logo

Sustav Rh - krvnih skupina

Sustav Rh (Rhesus) krvnih grupa (uključujući Rh faktor) jedan je od 30 trenutno postojećih sustava krvnih grupa. Klinički, ovo je najvažniji sustav krvnih grupa nakon ABO-a. Sustav Rh (Rhesus) krvnih grupa trenutno se sastoji od 50 specifičnih antigena krvnih skupina, među kojima je najvažnije 5 antigena D, C, C, E i E. Često korišteni izrazi Rh, Rh pozitivni (Rh +) i Rh negativni (Rh) odnose se samo na antigen D. Osim vrijednosti ovog sustava tijekom transfuzije krvi, Rh (rhesus) sustava krvnih grupa, posebice antigena D, uzrokuje pojavu hemolitičke bolesti novorođenčeta ili fetalne eritroblastoze, u kojoj je ključni čimbenik prevencija, budući da mogućnosti liječenja ostaju vrlo ograničene.

Rh faktor

Sustav Rh (Rhesus) krvnih grupa ima dva seta nomenklature: jedan je osmislio Fisher i Ras, a drugi Weiner. Oba sustava odražavaju alternativne teorije nasljednosti. Sustav Fisher-Race, koji se danas sve više koristi, primjenjuje nomenklaturu CDE-a. Ovaj sustav se temelji na teoriji da jedan gen kontrolira produkt svakog odgovarajućeg antigena (na primjer, "gen D" proizvodi antigen D, itd.). Međutim, d gen je bio hipotetski, a ne stvaran.

Sustav Weiner koristio je nomenklaturu Rh-Hr. Ovaj sustav se temelji na teoriji da postoji jedan gen na jednom mjestu na svakom kromosomu, od kojih je svaki odgovoran za proizvodnju nekoliko antigena. U ovoj teoriji, gen R1 mora potaknuti stvaranje "krvnih faktora" Rh0, rh 'i rh "(koji odgovara suvremenim nomenklaturama D, C i e antigena) i r g za proizvodnju hr' i hr" (što odgovara modernoj nomenklaturi c i antigeni).

Oznake tih dviju teorija koriste se naizmjenično (naizmjenično) u bankama krvi (na primjer, Rho (D) znači RhD pozitivan). Weinerova oznaka je složenija i zahtjevnija za svakodnevnu uporabu. U vezi s jednostavnijim objašnjenjem, Fisher-Race teorija je postala šire korištena.

Analiza DNA pokazala je da su te dvije teorije djelomično točne. Zapravo, postoje dva povezana gena (RHCE i RHD), jedan s više značajki i jedan s jednom specifičnom značajkom. Dakle, Wienerova pretpostavka da gen može imati nekoliko varijacija (mnogi nisu najprije vjerovali u nju) bila je točna. S druge strane, Weinerova teorija da postoji samo jedan gen pokazala se netočnom, budući da je Fisher-Ras imao svoju vlastitu teoriju postojanja bržu od tri gena, i 2. CDE oznake korištene u Fisher-Ras nomenklaturi ponekad se mijenjaju u DCE točnije prikazati kolokaciju C i E kodiranja na genu RHCE i olakšati interpretaciju.

Rh antigeni sustav

Proteini s Rh antigenima su transmembranski proteini, čija struktura upućuje na to da su oni ionski kanali. Glavni antigeni su D, C, E, C i E, koji su kodirani s dva susjedna lokusa gena, RHD gen, koji kodira RhD protein s antigenom D (i varijantama), a RHCE gen, koji kodira RHCE protein prema C, E, C i e antigenima (i opcije). Nema antigena d. Donja (mala) "d" označava odsutnost antigena D (u pravilu se gen briše ili je nefunkcionalan).

Rh fenotip se lako identificira otkrivanjem prisutnosti ili odsutnosti Rh površinskih antigena. U tabeli ispod možete vidjeti da se većina Rh fenotipova može dobiti iz nekoliko različitih Rh genotipova. Točan genotip bilo koje osobe može se odrediti samo analizom DNA. Što se tiče terapijske primjene transfuzija krvi, samo je fenotip značajnog kliničkog značaja za potvrđivanje mogućnosti ovog zahvata i uvjerenje da pacijent nije bio izložen antigenima i da nije razvio antitijela na bilo koji od faktora krvne skupine Rh. Vjerojatni genotip može biti predmet spekulacija na temelju statističke raspodjele genotipova pacijentovog mjesta podrijetla.

Rhd što je to

RHD: (desni upravljač) (desna kontrola (desni volan))

Automobili na desnoj strani su prilično rijetki na našim cestama. Ali, ipak, susreću se i, naravno, postavljaju pitanje koji je položaj upravljača bolji i prikladniji.

Prije svega, treba napomenuti da je s desne strane upravljača mnogo lakše i sigurnije izaći iz njega na pločnik. Također, takav parking uvijek pruža mogućnost slobodnog ulaska u automobil.

Sljedeća prednost može se nazvati uvjetima sudara u nesreći; ovdje automobil s lijevim rasporedom "kotača" također gubi, jer udarac u frontalnom sudaru obično pada na vozačevo sjedalo. No, s desnim kotačem takvih problema javlja manje. Osim toga, zbog nepopularnosti ove vrste automobila, cijena automobila s upravljačem na desnoj strani, u pravilu, mnogo je jeftinija od tradicionalnih vozila. Takvi automobili donose se iza kordona, što odmah ukazuje na visoku kvalitetu montaže automobila. A ako uzmete statistiku otmice, možete shvatiti da su pljačkaši malo zainteresirani za ovu vrstu automobila.

Rhd što je to

Engleski-ruski jesen rječnik. 2013.

Pogledajte što je "RHD" u drugim rječnicima:

RHD - može se odnositi na: * Red Hand Defenders, organizacija * Može biti upravljač,... Wikipedija

RHD - steht für: Desni volan, Bezeichnung für ein Rechtslenker Fahrzeug für Linksverkehr Desktop verzija Red Hat Defenders......

RHD - Cette stranica dhhomonymie répertorie les différents sujets i članaka partageant un même nom. Sigles d’une seule lettre Sigle de deux lettres Siglé de trois lettres |

RHD - Desna ruka (Vladina »Prijevoz) * Desna ruka (Medicinska» Fiziologija) * Reumatska srčana bolest (Medicinska »Fiziologija) * RH Donnelley Corporation (Poslovni NYSE simboli) * Odjel za pljačke (Zakon o zajednici) Rječnik kratica

RHD - podaci o radiološkom zdravlju; relativna jetrena tupost; renalnu hipertenzivnu bolest; reumatska bolest srca... medicinski rječnik

RhD - Rhesus factor i D antigen... Medicinski rječnik

RHD - skraćenica s desne strane... Engleski novi rječnik rječnik

RHD - sk. Zečja hemoragična bolest... Rječnik kratica

RHD - • podaci o radiološkom zdravlju; • relativna jetrena tupost; • bubrežna hipertenzivna bolest; • reumatska bolest srca... Rječnik medicinskih akronima kratice

RhD - • Rhesus factor i D antigen... Rječnik medicinskih akronima kratice

RHD - Kratica za desnu stranu... Rječnik automobilskih pojmova

Negativni faktor rezusa: evolucijska pogreška ili korak naprijed?

