Preporuke za rehabilitaciju (oporavak) nakon moždanog udara

Kada voljena osoba razvije moždani udar, život cijele obitelji se mijenja. Ovaj članak će vas naučiti kako pomoći pacijentu da se oporavi i kako se možete nositi s promjenama u vašem životu. Ovdje ćemo pokušati pomoći u prevladavanju najčešćih poteškoća i problema.

Kako moždani udar utječe na pacijenta?

Mozak kontrolira rad cijelog organizma.
Moždani udar oštećuje dio mozga. Poremećaji u tijelu ovise o tome koji je dio mozga oštećen. Pacijent nakon moždanog udara može ometati gutanje, kretanje u udovima i koordinaciju, percepciju okolnih informacija. Može utjecati i vid, sluh, govor, sposobnost reguliranja mokrenja i defekacije. Pacijenti s moždanim udarom brzo se umaraju, teško im je kontrolirati emocije, često su lako podložni depresiji.
Trebate promatrati te promjene, bilježeći pomake u pozitivnom iu negativnom smjeru. Oporavak nakon moždanog udara može trajati mjesecima ili čak godinama.
Zdravi dijelovi mozga uče posuditi funkcije zahvaćenih područja. Nije uvijek moguće nadoknaditi gubitak pogođenih stanica za 100%.

Što možemo očekivati?

Nakon što pacijent iziđe iz akutnog stanja, rehabilitacija počinje odmah u bolnici. Prije svega, liječnici određuju kako je bolesnik oslabio sposobnost gutanja, razgovora, hodanja, obavljanja svakodnevnih aktivnosti. Imenovane su odgovarajuće mjere i postupci rehabilitacije. Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, rehabilitacija se mora nastaviti kod kuće, uz pomoć rodbine i prijatelja. Mora se razumjeti da je rehabilitacija proces učenja kako bi se obnovilo oštećenje uzrokovano moždanim udarom. Pomoću posebnih vježbi pacijenti nakon moždanog udara obnavljaju izgubljene sposobnosti i postupno uče kako se nositi sa svojim svakodnevnim aktivnostima.

Potrebno je vrijeme za oporavak

Koliko će trajati razdoblje oporavka? Ovisi o tome koji je dio mozga oštećen, koliko je široko područje oštećenja. Osim toga, starost i prisutnost popratnih bolesti igraju veliku ulogu. Napori samog pacijenta su vrlo važni, kao i podrška članova obitelji i prijatelja. Kod nekih bolesnika period oporavka nakon moždanog udara javlja se tijekom prva 3-4 mjeseca, dok kod drugih bolesnika traje od 1 godine do 2 godine.

Tvoje prve osjećaje

Vaša voljena osoba doživjela je moždani udar. Naravno, u prvom trenutku možete osjetiti očaj i bespomoćnost. Ali ne dopustite da vas ovi osjećaji uhvate. Potrebno je što više se usredotočiti na glavni zadatak: kako pomoći pacijentu da se što brže oporavi.

Prije svega, imajte puno strpljenja. Došlo je do nesreće s vašom voljenom osobom, a sada mnogo toga ovisi o vama. U obitelji, gdje je pacijentu osigurana pravovremena i pravilna pomoć (uključujući i moralnu), pacijent ima puno bolje i potpunije obnavljanje funkcija svoga tijela.

Kako možete pomoći voljenoj osobi nakon moždanog udara u rehabilitaciji?

Poštivanje dnevne rutine pomaže u održavanju psihološke ravnoteže, osjećaja stabilnosti kod pacijenta s moždanim udarom i osobe koja brine o njemu. Raspored bi trebao uključivati ​​redovite kratke vježbe za učenje izgubljenih vještina.
To zahtijeva strpljenje i pacijenta i vašeg - osobe koja brine za bolesne. Ponekad se može činiti da je poboljšanje vrlo sporo. Pacijentu je potrebna stalna podrška i pohvala, čak i za mala postignuća. Pomaže u stvaranju atmosfere povjerenja i poboljšanja morala.Važno je pružiti pomoć u trenutku kada je ona potrebna. Pružanje pomoći treba biti uravnoteženo i odmjereno. Potiče pacijenta da stekne neovisnost i zadrži vjeru u uspjeh.

Dvije vrste udaraca

Da biste dovršili rad mozga potrebno je stalno strujanje krvi. Tijekom moždanog udara koji je posljedica začepljenja ili puknuća posude, protok krvi u određeni dio mozga u kojem nastaje oštećenje prestaje. Funkcije za koje je odgovoran ovaj dio mozga se gube ili se potpuno gube.

Ishemijski moždani udar

Kada se u arteriji formira aterosklerotski plak, posuda se sužava. Kao rezultat toga, protok krvi kroz arteriju se smanjuje, dolazi do njegove turbulencije, što doprinosi arterijskoj trombozi i razvoju ishemijskog moždanog udara. Osim toga, komad raspadajućeg aterosklerotskog plaka (embolus) može začepiti malu posudu.

Hemoragijski moždani udar

Kada posuda koja hrani područje mozga pukne, razvija se hemoragični moždani udar, to je krvarenje u mozgu. Najčešće se to događa kao posljedica krhkosti posude pogođene aterosklerozom ili amiloidom zbog zlouporabe alkohola. Također, može doći do rupture na pozadini naglog porasta tlaka tijekom hipertenzivne krize.

Dijagnoza moždanog udara

Sumnja na moždani udar može biti na kliničkim manifestacijama. No, razjasniti dijagnozu, odrediti vrstu moždanog udara i odrediti veličinu oštećenja, provode se dodatna ispitivanja, na primjer, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija, angiografija, ultrazvuk karotidnih arterija, elektroencefalogram.

Mehanizam oštećenja moždanog tkiva tijekom moždanog udara

Kada prestanu protok krvi, moždane stanice počinju umirati zbog nedostatka kisika i razvija se oteklina mozga. U roku od nekoliko minuta mogu se izgubiti funkcije kao što su sposobnost govora, pomicanje ruke ili stopala itd.

Svaki dio mozga odgovoran je za određene tjelesne funkcije. Stoga oštećenje bilo koje lokalizacije dovodi do određenih kršenja. Kao što znate, mozak se sastoji od dvije hemisfere. Lijeva polutka kontrolira desnu polovicu tijela, a desnu - lijevu. Pravo je odgovorno za emocionalnu, imaginativnu percepciju života, lijevu za logičko razmišljanje, analizu događaja. Ali češće, moždani udar ne utječe na cijelu hemisferu, već samo na malu površinu. Međutim, čak i poraz određenih malih područja mozga može imati vrlo negativne posljedice.

Obnova motoričkih funkcija

Nakon moždanog udara, pacijenti se često žale na slabost, gubitak mišićne snage, obamrlost i kao posljedicu na disfunkciju udova. Poboljšanje stanja pacijenta, normalizacija njegove motoričke aktivnosti, obnavljanje snage pacijenta - to su glavni početni zadaci rehabilitacije.

Liječnik će pokazati kako je nužno položiti zahvaćene udove u “korektivni položaj”, kako koristiti udlage ili vreće s pijeskom kako bi popravili zahvaćenu ruku i nogu. Pogledajte ove videozapise koji pokazuju ispravno pozicioniranje na zdravim i bolnim stranama, kao iu sjedećem položaju.

Trajanje tretmana postavlja se pojedinačno. Preporučljivo je držati ga 2 puta dnevno 30-45 minuta odmah nakon završetka terapijske vježbe. Ako postoje pritužbe na obamrlost, nelagodu, bol, potrebno je promijeniti položaj udova. Polaganje zahvaćenih udova ne preporuča se tijekom obroka i tijekom popodnevnog odmora. Redovita promjena položaja tijela i udova doprinosi ne samo smanjenju tonusa ekstremiteta i poboljšanju periferne cirkulacije krvi, već i sprečava kongestiju u plućima.

Rad na obnovi izgubljenih funkcija (rehabilitacija) pacijenta mora započeti od prvih dana nakon razvoja moždanog udara. Već od prvih sati akutnog perioda, uz liječenje lijekovima, liječenje se primjenjuje i po položaju.

