Šećerna bolest - simptomi, uzroci i liječenje

Šećerna bolest - endokrina bolest uzrokovana nedostatkom hormona inzulina ili njegove niske biološke aktivnosti. Karakterizira ga kršenje svih vrsta metabolizma, oštećenje velikih i malih krvnih žila te se manifestira hiperglikemijom.

Prvi koji je dao ime bolesti - "dijabetes" bio je liječnik Aretius, koji je živio u Rimu u drugom stoljeću poslije Krista. e. Mnogo kasnije, 1776. godine, liječnik Dobson (rođeni Englez), koji je ispitivao urin pacijenata s dijabetesom, otkrio je da ima slatkasti okus koji govori o prisutnosti šećera u njemu. Dakle, dijabetes se počeo zvati "šećer".

U bilo kojoj vrsti dijabetesa, kontrola šećera u krvi postaje jedan od primarnih zadataka pacijenta i njegovog liječnika. Što je razina šećera bliža granici norme, to su manje simptomi dijabetesa, a manji je rizik od komplikacija

Zašto dijabetes i što je to?

Šećerna bolest je poremećaj metabolizma koji se javlja zbog nedovoljne edukacije pacijentovog tijela vlastitim inzulinom (bolest tipa 1) ili zbog kršenja učinaka ovog inzulina na tkivo (tip 2). Inzulin se proizvodi u gušterači, pa su bolesnici s dijabetesom često među onima koji imaju različite poteškoće u radu ovog organa.

Bolesnici s dijabetesom tipa 1 nazivaju se “ovisni o inzulinu” - oni su ti koji trebaju redovite injekcije inzulina, a vrlo često imaju i prirođene bolesti. Tipično, bolest tipa 1 već se očituje u djetinjstvu ili adolescenciji, a ova vrsta bolesti javlja se u 10-15% slučajeva.

Dijabetes tipa 2 razvija se postupno i smatra se "starijim dijabetesom". Ovakva vrsta djece gotovo nikad se ne pojavljuje i obično je karakteristična za osobe starije od 40 godina, koje pate od prekomjerne težine. Ovaj tip dijabetesa javlja se u 80-90% slučajeva i nasljeđuje se u gotovo 90-95% slučajeva.

klasifikacija

Što je to? Dijabetes melitus može biti dva tipa - ovisan o inzulinu i neovisan o inzulinu.

1. Dijabetes tipa 1 javlja se suočen s nedostatkom inzulina, zbog čega se naziva ovisnom o inzulinu. Kod ove vrste bolesti gušterača ne funkcionira ispravno: ili ne proizvodi inzulin uopće, ili ga proizvodi u količini koja je nedovoljna za obradu čak i minimalne količine dolazne glukoze. Kao rezultat toga dolazi do povećanja glukoze u krvi. U pravilu, mršave osobe mlađe od 30 godina obolijevaju od dijabetesa tipa 1. U takvim slučajevima pacijentima se daju dodatne doze inzulina kako bi se spriječila ketoacidoza i održao normalan životni standard.
2. Šećerna bolest tipa 2 pogađa do 85% svih bolesnika s dijabetesom, uglavnom onih starijih od 50 godina (osobito žene). Za bolesnike s dijabetesom ovog tipa karakteristična je prekomjerna tjelesna težina: više od 70% takvih bolesnika je pretilo. To je popraćeno proizvodnjom dovoljne količine inzulina, kojem tkivo postupno gubi osjetljivost.

Uzroci dijabetesa tipa I i II bitno su različiti. Kod osoba s dijabetesom tipa 1, beta stanice koje proizvode inzulin se raspadaju zbog virusne infekcije ili autoimune agresije, što uzrokuje njegov nedostatak sa svim dramatičnim posljedicama. U bolesnika s dijabetesom tipa 2 beta stanice proizvode dovoljno ili čak povećavaju količinu inzulina, ali tkiva gube sposobnost percipiranja specifičnog signala.

uzroci

Dijabetes je jedan od najčešćih endokrinih poremećaja s stalnim povećanjem prevalencije (osobito u razvijenim zemljama). To je rezultat modernog načina života i povećanja broja vanjskih etioloških čimbenika, među kojima se ističe gojaznost.

Glavni uzroci dijabetesa uključuju:

1. Prejedanje (povećan apetit) koji dovodi do pretilosti jedan je od glavnih čimbenika u razvoju dijabetesa tipa 2. Ako je među osobama s normalnom tjelesnom težinom, incidencija dijabetesa je 7,8%, zatim s viškom tjelesne težine za 20%, učestalost dijabetesa je 25%, a uz višak tjelesne težine za 50%, učestalost je 60%.
2. Autoimune bolesti (napad imunološkog sustava tijela na vlastita tkiva) - glomerulonefritis, autoimuni tiroiditis, hepatitis, lupus itd. Mogu također biti komplicirani dijabetesom.
3. Nasljedni faktor. Dijabetes je u pravilu nekoliko puta češći kod rođaka bolesnika s dijabetesom. Ako su oba roditelja bolesna od dijabetesa, rizik od dijabetesa za njihovu djecu je 100% tijekom cijelog života, jedan roditelj je jeo 50% i 25% u slučaju dijabetesa s bratom ili sestrom.
4. Virusne infekcije koje uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin. Među virusnim infekcijama koje mogu uzrokovati razvoj dijabetesa mogu se navesti: rubeole, virusni parotitis (zaušnjaci), boginje, virusni hepatitis itd.

Osoba koja ima nasljednu predispoziciju za dijabetes možda neće postati dijabetičar tijekom svog života ako se kontrolira, vodeći zdrav način života: pravilna prehrana, tjelesna aktivnost, liječnički nadzor itd. Tipično, dijabetes tipa 1 javlja se u djece i adolescenata.

Kao rezultat istraživanja, liječnici su došli do zaključka da uzroci dijabetesa u 5% ovise o majčinoj liniji, 10% na strani oca, a ako oba roditelja imaju dijabetes, vjerojatnost prijenosa predispozicije za dijabetes raste do gotovo 70%.,

Znakovi dijabetesa kod žena i muškaraca

Postoji niz znakova dijabetesa, karakterističnih i za bolest tipa 1 i za tip 2. To uključuje:

1. Osjećaji neugasive žeđi i učestalo mokrenje, što dovodi do dehidracije;
2. Također jedan od znakova je suha usta;
3. Povećan umor;
4. Zijevajuća pospanost;
5. slabost;
6. Rane i posjekotine liječe vrlo sporo;
7. Mučnina, moguće povraćanje;
8. Disanje je često (možda s mirisom acetona);
9. Lupanje srca;
10. Genitalni svrbež i svrbež kože;
11. Gubitak težine;
12. Često mokrenje;
13. Oštećenje vida.

