logo

Sinusna bradikardija srca: što je to, uzroci, liječenje i prognoza

Iz ovog članka naučit ćete: što je sinusna bradikardija, njezine vrste. Uzroci, simptomi, liječenje.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Sinusna bradikardija je usporavanje brzine otkucaja srca u obliku smanjenja srčane frekvencije (HR) manje od 60 otkucaja u minuti. Ovo stanje može biti fiziološko (standardna varijanta, obilježje tijela) i patološko (ukazuje na kršenje u tijelu). U 90–95% slučajeva patološki tip sinusne bradikardije je manifestacija raznih bolesti. Stoga se ne može smatrati neovisnom bolešću ili dijagnozom, već samo kao simptom ili sindrom.

Ako se srce kontrahira u rasponu od 50 do 60 puta u minuti, u 90-92% slučajeva kod ljudi, to se uopće ne manifestira ili ga prate opća slabost i slabost. Teška bradikardija (manje od 50 otkucaja u minuti) uzrokuje narušenu cirkulaciju krvi, prvenstveno u mozgu, zbog čega osoba ne može obavljati svoj uobičajeni posao, baviti se sportom ili čak hodati. Brzina otkucaja srca manja od 40 otkucaja u minuti može signalizirati prijetnju srčanog zastoja.

Sinusnu bradikardiju je lako dijagnosticirati tijekom rutinskog pregleda (izračunati brzinu pulsa), a tako jednostavna metoda kao EKG u potpunosti potvrđuje njegovu prisutnost. Lijek je moguć, ali za to morate otkriti i ukloniti uzrok. Prvenstveno se tom problemu bavi kardiolog ili terapeut, a po potrebi i drugi specijalisti (neuropatolog, specijalista za infektivne bolesti, endokrinolog).

Suština i opasnost sinusne bradikardije

Zdravo srce se skuplja bez ikakvih stimulativnih učinaka. To je moguće zahvaljujući spontanim pobudnim impulsima koji se javljaju u srčanim živčanim stanicama. Njihova najveća akumulacija naziva se sinusni čvor. Njegovi impulsi su ritmični, jaki i prolaze kroz sve dijelove srca, proizvodeći redovite kontrakcije miokarda istog tipa. Stoga se zdravi srčani ritam naziva sinus (njegova frekvencija u minuti je 60–90 otkucaja).

U sinusnoj bradikardiji sinusni čvor generira nekoliko impulsa, srce se smanjuje češće nego što bi trebalo - manje od 60 puta u minuti. To dovodi do sporije cirkulacije u svim organima i tkivima, što je popraćeno kisikovim gladovanjem (hipoksija). Najviše pate od mozga i srčanog mišića. Što je bradikardija izraženija, to je teže poremećaj u tijelu. Opasnost za život nastaje kada se brzina otkucaja srca uspori na manje od 40 / min, a brojke manje od 30 otkucaja u minuti - signal predstojećeg srčanog zastoja.

Dvije vrste bradikardije

1. Bradikardija kao varijanta norme

Ako je usporavanje srčanog ritma uzrokovano pravilnom reakcijom organizma na utjecaj okolišnih čimbenika, naziva se fiziološka (normalna varijanta). To znači da takvim ljudima dominiraju inhibicijski učinci živčanog sustava na srce.

Fiziološka sinusna bradikardija srca je:

  • osobe uključene u tjelesni odgoj, fizički rad i profesionalni sportaši;
  • tijekom sna;
  • s dugim (više od jednog dana) boravka tijela u horizontalnom položaju;
  • kao posljedica izlaganja hladnoći.

Glavni kriterij smanjenja brzine otkucaja srca je varijanta norme:

  • nema prigovora;
  • puls ne manji od 50 otkucaja / min;
  • ritam otkucaja srca (u pravilnim razmacima).

2. Bradikardija kao simptom bolesti

Bradikardija se smatra patološkim (abnormalni, znak bolesti) ako dođe do sporog otkucaja srca:

  • nema očitih preduvjeta (nema čimbenika koji mogu uzrokovati fiziološku bradikardiju);
  • u obliku iznenadnih napada;
  • praćeno nepravilnim pulsom (različito trajanje vremenskih intervala između kontrakcija);
  • uz kršenje općeg stanja ili drugih pritužbi.

Najčešći uzroci bolesti - bolesti koje se manifestiraju bradikardijom

Izraz patološka sinusna bradikardija znači da je to samo simptom bolesti, a ne nezavisna dijagnoza. Najčešći razlozi za njegovo pojavljivanje:

  • neurocirkulacijska distonija (vegetovaskularna);
  • akutne i kronične bolesti srca (miokarditis, srčani udar, kardiomiopatija, sindrom bolesnog sinusa);
  • bolesti mozga (kraniocerebralna ozljeda, meningitis i meningoencefalitis, tumori mozga);
  • sustavna zlouporaba alkohola, duhana i droga;
  • trovanje tijela (olovo, kemikalije, industrijske opasnosti);
  • teške infekcije (veliki čirevi, apscesi, sepsa, crijevne infekcije, upala pluća itd.);
  • tumori vrata i prsnog koša;
  • predoziranje lijekovima koji usporavaju otkucaje srca (na primjer, verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
  • patologija endokrinog sustava (hipotireoza - smanjenje aktivnosti tiroidnih hormona, hipokorticizam - adrenalna insuficijencija);
  • hepatorenalnog neuspjeha zbog ozbiljnih bolesti jetre i bubrega.

Simptomi i manifestacije

Klinička slika sinusne bradikardije može biti različita: od potpune odsutnosti simptoma do kritičnog pogoršanja općeg stanja. Manifestacije s kojima se prati opisane su u tablici:

Sinusna bradikardija srca - što je to

Sinusna bradikardija odnosi se na bolesti srčanog sustava, čiji se simptomi u početnim fazama neznatno manifestiraju.

Takve se bolesti nazivaju i "tihim", jer su nevidljive sve dok se ne osjeti glavna bolest.

Pogledajmo što je to - sinusna bradikardija srca - i kako je liječiti.

Opis bolesti

Sinusna bradikardija je bolest kardiovaskularnog sustava u kojoj se smanjuje broj otkucaja srca, ali ritam kontrakcija ostaje sinus (ispravan). To jest, ova bolest je vrsta srčane aritmije.

Ritam otkucaja srca daje sinoatrijski čvor. Kod zdrave osobe, otkucaji srca su oko 60 otkucaja u minuti. Kod predškolske djece učestalost kontrakcije je 70 otkucaja u minuti, a kod novorođenčadi može doseći 100 otkucaja u minuti.

