Plan rehabilitacije kuće nakon moždanog udara bilo koje vrste.

Iz ovog članka naučit ćete: što se kod kuće odvija u rehabilitaciji nakon moždanog udara, kako svaka faza oporavka treba ići. Što trebate učiniti da biste se što brže oporavili.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Svi pacijenti koji su imali moždani udar imaju poremećaj u živčanom sustavu. To može biti beznačajno (na primjer, produljeni govor ili slaba slabost ruku i nogu) i teška (potpuni nedostatak pokreta, govor, sljepoća). U svakom slučaju, bolesnici s moždanim udarom nakon otpusta iz bolnice trebaju biti potpuno rehabilitirani kod kuće.

Glavni zadatak rehabilitacije je obnova oštećenih živčanih stanica ili osiguravanje uvjeta da zdravi neuroni neurona preuzmu svoju funkciju. Zapravo, osoba mora ponovno naučiti sjediti, govoriti, hodati, izvoditi suptilne manipulacije. Potrebni su mjeseci, godine, a ponekad i desetljeća. Bez rehabilitacije nemoguće je prilagoditi se punom životu. Budući da je osoba stalno u bolnici ili rehabilitacijskom centru, osoba ne može, glavna rehabilitacija se provodi kod kuće.

Principi u ovom članku su relevantni za bolesnike s moždanim udarom bilo koje ozbiljnosti ishemijskog ili hemoragijskog tipa.

Rehabilitacija hemoragičnog moždanog udara traje duže nego kod ishemijskog moždanog udara, ali inače je rehabilitacija ista.

Pet područja rehabilitacije

1. Opće mjere za brigu o pacijentima: pravilna prehrana, higijenski postupci, njegu kože i sprječavanje rana.
2. Obnova pokreta.
3. Oporavak memorije.
4. Oporavak govora.
5. Suprotivna terapija lijekovima.

U ovom članku ćemo pogledati točke 2, 3 i 4 - što pacijent u osnovi radi kod kuće. Prva točka važnija je za one koji brinu o bolesnicima u krevetu, a liječnik u potpunosti propisuje lijekove.

Četiri stupnja rehabilitacije

1. Održavanje najvažnijih funkcija o kojima ovisi život.
2. Učenje osnovnih vještina samopomoći.
3. Osposobljavanje za opće motoričke, govorne i intelektualne vještine, stvaranje uvjeta za njihov oporavak (sposobnost sjedenja, kretanja, hodanja).
4. Trening u izvođenju suptilnih pokreta udova, vještina, punog govora i drugih sposobnosti.

Šest općih načela rehabilitacije

Glavni savjeti i pravila razdoblja oporavka:

1. Rani početak. Započnite rehabilitaciju od prvih dana boravka u bolnici i nastavite kod kuće do obnove izgubljenih funkcija.
2. Sustavno - stalno i redovito provoditi kompleks mjera oporavka. Težak rad na sebi i želja za oporavkom ključni su za učinkovitu rehabilitaciju.
3. Slijed - svaka faza oporavka namijenjena je određenoj kategoriji bolesnika (za ozbiljne moždane udare, započeti rehabilitaciju od prve faze, za lakše - iz jedne od sljedećih). Važno je pomaknuti korak po korak i pravodobno u novu fazu (nakon postizanja postavljenih ciljeva).
4. Višesmjernost - vraćanje svih izgubljenih funkcija (pokreta, govora, memorije) istovremeno, istovremeno u fazi rehabilitacije.
5. Koristite alate za rehabilitaciju: štap za hodanje, hodalice, kolica, štake. Oprema za rehabilitaciju moždanog udara
6. Stručnjak za kontrolu Bez obzira na to koliko je ispravna kućna rehabilitacija, pacijenti nakon moždanog udara moraju biti pod nadzorom neurologa i nositi se s liječnikom za rehabilitaciju. Ovi stručnjaci pomoći će vam u odabiru pravih mjera rehabilitacije i nadzirati njihovu učinkovitost.

Pokreti oporavka

Prvi smjer rehabilitacije nakon moždanog udara je vratiti pokret. S obzirom da 95% bolesnika s moždanim udarom ima parezu i paralizu različitih stupnjeva, sve ovisi o tome. Ako se osoba aktivira, cirkulacija u cijelom tijelu će se poboljšati, prijetnje od rana će nestati, moći će samostalno osigurati osnovne potrebe - sve druge izgubljene sposobnosti također će se brže oporavljati.

Opća pravila terapije vježbanja za obnovu pokreta nakon moždanog udara:

• Kompleks vježbi bolje je uskladiti sa specijalistom (liječnikom tjelovježbe, rehabilitologom).
• Povećajte intenzitet opterećenja glatko, uzimajući u obzir stvarne mogućnosti.
• Postupno komplicirajte tehniku ​​vježbi kretanja: od jednostavnih fleksija do produženih suptilnih pokreta uz pomoć pomagala (perle, ekspanderi, gimnastički štap, kružna guma, oprema za vježbanje, glazbeni instrumenti). Pomagala za vraćanje pokreta ruku
• Pokret ne bi trebao uzrokovati bol. Ako se to dogodi, smanjite opterećenje.
• Prije izvođenja vježbi pripremite mišiće masažom, trljanjem ili zagrijavanjem.
• Glavni fokus terapije vježbanja je opuštanje mišića, jer su nakon moždanog udara dramatično napeti (ostaju u hipertonu).
• Izbjegavajte preopterećenje. Najbolje je izvesti gimnastiku dva puta dnevno, koja traje oko sat vremena.
• Prilikom vježbanja, promatrajte svoje disanje, treba biti glatko, udisati i izdisati uzastopno pratiti određeni ciklus vježbanja (na primjer, prilikom savijanja udisaja, pri izravnavanju izdaha).
• Dok radite vježbe u stojećem ili sjedećem položaju, poželjno je da netko blizak pomogne pacijentu ili kontrolira njegovo stanje. Time ćete izbjeći ozljede zbog mogućih padova.
• Prevencija kontrakture - što je kraći ud u istom položaju (savijen u laktu, koljeno), mišići su učvršćeni na pogrešnom položaju. Postavite mekani jastuk između presavijenih segmenata (na primjer, uvaljajte u tkaninu u laktu ili poplitealnoj jami). Možete i fiksirati izdignuti krak na čvrstu površinu (ploču) pomoću flastera ili zavoja.
• Broj ciklusa svake vježbe može biti različit: od 2-3 do 10-15, što ovisi o fizičkim sposobnostima pacijenta. Nakon što ste savladali jednostavniju gimnastiku, nemojte zaustavljati nastavu. Učinite to prije novih vježbi.

Vježbe za pacijente u ležećem položaju

Elementarna terapija vježbanja u okviru kućne rehabilitacije je indicirana za bolesnike koji su imali teški ishemijski ili hemoragijski moždani udar. Svi su prisiljeni ležati, imaju grubu jednostranu paralizu (povećani tonus, fleksija ruku i nogu).

