Oporavak od operacije zaobilaženja srca

Rehabilitacija nakon obilaznice srca potrebna je kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija. Uključuje posebnu prehranu, tjelovježbu, terapiju lijekovima i promjenu uobičajenog načina života. Aktivnosti se mogu obavljati kod kuće ili u lječilištu.

Vrste operacije zaobilaženja srca

Rješavanje posuda je ponekad jedini način za vraćanje njihove vitalne aktivnosti. Bolest se javlja zbog slabog protoka krvi. Poremećaji u cirkulaciji mogu se javiti u jednom ili više žila u isto vrijeme. Kada je jedan od njih blokiran, srce ne prima potrebnu količinu krvi, a to dovodi do kisikovog izgladnjivanja. Nedostatak korisnih tvari može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti. U nekim slučajevima to može biti smrtonosno.

Uobičajena operacija je operacija bajpasa koronarne arterije. Intervencija omogućuje ne samo spasiti život osobe, već ga i vratiti normalnom načinu života.

Operacija se provodi nakon dijagnostičkih postupaka i preliminarne pripreme. Posude se često uzimaju iz donjih udova. Operacija je kontraindicirana u prisutnosti neizlječive bolesti, primjerice onkologije.

Provodi se na sljedeće načine:

1. Potpuni srčani zastoj i prijenos osobe na umjetni krvožilni sustav. Ova metoda je najprikladnija za kirurga.
2. Bez prethodnog srčanog zastoja. Stručnjak mora imati određenu vještinu.
3. Minimalno invazivna metoda pomoću endoskopa.

Ovisno o vaskularnim graftovima, to se događa:

• mammarokoronarnoe - unutarnja torakalna arterija;
• autovenski - kao šant se upotrebljava venska posuda;
• autoarterijalna - radijalna arterija.

Mammonokoronarny skretanje se provodi stvaranjem anastomoze između srca i unutarnjih torakalnih arterijskih žila.

To vam omogućuje postizanje dobrog i trajnog rezultata, budući da posude imaju veliki promjer i otporne su na nastanak aterosklerotskih plakova.

Rehabilitacija nakon operacije koronarne arterije uključuje promatranje i liječenje šavova, uporabu prehrane i tjelesne aktivnosti. Procjena rezultata može se provesti nakon dva mjeseca, koristeći EKG.

Vrsta manevriranja odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir bolesti, kao i osobne karakteristike organizma.

Trajanje rehabilitacije nakon premosnice srca

Rehabilitacija nakon operacije premosnica srčanih sudova potrebna je za potpuni povratak u puni život. To vam omogućuje da spasite funkcioniranje novog šanta i spriječite njegovo preklapanje.

Rehabilitacija nakon operacije koronarne arterije omogućuje:

• sprječavanje razvoja komplikacija i potpuno vraćanje zdravlja tijela;
• pomoći da se miokard primijeni na novi cirkulacijski sustav;
• popraviti rezultat operacije;
• spriječiti napredovanje ateroskleroze;
• prilagoditi se psihičkom i fizičkom naporu;
• formirati nove vještine u svakodnevnom životu;

Ciljevi se smatraju postignutim kada se osoba u potpunosti vrati uobičajenom načinu života.

Koliko dugo traje rehabilitacija nakon obilaska srca?

Rehabilitacija nakon operacije srčane premosnice izvodi se tri mjeseca. Ovi pojmovi su približni, sve ovisi o karakteristikama pacijenta. Tijekom tog razdoblja treba obratiti pozornost na posebne postupke oporavka.

Način života u razdoblju rehabilitacije

Život nakon obilaska srca izravno ovisi o pacijentu i njegovoj spremnosti da slijedi savjet liječnika.

Nakon operacije i otpuštanja iz bolnice, rehabilitacija počinje nakon operacije srčane premosnice kod kuće. Možete smanjiti količinu ožiljaka primjenom posebnih masti.

Nakon ove operacije potrebno je potpuno eliminirati loše navike. Zabranjeno pušenje, alkohol.

Lijekove propisuje isključivo liječnik. U pravilu, oni uključuju lijekove koji povećavaju fluidnost krvi, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

Pravila za rehabilitacijsku prehranu

Rehabilitacija nakon operacije koronarne arterije je za revidiranje prehrane.

Faktor koji pridonosi lošoj cirkulaciji je višak kolesterola u krvi. Gledajući na to, potrebno je isključiti masti iz prehrane. Uključite u prehranu one proizvode koji doprinose njihovom uklanjanju iz tijela.

Sljedeći su proizvodi zabranjeni:

• patka, svinjetina, janjetina i iznutrice;
• kobasice i konzervirana hrana;
• prodavaonica i mljeveno meso;
• masni sirevi, kiselo vrhnje, vrhnje, mlijeko;
• maslac, margarin, majoneza, kečap;
• razne kolače i kolače.

Svakodnevno u prehrani treba biti prisutna velika količina povrća, zelenila, voća, ribe i morskih plodova, kuhana piletina i govedina. Mliječni i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti. Izvor masti može biti suncokretovo ulje u količini od 2 žlice dnevno.

Posuđe mora biti nakon njihove pripreme. Dnevna količina soli je 4 grama. Napunite vodenu ravnotežu tijela uzimanjem vode za piće u količini od jedne litre.

Ne preporučuje se prijem sljedećih pića: jaki čaj, energija i soda.

Imenovanje terapije vježbanja nakon operacije srčanog okretanja i doziranja fizičke aktivnosti

Rehabilitacija nakon operacije srčane premosnice treba uključivati ​​fizički napor. Mnogi ljudi misle da se nakon operacije morate brinuti o sebi i što manje se kretati. Ali nije.

Ispravno isplanirati opterećenje pomoći će kardiologu i specijalistu u tjelovježbi. Neki rade svoj posao, biraju potrebno opterećenje, vođeni osobnom intuicijom. To može dovesti do brojnih komplikacija.

Ako je moguće, posjetite sanatorij. Iskusni stručnjaci moći će odabrati individualni program obuke, kao i pratiti stanje pacijenta. Vježba se distribuira na takav način da pacijent sigurno i za kratko vrijeme proširuje svoje sposobnosti.

• korištenje kardiovaskularne opreme;
• hodanje određeno vrijeme;
• uspon i silazak s ljestava;
• vožnja biciklom;
• plivanje.

Kada pacijent mora samostalno proučavati mora jasno pratiti pokazatelje pulsa i pritiska. Kompleksna terapija vježbanjem treba postati način života za osobe koje su podvrgnute operaciji.

Tjelesna aktivnost ima pozitivan učinak na psihološko stanje osobe, jer pacijenti često postaju depresivni. Zabranjeno je koristiti treninge jačine, npr. Košarka, nogomet, boks.

Nakon završetka perioda oporavka, pacijent je u boljoj fizičkoj formi nego prije operacije. Može trčati, penjati se stubama, plivati, klizati i tako dalje.

Dodatne preporuke

Možete voziti automobil mjesec dana nakon operacije. Mogućnost dugih putovanja i letova mora se raspraviti s liječnikom.

Osim socijalne, psihološka rehabilitacija je vrlo važna za osobu nakon operacije. Psiholog, rodbina i prijatelji, pružaju podršku, ispravljaju situaciju.

Ako se iz zdravstvenih razloga osoba ne može vratiti na posao, onda ima pravo na grupu osoba s invaliditetom. Prije nego što mu se odobri invaliditet potrebno je proći posebnu komisiju, koja se imenuje nakon oporavka.

Život osobe nakon operacije treba više mjeriti, ne znači da je potrebno potpuno eliminirati sve vrste tjelesne aktivnosti. Svi pokreti moraju biti bez žurbe.

Moguće je produžiti život nakon operacije, provoditi metodički tretman pod nadzorom stručnjaka. Izvođenje zdravstvenih postupaka u prvim fazama rehabilitacije osnova je za uspješan oporavak zdravlja. Promjena uobičajenog načina života - ključ uspjeha. Blagoslovi vas!

Oporavak od operacije srca

Prva faza oporavka od operacije srca može trajati od 4 do 8 tjedana. Kada pacijent napusti bolnicu, liječnik preporuča pridržavanje uputa za postoperativnu rehabilitaciju. U slučaju njihovog ispunjenja, fizičko i emocionalno stanje pacijenta se brže obnavlja.

Nije zadnja uloga koju su imali voljeni. Nakon operacije pacijent ne žuri, treba mu pomoć i emocionalno je nestabilan. Razumijevanje i strpljenje voljenih osoba stvorit će ugodno okruženje za pacijenta.

Njega šavova

Potrebno je pratiti stanje šavova, oni moraju biti čisti i suhi.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako imate bilo kakve znakove infekcije, uključujući:

• Više odvoda ili procjeđivanja nego obično
• Rubovi se razdvajaju
• Crvenilo oko rezanja
• Visoka temperatura
• Trebate također kontaktirati svog liječnika kada osjetite sudar ili druge značajne nelagode u grudima kada se krećete.

Ublažavanje boli

Vaš liječnik će vjerojatno prepisati lijekove protiv bolova prije napuštanja bolnice.

Neke nelagode oko rezova i mišića - uključujući svrbež, stezanje i obamrlost duž reza - su normalne. Ali to ne bi trebalo povrijediti koliko je bilo prije operacije.

dijeta

Odabir zdrave hrane pomaže procesu ozdravljenja.

Rehabilitacija nakon operacije srca zahtijeva usredotočenost na zdravu prehranu. To će pomoći tijelu da ozdravi, smanjiti rizik od komplikacija i dati pacijentu mogućnost bržeg oporavka. Mnoge studije su pokazale da prehrana bogata voćem, povrćem, orašastim plodovima i sjemenkama može smanjiti rizik od bolesti srca.

Apetit se može značajno smanjiti, a hrana može izgubiti svoj uobičajeni okus. Pacijent također može osjetiti čudan metalni okus u ustima. To je obično uzrokovano operacijom ili lijekovima. Može potrajati 3 mjeseca za potpuni oporavak. Preporučljivo je jesti često u malim porcijama.

Zdrava prehrana osigurava tijelu mnoge hranjive tvari - kao što su vitamini, minerali, antioksidansi i dijetalna vlakna.