Postoji nekoliko vrsta sinusne bradikardije:

  • apsolutna;
  • relativna;
  • umjerena;
  • nekardiogenog;
  • toksični;
  • doza;
  • idiopatski.

Apsolutno kršenje sinusnog ritma može otkriti liječnik čak i na rutinskom liječničkom pregledu kod mjerenja pacijentovog pulsa.

Relativna sinusna bradikardija očituje se nakon prošlih zaraznih bolesti i raznih ozljeda (sličan oblik aritmije uočen je kod sportaša).

Umjerena (ili blaga) bradikardija javlja se kod osoba s aritmijom sinusnog dišnog sustava, a može se pojaviti u djece i adolescenata.

Kada se problemi u funkcioniranju unutarnjih organa mogu razviti ekstracardijalne bradikardije.

Kod trovanja tijela - toksično.

Prilikom uzimanja određenih vrsta lijekova razvija se bradikardija.

Saznajte više o dijagnozi sinusne bradikardije iz videozapisa:

rasprostranjenost

Poremećaji sinusnog ritma danas pogađa svakog šestog stanovnika planete. Najčešće pogađa muškarce starije od 20-30 godina.

Danas, 100 tisuća ljudi godišnje umre od bradikardije i njezinih komplikacija.

Bolest se razvija zbog činjenice da sinusni čvor u ljudskom tijelu prestaje proizvoditi električne impulse s potrebnom frekvencijom.

Uzroci i čimbenici rizika

Bolest proizlazi iz gubitka automatizma oro-arterijskim mjestom. Postoji nekoliko razloga za ovaj fenomen:

  • kod uzimanja lijekova (antagonisti kalcija, beta-blokatori i drugi);
  • s povećanjem intrakranijalnog tlaka zbog ozljede, edema, meningitisa, moždanog udara ili tumora (ekstrakardijalni);
  • s neurovegetativnom regulacijom srčanih emisija s obilježjima (kod sportaša);
  • s degenerativnim promjenama sinusnog čvora, aterosklerozom koronarnih žila, miokarditisom (organskim);
  • u slučaju sepse, difterije, tifusa, meningitisa, žutice, uremije ili trovanja teškim metalima (olovo), nikotinom, organofosfatnim neurotoksinima (toksičnim).

Kršenje sinusnog ritma može se dogoditi kada:

  • genetska predispozicija;
  • pojačani tonus vagalnog živca;
  • druge bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • smanjenje automatizma srca;
  • problemi s dišnim sustavom;
  • vaskularne bolesti;
  • hiperkalijemija;
  • poremećaji funkcije endokrinih žlijezda;
  • entsefalomeningite;
  • promjene dobi.

Ova bolest može utjecati ne samo na odrasle, nego i na djecu. Kod dojenčadi se problemi javljaju kao posljedica intrauterinog smanjenja kisika u fetalnoj krvi. Uzrok može biti i nuklearna žutica.

U djece starije od godinu dana, uzroci bolesti su isti kao i kod odraslih.

Simptomi i znakovi

Povreda sinusnog ritma - problem koji se prepoznaje, osobito u ranim stadijima, je vrlo težak, jer nema izražene simptome. Čak i uz nisku brzinu pulsa, osoba se možda ne osjeća bolesno.

Međutim, bolest se može manifestirati kao kronični umor koji prati glavobolje, pospanost, slabost.

S većom ozbiljnošću bolesti, simptomi su izraženiji.

Izraženi simptomi sinusne bradikardije primjetni su kod neuroze, zbog niskog krvnog tlaka, moždanog udara, bolova u trbuhu ili šoka u razdoblju srčanog udara.

U tom slučaju, pacijent može osjetiti:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • hladan znoj;
  • bolovi u prsima;
  • stalni umor;
  • otežano disanje;
  • oslabljeno pamćenje i pažnja;
  • problemi s koncentracijom;
  • kratak dah;
  • nesvjestica.

Dijagnostika i prva pomoć

Početna dijagnoza bolesti može se obaviti kod kuće. Da biste to učinili, trebate samo izračunati brzinu pulsa. Kod bradikardije sinusni ritam ostaje normalan, ali je broj otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti.

Moguće je dijagnosticirati ovu bolest pomoću EKG-a, na kojem se može pratiti sinusna aritmija. Dekodiranje EKG rezultata može se naći u našem članku.

Kako izgleda sinusna bradikardija na EKG-u:

Ako se bolest povremeno manifestira, Holter praćenje propisano je za njegovo proučavanje, tijekom kojeg se tijekom dana bilježi kardiogram.

Osim takvih studija, provode se krvni testovi, uključujući hormone, ultrazvuk srca, koronarnu angiografiju, biciklističku ergometriju i testove na traci.

Liječenje i rehabilitacija

Trom ili neizražen poremećaj ritma obično nema svijetle simptome i stoga se njegovo liječenje najčešće ne provodi, jer se bolest ne smatra patologijom. U takvim slučajevima, liječnik obično propisuje dijetu sa smanjenjem slatke i masne hrane, vitaminskim pripravcima i uvođenjem više svježeg voća i povrća u prehranu.

Uz povezane bolesti bradikardije, liječenje je usmjereno uglavnom na njih.

Kada se pojave svjetliji simptomi, propisan je lijek ili stimulacija. Atropin i izoproterenol se obično koriste kao lijekovi.

Također se mogu propisati lijekovi koji povećavaju broj otkucaja srca - antikolinergici i simpatomimetici.

Ako je bolest teška, uočava se česta nesvjestica, smanjuje se broj otkucaja srca, a terapija lijekovima ne daje željeni učinak, može biti potreban pejsmejker. Ovaj uređaj će postaviti srčani ritam.

Ako je bolest nastala zbog trovanja otrovom, liječnik propisuje detoksikacijsku terapiju. Ako je problem uzrokovan drogama, liječnik ili mijenja dozu lijeka koji je uzrokovao, ili će ih zamijeniti drugim lijekovima koji neće toliko utjecati na srce.

Kod hipotiroidizma, zamjenska terapija se izvodi pomoću levotiroksina. U hiperkalemiji se višak kalcija u tijelu uklanja uz pomoć raznih diuretika.

Predviđanje, komplikacije, moguće posljedice

Kao i mnoge kardiovaskularne bolesti, sinusne srčane aritmije mogu biti popraćene svim vrstama komplikacija:

  • zastoj srca;
  • zatajenje srca;
  • ozljede (osobito pri padu nakon gubitka svijesti);
  • poremećaji cirkulacije u mozgu;
  • pogoršanje koronarne bolesti srca i mogući infarkt miokarda.

U nekim slučajevima, organske lezije srca imaju nepovoljnu prognozu za liječenje bradikardije.

