logo

Širina crvenih krvnih zrnaca po volumenu

Kategorija: Distribucija eritrocita po volumenu

Najdostupnija i vrlo učinkovita dijagnostička metoda u suvremenoj medicini smatra se kliničkim testom krvi. Takva studija je postavljena u gotovo svim slučajevima osobe koja traži liječničku pomoć za različite bolesti. Bilo kakve promjene u sastavu krvi omogućuju stručnjaku da posumnja u razvoj različitih bolesti u ranoj fazi razvoja. Osim toga, uz pomoć analize, moguće je identificirati uzroke pojave jednog ili drugog simptoma. Prilikom proučavanja krvi u laboratoriju procjenjuju se parametri apsolutno svih krvnih elemenata, od kojih danas ima više od 20. Među njima je važan pokazatelj RDW u testu krvi - indeksu eritrocita. Skraćenica označava "širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu".

RDW u krvnoj slici

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice koje daju krvi crvenu nijansu. Ove stanice daju organima i tkivima tijela kisik. Kod ljudi s dobrim zdravljem, te stanice nemaju razlike u obliku, boji ili volumenu. Važno je znati da pravilno funkcioniranje krvnih stanica ne ovisi o njihovoj veličini, već o volumenu. S godinama, međutim, eritrociti se blago smanjuju po volumenu, što dovodi do razlike između stanica. Također se mogu pojaviti razlike u određenim patološkim procesima ili u anemiji. Ako se u ljudskom tijelu nađu različiti eritrociti, stručnjaci to nazivaju "eritrocitna anizocitoza".

Anizocitoza eritrocita i njegov stupanj istražuje se pomoću RDW analize koja pokazuje stupanj heterogenosti eritrocita u veličini.

Dakle, ako širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca prelazi normalne vrijednosti, tada ovo stanje ukazuje da je veličina crvenih krvnih zrnaca znatno povećana, a njihov životni ciklus je smanjen. Uz to stanje poremećen je normalan sadržaj crvenih krvnih stanica u krvi osobe. Ako je RDW-cv spušten, postoji razlog za sumnju na pacijenta u stanju u kojem se stvaranje krvi odvija sporije nego što je bilo predviđeno, naime, bilo koji stupanj anemije (anemija).

Indeks RDW-sv pokazuje razliku u volumenu eritrocita od prosjeka.

Indeks RDW-sd pokazuje koliko se ćelija razlikuju u volumenu (relativna širina distribucije).

analiza

Test RDW-cv provodi se kliničkim (općim) testom krvi. U pravilu, slična analiza propisana je za prijem u liječenje u bolničkim uvjetima, tijekom posjeta liječniku opće prakse, kao iu dijagnostici različitih bolesti.

Slična studija igra najvažniju ulogu u pripremi pacijenta za bilo koju vrstu kirurške intervencije.

Priprema za analizu

Da bi analiza pokazala uistinu točne rezultate, prije doniranja krvi morate slijediti neka pravila:

  • krv se daje samo ujutro;
  • prije davanja krvi pacijentu je zabranjeno konzumiranje hrane i tekućina (osim negazirane mineralne vode);
  • 24 sata prije analize potrebno je ograničiti fizički i emocionalni stres;
  • kod uzimanja bilo kakvih lijekova, unaprijed obavijestite stručnjaka.

Što može utjecati na rezultat?

U novije vrijeme krv se ispituje uz pomoć posebne medicinske opreme koja se dokazala s vrlo dobre strane. Međutim, ova vrsta "strojeva" je rijetka, ali postoje neuspjesi u radu. Stoga uvijek postoji rizik pogreške u ispravnosti studije. Najbolja i najpouzdanija metoda analize je izračunavanje krvnih elemenata i ručno tumačenje pokazatelja. No, budući da je ova metoda naporna, u većini laboratorija ona je odavno napuštena.

Ako rezultat analize RDW-cv ne odgovara normi, u pravilu se propisuje ponavljanje istraživanja.

Na izobličenje rezultata analize na širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca u volumenu može utjecati nepridržavanje pravila pripreme za prikupljanje krvi.

Na primjer, ako je pacijent, osobito dijete, postao nervozan ili fizički aktivno proveo vrijeme prije davanja krvi, onda postoji vjerojatnost nevjere u pokazateljima.

Kako je

Za proučavanje RDW u krvi (cv i sd), biomaterijal se prikuplja iz vene. U pedijatrijskih bolesnika, ako je nemoguće uzeti krv iz vene, kapilarna krv se uzima iz prsta. Postupak uzimanja uzoraka krvi je relativno bezbolan, međutim, neki ljudi nakon manipulacije bilježe nastanak malog hematoma na mjestu uboda igle. Takva manifestacija može ukazivati ​​na povećanje razine hemoglobina ili šećera.

norma

Stopa pokazatelja, i kod muškaraca i kod žena, varira u rasponu od 11-15%.

Ako širina raspodjele crvenih krvnih stanica odstupa u bilo kojem smjeru od najmanje 1%, tada se takvo odstupanje smatra patološkim.

Kod mlađih bolesnika, pokazatelj norme "širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu" varira ovisno o dobi:

  • 0-6 mjeseci - 15-19%;
  • 6 mjeseci-3 godine - 12-15%;
  • stariji od 3 godine - 11-15%.

Dešifriranje analize podataka obavlja samo iskusni stručnjak.

Povišene vrijednosti

Veće stanice imaju niži životni ciklus, što negativno utječe na ukupan broj tih krvnih stanica.

Uz značajno uništavanje crvenih krvnih stanica u tijelu počinje stvaranje velikih količina željeza i bilirubina. Potonji ulazi u jetru radi obrade, a njegov veliki volumen dovodi do značajnog opterećenja hematopoetskog sustava.

Povrh toga, povećanje RDW-cv / sd ponekad dovodi do povećanja veličine slezene, kao i do opterećenja susjednih unutarnjih organa (povećana slezena vrši pritisak na organe probavnog sustava).

Stopa RDW-cv premašena je, u pravilu, iz nekoliko razloga, uključujući:

  • kronične bolesti jetre;
  • nedostatak vitamina B12;
  • onkološke bolesti, maligne neoplazme.

Među razlozima koji nisu povezani s patološkim, postoje:

  • alkoholizam;
  • prekomjerni unos soli;
  • pretilosti;
  • opijenost.

Niske vrijednosti

Smanjenje stope RDW-cv / sd je vrlo rijetko.

Ako je dekodiranje krvi pokazalo da je širina raspodjele crvenih krvnih stanica niža od utvrđene norme, pacijent mora vratiti krv. Ako ponovljeni test također ukazuje na smanjenje RDW-a, tada liječnik mora odrediti za koji od razloga je došlo do navedenog stanja:

  • veliki gubitak krvi;
  • nedostatak željeza kod pacijenta;
  • beriberi;
  • uništavanje crvenih krvnih stanica;
  • leukemija, mijelom;
  • maligne neoplazme;
  • hemoliza.

