Arachnoiditis mozga

Arahnoiditis mozga i leđne moždine je autoimuna bolest. Smatra se kao podvrsta seroznog meningitisa. Suština bolesti je da arahnoidni dio mozga prestaje obavljati svoje neposredne funkcije, zbog čega su metabolički procesi poremećeni pomoću CSF-a, koji se nakuplja u subarahnoidnom prostoru, tvoreći šupljine i vrši pritisak na mozak.

Pojava bolesti

Arahnoiditis se razvija zbog bolesti, što je komplikacija. Pojavljuje se zbog ozljede. To su glavni uzroci patologije. Do kraja istinitih uzroka su nepoznati. Iz nekog razloga, ljudski imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela na proteine ​​vlastite paukove mreže. Cirkulacijski otvori cerebrospinalne tekućine su blokirani, zbog čega se tekućina počinje nakupljati u šupljinama subarahnoidnog prostora.

Mozak u lubanji je u limbu. Izgleda da pluta u tekućini - u alkoholu. Nema veze s čvrstim lubanjama. Što je liker? Ovo je reciklirana krv. Sadrži sve hranjive tvari, važne kemijske spojeve, proteine, aminokiseline - sve što je potrebno da bi se hranio mozak. Kroz arahnoidni otpad otpadna se tekućina izlučuje iz tijela. Arahnoiditis blokira istjecanje tekućine, pa se akumulira u šupljinama, što u konačnici može dovesti do hidrocefalusa.

Glavni uzroci pojavljivanja:

• Do 60% svih slučajeva bolesti povezano je s zaraznim bolestima. Virusne infekcije: ARVI, meningitis, boginje, ospice, citomegalovirus. Gnojna upala ušiju, paranazalni sinusi, zubi.
• trećina slučajeva javlja se nakon ozljeda. Stupanj ozljede ne utječe na tijek bolesti, kao ni na daljnje posljedice.
• 10% slučajeva nema jasnu i potpunu sliku o razlozima. Poremećaj tijela.

Arahnoida se nalazi između meke površine mozga i tvrde lubanje. Ne uklapa se čvrsto u strukture. Ispod nje je područje mozga s konveksnim gyrusom i razmacima između žlijebova. Ova područja uzimaju piće. Arachnoidna membrana ima granulacije - način na koji cerebrospinalna tekućina napušta područja mozga kada je ispunila svoje funkcije i postala otpadni materijal.

Arahnoiditis podrazumijeva stvaranje protutijela od strane tijela na materiju arahnoidne membrane, iz koje se počinje rasplamsavati, nabubri, zamagljuje. Postoje adhezije i unutar i preko cijele površine ljuske. On više ne može pravilno obavljati svoje funkcije. Arahnoiditis mozga uzrokuje teške simptome, javlja se kriza, osobi se dodjeljuje invaliditet. Proliferacija cističnih formacija, stvaranje mnogih adhezija zgušnjava arahnoidnu membranu.

Aahnoidna membrana je također u donjem dijelu kralježničnog kanala, ispod njega je subarahnoidni prostor ispunjen cerebrospinalnom tekućinom, u kojem se počivaju korijeni spinalnih živaca. Sadrži mnogo fibroblasta. Mnoge se "žice" udaljavaju od njega, koje se povezuju s mozgom. Postoje mnoge vrste arahnitisa.

Simptomi araknoiditisa

Unatoč činjenici da je zahvaćeno sve tkivo arahnoidne membrane, postoje mjesta lokalizacije. Ovisno o tome pojavljuju se različiti simptomi. Neki pate više sluha, drugi imaju vid, drugi su podložni čestim krizama. Kod prvih znakova bolesti potrebno je hitno obratiti se profesionalnom liječniku koji će dijagnosticirati, identificirati uzroke i opseg bolesti te propisati ispravno liječenje.

• Slabost i umor. Čovjek se već budi u slomljenom stanju. Stalno teži spavati.
• Glavobolja. Uglavnom pacijenti bilježe jake bolove u stražnjem dijelu glave i iza očiju, osjećajući pritisak.
• Tinitus. Alternativno, uši mogu ležati.
• Kršenje vizualne koordinacije. Razvoj strabizma. Gubitak vida Osoba povremeno osjeća zamagljen vid.
• Mučnina i povraćanje. Često kriza prati glavobolja i povraćanje. Ako se napadaji ne ponavljaju više od jednom mjesečno, oni govore o slaboj formi. Ako se napadaji javljaju 4 puta mjesečno i češće, liječnici znače ozbiljan oblik bolesti.
• Konvulzije. Takvi simptomi su na mnogo načina ekstremni stadij.

Pojava arahnoiditisa nakon početnog uzroka varira u vremenu, što se objašnjava tijekom autoimunog procesa. Nakon oboljenja, adhezivni ili adhezivni arahnoiditis javlja simptome nakon 3-12 mjeseci. Nakon traume traje do 2 godine prije pojave prvih znakova patologije. Posttraumatski arahnoiditis duže se razvija.

Polagani tijek bolesti u početku se manifestira blagim simptomima: glavoboljama, migrenama, umorom, poremećajem spavanja, emocionalnošću. U nekim slučajevima, popraćeni epileptičkim napadajima. Na primjer, 80% pacijenata se žali na lučnu glavobolju, koja je posebno izražena ujutro. Bolesnici osjećaju bolove u glavi tijekom kašljanja ili tijekom fizičkog napora, osobito kada se udarci odvijaju na petama.

Teško je okretati oči - pokušaji su popraćeni neugodnim osjećajima. To je zbog povećanja intrakranijalnog tlaka. Bol može biti lutanja. Luta od jednog dijela mozga do drugog. Bazalni arahnoiditis često prati gubitak mentalnih sposobnosti, zaborava. Oštećeni su kranijalni živci baze mozga. Kako su vizualna područja zahvaćena, vid je smanjen, a vidna polja sužena.

Ovisno o početnoj lokalizaciji, manifestiraju se komplikacije fizičkog poremećaja. Neki pacijenti više pate od oštećenja vida. Drugi imaju više komplikacija sluha. Umor je svojstven svim apsolutnim vrijednostima. Mučnina, povraćanje i glavobolje također se mogu naći kod svakog bolesnika s araknoiditisom, ali je učestalost napadaja različita. Teške likvidrodinamičke krize mogu trajati 2-3 dana.