Ako imate gore navedene znakove dijabetesa, onda je potrebno izmjeriti razinu šećera u krvi.

Simptomi dijabetesa

Kod dijabetesa, težina simptoma ovisi o stupnju smanjenja izlučivanja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

U pravilu, simptomi dijabetesa tipa 1 su akutni, bolest počinje iznenada. Kod dijabetesa tipa 2 stanje se postupno pogoršava, au početnoj fazi simptomi su loši.

1. Pretjerana žeđ i učestalo mokrenje klasični su znakovi i simptomi dijabetesa. Uz bolest, višak šećera (glukoze) se nakuplja u krvi. Vaši bubrezi su prisiljeni da intenzivno rade kako bi filtrirali i apsorbirali višak šećera. Ako vam bubrezi ne uspiju, višak šećera izlučuje se urinom s tekućinom iz tkiva. To uzrokuje češće mokrenje, što može dovesti do dehidracije. Ćete htjeti piti više tekućine kako biste utažili žeđ, što opet dovodi do čestog mokrenja.
2. Umor može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Također može biti uzrokovana dehidracijom, učestalim mokrenjem i tjelesnom nesposobnošću da funkcionira kako treba, jer se za proizvodnju energije može koristiti manje šećera.
3. Treći simptom dijabetesa je polifagija. To je, međutim, i žeđ, ali ne zbog vode, nego zbog hrane. Čovjek jede i istodobno ne osjeća sitost, već puni želudac hranom, koja se onda brzo pretvara u novu glad.
4. Intenzivni gubitak težine. Ovaj je simptom uglavnom inherentan dijabetesu tipa 1 (ovisan o inzulinu) i često je na početku djevojke sretan zbog toga. Međutim, njihova radost prolazi kada otkriju pravi uzrok mršavljenja. Važno je napomenuti da se gubitak težine odvija u pozadini povećanog apetita i obilnom prehranom, što ne može samo uznemiriti. Vrlo često, gubitak težine dovodi do iscrpljenosti.
5. Simptomi dijabetesa ponekad mogu uključivati ​​i probleme s vidom.
6. Sporo zacjeljivanje rane ili česte infekcije.
7. Trnci u rukama i nogama.
8. Crvene, otečene, osjetljive desni.

Ako se na prvi simptomi dijabetesa ne poduzmu mjere, onda s vremenom postoje komplikacije povezane s pothranjenošću tkiva - trofički ulkusi, vaskularne bolesti, promjene u osjetljivosti, smanjeni vid. Teška komplikacija dijabetes melitusa je dijabetička koma, koja se češće javlja kod inzulin-ovisnog dijabetesa u nedostatku dovoljnog liječenja inzulinom.

Stupnjevi ozbiljnosti

Vrlo važna rubrika u klasifikaciji dijabetesa je njezina težina.

1. Ona karakterizira najpovoljniji tijek bolesti na koju bi se trebao zalagati bilo koji tretman. S ovim stupnjem procesa, on je potpuno kompenziran, razina glukoze ne prelazi 6-7 mmol / l, odsutna je glukozurija (izlučivanje glukoze u urinu), glikirani hemoglobin i indeksi proteinurije ne prelaze normalne vrijednosti.
2. Ova faza procesa ukazuje na djelomičnu kompenzaciju. Postoje znakovi komplikacija dijabetesa i oštećenja tipičnih ciljnih organa: oči, bubrezi, srce, krvne žile, živci, donji ekstremiteti. Razina glukoze je blago povišena i iznosi 7-10 mmol / l.
3. Takav tijek procesa govori o njegovom stalnom napretku i nemogućnosti kontrole droga. Istodobno, razina glukoze varira između 13-14 mmol / l, uporna glukozurija (izlučivanje glukoze u urinu), visoka proteinurija (prisutnost proteina u mokraći), očite razvijene manifestacije oštećenja ciljnih organa pojavljuju se u šećernoj bolesti. Oštrina vida se progresivno smanjuje, jaka hipertenzija ostaje, osjetljivost se smanjuje s pojavom jakog bola i ukočenosti donjih ekstremiteta.
4. Ovaj stupanj karakterizira apsolutnu dekompenzaciju procesa i razvoj teških komplikacija. Istodobno se razina glikemije povećava na kritične brojeve (15-25 ili više mmol / l), te je teško ispraviti na bilo koji način. Karakterističan je razvoj zatajenja bubrega, dijabetičkih ulkusa i gangrene ekstremiteta. Drugi kriterij za dijabetes 4. stupnja je sklonost razvoju čestih dijabetičara.

Također, postoje tri stanja kompenzacije poremećaja metabolizma ugljikohidrata: kompenzirana, subkompenzirana i dekompenzirana.

dijagnostika

Ako se sljedeći znakovi podudaraju, postavlja se dijagnoza "dijabetes":

1. Koncentracija glukoze u krvi (na prazan želudac) premašila je normu od 6,1 milimola po litri (mol / l). Nakon dva sata poslije jela - iznad 11,1 mmol / l;
2. Ako je dijagnoza u nedoumici, provodi se test tolerancije na glukozu u standardnom ponavljanju i pokazuje višak od 11,1 mmol / l;
3. Višak razine glikiranog hemoglobina - više od 6,5%;
4. Prisutnost šećera u urinu;
5. Prisutnost acetona u urinu, iako acetonurija nije uvijek pokazatelj dijabetesa.

Koji pokazatelji šećera se smatraju normom?

• 3.3 - 5.5 mmol / l je norma šećera u krvi bez obzira na vašu dob.
• 5,5 - 6 mmol / l je predijabetes, narušena tolerancija glukoze.

Ako je razina šećera pokazala ocjenu 5,5 - 6 mmol / l - to je signal vašeg tijela da je počelo kršenje metabolizma ugljikohidrata, a to znači da ste ušli u opasnu zonu. Prva stvar koju trebate učiniti je smanjiti razinu šećera u krvi, riješiti se prekomjerne težine (ako imate višak kilograma). Ograničite se na 1800 kcal dnevno, uključite dijabetičku hranu u svoju prehranu, odbacite slatkiše, kuhajte za par.

Posljedice i komplikacije dijabetesa

Akutne komplikacije su stanja koja se razvijaju u danima ili čak satima, u prisutnosti dijabetesa.