Kako bi održali svoje zdravlje u normi, svatko bi trebao voditi zdrav način života i slušati svoje tijelo. Za bilo kakve znakove lošeg osjećaja, obratite se liječniku.

Važno je zapamtiti da pravovremeno otkrivanje bilo koje bolesti povećava šanse za brži oporavak.

Što učiniti kada se smanji indeks raspodjele crvenih krvnih stanica?

Jedan od važnih čimbenika kod provođenja općeg testa krvi je indeks raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW). Ovo je...

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW indeks): što je to, norma, povećana i smanjena

Za određivanje različitih populacija crvenih krvnih zrnaca koristi se indikator (indeks eritrocita) - širina raspodjele crvenih krvnih stanica - RDW ili stupanj anizocitoze crvenih krvnih stanica, koji je uključen u popis svih komponenti općeg krvnog testa (OAK), tj. Taj parametar se obično ne dodjeljuje i u laboratoriju se ne istražuje.

Dakle, što znači indeks crvenih krvnih zrnaca kao što je RDW, koje informacije on nosi specijalistima i za što se koristi?

Distribucija crvenih stanica po volumenu

Ako pod mikroskopom ispitamo crvene krvne stanice prisutne u krvi pacijenta koji pate od određene hematološke patologije, može se utvrditi da crvene krvne stanice (Er) nisu sve jednake zapremine. Među svim nuklearnim bikonkavnim oblicima, mogu se naći stanice koje se značajno razlikuju po veličini od normalnih eritrocita:

  • Velike stanice - makrociti;
  • Samo divovi - megalociti;
  • Stanice liliputa nazivaju se mikrociti.

I ovdje nije potrebno biti stručnjak u ovom području kako bi se shvatilo da crveni elementi krvi koji su promijenili svoj volumen neće moći u potpunosti ispuniti svoje fiziološke funkcije (transport kisika i hranjivih tvari, regulacija metabolizma vode i soli i acidobazna ravnoteža, sudjelovanje u zgrušavanju krvi itd.)..), što prirodno utječe na cjelokupno zdravlje tijela.

U međuvremenu, ne treba pridavati previše važnosti ako su ružni oblici prisutni u jednom primjerku, druga stvar, ako tvrde da su jednaki s normalnim eritrocitima. Kako bi se utvrdilo koliko u općoj populaciji eritrocita bizarnih oblika karakterizira određeni tip anemije, te izračunati širinu raspodjele eritrocita (eritrocitni indeks RDW).

Mnogi liječnici laboratorijske dijagnostike i hematolozi uzimaju RDW kao koeficijent varijacije, što ukazuje na to koliko prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV) odstupa od opće prihvaćene norme i izračuna ga pomoću formule:

  • RDW = SD / MCV - 100%,

gdje SD označava standardnu ​​devijaciju prosječnog volumena crvenih krvnih stanica, a MCV indeks odgovara njihovom prosječnom volumenu.

Je li uvijek moguće vjerovati u normu?

Opseg normalnih vrijednosti raspodjele eritrocita po volumenu varira u rasponu od 11,5 do 14,5% (do šest mjeseci kod djece, norma se općenito značajno razlikuje i kreće se u rasponu od 14% do 18,7%, iako od 6 mjeseci vrijednosti indikatora iznose početi težiti stopi odraslih osoba).

Povećani RDW u krvi pokazuje stupanj heterogenosti (heterogenosti) populacije crvenih krvnih stanica ili ukazuje na prisutnost u uzorku nekoliko populacija krvnih stanica, što se događa, na primjer, nakon nedavne transfuzije krvi.

Izraz "smanjena vrijednost RDW" teško se može upotrijebiti pri izračunavanju širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca, budući da ova opcija odražava normu, pa se ne može uzeti kao laboratorijski pokazatelj koji karakterizira neki fenomen neobičan za te krvne elemente. Što su manje neprirodne forme u krvi (zbog povećanja ili smanjenja volumena) eritrocita, to je više predstavnika populacije na toj osnovi unutar normalnih digitalnih vrijednosti. Pa ipak, ako se to dogodi (RDW je smanjen), onda je najvjerojatnije da je analizator bio u krivu i da bi ispravio tu pogrešku, pacijent će morati ponovno dati prst za ubod, a laboratorijsko osoblje će morati kalibrirati uređaj.

Osim toga, treba imati na umu da RDW, koji je unutar norme, nije uvijek dokaz potpunog zdravlja, jer se u nekim slučajevima distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu ne povećava, a kliničke manifestacije i laboratorijski testovi potvrđuju prisutnost bolesti (anemija).

Povećan RDW

Povećani indeks je sasvim prikladan pokazatelj čak i za diferencijalnu dijagnozu određenih tipova anemije, što omogućuje razlikovanje njihovih oblika:

  1. Megaloblastni i makrocitični, tipični predstavnik - B12 / anemija s manjkom folija. U analizi krvi: hiperkromija, prosječan volumen Er je iznad 160 fl, promjer stanica je veći od 12 mikrona, RDW je povećan (anizocitoza), drugačiji oblik crvenih krvnih stanica (poikilocitoza);
  2. Normocitna: aplastična anemija, kao i anemija uzrokovana kroničnom patologijom (tuberkuloza, pielonefritis, kolagenoza, bolest jetre), maligni proces ili uzrokovan disfunkcijom endokrinog sustava;
  3. Mikrocitik (anemija nedostatka željeza, u testu krvi: hipokromija, anizocitoza u smjeru mikrocitoze).

Međutim, u takvim slučajevima, osim RDW, dijagnoza se oslanja i na još jedan indeks eritrocita - MCV, koji karakterizira crvene krvne stanice, kao normocit (80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ili 80 - 100 femtolitara). (na - ispod 80 fl), makrocit (ako je prosječni volumen veći od 100 fl).

Osim toga, prilikom ispitivanja uzoraka krvi kako bi se izračunali indeksi eritrocita (uključujući RDW), vrlo je važno usporediti dobivene rezultate s histogramom eritrocita, koji su, nakon završetka rada, obično osigurani suvremenim hematološkim sustavima sa softverom.

