavanjem normalne težine. Bit će korisno raditi na živčanom sustavu, budući da će svako iskustvo imati vrlo negativan utjecaj na rad srčanog mišića.

Valja napomenuti da se aritmija sve više manifestira povećanjem tjelesne aktivnosti. Tako da se srce može nositi s takvim opterećenjem, preporučljivo je ujutro raditi gimnastiku, organizirati šetnje na svježem zraku.

Većina kardiologa s aritmijama preporučuje svojim pacijentima da koriste vježbe disanja prema sustavu Buteyko. Omogućuje vam da uđete u ritam otkucaja srca u normalnom smjeru. Dopušteno je prakticirati ga ne samo tijekom napada aritmije, već i radi prevencije.

Kako bi se spriječilo takvo stanje, kada se pojave simptomi, a liječenje ove bolesti bilo je učinkovito, najbolje je da se bavi njegovom prevencijom.

Takve metode uključuju potpuno napuštanje pušenja i uporabu alkoholnih pića. Kako bi se pravovremeno prepoznali problemi u radu srca, koji se ponekad uopće ne manifestiraju u ranim stadijima bolesti, redovito posjetite kardiologa i ustanovite moguće kvarove srca.