Prikladna gimnastika može biti:

1. Svakom rukom slijedite ekstenzor fleksije, a nakon toga rotacijske (kružne) pokrete: prstima (stiskanjem u šaku, otkvačivanjem šake), četkama u zapešćima, podlakticama u laktovima, cijelom rukom u ramenu. Izvedite slične pokrete sa svakom podjelom i zglobom stopala (nožnim prstima, gležnjem, koljenom, zglobom kuka).
2. Vježbe s ručnikom. Objesite ručnik preko kreveta, zgrabite ga četkom, izvršite bilo kakve pokrete s tom rukom (ručnikom): savijte lakat na leđima, pomičite ga u stranu s mjesta na boku.
3. Ležati na leđima, savijati noge u zglobovima koljena i kukova, stavljajući noge na krevet. Uhvatite donje noge s rukama iznad gležnjeva. Kada pomažete s rukama, savijte i otkopčavajte nogu na koljenu, a da noga ne sklonite s kreveta tako da ona klizi preko nje.

Gimnastika u sjedećem položaju

Svrha vježbi tijekom sjedenja je proširiti raspon pokreta ruke, ojačati mišiće leđa i pripremiti ih za hodanje:

1. Sjednite na rub kreveta, spustite noge. Ispružene ruke, uhvatite rubove resica. Dosegnite leđa, istodobno povlačite torzo, bez otpuštanja ruku. Istodobno uzmite dah. Dok se opuštate, izdišite. Ponovite 10 puta.
2. Sjednite na krevet, ne spuštajte noge. Alternativno podignite svaku nogu. Oslonite ruke na krevet s leđa, podignite obje noge zajedno.
3. Dok sjedite, ne spuštajte noge, stavite ruke na krevet, gurajući ih iza leđa. Okupite lopatice zajedno, ispravljajući ramena. U isto vrijeme bacite natrag glavu straga. Pazite na svoje disanje: vodite lopatice, udišite, opuštate - izdahnite.

Tri vježbe vježbaju terapiju u stojećem položaju

Svrha vježbi iz stojećeg položaja je rehabilitacija suptilnih pokreta i vještina:

1. Podignite mali predmet s poda iz stojećeg položaja (na primjer, novčić, kutija šibica, šibica), pritisnite tipke alata ili tipkovnice, suprotstavite se palcu naizmjence sa svim ostalim.
2. Uzmite ekspandera četke. Stisnuvši ih u šaku, istodobno pomičite ruke u stranu, otkopčavajući - vodite u tijelo.
3. Vježbajte "škare". Stojeći na podu, raširite noge u širini ramena. Povuci ruke ispred sebe. Izvedite naizmjenične križanja, premjestite ih na suprotnu stranu.

Oporavak govora

Pacijenti bi trebali biti spremni na činjenicu da, unatoč dugim sjednicama obnove govora (nekoliko mjeseci ili čak godina), možda neće biti pozitivnog učinka. U 30–35% slučajeva govor se vraća spontano, a ne postupno.

Preporuke za obnovu govora:

1. Da bi pacijent mogao govoriti, mora neprestano čuti zvukove, riječi, otkriveni govor.
2. Poštujte načelo uzastopnih faza rehabilitacije. Počnite s izgovorom pojedinih zvukova, idite na slogove, jednostavne i složene riječi, rečenice, rime. Možete pomoći osobi izgovarajući prvi dio riječi, čiji kraj završava samostalno.
3. Slušanje glazbe i pjevanje. Događa se da osoba nakon moždanog udara ne može govoriti normalno, ali sposobnost pjevanja je zadržana. Svakako pokušajte pjevati. To će vratiti govor brže.
4. Ispred zrcala izvodite vježbe za obnavljanje mišića lica. Osobito je takva rehabilitacija kod kuće relevantna ako se moždani udar manifestira iskrivljenim licem:

• grizite zube;
• saviti i istegnuti usne u obliku cijevi;
• otvarajući usta, gurnite jezik prema naprijed koliko god je to moguće;
• ugriz gornje i donje usne naizmjenično;
• lizati usne u krugu, najprije u jednom smjeru, a zatim u drugom smjeru;
• podignite kutove usana, kao da se smiješite.

Oporavak pamćenja i inteligencije

Poželjno je započeti rehabilitaciju intelektualnih sposobnosti dok je još u bolnici nakon stabilizacije općeg stanja. Ali preopterećenje mozga se ne isplati.
Funkcionalnoj restauraciji memorije treba prethoditi podrška lijekovima za živčane stanice zahvaćene moždanim udarom. Primjenjuju se intravenski lijekovi (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) ili se uzimaju u obliku tableta. Njihovi terapijski učinci ostvaruju se vrlo sporo, što zahtijeva dugi prijem (3-6 mjeseci). Tečajevi takve terapije moraju se ponoviti za 2-3 mjeseca.

Lijekovi koji pomažu u vraćanju memorije

Trenutačne mjere rehabilitacije za obnovu pamćenja:

• Sposobnost pamćenja brzo se obnavlja ako osoba može govoriti, vidjeti, čuti dobro i adekvatno je u ponašanju.
• Sposobnost vježbanja za pamćenje: slušanje i ponavljanje brojeva, riječi, pjesama. Prvo, postići kratkoročno pamćenje (ponavljanje je moguće odmah nakon slušanja informacija). Njegovi će se uvjeti postupno produljiti - na zahtjev brojanja pacijent će samostalno izgovoriti brojeve. To će ukazati na učinkovitost rehabilitacije.
• Pregledajte slike, videozapise, prisjećajući se i izgovarajući imena svega što je prikazano.
• Igrajte društvene igre.

Što određuje vrijeme rehabilitacije i prognoze

Mjere usmjerene na vraćanje funkcija živčanog sustava nakon udara kod kuće važan su element rehabilitacijskog razdoblja:

• Oko 70% pacijenata koji ih ispunjavaju postiže očekivane rezultate (općenito se oporavi).
• U 15-20%, učinkovitost rehabilitacije premašuje očekivano u smislu vremena i funkcionalnosti.
• 10-15% pacijenata ne uspijeva postići očekivani oporavak.
• Nedostatak rehabilitacije kod kuće je uzrok dubokog invaliditeta nakon moždanog udara u 75%.

Prognoza i uvjeti oporavka prikazani su u tablici:

8 savjeta: kako organizirati rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće

Ako je osoba nakon moždanog udara otpuštena iz doma bolnice, je li moguće uspostaviti potpuni proces rehabilitacije kod kuće? Evo nekoliko preporuka Timura Ivanova, neurologa i fizioterapeuta u travanjskom centru za rehabilitaciju o tome kako najbolje to učiniti i što treba zapamtiti.

Oporavak ovisi o mnogim čimbenicima.

Lokalizacija lezije, volumen lezije, motivacija osobe, zdravlje prije moždanog udara, kvaliteta i obujam rehabilitacije, podrška odgajatelja su važni.

Svaki udar i njegove posljedice teku na svoj način. Treba imati na umu da je rehabilitacija uvijek timski rad, u kojem sudjeluju i liječnici, pacijent i njegovi rođaci. U našem centru uvijek uključujemo i pacijenta i njegove rođake u raspravu o ciljevima rehabilitacije, a obitelj smatramo dijelom našeg tima.

• Rehabilitacija nakon moždanog udara usmjerena je na vraćanje funkcije mozga. Pokreti za moždani udar poremećeni su zbog činjenice da mozak pati - što je čudno, nije svima očito. Međutim, smanjena opskrba krvlju u jednom od područja mozga dovodi do činjenice da se neke od živčanih stanica oštećuju ili umiru. Ali mozak kontrolira kretanje osobe, i zato mozak treba obnoviti.