Prehrana treba uključivati:

• Alternative za meso i / ili meso, kao što su jaja, tofu, mahunarke i orašasti plodovi;
• Riba - 2 jela ribljeg ulja tjedno, kao što su losos, skuša ili sardine, pomoći će vam da dobijete puno zdravih omega-3 masnoća;
• Integralni kruh ili krekeri, smeđa riža, integralna tjestenina, quinoa, ječam, raž, kuskus;
• Mliječni proizvodi - po mogućnosti niske masnoće;
• Zdrave masti - mala količina zdravih masti i ulja iz orašastih plodova, sjemenki, avokada i plave ribe;
• Voda - Izbjegavajte bezalkoholna bezalkoholna pića i alkohol.

Cilj je konzumiranje 2 jela od voća, 5 jela od povrća i 4 ili više jela od cjelovitog zrna - ovisno o vašim energetskim potrebama.

Više savjeta koji će vam pomoći da dobro jedete:

• Smanjite unos soli - koristite kuhati što je manje moguće soli, jer će to pomoći u snižavanju krvnog tlaka i sprječavanju zadržavanja tekućine;
• Izbjegavajte slatku hranu - oni se često jedu umjesto zdrave hrane i mogu pridonijeti povećanju tjelesne težine.

Ako se apetit ne vrati u roku od nekoliko tjedana, morate o tome obavijestiti liječnika.

Emocionalno stanje

Obično, nakon operacije srca, pacijent je tužan ili depresivan, ali ti osjećaji bi trebali nestati nakon prvih nekoliko tjedana.

Da biste poboljšali svoje raspoloženje:

• Dnevna šetnja;
• Posvetiti vrijeme hobijima i društvenim aktivnostima;
• Otvoreno razgovarajte o svojim osjećajima svojim voljenima;
• Spavajte dobro

Seks nakon operacije

U prva dva tjedna nakon operacije srca, većina ljudi je izložena velikom riziku od srčanih problema tijekom seksa kao posljedica porasta srčanog ritma i krvnog tlaka. Međutim, taj je rizik značajno smanjen za šest tjedana nakon operacije.

Tijekom perioda oporavka nakon operacije srca, povremena bol u prsima, abnormalni srčani ritmovi (aritmije) ili zatajenje srca mogu se pojaviti, takve manifestacije povećavaju rizik od srčanih problema tijekom seksa. Osobama u tim rizičnim skupinama potrebno je provesti dodatnu evaluaciju i / ili liječenje prije pokušaja spolnog odnosa.

Liječnik će procijeniti stanje pacijenta i reći vam kada je sigurno nastaviti intimne odnose.

Seksualni problemi

Pacijent može smanjiti seksualnu aktivnost i želju. Različiti čimbenici mogu pridonijeti, uključujući nuspojave lijekova, depresiju i strahove o pokretanju novog srčanog udara ili smrti. Ne biste trebali brinuti o smanjenju seksualnog interesa, nakon potpunog oporavka tijela, bivši seksualni život će se vratiti.

Tjelesna aktivnost

Budući da je nakon operacije srca potrebno 6 do 8 tjedana da se dojke zaraste, potrebno je polako se vratiti na normalne aktivnosti.

Kada treba nastaviti dnevne aktivnosti:

• Vožnja. Zabranjeno je voziti 4-6 tjedana, osim preporuka liječnika, budući da su koncentracija pažnje, refleksno vrijeme i vid često zahvaćeni unutar 6 tjedana.
• Sex. Seks zahtijeva približno istu količinu energije kao što je hodanje uz dva stepenica, u pravilu, pacijent je spreman vratiti se na njega od 3. tjedna (gubitak interesa za seksualnu aktivnost je neko vrijeme normalno, međutim, pacijent bi se trebao vratiti u normalan život u 3 mjeseca).
• Posao. Pacijent se može vratiti na posao čim koncentracija, povjerenje i fizičke sposobnosti to dopuštaju. Obično se povratak na uredski rad (ili bilo koji drugi bez fizičkog i psihičkog stresa) može obaviti nakon 3 mjeseca, a za rad povezan s napornim radom - nakon šest mjeseci.
• Unutarnji poslovi. Trebalo bi početi s slučajevima koje pacijent najviše voli i koje mu se lako daju: kuhanje, briga za cvijeće, čišćenje, čišćenje, pranje. Teži rad se ne preporučuje.

Odmorite se i spavajte

Postoperativni period nakon operacije srca može biti popraćen problemima sa spavanjem, ali nakon 3 mjeseca san se mora vratiti.

Ako bol smeta, trebat ćete uzeti lijek pola sata prije spavanja. Također morate organizirati udoban krevet, možda će slušanje opuštajuće glazbe prije spavanja pomoći pacijentu.

U večernjim satima preporučuje se isključiti kofein, uključujući čokoladu, kavu i čaj.

Nazovite svog liječnika ako spavanje počne utjecati na vaše raspoloženje ili ponašanje.

liječenje

Većina pacijenata nakon operacije treba lijekove. Lijekovi moraju biti strogo u skladu sa shemama koje je propisao liječnik, a nedopušteno je neovlašteno prekidanje liječenja. Ako propustite uzeti lijek, ne povećavajte dozu sljedeći put. Da biste izuzeli praznine, možete izraditi raspored i označiti svaku radnju u njoj. Dobro je znati nuspojave, indikacije za uporabu i druge značajke svakog lijeka.

Nije dopušteno uzimati druge lijekove koje nije propisao liječnik, bez koordinacije s njim. Preporučljivo je da popis lijekova držite u novčaniku. To je korisno ako pacijent ode do novog liječnika, pati od nesreće ili izgubi svijest izvan kuće.

Kada posjetiti liječnika

Dobra vijest je da komplikacije zbog operacije srca nisu česte. Ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, posavjetujte se s liječnikom jer to može biti znak problema sa srcem:

• Stalna bol u prsima koja nije povezana sa šavovima (angina je rijetka, ali moguća);
• aritmija;
• Visoka temperatura;
• zimice;
• Brza promjena težine (više od 2 kg u 24 sata);
• Vrtoglavica ili nesvjestica;
• Prekomjerni umor ili slabost;
• Jaka dispneja ili otežano disanje, što se pogoršava;
• Mučnina i povraćanje;
• Gubitak težine ili promjena apetita;
• Grlobolja.

Naknadna njega je važna jer ljudi koji su imali operaciju srca značajno povećavaju rizik od srčanih komplikacija, uključujući bolove u prsima, srčani udar, zatajenje srca i povećan rizik od smrti. Rizik od ovih problema je značajno smanjen zbog pažljive provedbe preporuka liječnika. Tijekom vremena, plan liječenja se može promijeniti s poboljšanjem zdravlja srca.

Rehabilitacija nakon manevriranja operacije srca

Rehabilitacija nakon operacije koronarne arterije

• Značajke intervencije
• Program rehabilitacije nakon CABG
• Glavni pravci razdoblja oporavka

Trenutno, koronarna arterija premošćivanje i rehabilitacija nakon što su postali široko dostupni i često vitalne procedure.

Pravovremena kirurgija koronarnih arterija može značajno poboljšati dobrobit pacijenata s aterosklerozom aorte i koronarnih arterija, a često i produžiti životni vijek takvih pacijenata.

Značajke intervencije

Danas, kardiolozi, uz neosporne prednosti koje pacijent zapravo daje kirurškom liječenju, naglašavaju važnost rehabilitacije pacijenata nakon CABG.

Kirurgija na pozadini kroničnog cirkulacijskog neuspjeha je u početku značajan stres za tijelo, pa kvalitativna obnova adaptivnog kapaciteta kardiovaskularnog sustava u mnogim slučajevima određuje daljnje stanje svakog pacijenta.

U klasičnoj verziji, nakon završetka kirurškog zahvata za operaciju bajpasa koronarne arterije, pacijent se šalje u jedinicu intenzivne njege ili u jedinicu intenzivne njege. To je potrebno za početno medicinsko održavanje tijela nakon što pacijent napusti anesteziju. Kako bi se nakon operacije vratilo dostatno disanje, posebnu opremu preuzima funkcija davanja kisika pacijentu.

Za praćenje općeg stanja tijela u postoperativnom razdoblju provodi se kontinuirano praćenje funkcija i pokazatelja svih sustava, uključujući učestalost i ritam srčane aktivnosti.

U određeno vrijeme nakon operacije, svi pacijenti trebaju skrb. Da bi se obnova srčane aktivnosti odvijala optimalnom brzinom, u postoperativnom razdoblju vrlo je važno ograničiti razinu tjelesne aktivnosti. Izbor ograničenja je individualan, ovisno o općem stanju pacijenta.

Kada se koristi tijekom operacije, autograft (safena vena) tijekom rehabilitacijskog razdoblja, potrebno je stvoriti uvjete za maksimalnu eliminaciju odgovarajuće noge. U tu svrhu, do resorpcije edema i normalizacije perifernog protoka krvi, koriste se elastični zavoji koji ograničavaju opterećenje na ud i potporne čarape.

Liječenje postoperativnih rana u sternumu u bolesnika u prosjeku se događa 45 dana. Tijekom tog vremena pacijent je u općim uvjetima. Među njima, moguće je odrediti zabranu dizanja utega više od 5 kg, teške vježbe, preporuke za suzdržavanje od vožnje automobila mjesec dana nakon operacije. Također, kod izvođenja bilo kakvih radnji potrebno je izbjegavati pozicije tijela s povećanim opterećenjem gornjeg dijela prsa i ramenog pojasa.

U pravilu, stručnjaci preporučuju početak rada ne ranije od 2,5 mjeseca nakon oporavka.

Natrag na sadržaj

Program rehabilitacije nakon CABG

Međutim, u suvremenoj kardiološkoj kirurgiji, nakon rehabilitacije nakon CABG, stručnjaci znače ne samo racionalno upravljanje postoperativnim razdobljem.

U klasičnoj verziji, rehabilitacija nakon operacije koronarnog premoštenja uključuje dobro osmišljen program za obnavljanje općeg stanja pacijenta općenito i posebno osiguranje adekvatnog srčanog protoka krvi.

Empirijski dokazana izravna veza između pozitivnih rezultata operacije i napora pacijenta i liječnika, usmjerena na pravodobnu prevenciju ranih komplikacija operacije koronarne arterije i za sprečavanje daljnjeg razvoja koronarne bolesti srca i ateroskleroze.

U tu svrhu se postoperativna rehabilitacija pacijenata koji su prošli takve operacije provodi u tri glavna područja i uključuje lijekove, fizičke i psihološke aspekte oporavka.

