Kvaliteta našeg života ovisi o mnogim nijansama stanja tijela. Jedan od njih je rad našeg mozga. Zdravim plovilima i opskrbi krvlju „čiste i kvalitetne“ pridonose izvrsnom funkcioniranju.
Ako dođe do kvara, potrebno je istražiti uzrok. Jedna od metoda za utvrđivanje uzroka cerebralne vaskularne bolesti je REG (reoencefalografija).
Ovaj će članak pomoći u razumijevanju i razumijevanju suštine ove metode.
Opće informacije o studiji
REG cerebralnih žila ili dešifrirana reoencefalografija, metoda moderne medicine u proučavanju kretanja krvi u ljudskom mozgu, bez prodiranja u unutrašnjost lubanje.
Proučavanje, ako je potrebno, određenog dijela mozga, stanja krvnih žila, njihovih zidova (tonova), kako su (brzo ili ne) ispunjeni krvlju, što im krv ulazi (viskozna ili ne), brzina primitka, vrijeme protjecanja i reakcija, ponašanje krvnih žila.
Suština metode
Suština metode je da struja prolazi kroz mozak neke osobe, to je frekvencijska frekvencija i električni otpor mozga, odnosno tkiva, prikazan je na zaslonu monitora.
Unatoč tim prednostima, mnogi liječnici se slažu da je metoda zastarjela (iako se još uvijek koristi u mnogim medicinskim ustanovama) i zamijenjena je magnetskom rezonancom i kompjutorskom tomografijom ili Doppler ultrazvukom.
Uređaji pomoću kojih se provodi reoencefalografija cerebralnih krvnih sudova nazivaju se reografi, imaju nekoliko kanala, od 2 do 6, što vam omogućuje da dobijete rezultate (reenoencefalogram) nekoliko područja mozga odjednom.
Najčešće se koriste okrugle, metalne elektrode, koje su pričvršćene na glavu osobe s trakama od gumenog materijala gdje je to potrebno za istraživanje (sljepoočnice, nosni most, obrve, vrat), a za poboljšanje njihovog kontakta s vlasištem koriste se posebne paste.
Pacijent, na zahtjev liječnika, prihvaća različite položaje glave (zavoja desno, lijevo, leđa, naprijed), a zabilježeni su svi rezultati, koji se zatim dešifriraju čitanjem krpelja moždanih žila. Svako doba ima svoj standard svjedočenja.
Što pokazuje i istražuje REG
Definirat ćemo se time što prikazuje REG mozga.
Rezultati REG-a su volumetrijske informacije o stanju krvnih žila u mozgu.
Na temelju pokazatelja, specijalist proučava tonus krvnih žila, elastičnost njihovih zidova, koliko brzo krv ulazi u njih, kako se ponašaju pod različitim opterećenjima (nagibi glave i skretanja), a time i odljev krvi iz glave.
Rezultati mogu biti identifikacija rasta kolesterola na zidovima krvnih žila, ili hematomi, nakon što su pretrpjeli oštećenje lubanje, predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka u njima, razvoj intrakranijalnog tlaka.
Što pokazuje USDG moždanih žila i koje su indikacije za postupak, možete saznati iz našeg istraživanja.
Postoje posebni znakovi moždanog udara kod muškaraca koji se razlikuju od simptoma napada kod žena. Znanje o tome može spasiti pacijentov život.
Indikacije za istraživanje
Kada naše tijelo u cjelini funkcionira ravnomjerno, nema posebnih uputa u proučavanju njegova rada.
No vanjski čimbenici (promjene temperature, fluktuacije tlaka u atmosferi, kretanje iz jedne klimatske zone u drugu) često ometaju djelovanje našeg tijela, utječući na njega i njegove komponente.
Plovila nisu iznimka. Oni se istroše, ne podnose izloženost, a kvarovi se javljaju tijekom stresa ili tjeskobe. REG vam omogućuje da ih identificirate.
Razlikuju se sljedeće glavne indikacije za REG za mozak:
- Kolesterol formacije na zidovima krvnih žila, krše njihovu elastičnost, pacijent razvija aterosklerotski proces, koji u većini slučajeva dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara. (REG je propisan za moždani udar ili srčani udar. Ako je bolesnik hipertenzivan ili ima bolest - vegetativno-vaskularnu distoniju).
- Predispozicija ili stvaranje krvnih ugrušaka, uz njihovo daljnje odvajanje i začepljenje posude, dovodi do ishemijskog moždanog udara (s cerebralnom ishemijom ili ako postoje simptomi njegovog razvoja).
- Prenesene ozljede glave bez vidljivog razloga (bol, vrtoglavica) dovode do pojave intrakranijalnog tlaka ili krvarenja u tkivu mozga (sa potresom mozga ili kontuzijom mozga).
- Glavobolje, migrene, rezultat su neispravnog protoka krvi u krvnim žilama (glavobolje, buke u ušima, povreda vestibularnog aparata).
- Kod nesanice, smanjenog vida, nesvjestice.
kontraindikacije
Najčešće se ne smije koristiti za novorođenčad.
U ovom slučaju, očitanja reg. Mozga nisu točna, kod djece amplituda valova je mala, a trajanje anakrotuma, naprotiv, je veliko;
Prednosti istraživanja u usporedbi s drugim metodama
Mnogi liječnici u medicinskim forumima osporavaju ignoriranje REG-a i zamjenjuju ga modernijim istraživačkim metodama.
Oni koji su protiv, tvrde da kosti lubanje nisu u stanju provesti dovoljno struje (otpor je prisutan), a rezultati istraživanja unutarnjih žila nisu točni, svi pokazatelji pokazuju samo stanje susjednih plovila.
Poričući to, navode se članci medicinskih znanstvenika da kosti lubanje nisu prepreka, zbog posjedovanja uglavnom kapacitivnog otpora.
Prednost ove metode je u tome što vanjski čimbenici (ljudsko tkivo, amplituda signala, širenje valova) ne mogu na njega utjecati, dok su druge metode podložne tim pojavama.
Proces istraživanja
Proces istraživanja provedbe cerebralne vaskularne encefalografije je jednostavan. Jedini uvjet je miran.
Pacijent leži na leđima zatvorenih očiju za med. kauč. Liječnik odgađa proučavana područja glave alkoholom, te im nameće metalne elektrode, koje za poboljšanje osjetljivosti podmazuju kontaktnom pastom.
Elektrode su fiksirane gumenim trakama. Kroz elektrode prolazi slaba struja kojom se bilježe indeksi cerebralnih žila. Na zaslonu monitora pojavljuju se "Zakrivljene linije" - pokazatelji rada krvnih žila i protoka krvi.
Priprema postupka
Priprema za postupak traje oko 5 minuta. Stručnjak odmašćuje proučavana područja pacijenta i na njih fiksira metalne elektrode.
Proces je započeo
Tehnika je sigurna i bezbolna.
Budući da se 15-minutna pauza ili odmor preporuča prije početka, pacijentu je potrebno ukupno oko 25-30 minuta (to uključuje pripremni postupak).
Preporučuje se da se ne puši 2-3 sata prije zahvata, ne uzimajte za jedan dan sve lijekove koji utječu na cirkulaciju krvi u tijelu. Nosite ga u ležećem položaju ili sjedite.
Rezultati i transkript
Rezultat REG-a, stručnjak prikazuje na papiru, koji pokazuje zakrivljene linije, i nastavlja s njihovim dekodiranjem.