• Mozak se obnavlja uz pomoć pokretne terapije. Mnogi ljudi misle da je gimnastika nakon moždanog udara potrebna kako bi se "istegnuli mišići", "istegnuli ligamente", "vratili zglobove". No, s oštećenjem mozga, cilj fizikalne terapije je da ga se obučava. To znači da stručnjak odabire takve vježbe koje aktiviraju određena područja ljudskog mozga. I mozak ili "pamti" kako kontrolirati pokret (ako se stanice mogu obnoviti), ili uključuje nove zone umjesto mrtvih živčanih stanica. Ovo svojstvo mozga naziva se "neuroplastičnost".
  

• Terapija treba biti individualizirana, terapija vježbanjem ne radi. Moždani udar je ozbiljan prekršaj, pa čak i ako postoji sličan učinak moždanog udara kod različitih ljudi (na primjer, desna strana tijela je slomljena), međutim, ako napravite procjene stupnja kršenja na posebnoj skali, svi će ljudi imati drugačije. Osim toga, svaki od njih ima određeni potencijal za oporavak, koji je posljedica individualnih osobina osobe. Stoga vježbe trebaju pokupiti određenu osobu i promijeniti ih kao oporavak.

• Dom može i treba biti angažiran u rehabilitaciji. Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na brzinu i učinkovitost oporavka. Jedna od njih je pravilnost nastave, a najvažnije je da se to odvija pod nadzorom stručnjaka. Najoptimalniji - fizioterapeut može doći kući 2-3 puta tjedno i provoditi satove rehabilitacije. I između posjeta stručnjaka da se uključe u svoje - da obavljaju zadatke. Tako je u našem centru izgrađen proces sanacije izlaza.

• Postoji nekoliko dobrih stručnjaka, ali postoji nekoliko načina za procjenu kvalifikacija. Naravno, možete poslušati preporuke prijatelja (“Moja baka je pokupio instruktor fizikalne terapije”), ali bolje je razumjeti je li on stvarno dobar. Suvremeni pristupi fizičkoj rehabilitaciji su, kao što je već spomenuto, pokretna terapija usmjerena na vraćanje funkcije mozga.

Nažalost, za sadašnjost na našim sveučilištima to ne podučavaju, stoga moderne metode ovladaju stručnjaci za usavršavanje. Pitajte je li naučio tehnike poput kineziterapije, PNF-a ili Bobat terapije. To su osnovni koncepti motorne rehabilitacije u suvremenom svijetu. Mi u našem centru odabiremo stručnjake na ovaj način. Pa ipak - ako je stručnjak kvalificiran, neće raditi na kompleksima terapije vježbanjem, već će izabrati vježbe pojedinačno za određenu osobu.

• Jedan stručnjak nije dovoljan, potreban je rad medicinskog tima. Kada je mozak poremećen, vrlo je ozbiljan. Stoga je, osim glavnog specijaliste koji će se baviti motoričkom rehabilitacijom, potrebno sudjelovanje neurologa, često logopeda, a ponekad i neuropsihologa i drugih stručnjaka. Ako osoba ima poremećaj socijalnih vještina, potreban je ergoterapeut. Stoga je za potpunu rehabilitaciju potreban tim u kojem različiti stručnjaci mogu raditi s jednim pacijentom, a istovremeno razmjenjivati ​​informacije i ispravno liječenje prema situaciji. Bilo bi idealno ne samo pozvati stručnjaka u kuću, nego i prijaviti se u rehabilitacijski centar kako bi imali mogućnost sveobuhvatnog promatranja.

• Rehabilitacija je dug put, a učinkovitost ovisi o naporima pacijenta. Ponekad ljudi imaju iluzije da se mogu oporaviti za nekoliko mjeseci. Nije. Ponovno naučiti mozak da kontrolira jedan ili drugi pokret je isto kao i učenje stranog jezika ili učenje igranja glazbala. Potrebno je puno vremena i trebate "učiti" svaki dan. No, kao iu situaciji s učenjem, ako puno vježbate, možete postići mnogo.

O autoru:

Glavni liječnik rehabilitacijskog centra "April" RNIMU njih. NI Pirogov, Medicinski fakultet, doktor, rezidencijalni specijalitet "Neurologija".

Specijalnost: neurologija, fizikalna terapija i sportska medicina, manualna terapija.

• Rehabilitacijski centar "April", neurolog, liječnik tjelovježbe
• Prva gradska bolnica, neurolog;
• GKB ih. V.M. Buyanova, liječnik tjelovježbe;
• "Otvorena klinika", instruktor terapije vježbanja.

Učinkovita rehabilitacija nakon udara kod kuće, pravila sekundarne prevencije

Akutni poremećaji cirkulacije mozga nisu rečenica. Je li brz i potpun oporavak mozga i funkcionalnosti moguć nakon moždanog udara?

Uz pravilnu rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće, neke tjelesne funkcije (govorne, vizualne, motorne) mogu se djelomično ili čak potpuno obnoviti.

I pravilna njega i podrška poboljšavaju kvalitetu života čak i za pacijenta koji je na krevetu.

Oporavak nakon povratka

Kako spriječiti komplikacije oporavka nakon moždanog udara? U akutnoj cerebrovaskularnoj nesreći umire živčano tkivo u zahvaćenom području. Došlo je do povrede funkcija (govor, motor, vizualno). No, zbog fenomena neuroplastičnosti, živčani sustav prenosi te funkcije na druge stanice.

Neurorehabilitacija je potrebna da bi se prijenos odvijao ispravno. Inače, postoji mogućnost da će procesi ići u drugom smjeru, zbog čega će se formirati kompenzacijska kretanja, što će uzrokovati neugodnosti i pogoršati kvalitetu života.

Postoje tri razine oporavka:

• true - povratak u izvorno stanje;
• kompenzacijsko - prijenos funkcija iz zahvaćenih struktura na zdrave;
• readaptational - s velikom lezijom i nemogućnošću kompenzacije oštećene funkcije.

Razdoblje oporavka podijeljeno je na sljedeća razdoblja:

• rano - do šest mjeseci bolesti;
• kasno - pola godine;
• ostatak - nakon godinu dana.

Oporavak govora, psiha, socijalna rehabilitacija traje više vremena.

Načela rehabilitacije su:

• rani početak;
• pravilnost;
• trajanje;
• uključenost u proces liječnika i rođaka.

Ovo je video o metodama rehabilitacije nakon moždanog udara i oporavka kod kuće:

Skrb za pacijente u krevetu kod kuće

Prije dolaska pacijenta treba pripremiti sljedeće stavke:

• brodovi;
• pelene za odrasle;
• upijajuće pelene;
• Antidekubitalni krugovi, madraci;
• stup u blizini kreveta ili uzde u blizini leđa;
• mekani tepih u blizini kreveta;
• stolica, itd.

Svaki dan, 2 puta dnevno, pacijent se pere, zubi se čiste, sluznice se pere, a uši čiste 1-2 puta tjedno.

Kako ne bi nastali ispusti, krevet se ispravio, ne ostavljajući nabore. Tijelo je dopušteno podmazati poseban alat pripremljen od 200 ml votke, 1 tbsp. šampon, 1 l vode. Svakih 2-3 sata pacijent se prebacuje u stranu.

Hranjenje se ne provodi - uzrokuje povraćanje. Ako je apetit loš, dajte omiljena jela (kao dio propisane prehrane). Porcije - male, obroke - 6 puta dnevno. Prije jela tijelo tijela ima polusjedni položaj.