Prvi pasivni pokreti radi poboljšanja pokretljivosti zglobova izvode se već drugog dana nakon moždanog udara. Izvode se uz pomoć instruktora ili tjelovježbe ili srodnika. Kretanje treba biti glatko, sporo, ne uzrokovati bol.

Opet ustaj

Isprva, pacijentu je dopušteno sjediti u krevetu samo nekoliko minuta, ali će se svaki dan povećavati. Doći će trenutak kada će vam liječnik dopustiti da stojite, držeći slobodnu ruku uz glavu kreveta ili ruku. Naučili ste stajati sami? Vrijeme je da ovladamo alternativnim prijenosom gravitacije tijela s jedne noge na drugu. Ne zaboravite da pacijent mora uvijek imati podršku. Za stopala pacijenta nije ugurati, bolje je pokupiti njegove visoke cipele.

Hodaj opet

Kada se pacijent uspije popeti, podesite ga na činjenicu da će se vještine hodanja vratiti postupno. Pomognite pacijentu u ovoj fazi, poduprite ga dok hodate po prvi put, nemojte ga ostaviti. Sljedeća faza je hodanje bez podrške, ali uz podršku. Prvo - stolica ili tri-četiri-prefiks, ogradicu, a zatim - poseban štap. Tek nakon što se pobrinete da bolesnik hoda samopouzdano u sobi, možete izaći.

Kako sigurno koristiti stolicu

Ako pacijent koristi invalidska kolica, vrlo je važno naučiti kako ga pravilno pomicati sa stolice na krevet i natrag. Prvo morate zaključati kotače stolice. Tada se morate što više približiti pacijentu. Pobrinite se da mirno stojite. Pomognite pacijentu da se pomakne do ruba stolice. Uvjerite se da su mu stopala na podu. Podignite pacijenta čim on odgurne stolicu. Zaključajte pacijentova koljena između nogu, zatim nježno okrenite i sjednite na stolicu ili zahod. Pogledajte detaljni video vodič.

Oporavak govora

Kod moždanog udara često se javljaju poremećaji govora. U isto vrijeme, pacijenti imaju poteškoća s prikazom svojih misli ili s razumijevanjem govora. Ovo je afazija. Drugi imaju problema s izgovorom zvukova - dizartrijom. Često postoje poteškoće s rezultatima, prepoznavanjem ili pamćenjem brojeva ili datuma. Specijalist za govornu patologiju pomoći će u ovoj situaciji. Oporavak govornih funkcija traje dugo - ponekad i do 3-4 godine. Stoga je potrebno posvetiti najveću pozornost formiranju u obitelji odgovarajućih vještina za komunikaciju s pacijentom s poremećajima govora.

Pacijent s afazijom može:

• Ispravno shvatite što s njim razgovaraju, ali ne možete izraziti svoje misli
• Ne razumiješ što mu govore
• Koristite pogrešne riječi
• Imajte problema s čitanjem i pisanjem

Praktični savjeti za afaziju:

• Pokušajte postaviti pitanja na koja je lako odgovoriti: "da" ili "ne".
• Govorite polako i jasno s pacijentom. Koristite jednostavne rečenice i riječi.
• Budite strpljivi i dajte pacijentu vremena da razumije i odgovori.
• Ako ne razumijete pacijenta, ljubazno i ​​mirno ga zamolite da ponovi frazu.

Često, moždani udar utječe na funkciju mišića i jezika lica. To dovodi do dizartrije. Pacijent može govoriti vrlo sporo. Njegov glas može biti promukao, prigušen, a njegov govor je nerazumljiv.

Logoped može naučiti pacijenta posebne vježbe za treniranje / jačanje mišića jezika i lica. Važno je:

• Jasno izgovorite svaki zvuk u riječi
• Usredotočite se više na ispravan izgovor pojedinih riječi nego pokušajte izgovoriti cijelu rečenicu
• Kontrolirajte disanje tijekom govora
• Govorite polako i glasno

Praktični savjeti za dizartriju:

• Tijekom vremena, bolesnik s disartrijom poboljšao je govor. Pokušajte razgovarati s njim kao i obično. Strpljivo pričekajte odgovor.
• Stalno se bavite vježbama pacijenta u izgovoru zvukova i riječi. Specijalist govora poremećaja može Vam pružiti odgovarajući popis riječi.
• Mirno i ljubazno zamolite pacijenta da ponovi riječi koje niste razumjeli. Ili mu savjetovati da izrazi svoje misli drugim riječima.
• Podsjetite vas da pokušate izgovoriti sve zvukove riječju.
• Pacijent s disartrijom treba ovladati vježbama za jačanje mišića lica ispred zrcala

Ako je gutanje oštećeno

U prvim danima nakon moždanog udara, kada je depresija svijesti ili kršenje čina gutanja, hranjenje sondom provodi se s posebnim hranjivim smjesama. Neki pacijenti i dalje imaju problema s gutanjem (disfagija), što može dovesti do rizika od gušenja. U takvim slučajevima morate ponovno naučiti jesti. Pacijenti ne mogu osjetiti hranu ili tekućinu na jednoj ili drugoj strani usta, mogu imati poteškoće u žvakanju ili stvaranju sline.

Postoji mnogo načina za olakšavanje žvakanja i gutanja hrane:

• Odaberite hranu ili je kuhajte tako da je lako probati, žvakati i progutati.
• Hrana ne smije biti previše vruća ili hladna.
• Kuhajte hranu tako da miriše ukusno. Potiče proizvodnju sline, koja pomaže u gutanju hrane.
• Ne dajte pacijentu viskoznu hranu koju je teško progutati - mliječne proizvode, sirup, viskozne plodove, kao što su banane.
• Nemojte davati previše suhu, tvrdu hranu, kao što je riža, prženi kruh, suhi keksi (krekeri).
• Kuhana riža može se zalijepiti ili biti tvrd. Glatku rižu dodajte tekućinom, kao što je juha.
• Kuhajte mekanu hranu ili sitno nasjeckanu čvrstu hranu. Supe ili sokovi mogu se dodati u čvrstu hranu.
• Istisnite tekućinu s obranim mlijekom u prahu. Razrijeđene tekućine mogu uzrokovati gušenje. oni su teže osjetiti.
• Dajte nam više vremena za jesti - 30 ili 40 minuta.
• Osigurajte da je pacijent u sjedećem položaju od 45 do 60 minuta nakon završetka obroka.
• Ponudite bolesniku s moždanim udarom jesti na nepromijenjenoj strani usta.
• Uvjerite se da su usta i grlo čisti nakon svakog komada hrane.
• Preostala hrana na zahvaćenoj strani usta treba pažljivo ukloniti prstom, ako pacijent to ne može učiniti jezikom ili prstom.
• Držite šalicu ili tanjur točno ako pacijent jede sam. Ako je moguće, dajte mu pribor za jelo sa širokom ili dugom ručkom (vilica, žlica).
• Zapamtite da je za osobu koja je pretrpjela moždani udar od velike važnosti pravilno odabrana dijeta. Hrana nakon moždanog udara je usmjerena na smanjenje životinjskih masti i soli. To pomaže smanjiti količinu kolesterola u krvi, pomaže u izbjegavanju komplikacija.

Vježbe će vam pomoći

Često se problemi s gutanjem mogu riješiti pomoću posebno odabranih vježbi koje će vam pomoći vratiti snagu mišića koji sudjeluju u gutanju, kao i poboljšati kretanje jezika i usana.

Glavni uvjet je redovita tjelovježba!

Problemi crijeva i mjehura

Često moždani udar dovodi do povrede kontrole nad funkcijom mjehura i crijeva. Problem postaje mnogo ozbiljniji ako pacijent ne može samostalno hodati do zahoda. Što se može učiniti u ovoj situaciji?

• Odvedite pacijenta na zahod u određeno vrijeme svaka 2-3 sata
• Postavite udobnu wc školjku u blizini kreveta za korištenje noću.
• Koristite pelene

Kupanje i odijevanje

Moždani udar često utječe na motorni sustav i ograničava uporabu jedne strane tijela. To može stvoriti poteškoće za bolesnika s moždanim udarom u odijevanju.