Prije svega, pozornost se posvećuje dobi pacijenta, svaka dob (mlada i stara) ima svoje indikacije za čitanje REG-a.
Krivulje su oscilacije valova, koje karakterizira ponašanje krvnih žila koje se pune krvlju i samim punjenjem pojedinih dijelova mozga. Valovi su prikazani linijama koje se uzdižu (anacrot) i dolje (katakrota).
Na silaznoj liniji nalazi se dikrotski zubac. Rez se nalazi u srednjoj trećini, ispred dikrotskog zuba.
Kod dešifriranja rezultata cerebralne vaskularne encefalografije, pozornost se posvećuje pravilnosti valova, njihovom vrhu i zaobljenim, uzlaznim i silaznim linijama, prisutnosti drugih linija, položaju incisure i dikrotskog zuba.
Pregledi pacijenata i liječnika
Mišljenja liječnika razlikuju se po dobi. Mladi stručnjaci iznose svoja mišljenja za korištenje novih metoda (kompjutorsko, ultrazvučno), stariji stručnjaci se pridržavaju REG.
No, negativne kritike i apeli da se ova tehnika ne koristi nisu prisutni. Pacijenti su zadovoljni.
To se posebno odnosi na majke s malom djecom, koje mogu sjediti na koljenima, gdje se dijete osjeća sigurno, ili umirovljenici koji u pripremi za zahvat mogu ležati i razgovarati s liječnikom u procesu dijagnoze.
Troškovi postupka
Cijena REG posuda mozga varira od 1.000 do 3.500 rubalja. Gdje proći studij i za koji iznos, pacijent sam odabire.
Važno je napomenuti da je bolje to učiniti u specijaliziranim centrima opremljenim suvremenom opremom, te uz prisustvo nekoliko stručnjaka koji zajedno mogu napraviti točnu dijagnozu u teškim slučajevima i propisati liječenje.
Mnoge klinike nude svoje usluge za obavljanje ove procedure u kući pacijenta, a zatim se troškovi povećavaju na iznos od 10.000 rubalja na 12.000 rubalja.
Medicinski centri koji provode istraživanja
Medicinski centri nude svoje usluge:
- "Doktor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
- "Sveučilišna klinika", Sankt Peterburg;
- "Glavobolja sveučilišne klinike", Moskva. https://es.foursquare.com;
- "Doktor DoStaLet", Moskva.
REG je vrlo djelotvorna metoda za dijagnosticiranje stanja cerebralnih žila.
Razlog tome je dostupnost postupka i rasprostranjenost uređaja u zemlji.
Gotovo potpuno odsustvo kontraindikacija ili nuspojava uvjerava mnoge liječnike da koriste ovu određenu metodu dijagnoze.
Video: Ehoencefalografija - pregled cerebralnih žila
Postoji još jedna metoda ultrazvučne dijagnostike patologija u mozgu, koja se izvodi pomoću uređaja s osciloskopom. Koje su prednosti i mane postupka.
REG cerebralnih žila: najsigurnije i najtočnije istraživanje
Rheoencefalografija je riječ više korijena, iz starogrčkoga znači "ῥέος" - "tok", "ἐνκέφαλος" - "mozak" i "γράφω" - "piši, imitiraj".
Naime, cerebralni vaskularni REG pokazuje crtež cijelog sustava krvnih žila u našoj glavi, njihovu prohodnost i moguće ozljede i probleme.
Što je to, koristiti u medicini
Reg se provodi (samo nemojte biti uznemireni!) Kada se električna struja primijeni na mozak uz pomoć elektroda. Ako ste ikad napravili REG - to je takva "kapa" sa žicama, jedva primjetan električni naboj s frekvencijom od 16-300 kHz.
Naša tkiva koja tvore mozak, krvne žile i slično reagiraju na određeni način na struju. U ovom trenutku, računalo bilježi i bilježi sve promjene. Na temelju toga izrađuje se mapa rada pregledanog tijela pri dešifriranju koje određuje prisutnost ili odsutnost bilo koje bolesti.
Često je riječ o REG-u koji ne pruža samo najtočnije podatke o prohodnosti krvnih žila, njihovoj blokadi ili lomu, nego također pomaže u odabiru taktike za daljnje sprječavanje ozbiljnih zdravstvenih problema.
Što je dodijeljeno i što se prikazuje
Primarna svrha ovog uređaja je saznati koji se procesi trenutno odvijaju u našoj glavi. Dodijelite studiju nakon ozbiljnog udarca u glavu kako biste spriječili krvarenje.
Drugi blagotvorni učinak REG-a je da određuje protok krvi kroz glavnu, glavnu žilu i kolateralnu cirkulaciju, odnosno kretanje krvnih struja zaobilazeći glavne posude, ako se iz nekog razloga ne nose s poslom.
Prije pronalaska reoencefalografije bolesti kao što su neurocirculacijska distonija i migrena nisu se smatrale bolestima. Dokazati ih s medicinskog stajališta gotovo je nemoguće. Osoba se smatra zdravom. Organi funkcioniraju normalno, što znači da se osoba koja se grči od glavobolje (muškarci također pate od migrene!) Najvjerojatnije simulira. Uostalom, nevjerojatna stvar, samo oni proizvodi koji sadrže kofein pomažu tim ljudima od glavobolje.
I samo je studija REG stavila sve na svoje mjesto. Dokazala je njihovu prisutnost u nekoliko minuta, a osobe koje pate od najluđih glavobolja više nisu bile optuživane da se pretvaraju da su pronašle odgovarajuće rješenje za svoje probleme.
Što studija pokazuje:
- sve što se događa u našoj lubanji;
- dovod krvi u mozak;
- rad pojedinih plovila;
- stanje tonusa;
- elastičnost krvnih žila;
- protoka krvi.
Indikacije i kontraindikacije reoencefalografije
REG preporučuje se za sljedeće moguće dijagnoze:
- cerebrovaskularna bolest,
- distonija,
- stenoza,
- migrena,
- akutni i / ili kronični poremećaji cirkulacije,
- ateroskleroza,
- moždani udar
- pratiti učinke pojedinih lijekova i propisanog liječenja,
- identificirati vertebralne učinke na vertebralne arterije kod osteohondroze, spondilitisa, posljedica ozljeda i slično.
Izravne indikacije:
- ozljede glave
- glavobolje
- vegetativna vaskularna distonija,
- kronična glavobolja
- vrtoglavica,
- zamagljen vid, sluh, pamćenje,
- migrena,
- poremećaji cirkulacije
- drugih bolesti.
Kontraindikacije za provedbu REG:
- preporučljivo je ne koristiti novorođenče
- ako su rane i ogrebotine vidljive u područjima koja se tek trebaju istražiti.
Pravila pripreme postupka
- Ne brinite. Ovaj postupak je neinvazivan, tj. Ne zahtijeva penetraciju unutar, injekcije ili rezove (ne + lat. Invasio - uvod, penetracija). Plus, nema štete za tijelo! To je dopušteno čak i za novorođenčad.
- Uzmi ručnik sa sobom. To je korisno nakon postupka. Za brisanje specijalnog gela.
- Nemojte misliti na loše i ne varajte se. Ovo je uglavnom za žene. Iako se neki muškarci ne mogu smiriti.
Napredak glave
Najčešće u bolnicama može se naći 2-6 kanalni reograf. Što je više kanala, to će više biti predmet istraživanja. Tu su i poliureografija.