Stoga, povećani RDW sa srednjim volumenom eritrocita (MCV) iznad 100 fl može ukazivati ​​na slijedeća patološka stanja:

  • IDA (anemija nedostatka željeza) - najčešće anemično stanje (IDA zauzima do 80% u cijeloj skupini bolesti ove vrste)
  • Sideroblastična anemija (heterogena skupina hipokromne mikrocitne anemije);
  • Makrocita i megaloblastična anemija;
  • Mijelodisplastični sindromi, hematološka patologija koja objedinjuje skupinu heterogenih bolesti s karakterističnim znakovima smanjenja broja pojedinačnih populacija staničnih elemenata krvi (citopenija) i klonalne hematopoeze u koštanoj srži (displazija). Mielodisplastični sindrom ima visoki rizik transformacije u maligni proces;
  • Metaplazija koštane srži;
  • Metastaze malignih tumora u koštanoj srži.

Očito, za određeni raspon patoloških stanja, izračunavanje širine raspodjele crvenih krvnih stanica ima vrlo važnu dijagnostičku vrijednost.

Zašto je novi indikator za RDW pacijente?

Ranije, dok automatizirani hematološki sustavi nisu ulazili u svakodnevni život laboratorijskih usluga, stupanj anizocitoze utvrđen je vizualno pri pregledu razmaza optičkom opremom. A širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca nije nazvana RDW i nije izračunata pomoću uređaja namijenjenog za automatsku hematološku analizu. Proračun je rađen drugom metodom - korištenjem krivulje Price-Jones, koja se, kako se kasnije pokazalo, ne podudara s eritrocitometrijskim krivuljama koje izvodi "pametni" stroj s maksimalnom točnošću, ali za istraživanje je trebalo puno vremena i truda liječnika i tehničara. Sada, postavivši uzorak u “pametni” aparat, nitko mu ne postavlja jedno pitanje - raditi samo na zasebnom testu. Analizator će jednostavno uzeti u obzir sve što je predviđeno programom i uključeno u njega, tako da su pacijenti počeli vidjeti nove pokazatelje koji nisu bili u obradi uzoraka ručno i bez spomena.

I slične studije prethodno su uglavnom zainteresirale hematologe da razjasne prirodu anemije, koja se, ako je potrebno, obratila laboratoriju s napomenom u smjeru: provesti morfološku studiju crvenih krvnih zrnaca, izračunati i prikazati broj crvenih krvnih stanica s različitim promjerima. Naravno, nisu svi uzorci krvi bili podvrgnuti takvom testiranju, već samo uzorci uzeti od određenih pacijenata. Sada, u načelu, ništa se nije promijenilo, najvjerojatnije će poseban krug stručnjaka biti zainteresiran za ovaj pokazatelj. Pa, budući da je RDW prisutan u testu krvi, pacijenti imaju pravo postavljati pitanja.

Trenutno, automatski hematološki analizator uspješno rješava izračun RDW-a u analizi krvi, što je nezapaženo, brzo i učinkovito rješava problem. I čini RDW svima.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW) je povećana

Ako je indeks krvi RDW (širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca) iznad norme, to znači da se povećava rizik od anemije, a osoba s takvim krvnim parametrima treba uskoro posjetiti hematologa. Povećane vrijednosti RDW-a ukazuju, uz anemiju, i na povećani rizik od malignih krvnih patologija uzrokovanih bolestima koštane srži.

Određivanje širine raspodjele crvenih krvnih stanica

Vrijednost RDW pokazuje heterogenost (raznolikost) veličine eritrocita (Er). Normalno, prosječan volumen eritrocita (MCV) u odrasle osobe je od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Pojavnost malih crvenih krvnih stanica (mikrocita) i / ili velikih Er (makrocita) zabilježena je u krvnim patologijama.

Različite vrste anemije, mijeloproliferativne bolesti praćene su promjenama veličine crvenih krvnih stanica. Transformirana Er pojavljuje se u krvi, čije su dimenzije manje ili veće od normalne.

Raspon vrijednosti Er veličine od najmanjih mikrocita do najvećih makrocita naziva se širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu.

Klinički značaj potreban za dijagnosticiranje anemije, abnormalnosti koštane srži, ima indekse eritrocita:

  • RDW-CV je koeficijent varijacije (CV) veličine Er;
  • RDW-SD - znači relativnu širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu.

Što pokazuje RDW-CV

Indeks RDW-CV se mjeri u postocima, izračunat na temelju raspona širine raspodjele Er. Izračun koeficijenta varijacije izvodi se na sljedeći način:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Izračunata raspodjela širine eritrocita KV ovisi o prosječnoj veličini eritrocita, ako se RDW-CV poveća, to može značiti povećanje broja makrocita i povećanje mikrocita.

Vrijednost SD je vrijednost odstupanja vrijednosti Er od prosječne vrijednosti do veće i manje strane od središnje linije na grafu.

Promjene indeksa mogu se pratiti pomoću histograma crvenih krvnih stanica.

  • S povećanjem koeficijenta varijacije, pomak histograma na desnu stranu povećava se s pojavom značajnog broja makrocita.
  • Prevladavajući sadržaj mikrocita dovodi do pomaka histograma ulijevo, u smjeru manjih vrijednosti eritrocitnih stanica.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD automatski izračunava hematološki analizator i daje rezultat spreman na temelju histograma eritrocita. Ovaj indeks krvi mjeri se u fl (μm 3) i znači razliku između najvećeg i najmanjeg Er.

A ako se hematološki analizator RDW-CV izračuna pomoću formule, tada je histogram RBC-RBC potreban za izračun RDW-SD-a. Na njemu, duž osi OX, vrijednosti Er izmjerene u fl su označene, na OY osi, ukupnom broju eritrocita u postocima.

Vrijednost RDW-SD brojčano je jednaka duljini segmenta ravne linije na OX osi, nacrtana na histogramu eritrocita na razini od 20% duž OY osi.

RDW stope

Normalno, vrijednost relativne širine širenja Er RDW-SD je konstantna i iznosi 37 - 47 fl. Patološko odstupanje veličine eritrocita od norme ili anizocitoza je zabilježeno kod RDW-SD stopa od više od 60 fl.

Na histogramu, to znači da se vrijednost relativne širine raspodjele po volumenu povećava ako je širenje crvenih krvnih zrnaca u veličinama najmanjih i najvećih Er na pravocrtnoj crti uzduž OY osi na razini od 20% više od 60 fl.

Norme koeficijenta varijacije crvenih krvnih stanica RDW-CV - širina raspodjele po volumenu, tablica.

Relativna širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu se povećava ili smanjuje

Kao rezultat uzimanja uzoraka krvi, kako bi se isključila određena bolest kod ljudi, liječnici u laboratoriju provode potrebne studije kako bi identificirali patologije u prikupljenoj plazmi i njezinim sastavnim elementima u obliku crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita. Opisani elementi za izvršavanje njegove normalne funkcije određeni su tipičnim dimenzijama, volumenom (CV) i oblicima. Stoga, svaka promjena ovih pokazatelja može utjecati na vitalnu aktivnost i aktivno djelovanje stanica i na kraju dovesti do različitih promjena u homeostazi. Stoga, da bi se mogla ispravno procijeniti opisane stanice, razvijen je indikator u obliku određenog indeksa koji pokazuje širinu raspodjele crvenih krvnih stanica (rdw).

