logo

Dura mater sine

U medicini je sinus durae matris sinus dura mater, koji se odnosi na sakupljače posuda postavljene između ploča dura mater. To su posebni kanali trokutastog oblika, koji na površini imaju endotel, formiran u cijepanju čvrstog sloja mozga. Oni su opskrbljeni krvlju iz unutarnjih i površnih krvnih žila mozga i uključeni su u reapsorpciju cerebrospinalne tekućine iz šupljine između arahnoida i nestabilnog cerebralnog sloja.

Sine funkcije

Postoje određeni zadaci za venske sinuse. Oni obavljaju funkciju neprekidne opskrbe krvlju i kisikom u krvnim žilama mozga. Kroz njih krv prolazi izravno iz organa glave u nekoliko dvostrukih vena koje se nalaze na vratu, a koje nose krv iz gornjeg dijela tijela.

Sinusi čvrstih slojeva mozga obavljaju funkcije krvnih žila, a dodatno sudjeluju u metabolizmu cerebrospinalne tekućine. Struktura je vrlo različita od cerebralnih žila.

Uspješno curenje moždanih krvnih žila često štedi od pojave fatalnih patologija. U slučajevima kada postoje poteškoće u području vaskularne cirkulacije, moguće ju je uskoro eliminirati zbog rekanalizacije krvnih žila i stvaranja kolaterala.

Struktura sinusa čvrstog MO

Razvoj kolektora TMO je zbog njihove podjele na dva lista, koji su slični kanalima. Ovi kanali su dizajnirani tako da distribuiraju protok venske krvi iz glavnog organa osobe, koji se potom šalje u nekoliko dvostrukih krvnih žila koje se nalaze u vratu i prenose krv iz mozga.

TMO ploče, koje čine sinus, izgledaju poput jako rastegnutih užadi koje ne gube napetost. Ta struktura omogućuje da krv neometano teče iz glave i vrata, ni na koji način ne dodirujući stanje intrakranijalnog tlaka.

Ljudi imaju sljedeće vrste spremnika:

  1. Gornji ili donji sagitalni. Prvi se nalazi uzdužno na vrhu polumjesečne kosti i završava na stražnjoj strani glave, a sljedeći je uzdužno na dnu srpa i teče u ravan sinus;
  2. Izravno. Nalazi se uzdužno u fragmentu, gdje srpasti oblik prolazi u granu malog mozga;
  3. Poprečno (dvostruko). Nastala na poprečnom rastu lubanje, uzdužno u stražnjoj granici malog mozga;
  4. Zatiljni. Smješteno u šupljinu cerebelarnog luka, a zatim se proteže do zatiljnog spoja;
  5. Sigmoidno. Nalazi se u podjeli u ventralnom fragmentu koštanog tkiva glave;
  6. Pećina (dvostruko). Nalazi se na stranama formacije u tijelu kosti u obliku klina (tursko sedlo);
  7. Klin-parijetalni sinus (dvostruki). Odnosi se na malu granicu kosti u obliku klina i završava u špiljskom ležištu.

Kamenita (dvostruka), nalaze se blizu obje granice piramidalnih kostiju sljepoočnica.

Sakupljači moždanih slojeva počinju sakupljati fistulu s venskim žilama na površini mozga, kroz venske grane, kombinirajući vaskularne sinuse TMO-a s vanjskim krvnim žilama glave. Te depresije počinju komunicirati s diploičkim procesima, koji su karakteristični za smještanje u svod lubanje i zatim prelaze u krvne žile glave. Zatim krv teži proći kroz venski pleksus, a zatim ulazi u spremnik TMO-a.

Vrste sinusa TMO

Priroda je vrlo promišljeno stvorila čovjeka, dajući dura mater udubljenjem glavnom organu kisik i hranjive sastojke.

Gornji sagitalni sinus

Taj kranijalni sinus karakterizira veliki prostor sa složenom strukturom. Srpski glavni organ čovjeka je značajno uključen u njegov razvoj. Ovo je srpast list. Napravljen je od čvrstog sloja mozga. Pucanj potječe od vrha etmoidne kosti, prolazi u sredini leđa, prodirući u hemisferičnu rupu koja razdvaja mozak od drugih. Izrasli nadglavni sagitalni sinus je u osnovi baza srpaste kosti.

Ovaj kanal pruža brojne praznine na bočnim stranama. To su male šupljine koje su povezane s venskom mrežom jakih ploča.

Gornji sagitalni spremnik ima sljedeće venske veze:

  • prednji dijelovi se odnose na žile labijalne šupljine (blizu nosa);
  • srednji dijelovi pripadaju venskim ležištima parijetalnih fragmenata mozga.

Ovaj sakupljač arterija i vena kao osoba raste i postaje sve veći i širi u masovnom kapacitetu. Njegov povratni fragment pojavljuje se u kombiniranom sinusnom drenažu.

Donji sagitalni sinus

Ta cisterna lubanjske strukture u medicinskim analama prikazana je kao sinus sagittalis inferior, nazvana je iz razloga što se nalazi u donjem dijelu cerebralnog luka. U usporedbi s gornjim spremnikom ima znatno manji volumen. Zbog velikog broja venskih fistula koje su povezane s izravnim.

Pravi sinus

Ovaj fragment lubanje, u stvari, tzv nastavak donjeg spremnika sa stražnje strane. Kombinira stražnje dijelove gornjeg spremnika i donjeg razvodnika. Uz gornji dio, u prednji dio nedvojnog sinusa nalazi se i velika posuda. Stražnji dio šupljine ulazi u srednji fragment dvostrukog silaznog kanala, koji se razvio zbog divergencije TMO lubanje, koja se nalazi u brazdi čvrstog tkiva potiljka, nastavljena bočno i prema dnu, pričvršćena na sinus. Ovaj se fragment naziva sinusni odvod.

Sigmoidni venski sinus

Ovaj spremnik je najznačajniji i opsežniji. Na površini unutar ljusaka okcipitalnog koštanog tkiva, ona je zastupljena u ekstenzivnom žlijebu. Zatim se venski spremnik ulijeva u sigmoidni sinus. Dalje seže duboko u usta najopsežnije posude koja izvodi vensku drenažu iz glave. Tako su transverzalni sinusni i sigmoidni sinus karakterizirani kao glavni venski rezervoari. Osim toga, u prvom prolazu svi ostali džepovi. Neki sinusi vena su uključeni izravno u njega, neki - kroz glatki prijelaz. Na temporalnim stranama, poprečni džep se nastavlja sa sigmoidnim udubljenjem odgovarajuće strane. Mjesto u koje su uključene venske dilatacije sagitalnih, ravnih i okcipitalnih sinusa nazivaju se zajedničkim odvodom.