Korak po korak kako se REG obavlja:
- pacijent sjedi u udobnoj stolici;
- mjesta na vlasištu premazana posebnim gelom kako bi se izbjegla iritacija kože;
- stavljaju šešir s elektrodama na glavu, to mogu biti odvojene metalne ploče pričvršćene gumenom trakom samo na mjestima za pregled,
- liječnik će od vas tražiti da zatvorite oči kako ne biste bili izloženi vanjskim podražajima.
Sada o specifičnim mjestima i o tome što od njih točno određuje računalna reoencefalografija.
Kod propisivanja reg glave i što je to postupak
Nije svaki pacijent zna za koju svrhu se obavlja REG, što je to. To je jedna od metoda ispitivanja koja pomaže utvrditi kako protok krvi velikih i malih žila glave i vrata odgovara normi. Reoencefalografija se koristi kada je potrebno utvrditi prisutnost patoloških stanja u vaskularnom sloju mozga, ocijeniti stanje cerebralne cirkulacije nakon prošlih ozljeda, moždanog udara i kirurških intervencija.
Kako se podaci čitaju na REG-u?
Za pregled je potreban poligraf koji će dati rezultat na papirnoj vrpci, a to je poseban uređaj koji opskrbljuje električnim impulsima senzorima spojenim na glavu pacijenta.
Uparene elektrode povezane s reografom primjenjuju se na glavu subjekta. Jedna od elektroda daje signal koji se nakon prolaska kroz moždano tkivo detektira suprotnom elektrodom. Budući da tkiva i protok krvi imaju različite električne vodljivosti, pulsne oscilacije u vaskularnom sloju uzrokuju određene promjene u podacima. Podaci se prenose na računalo koje ne samo da ga snima, nego ga i šalje na poligraf.
Grafovi su zabilježeni na papiru, dani su dva rezultata ako se uspoređuje aktivnost protoka krvi u lijevoj i desnoj hemisferi. Također, može se zabilježiti elektrokardiogram paralelno s REG glave kako bi se pratila usklađenost vaskularnog punjenja i srčanog volumena.
Kada osoba ima reoencefalografiju?
Uz pomoć REG-a možete dobiti informacije o funkcionalnosti vaskularnog kreveta, bez vizualizacije objekta. Liječnik ne vidi arterije, nego samo prima podatke o tome koliko krvare, kako se sužavaju i proširuju kada puls prolazi kroz krv kroz njih. Pregled se propisuje pacijentima koji se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesvjesticu, loš san, mentalno oštećenje. Također se provodi reoencefalografija na pacijentima koji pate od sljedećih patologija:
- Vegetativno-vaskularna distonija.
- Hipertenzija.
- Hipotenzija.
- Cerebralna ateroskleroza.
- Vertero-bazilarna insuficijencija.
- Migrena.
- Neurocirculatory dystonia.
- Šećerna bolest.
- Osteohondroza vratne kralježnice.
- Encefalopatija.
- Parkinsonova bolest.
- Epilepsija.
Ispitivanje je indicirano za bolesnike nakon moždanog udara koji su podvrgnuti cerebralnoj ishemiji ili krvarenju u šupljinu glave. REG se također može provesti nakon ozljeda glave ili vrata, potresa mozga, kako bi se utvrdilo postoji li povreda protoka krvi. Reoencefalografija se može propisati za praćenje učinkovitosti propisanog liječenja, jer ova metoda proučavanja protoka krvi pomaže u dobivanju dinamičkih podataka za usporedbu.
Ako se postavilo pitanje o tome za što se izvodi REG za cerebralne žile, što je to, možemo reći da je to fokusirani pregled koji omogućuje procjenu stanja krvnih žila, ali ne i određivanje bolesti.
Kontraindikacije za REG
Reoencefalografija se može izvoditi na doslovno svaku osobu. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku, ne uzrokuje nelagodu. Struja visoke frekvencije koja se napaja elektrodama je toliko slaba da se uopće ne osjeća. Postupak se može provesti čak i za djecu bilo koje dobi, bezopasan je.
REG može se otkazati samo ako je koža pacijenta oštećena na mjestu gdje će se pričvrstiti elektrode. Također, pregled se ne provodi u bolesnika s kožnim bolestima vlasišta: seboreični dermatitis, herpes, gnojni ekcem, itd.
Razlika REG od MRI, CT, Doppler
Neki stručnjaci vjeruju da je REG-anketa nadživjela svoju korisnost, jer ne doseže informativnu vrijednost magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije. Ali ne može svaki liječnik na glavnoj klinici instalirati glomazni cijevni skener. Ova tehnika je prilično skupa i zahtijeva posebno održavanje.
No, čak i ako je dostupan skener s magnetskom rezonancijom, neurolog ne mora uvijek poslati pacijenta na tomografsko skeniranje. U takvim situacijama, kada pacijent ima pejsmejker, ne može ga se pregledati pomoću MRI. Trudnice su kontraindicirane za dijagnostiku glave na CT skeneru zbog izloženosti zračenju.
Zato je preporučljivo koristiti reoencefalografiju. Ovaj postupak može djelovati ne samo kao zasebna metoda ispitivanja, već i kao dopplerografija u odraslih bolesnika, neurosonografija kod jednogodišnjeg djeteta. Sveobuhvatni pregled pomaže točno odrediti uzrok razvoja patologije i odabrati najučinkovitije lijekove za liječenje.
Priprema za istraživanje
Prije prolaska kroz postupak poželjno je dobro se naspavati. Dva sata prije dijagnostičkog pregleda nije preporučljivo piti čaj, kavu, Coca-Colu, strogo je zabranjeno pušiti i uzimati droge koje sadrže alkohol. Ako pacijent uzima lijekove koji djeluju na krvožilni krevet (na primjer, vazodilatacijski lijekovi, antispazmodici, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka), on treba koordinirati njihov prijem prije pregleda s liječnikom.
Neposredno prije zahvata pacijent se mora odmoriti. Preporučljivo je mirno sjediti 15-20 minuta u tišini, ne razgovarati s nikim, ne čitati, ne igrati igre na mobilnom telefonu ili tabletu, i ne ulaziti u rasprave.
Kako se odvija postupak?
Obično, za držanje glave REG pacijent mora sjediti u posebnoj stolici. Ponekad se pacijentu ponudi da legne na kauč i pregleda se u ležećem položaju. Istraživanje se provodi na višekanalnom reografu: od 2 kanala do 6. Broj kanala određuje opsežnost studije: što više kanala na uređaju, veći dio mozga može se proučavati u jednoj proceduri.
Na mjestu pričvršćivanja elektroda, koža se tretira alkoholom. Sami elektrode su premazani posebnim gelom koji povećava provodljivost signala. Senzori se mogu ugraditi u utore široke elastične trake ili staviti na posebnu “kapu”.
Položaj elektroda na glavi pacijenta ovisi o tome koje područje mozga treba ispitati:
- Proučavajući bazen unutarnje karotidne arterije, senzori su pričvršćeni iznad unutarnje obrve i na mastoidni proces (iza uha).
- Ako se istražuje bazen za vertebralnu arteriju (prakticira se u osteohondrozi cervikalne regije), senzori se vežu na mastoid i okcipitalnu tuberkulozu.
- Kada je potrebno procijeniti protok krvi u vanjskoj karotidnoj arteriji, senzori se fiksiraju ispred ušnog nosača i iznad vanjskog ruba obrve.
