logo

Valsalva

Medicinski poslužitelj. Antonio Maria Valsalva

  • administrator
  • Indeks slučaja

Miokardijalna scintigrafija je ishemija?

Miokardijalna scintigrafija je ishemija?

Poruka Sergej "Wed Jan 30, 2008 3:37 pm

Mladi muškarac iz 1961. godine, koji je planirao stentiranje početkom lipnja 2007. (dvije Xience V, LAD + DA bifurkacija), imao je rijetke (2-3 puta mjesečno) kratkotrajne bolove (do 30 sekundi) u posljednja dva mjeseca, uglavnom u mirovanju ( tijekom emocionalnog stresa), bolovi nestaju sami od sebe.
Usmjeren na opterećenje scintigrafije miokarda ("perfuzijski SPECT miokarda s opterećenjem i mirovanjem s Tc99m - techne"). Kriterij prestanka - postizanje unaprijed postavljenog opterećenja (postignuto 150 WT, brzina srčanog rada 140 v / min)

Primio je sljedeći zaključak:
"Dobiveni podaci mogu odgovarati normalnoj perfuziji samo miokarda lijeve klijetke; umjerena do teška ishemija uzrokovana stresom donje stijenke LV LV (PKA pool)." Preporuke: konzultacija kardiokirurga

U koronarnoj angiografiji u svibnju 2007. godine postojala je izolirana bifurkacijska stenoza do 90% proksimalnog segmenta LAD + DA 1.1.1 tipa prema Medina klasifikaciji. ostala plovila bez značajne štete.

Poštovani radiolozi, komentirajte podatke o scintigrafiji.

Poruka Ren_Yumi »Sre Jan 30, 2008 7:57 pm

Post od Michael Maysky »Sre Jan 30, 2008 11:53 pm

Poruka Sergej "Čet Jan 31, 2008 10:14 am

Učinjena je koronarna angiografija - ništa sumnjivo, PKA bez vidljivih oštećenja, stentovi su prohodni, nema novih stenoza, snažan protok krvi.

Koji je mogući uzrok odstupanja u podacima scintigrafije i CAG-a? (pacijent normalnog tijela, bez pretilosti i mliječnih žlijezda)

Može li to biti nešto poput endotelne disfunkcije (DES)?

Poruka Sergej "Čet Jan 31, 2008 10:15 am

Poruka Ren_Yumi »Čet Jan 31, 2008 7:52 pm

Post od Michael Maysky »Čet Jan 31, 2008 9:42 pm

Nakon stentinga (pa čak i samo angioplastike), endotel ne može normalno reagirati na vazodilatacijske stimulanse - obično 2-4 tjedna, a zatim nestaje. To često daje lažno pozitivne rezultate skeniranja. Ne znam može li se to razdoblje odgoditi tijekom stentiranja DES-a.

Da biste rekli nešto specifičnije, morate pogledati radnu stanicu, sa svim potrebnim koracima - inače je slično tumačenju jeke iz statične slike u paru pogleda.

Re: scintigrafija miokarda, je ishemija?

Poruka ostroumov »Pet Feb 01, 2008 6:13 pm

Upravo to je situacija koja razlikuje statički SPECT od usmjerenog SPECT-a. 1 - nema podataka o regionalnim funkcijama. 2 - nema podataka o globalnoj funkciji (volumeni, PV) 3 - nema podataka o parametrima volumena i brzine protjerivanja i punjenja.

Sada po onome što jest. 1 - Postoji velika vjerojatnost da se tijekom stresa funkcija miokarda u cjelini smanjila (FV je pao). U ovom slučaju, prolazni nedostaci nisu duboki i opsežni. 2 - Ne zaboravite na kolateralno opskrbu krvlju, koja djeluje čak i kad se čini da se angiografski ne izražava. U ovoj situaciji, LCA bazen vrlo često "vuče" protok krvi iz bazena s netaknutim ili minimalno modificiranim PKA.
PS. Oprostite, ne razumijem koronarne angiograme. Nije moglo "pokriti" septalnu granu? Ako ne, bilo bi dobro tražiti "beznačajne" stenoze u PKA. Dovoljno 2 dosljedno dosežu 25-30% dati takve promjene. To može biti razlika između supersenzitivne perfuzijske scintigrafije i CAG. Naravno, u svakom slučaju, CAG određuje taktike. Tumačenja koje je predložio Mihail Viktorovič ne smeta.

Re: scintigrafija miokarda, je ishemija?

Poruka ostroumov »Pet Feb 01, 2008 7:28 pm

Upravo to je situacija koja razlikuje statički SPECT od usmjerenog SPECT-a. 1 - nema podataka o regionalnim funkcijama. 2 - nema podataka o globalnoj funkciji (volumeni, PV) 3 - nema podataka o parametrima volumena i brzine protjerivanja i punjenja.

Sada po onome što jest. 1 - Postoji velika vjerojatnost da se tijekom stresa funkcija miokarda u cjelini smanjila (FV je pao). U ovom slučaju, prolazni nedostaci nisu duboki i opsežni. 2 - Ne zaboravite na kolateralno opskrbu krvlju, koja djeluje čak i kad se čini da se angiografski ne izražava. U ovoj situaciji, LCA bazen vrlo često "vuče" protok krvi iz bazena s netaknutim ili minimalno modificiranim PKA.
PS. Oprostite, ne razumijem koronarne angiograme. Nije moglo "pokriti" septalnu granu? Ako ne, bilo bi dobro tražiti "beznačajne" stenoze u PKA. Dovoljno 2 dosljedno dosežu 25-30% dati takve promjene. To može biti razlika između supersenzitivne perfuzijske scintigrafije i CAG. Naravno, u svakom slučaju, CAG određuje taktike. Tumačenja koje je predložio Mihail Viktorovič ne smeta. U načelu, mali prolazni defekt u bazenu jedne koronarne arterije, kao u ovom slučaju, nije indikacija za CAG. Indikacije za CAG su scintigrami visokog rizika.

Pogledaj punu verziju: Scintigraphy-ognjište !! Ovo je srčani udar?

Dobar dan! Imam samo 40 godina. Već 5 godina obraćam se kardiolozima o padu sposobnosti za tjelesno vježbanje, počinje kratak dah od penjanja stepenicama brzog koraka itd. Tijekom tog vremena radio sam ciklus energije i jednom tjedno bio je sladak. ECHO Ecg. Svih 5 godina su mi rekli o vegetativnoj vaskularnoj distoniji i poslali da pijem baloninu. Danas je to često mjesto gdje se udaraju prsa, ali činilo mi se da su to kosti, jer kada se pritisne, bol se pojačava. Pod osiguranjem, poslali su me na scintigrafiju miokarda i na HOROR na one te rezultate da sam sjedio i rikao. Imam dijete s cerebralnom paralizom - ne mogu pasti i tamo: 1 sat nakon IV injekcije 400 MBq TC-99m-MIBI, proveden je niz scintigrama polipozida. Učinkovita doza od 3,2 mSv.
Lijeva klijetka je jasno vizualizirana. U aksijalnoj i sagitalnoj projekciji, u projekciji prednjeg zida lijeve klijetke, bliže bazi, određuje se fokus smanjenja akumulacije radiofarmaceutika za 25-30%. Zidovi desne klijetke nisu jasno vidljivi.

