C-reaktivni protein (CRP) je vrlo osjetljiv element krvi, reagira brže od drugih na oštećenje tjelesnih tkiva. Prisutnost C-reaktivnog proteina u krvi znak je upalnog procesa, traume, prodora bakterija, parazita, gljivica u tijelo. Definicija CRP-a pouzdaniji je i osjetljiviji indikator upalnog procesa od izračuna brzine taloženja eritrocita (ESR), ali se povećava i nestaje prije promjene ESR-a.
C-reaktivni protein pojavljuje se u akutnom razdoblju bolesti, pa se ponekad naziva protein akutne faze (BOP). Prelaskom na kroničnu fazu bolesti, C-reaktivni protein nestaje iz krvotoka i ponovno se pojavljuje kada se proces pogorša. Pojava ovog proteina je najraniji znak bolesti. C-reaktivni protein potiče obrambene reakcije, aktivira imunološki sustav.
Norma C-reaktivnog proteina
CRP se sintetizira u jetri iu krvnom serumu zdrave osobe sadrži u minimalnim količinama. Koncentracije CRP u serumu (plazmi) nisu pod utjecajem hormona, uključujući tijekom trudnoće, spola, dobi, lijekova itd.
Norma C-reaktivnog proteina u djece i odraslih je manja od 5 mg / l (ili 0,5 mg / dl).
Za analizu CRP-a, krv se uzima iz vene ujutro, na prazan želudac. Ako je potrebno donirati krv u drugo vrijeme, potrebno je uzdržavati se od 4-6 sati.
Razlozi za povećanje C-reaktivnog proteina
C-reaktivni protein u krvi povišen je kod: reumatizma, akutnih bakterijskih, gljivičnih, parazitskih i virusnih infekcija, bolesti probavnog sustava, fokalnih infekcija (npr. Kroničnog tonzilitisa), sepse, opeklina, komplikacija nakon operacije, razvoja infarkta miokarda i bronhijalne astme s oštećenjem dišnog sustava, s kompliciranim akutnim pankreatitisom, meningitisom, tuberkulozom, malignim tumorima s metastazama, autoimunim bolestima (reumatoidni artritis, sistemski vaskulitis).
Povećan je C-reaktivni protein
Tijekom upale, koncentracija CRP-a u krvnoj plazmi raste vrlo brzo (u prvih 6-8 sati) i vrlo značajno 10-100 puta i postoji izravna veza između promjene razine CRP-a i težine i dinamike kliničkih manifestacija upale. Što je veća koncentracija CRP-a, to je veća ozbiljnost upalnog procesa i obratno. Zbog toga se mjerenje njegove koncentracije naširoko koristi za praćenje i kontrolu učinkovitosti liječenja bakterijskih i virusnih infekcija.
Različiti uzroci upalnih procesa različito povećavaju razine CRP:
Kod virusnih infekcija usporenih kroničnih i nekih sistemskih reumatskih bolesti, CRP raste na 10-30 mg / l. Razina CRP tijekom virusne infekcije neznatno se povećava, stoga, u odsutnosti ozljede, njezine visoke vrijednosti u serumu ukazuju na prisutnost bakterijske infekcije, koja se koristi za razlikovanje virusne infekcije od bakterijske infekcije.
Ako se sumnja na neonatalnu sepsu - razina CRP-a je veća od 12 mg / l - pokazatelj trenutnog početka antimikrobne terapije (kod nekih dojenčadi bakterijska infekcija ne može povećati CRP).
Kod bakterijskih infekcija, pogoršanja nekih kroničnih upalnih bolesti, kao i oštećenja tkiva (operacije, akutni infarkt miokarda), najviše razine su uočene do 40-100 mg / l. Efektivnom terapijom koncentracija CRP-a se smanjuje već sljedećeg dana, a ako se to ne dogodi, uzimajući u obzir promjene u razinama CRP-a, odlučuje se o odabiru drugog antibakterijskog liječenja. Ako u roku od 4-5 dana nakon operacije CRP i dalje ostaje visok (ili se povećava), to je znak razvoja komplikacija (pneumonija, tromboza, apsces rane). Nakon operacije, razina CRP-a će biti viša, što je operacija teža, to je to traumatičnije.
S infarktom miokarda, protein raste 18 do 36 sati nakon početka bolesti, do 18-20 dana se smanjuje i do 30-40 dana se vraća u normalu. S ponavljanjem srčanog udara, CRP ponovno raste. Kod angine ostaje unutar normalnog raspona.
Povećanje razine CRP-a opaženo je u tumorima različitih mjesta: u slučaju raka pluća, prostate, želuca, jajnika i drugih tumora, i može poslužiti kao test za procjenu progresije tumora i ponovne pojave bolesti.
Teške generalizirane infekcije, opekline, sepsa povećavaju CRP gotovo izvan granica - do 300 g / l i više. Za bilo koju bolest, dodavanje bakterijske infekcije povećava CRP za više od 100 mg / l.
Uz uspješno liječenje, razina C-reaktivnog proteina se smanjuje tijekom sljedećih dana, normalizirajući se obično za 6-10 dana.
Što je c-reaktivni protein, koliko bi trebao biti norma u odraslih i djece, razlozi za povećanje
Jedan od važnih pokazatelja biokemijske analize krvi - C-reaktivni protein. Njegova vrijednost pomaže u određivanju stanja ljudskog zdravlja. Pacijenta se često pita: ako je C-reaktivni protein povišen, što to znači kod odrasle osobe? Povećani CRP je uočen kod ljudi različite dobi. To je reaktivni protein koji proizvodi naša jetra. Visoka stopa CRP-a znači da se u tijelu razvija akutna ili kronična bolest.
Uloga CRP-a u ljudskom tijelu
Visoko osjetljivi C-reaktivni protein aktivira komplementarni sustav i odgovoran je za poboljšanje imuniteta. U akutnoj fazi bolesti naše tijelo je zaštićeno s 30 proteina. Njihov broj uključuje i CRP. Njegova razina u biokemijskoj analizi krvi raste 5-6 sati nakon početka bolesti. Nakon 2-3 dana, pogledajte maksimalnu vrijednost indikatora. Sile koje štite naše tijelo, zahvaćaju bolest.
Dikul: “Pa, rekao je sto puta! Ako su vam noge i leđa SICK, ulijte ih u dubinu. »Pročitajte više»
Ako se poveća C-reaktivni protein u krvi, to znači:
- stimuliranje rada drugih zaštitnih stanica;
- aktiviranje tvari koje uništavaju viruse i mikrobe.