Aktivnosti rehabilitacije pacijenata nakon operacije temelje se na načelima kontinuiteta i faziranja.

Opće prihvaćeno trajanje standardnih programa rehabilitacije, uključujući sve faze, je oko 6-8 tjedana.

Prva faza (opisana ranije) traje od 10 do 14 dana i prolazi izravno u kardiokiruršku bolnicu. U tom razdoblju postoji opća normalizacija organa i sustava pacijenta.

U drugoj fazi, čije trajanje traje 14-20 dana, pacijent je također u ambulanti kardiološkog odjela. Treća faza (trajanje od 20 do 30 dana) pacijent prolazi u uvjetima liječenja u lječilištu.

Temeljem ovih vremenskih ograničenja treba napomenuti da u drugoj i trećoj fazi rehabilitacije sadrži osnovnu količinu oporavka droge, fizičkog, psihološkog i socijalnog.

Natrag na sadržaj

Glavni pravci razdoblja oporavka

Podršku lijekovima razvija liječnik pojedinačno za svakog pacijenta (ovisno o početnom kliničkom stanju, tijeku operacije i općim sposobnostima tijela). Osnova terapije lijekovima najčešće su antitrombocitni agensi, beta-blokatori, statini, ACE inhibitori, vitamini, sredstva za jačanje.

Fizička rehabilitacija nije niža od važnosti medicinskih metoda. Prema kliničkim standardima, programi fizikalne rehabilitacije za bolesnike s koronarnim premosnim zahvatom projektirani su do tri mjeseca i sadrže dobro osmišljenu, odmjerenu, postupno povećanu i kontinuirano praćenu fizičku aktivnost.

Preporučuje se da se izvode tri puta tjedno, ukupno trajanje jednog sata je od 30 minuta do sat vremena. Od prvih dana nastave je jednostavna gimnastika s elementima masaže, s daljnjim komplikacijama i povećanjem trajanja vježbi.

Čak i nakon isteka razdoblja rehabilitacije, pacijentima se savjetuje da nastave šetnje na svježem zraku, vježbe vježbi disanja, tečajeve u programu posebno odabranih medicinsko-sportskih kompleksa.

Fizička aktivnost postupno se povećava i strogo dijeli. Sve vježbe se izvode pod strogim vodstvom liječnika tjelovježbe. Za prevenciju lokalnih postoperativnih komplikacija pacijentima se preporuča izvođenje vježbi pomoću posebnih prsnih traka za bolesnike s kardiokirurškim bolestima.

Veliku važnost u oporavku takvih bolesnika pridaje respiratornoj gimnastici, bioresonancijskoj terapiji i aeroterapiji.

Fizički programi se izvode pod kontrolom elektrokardiografije, otkucaja srca, krvnog tlaka i osnovnih laboratorijskih parametara.

Važan i konačan aspekt oporavka pacijenata i poboljšanje njihove kvalitete života nakon CABG-a je psihološka rehabilitacija. Profesionalni psiholozi rade s pacijentima čija su djelovanja usmjerena na smanjenje posljedica fizičke i psihičke traume, ublažavanje razdražljivosti i uravnoteživanje opće emocionalne pozadine.

Prema iskustvu svjetskih kardioloških klinika, koordinirana provedba svih točaka rehabilitacijskih programa može značajno poboljšati postoperativne rezultate u bolesnika s presađivanjem koronarne arterije.

Kako je rehabilitacija nakon manevriranja srčanih žila?

Danas malo tko razmišlja o tome što je zaobilaženje srca nakon srčanog udara. koliko živi nakon ranžiranja krvnih žila srca i drugih važnih trenutaka, sve dok se bolest ne počne razvijati.

Radikalna odluka

Koronarna bolest srca danas je jedna od najčešćih patologija cirkulacijskog sustava. Nažalost, broj pacijenata se povećava svake godine. Kao posljedica bolesti koronarnih arterija zbog nedovoljne opskrbe srčanog mišića, dolazi do oštećenja srca. Mnogi vodeći kardiolozi i terapeuti svijeta pokušali su se nositi s ovom pojavom uz pomoć tableta. Ipak, operacija koronarne arterije (CABG) i dalje ostaje, premda radikalan, ali najučinkovitiji način za suzbijanje bolesti, koja je potvrdila njegovu sigurnost.

Rehabilitacija nakon CABG: rani dani

Nakon operacije bajpasa koronarne arterije, pacijenta se smješta u jedinicu intenzivne njege ili jedinicu intenzivne njege. Tipično, djelovanje nekih anestetika nastavlja se neko vrijeme nakon što se bolesnik vrati u svijest nakon anestezije. Stoga je povezan s posebnim uređajem koji pomaže u obavljanju funkcije disanja.

Kako bi se izbjegli nekontrolirani pokreti koji mogu oštetiti šavove na postoperativnoj rani, izvucite katetere ili odvode, kao i odvojite kapanje, fiksirajte pacijenta pomoću posebnih alata. S njom su također povezane elektrode koje bilježe zdravstveno stanje i omogućuju medicinskom osoblju da kontrolira učestalost i ritam kontrakcija srčanog mišića.

Prvog dana nakon operacije srca izvršavaju se sljedeće manipulacije:

• Pacijent uzima test krvi;
• Provodi se rendgensko ispitivanje;
• Izvršene elektrokardiografske studije.

Također prvog dana, cijev za disanje je uklonjena, ali želučana cijev i odvod prsnog koša ostaju. Pacijent već potpuno samostalno diše.

Savjet: u ovoj fazi oporavka važno je da se operirana osoba održi toplom. Pacijent je umotan u toplo ili vuneno deku, a kako bi se izbjegla stagnacija krvi u krvnim žilama donjih ekstremiteta, nose se posebne čarape.

Da biste izbjegli komplikacije, nemojte vježbati bez savjetovanja s liječnikom.

Pacijentu je na prvi dan potreban mir i skrb medicinskog osoblja, koje će, između ostalog, komunicirati sa svojom rodbinom. Pacijent samo laže. U tom razdoblju uzima antibiotike, lijekove protiv bolova i sedative. Nekoliko dana može se uočiti blago povišena tjelesna temperatura. To se smatra normalnim odgovorom na operaciju. Osim toga, može doći do ozbiljnog znojenja.

Kao što se može vidjeti, nakon operacije bajpasa koronarne arterije, pacijentu je potrebna vanjska njega. Što se tiče preporučene razine tjelesne aktivnosti, u svakom pojedinom slučaju ona je individualna. Isprva je dopušteno samo sjediti i hodati unutar sobe. Nakon nekog vremena već je dopušteno napustiti prostoriju. I samo u vrijeme pražnjenja pacijent može dugo hodati hodnikom.

Savjet: preporuča se da pacijent bude u ležećem položaju nekoliko sati, dok je potrebno mijenjati njihove položaje, okrećući se s jedne strane na drugu. Dugotrajno ležanje na leđima bez tjelesne aktivnosti povećava rizik od kongestivne pneumonije uslijed nakupljanja viška tekućine u plućima.

Kada se vena safena koristi kao transplantat, na odgovarajućoj nozi može se uočiti edem noge. To se događa čak i ako manje krvne žile preuzmu funkciju zamijenjene vene. Zbog toga se pacijentu 4-6 tjedana nakon operacije preporučuje da nosi nosive čarape od elastičnog materijala. Osim toga, u sjedećem položaju, ova noga treba lagano podići, kako ne bi ometala cirkulaciju krvi. Nakon nekoliko mjeseci, edem nestane.

Daljnje preporuke

U procesu oporavka nakon operacije, pacijentima je zabranjeno dizati utege više od 5 kg i izvoditi fizičke vježbe s velikim opterećenjem.

Šavovi se uklanjaju tjedan dana nakon operacije, a iz prsnog koša neposredno prije ispuštanja. Liječenje se događa unutar 90 dana. 28 dana nakon operacije, pacijentu se ne preporučuje da sjedne za volan kako bi se izbjeglo moguće oštećenje prsne kosti. Seksualna aktivnost može se provesti ako tijelo zauzme položaj u kojem je opterećenje na prsima i ramenima svedeno na minimum. Možete se vratiti na radno mjesto mjesec i pol nakon operacije, i ako je posao sjedeći, onda čak i ranije.

Ukupno, nakon operacije koronarne arterije, rehabilitacija traje do 3 mjeseca. To uključuje postupno povećanje opterećenja tijekom vježbanja, koje se mora obaviti tri puta tjedno tijekom jednog sata. U isto vrijeme, pacijenti dobivaju preporuke o načinu života koji se mora slijediti nakon operacije, kako bi se smanjila vjerojatnost napredovanja koronarne bolesti srca. To uključuje prestanak pušenja, gubitak težine, posebnu prehranu i stalno praćenje kolesterola u krvi i krvnog tlaka.

Dijeta nakon Aksha

Čak i nakon otpusta iz bolnice, biti kod kuće, potrebno je slijediti određenu prehranu, koju će propisati liječnik. To će značajno smanjiti šanse za razvoj bolesti srca i krvnih žila. Jedan od glavnih proizvoda, čija uporaba mora biti svedena na minimum, zasićene su masti i sol. Naposljetku, operacija ne jamči da u budućnosti neće biti problema s pretkomorom, komorama, krvnim žilama i drugim komponentama cirkulacijskog sustava. Rizici od toga značajno će se povećati ako se ne pridržavate određene prehrane i vodite bezbrižan način života (nastavite pušiti, piti alkohol i ne upuštati se u fitness trening).

Neophodno je strogo slijediti prehranu i tada se više nećete morati suočiti s problemima koji su doveli do kirurške intervencije. Neće biti problema s transplantiranim venama koje zamjenjuju koronarne arterije.

Savjet: osim prehrane i gimnastike, potrebno je pratiti vlastitu težinu, višak koji povećava opterećenje srca i prema tome povećava rizik od ponavljanja bolesti.

Moguće komplikacije nakon CABG

Duboka venska tromboza

Iako je ova operacija uspješna u većini slučajeva, tijekom razdoblja oporavka mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Tromboza krvnih žila donjih ekstremiteta, uključujući duboke vene;
• krvarenja;
• Infekcija rane;
• Stvaranje keloidnog ožiljaka;
• Povreda moždane cirkulacije;
• Infarkt miokarda;
• Kronična bol u području reza;
• Atrijska fibrilacija;
• Osteomijelitis prsne kosti;
• Neuspjeh šavova.