Ako je potrebno istovremeno provoditi EKG, senzori su također pričvršćeni na pacijentove zglobove. Pregled glave traje 10-15 minuta, a pacijent ništa ne osjeća. Podaci s elektroda dolaze na računalo, a postoje i stariji uređaji koji rezultate šalju izravno na papir.
Funkcionalni testovi na REG
Pacijenta se na samom početku postupka može zatražiti da zatvori oči tako da ga ništa ne ometa. Osim toga, radi pojašnjenja podataka, istraživanje se provodi s funkcionalnim testovima:
- Uzorak s vazodilatatorima. Najčešće se koristi nitroglicerin. Ali, ako je potrebno, subjektu se može ponuditi da uzima aminofilin, kofein.
- Uzorak s vazokonstriktivnim lijekovima.
- Da bi se utvrdilo postoji li vaskularni spazam u mozgu, provodi se test glicerina.
- Ortostatski test uključuje naginjanje glave u stranu, naprijed-natrag. Od pacijenta se može tražiti da oštro ustane, sagne se.
- Testirajte s hiperventilacijom - kada pacijent mora često disati, na signal da zadrži dah, sada diše s nosom, zatim s ustima.
Liječnik tijekom pregleda može prstom prikliještiti neke krvne žile. To je potrebno kako bi se dobili najcjelovitiji podaci o dotoku krvi u periferne dijelove mozga.
Mjere opreza trebaju biti pregledane na reoenceografu kod pacijenata s epilepsijom, jer imaju postupak koji može izazvati napad. Funkcionalni testovi koji utječu na protok krvi i rad neurona mogu negativno utjecati.
Što pokazuju rezultati istraživanja?
To bi trebao biti prethodno još jednom skrenuti pozornost pacijenta na ono što je REG glave. Podaci dobiveni iz reografa nisu definitivna dijagnoza, već samo pokazuju da funkcionalnost žila odgovara normi ili odstupanju od nje.
Kada dešifrira rezultate, liječnik uzima u obzir ne samo opće zdravlje pacijenta, prisutnost kroničnih bolesti, nego i dob. REG podaci su različiti u djece, mladih, zrelih osoba i starijih osoba.
Na papiru, stroj proizvodi linije krivulja, koje su raspoređene u grafovima. Bilješke zdravstvenih djelatnika:
- Anakroci su uzlazne linije vala, oštro i nagnute prema gore, s blago zaobljenim vrhovima.
- Katakrote su glatko silazne linije.
- Incension - nalazi se u srednjoj trećini vala.
Za rezultat, bitno je koliko su valovi pravilni, da li su vrhovi zaokruženi, njihova visina, kako je smješten innsurr, da li postoje dodatni valovi, zubi. Stopa za 14-godišnjeg bolesnika potpuno se razlikuje od brzine protoka krvi za 50-godišnjeg pacijenta. Ako su u prvom slučaju valovi neujednačeni i izmjenjuju se s visokim vrhovima, tada će u drugom slučaju liječnik vidjeti ravnomjerniju liniju s ravnomjerno raspoređenim anakrotima.
Kada dešifrira rezultate glave REG, liječnik prima informacije o:
- Tonirane arterije, vene, kapilare.
- Stupanj punjenja krvlju određenog dijela vaskularnog dna.
- Brzina protoka krvi u skladu s kretanjem pulsnog vala.
- Viskoznost krvi
Prema rezultatu reo-egrama, mogu se identificirati tri vrste funkcionalnosti krvnih žila koje ukazuju na odstupanje od norme:
- Distonične. Kod ove vrste poremećaja, vaskularni ton stalno se mijenja, pojavljuje se hiperton, naizmjenično s niskim tlakom pulsa, što ukazuje na kršenje venskog odljeva, stagnaciju.
- Angiodistonichesky. Karakterizira ga nestabilan ton, koji je uzrokovan stagnacijom venske krvi u određenom dijelu glave. Promatra se kada postoji defekt u zidovima krvnih žila, što dovodi do gubitka fleksibilnosti krvnih žila, smanjenja elastičnosti i, kao posljedice, do dotoka krvi u tkiva mozga.
- Hipertenzivna. Kod ove vrste patologije, izljev venske krvi je težak, postoji stalan hiper ton vaskularnog zida.
Za pacijenta rezultati koje izdaje reografer ne predstavljaju informacijsku vrijednost. Samo liječnik može “pročitati” reogram, utvrditi postoje li patološke promjene u krvotoku i propisati potreban tretman.
Je li reoencefalografija izvedena na djeci?
Budući da je dijagnoza glave pomoću REG-a apsolutno sigurna, ovaj se postupak može provesti za djecu bilo koje dobi. Neonatalno ispitivanje ove vrste nije provedeno, jer je neurosonografija dovoljna za dobivanje podataka o protoku krvi u mozgu djeteta.
U nekim slučajevima postoji problem s uklanjanjem podataka, jer je poželjno da se REG s pacijentom potpuno nepokretnim. Ne može svako dijete mirno sjediti, čak i ako postupak traje samo 5 minuta. Stoga povećana mobilnost malog pacijenta može biti razlog odbijanja provođenja ankete. Kada se reoencefalogram ne koristi anestezijom, nepraktično je koristiti ga za tako kratko vrijeme.
Dijete prolazi REG zajedno s jednim od roditelja. Tako da se beba osjeća samouvjereno, može mirno sjediti, možete ga uzeti u naručje. Ako pacijent plače, boji se, vrišti, postupak se otkazuje.
Kada ne postoji mogućnost da se zbog kontraindikacija podvrgne MR ili CT snimanju, ali je potrebno provjeriti stanje protoka krvi, ima smisla pristati na REG. Ispitivanje glave reoencefalografijom jednostavan je postupak koji je dostupan mnogim pacijentima i ne zahtijeva posebnu obuku.
Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar
ECHO-EG, EEG, REG
ECHO-EG, EEG, REG - to su studije koje su dodijeljene pacijentima za proučavanje mozga. Na prvi pogled složene kratice izgledaju apsolutno iste ili zamjenjive. U stvari, to nije slučaj, ECHO-EG, EEG i REG su sasvim različite studije, razmotrimo detaljnije.
ECHO-EH - Echoencephalogram je metoda proučavanja mozga, koji mjeri širinu treće moždane komore, pomicanje srednjih struktura mozga (M-ECHO).
Indikacije za ovu studiju su: glavobolje, arterijska hipertenzija, migrena, poremećaji moždane cirkulacije, potres mozga, ozljede glave, smanjeni vid.
Kod provođenja ehoencefalografije nije potrebna prethodna priprema.
EEG - elektroencefalografija je metoda proučavanja funkcionalnog stanja mozga bilježenjem njegove bioelektrične aktivnosti. Na glavu osobe stavlja se posebna kapa s elektrodama-antenama, koje su povezane s uređajem. Signali iz moždane kore prenose se na elektroencefalograf, koji ih pretvara u grafičku sliku (val).
Provedena je kako bi se utvrdila podražljivost mozga (epileptiformna aktivnost mozga).
Indikacije su: epileptički napadi, sinkopa, ozljede glave, mentalni poremećaji, enureza, VVD.