Pomoću takvog indeksa eritrocita moguće je u hematopoetskom sustavu utvrditi prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitih veličina, njihovu distribuciju i skalu razlika između najvećih i najmanjih opisanih elemenata. Često, takozvana krvna tijela imaju homogenu strukturu i označeni pojedinačni volumen, ali s vremenom ili kao posljedica pojave određenih patologija kod osobe mogu postojati neka odstupanja između stanica.

Štoviše, u prirodi postoje takve bolesti koje se mogu odrediti u ranom stadiju njezine manifestacije samo analizom krvi za širinu raspodjele crvenih krvnih stanica - RDW CV.

Što određuje širinu raspodjele crvenih krvnih stanica

I tako opisani pojam dolazi zbog određenog indeksa, čija uporaba omogućuje liječnicima da dobiju informacije o stvarnoj raspodjeli krvnih stanica različitih veličina i oblika. To jest, kada dešifrira ovaj indeks, možete dobiti informacije o postotku u hematopoetskom sustavu crvenih krvnih stanica - veličinu i volumen tih stanica, koje se mogu povećati ili smanjiti.

Da bi se postojeće krvne stanice napunile kisikom, čestice krvi moraju imati osiguran prolaz čak iu najsitnije krvne žile ljudskog tijela. Zbog toga, kako u fiziološkom smislu, tako iu veličini, opisana tijela trebaju odgovarati takozvanim otvorima posuda.

Ako se u hematopoetskom sustavu formiraju pretjerano veliki ili vrlo mali opisani elementi, to će dovesti do svih vrsta promjena u opisanim strukturnim jedinicama ljudskog tijela. Kao rezultat, osoba ima potrebu da označi staničnu komponentu plazme pomoću indikatora u obliku RDW CV-a.

Kako je provedena studija i kako je prikazana norma po širini raspodjele crvenih krvnih zrnaca

Krv za procjenu raspodjele opisanih stanica uzeta je u obzir u studiji:

  • Rutinska analiza;
  • Potrebna dijagnoza određenih patoloških pojava;
  • Operativna intervencija u ljudskom tijelu;
  • Porijeklo raznolike etiologije anemije.

Samo posljednji opisani patološki uvjeti često se susreću kao indikator koji ukazuje na potrebu za određenim krvnim testovima. Štoviše, najmodernije metode uzorkovanja krvi kod ljudi omogućuju brzo i učinkovito provođenje svih pregleda hematopoetskog sustava, dajući točnu procjenu stanja crvenih krvnih stanica.

Rezultati provedenih testova bit će negativni ako su opisani pokazatelji normalni i pozitivni na visokoj razini RDW-a. I tek nakon ponovnog pregleda, liječnik će moći objasniti pacijentu uzorak i razloge za to povećanje, jer je nemoguće uspostaviti pouzdanu dijagnozu za jedan uzorak krvi. Na primjer, nakon izvođenja bilo koje operacije, opisani indeks obično je zbog povećane razine RDW-a.

Krv se može uzeti iz vene kod odraslog pacijenta i iz prsta kod djece. Pri samoj analizi preporučeni zadnji obrok treba obaviti 7-8 sati prije same studije.

Da bi se odredila norma indikatora, uzima se u obzir izračun: dob, spol i određeni fiziološki procesi koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Za dojenčad u dobi od 0 do godinu dana, indikator koji se kreće od 11,5 do 18,7% može se smatrati odlučujućom normativnom vrijednošću.

Na kraju prve godine života, digitalna vrijednost indeksa počinje se približavati normama od 11,5 do 14,5%. Kod predstavnika slabijeg spola, gornji indeks može se pomaknuti i doseći digitalnu vrijednost od 15, 5%, kao rezultat hormonskih promjena u tijelu:

  • Tijekom trudnoće;
  • Tijekom laktacije;
  • Kada se koriste sredstva za kontracepciju;
  • S obzirom na početak menopauze.

Važno je! Uzimanje uzoraka krvi na prazan želudac. Prije studije ne mogu koristiti nikakve lijekove.

U procesu detaljnog proučavanja karakteristika indeksa raspodjele opisanih stanica uobičajeno je razmotriti sljedeće dvije vrijednosti u obliku:

  • RDW (SD) je indikator koji određuje standardni tip odstupanja od norme, zbog femtolitera i indikacija kvantitativne razlike između velikih i malih stanica;
  • RDW (SV) - označava razlike između volumetrijske vrijednosti opisanih elemenata i utvrđenih prosjeka. Otkriva se postotnom korelacijom stanica koje podliježu naprezanju na masu svih eritrocita.

Razlozi za povećanje

Opisani koeficijent krvnih stanica veći je od normalnog s povećanjem postotne korelacije između malih i povećanih stanica, s obzirom na opisane elemente koji imaju dovoljan volumen. Zbog takozvane redistribucije proteina koji sadrže željezo, koji je temelj krvnih stanica, njihovo tijelo počinje sintetizirati najmanji broj, što dalje dovodi do manifestacije raznih anemija, anizocitoze - kada glavni dio stanica ima karakteristične razlike jedna od druge.

Prema gore navedenom, glavna značajka takvog Bikova je njihova dovoljna veličina, kao i razdoblje života. Kao rezultat njihove smrti, dolazi do oslobađanja pristojne količine bilirubina, koji ima vrlo loš učinak na sve organe ljudskog tijela.

Koeficijent koji raspodjeljuje krvne stanice po volumenu može biti visok, kao što postoje:

  • Nedostatak u tijelu takvih komponenti kao što su željezo, folna kiselina, vitamini koji pripadaju skupini "B". Takvo stanje može, ne bez razloga, dati šansu razvoju takve bolesti kao što je anizocitoza, kod koje dolazi do povećanja određenog indeksa elemenata hematopoetskog sustava;
  • Onkološke bolesti koje dovode do stvaranja crvenih krvnih zrnaca različitih veličina i volumena u hematopoetskom sustavu;
  • Intoksikacija kemijskim elementima u obliku najtežih metala (što je, na primjer, olovo).

Sve gore navedene znakove bolesti treba prekinuti kada se koristi profesionalna terapija. Inače, oni će dovoljno oštetiti tijelo i prouzročiti smrt osobe.

Razlozi pada

Uz RDW - CV ispod norme, postojeći elementi hematopoetskog sustava označeni su istom veličinom bez ikakvih razlika u volumenu stanica. Sa smanjenim pokazateljem volumena, najčešće liječnici dijagnosticiraju stanje u obliku mikrocitoze, u kojem elementi prisutni u krvi, naznačeni malim veličinama, ne mogu u potpunosti zasititi tkiva ljudskog tijela kisikom.