Povećani CRP može oštetiti osobu lošim utjecajem na procese metabolizma masti. Na zidovima krvnih žila javlja se kolesterol. Visoki kolesterol izaziva pojavu "aterosklerotskih plakova". Nalaze se na zidovima arterija. Vaskularna ateroskleroza je uzrok hipertenzije i koronarne bolesti srca.
Prilikom napada bakterijama na tijelo opaženo je povećanje CRP-a do 10.000 puta.
U razdoblju oporavka, jetra postupno prestaje proizvoditi C-reaktivni protein. U analizi krvi opaža se jasno smanjenje indeksa. Svakih 19-20 sati, brojka postaje upola manja. Nakon što se pacijent oporavi, stopa CRP-a konačno se vraća u normalu.
Zašto se diže srb
Sljedeći razlozi doprinose povećanju CRP-a:
- sve vrste upala;
- maligne neoplazme;
- ateroskleroze središnjih arterija.
Svaka stavka može se proširiti dugim popisom bolesti. Treba ih dijagnosticirati i liječiti, fokusirajući se na sljedeće pokazatelje:
- više od 100 mg / l - bakterijska upala pluća, šigeloza i salmoneloza, bolest bubrega;
- od 20 do 50 mg / l - virusne patologije: (herpes, infektivna mononukleoza, rota - i adenovirusi);
- 19 mg / l i manje - pokazatelj je blago premašen.
Najnovije metode laboratorijske dijagnostike omogućuju određivanje brzine CRP-a u 30 minuta.
Ozljede, teške opekline, odbacivanje organa nakon transplantacije i invazije helmintima također doprinose povećanju razine C-reaktivnog proteina. Neki od razloga navedeni su u tablici:
Stopa CRP-a kod žena mlađih od 50 godina
Normalno, indeks C-reaktivnog proteina u žena ne smije prelaziti 0,49 mg / l. Ako je djevojčica dojila kao dijete, ta brojka može biti niža. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva kvantitativno povećava početnu vrijednost brojki. Stopa CRP-a u krvi žena nakon 50 godina nije se mnogo razlikovala od izvornog indikatora. Također, biokemija krvi se mijenja u bolesti štitnjače i toksikozi u kasnom trimestru trudnoće.
Stopa CRP-a u žena nakon 50 godina
U razdoblju menopauze ima smisla proći analizu za C-reaktivni protein: norma kod žena nakon 50 godina važan je pokazatelj stanja fizičkog zdravlja. Promjene u razini hormona u tijelu povećavaju brzinu, ali to nije kritično: do 1 mg / l. Ako se menopauza odvija bez komplikacija, brojka ne prelazi 0,5 mg / l.
Stopa CRP-a kod muškaraca
Ako se C-reaktivni protein u čovjekovoj krvi poveća s 2 na 6 mg / l ili više, to može ukazivati na simptome kliničke depresije. Također, stopa može biti visoka u slučaju:
- uporno pušenje;
- konzumiranje alkohola;
- anabolički steroidi;
- stres;
- pretilost.
Stopa CRP-a kod muškaraca je ista kao i kod žena - 0,49 mg / l.
Uobičajena izvedba kod djece
C - reaktivni protein kod djece najprije se utvrđuje u rodilištu. Stopa CRP-a kod malog djeteta može se povećati na 1,6 mg. Općenito, standardi kod djece su isti kao i kod odraslih. Neka djeca nakon rođenja pate od oblika benigne agranulocitoze. Nestaje do treće godine života djeteta, pa liječenje nije potrebno. Ako je krvni CRP povišen, uzrok može biti infekcija u djetinjstvu.
Indikacije za provođenje testa za C - reaktivni protein
Prije svega, ovo svjedočenje po godinama. Državne zdravstvene ustanove dužne su provoditi godišnje liječničke preglede starijih bolesnika. Osim toga, indikacije za istraživanje su sve patologije srca i krvnih žila, šećerna bolest, teške bolesti urogenitalnog sustava. Analiza C-reaktivnog proteina je propisana kako bi se utvrdio rizik od moždanog udara i srčanog udara. Učinkovit je u dijagnosticiranju infekcija autoimunog podrijetla - uključujući reumatoidni artritis. U liječenju zaraznih bolesti pacijentima se redovito propisuje kako bi se kontrolirao proces liječenja i oporavka.
Ova istraživačka metoda pomaže identificirati opasan rak.
Priprema za analizu
Donirajte krv iz vene ujutro, na prazan želudac. Tijekom dana i večeri mijenja se razina hormona osobe, što može izazvati lažne rezultate. Prije provođenja analize potrebno je suzdržati se od uporabe cigareta, alkoholnih i jakih pića. Čaj i kava također ne smiju piti jer sadrže kofein. Prije davanja krvi morate izbjegavati stres i ne izlagati tijelo fizičkom stresu.
CRP analiza
Definicija C-reaktivnog proteina kod muškaraca, žena i djece je ista. U laboratorijskim uvjetima koriste se reagensi visoke osjetljivosti na CRP. Provesti ispitivanje lateks aglutinacijom. Ova metoda omogućuje brzo dobivanje rezultata. Razina koncentracije reaktivnog proteina se provjerava turbidimetrijskom metodom i ELISA. Također su korištene radioimunološke metode ispitivanja.
Što učiniti kada uzgoj s reaktivnim proteinima u krvi
Sve ovisi o tome što analiza pokazuje. Ako je razina CRP-a visoka, morate saznati zašto se to događa, dijagnosticirati moguću bolest i propisati ispravno liječenje. Za točnu dijagnozu liječnik propisuje niz dodatnih pregleda.
Stopa CRP-a može varirati zbog stresa i lošeg načina života. Loše navike također doprinose razvoju opasnih bolesti. Važno je pridržavati se mjere u svemu, a onda će se rizik od bolesti svesti na minimum.
C-reaktivni protein u krvi: norma u analizi, zašto raste, uloga u dijagnozi
C-reaktivni protein (CRP, C-Reactives protein - CRP) je prilično star laboratorijski test, koji, kao i ESR, pokazuje da se akutni upalni proces odvija u tijelu. Uobičajene metode CRP-a ne mogu se otkriti, u biokemijskom testu krvi, povećanje njegove koncentracije očituje se povećanjem α-globulina, što zajedno s drugim akutno-faznim proteinima predstavlja.
Glavni uzrok pojave i povećanja koncentracije C-reaktivnog proteina su akutne upalne bolesti, koje daju višestruko (do 100 puta) povećanje ovog proteina akutne faze već nakon 6 do 12 sati od početka procesa.