Česta pojava je inkontinencija ili zadržavanje mokraće. U potonjem slučaju postoji potreba za kateterizacijom. U slučaju inkontinencije, kada je nemoguće regulirati postupak medicinskim ili drugim metodama, koriste se higijenski ulošci i pelene.

Preporuke za siromašne pacijente

Ako se pacijent može kretati samostalno, prve akcije su sjedenje.

Prvih dana - nekoliko minuta, vrijeme se postupno povećava.

Sljedeća faza je stajanje, zatim hodanje, ovladavanje prijenosom gravitacije tijela s jedne noge na drugu.

Pješačke vještine se postupno vraćaju. Da ne bi ugurali stopala, nosite visoke cipele.

Trebate se kretati uz podršku. Kao potporni alat pomoću štapa ili posebnog prefiksa s 3-4 noge.

Dijeta i hrana

Izbornik uključuje sljedeće proizvode:

• biljna ulja - uljana repica, soja, maslina, suncokret (ne više od 120 g dnevno);
• plodovi mora - najmanje 2 puta tjedno;
• povrće, voće bogato vlaknima, folna kiselina - od 400 g dnevno;
• pročišćena voda - do 2 litre dnevno (ako nema kontraindikacija).

Borovnica, koja sadrži veliku količinu antioksidanata i banana, bogata kalijem, blagotvorno djeluje na tijelo.

Meso, riba, mliječni proizvodi konzumiraju se umjereno, s niskim udjelom masnoća. Proizvodi se pare, pirjaju ili kuhaju. Sloj masti se uklanja s površine. Ako pravilno pripremite te proizvode, sadržaj masti se smanjuje za polovicu.

Korisno je koristiti mahunarke - bogat izvor folne kiseline. Meso i krumpir (samo pečeni) daju se najviše 2-3 puta tjedno.

U obroku su žitarice - smeđa riža, zobena kaša, mekinje, durum pšenica.

Iz menija se uklanjaju dimljena mesa, začinjena, začinjena jela. Kontraindicirani su kruh i ostali kolači, slatki, masni deserti, životinjske masti.

Ove namirnice povećavaju kolesterol. Sol isključuje ili smanjuje sadržaj na minimum.

Pod zabranom - alkohol. Liječnik može preporučiti umjereno korištenje prirodnog crvenog vina, ali prekoračenje propisane doze je opasno po život.

Tjelesna aktivnost, terapija vježbanja, seksualni život

Prva dva tjedna nakon otpuštanja, ako nema drugih sastanaka, tjelesna aktivnost sastoji se samo od promjene položaja tijela. Zatim prelaze na pasivna opterećenja, čiji je cilj opuštanje i priprema mišića za rad.

Kada se pacijent pomakne, primjenjuju se fizioterapeutske metode - masaža, manualna terapija, termoterapija (ozoceritna i parafinska kupka), magnetoterapija, laserska terapija, vježbe na simulatorima, individualna i grupna gimnastika.

Dan započinje zagrijavanjem - plitkim čučnjevima, istezanjem, savijanjem. Preporučuje se izmjena opterećenja - lako trčanje, hodanje, tečajevi na stacionarnom biciklu.

Program se sastavlja pojedinačno. Nemoguće je sami promijeniti način rada, jer je moguć drugi udarac.

Zabranjene su vježbe koje povećavaju spastičnost mišića, kao što je stiskanje prstena ili lopte. Seksualna želja se vraća oko 3 mjeseca nakon napada. U nekim slučajevima bolest izaziva povećanje seksualne želje, jer hipotalamus i centar odgovoran za oslobađanje hormona djeluju drugačije.

Program Elena Malysheva sadrži zanimljive informacije o tome kako vratiti pokret nakon bolesti:

navike

Korekcija navike potrebna je za brzo normaliziranje stanja. Dakle, odbijte pušiti ili smanjiti broj dimljenih cigareta na minimum. Alkohol nije dopušten.

Sjedeći način života kontraindiciran je - potrebno je umjereno vježbanje, koje odgovara stanju.

Medicinska kontrola i liječenje

U liječenju moždanog udara propisane su sljedeće skupine lijekova:

za bolju prokrvljenost mozga (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, sredstva koja sadrže aspirin);

Svi pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar podvrgnuti su praćenju neurologa.

Psihološka podrška

Moždani udar negativno utječe na kvalitetu života. Stoga se vjerojatnost depresije povećava.

Žrtve bolesti zahtijevaju komunikaciju, moralnu podršku i kontakt s vanjskim svijetom. Ti zahtjevi i dalje postoje, čak i ako takva osoba nije u stanju govoriti, ali percipira govor po uhu. Teme za razgovor su vrlo različite - od djece do politike. Bedridden, važno je čuti da će se on oporaviti.

Pacijenti toleriraju ovisnost o drugim ljudima, posebno o onima koji se ističu ljubavlju prema slobodi i neovisnosti.

Stoga mogu razviti takve osobine kao što su sebičnost, razdražljivost. Kada se depresija može odbiti bilo kakva pomoć, uključujući i medicinsku.
Ako je kontakt prekinut, potrebna je pomoć psihologa ili psihoterapeuta, kao i liječenje lijekovima s antidepresivima.

Ali u isto vrijeme, oni savršeno utječu na samopoštovanje i dobrobit poticajnih postignuća, čak i ako su beznačajni. Zatim oporavak dolazi brže.

Rođaci također ne smiju zaboraviti na psihološko olakšanje. Prikazani su pozitivni osjećaji, opuštanje u obliku sporta, meditacija, masaža, aromaterapija. Možda će vam trebati vitaminski lijek.

Kako se oporaviti psiho-emocionalno, bit će vam rečeno:

Invaliditet, grupa, povratak na posao

Prema statistikama, samo oko 20% onih koji su pogođeni moždanim udarom vratili su se na posao i normalan život. U posljednjih pet godina liječnici su promatrali tendenciju pogoršanja slike teških slučajeva bolesti.

Uvjeti privremene nesposobnosti - 3-6 mjeseci. Kada je poremećena moždana cirkulacija, važna je dinamika oporavka funkcija, stanje mentalne sfere.

Prema normama (Savezni zakon br. 181-FZ), osobe koje su preživjele moždani udar imaju pravo na invaliditet. Za to trebate dobiti svjedočanstvo liječnika.

Postoji invaliditet,,,,, ІІ groups skupina. Svake godine, pacijent, koji je bio priznat kao invalid, podvrgava se dodatnom ispitivanju.

Iznimke su muškarci i žene koji su navršili 60 i 55 godina starosti. Izvanredni ispit za ponovno ispitivanje, ako se država značajno promijenila.

Nakon 3-6 mjeseci, uz povoljnu prognozu i brz oporavak, dopušteno je racionalno zapošljavanje. Pri izboru posla uzmite u obzir kontraindikacije koje povećavaju vjerojatnost recidiva:

• povećani nervni, psihološki, fizički napori;
• visoka temperatura i vlažnost zraka;
• kontakt s neurotropnim otrovima (arsen, olovo, itd.).

Uz laganu hemiparezu (paraliza mišića polovice tijela) moguće je porođaj u kojem je uključena jedna ruka. Među takvim specijalitetima su grader, kontrolor kvalitete, rad u uredu, itd.

Ovdje možete pročitati o simptomima i liječenju cerebralne ateroskleroze.