REG - reoencefalografija je jedan od najučinkovitijih i najjednostavnijih načina dijagnosticiranja cirkulacije krvi u mozgu. REG cerebralnih žila je sigurna dijagnostička metoda, nema kontraindikacija i može se propisati pacijentu bilo koje dobi. Ispitivanje se provodi pomoću posebnog uređaja za snimanje - reografa. Pacijent polaže ili sjedi u udobnom položaju, zatvara oči, elektrode se postavljaju na određene točke na glavi i fiksiraju gumenim trakama. Slaba struja prolazi kroz elektrode, bilježe se otpori moždanog tkiva, a zatim dekodiraju.
Rheoencefalografija se propisuje za dijagnosticiranje lezije cerebralnih krvnih sudova, praćenje krvotoka u mozgu nakon ozljeda ili operacija, za procjenu hipertenzije, za procjenu stanja mozga (za TBI, encefalopatiju, adenoma hipofize, nakon ishemije ili moždanog udara) za dijagnozu IRD i SVD.
U klinici Dobryi Doktor, moždana echo-EG i REG studija provode se na odraslima i djeci od 4 godine prema indikacijama i smjeru neurologa, okulista, otorinolaringologa, terapeuta ili pedijatra.
Reoencefalografija: proceduralni postupak, interpretacija rezultata
Podjela mozga regulira sve procese u ljudskom tijelu. Stanje samog tijela ovisi o kvaliteti prehrane njegovih tkiva, pravovremenom čišćenju područja toksina i opskrbi kisikom u pravoj količini. Kršenje krvnih kanala kroz koje se sve to događa, dovodi do smanjenja funkcionalnosti odjela središnjeg živčanog sustava. Za dijagnozu takvih patologija koriste se različite metode i upute. REG ovih cerebralnih žila je jedan od tih pristupa. U usporedbi sa studijama kao što su CT i MRI, smatra se da je zastarjela, ali u nekim slučajevima koristi su neporecive.
Usporedite dvije metode: CT i MRI u ovoj publikaciji.
Što pokazuje REG moždanih žila?
Reoencefalografija je neinvazivna verzija studije u kojoj se koristi poseban aparat, reografer.
Rheograph pomaže u procjeni stanja moždanih žila uklanjanjem brojnih pokazatelja. To je zbog prolaska struje slabe frekvencije kroz strukturu tkiva. Uređaj prikazuje tehničke podatke koji se temelje na električnom otporu struktura tvari unutar lubanje. Prisutnost nekoliko kanala u opremi omogućuje određivanje stanja biomase u nekoliko dijelova organa.
Postupak vam omogućuje da odredite viskoznost krvi, posebno protok krvi u određenom području i ukupnu cirkulaciju krvi u mozgu, podatke o raspodjeli pulsnog vala, težinu reakcijskih žila. Za svaku od točaka karakteriziraju određeni pokazatelji. Odstupanja u njima, kao i znakovi da je ton velikih i srednjih arterija slomljen, ukazuju na prisutnost patologija.
REG mozga omogućuje vam da identificirate prekršaje karakteristične za:
- traumatska ozljeda mozga s negativnim posljedicama;
- moždani udar i ishemija;
- hematomi i krvni ugrušci;
- vaskularna ateroskleroza;
- VVD;
- Parkinsonova bolest;
- adenomi hipofize;
- oštećenje sluha.
Pristup koji pomaže potvrditi ili isključiti vaskularne bolesti je apsolutno siguran. Ne uzrokuje bol i nelagodu. Metoda je odobrena za uporabu u djetinjstvu i vrlo je informativna.
Prednosti postupka
Reeoncefalografija je tehnički teška, ali jednostavna metoda za procjenu stanja cerebralnih žila. Za provedbu manipulacije ne zahtijevaju posebne uvjete. Da bi se provela sesija na glavi ispitanika, dovoljno je fiksirati metalne elektrode, koje će dati strujne i očitane podatke.
Dodatne pogodnosti glave REG:
- sama sesija traje samo 30 minuta, za dobivanje rezultata potrebno je dodatnih 10 minuta;
- Pristup je jedan od najsigurnijih metoda istraživanja. Može se koristiti ne samo u prisutnosti očitih indikacija, već i kao dio popisa postupaka na stručnom ispitu;
- Koristeći pristup, može se zasebno procijeniti ton malih arterija ili većih žila, što je vrijedno u smislu dijagnosticiranja patologija u različitim fazama njihovog razvoja;
- zbog sigurnosti varijante dopušteno je koristiti ga s bilo kojom frekvencijom, što osigurava kvalitetno praćenje stanja bolesnika nakon operacije ili tijekom terapije;
- trošak sjednice je znatno niži nego u slučaju "naprednijih" kolega;
- Postupak ne zahtijeva specifičnu obuku i ima minimalni skup kontraindikacija, dopušten je kod djece i starije dobi.
Takvi moderni pristupi kao što su CT i MRI koriste se mnogo češće nego REG, ali manipulacija ne gubi na značenju. Često se propisuje kao dodatna dijagnostička metoda za razjašnjavanje dijagnoze ili procjenu težine bolesnikovog stanja.
Razlika REG od MRI, CT, Doppler
Teško je dati jasan odgovor na pitanje koji je test bolji - REG, MRI, CT ili USDG. U svakom slučaju, koriste se određena svojstva mozga i njihova reakcija na učinke fizičkih faktora. Unatoč činjenici da i REG i UZDG teže istim ciljevima i potrebni su za procjenu stanja plovila, oni daju različite rezultate. Prvi izlet omogućuje vam da procijenite funkcionalnost kanala. Drugi utvrđuje njihovo fizičko stanje. Studije se međusobno nadopunjuju, a izbor optimalne varijante treba napraviti liječnik.
Za razliku od drugih dijagnostičkih postupaka, REG je manje zahtjevan od uvjeta, oprema za njegovu provedbu je pristupačnija. Ne uzrokuje nelagodu i ne zahtijeva uvođenje malog djeteta u stanje opće anestezije, za razliku od MR i CT.
U isto vrijeme, najnovije opcije su informativnije i daju odgovore na impresivan popis pitanja o stanju mozga.
Naučit ćete o informativnosti MRI iz ovog članka.
Uobičajeni tipovi reoencefalografije
Ova ispitivanja REG-a omogućuju potvrdu ili pobijanje brojnih bolnih stanja, kako bi se procijenila kvaliteta krvnih žila pacijentovog mozga nakon operacije ili terapije.
Kao rezultat postupka, dijagnostičar dobiva krivulju na rukama, koja se može koristiti za procjenu funkcionalnosti kanala. Odvojeno se izdvaja nekoliko vrsta rezultata, čiji je obrazac karakterističan za određene bolesti.
Postojeće vrste ponašanja krvnih kanala:
- dystonic - stalna promjena pokazatelja karakteristična za probleme s izlijevanjem venske krvi;
- angiodystonic - protok krvi poremećen zbog promjena u stijenkama krvnih žila, što dovodi do problema u određenom području;
- hipertonik - ton krvnih kanala se povećava u odnosu na smanjenje kvalitete venskog odljeva.
Kod dekodiranja podataka uzimaju se u obzir dob osobe, njegovo opće stanje i stupanj sposobnosti. U obzir se uzima osnovni krvni tlak koji može utjecati na punjenje krvnih žila i stanje pulsa. Stoga je vrlo važno ne pokušavati sami procijeniti rezultate. Postoji rizik od zbunjenosti individualne stope i patologije.