Možete izvesti nekoliko radnji koje će olakšati proces oblačenja pacijenta:

• Savjetujte pacijentu da sjedne prije odijevanja.
• Pripremite odjeću redoslijedom kojim ćete biti stavljeni, stavite stvari koje će pacijent staviti na prvo mjesto.
• Kada pomažete pacijentu da obuče odjeću, pobrinite se da najprije stavi odjeću na zahvaćenu ruku ili nogu, a tek tada na neoštećenu ruku ili nogu.
• Kada se svlači, pacijent treba učiniti suprotno: prvo osloboditi zdravu ruku ili nogu, a zatim skinuti odjeću s zahvaćene ruke ili noge.
• Pozovite pacijenta da nosi odjeću s jednostavnim priključcima. Na primjer, odjeća s velcro umjesto gumba, elastični pojas umjesto pojasa ili naramenice i cipele bez vezivanja.
• Pazite da košulja pacijenta ima dovoljno širokih rukava i rukavica, a hlače nisu uske.
• Preferirajte odjeću koju ne morate nositi preko glave.
• Za pacijenta je prikladnija odjeća koja se spaja sprijeda.
• Postoje jednostavni uređaji koji mogu pomoći pacijentima s moždanim udarom da se obuku, na primjer, kuka, prsten ili uže pričvršćeno na rajsferšlus za zatvaranje, rog za cipele.
• Pazite da pažljivo rukujete pogođenom stranom kako biste izbjegli daljnje oštećenje.

Možete olakšati proces pranja tako što ćete unaprijed pripremiti kupaonicu:

• Uvjerite se da ima dovoljno tople vode i da je lako doći do ručnika, šampona, sapuna i zubnog materijala.
• Uvjerite se da je mjesto na kojem će se odvijati postupak pranja toplo i da nema propuha. U kadu ili tušu stavite prostirku protiv klizanja; pobrinite se da pod oko kade ili tuša nije skliska.
• Provjerite je li put do kupaonice slobodan od raznih prepreka.
• Ograde ili rukohvati, pričvršćeni na zidove, mogu pomoći pacijentu da uđe i izađe iz kupke.
• Vruću vodu uvijek dodajte hladnoj vodi, a ne obratno. Provjerite temperaturu pomoću lakta.
• Prvo operite lice i ruke pacijenta. Polje genitalija treba oprati posljednje.
• Uvjerite se da je šampon i sapun dobro opran i da je oprano područje dobro osušeno.
• Pacijent može sjediti na stolcu dok pere u kadi ili tušu; stolica treba biti s gumenim vrhovima na nogama ili stavljena na ručnik kako bi se izbjeglo klizanje.
• Koristite što manje šampona za minimalno ispiranje.
• Uzmite u obzir da je praktičnije i sigurnije oprati pacijenta u ležećem položaju nego ga premjestiti u kadu. Ako odlučite oprati pacijenta u ležećem položaju, svaki dio tijela mora se oprati i osušiti.
• Treba paziti kada se pacijentima pomaže pranje zuba. Potrebno je četkati pacijentove zube svakog jutra, navečer i nakon obroka. Koristite četkicu za zube i dosta zubne paste kako biste izbjegli gušenje.
• Prilikom pomaganja pacijentu da se obrije, valja napomenuti da je električni aparat za brijanje sigurniji od obične britve, preporučljivo je koristiti ga.

Sposobnost samoposluživanja je naš cilj

U procesu rehabilitacije, pacijent bi trebao namjerno razviti vještine za samopomoć tijekom obroka, oblačenja i posjeta WC-u.

Povratak kući

Nakon što je bolesnik nakon moždanog udara otpušten iz bolnice, potrebno mu je vrijeme da se prilagodi kućnom okruženju. Za neke pacijente, oni moraju planirati svoje vrijeme u razredu, koje moraju nastaviti kod kuće. Najčešće, barem u početku, pacijentu je potrebna stalna pomoć rodbine ili medicinske sestre.

Uređenje apartmana

Nekoliko manjih promjena u stanu učinit će život bolesnika s moždanim udarom lakšim i sigurnijim. Oni uključuju posebnu opremu, kao što su podizanje stepenica, kretanje gore-dolje, ugradnja tuša umjesto kupanja ili popravljanje ručki u kupaonici, tako da je lakše ući i izići iz kupke. Posebno opremljeni uređaji za jednokratnu uporabu omogućuju čišćenje povrća, proteza ili noktiju, otvorenih limenki. Plutajući termometar za kupku spriječit će slučajno opekotine.

Koristite ove savjete:

• Da biste spriječili pada u stanu ne bi trebalo biti visoke pragove, žice i druge predmete pod nogama.
• Tepisi s podova bolje se uklanjaju
• Nakon prolijevanja tekućine na pod, odmah ga obrišite, tako da pacijent ne sklizne.
• Uz prijetnju da će pacijenta izbaciti iz kreveta, koristite krevete s bočnim odbojnicima.
• Stan bi trebao imati dobro osvjetljenje.
• Opremite stan rukohvatima, rukohvatima, potpornim rukohvatima, koje pacijent može držati uz nedostatak koordinacije
• Noćno svjetlo treba biti upaljeno u sobi pacijenta, što omogućuje probuđenoj osobi da se orijentira

Promjena raspoloženja

Većina pacijenata koji su na ovaj ili onaj način pretrpjeli moždani udar postoji kršenje psihološke i socijalne prilagodbe, što je olakšano čimbenicima kao što su poremećaji tjelesne aktivnosti, govor, gubitak socijalnog statusa. Emocionalno stanje osobe u prvim tjednima ili čak mjesecima nakon moždanog udara može biti izrazito nestabilno, pa ako su promjene raspoloženja, suznost, apatija, depresivno stanje, potrebno je pružiti mu psihološku podršku.

Kako se nositi s labilnošću raspoloženja?

• Budite mirni. Ne zaboravite da je uzrok ovog ponašanja bolest.
• Izbjegavajte kritike.

Kako se nositi s depresijom?

• Pokušajte “uključiti” pacijenta u aktivan život. Pozovite prijatelje da ga posjete ako mu ne smeta.
• Izbjegavajte banalne fraze. Na primjer, "Pričekajte!"
• Ako je potrebno, uvjerite pacijenta da uzima antidepresive ako ih prepiše liječnik.
• Pokušajte uvjeriti pacijenta da ide na šetnje, češće posjećuje prijatelje.

Počinjemo voditi zdrav način života

Nažalost, vjerojatnost ponovnog udara je prilično visoka. Stoga su potrebne preventivne mjere koje će značajno smanjiti taj rizik.

Ovdje su glavne mjere koje igraju značajnu ulogu u prevenciji ponovnog udara:

• Redovito uzimanje lijekova koje je propisao liječnik. Pokušajte ne propustiti vrijeme uzimanja lijeka
• Borba protiv visokog krvnog tlaka, dnevna kontrola tlaka
• Kontrola kolesterola, šećera u krvi, pravilna prehrana
• Normalizacija težine
• Terapijska gimnastika, tjelesna aktivnost
• Uklanjanje svih čimbenika rizika, uključujući prestanak pušenja i alkohol
• Upravljanje stresom
• Redoviti posjeti liječniku
• Liječnik ili medicinska sestra je glavni izvor savjeta. Nemojte se bojati zamoliti ih da ponove podatke i objasne da ne razumijete.
• U vašem gradu možda postoji škola za rodbinu bolesnika s moždanim udarom. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za informacije o treningu za skrbnike. Takve škole osposobljavanja pomažu i pacijentima i rođacima, pomažu u prilagođavanju pacijenta životu.

Znakovi ponovnog udara

Ako pacijent s moždanim udarom ima barem jedan od ovih simptoma, nazovite 03!

• Slabost lica ili udova
• Neravnoteža i koordinacija, vrtoglavica
• Iznenadni zamagljen vid
• Oštećenje govora

Dragi prijatelji! Briga za preživjelog moždanog udara je težak posao. Čuvajte se! Počnimo.

Rođaci često misle da bi trebali posvetiti svo svoje vrijeme i dati svu svoju snagu voljenoj osobi koja je pretrpjela moždani udar sve dok ih umor doslovno ne sruši. Ali to nije točno! Potrebno je potpuno se opustiti! Tada ćete se mnogo učinkovitije nositi s tako teškom fizičkom i psihološkom temom, kao što je briga za bolesnu osobu. Čuvajte se!