Vrste patologije

Patološki simptomi podijeljeni su na fokalne i cerebralne. Potonji se javljaju u svih bolesnika s araknoiditisom. Žarište ovisi o mjestu lokalizacije.

S porazom vizualnog raskrižja razvija se bazalni arahnoiditis. Usko vidno polje, koje asimetrično pada. Spavanje je poremećeno. Nastaju prisilni oscilatorni pokreti očnih jabučica. Posttraumatski cerebralni arahnoiditis može se razviti latentno 2-6 godina. Oštećenje mekih membrana mozga, nakupljanje mrtvih stanica tkiva, kao i zgrušavanje krvi u subarahnoidnom području dovodi do razvoja bolesti.

Arachnoid se povećava, upali, pojavljuju se adhezije i ciste. To dovodi do upale ventrikula u mozgu. Omjer adhezija i cista izlučuje adhezivno ili cistično arahnoiditis. Ljepilo je karakterizirano prisutnošću velikog broja adhezija između arahnoidne membrane i mekog tkiva mozga.

Cistična forma podrazumijeva prevalenciju cista. Oni se formiraju u šupljinama ispunjenim alkoholom, koji nema izlaz. To se događa na jednoj cisti u šupljini, postoji njihova akumulacija. Sve ove formacije povezane su s kršenjem dinamike alkohola. Kod cerebralnog arahnoiditisa, oštećeni su parijetalni, temporalni ili frontalni režnjevi mozga. Takvi simptomi se manifestiraju: razdražljivost, skokovi pritiska, teške glavobolje koje prate povraćanje, česte epileptičke napade.

Spinalni arahnoiditis nastaje zbog ozljeda kralježnice i ozljeda leđne moždine. Simptomi su slični išijasu. Prepoznati bolest može biti nakon prolaska MRI i mijelografije. Rezolucija arahnoidne opne kičmene moždine, formiranje cista i adhezija dovodi do jakih bolova u kralježnici. Budući da živčani korijeni počivaju u mekim tkivima, pojava cista i adhezija dovodi do primjetnih signala boli.

Fibrinozni upalni izljev javlja se u kasnijim fazama bolesti. Efuzija se naziva akumulacija CSF-a u području formiranja cista. MRI jasno pokazuje pustinjska područja. U ovoj fazi liječenje drogom je beskorisno. Kirurška intervencija je potrebna ako je mjesto nastanka fibroznog izljeva dostupno za operaciju.

Budući da je proces autoimuna u prirodi, mnogi liječnici vjeruju da je cijelom paukovom omotaču i mozga i kičmene moždine potrebno liječenje. Pravi uzroci ne mogu se uvijek naći. Češće se radi o prethodnoj bolesti ili uzrocima traumatske osnove. No postoji i pogrešan rad samog organizma, vjerojatno zbog alergijskih reakcija.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza bolesti počinje istraživanjem. Liječnik postavlja pitanja, a bolesnik odgovara na njih: koliko često se javlja glavobolja i kakva je lokalizacija, da li se pojavljuju povraćanje i povraćanje te koliko često se to događa, da li se promatraju epileptički napadi, koliko se smanjuje vid. Takva anketa vam omogućuje da utvrdite lokalizaciju bolesti i stupanj razvoja bolesti.

• Proučavanje oštrine vida, provjera fundusa. Utvrđivanje kako je suženo vidno polje. Koje oko bolje vidi, kakva je dinamika pogoršanja vida.
• Kraniografija je rendgenski snimak mozga bez kontrasta. Dijagnoza vam omogućuje da vidite upalni izljev, ako je prisutan, on se manifestira kao labavo područje u kutiji kranija, u kojem se nakuplja cerebrospinalna tekućina.
• Magnetska rezonancija. Najzapaženija studija koja će vam omogućiti da vidite stupanj edema membrane arahnoida, kao i da utvrdite mjesta pojavljivanja cista i adhezija. To je izuzetno važno za daljnje liječenje i moguće kirurške intervencije.
• Elektroencefalogram mozga omogućuje vam da odredite stupanj razvoja i težinu epileptičke komponente.
• Angiografija, scintigrafija, rendgen s kontrastom, punkcija tekućine.

Sve vrste istraživanja usmjerene su na određivanje točne lokacije arahnoiditisa. Važno je utvrditi kako se bolest odvija, kakva je dinamika razvoja, je li moguće liječenje lijekovima i kakva su predviđanja za pacijenta. Samo vođeni rezultatima istraživanja, liječnik je u mogućnosti napraviti točnu dijagnozu. Budući da bolest u osnovi ima dva glavna razloga: posljedice nakon zarazne bolesti ili ozljede, liječenje se razlikuje ovisno o početnom uzroku.

Glavne metode liječenja:

• Terapija lijekovima antibioticima: ampicilin, Oksacilin, Amoksiklav. Antibiotici se propisuju za tijek liječenja, koji se ponavlja nekoliko puta. Također propisane lijekove za smanjenje intrakranijskog tlaka i diuretika, lijekovi usmjereni na smanjenje edema od arahnoidne membrane.
• Lijekovi se ubrizgavaju izravno u karotidnu arteriju - intrakarotidnu infuziju.
• Kirurški zahvat indiciran je za araknoiditis stražnje kranijalne jame ili s jakom dinamikom smanjenog vida. Djeluju i ako bolest dotakne ispupčenu površinu mozga ili kada se pojave lokalne manifestacije spinalnog arahnitisa.
• U slučaju nedosljednog arahnoiditisa, kada se pojavljuju šiljci i preporučuju se cistične adhezije, preporuča se neurokirurška intervencija u moždanu šupljinu. Pneumoencefalografija se izvodi kada se komprimirani zrak ubrizgava u šupljinu subarahnoidne membrane kako bi se prekinule adhezije, obnavljajući cirkulaciju cerebrospinalne tekućine.
• Radonske kupke, blato, fizioterapija, masaže, biljna medicina.

Ako je bolest u početnoj fazi, onda se ona podvrgne liječenju. U slučaju ozbiljne prijetnje gubitka vida ili drugih ozbiljnih komplikacija, koristi se kirurški zahvat. Narodna medicina liječenje arahnoiditisa je svedena na maksimalno smanjenje edema, eliminaciju upale, stimulaciju imunološkog sustava.