CRP u krvi i zasebna molekula proteina
Uz visoku osjetljivost CRP-a na različite događaje koji se javljaju u tijelu, nabolje ili na gore, dobro reagira na terapijske intervencije, pa se može koristiti za kontrolu tijeka i liječenja različitih patoloških stanja praćenih povećanjem ovog pokazatelja. Sve ovo objašnjava veliko zanimanje kliničara, kojega je ovaj protein akutne faze nazvan "zlatni marker" i označen kao središnja komponenta akutne faze upalnog procesa. Međutim, otkrivanje CRP-a u krvi pacijenta krajem prošlog stoljeća bilo je puno problema.
Problemi prošlog stoljeća
Otkriće C-reaktivnog proteina gotovo do kraja prošlog stoljeća bilo je problematično zbog činjenice da CRP nije reagirao na tradicionalne laboratorijske testove koji čine biokemijski test krvi. Polukvantitativna metoda precipitacije prstena u kapilarama pomoću antiseruma bila je prilično kvalitativna, budući da je izražena u "plusima" ovisno o količini (u milimetrima) precipitiranih pahuljica (taloga). Najveći nedostatak analize je vrijeme utrošeno na dobivanje rezultata - odgovor je bio spreman samo za jedan dan i mogao bi imati sljedeća značenja:
- Nema sedimenta - rezultat je negativan;
- 1mm sediment - + (slabo pozitivna reakcija);
- 2 mm - ++ (pozitivna reakcija);
- 3mm - +++ (izraženo pozitivno);
- 4 mm - ++++ (oštro pozitivna reakcija).
Naravno, čekanje na tako važnu analizu 24 sata bilo je iznimno nezgodno, jer se u jednom danu puno toga moglo promijeniti u stanju pacijenta i često ne na bolje, pa su se liječnici često morali oslanjati prvenstveno na ESR. Brzina sedimentacije eritrocita, koja je također nespecifičan pokazatelj upale, za razliku od CRP, određena je u satu.
Trenutno se opisani laboratorijski kriterij vrednuje iznad i ESR, te leukociti - pokazatelji opće analize krvi. C-reaktivni protein, koji se pojavljuje prije povećanja ESR-a, nestaje čim se proces povuče ili će liječenje imati učinak (nakon 1-1,5 tjedana), dok će brzina sedimentacije eritrocita biti iznad normalnih vrijednosti do mjesec dana.
Kako se određuje CRP u laboratoriju i što su kardiolozi potrebni?
C-reaktivni protein je vrlo važan dijagnostički kriterij, tako da razvoj novih metoda za njegovo određivanje nikada nije izblijedio u pozadini i sadašnji testovi koji detektiraju CRP više nisu problem.
C-reaktivni protein, koji nije uključen u biokemijski test krvi, lako se može odrediti s testnim setovima za lateks, koji se temelje na lateks aglutinaciji (kvalitativna i polukvantitativna analiza). Zahvaljujući ovoj tehnici, neće potrajati pola sata, jer će odgovor koji je liječniku toliko važan biti spreman. Takva se brza studija dokazala kao početna faza dijagnostičkog traženja akutnih stanja, tehnika dobro korelira s turbidimetrijskim i nefelometrijskim metodama, stoga je prikladna ne samo za probiranje, nego i za konačnu odluku o dijagnostici i taktici liječenja.
Koncentracija ovog laboratorijskog indikatora prepoznata je od visoko osjetljivih lateks-pojačanih turbidimetrija, ELISA i radioimunoeseja.
Treba napomenuti da se opisani kriterij vrlo često koristi za dijagnosticiranje patoloških stanja kardiovaskularnog sustava, gdje CRP pomaže identificirati moguće rizike komplikacija, prati tijek procesa i učinkovitost poduzetih mjera. Poznato je da CRP također sudjeluje u formiranju ateroskleroze čak i pri relativno niskim vrijednostima indeksa (vratit ćemo se na pitanje kako se to događa). Da bi se riješili takvi problemi, tradicionalne metode laboratorijske dijagnostike kardiologa ne zadovoljavaju, stoga se u tim slučajevima koristi visokovrijedno hsCRP mjerenje u kombinaciji s lipidnim spektrom.
Osim toga, ova se analiza koristi za izračunavanje rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti kod dijabetesa, bolesti izlučnog sustava i štetne trudnoće.
Norma CRP? Jedan za sve, ali...
U krvi zdrave osobe, razina CRP-a je vrlo niska ili je taj protein u potpunosti odsutan (u laboratorijskoj studiji, ali to ne znači da uopće nije prisutan - samo test ne zahvaća skromne količine).
Sljedeće granice vrijednosti uzimaju se kao norma, štoviše, one ne ovise o dobi i spolu: kod djece, muškaraca i žena to je jedno - do 5 mg / l, osim za novorođenčad - dopušteno im je do 15 mg / l ovog akutnog proteina (o čemu svjedoče referentne knjige). Međutim, situacija se mijenja kada se sumnja na sepsu: neonatolozi počinju hitne mjere (antibiotska terapija) s povećanjem CRP-a kod djeteta na 12 mg / l, dok liječnici bilježe da bakterijska infekcija u prvim danima života ne može dati nagli porast ovog proteina.
Identificiran je laboratorijski test koji identificira C-reaktivne proteine u slučaju mnogih patoloških stanja povezanih s upalom uzrokovanom infekcijom ili uništenjem normalne strukture (razaranja) tkiva:
- Akutno razdoblje različitih upalnih procesa;
- Aktivacija kroničnih upalnih bolesti;
- Infekcije virusnog i bakterijskog podrijetla;
- Alergijske reakcije tijela;
- Aktivna faza reumatizma;
- Infarkt miokarda.
Kako bi se bolje prikazala dijagnostička vrijednost ove analize, potrebno je razumjeti što su to proteini akutne faze, kako bi se saznali razlozi njihovog pojavljivanja u krvi pacijenta, detaljnije razmotriti mehanizam imunoloških reakcija u akutnom upalnom procesu. Što ćemo pokušati učiniti u sljedećem odjeljku.
Kako se i zašto C-reaktivni protein pojavljuje u upali?
CRP i njegovo vezanje na staničnu membranu u slučaju oštećenja (na primjer, tijekom upale)
CRP, sudjelujući u akutnim imunološkim procesima, potiče fagocitozu u prvoj fazi tjelesnog odgovora (stanični imunitet) i jedna je od ključnih komponenti druge faze imunološkog odgovora - humoralne imunosti. To se događa na sljedeći način:
- Uništavanje staničnih membrana patogenom ili drugim čimbenikom dovodi do uništenja samih stanica, što za organizam ne prolazi neopaženo. Signali poslani iz patogena ili iz leukocita koji se nalaze u blizini mjesta nesreće privlače fagocitne elemente u zahvaćeno područje koje mogu apsorbirati i probaviti čestice koje su strani tijelu (bakterije i mrtve stanice).
