Potpuni pregled sinusne bradiaritmije: u odraslih i djece

Iz ovog članka dobit ćete sveobuhvatne informacije o bolesti sinusne bradiaritmije: što je to, simptomi i metode liječenja.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kod sinusne bradiaritmije (ili, drugim riječima, bradikardije), brzina otkucaja srca se smanjuje (skraćeno kao HR) na manje od 60 otkucaja u minuti. Mehanizam razvoja je poremećaj sinusnog čvora, koji je glavni izvor i pokretač srčanog ritma. U ovom slučaju, održava se normalan način funkcioniranja svih struktura srca (slijed kontrakcija atrija i ventrikula).

Takvo fiziološko stanje može se promatrati i kod potpuno zdravih ljudi i kod oboljelih od bolesti srca i krvnih žila. Vrlo često bradikardija se određuje kod profesionalnih sportaša tijekom odmora - to je zbog njihove kondicije i visoke adaptacije kardiovaskularnog sustava na fizički napor.

Također, sinusni tip bradiaritmije može se razviti na pozadini osnovne bolesti, na primjer, infarkt miokarda, hipotireoza, kardioskleroza ili druge patologije.

Dijagnoza i liječenje takvog poremećaja ritma obavlja kardiolog.

Vrste i uzroci sinusne bradiaritmije

Sinusna bradikardija iz razloga pojave varira u 6 oblika:

1. fiziološki ili funkcionalni,
2. Organski,
3. neurogeni,
4. droga,
5. otrovna,
6. sportaši bradiaritmije.

Zatim detaljnije analiziramo te vrste i zašto se one pojavljuju.

Uzroci fiziološke bradikardije

• Različiti fiziološki uvjeti, na primjer, u mirovanju ili za vrijeme spavanja kod sportaša. Njihov broj otkucaja srca može doseći i do 40 otkucaja u minuti čak i tijekom dana, da ne spominjemo vrijeme spavanja. Takvi ljudi zbog profesionalnih sportskih aktivnosti reguliraju srčani ritam na poseban način.
• Pritisak na srce malignog ili benignog tumora. Kompresijsko stiskanje određenog dijela srca može dovesti do trajnog poremećaja ritma.

Uzroci organskog oblika

Oštar pad učestalosti impulsa sinusnog čvora koji uzrokuju kontrakciju srca - dovodi do nepovratnog oštećenja srca. Nastaje sinusna bradiaritmija organskog porijekla, tj. Uzrokovana trajnim, trajnim promjenama u strukturi srca.

Razlozi za ovaj oblik patologije:

• Infarkt miokarda - nekroza srčanog mišića.
• Ishemija je sužavanje srčanih žila.
• Kardioskleroza - rast tkiva ožiljaka iz vezivnih vlakana na mjestu upale ili nekroze srca.
• Miokardijalna distrofija - kršenje metaboličkih procesa u miokardiju, što dovodi do disfunkcije i degeneracije srčanog mišića (tj. Miokarda).
• Kardiomiopatija je patologija srca koja se temelji na razvoju sklerotičnih i distrofičnih promjena u kardiomiocitima.
• Miokarditis - upala miokarda.

Uzroci neurogene bradikardije

• Povećan intrakranijski tlak zbog meningitisa, edema, kontuzije, tumora mozga.
• Neuroza - funkcionalna povreda središnjeg živčanog sustava.
• Neurocirculatory dystonia - poremećaj kardiovaskularnog sustava zbog oštećenja živčanog i endokrinog sustava.
• Čir duodenuma ili želučane sluznice.

Uzrok doziranja

• Predoziranje sa srčanim glikozidima, β-blokatorima, antiaritmicima.

Uzroci otrovnih bradiaritmija

• Teška intoksikacija tijela na pozadini virusne infekcije.
• Tifus je crijevna infekcija koju uzrokuje bakterija Salmonella typhi.
• Hepatitis je upala jetre.
• Trovanje organofosfatnim spojevima. Te se kemikalije često koriste u svakodnevnom životu, u zemlji za tretiranje stabala i biljaka od štetočina, pri uzgoju parazita kod domaćih životinja. Oni mogu ući u tijelo s kontaminiranom vodom, kroz loše oprane ruke. Otrovni parovi mogu disati radeći u vrtu.
• Sepsa - trovanje krvi.

Uzroci bradiaritmija kod male djece i adolescenata

• Glavni uzrok bradiaritmija u djece je povećani tonus vagusnog živca. Bradikardije su osjetljive na djecu s vegetativno-vaskularnom distonijom, zaraznim bolestima, poremećajem štitnjače i nasljednom predispozicijom.
• Kod dojenčadi, zbog nepotpuno razvijenog sustava termoregulacije, bradikardija može biti izazvana hipotermijom - niskom temperaturom. Dosta kratkoročnog boravka bebe u hladnom zraku, tako da mu se puls smanjuje.
• Respiratorna bradiaritmija kod male djece i školske djece razvija se zbog činjenice da na njihov sinusni čvor utječe vagusni živac koji je iritiran. S godinama se taj učinak smanjuje.
• Čest uzrok bradikardije u adolescenata je nedostatak hormona štitnjače.

Simptomi sinusne bradiaritmije u djece i odraslih

I kod djece i kod odraslih postoji kompenzirani i dekompenzirani oblik. Uz kompenziranu sinusnu bradiaritmiju, tijelo je u stanju nadoknaditi promjene koje se događaju, tako da se to ne odražava u ljudskom blagostanju. Ovaj oblik je asimptomatski i kod odraslih i kod djece. Dijagnosticiran je u većini slučajeva s planiranim pregledima na temelju rezultata EKG-a.

Simptomi bradiaritmije javljaju se kada je poremećaj ritma izražen (puls manji od 40 otkucaja u minuti), a tijelo više ne može kompenzirati promjene koje se događaju.

Tada se razvija dekompenzirana bradiaritmija, koja se manifestira sljedećim simptomima:

• osjećaj kratkog daha;
• vrtoglavica, osobito kada se mijenja položaj tijela;
• težina, bol pritiska iza prsne kosti;
• lightheadedness;
• blanširanje kože;
• hladan znoj;
• slabost;
• smanjenje mentalne aktivnosti, koncentracije, pamćenja;
• pospanost;
• Morgagni - Adams - Stokesovi napadi - kratkotrajna sinkopa uzrokovana akutnom aritmijom i, kao posljedica, cerebralne cirkulacije;
• diferencijalni krvni tlak, često dolje;
• gubitak apetita.