Pećinski spremnik

To ime je stekao jer ima veliki broj particija. Oni daju spremniku odgovarajuću strukturu. Kroz kavernozni sinus, eferentne, oftalmičke, blokirane, živčana vlakna koja pokreću oči, a uz to i karotidna arterija (koja je unutar) zajedno sa simpatičkim isprepletanjem (autonomni živci u torakolumbarnoj regiji) su rastegnuti. Između desne i lijeve lokalizacije prostora postoje komunikacijske veze. Pružaju se u stražnjem i prednjem špiljskom prostoru. Prema tome, na mjestu turskog sedla razvija se venski prsten. Šuplji sinus (u njegovim bočnim fragmentima) ulazi u prostor klinasto-parijetalnog sinusa koji leži na granici male grane kosti kao klin.

Okcipitalni venski sinus

Okcipitalni spremnik nalazi se u podnožju luka i na vrhu unutrašnjosti okcipitalnog dijela. Odozgo se odnosi na poprečni kanal. Na dnu ovog džepa je podijeljen u dvije grane, koje okružuju zglob u stražnjem dijelu glave. Oni su međusobno povezani sigmoidnim sinusima s obje strane. Površne vene glavnog organa osobe i vene i spinalne žile povezane su s okcipitalnim prostorom.

Strukturne povrede

Patologije ovih vaskularnih pleksusa javljaju se zbog njihove blokade, što je pak potaknuto trombozom, tromboflebitisom ili stiskanjem neoplazme intrakranijalnih vena i arterija.

Upale struktura glavnog organa osobe mogu se pojaviti kada infiltratori uđu u krvotok (sve vrste nevezanog vaskularnog supstrata su čvrste, tekuće ili parne, cirkuliraju kroz krvotok, nisu uobičajeni u normalnom stanju i mogu izazvati blokadu arterije na prilično velikoj udaljenosti od mjesta nastanka). Patološki agens može doći na moždane ovojnice i krvne žile glave na svojoj površini. Istovremeno se mogu pojaviti simptomi vrhunskih manifestacija meningitisa i drugih patologija. Kod djece predškolske dobi pojavljuje se slika neuro-trovanja.

U nekim slučajevima, neurokirurzi mogu otkriti oštećenje baze lubanje vidljivim znakove intenzivnog egzoftalmosa. Fraktura narušava integritet unutarnje karotidne arterije u kontaktu s kavernoznim kanalom. Protok venske krvi, koja prodire u očne vene koje pripadaju tom rezervoaru, izaziva pulsiranje, očitu hiperemiju i protruziju jabuke vidnog organa. Ovo odstupanje se drugačije naziva karotidno-kavernoznom anastomozom, a to je jedna od iznimno rijetkih patologija, kada slušanje lubanje pomoću fenendoskopa omogućuje da se čuju buka protoka krvi u području sjedinjenja krvnih žila.

Preporuke liječnika u patologiji

Glavna preporuka liječnika postaje pravodobna žalba stručnjaku za pojašnjenje slike i prirode simptomatskih manifestacija. Kao i prevencija mehaničkih ozljeda glave i zaštita od vanjskih čimbenika, kao što su vremenske prilike.

Prevencija moždanih bolesti moguća je samo kod posjeta liječniku i uklanjanje kroničnih bolesti, osobito onih povezanih s povećanjem viskoznosti hemostaze ili odvajanjem stijenki krvnih žila. Osim toga, potrebno je pravodobno liječiti zarazne bolesti, koje uglavnom uzrokuju odstupanja.

Abdominalne i šuplje formacije

sinusa

Sinusi - kavitarne formacije, venske vrećice, djeluju kao spremnici venske krvi i struktura koje resorbiraju spinalnu tekućinu. Te su šupljine smještene između slojeva dura mater. Oni primaju vensku krv iz vanjskih i unutarnjih vena mozga.

anatomija

Sinusi su anatomski slični strukturi vene. Međutim, zid prvog, za razliku od posude, na svojoj je dužini rastegnut zidom tvrde ljuske. S obzirom na činjenicu da su sinusi pričvršćeni na membrane, njihovi zidovi ne padaju i osiguravaju postojanost odljeva venske krvi s različitim promjenama intrakranijalnog tlaka. Ova značajka osigurava nesmetan rad mozga. Također dugotrajne venske vrećice nemaju ventile.

Venski sinusi

Postoje takvi venski sinusi mozga:

  • Gornja. Prolazi kroz srpast proces i završava na razini potiljne protruzije, gdje prelazi u desni sinus.
  • Donja. Ako se prethodna struktura protezala gornjim rubom srpastog procesa, onda je ovaj išao uz donji rub. Otvara se ravnim sinusom.
  • Izravno. Nalazi se između malog mozga i srpastog procesa.
  • Transverzalni sinus mozga. Ova šupljina je parna soba i nalazila se u istoimenom žlijebu lubanje.
  • Zatiljni. Širi se oko velike zatiljke foramena. Kasnije ulazi u sigmoid.
  • Kavernoznog. Također udvostručuje. Nalazi se i okružuje tursko sedlo - mjesto u kojem leži hipofiza. Ovaj se sinus razlikuje od drugih po tome što prolazi kroz unutarnju karotidnu arteriju, abduktor, okulomotor, optički i blok živac.
  • Tu su također i interkaverni, klinasti, gornji kameni i donji kameni sinusi.

Patologije i bolesti

Venska discirculacija je patologija koju karakterizira oslabljen odljev venske krvi iz sinusa. Uzroci bolesti su sljedeći:

  • ozljede glave;
  • frakture kostiju lubanje;
  • moždani udar;
  • bubri;

Djelovanje svih tih čimbenika svodi se na jedan fenomen - vanjsko stiskanje zidova venskih vrećica. Prije ili kasnije, pacijentu će početi smetati sljedeći simptomi:

  • Stalne glavobolje, osobito ujutro.
  • Migrena, koja se pojavljuje nakon manjih jačina podražaja - stresa, umora, nedostatka sna.
  • Ustajanje, osoba osjeća zamračenje u očima i vrtoglavicu.
  • Tinitus.
  • Stalni umor, astenija, slabost mišića.
  • Nesanica je poremećaj spavanja.
  • Oštećenje pamćenja, opća inhibicija mentalnih procesa.
  • Parestezije na rukama i nogama (puzanje, gušenje, ukočenost).

Tromboza sinusa mozga - teška bolest koja se očituje u prisutnosti krvnih ugrušaka (krvnih ugrušaka) u sinusima. Kao rezultat - pogoršanje lokalnog protoka krvi. Ova se bolest najčešće javlja nakon:

  • prethodne zarazne bolesti: otitis, sinusitis, tonzilitis;
  • akutna bakterijska stanja: tuberkuloza.
  • gljivične infekcije;
  • prekomjerna uporaba hormonskih lijekova;
  • sistemske autoimune bolesti: eritematozni lupus, sarkoidoza.