Mjere prevencije i prevencije relapsa

Povreda sinusnog ritma prilično je ozbiljan problem koji može pogoršati i druge bolesti srca.

Da biste to spriječili, morate poduzeti neke preventivne mjere:

  • voditi zdrav način života;
  • bavljenje sportom;
  • odmor u vremenu;
  • odustati od loših navika;
  • lijekove uzete samo pod nadzorom vašeg liječnika;
  • pravodobno potražiti liječničku pomoć i podvrći se liječničkim pregledima.

Mnogi ljudi ne daju uvijek svoju vrijednost srcu. Čak i najmanji signali mogu biti dokaz velikog problema u tijelu. Zato, ako sumnjate na sinusnu bradikardiju, trebate posjetiti liječnika i pregledati svoj način života tako da srce radi bez prekida i problema.

Zašto srce kuca sporije? Analizirajte uzroke bradikardije

Bradikardija se naziva aritmija, koju karakterizira broj otkucaja srca koji ne prelazi 60 otkucaja u minuti. Teška bradikardija kada se promatra HR...

Zašto odrasli i djeca sportaši razvijaju bradikardiju? Trebam li se brinuti?

Bradikardija i sport često postaju kompatibilni koncepti. Visoka opterećenja kod sportaša mogu izazvati energetsku neravnotežu, uzrokujući reakciju...

Sinusna bradikardija: što je opasno i kako se liječi

Sinusna bradikardija - usporava rad srca. To je česta bolest srca koja se često dijagnosticira kod zdravih ljudi. Oštećeno je oko 20% stanovništva, uključujući djecu i trudnice. Sinusna bradikardija, vrsta aritmije koja rezultira smanjenjem brzine otkucaja srca, klasificirana je u medicini kao rijedak puls ili sporo srce.

Broj otkucaja srca u minuti kod bradikardije je manji od 60, a impulsi koji su višestruki od 60-80 otkucaja smatraju se normom.

Indeksima pulsa upravlja sinusni čvor (pejsmejker). On automatski provodi impuls duž živčanih vlakana do sinotrijalnog (Kish-Flyak čvor), a zatim do atrioventrikularnog čvora (Asoff-Tavara čvor), uzrokujući udaranje srca.

Povreda glavnog pokretača bioritma prijenosa električnog signala dovodi do razvoja sinusne bradikardije.

Razlikuju se sljedeće vrste rijetkih pulseva:

  • bradikardija sportaša;
  • neurogena (ekstrakardijačna) - dijagnosticirana neuroza, ulcerativne manifestacije, intrakranijalna hipertenzija, oštećenje očnih jabučica;
  • droga - nastaje kao rezultat dugotrajnih lijekova;
  • organski - povezan s povredom srca;
  • toksični - uzrokovani endogenom i infektivnom intoksikacijom tijela;
  • idiopatsko - pojavljuje se iz nepoznatih razloga.

Bradikardija - odgovor tijela na disfunkciju kardiovaskularnog sustava. Postoje fiziološki (manifestacija na pozadini potpunog zdravlja (najčešće među sportašima) kao rezultat dobro uvježbanog srčanog mišića) i patološkog (manifestacija na pozadini kardioloških bolesti) oblik bolesti.

Spori puls, ili fiziološka bradikardija, razvija se pod utjecajem čimbenika kao što su:

  • dob;
  • dobar fizički razvoj;
  • hipotermija (hipotermija);
  • stimulacija refleksnih zona (pritisak na oči, masaža karotidne arterije).

Uzroci razvoja patološke bradikardije uključuju:

  • kardiovaskularne abnormalnosti (ishemija, zatajenje srca, stečena ili kongenitalna srčana bolest, infarkt miokarda, kardiomiopatija);
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • povećana ekscitacija autonomnog živčanog sustava;
  • opijenost tijela;
  • nepoštivanje doziranja ili pravila lijekova.

U akutnim oblicima bradikardije broj otkucaja srca opada na kritične vrijednosti i opasan je za život. Sinusna bradikardija smatra se "tihom" bolešću, jer je fiziološki oblik bolesti najčešće asimptomatski.

Znaci rijetkog pulsa (manje od 40 otkucaja) uočeni su u patološkom tijeku i manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • pogoršanje zdravlja, umor;
  • hipoksija, kratkoća daha;
  • hipotenzija / hipertenzija (fluktuacije krvnog tlaka);
  • napadi hladnog znoja;
  • oštećenje vida;
  • poremećaj pažnje;
  • kratkotrajni gubitak svijesti, vrtoglavica, konvulzije.

Kada se pojave znakovi bradikardije, navode se obvezne konzultacije s kardiologom i potpuni liječnički pregled.

Što je opasnost od srčane bradikardije i kako je odrediti?

Što je opasna bradikardija srca, i koje vrste se to događa, razgovarajmo dalje.

Razlike u simptomima manifestacija bradikardije srca dijele ga na sljedeće vrste:

  • Apsolutni oblik - stanje dijagnosticirano bez dodatnih kliničkih ispitivanja. Dijagnoza se može napraviti na temelju podataka o pulsnom mjerenju pacijenta.
  • Relativni oblik patologije, čija je pojava povezana s djelovanjem određenog faktora - bolesti, ozljeda. Poznati slučaj je razvoj sinusne bradikardije kod sportaša.
  • Blaga sinusna bradikardija, koja se često razvija kod djece i manifestira se zajedno s respiratornim aritmijama.
  • Extracardiac raznolikost, uzroci odraslih bradikardija ovog oblika - kršenje funkcija unutarnjih organa.
  • Toksični oblik koji se razvija na pozadini trovanja.
  • Bradikardija lijeka ili refleksa koja je posljedica uporabe određenih lijekova.
  • Fiziološki oblik, koji se pojavljuje u pozadini prirodnih uzroka (hipotermija, san) i ne izaziva posebnu sumnju.

Uspješno liječenje ovog poremećaja u potpunosti ovisi o identificiranju uzroka bradikardije kod odraslih i uklanjanju izvora njegovog razvoja.

Bebe imaju visok broj otkucaja srca. Dakle, tijekom prvog mjeseca života djeteta, on je oko 140 otkucaja u minuti, a do godine se smanjuje na 100 otkucaja u minuti. Promatranje kod malog bolesnika s nižim pulsom razlog je njegovog pregleda za razvoj poremećaja srčanog ritma.

Dječja bradikardija podijeljena je u dva glavna tipa:

  • apsolutni oblik, neovisan o vanjskim čimbenicima;
  • relativna raznolikost, koja se razvija pod djelovanjem određenih okolnosti.