U djece, pojava simptoma bradiaritmije ukazuje na postojanje složene patologije, na primjer, povrede jetre ili bubrega, intrakranijalni hematom.

Dijagnoza sinusne bradiaritmije

Da bi se utvrdila bolest sinusne bradiaritmije i odredio njezin oblik, potrebno je sveobuhvatno proučavanje kardiovaskularnog sustava. Ali prvo, kardiolog provodi opći pregled s mjerenjem tlaka, prikupljanjem pritužbi, slušanjem zvukova srca kroz fonendoskop.

Koristeći fonendoskop, kardiolog sluša zvukove srca. Kliknite na sliku za povećanje

U tablici su navedene metode istraživanja čiji rezultati utvrđuju dijagnozu:

Da li patologija poput bradiaritmije predstavlja opasnost za dijete?

Bradijaritmiju u djece karakterizira poremećaj srčanog ritma. Brzina pulsa kod novorođenčadi doseže 120-140 otkucaja u minuti, a kako sazrijevaju, stabilizira se na razini 70-80 otkucaja. Bardiaritmija se dijagnosticira kada ovaj indikator padne ispod 60 otkucaja u minuti. Drugim riječima, dječja brzina otkucaja srca poremećena je u smjeru kontrakcije.

razlozi

Uzroci bradiaritmija u djece su različiti. U ovom slučaju, bolest ponekad dovodi do iznimno rijetkog otkucaja srca, dostižući 45 otkucaja u minuti. Kao rezultat toga, mozak ne prima dovoljno hranjivih tvari, uključujući kisik, u dovoljnim količinama, što izaziva razvoj čestih napada gubitka svijesti.

Oblici patologije

U medicinskoj praksi općenito je prihvaćeno da dva čimbenika doprinose razvoju bolesti koja se razmatra:

1. Funkcionalna. Karakterizira ga povremena pojava problema sa srčanim ritmom.
2. Organska. Utjecaj ovog faktora ometa provođenje električnih impulsa kroz srčani mišić, što smanjuje učestalost kontrakcija. Promjena morfologije (strukture) nalazi se u srcu.

Bradiaritmija je apsolutna i relativna. Prvi se manifestira u obliku konstantno usporenog ritma kontrakcija srca. Drugi se događa kada je izložen čimbenicima treće strane. Navedeno stanje često se razvija u pozadini stalne hipertermije.

Blaga bradiaritmija u djece relativno je čest problem. Bolest se manifestira pod utjecajem niskih temperatura i drugih čimbenika. Simptomi patologije obično se javljaju kada dijete izdahne zrak. To je posebna manifestacija varijante respiratorne aritmije. Naprotiv, kod udisanja dolazi do porasta respiratornih pokreta.

Ako se dijagnosticira usporavanje otkucaja srca zbog poremećaja sinusnog čvora, postoji dokaz o sinusnoj bradiaritmiji u djece. Što je to? Ta se bolest razvija u pozadini hipertonusa vagusnog živca, koji nastaje zbog patoloških procesa koji se javljaju u miokardu. Važno je napomenuti da je sinusna bradiaritmija u djece trajna i privremena. To jest, manifestira se pod utjecajem određenih čimbenika ili prihoda bez vanjskog utjecaja. Ovaj oblik patologije, poput umjerenog, najčešće nastaje produženim izlaganjem hladnoći.

Simptomi koji ukazuju na prisutnost sinusnih bradiaritmija su rijetki. Štoviše, patologiju je teško otkriti, čak i standardnim liječničkim pregledom. Međutim, zbog bolesti svi organi djeteta stalno dobivaju kisik u nedovoljnim količinama.

O teškim sinusnim bradiaritmijama u djece može se reći kada se pojave sljedeći simptomi:

• bolni sindrom, lokaliziran u srcu;
• postojana slabost bez očiglednog razloga;
• smanjena tolerancija na fizičke napore.

U nekim slučajevima dijagnosticira se drugi oblik ove patologije, tj. razlog leži u atrioventrikularnom čvoru. On generira impulse pogrešne frekvencije i uvijek je niži od frekvencije impulsa sinusnog čvora.

Normalno, generator srčanog pulsa je sinusni čvor.

Uzroci patologije

Razvoj bilo kojeg oblika bradiaritmije kod odraslih i djece uzrokovan je sljedećim čimbenicima:

1. upalni proces u srcu i izvan njega;
2. degenerativna oštećenja;
3. trombozu;
4. poremećaji metabolizma;
5. endokrine patologije, itd.

Unatoč činjenici da postoje mnogi razlozi za razvoj ove patologije, glavni čimbenici koji doprinose razvoju bradiaritmije su bolest sinusnog čvora. Posljedica toga je povećanje tonusa parasimpatičkog živčanog sustava. Stoga se ova bolest često oblikuje na pozadini:

• genetska predispozicija;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• lezije štitne žlijezde;
• grlobolja;
• infektivne patologije.

Za usporedbu, starija generacija bradiaritmije javlja se s drugim čimbenicima (za razliku od djetinjstva):

• onkoobrazovaniya;
• ishemijske bolesti srca;
• visoki intrakranijalni tlak;
• hipotireoze;
• predoziranja lijekovima i utjecaja drugih čimbenika.

simptomatologija

U umjerene bradiaritmije, dijete ima sljedeće simptome:

1. povećan umor;
2. smanjenje radne sposobnosti;
3. zimice udova uzrokovane smanjenjem protoka krvi prema njima;
4. bol lokaliziran na lijevoj strani prsnog koša;
5. opći umor.

Ako broj otkucaja srca padne ispod 50 otkucaja u minuti, pacijent se suočava sa sljedećim znakovima koji ukazuju na prisutnost bolesti:

• napadi vrtoglavice;
• "Muhe" se pojavljuju pred mojim očima;
• osjećaj mučnine, itd.

Osim toga, dijete može doživjeti napadaje nesvjesnosti, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

terapija

Liječenje bradiaritmija u djece započinje dijagnozom. EKG može otkriti specifičan oblik bolesti. U slučaju kada je patologija prolazne prirode, holter monitoring je zakazan za 24 sata (EKG snimanje 24 sata).

Glavne metode liječenja bolesti su:

• uzimanje lijekova koji usporavaju ritam;
• liječenje uzročne bolesti, ako je identificirana;
• instalaciju pejsmejkera.