Također, uz smanjenje indeksa, bolest je često popraćena kombinacijom glavnih elemenata krvi male veličine, uz smanjenu stopu RDW-a u obliku talasemije. To se odnosi na bolesti nasljedne prirode i manifestira se kao kršenje sinteze proteinskih lanaca koji sadrže željezo, uz smanjenu aktivaciju protiv kisika. U svjetlu toga, plazma više nije u stanju sudjelovati na normalan i adekvatan način u procesu izmjene plina, što u konačnici dovodi do promjene u funkcioniranju postojećih organa kod ljudi.

Ovu bolest karakteriziraju i promjene u morfološkim svojstvima krvnih stanica, s inhibicijom njihovog rasta i smanjenjem aktivnosti. Klinika ove bolesti uzrokovana je deformacijom ljudskog kranija, rastom organa, kao što su jetra i slezena, kao i ikterična boja kože.

Također, uz smanjenu stopu takvih krvnih stanica, može se razviti bolest nazvana mikrosferacitoza, koja je nasljedna. Kada se takva bolest pojavi u hematopoetskom sustavu, ona postaje veća od nominalne male veličine, određenog oblika eritrocita, uz smanjenje koeficijenta RDW, zbog njihove nedovoljne vitalne aktivnosti. Posljedica toga je smrt intravaskularne stanice i razvija se takozvana hemoliza.

U ovom stanju, osoba osjeća slabost, anemiju, manifestaciju žutice, karakterističnu za ovo stanje, zajedno s promjenama u djelovanju svih organa ljudskog tijela.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah potražite pomoć liječnika i za vlastitu sigurnost provedite kompletan pregled cijelog tijela. Samo na taj način možete se zaštititi i na taj način spriječiti jednu ili drugu već rođenu bolest.

Širina distribucije crvenih ćelija (RDW)

Analizom krvi možete odrediti ne samo kvantitativni, već i kvalitativni sastav krvi. Veličina, oblik, boja i volumen stanica dodatni su kriterij za dijagnosticiranje bolesti. Ponekad se u općoj analizi, pored crvenih, bijelih, ravnih stanica, ukazuje na RDW, što znači distribuciju crvenih krvnih zrnaca po širini.

Što je RDW u krvi?

Boju naše krvi daju crvene stanice - crvene krvne stanice. Oni su u obliku diska, konkavni u sredini s obje strane. Oni proizvode crvenu koštanu srž. Sastav stanica sadrži hemoglobin - protein koji je uključen u metabolizam. Veže kisik u pluća, a zatim ga prenosi u tkiva.

Normalno, sve crvene krvne stanice imaju istu veličinu, oblik, boju, tako da ako je potrebno, jedna stanica može zamijeniti drugu i obavljati iste funkcije. Kod različitih bolesti, dio eritrocita se povećava. Velike stanice ne mogu ući u uski lumen kapilara, poremećena je cirkulacija krvi, tako da tijelo reciklira nepotrebne elemente.

RDW je indeks koji pokazuje odnos zdravih i povećanih crvenih krvnih stanica u promjeru. Odredite 2 indikatora RDW:

  • RDW CV - distribucija crvenih krvnih zrnaca u postocima;
  • RDW SD - određuje razliku između najmanjih i najvećih crvenih krvnih stanica.

RDW analiza

Analiza RDW-a pokazuje anisocitozu eritrocita, odnosno prisutnost crvenih krvnih stanica nestandardne veličine. Osim normocita, anizocitoza sadrži:

  • Mikrociti - njihov promjer je manji od 7 mikrona;
  • Makrociti - promjer od 8 do 12 mikrona;
  • Megalociti - više od 12 mikrona.

Kada se eritrociti uvelike razlikuju po veličini od normocita, postavlja se dijagnoza anizocitoze. Ovisno o tome koje stanice prevladavaju, javljaju se mikrocitoza, makrocitoza i miješano stanje.

RDW se određuje u općoj kliničkoj analizi, koja se provodi na planiran način, tijekom dijagnoze ili prije operacije.

Vrijednost indikatora trebala bi biti poznata zbog sumnje na anemiju, diferencijalnu dijagnozu različitih tipova bolesti, kao i za praćenje kvalitete liječenja.

Krv se uzima iz prsta ujutro na prazan želudac. U laboratoriju se izračunava stupanj smanjenja ili povećanja RDW-a. Asistent može to učiniti ručno ili na suvremenom hematološkom analizatoru. Na aparatu, studija pokazuje točnije vrijednosti, rezultat se određuje brže.

Kada je razina anizocitoze povećana, potrebno je ponovno uzeti krv za analizu s definicijom histograma, budući da se širina raspodjele crvenih krvnih stanica često i brzo mijenja.

Norm RDW u krvi

Normalna vrijednost RDW-a ne ovisi o dobnim i spolnim razlikama u odraslih. Kod novorođenčadi i starije djece ova je brojka normalna i može se blago povećati u usporedbi s odraslima.

Tablica stope RDW-a u postocima:

Postoji nekoliko stupnjeva anizocitoze:

  • I stupanj - blagi porast, velike i male crvene krvne stanice su u rasponu od 30-50%;
  • II. Stupanj - umjereno povećanje: od 50% do 70%;
  • III. Stupanj - izrazito povećanje anizocitoze: više od 70%;
  • IV stupanj - gotovo sve crvene krvne stanice se mijenjaju.

Analitičari izračunavaju broj crvenih krvnih zrnaca različite veličine po 1 μl krvi, kao i odstupanja u veličini po moćima. Osim RDW - širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca u promjeru, - korištena je studija o MCV - distribucija crvenih krvnih stanica po volumenu. Poznavanje drugog pokazatelja potrebno je za točniju dijagnozu.

Povećan RDW

Povećanje indeksa RDW u odnosu na normalnu vrijednost pokazuje da su bolesti prisutne u tijelu. Ako se poveća širina raspodjele eritrocita, to znači da je većina crvenih stanica deformirana i modificirana. Život tih stanica se smanjuje, utječe na ukupan broj crvenih krvnih stanica u tijelu: indeks se smanjuje.

RDW je povišen u testovima krvi za sljedeće bolesti:

  • Anemija s nedostatkom željeza;
  • Anemija s nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline;
  • Anemija hemolitika - smanjenje hemoglobina nastaje zbog preranog uništavanja crvenih krvnih stanica;
  • Kronična bolest jetre;
  • Onkologija s metastazama u jetri;
  • leukemija;
  • Transfuzija krvi;
  • alkoholizam;
  • Trovanje olovom;
  • Alzheimerova bolest - neurodegenerativne promjene s gubitkom kratkoročne i dugotrajne memorije.