Savjet: uzimanje statina (lijekova koji smanjuju razinu kolesterola u krvi) prije CABG značajno smanjuje rizik od raspršenih kontrakcija atrija nakon operacije.

Ipak, perioperativni infarkt miokarda smatra se jednim od najozbiljnijih komplikacija. Komplikacije nakon AKSH mogu se pojaviti zbog sljedećih čimbenika:

• Preneseni akutni koronarni sindrom;
• Nestabilna hemodinamika;
• Prisutnost teške angine;
• Ateroskleroza karotidnih arterija;
• Disfunkcija lijeve klijetke.

Rizik komplikacija u postoperativnom razdoblju najosjetljiviji je na žene, starije osobe, dijabetičare i bolesnike s bubrežnom insuficijencijom. Temeljiti pregled atrija, ventrikula i drugih dijelova najvažnijeg organa osobe prije operacije također može pomoći smanjiti rizik od komplikacija nakon CABG.

Upozorenje! Informacije na stranicama pružaju stručnjaci, ali su informativnog karaktera i ne mogu se koristiti za samostalno liječenje. Obratite se liječniku!

Pravila rehabilitacije nakon obilaznice srca

Kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija nakon operacije koronarne arterije i povećala tjelesna i socijalna aktivnost, provodi se srčana rehabilitacija. To uključuje kliničku prehranu, režim doziranja, liječenje profilaktičkim lijekovima i preporuke za način života pacijenata. Ti se događaji održavaju kod kuće iu specijaliziranim sanatorijima.

Je li rehabilitacija važna nakon operacije srčane premosnice?

Nakon operacije, pacijenti sa smanjenim pojavama koronarne bolesti srca, ali uzrok njegove pojave ne nestaje. Stanje vaskularnog zida i razina aterogenih masti u krvi se ne mijenjaju. To znači da ostaje rizik sužavanja ostalih grana koronarnih arterija i pogoršanje zdravlja s povratkom prethodnih simptoma.

Kako bi se u potpunosti vratio u punopravni život i ne brinuo se o riziku razvoja vaskularnih kriza, svi pacijenti moraju završiti cijeli tijek rehabilitacijskog liječenja. To će pomoći održati normalnu funkciju novog šanta i spriječiti njegovo zatvaranje.

Preporučujemo čitanje o radiofrekventnoj ablaciji srca. Naučit ćete o indikacijama i kontraindikacijama za operaciju, fazama RFA, razdoblju oporavka, mogućim komplikacijama i troškovima.
I ovdje više o kirurškom liječenju fibrilacije atrija.

Ciljevi rehabilitacije nakon manevriranja krvnih žila

Operacija srčane premosnice je ozbiljna kirurška intervencija, tako da su aktivnosti rehabilitacije usmjerene na različite aspekte života pacijenta. Glavni zadaci su sljedeći:

spriječite komplikacije operacije, nastavite rad srca u cijelosti;

Smatra se da se ciljevi rehabilitacije postižu ako se osoba može vratiti na način života koji vode zdravi ljudi kojima je stalo do tijela.

Što je rehabilitacija potrebna u prvim danima nakon operacije

Nakon prebacivanja pacijenta iz intenzivne njege u redovno odjeljenje, glavni fokus oporavka je normalizacija disanja i sprječavanje stagnacije u plućima.

U tu svrhu preporučuje se vježba poput napuhavanja gumene igračke (lopte, lopte).

Iznad područja pluća vibriraju svjetlosni vibracijski pokreti. Što je češće moguće, potrebno je promijeniti položaj u krevetu, a nakon dopuštenja kirurga da leži na boku.

Važno je postupno povećavati motoričku aktivnost. Da biste to učinili, ovisno o zdravstvenom stanju, pacijentima se savjetuje da sjednu na stolicu, a zatim hodati po odjelu, hodniku. Neposredno prije pražnjenja svi pacijenti bi se trebali popeti stubama i prošetati na svježem zraku.

Nakon dolaska kući: kada hitno konzultirati liječnika, zakazane posjete

Obično, nakon otpusta, liječnik propisuje datum sljedećeg zakazanog savjetovanja (nakon 1-3 mjeseca) u zdravstvenoj ustanovi u kojoj je provedeno kirurško liječenje. To uzima u obzir složenost i količinu operacije premosnice, pacijent ima patologiju koja može komplicirati postoperativni period. U roku od dva tjedna morate posjetiti lokalnog liječnika radi daljnjeg preventivnog promatranja.

Ako postoje znakovi mogućih komplikacija, tada treba odmah kontaktirati srčanog kirurga. To uključuje:

• znakovi poslijeoperacijske upale šavova: crvenilo, povećani bolovi, iscjedak;
• povišena tjelesna temperatura;
• povećati slabost;
• kratak dah;
• naglo povećanje tjelesne težine, oticanje;
• napadi tahikardije ili zatajenja srca;
• bol u prsima.

Život nakon manevriranja krvnih sudova

Pacijent bi trebao razumjeti da je operacija obavljena kako bi se postupno normalizirala cirkulacija i metabolički procesi. To je moguće samo ako se pozornost posveti stanju i prijelazu na zdrav način života: odricanje od loših navika, povećanje tjelesne aktivnosti i dobra prehrana.

Zdrava dijeta za srce

Glavni čimbenik poremećaja cirkulacije u ishemiji miokarda je višak kolesterola u krvi. Stoga, morate ukloniti životinjske masti i dodati dijetnu hranu koja ga može ukloniti iz tijela i spriječiti nastanak aterosklerotskih plakova.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

• svinjetina, janjetina, iznutrice (mozgovi, bubrezi, pluća), patka;
• najviše kobasica, konzerviranog mesa, poluproizvoda, mljevenog mesa;
• masni sir, svježi sir, vrhnje i vrhnje;
• maslac, margarin, svi kupljeni umaci;
• brza hrana, čips, grickalice;
• peciva, slatkiši, bijeli kruh i kolačići, lisnato tijesto;
• sve pržene hrane.

U prehrani treba prevladati povrće, najbolje u obliku salata, svježeg bilja, voća, ribljih jela, plodova mora, kuhane govedine ili piletine bez masti. Bolje je kuhati prva jela vegetarijanska i dodati meso ili ribu prilikom posluživanja. Mliječni proizvodi moraju odabrati svježe s malo masnoće. Korisni mliječni napici domaći. Kao izvor masti preporučuje se biljno ulje. Njegova dnevna stopa je 2 žlice.

Vrlo korisna komponenta prehrane su mekinje od zobi, heljde ili pšenice. Takav dodatak prehrani pomoći će normalizaciji rada crijeva, uklanjanju viška šećera i kolesterola iz tijela. Mogu se dodati, počevši od čajne žličice, a zatim povećati na 30 g dnevno.

O tome koji su proizvodi bolje jesti nakon operacije srca, pogledajte u ovom videu:

Pravila prehrane i ravnoteže vode

Dijetalna hrana trebala bi biti djelomična - hrana se uzima u malim obrocima 5 - 6 puta dnevno. Između tri glavna obroka trebate 2 ili 3 zalogaja. Za kuhanje, kuhanje u vodi, kuhanje na pari, kuhanje i pečenje bez ulja se koristi. U slučaju prekomjerne težine, sadržaj kalorija se nužno smanjuje, a preporučuje se jedanput tjedno.

Kuhanje na paru

Važno pravilo je ograničiti sol. Jela se ne smiju prerađivati ​​tijekom kuhanja, a cijela norma soli (3-5 g) daje se na rukama. Tekućina također treba uzimati umjereno - 1 - 1,2 litre dnevno. Ovaj volumen ne uključuje prvo jelo. Kava. ne preporučuju se jaki čaj, kakao i čokolada, kao i slatka gazirana pića, energija. Apsolutna zabrana nameće se alkoholu.

Vježba u postoperativnom razdoblju

Najdostupniji tip treninga nakon operacije je hodanje. To vam omogućuje da postupno povećati razinu tjelesne kondicije, lako je dozirati, mijenjati trajanje i tempo. Ako je moguće, ovo bi trebala biti šetnja na svježem zraku, uz postupno povećanje prijeđene udaljenosti. Važno je kontrolirati otkucaje srca - ne više od 100 - 110 otkucaja u minuti.

Za oticanje donjih ekstremiteta preporučuju se kompresijska pletiva ili elastični zavoji na potkoljenicama.

Mogu se koristiti posebni kompleksi terapijske gimnastike, koji u početku ne opterećuju rameni pojas. Nakon potpunog ozdravljenja prsne kosti, možete ići na plivanje, trčanje, biciklizam, ples. Ne smijete birati sportove s teretom na prsima - košarku, tenis, dizanje utega, povlačenje ili sklekove.

Mogu li pušiti?

Pod djelovanjem nikotina, takve promjene se događaju u tijelu:

• zgrušavanje krvi, rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
• spazam koronarnih žila;
• smanjuje se sposobnost eritrocita da nosi kisik u tkivima;
• provodljivost električnih impulsa je poremećena u srčanom mišiću, dolazi do aritmije.

Učinak pušenja na progresiju koronarne bolesti očituje se čak i uz minimalni broj pušenih cigareta, što dovodi do potrebe da se potpuno napusti ta loša navika. Ako pacijent ignorira ovu preporuku, uspjeh operacije može se svesti na nulu.

Kako piti lijekove nakon operacije za ranžiranje srčanih žila

Nakon manevriranja nastavlja se medicinska terapija, koja se fokusira na takve aspekte:

• održavanje normalnog krvnog tlaka i brzine otkucaja srca;

• snižavanje razine kolesterola u krvi;
• opstrukcija krvnih ugrušaka;

• poboljšanje prehrane srčanog mišića.

Svi ovi lijekovi zahtijevaju periodično praćenje krvnih testova, elektrokardiografske studije i testove vježbanja. Stoga bi se njihova primjena trebala provesti samo na preporuku liječnika. Neprihvatljivo je spontano smanjivati ​​ili povećavati tijek prijema.

Intimni život: je li moguće, kako i iz kojeg trenutka

Povratak punim spolnim odnosima ovisi o stanju pacijenta. Obično nema kontraindikacija za intimne kontakte. U prvih 10 do 14 dana nakon otpuštanja treba izbjegavati pretjerano intenzivan fizički napor i treba odabrati položaje bez pritiska na grudi.

Nakon 3 mjeseca takva ograničenja se uklanjaju, a pacijent se može usredotočiti samo na vlastite želje i potrebe.