Ako je bradiaritmija asimptomatska, tada se terapija bolesti ne provodi. Drugi smjer je medicinska korekcija, a ako je neučinkovita, onda pribegnite instaliranju pejsmejkera.

Važno je napomenuti da se vitaminski kompleksi, otopine elektrolita i lijekovi koji utječu na metaboličke procese koriste u liječenju bradiaritmija. Oni vam omogućuju da utječete na patogenetske mehanizme tog stanja.

Ugradnja pejsmejkera provodi se kirurškom intervencijom, tijekom koje se u tijelo umetne poseban aparat, umjetno obnavljajući srčani ritam. Ovisno o proizvođaču, pejsmejker se mijenja za 5-10 godina.

Sinusna bradiaritmija srca kod djeteta i odrasle osobe

Danas postoje mnoge bolesti i stanja koja uključuju zatajenje srca. Kod bradiaritmije dolazi do povremenog smanjenja učestalosti kontrakcija srčanog mišića. Kao posljedica patologije, razvijaju se poremećaji cirkulacijskog sustava, što pak uzrokuje opasne komplikacije. Zbog toga bolesnici s ovom bolešću trebaju znati što je to bradiaritmija, kako je liječiti.

Definicija patologije i njezin oblik

Sinusna bradiaritmija srca je bolest u kojoj je broj otkucaja srca u minuti smanjen na 60 otkucaja u minuti i niže. U međunarodnom sustavu klasifikacije patologija, sličnoj grupi pripada takvo kršenje. Bradikardija je navedena pod ICD kodom 10 - R00.1. Problem se najčešće javlja kao posljedica kvara sinusnog čvora, organa odgovornog za srčani ritam. U većini slučajeva bolest se nastavlja bez izraženih simptoma, ali dugi tijek bolesti uzrokuje hipoksiju - kisikovo izgladnjivanje mozga. Bolest se dijagnosticira u bolesnika bilo koje dobi.

Liječnici danas razlikuju dva oblika bradiaritmije: sinusna bradikardija i nodalni ritam. Unatoč razlikama, oba stanja su praćena smanjenjem pulsa. Kada se stope smanje na 30 otkucaja / min i manje, zabilježena je cerebralna ishemija.

Sinus se naziva bradikardija, koja dijagnosticira značajno smanjenje brzine otkucaja srca. Međutim, sinusni ritam u isto vrijeme ostaje normalan. Ovo stanje se smatra normalnim za obučene ljude koji se bave sportom i profesionalnim sportašima. Patološki oblik najčešće se isprovocira ako se koriste neki lijekovi.

S nodalnim ritmom, impuls koji obavještava srčani mišić o potrebi za kontrakcijom ne dolazi iz sinusnog čvora, iz atrioventrikularnog čvora. Ako nije moguće ukloniti uzroke patologije, takva bolest zahtijeva instalaciju pejsmejkera.

Značajke sinusne bradiaritmije

Ova se patologija dijagnosticira u bolesnika bilo koje dobi. Krivac u smanjenju broja kontrakcija srca postaje upravo sinusni čvor, koji se naziva glavni pejsmejker. Kardiovaskularni sustav ne pati istovremeno, ali ovdje konstantna hipoksija izaziva poremećaje u funkcioniranju mozga i drugih organa.

Razvoj bolesti nije nužno povezan s vidljivim srčanim poremećajima. Virusne, zarazne bolesti, tromboza, onkološke patologije mogu dovesti do patologije. Osim toga, problemi s funkcioniranjem štitne žlijezde često uzrokuju bradiaritmije. Razvoj poremećaja može pridonijeti predoziranju s medicinskim lijekovima, kao što su "Digoxin" ili "Cordaronon".

Uzroci bradiaritmija

Ovisno o tome što je bilo poticaj za razvoj patološkog stanja, postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Razlozi koji doprinose pojavi bradiaritmije mogu biti sljedeći.

fiziološki

Stanje koje se razvilo zbog fizioloških čimbenika ne smatra se bolešću. Spori otkucaji srca javljaju se u mirovanju kod mladih i starijih osoba, za vrijeme spavanja, ali i kod sportaša zbog redovitog fizičkog napora. Očitavanje impulsa može pasti na 40 otkucaja / min. Iz fizioloških razloga uključuju i postojeće neoplazme bilo koje etiologije, koje istiskuju jedno srce, usporavajući njegov rad.

organski

Smanjenje frekvencije signala iz sinusnog čvora dovodi do nepovratnih poremećaja. Bradiaritmija se otkriva kao posljedica raznih promjena u strukturi srca, koje pokreću različiti faktori:

• odumiranje nekih dijelova srčanog mišića (infarkt miokarda);
• ishemijsko uništenje zbog vazokonstrikcije;
• kardioskleroza - povećanje područja vezivnog tkiva u području upale ili nekroze;
• kardiomiopatija - distrofične, degenerativne promjene u strukturi zidova;
• miokarditis - upala srčanog mišića;
• CHF - kronično zatajenje srca.

neurogeni

Patologije živčanog sustava također mogu dovesti do abnormalnosti u radu srca. Uzrok bradiaritmija u ovoj situaciji su:

• intrakranijski tlak koji je rezultat meningitisa, tumora mozga, traume;
• neuroze koje su rezultat abnormalne aktivnosti živčanog sustava;
• distonija neurocirculatory type, razvijena na pozadini odstupanja u endokrinome ili živčanom sustavu;
• ulceracija gastrointestinalnog trakta.

doza

Neki lijekovi mogu biti odgovorni za neuspjeh ritma srca. U bolesnika koji se podvrgavaju terapiji srčanim glikozidima, antiaritmicima, beta-blokatorima razvija se sinusna bradiaritmija.

otrovan

Smanjenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića ponekad se fiksira na pozadini trovanja tijela tijekom infekcije. Bradiaritmija je registrirana kod:

• hepatitisa kao posljedica oštećenja jetre;
• tifus;
• sepsa;
• trovanje određenim vrstama kemikalija.

Bradiaritmija u djece

Uzrok poremećaja srčanog ritma u djetinjstvu često je povezan s previsokim tonusom vagusnog živca. Sinusna bradiaritmija dijagnosticira se u djeteta od 5, 6, 7 godina sa slabom nasljednošću, vegetativno-vaskularnom distonijom (VVD), abnormalnostima endokrinih žlijezda i infekcijama. Kod beba mlađih od godinu dana stanje se u većini slučajeva pokreće nerazvijenim sustavom termoregulacije, što dovodi do smanjenja brzine pulsa pri padu temperature zraka.