I kako učinkovito liječenje ateroskleroze u mozgu narodnih lijekova, mi ćemo vam reći odvojeno.

Kako vratiti govor

Oporavak govora je jedan od najvažnijih zadataka. Odmah započnite s nastavom dok se stanje stabilizira. Proces uključuje specijaliste - logopeda.

Kućni ljubimci su također aktivno uključeni u proces. Za to, na primjer, pročitajte prajmer, tako da pacijent izgovori zvukove, slogove, riječi u cijelosti.

Ako se govor pacijentu ne vrati dugo vremena, možda ćete morati naučiti znakovni jezik.

Pogledajte videozapis o metodama oporavka govora nakon moždanog udara:

Povratak pogleda

Kod poraza vizualnih centara vizualna funkcija šupljine se obnavlja u otprilike trećini slučajeva bolesti.

Pod tim uvjetima, gimnastika je dobra za oči. Popularna vježba je s olovkom ili drugim predmetom, koji se čuva na udaljenosti od 40-43 cm od pacijentovih očiju i naizmjence se kreće u smjeru gore i dolje, lijevo ili desno. Od pacijenta se traži da slijedi subjekt, bez okretanja glave.

Možete se založiti na zagonetke, gdje morate pisati riječi pravopisom matrice slova. Na mreži su i posebni računalni programi.

Najbolji centri i odmarališta

Najbolji rezultati postižu se ako imate povjerenja u profesionalce. Gdje je bolje proći rehabilitaciju nakon moždanog udara i koji se rezultati mogu postići?

Izbor institucije je individualno pitanje koje uzima u obzir, uključujući i financijski faktor. Ovdje su neke institucije koje vrijedi vidjeti.

Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravlja

Centar je osnovan 1918. Ima odjel za rehabilitaciju. On pruža puni ciklus medicinskih usluga - počevši od poliklinike i završavajući rehabilitacijom.

Na raspolaganju je medicinsko osoblje - dijagnostička oprema, 24-satni neuro-intenzivni odjel.

Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom provodi se u sljedećim područjima:

• obnova i poboljšanje vestibularnog aparata;
• obnavljanje funkcije gutanja i grkljana;
• razvoj finih motoričkih sposobnosti;
• povratak pamćenja, govora, sposobnost samoposluživanja;
• psihološko i psihoterapijsko savjetovanje;
• terapijska vježba;
• fizioterapeutske procedure.

Centar za rehabilitaciju u Sestroretsku

Centar se nalazi u slikovitom gradskom naselju, pola sata od Sankt Peterburga. Stvoren na temelju bolnice.

Ovdje rade fizioterapeuti, tu je teretana s robotskom opremom, bazen. Logoped se bavi pacijentima. Pacijenti koji se samostalno kreću ne mogu živjeti u rehabilitacijskom centru, već unajmljuju kuću u blizini.

Centar Adele (Slovačka)

Klinika je specijalizirana za rehabilitaciju nakon moždanog udara, kao i za liječenje djece s cerebralnom paralizom. Centar se nalazi u gradu Piestany, poznatom lječilištu.

Program rehabilitacije osmišljen je s očekivanjem da svaka metoda poboljšava učinak drugog.

Za liječenje koristite Adeleov kostim.

Odijelo stvara opterećenje mišićno-koštanog sustava i pomaže u ispravljanju položaja i pokreta.

Koristi se širok raspon fizioterapeutskih postupaka - masaža, manualna terapija, terapija blatom, mehanička hipoterapija i drugo.

Državna bolnica Sheba (Izrael)

Bolnica se nalazi u gradu Ramat Ganu, u blizini Tel Aviva. Rehabilitacija se provodi u sljedećim područjima:

• fizioterapiju;
• radna terapija;
• govorna terapija - vraća govorne vještine i razumijevanje riječi upućenih pacijentu;
• psihologija, neuropsihologija;
• psihijatrija;
• rehabilitacija.

Prema statistikama klinike Shiba, nakon završetka liječenja, 90% pacijenata potpuno ili djelomično obnavlja svoje vještine kretanja.

Mjere prevencije povratka bolesti

Rizik recidiva moždanog udara u prvih 24 mjeseca procjenjuje se na 4–14%.

Prevencija ponovnog moždanog udara započinje u prvim danima liječenja i nastavlja se stalno. Njezin cilj - faktori koji se mogu ispraviti.

Kako bi se spriječio preventivni tretman pacijenata: t

Revaskularizacija karotidne arterije - stentiranje karotidne arterije i karotidna endarterektomija.

Pacijent je ograničen na broj pušenih cigareta ili zabranjeno pušenje, kao i konzumiranje opojnih droga, zlouporabu alkohola. Ako je pretilost uzrok moždanog udara potrebna je korekcija težine. U prehrani, smanjiti udio namirnica koje sadrže masti, kolesterol, zamjenjujući ih svježim povrćem i voćem. Korisno tijelo umjerena tjelovježba.

Mogući je potpuni oporavak nakon moždanog udara. Glavni uvjet za to je stroga primjena medicinskih recepata. Čak iu teškim slučajevima moguće je značajno poboljšati kvalitetu života žrtve bolesti.

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće - "mobilna rehabilitacija"

Vaša voljena osoba je pretrpjela moždani udar i već je otpuštena iz bolnice. Pacijent ne želi uvijek nakon moždanog udara i boravka u bolnici provesti mnogo dana na rehabilitaciji daleko od svojih najmilijih i kod kuće, a proces rehabilitacije je spor i ponekad traje mjesecima. No, nakon što prođe tečaj rehabilitacije, vaš će se rođak vratiti u aktivni život. Sada možete pohađati tečaj rehabilitacije kod kuće!

Jeste li vi ili vaš rođak već poduzeli sve potrebne medicinske mjere, ali niste došli do potpunog oporavka? Čak iu ovom slučaju možemo poboljšati stanje pacijenta!

Program mobilne rehabilitacije već je puno pomogao! Pacijent dobiva kompleks rehabilitacijskih aktivnosti od iskusnih liječnika u rodnim zidovima, kod kuće, bliskih prijatelja i psihološki, što je pozitivna pozadina za brz oporavak!

Koje funkcije možemo poboljšati tijekom kućne rehabilitacije nakon moždanog udara:

poboljšati protok krvi u mozgu

obnoviti biomehaniku aksijalnog organa kralježnice, kao glavnu potpornu strukturu tijela koja je potrebna za držanje tijela u uspravnom položaju

obnova potporne funkcije ozlijeđene noge

faze faze oporavka

oporavak oštećene funkcije ruke

poboljšanje govora - obnova biomehaničke funkcije jezika, rad s logopedom

obuku za samopomoć

Koje ćemo metode medicinske rehabilitacije koristiti:

• Vertikalizacija (vertikalizacija pomaže u uklanjanju mnogih komplikacija nakon moždanog udara koji se javlja kada je pacijent još uvijek: upala pluća, ranice pod tlakom i sl.). normalizacija moždanih funkcija oštećenih moždanim udarom

• Individualni sati u kompleksu vježbi oporavka s instruktorom

• Fizioterapija. Nastava na posebnim simulatorima koji razvijaju mišićnu snagu za poboljšanje motoričkih sposobnosti pacijenta. Simulatori za ruke i noge

• Radnu terapiju. Radni terapeut pomaže u poboljšanju, podučavanju ili vraćanju sposobnosti za samostalnost u svakodnevnom životu. Ergoterapija spaja i koristi znanje iz medicine, pedagogije, psihologije, biomehanike, ergonomije. U našim metodama koristimo nastavu na specijaliziranim štandovima. Koristimo i metode: art terapiju, terapiju bojama, terapiju kreativnog samoizražavanja, bajkovitu terapiju, glazbenu terapiju, terapiju pijeskom. Pozitivne kreativne aktivnosti koje koristi ergoterapeut poboljšava raspoloženje i osigurava usklađenost psiho-emocionalnog stanja pacijenta, kao i poboljšanje i razvoj finih motoričkih sposobnosti, osjećaja i govora

• Pješčana terapija (kinetički pijesak) - Kada specijalist radi s ovom izvanrednom tehnikom, razvoj i obnova dijelova središnjeg živčanog sustava odvija se kroz fine motoričke sposobnosti. Pacijent dobiva opuštajući učinak. Emocionalno stanje se poboljšava, negativne emocije i strahovi nestaju. Govor i razmišljanje se razvijaju, a to je vrlo važno za ljude koji su pretrpjeli moždani udar.