1 sat nakon IV injekcije 400 MBq TC-99m-MIBI, izveden je niz scintigrama polipozida. Učinkovita doza od 3,2 mSv.
Lijeva klijetka je jasno vizualizirana. U aksijalnoj i sagitalnoj projekciji, u projekciji prednjeg zida lijeve klijetke, bliže bazi, određuje se fokus smanjenja akumulacije radiofarmaceutika za 25-30%.
Zidovi desne klijetke nisu jasno vidljivi. Ovo je infark. Molim vas, gospodo, kardiolozi mi kažu. SAMO LIJEČNIKA do kraja tjedna više ne bih dopustila da cijeli tjedan tražim dopust s posla. Osjećao sam se dobro prije nego što sam dobio ovaj rezultat, vikend kupovine i kupovine za koncert. Nema edema

Scintigrafija štitnjače - pregled

Scintigrafija - jednostavan postupak bez ikakvih osjeta

Dobar dan svima!

Djevojke su naišle na pregled postupka, koje sam također podvrgnuo, i bio sam zadivljen opisima. Opisi radioaktivnog joda u venu. Ove olovne pregače se navlače i pokrivaju pokrovom olova. Kao i opisi lošeg zdravlja nakon i pogoršanja bilo koje bolesti. Sve sam se razlikovala!

Nisam mogao šutjeti, odlučio sam pisati za one koji su se već uspjeli uplašiti.

Scintigrafija štitne žlijezde nije provedena u svim medicinskim ustanovama kao što su neki pacijenti ovdje opisali!

Naišao sam na scintigrafsku proceduru kada sam se pripremao za terapiju radioaktivnim jodom.

RYT mi je propisan za difuznu toksičnu gušavost, koju dugi niz godina neuspješno tretiram mercazolom, tirozolom, endokrinolom, ali i biljem, doslovno se dovodeći u polumrtvo stanje.

Prema brojnim preporukama, za RJT sam izabrao Poljsku, grad Varšavu. Svi argumenti koje sam odredio u korist tog izbora opisani su u mom pregledu radiojodne terapije.

A sada, nakon što sam pročitala ostatak recenzija, detalje o scintigrafiji na drugim klinikama, još jednom se radovala mom ispravnom odabiru.

-----------------------------Kakav je bio postupak scintigrafije u mom slučaju -------------------------

Sve je trajalo dan.

1. U prvom uredu radiologa dobio sam malu kapsulu, kao i obično, kao ispod lijeka.

Sadrži dijagnostičku mikro dozu I-131.

Kapsula bez okusa i mirisa. Isprala sam ga vodom. I zamolili su me da ne jedem ništa tri sata nakon toga. Apsolutno bez osjećaja, nisam osjećala. Tijekom dana, moja štitnjača bi trebala postupno uzimati ovu dozu.

2. Dan kasnije došla sam u istu kliniku. Stavili su me na kauč ispod aparata koji je visio iznad nje, koji nije emitirao nikakav zvučni ili svjetlosni signal. Samo su objesili) I zamolili su nekoliko minuta da se ne miču, ne zijevaju, ne kašlje, a ne da progutaju slinu. Mislio sam da sam, prema zakonu zloće, sad salivirao)) Ali sve je ispalo.

Liječnik mi je došao bez olovnih pregača, uspravio se, nasmiješio se i ništa nije pokrio. Nisu razmatrana ni ograničenja komunikacije. jer dijagnostiku doze i minimum.

Nakon toga, dali su mi upravo takav komad papira, koji sam dodijelio za izračun radiologu (detaljno ću objasniti u nastavku):

Zapravo, zona hvatanja joda je grafički prikazana. Usput, na računalnom monitoru sve je bilo šareno u svijetlim bojama, ali je ispis bio u tako skromnim bojama:

U ploči s lijeve strane, podaci o uvedenom dijagnostičkom izotopu su I131 i njegova količina.

U ploči s desne strane nalaze se rezultati hvatanja. Imao sam već 89,9%.

To je sve. U mom slučaju nisam osjetio nikakvu nelagodu, strahove i nelagodu zbog scintigrafije.

Želim svima za koje je sada sve relevantno, brzo ozdraviti! U nastavku su navedene veze s mojim iskustvom u liječenju štitnjače, s korisnim opažanjima, detaljnim opisima i rezultatima.

Moje druge recenzije o štitnjači:

Scintigrafski (OECT) miokard.

To je pitanje za moje kolege.
Koliko vam je potrebna ova metoda u praksi.

Njegove značajke:
1. vizualizacija bilo kojeg (naglašavam) bilo kakvog oštećenja miokarda, uključujući i IHD. Procjenjuju se i područje i dubina lezije, uzimajući u obzir vezanje na bazene glavnih koronarnih arterija.
2. vizualizacija prolazne ishemije miokarda sa svim procjenama (vidi par. 1).
3. Otkrivanje hibernacije i zapanjujućeg miokarda.
4. Kod EKG sinkronizacije također je moguće procijeniti lokalnu kontraktilnost miokarda i njegovu usporedbu s perfuzijom.

Tko ima pitanja i mišljenja o ovoj metodi.

da nema problema.
Odmah napravite rezervaciju, studija je povezana s intravenskom injekcijom u tijelo pacijenta tvari obilježenih izotopima (iako je opterećenje zračenjem na tijelu manje od CT-a).
Istraživanje se provodi u 2 faze.
U prvoj fazi se provodi stres test (bilo koja vrsta: biciklistička ergometrija, test na traci za trčanje, farmakološka ispitivanja, CPPS) tijekom procesa opterećenja lijek se ubrizgava u tijelo, koji se dobro nakuplja u nedodijeljenim kardiomiocitima; u pogođenim područjima, lijek se akumulira još gore, što se može vidjeti pri kompjutorskoj tomografiji s jednom fotonom, koja se obično izvodi 1 sat nakon primjene lijeka. Također, ako je potrebno, izvodi se EKG sinkronizacija. Odmah nakon završetka prvog tomograma, lijek se ponovno uvodi u stanje mirovanja, a nakon 1 sata bilježi se drugi tomogram.
Zatim slijedi analiza oba tomograma, njihova usporedba. Rezultat je informacija o prisutnosti prolaznih i upornih promjena u miokardu.
Ukupno, pacijent provede 3 sata na studiji.