Prema dr. Komarovskom, sinusna aritmija je vrsta norme kod djece i rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica. Kod mlađih učenika i adolescenata, neuspjeh sinusnog ritma može se pojaviti kao posljedica iritacije vozača vagusnim živcem, a srce tada kuca sporije. Kako dijete raste, bradiaritmija će sama nestati.

Vrlo često su zabilježene sinusne aritmije tijekom trudnoće. Ona je uzrokovana restrukturiranjem ženskog tijela, koje se događa u tom razdoblju. Ovo stanje se smatra normalnim i ne zahtijeva terapiju. Međutim, u slučaju patološke prirode bolesti, medicinska intervencija je jednostavno nužna, jer može imati negativan učinak na fetus.

simptomi

Izraženi klinički znakovi patologije najčešće se bilježe s uznapredovalim oblicima aritmije. Blaga bradiaritmija je praktički asimptomatska i stoga pacijent ne zna za njegovo postojanje. Ako se otkriju negativne pojave, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu i proći sveobuhvatni pregled, kao i potrebnu terapiju. Nedostatak liječenja dovodi do smanjenja učinka i razvoja patologija drugih tjelesnih sustava.

Bolesnici koji pate od bradiaritmije primjećuju sljedeće simptome:

• vrtoglavica s aktivnim pokretima;
• nerazumna pre-nesvjesna stanja;
• osjećaj pritiska, težina iza prsne kosti;
• slabost mišića s najjednostavnijim opterećenjima;
• osjećaj kratkog daha;
• povećano znojenje;
• oštećenje pamćenja, poremećaj pažnje;
• stalna želja za spavanjem;
• bljedilo kože, zamračenje nazolabijskog trokuta.

U većini slučajeva, bradiaritmije se otkrivaju tek nakon rutinskih pregleda ili tijekom liječničkog pregleda. Nema pritužbi, pacijent se osjeća zadovoljavajućim. Međutim, u liječenju ove bolesti važno mjesto zauzima rana dijagnoza. Što je ranije terapija započela, to je manji rizik od razvoja opasnih komplikacija, osobito ako su drugi poremećaji uzrok patologije.

dijagnostika

Najjednostavniji način za otkrivanje bradiaritmije je redovito mjerenje pulsa. Ako su pokazatelji manji od 60 otkucaja u minuti, potrebno je hitno savjetovanje s kardiologom. Liječnik će moći uspostaviti točnu dijagnozu samo na temelju rezultata temeljitog pregleda, uključujući instrumentalne i laboratorijske metode.

Danas je najučinkovitija tehnika Holtera. To je svakodnevno praćenje aktivnosti srca pomoću posebnog aparata. Osim toga, pacijent mora napraviti elektrokardiogram (EKG) i podvrći se ultrazvuku srca.

Načini liječenja bradiaritmija

Prema rezultatima potpunog pregleda, liječnik određuje daljnje taktike upravljanja pacijentima. Terapija za ovaj poremećaj sastoji se u uzimanju antiaritmičkih lijekova koji normaliziraju srčanu aktivnost. Ako je pregled otkrio stečene ili kongenitalne lezije, potrebno je uključiti pacijenta u plan operacija.

Terapija lijekovima

Smanjenje mišićnih kontrakcija srca može se zaustaviti antiholinergičnim učinkom. Ti lijekovi uključuju "Metacin", "Atropin" i druge. Za poboljšanje srčane aktivnosti potrebno je dodatno primanje bitnih elemenata u tragovima. Pacijentima se propisuje "Panangin", "Asparkam", lijekovi, uključujući magnezij.

Osim toga, bolesnici moraju slijediti posebnu dijetu s ciljem nadopunjavanja nestalih tvari u tijelu. Dnevni obrok treba nadopuniti žitaricama, mahunarkama, mliječnim proizvodima, svježim voćem, povrćem. Zasigurno jelovnik treba sadržavati jela od mesa s niskim udjelom masti. Poštivanje svih medicinskih preporuka prvi je korak prema oporavku.

Operativna intervencija

U nedostatku rezultata terapije lijekovima, liječnik odlučuje o implantaciji pejsmejkera. To je poseban uređaj koji u potpunosti preuzima dužnost sinusnog čvora i postaje pejsmejker. Ovaj kontrolni sustav, bez obzira na vrstu bradiaritmije, pomaže u savladavanju teških stanja i izbjegava razvoj opasnih komplikacija. Takva operacija odnosi se na minimalno invazivne zahvate, sigurne i manje traumatične.

komplikacije

Ishod bolesti gotovo uvijek ovisi o razlogu koji je izazvao razvoj patologije, a istovremeno i od pravodobnosti liječenja u bolnici. Bez potrebne terapije, bradiaritmija se može pretvoriti u složeniji oblik, što bi značilo ogroman rizik od komplikacija. S pojavom vrtoglavice, stanja bez svijesti bez očiglednog razloga, pacijentu je potrebna hitna pomoć.

Takvi poremećaji ritma su opasni poremećaj u funkcioniranju bubrežnog sustava, aktivnost mozga. Značajno povećava rizik od tromboze, srčanog udara, moždanog udara, što dalje dovodi do invalidnosti. Liječenje bradiaritmija mora biti usmjereno na otklanjanje uzroka kršenja. Pacijenti vojnog uzrasta u ovom razdoblju dobivaju odgodu vojnog roka.

Bradiaritmija u djece - što je to?

Sadržaj članka:

1. razlozi
   
2. simptomi
   
3. liječenje
   

Bradiaritmija ili bradikardija je bolest koju karakterizira poremećaj srčanog ritma, a broj otkucaja srca (HR) je manji od 60 otkucaja u minuti. To nedvojbeno ukazuje na patologiju, jer je normalna brzina otkucaja srca kod novorođenčadi 100 otkucaja u minuti, a za bebe od 1 do 5–6 godina - 70–80. Takvo stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer kasno liječenje ovog problema može uzrokovati ozbiljne poremećaje srca.

U djece i odraslih, bradikardija se može pojaviti u dva oblika:

Sinusna bradikardija, gdje se u srčanom ritmu čuva 60 otkucaja u minuti sinusnog ritma srca. Na primjer, ovo stanje se smatra normom za sportaše koji stalno izvode teške fizičke napore.