Ljudi koji su pohađali tečaj biologije u školi će se sjetiti da ljudi imaju četiri vrste krvi, a tu je i Rh faktor, koji neki Homo sapiens imaju negativan, a drugi pozitivan. Oni koji su dobro studirali, čak sugeriraju da Rh faktor ovisi o određenom proteinu: postoji protein - Rh pozitivan, nema proteina - Rh negativan. Općenito, oni će biti u pravu, ali u stvarnosti sve je malo kompliciranije. MedAboutMe je razumio tajne negativnog Rh faktora.

Eritrociti i proteini

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice koje prenose kisik i ugljični dioksid kroz krvotok. Na njihovoj površini nalaze se proteini u kompleksu s ugljikohidratima (glikoproteini) - aglutinogeni. Prisutnost ili odsutnost različitih aglutinogena određuje koji je krvni sustav u osobi. Naravno, sjetimo se AB0 sustava prema kojem postoje četiri krvne skupine: I (0), II (A), III (B) i IV (AB). Temelj ovog sustava je prisutnost ili odsutnost samo dva proteina, aglutinogena.

Zapravo, tijekom posljednjih stotinu godina znanstvenici su otkrili oko 30 različitih sustava. U nekim područjima (transplantologija, donacija), liječnici ih uzimaju u obzir u raznim patologijama i stanjima.

AB0 ostaje najpoznatiji i najčešće korišteni krvni sustav. A na drugom mjestu - sustav Rh, ili Rh sustav.

Što je Rh faktor?

Ponovno se radi o protein-aglutinogenu na površini eritrocita. Ali ovdje nije sve tako jednostavno kao što nam se činilo u školi. Zapravo, Rh sustav uključuje 50 proteina. Najznačajniji od njih su pet aglutinogena: C, D, E, c, e. Za opće razumijevanje složenosti situacije treba dodati da su ti proteini kodirani povezanim genima, a postoje i dva sustava za njihovu klasifikaciju (nomenklaturu).

Najviše nas zanima aglutinogen D (RhD). Upravo taj protein određuje ima li osoba Rh faktor: pozitivan ili negativan. Ako ovaj protein na površini crvenih krvnih stanica nije - govorimo o negativnom Rh faktoru, i obrnuto.

Na planeti ima mnogo više vlasnika Rh (+) nego ljudi s Rh (-). Štoviše, učestalost pojave ljudi bez aglutinogena D ovisi o rasi. Odnos 85% Rh (+) i 15% Rh (-) je tipičan za Europljane, među Afrikancima Rh - 7%, a manje od 1% među Azijcima i Indijancima.

Rh faktor i ljudsko zdravlje

Dugotrajna opažanja pokazuju da prisutnost RhD proteina utječe na tijelo, daje mu neka dodatna svojstva i utječe na zdravlje. To jest, fiziološki gledano, osobe s negativnim Rh će se malo razlikovati od ljudi s pozitivnim Rh faktorom. Pitanje: kojim putem?

Hemolitička bolest

Ne tako davno, dok je medicina znala sve gore navedene nijanse, Rh (-) - žene u trudnoći od Rh (+) - muškarci su se mogli suočiti s hemolitičkom bolešću fetusa. Što to znači? Svaki aglutinogen proteina odgovara njegovom antitijelu-aglutininu. Aglutinogen i aglutinin jedne vrste ne mogu biti prisutni u krvi jedne osobe, jer se, susrećući, odmah aglutiniraju, tj. Drže se zajedno. Takve zaglavljene crvene krvne stanice uništavaju se (dolazi do hemolize), što je osnova hemolitičke bolesti.

Dakle, ako majka ima Rh (-), a dijete ima oca Rh (+), onda postoji rizik da majčinska antitijela na RhD protein (koji ona nema) kroz posteljicu dođe do crvenih krvnih zrnaca fetusa, koji imaju samo RhD protein., Tu je Rh-sukob i, kao posljedica, hemolitička bolest fetusa i, prema tome, novorođenče.

Toksoplazmoza i nesreća

U 2008. godini objavljeni su rezultati istraživanja prema kojima su osobe s Rh (-) podložnije izloženosti toksoplazmi (Toxoplasma gondii) - unutarstaničnom parazitu, čija je distribucija povezana s mačkama. Zašto su upravo znanstvenici zainteresirani za toksoplazmu? I zato što ima sličnu distribuciju u smislu pojave: u razvijenim europskim zemljama, 20-70% stanovnika su nositelji toksoplazme, a 90% ili više u zemljama u razvoju. Uočeno je da se kod osoba s latentnom toksoplazmozom i negativnim Rh faktorom brzina reakcije smanjuje, zbog čega je 6 puta veća vjerojatnost da će biti uključeni u prometne nesreće nego Rh (+) nositelji toksoplazme. Znanstvenici sugeriraju da ovaj RhD protein ima zaštitnu ulogu - iako još nije jasno što je to.

Mačke, usput, sasvim se uklapaju u ovu shemu. U pretpovijesnoj Europi mačke (i toksoplazmoza) bile su mnogo rjeđe nego u Africi, gdje su bolest i njezine divlje mačke bile iznimno česte. Dakle, Afrikanci koji ne posjeduju dragocjeni RhD protein imaju manje šanse preživjeti sudar s automobilom nego s predatorom.

Evolucijska misterija Rh faktora je da svi primati, osim Homo sapiensa, imaju RhD protein. Ne postoji Rh (-) - šimpanza ili drugi veliki majmuni. Ta činjenica potaknula je mnoge potpuno fantastične teorije o podrijetlu Rh (-) - ljudi, od kojih je najnježniji bio stranac.

Rodne osobine Rh-negativnih osoba

Godine 2015. češki znanstvenici objavili su rezultate istraživanja o Rh-negativnim osobama. Jednostavno ih je zanimalo što i koliko često se razboli u usporedbi s Rh pozitivnim građanima. Rezultati su bili ne samo prilično zabavni nego i rodno obilježeni. Žene i muškarci koji nemaju zloglasni D-aglutinogen na svojim eritrocitima, bolovali su drugačije od Rh (+) - ljudi.