Čest uzrok nastanka patologije u djece je nasljedna predispozicija. Dakle, ako postoji povreda majke ili oca, može se dijagnosticirati kod djeteta.

Ako je fetus, dok je u maternici, bio u hipoksiji, postoji velika vjerojatnost buduće srčane bradikardije u djeteta. Razvoj takvog patološkog stanja kao što je nuklearna žutica može izazvati smanjenje broja srčanih kontrakcija. Bolest je popraćena povećanjem broja bilirubina u krvnom žučnom pigmentu, koji na kraju počinje inhibirati rad srca.

Simptomi sinusne bradikardije u djece manifestiraju se u sljedećim simptomima:

  • pogoršanje zdravlja;
  • slabost i pospanost;
  • brz kolaps bez obzira na intenzitet opterećenja;
  • nelagoda u prsima;
  • otežano disanje.

Mali pacijenti ne mogu jasno opisati svoje osjećaje, već zato što bi roditelji trebali pomno pratiti ponašanje svoje djece. Potrebno je obratiti pozornost na djetetovu apatiju, letargiju, vrtoglavicu i nesposobnost koncentracije. Starija djeca mogu uz ove simptome osjetiti i bol u grudima. Važno je zapamtiti da navedeni simptomi nisu norma.

Potrebno je pravovremeno obaviti pregled mladih pacijenata. Ignoriranje u ovom slučaju može dovesti do potpunog stanjivanja zidova srca i smrti - to je ono što je opasno za bradikardiju srca.

Otkrivanje bradikardije kod adolescenata nije opasno za njihovo zdravlje kao i za malu djecu. Razvoj patologije u tom razdoblju najčešće je povezan s aktivnim rastom pacijenta i hormonalnim bumom, kojemu se srce još nije uspjelo prilagoditi. Kao pubertet, kada se postigne ravnoteža između tih promjena i mehanizma njihove regulacije od strane središnjeg živčanog sustava, kršenje nestaje, bez nanošenja značajne štete tijelu adolescenta.

Povećanje srčanog ritma je česta pojava trudnoće. No, u nekim slučajevima, pacijenti imaju smanjenje ovog pokazatelja - bradikardija. Pojava patologije u trudnica može biti povezana s uobičajenim uzrocima i uz redovito povećanje uterusa. Uz rast fetusa, on se širi, postupno ugnjetavajući druge organe žene. Stiskanje trbušne regije, povećanje uterusa dovodi do iritacije vagusnog živca, što je jedan od razloga za smanjenje srčanog ritma.

Najčešće, povreda ne nosi rizik za normalno stanje pacijenta i fetusa, te stoga ne zahtijeva poseban tretman. Ali u nekim slučajevima, neuspjeh srčanog ritma može biti izvor opće slabosti, vrtoglavice pacijenta. Kako bi se uklonili ovi simptomi i poboljšalo zdravlje trudnice, preporučuje se uporaba zelenog čaja i tamne čokolade u malim količinama.

Svaka žena brine o stanju svoga djeteta, pa je stoga dugo promatranje bradikardije kod pacijenta ili ozbiljan prijenos njezinih simptoma razlog daljnjeg pregleda fetusa. U tu svrhu, liječnik pacijentu propisuje detaljnu dopler studiju fetusa.

Treba imati na umu da sam fetus ne može, kao majka, patiti od malog broja otkucaja srca. Budući da je u njezinoj utrobi, on može iskusiti samo izgladnjivanje kisikom (hipoksija). Ako se ova patologija otkrije, liječnik propisuje posebnu terapiju za pacijenta kako bi se pomoglo vraćanju hranidbe fetusa kisikom.

Otkrivanje hipoksije u zadnjem tromjesečju trudnoće podrazumijeva carski rez. Ovo odstupanje se odnosi na patološka stanja koja pacijent može samostalno dijagnosticirati. Dakle, pomoću štoperice možete brojiti broj otkucaja srca. Promatranje dosljedno niskog u odnosu na normu pokazatelja ukazuje na prisutnost povrede.

Dijagnosticiranje drugih oblika patologije uključuje sljedeće postupke:

  • EKG uklanjanje, budući da je EKG bradikardija jasno vidljiva, a to je jedna od najpreciznijih metoda za određivanje sinusne bradikardije;
  • analiza dnevnog elektrokardiograma radi pojašnjavanja dijagnoze;
  • klinička ispitivanja - opći i biokemijski testovi krvi, hormonska dijagnostika, ultrazvuk srca.

Liječenje bradikardije na mnogo načina.

Liječenje bradikardije koja se prema WHO smatra posebnom bolešću, ako se indikatori otkucaja srca kreću od 55 do 45 otkucaja u minuti, treba provesti pod liječničkim nadzorom.

Obično bolest nije vidljiva za pacijente i prolazi nezapaženo ili se može manifestirati manjim vegetativnim poremećajima.

Terapijska slika će biti sljedeća: stalni umor, vrtoglavica, otežano disanje, zujanje u ušima.

Ako se klinika počne pojavljivati, liječnici propisuju ciljanu terapiju lijekovima:

  1. "Atropin" - nakon tri sata, 2 mg intravenski ili subkutano u količini od 0,5-1,0 mg.
  2. "Isoproterenol" - intravenski do 4 mg.
  3. "Alupente" - intravenozno (10,0 + 500,0 slanih otopina).
  4. Ekstrakti eleutrocoka ili ginsenga.
  5. Lijekovi od belladonne.

Ako se bradikardija odvija u težem obliku, liječenje se mora provesti u bolnici gdje su hemodinamski parametri normalni ili blizu njega. Terapijska doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, jer ovisi o nizu razloga: popratne bolesti, nepodnošenje određenih lijekova. Najčešće se događa da su manifestacije sinusne bradikardije posljedica druge bolesti. Zatim se usredotočite na liječenje primarne bolesti.

  1. Ako se SC pojavi kod zaraznih bolesti, tada najprije treba ukloniti intoksikaciju, stalno pratiti opće stanje bolesnika i pratiti krvne testove (pokazatelje). To je potrebno kako bi se izbjegli komplikacije koje mogu povremeno uzrokovati bolest.
  2. Ako je došlo do trovanja nikotinom ili olovom, potrebno je hitno ukloniti kemijske otrovne tvari.
  3. U slučajevima bolesti štitnjače provodi se nadomjesna terapija levotiroksinom.
  4. U slučaju takve bolesti kao što je hiperkalijemija propisuju se diuretici koji uklanjaju element u tragovima iz tijela.
  5. Ako se promatra ili promatra stalan povišeni intrakranijski tlak, liječenje temeljne bolesti treba započeti s oprezom.
  6. Ponekad je SAT nuspojava uzimanja lijekova koji usporavaju srčani ritam (beta-blokatori - atenolol, metoprolol). Možete se izvući iz situacije smanjivanjem doze lijeka.