- Lokalni odgovor na uklanjanje mrtvih stanica uzrokuje upalni odgovor. Na mjestu periferne krvi navaljuju neutrofili s najvećom fagocitnom sposobnošću. Malo kasnije, monociti (makrofagi) stižu tamo kako bi pomogli u formiranju medijatora koji stimuliraju proizvodnju proteina akutne faze (CRP), ako je to potrebno, i da obavljaju funkciju "podvornika" kada je potrebno "očistiti" fokus upale (makrofagi su sposobni apsorbirati sebe).
- Provesti procese apsorpcije i probave stranih čimbenika u žarištu upale stimulira proizvodnju vlastitih bjelančevina (C-reaktivni protein i druge bjelančevine akutne faze), sposobne da se odupru nevidljivom neprijatelju, povećavajući pojavu fagocitne aktivnosti stanica i privlače nove komponente imuniteta u borbi protiv infekcija, Ulogu induktora ove stimulacije preuzimaju tvari (medijatori) koje su makrofagi sintetizirani "spremni za borbu" u fokusu i dolaze u zonu upale. Osim toga, drugi regulatori sinteze proteina akutne faze (citokini, glukokortikoidi, anafilotoksini, medijatori formirani aktiviranim limfocitima) uključeni su u formiranje CRP-a. CRP se proizvodi prvenstveno stanicama jetre (hepatociti).
- Makrofagi, nakon obavljanja glavnih zadataka u području upale, napuštaju strani antigen i odlaze na limfne čvorove da bi ga prezentirali (prezentacija antigena) imunim stanicama - T-limfociti (pomagači), koji ih prepoznaju i daju naredbu B stanicama da nastave s formiranjem tijela (humoralni imunitet). U prisutnosti C-reaktivnog proteina, aktivnost limfocita s citotoksičnim sposobnostima je značajno povećana. CRP od početka procesa iu svim njegovim fazama aktivno sudjeluje u prepoznavanju i prezentaciji antigena, što je moguće zbog drugih čimbenika imuniteta, s kojima je u bliskoj vezi.
- Pola dana (otprilike 12 sati) od početka uništavanja stanica neće proći, jer će se koncentracija C-reaktivnog proteina u serumu povećati mnogo puta. To je razlog da ga se smatra jednim od dva glavna proteina akutne faze (drugi je serumski amiloidni protein A), koji nose glavne protuupalne i zaštitne funkcije (ostali proteini akutne faze uglavnom obavljaju regulatorne zadatke tijekom upale).
Dakle, povišena razina CRP-a ukazuje na početak infektivnog procesa u ranom stadiju razvoja, a upotreba antibakterijskih i protuupalnih lijekova, naprotiv, smanjuje njegovu koncentraciju, što omogućuje da se ovom laboratorijskom pokazatelju dodijeli posebna dijagnostička vrijednost, nazivajući je “zlatnim markerom” kliničke laboratorijske dijagnostike.
Uzrok i posljedica
Za osobine koje osiguravaju ispunjenje brojnih funkcija, istraživački je duh označio C-reaktivni protein pod nazivom "dvoličan Janus". Nadimak je bio uspješan za protein koji obavlja mnogo zadataka u tijelu. Njegova raznovrsnost leži u ulogama koje ima u razvoju upalnih, autoimunih, nekrotičnih procesa: sposobnost vezanja s mnogim ligandima, prepoznavanje tuđih agensa, brzo uključuje obranu tijela u uništavanju "neprijatelja".
Vjerojatno je svatko od nas doživio akutnu fazu upalne bolesti, gdje je C-reaktivni protein središnji. Čak i bez poznavanja svih mehanizama stvaranja CRP-a, može se neovisno sumnjati da je u proces uključeno cijelo tijelo: srce, krvne žile, glava, endokrini sustav (temperatura raste, bolovi u tijelu, glavobolja, ubrzani su otkucaji srca). Doista, sama groznica već ukazuje da je proces počeo, a promjene u metaboličkim procesima u različitim organima i cijelim sustavima započele su u tijelu, zbog povećanja koncentracije biljega akutne faze, aktivacije imunološkog sustava i smanjenja propusnosti zidova krvnih žila. Ovi događaji nisu vidljivi oku, ali se određuju pomoću laboratorijskih pokazatelja (CRP, ESR).
C-reaktivni protein će se povećati već u prvih 6-8 sati od početka bolesti, a njegove vrijednosti će odgovarati ozbiljnosti procesa (što je veća struja, veći je CRP). Takva svojstva CRP-a omogućuju joj da se koristi kao indikator tijekom debi ili tijeka različitih upalnih i nekrotičnih procesa, što će biti razlozi za povećanje pokazatelja:
- Bakterijske i virusne infekcije;
- Akutna srčana patologija (infarkt miokarda);
- Onkološke bolesti (uključujući metastaze tumora);
- Kronični upalni procesi lokalizirani u različitim organima;
- Kirurgija (povreda integriteta tkiva);
- Ozljede i opekline;
- Komplikacije postoperativnog razdoblja;
- Ginekološka patologija;
- Generalizirana infekcija, sepsa.
Povišeni CRP često se povezuje s:
Treba napomenuti da se vrijednosti indikatora za različite skupine bolesti mogu značajno razlikovati, na primjer:
- Virusna infekcija, metastaze tumora, reumatske bolesti koje se sporo pojavljuju, bez ozbiljnih simptoma, daju umjereno povećanje koncentracije CRP - do 30 mg / l;
- Pogoršanje kroničnih upalnih procesa, infekcija uzrokovanih bakterijskom florom, kirurški zahvati, akutni infarkt miokarda mogu povisiti razinu akutnog markera za 20 ili čak 40 puta, ali u većini slučajeva iz takvih stanja možete očekivati povećanje koncentracije na 40 - 100 mg / l ;
- Teške generalizirane infekcije, opsežne opekline, septički uvjeti mogu vrlo neugodno iznenaditi kliničare s brojevima koji ukazuju na sadržaj C-reaktivnog proteina, mogu doseći i izvan granica (300 mg / l i mnogo više).
Pa ipak: bez želje da nekoga uplašim, želim se dotaknuti vrlo važnog pitanja u vezi povećanog broja CRP-a u zdravih ljudi. Visoka koncentracija C-reaktivnog proteina s vanjskim potpunim blagostanjem i odsustvo znakova barem neke patologije sugerira onkološki proces. Takvi pacijenti trebaju proći temeljiti pregled!