• Poboljšanje govora Individualni satovi s logopedom

• Pomoć psihologa s velikim iskustvom u radu s pacijentima nakon moždanog udara. Stvaranje motivacije za liječenje i oporavak. Uklanjanje depresije, straha, ljutnje. Uz pomoć psihologa, pacijent se vraća u normalan život nakon što prođe psihološku rehabilitaciju. Psiholog također radi s rodbinom pacijenta.

• Terapija lijekovima

Svi stručnjaci Centra za rehabilitaciju u Biathiju rade na stvaranju motivacije za oporavak pacijenta. Ispravno odabrani dnevni režim i program rehabilitacije eliminiraju nespremnost pacijenta da provede postupak.

Također, ako želite, možete dobiti pomoć od psihoterapeuta s velikim iskustvom u radu s pacijentima nakon moždanog udara. Stručnjak će pomoći u stvaranju motivacije za liječenje i oporavak. Nakon psihološke rehabilitacije svi naši pacijenti se vraćaju u normalan život bez depresije i straha. Ako je potrebno, terapeut će savjetovati rodbinu pacijenta.

Glavni prioritet BATI klinike uvijek će biti učinkovitost i sigurnost metoda koje koristimo, visoke stope rehabilitacije, kao i udobnost naših pacijenata!

Program rehabilitacije kod kuće nakon moždanog udara predviđen je za 14 ili 21 dan rehabilitacije, trajanje svakog sata je od jednog sata do 2,5 sata i najmanje tri puta tjedno, kao i samostalna nastava na simulatorima koje pruža klinika. Trajanje nastave ovisi o fizičkom stanju pacijenta i prilagođava se tijekom cijelog trajanja rehabilitacije. Pacijenta posjećuje neurolog specijaliziran za rehabilitaciju nakon moždanog udara. Liječnik pregledava pacijenta, testira ga. Liječnici neurolog i rehabilitolog pažljivo proučavaju povijest bolesti i formiraju individualni rehabilitacijski program koji se temelji na zdravstvenom stanju i tjelesnim sposobnostima pacijenta. Nastava se održava sa stručnjacima iz rehabilitacijskog centra Biathi.

Kako pokazuje iskustvo, optimalni tečaj rehabilitacije trebao bi biti od 14 do 21 dan. Tijekom tog razdoblja pacijent se može prilagoditi opterećenjima i predloženom načinu treniranja i dobiti maksimalni učinak od primijenjenih metoda.

• Povratne informacije o rehabilitaciji nakon moždanog udara kod kuće: Želim vam reći kako ste kontaktirali rehabilitacijski centar Biathija o rehabilitaciji nakon moždanog udara. Tetka je pretrpjela moždani udar, došlo je do problema s nogom, ali teta je odbila biti hospitalizirana. Kod kuće smo tražili AFC i bili smo ugodno iznenađeni da nakon cijelog rehabilitacijskog centra u BiATI-u postoji čitav rehabilitacijski program. I ne postoji samo lfk! Cijeli niz postupaka koje je propisao neurolog nakon pregleda i testiranja pacijenta. Vrlo profesionalan i sveobuhvatan pristup! Vrlo osjetljivi instruktori, ergoterapeuti, logopedi. Postoji rezultat, želim reći da nismo očekivali da će nakon 1,5 mjeseca doći do takvog pozitivnog rezultata. Teta je vukla nogu i gotovo nije mogla hodati, sada se polako, ali se kreće. Vrlo je važno za nju i za nas, njezine voljene. Strašni programi, stručnjaci ergo terapeuti! Ne žalimo što smo se okrenuli! Hvala vam! Inga Vladimirovna 2015

• Povratne informacije o rehabilitaciji nakon moždanog udara kod kuće: Prošla je rehabilitacija nakon moždanog udara u veljači 2016., rezultati su dobri! Ruka i noga su se kretale vrlo slabo. Mnogo mi je pomogao instruktor koji je 21 dan radio sa mnom, želim reći da su stručnjaci izvrsni. Instruktor Vjačeslav Mihajlovič je došao k nama. Instruktor je postavljao svaki put, razredi su bili intenzivni. Isprva se brzo umorila, a onda je postala moćnija. Ergoterapeutkinja Natalia Anatolyevna bila je uključena u adaptaciju kućanstva sa mnom. Mnogo joj hvala što je vratila pokrete u prstima, ponovno je učila kako koristiti šalicu, žlicu itd. Vrlo dobar rezultat, mogu se pomaknuti s štapom i vjerujem da mi je jako drago što nisam nepokretan. To je zgodno da kod kuće, u mojoj obitelji, a ne tamo gdje nisam išao. Zahvaljujući cijelom timu i liječnici Margariti Vasilyevna. Elizaveta Ivanovna

Povratne informacije o rehabilitaciji nakon moždanog udara kod kuće: Otac sam identificirao kao 68-godišnjaka za rehabilitaciju. Dugo sam razmišljao kod kuće ili u bolnici, odlučio sam ga probati kod kuće, moj otac je već ležao u bolnici i nije bio baš željan da ode u bolnicu. Želim reći da su metode rada zanimljive, da pomažu, nisam mislio da je moguće raditi rehabilitaciju u kući. Stižu specijalisti, moj otac je zauzet, kod kuće i nisam morao ići na posao. Sve je jasno kao što je obećano. Nastava tri puta tjedno u trajanju od 2 sata. Imali smo i logopeda, neurologa. Lako je povezivanje s liječnikom cijeli proces rehabilitacije. Ergoterapeut nije došao odvojeno, imali smo instruktora Andreja Vladimirovića, on je također bio ergoterapeut, kontakt je uspostavljen brzo, jer im je rečeno o motivaciji za oporavak. Ergoterapija je zanimljiva, donose se različiti komadi, oprema za vježbanje. Općenito, cijeli raspon kod kuće. Otac uopće nije mogao pomicati ruku, sada je jačao, kretao se vedrije i paraliza ruke gotovo je nestala. Trajalo je 14 dana, bilo bi bolje 21 dan. Produžite tečaj, i dalje ćemo biti angažirani. Hvala instruktoru i liječnicima. 2016 Yuri

Možete postaviti pitanje o rehabilitaciji nakon moždanog udara kod kuće pozivom na broj 8 (499) 395-00-21

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće

Nakon ishemijskog moždanog udara, većina ljudi se može oporaviti u jednom ili drugom stupnju, jer živčano tkivo ima neuroplastičnost - sposobnost restrukturiranja nakon oštećenja. Uz pravilnu organizaciju rehabilitacijskih mjera, čak i mnogi nepokretni pacijenti mogu se podići na noge, posebno s integriranim pristupom.