Kada mogu ići na posao, postoje li neka ograničenja

Ako vrsta posla podrazumijeva rad bez fizičkog napora, tada se može vratiti na njega 30 do 45 dana nakon operacije. To se odnosi na uredske radnike, osobe intelektualnog rada. Drugim pacijentima se savjetuje da prijeđu na blaže uvjete. U nedostatku takve mogućnosti, potrebno je ili produljiti razdoblje rehabilitacije, ili proći pregled invalidnosti kako bi se odredila skupina invaliditeta.

Oporavak u sanatoriju: vrijedi li ići?

Najbolji rezultati mogu se postići ako se oporavak odvija u specijaliziranim kardiološkim lječilištima. U tom slučaju pacijentu je dodijeljen složeni tretman i dijeta, vježbanje, koje se ne može profesionalno provesti neovisno.

Velike prednosti su stalno promatranje liječnika, utjecaj prirodnih čimbenika, psihološka podrška. Uz sanatorijsko liječenje lakše je steći nove korisne vještine za život, odustati od štetne hrane, pušiti i konzumirati alkohol. Za to postoje posebni programi.

Mogućnost putovanja nakon operacije

Dopušteno je sjediti za upravljačem automobila mjesec dana nakon manevriranja, pod uvjetom da se poboljša zdravstveno stanje.

Sva duga putovanja, posebice letovi, moraju se uskladiti sa svojim liječnikom. Ne preporučuju se u prva 2 do 3 mjeseca. To osobito vrijedi za oštru promjenu klimatskih uvjeta, vremenskih zona i putovanja do visokoplaninskih područja.

Prije dugog putovanja ili odmora, preporučljivo je proći kardiološki pregled.

Invaliditet nakon obilaznice srca

Upućivanje na liječnički pregled izdaje kardiolog u mjestu prebivališta. Liječnička komisija analizira dokumentaciju pacijenta: izvadak iz odjela, rezultate laboratorijskih i instrumentalnih pregleda, te ispituje pacijenta, nakon čega se može odrediti skupina osoba s invaliditetom.

Najčešće nakon manevriranja plovila pacijenti dobivaju privremenu nesposobnost za jednu godinu, a zatim se ponovno potvrđuju ili uklanjaju. Oko 7 do 9 posto od ukupnog broja operiranih bolesnika treba takva ograničenja u radu.

Preporučujemo čitanje o koronarnoj angiografiji srčanih žila. Upoznat ćete indikacije i kontraindikacije za postupak, pripremu i metode provođenja, preporuke tijekom perioda oporavka.
I ovdje više o pravilima života nakon instalacije pejsmejkera.

Koji se pacijent može kvalificirati za invaliditet?

Prva skupina određena je za pacijente kojima je zbog učestalih napadaja angine i manifestacija zatajenja srca potrebna pomoć.

Bolest koronarnih arterija s dnevnim napadima i zatajenjem srca u 1. i 2. razredu podrazumijeva dodjelu druge skupine. Druga i treća grupa mogu raditi, ali s ograničenim opterećenjima. Trećoj skupini daju se umjereni poremećaji stanja srčanog mišića koji ometaju obavljanje normalne radne aktivnosti.

Dakle, možemo zaključiti da se nakon operacije za ranžiranje srčanih krvnih žila pacijenti mogu vratiti u punopravni život. Rezultat rehabilitacije ovisit će o samom pacijentu - koliko će on moći odustati od loših navika i promijeniti način života.

Korisni videozapis

Za razdoblje rehabilitacije nakon presađivanja koronarne arterije vidi ovaj videozapis:

cardiobook.ru je najopsežnija online enciklopedija o kardiologiji. Sve postojeće bolesti u kardiologiji, njihovi simptomi, prevencija i liječenje. Stranica je stalno na dužnosti liječnika kardiologa, možete postaviti svoje pitanje.

Informacije na ovoj web-lokaciji pružene su samo u referentne svrhe. Nemojte samozdraviti. Kod prvih znakova bolesti, obratite se liječniku.

Oporavak od zamjene srčanih operacija

Ventili srca su potrebni kako bi se osigurao ispravan smjer protoka krvi u krvotoku. Zahvaljujući njihovom radu na otkucaju srca, krv teče iz atrija u komore, a odatle u aortu i plućni trup. Uništavanje ventila ugrožava normalnu cirkulaciju krvi. Štoviše, to može dovesti do akutnog ili teškog kroničnog zatajenja srca, postati prijetnja ljudskom životu.

Moderna medicina može pomoći pacijentima sa sličnim problemima. Sada, srčani kirurzi instaliraju umjetne ventile koji nisu lošiji od "stvarnih". Postupak zamjene ventila poboljšava stanje pacijenta.

Povoljne zdravstvene promjene postaju vidljive uskoro nakon operacije, a tijekom sljedećih tjedana i mjeseci stanje pacijenta se još više poboljšava. Pozitivne promjene nadahnjuju, ali, nažalost, potiču neke pacijente da se „opuste“ i prestanu pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Međutim, jedna stvar koju treba zapamtiti. Operacija će, naravno, dati rezultat. Ali što će se sljedeće dogoditi, ovisi samo o pacijentu. Nakon zamjene ventila, možete živjeti dug i ispunjen život samo ako slijedite neke od potrebnih preporuka, o čemu će se raspravljati u ovom članku.

Ako se pripremate za operaciju zamjene srčanih zalistaka, nakon otpusta iz bolnice preporuča se da se podvrgnete kardijalnoj rehabilitaciji u sanatoriju. Bit ćete prilagođeni liječenju lijekovima, prošireni način tjelesne aktivnosti, dane upute za daljnji život. Više o tome pročitajte ovdje, s pitanjima i prijavom za rehabilitaciju, nazovite 8 (925) 642-52-86.

Kada se ventili zamjenjuju i kako su?

Vrlo je teško dati opće preporuke o načinu života nakon zamjene ventila, prije svega zato što su pacijenti podvrgnuti ovoj operaciji vrlo različiti.

Zamjena ventila provodi se za mlade, tinejdžere, pa čak i za djecu, čiji je jedini problem patologija srčanog aparata. Istodobno se operacija može provesti kod starijih bolesnika čije je srce već uspjelo značajno patiti od koronarne bolesti srca i kroničnog zatajenja srca. Početno zdravstveno stanje i kardiovaskularni sustav bolesnika uvelike se razlikuju, što uvelike određuje karakteristike načina života nakon kirurške intervencije. I ne samo to...

Potreba za zamjenom ventila može se pojaviti kod pacijenata koji pate od različitih bolesti. Ventili se uništavaju ili prestaju obavljati svoju funkciju kao rezultat reumatizma, endokarditisa, aneurizme aorte, urođenih srčanih mana, infarkta miokarda i tako dalje. Uzrok problema također utječe na naknadno liječenje.

Sami umjetni ventili su tri vrste. Mehanički izrađeni od hipoalergenih materijala - metalnih i plastičnih sorti. Oni se instaliraju jednom zauvijek. Biološki (svinjski) traje 5–15 godina, nakon čega se bolesnik ponovno operira kako bi ih zamijenio. Konačno, postoje donorski ventili, koji se koriste vrlo rijetko. Značajke života nakon operacije uvelike ovise o vrsti ventila. I sada - o preporukama nakon zamjene ventila.

Terapija lijekovima nakon zamjene ventila

Pacijenti koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu trebaju uzeti lijekove koje je propisao kardiolog.

Pr i ugradnju donorskih ventila na pacijenta nakon operacije i za život morat će se uzimati lijekovi koji suzbijaju imunitet. Time se smanjuje rizik od odbacivanja stranog tkiva. Ako pacijent nakon zamjene ventila ima simptome kardiovaskularnih bolesti (na primjer, ima anginu, arterijsku hipertenziju itd.), Treba redovito i redovito uzimati odgovarajuće lijekove. Sastav terapije, doziranje lijekova određuje liječnik. Ako je u nekom trenutku preporučeni režim liječenja prestao „raditi“ kao što je nekad bio, potrebno je konzultirati liječnika za pregled i korekciju liječenja. Ako je pacijent morao zamijeniti ventil s reumatskom bolešću srca, nakon operacije, morat će povremeno uzimati antibiotike kako bi spriječio reumatske napade. Antikoagulantna terapija je indicirana svim bolesnicima s mehaničkim i biološkim ventilima. Strano tijelo se zapravo ubrizgava u srce, kojem krvni sustav reagira s povećanim zgrušavanjem. Kao rezultat toga, krvni ugrušci mogu se formirati na ventilu, koji će ometati njegov rad, biti u stanju ispasti i ući u krvotok, zbog čega može uzrokovati opasne i čak po život opasne komplikacije - moždani udar, vaskularnu trombozu, plućnu emboliju.

Antikoagulansi sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i stoga je njihova uporaba obvezna. Najčešće se koristi posredni antikoagulantni varfarin. Osobe koje imaju instaliran biološki ventil trebaju uzimati varfarin 3-6 mjeseci (uz neke iznimke), a oni s mehaničkim ventilom morat će uzimati lijek kontinuirano.

Antikoagulanti su lijekovi koji zapravo spašavaju živote pacijenata s umjetnim ventilima. Međutim, osim pogodnosti koje mogu nositi i štetiti. Sposobnost krvi da se zgruša je zaštitni mehanizam koji sprečava gubitak krvi od ozljeda. Kod pretjerane upotrebe antikoagulansa, kada se zgrušavanje previše potisne, pacijent može imati odgovarajuće komplikacije, ponekad čak i teška krvarenja i hemoragijski moždani udar.

Da bi se to izbjeglo, vrlo je važno pratiti stanje sustava zgrušavanja krvi. Stoga bolesnici koji uzimaju varfarin trebaju pratiti INR (međunarodno normalizirani stav, određuje adekvatnost antikoagulantne terapije). Obično se održava na razini od 2,5-3,5 (mogu postojati neke varijacije, ovisno o slučaju). Test krvi za određivanje INR treba uzeti mjesečno.

Neki pacijenti nakon zamjene ventila također se preporučaju uzimanje antiplateletnih lijekova - lijekova na bazi aspirina.

Vježbajte nakon zamjene ventila

Često se zamjena ventila šalje pacijentima kod kojih su prije operacije bile prisutne manifestacije kroničnog zatajenja srca, što je pogoršalo toleranciju opterećenja i ne dalo pacijentu mogućnost slobodnog i aktivnog kretanja.