Obrnuta strana novčića
Općenito, u svojim svojstvima i sposobnostima CRP-a vrlo je sličan imunoglobulinima: on “zna kako razlikovati vlastitu i tuđu, komunicirati s komponentama bakterijske stanice, s ligandima komplementarnog sustava, nuklearnim antigenima. Danas su poznata dva tipa C-reaktivnog proteina i kako se oni međusobno razlikuju, čime se dodaju nove proteinske funkcije C-Reactiva, što može biti dobar primjer:
- Nativni (pentamer) protein akutne faze, otkriven 1930. godine i sastoji se od 5 međusobno povezanih prstenastih podjedinica koje se nalaze na jednoj površini (dakle, nazvan je pentamer i odnosi se na obitelj pentraksina) - to je CRP kojeg poznajemo i o čemu raspravljamo. Pentraksini se sastoje od dva područja odgovorna za određene zadatke: jedan prepoznaje „stranca“, primjerice antigen bakterijskih stanica, a drugi „poziva na pomoć“ na one tvari koje imaju sposobnost uništiti „neprijatelja“, budući da sam CRP ne posjeduje takve sposobnosti;
- "Novo" (neoSRB), predstavljeno slobodnim monomerima (monomerni SRB, koji se naziva mSRB), ima druga svojstva koja nisu karakteristična za nativnu varijantu (brza pokretljivost, niska topljivost, ubrzana agregacija trombocita, stimulacija proizvodnje i sinteza biološki aktivnih tvari). Novi oblik C-reaktivnog proteina otkriven je 1983. godine.
Povišeni CRP sudjeluje u stvaranju ateroskleroze.
Odgovor tijela na upalni proces dramatično povećava koncentraciju CRP-a, što je praćeno pojačanim prijelazom pentamera C-reaktivnog proteina na monomerni - to je nužno za indukciju obrnutog (protuupalnog) procesa. Povećana razina mSBR dovodi do stvaranja upalnih medijatora (citokina), prianjanja neutrofila u stijenku krvnih žila, aktivacije endotela s oslobađanjem faktora koji uzrokuju spazam, formiranjem mikrotromba i poremećaja cirkulacije u mikrovaskulaturi, odnosno nastanku ateroskleroze arterijskih žila.
To bi trebalo uzeti u obzir u latentnom tijeku kroničnih bolesti s blagim povećanjem razine CRP-a (do 10-15 mg / l). Osoba se i dalje smatra zdravom, a proces se polako razvija, što može dovesti do ateroskleroze, a zatim do infarkta miokarda (prvog) ili drugih tromboembolijskih komplikacija. Može se zamisliti koliko bolesnik riskira imati C-reaktivni protein u povišenim koncentracijama, prevlast dijela lipoproteina niske gustoće u lipidnom spektru i visoke vrijednosti koeficijenta aterogeneze (CA)?
Kako bi se izbjegle tužne posljedice, ugroženi bolesnici ne smiju zaboraviti proći testove koji su potrebni za sebe, štoviše, njihov CRP se mjeri visoko osjetljivim metodama, a LDL se istražuje u lipidnom spektru izračunavanjem aterogeneze.
Glavne zadaće SRB-a određuju njena "mnoga lica".
Čitatelj možda nije dobio odgovore na sva pitanja o središnjoj komponenti akutne faze, C reaktivnog proteina. S obzirom da složene imunološke reakcije stimulacije, regulacije sinteze CRP-a i njegove interakcije s drugim faktorima imuniteta teško mogu biti zanimljive osobi koja je daleko od ovih znanstvenih i opskurnih pojmova, članak se fokusirao na svojstva i važnu ulogu ovog akutnog proteina u praktičnoj medicini.
A važnost CRP-a je zaista teško precijeniti: ona je neophodna u kontroli tijeka bolesti i učinkovitosti terapijskih mjera, kao iu dijagnostici akutnih upalnih stanja i nekrotičnih procesa, gdje pokazuje visoku specifičnost. U isto vrijeme, kao i ostali proteini akutne faze, također karakterizira nespecifičnost (niz razloga za povećanje CRP, multifunkcionalni C-reaktivni protein zbog svoje sposobnosti vezanja s mnogim ligandima), što ne dopušta korištenje ovog indikatora za razlikovanje različitih stanja i uspostavljanje točne dijagnoze ( ne zbog nečega što su ga zvali "Janus s dva lica"?). I onda, ispada, on sudjeluje u formiranju ateroskleroze...
S druge strane, brojna laboratorijska ispitivanja i instrumentalne dijagnostičke metode uključene su u dijagnostičko pretraživanje, koje će pomoći kod CRP-a, a bolest će se uspostaviti.
CRP u krvi što je to i njegove sposobnosti u dijagnostici
C-reaktivni protein u krvnim testovima liječnik često gleda zajedno s ESR-om kako bi utvrdio postoji li upalni proces u tijelu u akutnoj fazi. Analiza prisutnosti C-reaktivnog proteina u krvi počela se koristiti još 1930-ih. Posebna značajka ovog proteina je brz odgovor na početak bolesti. Razina se povećava već 6 do 12 sati nakon početka bolesti, kada još nema simptoma.
"Zlatni marker" je naziv C-reaktivnih proteinskih kliničara koji pozivaju na njegovu sposobnost otkrivanja akutne faze upalnog procesa. Na radost istih kliničara, umjesto jednog dana, rezultati analiza sada se mogu dobiti za pola sata zbog uvođenja modernih tehnika (u nekim slučajevima u sat vremena). S takvom brzinom obrade testa krvi, pored dijagnosticiranja bolesti, moguće je pratiti proces liječenja.
Što je C-reaktivni protein
Sinteza C-reaktivnog proteina aktivira se tijekom razvoja upalnog procesa bilo koje lokalizacije u ljudskom tijelu. Glavni mehanizam djelovanja ovog markera je reakcija precipitacije s C-polisaharidom pneumokoka i drugih bakterija, gljivica u vrlo ranim stadijima patološkog stanja.
Glavne karakteristike CRP-a su:
- Veća osjetljivost na upalu nasuprot ESR - brzini taloženja eritrocita.
- Reagira nakon 4 - 6 sati nakon izlaganja patogenu ili razvoju patološkog stanja (što znači stanje neinfektivne geneze).
- Promjene u pokazateljima mogu se dijagnosticirati već tijekom prvih dana bolesti.
U modernoj medicinskoj literaturi postoje podaci da postoje dvije vrste C-reaktivnog proteina:
- Native (pentamer, sastoji se od 5 podjedinica) protein - ovaj marker, koji je poznat svima, kao izravno na CRP.
- Novi protein (monomerni, sastoji se od 1 podjedinice) odlikuje brža pokretljivost, smanjenje vremena agregacije trombocita, sposobnost aktiviranja i sinteze bioloških tvari.