Kirurško liječenje bradikardije provodi se u jednom slučaju - ako je uzrok posljedica promjena u samom miokardiju. Zatim se ugrađuje pejsmejker. Kirurški se to radi na sljedeći način: uređaj se ubrizgava c / c, pomaže u regulaciji srčanog ritma, osiguravajući normalan broj otkucaja srca. Primjena tradicionalne medicine za liječenje sinusne bradikardije nadopunjuje propisani sveobuhvatni tretman.

Tradicionalnoj medicini se ne pribegava kao glavnoj metodi, već kao dodatak propisanom liječenju lijekovima. To će uvelike poboljšati ljekoviti učinak i minimalizirati komplikacije. Dokazano je da će pridržavanje nekoliko pravila pomoći da se izliječi ili barem smanji bradikardija u ugodno stanje pacijenta za daljnje postojanje.

  1. Svakodnevna prisutnost u prehrani i hrani od oraha, koja se koristi za doručak.
  2. Razgovor, koji se sastoji od meda, limuna i češnjaka. Da biste ga pravilno pripremili, potrebno je oprati limun i preliti ih kipućom vodom. Stisnite sok. Očistimo oko 10 komada srednjih glava češnjaka te ih meljemo do stanja kaše. Pomiješajte češnjak s kremom od limuna dok ne postane glatka. Dodajte do 1 litru meda i stavite ga u hladnjak na 10 dana, a zatim uzmite ovu mješavinu prije obroka 30 minuta na 4 žličice.
  3. Odrezak od stolisnika. Za kuhanje je potrebno 50 g suhe trave, koja se puni s 0,5 litara tople vode. Sve je to dovelo do vrenja. Kuhajte 10 minuta, a zatim ulijte jedan sat. Bujon filtriramo kroz sito ili gazu i koristimo na 1 st.l. 3 puta dnevno.

Terapijski tretman sinusne bradikardije traje dugo, a uporaba tradicionalne medicine može biti beskonačna. Za ono što imamo za liječenje ove nezgodne bolesti potrebno je pridržavati se nekoliko točaka.

Oni će stvarno pomoći zadržati srčani mišić na poslu i spriječiti komplikacije:

  1. Slijedite dijetu ograničenu masnoćom.
  2. Jedite hranu koja ima malo kalorija.
  3. Stabilne tjelesne aktivnosti.
  4. Isključenje duhana.
  5. Ograničavanje uporabe svih vrsta alkoholnih pića.

Treba napomenuti da napad bradikardije može ozbiljno ugroziti život osobe, jer se sve može dogoditi vrlo brzo. Prvo, kada se pojave klinički znakovi bradikardije, potrebno je provjeriti puls radiokarpalne jame.

A onda, ovisno o brzini otkucaja srca i općem stanju pacijenta, započeti ovu ili onu hitnu skrb.

S potpunim gubitkom svijesti potrebno je pacijentu dati horizontalni položaj, staviti pacijenta na ravnu površinu. Nazovite hitnu pomoć sami ili preko druge, treće strane.

No, prije dolaska profesionalnih liječnika, potrebno je pružiti prvu pomoć: provjeriti i izmjeriti puls na radijalnoj arteriji. U nedostatku toga, potrebno je započeti umjetno disanje (ALV), što se može testirati na jedan način.

Prsni koš počinje rasti i padati iznad razine tijela u vrijeme aktivnog puhanja zraka ili pasivnog izdisaja. Ako se to ne dogodi, onda može biti samo jedno: zatvaranje ili začepljenje dišnih puteva (strani predmeti, povraćanje u ustima, položaj jezika).

Algoritam disanja je do 15 puta u minuti ako pomoć pruža jedna osoba. Ako ove aktivnosti ne dopuštaju da osjetite puls, nastavite s neizravnom masažom srca. Ne bojte se toga, jer spašavanje života je mnogo važnije od straha. To su mehanički stiskanje pokreta na području srca između prsne kosti i kralježnice s palmarskom površinom ruke.

Kada dođe do stiskanja, krv se otpušta iz desne klijetke u plućnu arteriju, a lijevo u veliku cirkulaciju. Iz toga počinje neovisna kontrakcija srčanog mišića. Prema medicinskim statistikama, mjere reanimacije započele su tijekom i u najranijim razdobljima (prvih 2-3 minute) nakon potpunog prekida disanja i otkucaja srca kako bi spasili život.

Dijagnoza sinusne bradikardije: komplikacije i posljedice

U sinusnoj bradikardiji dijagnosticirana je bolest srca, kada se mijenja broj otkucaja srca i broj otkucaja srca do 40 otkucaja u minuti. U sinusnoj bradikardiji prisutnost drugih srčanih bolesti također se smatra opasnom. Uz značajno smanjenje broja srčanih kontrakcija, povećava se vjerojatnost nepovoljne prognoze tijeka bolesti, povećava se rizik od srčanog zastoja.

Pravovremenim otkrivanjem bolesti i poduzimanjem odgovarajućih mjera za njegovo liječenje moguća je zadovoljavajuća prognoza.

Sinusna bradikardija može doprinijeti nastanku takvih bolesti kao:

  • Zatajenje srca.
  • Zatajenje srca i srčani udar.
  • Ishemija srca i krvnih žila.
  • Ozljede kao posljedica iznenadnog gubitka svijesti.

Budući da ova bolest povlači za sobom i druge bolesti srca, potrebno je primijeniti preventivne mjere, koje treba pregledati, osobito ako se radi o bilo kakvim drugim bolestima te ih odmah liječiti.

Da nikada ne čujete dijagnozu sinusne bradikardije, morate se pridržavati zdravog načina života, odustati ili što je moguće manje smanjiti uporabu alkohola i nikotina, jesti ispravno i izbalansirano, odmoriti se, umjereno vježbati i ne liječiti se, te se obratiti stručnjaku.

Mnogi tinejdžeri su zainteresirani za to da li im srce odlazi u vojsku s bradikardijom? Dakle, nedostaje dijagnoza "bradikardije" na popisu bolesti prema kojoj se dragovoljac smatra nesposobnim. Dakle, regrut se podvrgava potpunom pregledu kardiovaskularnog sustava i ako se identificiraju AV-blokade ili sinusna slabost, koje su navedene u popisu bolesti koje nisu pogodne za službu, u ovom slučaju, pitanje neprikladnosti regruta. Ispada da u prisustvu samo sinusna bradikardija u vojsci uzeti.