Liječenje araknoiditis folk lijekova:

• Čajna žličica osušenog i isjeckanog korijena divljeg biča polije se s 0,5 litara tople vode i infundira se 20 minuta. Juha uzeti 50 g po prijemu 3-4 puta dnevno prije jela.
• Žlica sušenog arnika napunjena je kipućom vodom i infundirana je sat i pol. Infuzija uzeti žlicu 3 puta dnevno. Pomaže u uklanjanju nadutosti mozga.
• Konj je univerzalna protuupalna biljka. Osušeni listovi su zdrobljeni. 3-5 žlica suhih biljaka čine do 1 litre kipuće vode. Inzistirajte na toplom mjestu 30 minuta. Infuzija uzeti četvrtinu čaše na prazan želudac 4 puta dnevno.
• Eterična aromatična ulja imaju dobar učinak na živčani sustav. Oni čine točkovnu masažu glave kako bi smanjili bol. Lavanda, tamjan, timijan, kadulja, bergamot, sandalovina.

Eterična ulja i biljna medicina preporučuju se konstantno istovremeno s glavnim tretmanom. Od toga neće biti štete. Pacijent će se osjećati opuštenije i samopouzdanije.

Posljedice arahnitisa

Neki liječnici vjeruju da je arahnoiditis potpuno izlječiv ako počnete koristiti lijekove na vrijeme. Drugi vjeruju da su zbog autoimunog procesa poremećeni sistemski ritmovi tijela, koji se više ne obnavljaju, ali se mogu održavati terapijom. Kirurška intervencija pomaže u izbjegavanju posljedica poput sljepoće, prerane smrti, epilepsije i invaliditeta.

Kirurgija daje odgodu za složeni tretman. Terapija lijekovima može ublažiti upalu i oticanje, zaustaviti stvaranje cista i adhezija. Vremenom se normalne funkcije ventrikula obnavljaju reprodukcijom cerebrospinalne tekućine, a arahnoidna membrana ponovno dobiva sposobnost da ispusti CSF iz moždane šupljine.

Arahnoiditis mozga ili leđne moždine je autoimuna bolest uzrokovana prijenosom zarazne bolesti ili traumom. Razdoblje razvoja varira od 1 godine do 6 godina. Početni simptomi su svedeni na glavobolje, loše zdravlje, poremećaj spavanja, mučninu i povraćanje, sužavanje vidnih polja. Patologija uzrokuje pojavu adhezija i cističnih formacija u šupljinama subarahnoidnog prostora. Puhastost arahnoida i njezina upala onemogućuju izlijevanje likvora. Bolest se liječi lijekovima operacijom ako je potrebno.

arahnoiditis

Arahnoiditis je serozna (ne-gnojna) upala arahnoida kičmene moždine ili mozga.

Arachnoidna membrana je tanka sluznica vezivnog tkiva, smještena između vanjske krutine i unutarnjeg pia matera. Između arahnoida i mekih ljuski u subarahnoidnom (subarahnoidnom) prostoru nalazi se cerebrospinalna tekućina - cerebrospinalna tekućina koja održava postojanost unutarnjeg okoliša mozga, štiti je od ozljeda i osigurava fiziološki tijek metaboličkih procesa.

Sa arahnoiditisom, arahnoida se povećava, gubi prozirnost, dobiva bjelkasto-sivu boju. Između njega i meke ljuske nastaju adhezije i ciste koje narušavaju kretanje CSF-a u subarahnoidnom prostoru. Ograničavanje cirkulacije cerebrospinalne tekućine dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, pomaka i povećanja komora mozga.

Arachnoid nema vlastite krvne žile, tako da njegova izolirana upala nije formalno moguća; upalni proces - posljedica prijelaza patologije iz susjednih školjki. U tom smislu, nedavno je dovedena u pitanje zakonitost upotrebe izraza "arahnoiditis" u praktičnoj medicini: neki autori predlažu da se arahnoiditis smatra vrstom seroznog meningitisa.

Sinonim: leptomeningitis, adhezivna meningopatija.

Uzroci i čimbenici rizika

Arahnoiditis se odnosi na polietiološke bolesti, odnosno na pojavu pod utjecajem različitih čimbenika.

Vodeća uloga u razvoju arahnoiditisa odnosi se na autoimune (autoalergijske) reakcije na stanične stanice, vaskularne pleksuse i tkivo koje oblaže moždane komore koje nastaju samostalno ili kao posljedica upalnih procesa.

Najčešće se arahnoiditis razvija kao posljedica sljedećih bolesti:

• akutne infekcije (gripa, ospice, grimizna groznica itd.);
• reumatizam;
• tonzilitis (upala krajnika);
• upala paranazalnih sinusa (antritis, sinusitis, etmoiditis);
• upala srednjeg uha;
• upala tkiva ili membrana mozga (meningitis, encefalitis).

• trauma (post-traumatski arahnoiditis);
• kronična intoksikacija (alkohol, soli teških metala);
• profesionalne opasnosti;
• kronični upalni procesi gornjih dišnih putova;
• težak fizički rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima.

S progresivnom krizom araknoiditisa, epileptičkim napadima, progresivnim oštećenjem vida, pacijenti se prepoznaju kao osobe s invaliditetom u skupinama I - III, ovisno o težini stanja.

Bolest se obično razvija u mladoj dobi (do 40 godina), češće kod djece i onih izloženih rizičnim čimbenicima. Muškarci se razbole 2 puta češće nego žene. Uzrok bolesti nije moguće otkriti u 10-15% bolesnika.

Oblici bolesti

Ovisno o uzročnom faktoru, arahnoiditis je:

• true (autoimuna);
• ostatak (sekundarni) koji nastaje kao komplikacija prošlih bolesti.

O uključenosti središnjeg živčanog sustava:

• cerebralni (uključeni mozak);
• spinalna (uključena je leđna moždina).

Pretežnom lokalizacijom upalnog procesa u mozgu:

• konveksitalna (na konveksnoj površini cerebralne hemisfere);
• bazilarni ili bazalni (opto-chiasmatic ili interpeduncular);
• stražnja kranijalna jama (Mostzoleov kut ili velika cisterna).

Po prirodi toka:

Prevalencija araknoiditisa može se prosuti i ograničiti.

O patološkim značajkama:

simptomi

Arahnoiditis se javlja, u pravilu, subakutalno, s prijelazom na kronični oblik.