Monomerni proteinski antigeni nalaze se na površini limfocitnih i plazma stanica, stanica ubojica. S akutnim razvojem upale, uobičajeni C-reaktivni protein transformira se u monomerni, koji već ima sve učinke svojstvene CRP-u.
Funkcije C-reaktivnog proteina
Budući da je ovaj marker uključen u kompleks glavnih pokazatelja akutne faze upale, karakteriziraju ga sljedeće funkcije:
- Glavna dužnost CRP-a je sudjelovanje u provedbi humoralnog urođenog imuniteta. Ovaj se učinak ostvaruje kroz složene sekvencijalne imunološke reakcije, što osigurava snažnu vezu između urođene i stečene imunosti:
- Razaranje membrana zdravih stanica patogenom, drugim patološkim čimbenicima. To dovodi do smrti stanice. Leukociti i fagociti migriraju u takve žarišta.
- Sada počinje lokalna reakcija na odlaganje mrtvih stanica, što uzrokuje upalnu reakciju. Na mjestima takvih reakcija najprije se akumuliraju neutrofili, zatim monociti, kako bi apsorbirali strane elemente, da pridonesu sintezi medijatora, pomoću kojih se CRP počinje intenzivno proizvoditi.
- Nakon toga započinje ubrzano formiranje svih komponenti akutne faze.
- U ovoj fazi reagiraju T-limfociti, koji, kao odgovor na isporuku antigena u limfne čvorove od strane makrofaga, prepoznaju antigenske strukture i prenose informacije u B-limfocite. Od tog trenutka započinje aktivno stvaranje antitijela, što je ključni element humoralnog imuniteta. U svim ovim fazama, C-reaktivni protein sudjeluje u reakcijama.
- Već u roku od 10 do 12 sati, stope CRP-a u krvi brzo rastu, što potvrđuje njegove glavne funkcije - protuupalno i zaštitno.
- Razaranje membrana zdravih stanica patogenom, drugim patološkim čimbenicima. To dovodi do smrti stanice. Leukociti i fagociti migriraju u takve žarišta.
- Ima svojstva, poput imunoglobulina G, što se očituje u sposobnosti aktiviranja komplementarnog sustava s agregatom trombocita.
- Uzrokuje hemolizu eritrocita u upali, koji su povezani s patološkim jedinicama.
- U fokusu infektivnog procesa inhibira se učinak proizvoda raspadanja patogena.
Kako se provodi analiza
Treba napomenuti da test krvi za određivanje CRP nije obvezan za sve. Takav se test provodi prema nekim indikacijama.
Indikacije za analizu
Što se tiče svakog markera, kako bi se odredio CRP, njegovi su uvjeti karakteristični u kojima je istraživanje potrebno:
- Procjena rizika od kardiovaskularnih bolesti u zdravih i bolesnih ljudi.
- U bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću, arterijskom hipertenzijom procjenjuje se prognoza komplikacija kao što su iznenadna srčana smrt, akutni koronarni sindrom, infarkt miokarda, moždani udar.
- Procjena prostranosti zone ishemije i nekroze u infarktu.
- Analiza učinkovitosti liječenja.
- Prevencija komplikacija.
- Dijagnoza akutnih infekcija.
- Praćenje razvoja reakcije graft protiv domaćina.
- Dijagnostika neoplazmi.
- Definicija komplikacija u postoperativnom razdoblju.
- Praćenje dinamike difuznih bolesti vezivnog tkiva i vrednovanje njihovog liječenja.
- Diferencijalna dijagnoza između oštećenja virusa i bakterija.
- S pritužbama na dugotrajne bolove u zglobovima, groznicu, bolove u leđima, mišiće, kao i povećanje limfnih čvorova.
Pri ocjenjivanju dobivenih podataka potrebno je nadograditi normalne vrijednosti za različite kategorije osoba.
Norma C-reaktivnog proteina
Kod zdrave odrasle osobe, C-reaktivni protein u krvi se ne otkriva biokemijskim testom krvi ili njegov indeks ne smije biti veći od 5-10 mg / l (prema različitim podacima).
Da bi se ispravno protumačili dobiveni podaci, treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:
- Godine.
- Fiziološko stanje osobe.
- Prisutnost bolesti.
- Odrasli muškarci i žene - ne više od 10 mg / l.
- Trudnice - ne više od 20 mg / l.
- Novorođenčad - pokazatelj ne smije prelaziti 15 mg / l
- Djeca - do 10 mg / l.
- Pušači - koncentracija do 20 mg / l.
- Sportaši, osobito nakon teške vježbe - ne više od 60 mg / l.
Osim uzimanja u obzir normalnih brojeva ispitivanja, potrebno je uzeti u obzir i neke razloge koji mogu utjecati na analizu podataka.
Čimbenici koji utječu na razinu CRP-a
Budući da je C-reaktivni protein pokazatelj akutne faze upale i patoloških poremećaja u tijelu, potrebno je identificirati izvor koji je uzrokovao promjenu u ispitnim razinama.
Razlozi za podizanje
Postoji mnogo faktora koji dovode do povećanja broja akutnih faza u krvi. Što je ozbiljnost bolesti teža, to će veći pokazatelji odražavati težinu bolesnikovog stanja.
Najčešći razlozi za povećanje CRP-a su:
- Akutne infektivne lezije bakterijske, virusne i gljivične geneze. Razlika između podataka ovisit će o etiološkom čimbeniku - s bakterijskim infekcijama, broj reaktivnih proteina će biti iznimno visok, a kod virusne patologije - neznatno povećan.
- Sepsa.
- Reumatoidni artritis, vaskulitis, Crohnova bolest i druge autoimune bolesti.
- Infarkt miokarda.
- Kirurški zahvati.
- Transplantacija organa i tkiva.
- Ozljede.
- Burns.
- Maligne neoplazme svih lokalizacija.
- Akutni pankreatitis, pijelonefritis, upala pluća, proktitis, nekroza gušterače i sva stanja unutarnjih organa u kojima postoji akutna upala.
- Egzacerbacije kroničnih bolesti.
- Bolesti probavnog trakta.
- Šećerna bolest.
- Arterijska hipertenzija, ateroskleroza, ishemijska bolest srca.
- Pretilost.
- Hormonska disfunkcija.
- Kronični alkoholizam.
U svakom od ovih stanja tijelo reagira u različitim stupnjevima u obliku povećanja razine C-reaktivnog proteina u krvi do različitih stupnjeva. Ozbiljnost stanja mora se procijeniti na temelju općeprihvaćenih parametara procjene.