Rh (-) i Rh (+) muškarci

Rh (-) - muškarci češće od muškaraca s Rh (+) imaju različite mentalne poremećaje, uključujući: napade panike, probleme s koncentracijom, antisocijalne poremećaje ličnosti, itd. alergije (osobito njihove kožne manifestacije), anemija, tiroiditis, bolest jetre, proljev, zarazne bolesti pa čak i osteoporoza. Ali jači spol bez RhD proteina je manje vjerojatno da će patiti od celijakije, probavnih problema, adenoma prostate, bolesti žučnog mjehura, bradavica i nekih vrsta raka - sve te patologije bile su karakterističnije za Rh pozitivne muškarce.

Znanstvenici sugeriraju da je RhD protein uključen u uklanjanje amonijaka iz stanice - produkta katabolizma proteina. Dakle, poznato je da je koncentracija amonijaka u eritrocitima 3 puta veća nego u plazmi. Moguće je da je RhD protein uključen u njegovo hvatanje i prijenos u bubrege i jetru. Postoje i druge teorije koje objašnjavaju zašto je RhD protein potreban. Ali do sada nitko od njih ne objašnjava odakle dolaze ljudi koji nemaju taj protein.

Rh (-) i Rh (+) žene

Utvrđeno je da žene s negativnim rhesusom, u usporedbi sa ženama s pozitivnim rhesusom, češće imaju psorijazu, proljev i konstipaciju, dijabetes tipa 2, patologiju limfnih čvorova, ishemijska stanja, trombozu, bolest žlijezda, nedostatak vitamina B, infekciju urinarnog trakta, skolioza, kao i preranog puberteta i povećanog libida. U isto vrijeme, Rh (-) - žene imaju manju vjerojatnost da pate od gubitka sluha i težine, hipoglikemije, glaukoma, bradavica i kožnih bolesti. U ovom slučaju, Rh (-) - žene češće posjećuju specijaliste za ORL, psihijatra i dermatologa.

Općenito, znanstvenici ističu da Rh (-) - ljudi imaju nešto veći rizik za razvoj nekih bolesti srca, dišnog i imunološkog sustava, uključujući autoimune bolesti kao što je recimo reumatoidni artritis. Ali oni su otporniji na virusne infekcije! Ali manje otporan na bakterijske invazije.

Krvna skupina i rezus

Definicija antigena crvenih krvnih stanica - identifikacija krvne grupe i Rh faktora - izuzetno je važna za kliničku praksu. Krvna skupina osobe određena je prisutnošću antigena na površini eritrocita i individualni je znak. Površinski antigeni eritrocita eritrocita određuju fenotip eritrocita ili ljudske krvne skupine.

Trenutno je poznato više od 200 antigena eritrocita, tako da se krvna grupa može razlikovati ovisno o broju antiseruma koji se koriste za identifikaciju antigena na površini eritrocita. Identificirani antigeni eritrocita u populaciji u 1% slučajeva smatraju se rijetkim.

Glavni sustav za identificiranje krvnih grupa je ABO sustav, u kojem je krvna grupa karakterizirana prisutnošću antigena A, B, AB na površini eritrocita (O), tj. četiri vrste krvi. U nekim priručnicima pronađeno je dodatno označavanje krvnih skupina: O (I); A (II); U (III) i AB (IV).

Otkriće antigena eritrocita 1901. godine pokrenulo je istraživanje dopuštenosti miješanja eritrocita različitih skupina, tj. kompatibilnost transfuzija krvi. Protutijela (također nazvana aglutinini) koja su aktivna protiv stranih antigena cirkuliraju u krvi (serumu) svakog pojedinca. Interakcija antigena-antitijela dovodi do aglutinacije (sljepljivanja) i uništenja crvenih krvnih stanica. Protutijela protiv antigena B cirkuliraju u krvi pojedinaca s krvnom grupom A. Pojedinci s krvnom skupinom B imaju antitijela protiv antigena A. Ako su u serumu otkrivena antitijela A, anti-A i anti-B, u krvnoj skupini AB, niti u antitijelu A ni Nikakva antitijela B nisu detektirana u serumu.

Tako su pojedinci s krvnom skupinom AB univerzalni primatelji velike krvi.

Pojedinci s krvnom skupinom O, od kojih crvena krvna zrnca nemaju niti A niti B antigene na površini, univerzalni su donatori.

Antitijela na eritrocitne antigene A ili B genetski su određena, prema krvnoj skupini eritrocita, dok su antitijela na druge površinske antigene eritrocita dobivena. Pacijenti koji primaju transfuzije akumuliraju antitijela tijekom vremena, što može zakomplicirati odabir željene krvne skupine. Za te bolesnike važno je izvršiti tipizaciju krvne skupine s procjenom najvećeg mogućeg spektra serumskih antitijela.

Procjena kompatibilnosti krvne skupine

Za procjenu kompatibilnosti krvnih skupina i mogućnosti transfuzije potrebno je proučiti reakciju antitijela iz seruma donora i eritrocita primatelja, kao i iz eritrocita donora i antitijela iz seruma primatelja.

Uz kompatibilnost krvnih skupina, miješanje eritrocita i seruma ne dovodi do promjene u sastavu i boji reakcijskog pada.

Ako su skupine nekompatibilne, miješanje eritrocita donora i seruma pacijenta uzrokuje aglutinacijsku reakciju - stvaranje heterogenosti u padu u obliku zaglavljenih crvenih stanica koje dotiču reakcijsko polje.

Rh faktor (Rh) se naziva antigen D, koji se može nalaziti na površini crvenih krvnih stanica. Prisutnost ili odsutnost ovog antigena na površini eritrocita pojedinca određuje takvu karakteristiku krvne grupe kao Rh pozitivnu ili Rh negativnu (Rh + ili Rh–). Oko 85% populacije ljudi ima Rh-pozitivnu krvnu skupinu (Rh +).

Za razliku od antitijela na AB antigene, antitijela na antigen D nisu prisutna u krvi. Nakon kontakta krvi Rh-pozitivne skupine s Rh-negativnim pojavljuje se senzibilizacija i sinteza anti-rhesus antitijela. Takva se reakcija razvija, na primjer, tijekom trudnoće Rh– majka Rh + fetus. Oslobađanje fetalnih stanica tijekom porođaja u majčin krvotok aktivira sintezu anti-rezus antitijela. U slučaju prelaska placentarne barijere s antiresus antitijelima i fetusom koji ulazi u krv, razvija se hemolitička žutica novorođenčeta, zbog uništenja crvenih krvnih stanica.

Određivanje Rh faktora je potrebno za svakog pojedinca uz određivanje krvne skupine. Primijećeno je da je težina strukture antigena eritrocita različita kod zdravih ljudi, a još više kod imunokompromitiranih pacijenata, trudnica.