Znakovi depresije

• Većinu vremena ste u lošem raspoloženju.
• Osjećate se bespomoćno i / ili krivi.
• Izgubili ste zadovoljstvo stvari koje su vam pružile radost: čitanje, posjećivanje kazališta, igranje sportova itd.
• Imate nesanicu
• Primijetili ste povećan apetit, povećanje težine.
• Često osjećate tjeskobu, razdražljivost
• Imate stalan osjećaj umora
• Imate poteškoća s koncentracijom, sjećanjem, donošenjem odluka

Ako imate depresiju

• Jedite dobro. Ići u šetnju, raditi gimnastiku. I što je najvažnije, shvatite da ne možete sve učiniti sami.
• Slobodno kontaktirajte druge osobe za pomoć.
• Kada se teška situacija povuče mjesecima, posebno je važno biti u mogućnosti uživati ​​u malim stvarima života.
• Koristite tradicionalne metode ublažavanja stresa. Među njima su šetnje, sportovi.
• I što je najvažnije: NIKAD NE ODUSTAJTE! Vi ćete imati sve!

Moždani udar: preporuke za oporavak, kontraindikacije i metode oporavka

Državno medicinsko sveučilište Saratov. VI Razumovski (NSMU, mediji)

Razina obrazovanja - stručnjak

1990. - Medicinski institut Ryazan nazvan po akademiku I.P. Pavlova

Predstavljajući ozbiljno oštećenje krvnih žila u mozgu, moždani udar dovodi do određenih nepovratnih negativnih posljedica koje uzrokuju ne samo pogoršanje općeg stanja pacijenta, već također uzrokuju negativne manifestacije u cirkulacijskom i vaskularnom sustavu. Mozak nakon moždanog udara bilo koje prirode (hemoragijski ili ishemijski) osjeća izraženu slabost u provođenju tkiva, rad živčanih vlakana. Za brzu rehabilitaciju žrtve treba strogo slijediti preporuke liječnika koji, uzimajući u obzir individualne osobine tijela i specifičnosti sadašnjeg patološkog procesa u tkivu mozga, može propisati najučinkovitiji plan liječenja. Međutim, trebali biste znati i kontraindikacije za moždani udar - ove mjere mogu smanjiti stupanj i intenzitet negativnih manifestacija, kao i pomoći da se vratite normalnom načinu života.

Moderna medicina nastavlja tražiti sredstva za brzo uklanjanje manifestacija i posljedica takvog stanja tijela kao moždanog udara, te također nudi standardne preporuke i savjete koji će vam pomoći da se vratite u normalan način prije. Kako bi se poboljšala učinkovitost predloženih mjera, najprije se može proći potpuni pregled tijela pacijenta, čime će se utvrditi postojeći trenutni patološki procesi u tijelu, otkriti učinci i, uzimajući u obzir toleranciju propisanog terapijskog učinka, izvršiti potrebne korekcije.

Što je rehabilitacija nakon moždanog udara?

Moždani udar utječe na krvne žile i velike arterije u mozgu. U tom slučaju može doći do njihovog blokiranja koje narušava procese cirkulacije, smanjuje stupanj i kvalitetu prehrane tkiva kisikom i esencijalnim hranjivim tvarima. Budući da to podrazumijeva značajno smanjenje kvalitete tjelesnog rada i uočljivo pogoršanje pacijentove dobrobiti, preporuča se ponajprije eliminirati učinke moždanog udara tijekom razdoblja rehabilitacije.

Mnogi ljudi koji su pretrpjeli moždani udar pitaju se je li moguće i kako se brzo vratiti na svoj uobičajeni način života, vratiti uobičajeni tempo rada i odmora? Odgovore na ova pitanja može dati samo liječnik koji provodi liječenje i istodobno provodi kontinuirano praćenje stanja bolesnika. Uzima se u obzir čimbenici kao što su osjetljivost pacijenta na terapijski učinak, trajanje rehabilitacijskog procesa, prisutnost paralelnih kroničnih lezija u tijelu.

Sljedeće preporuke za oporavak i popis kontraindikacija u tom razdoblju neće samo eliminirati negativne promjene u tijelu, već će se vratiti i na uobičajenu aktivnost, mobilnost tijela i vratiti pozitivan stav prema uspješnom završetku rehabilitacijskog procesa. Međutim, potrebno je zapamtiti potrebu za stalnim praćenjem vlastitog stanja, jer kod prisilne rehabilitacije moguće je ne dobiti visoke pozitivne rezultate od provedenog liječenja, već pogoršati stanje pacijenta i usporiti tempo oporavka.

Osnovne preporuke za oporavak

Zbog oštrog negativnog utjecaja moždanog udara na opće stanje tijela, pacijentu se propisuje da slijedi neke preporuke koje treba smatrati obveznima kako bi se ubrzala obnova najvažnijih funkcija. Uzimajući u obzir značajke tijela, možete smanjiti i ograničenja i prekomjernu aktivnost provedenih medicinskih tretmana, što predodređuje učinkovitost procesa oporavka.

Savjeti o provođenju rehabilitacijskog vremena s minimalnim negativnim posljedicama mogu se smatrati kontrolom tjelesne aktivnosti i izborom njenog tipa, potpunim uklanjanjem loših navika koje su se dogodile prije moždanog udara, regulacijom fizičke aktivnosti u svakodnevnom životu, redovitim liječničkim pregledima radi utvrđivanja promjena općenito zdravstveni status, pokazatelji krvnih testova, koji pružaju najpotpunije informacije o promjenama u tijelu.

Uzimajući u obzir činjenicu da posljedice moždanog udara koji nisu u potpunosti izliječene mogu značajno skratiti život žrtve, smanjiti njezinu kvalitetu, potrebno je shvatiti da savjeti i preporuke dane u nastavku omogućavaju uklanjanje posljedica moždanog udara i ubrzanje procesa oporavka. Stoga će njihovo poštivanje i savjet liječnika minimizirati vjerojatne negativne posljedice za život i zdravlje žrtve, približiti konačni oporavak.

Fizička kontrola opterećenja

Nakon što je došlo do moždanog udara, liječniku se savjetuje da izbjegava napor u bilo kojem obliku - fizičkom i psihičkom, kao i mentalnom i emocionalnom udaru. Budući da je u to vrijeme žrtva uglavnom u ležećem položaju zbog oštrog ograničenja pokreta ili potpune nepokretnosti koja je nastala, potrebno je kombinirati stanje potpunog odmora s potrebnim minimumom fizičke aktivnosti koje liječnik propisuje u tom razdoblju.

Ograničena tjelesna aktivnost potrebna je iz sljedećih razloga u procesu rehabilitacije pacijenta nakon moždanog udara:

• u tijeku moždanog udara postoji velika vjerojatnost da će pacijent potpuno ili djelomično izgubiti pokretljivost. To zahtijeva poštivanje mira tijekom prvog razdoblja rehabilitacije, jer omogućuje da se odvija proces samoizlječenja;
• ograničenje kretanja je potrebno kako bi se spriječilo prerano prekidanje zdravlja pacijenta. Čak i uz relativno stabilnu dobrobit, prerano pokretanje može uzrokovati pogoršanje;
• s dugim ležećim položajem, postoji velika vjerojatnost nastanka rana pod pritiskom, kao i razvoj upale pluća, što dovodi do pogoršanja regeneracije tkiva, manifestacije stagnacije u gornjem sloju epidermisa;
• Liječnik na temelju analize trenutnog stanja pacijenta izrađuje približnu shemu tjelesne aktivnosti, koja podrazumijeva postupno uključivanje u dnevnu rutinu određenog slijeda vježbi fizikalne terapije. Ove vježbe obavljaju odličan posao kako bi se normalizirala cirkulacija krvi, što neminovno narušava tijekom dugotrajnog nepokretnog ležećeg položaja.

Tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara potrebna je fizikalna terapija. To pomaže da ponovno naučite kako upravljati vlastitim tijelom, eliminira probleme s orijentacijom u prostoru zbog normalizacije fizičkih vještina. Takva umjerena aktivnost omogućuje naknadno poboljšanje vještina samopomoći pacijenta, koje su mu potrebne u svakodnevnom životu.