Što je sinusna bradikardija srca, koji su njezini uzroci, simptomi i treba li se liječiti?

Skoro svaka osoba suočava se s pojavom sinusne bradikardije.

U isto vrijeme, trebate biti svjesni okolnosti u kojima to može biti varijanta norme, iu kojim slučajevima - opasna patologija srca.

Ako su simptomi aritmije pravilni, to je razlog obveznog liječenja liječniku.

Što je sinusna bradikardija srca?

Pod ovom vrstom patologije znači podcjenjivanje, u usporedbi s normalnom vrijednošću, broja kontrakcija srčanog mišića po jedinici vremena (manje od 60 otkucaja u minuti). Za nastanak i održavanje kontraktilnog ritma odgovorna je kardiovaskularna formacija - sinusni čvor. Normalno, generira od 60 do 90 vodljivih impulsa u minuti, od kojih svaki uzrokuje jedan otkucaj srca. Tako je postavljen ispravan zdrav ritam rada miokarda.

Što se to događa s ritmom sinusne bradikardije? S takvom aritmijom, stvaranje impulsa izvodi se s manjom frekvencijom, srce se rjeđe smanjuje. Dakle, postoje povrede cirkulacije krvi, što dovodi do hipoksije (kisikovog gladovanja).

Postoje dvije vrste sinusnih aritmija:

U prvom slučaju aritmija se promatra pod određenim vanjskim utjecajem i smatra se normalnim stanjem. Čimbenici utjecaja uključuju:

  • stalna vježba (sport, težak rad);
  • noćni san;
  • dugo ostati na hladnoći;
  • pronalaženje tijela u ležećem položaju više od jednog dana.

Patološka aritmija sama po sebi nije autonomna bolest, već samo posljedica drugih postojećih patologija. Istodobno se bilježi zbunjeni, nepravilni puls, praćen pogoršanjem općeg stanja tijela.

ICD kod 10

Prema normativnom dokumentu ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije), sinusna bradikardija ima šifru: R00.1 Bradikardija, nespecificirana. Sadržano u odjeljku R00 (Abnormalnosti srčanog ritma).

Normalni ritam i sinusna bradikardija na EKG-u

Znakovi na EKG-u

Bradikardija se može detektirati elektrokardiogramskim (EKG) podacima - grafičkom slikom biopotencijala miokarda. Karakteristike aritmije u ovom slučaju bit će sljedeći pokazatelji:

  • Brzina otkucaja srca u rasponu od 40 do 60 otkucaja u minuti;
  • povećanje R-R intervala zbog promjene T-P segmenta;
  • vrijednost intervala P-Q od 0,12 do 0,22 sekunde;
  • produljenje Q-T intervala u skladu sa srčanom frekvencijom;
  • nema vidljivih promjena u smjeru i amplitudi zuba.

Sinusna bradikardija prikazana na EKG-u potvrđena je i drugim metodama koje se koriste u dijagnostici kardiovaskularnih bolesti.

EOS okomiti položaj

Uz EKG analizu uzima se u obzir i važan parametar kao što je položaj električne osi srca (EOS). Ovaj pokazatelj određuje električnu aktivnost miokarda, njegovu orijentaciju u ravnini prsnog koša. Položaj EOS-a u normi može biti:

  • okomito;
  • vodoravno;
  • polu-uspravno;
  • polugorizontalnym.

Kod povreda srčanog ritma, kao i zbog prisutnosti bolesti miokarda, EOS se skreće lijevo ili desno.

Prema tome, pomak u desno ukazuje na hipertrofiju desne klijetke zbog bolesti srca kao što su ishemijska bolest, kardiomiopatija, kronično zatajenje srca, miokarditis i drugi. Te se patologije odlikuju aritmičkim ponašanjem miokarda, uključujući i spor rad srca.

Odstupanje EOS-a s lijeve strane ukazuje na hipertrofiju lijeve klijetke zbog sličnih uzroka povezanih s patologijom srca.

Vertikalni položaj EOS-a u prisutnosti karakterističnih promjena u električnoj aktivnosti srca ukazuje na postojeću sinusnu bradikardiju.

simptomi

Usporena brzina otkucaja srca dovodi do nedostatka kisika u organima i tkivima tijela. U ovom slučaju, mozak je posebno pogođen. Ovisno o kliničkim manifestacijama, usporavanje brzine otkucaja srca podijeljeno je u tri faze.

  1. Svjetlo ili umjereno. U ovom slučaju, broj otkucaja srca bilježi se ispod 50 otkucaja u minuti. Ostali simptomi su odsutni ili su blagi: vrtoglavica, glavobolja, slabost.
  2. Izraženo. Otkucaji srca su u rasponu od 30 do 40 otkucaja u minuti, krvni tlak je smanjen. Znakovi sinusne bradikardije su očiti:
    • umor, slabost;
    • kratak dah čak i bez vježbe;
    • bol u srcu;
    • teška vrtoglavica, napadi gubitka vida, svijest;
    • konvulzije.

Teška sinusna bradikardija može se pojačati u odnosu na postojeće kronične kardiološke patologije.

  • Oštar ili oštar. Najopasniji oblik bolesti, jer se svi klinički simptomi sinusne bradikardije javljaju istovremeno, spontano. U isto vrijeme, srce doživljava ogroman teret, s kojim je iznimno teško ili nemoguće suočiti se. Ako ne pomognete osobi u ovom slučaju, dolazi do zatajenja srca i smrti.
  • Uzroci i obilježja manifestacije

    Fiziološki tip aritmije ne zahtijeva poseban tretman, jer je uzrokovan vanjskim utjecajima koji ne štete tijelu. Uzroci patološke bradikardije su dublji i povezani su s unutarnjim poremećajima organa i tkiva.

    1. Kardiovaskularne bolesti: sindrom bolesnog sinusa, srčani udar, miokarditis, kardiomiopatija, itd. U ovom slučaju, oni govore o organskom obliku aritmije.
    2. Patologije povezane s visokim intrakranijalnim tlakom, neurozom, uzroci su ekstrakardijalne prirode abnormalnog otkucaja srca.
    3. Prisutnost u tijelu izvora teških infekcija: sepsa, upala pluća, apscesi.
    4. Intoksikacija povezana s ozbiljnim trovanjem hranom ili kemikalijama.
    5. Zlouporaba lijekova koji smanjuju broj otkucaja srca.
    6. Poremećaji endokrinog sustava.
    7. Akutne i kronične bolesti bubrega, jetre.