Dodatak. Moguće je prvo provesti studiju sam, a zatim s opterećenjem. Druga studija može se provesti za 2 dana.

Zašto je propisana scintigrafija srčanog mišićnog tkiva i kako se ona izvodi

Dijagnoza ishemijske bolesti izuzetno je važna i ponekad vrlo teška. U nekim slučajevima, kardiolozi preporučaju takve preglede kao scintigrafiju miokarda.

Miokardijalna scintigrafija - informativna moderna metoda za procjenu funkcionalne aktivnosti srca

Što je scintigrafija miokarda

Prije svega, ova studija, koja je dio neinvazivne dijagnoze srca, određuje mogućnost srčanog udara. Omogućuje prikupljanje potrebnih informacija o funkcioniranju srca i omogućuje kontrolu radiofarmaceutika i slabo radioaktivnih lijekova koji se distribuiraju na razini srčanog mišića.

Korištenje ovih lijekova opravdano je činjenicom da ih srce usisava u njihova tkiva. Sposobnost srčanog mišića za taj proces ovisi o stupnju do kojeg se krv dobiva.

Skenirane slike, uz uvođenje sredstava u tijelo, obrađuju se i dešifriraju kardiologa. Zahvaljujući ovim indikacijama, tumači različite parametre srca i postavlja dijagnozu.

Studija je indicirana ako bolesnik ima ishemiju srca.

Miokardijalna scintigrafija s opterećenjem

Ovaj kardiološki test koristi se u kardiologiji za procjenu ozbiljnosti zatajenja srca reagiranjem na signale stresa u kontroliranim kliničkim uvjetima. Test opterećenja srca uspoređuje koronarnu cirkulaciju, dok se pacijent odmara, a cirkulacija se promatra pri maksimalnom fizičkom naporu, simulirajući abnormalan protok krvi u srčani mišić (miokard). Zapravo, tijekom fizičkog napora nastaju hemodinamički uvjeti koji su povezani s povećanom potrebom za funkcioniranjem srca. Mogu ukazivati ​​na promjene koje se ne mogu otkriti u mirovanju. Test se može koristiti za dijagnosticiranje ishemijske bolesti srca i predviđanje bolesnikovog stanja nakon infarkta miokarda.

Tijekom istraživanja, pacijent u većini slučajeva ne osjeća bol.

Indikacije za postupak

Test je potreban ako je potrebno proučiti perfuziju i funkcionalnost srca. Scintigrafija se propisuje pacijentima koji sumnjaju na koronarnu bolest srca ili one koji već boluju od patologije.

Svatko može po želji proći ovaj postupak kako bi razumio stanje svoga srca. Pogotovo ako je bolest srca uočena kod članova njegove obitelji na genetskoj razini.

Može se odrediti izotopska studija kako bi se prikupilo više informacija o funkcionalnosti protoka krvi u miokardu tijekom vježbanja. Ovaj test može spriječiti druge invazivne metode usmjerene na određivanje zatajenja srca, kardiopatije i ishemije u bolesnika.

Testiranje treba provoditi u stanju aktivnosti i odmora

Važan aspekt studije izotopa je činjenica da je u stanju dijagnosticirati negativne učinke kemoterapije na srčani mišić. U ovom slučaju govorimo o pacijentima koji uzimaju jake antitumorske lijekove tijekom liječenja raka.

Treba dodati da je ovo doista nevjerojatna tehnika koja omogućuje kardiolozima da rade ne samo u dvodimenzionalnom, već iu trodimenzionalnom modu. Uz njegovu pomoć postaje vrlo lako odrediti dijagnozu za najozbiljnije srčane probleme i propisati odgovarajući tretman.

Prednosti i nedostaci

Najvažnija prednost scintigrafije je da zahvaljujući tome možete vidjeti kako se krv širi kroz miokard. Ovo se istraživanje može provesti tijekom fizičkog napora iu stanju potpunog odmora. Scintigrafija je bezbolan, 100% siguran postupak.

Pacijentu je zabranjeno piti čaj i kavu dan prije pregleda.

Radiofarmaceutik koji se koristi za pregled nema nuspojava, nije kontrastno sredstvo i ne uzrokuje alergijske reakcije. Količina primijenjenih radiofarmaka je minimalna, a izloženost pacijenta ionizirajućem zračenju u skladu je s drugim sličnim studijama. Jedinu nelagodu uzrokuje ubod igle.

Ali ipak, treba reći nekoliko riječi o rizicima koje nosi scintigrafija miokarda. Razmotrite glavne:

  • Bol. Prvo, test pod opterećenjem može dovesti do bolova u prsima, srčanih aritmija i, u rijetkim slučajevima, do srčanog udara. Razlog tome nije toliko intenzitet fizičkog naprezanja koliko i pacijentova kardiopatija.
  • Alergija. Radiofarmaceutski i radioaktivni lijekovi koji se koriste tijekom pregleda mogu ponekad uzrokovati alergijsku reakciju. To je zbog činjenice da je pacijent vrlo osjetljiv na određene spojeve ili tvari.

Pregled počinje uvođenjem posebnog radionuklidnog lijeka u venu pacijenta.

  • Vrtoglavica i respiratorni problemi. U konačnici, lijekovi koji oponašaju napore srca tijekom fizičke aktivnosti mogu izazvati nuspojave kao što su vrtoglavica, lupanje srca, bolovi u prsima i poteškoće s disanjem.

Važno je zapamtiti da su ovi rizici vrlo rijetki: općenito, scintigrafija miokarda je siguran postupak.

Napredak i priprema postupka

Prije zahvata pacijent treba prestati uzimati bilo kakve lijekove i ne jesti ništa. Možete piti samo vodu. Kavu ili čaj treba u potpunosti isključiti 24-36 sati prije pregleda.

Obično pacijent prolazi kroz dvije vrste istraživanja: u mirovanju i pod opterećenjem. Test opterećenja je da se pacijentu daje radiofarmaceutik. To se događa odmah nakon isporuke farmakološkog sredstva. U mirovanju scintigrafija se izvodi odmah i bez ikakve vanjske stimulacije.

Kardiolog analizira rezultate i dijagnoze

Obično se oba dijela testa izvode istog dana. Pacijenta prvo pregledava kardiolog, gdje određuje odgovarajuću vrstu stimulacije za njega. Nakon toga mu se injicira radiofarmaceutska injekcija. Pacijent se smješta u poseban odjel u kojem očekuje primanje slika. Traje oko sat vremena.