1. Dijabetička ketoacidoza je ozbiljno stanje koje se javlja kao posljedica nakupljanja produkata intermedijernog metabolizma masti (ketonskih tijela) u krvi.
2. Hipoglikemija - smanjenje razine glukoze u krvi ispod normalne vrijednosti (obično ispod 3,3 mmol / l), posljedica je predoziranja lijekovima za snižavanje glukoze, popratnim bolestima, neuobičajenim vježbanjem ili pothranjenošću te konzumiranjem jakog alkohola.
3. Hyperosmolar coma. Pojavljuje se uglavnom u starijih bolesnika s dijabetesom tipa 2 sa ili bez povijesti dijabetesa i uvijek je povezan s teškom dehidracijom.
4. Koma mliječne kiseline u bolesnika sa šećernom bolešću uzrokovana je nakupljanjem mliječne kiseline u krvi, a češće se javlja kod bolesnika starijih od 50 godina u odnosu na kardiovaskularno, hepatično i bubrežno zatajenje, smanjenu opskrbu tkiva kisikom i, kao rezultat, nakupljanje mliječne kiseline u tkivima.

Kasne posljedice su skupina komplikacija, čiji razvoj zahtijevaju mjesece, au većini slučajeva i godine bolesti.

1. Dijabetička retinopatija je retinalna lezija u obliku mikroaneurizama, točkastih i točkastih krvarenja, tvrdih eksudata, edema, stvaranja novih krvnih žila. Završava s krvarenjem u fundusu, može dovesti do odvajanja mrežnice.
2. Dijabetička mikro- i makroangiopatija je kršenje vaskularne permeabilnosti, povećanje njihove krhkosti, sklonost trombozi i razvoj ateroskleroze (javlja se rano, zahvaćena su uglavnom mala žila).
3. Dijabetička polineuropatija - najčešće u obliku bilateralne periferne neuropatije tipa "rukavice i čarape", počevši od donjih dijelova udova.
4. Dijabetička nefropatija - oštećenje bubrega, prvo u obliku mikroalbuminurije (ispuštanje albumina iz urina), zatim proteinurije. Vodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.
5. Dijabetička artropatija - bol u zglobovima, „škripanje“, ograničavanje pokretljivosti, smanjenje količine sinovijalne tekućine i povećanje njezine viskoznosti.
6. Dijabetička oftalmopatija, osim retinopatije, uključuje rani razvoj katarakte (zamućenja leća).
7. Dijabetička encefalopatija - promjene u psihi i raspoloženju, emocionalnoj labilnosti ili depresiji.
8. Dijabetička stopala - poraz stopala pacijenta sa šećernom bolešću u obliku gnojno-nekrotičnih procesa, čireva i osteoartikularnih lezija, koji se javljaju na pozadini promjena u perifernim živcima, krvnim žilama, koži i mekim tkivima, kostima i zglobovima. To je glavni uzrok amputacija u bolesnika s dijabetesom.

Također, dijabetes ima povećan rizik od razvoja mentalnih poremećaja - depresije, anksioznih poremećaja i poremećaja prehrane.

Kako liječiti dijabetes

Trenutno je liječenje dijabetesa u velikoj većini slučajeva simptomatsko i ima za cilj uklanjanje postojećih simptoma bez uklanjanja uzroka bolesti, budući da još nije razvijeno učinkovito liječenje dijabetesa.

Glavni zadaci liječnika u liječenju dijabetesa su:

1. Kompenzacija metabolizma ugljikohidrata.
2. Prevencija i liječenje komplikacija.
3. Normalizacija tjelesne težine.
4. Obrazovanje pacijenata.

Ovisno o tipu dijabetesa, pacijentima se propisuje davanje inzulina ili uzimanje lijekova s ​​učinkom smanjivanja šećera. Bolesnici moraju slijediti dijetu, čiji kvalitativni i kvantitativni sastav također ovisi o vrsti dijabetesa.

• Kod dijabetes melitusa tipa 2 propisuju dijetu i lijekove koji smanjuju razinu glukoze u krvi: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Oni se uzimaju oralno nakon individualne selekcije određenog lijeka i njegovog doziranja od strane liječnika.
• Kod šećerne bolesti tipa 1 propisana je terapija inzulinom i dijeta. Doza i tip inzulina (kratkog, srednjeg ili dugotrajnog djelovanja) odabire se pojedinačno u bolnici, pod kontrolom sadržaja šećera u krvi i urinu.

Dijabetes melitus treba liječiti bez iznimke, inače je pun ozbiljnih posljedica koje su gore navedene. Ranije dijagnosticiran dijabetes, veća je vjerojatnost da se negativne posljedice mogu u potpunosti izbjeći i živjeti normalan i pun život.

dijeta

Dijeta za dijabetes je nužan dio liječenja, kao i uporaba lijekova za snižavanje glukoze ili inzulina. Bez pridržavanja prehrane nije moguće kompenzirati metabolizam ugljikohidrata. Valja napomenuti da je u nekim slučajevima s dijabetesom tipa 2 samo dijeta dovoljna da kompenzira metabolizam ugljikohidrata, osobito u ranim stadijima bolesti. Kod dijabetesa tipa 1, dijeta je vitalna za pacijenta, razbijanje dijete može dovesti do hipo-ili hiperglikemijske kome, au nekim slučajevima i do smrti pacijenta.

Zadatak dijetetske terapije kod dijabetes melitusa je osigurati ujednačen i adekvatan unos ugljikohidrata u tijelo pacijenta. Prehrana mora biti uravnotežena u proteinima, masti i kalorijama. Lako probavljivi ugljikohidrati trebaju biti potpuno isključeni iz prehrane, osim u slučajevima hipoglikemije. Kod dijabetesa tipa 2 često je potrebno ispraviti tjelesnu težinu.

Osnovni koncept u prehrani dijabetesa je jedinica kruha. Jedinica za kruh je uvjetna mjera jednaka 10-12 g ugljikohidrata ili 20-25 g kruha. Postoje tablice koje prikazuju broj jedinica kruha u raznim namirnicama. Tijekom dana, broj jedinica kruha koje konzumira pacijent treba ostati konstantan; u prosjeku se dnevno konzumira 12-25 kruhova, ovisno o tjelesnoj težini i tjelesnoj aktivnosti. Za jedan obrok nije preporučljivo konzumirati više od 7 kruhova, poželjno je organizirati unos hrane tako da je broj jedinica kruha u različitim unosima hrane približno jednak. Također treba napomenuti da konzumiranje alkohola može dovesti do udaljene hipoglikemije, uključujući hipoglikemijsku komu.