Bradikardija s nodalnim ritmom. U ovom stanju, otkucaji srca ne šalju impulse iz sinusnog čvora, nego iz atrioventrikularnog čvora. Ponekad je potreban poseban pejsmejker da bi se vratio otkucaji srca.

Uzroci bradiaritmija u djece

Jedan od glavnih uzroka bolesti je povećanje tonusa vagusnog živca kod beba, što je posljedica patološkog stanja miokarda. Na to može utjecati niz razloga, a mi ćemo ih detaljnije pogledati:

Vegetativna vaskularna distonija (VVD). Ova bolest često izaziva razvoj bradiaritmija u djece. To se u pravilu najčešće manifestira u djece nakon 1 godine. Važno je napomenuti da poremećaj srca ne nastaje zbog njegove bolesti, bradiaritmija se razvija zbog stalne napetosti živaca, što rezultira poremećajima živčanog sustava.

Nasljeđe. Jedan od glavnih razloga je i genetska sklonost takvoj bolesti. Ako je netko u obitelji bolestan ili ima ovu bolest, onda će dijete gotovo sigurno imati bradiaritmiju.

Povreda štitnjače. Često, problemi sa štitnom žlijezdom dovode do mnogih drugih bolesti, a bradiaritmija je jedna od njih. Činjenica je da je manjak joda u tijelu vrlo snažno povezan s normalnim funkcioniranjem srca, i, naravno, nedostatak ove komponente uzrokuje često smanjenje otkucaja srca kod djeteta. Pogotovo često bradikardija na pozadini disfunkcije štitnjače javlja se u adolescenciji. To se događa zbog starosnog restrukturiranja tijela, kada tijelo često ima nedostatak korisnih komponenti, a jod je jedan od njih.

Virusne, zarazne i kataralne bolesti. Iako takve bolesti rijetko utječu na rad srca, ponekad uporni virusi ili infekcije mogu izazvati bradiaritmije. Na primjer, najčešće se slična komplikacija može pojaviti nakon što je beba imala upalu grla.

Nezavisni lijekovi prijem. Svi znamo da je samo-tretman vrlo opasan za ljudsko zdravlje, osobito za malu djecu. Na primjer, predoziranje srčanim glikozidima ili drugim komponentama u nekim slučajevima može uzrokovati razvoj bradiaritmija u djece. Zato je vrlo važno strogo se pridržavati preporuka stručnjaka u liječenju bilo koje bolesti.

Rak srca. Rijetko, ali ipak postoje slučajevi kada bradiaritmiju uzrokuju maligni tumori srca. U ovom slučaju, bolest se povremeno može pojaviti i nakon liječenja.

Simptomi bradiaritmija u djece

Kao što je već poznato, glavni simptom bradiaritmije je promjena brzine otkucaja srca na 60 otkucaja u minuti. Naravno, ako je takva dijagnoza prisutna kod djeteta, ona se može manifestirati kao opća slabost, slab apetit i poremećaj spavanja. Djeca do jedne godine mogu biti hiroviti, odustati od svojih grudi i stalno plakati.

Ovisno o znakovima bradiaritmije, podijeljena je u dvije vrste: kompenzirana i dekompenzirana. Kao i kod odraslih i kod djece, prvi tip bolesti rijetko se manifestira nekim neobičnim simptomima, bolesnik možda i ne sumnja da ima sličnu bolest. Što se tiče dekompenzirane bradiaritmije, ona utječe ne samo na srce, čime se narušava njegov ritam, nego također značajno utječe na funkcioniranje mozga. Naime, narušava cirkulaciju u njemu, što utječe na cjelokupni rad tijela. Najčešće se javljaju problemi na neurološkoj razini, što zahtijeva obvezno liječenje i promatranje od strane specijalista u bolnici.

Kod djece se bradiaritmija najčešće javlja pri izdisaju, naime, otkucaji srca ubrzavaju inhalaciju i usporavaju izdisanje. U medicini, liječnici to zovu "respiratorna bradiaritmija". To se u pravilu može dogoditi hipotermijom ili samo dugim boravkom na otvorenom uz nisku temperaturu zraka. Liječnici dijele ovu patologiju na primarnu i sekundarnu bradikardiju. U prvom slučaju, povreda može nastati kao rezultat oštre promjene temperature zraka, tako da može biti nasljedna. U drugom: patologija može biti posljedica drugih bolesti, poput ozljede glave ili bolesti jetre, itd.

Kao što je već spomenuto, u djetinjstvu se ovaj tip sinusne bradiaritmije često može manifestirati. To se događa zbog činjenice da se u ovoj dobi često povećava ton vagusnog živca. Uz ovaj uvjet, jedini simptom ovog poremećaja je spor broj otkucaja srca. Drugi se simptomi rijetko primjećuju, štoviše, takvo stanje nije trajno, ali se manifestira samo u određenim situacijama, na primjer, u prenesenoj zaraznoj bolesti ili kvaru štitne žlijezde.

Ali kako bi se osiguralo da vaše dijete nije ugroženo, potrebno je proći pregled kod specijaliste. Uostalom, nažalost, postoje slučajevi kada bolest može utjecati na zdravlje djeteta i zahtijevati liječenje. O tome ćemo dalje raspravljati.

Liječenje bradirhythmia u djece

Ako roditelji primijete bilo kakve zdravstvene probleme u djetetu, naime, u njegovom se stanju uočavaju neki od gore navedenih simptoma - to je prilika za posjet liječniku. Kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu bradiaritmije, liječnik propisuje elektrokardiografski (EKG) pregled. Upravo ova metoda dijagnoze pomoći će da se odredi oblik bolesti i kako se ona razvija.

Ako je bradikardija bila potaknuta, na primjer, nekom prethodnom bolešću (bol u grlu, teškim ozljedama glave, itd.), Liječnik bi trebao izravno liječiti uzrok koji je doveo do bolesti. U normalnom tijeku bolesti, lijek se propisuje pacijentu, na primjer, Atropin. U tom slučaju, liječnik mora uzeti u obzir sve značajke djetetova tijela, dob djeteta itd.

Najučinkovitiji i najsigurniji način liječenja bradiaritmija je tempo. Koristi se i za odrasle i za djecu. Suština ove metode je u tome što se pacijentu izvodi mini-operacija, tijekom koje se vrši implantacija posebnog regulatora umjetnog srčanog ritma. Općenito, takav pejsmejker proizvodi električne impulse koji kontroliraju otkucaje srca. Čak i unatoč činjenici da još uvijek nije velika operacija, ovaj postupak je uvijek učinkovit.