Manifestacije bolesti nastaju iz cerebralnih i lokalnih simptoma, prikazanih u različitim omjerima, ovisno o lokalizaciji upalnog procesa.

Razvoj cerebralnih simptoma je fenomen intrakranijalne hipertenzije i upale unutarnje sluznice ventrikula mozga:

• glavobolja, priroda, često ujutro, bol tijekom pokreta oka, fizički napor, kašalj, može biti popraćena mučninom;
• epizode vrtoglavice;
• buka koja zvoni u ušima;
• netolerancija na izlaganje prekomjernim stimulusima (jaka svjetlost, glasni zvukovi);
• meteosensitivity.

Likororodinamske krize (akutni poremećaji u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine) karakteristične su za arahnoiditis, koji se manifestira povećanjem moždanih simptoma. Ovisno o učestalosti javljaju se rijetke krize (1 put mjesečno ili manje), srednja učestalost (2-4 puta mjesečno), česte (tjedno, ponekad i nekoliko puta tjedno). U ozbiljnosti, likrorodinamičke krize kreću se od blage do teške.

Lokalne manifestacije arahnoiditisa specifične su za specifičnu lokalizaciju patološkog procesa.

Žarišni simptomi upale konveksitisa:

• drhtanje i napetost u udovima;
• promjena hoda;
• ograničenje pokretljivosti u jednom dijelu ili polovici tijela;
• smanjena osjetljivost;
• epileptički i jacksonski napadi.

Lokalni simptomi bazilarnog araknoiditisa (najčešći optičko-chiasmatski arahnoiditis):

• pojavljivanje stranih slika pred očima;
• progresivno smanjenje oštrine vida (češće - bilateralno, u trajanju do šest mjeseci);
• koncentrični (rjeđe - bitemporalni) gubitak vidnih polja;
• jednostruke ili bilateralne središnje skotome.

Lokalni simptomi oštećenja arahnoida u stražnjoj lobanjskoj jami:

• nestabilnost i nestalan hod;
• nemogućnost stvaranja kombiniranih sinkronih pokreta;
• gubitak sposobnosti brzog obavljanja suprotnih pokreta (fleksija i ekstenzija, okretanje prema unutra i prema van);
• nestabilnost u poziciji Romberg;
• drhtave oči;
• kršenje paltsenosovoy uzoraka;
• pareza kranijalnih živaca (češće - abduktor, lica, slušni i glosofaryngealni).

Osim specifičnih simptoma bolesti, manifestacije asteničnog sindroma su značajne:

• nemotivirana opća slabost;
• kršenje načina "spavanja - budnosti" (pospanost tijekom dana i nesanica noću);
• oštećenje pamćenja, smanjena koncentracija;
• smanjenje radne sposobnosti;
• povećan umor;
• emocionalna labilnost.

Pogledajte i:

dijagnostika

Upala araknoidne membrane mozga dijagnosticira se usporedbom kliničke slike bolesti i podataka iz dodatnih studija:

• pregled radiografije lubanje (znakovi intrakranijalne hipertenzije);
• elektroencefalografija (promjena bioelektričnih pokazatelja);
• testovi cerebrospinalne tekućine (umjereno povećan broj limfocita, ponekad mala disocijacija proteinskih stanica, curenje tekućine pod povišenim tlakom);
• tomografija (računska ili magnetska rezonancija) mozga (ekspanzija subarahnoidnog prostora, komore i cisterne mozga, ponekad ciste u intratekalnom prostoru, adhezije i atrofični procesi u odsutnosti fokalnih promjena u mozgovnoj tvari).

liječenje

Kompleksna terapija arahnitisa uključuje:

• antibakterijska sredstva za uklanjanje izvora infekcije (otitis, tonzilitis, sinusitis, itd.);
• desenzibiliziranje i antihistaminici;
• apsorpcijska sredstva;
• nootropni lijekovi;
• metaboliti;
• sredstva za redukciju intrakranijskog tlaka (diuretici);
• antikonvulzivni lijekovi (ako je potrebno);
• simptomatsku terapiju (ako je indicirana).

Moguće komplikacije i posljedice

Arahnoiditis može imati sljedeće užasne komplikacije:

• uporni hidrocefalus;
• progresivno pogoršanje vida, do potpunog gubitka;
• epileptički napadaji;
• paraliza, pareza;
• cerebelarni poremećaji.

Ograničavanje cirkulacije cerebrospinalne tekućine s arahnoiditisom dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, pomaka i povećanja moždanog pretka.

pogled

Prognoza za život je obično povoljna.

Prognoza za rad je nepovoljna za progresivni tijek krize, epileptičke napade i progresivno oštećenje vida. Pacijenti se prepoznaju kao osobe s invaliditetom u skupinama I - III, ovisno o težini stanja.

Pacijenti s araknoiditisom kontraindicirani su u nepovoljnim vremenskim uvjetima, u bučnom okruženju, u dodiru s otrovnim tvarima iu uvjetima izmijenjenog atmosferskog tlaka, kao iu radu koji je povezan s stalnim vibracijama i promjenama položaja glave.

prevencija

Kako bi se spriječilo sljedeće:

• pravovremena rehabilitacija žarišta kronične infekcije (karijesni zubi, kronični sinusitis, tonzilitis, itd.);
• puna briga o zaraznim i upalnim bolestima;
• kontrola funkcionalnog stanja moždanih struktura nakon traumatskih ozljeda mozga.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: viši, 2004. (GOU VPO “Kursk State Medical University”), specijalnost “Opća medicina”, kvalifikacija “Doktor”. 2008-2012. - Poslijediplomski student Zavoda za kliničku farmakologiju SBEI HPE "KSMU", doktor medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 gg. - stručna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti konzultirajte liječnika. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Obrazovana osoba je manje osjetljiva na bolesti mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Prema istraživanjima, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba treba odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćete slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Čak i ako muško srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz njihove prehrane.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Kratkovidost (miopija) je abnormalnost refrakcije koja fokusira sliku predmeta ispred mrežnice, zbog čega osoba dobro vidi, ali slabo.

Arahnoiditis mozga: uzroci, vrste, simptomi, liječenje, prognoza

Arachnoiditis - upala arahnoidne membrane mozga i leđne moždine. Funkcionalna svrha araknoidne membrane je osigurati spinalnu tekućinu cerebrospinalnom tekućinom i kompenzirati pritisak na mozak od čvrstog dijela mozga.