Ova se bolest obično razvija akutno - za nekoliko dana. Kod manjeg broja bolesnika vrhunac razvoja simptoma dostiže 30 dana. Znakovi tromboze su sljedeći:

  • Teška glavobolja, mučnina i povraćanje, vrtoglavica, dvostruki vid.
  • Lokalni napadaji.
  • Kršenje osjetljivih i motornih područja. Takvi ljudi mogu osjetiti iznenadnu obamrlost ili nedostatak snage u ruci.

U slučaju naglog razvoja trombozne bolesti, formira se septička tromboza praćena oštrim padom tjelesne temperature, izrazito znojenjem i raznim oštećenjima svijesti - od blagog delirija do potpunog gubitka svijesti - kome.

spremnici

Spremnici za mozak su male šuplje strukture koje se nalaze između paučine i pia mater i sadrže cerebrospinalnu cerebrospinalnu tekućinu. Svi spremnici su međusobno povezani različitim otvorima. Ove vrećice također komuniciraju s četvrtim klijetkom mozga.

anatomija

Anatomske značajke spremnika su da u potpunosti ponavljaju površinu reljefa na kraju mozga - žira i žljebova. Ove formacije su uske i gotovo ravne, duguljastih prolaza. U nekim područjima, one se šire i pretvaraju u pune spremnike cerebrospinalne tekućine.

Vrste spremnika

Postoje takve vrste spremnika:

  • Mozak mozga. Ovaj spremnik je najveći među svim ostalim. Nalazi se između malog mozga i odsječaka medulle oblongata. Stražnji zid ove šupljine ograničen je na arahnoidnu membranu.
  • Bazalna. Prikazana je u obliku peterokuta.
  • Prepontinnaya. Nalazi se ispred mosta. U njoj prolazi bazilarna arterija, dajući svojim granama mali mozak.
  • Cisterna chelary. Nalazi se između malog mozga i corpus callosum.
  • Zaobilaženje ili spajanje cisternom mozga. Ova cisterna ima oblik kanala koji prolazi duž strana nogu malog mozga. Nadalje se povezuje s prethodnom šupljinom.

Patologije i bolesti

Postoji vrlo malo odvojenih bolesti tankera. Kavitetne patologije nalaze se samo u složenim sindromima, među kojima je hidrocefalus - vodena moždana. Uz ovu bolest, cisterne, zajedno s komorama i drugim šupljinama, patološki se proširuju.

Prilikom dijagnosticiranja liječnici koriste likvor u likvoru i određuju sljedeće promjene:

  • promjene tlaka tekućine;
  • stupanj prohodnosti subarahnoidnog prostora;
  • prozirnost tekućine;
  • boja tekućine;
  • sadržaj proteina, šećer i drugi elementi.

Više o promjenama u likvoru možete saznati u članku "CSF".

Cista jetre smatra se drugom patologijom. To je bolest koju prati stvaranje benignog tumora. Razlikuju se sljedeći simptomi ciste:

  • Teške glavobolje, povraćanje.
  • Smanjena koordinacija u radu mišića, očiju.
  • Organski mentalni poremećaji: iluzije, halucinacije pretežno slušne i vizualne prirode.
  • Djelomični napadi.

Istražujući bolest, stručnjaci posebnu pozornost posvećuju specifičnosti cerebrospinalne tekućine. Može se saznati više o tome kako se ona mijenja iz članka „araknoidne promjene u liku likovocistoze“.

Sinusi mozga

Ljudski mozak djeluje kao koordinacijsko tijelo, koje također osigurava regulaciju svih funkcija i sustava tijela. Proučavanje anatomije ovog glavnog funkcionalnog tijela već dugi niz godina angažirani su od strane vodećih stručnjaka iz različitih zemalja.

Mozak se sastoji od 85 milijardi živčanih stanica koje tvore sivu tvar. Težina mozga ovisi o spolu i nekim osobinama ljudskog tijela. Na primjer, za muškarce njegova je prosječna težina 1350 g, a za žene 1245 g.

Valja napomenuti da masa mozga može biti i više od 500g veća od prosjeka, ali to ni na koji način ne utječe na intelektualne sposobnosti. Utvrđeno je da osobe s razvijenijom moždanom strukturom, kao i sa većim brojem veza koje proizvodi ovaj organ, imaju neku intelektualnu prednost.

Značajke

Glavne komponente mozga su stanice živaca i glija. Prvi oblik, a potom i organiziranje prijenosa impulsa, dok drugi obavljaju izvršne funkcije. Unutar mozga postoje šupljine (komore).

Mozak pokriva 3 glavne ljuske:

Između ovih ljusaka nalazi se slobodan prostor, koji je ispunjen tekućinom. Proučavanje anatomije svake ljuske omogućilo nam je razlikovanje pojedinih značajki strukture i broja žila. Također, ove membrane dodatno štite ljudski mozak od posljedica traumatske ozljede mozga.

Dura mater

Dura mater (TMA) pokriva kranijsku šupljinu iznutra i također igra ulogu unutarnjeg periosta. U području velikog otvora i zatiljka, dura mater se šalje u dio kralježnice. U području kranijalne baze, ljuska je čvrsta na koštano tkivo. Posebno se može vidjeti jaka veza u području izvođenja funkcije vezanja elemenata i otpuštanja živaca iz kranijalne šupljine.

Ove tubule su sinusi TMO-a.

Sinusi mozga: anatomija

Nastanak TMO sinusa nastaje zbog njihovog razdvajanja na dvije ploče, koje su predstavljene kanalima. Ovi kanali obavljaju funkciju raspodjele venske krvi iz mozga, koja se zatim šalje u jugularne vene.

Čini se da su listovi TMT-a, koji čine sinus, napeti čvrsti kabeli, koji se kasnije ne sruše. Ova anatomija omogućuje da krv slobodno cirkulira iz mozga, bez obzira na stanje intrakranijalnog pritiska osobe.

Postoje sljedeće vrste sinusa TMO:

  1. Gornji i donji sagitalni. Prvi prolazi gornjim rubom srpastog procesa i završava u području okcipitalnog izbočenja, a drugi duž donjeg ruba srpa i pretvara se u ravan sinus
  2. Izravno. Prolazi duž mjesta na kojem je srčani proces povezan s malim zubnim kamencem
  3. Poprečna (u parovima). Smješten je u poprečnom žlijebu lubanje, smješten uz stražnji rub kralježnice malog mozga.
  4. Zatiljni. Nalazi se u debljini srpastog cerebelara, a zatim se pomiče u okcipitalni foramen.
  5. Sigmoidno. Nalazi se u žlijebu u ventralnom dijelu lubanje
  6. Pećinski (par). Nalazi se na stranama formacije u tijelu sfenoidne kosti (tursko sedlo)
  7. Klinsko-parietalni sinus (uparen). Podložan je malom rubu sfenoidne kosti i na kraju se razbija u kavernozan sinus.
  8. Kamena (para). Nalazi se u blizini gornjeg i donjeg ruba piramidalne temporalne kosti

Sirevi dura matera počinju stvarati anastomoze s vanjskim venskim žilama mozga uz pomoć emisijskih vena. Također, sinusi počinju komunicirati s diploidnim granama, koje se pak nalaze u svodu lubanje i zatim šalju u krvne žile mozga. Zatim krv počinje teći kroz žilski pleksus, a zatim pada u sinuse dura mater.