Ako smatrate da je bilo koji prekršaj u djetetovom tijelu - opasan, uključujući i neuspjehe u srcu, vrlo je važno slijediti sve mjere opreza kako bi se spriječili ovi poremećaji. Naravno, postoje slučajevi kada se bradiaritmija javlja zbog promjena vezanih uz starost ili je nasljedna, gdje se njeni simptomi najvjerojatnije neće manifestirati na bilo koji način i pod optimalnim uvjetima kršenje će uskoro proći. No vrlo često i drugi čimbenici izazivaju bolest, a ako ih izbjegnete ubuduće, spasit ćete dijete na ovaj način.

Ako uzmemo u obzir da se bolest može pojaviti zbog teških ozljeda ili udaraca u glavu, morate posebno pratiti dijete. Budući da su mala djeca, posebno oni koji tek uče hodati, vrlo znatiželjni, a ako nisu osigurani, posljedice mogu biti vrlo različite. Da bi se vaš mali mogao sigurno kretati, preporučljivo je da s njim hodate na mjestu gdje će udobno nositi bilo koji pad, na primjer, u parku, polju ili drugom području gdje je meka trava.

Kao što već znamo, bradiaritmija se može pojaviti zbog narušene funkcije štitnjače. Zbog toga je potrebno posebno pratiti dijetu. Njegova prehrana mora nužno sadržavati komponente kao što su magnezij, kalij, kalcij, željezo, vitamini i druge korisne tvari. Svakodnevno u svom jelovniku morate uključiti mliječne proizvode, meso, ribu. Osim toga, on treba razne žitarice (heljda, zobena kaša, kukuruz, ječam, itd.). Također, kada kuhate juhe, napunite ih zelenilom (svježim ili svježe zamrznutim), jer su zelenila dobra za cijelo tijelo. Odaberite voće i povrće s mnogo vitamina C i vlaknima. Među njima su: citrusi, dragun, jabuke, bundeve, kupus (osobito fermentirani). Također i rajčice, krastavci, slatke paprike itd.

Također važno pravilo prevencije je godišnji pregled bebe u medicinskoj ustanovi. Potrebno je položiti opće testove i položiti osnovne specijaliste, među kojima je i kardiolog.

Što je bradikardija u djece i kako je liječiti, pogledajte ovaj video:

Sinusna bradiaritmija: što je to i koja su glavna svojstva bolesti?

Sinusna bradikardija je uključena u ICD klasifikaciju i znači smanjenje srčane frekvencije za manje od 15% relevantnih dobnih pokazatelja. Neki znanstvenici vjeruju da će 80 otkucaja u minuti za novorođenčad i manje od 70 u jednoj minuti za stariju djecu biti kritično. Bradikardija se rijetko primjećuje kod zdrave djece, ali se ponekad pojavljuje na pozadini intenzivnog vježbanja.

Zašto se javlja bradiaritmija i vrijedi li se toga bojati?

Funkciju automatizma srca osigurava provodni sustav. To uključuje sinusni čvor, atrio-ventrikularni čvor, kao i snop vlakana His i Purkinje. Svaki od njih može pokrenuti otkucaje srca određene frekvencije. Sinusni čvor je glavni izvor desnog otkucaja srca, a uz njegovu disfunkciju javlja se bradikardija, tahikardija ili aritmija. U nastavku je prikazana približna brzina pulsa za djecu različite dobi.

Usporavanje sinusnog ritma događa se u različitim stanjima koja nisu uvijek izravno povezana s bolestima srca. Funkcionalna bradikardija u djece i adolescenata često je uzrokovana povećanim tonusom vagusnog živca, kao što je slučaj s želučanim ulkusom, hernijom otvora jednjaka dijafragme, diverzikama jednjaka i tako dalje. Kod vagotonikova na pozadini jakog emocionalnog preokreta, nesvjestica se može pojaviti u kombinaciji s padom krvnog tlaka i niskim otkucajem srca.

Ostali ne-srčani etiološki čimbenici uključuju:

• traumatska ozljeda mozga;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• hipotiroidizam zbog poremećaja štitnjače;
• smanjenje tjelesne temperature na abnormalne brojeve;
• teška hipoksija (kisikovog gladovanja bilo kojeg podrijetla);
• hiperkalijemija;
• trovanje kao posljedica trovanja klorofom, karbofosom, olovom, otrovnim gljivama.

Uzrokuje lijekove za bradikardiju. Najizraženiji učinak sljedećeg:

• beta blokatori;
• srčani glikozidi;
• srčani glikozidi;
• blokatori kalcijevih kanala;
• neke analgetike;
• sredstva za smirenje;
• triciklički antidepresivi.

Sinusna bradikardija javlja se u organskim bolestima srca, kao što su miokarditis, kardiomiopatija, prolaps mitralnih zalistaka i druge lezije miokarda, kao i trauma prsnog koša.

Redoslijed generiranja impulsa može biti poremećen u sindromu bolesnog sinusa. Ovaj koncept podrazumijeva nemogućnost širenja uzbuđenja na pretklijetke, što se manifestira teškom bradikardijom, povremenim blijeđenjem srca i, u najtežim slučajevima, napadima Morgagni-Edems-Stokesa, odnosno gubitkom svijesti na neko vrijeme.

Sinusna bradiaritmija u adolescenata može biti povezana s respiratornim pokretima, što je norma. Ponekad se slična situacija dogodi u razdoblju oporavka od zaraznih bolesti.

Najčešće se ne treba bojati beznačajne bradikardije, jer ona može biti reverzibilna. Ona čak nije ni kontraindikacija za vojnu službu. Međutim, ako se dijete osjeća loše - to je razlog neposrednog posjeta liječniku.

Kako se ponašati pacijent?

Sinusna bradiaritmija kod djeteta najčešće se manifestira slabošću i brzim umorom, čak i uz lagano opterećenje. Vrtoglavica, nesvjestica ili blizu ovog stanja mogu ometati. Dijete jede loše, žali se na pospanost, letargiju, ponaša se apatično. Uspjeh u školi se smanjuje, pamćenje se značajno pogoršava. Roditelji mogu biti zbunjeni pritužbama na bolove u prsima, kratak dah. Međutim, vrijedi napomenuti da se svi ovi simptomi javljaju samo s naglašenim smanjenjem otkucaja srca. S blagim stupnjem kršenja.