Međutim, vježbe fizikalne terapije podrazumijevaju postupno povećanje rezultirajućeg opterećenja, jer kada je prisilno, postoji velika vjerojatnost da će negativni rezultat biti dobiven zbog nedostupnosti organizma. Potpuno neosnovane osnovne funkcije, povećana slabost i velika mogućnost recidivirajućeg moždanog udara kada primljena opterećenja premašuju normu - sve to treba smatrati vjerojatnim posljedicama s prekomjernom količinom tjelesnog vježbanja nakon moždanog udara.

Loše navike

Budući da za zdrave osobe sve loše navike postaju čest uzrok ne samo privremenog pogoršanja zdravlja, nego i ozbiljne opasnosti po život, u razdoblju nakon moždanog udara, treba ih potpuno napustiti. Alkoholna pića, pušenje i uzimanje opojnih droga značajno podrivaju zdravlje, pogoršavaju zaostale manifestacije moždanog udara, a također mogu izazvati i njegovu ponovnu pojavu. Pušenje doprinosi postepenom stvaranju plakova u krvnim žilama, čije rupture dovode do moždanog udara.

Uzimanje opojnih droga preopterećuje živčani sustav, što je također ispunjeno pojavom negativnih manifestacija u zdravlju. Najsnažniji učinak ima uporaba opojnih droga, koje često postaju uzrok ponovnog moždanog udara s većim negativnim posljedicama za organizam.

Stoga bi potpuno uklanjanje gore navedenih loših navika trebalo biti jedan od najvažnijih uvjeta za brz oporavak tijela nakon moždanog udara, koji će brzo otkloniti posljedice i potpuno obnoviti tijelo žrtve.

Reguliranje aktivnosti u svakodnevnom životu

Nakon moždanog udara treba izbjegavati takve fizičke radnje kao što je oštro savijanje, podizanje tijela, podizanje ozbiljnih utega. Oni su u stanju izazvati pretjerano naprezanje i naknadno izraženo pogoršanje općeg stanja, uzrokovati povećanje krvnog tlaka, što može uzrokovati ne samo opće pogoršanje zdravlja, već i poticaj za drugi moždani udar.

Isto pravilo vrijedi i za psihološki stres: bolesnik u razdoblju rehabilitacije nakon moždanog udara ne smije biti nervozan, doživjeti teški stres, jer takva stanja mogu uzrokovati poremećaje u dotoku krvi u tkivo mozga. Mirna situacija, odsustvo naglih pokreta, izmjereni tempo života trebali bi postati pravilo za brzu rehabilitaciju pacijenta, obnovu svih njegovih funkcija.

Korištenje wellness tretmana

Budući da je tijelo u razdoblju nakon moždanog udara vrlo slabo, podložno je bilo kakvom blagom negativnom utjecaju, u ovom se trenutku preporučuje korištenje određenih zdravstvenih postupaka koji će pomoći eliminirati učinke moždanog udara, poboljšati opće stanje i normalizirati sve procese koji se odvijaju u tijelu pacijenta.

Na primjer, odlazak u kupku treba smatrati izvrsnim rehabilitacijskim i restorativnim sredstvom koje doprinosi brzoj rehabilitaciji pacijenta. Međutim, možete ići u kadu samo ako su se najvažniji zdravstveni pokazatelji već vratili u normalu. Dobra stabilna dobrobit, nedostatak iznenadnih padova tlaka, spremnost za primanje prosječne tjelesne aktivnosti mogu se smatrati pokazateljima spremnosti za posjet kupelji.

Odgovarajući na pitanje kada je moguće posjetiti kupku nakon moždanog udara, liječnik polazi od pokazatelja zdravlja i opće dobrobiti pacijenta. Isto tako, prilikom posjete kupelji tijekom ovog razdoblja, trebate poštivati ​​sljedeća jednostavna pravila:

• ne silite stupanj opterećenja;
• stalno nadgledajte svoje blagostanje;
• češće se odmaraju i odmaraju između posjeta parnoj sobi;
• pijte više vode.

Navedena pravila su jednostavna za uporabu i pomoći će spriječiti moguće negativne posljedice posjeta kupelji nakon moždanog udara. Uostalom, boravak u kupelji je jedna od najučinkovitijih zdravstvenih mjera koje se mogu preporučiti svakome tko nastoji očuvati svoje zdravlje i spriječiti pogoršanje cirkulacije u tkivu mozga.

Kombinacija svih gore navedenih metoda rehabilitacije, uzimajući u obzir kontraindikacije, uskoro će vratiti normalno zdravlje, brže se vratiti visokoj aktivnosti i vratiti se normalnom načinu života.

Preporuke nakon moždanog udara

Rehabilitacija moždanog udara

U kući u kojoj je zvučala riječ "moždani udar", život počinje biti podijeljen na "prije" i "poslije". Tek jučer se činilo da ništa ne ukazuje na nevolje, a danas smo u očaju i beskrajnoj tjeskobi za život voljene osobe. Međutim, s vremenom, pitanje neizbježno zamjenjuje konfuziju: "Što dalje?". A onda - rehabilitacija.

Koliko će to trajati? Prije svega, sve ovisi o stupnju oštećenja mozga, dobi i općem stanju žrtve.

Međutim, jednako važnu ulogu u ovoj situaciji imaju i oni oko pacijenta: da bi ga izvukli iz bolesti i pomogli mu da se oporavi što je moguće potpunije i brže, od nas će se tražiti svakodnevni rad, predanost i strpljenje.

Dijagnoza nije rečenica

Puna aktivnost mozga je nemoguća bez stalnog protoka krvi. Kod moždanog udara, takav priljev je blokiran zbog puknuća ili začepljenja posuda koje ga hrane. Kao rezultat toga, gladovanje kisikom u zahvaćenim dijelovima mozga uzrokuje nepovratne promjene u njima i gubitak određenih tjelesnih funkcija koje kontroliraju ta područja.

Čak i teški oblici ove bolesti ne znače uvijek neizbježnost doživotnog mirovanja. Priroda je stvorila takve kompenzacijske mehanizme u ljudskom tijelu koji omogućuju da sačuvane živčane stanice djelomično ili potpuno preuzmu funkcije izgubljenih. Govorimo o privremeno neaktivnim stanicama koje su u neposrednoj blizini lezije. Oni moraju biti napravljeni da rade. To se najbolje postiže svakodnevnim vježbama.

Vježbajte nakon moždanog udara

Terapijska gimnastika, masaža i vježbe za obnavljanje govora trebali bi početi čim bolesnik to dopusti. Potrebno ih je provoditi svakodnevno, uz postupno povećanje opterećenja i trajanja nastave, osobito u prvim mjesecima nakon udarca.

masaža

Kako bi se spriječio razvoj takvih komplikacija kao što su spazam mišića i progresivna ukočenost u zglobovima udova, od prvih dana potrebno je izvesti masažu, uključujući relaksirajuće udarce i lagano brušenje, što povećava protok krvi i limfnu drenažu u mišićima. To bi trebalo raditi dnevno, postupno povećavajući trajanje od 10 do 20-25 minuta.

gimnastika

Obično tjelesne vježbe (fleksija-ekstenzija, addukcija-otmica, rotacija ekstremiteta) može propisati liječnik za rehabilitaciju u roku od dva do tri tjedna nakon moždanog udara. Glavni princip je redovita nastava s postupnim povećanjem trajanja i opterećenja. Takve se vježbe izvode 10-30 minuta dvaput dnevno, ležeći na leđima ili na zdravoj strani. Isprva, za takve vježbe pacijentu će možda trebati vaša pomoć - objesite imobiliziranu nogu ili ruku na ručnik i pomozite da izvršite potrebne pokrete. S vremena na vrijeme uzmite kratke stanke.

Vježbe za fine motoričke sposobnosti

Ako se očuva barem mala pokretljivost prstiju, vježbe s gumenim prstenom i loptama, ručni ekspanderi pomoći će u jačanju. Razvoj ruku (fleksija i produljenje) također je koristan za zdravu ruku. Ne zaboravite na vježbe za fine motoričke sposobnosti - miješanje malih predmeta (oraha, gumba, itd.) U ruci, modeliranje gline, vezanje i oslobađanje vezica, zakopčavanje i otkopčavanje - ne samo da pomažu u obnavljanju tonusa mišića, točnosti pokreta i pokretljivosti zglobova, ali i doprinijeti aktivnijem obnavljanju funkcije mozga.