Vaskularni MO

Ta se membrana nalazi na čitavoj mozgovnoj površini mozga. Prikazana je u obliku prozirne ploče, koja se zatim šalje u utore i gyrus.

Glavna količina pigmentnih stanica se promatra na bazi mozga. U ovoj ljusci također su uključeni:

  • Limfoidne i mastociti
  • fibroblasti
  • Neuronska vlakna i njihovi receptori

Svaki dio membrane prati krvne žile arterija koje dalje dopiru do arteriola. Između zidova i školjaka nalaze se prostori Virchow-Robin, koji su ispunjeni alkoholom. Kroz njih prolaze konopci - vlakna, na kojima su suspendirane žile, stvarajući uvjete za njihovo premještanje tijekom pulsiranja, bez utjecaja na medulu.

Spider MO

Ovaj oblik dur materije odvojen je subarahnoidnim prostorom od subduralnog, i čini se da je usko uže između konvolucija, ali se ne spaja izravno na same brazde. Sastav spiderweed MO uključuje različite vrste mjesta koja pripadaju kanalima i mreži.

U područjima gdje se nalazi ljuska, subarahnoidni prostor tvori spremnike različitih veličina (subarahnoid). Iznad konveksnih područja mozga i na površini vijuga, vene paukova i vaskularnih MO čvrsto se vežu jedna na drugu. Upravo u tim područjima subarahnoidni prostor je znatno sužen i na kraju se pretvara u kapilarnu prazninu.

Najveće cisterne u njihovoj veličini su mozak čija je anatomija sasvim drugačija. Postoje sljedeće vrste:

  1. Cerebelarni i cerebralni, koji se nalazi između medulla oblongata i cerebeluma. Na stražnjoj strani, ovaj spremnik je ograničen na arahnoidnu membranu. Najveći je tenk
  2. Bočni spremnik se nalazi u kranijalnoj jami.
  3. Cisterna raskrižja nalazi se u podnožju velikog mozga, ispred vizualnog raskrižja
  4. Interglacial, formirana u jami lubanje između nogu mozga, ispred posteriorne perforirane tvari

Subarahnoidni prostor u području okcipitalnog foramena povezan je s subarahnoidnim prostorom regije kralježnične moždine. Liker, koji ispunjava subarahnoidni prostor, proizvodi se pleksusom krvnih žila mozga.

Iz lateralnih komora, CSF se šalje u treću klijetku, gdje se također nalazi vaskularni pleksus. Od 3. ventrikula, kroz vodovodni sustav mozga, cerebrospinalna tekućina se šalje u 4. ventrikul, a zatim se spaja s mozgovnim mozgom subarahnoidnog prostora.

Posude i živci čvrsti MO

Dura mater koja prekriva prednju fosku lubanje dobiva se krv iz ove arterije. U stražnjoj lobanjskoj jami, posteriorna meningealna arterija, koja se usmjerava iz karotidne arterije u granu ždrijela, a zatim prodire u šupljinu lubanje.

U ovo područje uključeni su i meningealni ogranci vertebralne arterije i mastoidna grana iz okcipitalne. Vene žilnice su povezane sa susjednim sinusima krutog MO, uključujući pterigojski venski pleksus. U području prednje kranijalne jame do nje dolaze grane optičkog živca (tentorijski).

Ova grana zauzvrat opskrbljuje cerebelum i srčani mozak potrebnim tvarima. Srednja meningealna grana i grana od mandibularnog živca usmjereni su na mjesto srednje cerebralne jame.

Starosne značajke membrana mozga i leđne moždine

Anatomija čvrstog MO u novorođenčeta izgleda mršava, gusto spojena s koštanom strukturom lubanje. Procesi ove membrane kod novorođenčadi odlikuju se lošim razvojem. TMO sinusi su predstavljeni tankim zidovima, s relativnom širinom. Također, sinusi mozga novorođenčeta obilježeni su većom asimetrijom nego kod odraslih. Međutim, nakon 10 godina razvoja, topografija i struktura sinusa identični su odraslima.

Arachnoid i vaskularne membrane mozga kod novorođenčadi su tanke i nježne. Subarahnoidni prostor je dodijeljen relativno velikom veličinom, čiji kapacitet doseže oko 20 cm3 i nakon toga naglo raste. Do kraja 1 godine života do 20 cm 3, do 5 godina do 50 cm 3, do 9 godina do 100-150 cm 3.

Cerebralni cerebralni, interpedikularni i drugi spremnici na bazi mozga novorođenčeta su prilično veliki. Tako je visina cerebralnog cisterne oko 2 cm, a širina (na gornjoj granici) od 0,8 do 1,8 cm.

Venski sinusi mozga

Venski sinusi su ušće najvećih vena mozga od gornjih bočnih površina moždanog tkiva do središnjeg kanala, koji teče od frontalnog dijela do zatiljka.

Venski sustav mozga konvencionalno se dijeli na duboke i površinske venske mreže i duralne sinusne sustave. Do dubokog venskog sustava spadaju velike vene koje uzimaju krv iz formacija središnje linije mozga u smjeru izravnog sinusa. Sustav površne vene, s vrlo promjenjivom anatomijom, osigurava drenažu u sustavima sagitalnih, transverzalnih, sigmoidnih i kavernoznih sinusa. Sustav venskih sinusa osigurava istjecanje venske krvi izvan granica kranijalne šupljine kroz sustav uparenih jugularnih vena.

Zašto je za osteopatu važnije raditi s mozgom i lubanjom kako bi se najprije oslobodio venski odljev?
Činjenica je da podešavanjem dotoka krvi u mozak, ali bez brige o nesmetanom odljevu, može doći do prekomjerne akumulacije krvi i prekomjernog pritiska tekućine, koja, u prisustvu patoloških venskih grčeva, može dovesti do neželjenih posljedica kao što su tupa bol i težina u glavu, mučninu, povraćanje i druge manifestacije blokiranja venskih sinusa.

Ako se učincima na venske sinuse doda oslobađanje područja cerebralne ishemije (nedostatak protoka krvi), tonički učinak postupka se dodatno poboljšava.

152. Sinusi moždanog tkiva, njihova struktura, topografija i funkcionalna svrha.

Sinusi moždanog tkiva. Sinusi (sinusi) dura mater mozga, formirani cijepanjem membrane na dvije ploče, kanali su kroz koje venska krv teče iz mozga u unutarnje jugularne vene (Sl. 164).