Trenutno se određivanje krvnih grupa, Rh faktora, proizvodnje anti-eritrocitnih antitijela provodi automatski standardiziranim metodama, koje omogućuju istovremenu tipizaciju krvnih grupa, određivanje proizvodnje antitijela i kompatibilnost mogućih transfuzija. Vizualni prikaz dobivene kartice za svakog pacijenta može se tražiti tijekom cijelog života pacijenta, a pohranjuje se u bazu podataka laboratorija.

Indikacije za studiju: Svako bolničko liječenje, trudnoća.

Uvjeti prikupljanja i skladištenja

Za ispitivanje se koristi venska krv uzeta ili bez EDTA. Uzimanje uzoraka krvi obavlja se na prazan želudac, ili ne manje od 8 sati nakon posljednjeg obroka. Uzorak krvi može se čuvati na temperaturi od 4–8 ° C ne više od 24 sata.

Rezultati istraživanja ABO krvne grupe:

  • 0 (I) - prva skupina;
  • A (II) - druga skupina;
  • B (III) - treća skupina;
  • AB (IV) - četvrta krvna grupa.

Kada se identificiraju podtipovi (slabe varijante) grupnih antigena, rezultat se dobiva s odgovarajućim komentarom, na primjer, „otkrivena je oslabljena varijanta A2, potreban je individualni odabir komponenti krvi“.

  • Rh (+) pozitivan;
  • Rh (-) je negativan.

Ako se identificiraju slabi i varijantni podtipovi antigena D, izdaje se komentar: "otkriven je slab antigen Rh, preporuča se da se transfuzija Rh-negativnih komponenti krvi izvrši, ako je potrebno."

O MOGUĆIM KONTRAINDIKACIJAMA POTREBNO je konzultirati specijaliste

Copyright FBUN Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora! - Vozači Samare

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

12. siječnja 2011. u 16:30 sati

Pitanje STN prometnih policajaca u vezi s korištenjem ksenonskih izvora svjetlosti koji ispuštaju plin.
U ovom trenutku, OBDD odjel Ministarstva unutarnjih poslova Rusije upućuje na "Pismo FZOE-a" Istraživački i eksperimentalni institut automobilske elektronike i električne opreme "(NIIAE)."
OBDD odjel Ministarstva unutarnjih poslova Rusije objašnjava sljedeće:
Trenutno su na motorna vozila ugrađene sljedeće vrste prednjih svjetala:
C - blizu, R - daleko, CR - dvostruko (nisko i visoko) svjetlo sa žarnom niti (UNECE Pravilnik br. 112, GOST R 41.112-2005);
HS - bliže, HR - visoko, HSR - svjetlo s dvostrukim načinom rada s halogenim žaruljama (Pravilnik UNECE br. 112, GOST R 41.112-2005);
DS - blizina, DR - daleko, DSR - svjetlo s dvostrukim načinom rada s izvorima svjetlosti koje se pune plinom (Pravilnik UNECE br. 98, GOST R 41.98-99).
Odgovarajuća oznaka za tip glavnog svjetla (vanjskog svjetlosnog pribora), kao i homologacijska oznaka (sastoji se od kruga sa slovom "E" i broja zemlje koja je izdala homologaciju i broj odobrenja) mora biti pričvršćena na leću prednjeg svjetla i na kućištu prednjeg svjetla, ako se objektiv može odvojiti od njega.
Označavanje kategorije halogenih žarulja, dano na njihovoj bazi ili bočici, počinje slovom "H".
Izvori svjetlosti s plinskim pražnjenjem, oznaka čija je kategorija označena na bazi, počinje slovom "D" ……….

Prvo pitanje: Na staklu svjetiljke nemam simbola koji tip svjetiljke treba koristiti. Na jedinici prednjih svjetala nalazi se oznaka prema vrsti uporabe svjetiljki, to je:

Na kućištu prednjih svjetala
LHD L-lijevo, simbol u krugu označava glavno svjetlo, H koliko ja razumijem, to je halogen
RHD R-desno, simbol u krugu označava glavno svjetlo, H koliko ja razumijem halogen
Ako vjerujete u slova "D", onda postoji sumnja da je ovo pismo od riječi DISCHARGE, to jest, ksenonska optika.
Na prednjem svjetlu na mjestu ugradnje svjetla bočnog svjetla naznačeno je da je HS 5 W - što znači halogen, snage 5 W.

Stoga, molimo pojasnite je li dopuštena upotreba ksenona i je li moguće označiti da je moguće koristiti ili halogen ili ksenon?

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

12. siječnja 2011. u 16:30 sati

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

13 sij 2011 15:10

Razumijem odgovor, ne mogu čekati?

Drugo pitanje: OBDD odjel Ministarstva unutarnjih poslova Rusije upućuje na "Pismo FZOE-a" Istraživački i eksperimentalni institut automobilske elektronike i električne opreme "(NIIAE) i, sukladno tome, lišava prava.
U uredu NIIAE www.niiae.ru/index.htm,
Na glavnoj stranici pišu: „20. veljače 2010. na službenim stranicama prometne policije Ruske Federacije objavljena su objašnjenja Odjela za sigurnost prometa Ministarstva unutarnjih poslova Rusije o korištenju ksenonskih svjetala. Kao opravdanje za pojašnjenja, na zahtjev Odjela za IBD Ministarstva unutarnjih poslova Ruske Federacije br. 13/5 - 2827, od 25. svibnja 2009. godine, izrađeno je pismo FSUE NIIAE kojim se traži stručno mišljenje o sljedećim pitanjima.

1. Postoji li tehnička mogućnost za ispunjavanje utvrđenih zahtjeva za osiguranje sigurnosti cestovnog prometa u slučaju ugradnje izvora svjetlosti u plinskim svjetlima u automobilskim prednjim svjetlima za upotrebu s halogenim žaruljama?
2. Jesu li svjetlosni izvori plinskih pražnjenja trenutno odobreni u Ruskoj Federaciji za upotrebu u automobilskim prednjim svjetlima za uporabu s halogenim žaruljama?
3. Postoje li odobreni modeli prednjih svjetala motornih vozila za korištenje s plinskim i halogenim svjetlosnim izvorima? Ako takva svjetla postoje, kako ih treba označiti?
4.Što se podrazumijeva pod "načinom rada", "bojom" i "bojom svjetla" vanjskih uređaja za osvjetljenje, koji se temelje na odredbama nacionalnih standarda Ruske Federacije? Koji su načini rada postavljeni za prednja svjetla automobila? Je li korištenje svjetlosnih izvora s plinskim pražnjenjem u prednjim svjetlima dizajniranim za uporabu s halogenim žaruljama, kršenje načina rada?
U svezi s brojnim žalbama poslanim na našu adresu, sa zahtjevima za komentiranje pojašnjenja, Odjel APK-a Ministarstva unutarnjih poslova Rusije obavještava nas da FGUP NIIAE izražava mišljenje stručnjaka pri odgovaranju na postavljena pitanja, umjesto da daje stručno mišljenje. To će stajalište izraziti rusko izaslanstvo na 150. sjednici WP.29 (9.-12. Ožujka 2010.).
To jest, prometna policija se temelji na mišljenju, a ne na dokumentu ili stručnom mišljenju?