Uzroci mozga arahnoiditisa

Djeca i osobe mlađe od 40 godina - bolesnici s dijagnozom arahnoiditisa. Slabost tijela doprinosi seroznoj upali arahnidne membrane mozga.

Rad u uvjetima niskih temperatura, u kemijskoj proizvodnji s otrovnim tvarima, nedostatak vitamina i sunčeve svjetlosti, ovisnost o alkoholu predisponira bolest. Kombinacija čimbenika različitog porijekla utječe na razvoj patološkog procesa.

Patogeneza arahnoiditisa

Klasifikacija uzroka arahnoiditisa:

• alergijski;
• zaraznih bolesti;
• traumatski;
• Rak.

Osim toga, razlikuju se pravi i rezidualni (u obliku komplikacija).

Bakterijska infekcija od kroničnih žarišta u blizini mozga (tonzilitis, otitis media, parodontitis, kronični sfenoiditis), komplikacije iz prošlih zaraznih bolesti membrane uzrokuju upalu vezivnog tkiva.

Modrice, potresi narušavaju strukturu arahnoida, izazivaju patološki proces. Neoplazme (benigne i zloćudne) uništavaju moždane stanice, što se manifestira kao kršenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Uzrok pravog arahnoiditisa je alergijska reakcija tijela na transport alkohola. Autoimunski napad popraćen je reakcijom reakcije: zadebljanje i lemljenje membrana. Učestalost manifestacija ne prelazi nekoliko postotaka.

Svi ostali uzroci uzrokuju rezidualni oblik patološkog procesa.

Simptomi araknoiditisa

Kršenje cirkulacijske funkcije membrana dovodi do akumulacije CSF-a u ventrikulu, formiranje cista. Takvi fenomeni uzrokuju povećanje intrakranijalnog tlaka i odgovarajuće simptome:

• glavobolje s mučninom i povraćanjem;
• vegetativno-vaskularni poremećaji;
• disfunkcija optičkog živca;
• umor;
• vrtoglavica;
• konvulzije.

Kršenje prijema alkohola nije odmah vidljivo, s kašnjenjem u vremenu, na primjer:

• nakon virusne infekcije - za nekoliko mjeseci;
• nakon TBI - godinu i pol.

Ovisno o lokalizaciji patologije u korteksu velikih hemisfera, bolest ima posebne značajke:

• oslabljena osjetljivost i pokretljivost u udovima;
• napadaji, uključujući epileptičke napade;
• upala vidnog, slušnog, lica živca;
• slabljenje pamćenja;
• pogoršanje motoričke koordinacije.

Cerebralni edem može preklapati neuro-simpatičku regulaciju tijela, što dovodi do prestanka disanja i otkucaja srca.

Dijagnoza araknoiditisa

Dijagnoza sumnje na lezije arahnoidne membrane provodi se u bolnici pomoću radiografije, CT, MRI, EEG.

Dijagnostički znakovi arahnoiditisa mozga

Tijekom pregleda, skreće se pažnja na odnos između prošlih zaraznih bolesti (gripa, ospica), upale moždane ovojnice, traume glave i leđne moždine i neuroloških znakova.

Dijagnoza simptoma arahanoiditisa određuje:

• prisutnost intrakranijalnog tlaka (X-zraka);
• vrijednost intrakranijalnog tlaka (unos cerebrospinalne tekućine);
• prisutnost cista i adhezija (CT i MRI);
• hidrocefalus (ehoelektrografija).

Povećani sadržaj proteina, stanica i serotonina u tekućini omogućuje nam da razlikujemo ovu patologiju od drugih neuroloških bolesti.

Diferencijalni simptomi

Žarišta aranhoidalne upale imaju svoje simptome, koji se mogu prepoznati tijekom pregleda.

Konvekcijski araknoiditis (na temelju EEG-a):

• povećana razdražljivost moždane kore;
• epileptički napadaji.

Sužavanje vidnog polja tipično je za bolesnike s lezijama bazalnog sloja. Bazalni arahnoiditis dijagnosticira se nakon pregleda od strane oftalmologa, koji otkriva oticanje i kompresiju moždanog tkiva u području optičkog živca.

Otorinolaringolog određuje stupanj oštećenja slušnog živca (gubitak sluha, buka u krevetiću), što je tipično za patologiju stražnje kranijalne jame.

Simptomi različitih stadija

Kod pravog arahnoiditisa oštećenje moždanih moždina je difuzno i ​​stoga nema izražene manifestacije. Posljedice neuroinfekcije, traume, onkologije, uz lokalizaciju, javljaju se u težem obliku.

Razvoj bolesti može se odvijati u jednoj od tri mogućnosti:

Znakovi akutnog tijeka:

• povraćanje;
• jaka glavobolja;
• temperatura.

• slabost;
• nesanica;
• gubitak sluha i vida;
• nedostatak koordinacije;
• vrtoglavica;
• povreda osjetljivosti kože u udovima.

Kronični tijek izražen je u intenziviranju svih simptoma:

• pojava napadaja i napadaja;
• gluhoća;
• sljepila;
• slabljenje mentalnih sposobnosti;
• paraliza i pareza.

Najčešće se bolest javlja u subakutnom obliku s prijelazom u kroničnu. Glavobolja ima različite simptome: jutro, pogoršano napetošću, koja se javlja kada skakanje s tvrdim slijetanjem (na petama). Osim toga, simptomatska je vrtoglavica, slabljenje pamćenja, pažnja, nesanica, razdražljivost i slabost.

Vrste arahnoiditisa i njihovi simptomi

Prema lokalizaciji upalnog fokusa, arahnoiditis je podijeljen u nekoliko tipova.

Cerebralni arahnoiditis je upala arahnoidne membrane i kortikalni sloj moždane hemisfere. Ovisno o lokaciji, može biti konveksna ili bazalna. Karakterizira ga naglo povećanje intrakranijalnog tlaka, osobito nakon mentalnog preopterećenja, fizičkog napora, izlaganja hladnoći. U pratnji epileptičkih napadaja, oštećenja pamćenja.