Učenje sjedenja

Od trenutka kada je pacijentu dopušteno sjesti, važno je pomoći mu da to učini kako treba. U prva 2-3 dana, samo za 3-5-10 minuta, podignite glavu i ramena, postavite jastuke ispod njih i postupno se prebacite u polu-vertikalni položaj. Nakon nekoliko dana takvog treninga, pacijent će vjerojatno moći sjediti s nogama dolje. Pod njegovim leđima, u isto vrijeme, treba staviti jastuk, staviti klupu pod noge i popraviti ozlijeđenu ruku mekom krpom. Trajanje takvih "sesija" trebalo bi se povećati: počevši od 5-10 minuta, opet, postupno dovodite do 1-2 sata. Dobro je da u ovom trenutku on može, koliko god je to moguće, razviti mišiće nogu uz pomoć jednostavnih vježbi, pripremajući tako svoje tijelo za svladavanje hodanja.

Naučite stajati i hodati

Nakon savladavanja vještina sjedenja moguće je prijeći na složenije zadatke - stajanje i hodanje. Pomognite pacijentu da ustane iz kreveta, podupire ruku oko struka i nogom pokušava popraviti zglob koljena u otvorenom položaju. Uvjerite se da je stajao, ispravio i ravnomjerno rasporedio tjelesnu težinu na obje noge. Po prvi put će biti dovoljno malo stajati - samo 1-3 minute. Svakodnevno vježbanje postupno će povećati trajanje takvih vježbi, a pacijentova autonomija - s vremenom će naučiti raditi bez vaše pomoći držanjem uzglavlja ili čvrstog nosača, koji je posebno ugrađen u tu svrhu u zid.

Vrlo važna faza je obnova aktivnih vještina hodanja. Da biste to učinili, koristite šetnju uz podršku druge osobe, u pokretnoj areni ili u posebnim kolicima, šetnjom uz pomoć štapa. Završna faza - hodanje uz stepenice. Ako je potrebno, na primjer, ako je udahnuo stopalo, pokupite pacijenta s posebnim ortopedskim cipelama ili visokim cipelama. Čim bolesnik to dopusti, svakako svakodnevno šetajte na svježem zraku s njim.

Naučite govoriti i razumjeti govor

Česta posljedica moždanog udara su poremećaji govora kao što su afazija (poteškoće u izražavanju i razumijevanju govora) i dizartrija (poteškoće u izgovaranju zvukova). Također je moguće kršenje koje se odnosi na sposobnost brojanja, učenja i pamćenja datuma i brojeva. Nažalost, oporavak govornih funkcija je dug proces i ponekad može trajati i do 3-4 godine. Bolje je ako taj problem riješite u suradnji s iskusnim liječnicima: neurologom i logopedom. Ograničavamo se na najopćenitije preporuke:

• Kada se obraćate pacijentu, pokušajte formulirati svoja pitanja na takav način da on može odgovoriti na njih u jednosložnim riječima: "da" ili "ne".
• Govorite jasno i polako koristeći jednostavne riječi i rečenice. Strpljivo pričekajte odgovor.
• Svakodnevno se s pacijentom bavite u raznim vježbama koje treniraju izgovor zvukova i riječi, uključujući vježbe za mišiće lica, što se mora učiniti ispred zrcala.
• Naučite pacijenta da jasno izgovori svaki zvuk u riječi, usredotočite um na ispravan izgovor riječi, govorite glasno i polako i kontrolirajte ritam disanja tijekom govora.
• Prijateljski i mirno zamolite pacijenta da ponovi one riječi koje niste razumjeli.

I još nekoliko savjeta

• Pokušajte osobi koja je pretrpjela moždani udar pružiti najudobnije i najsigurnije uvjete kako bi zadovoljila svoje dnevne potrebe.
• Obratite pažnju na krevet pacijenta: madrac mora biti čvrst i ravan. Pobrinite se za borbu s prenatrpanošću ako je pacijent nepomičan; Redovito provjetravajte prostoriju, ali ne stvarajte propuh.
• Važno je da pacijent, ako je potrebno, uvijek ima priliku privući pažnju voljenih ili pozvati pomoć. To se može učiniti, na primjer, uz pomoć malog zvona, koje se može staviti na noćni ormarić.
• Kako bi pacijentu pomogao razlikovati lijevo i desno, stavite sat, narukvicu na ruku ili vezajte svijetlu vrpcu. Isto tako, možete ga učiniti sjajnim naljepnicama (naljepnicama) na rukavu, nogavici, cipeli.
• U slučaju poteškoća s orijentacijom u prostoru, pokušajte koristiti svijetle naljepnice na zidovima kako biste označili put koji svakodnevno provodi kroz kuću do kupaonice, kuhinje itd.
• Ne ostavljajte osobu koja je pretrpjela moždani udar bez nadzora. Često ti ljudi zaboravljaju svoj put kući i mogu se izgubiti čak i na poznatim mjestima. Uvjerite se da uvijek ima napomenu sa svojim imenom, adresom i telefonskim brojevima svojih rođaka.
• I još jedan, možda najvažniji savjet. Zapamtite, bez obzira na to koliko su ozbiljne posljedice bolesti, briga, pažnja i podrška voljenim osobama ponekad može učiniti više za pogođenu osobu nego bilo koji medicinski postupak i medicina!

Savjeti za rehabilitaciju i daljnji život nakon moždanog udara

Moždani udar je akutna povreda cerebralne cirkulacije, jedna od najozbiljnijih bolesti kardiovaskularnog i živčanog sustava. Svake godine u Rusiji se bilježi oko pola milijuna bolesnika s moždanim udarom, od kojih više od polovice gube sposobnost za rad.

Stoga je vrlo važno ne samo što prije posjetiti liječnika, već i rehabilitirati osobu koja je u nekoliko mjeseci nakon otpusta iz bolnice imala moždani udar.

Ako je netko od vaših najmilijih u bolnici s ovom ozbiljnom bolešću, morate znati što učiniti kad je otpušten.

Čovjek nakon moždanog udara pojavljuje se pred njegovom obitelji sasvim drugačije - nepokretan, bespomoćan, depresivan.

Poznati ritam obiteljskog života neizbježno je slomljen, vrlo je teško shvatiti da još uvijek zdrav, neovisan član obitelji sada, kao beba, treba stalnu pažnju, kontrolu i brigu. On ima još puno toga za naučiti - hodati, govoriti, misliti... A ti bi trebao biti tamo da mu pomogneš vratiti se u normalan život, a ako je nemoguće, prilagoditi se prevladavajućim uvjetima.

Da bi rehabilitacija nakon moždanog udara bila uspješna, prije svega je potrebno biti spremna na činjenicu da će biti teško, ali da se uskladimo kako bismo što pozitivnije prevladali poteškoće. Teško ti je, ali zamisli da se osjeća pacijent, za koga se život iznenada zaustavio i shvati da sam ne može ništa učiniti!

Pokušajte percipirati osobu kao i prije, nemojte ga isključiti iz obiteljskog života, ne ostavljajte je dugo vremena. I inspirirajte ga i sebe da će sve ispasti i zajedno svi vi.

namještaj

Soba u kojoj se nalazi pacijent ne bi trebala biti poput izolatora ili bolničkog odjela. Trebala bi biti lagana i svježa (zrak nekoliko puta dnevno, izbjegavajući propuh), preporučljivo je svakodnevno mokro čišćenje. U sobu možete staviti svježe cvijeće, ako pacijent nema alergije. Držite se na zidu nasuprot krevetu njegovih omiljenih slika, fotografija.

Treba izbjegavati jake efekte buke. Madrac, na kojem leži pacijent, treba biti mekan, ali elastičan. Bolje je postaviti posteljinu nije nova, ali više puta oprati (to je mekša), bez šavova i gumba (kako bi se izbjegla iritacija kože).