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

13 sij 2011, 18:01

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

13 sij 2011, 19:52

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

13 siječanj 2011 u 14:26

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

13 sij 2011, 23:22

Što da kažem, priručnik ne govori o tipu svjetiljki, samo o snazi ​​prednjih svjetala (visoka / niska) 55/60.
Označavanje fotografija

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

14 sij 2011 16:51

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

26 siječanj 2011 15:11

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

27. siječnja 2011. 02:18

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

27. siječanj 2011. u 14:12

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

31 sij 2011, 19:25

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

01 Velj 2011, 19:04

Pitanje za osoblje Tehničkog nadzora!

03. veljače 2011, 15:15

A pored toga, gdje je moguće u Samari, na uredskim tračnicama dobiti zaključak, mogu li instalirati ksenon u svoja prednja svjetla!

Poštovani Yuri Razvoj i proizvodnja prednjih svjetala vozila provodi se pod određenim svjetlosnim izvorom namijenjenim za upotrebu u prednjim svjetlima vozila, u skladu sa zahtjevima međunarodnih pravila - Pravilnika UNECE-a. Prema tim pravilima, zamjena kategorije iskorištenog izvora svjetla strogo je zabranjena.
U regiji Samara ne postoje organizacije koje su ovlaštene izdavati zaključke o mogućnosti ugradnje izvora svjetlosti na plin u raznim vrstama prednjih svjetala. Predlažem da kontaktirate sljedeće ustanove: Istraživački centar za ispitivanje i doradu autoindustrije FGUP NITSIAMT, adresa: 141800, Dmitrov-7, Moskva,
Centar za sigurnost na cestama i tehnička stručnost Državnog tehničkog sveučilišta u Nižnjem Novgorodu (CDDTE NSTU) Adresa: 603600, Nižnji Novgorod, ul. Minin, 24 ili Državni znanstveni centar Znanstvenoistraživački automobilsko-automobilski institut (SSC FSUE NAMI), adresa: 125438, Moskva, ul. Automobili, 2

Rhd što je to

Autoimuna svojstva krvi jedan su od najvažnijih dijelova normalne fiziologije u praktičnoj medicini. Pravodobna transfuzija krvnih pripravaka svakodnevno spašava živote mnogih ljudi. Nažalost, nije uvijek moguće izbjeći strašne komplikacije uzrokovane transfuzijom krvi. U obrazovanju liječnika osobito je važan duboki uvid u bit autoimunih procesa. Najveći broj problema povezanih s transfuzijom krvi je zbog visokog polimorfizma najimunogenijih 30 sustava krvnih grupa, Rhesus sustava krvnih grupa. Ideja imunogenetske karakterizacije Rh antigena neophodna je za razumijevanje mehanizama nekompatibilnosti transfundirane krvi i omogućit će smanjenje broja komplikacija transfuzije.

1. Nomenklatura RH antigena

RH (rhesus) sustav krvnih grupa otkrio je 1940. Karl Landsteiner i Alexander Wiener [21]. RH sustav je predstavljen s nekoliko desetaka antigena, od kojih su mnogi posljedica mutacija gena. Danas se u znanstvenoj literaturi uglavnom koriste dva antigena rezus sustava: Fisher-Reis (Fisher-Race) i Wiener (Weiner). Prema Fisher-Reis [31], većina klinički značajnih antigena Rh sustava označena je slovima D, C, E, C i Wiener - Rh0, rh΄, rh΄΄, hr΄, i hr [, redom [37]. Smanjenjem imunogenosti, Rh antigeni su raspoređeni u sljedećem redoslijedu: D, c, E, C i e. Antigen D nalazimo u 85% Europljana, C u 70%, c u 85%, i E u 30% i 97%.

2. Geni. Struktura antigena

Klinički značajni rhesus antigeni kodirani su s dva blisko povezana gena - RHD i RHCE. Ti se geni nalaze u RH lokusu prvog kromosoma. Gen RHCE ima alel RHce, RHCe i RHCE [7]. RHD gen nema upareni alel. Odsustvo recesivnog alela gena RHD, najčešće povezanog s brisanjem ovog gena [32], obično se označava velikim slovom d. Alelovi RH lokusa uvijek su naslijeđeni zajedno u različitim kombinacijama: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE i dce [16]. Osobe kod kojih je gen RHD prisutan na oba homologna kromosoma ili na jednom od njih su D-pozitivne, a osobe u kojima RHD gen nije prisutan u oba homologna kromosoma smatraju se D-negativnim. Među Europljanima, D-negativni ljudi su 15-17%, u Južnoj Africi - 5%, u Japanu, Kini, Mongoliji i Koreji - 3% [13; 33]. Nasuprot tome, Baski imaju samo 34% D-pozitivnih pojedinaca. Napominjemo da je u europetsevima glavni uzrok D-negativnosti brisanje gena RHD, dok je kod Afrikanaca i Azijata neaktivni (tihi) RHD gen [25] ili hibridni gen RHD-CE-D [16], koji ne izražava antigen D [11]. 20% D-negativnih Japana ima Rhesus fenotip DEL, koji karakterizira vrlo niska razina ekspresije antigena D.

Napredak u razumijevanju molekularne osnove rezusovog sustava dogodio se 90-ih godina prošlog stoljeća, kada su klonirani geni RH lokusa - RHD gena i RHCE gena [22]. Pokazalo se da ti geni kodiraju dvije molekule proteina koje su umetnute u eritrocitnu membranu, RhD protein i RhCE protein [4]. Dio strukture aminokiselina jednog od ovih proteina, RhD-protein, je antigen D. Protein RhCE, za razliku od RhD proteina, tvori dva Rh antigena - antigen C (ili c) i antigen E (ili e), koji su naslijeđeni u bloku u različitim kombinacijama : CE, CE, CE ili CE. Prisustvo dvije različite antigenske determinante u jednoj molekuli proteina potvrđeno je produkcijom dvaju tipova antitijela tijekom imunog odgovora iniciranog proteinom RhCE, anti-C (ili anti-c) i anti-E (ili anti-e) [5].

Proteini RhD i RhCE su 92% identični u strukturi (sastav aminokiselina i konformacija) zbog visoke homologije gena RHD i RHCE koji ih kodiraju, vjerojatno zbog dupliciranja gena [30]. Oba proteina su sastavljena od 416 aminokiselina i razlikuju se samo u 35 aminokiselina. Membrana eritrocita sadrži od 10 do 30 tisuća molekula ključnih Rh antigena. RhD proteini RhD i RhCE– su molekule koje prelaze membranu eritrocita 12 puta u smjeru od unutarnje površine do vanjske, a zatim natrag u unutarnju s C- i N-krajevima orijentiranim prema citoplazmi [9] (Slika 1).