Važan uvjet za uspjeh dijetetske terapije je da pacijent vodi dnevnik hrane, u njega se unosi sva hrana koja se jede tijekom dana, te se izračunava broj jedinica kruha koje se konzumiraju u svakom obroku i općenito po danu. Čuvanje takvog dnevnika hrane u većini slučajeva omogućuje da se identificira uzrok epizoda hipo-i hiperglikemije, pomaže u obrazovanju pacijenta, pomaže liječniku u odabiru odgovarajuće doze hipoglikemičnih lijekova ili inzulina.

Samokontrola

Samokontrola razine glukoze u krvi jedna je od glavnih mjera koja omogućuje postizanje učinkovite dugoročne kompenzacije metabolizma ugljikohidrata. S obzirom na činjenicu da je na trenutnoj tehnološkoj razini nemoguće u potpunosti oponašati sekretornu aktivnost gušterače, razina glukoze u krvi varira tijekom dana. Na to utječu mnogi čimbenici, od kojih su najvažniji fizički i emocionalni stres, razina ugljikohidrata, popratne bolesti i stanja.

Budući da je nemoguće stalno držati pacijenta u bolnici, praćenje stanja i blagi ispravak doza kratkog djelovanja inzulina je na pacijentu. Samokontrola glikemije može se obaviti na dva načina. Prva je približna uz pomoć test traka koje određuje razinu glukoze u mokraći uz pomoć kvalitativne reakcije, a ako je u mokraći prisutna glukoza, treba provjeriti sadržaj urina. Acetonuria je indikacija za hospitalizaciju i dokaz ketoacidoze. Ova metoda procjene glikemije prilično je približna i ne dopušta potpuno praćenje stanja metabolizma ugljikohidrata.

Modernija i adekvatnija metoda procjene stanja je uporaba mjerača glukoze u krvi. Mjerač je uređaj za mjerenje razine glukoze u organskim tekućinama (krv, cerebrospinalna tekućina, itd.). Postoji nekoliko tehnika mjerenja. Nedavno su prijenosna mjerila glukoze u krvi za kućna mjerenja postala raširena. Dovoljno je staviti kap krvi na jednokratnu indikatorsku pločicu pričvršćenu za aparat za biosenzor glukoza-oksidaze, a nakon nekoliko sekundi poznata je razina glukoze u krvi (glikemija).

Valja napomenuti da se očitanja dva mjerila glukoze u krvi različitih tvrtki mogu razlikovati, a razina glikemije koju pokazuje mjerač glukoze u krvi, u pravilu, je 1-2 jedinice više od onoga što stvarno postoji. Stoga je poželjno usporediti očitanja mjerila s podacima dobivenim tijekom pregleda u klinici ili bolnici.

Terapija inzulinom

Liječenje inzulinom ima za cilj maksimalnu kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata, sprječavanje hipo-i hiperglikemije, te sprječavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje inzulinom je od vitalnog značaja za osobe s dijabetesom tipa 1 i može se koristiti u brojnim situacijama za osobe s dijabetesom tipa 2.

Indikacije za propisivanje terapije inzulinom:

1. Dijabetes tipa 1
2. Ketoacidoza, dijabetesni hiperosmolarni, hiperlakemična koma.
3. Trudnoća i porod s dijabetesom.
4. Značajna dekompenzacija dijabetesa tipa 2.
5. Nedostatak učinka liječenja drugim metodama šećerne bolesti tipa 2.
6. Značajan gubitak težine kod dijabetesa.
7. Dijabetička nefropatija.

Trenutno postoji veliki broj pripravaka inzulina koji se razlikuju po trajanju djelovanja (ultrakratki, kratki, srednji, prošireni), ovisno o stupnju pročišćavanja (monopički, monokomponentni), specifičnosti vrsta (ljudski, svinjski, goveđi, genetski inženjering itd.)

U nedostatku pretilosti i snažnog emocionalnog stresa, inzulin se primjenjuje u dozi od 0,5-1 jedinica po kilogramu tjelesne težine dnevno. Uvođenje inzulina osmišljeno je tako da oponaša fiziološko izlučivanje u vezi sa sljedećim zahtjevima:

1. Doza inzulina trebala bi biti dovoljna za korištenje glukoze koja ulazi u tijelo.
2. Ubrizgani inzulini trebali bi oponašati bazalno izlučivanje gušterače.
3. Injekcijski inzulini trebali bi oponašati postprandijalne vrhove izlučivanja inzulina.

U tom smislu postoji tzv. Intenzivirana terapija inzulinom. Dnevna doza inzulina podijeljena je između produženog i kratkodjelujućeg inzulina. Prošireni inzulin se obično daje ujutro i navečer i oponaša bazalno izlučivanje gušterače. Inzulini kratkog djelovanja daju se nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate, a doza može varirati ovisno o jedinicama koje se jedu u danom obroku.

Inzulin se ubrizgava subkutano pomoću inzulinske štrcaljke, štrcaljke ili posebne crpke. Trenutno u Rusiji, najčešći način primjene inzulina pomoću štrcaljke. To je zbog veće praktičnosti, manje izražene nelagode i lakoće davanja u usporedbi s konvencionalnim inzulinskim brizgalicama. Olovka vam omogućuje da brzo i gotovo bezbolno unesete potrebnu dozu inzulina.

Lijekovi za smanjenje šećera

Tablete koje smanjuju šećer se uz prehranu propisuju i za dijabetes mellitus neovisan o inzulinu. Prema mehanizmu smanjenja šećera u krvi, razlikuju se sljedeće skupine lijekova za snižavanje glukoze:

1. Biguanidi (metformin, buformin, itd.) - smanjuju apsorpciju glukoze u crijevu i doprinose zasićenju perifernih tkiva. Biguanidi mogu podići razinu mokraćne kiseline u krvi i uzrokovati razvoj ozbiljnog stanja - laktičke acidoze u bolesnika starijih od 60 godina, kao i onih koji pate od zatajenja jetre i bubrega, kroničnih infekcija. Biguanidi se češće propisuju za dijabetes mellitus neovisni o inzulinu u mladih pretilih bolesnika.
2. Preparati sulfonilureje (glikvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimuliraju proizvodnju inzulina β stanicama gušterače i potiču prodiranje glukoze u tkiva. Optimalno odabrana doza lijekova u ovoj skupini održava razinu glukoze> 8 mmol / l. Predoziranje može izazvati hipoglikemiju i komu.
3. Inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - usporavaju povećanje šećera u krvi blokiranjem enzima uključenih u apsorpciju škroba. Nuspojave - nadutost i proljev.
4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) - uzrokuju smanjenje razine šećera, stimulirajući gušteraču na izlučivanje inzulina. Djelovanje ovih lijekova ovisi o sadržaju šećera u krvi i ne uzrokuje hipoglikemiju.
5. Tiazolidindioni - smanjuju količinu šećera oslobođenu iz jetre, povećavaju osjetljivost masnih stanica na inzulin. Kontraindicirano kod zatajenja srca.