Posttraumatski cerebralni arahnoiditis uzrokuje stvaranje adhezija i cista u bazalnom sloju. Drobljenje i pothranjenost optičkog i slušnog živca uzrokuje njihovu atrofiju, što dovodi do smanjenja oštrine i suženja vidnog polja, razvoja gubitka sluha. Sinusitis, angina, sifilis mogu uzrokovati optičko-chiasmatic arachnoiditis.

Kronični sfenoiditis (upala sluznice nosnog sinusa) - žarište infekcije, smješteno uz optički živac. Ova se bolest teško dijagnosticira, često je uzrok upalnog procesa membrane mozga.

• spinalni

Traumatska lezija kralježnice, kao i gnojni žarišta (furunkuloza, apsces) dovode do upale arahnoidne membrane kralježnične moždine. Mjesta oštećenja - torakalni, lumbalni, sakralni dijelovi. Stiskanje živčanih procesa prati bol, smanjuje provodljivost, smanjuje cirkulaciju krvi u udovima.

Adhezivni arahnoiditis znači pojavu brojnih adhezija zbog gnojne upale moždanog tkiva. Smanjuje se cirkulacija cerebrospinalne tekućine, razvija se hidrocefalus. Glavobolje pri buđenju s mučninom i povraćanjem, depresijom vizualne funkcije, stalnim pospanošću, apatijom su karakteristični znakovi adhezije.

Cistični araknoiditis je stvaranje šupljina ispunjenih cerebrospinalnom tekućinom koja mijenja strukturu mozga zbog kompresije obližnjih tkiva. Konstantan pritisak na tvrdu ljusku mozga uzrokuje uporne suzne glavobolje, a najčešći uzrok cističnih formacija je potres mozga. Posljedice se manifestiraju u obliku konvulzivnih napadaja bez gubitka svijesti, nestabilnog hoda, nistagmusa (nenamjerni pokreti očiju).

Cistično-adhezivni arahnoiditis karakterizira stvaranje cističnih područja u adhezivnom omotaču. Kao rezultat konstantnog destruktivnog procesa, slijede se:

• glavobolje s koncentracijom;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• meteosensitivity;
• poremećaji metabolizma;
• promjene osjetljivosti kože;
• epileptički napadaji.

Kao rezultat toga, razvija se živčana iscrpljenost, depresivno stanje.

Komplikacije i posljedice arahnitisa

Patološki proces dovodi do razvoja vodenice mozga, povećanog intrakranijalnog tlaka. Posljedica toga je vegetativno-vaskularni sustav, vestibularni aparat, optički i slušni živac, te se razvija epilepsija.

• pad krvnog tlaka;
• peckanje i paljenje na vrhovima prstiju;
• preosjetljivost kože.

• povremena klaudikacija;
• neravnoteža na jednoj nozi;
• padati na peti;
• nemogućnost povezivanja prstiju s vrhom nosa.

Nistagmus, smanjen vid na sljepoću, gubitak sluha - komplikacije araknoiditisa.

Smanjena radna sposobnost - glavna posljedica arahnoiditisa mozga. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijent postaje djelomično ili djelomično onesposobljen u smislu učinka ili potpunog invaliditeta. Visoke stope ICP na konstantnoj razini mogu dovesti do smrti pacijenta.

Liječenje araknoiditisa

Liječenje arahnoiditisa mozga provodi se u kompleksu:

• terapija uzroka upale;
• otapanje adhezija;
• smanjenje intrakranijalnog tlaka;
• potiskivanje konvulzivne razdražljivosti;
• liječenje mentalnih i živčanih poremećaja.

Antibakterijske terapije koriste se za suzbijanje žarišta infekcije, uključujući neuroinfekciju. U difuznom obliku propisuju se antialergijska sredstva i glukokortikoidi.

Apsorpcijski lijekovi doprinose normalizaciji cerebrospinalne tekućine u mozgu i leđnoj moždini. Diuretici se koriste za smanjenje tlaka.

Tretman antikonvulziva usmjeren je na inhibiciju motoričkih centara medicinskim metodama. Neuroprotektori se propisuju za vraćanje živčanog sustava.

Sve vrste arahnoiditisa zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Kirurški zahvat primjenjuje se u slučaju opasnosti od sljepoće i života pacijenta. Cilj mu je osigurati odljev tekućine. U tu svrhu, seciranje adhezija, manevriranje (izlaz cerebrospinalne tekućine za preraspodjelu lubanje), uklanjanje cista.

Prevencija araknoiditisa

Pravovremena dijagnoza araknoiditisa s prvim simptomima neuroloških abnormalnosti spriječit će razvoj bolesti. Pregled nakon zaraznih bolesti, ozljeda mozga treba provesti nužno ako se tijekom vremena javljaju glavobolje. Ožiljci infekcije, osobito gnojni, moraju se liječiti do potpunog oporavka, sprječavajući ih da postanu kronični.

arahnoiditis

Arahnoiditis je autoimuna upalna lezija arahnoidne membrane mozga, što dovodi do stvaranja adhezija i cista u njoj. Klinički, arahnoiditis se očituje u cerebrospinalnim fluidno-hipertenzivnim, asteničnim ili neurasteničnim sindromima, kao i žarišnim simptomima (oštećenje kranijalnih živaca, piramidalni poremećaji, cerebelarni poremećaji), ovisno o dominantnoj lokalizaciji procesa. Dijagnoza araknoiditisa postavlja se na temelju anamneze, procjene bolesnikovog neurološkog i mentalnog statusa, Echo-EG, EEG-a, lumbalne punkcije, oftalmološkog i otorinološkog pregleda, MRI i CT mozga, CT cistografije. Tretirani arahnoiditis uglavnom kompleksna terapija lijekovima, uključujući protuupalne, dehidrativne, antialergijske, antiepileptičke, apsorbirajuće i neuroprotektivne lijekove.

arahnoiditis

Danas neurologija pravi razliku između pravog arahnoiditisa, autoimune geneze i rezidualnih stanja uzrokovanih fibrotičkim promjenama u arahnoidnoj membrani nakon traumatske ozljede mozga ili neuroinfekcije (neurosifilis, bruceloza, botulizam, tuberkuloza, itd.). U prvom slučaju, arahnoiditis je po prirodi difuzan i razlikuje se po progresivnom ili intermitentnom tijeku, u drugom slučaju često ima lokalni karakter i nije praćen progresivnim protokom. Među organskim lezijama središnjeg živčanog sustava, pravi araknoiditis čini do 5% slučajeva. Najčešće se pojavljuje među djecom i mladima mlađim od 40 godina. Muškarci se razbole 2 puta češće nego žene.