Sl. 1. Strukturna organizacija RhD proteina

(od ConroyM. etal., BritishJournalofHematology. 2005)

Neki dijelovi tih molekula proteina, koji strše šest petlji preko vanjske površine membrane eritrocita, imaju svojstva epitopa - determinantne regije antigena [12]. Korištenje monoklonskih antitijela sposobnih za interakciju s epitopima samo jednog tipa omogućilo nam je identificirati 36 različitih tipova RhD epitopa u molekuli proteina. Ima razloga vjerovati da u membrani eritrocita D-pozitivnih ljudi dva ključna Rh proteina RhD i RhCE tvore Rh kompleks s dvije Rh-povezane glikoproteinske molekule - RhAG. U D-negativnih pojedinaca Rh kompleks može sadržavati dvije podjedinice RhCE (obično ce) i dvije RhAG podjedinice [39].

Glikoprotein RhAG je 40% identičan proteinima RhD i RhCE, što ukazuje da pripada obitelji Rh proteina i, kao i RhD i RhCE proteini, 12 puta prelazi eritrocitnu membranu. Obitelj Rh proteina sastoji se od ključnog Rh proteina eritrocita - nosača antigena D, C (ili C), E (ili e) - i Rh-povezane glikoprotein RhAG [27]. Desetine dodatnih (pomoćnih) glikoproteina povezano je s Rh obitelji [17]. Očito, tako značajna raznolikost antigenskih proteina Rh sustava povezanih s proliferacijom pojedinih nukleotida, točkastim nukleotidnim supstitucijama u lancu DNA, translokacijom, promjenama u ekspresiji antigena, itd., Čini ovaj sustav danas najpolimorfnijim od svih poznatih sustava krvnih grupa. Genetske studije posljednjih godina otkrile su slučajeve razmjene između gena RHD i RHCE. Mutantni geni kodirali su hibridne Rh proteine ​​koji su imali RhD-specifične regije u molekuli Rh-proteina i obrnuto [8]. Eritrociti koji sadrže hibridne Rh proteine ​​Rhse mogu stupiti u interakciju s nekim anti-D monoklonskim antitijelima.

Pokazano je da je glikoprotein RhAG potreban za ekspresiju RhD i RhCE proteina u membrani eritrocita [29]. U odsutnosti RhAG proteina, poremećen je proces sastavljanja i prijenosa ključnih Rh kompleksnih proteina, RhD i RhCE proteina, od citoplazme do membrane eritrocita. To potvrđuje jedan od fenotipa RH sustava - Rheshnuen fenotip (Rhnull). Rhnull može biti posljedica mutacije jednog od gena velikog kompleksa Rh gena, gena RHAG, koji blokira nastanak glikoproteina RhAG povezanog s RhAG. Pokazalo se da u membrani eritrocita pojedinaca Rhnull fenotipa ne postoje samo molekule RhAG proteina, nego i RhD i RhCE Rh protein [20]. U isto vrijeme, Rhnullovi pojedinci mogu prenijeti antigene iz obitelji Rhesus svojoj djeci (po analogiji s Bombayevim fenotipom). Postoje informacije o prisutnosti Rhnull fenotipa prirodnih protutijela u pojedinim ključnim antigenima Rhesus sustava.

Važno je napomenuti da su morfološke i fiziološke promjene eritrocita otkrivene u nosačima fenotipa Rhnulla [18]. Kod crvenih krvnih zrnaca, povećan je osmotski tlak, poprimili su oblik sferocita, životni vijek im se smanjio, dogodila se hemoliza [38]. Ova opažanja, kao i mnoge posebne studije, uvjeravaju nas da je obitelj Rh proteina ključna komponenta citoskeleta eritrocita i sudjeluje u transportu vode i amonijaka kroz membranu [6; 19; 24].

Ključni antigeni RH sustava počinju se sintetizirati oko 6. tjedna intrauterinog razvoja fetusa. Ekspresija proteina s Rh-antigenima u pronormoblastnu membranu opažena je već 38-42. Dana embriogeneze. Homologi koji nisu eritroidni rhus nalaze se u jetri, bubrezima, mozgu i koži. Ovi proteini izvode transmembranski prijenos amonijaka u stanicama koje čine te organe [26].

3. Neke varijante antigena D, koje su rezultat mutacija gena RHD

A. D slab - slab antigen D

Kod pojedinaca fenotipa Dweak (od engleskog. Slabo - slab), oni čine 1,5% kod Rh pozitivnih, kao rezultat točkaste mutacije gena RHD, smanjuje se ekspresija antigena D na membrani eritrocita [40]. U tom smislu, Dweak antigen se ne može identificirati rutinskom metodom - izravnom aglutinacijom pomoću anti-D seruma. Kako bi se izbjeglo pogrešno pripisivanje Dweak fenotipova D-negativnim, krv svih D-negativnih donora treba ispitati posebnim metodama za prisutnost Dweak antigena [35].

Donatori s Dweak antigenom definirani su kao Rh-pozitivni (D-pozitivni), jer njihove crvene krvne stanice mogu stimulirati proizvodnju anti-D protutijela u D-negativnim primateljima. Tijekom transfuzija crvenih krvnih stanica dweakD fenotip-pozitivnih primatelja, anti-D protutijela se ne proizvode. Sinteza anti-D u suprotnoj situaciji - u Dweak primateljima kada transfuziju D-pozitivnih crvenih krvnih stanica - prethodno se smatrala nevjerojatnom. Međutim, posljednjih godina postoje izvještaji o slučajevima imunizacije Dweak primatelja s D-pozitivnim crvenim krvnim stanicama [14]. S tim u vezi, primateljima Dweak antigena u transfuzijskim postupcima preporučuje se da se ponašaju kao Rh-negativni (D-negativni).

Prilikom određivanja Rh-a u laboratoriju, oni daju komentare osobama Dweak fenotipa: "Slab Rh-antigen (Dweak) je otkriven, preporučljivo je da se, ako je potrebno, transfundira s Rh-negativnom krvlju." Međutim, pitanje imunoloških svojstava Dweak fenotipa i dalje se aktivno raspravlja u znanstvenim krugovima [15].

B. D parcijalni - djelomični antigen D

Djelomični (djelomični, varijantni) antigen D - Dpartial - razlikuje se od antigena D odsutnošću jednog ili više poznatih 36 epitopa [3]. U isto vrijeme, broj RhD proteina u eritrocitnoj membrani ostaje isti kao kod osoba s normalnim antigenom D. Dijakularni primatelji mogu tvoriti antitijela protiv nedostajućih epitopa antigena D tijekom transfuzije D-pozitivne krvi ili tijekom trudnoće [36]. U tom smislu, primatelji dpartialnog fenotipa smatraju se D-negativnim, a donori D-pozitivni. Neki Dpartialni su rezultat točkastih mutacija u RHD genu, drugi nastaju kao rezultat hibridizacije RHD i RHCE gena.