Također, koristan terapeutski učinak kod dijabetesa ima gubitak težine i umjerenu tjelesnu aktivnost. Zbog mišićnog napora povećava se oksidacija glukoze i smanjuje njezin sadržaj u krvi.

pogled

Trenutno su prognoze za sve vrste dijabetesa uvjetno povoljne, uz adekvatno liječenje i usklađenost s prehranom, sposobnost za rad ostaje. Napredovanje komplikacija se značajno usporava ili se potpuno zaustavlja. Međutim, treba napomenuti da u većini slučajeva kao posljedica liječenja uzrok bolesti nije eliminiran, a terapija je samo simptomatska.

dijabetes mellitus

Što je to?

Pojam "dijabetes melitus" koristi se za označavanje skupine endokrinih bolesti koje se razvijaju kao rezultat apsolutnog ili relativnog nedostatka hormona inzulina u tijelu. Zbog tog stanja, pacijent iskazuje hiperglikemiju - značajno povećanje količine glukoze u ljudskoj krvi. Dijabetes karakterizira kronični tijek bolesti. U procesu razvoja bolesti u cjelini se javlja metabolički poremećaj: poremećeni su metabolizam masti, proteina, ugljikohidrata, minerala i vode i soli. Prema statistikama WHO, oko 150 milijuna ljudi u svijetu pati od dijabetesa. Usput, ne samo čovjek, nego i neke životinje, na primjer, mačke, pate od dijabetesa.

Značenje riječi "dijabetes" iz grčkog jezika - "istek". Stoga, pojam "dijabetes" znači "gubitak šećera". U tom se slučaju prikazuje glavni simptom bolesti - uklanjanje šećera iz urina. Do danas postoje mnoge studije o uzrocima ove bolesti, ali uzroci pojave bolesti i pojava njenih komplikacija u budućnosti još nisu u potpunosti uspostavljeni.

Vrste dijabetesa

Dijabetes melitus ponekad se javlja i kod ljudi kao jedna od manifestacija osnovne bolesti. U ovom slučaju govorimo o simptomatskom dijabetesu koji se može pojaviti na pozadini lezije štitnjače ili gušterače, nadbubrežne žlijezde, hipofize. Osim toga, ovaj oblik dijabetesa se također razvija kao učinak liječenja određenim lijekovima. A ako je liječenje osnovne bolesti uspješno, onda je dijabetes izliječen.

Dijabetes melitus se obično dijeli u dva oblika: dijabetes tipa 1, odnosno, ovisan o inzulinu, i dijabetes tipa 2, tj. Neovisan o inzulinu.

Šećerna bolest tipa 1 najčešće se javlja kod mladih ljudi: u pravilu, većina tih bolesnika je mlađa od trideset godina. Oko 10-15% od ukupnog broja osoba s dijabetesom pati od ovog oblika bolesti. Dijabetes u djece očituje se uglavnom u ovom obliku.

Dijabetes tipa 1 posljedica je poraza beta stanica gušterače koje proizvode inzulin. Vrlo često, ovaj tip dijabetesa se razboli nakon virusnih oboljenja - zaušnjaka, virusnog hepatitisa, rubeole. Često se dijabetes tipa 1 javlja kao autoimuna bolest zbog defekta u imunološkom sustavu tijela. U pravilu, osoba koja pati od prvog tipa dijabetesa pokazuje nezdravu mršavost. U krvi značajno povećava razinu šećera. Bolesnici s prvom vrstom dijabetesa ovise o stalnim injekcijama inzulina, koji postaju vitalni.

Kod dijabetičara prevladavaju pacijenti s dijabetesom tipa 2. t Štoviše, oko 15% pacijenata s ovim oblikom bolesti ima normalnu težinu, a svi ostali pate od prekomjerne težine.

Dijabetes tipa 2 nastaje kao rezultat fundamentalno drugačijeg razloga. U ovom slučaju, beta stanice proizvode dovoljno ili previše inzulina, ali tkiva u tijelu gube sposobnost uzeti svoj specifični signal. U ovom slučaju, injekcije inzulina nisu potrebne za preživljavanje od strane pacijenta, ali ponekad su propisane za kontrolu sadržaja šećera u pacijentu.

Uzroci dijabetesa

Jedan oblik bolesti je dijabetes tipa 1, "ovisan o inzulinu", čiji glavni uzrok mogu biti komplikacije uzrokovane virusnim infekcijama, kao što su gripa, herpes i žučni kamenci. Čimbenici koji pridonose ljudskom dijabetesu tipa 2 - "neovisni o inzulinu" su genetska predispozicija, kao i bolesti endokrinog sustava i pretilosti.

Glavni uzrok dijabetesa postaje narušen metabolizam ugljikohidrata, što se manifestira zbog nemogućnosti gušterače da proizvede pravu količinu hormona inzulina ili da proizvede inzulin tražene kvalitete. Postoje mnoge pretpostavke o uzrocima ovog stanja. Poznato je da je dijabetes nezarazna bolest. Postoji teorija da su uzrok bolesti genetski defekti. Dokazano je da se veći rizik od razvoja bolesti javlja kod osoba čija bliska rodbina ima dijabetes. Rizik od bolesti je osobito visok kod ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes kod oba roditelja.

Kao još jedan značajan čimbenik koji izravno utječe na mogućnost dijabetesa, stručnjaci određuju pretilost. U ovom slučaju, osoba ima mogućnost prilagoditi vlastitu težinu, pa biste trebali ozbiljno shvatiti ovo pitanje.

Drugi izazovni faktor je niz bolesti koje rezultiraju porazom beta stanica. Prije svega govorimo o pankreatitisu, bolestima drugih endokrinih žlijezda, raku gušterače.

Virusne infekcije mogu poslužiti kao okidač za početak dijabetesa. Virusne infekcije "trčanje" dijabetesa nije u svakom slučaju. Međutim, ljudi koji imaju nasljednu predispoziciju za dijabetes i druge korisne čimbenike imaju mnogo veći rizik obolijevanja zbog infekcije.

Osim toga, kao predisponirajući čimbenik za bolest, liječnici određuju stres i emocionalno prenaprezanje. Starije osobe trebaju biti svjesne mogućnosti dobivanja dijabetesa: što osoba postaje starija, veća je vjerojatnost bolesti.

U isto vrijeme, pretpostavka mnogih da je dijabetes u opasnosti za one koji vole stalno jesti puno šećera i šećerne hrane potvrđena je u smislu velike vjerojatnosti pretilosti kod takvih ljudi.

U rijetkim slučajevima, dijabetes u djece i odraslih javlja se kao posljedica određenih hormonalnih poremećaja u tijelu, kao i oštećenja gušterače zbog zlouporabe alkohola ili uzimanja određenih lijekova.

Drugi prijedlog sugerira virusnu prirodu dijabetesa. Stoga se dijabetes tipa 1 može manifestirati zbog oštećenja virusa beta stanica gušterače koje proizvodi inzulin. Kao odgovor, imunološki sustav proizvodi antitijela, koja se nazivaju insularima.

Međutim, do danas postoje mnoge nejasne točke u određivanju uzroka dijabetesa.

Simptomi dijabetesa

Simptomi šećerne bolesti, prije svega, manifestiraju previše intenzivnu proizvodnju urina. Osoba počinje mokriti ne samo često, već i puno (fenomen nazvan poliurija). Zbog te pojave pacijent ima vrlo jaku žeđ. Uz urin, glukoza se izlučuje, osoba također gubi kalorije. Dakle, znak dijabetesa će također biti previše apetit zbog stalnog osjećaja gladi.

Kao simptomi dijabetesa postoje i druge neugodne pojave: teški umor, stalna pospanost, svrab u perineumu. Pacijent može zamrznuti udove, oštrina vida se postupno smanjuje.

Bolest napreduje i manifestiraju se sljedeći znakovi dijabetesa. Pacijent primjećuje da se njegove rane zacjeljuju mnogo gore, postupno se vitalna aktivnost organizma u cjelini inhibira.

Važno je uzeti u obzir da su glavni znakovi dijabetes melitusa, na koje treba obratiti pozornost svaka osoba, gubitak vitalnosti, stalna žeđ, brzo uklanjanje iz tijela konzumirane tekućine.

Međutim, u početku, simptomi dijabetesa mellitusa možda se uopće ne pojavljuju, a bolest se može odrediti samo laboratorijskim testovima. Ako se bolest ne manifestira, a blago se povećava sadržaj šećera u krvi, a njegova prisutnost u mokraći se odvija, tada se osobi dijagnosticira pred-dijabetsko stanje. Karakteristično je za vrlo veliki broj ljudi, a za deset do petnaest godina razvijaju dijabetes tipa 2. t Inzulin u ovom slučaju ne obavlja funkciju razdvajanja ugljikohidrata. Kao rezultat toga, premalo glukoze, koja je izvor energije, ulazi u krv.

Dijagnoza dijabetesa

Dijabetes se manifestira postupno u ljudima, stoga liječnici razlikuju tri razdoblja svog razvoja. Ljudi koji su skloni bolesti zbog prisutnosti nekih faktora rizika manifestiraju takozvano razdoblje prije dijabetesa. Ako se glukoza već apsorbira s povredama, međutim, znakovi bolesti još se ne pojavljuju, a zatim se pacijentu dijagnosticira razdoblje latentnog dijabetesa. Treće razdoblje je izravan razvoj bolesti.

Laboratorijski testovi su posebno važni za dijagnozu dijabetesa u djece i odraslih. U istraživanju mokraće pronađite aceton i šećer. Razmatra se najbrža metoda dijagnostike, krvna slika koja određuje sadržaj glukoze. Štoviše, to je najpouzdanija dijagnostička metoda.

Veća točnost istraživanja zajamčena je oralnim testom tolerancije glukoze. U početku je potrebno odrediti koja je razina glukoze u krvi pacijenta prisutna na prazan želudac. Nakon toga, osoba treba popiti čašu vode, u kojoj je prethodno otopljeno 75 grama glukoze. Nakon dva sata mjerenje se ponavlja. Ako je rezultat glukoze bio od 3,3 do 7,0 mmol / l, onda je tolerancija glukoze umanjena, a rezultat je više od 11,1 mmol / l, pacijentu je dijagnosticiran dijabetes.

Osim toga, tijekom dijagnosticiranja šećerne bolesti provode se analize krvi za glikohemoglobine kako bi se odredila prosječna razina šećera u krvi tijekom dugog razdoblja (oko 3 mjeseca). Ova metoda se također koristi za utvrđivanje učinkovitosti liječenja dijabetesa u posljednja tri mjeseca.

Liječenje dijabetesa

Liječnici propisuju složeno liječenje dijabetesa melitusa kako bi se osigurala podrška za normalnu razinu glukoze u krvi. U ovom slučaju, važno je uzeti u obzir da niti hiperglikemija, tj. Povećanje razine šećera, niti hipoglikemija, odnosno njezin pad, ne bi smjeli biti dopušteni.

Tijekom cijelog dana sadržaj glukoze treba ostati približno na istoj razini. Takva podrška omogućuje sprečavanje pojave komplikacija dijabetesa koje su opasne po život. Stoga je vrlo važno da osoba sama pažljivo prati svoje stanje i da je što je više moguće disciplinirana u liječenju bolesti. Mjerač glukoze u krvi je posebno dizajniran uređaj koji omogućuje neovisno mjerenje razine glukoze u krvi. Da biste izvršili analizu, trebate uzeti kap krvi s prsta i staviti je na test traku.

Važno je da liječenje dijabetesa u djece i odraslih započne odmah nakon dijagnoze osobe. Liječnik određuje metode liječenja dijabetesa, uzimajući u obzir tip dijabetesa koji se javlja kod pacijenta.

Za liječenje dijabetesa tipa 1 važno je osigurati cjeloživotnu nadomjesnu hormonsku terapiju. Da bi se to postiglo, pacijentu kojem je dijagnosticiran prvi tip dijabetesa treba dati inzulinske injekcije. Druge mogućnosti liječenja u ovom slučaju ne postoje. Prije nego što su znanstvenici 1921. utvrdili ulogu inzulina, dijabetes nije reagirao na liječenje.

Postoji posebna klasifikacija inzulina, koja se temelji na tome odakle dolazi lijek i koliko traje. Postoje goveđi, svinjski i humani inzulin. Zbog otkrića brojnih nuspojava, goveđi inzulin se danas manje koristi. Najbliže po strukturi čovjeku je svinjski inzulin. Razlika je u jednoj aminokiselini. Trajanje izloženosti inzulinu je kratko, srednje, dugo.