Promjene u distribuciji crvenih krvnih zrnaca u promjeru također mogu ukazati na kardiovaskularnu patologiju i razvoj IB srca.

RDW je smanjen u testu krvi

Smanjenje širine crvenih krvnih stanica ispod norme praktički se ne susreće. Kod nekih vrsta anemije može ostati unutar normalnih vrijednosti:

  • Aplastična anemija - oštećene su matične stanice koštane srži, zbog čega krvne stanice ne sazrijevaju i ne rastu;
  • Posthemorrhagic anemija - nakon krvarenja;
  • Anemija u kroničnih bolesti;
  • Sferocitoza - crvene stanice imaju oblik kugle i brzo kolapsiraju (vrsta hemolitičke anemije);
  • Talasemija je nasljedna bolest u kojoj se crvene krvne stanice deformiraju, opasno je razviti hemolitičku krizu;
  • Stanična anemija srca je genetska bolest krvi, oštećenje stanica ne dopušta da se veže hemoglobin u potpunosti, stanice su produžene u obliku i nalikuju srpu, koji je prepun blokiranja krvnih žila u tijelu.

Budući da postoji mnogo različitih vrsta anemije, u medicini, RDW indeks igra ključnu ulogu u dijagnostici bolesti. Indikator je također određen za praćenje učinkovitosti liječenja kako bi se, ako je potrebno, promijenile terapijske mjere, a da se ne dopuste komplikacije i ozbiljne posljedice.

O standardima crvenih krvnih zrnaca možete pronaći ovdje: kod žena, kod muškaraca.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite ga s prijateljima na društvenim mrežama:

Zašto je povećana širina raspodjele crvenih krvnih stanica i liječenje

Odstupanje pokazatelja od norme ukazuje na patološke procese koji se javljaju u tijelu. Tijekom analize može se otkriti povećanje širine crvenih krvnih stanica. Što to znači?

Komponente krvi su:

  • plazma (50-60%);
  • crvenih krvnih stanica, trombocita, bijelih krvnih stanica (40-50%).

Crveno tele

Crvene krvne stanice su krvne stanice koje ga mrlje u karakterističnoj boji. Kod zdravih ljudi iste su veličine i oblika. Crvena telad obavlja sljedeće zadatke:

  • osiguravanje normalnog kiselinsko-baznog okoliša;
  • zasićenje kisikom;
  • potpora izotonije;
  • uklanjanje ugljičnog dioksida iz tkiva.

Pravilno funkcioniranje crvenih krvnih zrnaca ovisi o njihovom volumenu u krvi.

Povreda razine crvenih krvnih zrnaca uzrokovana razvojem bilo koje patologije u tijelu.

Glavna komponenta crvenih krvnih stanica je hemoglobin.

Test krvi

U laboratorijskoj analizi krvi na prvom mjestu određuje se broj leukocita i razina hemoglobina:

  • s povećanim brojem bijelih krvnih stanica, može doći do začepljenja malih žila;
  • s nedovoljnom količinom crvenih krvnih stanica, uočava se nedostatak kisika.

Važan pokazatelj krvnih testova - širina raspodjele crvenih krvnih stanica. Kod zdravih ljudi to je u postotku od 11,5 do 14,5. S porastom ove razine, crvene krvne stanice se međusobno razlikuju po veličini. Povišeni parametri crvenih krvnih stanica smanjuju njihovu vitalnu aktivnost, što samo po sebi negativno utječe na ukupan broj crvenih krvnih stanica.

S prilično velikim razaranjem crvenih krvnih zrnaca, velika količina željeznog, žutog bilirubinskog pigmenta, koji ulazi u jetru za daljnju obradu, koncentrira se u krvi. Pod utjecajem takvog opterećenja ne može se u potpunosti nositi s tim, što negativno utječe na zdravstveno stanje osobe, njegovo zdravlje. Također, s povećanjem širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca dolazi do negativnog utjecaja na funkcioniranje slezene. To se povećava u parametrima zbog činjenice da čisti tijelo od "slomljenih" crvenih krvnih stanica, te baca nove stanice u krv.

Takva aktivnost slezene može nepovoljno utjecati na susjedne organe. Kada se povećava, javlja se pritisak na crijevo, želudac i pluća.

Kada se utvrdi povećanje širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca, prije svega, stručnjaci ocjenjuju patologiju koja se naziva „anemija nedostatka željeza“. Ova bolest je najčešća. U različitim fazama, razina širine se povećava na različite načine. U početnom stadiju patološkog tijeka koeficijent gustoće može biti normalan, a sadržaj hemoglobina nizak.

S razvojem bolesti dolazi do povećanja širine tijela, tj. Neke crvene krvne stanice postaju veće u parametrima. Indeks hemoglobina u stanicama, naprotiv, pada, ponekad čak i do kritične točke. Liječenje ove vrste patologije povezano je s normalizacijom njegove razine. Općenito, terapija uključuje uporabu lijekova koji sadrže velike količine željeza.

Povećana RDW kod odraslih, djece, tijekom trudnoće može se pojaviti kada se razvije anemija, tijelu nedostaju vitamini, postoje patologije jetre.

Ako se poveća širina raspodjele stanica, često se promatra heterogenost crvenih krvnih zrnaca. U krvi postoje mala tijela, značajno različita u veličini. Čimbenici ovog patološkog tijeka mogu biti različite kronične bolesti jetre, nedostatak vitamina B12, bilo koje neoplazme, rak i tako dalje.

Kod odrasle osobe uzorak krvi uzima se iz vene ujutro na prazan želudac. Dijete obično provodi analizu ograde s prsta.

simptomatologija

Kada se poveća relativna širina raspodjele crvenih krvnih stanica, mogu se pojaviti različiti simptomi.

Tako se, primjerice, promatra žutilo kože, jer u ovom slučaju postoji ozbiljan utjecaj na rad jetre i slezene, temperatura raste. Kao i kod mnogih drugih bolesti, pacijent se povećava znojenje, osoba postaje pospan, brzo umoran, slab. Zbog utjecaja na živčani sustav, pacijent ima čestu promjenu raspoloženja: uzbuđenje je oštro zamijenjeno odricanjem od ponašanja. U svakoj situaciji simptomi se ne mogu točno opisati, budući da promjene u crvenim krvnim zrncima utječu na mnoge ljudske organe.

Iz toga slijedi da je promjena širine rasprostranjenosti tijela ponekad uzrok patologija različite prirode i ozbiljnosti razvoja, budući da je organizam vrlo složen sustav s linijom međusobno povezanih organa. Nepravilno funkcioniranje bilo kojeg od njih može izazvati kvar cijelog organizma.