Operacija poboljšava zdravlje, međutim, pacijenti često ne znaju mogu li povećati opterećenje, u kojem načinu rada i koliko. Kako bi se odredio način vježbanja, pacijentu je najbolje proći rehabilitacijski program u sanatoriju. Bit će odabran individualni skup tjelesnih vježbi koje će izvoditi pod nadzorom liječnika. Postupno, uzimajući u obzir dinamiku, motor će se proširiti. Kao rezultat toga, do kraja razdoblja rehabilitacije, osoba će moći živjeti punim aktivnim životom i slobodno nositi dnevna i druga opterećenja.

Ako pacijent ne planira provesti rehabilitaciju u lječilištu, uz pitanja vezana uz tjelesnu aktivnost, treba kontaktirati kardiologa. Možete razjasniti sva pitanja s liječnikom: mogućnost bavljenja raznim sportovima, dizanje utega, vožnja automobila itd.

U prvim tjednima, tijekom razdoblja oporavka nakon operacije, vrlo je važno kontrolirati stupanj stresa. Potrebno je biti aktivan do te mjere da, s jedne strane, ne preopterećuje srce, as druge, ne usporava oporavak i ne doprinosi razvoju komplikacija.

Neki pacijenti se ne kreću mnogo zbog činjenice da planiranje opterećenja i provedba vježbi zahtijevaju disciplinu, napor i trud. Oni koji su lijeni učiniti moraju imati na umu da tjelesna aktivnost poboljšava prognozu bolesti srca, obučava kardiovaskularni sustav, ima opći učinak iscjeljivanja i pomaže da se postignu najbolji rezultati operacije.

Dijeta nakon zamjene ventila

Pacijentima srednje i starije dobi, osobito onima koji boluju od koronarne bolesti srca, savjetujemo da se pridržavaju posebne prehrane. Potrebno je smanjiti sadržaj u prehrani životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata, kao i smanjiti potrošnju soli, kave i drugih stimulansa. U isto vrijeme, hranu treba obogatiti biljnim uljima, svježim povrćem i voćem, ribom i proteinskim proizvodima.

Mladi pacijenti koji nemaju aterosklerozu i njezine komplikacije možda neće biti tako strogi prema svojoj prehrani, iako je najbolje za njih napraviti dijetu u skladu s kanonima zdrave prehrane - za prevenciju koronarne bolesti srca.

Prekomjerna uporaba alkohola kontraindicirana je kod svih bolesnika nakon zamjene srčanih zalistaka.

Rad nakon zamjene ventila

U roku od nekoliko tjedana nakon operacije pacijenti, u pravilu, uspijevaju vratiti svoju radnu sposobnost na istoj razini. U nekim je slučajevima potreban prijelaz na lakše radne uvjete. Ponekad se pacijentima daje grupa osoba s invaliditetom.

Navedeni tekst prilično je pojednostavljen, ali ovdje nije moguće dati konkretne brojeve. Mnogo ovisi o tome koji je od ventila bio protetski, kakav je to umjetni ventil, u vezi s kojom bolešću je izvršena operacija, u kojem području je osoba angažirana.

Općenito, izgledi za radnu aktivnost su povoljni. Čak su se i profesionalni sportaši nakon ove operacije vratili u sport i uspješno nastavili karijeru.

Ostale preporuke

Postoje još neki obvezni savjeti koje bi trebali slijediti pacijenti koji su prošli operaciju zamjene ventila.

Ako se pojave simptomi problema sa srcem (bol u prsima, osjećaj zatajenja srca), znakovi poremećaja cirkulacije (oticanje nogu, otežano disanje) i drugi nepredviđeni simptomi, odmah se obratite liječniku. Pacijentima koji su instalirani biološki ventil, ne preporučuje se uzimanje dodataka kalcija. U prehrani je preporučljivo ne zloupotrebljavati proizvode sa sadržajem: mlijeko i mliječni proizvodi, sezam, orašasti plodovi (bademi, brazilski), sjemenke suncokreta, soja. Svi liječnici, uključujući i stomatologa, pacijent mora biti upozoren da ima umjetni ventil.

Slijedeći potrebne preporuke pomoći će pacijentu da dugo održava izvrsno stanje zdravlja i živi pun život.

Poboljšanje rezultata zamjenskog rada ventila doprinosi kardiorehabilitaciji. Za pitanja i pisanje programa nazovite 8 (925) 642-52-86.

Terapija lijekovima nakon zamjene ventila

Pacijenti koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu trebaju uzeti lijekove koje je propisao kardiolog.

Prilikom ugradnje donorskih ventila, pacijent će nakon operacije i tijekom života morati uzimati lijekove koji suzbijaju imunitet. Time se smanjuje rizik od odbacivanja stranog tkiva. Ako pacijent nakon zamjene ventila ima simptome kardiovaskularnih bolesti (na primjer, ima anginu, arterijsku hipertenziju itd.), Treba redovito i redovito uzimati odgovarajuće lijekove. Sastav terapije, doziranje lijekova određuje liječnik. Ako je u nekom trenutku preporučeni režim liječenja prestao „raditi“ kao što je nekad bio, potrebno je konzultirati liječnika za pregled i korekciju liječenja. Ako je pacijent morao zamijeniti ventil s reumatskom bolešću srca, nakon operacije, morat će povremeno uzimati antibiotike kako bi spriječio reumatske napade. Antikoagulantna terapija je indicirana svim bolesnicima s mehaničkim i biološkim ventilima. Strano tijelo se zapravo ubrizgava u srce, kojem krvni sustav reagira s povećanim zgrušavanjem. Kao rezultat toga, krvni ugrušci mogu se formirati na ventilu, koji će ometati njegov rad, biti u stanju ispasti i ući u krvotok, zbog čega može uzrokovati opasne i čak po život opasne komplikacije - moždani udar, vaskularnu trombozu, plućnu emboliju.

Antikoagulansi sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i stoga je njihova uporaba obvezna. Najčešće se koristi posredni antikoagulantni varfarin. Osobe koje imaju instaliran biološki ventil trebaju uzimati varfarin 3-6 mjeseci (uz neke iznimke), a oni s mehaničkim ventilom morat će uzimati lijek kontinuirano.

Antikoagulanti su lijekovi koji zapravo spašavaju živote pacijenata s umjetnim ventilima. Međutim, osim pogodnosti koje mogu nositi i štetiti. Sposobnost krvi da se zgruša je zaštitni mehanizam koji sprečava gubitak krvi od ozljeda. Kod pretjerane upotrebe antikoagulansa, kada se zgrušavanje previše potisne, pacijent može imati odgovarajuće komplikacije, ponekad čak i teška krvarenja i hemoragijski moždani udar.

Da bi se to izbjeglo, vrlo je važno pratiti stanje sustava zgrušavanja krvi. Stoga bolesnici koji uzimaju varfarin trebaju pratiti INR (međunarodno normalizirani stav, određuje adekvatnost antikoagulantne terapije). Obično se održava na razini od 2,5-3,5 (mogu postojati neke varijacije, ovisno o slučaju). Test krvi za određivanje INR treba uzeti mjesečno.

Neki pacijenti nakon zamjene ventila također se preporučaju uzimanje antiplateletnih lijekova - lijekova na bazi aspirina.

Vježbajte nakon zamjene ventila

Često se zamjena ventila šalje pacijentima kod kojih su prije operacije bile prisutne manifestacije kroničnog zatajenja srca, što je pogoršalo toleranciju opterećenja i ne dalo pacijentu mogućnost slobodnog i aktivnog kretanja.

Operacija poboljšava zdravlje, međutim, pacijenti često ne znaju mogu li povećati opterećenje, u kojem načinu rada i koliko. Kako bi se odredio način vježbanja, pacijentu je najbolje proći rehabilitacijski program u sanatoriju. Bit će odabran individualni skup tjelesnih vježbi koje će izvoditi pod nadzorom liječnika. Postupno, uzimajući u obzir dinamiku, motor će se proširiti. Kao rezultat toga, do kraja razdoblja rehabilitacije, osoba će moći živjeti punim aktivnim životom i slobodno nositi dnevna i druga opterećenja.

Ako pacijent ne planira provesti rehabilitaciju u lječilištu, uz pitanja vezana uz tjelesnu aktivnost, treba kontaktirati kardiologa. Možete razjasniti sva pitanja s liječnikom: mogućnost bavljenja raznim sportovima, dizanje utega, vožnja automobila itd.

U prvim tjednima, tijekom razdoblja oporavka nakon operacije, vrlo je važno kontrolirati stupanj stresa. Potrebno je biti aktivan do te mjere da, s jedne strane, ne preopterećuje srce, as druge, ne usporava oporavak i ne doprinosi razvoju komplikacija.

Neki pacijenti se ne kreću mnogo zbog činjenice da planiranje opterećenja i provedba vježbi zahtijevaju disciplinu, napor i trud. Oni koji su lijeni učiniti moraju imati na umu da tjelesna aktivnost poboljšava prognozu bolesti srca, obučava kardiovaskularni sustav, ima opći učinak iscjeljivanja i pomaže da se postignu najbolji rezultati operacije.

Dijeta nakon zamjene ventila

Pacijentima srednje i starije dobi, osobito onima koji boluju od koronarne bolesti srca, savjetujemo da se pridržavaju posebne prehrane. Potrebno je smanjiti sadržaj u prehrani životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata, kao i smanjiti potrošnju soli, kave i drugih stimulansa. U isto vrijeme, hranu treba obogatiti biljnim uljima, svježim povrćem i voćem, ribom i proteinskim proizvodima.

Mladi pacijenti koji nemaju aterosklerozu i njezine komplikacije možda neće biti tako strogi prema svojoj prehrani, iako je najbolje za njih napraviti dijetu u skladu s kanonima zdrave prehrane - za prevenciju koronarne arterijske bolesti.

Prekomjerna uporaba alkohola kontraindicirana je kod svih bolesnika nakon zamjene srčanih zalistaka.

Rad nakon zamjene ventila

U roku od nekoliko tjedana nakon operacije pacijenti, u pravilu, uspijevaju vratiti svoju radnu sposobnost na istoj razini. U nekim je slučajevima potreban prijelaz na lakše radne uvjete. Ponekad se pacijentima daje grupa osoba s invaliditetom.