Indikacije za REG
Vanjski čimbenici, starost, kršenje načela zdravog načina života i prošlih bolesti dovode do promjene strukture zidova krvnih kanala i smanjenja njihove funkcionalnosti. Vaskularne patologije posljednjih godina primjetno su postale mlađe. Pravodobno otkrivanje problema ključno je za njegovo uspješno rješenje i smanjenje rizika kritičnog trenutka.
Indikacije za REG:
- povišene razine kolesterola u krvi, sumnje na aterosklerotske plakove na stijenkama krvnih žila;
- hipertenzija ili IRR;
Ovdje možete saznati više o učincima hipertenzije na razvoj cefalgija.
- promjene u sastavu krvi, povećavajući rizik od krvnih ugrušaka;
- ozljeda glave u povijesti;
- migrene, kronične glavobolje;
U članku ćete saznati više o uzrocima kronične cefalgije.
- brzo pogoršanje vida, poremećaji spavanja, nesvjestica, vrtoglavica;
- "Loša" nasljednost - povijest rođaka kojima je dijagnosticirana patologija na temelju poremećaja tonusa i vaskularne funkcije;
- napredna dob;
- meteorološka ovisnost.
Naučit ćete o utjecaju atmosferskog pritiska na stanje osobe u ovom članku.
Ova se studija može koristiti kao samostalan pristup ili kao dio sveobuhvatne dijagnoze. Njegova uporaba često vam omogućuje da potvrdite ili opovrgnete dijagnozu, da isključite vjerojatnost medicinskih pogrešaka.
Kako se pripremiti za cerebralni vaskularni REG
Posebna priprema bolesnika nije potrebna. Ako subjekt uzima lijekove koji utječu na vaskularni ton, onda će ga neko vrijeme morati napustiti - uvjeti se dogovaraju s liječnikom. Na dan studije morate se suzdržati od pušenja, jer u protivnom sužavanje krvnih kanala pod utjecajem nikotina može dovesti do netočnih rezultata. Pola sata prije sesije, morate se opustiti i smiriti tako da se, zbog tjeskobe, žile ne sužavaju i ne uništavaju sliku. U isto vrijeme, sedativi se rijetko koriste u fazi pripreme, a također su sposobni smanjiti sadržaj informacija o metodi.
Što je REG pregled
Ponavljajuće glavobolje, umor, udar tlaka, ozljede lubanje ili vrata - sve to može ukazivati na poremećaje cirkulacije. Da bi se utvrdila bolest u ranim fazama, stručnjaci koriste cerebralnu vaskularnu REG - reoencefalografiju. Tehnika pomaže u provedbi kvalitativne ankete i odabiru najoptimalnije načine rješavanja problema.
Da bi se utvrdilo stanje cerebralnih krvnih sudova, primjenjuje se REG pregled.
REG - što je?
Rheoencephalogram je dijagnostički sustav s kojim liječnici mogu procijeniti stanje mozga:
- proučavanje arterijskog tona i volumena volumena pulsa;
- istražiti moždanu cirkulaciju;
- odrediti brzinu širenja pulsnog vala i brzine protoka krvi;
- provjerite razinu reakcijskih posuda.
Prednosti metode
Uz tomografiju (magnetska rezonanca i kompjuter), kao i Doppler ultrazvuk, reoencefalografija je najjeftiniji način analize stanja cerebralnih žila.
Njegove su prednosti sljedeće:
- jednostavnost i kompaktnost - dijagnostika ne zahtijeva skupu opremu i dodatni prostor u laboratoriju;
- učinkovitost - studija traje malo vremena u usporedbi s tomografijom;
- bezbolan - pacijent ne osjeća nelagodu tijekom zahvata;
- sigurnost - REG se može izvoditi tijekom trudnoće, kod djeteta (čak i novorođenčeta u svrhu primarnog pregleda) i starosti;
- vrlo informativan - uređaj točno procjenjuje rad mozga i daje zasebnu interpretaciju stanja krvnih žila i vena, što pojednostavljuje dijagnozu.
Anketa REG-a vrlo je informativna
Studija REG gotovo je jednako dobra kao i moderne dijagnostičke metode (osim što pokazuju potpuniju i detaljniju sliku), a trošak postupka je znatno jeftiniji. To je čini dostupnom većini ljudi.
Gdje mogu napraviti reoencefalogram i koliko je procedura
Pregledi glave mogu se obavljati i na državnoj specijaliziranoj klinici iu privatnoj zdravstvenoj ustanovi. U prvom slučaju cijena postupka bit će nešto jeftinija.
Trošak REG-a uvelike ovisi o vlasništvu dijagnostičkog centra, kao io medicinskim pripravcima koji se koriste tijekom postupka. Cijena normalnog reoencefalograma počinje s 690 r. Trošak se povećava ako se studija provodi s funkcionalnim testovima (prosječno 1750 p. Za cijeli kompleks manipulacija).
Indikacije za pregled
S obzirom na to da je REG siguran postupak, može se propisati pacijentima bilo koje dobi, kako u svrhu profilakse, tako i zbog sumnje na patološke abnormalnosti u mozgu ili kardiovaskularnom sustavu.
Ta je dijagnoza dodijeljena ljudima u sljedećim uvjetima:
- česte migrene;
- okluzija cerebralnih žila;
- nerazumno smanjenje sluha, vida, gubitak koordinacije, smanjenje mentalne sposobnosti;
- ozljede glave ili vrata;
- sumnja na vegetativnu distoniju;
- nasljedna sklonost problemima s krvnim žilama.
REG pregled je propisan za okluziju cerebralnih žila
Preporučuje se proučavanje stanja arterija i vena za osobe s povećanom meteo-ovisnošću i one koje su pretrpjele bilo koju vrstu krize.
Često se REG koristi kao pomoćna dijagnoza za:
- analiza i kontrola cerebralnog protoka krvi nakon modrica, ozljeda ili kirurških intervencija;
- procjenu moždanih krvnih žila, kao i opseg njihovog oštećenja uslijed traumatskih ozljeda mozga ili razvoja bolesti;
- proučavanje stanja aktivnosti mozga nakon srčanog udara, moždanog udara, ishemije;
- procjene vertebralnog učinka (sužavanje krvnih žila u području vrata maternice, koje hrane stražnje dijelove mozga uslijed ozljeda ili osteohondroze) na općoj cirkulaciji mozga.
Kako se pripremiti za reoencefalografiju
Postupak pregleda glave ne zahtijeva posebnu pripremu.
Dovoljno da slijedite nekoliko osnovnih preporuka:
- dan prije zahvata ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi;
- 3-4 sata prije istraživanja, prestati pušiti;
- Neposredno prije pregleda (15-20), opustite se, odmorite, ne budite nervozni i ne brinite.
Ova metoda ne podrazumijeva nikakve druge posebne manipulacije, što još jednom potvrđuje njegovu jednostavnost i praktičnost.
Nekoliko sati prije testa ne smijete pušiti
Metodologija REG
Proces pregleda glave traje 12-30 minuta i provodi se posebnim aparatom - reografom, koji može biti 2–6-kanalni (informativni sadržaj studije ovisi o broju kanala).
Postupak se može provesti u nekoliko pozicija:
- vodoravno na kauču, licem prema gore;
- sjedi na stolici;
- s funkcionalnim testovima (uzimanje nitroglicerina, mijenjanje položaja tijela, kretanje glave, duboko disanje ili zadržavanje daha, lagani fizički napor).
Suština metode je slanje električnih signala u mozak, koji čitaju stanje krvnih žila.