Pacijent mora ukloniti sve metalne predmete (kao što su ogrlice, igle, nakit) kako ne bi utjecao na kvalitetu slike. Prilikom snimanja, pacijent mora ležati mirno. Na kraju pregleda pacijent može nastaviti sa svojim uobičajenim aktivnostima.

Perfuzijska scintigrafija

Ova dijagnostička metoda je bezkrvna i neinvazivna. Ne zahtijeva uvođenje katetera ili drugih materijala u tijelo. Postupak se izvodi radioaktivnim talijem, koji točno određuje lokalizaciju ishemijske bolesti. Djelovanje talija određuje se nakon fizičkog napora, npr. Biciklizma.

Nakon zahvata, mnogi pacijenti osjećaju vrtoglavicu

Rezultati dekodiranja

Uglavnom, kod dešifriranja podataka, pažnja se posvećuje parametrima talija 201, tehnecija i metoksiizobutilizonitrila. Usporedba slika tijekom istraživanja omogućuje nam da identificiramo tri različite situacije: odsutnost defekata (normalno), nedostatak zadržavanja u fazi opterećenja, koja nestaje ili se smanjuje dok se ne zaustavi (ishemija), odsustvo napadaja nakon provokativnih testova (nekroza). Vitalni se segmenti mogu identificirati dodatnom dozom indikatora zabrane (ponovna injekcija).

Talij, u kontaktu sa srčanim mišićem, apsorbira se u njega dovoljno brzo. To se događa samo ako srce nije oštećeno ishemičnom bolesti. Ako postoji fokus, talij ne može prodrijeti u tkivo. Tako će slika odrediti tzv. "Hladno" mjesto, što će ukazati na prisutnost ishemije. Ako se to mjesto pojavi nakon vježbanja, možemo zaključiti da pacijent ima napade angine.

Tijekom trudnoće scintigrafija je zabranjena

Tehnecij ne dopušta da se odmah odredi trenutak preraspodjele, stoga ga je potrebno upisati dvaput: tijekom odmora i pod opterećenjem.

On, naprotiv, oblikuje neku vrstu "vrućih" mjesta. Tkanina srčanog mišića se dobro apsorbira pomoću tehnecija kada je zahvaćena. Stoga se na slikama promatraju upravo ona područja koja se dobro apsorbiraju pomoću tehnecija i koja su oštećena bolešću.

Videozapis detaljno opisuje provođenje scintigrafije miokarda:

Učinci postupka

Na kraju scintigrafije, pacijent može osjetiti laganu vrtoglavicu kada ustane iz kreveta. Stoga se savjetuje da se ustajete vrlo sporo. Osim toga, u području igle može doći do blagog crvenila. Ako pacijent osjeća bol, hitno treba obavijestiti liječnika kako bi se izbjegla infekcija na mjestu injiciranja.

Kardiologiji se savjetuje da pije puno vode prvih 24-48 sati. Voda pomaže u brzom uklanjanju štetnih radionuklida koji su tamo ostavljeni nakon zahvata.

Dijagnoza radioizotopa kontraindicirana je kod trudnica. To je opasno jer radioaktivne tvari mogu doći do embrija kroz posteljicu i na taj način ga ozlijediti. Zračenje može izazvati čak i intrauterine malformacije.

Nakon studije potrebno je piti velike količine vode kako bi se uklonili radioaktivni elementi iz tijela.

Majke koje se njeguju također bi trebale biti vrlo oprezne. Ako i dalje treba proći postupak, dijete se ne može dojiti 72 sata nakon unošenja radiofarmaceutika u tijelo majke.

Zbog visoke radioaktivnosti medicinskih pripravaka, bolesnik ne smije biti u kontaktu s malom djecom i trudnicama. Budući da nakon završetka istraživanja ne mora biti u klinici, značajno se povećava mogućnost zračenja i nanošenje štete drugima.

Ukratko, treba naglasiti da je izum novih tehnologija za scintigrafiju miokarda omogućio mnogim vodećim kardiolozima da identificiraju najteže i rijetke oblike koronarne bolesti. To je nesumnjivo jedno od glavnih postignuća na području kardiologije i medicine općenito.

Scintigrafija (dijagnoza radionuklida)

Progresivna metoda proučavanja unutarnjih organa vezana uz specijalizaciju nuklearne medicine naziva se scintigrafija. Osnova dijagnostičke nuklearne medicine je davanje radionuklida u organizam zajedno s farmaceutskim pripravcima. Tako nastali, radiofarmaceutici su lokalizirani u određenim dijelovima tijela. Ova studija omogućuje vizualnu procjenu promjena u staničnim funkcijama organa, a ne samo fizičkih i anatomskih abnormalnosti.

Za razliku od rendgenskih metoda, gdje zračenje prolazi kroz tijelo i generira se vanjskim izvorima, radionuklidna dijagnostika očitava zračenje koje izlazi iznutra. Jedinstvenost nuklearne medicine je da se proučavaju procesi koji se odvijaju na molekularnoj i staničnoj razini. Budući da promjene funkcionalnosti organa uvijek nadmašuju njihovu anatomsku transformaciju, ova studija uvelike proširuje mogućnosti rane dijagnoze.

Glavne dijagnostičke metode nuklearne medicine su:

  • scintigrafija (2D);
  • SPECT - jednofotonska emisijska kompjutorizirana tomografija (3D).

Princip scintigrafije

Radiofarmaceutik je označen izotopom markera. Tijekom apsorpcije (apsorpcije) takvog pripravka od strane ispitnog organa, oznaka bilježi gama zračenje i prenosi ga detektoru gama kamere. Dobivene informacije obrađuju se i obnavljaju pomoću posebnog računalnog programa i prikazuju na monitoru u dvodimenzionalnoj projekciji. Takva vizualizacija predmeta koji se ispituje (organ) omogućuje analizu njegovog anatomskog i topografskog stanja.

Prema formatu primljenih slika, scintigrafija može biti:

  • statična (ravna dvodimenzionalna slika);
  • dinamički (kombinacija nekoliko statističkih slika);
  • EKG-sinkroniziran (s elektrokardiografijom) za procjenu funkcija srčanog mišića.

Važan aspekt je da takvo istraživanje ne predstavlja opasnost za tijelo, unatoč formulaciji koja neke pacijente plaši radionuklidnom dijagnostikom. Za razliku od rendgenskih zraka, ovaj se postupak može provesti tjedno. Rizik od scintigrafije je vrlo mali, jer doza radio indikatora izračunata za snimanje podataka nije dovoljna za ozračivanje tijela.

Proučavani organi i glavno odredište

Scintigrafija se propisuje za otkrivanje patologije ili kontrolu terapije kod već dijagnosticirane bolesti.