Navedeni tekst prilično je pojednostavljen, ali ovdje nije moguće dati konkretne brojeve. Mnogo ovisi o tome koji je od ventila bio protetski, kakav je to umjetni ventil, u vezi s kojom bolešću je izvršena operacija, u kojem području je osoba angažirana.

Općenito, izgledi za radnu aktivnost su povoljni. Čak su se i profesionalni sportaši nakon ove operacije vratili u sport i uspješno nastavili karijeru.

Ostale preporuke

Postoje još neki obvezni savjeti koje bi trebali slijediti pacijenti koji su prošli operaciju zamjene ventila.

Ako se pojave simptomi problema sa srcem (bol u prsima, osjećaj zatajenja srca), znakovi poremećaja cirkulacije (oticanje nogu, otežano disanje) i drugi nepredviđeni simptomi, odmah se obratite liječniku. Pacijentima koji su instalirani biološki ventil, ne preporučuje se uzimanje dodataka kalcija. U prehrani je preporučljivo ne zloupotrebljavati proizvode sa sadržajem: mlijeko i mliječni proizvodi, sezam, orašasti plodovi (bademi, brazilski), sjemenke suncokreta, soja. Svi liječnici, uključujući i stomatologa, pacijent mora biti upozoren da ima umjetni ventil.

Slijedeći potrebne preporuke pomoći će pacijentu da dugo održava izvrsno stanje zdravlja i živi pun život.

Zamjena srčanog ventila provodila se svugdje dugi niz godina i dokazala se kao sigurna i vrlo učinkovita operacija za obnavljanje normalne hemodinamike u srcu i tijelu kao cjelini.

Tijekom života, ventili su u stalnom pogonu, otvaraju i zatvaraju milijarde puta. U starosti se može pojaviti nešto trošenje njihovih tkiva, ali njegov stupanj ne doseže kritičnu vrijednost. Različite bolesti - ateroskleroza, reumatski endokarditis, bakterijska lezija kvrćica uzrokuju mnogo veće oštećenje stanja valvularnog aparata.

promjene u aortnom ventilu

Valvularne lezije najčešći su kod starijih osoba, čiji je uzrok ateroskleroza, praćena taloženjem masno-proteinskih masa u ventilima, njihovim zbijanjem i kalcifikacijom. Kontinuirano ponavljajuća priroda patologije uzrokuje razdoblja pogoršanja s oštećenjem tkiva ventila, mikrotrombogeneza, ulceracija, nakon kojih slijede otkloni i skleroza. Proliferacija vezivnog tkiva u konačnici dovodi do deformacija, skraćivanja, zbijanja i smanjene pokretljivosti čvorova ventila - stvara se defekt.

Među mladim bolesnicima kojima je potrebna transplantacija umjetnih zalistaka, uglavnom bolesnici s reumom. Infektivno-upalni proces na kvrćicama popraćen je ulceracijom, lokalnom trombozom (bradavičastim endokarditisom), nekrozom vezivnog tkiva, koja čini osnovu ventila. Kao rezultat ireverzibilne skleroze, ventil mijenja svoju anatomsku konfiguraciju i postaje nesposoban za obavljanje svoje funkcije.

Oštećenja srčanog valvularnog aparata dovode do totalnog hemodinamskog poremećaja u jednom ili oba kružna kruga. Sa sužavanjem ovih otvora (stenoza) nema potpunog pražnjenja srčanih šupljina, koje su prisiljene raditi u poboljšanom načinu rada, hipertrofirane, zatim iscrpljene i ekspanzivne. Kada je ventil nedovoljan, kada se njegovi klapni ne zatvaraju potpuno, dio krvi se vraća u suprotnom smjeru i također preopterećuje miokard.

Porast srčane insuficijencije, stagnacija u velikom ili malom krugu krvotoka izaziva sekundarne promjene u unutarnjim organima, a također su opasne za akutno zatajenje srca, stoga, ako vrijeme ne poduzme mjere za normalizaciju intrakardijalnog kretanja krvi, pacijent će biti osuđen na smrt od dekompenziranog zatajenja srca.

Tradicionalna tehnika zamjene ventila uključuje otvoreni pristup srcu i privremeno isključivanje iz cirkulacije. Danas je kardijalna kirurgija široko korištena štedljivija, minimalno invazivna metoda kirurške korekcije, koja je manje rizična i jednako učinkovita kao otvorena intervencija.

Moderna medicina nudi ne samo alternativne metode operacija, nego i modernije dizajne samih ventila, a također osigurava njihovu sigurnost, trajnost i potpunu usklađenost sa zahtjevima pacijenta.

Indikacije i kontraindikacije za protetske srčane zaliske

Operacije srca, bez obzira na to kako se izvode, nose određene rizike, tehnički su složene i zahtijevaju sudjelovanje visokokvalificiranih kardijalnih kirurga koji rade u dobro opremljenoj operacijskoj sali, tako da se ne izvode baš tako. U slučaju srčanih oboljenja, tijelo se neko vrijeme suočava s povećanim opterećenjem, uz slabljenje njegovih funkcionalnih sposobnosti, propisuje se terapija lijekovima, a samo uz neučinkovitost konzervativnih mjera postoji potreba za operacijom. Indikacije za protetske srčane zaliske uzeti u obzir:

Jaka stenoza (kontrakcija) otvora ventila, koja se ne može eliminirati jednostavnom disekcijom ventila; Stenoza ili insuficijencija ventila zbog skleroze, fibroze, naslaga kalcijeve soli, ulceracije, skraćivanja ventila, njihovog nabiranja, ograničenja pokretljivosti iz gore navedenih razloga; Skleroza tetivnih akorda, kršeći kretanje ventila.

Stoga je svaka nepovratna strukturna promjena u komponentama ventila koja onemogućuje ispravan jednosmjerni protok krvi razlog za kiruršku korekciju.

Kontraindikacije za operaciju zamjene srčanog ventila. Među njima - bolesnikovo ozbiljno stanje, patologija drugih unutarnjih organa, što operaciju čini opasnom za život pacijenta, što uzrokuje poremećaje krvarenja. Prepreka za kirurško liječenje može biti odbijanje pacijenta od operacije, kao i zanemarivanje defekta, kada je intervencija neprikladna.

Mitralni i aortni ventili se najčešće zamjenjuju, a obično su pod utjecajem ateroskleroze, reumatizma i bakterijske upale.

Ovisno o sastavu protetskog srčanog ventila je mehanički i biološki. Mehanički ventili u cijelosti su izrađeni od sintetičkih materijala, to su metalne konstrukcije s polukružnim roletama koje se kreću u jednom smjeru.

Prednosti mehaničkih ventila su njihova čvrstoća, izdržljivost i otpornost na habanje, nedostaci su potreba za antikoagulantnom terapijom za život i mogućnost implantacije samo s otvorenim pristupom srcu.

Biološki ventili sastoje se od životinjskih tkiva - elemenata perikarda bikova, ventila svinja, koji su pričvršćeni na sintetički prsten koji se postavlja na mjesto pričvršćenja srčanog ventila. Životinjska tkiva u proizvodnji bioloških proteza tretiraju se posebnim spojevima koji sprječavaju imuno odbacivanje nakon implantacije.

Prednosti biološkog umjetnog ventila - mogućnost implantacije s endovaskularnom intervencijom, ograničavajući razdoblje primanja antikoagulansa u roku od tri mjeseca. Značajan nedostatak je brzo habanje, posebno ako takva proteza zamjenjuje mitralni ventil. U prosjeku, biološki ventil djeluje oko 12-15 godina.

Aortni ventil je lakše zamijeniti bilo kojom vrstom proteze nego mitralni ventil, stoga, kada je zahvaćen mitralni ventil, najprije se koriste različite vrste plastike (komisurotomija), i samo ako su neučinkovite ili nemoguće, rješava se mogućnost potpune zamjene ventila.

Priprema za zamjenu ventila

Priprema za operaciju započinje temeljitim pregledom, uključujući:

Opći i biokemijski testovi krvi; Test urina; Određivanje zgrušavanja krvi; elektrokardiografija; Ultrazvučni pregled srca; Rendgenski snimak prsa.

Ovisno o pratećim promjenama, koronarna angiografija, ultrazvuk krvnih žila i drugi mogu biti uključeni u popis dijagnostičkih postupaka. Obavezne su konzultacije uskih stručnjaka, zaključci kardiologa i terapeuta.

Uoči operacije, pacijent razgovara s kirurgom, anesteziologom, tušira se i večera - najkasnije 8 sati prije intervencije. Preporučljivo je smiriti se i naspavati, a mnogim pacijentima pomaže razgovor s liječnikom, razjašnjenje svih pitanja od interesa, poznavanje tehnologije nadolazećeg rada i poznavanje osoblja.

Tehnika za operacije zamjene srčanih ventila

Protetski ventil srca može se izvoditi otvorenim pristupom i minimalno invazivnim načinom bez incizije prsne kosti. Otvorena operacija se izvodi pod općom anestezijom. Nakon što je pacijent uronjen u anesteziju, kirurg liječi operativno polje - prednju površinu prsnog koša, disecira prsnu kost u uzdužnom smjeru, otvara perikardijalnu šupljinu, a zatim prati manipulaciju srca.

protetski ventil srca

Za odsijecanje organa iz krvotoka koristi se stroj srce-pluća, koji omogućuje da se ventili ugrađuju u srce koje ne radi. Kako bi se spriječila hipoksična oštećenja miokarda, ona se tijekom operacije tretira hladnom slanom otopinom.

Da bi se proteza postavila uzdužnim rezom, otvorila se željena srčana šupljina, uklonile izmijenjene strukture vlastitog ventila, na mjestu na koje je umetnuta umjetna šupljina, nakon čega se miokardij šiva. Srce „počinje“ s električnim impulsom ili izravnom masažom, umjetna cirkulacija je isključena.

Nakon postavljanja umjetnog srčanog ventila i ožičenja srca, kirurg pregledava perikardijalnu šupljinu i pleuru, uklanja krv i šiva ranu u slojevima. Za povezivanje polovice sternuma mogu se koristiti metalni nosači, žice, vijci. Na kožu se primjenjuju obični šavovi ili intradermalna kozmetika sa šavovima koji se mogu apsorbirati.