Uzroci arahnitisa

U oko 55-60% bolesnika, arahnoiditis je povezan s prethodnom zaraznom bolesti. Najčešće su to virusne infekcije: gripa, virusni meningitis i meningoencefalitis, pileće boginje, infekcija citomegalovirusom, ospice itd. A također i kronični gnojni žarišta u području lubanje: parodontitis, sinusitis, tonzilitis, otitis media, mastoiditis. Kod 30% arahnoiditisa je posljedica traumatske ozljede mozga, najčešće subarahnoidnog krvarenja ili kontuzije mozga, iako vjerojatnost araknoiditisa ne ovisi o ozbiljnosti oštećenja. U 10-15% slučajeva, arahnoiditis nema jasno definiranu etiologiju.

Predisponirajući čimbenici za razvoj arahnoiditisa su kronični umor, razne intoksikacije (uključujući alkoholizam), težak fizički rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima, česte akutne respiratorne virusne infekcije, ponovljene ozljede bez obzira na njihov položaj.

Patogeneza arahnoiditisa

Arachnoid se nalazi između dure i pia mater. Ne spaja se s njima, već se čvrsto uklapa u pia mater na mjestima gdje potonja pokriva konveksnu površinu vijuga mozga. Za razliku od pia matera, arahnoida ne ulazi u gyrus i ispod subarahnoidnih prostora ispunjenih oblikom cerebrospinalne tekućine na ovom području. Ovi prostori komuniciraju jedni s drugima i sa šupljinom IV ventrikula. Cerebrospinalna tekućina izlazi iz kranijalne šupljine iz subarahnoidnih prostora kroz granulaciju arahnoidne membrane, kao i duž perineuralnih i perivaskularnih rupa.

Pod utjecajem raznih etiofaktora u tijelu, antitijela počinju se proizvoditi protiv vlastite paukove membrane, uzrokujući njezinu autoimunu upalu, arahnoiditis. Arahnoiditis je popraćen zadebljanjem i zamagljenjem arahnoidne membrane, formiranjem adhezija vezivnog tkiva i cističnih ekspanzija u njoj. Adhezije, čije je formiranje karakterizirano arahnoiditisom, dovode do uništenja tih puteva odliva cerebrospinalne tekućine s razvojem hidrocefalusa i liker-hipertenzivnih kriza, uzrokujući pojavu cerebralnih simptoma. Prateći arahnoiditis fokusni simptomi povezani s nadražujućim učincima i uključivanjem u adheziju temeljnih moždanih struktura.

Klasifikacija arahnitisa

U kliničkoj praksi araknoiditis je klasificiran prema lokalizaciji. Razlikuju se cerebralni i spinalni arahnoiditis. Prvi je, pak, podijeljen na konveksitalnu, bazilarnu i arahnoiditis stražnje kranijalne jame, iako s difuznim karakterom procesa takvo odvajanje nije uvijek moguće. Prema obilježjima patogeneze i morfoloških promjena, arahnoiditis se dijeli na adhezivni, adhezivno-cistični i cistični.

Simptomi araknoiditisa

Klinička slika arahnoiditisa odvija se nakon dužeg vremenskog razdoblja od djelovanja čimbenika koji ga uzrokuje. Ovo vrijeme je posljedica nastalih autoimunih procesa i može se razlikovati ovisno o tome što je izazvao arahnoiditis. Dakle, nakon što je patio od gripe, arahnoiditis se manifestira nakon 3-12 mjeseci, a nakon ozljede glave u prosjeku 1-2 godine. U tipičnim slučajevima, arahnoiditis se odlikuje postepenim nenametljivim nastupom s pojavom i povećanjem simptoma karakterističnih za asteniju ili neurasteniju: povećani umor, slabost, poremećaji spavanja, razdražljivost i povećana emocionalna nestabilnost. U tom kontekstu, pojava epileptičkih napadaja. Tijekom vremena počinju se pojavljivati ​​cerebralni i lokalni (fokalni) simptomi koji prate arahnoiditis.

Cerebralni simptomi arahnitisa

Cerebralni simptomi su uzrokovani kršenjem dinamike likera, au većini slučajeva manifestira se CSF-hipertenzivni sindrom. U 80% slučajeva bolesnici s araknoiditisom žale se na prilično intenzivnu pucnu glavobolju, koja je najizraženija ujutro i pogoršana kašljanjem, naprezanjem i fizičkim naporom. Uz povećanje intrakranijalnog tlaka, bol je također povezana s kretanjem očne jabučice, osjećajem pritiska na oči, mučninom i povraćanjem. Često je arahnoiditis popraćen tinitusom, smanjenjem sluha i nesustavnim vrtoglavicom, što zahtijeva isključivanje ušnih problema (kohlearni neuritis, kronični otitis media, adhezivni otitis, labirintitis) kod pacijenta. Može doći do prekomjerne senzorne podražljivosti (slaba tolerancija na oštre zvukove, buku, jaku svjetlost), autonomne poremećaje i vegetativne krize tipične za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Često je arahnoiditis praćen povremenim oštrim pogoršanjem likorodinamičkih poremećaja, što se klinički manifestira u obliku likedrodinamičke krize - iznenadni napad intenzivne glavobolje s mučninom, vrtoglavicom i povraćanjem. Takvi napadi mogu se javiti 1-2 puta mjesečno (arahnoiditis s rijetkim krizama), 3-4 puta mjesečno (arahnoiditis s prosječnom krizom) i više od 4 puta mjesečno (arahnoiditis s čestim krizama). Ovisno o težini simptoma, likvrodinamičke krize dijele se na lagane, umjerene i teške. Teška likvrodinamička kriza može trajati i do 2 dana, popraćena općom slabošću i ponovljenim povraćanjem.

Žarišni simptomi araknoiditisa

Žarišni simptomi araknoiditisa mogu biti različiti ovisno o njegovoj preferencijalnoj lokaciji.

Konveksitalni araknoiditis može se manifestirati kao blaga i umjerena onesposobljenost motoričke aktivnosti i osjetljivost u jednom ili oba kraka s suprotne strane. Kod 35% araknoiditisa ova lokalizacija popraćena je epileptičkim napadajima. Tipično, postoji polimorfizam epifrizaka. Zajedno s primarnim i sekundarnim generaliziranim psihomotornim promatranjem primjećuju se jednostavni i kompleksni napadi. Nakon napada može doći do privremenog neurološkog deficita.