Endokrine žlijezde unutarnjeg izlučivanja (štitnjača, paratiroidna žlijezda)

Prije pregleda štitne žlijezde, pacijent koji stalno uzima lijekove koji sadrže jod, mora im dati dva tjedna prije zahvata. Procedura određuje položaj žlijezde, lokalizaciju, oblik, veličinu lijevog i desnog režnja, sumnju na patologiju raka, stanje štitne žlijezde, uzrok konstantno povišenih razina hormona (progresivna tirotoksoza).

Ispituje se paratireoidna žlijezda:

  • odrediti uzrok krhkosti koštanog sustava (osteoporoza);
  • nakon otkrivanja bubrežnih kamenaca (kamenje);
  • kada je dopuštena razina hormona koji proizvodi paratiroidna žlijezda (paratiroidni hormon) prekoračena;
  • u slučaju pretpostavke benignih (adenoma) ili malignih (karcinoma) tumora.

Sustav kostiju, zglobova, hrskavice, ligamenata

Proučavanje kostura i cjelokupnog koštanog sustava naziva se osteoscininografija. Korištenjem ove metode dijagnosticiraju se sljedeće bolesti: onkologija koštanog tkiva i stadij karcinoma, skrivene ozljede kralježnice koje se ne otkrivaju na rendgenskoj snimci, etiologija sindroma boli koju druge metode nisu mogle otkriti, stupanj promjene i uništenje koštane strukture skeleta, sekundarni rak. Više informacija o osteoscintigrafiji možete naći u ovom članku.

Srčani mišić (miokard)

Ispitivanje srca vrši se kako bi se procijenila njegova struktura, stanje krvnih žila, identificirali patološki procesi koji nisu određeni drugim dijagnostičkim metodama. Indikacije su:

  • kompleksne bolesti miokarda;
  • postoperativna analiza rezultata;
  • nedovoljna kontraktilnost srčanog mišića;
  • pripremna faza za operaciju srca;
  • prisutnost lezija valvularnog aparata srca, posebno infektivnog endokarditisa;
  • komplicirana ishemija.

Razlika scintigrafije miokarda od drugih organa u dvostupanjskom procesu: 1. faza - slike u mirovanju (normalna studija), faza 2 - slike s prirodnom ili umjetnom vježbom. Prirodno opterećenje uključuje mali trening na srčanom steperu ili biciklizam. Ako osoba nije u stanju raditi fizičke vježbe, opterećenje se stimulira uz pomoć lijekova koji uzrokuju povećanje srčanih kontrakcija. Na kraju radiolog izvodi usporednu analizu pokazatelja. Detaljan opis radijodijagija miokarda možete pronaći ovdje.

Bubreg i jetra

U proučavanju jetre i bubrega provodi se statička i dinamička dijagnoza. Druga mogućnost daje objektivnu sliku ne samo stanja organa, već i stupnja njihove učinkovitosti.

Propisana je scintigrafija bubrega:

  • razjasniti sumnju na rak ili tuberkuloznu bolest bubrega;
  • procjenu kontrole prethodno dijagnosticirane ekspanzije bubrežne zdjelice (hidronefroza);
  • nakon presađivanja organa;
  • za procjenu nadbubrežnih žlijezda;
  • ako je nemoguće na drugi način odrediti uzrok opstruiranog protoka urina;
  • za otkrivanje kamenja (kamenje).

Dijagnoza jetre provodi se sa sumnjom na pojavu ciste, tumora, gnojne neoplazme (apsces) u tijelu. Dijagnosticiran: transformacija radnih stanica u vezivno tkivo (ciroza) i rizik od njezine pojave u prisutnosti patologije jetre pacijenta, mehaničkih ozljeda organa, bolesti bubrega. Radioizotopna dijagnoza koristi se za utvrđivanje patoloških abnormalnosti u drugim organima trbušne šupljine: gušterači, mokraćni mjehur, ureter.

pluća

Glavni zadatak u proučavanju plućnog tkiva je identificirati komplikacije venske tromboze - plućne tromboembolije (PE), kao i procjenu stupnja ventilacije pluća.
Uz ove organe i sustave provodi se radionuklidni postupak kako bi se utvrdile moguće bolesti mozga: neurodegenerativna patologija (Alzheimerova bolest), neurološka bolest (Parkinsonova bolest).

Pomoću ove dijagnostičke metode možete ocijeniti:

  • stupanj vaskularne permeabilnosti i stanje limfnog sustava;
  • fibrocistične i onkološke promjene mliječnih žlijezda (prsna skleroskopija).

Priprema i ponašanje

Posebna priprema za scintigrafiju nije osigurana. Iznimka je pregled abdominalnih organa i štitne žlijezde. U prvom slučaju treba održavati 8-12-satni režim gladovanja (kako bi se optimizirali rezultati, probavni sustav trebao bi biti slobodan). Pri pregledu štitnjače i 2-3 tjedna potrebno je napustiti lijekove koji sadrže jod.

Ako muškarac uzima lijekove za liječenje erektilne disfunkcije, to treba prekinuti u roku od 3-4 dana. Neposredno prije zahvata bolesnik mora obavijestiti liječnika o prisutnosti alergijskih reakcija i bolesti s kroničnim tijekom (posebna pozornost posvećuje se bronhijalnoj astmi).

Dijagnoza radioizotopa provodi se u fazama. Prvo, pacijentu se daje intravenska injekcija radioaktivnog izotopa integriranog s lijekom. Prije dijagnosticiranja štitnjače, lijek se uzima gutanjem. Farmaceutski pripravak se bira prema području koje se treba istražiti. Doza lijeka određuje se na temelju opsega istraživanja i osjetljivosti tijela.

Sustav kostiju, mozak zahtijeva veliku dozu radiofarmaceutika. Međutim, pacijenti se ne mogu bojati štete, jer standardi dijagnostike zračenja neće biti premašeni ni u kojem slučaju.

Osim toga, uvedeni radioizotopi imaju svojstvo dezintegracije i uklanjanja iz tijela u kratkom vremenskom intervalu. Zatim, postoji faza čekanja, budući da cirkulacijski sustav treba dostaviti ubrizgane tvari u određeni sustav ili organe.

Interval između primjene tvari i postupka može varirati od nekoliko minuta do nekoliko sati. To je zbog potrebe za ravnomjernom raspodjelom radio indikatora. U prosjeku jetra traje oko pola sata, skeletni sustav traje 2-3 sata, a pluća ne traju više od 5-10 minuta. Tijekom dijagnoze radionuklida osoba je u horizontalnom položaju.