Kriteriji ocjenjivanja
- Spore infekcije, reumatske bolesti koje karakterizira minimalna prisutnost simptoma, u pravilu ne daju povećanje CRP-a pri provođenju testa od više od 30 mg / l.
- Egzacerbacije kroničnih bolesti, operacije, srčanog udara mogu dati razine od 40 do 100 mg / l.
- Teški infektivni procesi, opekotine, sepsa, teški oblici bolesti vezivnog tkiva i autoimuni procesi mogu pokazati vrijednosti od 100 mg / l i mnogo više.
Važnost određivanja CRP u patologiji kardiovaskularnog sustava
Studija CRP-a u kardiologiji određuje:
- Rizik od tromboze s / bez razvoja moždanog udara, srčanog udara.
- Prognoza nakon infarkta miokarda.
- Rizik razvoja fatalne i nefatalne ishemije i nekroze srčanog mišića.
- Marker rekurentne stenoze nakon operacije zbog eliminacije stenoze.
Čak i kod zdrave osobe s predispozicijom za bolesti srca i krvnih žila uz pomoć definicije reaktivnog proteina, možete napraviti predviđanje daljnjeg razvoja ili nedostatka istih:
- Nizak rizik razvoja - pokazatelji manji od 1 mg / l.
- Srednja - koncentracija od 1 do 3 mg / l.
- Visoka - od 3 mg / l.
Već kod razvijenog srčanog udara, do 18-20 dana bolesti, razine C-reaktivnog proteina se smanjuju. Do 40 - 45 dana u nedostatku komplikacija, indikatori su normalizirani. A u slučaju dugog i stalnog porasta, ovaj fenomen se smatra krajnje nepovoljnim.
Razumjeti što C-reaktivni protein i što bi trebao biti njegova norma?
U ljudskom tijelu sadrži više od stotinu vrsta proteina različitih vrsta.
C-reaktivni protein - odnosi se na proteine akutne faze, koji se proizvode u jetri i praktički su odsutni u krvi zdrave osobe.
Upravo je taj protein najtočniji pokazatelj upale tkiva u tijelu. Ima naziv "akutna faza", jer njegova koncentracija doseže svoju maksimalnu vrijednost u trenutku pogoršanja bolesti i polako se smanjuje kada se bolest stišava.
Uloga u ljudskom tijelu
Glavne funkcije c-reaktivnog proteina u tijelu:
- C-reaktivni protein ima zaštitnu funkciju, sprječavajući širenje upale;
- Ovaj protein aktivno sudjeluje u regulaciji imuniteta;
- To je glavni ultrasenzitivni pokazatelj upale ili prisutnosti parazita.
Pokazatelj stope i odstupanja
Stopa za muškarce i žene u krvi je ista i treba biti manja od 5 mg / l (ili 0,5 mg / dl). Norma kod djece je 0-10 mg / l. No, u idealnom slučaju, c-reaktivni protein treba biti odsutan u tijelu i dati negativan rezultat. Ako je c-reaktivni protein povišen - to ukazuje na prisutnost upale ili infekcije u tijelu u akutnoj fazi, jednako je primjenjivo i za djecu i za odrasle. Njegov rast nastaje za nekoliko sati nakon pojave izvora povećanja. Što je bolest akutnija ili više zahvaćena tkiva, to će brže rasti. Biokemijska analiza krvnog CRP-a omogućuje razlikovanje vrsta infekcija. Kod bakterijske infekcije norma se povećava više od 20 puta, a virusna infekcija 4-5 puta. Ako u bolesnika nisu identificirane bakterije ili virusi, oni se šalju na onkološki pregled.
Razlog za povećanje razine u krvi
Uzroci i moguće bolesti:
- oštećenje tkiva, i vanjsko i unutarnje;
- bolesti srca;
- onkološke bolesti;
- ateroskleroza;
- akutne infekcije (bakterijske, virusne, gljivične);
- meningitis;
- dijabetes;
- pretilosti;
- bronhijalna astma ili tuberkuloza;
- sepsa kod beba;
- stanje trudnoće;
- hormonalni poremećaji kod muškaraca i žena;
- korištenje hormonskih lijekova.
simptomi
Uz povećanu biokemijsku analizu c-reaktivnog proteina, teško je izolirati bilo koje specifične simptome, budući da povećanje samo ukazuje na mogućnost bolesti ili pojavu infekcije. Mogu se pojaviti simptomi tipične virusne bolesti.
Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).
Analiza i tumačenje
Test c-reaktivnog proteina je normalno negativan, ali postoje referentne pozitivne vrijednosti od 0 do 1 mg / l:
Koja je norma C-reaktivnog proteina u krvi za muškarce i žene?
C-reaktivni protein (CRP) je protein koji tijelo proizvodi u određenoj količini. On mu pomaže da se nosi s trenutnim procesom bolesti ili eliminira učinke bilo kakve ozljede. Kod dešifriranja, protein se skraćuje kao CRP.
U proučavanju krvi zdrave osobe određuje se minimalna količina proteina. Ovaj indikator je blizu nule, a što je niži, bolji je rezultat. Svako povećanje CRP u medicini povezano je s postojećim latentnim upalnim procesom. Osim toga, može biti izazvana traumom na koži ili ozbiljnijim ozljedama.
Na temelju razine proteina, liječnik s visokim stupnjem pouzdanosti može potvrditi postojeću patologiju, kao i pratiti dinamiku oporavka. Da bi se razjasnila ukupna slika pacijenta dodjeljuju se i drugi laboratorijski testovi.
Zadatak CRP-a je zaštititi tijelo od infektivnih agensa. Osim toga, protein aktivira i druge zaštitne funkcije tijela, kao što je fagocitoza. U krvnoj plazmi CRP se dijagnosticira četiri do šest sati nakon infekcije ili ozljede.
Kada je zakazana studija
Indikacije za obavljanje testa krvne plazme za CRP su:
- obvezni liječnički pregled starijih osoba;
- utvrđivanje rizika od razvoja bolesti srca i krvnih žila u bolesnika s dijagnosticiranom dijabetesom, arterijskom hipertenzijom (nizak krvni tlak), zatajenjem bubrega;
- rana dijagnoza moždanog udara i srčanog udara kod osoba s potvrđenom hipertenzijom ili ishemičnom bolešću srca;
- otkrivanje postoperativnih komplikacija u ranoj fazi;
- procjena učinkovitosti tekuće terapije lijekovima za postojeće bolesti kardiovaskularnog sustava;
- otkrivanje reumatskih / autoimunih patologija;
- dijagnosticiranje metastaza i malignih tumora;
- dijagnostika infekcija, uključujući skriveni postupak;
- procjenu učinkovitosti liječenja.