Što povećava RDW u krvi

Indeks RDW izravno je povezan s anizocitozom. Položaj crvenih krvnih stanica u istraživanju krvi služi kao pokazatelj razine ovog složenog kemijskog procesa, odnosno heterogenosti crvenih krvnih stanica u promjeru. Kroz ovu analizu otkrivene su crvene krvne stanice koje su veće od standardnih skala. Razlozi zbog kojih se krvni test može povećati na krvnom testu su različiti. Za bolje razumijevanje ovog pitanja, potpuno razumijevanje onoga što je RDW.

Definicija RDW-a

Temelj krvi su crvene krvne stanice diskoidnog, bikonkavnog oblika, tj. Eritrociti. Oni imaju vitalnu misiju, da dostave kisik u sustave, organe i tkiva ljudskog tijela. I prenesite potrošeni ugljični dioksid natrag u pluća radi odlaganja. Pojam heterogenosti eritrocita određuje raspon fluktuacija u volumenu crvenih krvnih zrnaca ili širinu njihove raspodjele po volumenu.

Postoje dvije vrste mjerenja RDW-a:

  1. rdw cv je relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu, što pokazuje koeficijent heterogenosti veličine crvenih krvnih stanica. Indikator rdw cv u testu krvi je potreban kako bi se utvrdilo kako su krvne stanice međusobno različite.
  2. rdw sd - otkriva standardno odstupanje od norme eritrocita, podaci otkrivaju razlike u udaljenosti između minimalne i maksimalne količine crvenih krvnih stanica.

U zdravom tijelu crvena krvna zrnca imaju jednaku boju, isti volumen i oblik. Kada se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca - to je jasan znak početka razvoja patologije. Normalno funkcioniranje crvenih krvnih zrnaca također je naznačeno normalnim indeksom MCV, koji pokazuje prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca ili njihovu razliku u neznatnim, prihvatljivim granicama. MCV faktor je relevantan samo za potpunu definiciju CV RDV-a. Ako dođe do smanjenja razine MCV, RDW se može povećati, što ukazuje na prisutnost jednog od odstupanja, kao što je anemija, anizotropija, talasemija.

Zašto se mijenja veličina crvenih krvnih zrnaca

Najčešći izvor problema transformacije krvnih stanica je neuravnotežena prehrana. Ako promjena kvalitete krvi nije kritična, onda je najvjerojatnije problem nedostatak određenih elemenata u tragovima, prije svega kao što su A, B9, B12, kao i željezo i folna kiselina. Kada je razlog malnutricija, dovoljno je ispraviti situaciju, zahvaljujući uporabi hrane bogate esencijalnim hranjivim tvarima.

Ako je stopa u velikoj mjeri iznad norme, onda postoji razlog za nemir i temeljito ispitivanje.

Ozbiljniji počinitelji promjena volumena crvenih krvnih zrnaca uključuju sljedeće razloge:

  • Korištenje loše kvalitete, neočišćene ili klorirane vode.
  • Povreda respiratornog ili kardiovaskularnog sustava.
  • Odrastanje i približavanje starosti.
  • Genetska predispozicija.
  • Razvoj anemije zbog nedostatka željeza.
  • Komplikacije nakon prehlade, gripa, ARVI.
  • Kronične infekcije.
  • Pojava određenih bolesti (maligni tumori, onkologija i druge patologije).

Proces promjene volumena crvenih krvnih zrnaca naziva se anizocitoza. Da bi se dobio indikator anizocitoze crvenih krvnih stanica, potrebno je izvući krv iz vene ili prsta i provesti laboratorijski test na RDV. Zahvaljujući modernim analizatorima, moguće je brzo ispitati krv s visokim postotkom povjerenja.

Stupanj anizocitoze

Anisocitoza eritrocita podijeljena je u četiri faze:

  • I stupanj. Dijagnosticira se kada 27% ili 50% crvenih krvnih zrnaca ima različit volumen.
  • II stupanj. To se događa ako se promijeni 55% ili 70% crvenih krvnih stanica.
  • III stupanj. Više od 75% krvnih stanica je modificirano i ima različite dimenzije.
  • IV stupanj. Gotovo svi 100% krvnih stanica razlikuju se od norme.

Klinička analiza otkriva razinu krvnog tlaka u krvi, koja se kreće od manjeg stupnja, a završava oštro naglašeno, kada se utvrdi najveće odstupanje od standarda sastava protoka krvi. U idealnim uvjetima, veličina crvenih krvnih stanica trebala bi varirati u rasponu od 7 do 9 mikrometara. Prema stupnju promjene veličine crvenih krvnih zrnaca u jednom ili drugom smjeru, anizocitoza se svrstava u:

  • Makroanacitoza - veći broj crvenih krvnih stanica povećanog volumena.
  • Microanatsitoz - prevladavajući broj crvenih krvnih stanica malog promjera.
  • Mješoviti tip, kombinirajući makrocite i mikrocite.

Još uvijek postoje megalociti koji imaju maksimalnu moguću skalu krvnih stanica više od 12 mikrona. Makrociti se nazivaju eritrociti, čija je veličina veća od 8 mikrona. Njihova normalna količina bi trebala biti u rasponu od 12-15%. Mikrociti su krvne stanice manje od 6,9 mikrona. Mješovitu anizocitozu karakterizira prisutnost smanjenih i povećanih krvnih tijela u krvotoku. Studije kombiniranog tipa provedene su prema metodi izračuna krivuljom Price-Jones.

Simptomi povećanja RDW-a

U situaciji kada odstupanja u funkcioniranju cirkulacijskog sustava prelaze manji stupanj, tijelo počinje davati alarmantne signale na različite načine.

Uklanjanje prehrambenih nedostataka ili započinjanje liječenja bolesti u ranoj fazi uvijek je lakše nego dovoditi situaciju na kritičnu granicu.

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na to da je rdw poboljšan:

  • Snažan i sustavan porast temperature.
  • Pretjerano znojenje.
  • Opći umor, opadanje aktivnosti, pospanost.
  • Oštro, bez temeljite promjene raspoloženja.
  • Povremeno dolazi do žutila kože.

Ako otkrijete gore navedene simptome, nemojte se liječiti ili se oslanjati na "proći će". Uostalom, proći opći test krvi u klinici ili najbliži laboratorij i obratiti se terapeutu za dekodiranje neće biti teško. Osobito u usporedbi s mogućim posljedicama, ako se dopusti razvoj anizocitoze do II, III, IV stupnja.