Odgovornost je pacijenta da se pridržava apsolutne statike. Zabranjene su sve geste. To može "zamagliti" konačnu sliku i rezultati će biti pristrani. Sama studija može trajati od 20-30 minuta do sat i pol. Prisutnost boli od vanjskih utjecaja potpuno je isključena. Scintigrafiju dešifrira radiolog. Protokol se izdaje pri ruci.

kontraindikacije

Pregled je apsolutno kontraindiciran u slučaju alergijske osjetljivosti tijela i srčane dekompenzacije. Relativne (relativne) kontraindikacije su sljedeće:

  • perinatalno razdoblje u žena (studija se provodi samo za vitalne indikacije);
  • laktacija (dojenje djeteta je suspendirano dan ili dva nakon skeniranja, uz redovito izražavanje mlijeka);
  • provoditi radioizopsku dijagnostiku istog dana kao i radiografija ili kompjutorska tomografija (jedan od postupaka treba odgoditi na drugo vrijeme).

Postproceduralne manifestacije

Pojava nuspojava nije tipična za radiodijagnostiku. Osobito osjetljivi pacijenti mogu osjetiti alergijske manifestacije u obliku osipa na koži, često nagon za mokrenjem, nestabilnost pokazatelja krvnog tlaka. U svakom slučaju, vrijednost rezultata nadmašuje moguće posljedice.

Danas je oprema za scintigrafiju uglavnom opremljena velikim medicinskim klinikama i plaćenim dijagnostičkim centrima. Odabirom mjesta za postavljanje radio dijagnoze, trebate se usredotočiti ne samo na troškove postupka, već i na preglede pacijenata i ovlasti medicinske ustanove.

Trebate savjet o dijagnozi scintigrafije

Član od: 27. pro 2007. Poruke: 5

Na prsima se pojavio pečat, ultrazvučni pregled bio je cista, na drugom mjestu koje mi se nije svidjelo, poslao sam na skeletnu scintigrafiju - "47% povećanje fiksacije radiofarmaceutika u grbu desnog ileuma, potražite izvor". Na 62, tumor je uklonjen - to je vrlo slično, ali se ispostavilo da istraživanja ne uključuju rak, rendgenske snimke pluća, mamografiju, ultrazvuk, kolonoskopiju - sve je u redu, osim velikog broja mioma u maternici, potrebno je operirati, ali ne i rak. Liječnik kaže da zaboravite na scintigrafiju, metoda nije baš specifična. Savjetujte da li vas ispituje negdje drugdje (može li PET, spiralna kompjutorizirana tomografija ili nešto drugo, kako to savjetuje radiolog ili povjerenje onkologu?) Može negdje provjeriti kosti?

Član od: Sep 7, 2005 Postova: 967

Poruka od korisnika% 1 $ s je napisala:

Marina Ivanovna, scintigrafija zapravo nije test za onkologiju. Ali postoji jedan važan "ali". Ako je hiper-fiksacija radiofarmaceutika još uvijek povezana s metastazama, onda ta činjenica omogućuje dobivanje dobitka u vremenu od 2 do 12 mjeseci, u ovom trenutku scintigrafija je ispred drugih metoda istraživanja. Bilo bi glupo ne iskoristiti to. Temeljito bih razmotrio PET i SCT, kao i pokušati kontaktirati našeg radiologa Nazarova, koji radi u RSCRD na Kalugi. Izrađuje vrlo kvalitetnu scintigrafiju. Pogledajte njegove postove ovdje:

Član od: 27. pro 2007. Poruke: 5

Hvala na konstruktivnom savjetu. Obavezno ga upotrijebite. Vrlo je dobro da postoje takvi forumi.
S poštovanjem, Marina Ivanovna

Član od: Siječanj 15, 2007 Postova: 109

Moguće je da će CT na sumnjivom području omogućiti da shvatimo uzrok hiperfiksacije i odlučimo hoće li nastaviti s pretraživanjem. Može biti nekoliko razloga za hiper-fiksaciju. Pričekajte mišljenje liječnika.

Član od: 27. pro 2007. Poruke: 5

Hvala na odgovoru. Danas je otišao na 62 za izvode. Liječnik postavlja dijagnozu mioepitelioma, ali histokemija će biti spremna tek nakon nove godine. Jasno sam shvatio da je dijagnoza samo moj problem. Hvala na povratnim informacijama,
S poštovanjem, Marina Ivanovna.

Član od: 27. pro 2007. Poruke: 5

Izrađena je višestruka kompjutorizirana tomografija zdjelice
"Proučavanje je provedeno s ciljem višeslojnih i trodimenzionalnih rekonstrukcija.
Uništavanje kostiju, prisutnost komponente mekog tkiva na ispitivanoj razini nije otkriveno. Zglob zgloba. i tako dalje

Zaključak: Znakovi sekundarnih specifičnih koštanih promjena na ispitivanoj razini nisu otkriveni. Slika artroze sakroilijalnih zglobova.

Može li se fokusirati na scintigrafiju?

Nazvala sam gospođu koja je radila Scintigrafiju. Kaže da je njezina metoda najosjetljivija, i morate doći za tri mjeseca i ponoviti.

Registracija: 01/06/2006 Poruke: 411

Marina Ivanovna, morat ćete ponoviti pregled nakon 3-4 mjeseca, a ilijačni greben i sakroilikalni zglob različite su anatomske strukture.

Miokardijalna scintigrafija

Miokardijalna scintigrafija - tehnika radioizotopnog pregleda stanja srčanog mišića. Scintigrafija se široko koristi za dijagnosticiranje koronarne bolesti srca. Za razliku od koronarne angiografije, scintigrafija je neinvazivna tehnika koja omogućuje procjenu stanja opskrbe miokarda krvlju. Scintigrafija se obično izvodi u dvije faze: u mirovanju i pod opterećenjem. Stoga je moguće dijagnosticirati ishemiju, asimptomatsku u mirovanju i manifestirati se samo tijekom vježbanja, kada se intenzitet kontrakcija miokarda povećava.

Što je scintigrafija miokarda?

Tijekom scintigrafije pacijentu se daje radiofarmaceutik - tvar koja sadrži malu količinu radioaktivnih izotopa. Radiofarmaceutik se nakuplja u stanicama miokarda, a zatim se njegova distribucija u srčanom mišiću analizira pomoću gama kamere.

Indikacije za scintigrafiju miokarda:

  • Dijagnoza koronarne bolesti srca.
  • Procjena učinkovitosti prethodno propisanog liječenja, kirurške intervencije (angioplastika, stenting, operacija koronarne arterije)
  • Prije operacije.
  • Procijeniti funkcionalnu sposobnost miokarda nakon infarkta miokarda

Priprema za scintigrafiju miokarda:

  • Studija se provodi isključivo na prazan želudac.
  • Dva dana morate prestati uzimati lijekove iz skupine beta-blokatora i blokatora kalcijevih kanala. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o prekidu lijekova.
  • Dan prije scintigrafije, eliminirati iz prehrane proizvode koji sadrže kofein: čokolada, kava, čaj, Coca-Cola.
  • Dođite u radnu sobu u udobnim cipelama i odjeći koja ne drži pokrete.
  • Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi isključiti vjerojatnost trudnoće u vrijeme scintigrafije.
  • Majkama koje doje preporučuje se unaprijed izraziti majčino mlijeko i koristiti ga za prehranu djeteta tijekom prva dva dana nakon scintigrafije.