Neki trenutci "obrazovanja"

Kao posljedica moždanog udara, dolazi do poremećaja u radu nekih dijelova mozga. U tom smislu, pacijent može doživjeti "pogoršanje" određenih karakternih osobina. Na primjer, on može pokazati nerazumnu agresiju, uzrujati se i gunđati, "eksplodirati" u sitnicama, ili može pasivno ležati danima, bez razmišljanja gledajući u strop ili TV i ne pokazujući nikakav interes za život.

Morate shvatiti da je to ponašanje uzrokovano bolešću, a ne pamperedom ili hirovima, i pokušati biti što je moguće točnije u odnosu na bolesnog rođaka. Međutim, ako vaš pacijent odbije liječenje u isto vrijeme, potrebno je pokazati strogost i ustrajnost: kašnjenje u rehabilitaciji, osobito u prvim mjesecima nakon otpuštanja iz bolnice, može uvelike odgoditi oporavak tijela ili dovesti do progresivnog pogoršanja stanja. Stoga nemojte preskakivati ​​svakodnevne aktivnosti bez dobrog razloga (na primjer, bolesnikovo loše zdravlje), pokušajte kontrolirati dio koji pacijent može sam učiniti (na primjer, podsjetiti vas da radite vježbe, a zatim gledati proces iza vrata).

Svaki dan, dodajte nešto novo u razrede su različiti. Dosljednost i metodičnost u akcijama, strpljenju i uvjerenju u uspjeh sigurno će vam pomoći da svoj štićenik stavite na noge.

Moždani udar: što se ne može učiniti nakon moždanog udara i kako se oporaviti u najkraćem mogućem vremenu?

Moždani udar bilo koje vrste je složena bolest koja pogađa glavne funkcije tijela, uključujući govor i mišićno-koštani sustav, pamćenje i rad srca. Saznati što ne možete učiniti nakon moždanog udara, to će biti zanimljivo za pacijente koji su dijagnosticirani, i njihovi srodnici koji planiraju raspored skrbi za njih. Brzina oporavka ovisi o uspjehu rehabilitacije i pridržavanju preporuka liječnika. Mnogi pacijenti uspijevaju se vratiti u normalan život čak i nakon teških oblika moždanog udara s dodatnim patologijama.

Oporavak od moždanog udara

Stopa oporavka od moždanog udara

Moguće je vratiti vitalne funkcije tijela ozbiljnim naporima, ali taj proces može trajati godinama. Prema statistikama, bolesnici s moždanim udarom se oporavljaju samo djelomično, jer ova patologija utječe na mozak. Njihovi rođaci morat će se pripremiti za dugotrajan oporavak, čiji vremenski raspored izravno ovisi o vrsti bolesti i ozbiljnosti bolesnikovog stanja.

Važno je! Početni stadij liječenja odvija se u bolnici, gdje se pacijent uklanja iz nesvjesnog stanja i normalizira hemodinamske parametre. Nakon otpusta liječnici i bliski rođaci trebali bi kontrolirati njegovo zdravstveno stanje.

Dobar učinak osigurava dodatni tečaj liječenja u sanatoriju ili specijaliziranom centru, gdje se stvaraju pogodni uvjeti za potpuni oporavak. Organiziranje oporavka i daljnjeg liječenja nakon moždanog udara kod kuće nakon iscjedka mnogo je teže, ali uz pravilnu njegu, oko 85% bolesnika se vraća u uobičajeni život nakon 1,5 godina. Pacijent može postići dobre rezultate ako ne krši pravila i ne ispuni sve lijekove.

Preporuke liječnika nakon moždanog udara

Klasifikacija razdoblja oporavka nakon moždanog udara

Trajanje i slijed perioda oporavka ovisi o individualnom stanju pojedinog pacijenta, promjenama u krvnim žilama i lezijama. Ako pacijent dosljedno slijedi preporuke liječnika, može se smanjiti trajanje rehabilitacijskog razdoblja.

Faze oporavka izolirane su na temelju postignutih rezultata. Rano razdoblje traje najmanje šest mjeseci, kasno traje do godinu dana, a vidljiv učinak može se dobiti nekoliko godina kasnije. Rehabilitolozi razlikuju 4 faze:

1. Prvi mjesec Ovo razdoblje smatra se najopasnijim, jer o njemu ovisi opstanak pacijenta. U ovom trenutku mogu se pojaviti ponovljeni srčani napadi i moždani udari, mogu se zabilježiti napadi i značajno pogoršanje stanja. Dizzy i glavobolja. Liječenje se sastoji od uklanjanja cerebralnog edema, poticanja kolateralne cirkulacije i sprečavanja razvoja komplikacija.
2. Šest mjeseci nakon moždanog udara. U sljedećih šest mjeseci, pacijent će se morati psihološki prilagoditi svom stanju i razviti jasan plan djelovanja. Stav pacijenta je od velike važnosti - ako je spreman odoljeti bolesti, poboljšanje će doći mnogo brže.
3. Sljedećih šest mjeseci. Ako je tijekom sedam mjeseci pacijent ostao u krevetu i dijeti, nije odbio uzimati lijekove i isključio moguće komplikacije, uspijeva djelomično vratiti izgubljene funkcije, uključujući govornu i fizičku aktivnost.
4. Druga godina nakon ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara. Osoba koja je pretrpjela bolest može se u potpunosti vratiti u prethodni život, dok će nakon cjelokupnog života morati slijediti preporuke liječnika.

Standardno razdoblje rehabilitacije je tri godine, ali sve ovisi o promjenama u radu srca, progresiji ishemije i drugih povezanih patologija, kao i mnogim drugim čimbenicima. Svaki organizam je individualan, a mozak pojedinca ima svoje karakteristike, zbog čega je za neke pacijente potrebno više ili manje vremena za oporavak.

Vježbe za oporavak od moždanog udara

Popis tipičnih komplikacija nakon moždanog udara

Prognoze liječnika pružaju priliku da se shvati koliko će trajati potpuno ili djelomično vraćanje vitalnih funkcija. Rehabilitacija bi trebala početi što je prije moguće nakon stabilizacije općeg stanja pacijenta. Njegovi rođaci trebaju biti aktivno uključeni u liječenje, pratiti provedbu plana s obzirom na promjene, povećati radno opterećenje i postaviti nove ciljeve za pacijenta. Moždani udar često uzrokuje mnoge probleme koji se javljaju tijekom liječenja:

1. Paraliza gornjih i donjih udova, slabost u nogama ili rukama. Češće, pacijent paralizira jedan dio tijela, dok samostalno može ustati i sjediti pa čak i hodati. Rješavanje problema postiže se pomoću fizioterapije i tretmana lijekovima, nakon početka vidljivih poboljšanja, pacijent će morati trenirati i raditi vježbe.
2. Grčevi i povećani tonus mišića. Često su paralizirani udovi dugo na jednom mjestu, što uzrokuje probleme s pokretljivošću. Specijalisti propisuju posebne lijekove, opuštanje mišića i fizioterapiju.
3. Problemi s govorom. Kod svih bolesnika nakon moždanog udara zabilježeno je djelomično ili potpuno oštećenje govora govora. Često ovi pacijenti gube sposobnost pisanja, obnavljanje ove funkcije se odvija pod kontrolom logopeda.
4. Poteškoće s gutanjem. Disfagija ili abnormalnosti pri gutanju hrane i tekućina mogu uzrokovati upalu pluća ako hrana dospije u područje respiratornog grla. To je zbog oštećenja živaca koji su uključeni u funkciju gutanja.
5. Problemi s vidom. Često, nakon moždanog udara, vid pacijenta dramatično opada, njegov djelomični gubitak je posljedica narušavanja moždanih funkcija.
6. Poremećaji probavnog trakta i mjehura. Inkontinencija i konstipacija su veliki problem za bolesnike s krevetom. Problemi s crijevima nastaju zbog dugog boravka u krevetu, mogu se eliminirati nakon ispravljanja prehrane, treninga mišića zdjelice i povećanja tjelesne aktivnosti.