Osim toga, određuje se razina reaktivnog proteina u krvi u bolesnika s koronarnom bolešću nakon operacije - vaskularne plastike, kao iu postoperativnom razdoblju kod operacije koronarne premosnice. Analiza u ovom slučaju koristi se kao kontrolna mjera.
Stopa CRP-a za žene, muškarce i djecu
Tijekom cijelog životnog ciklusa, stope CRP-a u osoba koje nemaju kronične bolesti i koje su zdrave u vrijeme uzimanja krvi za studij ostaju normalne. U ovom slučaju, kriterij starosti, bez obzira tko daruje krv za analizu - žena, muškarac ili dijete - nema utjecaja na konačni rezultat.
Važno je! Iznimka od općeg pravila su bebe. Kod novorođenčadi ovaj pokazatelj krvi ne smije prelaziti razinu od 1,6 mg / l.
Referentne vrijednosti za sve bolesnike, bez obzira na spol, su 1,00 - 5,00 mg / l. Višak gornjeg indeksa je jasan signal liječnicima o upalnom procesu u ljudskom tijelu.
Kako bi se normalizirala razina CRP-a, bolesniku se propisuju dodatne dijagnostičke studije koje omogućuju otkrivanje skrivene / otvorene protječne upale. Na temelju testa krvi, liječnik ne može odrediti lokaciju izvora infekcije.
Važno je! Sa značajnim oštećenjem kože kao posljedicom opekline, razina CRP-a raste do najviše 300-400 mg / l.
Normalne stope CRP-a kod žena
Razine CRP-a u krvi kod žena se mijenjaju tijekom cijelog života, a to ovisi o dobi pacijenta. Sljedeći pokazatelji prihvaćeni su kao normalni za c-reaktivni protein kod žena u medicini:
- novorođenčad (bez obzira na spol) - 1,60 mg / l;
- djeca do 12 godina - 1,00-5,00 mg / l;
- adolescenti i djevojčice u dobi od 12-20 godina - 1,00-5,00 mg / l;
- odrasle žene - 1,00-5,00 mg / l;
- žene u starosti - 1,00-5,00 mg / l;
- u razdoblju rađanja - 3,60-8,60 mg / l.
Razina CRP-a kod trudnica
U razdoblju porođaja povećava se stopa CRP-a u krvi. To je fiziološka norma koju dopuštaju liječnici. Takav višak norme objašnjava se zaštitnom reakcijom organizma, osmišljenom da zaštiti ne samo zdravlje majke, nego i nerođeno dijete.
Istodobno, vrlo brzo povećanje razine CRP-a u krvi trudnice ukazuje na infekciju. Patologija se može razviti i kod trudnice i kod djeteta.
Osim toga, brzi porast razine proteina može ukazivati na početak procesa preranog porođaja, ozljede placente ili drugih srodnih problema. Kod zdrave trudnice rezultati će biti sljedeći:
- Tjedan 16-28 - 2,30-3,60 mg / l;
- u 32. tjednu - 2,20-3,20 mg / l.
Proteinski pokazatelji će se prije samog rođenja povećati, a nakon rođenja djeteta ponovno postaju niski i ostaju tako stalno.
Važno je! Osim upale u tijelu žene, razina CRP-a može se povećati kao rezultat hormonskih pripravaka, uključujući oralne kontraceptive, kao i tijekom menopauze i uz prisutnost viška težine.
Stopa CRP-a kod muškaraca
Dopuštena stopa CRP-a za muškarce je 1,00-5,00 mg / l. No, ako je njegova razina dulje od 1,80 mg / l, postoji vjerojatnost razvoja depresije. Osim infekcije i upale, visoke razine proteina mogu izazvati:
- alkoholizam;
- stresna stanja;
- pretilosti;
- upotreba anaboličkih steroida;
- zlostavljanje duhana;
- značajan fizički i emocionalni stres.
Dopuštena razina CRP-a u djece
Prvi put nakon što se dijete odmah po rođenju izvrši test krvi. Krv se uzima iz pupčane vrpce. Analiza se provodi kako bi se eliminirala sepsa. Odmah nakon rođenja stopa u djeteta može se povećati na 1,60 mg / l.
Važno je! Odstupanje od medicinske norme može uzrokovati kroničnu benignu agranulocitozu. U pravilu, patologija prolazi sama, bez liječenja.
Referentne vrijednosti za djecu - 1,00-5,00 mg / l. Sljedeće bolesti mogu povećati razinu CRP:
Razlozi za povećanje c-reaktivnog proteina
Sljedeće patologije mogu izazvati povećanje stope CRP:
- razne maligne neoplazme, na primjer, karcinom;
- bolesti autoimune prirode - reumatizam, eritematozni lupus i drugi;
- Parazitske infekcije - Giardia infekcija i drugi;
- patologije bakterijskog podrijetla, posebno sepse, klamidije, upale pluća;
- bolesti praćene smrću živih tkiva - nekroze gušterače, infarkta miokarda itd.
Razlozi za povećanje normalne razine CRP-a je povreda integriteta tkiva, izazvana:
- ozljede različite težine;
- gori značajnu površinu kože;
- izvođenje kirurškog liječenja;
- presađivanje organa;
- obavljanje manevriranja;
- ruptura plodnog mjehura (početak prijevremenog porođaja).
Višak c-reaktivnog proteina može ukazivati na usporene upalne procese koji mogu uzrokovati razvoj bolesti srca i krvnih žila. Pokazatelji se mogu povećati tijekom pogoršanja sljedećih kroničnih bolesti:
- Cushingov sindrom;
- tromboembolija;
- plućna tuberkuloza;
- nephrosis;
- dijabetes;
- prisutnost viška težine;
- hormonalni neuspjeh;
- ateroskleroza;
- maligna neoplazija;
- patologije ženskog reproduktivnog sustava;
- Hodgkinovu bolest;
- kap;
- virusne bolesti;
- alergijski odgovor tijela.
Testiranje krvi za CRP u prisutnosti određenih simptoma može se koristiti kao procjena razvoja patoloških pojava raka. Da biste potvrdili dijagnozu, dodijeljene su dodatne studije.
Važno je! Metastaze se mogu manifestirati povećanjem CRP-a do 10–31 mg / l.
Analiza C-reaktivnog proteina u krvi omogućuje kontrolu dinamike povećanja neoplazme. Povećani CRP je tipičan za sljedeće vrste raka:
Visoka osjetljivost testa na upalne procese omogućuje njezinu primjenu u dijagnostici reumatoidnog artritisa. No, studija je relevantna samo u akutnom razdoblju s ciljem uspostavljanja dijagnoze.