Lišće tvrde ljuske, formirajući sinus, čvrsto rastegnuto i ne pada. Dakle, sinusi zjape u dijelu; sinusi ventila nemaju. Ova struktura sinusa omogućuje slobodno protok venske krvi iz mozga, bez obzira na osciliranje intrakranijalnog tlaka. Na unutarnjim površinama kostiju lubanje, na mjestima sinusa tvrde ljuske, postoje odgovarajući utori. Postoje sljedeći sinusi dura mater u mozgu (Sl. 165).

1. Nadređeni sagitalni sinus, sinus sagittalis superior, nalazi se duž cijelog vanjskog (gornjeg) ruba srpova velikog mozga, od cockscomb-a etmoidne kosti do unutarnjeg okcipitalnog izbočenja. U prednjim dijelovima, ovaj sinus ima anastomozu s venama u nosnoj šupljini. Stražnji kraj sinusa ulazi u transverzalni sinus. Desno i lijevo od gornjeg sagitalnog sinusa su bočna praznina koja komunicira s njom, prazne laterale. To su male šupljine između vanjskih i unutarnjih slojeva (listova) dura mater mozga, čiji se broj i dimenzije vrlo razlikuju. Šupljine lacunae komuniciraju s šupljinom gornjeg sagitalnog sinusa, u njih prolaze vene moždanog tkiva, vene mozga i diploične vene.

2. Donji sagitalni sinus, sinus sagittalis inferior, nalazi se u debljini donjeg slobodnog ruba srpova velikog mozga; Mnogo je manji od vrha. Sa svojim stražnjim krajem, donji sagitalni sinus ulazi u ravni sinus, u njegov prednji dio, na mjestu gdje se donji rub srpa velikog mozga spaja s prednjim rubom malog mozga.

3. Izravni sinus, sinus.rectus, nalazi se u sagitalnom rascjepu malog mozga u liniji vezivanja srpova velikog mozga. Ravno-sinus povezuje stražnje krajeve gornjeg i donjeg sagitalnog sinusa. Osim donjeg sagitalnog sinusa, velika cerebralna vena teče u prednji kraj izravnog sinusa. Iza ravnog sinusa ulazi u transverzalni sinus, u njegovom srednjem dijelu, koji se naziva sinusni tok. I stražnji dio gornjeg sagitalnog sinusa i okcipitalnog sinusa također teče ovdje.

4. Poprečni sinus, sinus transversus, leži u mjestu odlaska iz dura mater mozga malog mozga. Na unutarnjoj površini ljusaka potiljne kosti ovaj sine odgovara širokom žlijebu transverzalnog sinusa. Mjesto gdje se u njega ulivaju gornji sagitalni, okcipitalni i direktni sinusi naziva se sinusni odvod (fuzija sinusa), conftuens sinuum. Desno i lijevo, poprečni grijeh se nastavlja u sigmoidni sinus odgovarajuće strane,

Okcipitalni sinus, sinus occipitalis, leži u podnožju srpa malog mozga. Spuštajući se duž unutarnjeg okcipitalnog grebena, dolazi do stražnjeg ruba velikog okcipitalnog foramena, gdje se dijeli na dvije grane, pokrivajući leđa i strane foramena. Svaka od ogranaka okcipitalnog sinusa ulazi u sigmoidni sinus svoje strane, a gornji kraj u transverzalni sinus.

6Sigmoidni sinus, sinus sigmoideus (uparen), nalazi se u istoimenom žlijebu na unutarnjoj površini lubanje, u obliku slova S. U području jugularnog foramana, sigmoidni sinus prelazi u unutarnju jugularnu venu.

7Cicinski sinus, sinus caverndsus, dubl, nalazi se na dnu lubanje na strani turskog sedla. Unutarnja karotidna arterija i neki kranijalni živci prolaze kroz ovaj sinus. Ovaj sinus ima vrlo složenu strukturu u obliku međusobne komunikacije s pećinama, te je stoga dobio i svoje ime. Između desnog i lijevog kavernoznog sinusa javljaju se poruke (anastomoze) u obliku prednjeg i stražnjeg intervesnog sinusa, sinus interkavernosi, koje se nalaze u debljini dijafragme turskog sedla, ispred i iza lijevka hipofize. Klin-parijetalni sinus i gornja očna vena teče u prednje dijelove kavernoznog sinusa.

Sfenoidno-parijetalni sinus, sinus sphenoparietalis, uparen je, u blizini slobodne stražnje margine malog krila sfenoidne kosti, u cijepanju čvrstog omotača mozga koji je ovdje povezan.

9 Gornji i donji kameni sinusi, sinus petrosus superior et sinus petrosus inferiorni, su upareni, leže uz gornji i donji rub piramide temporalne kosti. Oba sinusa sudjeluju u formiranju venskih odljevnih puteva od kavernoznog sinusa do sigmoide. Desni i lijevi donji kameni sinusi povezani su s nekoliko vena koje su poznate kao bazilarni pleksus i leže u cijepanju tvrde ljuske u području tijela okcipitalne kosti. Ovaj pleksus kroz veliki okcipitalni foramen povezuje se s unutarnjim vertebralnim venskim pleksusom.

Klasifikacija moždanih sinusa

1. Značajke cerebralnih sinusa 2. Lokalizacija kanala 3. Gornji sagitalni sinus 4. Donji sagitalni rezervoar 5. Ravni sinus 6. Sigmoidni venski rezervoar 7. Kavernozan sinus 8. Okcipitalni venski kanal 9. Patologija intrakranijalnih sinusa

Ljudski mozak ima razgranati i složeni krvožilni sustav. Intenzivno arterijsko opskrbljivanje živčanog tkiva osigurava njegovo aktivno funkcionalno stanje. Jednako važna za aktivnost mozga je struktura venskog krvotoka. Sinusi dura matera imaju ulogu spremnika venske krvi koji je preusmjeravaju iz mikrovaskulature u venule, a zatim u sustav jugularne vene.

Značajke cerebralnih sinusa

Mozak, smješten u kutiji lubanje, prekriven je dodatnim slučajem triju školjki različite gustoće i strukture. Tvrda je ljuska formirana s dva lista. Od njih, vanjski letak je zalemljen s koštanim strukturama lubanje. On igra ulogu periosta. Unutarnji list ljuske predstavljen je gustom pločom vlaknastog tkiva. Listovi su čvrsto povezani, gdje se divergiraju, formiraju se venski sinusi.

Strukturne značajke venskih kanala:

  1. Trokutasti oblik. Osnova trokuta je periost kranijalnih kostiju, a ostale dvije strane čine unutarnji dio tvrde ljuske.
  2. Sinusi su smješteni u podnožju žljebova unutarnje površine kranijalnih kostiju.
  3. Obložni listovi, koji čine sinuse, izdržljivi i napeti.
  4. U sinusima nema ventila, što osigurava slobodan protok krvi.
  5. Površina periosta prekrivena je vlaknastim stanicama, a šupljina kanala iznutra - tankim slojem endotela.