U pravilu, pacijent injekciju inzulina čini oko 20-30 minuta prije jela. Ubrizgava se subkutano u bedro, rame ili abdomen, a mjesto ubrizgavanja treba izmjenjivati ​​sa svakom injekcijom.

Kada inzulin uđe u krvotok, on potiče prijelaz glukoze iz krvi u tkivo. Ako dođe do predoziranja, to je ispunjeno hipoglikemijom. Simptomi ovog stanja su sljedeći: pacijent drhti, povećava znojenje, ubrzava otkucaje srca, osoba se osjeća vrlo slabo. U takvom stanju, osoba treba brzo povećati razinu glukoze ako pojede nekoliko žlica šećera ili čašu slatke vode.

Režim inzulina za svakog pacijenta treba odabrati isključivo od strane specijalista, uzimajući u obzir sve karakteristike organizma, kao i način života. Izbor dnevnih doza inzulina vrši se tako da zadovoljava fiziološku normu. Dvije trećine doze hormona uzima se ujutro i poslijepodne, jedna trećina u popodnevnim satima i noću. Postoji nekoliko različitih injekcija, čija je izvedivost određena od strane liječnika. Korekcija doza inzulina moguća je ovisno o nizu čimbenika (prehrana, fizički napor, osobitosti metabolizma ugljikohidrata). Važnu ulogu u određivanju optimalnog režima inzulina daje se neovisnom mjerenju razine glukoze i evidentiranju zapisa vezanih uz samo-promatranje.

U ovom slučaju, potrebna je odgovarajuća dijeta za dijabetes. Važno je da pacijent uzme hranu prema posebnoj shemi: tri glavna obroka i tri dodatna obroka. Prehrana kod dijabetesa se događa uzimajući u obzir činjenicu da sadržaj glukoze u krvi najjače povećava ugljikohidrate. Međutim, strogo ograničenje njihove uporabe nije potrebno. Pod uvjetima normalne ljudske tjelesne mase, važno je uzeti u obzir količinu ugljikohidrata kako bi se odabrala ispravna doza inzulina.

Ako je osobi dijagnosticiran dijabetes melitusa druge vrste, tada na početku bolesti uopće ne možete uzimati lijekove. U ovom slučaju, važna dijeta za dijabetes, koja osigurava smanjenje potrošnje jednostavnih ugljikohidrata i kompetentan pristup fizičkom naporu. Ako dijabetes napreduje, potrebna je medicinska terapija. Liječnik propisuje liječenje hipoglikemijskih lijekova. Odabrao je prikladne preparate iz derivata sulfoniluree, glikemijskih regulatora. Biguanidi pomažu u povećanju inzulinske osjetljivosti tkiva (lijekovi također smanjuju apsorpciju glukoze u crijevima) i tiazolidindionima. U nedostatku učinka liječenja ovim lijekovima, pacijentima se propisuje terapija inzulinom.

Kod dijabetesa ljudi također koriste tradicionalne recepte koji stimuliraju smanjenje razine šećera u krvi. U tu svrhu koriste se decoctions of herbs s takvim svojstvima. To su listovi borovnice, laneno sjeme, lišće graha, lovorov list, smreka i šipak, korijen čička, listovi koprive itd. Prije jela se uzimaju nekoliko puta dnevno.

Prehrana za dijabetes

Za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 1, glavni tretman za dijabetes su injekcije inzulina, a dijeta je bitan dodatak liječenju lijekovima, dok je za bolesnike s dijabetesom tipa 2 glavna dijeta prehrana zasnovana na prehrani. Budući da razvoj šećerne bolesti ometa normalno funkcioniranje gušterače, što dovodi do smanjenja njegove proizvodnje inzulina, koja je uključena u apsorpciju šećera u tijelu, pravilna prehrana i prehrana su od velike važnosti. Dijeta za dijabetes koristi se za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i za sprečavanje poremećaja metabolizma masti.

Što bi trebala biti hrana:

• česti i redoviti obroci (po mogućnosti 4-5 puta dnevno, otprilike u isto vrijeme), poželjno je ravnomjerno raspodijeliti potrošnju ugljikohidrata putem obroka;
• primljena hrana treba biti bogata makro i mikroelementima (cink, kalcij, fosfor, kalij), kao i vitamini (vitamini skupina B, A, P, askorbinska kiselina, retinol, riboflabin, tiamin);
• hrana treba varirati;
• šećer treba zamijeniti sorbitolom, ksilitolom, fruktozom, aspartamom ili saharinom, koji se mogu dodati pripremljenoj hrani i piću;
• dnevno možete koristiti do 1,5 litara tekućine;
• teško se apsorbiraju ugljikohidrati (povrće, voće, krupni kruh), hrana koja sadrži vlakna (sirovo povrće, grah, grašak, zob), a namirnice bogate kolesterolom kao što su žumanjci, jetra i bubrezi trebaju biti ograničeni;
• dijeta treba strogo slijediti, kako ne bi izazvala razvoj ili pogoršanje bolesti.

Dijeta za dijabetes ne zabranjuje, au nekim slučajevima preporučuje uporabu sljedeće hrane u vašoj prehrani:

• crni ili posebni dijabetički kruh (200-300 grama dnevno);
• juhe od povrća, juha, okroška, ​​juha od cikle;
• juhe kuhane u mesnoj juhi mogu se konzumirati 2 puta tjedno;
• nemasno meso (govedina, teletina, zec), perad (puretina, piletina), riba (smuđ, bakalar, štuka) (oko 100-150 grama dnevno) u kuhanom, pečenom ili želenom obliku;
• korisna jela od žitarica (heljda, zobena kaša, proso) i tjestenina, grah se može konzumirati svaki drugi dan;
• krumpir, mrkva i repa - ne više od 200 gr. po danu;
• drugo povrće - kupus, uključujući cvjetaču, krastavce, špinat, rajčice, patlidžane, kao i povrće, može se koristiti bez ograničenja;
• jaja ne mogu biti više od 2 komada dnevno;
• 200-300 gr. na dan jabuka, naranče, limuna, moguće je u obliku sokova s ​​pulpom;
• fermentirani mliječni proizvodi (kefir, jogurt) - 1-2 šalice dnevno, i sir, mlijeko i kiselo vrhnje - uz dopuštenje liječnika;
• nisko-masni svježi sir preporučljivo je koristiti dnevno za 150-200 grama. po danu u bilo kojem obliku;
• od masti dnevno, možete konzumirati do 40 grama neslanog maslaca i biljnog ulja.