    U odrasloj dobi

    Kada je riječ o sinusnoj bradikardiji kod odraslih, potonji se često pitaju što je to. Ako je osoba zdrava, onda su takva kršenja prirodna, ne zahtijevaju poseban tretman. Povreda sinusne kontraktilne stope uzrokovane fiziološkim uzrocima ne uzrokuje značajnu štetu tijelu. Lažni puls može se uočiti kod zdravih žena tijekom trudnoće. U većini slučajeva terapija nije potrebna. Iznimka su stalni napadi i pogoršanje općeg stanja trudne.

    Ako odrasla osoba pati od bilo kakve kronične patologije ili vodi nezdravom načinu života (zlouporaba alkohola, pušenje duhana), abnormalnosti miokarda su neizbježne. U ovom slučaju, odgovor na pitanje što je sinusna bradikardija srca kod odrasle osobe i koliko je on opasan, od temeljne je važnosti, budući da će o njemu ovisiti dalji život.

    adolescenti

    Kod novorođenčadi i male djece, broj otkucaja srca iznosi više od 80 otkucaja u minuti. Kod adolescenata (12 godina i starijih), broj otkucaja srca obično iznosi od 70 do 75 otkucaja u minuti. Ako su ove brojke smanjene za 20 ili više jedinica, one govore o sinusnoj aritmiji. Razlozi fiziološke aritmije u ovom slučaju mogu biti:

    • prekomjerna tjelesna aktivnost, redovita tjelovježba;
    • hipotermija.

    O patološkoj prirodi sinusnih ritmičkih poremećaja kažu, ako postoje:

    • genetska predispozicija za bolest;
    • kongenitalne srčane mane ili druge patološke bolesti miokarda;
    • nedovoljno liječene ili teško prenošene zarazne bolesti;
    • endokrini poremećaj;
    • alergije na droge, opijenost.

    Ubrzani rast tijela i ubrzani pubertet izazivaju pojavu sinusne bradikardije u adolescenata. To ima negativan učinak na psiho-emocionalnu pozadinu djeteta, što dovodi do stalne razdražljivosti, agresivnosti i čestih promjena raspoloženja.

    Uzmite sportaše

    Sinusna bradikardija kod sportaša nije rijetka pojava. To je zbog činjenice da se redovitim fizičkim naporom srce prilagođava radu u poboljšanom načinu rada, mijenjajući parametre cirkulacije krvi i razmjene energije. Štoviše, te se promjene održavaju iu odsutnosti sportskih treninga. To možete provjeriti dekodiranjem EKG-a. Kod adolescenata i odraslih koji se profesionalno bave sportom bilježi se lagana ili umjerena sinusna bradikardija. Takvu sinusnu bradikardiju karakterizira vertikalni ili polu-vertikalni EOS, što je karakteristično za tanke ljude atletske građe.

    efekti

    Blaga ili umjerena sinusna bradikardija zbog fizioloških uzroka ne ugrožava život i ne zahtijeva liječenje.

    Patološka aritmija, osobito organski oblik, može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, kao što je pojava ekstrasistola. U ovom slučaju, uzročnik srčanog ritma nije samo sinusni čvor, već i drugi izvori sustava provođenja miokarda koji stimuliraju izvanredne otkucaje srca.

    Kod profesionalnih sportaša srce doživljava značajne promjene povezane s hipertrofijom svojih odjela. Ako je fizički napor neuravnotežen ili nepravilan, onda se poremećaji cirkulacije javljaju u pozadini sporijeg otkucaja srca, što može dovesti do infarkta miokarda i kardioskleroze.

    Posljedice sinusne bradikardije za djecu vrlo su opasne, osobito za novorođenčad i djecu predškolske dobi. Kod registriranja otkucaja srca znatno je niža od normalne, potrebna je hitna medicinska pomoć, jer hipoksija u ovom slučaju može biti smrtonosna.

    Povreda sinusnog kontraktilnog ritma u trudnica, u slučaju postojećih patologija, može dovesti do ozbiljnog oštećenja fetalnog života povezanog s nedostatkom kisika. Stoga, svaka trudna majka mora biti svjesna što znači sinusna bradikardija i koja opasnost može predstavljati.

    Što je opasno?

    Pitanje koliko je opasna sinusna bradikardija srca postaje neizbježna za one koji se suočavaju s ovim problemom. Prvo dijagnosticirana aritmija zahtijeva temeljitu dijagnozu kako bi se utvrdili uzroci bolesti. Ako se otkriju skrivene patologije, potrebno je hitno liječenje i stalno praćenje od strane kardiologa. Zanemarivanje ponavljajućih simptoma aritmije može dovesti do njihovog pogoršanja i progresije nezdravih bolesti.

    Aritmija izaziva napadaje Morgagni-Adams-Stokesovog sindroma, koji su opasni po život ako nema pejsinga. Oživljavanje koje se ne provodi na vrijeme rezultirat će invaliditetom ili smrću pacijenta. Stoga, ljudi koji pate od ove patologije, prije svega trebaju znati što je opasno sinusna bradikardija.

    liječenje

    Prije postavljanja dijagnoze sinusne bradikardije, liječnik provodi niz dijagnostičkih mjera za identifikaciju vrste aritmije, njezinih uzroka i karakteristika geneze. Dijagnoza uključuje:

    • opis pritužbi i anamneze bolesti;
    • EKG;
    • Ultrazvuk srca;
    • laboratorijski test krvi;
    • Holter praćenje.

    Na temelju prikupljenih podataka, uzimajući u obzir ozbiljnost simptoma sinusne bradikardije, propisano je liječenje.

    Kako liječiti?

    Kako liječiti sinusnu bradikardiju srca, ako se postavi takva dijagnoza? Važno je zapamtiti da će liječenje, prije svega, biti usmjereno na uklanjanje bolesti koja je dovela do aritmije.

    Liječenje sinusne bradikardije srca patološke prirode osigurava lijek, kao i terapiju bez lijekova, operaciju.

    pripravci

    Liječenje sinusne bradikardije uključuje davanje lijekova koji aktiviraju kontraktilnu funkciju miokarda i smanjuju ovisnost srčane provodljivosti o autonomnoj neurogeneraciji. To uključuje:

    • antiholinergici (atropin). Koristi se kao hitna intravenska njega;
    • adrenomimetici (izadrin). Propisuje se u obliku tableta ili inhalacija, ako pacijent ima fiksnu činjenicu privremenog zatajenja dišnog sustava;
    • bronhodilatatori (aminofilin);
    • kardioprotektori, antioksidansi (riboksin, meksidol);
    • aktivatore metabolizma u kardiomiocitima (Actovegin, Mildronate);
    • nootropi (piracetam);
    • multivitamine.

    Lijekovi se uzimaju samo na recept, u ​​dozama i uz učestalost koju on navede. Samoliječenje, u ovom slučaju, je opasno po život!