Osim toga, postoje funkcionalne značajke venskih sinusa. Oni igraju ulogu zalihe krvi u venama mozga. Zahvaljujući njima, venska se krv slobodno spušta iz mozga u unutarnje jugularne vene. Poraz cerebralnih vena vrlo je rijedak u medicinskoj praksi, jer postoji široka povezna mreža između površinskih vena i venskih žila smještenih duboko u moždanim strukturama.

Dobar manevar (venski krvni iscjedak) često štedi od pletora. Ako se pojave problemi u sustavu venske cirkulacije, njegova brza eliminacija je moguća zbog rekanalizacije vena i stvaranja kolaterala.

Lokalizacija kanala

Sinusi dura mater mozga klasificirani su intrakranijskom lokalizacijom i prisutnošću intersinusnih veza. Riječi "sinus" i "sinus", kao i "rezervoar" su sinonimi i označavaju istu stvar.

Gornji sagitalni sinus

Nadređeni sagitalni sinus karakterizira značajna dužina i složena struktura. U njegovu formaciju je uključen srp mozga. Takozvana ploča polumjeseca. Formira ga dura mater. Proces počinje od vrha etmoidne kosti, vraća se uzduž središnje crte, ispunjavajući međuprostorni razmak koji razdvaja hemisfere jedan od drugoga. Brazda nadređenog sagitalnog sinusa je baza srpa.

Taj kanal formira brojne bočne praznine. Takozvane male šupljine, koje komuniciraju s venskom mrežom čvrstih ploča.

Nadređeni sagitalni sinus je opremljen sljedećim vaskularnim vezama:

  • Prednji sinusi povezani su s venama nosne šupljine.
  • Srednji dijelovi imaju vezu s venskim žilama parijetalnih režnjeva mozga.

Ovaj vaskularni rezervoar postupno povećava volumen i širi se. Njegov povratni dio je uključen u opći sinusni odvod.

Donji sagitalni spremnik

Niži sagitalni sinus u medicinskoj literaturi naziva se sinus sagittalis inferior. To se naziva zato što se nalazi u donjem dijelu srčanog mozga. U usporedbi s gornjim sinusom ima mnogo manju vrijednost. Zbog brojnih venskih anastomoza povezana je s izravnim sinusom.

Ravni sinus

Izravni sinus nalazi se na spoju srpa i šatora koji pokriva mali mozak. Ima sagitalni smjer. Velika cerebralna vena teče u nju. Struja krvi iz nje usmjerena je prema transverzalnom venskom sinusu.

Poprečni sinus

Poprečni sinus zauzima široku brazdu istog naziva na površini potiljne kosti. Nalazi se na mjestu gdje se cerebelarni pojas udaljava od tvrde ljuske. To je najveći od svih venskih rezervoara, koji prelazi u sigmoidne venske sinuse.

Sigmoidni venski spremnik

Sigmoidni sinus na objema stranama zauzimaju sigmoidni sulci, slični obliku slova S. Vanjske cerebralne vene su povezane s njom. Na razini jugularnih otvora iz sigmoidnih kanala, protok krvi je usmjeren na kanal unutarnje jugularne vene.

Kavernozan sinus

Pećinski sinus je lokaliziran na stranama turskog sedla, izgleda kao trokut, u gornjem dijelu koji je okulomotorni živac, u lateralnom dijelu - grana trigeminalnog živca. Njegova se anatomija odlikuje velikim brojem unutarnjih pregrada. To objašnjava drugo ime - kavernozan sinus.

Unutarnja struktura strukture je abducentni živac. Unutar sinusa nalazi se dio unutarnje karotidne arterije, okružen simpatičnim živčanim pleksusom. Uparene očne venske žile ulaze u taj kanal. Povezan je sa sfenoidnim parijetalnim sinusima dura mater.

Kavernozni sinusi povezani su venskim granama koje prolaze uzduž kontura turskog sedla. Takve složene vaskularne veze omogućuju da žile formiraju prilično velik sinus koji okružuje hipofizu koja leži u središtu turskog sedla.

Nastavak ovog sinusa su dva venska spremnika koja okružuju temporalne piramide iznad i ispod. Nazivaju se gornji i donji kameni sinusi. Spajajući između sebe brojne venske žile, kameni sinusi su uključeni u formiranje glavnog pleksusa venskih žila, smještenih u području zatiljnog režnja mozga.

Zatiljni venski kanal

Zatiljni sinus se nalazi u podnožju srpa i unutarnjeg hrpta kostiju potke. Na vrhu je spojen na poprečni kanal. U donjem dijelu ovaj sinus je podijeljen u dvije grane koje okružuju okcipitalni foramen. Povezani su s desnim i lijevim sigmoidnim sinusima. Površne vene mozga i vertebralni pleksus vena povezani su s okcipitalnim sinusom.

Sinusi mozga stvaraju vensko spajanje ili odvod. U latinskom se ovaj rezervoar venske krvi naziva "konfluens sinuum". Nalazi se u području križnog uzvišenja unutar potiljne kosti. Protok venske krvi iz svih intrakranijalnih žila i rezervoara usmjeren je u jugularnu venu.

Stoga je shema strukture ljudskog cerebralnog venskog sustava vrlo složena. Svi venski kanali su na neki način međusobno povezani, ne samo jedni s drugima, nego is ostalim moždanim strukturama.

Patologija intrakranijalnih sinusa

Bolesti ovih vaskularnih lezija najčešće su uzrokovane njihovom okluzijom, koja može biti uzrokovana trombozom, tromboflebitisom ili kompresijom intrakranijalnih krvnih žila tumorom.

Upalne bolesti moždanih struktura mogu se pojaviti kada infektivni agensi uđu s protokom venske krvi (gnojni emboli). Infekcija se može prenijeti na membranu mozga s površinskih venskih žila lubanje. Istovremeno je moguć razvoj klinike akutnog meningitisa i encefalitisa. Mala djeca stvaraju sliku neurotoksikoze.

Ponekad neurokirurzi mogu posumnjati na frakturu baze lubanje, videći pulsirajuću egzoftalmus. U slučaju ozljede, unutarnja karotidna arterija povezana s kavernoznim kanalom je oštećena. Mlaz arterijske krvi, koji pada u očne vene povezane s ovim sinusom, uzrokuje pulsiranje, izraženu crvenilo i izbočenje očne jabučice. Ova patologija se inače naziva karotidno-kavernozna anastomoza, a to je jedan od najrjeđih uvjeta kada slušanje glave fonendoskopom omogućuje da čujete buku krvi u području anastomoze.