B. Fenotip DEL

Fenotip DEL je široko rasprostranjen u azijskim etničkim skupinama. U Kini i Japanu, to je do 17% od broja Rh-negativnih osoba identificiranih serološki. Europljani se vrlo rijetko susreću. Karakterizira ga ekstremno niska ekspresija antigena D. Unatoč tome, crvena krvna zrnca DEL fenotipa mogu inducirati imuni odgovor kod D-negativnih primatelja [41]. Do sada ne postoje serološki reagensi koji određuju ovaj fenotip. Identifikacija DEL donora provodi se samo genetskim skriningom [34]. Budući da je DEL jedan od slabijih D-fenotipa, iste preporuke za transfuziju krvi primjenjuju se i na predstavnike ovog fenotipa kao i na Dweak pojedince: donori se smatraju Rh-pozitivnima (D-pozitivni), a primatelji su Rh-negativni (D-negativni),

4. Antirezus antitijelo

Anti-Rhesus antitijela su imuno antitijela [23]. Za razliku od prirodnih protutijela sustava AB0, antitijela na antigene Rhesus sustava nastaju tijekom imunih reakcija (izosensitizacija).

Antitijela na antigene rezusnog sustava, koja se formiraju tijekom primarnog imunološkog odgovora, uglavnom pripadaju imunoglobulinima M, određena su serološki nekoliko tjedana nakon sastanka s antigenom (najčešće), dosegnu maksimalnu koncentraciju u 1-2 mjeseca. Antitijela sintetizirana u sekundarnom imunološkom odgovoru, uglavnom pripadaju imunoglobulinu G, pojavljuju se u krvi nekoliko dana nakon uvođenja antigena i odmah u visokoj koncentraciji.

IgM i IgG, kontaktirajući odgovarajuće antigene eritrocita, aktiviraju komplement uz klasični put i fagocitne krvne stanice.

5. Određivanje Rh kompatibilnosti tijekom transfuzije krvi

Rezus antigeni mogu se otkriti brojnim metodama:

- reakcija aglutinacije s monoklonskim antitijelima anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;

- reakcija aglutinacije s univerzalnim antiresus D reagensom;

- druge visoko učinkovite i pouzdane metode [1].

Za donatore ovih dana, najčešće se koristi sljedeći algoritam za određivanje Rh dodataka. Univerzalni antiresus D reagens koji sadrži anti-D protutijela u eritrocitima donora detektira antigen D: aglutinacija eritrocita s anti-D protutijelima ukazuje na prisutnost antigena D na površini eritrocita, odsustvo aglutinacije ukazuje na odsutnost antigena D. Ako antigen D nije detektiran, eritrociti donora su monoklonski antitijela anti-C i anti-E za prisutnost antigena C i E [1].

Donatori čiji su eritrociti otkrili najmanje jedan od ključnih Rh antigena, označenih velikim slovima (D, i / ili C, i / ili E), smatraju se Rh-pozitivnima. Osobe koje nemaju antigene D, C i E (dce fenotip) su Rh-negativni donori. Kod primatelja antigen D određuje se univerzalnim antiresus D reagensom.

U slučaju da se svi ključni Rh antigeni detektiraju monoklonskim antitijelima, važno je imati na umu da su MAO sintetizirani invitro pomoću jednog soja plazma stanica [2]. Ta antitijela su komplementarna samo jednom tipu epitopa antigena. Ako je, na primjer, u ispitivanim D-pozitivnim crvenim krvnim stanicama ta determinanta odsutna (kao u Dpartial), krv će se smatrati D-negativnom sa svim posljedicama. Kako bi se izbjegle takve pogreške, crvene krvne stanice identificirane od strane ICA kao D-negativne treba dodatno tipizirati s poliklonskim anti-D protutijelima sadržanim u univerzalnom antiresus agensu D. To je zbog činjenice da jedan antigen može sadržavati nekoliko različitih ili / i identičnih epitopa, dok se svi epitopi jednog antigena mogu vezati za antitijela koja su sintetizirana u tijelu (invivo) svim sojevima plazma stanica kao odgovor na uvođenje ovog antigena - poliklonska antitijela.

Univerzalni antiresus D reagens je krvni serum D-negativnih osoba AB (IV) krvne skupine, osjetljiv na antigen D prethodnim trudnoćama i / ili transfuzijama krvi, kao i umjetno imunizirani dobrovoljni donatori. Ovaj serum sadrži anti-D protutijela. Univerzalni serum je načinjen odsustvom prirodnih anti-A i anti-B protutijela u njemu, što može prikriti specifičnu interakciju antitijela s anti-D antigenom D aglutinacijom pomoću AB0 sustava.

U posebnim slučajevima (za sada), kako bi se odredila Rh-kompatibilnost parova donora-primatelja na stanicama za transfuziju krvi, provodi se fenotipizacija krvi pomoću Rh antigena. Fenotipizacija je serološka tipizacija crvenih krvnih stanica za sve glavne antigene sustava Rh –D, C, c, E i e. Ako je potrebno, također su određeni i neki slabi Rh antigeni i parcijalni antigeni D. U ruskoj transfuzijskoj zajednici u našoj zemlji se raspravlja o potrebi uvođenja obveznog fenotipa donora za 9 antigena značajnih za transfuziju - A, B, D, C, E, C, E, Keli. Cw, od kojih šest predstavlja najimunogeniju od 30 sustava krvnih skupina - rezusni sustav [10]. Samo pojedinačna selekcija parova donor-primatelj, temeljena na kompatibilnosti njihovih Rh-fenotipova, može osigurati sigurnost transfuzija krvi.

6. Priroda Rh inkompatibilnosti s transfuzijom krvi

Inhalacijsku nespojivost može uzrokovati dva razloga - imunizacija primatelja odsutna u eritrocitima Rh antigena (antigeni) davatelja ili uvođenje eritrocita u aloimuniziranog primatelja [28]. Razmotrimo nekoliko primjera mehanizma imunizacije primatelja u procesu transfuzije Rh-inkompatibilnih eritrocita.