Postupak REG sastoji se od nekoliko faza:
- Na glavu pacijenta učvršćuju se posebni senzori, prethodno podmazani tekućinom nalik na gel ili kontaktnom pastom. Elektrode su fiksirane gumenom trakom koja ponavlja obim glave i nalazi se u središtu čela, iznad ušiju i u zatiljnoj zoni.
- Stručnjak uključuje uređaj i pokreće električne impulse u mozak. Podaci se prikazuju na monitoru ili papiru.
- Ako je potrebno, mogu se provesti funkcionalne (vježbe) i farmakološke (primjena lijekova koji proširuju posude), nakon čega se ponovno bilježi REG.
Informacije o statusu plovila dobivaju posebne senzore
U svim bazenima plovila različit otpor, dakle, položaj elektroda ovisi o specifičnom području istraživanja glave:
- vanjske karotidne arterije - ploče su fiksirane iznad lukova obrva i ispred uha;
- unutarnja karotidna arterija - most nosa i područje iza uha;
- bazeni vertebralnih arterija - elektrode su postavljene iza ušiju i na stražnjoj strani glave.
Što se tiče dodatnih manipulacija u obliku funkcionalnih testova, one su nužne u slučaju sumnje na odstupanja u cerebralnom protoku krvi u slučaju cervikalne osteohondroze (pojavljuje se venski val na monitoru) ili ortostatske hipotenzije (amplituda REG smanjuje).
Farmakološki postupci koriste se kada je potrebno odrediti učinak rada srca na funkcioniranje cerebralnih žila. Takav pristup podrazumijeva uvođenje vazodilatacijskih lijekova u tijelo pacijenta (nitroglicerin, papaverin, aminofilin), nakon čega će se provesti ponovno ispitivanje.
Otpornost arterija i vena tijekom istraživanja prenosi se u obliku grafičkog uzorka koji ulazi u papir. Kako napraviti dekodiranje podataka reograf, zna samo stručnjak u ovom području.
Dešifriranje rezultata REG-a
Prema rezultatima reoencefalografije, specijalist određuje tip vaskularnog ponašanja REG valova i postavlja preliminarnu dijagnozu.
REG cerebralnih žila: što pokazuje, transkript studije
Reoencefalografija je jednostavna i učinkovita vrsta pregleda koja može otkriti različite abnormalnosti u mozgu. Uz niske troškove istraživanja, ima visok sadržaj informacija i brze rezultate. S obzirom na promjene u radu cerebralnih krvnih sudova, REG omogućuje s visokim stupnjem točnosti u najkraćem mogućem roku razjasniti dijagnozu i mnogo brže od iste tomografije, jer potonji može potrajati i do nekoliko mjeseci.
Zahvaljujući REG-u, liječnik može brzo i točno utvrditi dijagnozu, kao i odabrati tretman za pacijenta, ovisno o rezultatima liječenja.
Značajke REG-a kao studije
Korištenjem reoencefalografije liječnici ocjenjuju moždanu cirkulaciju. Vaskularni tonus i razina opskrbe krvlju u određenom području mozga mogu pomoći u određivanju patologije u razvoju i odmah započeti liječenje, bez čekanja na razvoj teških stadija bolesti.
Među parametrima REG-a je brzina pulsnog vala, viskoznost krvi, vrijeme protoka i brzina protoka krvi, težina vaskularnog odgovora.
Međutim, neki liječnici su uvjereni da je metoda istraživanja REG beznadno zastarjela i ne ide u bilo koju usporedbu u točnosti i cjelovitosti podataka dobivenih tomografijom mozga. To je djelomično točno, ali ne može se reći da je ova studija potpuno beskorisna - ona bitno razjašnjava kliničku sliku i omogućuje liječniku da što prije prepiše liječenje, a to ponekad može spriječiti smrt. Stoga, liječnici i dalje propisuju ovu vrstu istraživanja, između ostalog, u kontroverznim točkama.
Kako je reg
Istraživanje se provodi pomoću reografa - posebnog uređaja za snimanje. Postupak je sljedeći: pacijent leži ili sjedi u udobnom položaju, zatvara oči, elektrode se pričvršćuju na određene točke na glavi i fiksiraju gumenim trakama. Često, da bi se povećala osjetljivost opreme, prijemni dio elektroda je obložen posebnim gelom koji djeluje kao vodič.
Pacijent bi trebao biti spreman na činjenicu da koža na koju će se nanijeti elektrode, medicinska sestra odmaže alkoholom, a zatim nanosi kontakte prekrivene sastavom vodiča - to može uzrokovati nelagodu. Zatim se tijekom postupka prolazi slaba struja kroz elektrode i bilježe se očitanja otpora moždanog tkiva, koji se zatim dekodiraju. Sam postupak, kada ga pravilno obavlja medicinsko osoblje, je bezbolan. Međutim, kontaktna pasta ponekad uzrokuje nelagodu zbog svoje prisutnosti, ali pacijenti ne moraju brinuti, jer se lako pere.
Glavna poteškoća u provođenju studije leži u činjenici da je osoba pod utjecajem stresa uzrokovanog pregledom vrlo nervozna, jer čelo sužava žile i rezultati mogu biti nepouzdani. Kako bi se to izbjeglo, liječnik unaprijed objašnjava cijeli postupak i razgovara s pacijentom tijekom postupka. Usput, zahtjevi za okretanje i kretanje nisu samo psihološke prirode, već i praktične - uz pomoć dodatnih podataka o ponašanju cerebralnih krvnih žila pri kretanju, možete značajno pojasniti dijagnozu. Također, liječnik može zatražiti brzo disanje ili zadržati dah, pritisnuti karotidnu arteriju, napraviti neke fizičke vježbe. Ponekad se funkcionalna ispitivanja nikotina ili nitroglicerinske gume koriste za veću pouzdanost.
REG za djecu
Posebno je potrebno reći za REG za djecu. Cijeli postupak traje najmanje 10 minuta, ponekad se proteže na pola sata. Sve to vrijeme dijete mora mirno sjediti ili ležati, često zatvorenih očiju, tako da vanjski podražaji ne ometaju. Nije svatko u stanju da izdrži toliko vremena, stoga liječnici preporučuju da se djeca obrazovno utječu ili da uopće ne prođu pregled ako je dijete nemirno. Jao, ali ovdje su ograničenja potpuno ista kao i za tomografiju. Međutim, zadaća roditelja u ovom slučaju je reći svom djetetu zašto je to potrebno i uvjeriti ga u potrebu da neko vrijeme sjedne. Glavno je da se uvjerenje ne događa silom iu stresnom okruženju, jer će posljedice toga podmazati cjelokupnu sliku studije.
Također je vrijedno napomenuti da je REG poželjniji za djecu od tomografije, jer je djetetu puno lakše sjediti s gumenim trakama na glavi u prisustvu odraslih i roditelja nego da bude samo u velikom instrumentu.
Tumačenje podataka istraživanja
Postoji nekoliko karakteristika dobivenih podataka: oblik valova, veličina amplitude, prisutnost i položaj u odnosu na glavni val dodatnog vala prema dolje. Kombinacije ovih podataka pomažu pri razlikovanju organskih i negativnih promjena koje se događaju u mozgu, kao i da se znaju sigurno, bez prodiranja u lubanju, gdje se nalazi lezija.
Val ima anakrotičnu i katakrotičku fazu, odnosno uzlazni strmi i ravan silazni val, a katakrot ima i poseban (dikrotski) zub, koji se obično nalazi u sredini katakrot. Što to znači?