Kada su stijenke sinusa oštećene, pojavljuje se niz neuroloških simptoma, zbog oštećenja grana i jezgara kranijalnih živaca. U slučajevima patologije kavernoznog sinusa, okulomotornih poremećaja može doći do razvoja trigeminalne neuralgije.

Ako bolesnik pati od čestih glavobolja, intrakranijalne hipertenzije, može doći do obrnutog (retrogradnog) protoka krvi - od moždane šupljine do površinskih vena lubanje. Stoga je kod djece s intrakranijalnom hipertenzijom jasno vidljiv uzorak vena na vlasištu. Zbog protoka krvi smanjuje se tlak unutar lubanje. To je kompenzacijski mehanizam za smanjenje intrakranijalnog tlaka.

Sinusi mozga su važna komponenta venske mreže mozga. Poznavajući njihove funkcije, strukturne značajke i lokalizaciju, stručnjaci mogu sugerirati razvoj patologije u određenom području mozga. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je izvršiti snimanje magnetskom rezonancijom s intravaskularnom primjenom kontrastnog sredstva.

Dura mater sine

Sinuus dura mater (sinus durae matris). Sinusi su kanali koji nastaju cijepanjem dura mater, obično na mjestima vezanosti za kosti lubanje. Zidovi sinusa iznutra su prekriveni endotelom, gustim, ne kolapsom, što osigurava slobodan protok krvi.

1. Gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) - nesparen, prolazi kroz središnju liniju svoda lubanje u istoj brazdi od pijetla, gdje se vene nosne šupljine ulijevaju u sinus, do unutarnjeg zatiljnog izbočenja, gdje se gornji sagitalni sinus povezuje s transverzalnim sinusom (Sl. 1). Bočne stijenke sinusa imaju brojne rupe koje povezuju njegov lumen sa bočnim prazninama (lacunae laterales), u koje teku površinske cerebralne vene.

2. Donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je nesparen, nalazi se u donjem slobodnom rubu srpova velikog mozga (Slika 1). Ona otvara vene na medijalnoj površini hemisfera. Nakon povezivanja s velikom cerebralnom venom, ona prelazi u ravan sinus.

Sl. 1. Sinusi Dura mater, bočni pogled:

1 - unutarnja moždana vena; 2 - superiorna talamostriarna (terminalna) moždana vena; 3 - kaudatna jezgra; 4 - unutarnja karotidna arterija; 5 - kavernozan sinus; 6 - gornja okularna vena; 7 - vortikozne vene; 8 - kutna vena; 9 - donja očna vena; 10 - vena lica; 11 - duboka vena lica; 12 - pterigojski venski pleksus; 13 - maksilarna vena; 14 - zajednička vena lica; 15 - unutarnja jugularna vena; 16 - sigmoidni sinus; 17 - gornji kameni sinus; 18 - poprečni sinus; 19 - sinusni odvod; - oznaka malog mozga; 21 - ravan sinus; 22 - polumjesec mozga; 23 - gornji sagitalni sinus; 24 - velika cerebralna vena; 25 - talamus; 26 - donji sagitalni sinus

3. Izravni sinus (sinus rectus) je nesparen, proteže se duž spoja srpova velikog mozga i kamenca malog mozga (vidi sl. 1). Ispred njega se otvara velika cerebralna vena, iza sinusa je povezana transverzalnim sinusom.

4. Sinusni odvod (konfluens sinuum) - spoj gornjeg sagitalnog i izravnog sinusa (sl. 2); nalazi se na unutarnjem zatiljnom izbočenju.

Sl. 2. Dorzalni sinusi, stražnji pogled:

1 - gornji sagitalni sinus; 2 - sinusni odvod; 3 - poprečni sinus; 4 - sigmoidni sinus; 5 - zatiljni sinus; 6 - vertebralna arterija; 7 - unutarnja jugularna vena

5. Spojen je poprečni sinus (sinus trasversus), smješten u stražnjoj margini malog mozga, u istom žlijebu potiljne kosti (sl. 3). Prednji prolazi u sigmoidni sinus. U njega se ulivaju zatiljne vene mozga.

Sl. 3. Sura Dura mater, pogled odozgo:

1 - hipofiza; 2 - optički živac; 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - okulomotorni živac; 5 - klinasto-parijetalni sinus; 6 - blok živca; - optički živac; 8 - gornji živac; 9 - mjesto trigeminusa; 10 - mandibularni živac; 11 - srednja meningealna arterija; 12 - abducentni živac; 13 - donji kameni sinus; 14 - gornji kameni sinus, sigmoidni sinus; 15 - bazalni venski pleksus; poprečni sinus; 16 - kavernozni venski sinus, sinusni odvod; 17 - prednji i stražnji interventrikularni sinus; 18 - vena u gornjem dijelu oka

6. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) je parni, smješten u žlijebu istoimene okcipitalne kosti i otvara se u nadmoćnu lukovicu unutarnje jugularne vene (sl. 4). Temporalne vene mozga se unose u sinus.

Sl. 4. Poprečni i sigmoidni sinusi, stražnji i bočni pogled:

1 - prednji polukružni kanal; 2 - kohlearni živac prije vrata; 3 - trigeminalni živac; 4 - rukavice facijalnog živca; 5 - ušna školjka; 6 - kohlearni kanal; 7 - kohlearni živac; 8 - donji dio prednjeg živca; 9 - unutarnja jugularna vena; 10 - gornji dio prednjeg živca; 11 - bočni polukružni kanal; 12 - stražnji polukružni kanal; 13 - sigmoidni sinus; 14 - poprečni sinus; 15 - protok sinusa; 16 - gornji kameni sinus; 17 - cerebelum

7. Zatiljni sinus (sinus occipitalis) - nesparen, malen, leži u polumjeru malog mozga duž unutarnjeg zatiljnog hrpta, izvlači krv iz sinusnog toka (vidi sliku 2-4). Na stražnjem rubu velikog okcipitalnog otvora, sinus se račva. Njezine grane okružuju rupu i padaju u konačne segmente desnog i lijevog sigmoidnog sinusa.

Bazilarni pleksus (plexus basilaris) leži u području nagiba okcipitalne kosti, u gustoj dura materi. Povezuje se s okcipitalnim, donjim kamenim, kavernoznim sinusima i unutarnjim venskim vertebralnim pleksusom.

8. Kavernozan sinus (sinus cavernosus) - dubl, najsloženiji u strukturi, leži na stranama turskog sedla (sl. 5). Unutarnja karotidna arterija nalazi se u njezinoj šupljini, a prva grana V para kranijalnih živaca, III, IV, VI kranijalni živci, nalazi se u vanjskom zidu. Kavernozni sinusi povezani su prednjim i stražnjim interkavernoznim sinusima (sinus intercavernosus anterior et posterior). Gornje i donje vene oka i donje moždane vene ulaze u sinus. Kada je oštećeni kavernozni dio unutarnje karotidne arterije, nastaju anatomska stanja za nastanak arteriovenske karotidno-kavernozne aneurizme (sindrom pulsirajućeg egzoftalmusa).