Trajanje postupka je 3,5 sata.

Zašto je propisana scintigrafija srčanog mišićnog tkiva i kako se ona izvodi

Dijagnoza ishemijske bolesti izuzetno je važna i ponekad vrlo teška. U nekim slučajevima, kardiolozi preporučaju takve preglede kao scintigrafiju miokarda.

Miokardijalna scintigrafija - informativna moderna metoda za procjenu funkcionalne aktivnosti srca

Što je scintigrafija miokarda

Prije svega, ova studija, koja je dio neinvazivne dijagnoze srca, određuje mogućnost srčanog udara. Omogućuje prikupljanje potrebnih informacija o funkcioniranju srca i omogućuje kontrolu radiofarmaceutika i slabo radioaktivnih lijekova koji se distribuiraju na razini srčanog mišića.

Korištenje ovih lijekova opravdano je činjenicom da ih srce usisava u njihova tkiva. Sposobnost srčanog mišića za taj proces ovisi o stupnju do kojeg se krv dobiva.

Skenirane slike, uz uvođenje sredstava u tijelo, obrađuju se i dešifriraju kardiologa. Zahvaljujući ovim indikacijama, tumači različite parametre srca i postavlja dijagnozu.

Studija je indicirana ako bolesnik ima ishemiju srca.

Miokardijalna scintigrafija s opterećenjem

Ovaj kardiološki test koristi se u kardiologiji za procjenu ozbiljnosti zatajenja srca reagiranjem na signale stresa u kontroliranim kliničkim uvjetima. Test opterećenja srca uspoređuje koronarnu cirkulaciju, dok se pacijent odmara, a cirkulacija se promatra pri maksimalnom fizičkom naporu, simulirajući abnormalan protok krvi u srčani mišić (miokard). Zapravo, tijekom fizičkog napora nastaju hemodinamički uvjeti koji su povezani s povećanom potrebom za funkcioniranjem srca. Mogu ukazivati ​​na promjene koje se ne mogu otkriti u mirovanju. Test se može koristiti za dijagnosticiranje ishemijske bolesti srca i predviđanje bolesnikovog stanja nakon infarkta miokarda.

Tijekom istraživanja, pacijent u većini slučajeva ne osjeća bol.

Indikacije za postupak

Test je potreban ako je potrebno proučiti perfuziju i funkcionalnost srca. Scintigrafija se propisuje pacijentima koji sumnjaju na koronarnu bolest srca ili one koji već boluju od patologije.

Svatko može po želji proći ovaj postupak kako bi razumio stanje svoga srca. Pogotovo ako je bolest srca uočena kod članova njegove obitelji na genetskoj razini.

Može se odrediti izotopska studija kako bi se prikupilo više informacija o funkcionalnosti protoka krvi u miokardu tijekom vježbanja. Ovaj test može spriječiti druge invazivne metode usmjerene na određivanje zatajenja srca, kardiopatije i ishemije u bolesnika.

Testiranje treba provoditi u stanju aktivnosti i odmora

Važan aspekt studije izotopa je činjenica da je u stanju dijagnosticirati negativne učinke kemoterapije na srčani mišić. U ovom slučaju govorimo o pacijentima koji uzimaju jake antitumorske lijekove tijekom liječenja raka.

Treba dodati da je ovo doista nevjerojatna tehnika koja omogućuje kardiolozima da rade ne samo u dvodimenzionalnom, već iu trodimenzionalnom modu. Uz njegovu pomoć postaje vrlo lako odrediti dijagnozu za najozbiljnije srčane probleme i propisati odgovarajući tretman.

Prednosti i nedostaci

Najvažnija prednost scintigrafije je da zahvaljujući tome možete vidjeti kako se krv širi kroz miokard. Ovo se istraživanje može provesti tijekom fizičkog napora iu stanju potpunog odmora. Scintigrafija je bezbolan, 100% siguran postupak.

Pacijentu je zabranjeno piti čaj i kavu dan prije pregleda.

Radiofarmaceutik koji se koristi za pregled nema nuspojava, nije kontrastno sredstvo i ne uzrokuje alergijske reakcije. Količina primijenjenih radiofarmaka je minimalna, a izloženost pacijenta ionizirajućem zračenju u skladu je s drugim sličnim studijama. Jedinu nelagodu uzrokuje ubod igle.

Ali ipak, treba reći nekoliko riječi o rizicima koje nosi scintigrafija miokarda. Razmotrite glavne:

  • Bol. Prvo, test pod opterećenjem može dovesti do bolova u prsima, srčanih aritmija i, u rijetkim slučajevima, do srčanog udara. Razlog tome nije toliko intenzitet fizičkog naprezanja koliko i pacijentova kardiopatija.
  • Alergija. Radiofarmaceutski i radioaktivni lijekovi koji se koriste tijekom pregleda mogu ponekad uzrokovati alergijsku reakciju. To je zbog činjenice da je pacijent vrlo osjetljiv na određene spojeve ili tvari.

Pregled počinje uvođenjem posebnog radionuklidnog lijeka u venu pacijenta.

  • Vrtoglavica i respiratorni problemi. U konačnici, lijekovi koji oponašaju napore srca tijekom fizičke aktivnosti mogu izazvati nuspojave kao što su vrtoglavica, lupanje srca, bolovi u prsima i poteškoće s disanjem.

Važno je zapamtiti da su ovi rizici vrlo rijetki: općenito, scintigrafija miokarda je siguran postupak.

Napredak i priprema postupka

Prije zahvata pacijent treba prestati uzimati bilo kakve lijekove i ne jesti ništa. Možete piti samo vodu. Kavu ili čaj treba u potpunosti isključiti 24-36 sati prije pregleda.

Obično pacijent prolazi kroz dvije vrste istraživanja: u mirovanju i pod opterećenjem. Test opterećenja je da se pacijentu daje radiofarmaceutik. To se događa odmah nakon isporuke farmakološkog sredstva. U mirovanju scintigrafija se izvodi odmah i bez ikakve vanjske stimulacije.

Kardiolog analizira rezultate i dijagnoze

Obično se oba dijela testa izvode istog dana. Pacijenta prvo pregledava kardiolog, gdje određuje odgovarajuću vrstu stimulacije za njega. Nakon toga mu se injicira radiofarmaceutska injekcija. Pacijent se smješta u poseban odjel u kojem očekuje primanje slika. Traje oko sat vremena.