Trajanje rehabilitacije nakon moždanog udara

Svaki neuroznanstvenik ili neurokirurg će reći: što je veći zahvaćeni dio mozga tijekom ishemijskog moždanog udara, to je dulja rehabilitacija osobe. Za razliku od hemoragičnog, učinci ishemijskog moždanog udara često nisu tako teški, a mnoge se funkcije vraćaju s vremenom. Međutim, s hemoragičnim moždanim udarom, vjerojatnost oporavka ostaje visoka.

Prognoza vremena i djelotvornosti rehabilitacije ovisit će o nizu čimbenika:

• veličinu zahvaćenog područja u mozgu;
• lokalizacija oštećenog područja;
• dob;
• provedeno liječenje;
• vrijeme prve pomoći;
• rani početak rehabilitacije.

U teškim slučajevima, neurološki deficit ostaje doživotan, ali je moguće poboljšati kvalitetu života pacijenta. Okvirni uvjeti rehabilitacije prikazani su u tablici.

Kod nekroze živčanih stanica njihove funkcije preuzimaju susjedne, ali to se ne događa uvijek. Postoji teorija neurogeneze kod odraslih. Poznato je da mozak ima plastičnost, koja se očituje u povećanju broja neurona, restrukturiranju neuronskih mreža, stvaranju novih sinapsi.

Važno je raditi što je duže moguće, tada je moguće vratiti funkcije izgubljene tijekom moždanog udara. Slična je situacija i kod traumatskih ozljeda mozga.

Redoslijed aktivnosti rehabilitacije

Tretman moždanog udara obavlja se besplatno u bolnici (prema DZZ-u), ali nakon otpusta, rehabilitacija u sanatorijima i drugim specijaliziranim ustanovama nije uvijek besplatna. Ako nije moguće identificirati pacijenta u sanatoriju (rehabilitaciji) ili rehabilitaciji, rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće je sasvim moguća. Pod nadzorom liječnika, rođaci i voljeni mogu organizirati potrebne događaje.

Program obnove uključuje:

liječenje lijekovima (rehabilitacija lijekova s ​​ciljem stimuliranja neurogeneze);

U različitim razdobljima nakon udarca, zadaci će biti različiti:

Rana rehabilitacija u akutnom i akutnom razdoblju (stacionarna faza). Provodi se od trenutka adrese za pomoć, često u uvjetima reanimacijskog odjela. Počinju koristiti lijekove, pasivnu i aktivnu gimnastiku, prilagodbu vertikalnom položaju tijela, prevenciju komplikacija, tečajeve kod psihologa i logopeda.

Za vraćanje bolesniku potrebne su redovite konzultacije s neurologom, kao i predavanja s kineziterapeutom (terapija vježbanjem), psihologom, logopedom. Vrlo je važan kontinuitet vježbi i promjena faza vježbi pri obnavljanju funkcija.

Lijekovi nakon moždanog udara

Tijekom razdoblja rehabilitacije mogu se propisati različiti lijekovi. Neki su namijenjeni da spriječe ponavljanje moždanog udara, uglavnom oni moraju piti cijeli moj život. Postoje tečajevi restaurativnog liječenja lijekovima.

Najvažnija skupina lijekova za pacijenta - antiplateletni agensi i antikoagulanti. Oni sprečavaju prianjanje trombocita, ne dopuštaju stvaranje krvnih ugrušaka - glavni uzrok moždanog udara. Propisati takve lijekove kao:

• Aspirin u različitim oblicima;
• klopidogrel

Kod moždanog udara uzrokovanog srčanom patologijom (kardioemboličnom) jedan od sljedećih lijekova:

Preparati za rehabilitaciju bolesnika (neuroprotektori) koji stimuliraju neurogenezu:

• solkoseril;
• Tserakson;
• Vazobral;
• vinpocetin;
• nootropil;
• pikamilon;
• Encephabol;
• Aktovegin.

Mogu se propisati i simptomatske terapije usmjerene na smanjenje spastičnosti mišićnih relaksanata (Sirdalud, Mydocalm), antidepresiva (fluoksetin, sertralin, escitalopram), statina (Atorvostatin), antihipertenzivnih lijekova (Enalopril, Concor, Mikardis itd.).

Pravilna prehrana

Ako je osoba već imala ishemijski moždani udar, rehabilitacija kod kuće nužno uključuje promjenu u prehrani. Kršenje gutanja, žvakanje može potrajati nakon moždanog udara, pa je dijeta za pacijenta najnežnija. U nekim slučajevima moguće je hranjenje kroz nazogastričnu cijev.

Postoji opasnost od aspiracije (prodiranje hrane u respiratorni trakt), što može dovesti do gušenja i upale pluća.

Ako osoba ne može sam jesti, treba je nahraniti čajnom žličicom, podići na jastuke i dati u malim dozama, pazeći na gutanje.

Glavne preporuke o prehrani daje liječnik pojedinačno. Obično se dijeta temelji na sljedećim načelima:

• zamjena životinjskih masti biljnim mastima;
• dnevna konzumacija nemasnog mesa i ribe - do 150 g;
• obvezno korištenje svježeg sira, mliječnih proizvoda;

Na dan treba popiti do 2 litre vode, ako nema ograničenja na stanje srca, bubrega. Posni dani u prva 2 mjeseca ne. Treba imati na umu da brojni pacijenti pate od dijabetesa i trebaju posebnu prehranu koju preporučuje endokrinolog.

Gimnastika - značajke izvedbe

Obnova funkcija ekstremiteta najvažniji je zadatak rehabilitacije. Tečaj gimnastike započinje što je prije moguće nakon moždanog udara. Ciljevi kućnih vježbi su:

• obnavljanje motoričke aktivnosti ruku i nogu;
• smanjenje napetosti mišića, sprječavanje kontrakture, uključujući zglobne;

Vježbe se prvo izvode pod nadzorom terapeuta za rehabilitaciju. On će individualno odabrati kompleks, reći o značajkama implementacije. Kasnije rodbina treba pomoći pacijentu.

Počnite s jednostavnim tečajevima, postepeno prelazeći u teško. Nemoguće je preopteretiti osobu, vrlo je štetna. Za zagrijavanje, možete uzeti tretmane vodom, napraviti laganu masažu.

Zanimanja za pacijenta s krevetom

Pokreti pacijenta u ovom stanju su jako ograničeni, a ponekad je općenito paraliziran. Stoga se sve obuke održavaju u suradnji s rodbinom. Broj nastave će biti pasivan - pomažu im bliske osobe ili liječnici. Trajanje nastave - od 15 do 40 minuta dnevno.

Glavni skup vježbi je sljedeći:

1. Fleksija-produljenje ruku, prstiju, stopala, koljena, laktova, podlaktica, zglobova ramena, zglobova zdjelice.

Također trebate raditi vježbe za oči - rotirajte očne jabučice, gledajte gore i dolje, sve radite sa zatvorenim i otvorenim kapcima.

Vježbe sjede i stoje

Ako pacijent može sjediti ili hodati, popis razreda uvelike se proširuje. Namijenjeni su jačanju leđa i nogu, poboljšanju pokreta ruku, povećanju izdržljivosti.