Sl. 5. Poprečni presjek kavernoznog sinusa (priprema AG Tsybulkina):

a - histotopogram u frontalnoj ravnini: 1 - vizualno sjecište; 2 - stražnja komunikacijska arterija; 3 - unutarnja karotidna arterija; 4 - hipofiza; 5 - sfenoidni sinus; 6 - nosni dio ždrijela; 7 - gornji živac; 8 - optički živac; 9 - abducentni živac; 10 - blok živaca; 11 - okulomotorni živac; 12 - kavernozan sinus;

b - presjek kavernoznog sinusa (shema): 1 - hipofiza; 2 - unutarnja karotidna arterija; 3 - vanjski sloj dura mater u mozgu; 4 - šupljinski kavernozni sinus; 5 - mjesto trigeminusa; 6 - optički živac; 7 - živac otmice; 8 - bočna stijenka kavernoznog sinusa; 9 - blok živca; 10 - okulomotorni živac

9. Sfenoidno-parijetalni sinus (sinus sphenoparietalis) leži uz rubove malih krila sfenoidne kosti. Otvara se u kavernoznom sinusu.

10. Spojeni su gornji i donji kameni sinusi (sinus petrosi superior et inferior) koji se protežu uz rubove piramide temporalne kosti duž istovjetnih brazdi, povezuju sigmoidne i kavernozne sinuse. Površna srednja moždana vena pada u njih.

Venski sinusi imaju brojne anastomoze, kroz koje je moguć cirkulirajući izljev krvi iz kranijalne šupljine, zaobilazeći unutarnju jugularnu venu: kavernozni sinus kroz venski pleksus karotidnog kanala koji okružuje unutarnju karotidnu arteriju kroz venski pleksus okruglih i ovalnih otvora s pterigidnim venskim pleksus, a kroz vene oka - sa žilama lica. Nadređeni sagitalni sinus ima brojne anastomoze s parijetalnom emisijskom venom, diploične vene i vene svoda lubanje; sigmoidni sinus je povezan sa mastoidnom emisijskom venom s venama zatiljka; poprečni sinus ima sličnu anastomozu s venama okcipitalne preko okcipitalne emisijske vene.

Anatomija čovjeka ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Dura mater sine

Sinusi dura mater (sinus durae matris) obavljaju funkcije vena i također sudjeluju u razmjeni cerebrospinalne tekućine. U svojoj strukturi značajno se razlikuje od vena. Unutarnja površina sinusa obložena je endotelom koji se nalazi na bazi vezivnog tkiva dura mater. U području unutarnje površine lubanje, dura mater je podijeljen na dva dijela i pričvršćen za kosti duž rubova brazde. U presjeku sinusi imaju trokutasti oblik (Sl. 509). Kada se izrežu, ne propadaju, nema ventila u lumenu.

Venska krv iz mozga, usta i očne jabučice, unutarnje uho, kosti lubanje i moždane ovojnice ulaze u venske sinuse. Venska krv svih sinusa teče uglavnom u unutarnju jugularnu venu, koja nastaje u području jugularnog otvora lubanje.

Razlikuju se slijedeći venski sinusi (Sl.416).
1. Gornji sagitalni sinus (sinus sagittalis superior) nesparen, formiran je na vanjskom rubu polumjesečastog izrastka dura mater i sagitalnog sulkusa. Sine počinje od za. cecum i uz sulcus sagittalis lubanjskog svoda doseže unutarnju visinu potiljne kosti. U vrhunskom sagitalnom sinusu, venima hemisfera mozga i kostima lubanje.

2. Donji sagitalni sinus (sinus sagittalis inferior) je jedinstven, nalazi se na donjem rubu srpske trave. Počinje ispred corpus callosum i završava na spoju velike moždane vene i izravnog sinusa. Ovo mjesto se nalazi u poprečnom žlijebu mozga u blizini četverokuta, gdje se veliki srp mozga konvergira i ističe za dura mater mali mozak.

3. Izravni sinus (sinus rectus) je nesparen, nalazi se na spoju srpastog procesa i malog mozga. Dobiva veliku venu mozga i donji sagitalni sinus. Završava se na ušću poprečnih i nadmoćnih sagitalnih sinusa, naziva se zbunjujuća sinuumska drenaža.

4. Upareni sinusni sinus (sinus transversus) nalazi se u frontalnoj ravnini u istoimenom žlijebu potiljne kosti. Proteže se od unutarnjeg uzdizanja okcipitalne kosti do sigmoidnog sulkusa temporalne kosti.

5. Sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) počinje na stražnjem donjem kutu parijetalne kosti i završava u području jugularnog foramena na dnu lubanje.

6. Zatimusni sinus (sinus occipitalis) koji se često sparuje, nalazi se u srpastoj stanici malog mozga, spaja odljev sinusa (konfluens sinuum), teče paralelno s unutarnjim okcipitalnim grbom, doseže okcipitalni foramen, gdje se spaja sigmoidni sinus, unutarnja jugularna vena i unutarnji venski pleksus kralješnice,

7. Kavernozan sinus (sinus cavernosus) udvostručuje se nalazi na stranama turskog sedla. Kroz ovaj sinus prolazi unutarnja karotidna arterija, au vanjskom zidu - okulomotorni, blokirani, abducentni i okularni živci. Pulsiranje unutarnje karotidne arterije u kavernoznom sinusu doprinosi izbacivanju krvi iz nje, budući da su zidovi sinusa niske osjetljivosti.

8. Spojen je inter kavernozan sinus (sinus interkavernosus), smješten ispred i iza turskog sedla. Spaja kavernozne sinuse i uzima vene orbite i krv iz bazilarnog pleksusa (plexus basilaris), koji se nalazi na klancu i povezuje stražnji interkavernonski sinus, donji kameni sinus i unutarnji vertebralni venski pleksus.

9. Gornji kameni sinus (sinus petrosus superior) povezuje kavernozne i sigmoidne sinuse. Nalazi se na vrhu stjenovitog žlijeba piramide temporalne kosti.
10. Donji kameni sinus (sinus petrosus inferior) je uparen, uspostavlja anastomozu između kavernoznog sinusa i žarulje unutarnje jugularne vene. Ovaj sinus odgovara donjem kamenom žlijebu i ima veći promjer od gornjeg kamenog sinusa.
11. Sfenoidni sinus (sinus clinoideus) nalazi se na stražnjem rubu malih krila sfenoidne kosti i povezan je sa sinusnim cavernosusom.
12. Sinusna drenaža (konfluens sinuum) - širenje sinusa na spoju poprečnog, gornjeg uzdužnog, okcipitalnog i ravnog sinusa. Ovo se proširenje nalazi na unutarnjem potiljnom uzvišenju.