Važno je razumjeti da je vrijednost testiranja krvi vrlo visoka. Kada se krvni test poveća u krvi, samo kvalificirani liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu na temelju dobivenih podataka. Dodatno, dodavanjem mogućih dodatnih simptoma koji se mogu odnositi na pacijenta. I, kao što znate, bolest je lakše spriječiti ili eliminirati u početnoj fazi.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica u krvi

Mnogi od nas, darujući krv za testove, samo općenito znaju što ova studija pokazuje. Hemoglobin, razina šećera, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice. No, u laboratorijskim uvjetima, oni određuju ne samo broj različitih komponenti krvi, nego i njihovu kvalitetu, zasićenost, volumen, pa čak i oblik. Malo ljudi zna što znači širina raspodjele crvenih krvnih stanica. Vrijeme je da poboljšate svoje vidike u području liječničkih pregleda i proširite svoje znanje u analizi kliničkih analiza.

Jedan od pokazatelja za procjenu stanja crvenih krvnih zrnaca je širina distribucije crvenih krvnih stanica RDW. Pomoću ovog indeksa crvenih krvnih stanica utvrđuje se prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitog volumena u krvi, područje njihove distribucije i raspon razlika između najvećih i najmanjih crvenih krvnih stanica. Obično su krvne stanice homogene i jednake volumene, ali tijekom godina ili pojave određenih patologija, dolazi do neslaganja između stanica. Postoje neke bolesti koje se mogu otkriti u ranom stadiju analizom širine distribucije crvenih krvnih zrnaca RDW CV.

Što je širina distribucije crvenih ćelija RDW?

Naravno, osnova krvi su crvene krvne stanice ili njezine crvene krvne stanice. Zato je naša krv crvena. Crvena krvna zrnca imaju vrlo važne odgovornosti u tijelu: zasititi kisikom, održati ravnotežu kiseline i alkalija i izotoniju, zaključiti CO2 (ugljični dioksid) iz organa i tkiva i više. Slične funkcije obavlja i hemoglobin, koji je značajan dio crvenih krvnih stanica. Stoga se nakon kliničkog ispitivanja krvi provjeravaju neki indeksi eritrocita, od kojih je jedan širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW). Ovaj parametar predstavlja razinu heterogenosti crvenih tijela, kao i kako se crvene krvne stanice međusobno razlikuju. RDW se mjeri posebnim hematološkim uređajem, a rezultat se bilježi kao postotak.

11,5–14,5% se smatra normalnim RDW-om za odraslu osobu, dok je za djecu do 6 mjeseci norma postavljena u rasponu od 14,9–18,7%, a nakon 6 mjeseci 11,6–14,8%.

Primjerice, ako se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca, to znači da stanice u velikoj mjeri prelaze jedna drugu u veličini, njihov životni vijek je značajno smanjen, a ukupan broj stanica je narušen. Kada je širina raspodjele eritrocita ispod normale, to ukazuje na polagano stvaranje krvi i može ukazivati ​​na prisutnost anemije (anemije) u bilo kojem stupnju.

Svako odstupanje od norme može dovesti do različitih problema i bolesti, ovisno o prirodi i težini, te su osnova za dodatno ispitivanje i identifikaciju uzroka. No, u svakom slučaju, jedini ispravan zaključak može napraviti samo kvalificirani, iskusni stručnjak.

Kada se spusti

Ako se otkrije reducirani RDW u krvnom testu, najvjerojatnije ćete biti poslani na ponovnu analizu, jer analitički uređaj može snimiti samo normalnu i visoku razinu. Ova situacija je iznimno rijetka, a liječnik u osnovi navodi razvoj anemije. Međutim, ponekad se RDW CV može smanjiti zbog:

  • onkologija;
  • pojavu mijeloma ili leukemije;
  • uništavanje ili oštećenje crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina (hemoliza).

Glavni razlozi kada je širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu ispod norme:

  • nedostatak željeza u tijelu;
  • nedostatak određenih vitamina;
  • veliki (produljeni) gubitak krvi;
  • patološki raspad eritrocita.

Na prvim manifestacijama anemije, osoba se počne osjećati loše, sklona nesvjestici i kratkom dahu, koža postaje previše blijeda. U tom slučaju, savjetujte se s liječnikom, osobito ako je širina crvenih krvnih stanica ispod djeteta.

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu se povećala

Stanje kada je RDW značajno više od normalnog naziva se anizocitoza. Kao što je već spomenuto, to nije samostalna bolest, već samo faktor određenog uzroka.

Kada se poveća širina raspodjele eritrocita u volumenu, to znači da su crvene krvne stanice različitog promjera, postoje standardi promjera od 7-9 mikrona, mikrociti do 6,9 mikrona, makrociti od 8 mikrona i megaceti od 12 mikrona.

Anisocitoza eritrocita je 3 stupnja ozbiljnosti:

  • I stupanj - kada 30-50% svih krvnih stanica ima različitu veličinu;
  • II. Stupanj - u 50-70% eritrocita, promjer je promijenjen;
  • III. Stupanj - više od 70% svih krvnih stanica se transformira.

Kada se poveća relativna širina distribucije eritrocita u volumenu, crvene krvne stanice žive vrlo kratko, a uz veliki broj uništenih eritrocita akumulira se mnogo željeza i bilirubina. Te tvari naknadno ulaze u jetru radi modifikacije i obrade. Dakle, organ je jako preopterećen, stoga slabo obavlja druge funkcije.

Osim toga, u svojoj veličini povećava slezenu, koja se bavi zbrinjavanjem uništenih krvnih stanica, te nadopunjavanjem novih. U takvoj situaciji opterećenje slezene je jednostavno ogromno, tako da mogu patiti i obližnji organi, kao što su želudac ili crijeva.

Glavni razlozi zbog kojih je povećana širina crvenih krvnih zrnaca po volumenu:

  • akutna bolest jetre;
  • Nedostatak vit. A i B12;
  • nedostatak željeza i anemija manjka folne kiseline;
  • onkološke formacije;
  • alkoholizam;
  • leukocitoza;
  • hemolitička kriza.

Također, širina raspodjele eritrocita u volumenu iznad norme nađena je u slučajevima trovanja otrovima, bolesti srca i krvnih žila te metaplazije koštane srži.

Simptomi anizocitoze

Zbog negativnog učinka na jetru i slezenu, pacijent sa sličnim fenomenom može imati žućkasti ten.

Drugi očiti znak je prekomjerno znojenje, umor i pospanost, slabost i umor, nemogućnost dugotrajnog rada.

Živčani sustav također može biti potresen, osoba može biti previše uzbuđena na mjestima, a može, naprotiv, izgledati ravnodušno i otuđeno.

Osim toga, pacijent često ima lupanje srca, čak iu stanju mirnoće, kratkog daha.

Očne jabučice, koža i nokti postaju nezdravo blijedi.

Liječenje takvog stanja obično se svodi na uklanjanje čimbenika i uzroka pojave stanica različitih veličina. Ponekad je dovoljno malo promijeniti način života, pridržavati se preporučene prehrane i otkazati unos lijekova koji doprinose padu vit. B12 u tijelu tako da se crvene krvne stanice vrate u normalu.