Razdoblje punog otvaranja posude prikazano je u trajanju anakrota u sekundama, vrijednost sistoličkog dotoka prikazana je tzv. Reografskim indeksom, a dijastolički indeks pokazuje ton arteriola po dikrotskom indeksu, te odljev krvi i tonus vena. Različite slike reoencefalograma karakteristične su za različite bolesti, na primjer:
- Cerebralna ateroskleroza je izglađeni val, vrh je spljošten, nema dodatnih valova u silaznom dijelu vala.
- Ateroskleroza cerebralnih žila - valovi nalikuju lukovima ili kupolama.
- Smanjeni tonus arterija - povećana amplituda, velika strmina i skraćivanje anakrote, oštar vrh, veliki i izmješteni dikrotski zub.
- Povećani tonus arterija je mala amplituda, strmina anakrota je smanjena, a veličina je izdužena, zub je pomaknut prema vrhu i smanjen u veličini, na anakrotu postoje dodatni valovi.
- Vaskularna distonija - plutajući zubac, dodatni valovi u katakrot.
- Venski odljev je težak - duga i konveksna katakrot, prije sljedećeg ciklusa mnogo dodatnih valova.
- Grčenje plovila - okrugli vrhovi.
- Hipertenzija - različita amplituda i oblik krivulja, ne postoji jedinstvena slika.
A uz pomoć REG-a moguće je utvrditi posljedice moždanog udara, pa čak i pred-moždanog udara, hematoma, migrena i drugih patologija. To zajedno omogućuje pacijentu pravodobnu i kvalitetnu skrb.
Zašto nam treba REG
Reoencefalografija je potrebna kada je to potrebno:
- Dijagnoza cerebralne vaskularne bolesti
- Kontrola cirkulacije krvi u mozgu nakon ozljeda ili operacija
- Procjena hipertenzije
- Procjena stanja mozga u TBI
- Procjena stanja mozga u encefalopatiji
- Procjena stanja mozga u adenomu hipofize
- Procjena stanja mozga nakon ishemije ili moždanog udara
- Otkrivanje kolateralne cirkulacije
- Potražite uzrok nesigurnih simptoma
- Traži uzroke IRD-a i SVD-a
Budući da tijekom zahvata nema povrede pacijenta, REG je jedna od najneobičnijih i bezopasnih dijagnostičkih metoda.
REG se smatra jednom od najsigurnijih i najnježnijih metoda istraživanja, jer traje samo 10 minuta i ne nanosi štetu pacijentu.
Indikacije za REG
Ovaj encefalogram može biti dodijeljen i za dijagnostičke i profilaktičke svrhe, budući da je apsolutno siguran. To posebno vrijedi za pacijente zrele i starije dobi, jer se s vremenom osobine žila samo pogoršavaju i svaka se patologija najbolje prepoznaje unaprijed.
Na koje pritužbe liječnici ispisuju indikacije za provođenje REG:
- glavobolja
- Vrtoglavica različite prirode
- TBI i ozljede vratne kralježnice
- Loše nasljedstvo - prisutnost među rođacima bolesnika s vaskularnim lezijama
- Vegetativna distonija
- U naprednoj dobi
- Ateroskleroza cerebralnih žila
- Meteorološka ovisnost
- Neobjašnjivi gubitak sluha, vida, pamćenja
- krize
Ovo istraživanje eliminira sumnje u postavljanju dijagnoze, a također je i formalne prirode ako je klinička slika više ili manje jasna, ali ostaje mogućnost medicinske pogreške.
Osim toga, u kombinaciji s Doppler ultrazvukom, ova studija može dobro argumentirati u smislu količine informacija primljenih s tomografijom, dok ostaje pristupačnija i operacionalnija.
Prednosti reoencefalografije
REG je dokazano siguran za zdravlje, što omogućuje da se pacijent pošalje na pregled, čak i ako je prema preliminarnoj dijagnozi, tj. Kao preventivna mjera, potpuno zdrav. Da, koristi se već duže vrijeme i neki znanstvenici ga mogu prepoznati kao zastarjele, ali je njegova učinkovitost neupitna.
Za studiju nije potreban dodatni laboratorijski prostor, puno vremena i skupe opreme, kao i za tomografiju. U tom slučaju, uređaj očitava rad arterija i vena odvojeno, što pojednostavljuje dijagnozu u bilo kojoj fazi razvoja bolesti. Jednostavni uvjeti zahvata i njegova bezbolnost za pacijenta glavne su prednosti u pitanju koje metode istraživanja treba propisati maloljetnim pacijentima.
Za promatrane starije pacijente ovaj postupak je potreban češće nego za ostale kategorije, ali istodobno je dostupan i njegova provedba ne zahtijeva velike materijalne troškove, čak i kada kontaktirate privatnu kliniku.
Danas se REG koristi i za početno ispitivanje novorođenčadi, iako su, naravno, podaci iz tih istraživanja ozbiljno prilagođeni zbog specifične aktivnosti krvnih žila ljudskog mozga nakon poroda i prve godine života. Amplituda valova je mala, anakrot je dugačak, incisura je potpuno odsutna i sve je to normalna klinička slika zdravog djeteta. U svim drugim slučajevima pacijentova starost ne daje nikakve korekcije za dekodiranje podataka dobivenih u studiji.
Magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija detaljnije su, daju potpuniju sliku o tome što se događa, kao i ultrazvučna dopplerografija, ali nisu toliko dostupni javnosti, a red za istraživanje može trajati pretjerano dugo zbog nedostatka opreme u klinikama. No, postoje kategorije pacijenata kojima je potrebno takvo istraživanje redovito - na primjer, tijekom postoperativnog razdoblja. Zbog toga liječnici ne prestaju upućivati na reoencefalografiju.
Kod starijih bolesnika taj se postupak mora češće provoditi, a može se provoditi i na temelju privatne klinike, i na bilo kojoj klinici.
Potreba za istraživanjem
Često liječnici propisuju REG kao dodatnu studiju čak i kada to nije osobito potrebno. Sigurnost postupka omogućuje vam izdavanje uputa samo za razjašnjenje dijagnoze s najjeftinijim i trenutno dostupnim sredstvima. Teško je reći koliko su njihova djela neopravdana, ali možda nijedan život nije spašen zbog činjenice da su kod REG-a liječnici otkrili žarišta bolesti koje pacijent nije ni slutio. Pomoću ovog postupka, stanje pred-moždanog udara se vrlo lako otkriva, što omogućuje liječniku da pacijentu odmah pruži svu potrebnu pomoć i spasi život i rad. Stoga je teško napustiti REG - unatoč činjenici da su odavno postojale mnogo sofisticiranije metode za proučavanje krvnih sudova ljudskog mozga, liječnici su se naviknuli na pouzdane, uobičajene i gotovo nikad neuspješne metode testiranja. Naravno, to se odnosi ne samo na "odrasle" liječnike, nego i na pedijatre, kada su suočeni s nepodržanim simptomima i počinju sumnjati na vegetativno-vaskularnu distoniju kod djeteta. Istraživanje u ovom slučaju omogućit će bebi da pravodobno pomogne i pruži mu tretman koji nije lijek u fazi kada je još učinkovit, a bolest ne ometa normalan život, razvija komplikacije u srcu, plućima, gastrointestinalnom traktu i žlijezdama tijela.