Pacijent mora ukloniti sve metalne predmete (kao što su ogrlice, igle, nakit) kako ne bi utjecao na kvalitetu slike. Prilikom snimanja, pacijent mora ležati mirno. Na kraju pregleda pacijent može nastaviti sa svojim uobičajenim aktivnostima.

Perfuzijska scintigrafija

Ova dijagnostička metoda je bezkrvna i neinvazivna. Ne zahtijeva uvođenje katetera ili drugih materijala u tijelo. Postupak se izvodi radioaktivnim talijem, koji točno određuje lokalizaciju ishemijske bolesti. Djelovanje talija određuje se nakon fizičkog napora, npr. Biciklizma.

Nakon zahvata, mnogi pacijenti osjećaju vrtoglavicu

Rezultati dekodiranja

Uglavnom, kod dešifriranja podataka, pažnja se posvećuje parametrima talija 201, tehnecija i metoksiizobutilizonitrila. Usporedba slika tijekom istraživanja omogućuje nam da identificiramo tri različite situacije: odsutnost defekata (normalno), nedostatak zadržavanja u fazi opterećenja, koja nestaje ili se smanjuje dok se ne zaustavi (ishemija), odsustvo napadaja nakon provokativnih testova (nekroza). Vitalni se segmenti mogu identificirati dodatnom dozom indikatora zabrane (ponovna injekcija).

Talij, u kontaktu sa srčanim mišićem, apsorbira se u njega dovoljno brzo. To se događa samo ako srce nije oštećeno ishemičnom bolesti. Ako postoji fokus, talij ne može prodrijeti u tkivo. Tako će slika odrediti tzv. "Hladno" mjesto, što će ukazati na prisutnost ishemije. Ako se to mjesto pojavi nakon vježbanja, možemo zaključiti da pacijent ima napade angine.

Tijekom trudnoće scintigrafija je zabranjena

Tehnecij ne dopušta da se odmah odredi trenutak preraspodjele, stoga ga je potrebno upisati dvaput: tijekom odmora i pod opterećenjem.

On, naprotiv, oblikuje neku vrstu "vrućih" mjesta. Tkanina srčanog mišića se dobro apsorbira pomoću tehnecija kada je zahvaćena. Stoga se na slikama promatraju upravo ona područja koja se dobro apsorbiraju pomoću tehnecija i koja su oštećena bolešću.

Videozapis detaljno opisuje provođenje scintigrafije miokarda:

Učinci postupka

Na kraju scintigrafije, pacijent može osjetiti laganu vrtoglavicu kada ustane iz kreveta. Stoga se savjetuje da se ustajete vrlo sporo. Osim toga, u području igle može doći do blagog crvenila. Ako pacijent osjeća bol, hitno treba obavijestiti liječnika kako bi se izbjegla infekcija na mjestu injiciranja.

Kardiologiji se savjetuje da pije puno vode prvih 24-48 sati. Voda pomaže u brzom uklanjanju štetnih radionuklida koji su tamo ostavljeni nakon zahvata.

Dijagnoza radioizotopa kontraindicirana je kod trudnica. To je opasno jer radioaktivne tvari mogu doći do embrija kroz posteljicu i na taj način ga ozlijediti. Zračenje može izazvati čak i intrauterine malformacije.

Nakon studije potrebno je piti velike količine vode kako bi se uklonili radioaktivni elementi iz tijela.

Majke koje se njeguju također bi trebale biti vrlo oprezne. Ako i dalje treba proći postupak, dijete se ne može dojiti 72 sata nakon unošenja radiofarmaceutika u tijelo majke.

Zbog visoke radioaktivnosti medicinskih pripravaka, bolesnik ne smije biti u kontaktu s malom djecom i trudnicama. Budući da nakon završetka istraživanja ne mora biti u klinici, značajno se povećava mogućnost zračenja i nanošenje štete drugima.

Ukratko, treba naglasiti da je izum novih tehnologija za scintigrafiju miokarda omogućio mnogim vodećim kardiolozima da identificiraju najteže i rijetke oblike koronarne bolesti. To je nesumnjivo jedno od glavnih postignuća na području kardiologije i medicine općenito.

Miokardijalna scintigrafija

RCHD (Republički centar za razvoj zdravlja, Ministarstvo zdravlja Republike Kazahstan)
Inačica: Klinički protokoli Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan - 2014

Opće informacije

Kratak opis

Metoda se temelji na procjeni raspodjele u srčanom mišiću intravenskih radiofarmaceutika, koji je uključen u netaknute kardiomiocite razmjerno volumenu koronarnog protoka krvi i tako pokazuje funkcionalno stanje miokarda u odgovarajućoj zoni opskrbe koronarne krvi.

klasifikacija

dijagnostika

II. METODE, PRISTUPI I POSTUPCI ZA DIJAGNOSTIKU I LIJEČENJE

Popis glavnih i dodatnih dijagnostičkih mjera

Da se podvrgne liječenju u Izraelu, Koreji, Turskoj, Njemačkoj i drugim zemljama

Odaberite stranu kliniku.

Besplatne konzultacije o liječenju u inozemstvu!

Nazovite, mi ćemo vam pomoći: 8 747 094 08 08

Potražite liječnički savjet

Da se podvrgne liječenju u Koreji, Izraelu, Njemačkoj, SAD-u

Nazovite, mi ćemo vam pomoći: 8 747 094 08 08

Potražite liječnički savjet

liječenje

• Arterijska hipertenzija od 3 stupnja [8].

CM sa 99mTc-MIBI se izvodi pomoću dvodnevnog protokola "load-rest".

n - starost u godinama.

Opterećenje se zaustavlja kada je pacijent jako umoran, postoji bol u prsima, kratak dah, smanjenje krvnog tlaka za više od 10 mm Hg. u usporedbi s prethodnom razinom tjelesne aktivnosti, s razvojem MA ili ES, pojavom atrijalne ili ventrikularne tahikardije, povišenjem ST ili depresijom, ili postizanjem submaksimalnog pulsa.

Po završetku SM postupka pacijentu se daju preporuke za obilno ispijanje vode (1,5–2 litre dnevno) i isključivanje bliskog kontakta s trudnicama i djecom u narednih nekoliko dana prema zahtjevima za radijacijsku sigurnost.

Na kraju SM postupka pacijentu se daju preporuke o pridržavanju režima obilnog konzumiranja alkohola (1,5 - 2 litre na dan) i isključivanje bliskog kontakta s trudnicama i djecom u narednih nekoliko dana u skladu sa zahtjevima radijacijske sigurnosti.