Bazilarni araknoiditis može biti čest ili lokaliziran pretežno u optičko-kiazmatskoj regiji, prednjoj ili srednjoj lobanji glave. Njegova je klinika uglavnom posljedica lezije smještene na bazi mozga I, III i IV para kranijalnih živaca. Mogu se pojaviti znakovi piramidalne insuficijencije. Arahnoiditis prednje kranijalne jame često se odvija s oslabljenim pamćenjem i pažnjom, smanjenom mentalnom sposobnošću. Optičko-kiazmatski arahnoiditis karakterizira progresivno smanjenje oštrine vida i sužavanje vidnih polja. Te su promjene često bilateralne prirode. Optičko-kiazmatski arahnoiditis može biti praćen lezijom hipofize koja se nalazi na tom području i koja dovodi do pojave endokrin-metaboličkog sindroma, sličnog manifestaciji adenoma hipofize.

Arahnoiditis stražnje kranijalne jame često ima ozbiljan tijek, sličan tumoru mozga ove lokalizacije. Arahnoiditis cerebralno-cerebelarnog kuta, u pravilu, počinje se manifestirati kao lezija slušnog živca. Međutim, moguće je početi s neuralgijom trigeminusa. Tada se pojavljuju simptomi središnjeg neuritisa facijalnog živca. U slučaju velikog cisterna s arahnoiditisom, izražen je sindrom hipertenzivnog CSF-a s teškom likvrodinamičkom krizom. Značajke su cerebelarni poremećaji: oštećenje koordinacije, nistagmus i cerebelarna ataksija. Arahnoiditis u području velike cisterne može biti kompliciran razvojem okluzivnog hidrocefalusa i stvaranjem ciste syringomyelitisa.

Dijagnoza araknoiditisa

Pravi neurolog araknoiditisa može nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta i usporedbe anamnestičkih podataka utvrditi samo rezultate neurološkog pregleda i instrumentalnih studija. Tijekom uzimanja anamneze pažnja se posvećuje postupnom razvoju simptoma bolesti i njihovoj progresivnoj naravi, nedavnim infekcijama ili ozljedama glave. Proučavanje neurološkog statusa omogućuje identificiranje povreda kranijalnih živaca, utvrđivanje fokalnih neuroloških deficita, psiho-emocionalnih i mnesticnih poremećaja.

Radiografija lubanje u dijagnozi arahnoiditisa je kratka informativna studija. Može otkriti samo znakove dugotrajne intrakranijalne hipertenzije: digitalne depresije, osteoporozu leđa turskog sedla. Prisutnost hidrocefalusa može se procijeniti prema Echo EG. Pomoću EEG-a bolesnici s konveksitalnim araknoiditisom otkrivaju fokalnu iritaciju i epileptičku aktivnost.

Bolesnici sa sumnjom na arahnoiditis moraju biti pregledani od strane oftalmologa. Kod polovice bolesnika s araknoiditisom stražnje kranijalne jame, tijekom oftalmoskopije, uočava se stagnacija u glavi vidnog živca. Optičko-kiazmatski arahnoiditis karakterizira koncentrično ili bitemporalno sužavanje vidnih polja otkrivenih perimetrijom, kao i prisutnost središnjeg goveda.

Oštećenje sluha i buka uha razlog su za konzultiranje otorinolaringologa. Vrsta i stupanj oštećenja sluha utvrđuje se primjenom praga audiometrije. Za određivanje razine oštećenja auditornog analizatora, elektrokohleografije, proučavanja slušno evociranih potencijala, provodi se akustična impedanmetrija.

CT i MRI mozga otkrivaju morfološke promjene koje prate arahnoiditis (adhezije, prisutnost cista, atrofične promjene), određuju prirodu i opseg hidrocefalusa, eliminiraju volumetrijske procese (hematom, tumor, apsces mozga). Promjene u obliku subarahnoidnih prostora mogu se otkriti tijekom CT cisternografije.

Lumbalna punkcija omogućuje dobivanje točnih informacija o veličini intrakranijalnog tlaka. Istraživanje cerebrospinalne tekućine s aktivnim arahnoiditisom obično otkriva povećanje proteina na 0,6 g / l i broj stanica, kao i povećan sadržaj neurotransmitera (na primjer, serotonin). Pomaže razlikovati arahnoiditis od drugih cerebralnih bolesti.

Liječenje araknoiditisa

Terapija arahnoiditisa obično se provodi u bolnici. To ovisi o etiologiji i stupnju aktivnosti bolesti. Režim liječenja za pacijente s araknoiditisom može uključivati ​​protuupalno liječenje s glukokortikosteroidnim lijekovima (metilprednizolon, prednizolon), sredstva za razgradnju (hijaluronidaza, kinin jod-bizmut, kinin jod), antiepileptici (u slučaju krammazidina, ličemidin kinin jod, pirogenal), antiepileptici (ako trebate prekinuti potragu za novim sustavom i ako trebate tražiti ljude koji imaju akne; intrakranijski tlak - manitol, acetazolamid, furosemid), neuroprotektori i metaboliti (piracetam, meldonij, ginkgo biloba, hidrolizat mozga) NYI, itd), antialergijske lijekove (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psychotropics (antidepresivi, sredstva za smirenje, sedativi). Obvezna točka u liječenju araknoiditisa je rehabilitacija postojećih žarišta gnojne infekcije (otitis, sinusitis, itd.).

Težak opto-kaosalni arahnoiditis ili arahnoiditis stražnje kranijalne jame u slučaju progresivnog gubitka vida ili okluzivnog hidrocefalusa indikacija je za kirurško liječenje. Operacija se može sastojati u obnavljanju prohodnosti glavnih putova cerebrospinalne tekućine, uklanjanju cista ili odvajanju adhezija, što rezultira kompresijom susjednih moždanih struktura. Kako bi se smanjio hidrocefalus s arahnoiditisom, moguće je koristiti operacije ranžiranja s ciljem stvaranja alternativnih načina odljeva cerebrospinalne tekućine: cistoperitonealnog, ventrikuloperitonealnog ili lumboperitonealnog skretanja.