Piće je dopušteno piti crni, zeleni čaj, slaba kava, sokovi, voćni kompoti iz kiselog bobičastog voća uz dodatak ksilitola ili sorbitola, juha od jabuke, iz mineralne vode - narzan, essentuki.

Za osobe s dijabetesom važno je ograničiti uporabu lako probavljivih ugljikohidrata. Ti proizvodi uključuju šećer, med, džem, slatkiše, slatkiše, čokoladu. Upotreba kolača, muffina, voća - banana, grožđica, grožđa strogo je ograničena. Osim toga, vrijedi minimizirati potrošnju masne hrane, prije svega masnoće, povrća i maslaca, masnih mesa, kobasica, majoneze. Osim toga, bolje je isključiti pržena, začinjena, začinjena i dimljena jela, ukusne zalogaje, slane i ukiseljeno povrće, vrhnje, alkohol iz prehrane. Sol dnevno može se konzumirati najviše 12 grama.

Dijeta za dijabetes

Dijeta za dijabetes mora se poštivati ​​bez iznimke. Prehrambene navike dijabetesa u ovom slučaju podrazumijevaju normalizaciju metabolizma ugljikohidrata u ljudskom tijelu i istovremeno olakšavaju funkcioniranje gušterače. Prehrana uklanja lako probavljive ugljikohidrate, ograničava unos masti. Osobe s dijabetesom trebaju jesti puno povrća, ali u isto vrijeme ograničiti hranu koja sadrži kolesterol i sol. Hranu treba peći i kuhati.

Pacijent s dijabetesom preporuča se jesti mnogo kupusa, rajčica, tikvica, zelenila, krastavaca, repe. Umjesto šećera, bolesnici s dijabetesom mogu jesti ksilitol, sorbitol, fruktozu. U isto vrijeme, potrebno je ograničiti količinu krumpira, kruha, žitarica, mrkve, masti, meda.

Zabranjeno je jesti slastice od kolača, čokoladu, slatkiše, džemove, banane, začinjene, dimljene, janjetine i masti, senf, alkohol, grožđe, grožđice.

Jedenje uvijek mora biti u isto vrijeme, unos hrane ne smije se propustiti. Hrana treba sadržavati mnogo vlakana. Da biste to učinili, povremeno treba uključiti u prehrani mahunarke, riža, zob, heljda. Svaki dan, dijabetičar treba piti puno tekućine.

Prehrana broj 9

Nutricionisti su razvili posebnu prehranu, preporučenu kao glavnu snagu za dijabetes. Značajka prehrane broj 9 je u tome što se može prilagoditi individualnim ukusima pacijenta, dodajući ili uklanjajući jela po volji. Dijeta u dijabetesu stvara uvjete za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata, pridonosi očuvanju zdravlja pacijenta, te se razvija uzimajući u obzir težinu bolesti, povezane bolesti, težinu, troškove energije. Tu je i dijeta broj 9a, koja se koristi kao osnova za pripremu dijete za blagi dijabetes. I također s oblicima s popratnom pretilošću različitog stupnja u bolesnika koji ne primaju inzulin, i br. 9b, s povećanom stopom unosa proteina, za bolesnike s teškim dijabetesom koji primaju inzulinsku terapiju dijabetes melitusa i imaju dodatnu tjelesnu aktivnost. Teški oblik često je kompliciran bolestima jetre, žučnog mjehura, gušterače.

Prehrana broj 9 uključuje približno sljedeću dijetu:

• Prvi doručak (prije posla, 7 sati ujutro): heljda kaša, pašteta od mesa ili sirovi sir bez masnoće; čaj na ksilitolu, kruhu i maslacu.
• Ručak (u vrijeme ručka, 12 sati): svježi sir, 1 šalica jogurta.
• Ručak (poslije posla, 17 sati): juha od povrća, krumpir s kuhanim mesom, jedna jabuka ili naranča. Ili: juha od kupusovog kupusa, kuhano meso s pirjanom mrkvom, čaj na ksilitolu.
• Večera (20 sati): kuhana riba s kupusom ili zrazy krumpira, juha od pasulja.
• U vrijeme spavanja, jedna šalica kefira ili jogurta.

Prevencija dijabetesa

Prevencija dijabetesa uključuje provođenje najzdravijeg načina života. Potrebno je spriječiti pojavu viška kilograma, stalno raditi vježbe i vježbe. Svaka osoba bi u određenoj mjeri trebala smanjiti potrošnju masti i slatkiša. Ako je osoba već navršila četrdeset godina ili je u njegovoj obitelji bilo slučajeva dijabetesa, prevencija šećerne bolesti omogućuje redovito ispitivanje šećera u krvi.

Neophodno je svaki dan pokušati jesti mnogo voća i povrća, uključiti u prehranu više namirnica bogate složenim ugljikohidratima. Jednako je važno pratiti koliko soli i šećera ulazi u dnevnu prehranu - u ovom slučaju zlostavljanje nije dopušteno. U prehrani treba biti puno proizvoda koji sadrže vitamin.

Osim toga, za prevenciju dijabetesa važno je stalno biti u stanju emocionalne ravnoteže, kako bi izbjegli stresne situacije. Osim toga, kršenje metabolizma ugljikohidrata očituje se kao posljedica povećanog tlaka, pa je vrlo važno unaprijed spriječiti ovo stanje.

Komplikacije dijabetesa

Posebnu opasnost za ljudsko zdravlje i život čine komplikacije dijabetesa, koje se manifestiraju ako se liječenje dijabetesa ne provodi ili se ne provodi ispravno. Kao posljedica ovih komplikacija, smrt se često javlja. Uobičajeno je razlikovati akutne komplikacije dijabetesa koje se brzo razvijaju kod pacijenta, kao i kasne komplikacije koje se javljaju nekoliko godina kasnije.

Akutne komplikacije dijabetesa manifestiraju se komom: u takvom stanju bolesnik gubi svijest, poremeća funkcije više organa - jetre, bubrega, srca, živčanog sustava. Razlozi za nastanak kome su jaka promjena u kiselosti krvi, kršenje odnosa soli i vode u tijelu, velika količina mliječne kiseline u krvi, nagli pad razine glukoze u krvi.

Kao kasna komplikacija dijabetesa, često se javljaju male žile bubrega i očiju. Ako je zahvaćena velika posuda, moguće je moždani udar, infarkt miokarda, gangrena nogu. Ljudski živčani sustav također pati.