1. Pretpostavimo da zbog nedovoljne opreme serološkog laboratorija nije utvrđen donor D-Dweak antigen sadržan u njegovim crvenim krvnim zrncima. Izjava o odsutnosti antigena D omogućuje osobi koja je zadužena za stanicu za transfuziju krvi da zaključi o D-negativnosti ispitivane krvi (tijekom procesa fenotipizacije u crvenim krvnim stanicama, identificirani su i antigeni C i e.) Tako je fenotip donora pogrešno identificiran kao dce. Eritrociti fenotipiziranog donora koriste se za transfuziju Rh-negativnog (D-negativnog) primatelja s "sličnim" fenotipom. D-pozitivni eritrociti (Dweak) donora, koji ulaze u krvotok D-negativnog primatelja, B-limfociti prepoznaju kao strane. Aktivirani B-limfociti pretvaraju se u plazma stanice, koje počinju sintetizirati i izlučiti protutijela u krv koja su komplementarna Dweak antigenu crvenih krvnih stanica donora - anti-Dweak. U krvi primatelja, anti-Dweak se veže na antigene Dweak membrane donora eritrocita. Formiranje kompleksa antigen-antitijelo na površini eritrocita Rh-inkompatibilnog donora aktivira komplement po klasičnom putu, zbog čega membranski-napadajući kompleks uništava membranu eritrocita donora.

2. Drugi slučaj. Pretpostavimo da je transfuzija D-pozitivnih eritrocita donora provedena na D-pozitivnog primatelja s neidentificiranim frakcijskim dijelom. Donatorski D antigen sadrži sve determinantne skupine antigena - mnogo različitih epitopa, a neki od njih su lišeni Dpartialnog primatelja. Odrednice D-antigena donora, koje nisu prisutne u strukturi primatelja Dpartiala, potiču imunološki odgovor usmjeren na uništavanje i eliminaciju crvenih krvnih stanica donora.

Imajte na umu da se svaki Rh-inkompatibilan, u teoriji, situacija ne rješava stvaranjem anti-Rh antitijela. Oko 30% D-negativnih osoba ne podliježe aloimunizaciji, čak i kada transfuziju velike količine D-pozitivne krvi. Razlog tome su individualne karakteristike imunoloških odgovora, mogućnost tolerancije na određene antigene.

recenzenti:

Lebedeva A.Yu., MD, profesorica Odjela za bolničku terapiju br. 1 Ruskog nacionalnog istraživačkog sveučilišta. NI Pirogov "Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, Moskva;

Avtandilov A.G., profesor, predstojnik Zavoda za terapiju i adolescentsku medicinu, Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja (SEI DPO "RMAPO"), Moskva.

[1] Reakcija konglutinacije s 10% želatinom, indirektni antiglobulinski test, gel test.

Rijetka krvna grupa na svijetu. Rh faktor najrjeđe krvne skupine u ljudi

Gubitak krvi - opasna pojava, ispunjena oštrim pogoršanjem zdravlja, smrću osobe. Zahvaljujući postignućima medicine, liječnici su sposobni nadoknaditi gubitak krvi transfuzijom biomaterijala donora. Potrebno je izvršiti transfuziju, uzimajući u obzir vrstu krvi davatelja i primatelja, u protivnom će tijelo pacijenta odbaciti vanzemaljski biomaterijal. Postoji najmanje 33 takve sorte, od kojih se 8 smatra osnovnim.

Krvna skupina i Rh faktor

Za uspješnu transfuziju morate znati vrstu krvi i Rh faktor. Ako nisu poznati, potrebno je napraviti posebnu analizu. Krv se prema biokemijskim svojstvima uvjetno dijeli u četiri skupine - I, II, III, IV. Postoji još jedna oznaka: 0, A, B, AB.

Otkriće krvnih grupa jedan je od najznačajnijih događaja u medicini u zadnjih stotinu godina. Prije njihovog otkrivanja, transfuzije su se smatrale opasnima, rizičnim - samo je ponekad bila uspješna, u drugim slučajevima operacija je završena smrću pacijenta. Tijekom postupka transfuzije važan je i drugi važan parametar - Rh faktor. U 85% ljudi crvene krvne stanice sadrže poseban protein - antigen. Ako je prisutan, Rh faktor je pozitivan, a ako nije, Rh faktor je negativan.

U 85% Europljana, 99% Azijata, 93% Afrikanaca su Rh-pozitivni, dok su ostali sudionici u utrkama navedeni kao negativni. Otkriće Rh faktora održano je 1940. Liječnici su mogli odrediti njegovu prisutnost nakon dugog istraživanja biomaterijala rezus majmuna, pa je stoga i ime antigena proteina - "rhesus". Ovo otkriće dramatično je smanjilo broj imunoloških sukoba tijekom trudnoće. Ako majka ima antigen, a fetus ga nema, dolazi do sukoba koji izaziva hemolitičku bolest.

Koja se krvna grupa smatra rijetkom: 1. ili 4.?

Prema statistikama, najčešća skupina je prva: njezini prijevoznici čine 40,7% svjetske populacije. Osobe s biomaterijalom tipa B su nešto manje - 31,8%, većinom su stanovnici europskih zemalja. Ljudi trećeg tipa čine 21,9% svjetske populacije. Četvrta krvna grupa smatra se najrjeđom - to je samo 5,6% ljudi. Prema dostupnim podacima, prva skupina, za razliku od četvrtog, nije rijetka.

Zbog činjenice da je za transfuziju važna ne samo skupina biomaterijala, nego i Rh faktor, također treba uzeti u obzir. Dakle, ljudi s negativnim Rh faktorom biomaterijala prve vrste u svijetu su 4,3%, drugi 3,5%, treći 1,4%, četvrti je samo 0,4%.

Što trebate znati o četvrtoj krvnoj skupini

Prema rezultatima istraživanja, niz AB se pojavio relativno nedavno - prije samo 1000 godina kao rezultat miješanja krvi A i B. Ljudi četvrtog tipa imaju snažan imunološki sustav. No, postoje podaci da je vjerojatnost da će bolovati od bolesti srca i krvnih žila za 25% veća nego kod osoba s krvlju A. Osobe s drugom i trećom skupinom pate od kardiovaskularnih bolesti 5 i 11% rjeđe nego kod četvrtog.

Prema terapeutima i psiholozima, nosioci AB biomaterijala su ljubazni, nezainteresirani ljudi koji mogu slušati, pokazivati ​​suosjećanje i pomoć. U stanju su osjetiti punu dubinu osjećaja - od velike ljubavi do mržnje. Mnogi od njih su stvarni stvaratelji, oni su umjetnici, osjetljivi na glazbu, cijenjuju književnost, slikarstvo, skulpturu. Postoji mišljenje da među predstavnicima kreativne Češke ima mnogo ljudi s ovom vrstom krvi.

Njihova kreativna priroda je u stalnoj potrazi za novim emocijama, lako se zaljube, imaju pojačani seksualni temperament. Ali oni imaju svoje nedostatke: slabo su prilagođeni stvarnom životu, odsutni su, uvrijeđeni sitnicama. Često se ne mogu nositi sa svojim emocijama, osjećaji prelaze u um i trezveni proračun.