Morgagni-Edems-Stokesov sindrom ima karakterističnu sliku: nakon kratkotrajne vrtoglavice, iznenadnog blanširanja dolazi do gubitka svijesti, praćenog grčevima, zastojima disanja, nehotičnim mokrenjem i defekacijom. U tom trenutku srce ne tuče, što je opasno zbog rizika od iznenadne smrti.

Kako bi spriječili pojavu simptoma, odrasli moraju pažljivo pratiti stanje djeteta, prehranu i tjelesnu aktivnost. Važno je boriti se protiv hipodinamike. Korisno je raditi trčanje, plivanje, tenis, šetnju na svježem zraku. Stvrdnjavanje ubrzava metaboličke procese u tijelu, normalizira vaskularni ton, poboljšava protok krvi. Štoviše, smanjuje broj prehlada godišnje.

nalazi

Dakle, bradikardija je simptom koji zahtijeva pažljiv pristup i traženje njegovih uzroka. Brzina srca određuje intenzitet cirkulacije krvi, koji osigurava brzinu metaboličkih procesa u tkivima i uvelike određuje trajanje života. Pravovremena dijagnoza s definicijom faktora rizika za razvoj prijetećih stanja i propisane terapije, u pravilu, dopušta djetetu da liječi ili usporava napredovanje patološkog procesa, čime se poboljšava njegova kvaliteta života.

Ipak, valja podsjetiti da je razdoblje djetinjstva vrlo promjenjivo, tijelo je stalno u stanju rasta, a današnja kršenja mogu nestati bez i najmanje intervencije, pa nije uvijek potrebno liječiti.

Bradiaritmija u djece i odraslih: uzroci, simptomi, oblici, dijagnoza, kako liječiti

Normalno, srce osobe se smanjuje s frekvencijom od 60 do 80 otkucaja u minuti. Često postoje odstupanja od norme u jednom ili drugom smjeru - ako se srce češće ugovara, oni govore o tahikardiji, ako rjeđe - o bradikardiji. U slučaju kada se srce nepravilno kontrahira, odnosno nepravilno, govori se o aritmijama s rijetkim pulsom - bradiaritmijama i ubrzanim pulsom - o tahiaritmijama.

Bradiaritmija je poremećaj provođenja srčanog mišića, karakteriziran učestalošću kontrakcija manjih od 60 u minuti, što može biti posljedica različitih uzroka, od bezopasnih do značajnih. Opasnost od bradiaritmija uzrokovanih organskim oštećenjem miokarda (srčanog mišića) je da s iznimno rijetkim otkucajima srca (manje od 45) mogu nastupiti napadi nesvjesnosti uzrokovani malim protokom krvi u mozak.

Uzroci bradiaritmija

Svi uzroci koji mogu dovesti do nepravilnog otkucaja srca koji se rijetko mogu podijeliti na funkcionalne i organske. U prvom slučaju, učinak na srce je prolazan po prirodi i posljedica je disfunkcije simpatičkih i parasimpatičkih učinaka na srčanu kontraktilnost. U drugom je poremećeno provođenje električnih impulsa duž miokarda, pri čemu se atrije i ventrikula smanjuju rjeđe nego normalno.

Funkcionalni čimbenici

Ova vrsta sinusne bradiaritmije, koja dolazi od pacemakera koji normalno funkcionira, može se razviti kod zdrave osobe koja se aktivno bavi sportom i ima trenirano srce. Ova vrsta bradiaritmije ne daje osobu nelagodu i ne zahtijeva liječenje.

Osim toga, respiratorna bradiaritmija pojavljuje se u savršeno zdravih osoba, a karakterizira je smanjenje frekvencije tijekom dubokog isteka. To je uzrokovano činjenicom da je rad organa za disanje i cirkulaciju povezan i reguliran podjelom autonomnog živčanog sustava.

Kod mladih, djece i adolescenata bradiaritmija se može razviti u vegetativno-vaskularnoj distoniji, kada prevladava parasimpatički učinak na srce.

Organska oštećenja miokarda

• Kardioskleroza je zamjena normalnog srčanog mišića ožiljkom zbog upalnih procesa (miokarditis) ili infarkta miokarda.
• Kardiomiopatija zbog bolesti srca, hipertenzije, neravnoteže hormona štitnjače.

Kao posljedica ovih bolesti mogu se pojaviti poremećaji provođenja srca, praćeni rijetkim pulsom, kao što su:

1. Sindrom slabosti sinusnog čvora, koji zauzvrat uključuje sinusnu bradikardiju, bradyform atrijske fibrilacije i sinoatrijsku blokadu.
2. Atrio-ventrikularna blokada.
3. Blokada stopala snopa Njegova - može manifestirati rijedak puls u slučaju da postoje povrede provođenja impulsa duž sinusnog i atrioventrikularnog čvora.

Patološki uzroci bradiaritmija - srce preskače zbog slabosti, blokade pejsmejkera

Osim gore navedenih razloga, bolesti drugih organa i sustava, posebice, hipotireoza, praćena smanjenim oslobađanjem hormona u krv (hipotiroidizam), te bolestima organa probavnog trakta, može dovesti do bradiaritmija.

Osim ovih bolesti, bradiaritmija se može javiti u slučaju trovanja srčanim glikozidima (digoksin, corglycardia, itd.), Koji se propisuju pacijentima s upornom fibrilacijom atrija. Ovo stanje se naziva glikozidna intoksikacija i pokazuje karakteristične znakove na EKG-u.

Simptomi bradiaritmija

Simptomi mogu biti različiti. Kod nekih bolesnika s umjerenom bradiaritmijom i blagim padom pulsa (50-60 u minuti) simptomi se ne manifestiraju, postoji samo opća slabost, smanjena učinkovitost i povećan umor. Može doći i do hlađenja i zimice ekstremiteta zbog smanjenog protoka krvi prema njima. Često se javljaju bolovi u lijevoj polovici prsnog koša, zbog smanjene cirkulacije krvi u krvnim žilama koje hrane srčani mišić.

S teškim bradiaritmijama i značajnim smanjenjem učestalosti srčanih kontrakcija (50 ili manje u minuti), pacijentica je zabrinuta napadima vrtoglavice, treperenjem "muha" pred očima, osjećajem slabosti. Ti se simptomi smatraju MES ekvivalentima (Morgagni-Edems-Stokes). U slučaju kada pacijent izgubi svijest, govori o napadima MEA. To stanje zahtijeva hitno liječenje, a nakon stabilizacije hemodinamike rješava se pitanje instalacije pejsmejkera (ECS).