Sjednice mogu činiti takve klase:

1. Sjednite, ruku da uzmete rub kreveta, savijte koljena. Savijati se u leđima na dahu, stisnuti na leđa, na dah se opustiti. Ponovite 10 puta.
2. Naslonite se uz uzglavlje, noge se ispruže. Naizmjence podignite nogu sa svake strane.

Stalne vježbe obavljaju se tek nakon djelomičnog oporavka. Mogu uključivati ​​jednostavne radnje - na primjer, podizanje malog predmeta s poda, maše rukama, stiskanje ruku u šaku dok stoji. Isto tako rade bočne zavoje, švrljajući prstima, vježba "škare", čučnjeve. Mnogim pacijentima je dopušteno vježbanje uz lagane bučice.

Trening na simulatorima

Fizička rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće može se temeljiti na upotrebi posebnih medicinskih uređaja i opreme.

Simulator će pomoći poboljšati funkciju udova, povećati dotok krvi u mišiće, zasititi krv kisikom, spriječiti ponovljene udarce.

Ovisno o individualnim problemima, osobi se može preporučiti da pohađa nastavu u dvorani za gimnastiku, koja je u svakoj neurološkoj bolnici. Postoje takve vrste simulatora:

• "Sjedalo" za podizanje sa stolice;
• "Igralište" za poboljšanje hodanja;
• oprema za vježbanje za ruke;
• treneri nogu;
• simulatore za simulaciju hodanja u ležajnim pacijentima;

Kod kuće možete instalirati i bicikl za vježbanje - cijena nekih proizvoda je mala. On neće uzeti puno prostora i pomoći će pacijentu.

Za razvoj ruku, možete kupiti expander, brojne druge uređaje koji će vam pomoći poboljšati performanse četke.

U kasnom razdoblju oporavka, možete posjetiti specijalizirani fitness klub, koji tamo radi pod vodstvom trenera.

Masaža nakon moždanog udara

Ne preporučuje se u ranom razdoblju, zbog činjenice da može dovesti do razvoja spastičnosti. Ako nema kontraindikacija, pokreti bi trebali biti trljanje, a umjereni.

S jakim napetim mišićima dopušten je pritisak, rotacija, trnci. Trajanje masaže je 10 minuta dnevno.

Fizioterapija

Često se pacijentima preporučuje stimulacija mišića ili "pasivna gimnastika". Nakon izlaganja mišićima impulsima struje, trofičnosti tkiva, poboljšava se kontraktilnost vlakana i optimizira tonus. Osobito često se ova vrsta fizioterapije propisuje pacijentima koji ne mogu u potpunosti trenirati svoje mišiće.

Još jedna popularna metoda je elektroforeza s magnezijem, eufilinom i drugim lijekovima. Fizikalna terapija poboljšava isporuku aktivnih tvari u tkivo, što pridonosi normalizaciji mišića. Također, elektroforeza je prikazana na vratu i glavi - kako bi se ubrzao oporavak moždanih stanica.

Ostale preporučene vrste fizioterapije:

• parafinske kade;
• ozokerit;
• laserska obrada;
• magnetska terapija;
• mikro struje;
• UHF.

Uz jake bolove, pokazuje se magnetska terapija - ona ne samo da optimizira cirkulaciju krvi, već i ublažava bol. Laserska terapija pomaže u regeneraciji tkiva, a liječenje toplinom zagrijava, odvlači pažnju, ublažava spazam mišića.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina ne može zamijeniti lijekove ili druge metode rehabilitacije, ali će zajedno s njima biti vrlo korisna za pacijenta. Evo najboljih recepata nakon udarca:

1. Pomiješajte pulpu i koru naranče (sjeckani) i limun. Masi dodajte 4 žlice kvalitetnog meda. Za poboljšanje rada žila potrebno je dvaput dnevno piti mješavinu žlice. Čuvajte ga u hladnjaku.

Kod ljudi se smatra da je govor vjerojatniji uz redovitu resorpciju češnjaka. To bi trebalo učiniti tri puta dnevno. Važno je osigurati da se pacijent ne guši, dakle, da bi proveo liječenje pod kontrolom voljene osobe.

Oporavak govora i memorije

Bez normalnog govora, pacijent će se teško prilagoditi, socijalna rehabilitacija će biti teška. Funkcija govora obično pati kod svih pacijenata, ali u različitim stupnjevima, a oporavak govora je sporiji od pokreta.

Neophodno je raditi s osobom kako bi se poboljšao govor od prvog dana, jer se on vraća svijesti - to će ubrzati rehabilitaciju.

Glavna svrha klase je "vezati" živčane stanice na funkcije koje su privremeno izgubile.

Pacijent mora stalno čuti govor, potrebno je redovito razgovarati s njim. Prvo, treba izgovoriti pojedinačne slogove i zvukove, zatim jednostavne riječi. Dobar učinak na govorno pjevanje. Postoji niz govornih terapija koje vam pomažu da ponovno progovorite:

• preklopni jezik, usne u cijev;
• grizite zube;
• gurati jezik naprijed.

Za vraćanje memorije treba stalno trenirati. Korisno je naučiti rime, sjetiti se događaja iz prošlosti. Rješavanjem križaljki, skanvordova, pamćenje tekstova pomaže još bolje.

Optimizacija ostalih funkcija

Fina motorička vještina jako pati nakon moždanog udara i vrlo je teško vratiti je. Najučinkovitije će biti najintenzivnije vrste rada. Ako ruka trpi samo s lijeve strane, još uvijek je morate naviknuti na posao. Možete vezati zdravu ruku, kao i na prijelazu, i sve radnje kako biste pokušali učiniti pacijenta. Pomaže prikupiti male predmete, tipkati na tipkovnici, zaprašivati ​​i obavljati kućne aktivnosti.

Za vraćanje vizije primijenite:

• lijekovi u tabletama, injekcijama, kapi;
• klase na oftalmološkim simulatorima;
• vizualna gimnastika;
• ponekad operacija.

Poboljšanje funkcije gutanja također se obavlja uz pomoć vježbi. Vrlo su jednostavni - imitacija kašljanja, gutanja, zijevanja. Trebali biste također češće ispirati grlo vodom, ispuhati obraze, izgovoriti zvuk "i".

Kako olakšati život pacijentu?

Slabost, poteškoće u kretanju i svakodnevnom životu uvelike izbacuju osobu iz traga. Teško mu je misliti, jesti, razgovarati, češljati kosu. Važan zadatak voljenih je ne samo ostaviti osobu s problemima, već i olakšati kućne poslove. Potrebno je poduzeti takve radnje:

1. Uklonite višak predmeta, stvari u ormar. Pacijent koji ne hoda dobro može pasti i teško udariti ako na podu ima još gomile stvari.
2. Postavite rukohvate na kadu tako da pacijent može sigurno oprati.

Za uspješnu terapiju i rehabilitaciju važno je stvoriti pozitivan stav. Osoba treba čitati, uključiti televizor, ispričati vijesti. Trebao bi biti zaštićen od svađa, skandala u obitelji, kako se ne bi osjećao krivim. Ako su sredstva na raspolaganju, možete unajmiti skrbnika, pozvati logopeda, psihologa u kuću. Važno je redovito provjetravati prostoriju, pratiti unos lijekova i slijediti savjete liječnika - to će povećati brzinu oporavka pacijenta.