Otvorena operacija je vrlo traumatična, tako da je operativni rizik visok, a postoperativni oporavak traje dugo.

endovaskularna zamjena aortnog ventila

Tehnika endovaskularnih proteznih ventila pokazuje vrlo dobre rezultate, ne zahtijeva opću anesteziju, stoga je to moguće za pacijente s ozbiljnim popratnim bolestima. Odsustvo velikog reza omogućuje da se bolnički boravak i rehabilitacija svedu na minimum. Važna prednost endovaskularne protetike je mogućnost izvođenja operacije na radnom srcu bez korištenja aparata za umjetnu cirkulaciju.

U endovaskularnoj protetici, kateter s implantabilnim ventilom umetnut je u femoralne žile (arterija ili vena ovisno o tome koja šupljina srca treba prodrijeti). Nakon uništenja i uklanjanja vlastitih fragmenata oštećenog ventila, na njegovo se mjesto postavlja proteza, koja se i sama širi zbog fleksibilnog kostura stenta.

Nakon postavljanja ventila može se izvršiti i koronarno stentiranje. Ova značajka je vrlo važna za pacijente kod kojih su i ventili i žile zahvaćeni aterosklerozom, au procesu jedne manipulacije mogu se riješiti dva problema odjednom.

Treća varijanta protetike je iz mini pristupa. Ova metoda je također minimalno invazivna, ali je napravljen incizija od 2-2,5 cm na prednjoj stijenci prsnog koša u projekciji vrha srca, kateter je umetnut u zahvaćeni ventil kroz vrh organa. Ostatak tehnike sličan je onome u endovaskularnoj protetici.

Transplantacija srčanih zalistaka u mnogim je slučajevima alternativa njegovoj transplantaciji, koja može značajno poboljšati dobrobit i povećati dugovječnost. Izbor jednog od navedenih načina rada i vrsta proteze ovisi o stanju pacijenta i tehničkim mogućnostima klinike.

Otvorena kirurgija je najopasnija, a endovaskularna tehnika je najskuplja, ali sa značajnim prednostima i najpoželjnija za mlade i starije pacijente. Čak i ako ne postoje specijalisti i uvjeti za endovaskularno liječenje u određenom gradu, ali pacijent ima financijsku mogućnost da ode u neku drugu kliniku, onda bi ona trebala iskoristiti.

Ako je potrebna zamjena aortnog ventila, poželjne su mini-pristup i endovaskularna kirurgija, dok se zamjena mitralnog zaliska češće provodi otvorenom metodom zbog osobitosti njezina položaja unutar srca.

Postoperativno razdoblje i rehabilitacija

Operacija zamjene srčanog zaliska je vrlo naporna i naporna, traje najmanje dva sata. Nakon završetka operacije, operirana se postavlja u jedinicu intenzivne njege na daljnje promatranje. Nakon jednog dana iu povoljnom stanju, pacijent se prebacuje u redovno odjeljenje.

Nakon otvorenog zahvata, šavovi se svakodnevno obrađuju, uklanjaju se 7-10 dana. Ovaj termin zahtijeva boravak u bolnici. Kod endovaskularne kirurgije možete ići kući 3-4 dana. Većina pacijenata zabilježila je brzo poboljšanje zdravlja, val snage i energije, jednostavnost u obavljanju običnih kućanskih aktivnosti - jelo, pijenje, hodanje, tuširanje, što je prije izazvalo kratkoću daha i ozbiljan umor.

Ako je tijekom protetike došlo do rezova u prsnoj kosti, tada se bol može osjetiti dosta dugo - do nekoliko tjedana. Uz jake neugodne osjećaje, može se uzeti analgetik, ali ako dođe do edema, crvenila u području konca, pojavi se patološki iscjedak, a ne oklijevajte posjetiti liječnika.

Rehabilitacijski period traje u prosjeku oko šest mjeseci, tijekom kojih pacijent ponovno uspostavlja snagu, tjelesnu aktivnost, navikne se na uzimanje određenih lijekova (antikoagulanata) i redovito praćenje zgrušavanja krvi. Strogo je zabranjeno otkazati, samostalno propisati ili mijenjati dozu lijekova, a to treba učiniti kardiolog ili terapeut.

Terapija lijekovima nakon zamjene ventila uključuje:

Antikoagulansi (varfarin, klopidogrel) - doživotni s mehaničkim protezama i do tri mjeseca s biološkim koagulogramima (INR) pod stalnom kontrolom; Antibiotici za reumatske defekte i rizik od infektivnih komplikacija; Liječenje popratne angine, aritmija, hipertenzije, itd. - beta-blokatori, antagonisti kalcija, ACE inhibitori, diuretici (većina njih već je poznata pacijentu, a on ih samo nastavlja primati).

Antikoagulansi s implantiranim mehaničkim ventilom sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i embolije, koje izaziva strano tijelo u srcu, ali postoji i nuspojava njihovog uzimanja - rizik od krvarenja, moždanog udara, stoga je redovito praćenje INR (2,5-3,5) nezaobilazan uvjet za cijeli život. proteza.

Među učincima transplantacije umjetnih srčanih zalistaka, najveća je opasnost tromboembolija koja sprječava uzimanje antikoagulansa, kao i bakterijski endokarditis - upala unutarnjeg sloja srca, kada su potrebni antibiotici.

U fazi rehabilitacije mogući su neki poremećaji u zdravstvenom stanju, koji obično prolaze nakon nekoliko mjeseci - šest mjeseci. To uključuje depresiju i emocionalnu labilnost, nesanicu, privremeno oštećenje vida, nelagodu u prsima i područje poslijeoperacijske šavove.

Život nakon operacije, pod uvjetom da se uspješan oporavak ne razlikuje od onog kod drugih ljudi: ventil dobro radi, srce također nema znakova njegovog neuspjeha. Međutim, prisutnost proteze u srcu zahtijevat će promjene u načinu života, navikama, redovitim posjetima kardiologu i kontroli hemostaze.

Prvi kontrolni pregled kardiologa provodi se oko mjesec dana nakon protetike. Istodobno se uzimaju i testovi krvi i urina, te se uzima EKG. Ako je pacijentovo stanje dobro, u budućnosti liječnik bi trebao biti posjećen jednom godišnje, u drugim slučajevima, češće, ovisno o stanju pacijenta. Ako se morate podvrgnuti drugim vrstama liječenja ili pregledima, uvijek morate biti unaprijed upozoreni na prisutnost protetskog ventila.

Način života nakon zamjene ventila zahtijeva napuštanje loših navika. Prije svega, trebate prestati pušiti i bolje je to učiniti prije operacije. Dijeta ne diktira značajna ograničenja, ali količina soli i potrošene tekućine je bolje smanjiti, kako se ne bi povećalo opterećenje srca. Osim toga, trebali biste smanjiti udio proizvoda koji sadrže kalcij, kao i količinu životinjskih masti, pržene hrane, dimljenih proizvoda u korist povrća, nemasnog mesa i ribe.

Kvalitetna rehabilitacija nakon protetskog srčanog zaliska nije moguća bez odgovarajuće motoričke aktivnosti. Vježbe pomažu poboljšati ukupni ton i trenirati kardiovaskularni sustav. U prvim tjednima ne budite previše revni. Bolje je početi s mogućom vježbom, koja će poslužiti kao prevencija komplikacija, bez preopterećenja srca. Postupno se može povećati volumen opterećenja.

Da bi se spriječilo oštećenje tjelesne aktivnosti, stručnjaci preporučuju rehabilitaciju u sanatorijima, gdje će instruktori tjelovježbe pomoći u formiranju individualnog programa tjelesnog odgoja. Ako takva mogućnost nema, sva pitanja vezana uz sportske aktivnosti razjasnit će kardiolog u mjestu prebivališta.

Prognoza nakon presađivanja umjetnog ventila je povoljna. U roku od nekoliko tjedana stanje zdravlja se obnavlja, a pacijenti se vraćaju u normalan život i rad. Ako je radna aktivnost povezana s intenzivnim radnim opterećenjem, možda će biti potrebno prevesti u lakši rad. U nekim slučajevima pacijent dobiva skupinu osoba s invaliditetom, ali nije povezan sa samom operacijom, već s funkcioniranjem srca u cjelini i sposobnošću izvođenja jedne ili druge vrste aktivnosti.

Pregledi pacijenata nakon operacije zbog zamjene srčanog zaliska češće su pozitivni. Trajanje oporavka je različito za svakoga, ali većina primjećuje pozitivan trend već u prvih šest mjeseci, a rođaci su zahvalni kirurzima na mogućnosti da produže život voljenoj osobi. Relativno mladi pacijenti se dobro osjećaju, neki čak i zaboravljaju na prisutnost protetskog ventila. Starije osobe imaju teže vrijeme, ali također primjećuju značajno poboljšanje.

Transplantacija srčanog ventila može se obaviti besplatno, na račun države. U ovom slučaju, pacijent se stavlja u red i prioritet se daje onima kojima je hitno ili hitno potrebna operacija. Moguće je i plaćeno liječenje, ali, naravno, nije jeftino. Sam ventil, ovisno o dizajnu, sastavu i proizvođaču može koštati i do jedan i pol tisuća dolara, operacija - od 20 tisuća rubalja. Gornji prag troškova operacije je teško odrediti: neke klinike naplaćuju 150-400 tisuća, u drugima cijena cjelokupnog tretmana doseže milijun i pol milijuna rubalja.

Video: nova metoda zamjene srčanih zaliska

Iz ovog članka naučit ćete: kako je zamjena ventila za srce, kome je dodijeljena ova operacija. Moguće komplikacije, razdoblje rehabilitacije. Život nakon takve operacije.

Ukratko o srčanim zaliscima: što je to i zašto su potrebni Indikacije za zamjenu ventila Kontraindikacije za operaciju Vrste umjetnih zaliska Kako se izvodi operacija Postoperativno razdoblje Moguće komplikacije Očekivano trajanje života nakon operacije

Ventili su strukture koje osiguravaju ispravan smjer protoka krvi. Postoje četiri ventila u srcu osobe:

Aorte. Plućna. Mitralne. Tricuspid.

Zbog različitih bolesti može biti potrebna operacija da bi se zamijenila jedna ili više njih. Odluku o kirurškoj intervenciji donosi kardiolog koji obavlja operaciju srčanog kirurga. Prisutni kardiolog bavi se rehabilitacijom pacijenta.

Ukratko o srčanim zaliscima: što je to i zašto su potrebni?

Svi ventili se otvaraju tijekom kontrakcije miokarda i zatvaraju u razdoblju opuštanja srca.