Sa strane, napad MES-a izgleda kako slijedi - pacijent koji se osjeća zadovoljavajućim prije napada, iznenada blijedi i gubi svijest. Ako u ovom trenutku ne pružite prvu pomoć, može doći do srčanog zastoja.

Bradisystolicki oblik atrijalne fibrilacije javlja se češće u bolesnika s dugotrajnim trajnim oblikom aritmije, kao iu bolesnika koji uzimaju ritmički reducirajuće lijekove, kao što su concor, egilok, digoksin itd. U većini slučajeva pacijenti ne osjećaju nikakve druge simptome osim prekida. rad srca. Međutim, potpuni atrio-ventrikularni blok može se razviti na pozadini fibrilacije atrija. Ova kombinacija poremećaja ritma i provodljivosti naziva se Frederickov sindrom i često zahtijeva liječenje u jedinici intenzivne njege.

Dijagnoza bradiaritmija

Dijagnoza pacijenta može posumnjati na početak najmanjih znakova bradiaritmije i brojanja pulsa. Točnu dijagnozu može napraviti samo liječnik nakon interpretacije elektrokardiograma. Stoga, ako se sumnja na jedan od tipova bradiaritmija, osobito kod ekstremno niskog pulsa, odmah se mora pozvati ambulantna ekipa.

Kriteriji za dijagnozu bradiaritmije na EKG-u su sljedeći:

• Rijetki kompleksi koji reflektiraju ventrikularne kontrakcije,
• Produžavanje intervala između komora komore
• Nepravilan srčani ritam.

Primjer EKG-a u bradiaritmiji

Liječnik je već na prehospitalnom stupnju započet s terapijom, posebno s uvođenjem atropina. Nakon toga se pacijent, u pravilu, dostavlja u hitnu službu bolnice i pregledava kardiolog ili liječnik opće prakse, gdje je određen tip bradiaritmija.

U bolnici se mogu propisati dodatne metode istraživanja - ultrazvuk srca, 24-satno praćenje krvnog tlaka i EKG-a, itd.

Liječenje bradiaritmija

Umjerena bradiaritmija s otkucajem srca od 50-60 po minuti liječenja, u pravilu, ne zahtijeva ako pacijent nije otkrio tešku patologiju kardiovaskularnog sustava, na primjer, defekte srca.

Pacijent s umjerenim oblikom u većini slučajeva osjeća zadovoljstvo, stoga je prilično zdrav način života, uzimajući utvrde i vitamine (ehinacea, eleutherococcus, ginseng, limunska trava u obliku tinkture, panangin, asparkam, multivitaminski kompleksi).

Terapija teških bradiaritmija s pulsom manjim od 45-50 u minuti i / ili napad MES-a sastoji se u uvođenju atropina u pretpozornom i stacionarnom razdoblju, kao iu propisivanju lijekova koji ubrzavaju provođenje srca, kao što je nifedipin. Liječenje započinje uvođenjem atropina, 10% kalcijevog klorida, aminofilina, prednizolona, ​​kao i dopamina i adrenalina intravenski. Nezavisno, prije dolaska hitne pomoći, pacijent može uzeti dvije tablete aminofilina ili nifedipina, ako se napad nije pojavio prvi put, a pacijent je prethodno raspravljao o mogućnosti uzimanja tih lijekova kod liječnika.

Ako postoje česti napadi gubitka svijesti, pokazano je da pacijent instalira pejsmejker - umjetni pejsmejker koji "prekida" vlastite impulse sinusnog čvora i postavlja fiziološki broj otkucaja srca.

S srčanim ritmom manjim od 20 u minuti prikazuje se privremeni srčani ritam u jedinici intenzivne njege bolnice.

Značajke bradiaritmija u djece

U djece se može javiti bradiaritmija od rođenja. Štoviše, ovo stanje može biti i varijanta norme, i patologija. Smatra se da je normalno smanjiti broj otkucaja srca ispod norme starosti iz fizioloških razloga, primjerice, ako dijete postane dovoljno hladno nakon šetnje. Starija djeca, osobito u adolescenciji, često imaju vegetativno-vaskularnu (neurocirculacijsku) distoniju, u kojoj je moguće smanjiti puls i krvni tlak manje od starosne norme.

Patološka bradiaritmija javlja se u djece s oštećenjima srca i nakon miokarditisa. Takva stanja manifestiraju se povećanim umorom, nedostatkom daha, hladnim znojenjem, čestim vrtoglavicama i gubitkom svijesti. Ova patologija zahtijeva nadzor kvalificiranog pedijatrijskog kardiologa s odgovarajućom terapijom.

Liječenje bradiaritmije dano je djetetu samo kada ima veliku bolest srca.

Kod umjerenih bradiaritmija zbog vegetativno-vaskularne distonije, djetetu je potrebna jasna organizacija dnevnog režima, dobra prehrana, opći zahvati, kao što je tuširanje, uravnotežena tjelesna aktivnost. Moguće je uzeti tijek vitaminskih kompleksa i lijekova koji poboljšavaju metabolizam u srčanom tkivu - Actovegin, Magnerot, Magnevista, itd. Također, dobar učinak imaju tinkture ginsenga i limunske trave.

Čestim napadima MES-a, uzrokovanim teškom bradiaritmijom (puls manji od 30-40 minuta), kardiolog donosi odluku o uvođenju EKS-a u dječju kardiokirurgiju.

Hitna pomoć za napade MEA je uvođenje istih lijekova kao i odrasli, samo u doznoj dobi.

Video: Specijalist za Bradikardiju

Komplikacije i prognoze

Ako se ne liječi, bradiaritmija se može zakomplicirati uvjetima:

1. Srčani zastoj i iznenadna srčana smrt.
2. Napada MES.
3. Pri izmjenjivanju brady- i tahiforma atrijske fibrilacije kod jednog pacijenta, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u šupljini srca, nakon čega slijedi njihovo širenje kroz krvotok do krvnih žila pluća, mozga i koronarnih arterija koje hrane srce. To je ispunjeno razvojem plućne embolije (PE), moždanog udara i srčanog udara.

Prognoza u odsutnosti organskih srčanih bolesti i komplikacija je povoljna. U slučaju učestalih napada MES-a, prognoza se određuje prema tome ima li pacijent umjetni pejsmejker. Nakon operacije ugradnje EKS-a poboljšava se kvaliteta života, a trajanje se povećava.