    Uz neučinkovitost provedene terapije lijekom i ozbiljno stanje pacijenta, izvodi se operacija uspostavljanja pejsmejkera - uređaja koji određuje točnu brzinu otkucaja srca.

    Korištenje narodnih lijekova

    Liječenje folikularne sinusne bradikardije je prihvatljivo u liječenju blagih ili umjerenih oblika, zbog fizioloških razloga. Narodno liječenje sinusne bradikardije uključuje uzimanje tinktura ili ukusa na bazi ginsenga, eleutherococcusa, stolisnika, limunske trave, smilja. Ove biljke imaju tonički učinak, što dovodi do povećanog broja otkucaja srca.

    Da li se s takvom dijagnozom odvode u vojsku?

    Odgovor na pitanje jesu li u vojsku ako se bilježi sinusna bradikardija ovisi o mogućim uzrocima i stupnju simptoma. Zdrav mladić koji nema ozbiljne bolesti, ali ima fiksnu aritmiju, sposoban je za služenje vojnog roka, jer ne postoji prijetnja njegovu životu (1 kategorija fitnesa). U prisutnosti patologija uz aritmije, uzeti u obzir intenzitet simptoma aritmije

    1. Pojava umjerenih simptoma (slabost, otežano disanje, vrtoglavica) pri izvođenju tjelesnih vježbi (kategorija 2 - na ograničeno vrijeme).
    2. Izraženi simptomi aritmije sa slabim fizičkim naporom (kategorija 3 - nije prikladno).
    3. Teški simptomi čak i sa potpunim nedjelovanjem (kategorija 4 - oslobođeni vojne službe).

    Korisni videozapis

    Za više informacija o sinusnoj bradikardiji pogledajte ovaj videozapis:

    Što je sinusna bradikardija i kako je to opasno za srce?

    Sinusna bradikardija je stanje u kojem se određuje sinusni ritam s otkucajem srca manjim od 60 u minuti. Električni signali, pod djelovanjem kojih se stvaraju kontrakcije srca, s sinusnom bradikardijom javljaju se u normalnom izvoru ritma, ali s manje frekvencije. Svi dijelovi srca s smanjenjem brzine otkucaja srca rade normalno.

    Većina ljudi ne osjeća ovu vrstu bradikardije dok im puls ne padne ispod 50 u minuti. Među srčanim bolesnicima javlja se sinusna bradikardija u oko 3 od 5.000 ljudi.

    Učestalost ovog poremećaja ritma je nepoznata, jer većina ljudi ne osjeća neugodne simptome i ne savjetuje se s liječnikom.

    simptomi

    Sinusna bradikardija je najčešće asimptomatska. Međutim, s izraženim stupnjem sporog otkucaja srca, mogu se pojaviti pritužbe i mogu se utvrditi sljedeći simptomi:

    • nesvjesticu;
    • vrtoglavica;
    • bol u prsima;
    • kratak dah;
    • netolerancija na vježbanje.

    Prilikom slušanja (auskultacije) srca i pregleda pulsa, liječnik određuje polagani pravilan ritam. Kod nekih bolesnika s teškom jačinom sinusne bradikardije, kada se vizualno pregledaju, može se vidjeti plavetnilo kože, zbunjenost, oticanje donjih ekstremiteta, pojačano disanje, smanjenje temperature kože ruku i nogu.

    Glavni razlozi

    Najčešće, sinusnu bradikardiju uzrokuje jedan od sljedećih 8 razloga:

    1. sindrom bolesnog sinusa (SSS);
    2. uzimanje lijekova - srčani glikozidi, beta-blokatori, antagonisti kalcijevih kanala, antiaritmički lijekovi klase I, amiodaron;
    3. nuspojave drugih lijekova i toksina, na primjer, litijeve soli, paklitaksel, toluen, dimetil sulfoksid, acetilkolinske kapi za oči, fentanil, klofelin;
    4. smanjenje tjelesne temperature, hipotermija;
    5. sindrom opstruktivne apneje u snu;
    6. akutna hipoglikemija (smanjenje razine šećera u krvi);
    7. difterija, reumatska groznica, virusni miokarditis;
    8. učinci bariatric kirurgije - operacije na želucu za liječenje pretilosti.

    Za sportaše je karakteristična sinusna bradikardija, kao i mnogi zdravi ljudi tijekom spavanja.

    Kada je to opasno za srce?

    Kada se sinusna bradikardija javlja s povišenim tonusom vagusnog živca (vagusa), koji usporava otkucaje srca, takvo stanje može biti izuzetno opasno za srce. Vagotonija može biti uzrokovana takvim razlozima:

    • infarkt miokarda donjeg zida;
    • trovanje mnogim otrovima;
    • kršenje vodno-solne ravnoteže;
    • hipotireoza (smanjena aktivnost hormona štitnjače);
    • povišeni intrakranijalni tlak i drugi.

    Najopasnija bolest, praćena sinusnom bradikardijom, je SSS (sindrom sinusnog čvora).

    SSS je praćen nesposobnošću sinusnog čvora da generira ili prenosi impulse za kontrakcije srca. Sindrom prate znakovi nedostatka kisika u mozgu (vrtoglavica, glavobolja, oštećenje pamćenja itd.), Spor puls, periodični napadi ubrzanog otkucaja srca. Bolest se javlja uglavnom kod starijih osoba s drugim bolestima srca i često zahtijeva implantaciju pejsmejkera.

    Kakve su posljedice?

    Posljedice sinusne bradikardije povezane su s njegovim uzrocima:

    • nakon prirodne fiziološke reakcije: hipotermijom, trovanjem ili predoziranjem lijekovima, normalizira se srčani ritam nakon eliminacije ovog faktora i obično prolazi bez ozbiljnih posljedica za tijelo;
    • s SSSU-om, petogodišnje preživljavanje je 47–69%, ali nije jasno je li to izravno povezano s rijetkim otkucajima srca ili popratnim bolestima srca;
    • ako se SSS transformira u atrijalnu fibrilaciju (atrijalna fibrilacija), moguće je koristiti liječenje lijekovima za novu aritmiju i eliminirati potrebu za implantacijom pejsmejkera.

    Zašto se to događa kod djece?

    Sinusna bradikardija je vrlo rijetko manifestacija bilo koje bolesti srca kod djeteta. Obično je lagana, benigna, asimptomatska i ne zahtijeva liječenje.

    Glavni razlog zbog kojeg dijete razvija trajnu sinusnu bradikardiju, koja ne nestaje tijekom fizičkih napora i koja je praćena kliničkim manifestacijama, posljedica je kirurških zahvata kod prirođenih srčanih mana.