Još jedna česta komplikacija je epilepsija i mentalni poremećaji. Pacijenti s moždanim udarom često osjećaju depresiju, karakterizirani su povećanom emocionalnošću, tjeskobom, stalnim promjenama raspoloženja i nemogućnošću kontrole. Psihijatrijski poremećaji mogu usporiti proces oporavka, pa liječnici često propisuju posebne lijekove s umirujućim učinkom. U razdoblju od 6 mjeseci do 2 godine, neki bolesnici razvijaju epilepsiju, što zahtijeva odvojeno liječenje.

Ograničenja u fazi oporavka nakon moždanog udara

Nakon povratka u normalan život, mnogi pacijenti žele veću autonomiju, na primjer, da ponovno počnu voziti, ići na posao i obavljati obične i svakodnevne aktivnosti. Nažalost, moždani udar nameće brojna ograničenja za mnoge vrste aktivnosti, takve zabrane uvelike otežavaju život pacijenta i negativno utječu na njegovu emocionalnu pozadinu. Sposobnost ponovnog uključivanja u jednu ili drugu vrstu aktivnosti u potpunosti ovisi o individualnom stanju organizma.

Sport i tjelesna aktivnost nakon moždanog udara

Odgovarajući na pitanje može li se nakon moždanog udara baviti sportom, mnogi liječnici preporučuju uključivanje izvedivih i umjerenih opterećenja u drugoj fazi oporavka. Sport i fizička aktivnost vraćaju mišićna tkiva, pomažu pacijentu da ponovno nauči kako kontrolirati svoje tijelo, jača rad živčanog sustava. Dok se održava optimalna aktivnost, vjerojatnost povratnih moždanih udara je značajno smanjena. Prvi mjesec terapije je najvažniji nakon bolesti i uključuje mnoge postupke.

Važno je! U prvoj fazi oporavka zabranjeni su intenzivni tečajevi fitnessa, posjeti standardnom sportskom centru i bazenu. Pacijent se ne smije baviti teškim sportovima. On je propisan posebno dizajniran skup vježbi na temelju stanja i postupno povećati opterećenje.

Takva nastava trebala bi biti redovita, samo u ovom slučaju donijet će stvarne koristi. Zabranjeno je kupanje u moru i kupanje u bazenu nekoliko mjeseci tijekom razdoblja rehabilitacije.

Lagana opterećenja imaju pozitivan učinak na živčani sustav, razvijaju srčani mišić, smanjuju tjeskobu i povećavaju otpornost tijela na stres kod žena i muškaraca. Moguće vježbe pozitivno djeluju na dišni sustav, povećavaju volumen pluća i omogućuju mozgu da dobije više kisika.

Posjet kupelji i sauni nakon moždanog udara

Mnogi su zainteresirani da li je moguće otići u kupku nakon moždanog udara i kako će parna soba utjecati na funkcioniranje mozga i drugih tjelesnih sustava. Liječnici dopuštaju posjete kupelji, ali u svakom slučaju pacijent će morati proći pregled, uključujući i MRI, i dobiti dodatne savjete. Zbog mogućeg razvoja komplikacija, vodene procedure mogu pogoršati stanje ili dovesti do iznenadne smrti. Tijekom prve godine nakon moždanog udara, odlazak u kupku je strogo zabranjen.

Ako se oporavak odvija normalno, oštećenje mozga je manje, a ožiljci nekrotičnog tkiva brzo se javljaju, kratki posjeti parnoj sobi će učiniti više dobra nego štete. Ako pacijent uzme parnu kupelj i ode u saunu, promatrajući sve sigurnosne mjere, primjetit će učinak u kratkom vremenu. Popis prednosti kupke i saune nakon moždanog udara uključuje dilataciju krvnih žila i opuštanje mišićno-koštanog sustava, poboljšanu opskrbu krvlju i intenzivno hranjenje živčanih stanica.

Kupka nakon moždanog udara

Prehrambene preporuke za osobe s moždanim udarom

Prehrana pacijenata je od najveće važnosti i izravno utječe na oporavak. Usklađenost s prehranom koju preporuči liječnik pomoći će značajno smanjiti razdoblje rehabilitacije i poboljšati opće stanje bolesnika. Dijeta treba uključivati ​​namirnice koje smanjuju krvne ugruške i razrjeđuju krv. Preporučljivo je jesti nemasno meso i ribu, više povrća u kuhanom ili pirjanom obliku, svježe voće, bobičasto voće i povrće, orasi, pčelinje proizvode, zdrave ugljikohidrate u obliku žitarica.

Na pitanje da li je moguće piti crnu kavu nakon moždanog udara, liječnici obično preporučuju u tom trenutku da napuste ovo piće i daju prednost slabom čaju ili biljnoj esencije. Popis zabranjenih namirnica uključuje masno meso i mast, mliječne proizvode s visokim udjelom masti, majonezu, dimljeno meso, pikantnu, prženu i slanu hranu. Treba ih napustiti tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije kako bi se očuvalo zdravlje i ubrzalo ozdravljenje. Dodatne preporuke uključuju:

• isključivanje alkoholnih pića, kave i duhana, što negativno utječe na proces oporavka moždanih stanica i na rad imunološkog sustava;
• minimiziranje uporabe šećera i soli, što je loše za žile i cirkulacijski sustav;
• isključivanje i prehrana namirnica koje sadrže velike količine kolesterola i transgenih masti;
• smanjen unos posuđa od pšeničnog brašna.

Domaća hrana bi trebala biti djelomična i kombinirana s rasporedom lijekova i lijekova. Mnogi pacijenti koji su imali ishemijski moždani udar imaju problema s gutanjem, koji se bilježe u bolnici i ostaju nakon pražnjenja u kući. Iz tog razloga, prehrana u prvim danima razdoblja oporavka trebala bi biti benigna. Pacijent treba primiti veliku količinu tekućine i hrane u otrcanom ili tekućem obliku. Zdrava i svježa hrana u kombinaciji s punopravnim režimom pomoći će pacijentu brži oporavak i povratak u normalan život.

Važna ograničenja za bolesnike s moždanim udarom

Opći popis ograničenja ovisi o težini stanja pacijenta, vrsti moždanog udara i dodatnim komplikacijama koje će se zabilježiti u fazi ispitivanja. Zanemarivanje kontraindikacija i savjet liječnika može uzrokovati poremećaj pokreta i druge funkcije, probleme s vidom, izazvati ponovljeni intenzivni srčani udar ili moždani udar.

Pacijentu se preporučuje pravilno jesti, slijediti savjet liječnika i ne propustiti lijekove. Budući da je moždani udar popraćen kršenjem mnogih važnih funkcija, često pacijent zahtijeva stalnu njegu.

Konzumiranje alkohola čak iu malim količinama je strogo zabranjeno tijekom cijelog perioda oporavka - rizik od recidiva moždanog udara je značajno povećan kod osobe koja pije. Alkohol negativno utječe na funkcioniranje malog mozga, povećava krvni tlak, povećava bolove u glavi, što može uzrokovati pritisak na vrat. Bolesnici s poremećajima cirkulacije razvijaju poremećaje govora, probleme s pamćenjem, motoričke funkcije i emocije. Takve osobe trebaju nadzirati rođaci i liječnici tijekom cijelog razdoblja liječenja. Popis ograničenja uključuje:

1. Jaki emocionalni stres i živčana napetost. Pacijent ne bi trebao biti uključen u fizički rad i doživjeti stres.
2. Vožnja autom. Za 3-6 mjeseci nakon oboljenja zabranjeno je voziti automobil. Ako govorimo o najtežem obliku patologije, ta će zabrana biti trajna.
3. Putovanje zrakoplovom je zabranjeno najmanje dva tjedna nakon dijagnoze. S najsloženijim oblikom bolesti, letovi bi trebali biti suspendirani na razdoblje od najmanje mjesec dana, a prije planiranog putovanja potrebno je proći drugi pregled.

Kombinacija pravilne prehrane, fizioterapije, kao što je akupunktura, uzimanje lijekova koje je propisao liječnik i praćenje pravilnog režima pomoći će vam da što prije vratite vitalne funkcije i uklonite pojavu ponovljenih komplikacija. Sveobuhvatna rehabilitacija pruža mogućnost za povratak u punu dnevnu rutinu, na koju je pacijent bio naviknut prije početka moždanog udara.

Više informacija potražite u videozapisu u nastavku: